Riiklik vaktsineerimiskalender. Vaktsineerimise kalender

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2014. aasta korraldus nr 252n

«Profülaktilise vaktsineerimise riikliku kalendri ja epideemiliste näidustuste korral ennetava vaktsineerimise kalendri kinnitamise kohta «

"Riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender"

Näita allikaid

Allikad

1. Vaktsineeritakse ka vanusepiiranguta kontaktisikuid haiguskolletest, kes ei ole varem haigestunud, vaktsineerimata ja kellel puudub teave leetrite ennetava vaktsineerimise kohta või on vaktsineeritud ühekordselt; riskirühmadesse kuuluvad täiskasvanud vanuses 36–55 eluaastat (meditsiini- ja haridusorganisatsioonide, kaubanduse, transpordi, kommunaal- ja sotsiaalvaldkonna töötajad; rotatsiooni korras töötavad isikud ja riigi kontrolliorganite töötajad üle riigipiiri asuvates kontrollpunktides). Venemaa Föderatsioon), kes ei ole olnud haige, ei ole varem vaktsineeritud, vaktsineeritud üks kord, kellel puudub teave leetrite vastu vaktsineerimise kohta.
2. Teatud kutsealadel ja ametikohtadel töötavad täiskasvanud (meditsiini- ja haridusorganisatsioonide töötajad, transport, kommunaalteenused); rasedad naised, ajateenistuskohustuslikud isikud; krooniliste haigustega inimesed, sealhulgas kopsuhaigused, südame-veresoonkonna haigused, ainevahetushäired ja rasvumine.
3. Infektsioonide ennetamine on lisatud riskirühmade epideemiliste näidustuste kalendrisse.
4. Riskirühmadesse kuuluvad täiskasvanud, sealhulgas kaitseväekohustuslased.
5. A-hepatiidi haigestumuse tõttu ebasoodsates piirkondades elavad isikud, samuti kutsealase nakkusriskiga isikud (meditsiinitöötajad, toiduainetööstuse ettevõtetes töötavad avaliku teenindamise töötajad, samuti veevarustus- ja kanalisatsioonirajatiste, seadmete ja võrkude teenindajad).
   Isikud, kes reisivad ebasoodsas olukorras olevatesse riikidesse (piirkondadesse), kus on registreeritud A-hepatiidi puhanguid.
   A-hepatiidi puhangute kontaktisikud.
6. Serorühma A või C meningokokkide põhjustatud meningokokkinfektsiooni piirkondades. Vaktsineerimine toimub endeemilistes piirkondades, samuti serorühma A või C meningokokkide põhjustatud epideemia korral.
   Ajateenistuskohustuslikud isikud.
7. Ennetuslikel eesmärkidel vaktsineeritakse inimesi, kellel on kõrge risk haigestuda marutaudi: "tänava" marutaudiviirusega töötavad inimesed, veterinaararstid, metsavahid, jahimehed, metsamehed, loomade püüdmise ja pidamisega seotud inimesed.
8. Kitse-lamba tüüpi brutselloosi koldeid teostavad isikud, kes teostavad järgmisi töid: brutselloosi haigestumist registreerivatest farmidest saadud tooraine ja loomakasvatussaaduste hankimine, ladustamine, töötlemine; brutselloosi põdevate kariloomade tapmiseks, sellest saadud liha ja lihatoodete hankimiseks ja töötlemiseks; loomakasvatajad, veterinaararstid, loomakasvatusspetsialistid brutselloosi enzootilistes farmides; isikud, kes töötavad brutselloosi tekitaja eluskultuuridega.
9. Omavalitsuste heakorrastamise valdkonnaga tegelevad isikud (kanalisatsioonivõrke, rajatisi ja seadmeid teenindavad töötajad, samuti asustatud alade sanitaarpuhastust, olmejäätmete kogumist, vedamist ja kõrvaldamist teostavad organisatsioonid).
   Isikud, kes töötavad tüüfuse patogeenide eluskultuuridega. Elanikkond, kes elab piirkondades, kus esineb tüüfuse krooniline veeepideemia. Isikud, kes reisivad tüüfuse tõttu hüperendeemilistesse riikidesse (piirkondadesse).
   Kontaktisikud kõhutüüfuse piirkondades epideemiliste näidustuste korral. Epideemia näidustuste kohaselt vaktsineeritakse epideemia või haiguspuhangu ohu korral (looduskatastroofid, suurõnnetused veevarustus- ja kanalisatsioonivõrkudes), samuti epideemia ajal, samal ajal kui elanikkonna massiline vaktsineerimine. ohustatud piirkonnas.
10. Riskirühma kuuluvad inimesed, sealhulgas kaitseväekohustuslased, kes ei ole varem vaktsineeritud ega põdenud tuulerõugeid.
