Kuidas vabaneda liigsetest kehakarvadest. Kuidas hinnata naiste keha karvade suurenemise astet. Hüpofüüsi düsfunktsioon

Tänapäeval hinnatakse ideaalselt sileda keha, välja arvatud karvad peas. Naiste keha liigne karvakasv on viimasel ajal laialt levinud. Sellel patoloogial on nimi - kui karvakasv toimub seljas, rinnal, näol ja kõhus.

Ja liigsete juuste ilmnemisel kehal on ka mitmeid põhjuseid. Selline soovimatu taimestik põhjustab eelkõige esteetilist ebamugavust. Naiste näokarvade kasvu põhjused võivad olla tõsine üleskutse, et keha on ebaõnnestunud, ja viidata tõsistele häiretele, mida tuleks diagnoosida ja ravida.

Hirsutism, mis see on?

Paljud meist on näinud naisi, kes kasvatavad mehele habet või vuntsid. Naiste lõua juuste kasvu põhjused võivad olla väga erinevad. Ühte neist patoloogiatest nimetatakse hirsutismiks - naissoost diagnoosiks, mille all mõistetakse õiglase soo liigset karvakasvu koos meessuguhormooni liigse sisaldusega.

Selline haigus toob naiste ellu palju esteetilisi ebamugavusi ja moodustab ka komplekse. Tõepoolest, meessoo jaoks muutuvad naised, kellel on liiga palju juukseid, eriti näol, ebaatraktiivseks. Sellistel juustel on erinevat tüüpi sibulad ja need kasvavad kõvaks, tumedaks, pikaks.

Igal kahekümnendal fertiilses eas naisel tekivad näokarvad. Ja 50 aasta pärast iga neljas. Kuid hirsutismi haigusega kaasnevad sageli tõsised tagajärjed: menstruaaltsükli häired, võimetus last eostada, depressioon.

Hirsutismi põhjuseks on testosterooni (meessuguhormooni) taseme tõus naise kehas. Selline tõus võib ilmneda munasarjade talitlushäirete tõttu. Naiste seas on haigus levinud -. Munasarjad toodavad järgmisi hormoone:

• östrogeenid;
• gestageenid;
• androgeenid.

Kui androgeenide hulk järsult suureneb, kogeb keha stressi ja vallandab järgmised reaktsioonid:

• näo juuste järsk suurenemine;
• suguelundite laienemine;
• lihasmassi suurenemine;
• kähe häälemuutus.

Hirsutism võib olla järgmiste protsesside tagajärg:

• hormonaalsete ravimite võtmine;
• neerupealiste patoloogia;
• onkoloogilised patoloogiad;

• hüpofüüsi toimimise patoloogiad;
• metaboolne patoloogia;
• geneetiline eelsoodumus;
• puberteet, menopaus, rasedus.

Lisaks suurenenud juuste kasvule kehal on võimalikud järgmised sümptomid:

• kiilaspäisus;
• menstruaaltsükli rikkumine;
• viljatus;
• juuste suurenenud rasvasus;
• lihasmassi suurenemine;
• seksiisu suurenemine.

Hüpertrichoos, mis see on?

Naiste liigse kehakarvakasvu põhjuseks võib olla haigus -. See patoloogia hõlmab selliseid sümptomeid - liigset juuste kasvu mis tahes kehaosas. Kõige sagedamini täheldatakse patoloogiat Aasia naistel.

Hirsutismi ja hüpertrichoosi põhjused on samad ja on seotud testosterooni liigse tasemega:

• munasarjade rikkumine - kõige levinum juuste kasvu põhjus;
• neerupealiste haigused;
• patoloogia hüpofüüsi töös;
• suurenenud androgeenide tootmine;

• ainevahetushaigus;
• onkoloogia;
• naha patoloogiad;
• geneetilised mutatsioonid;
• hormonaalsete muutuste taustal (menopaus, rasedus, puberteet);
• anorexia nervosa.

Haigus võib olla kaasasündinud või omandatud. Karvakasv ei pruugi ühtki kehaosa ühtlaselt katta. Need võivad kasvada ka ebaühtlaselt, ebatüüpilistes kohtades, näiteks õlal või abaluul jne. See eristab kahte ülaltoodud haigust.

Hüpertrichoosi korral kasvavad velluskarvad, mis katavad peaaegu kogu keha, on mõnes kohas pigmenteerunud. Igal juuksekasvu osal on oma põhjused, mis on olulised õigeaegselt diagnoosida ja ravi alustada.

Muud põhjused

Juuksepiiri järsu tõusu põhjus võib olla - stress. Kui tüdruk teeb rasket tööd, hakkavad keha, psüühika uuesti üles ehitama, et toota testosterooni. Meditsiinis on selline asi nagu naise maskuliiniseerimine.

Ja ka äkiline karvakasv võib tekkida järgmistel põhjustel:

• närviline kurnatus;
• depressioon;
• anoreksia;
• närvisüsteemi patoloogia.

Muttide trauma tõttu, sagedase karvade eemaldamise tõttu.

Sageli suureneb taimestik naistel 50. eluaastaks, kui ilmnevad vanusega seotud muutused, munasarjade loomulik nõrgenemine.

