Farmakoloogiline toime Rimantadiin. Rimantadiini kõrvaltoimed

Kasutusjuhend

Aktiivsed koostisosad

Vabastamise vorm

Tabletid

Ühend

Remantadiinvesinikkloriid 50 mg.

Farmakoloogiline toime

Rimantadine Aktitab on viirusevastane aine. Gripi ennetamine ja varajane ravi täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel, gripi ennetamine epideemiate ajal täiskasvanutel, viirusliku etioloogiaga puukentsefaliidi ennetamine.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see aeglaselt, peaaegu täielikult soolestikus. Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. Vd täiskasvanutel - 17-25 l / kg, lastel - 289 liitrit. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmakontsentratsioon. Cmax väärtus 100 mg 1 kord päevas võtmisel - 181 ng / ml, 100 mg 2 korda päevas - 416 ng / ml. Metaboliseerub maksas. T1 / 2 - 24-36 tundi; eritub neerude kaudu (15% - muutumatul kujul, 20% - hüdroksüülmetaboliitide kujul). Kroonilise neerupuudulikkuse korral suureneb T1/2 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel inimestel võib see koguneda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt CC vähenemisega.

Näidustused

A-gripi varajane ravi ja ennetamine täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.

Vastunäidustused

Äge maksahaigus, äge ja krooniline neeruhaigus, türotoksikoos, rasedus, alla 7-aastased lapsed, ülitundlikkus rimantadiini suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Sees (pärast söömist), joogivesi, vastavalt järgmisele skeemile: Täiskasvanutele määratakse haiguse esimesel päeval 100 mg 3 korda; teisel ja kolmandal päeval võite võtta 100 mg 2 korda; neljandal päeval 100 mg üks kord. Haiguse esimesel päeval on võimalik ravimit kasutada üks kord annuses 300 mg.7-10-aastastele lastele määratakse 50 mg 2 korda päevas; 11-14 aastat 50 mg 3 korda päevas. A-gripi ravi tuleb alustada 24-48 tunni jooksul pärast haiguse sümptomite ilmnemist ja jätkata 5-7 päeva. Optimaalne kestus ei ole kindlaks tehtud.Täiskasvanute gripi profülaktikaks määratakse 50 mg 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul, olenevalt infektsioonikoldest.Gripi raviks kroonilise neerupuudulikkuse (CC alla 10 ml/min), raske maksapuudulikkuse korral, eakatel patsientidel hooldekodudes - 100 mg 1 kord päevas.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: valu epigastimris, kõhupuhitus, bilirubiini taseme tõus veres, suukuivus, anoreksia, iiveldus, oksendamine, gastralgia.Kesknärvisüsteemist: peavalu, unetus, närvilisus, pearinglus, keskendumishäired, unisus, ärevus, ärrituvus, muu allergiline reaktsioon.

Üleannustamine

Hetkel andmed puuduvad.

Koostoimed teiste ravimitega

Rimantadiini samaaegsel kasutamisel väheneb epilepsiavastaste ravimite efektiivsus Adsorbendid, kokkutõmbavad ained ja ümbritsevad ained vähendavad rimantadiini imendumist Uriini hapestavad ained (ammooniumkloriid, askorbiinhape) vähendavad rimantadiini efektiivsust (tänu atsetüülatsetüülatsetamalikssüülhappe ja rimantadiini suurenenud eritumisele neerude kaudu). 11%.Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

erijuhised

Võrreldes amantadiiniga on sellel suurem kliiniline efektiivsus ja vähem toksiline.Võimalik, et ilmnevad ravimi suhtes resistentsed viirused.Viirus B põhjustatud gripi puhul on rimantadiinil antitoksiline toime.Rimantadiini kasutamisel võivad kroonilised kaasuvad haigused ägeneda. Arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel on suurem risk hemorraagilise insuldi tekkeks. Epilepsia anamneesi näidustuste ja käimasoleva krambivastase ravi korral rimantadiini kasutamise taustal suureneb epilepsiahoogude tekkerisk. Sellistel juhtudel kasutatakse rimantadiini annuses 0,1 g päevas samaaegselt krambivastase raviga.Profülaktiline manustamine on efektiivne kokkupuutel haigete inimestega (ravimi võtmine on vajalik vähemalt 10 päeva jooksul pärast kokkupuudet), nakkuse levikuga suletud rühmades ja suure riskiga haigestuda gripiepideemia ajal.