11. Isikud, kes reisivad väljapoole Venemaa Föderatsiooni kollapalaviku ensootilistesse riikidesse (piirkondadesse). Isikud, kes töötavad kollapalaviku patogeeni eluskultuuridega.
12. Inimesed, kes elavad piirkondades, kus puukentsefaliit on endeemiline; puukentsefaliidi endeemilistesse piirkondadesse reisivad isikud, samuti nendele territooriumidele saabuvad isikud, kes teevad järgmisi töid: põllumajandus, niisutamine, ehitus, pinnase kaevamine ja teisaldamine, hankimine, kalapüük, geoloogiline, uurimine, ekspeditsioon, deratiseerimine ja desinfestatsioon ; metsade, elanike tervise- ja puhkealade raie-, raie- ja haljastustöödeks. Inimesed, kes töötavad puukentsefaliidi eluskultuuridega.
13. Isikud, kes teostavad järgmisi töid: leptospiroosi enzootilises piirkonnas asuvatest farmidest saadud tooraine ja loomakasvatussaaduste hankimine, ladustamine, töötlemine; leptospiroosihaigete kariloomade tapmiseks, leptospiroosihaigetelt loomadelt saadud liha ja lihatoodete hankimiseks ja töötlemiseks; hulkuvate loomade püüdmise ja pidamise kohta.
    Isikud, kes töötavad leptospiroosi tekitaja eluskultuuridega.
14. Isikud, kes teevad Q-palaviku haigusi registreerinud farmidest saadud tooraine ja loomakasvatussaaduste hankimise, ladustamise, töötlemisega seotud töid.
    Isikud, kes teevad töid põllumajandussaaduste hankimisel, ladustamisel ja töötlemisel Q-palavikuga enzootilistes piirkondades.
    Isikud, kes töötavad Q-palaviku patogeenide eluskultuuridega.
15. Kontaktisikud poliomüeliidi koldes, elusa polioviirusega, metsiku polioviirusega nakatunud (potentsiaalselt nakatunud) materjalidega töötavad isikud, vanusepiiranguteta.
16. Isikud, kes teostavad järgmisi töid: loomakasvatajad ja muud isikud, kes professionaalselt tegelevad kariloomade tapaeelse hooldamisega, samuti tapmise, nülgimise ja rümpade lõikamisega; loomse päritoluga tooraine kogumine, ladustamine, transport ja esmane töötlemine; põllumajandus, kuivendus, ehitus, pinnase kaevamine ja teisaldamine, hankimine, kalapüük, geoloogiline, uuringud, ekspeditsioon siberi katku-ensootilistel aladel.
    Isikud, kes töötavad siberi katku kahtlusega materjalidega.
17. Isikud, kes elavad tulareemia enzootilistel territooriumidel, samuti neile territooriumidele saabuvad isikud, kes teevad järgmisi töid: põllumajandus-, kuivendus-, ehitus-, muud tööd pinnase kaevamisel ja teisaldamisel, hanke-, kalandus-, geoloogilised-, uuringu-, ekspeditsiooni-, deratiseerimis- ja desinfektsioonitööd; metsade, elanike tervise- ja puhkealade raie-, raie- ja haljastustöödeks.
    Isikud, kes töötavad tulareemia põhjustaja eluskultuuridega.
18. Isikud, kes reisivad koolerast mõjutatud riikidesse (piirkondadesse) Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste elanikkond koolera sanitaar- ja epidemioloogilise olukorra komplikatsioonide korral naaberriikides, samuti Vene Föderatsiooni territooriumil.
19. Isikud, kes elavad katku ensootilistes piirkondades. Isikud, kes töötavad katku patogeeni eluskultuuridega.
20. Nakkushaiguse profiiliga meditsiiniorganisatsioonide (nende struktuuriüksuste) töötajad. Avaliku toitlustuse ja valla heakorra valdkonnaga tegelevad isikud.
    Epideemia näidustuste kohaselt vaktsineeritakse epideemia või haiguspuhangu ohu korral (looduskatastroofid, suurõnnetused veevarustus- ja kanalisatsioonivõrkudes), samuti epideemia ajal, samal ajal kui elanikkonna massiline vaktsineerimine. ohustatud piirkonnas. Ennetavad vaktsineerimised tehakse eelistatavalt enne šigelloosi esinemissageduse hooajalist suurenemist.
    Ennetavad vaktsineerimised tehakse eelistatavalt enne šigelloosi esinemissageduse hooajalist suurenemist.
21. Kontaktisikud haiguskolletest, kes ei ole haiged, vaktsineerimata ja omavad infot mumpsi ennetava vaktsineerimise kohta.