Patoloogia diagnoosimine

Murettekitav võib olla näo karvade suurenemine, naistel rindkere karvakasv. Õige diagnoosi tegemiseks ja meeste juuste suurenenud kasvu põhjuse otsimiseks peate konsulteerima arstiga.

Diagnoos sisaldab günekoloogi, endokrinoloogi konsultatsiooni ja läbivaatust, anamneesi kogumist, laboratoorseid analüüse.

Instrumentaalõppe läbimine on kohustuslik:

• Munasarjade ja neerupealiste ultraheliuuring;
• MRI ja aju CT;
• munasarjade laparoskoopia, kui on kasvaja kahtlus.

Samuti tasub pöörduda neuropatoloogi, trikoloogi ja kosmeetiku poole.

Ravi liigse kehakarvakasvu vastu

Kui liigse karvakasvu põhjus on tuvastatud, võib ravi alustada. Tavaliselt koosneb liigse karvakasvu ravi järgmistest etappidest:

• ravimite kasutamine, mis põhjustavad testosterooni taseme langust;
• haiguse esmase põhjuse kõrvaldamine ja ravi;
• dieedi ja eridieedi kohandamine;
• kosmeetiline karvade eemaldamine.

Kui juuste kasvu ei seostata ühegi haigusega, määrake:

• antiandrogeensed ravimid: Jeanine, Cyproterone, Ketokonasool, Diane-5;
• ravimid, mis sisaldavad progestaani ja östrogeeni.

Narkootikumide ravi

Hirsutismi ja hüpertrichoosi kohustuslik ravi on hormoonravi. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis pärsivad meessuguhormoone munasarjades. Järgmisi ravimeid peetakse tõhusateks:

• Finasteriid;
• matformiin;
• Spironolaktoon.

Hormoonravi aeglustab uute karvade kasvu. Seda saab määrata ainult kasvajate täieliku välistamisega. Testosterooni taset ja androgeenitundlikkust vähendavate ravimite võtmine on kohustuslik: Dine-35, Zhanin, Yarina.

Neerupealiste patoloogias on ette nähtud: kortisool, prednisoloon. Ja kui diagnoositakse munasarjade või neerupealiste kasvaja, võib arst määrata keemiaravi. Ravi hormoonidega kestab umbes kuus kuud.

Hormonaalsete ravimitega ravimise vastunäidustused: rasedus; laktatsioon; kasvajad; allergilised reaktsioonid ravimitele.

Kui naine planeerib last, on keelatud võtta hormonaalseid ravimeid. Kuid sageli tuleb lapseootel emal ovulatsiooni stimuleerida. Kui te ei saa last rasestuda, võite kasutada IVF-i teenuseid.

kosmeetiline ravi

Pärast hormonaalset ravi või selle ajal võite alustada juuksepiiri eemaldamist. Jämedate karvade raseerimine žiletiga või pintsettidega kitkumine ei ole lubatud. Eriti kui nad kasvavad näol. Seetõttu on koos hormonaalse raviga hädavajalik kaasata kosmeetiline ravi, et viia keha normaalseks.

Kosmeetilised karvade eemaldamise meetodid on järgmised:

• fotoepilatsioon - suure impulsi valguse toimel kuded kuumutatakse, karvanääpsud hävivad;
• Laseri karvade eemaldamine on ebameeldiv, kallis, kuid tõhus protseduur. Laseri abil hävitatakse folliikuleid ja juuksed ei häiri enam kunagi;
• elektrolüüs - voolu abil eemaldatakse juuksefolliikulid;
• elektrolüüsi ja fotoepilatsiooni segu - uudsus, eemaldab kõikide nahatüüpide karvad;
• vahatamine - lühiajaline karvade eemaldamine maksimaalselt kuu aega;
• suhkrustamine - karvade eemaldamine suhkrulahusega.

Rahvapärased meetodid

Kodus saate iseseisvalt läbi viia kosmeetilisi protseduure ja proovida minimeerida liigsete juuste nähtavust. Suhkru karvade eemaldamist on lihtne ise teha:

• sega üks klaas suhkrut kolme supilusikatäie vee ja näputäie sidrunhappega;
• kuumutage segu tulel kuni kergelt pruunika tooniga homogeense massini;
• kui segu on veidi jahtunud, korja pasta üles ja kanna üleliigse kattega piirkonda;
• eemaldage karvad kasvu vastu.

Tumedate juuste nähtavust tasub minimeerida rahvapäraste retseptide abil:

• võtke vesinikperoksiid või kerge juuksevärv. Kandke käsna või vatipadjaga karvadele ja hoidke paar minutit. Vajadusel korrake protseduuri;
• sega teelusikatäis soodat supilusikatäie keeva veega ja kanna karvadele. Hoidke kompressi kogu öö;
• segage tuhk seebiga (eelnevalt hõõruda) ja lahjendage lusikatäie veega. Niisutage vatt ja hoidke kompressi viisteist minutit;
• üks lusikatäis kastoor- või takjasõli, kaks supilusikatäit alkoholi, teelusikatäis ammoniaaki, viis tilka joodi 5%. Töötle bikiinipiirkonda seguga kaks korda päevas.