farmakoloogiline toime

Näidustused kasutamiseks

Rakendusviis

Interaktsioon

Kõrvalmõju

Vastunäidustused

erijuhised

Kasutusjuhend

Aktiivsed koostisosad

Vabastamise vorm

Tabletid

Ühend

Toimeaine: rimantadiin (rimantadiin) Toimeaine kontsentratsioon (mg): 50

Farmakoloogiline toime

Viirusevastane aine, adamantaani derivaat. Viirusevastase toime peamine mehhanism on spetsiifilise paljunemise varase staadiumi pärssimine pärast viiruse tungimist rakku ja enne RNA esialgset transkriptsiooni. Farmakoloogilise efektiivsuse tagab viiruse paljunemise pärssimine nakkusprotsessi algstaadiumis, on aktiivne A-gripiviiruse erinevate tüvede (eriti tüüp A2), samuti puukentsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Venemaa kevad-suvi) vastu, mis kuuluvad arboviiruste perekonda Flaviviridae.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see aeglaselt, peaaegu täielikult soolestikus. Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. Vd täiskasvanutel - 17-25 l / kg, lastel - 289 liitrit. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmakontsentratsioon. Cmax väärtus 100 mg 1 kord päevas võtmisel - 181 ng / ml, 100 mg 2 korda päevas - 416 ng / ml. Metaboliseerub maksas. T1 / 2 - 24-36 tundi; eritub neerude kaudu (15% - muutumatul kujul, 20% - hüdroksüülmetaboliitide kujul). Kroonilise neerupuudulikkuse korral suureneb T1/2 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel inimestel võib see koguneda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt CC vähenemisega.

Näidustused

A-gripi varajane ravi ja ennetamine täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus rimantadiini suhtes. Ägedad maksahaigused; Äge ja krooniline neeruhaigus; türeotoksikoos; Rasedus ja imetamine; laste vanus (kuni 7 aastat);

Ettevaatusabinõud

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Sees (pärast söömist), joogivesi.

Kõrvalmõjud

Seedetraktist: epigastimaalne valu, kõhupuhitus, suukuivus, anoreksia, iiveldus, oksendamine; kesknärvisüsteemi poolelt: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, keskendumishäired, unisus, ärevus, ärrituvus, väsimus; hüperbilirubineemia, allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus, urtikaaria jne).

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud.

Koostoimed teiste ravimitega

Rimantadiini samaaegsel kasutamisel väheneb epilepsiavastaste ravimite efektiivsus Adsorbendid, kokkutõmbavad ained ja ümbritsevad ained vähendavad rimantadiini imendumist Uriini hapestavad ained (ammooniumkloriid, askorbiinhape) vähendavad rimantadiini efektiivsust (tänu atsetüülatsetüülatsetamalikssüülhappe ja rimantadiini suurenenud eritumisele neerude kaudu). 11%.Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

erijuhised

Ettevaatlikult kasutatakse rimantadiini arteriaalse hüpertensiooni, epilepsia (sh anamneesis), ajuveresoonte ateroskleroosi korral.Rimantadiini kasutamisel on võimalik krooniliste kaasuvate haiguste ägenemine. Arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel on suurem risk hemorraagilise insuldi tekkeks. Epilepsia ja krambivastase ravi anamneesi näidustuste korral suureneb rimantadiini kasutamise taustal epilepsiahoogude tekkerisk. Sellistel juhtudel kasutatakse rimantadiini annuses kuni 100 mg / päevas samaaegselt krambivastase raviga B-viiruse põhjustatud gripi korral on rimantadiinil antitoksiline toime. Võimalik on ravimiresistentsete viiruste teke.

Kirjeldus

Viirusevastane aine

Vabastamise vorm

tabletid

Näidustused kasutamiseks

A-gripi ennetamine ja varajane ravi täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.

Sees, peale söömist, vee joomist.