Igas riigis on tervishoiuministeerium kinnitanud oma elanikkonna vaktsineerimiskava. Venemaa riiklik vaktsineerimiskalender valmis 2014. aastal ja see sisaldab kohustuslikke vaktsineerimisi igas vanuses elanikkonnale. Dokumendis on tehtud väiksemaid muudatusi. Piirkondlik tervishoiuministeerium töötab välja heakskiidetud kalendrit vastavalt enda omadustele. Selle põhjuseks on iga piirkonna epidemioloogilised omadused ja materiaalsed võimalused. Vaatame, milliseid vaktsiine meie vaktsineerimiskava sisaldab.

Muudatused ja uuendused

2014. aasta lõpus võttis Venemaa vastu uusima riikliku ennetava vaktsineerimise kalendri. Selles on tehtud muudatusi:

• Imikud alates 2 kuu vanusest saavad ennetava vaktsineerimise pneumokoki infektsiooni vastu. Süste tehakse kaks korda.
• Gripivastane vaktsineerimine on vajalik rasedatele naistele. Varem ei vaktsineeritud rasedaid hooajaliste viiruste vastu.
• Enne ennetavat vaktsineerimist peab arst läbi viima informatiivse vestluse ja selgitama patsiendile, miks seda või teist vaktsineerimist vaja on. Kui patsient kirjutab keeldumise, tuleb teda teavitada, millised tagajärjed teda pärast nakatumist ootavad. Varem arst oma tähelepanu ei koondanud ega selgitanud patsiendile, millised tüsistused võivad tekkida pärast vaktsineerimist ja millised on vastunäidustused.
• Rahvatervise seaduse põhimõtete kohaselt tuleb ennetava vaktsineerimisega nõustumine ja sellest keeldumine dokumenteerida. Alaealiste nõusolekule või keeldumisele kirjutavad alla nende vanemad või eestkostjad.
• Enne vaktsineerimist peab patsient läbima täieliku arstliku läbivaatuse. Varem küsiti patsiendilt lihtsalt, kas kaebusi on, täna on arst kohustatud patsienti kuulama, uurima nahka, ninaneelu limaskesta, kuulama hingamist.
• Haridusasutuste meditsiinitöötajad on kohustatud vanemaid hoiatama 6–7 päeva enne laste vaktsineerimist. Vanematel on nüüd aega oma last ette valmistada.

Kui enne ennetavat vaktsineerimist üks tingimus ei olnud täidetud, loetakse arsti tegevus ebaseaduslikuks.

Väikestes provintsides on uutele reeglitele üleminek keeruline. Arstid on harjunud töötama teistmoodi ega räägi alati patsiendiga. Teisest küljest võib arst kulutada mitte rohkem kui 7 minutit ühe patsiendi läbivaatamisele, kes saab, see mees. Mida saate meile selle aja jooksul öelda? Ja kvaliteedikontrollist pole vaja veel kord rääkida.

Millised vaktsineerimised on kalendris

Uues vaktsineerimiskavas on vaktsineerimised haiguste vastu: B-hepatiit, pneumokokkinfektsioon, leetrid, difteeria, läkaköha, teetanus, poliomüeliit, Haemophilus influenzae, punetised.