Kui on võimalus haigestuda pärilikkusest tingitud haigustesse, mille puhul naine kasvatab juukseid vastavalt meessoost tüübile, siis on parem teha ennetavaid meetmeid:

• dieet - kontrolli kaalu;
• kosmeetiku külastamine folliikulite või sibulate eemaldamiseks;
• kõigi elundite iga-aastane läbivaatus;
• naiste elukutse valik stressi minimeerimisega.

Oluline on teada:

• erinevate ravimite kasutamine eemaldab ühe probleemi ja tekitab teisi;
• hormonaalseid ravimeid on kõige parem kasutada äärmuslikel juhtudel. Kuna hormoonid erituvad kehast mitu aastat;
• paljud ravimid rikuvad seedetrakti;
• hormonaalsete ravimite võtmine ei mõjuta meeleolu mitte paremaks.

Näo juuste kasv on hormonaalse häire ebameeldiv ilming. Õige vundamendi ja teraapia väljatöötamisega ravitakse seda mitmes etapis.

Kerge sametine kohevus naise näol annab sellele erilise õrnuse ja võlu. Kuid kui velluskarvad hakkavad äkki kiiresti kasvama ja katma kogu keha, on naised mures. Mis see on – märk ohtlikust haigusest või lihtsalt loodusmäng? Ja kas koledast taimestikust on võimalik lahti saada? Arstid ütlevad, et probleem peitub hormoonides.

vellus juuksed

Naiste kohevus kehal: norm või kõrvalekalle

Õhukesi, poolläbipaistvaid või värvituid karvu leidub isegi lootel emakas. Nende pikkus ei ületa kahte millimeetrit ja folliikulid ei ole seotud rasunäärmetega. Kohev on kõigi inimeste kehal, kuid see on kõige märgatavam lastel ja naistel. See on keha loomulik kate ja loomulik temperatuuriregulaator. Pehme, vaevumärgatav juuksepiir aitab higinäärmetel töötada. Tänu temale tunneb inimene, kui putukas üle naha roomab.

Kohev katab sõrmede ja varvaste tagaosa, selga, rindkere ja kõhu. Anatoomiliselt ei tohiks naistel olla õhukesi karvu järgmistes kehapiirkondades:

Kõrvade tagune ala

tallad;

peopesad;

mõned välissuguelundite osad.

Kui neis piirkondades ilmuvad peened karvad või hakkavad kogu naise kehas kiiresti kasvama, täheldatakse kehas hormonaalset häiret.

Kohevad juuksed üle kogu keha: mis seda põhjustab

Püstoli ebanormaalne kasv on seotud teatud füüsiliste ja vaimsete haigustega. Nende hulgas:

Itsenko-Cushingi tõbi. Neerupealiste hormoonide patoloogiline vabanemine verre põhjustab liigset kehakarva;

anorexia nervosa või nälgimine;

menopausi. Hormonaalne tasakaalutus võib põhjustada soovimatut juuste kasvu;

polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Kõik need seisundid on väga tõsised ja nõuavad arstiabi. Probleem võib põhjustada ka pärilikkust ja emotsionaalset murrangut.

Naised on eriti mures, kui põskedele, lõuale ja ülahuule kohale tekib paks kohev. Sellises olukorras ei saa te raseerijat ega pintsette kasutada, kuna karvad muutuvad tagasi kasvades pikemaks ja paksemaks.

Hirsutismi probleem on aktuaalne nii kitsastele günekoloogia ja endokrinoloogia spetsialistidele kui ka perearstidele. Patsiendid tulevad perearsti juurde kaebustega suurenenud kehakarva üle ja küsimusega, kuidas sellega toime tulla. Spetsialistid hakkavad otsima probleemi naise hormonaalse tausta seisundis, kuid sageli juhtub, et probleemi ei tuvastata, hormoonide taset ei tuvastata normi piires ja patoloogiat, kuid kaebused püsivad. Kuidas eristada 21. sajandil maailmas, kus naised teleriekraanidel ja ajakirjades täiuslikult siledaid kehasid, hirsutismi probleemi tavalisest juuksepiirist eristada? Selleks peame minema tagasi probleemi juurte juurde.

Hirsutism ja hüpertrichoos - suurenenud juuste kasvu tunnused

Hüpertrichoosiks nimetatakse tavaliselt kõigi kehaosade üldist liigset karvakasvu, mis ei sõltu organismi hormonaalsest seisundist. Hüpertrichoosi põhjused võivad olla nii kaasasündinud, geneetiliselt määratud, keha iseärasused kui ka muude tegurite mõju, näiteks kaasuvate haiguste esinemine.

Hirsutismiks nimetatakse naiste liigset karvakasvu hormoonsõltuvates piirkondades. Liigne karvakasv ei ilmne mitte ainult naistele tuttavates kohtades - kubemes, kaenlaalustes, kätes, jalgades, vaid ka meestele tüüpilistes kohtades: näol, rinnal, seljal, rinnanibude ümber, kõrvadel.