Gripi ravi: täiskasvanud - 1. päeval - 300 mg / päevas 1-3 annust; 2. ja 3. päeval - 100 mg 2 korda päevas; 4. ja 5. päeval - 100 mg üks kord päevas; 7-10-aastased lapsed - 50 mg 2 korda päevas, 11-14-aastased - 50 mg 3 korda päevas 5 päeva jooksul.

P gripi ennetamine: täiskasvanud - 50 mg 1 kord päevas 30 päeva jooksul.

Puukentsefaliidi ennetamine: hiljemalt 48 tundi pärast puugihammustust - 100 mg 2 korda päevas 12-tunnise intervalliga 3-5 päeva; riskirühmad (metsapiirkonnas elavad või viibivad isikud) - 100 mg 2 korda päevas 15 päeva jooksul.

Ägeda herpesinfektsiooni ravi: 100 mg / päevas 1 annus 3 päeva jooksul; ägenemiste ennetamine - 100 mg 1 kord 3 päeva jooksul.

Epilepsiaga patsientidel, kellel on anamneesis antikonvulsantravi, määratakse maksimaalne ööpäevane annus 100 mg / päevas (samaaegse krambivastase ravi määramisega epilepsiahoogude tekke ohu tõttu). Eakatel ja kroonilise neerupuudulikkuse korral tuleb annust vähendada.

Kõrvalmõjud

Seedetraktist: suukuivus, iiveldus, oksendamine, isutus, epigastimaalne valu, kõhupuhitus;

Kesknärvisüsteemi poolelt: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, keskendumishäired, unisus, ärevus, ärrituvus, väsimus;

Muud: hüperbilirubineemia, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria).

Üleannustamine

Sümptomid: agitatsioon, hallutsinatsioonid, arütmia.

Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi: meetmed elutähtsate funktsioonide säilitamiseks. Rimantadiin eritub osaliselt hemodialüüsi teel.

ravimite koostoime

Remantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad rimantadiini maksimaalset plasmakontsentratsiooni 11%.

Tsimetidiin vähendab Remantadiini kliirensit 18%.

Adsorbendid, kokkutõmbavad ained ja ümbritsevad ained (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat jne) suurendavad Remantadine'i efektiivsust selle neerude kaudu eritumise vähenemise tõttu.

Uriini hapestavad ained (näiteks askorbiinhape) vähendavad Remantadine'i efektiivsust neerude kaudu eritumise suurenemise tõttu.

Säilitamistingimused

Kuivas kaitstud kohas. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg: 5 aastat.

erijuhised

Remantadiini kasutamisel on võimalik krooniliste kaasuvate haiguste ägenemine. Arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel on suurem risk hemorraagilise insuldi tekkeks.

Epilepsia anamneesi näidustuste ja käimasoleva krambivastase ravi korral Remantadine’i kasutamise taustal suureneb epilepsiahoogude tekkerisk. Sellistel juhtudel kasutatakse Remantadine'i annuses kuni 100 mg päevas samaaegselt krambivastase raviga.

B-viiruse põhjustatud gripi korral on Remantadiinil antitoksiline toime.
Profülaktiline manustamine on efektiivne kokkupuutel haigete inimestega, nakkuse levikuga kinnistes rühmades ja suure haigestumise riskiga gripiepideemia ajal.

Võimalik on ravimiresistentsete viiruste teke.
Remantadiin ei mõjuta autojuhtimise võimet, kuid inimesed, kellel esineb pearinglust, peavalu või muid kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid, peaksid olema ettevaatlikud.
Laktaasi puudulikkuse, laktoositalumatuse, laktoosi / isomaltoosi malabsorptsiooni sündroomi, tk korral võtta ettevaatusega. Preparaat sisaldab laktoosi.

Puhkuse tingimused

Üle leti

Tegevus

Remantadiin on aktiivne A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede (eriti A2 tüüpi) vastu.
Nõrga alusena toimib Remantadine, suurendades endosoomide pH-d, membraaniga seotud vakuoolid, mis ümbritsevad viirusosakesi pärast nende sisenemist rakku. Hapestumise vältimine nendes vakuoolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandumist raku tsütoplasmasse. Remantadine® pärsib ka viirusosakeste vabanemist rakust, st. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Farmakokineetika.