Vaktsineerimine on organismi nakatumine nõrgal kujul, kunstlikult saadud, surnud või elusate bakterite või viirustega. See toimub ühe või mitme süstiga, teatud intervalliga.

Niisiis vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu kahe skeemi järgi. Esimene on ette nähtud tavarühma lastele (0/1/6), teine ​​kõrge nakkusohuga (0/1/2/12).

Revaktsineerimine on immuunsuse toetamine, mis tekkis pärast esimest vaktsineerimist.

Vaatleme tabeli kujul vaktsineerimise ja revaktsineerimise etappe vastavalt rahvakalendrile:

Leetrite vastu vaktsineeritakse ka elanikkonda vanuses 18–35 aastat. Süstete vaheline intervall on maksimaalselt 2 kuud. Rühma kuuluvad need, kes ei ole varem vaktsineeritud või ei ole uuesti vaktsineeritud. See hõlmab ka ohustatud inimesi.

Vaktsineerimiskava sisaldab gripivaktsiini. See on kohustuslik rasedatele, kooliõpilastele, lasteaialastele ja avalikus teenistuses töötavale osale elanikkonnast. Eraettevõtjad saavad vaktsiini oma töötajatele eraldi osta.

Kalender sisaldab täiendavaid vaktsineerimisi, mis on ette nähtud madala epideemiamääraga piirkondades inimestele, kellel on ohustatud kutsetegevus. Nende hulka kuuluvad: vöötohatis, puukentsefaliit. Aga kõik soovijad saavad need vaktsineerimised teha oma elukohajärgses kliinikus. Kuid tasub mõista, et puukentsefaliidi vastu puutumatuse tekkeks tuleb end vaktsineerida kolme süstiga. Haigus aktiveerub aprillist juulini. Kõik kolm süsti tuleb teha enne suve algust. Nende vaheline intervall ei ole pikem kui 1 kuu. Täpsemalt videost:

Mõned olulised vaktsiinid on Venemaal kasutamiseks heaks kiidetud, kuid need ei sisaldu riiklikus vaktsineerimiskalendris. Sellest hoolimata saab neid kasutada lapse vaktsineerimiseks kas eraviisiliselt või tasu eest avalikes kliinikutes. Mõtleme välja, millest jutt käib.

Rotaviirus: RotaTeki vaktsiin (serotüübid G1P, G2P, G3P, G4P ja G9P)

Miks vaktsineerida?

Rotaviirus, tuntud ka kui haigus, ei ole mitte ainult ebameeldiv (palavik, oksendamine, kõhulahtisus ja valud tabavad tavaliselt kõiki pereliikmeid korraga), vaid alla üheaastastele imikutele on see ka surmav, kuna sellega kaasnevad kõrge dehüdratsiooni oht. Samal ajal läbib selle viiruse peaaegu iga alla viieaastane laps - isegi kui te seda puhkusel ei taba, on see lasterühmades sagedane külaline. Kuigi vaktsiin ei paku täielikku kaitset viiruse vastu, kaitseb see halvima tagajärje, raske rotaviiruse gastroenteriidi eest, vähemalt kahe aasta jooksul (st kõige haavatavamas eas).

Mis on kaitseaste?

WHO märgib 80–90% vaktsiini efektiivsust raske rotaviiruse gastroenteriidi (RVGE) vastu

Millal seda teha?

Vaktsiini manustatakse kolm annust, esimene alates 6. elunädalast. Minimaalne intervall vaktsineerimiste vahel on 4 nädalat. Oluline on meeles pidada, et sellel vaktsiinil on range maksimaalne vanusepiirang – kolmas annus manustatakse hiljemalt 36 nädala pärast.

Meningokokk

Vaktsiinid jagunevad kahte suurde rühma:

Polüsahhariid (meningokoki rühma A vaktsiini kuiv polüsahhariid, polüsahhariid meningokoki vaktsiin A+C, Meningo A+C, Mencevax ACWY)

Konjugeeritud ("Menugate" (ACWY serotüüpide vastu) ja "Menactra" (ACWY serotüüpide vastu)

Miks vaktsineerida?