Hirsutismi peamised põhjused

Hirsutismi arengu peamine ja levinum põhjus on meessuguhormoonide androgeenide kõrge kontsentratsioon naise kehas. Nende liialdusel võib olla mitu põhjust:

• otseselt munasarjade patoloogia (polütsüstiliste munasarjade sündroom, munasarjade hüpertekoos jne);
• teiste endokriinsete organite patoloogia (neerupealiste koore kaasasündinud düsfunktsioon, Itsenko-Cushingi sündroom, hüpotüreoidism jne);
• onkoloogiline endokriinne patoloogia (prolaktinoom, munasarjade ja neerupealiste kasvajad jne);
• ravimite (anaboolsete steroidide) võtmine.

Meessuguhormoonide testosterooni ja dihüdrotestosterooni mõjul neis piirkondades, kus karvanääpsudest tekivad naistel tavaliselt õhukesed ja heledad kohevad juuksed, käivitatakse terminaalsete juuste kasv – tumedad, pikad ja kõvad. Testosterooni muundumist võimsamaks hormooniks dihüdrotestosterooniks katalüüsib ensüüm 5-alfa-reduktaas, mis paikneb valdavalt nahas.

Hormonaalselt sõltumatu idiopaatiline hirsutism

Idiopaatilise hirsutismi diagnoos tehakse siis, kui laboris kinnitatakse androgeenide normaalne kontsentratsioon naise kehas, kuid juuksed jäävad mehelikuks. Idiopaatilise hirsutismi põhjuseks võib olla isoleeritud 5-alfa-reduktaasi aktiivsuse suurenemine või androgeeniretseptorite arvu suurenemine naise kehas. Kuid on oluline meeles pidada, et teiste elundite patoloogiate ja normaalse tsükli anamneesiandmete välistamisest ei pruugi piisata, kuna umbes 40% hirsutismiga naistest on regulaarne tsükkel, mille puhul ovulatsiooni siiski ei toimu. Munasarjade patoloogia välistamiseks on vaja täiendavaid uurimismeetodeid, näiteks follikulomeetriat.

Esineb ka geneetiline hirsutism – teatud etniliste rühmade suurenenud kehakarvad. Näiteks Kaukaasia rahvaste seas on hirsutism üsna tavaline ja on normi variant, samas kui Aasia naistel on suurenenud karvasus äärmiselt haruldane.

Suurenenud karvasuse määra hindamine

Diagnoosimise algstaadiumis saab slaavi etnilise rühma naiste juuste kasvu määra määramiseks kasutada Ferriman-Galway skaalat. Juuksekasvu intensiivsus määratakse üheksas androgeenist sõltuvas tsoonis ja seda hinnatakse punktides 0 kuni 4, misjärel summeeritakse punktide arv ja määratakse hirsute arv.

Hirsute arv määratakse punktide summaga. Maksimaalne arv on 36 punkti.

• kuni 7 punkti - normaalne juuste kasv;
• 8-12 punkti - piiripealne karvasus;
• rohkem kui 12 punkti - hirsutism.

Ferriman-Galway skaala abil karvasuse määra määramisel on vaja jätkata patsiendi täiendavat uurimist laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostikameetodite abil, kuna hirsute arv võimaldab hirsutismi astet ainult ligikaudselt määrata.

Suurenenud karvasuse probleemi kõrvaldamise meetoditest

Värskendus: oktoober 2018

Paljud meist on näinud naisi, kellel on näos midagi vuntside või habeme taolist. See näeb välja üsna kummaline ja ebaloomulik ning mõned usuvad, et see on näokarvade kitkumise või eemaldamise tulemus, kuid see on pettekujutelm.

Näokarvade ilmnemist naistel nimetatakse hirsutismiks, mis on eranditult naiste diagnoos, mille all mõistetakse androgeensele (meessoost) tüübile vastavalt meessuguhormoonide liigsest sisaldust tingitud liigset karvakasvu õiglase soo esindajatel.

Probleem toob selle omanikele palju vaeva, viib komplekside tekkeni ja muudab sellised daamid vastassoo jaoks naeruvääristamise objektiks ja seksuaalselt ebaatraktiivseks. Juukseid nimetatakse terminaalseteks juusteks tüüpiliste asukohtadega:

• ülahuul
• lõug
• rinnakorv
• selg ja kõht.

Need on tumedad, pikad ja kõvad, varrega ja kasvavad erinevat tüüpi sibulast kui vellus, mis esineb tavaliselt kogu kehal, sealhulgas näol. Näokarvad kasvavad igal 20-ndal fertiilses eas naisel ja pärast menopausi algust igal 4-ndal. Hirsutismiga kaasneb sageli võimetus last rasestuda, menstruaaltsükli häired ja depressioon.

Paar sõna androgeenide kohta

Androgeene on mitut tüüpi, millest tuntuim on testosteroon. Meeste kehas osaleb see hormoon spermatosoidide moodustumisel, meeste omaduste (jäme hääl, kehakarvade kasv jne) kujunemisel.