Pärast suukaudset manustamist imendub Remantadine soolestikust peaaegu täielikult.
Imendumine on aeglane. Suhtlus plasmavalkudega - umbes 40%. Jaotusmaht: täiskasvanud - 17-25 l / kg, lapsed - 289 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) vereplasmas annuses 100 mg üks kord päevas on 181 ng / ml, 100 mg kaks korda päevas - 416 ng / ml.
Metaboliseerub maksas. Poolväärtusaeg on 24-36 tundi; 75-85% võetud annusest eritub neerude kaudu peamiselt metaboliitide kujul, 15% - muutumatul kujul.
Kroonilise neerupuudulikkusega poolväärtusaeg pikeneb 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel inimestel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi (CC) vähenemisega.

Toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid 50,0 mg;

Abiained: laktoos 74,5 mg, kartulitärklis 24,0 mg, steariinhape 1,5 mg.

Vastunäidustused

\r\n
• äge maksahaigus
\r\n
• äge ja krooniline neeruhaigus
\r\n
• türeotoksikoos
\r\n
• ülitundlikkus rimantadiini suhtes
\r\n
• rasedus ja imetamine
\r\n
• alla 7-aastased lapsed
\r\n

Hoolikalt arteriaalse hüpertensiooniga, ajuveresoonte ateroskleroosiga, maksapuudulikkusega, epilepsiaga, seedetrakti haigustega.

Ainult registreeritud kasutajad saavad arvustusi jätta.

Kohaletoimetamine

Tarneteenus on avatud iga päev 10.00-21.00

Kohaletoimetamise maksumus Moskvas Moskva ringtee piires:

• tellimuse summaga kuni 2900 rubla. - 150 rubla,
• tellimuse summaga 2900 rubla. - tasuta

Kulleri kohaletoimetamine väljaspool Moskva ringteed teostab iganädalase ajakava järgi kullerteenus "Stalker Consulting".

Kohaletoimetamine Venemaa piirkondadesse teostavad kullerfirmad: Boxberry, 4Biz, Im-Logistic, Vene Post.

• Saatmiskulud arvestatakse kassas.
• Minimaalne tellimuse summa on 1000 rubla tarnimisel Venemaa linnadesse, välja arvatud Moskva, Moskva piirkond ja Peterburi.
• Kohaletoimetamine Vene Postiga toimub ainult täieliku ETTEmakse korral! Kauba osaline tagasilükkamine ei ole võimalik!

Kaalulisand

• 5-10 kg - 100 rubla
• 10-20 kg - 250 rubla
• 20-30 kg - 400 rubla
• 30-50 kg - 600 rubla

Korja üles

m Sokol. Volokolamski maantee, 2

Tarneaeg: homme (olenevalt laoseisust)
Aadress: Hüdroprojekt. Sissepääs Volokolamski maanteelt - silt "Apteek".
Töörežiim: E-R 10.00-19.00, L-P 11.00-18.00

Makseviisid:

• sularaha
  Tellimuse ja kohaletoimetamise eest tasumine toimub tellimuse kättesaamisel otse kullerile või kauba kättesaamise punktis kassas.
• Pangakaart saidil

Boonuste kohta

Kallid ostjad!

Saidil on punktide kogumise süsteem ja nende edasine kasutamine tellimuse eest osalise tasumise näol!

• Punkte arvestatakse ja kantakse maha kataloogi ILU kaupade eest, välja arvatud ikooniga tähistatud kaubad "Minimaalne hind" .
• Iga teie tellimuse eest tagastame teile 10% kataloogi BEAUTY tellimuse kauba maksumusest.
• Punktidega saate tasuda mitte rohkem kui 10% järgmise kataloogi BEAUTY tellimuse kauba summast.
• Kontol olevate punktide arvu näete oma kontol jaotises "Minu boonused".

Punktide eluiga:

Autentsus

Ilu- ja terviselabor teeb kõik endast oleneva, et pildid ja tooteteave oleksid õiged. Mõnikord võib saidi andmete värskendamine siiski viibida. Isegi juhtudel, kui teie poolt saadud toodete välimus erineb saidil esitletust, garanteerime kauba kvaliteedi.
Soovitame enne toote kasutamist tutvuda tootel märgitud kasutusjuhendiga, mitte tugineda ainult Ilu- ja Terviselabori kodulehel toodud kirjeldusele.