Meningokokk on üks ohtlikumaid, see on bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab mõne tunni jooksul aju limaskesta kahjustusi ja on sageli surmav. Raskus seisneb selles, et sellel infektsioonil on üsna palju serorühmi ja tõenäosus, et neist ühega kokku puutute, sõltub suuresti piirkonnast. Kuid nüüd on olemas vaktsiinid, mis kaitsevad samaaegselt 4 serorühma vastu, nende hulgas A ja C, mis on Venemaal kõige levinumad. Arvatakse, et konjugaatvaktsiinid tekitavad tugevama immuunvastuse kui tavalised polüsahhariidvaktsiinid.

Mis on kaitseaste?

Erinevad uuringud näitavad efektiivsust 85-90% ja lastel on see veelgi suurem.

Millal seda teha?

• Koduseid vaktsiine - meningokoki A, A + C - kasutatakse alates 18. elukuust. Neid ravimeid võib manustada ka alla 18 kuu vanustele lastele, kui pereliige on haige, kuid 18 kuu möödudes tuleb seda vaktsineerimist korrata.
• Polüsahhariidvaktsiine "Meningo A+C" ja "Mencevax ACWY" manustatakse lastele alates 2. eluaastast.
• Menactra't võib kasutada alates 9 kuust (sel juhul määratakse see kaks korda vähemalt 3-kuulise intervalliga) või 2 aasta pärast manustatakse üks kord.

Tuulerõuged: Varilrixi vaktsiin (OKA tüvi)

Miks vaktsineerida?

Üks nakkavamaid ja levinumaid "lapsepõlvehaigusi". Kui mõnel lapsel kulgeb see kergesti, siis teistel tekivad valulikud haavandid kõikidel pindadel, sealhulgas limaskestadel, või rebivad haavandid maha, jättes armid. Ja on oluline, et viirus ei põhjusta mitte ainult tavalisi tuulerõugete lööbeid, vaid võib hiljem avalduda täiskasvanueas ohtliku vöötohatisena.

Mis on kaitseaste?

78% pärast esimest vaktsiiniannust ja 99% pärast teist.

Millal seda teha?

• Erakorraline vaktsineerimine on võimalik – lapse saab vaktsineerida 72-96 tunni jooksul pärast kokkupuudet nakkushaigega.
• Plaaniline vaktsineerimine on võimalik alates 12 kuu vanusest. Veel hiljuti nägid ravimi juhised ette ühekordseks kasutamiseks, kuid nüüd soovitatakse siiski kahte annust 6-10-nädalase intervalliga

Puukentsefaliit

Vaktsiinid Klesh-E-Vac (Sofin tüvi) EnceVir Neo (Kaug-Ida tüvi) FSME-Immun Junior (Neidorfli tüvi) Encepur (K23 tüvi)

Pole tähtis, millist tüve vaktsiinis kasutatakse; see on osutunud tõhusaks teiste vastu

Miks vaktsineerida?

Ühest küljest on puukentsefaliit kohutav haigus, mida meil sageli kohtab (näiteks 2017. aastal oli puukentsefaliiti nakatunud ligi kaks tuhat inimest, neist 201 lapsed). Peaaegu alati põhjustab haigus kesknärvisüsteemi tõsiseid kahjustusi ja ei kao kunagi jälgi jätmata.

Teisest küljest ei ela nakatunud puugid kogu Venemaal. Sel põhjusel ei ole see vaktsiin rahvakalendris kantud. Selle asemel võidakse vaktsineerida konkreetses piirkonnas. Samuti tekitab paljudes vanemates segadust tõsiasi, et seda vaktsineerimist ei peeta just kõige lihtsamaks – isegi täiskasvanutel põhjustab entsefaliidivaktsiin vahel peavalu ja lihasevalu.

Mis on kaitseaste?

Millal seda teha?

Vaktsiini EnceVir Neo võib kasutada alates 3. eluaastast ning Klesh-E-Vac, FSME Junior ja Encepur alates 1. eluaastast. Igal juhul tuleb vaktsineerimist alustada enne ohtliku hooaja algust (ideaaljuhul talvel) ja seda mitu korda korrata. Teine süst tehakse 1 kuu pärast esimest ja on oluline, et oleks aega seda teha 2 nädalat enne soojendamist või ebasoodsale territooriumile lahkumist (kodumaised vaktsiinid lubavad 3-kuulise perioodi asemel ühe ja imporditud vaktsiinid - 7 kuud ). Ja siis tuleb vaktsineerimist korrata 12 kuu pärast (imporditud vaktsiinide puhul 9) ja seejärel iga kolme aasta järel.