Naise kehas on testosteroon tavaliselt olemas, kuid väikestes kogustes ning see mõjutab menstruaaltsüklit, seksuaalset soovi ja viljakust (paljunemisvõimet). Sellest tulenevalt põhjustab selle hormooni taseme tõus naistel funktsionaalseid muutusi meeste mustris.

Teised meessuguhormoonid on androsteendioon ja dehüdroepiandrosteroon, mis muudetakse edasi testosterooniks (vt.).

Hirsutismi sümptomid

• Karvakasv naistel meessoost mustri järgi: jämedate, pigmenteerunud varraste karvade kasv näol (ülahuul, lõug), ​​nibude ümbruses, rinnal, seljal, kõhul, tuharatel ja reite sisekülgedel;
• Juuste ja naha suurenenud rasvasus;
• , eriti otsmikul;
• Akne on põletikuline muutus naha soomusstruktuurides;
• ebaregulaarsete perioodide või nende täieliku puudumise kujul;
• , võimetus last eostada pikka aega.

Hirsutismi korral hüperandrogenismi taustal ilmnevad tulevikus virilisatsiooni või mehelike tunnuste tunnused:

• suurenenud libiido;
• lihasmassi suurenemine, eriti ülemise õlavöötme osa;
• rasva ümberjaotumine vastavalt meessoost tüübile (koos lokaliseerimisega õlgadel, kätel, rinnal);
• piimanäärmete näärmekoe vähenemine;
• hääle karedus;
• juuste väljalangemine templites;
• kliitori kaasahaaramine, häbememokkade suuruse vähenemine, tupe määrdeaine tootmise lõpetamine.

Näo juuste kasvu põhjused naistel

Patoloogia keskmes on õhukeste mittepigmenteerunud velluskarvade taassünd terminaliks: kõvaks, pikaks ja värviliseks, mis ei toimu juhuslikult, vaid mitmel põhjusel. Umbes 90% hirsutismist on polütsüstiliste munasarjade sündroomi tagajärg. Nais- ja meessuguhormoonide normaalse suhte füsioloogiline nihe naise kehas toimub raseduse ja menopausi ajal.

Hüperandrogenism või teisisõnu meessuguhormoonide (androgeenide) suurenenud tootmine ilmneb siis, kui:

• polütsüstiliste munasarjade sündroom, millega kaasneb sugunäärmete talitlushäire, mille puhul munasarjade pinnale moodustuvad väikesed arvukad tsüstid, mille sees on vedelik;
• neoplasmid munasarjades;
• munasarjade hüpertikoos - polütsüstilise raske vorm;
• krooniline anovulatsioon, kui munarakk ei küpse;
• hüpotalamuse tüüpi amenorröa;
• menopaus - pärast naissuguhormoonide tootmise vähenemist on testosterooni tase kõrge ja mõnikord põhjustab see terminaalsete juuste kasvu.

Ülitundlikkus androgeenide suhtes

Umbes veerandil naistest ei kaasne näokarvade kasvuga androgeenide suurenemist, kuid liigne tundlikkus nende suhtes toob kaasa sümptomid: millegipärast on normaalsetel hormoonidel tugevam mõju.

Neerupealiste funktsiooni häired

Esinevad neerupealiste kasvajate, omandatud või kaasasündinud neerupealiste koore hüperplaasia tõttu. See areneb steroidhormoonide suurenenud tootmise taustal näärmete poolt, mille rühma kuuluvad andogeenid.

Hüpofüüsi düsfunktsioon

Need esinevad akromegaalia, Itsenko-Cushingi sündroomi (oluline kaalu ja kõhu suurenemine), hüpofüüsi prolaktinoomi (hormonaalselt aktiivne kasvaja) korral. Hüpofüüsi esmane kahjustus toob kaasa neerupealiste kaasamise patoloogilises protsessis, mis hakkavad tootma liigselt androgeene ja kortisooli.

Pärilik eelsoodumus (perekondlik hirsutism)

Mõnes perekonnas ja etnilises rühmas (Vahemere, Kaukaasia naised) on paljude põlvkondade jooksul täheldatud geneetilisi ja kromosomaalseid tunnuseid, mis määravad selle tunnuse.

Teatud ravimite võtmine

Need ebameeldivad kõrvaltoimed on:

• kortikosteroidid (Flosteroon, beetametasoon, hüdrokortisoon jne);
• anaboolsed ravimid (Nolvadex, Clomid jne);
• androgeenid (Proviron, Andriol jne);
• progestiinid (Mikronr, Orvett jne);
• immunosupressiivsed ained (Cyclosporin, Sandimmun);
• antibiootikum Steptomütsiin.

Idiopaatiline hirsutism

Idiopaatiline hirsutism ilmneb ilma nähtava põhjuseta, mis selgitaks, miks naistel näokarvad kasvavad. Seda tüüpi haigusi iseloomustab ülitundlikkuse teke naharetseptorite ja juuksefolliikulite androgeenide suhtes. Idiopaatilise hirsutismi sümptomid kaovad ja hormonaalsed kõrvalekalded on ebaolulised, ilma reproduktiivfunktsiooni häireteta.