Toimeaine

rimantadiin

Annustamisvorm

Tabletid

Kirjeldus

Valge värvi tabletid, ploskotsilindrihne vorm.

Farmakoterapeutiline rühm

Viirusevastane aine.

J.05.A.C Tsüklilised amiinid

J.05.A.C.02 Remantadiin

Farmakodünaamika

Rimantadiin on aktiivne A-gripiviiruse erinevate tüvede vastu. Kuna rimantadiin on nõrk alus, suurendab see endosoomide pH-d, millel on membraanivakuoolid, mis ümbritsevad viirusosakesi pärast nende sisenemist rakku. Hapestumise vältimine nendes vakuoolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandumist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin pärsib ka viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.
Inimestel vähendab rimantadiini kasutamine ööpäevases annuses 200 mg 2-3 päeva enne ja 6-7 päeva pärast A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute ilmnemist haiguse sümptomite raskust ja seroloogilise reaktsiooni astet. Teatud terapeutiline toime võib ilmneda ka siis, kui rimantadiini manustatakse 18 tunni jooksul pärast esimeste gripisümptomite ilmnemist.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub rimantadiin soolestikust peaaegu täielikult. Imendumine on aeglane. Suhtlus plasmavalkudega - umbes 40%. Jaotusmaht: täiskasvanud - 17-25 l / kg, lapsed - 289 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmakontsentratsioon. Maksimaalne
rimantadiini kontsentratsioon vereplasmas (Cmax), kui seda võetakse 100 mg 1 kord päevas - 181 ng / ml, 100 mg 2 korda päevas - 416 ng / ml.
Metaboliseerub maksas. Poolväärtusaeg (T1/2) - 24-36 tundi; eritub neerude kaudu 15% - muutumatul kujul, 75-85% - metaboliitide kujul.
Kroonilise neerupuudulikkuse korral suureneb T1/2 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel inimestel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Näidustused

A-gripi varajane ravi ja ennetamine täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus rimantadiini, ravimi komponentide suhtes;
- pärilik laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- äge maksahaigus;
- äge ja krooniline neeruhaigus;
- T

Hoolikalt

taotleda arteriaalse hüpertensiooni, epilepsia (sh anamneesis), ajuveresoonte ateroskleroosi, maksapuudulikkuse, eakate patsientide, seedetrakti haiguste korral.

Rasedus ja imetamine

Remantadin® on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvalmõjud

Üleannustamine

Sümptomid: agitatsioon, hallutsinatsioonid, arütmia, kõhuvalu, ärrituvus, unetus, treemor, krambid.
Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi: meetmed elutähtsate funktsioonide säilitamiseks. Rimantadiin eritub osaliselt hemodialüüsi teel.

Interaktsioon

Remantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
Adsorbendid, kokkutõmbavad ained ja ümbritsevad ained vähendavad Remantadin®-i imendumist.
Uriini leelistavad ained (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad ravimi Remantadine efektiivsust selle neerude kaudu eritumise vähenemise tõttu.
Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad ravimi Remantadin® maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 11%.
Tsimetidiin vähendab Remantadine® kliirensit 18%.

erijuhised

Ravimi Remantadin® kasutamisel on võimalik krooniliste kaasuvate haiguste ägenemine. Arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel on suurem risk hemorraagilise insuldi tekkeks. Epilepsia anamneesi ja käimasoleva krambivastase ravi tunnuste korral ravimi Remantadine® kasutamise taustal suureneb epilepsiahoogude tekkimise oht. Sellistel juhtudel kasutatakse Remantadine®-i annuses 100 mg päevas samaaegselt krambivastase raviga.
Profülaktiline manustamine on efektiivne kokkupuutel haigete inimestega, nakkuse levikuga kinnistes rühmades ja suure haigestumise riskiga gripiepideemia ajal.
Võimalik on ravimiresistentsete viiruste teke.

Mõju transpordi juhtimise võimele. vrd. ja karusnahk.

Remantadine® vähendab keskendumisvõimet ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust. Ravi ajal on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Säilitamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 0C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Apteekidest väljastamise tingimused