Inimese papilloomiviirus: vaktsiinid Gardasil (HPV 16, 18, 6, 11) Cervarix (HPV 16 ja 18)

Miks vaktsineerida?

Emakakaelavähk, mis on põhjustatud, on üks neljast kõige levinumast naiste vähi tüübist. Üldiselt on emakakaelavähi esinemissagedus Venemaal kõrge ja kasvab jätkuvalt. Vähi ravi on keeruline ja kulukas, viirust ennast pole veel ravitud, ainus, mida maailmas kasutatakse kaitseks, on vaktsineerimine. Kuigi vaktsiinid ei kaitse kõigi võimalike viirusetüvede eest, piisab isegi sellest, et võidelda 70% emakakaelavähi juhtudest.
Selle vaktsiini ümber liigub eriti palju kuulujutte ja spekulatsioone, kuid see on vaktsineerimiskalendris 74 riigis, mõnes juba üle 10 aasta ning senine kasutuskogemus on hinnatud positiivseks. Lisaks aitab üks vaktsiinidest võidelda HPV tüüpide vastu, mis põhjustavad anogenitaalseid tüükaid (teise nimega kondüloomid).

Mis on kaitseaste?

Kaitsevad antikehad avastatakse 99% vaktsineeritud inimestest. Kuid tegeliku mõju kohta emakakaelavähi esinemissagedusele andmed veel puuduvad, kuna nakatumise ja haiguse väljakujunemise vahele jääb aastakümneid, prognooside kohaselt väheneb 63%.

Millal seda teha?

Alates 9 aasta vanusest Gardasil vaktsiiniga ja alates 10 aasta vanusest Cervarixi vaktsiiniga
Vaktsineerimine toimub 2 korda skeemi järgi 0-6 kuud (kolm korda, kui vaktsineerimise algusvanus on üle 15 aasta)

A-hepatiit

Vaktsiinid "Avaxim 80" (tüvi GMB), "Vakta" (tüvi CR 326F), "GEP-A-in-VAK" (tüvi LBA-86), "Havrix 720" (tüvi HM 175)

Miks vaktsineerida?

“Kollatõve vastu tuleb vaktsineerida kõiki, elevandist kärbseni / Vaktsineeri end kollatõve vastu” – kuigi multikast luuletus vaktsineerimist kartvast jõehobust ei ole meie riikliku vaktsineerimiskalendriga päris kooskõlas, on siiski olemas. terake tõtt selles.

A-hepatiit (tuntud ka kui Botkini tõbi) on harva surmav. Paranemine võtab aga kaua aega ja võimalike tüsistuste loetelus on ka äge maksapuudulikkus. Kuna see viirus levib vee ja toidu kaudu, on sellega üsna lihtne kokku puutuda, sealhulgas lasteasutustes ja veelgi enam reisides riikidesse, kus A-hepatiit ei ole nakatunud.

Mis on kaitseaste?

90-95% pärast esimest annust ja 95-100% pärast teist (teine ​​annus pikendab ka vaktsiini mõju 6-10 aastani)

Millal seda teha?

Vaqta - alates 2 aastast, revaktsineerimine 6-18 kuu pärast

Havrix 720 - alates 12 kuust, revaktsineerimine 6-18 kuu pärast

Hep-A-in-VAK - alates 3 aastast, revaktsineerimine 6-12 kuu pärast

Avaxim-80 - alates 12 kuust, revaktsineerimine 6-36 kuu pärast

Tulareemia: elus tulareemia vaktsiin

Miks vaktsineerida?

Tulareemia on äärmiselt ebameeldiv haigus, mida närilised kannavad (seda nimetatakse mõnikord isegi "väiksemaks katkuks"). Vaktsineerimine on aga mõttekas ainult neile, kes on ohus (elavad maapiirkondades ja on seotud põllumajandusega või elavad haiguspuhangu lähedal). Üldiselt registreeritakse aastas mitusada haigestumist

Millal seda teha?