Klassifikatsioon

Hirsutismi kliinilised vormid määratakse selle põhjustanud põhjuste järgi:

• Dermatoloogiline kas või põhiseaduslik: idiopaatiline ja perekondlik hirsutism;
• Neuroendokriin: neerupealiste, munasarjade, hüpofüüsi hirsutism;
• Ravimiga seotud eksogeenne või iatrogeenne.

Teine klassifikatsioon põhineb hirsutismi seosel teiste häiretega:

• Ilma kaasnevate rikkumisteta;
• Koormatud suurenenud aktiivsusega piloseborroilise kompleksiga (akne ja mustpead);
• Seotud ovulatsioonihäiretega;
• Viriliseerumise tunnustega (naine, kes näeb välja nagu mees).

Diagnostika

Hirsutismi diagnoosimine nõuab hoolikat anamneesi kogumist ja mitmeid laboratoorseid analüüse, sealhulgas günekoloogi ja endokrinoloogi läbivaatust:

Laboratoorsed uuringud (hormoonid vereseerumis)

Instrumentaaluuringud

• Munasarjade ja neerupealiste ultraheliuuring;
• Neerupealiste, aju MRI ja CT;
• Munasarjade diagnostiline laparoskoopia (kui kahtlustatakse kasvajaprotsessi).

Ravi

Kerge hirsutismi astmega, kui naisel pole menstruaaltsüklit, ei ole ravi vaja. Ja kuna naiste liigne juuste kasv on ainult sümptom, teise patoloogia ilming, peaks ravi olema suunatud haiguse peamise teguri, haiguse etioloogilise põhjuse kõrvaldamisele:

• hüpofüüsi, neerupealiste või munasarjade kasvajate eemaldamine;
• ravimi kaotamine, mis põhjustab juuste kasvu;
• Itsenko-Cushingi sündroomi, akromegaalia jne ravi.

Narkootikumide ravi

Narkootikumide ravi võib määrata alles pärast põhjalikku uurimist ja androgeene sekreteerivate kasvajate välistamist. See hõlmab ravi hormonaalsete ravimitega 3-6-kuulise tsükli jooksul, mõnel juhul tuleb kursusi korrata. Hormoonravi viib uute juuste kasvu peatumiseni või aeglustumiseni, kuid ei mõjuta olemasolevaid.

• Hüperandrogenism - antiandrogeensed ravimid, mis vähendavad testosterooni hormooni taset ja vähendavad juuksefolliikulite tundlikkust androgeenide suhtes: Diane-35, Zhanin, Yarina (vt.).
• Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia: prednisoloon, kortisool.
• Polütsüstilised munasarjad: hormoonid suukaudsete kontratseptiivide rühmast (Yarina, Janine, Androkur) ja antiöstrogeen klomifeen.
• Hüpofüüsi, munasarjade, neerupealiste kasvajad - kirurgiline, keemiaravi ja muu ravi, individuaalselt.

Hormoonravi vastunäidustused:

• Rasedus;
• laktatsioon;
• mis tahes lokaliseerimisega kasvajalaadsed moodustised;
• individuaalne sallimatus.

Dieet ja psühholoogiline abi

Kui hirsutismiga kaasneb kaalutõus, tuleb järgida madala süsivesikute sisaldusega dieeti. Mõnel juhul võite psühhoosi ja depressiooni korral vajada psühholoogi abi.

Kosmeetilised meetodid

Kuidas saab naine näokarvadest lahti saada? Kosmeetilised protseduurid võivad vähendada nähtavust või täielikult eemaldada olemasolevad karvad, kuid ei mõjuta nende edasist kasvu. Seetõttu soovitatakse seda kasutada samaaegse ravina hormoonraviga.

• Helendamine - nendel eesmärkidel kasutatakse vesinikperoksiidil, hüdroperiidil ja muudel ainetel põhinevaid ühendeid, mis pleegitavad juukseid, jättes need ilma nende loomulikust pigmendist ja muutes need vähem märgatavaks. Tehnika sobib väikestele lühikestele juustele, kerge hirsutismi astmega.
• Kitkumine - spetsiaalsete pintsettide abil eemaldatakse karvavõllid ja nahka töödeldakse antiseptikuga. See viiakse läbi väikese koguse juustega näol. Juuste regulaarne isekitkumine põhjustab nende naha kareduse, pikemate järgnevate karvade ja nakkusohu. Te ei saa neid meetodeid kuritarvitada!
• Raseerimine, vahatamine- Sobib karvade eemaldamiseks seljal, kõhul, jalgadel. Lõplike juuste taaskasvamisel protseduure ei määrata, kuna need põhjustavad armistumist ja infektsiooni.
  

Kallid protseduurid:

• Fotoepilatsioon – suure impulsiga valguse välkude toime (lainepikkus 400-1200 nm) viib nende neeldumiseni melaniini poolt. Samal ajal vabanev soojusenergia hävitab juuksefolliikuli. Protseduur sobib tumedate juuste eemaldamiseks ja on ebaefektiivne heledate juuste puhul. Mõju kestab umbes 5 kuud.
• Laser karvade eemaldamine- juukseid läbiv laserkiir soojendab melaniini sisaldavad rakud ja hävitab juuksefolliikuli. Eemaldatakse ainult need karvad, mis on aktiivses kasvufaasis, mõjutamata uinuvaid folliikuleid. Seetõttu võib 1-6 kuu jooksul vaja minna mitmeid protseduure. See on fotoepilatsiooniga võrreldes vähem intensiivne säritusmeetod.

Foto- ja laserkarvade eemaldamise vastunäidustused:

• põletikulised kolded epilatsioonitsoonis;
• Rasedus;
• naha tätoveeringud;
• pikaajaline kokkupuude UV-kiirtega enne protseduure (mereäärne puhkus, solaarium);
• ravi steroididega, isotretinoiin;
• südamestimulaatori või insuliinipumba olemasolu;
• porfüüria.

Foto- ja laserepilatsioon on tõhus võitluses liigsete karvade vastu, kuid suure hulga karvade olemasolu muudab ravi väga kulukaks ja on mõttekas ainult avatud keha- ja näoosade töötlemisel. Samuti tuleb meeles pidada, et protseduurid ei avalda erilist mõju uute juuste kasvule, s.t. ilma hirsutismi põhjuseid kõrvaldamata on kosmeetilised meetodid kasutud.

Alternatiivne ravi

Tuleb mõista, et ilma traditsioonilise ravita ilmnevad haiguse sümptomid jätkuvalt. Traditsiooniline meditsiin on mõttekas patoloogia idiopaatilises vormis ja karvade eemaldamise meetodina pärast peamist, hormonaalset ravi.

• Küpsemata pähkli mahl. Roheline pähkel lõigatakse kaheks osaks ja pressitakse välja mahl, mida tuleb üsna vähe. Mahlatilgad määrivad juuksejuuri. Pärast 3-4 kasutamist juuste kasv aeglustub.
• Värske küüslauk. Juuksejuurtele kantakse 10 minutiks värske küüslaugupuder. Sellise maski regulaarne kasutamine põhjustab ka juuste kasvu aeglustumist.
• Dope keetmine. Taime purustatud lehed ja varred valatakse veega (nii, et see kataks) ja keedetakse aeglaselt madalal kuumusel 60 minutit. Saadud keetmine määrib juuksejuuri 2 korda nädalas väga hoolikalt, kuna taim on mürgine.

Haiguse prognoos

Juuste elutsükkel on 6 kuud – see on naiste näokarvade ravi minimaalne kestus, mis nõuab visadust ja arsti soovituste ranget järgimist. Mõnikord on võimatu täielikult vabaneda suurenenud karvakasvust soovimatutes kohtades, kuid on võimalik saavutada nende kasvu märkimisväärne aeglustumine.

Või mehemustriga juuksed. Kõigil naistel on keha ja näo pinnal karvu, kuid need on tavaliselt õhukesed ja heledad. Peamine tunnus, mille järgi on võimalik normi kõrvalekaldest eristada, on juuksepiiri struktuur. Tervel tüdrukul on õhukesed, lühikesed, heledad, pehmed, kohevad juuksed. Hirsutismiga hakkavad näole, kätele, jalgadele, aga ka puusadele, seljale ja kõhule kasvama jämedad tumedad paksud karvad. Tüdrukute ja naiste suurenenud karvasus on reeglina seotud virilisatsiooniga, see tähendab androgeenide liigse aktiivsusega ja selle tulemusena meeste omaduste arenguga.

Mõnikord segavad tüdrukud hirsutismi ilmingutega, kuid need seisundid ei ole samad. Tüdrukute hirsutismiga suureneb karvakasv meestele tüüpilistes, kuid naistele ebatavalistes kohtades: näol, kõhul. Hüpertrichoosi korral võib karvasus suureneda kõikjal kehal ja see protsess ei ole tavaliselt seotud hormonaalsete häiretega.

Erinevatel andmetel on hirsutism 5-10% naistest. Sageli muutub suurenenud karvasus perekondlikuks tunnuseks, mistõttu on soovimatud karvad eriti levinud tüdrukutel, kelle emadel, õdedel või teistel sugulastel on sama probleem. Vahemere, Lõuna-Aasia ja Lähis-Ida naised on ka etniliste erinevuste tõttu altid hirsutismile.

Liigsed kehakarvad võivad panna tüdruku end alaväärtusliku ja ebakindlana tundma, kuid veelgi hullem on see, kui hirsutism on kombineeritud hormonaalse tasakaalutusega, mis võib põhjustada viljatust, diabeeti ja tõsiseid menstruaaltsükli häireid.

SUUREVAD JUUKSED TÜDRUKUTEL: PÕHJUSED

Karedate tumedate juuste liigne kasv naise näol ja kehal on peamiselt seotud androgeenide (meessuguhormoonide), sealhulgas testosterooni kõrge tasemega. Iga terve naise keha toodab väikeses koguses androgeene, kuid mõned häired võivad viia selleni, et meessuguhormoonide tootmine suureneb oluliselt. See võib põhjustada aktiivset karvakasvu ja selliseid probleeme nagu rasune nahk, akne, suguelundite laienemine.

Kõik alltoodud põhjused võivad mõjutada seda, kuidas tüdruku keha toodab androgeene.

1. polütsüstiliste munasarjade sündroom

1. Suurenenud karvasus: millise arsti poole peaksin pöörduma?

Hirsutismi diagnoosimisel peab arst (günekoloog-endokrinoloog) uurima üksikasjalikult tüdruku haiguslugu ja pärilikkust, arutama, milliseid ravimeid ta on võtnud või tarvitab, et selgitada välja haigusseisundi põhjus. Järgmisena määrab arst suure tõenäosusega vereanalüüsid hormoonide taseme mõõtmiseks. Ultraheliarst teeb kasvajate või tsüstide kontrollimiseks munasarjade ja neerupealiste ultraheli. Lisaks võib neoplasmide esinemise välistamiseks olla vajalik aju MRI.

KASVATUD JUUKSTE RAVI TÜDRUKUTEL

• hormoonravi

Kui naine on ülekaaluline, soovitab tema arst tõenäoliselt kõigepealt sellest vabaneda, kuna rasvumine mõjutab seda, kuidas organism toodab hormoone. Tervisliku kehakaalu säilitamine võib androgeenide taseme normaliseerida ilma ravimeid kasutamata.

Tüdruk võib aga vajada arstiabi, kui liigne karvakasv on PCOS-i või neerupealiste haiguse sümptom. Rasestumisvastased tabletid ja antiandrogeensed ravimid võivad aidata hormoone tasakaalustada.

• Antiandrogeensed ravimid

Nad võivad blokeerida androgeeniretseptoreid ja vähendada meessuguhormoonide tootmist neerupealistes ja munasarjades. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid, mis blokeerivad testosterooni toimet juuksefolliikulisse, on spironolaktoon ja finasteriid (blokeerib 5-alfa reduktaasi).

• Kombineeritud rasestumisvastased tabletid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Östrogeeni ja progesterooni sisaldavad pillid (OC, COC) võivad aidata vähendada PCOS-i tõttu tekkivaid tsüste. Östrogeen on võimeline vähendama ka liigsete juuste hulka. Need ravimid on ette nähtud hirsutismi pikaajaliseks raviks. Parandused tulevad mitte varem kui kolme kuni kuue kuu pärast.

• Kreem liigsetele juustele

Vaniqa® (Vanica, eflornithine, eflornithine) kasutatakse liigsete näokarvade vähendamiseks naistel. Seda kasutatakse 2 korda päevas ja see aeglustab juuksefolliikulite kasvu ja pikendab epileerimisseansside vahelisi intervalle. Vaniqa kreemi võib kombineerida teiste ravimitega. Tavaliselt aeglustub tüdrukute näokarvade kasv 1–2 kuu pärast. Eflornitiini kõrvaltoimeteks on nahalööve ja ärritus.

• Depilatsioon

See on mittemeditsiiniline viis soovimatute juustega toimetulemiseks. Need on samad meetodid, mida paljud naised kasutavad karvade eemaldamiseks jalgadelt, kaenlaalustelt ja bikiinipiirkonnast.

• Vahatamine, raseerimine ja depilaatorid

Liigse karva eemaldamine vaha, depilatsioonikreemide, raseerimise või suhkruga on tõhus, taskukohane ja odav meetod. Neid tööriistu on lihtne kasutada, tulemus on kohe näha, kuid see ei kesta kaua. Lisaks on hirsutismiga tüdrukutel sageli soovimatud juuksed, mis on paksud ja karedad. Seetõttu muutub nahk pärast eemaldamist väga tundlikuks ja altid ärritusele ja sissekasvanud karvadele.

Suurenenud karvasuse eemaldamine laseriga toimub folliikulite kahjustuse tõttu valguskiirte poolt. Kahjustatud sibulad ei saa karvu toota ja juba olemasolev taimestik kukub välja. Täieliku kuuri läbimise ja õige ravi korral võib laserepilatsioon anda stabiilse positiivse tulemuse.

• Elektrolüüs

See on juuste eemaldamine elektrivoolu abil. See ravib iga juuksefolliikuli eraldi, nii et seansid võivad kesta kauem. Sarnaselt laseriga karvade eemaldamisele on elektrolüüs kallis ja aeganõudev protseduur, mis nõuab soovitud tulemuste saavutamiseks mitut seanssi. Mõned naised leiavad, et need protseduurid on ebamugavad või valusad.

NAISTE JUUKSED: PERSPEKTIIVNE

Tüdruku näo ja keha suurenenud karvasuse ravi on pikaajaline ülesanne. Enamik diagnoositud hormonaalse tasakaaluhäirega naisi reageerib ravile hästi, kuid juuksed võivad uuesti kasvada, kui need naasevad oma algväärtustele ja väljuvad normaalsest vahemikust.

Sõltuvalt põhjusest ja ravivalikust võib hirsutismi ravi olla eluaegne. Laseri karvade eemaldamine või elektrolüüs võib anda püsivamaid tulemusi kui raseerimine, vahatamine, suhkrustamine või depilaatorid. Kui liigse karvasuse põhjuseks on PCOS või probleemid neerupealistega, võib tüdruk vajada elukestvat ravi.