Vaktsineerimine on peamine ennetusmeede nakkushaiguste ennetamiseks. Protseduur viiakse läbi, et tugevdada organismi loomulikku vastupanuvõimet ja vältida tüsistusi pärast võimalikku nakatumist. Vene Föderatsioonis on olemas ametlik dokument - "Laste vaktsineerimiskalender", mis annab teavet vaktsineerimise tüüpide ja ajastuse kohta. Vaktsineerimine toimub tasuta kõigile Venemaa kodanikele vastavalt kohustusliku tervisekindlustuse poliisile.

Kõik laste ennetava vaktsineerimise kalendris olevad vaktsineerimised on, kuigi plaanitud, ainult soovitatavad. Vanematel on õigus vaktsineerimisest keelduda, kinnitades oma keeldumist kirjalikult.. Sel juhul lasub vastutus laste võimaliku nakatumise eest täielikult vanematel.

Keeldumine on ette nähtud 17. septembril 1998 nr 157-FZ vastu võetud föderaalseaduse "Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta" punktis 4.

Millised on keeldumise tagajärjed? Vaktsineerimata lapsed on haigustele vastuvõtlikumad. Need, kes ei ole vaktsineeritud, kogevad suurema tõenäosusega tüsistusi kui need, kes on vaktsineeritud.

On halduspiiranguid:

• keeld reisida riikidesse, kus viibimine eeldab epidemioloogilise olukorra tõttu teatud ennetavaid vaktsineerimisi;
• õppeasutustesse lubamise ajutine keeldumine epideemia või massilise nakatumise ohu korral (epideemia esilekutsuva haiguse vastu vaktsineerimise puudumisel).

Vaktsineerimine epideemiliste näidustuste järgi

Lisaks peamistele planeeritud vaktsineerimistegevustele on olemas täiendav loetelu ennetusmeetmetest, mis põhineb epideemianäitajatel.

Lisaks vaktsineeritakse elanikkonda, kes elab piirkondades, kus on suurenenud epideemiate oht.

Täiendav vaktsineerimine viiakse läbi elanikkonna hulgas, kes elavad piirkondades, kus on suurenenud erinevate epideemiate oht.

Epideemiatsoonide loetelu on heaks kiitnud tervishoiuministeerium. Sõltuvalt teatud nakkuste iseloomulikust levikust vaktsineeritakse neil territooriumidel:

• puuk-kevad-suvine entsefaliit;
• Q palavik;
• leptospiroos;
• katk;
• tulareemia;
• siberi katk;
• brutselloosi.

Epideemiaohu korral viiakse läbi ennetav vaktsineerimine.

Immuunsuse kujunemise tunnused

Immuniseerimine viiakse läbi antigeense materjali sisseviimisega (intramuskulaarselt, suukaudselt), et toota antikehi konkreetse viiruse või infektsiooni vastu.

Antigeensete ainete hulka kuuluvad:

• elusate mikroobide või viiruste nõrgestatud tüved;
• tapetud või mitteaktiivsed mikroobid;
• nakkuslike mikroorganismide valgud;
• sünteetilised vaktsiinid.

Antigeense materjali sissetoomisel alustab immuunsüsteem aktiivset võitlust ärritaja vastu. Organismi vastupanuvõime tugevneb tänu spetsiifilistele võitlusmehhanismidele.

Riiklik laste ennetavate vaktsineerimiste kalender

2018. aasta ennetavate vaktsineerimiste kalender erineb väiksemate muudatuste poolest 2017. aasta sarnasest kalendrist (kuupäev 13.04.2017 nr 175n).

Kalender määratakse kindlaks Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2014. aasta korraldusega nr 125n "Profülaktilise vaktsineerimise riikliku kalendri ja epideemiliste näidustuste ennetavate vaktsineerimiste kalendri kinnitamise kohta".

2018. aasta vaktsineerimiskalender sisaldab sertifitseeritud kodumaal toodetud ravimeid ja mitmeid välismaiseid kvaliteetseid vaktsiine. Lisateavet alla 1-aastaste laste vaktsineerimise kohta.

Vaktsineerimiseks valmistumine

Enne vaktsineerimist peavad vanemad järgima mitmeid reegleid.

Segatoidetud imikutele ei tohiks 10–12 päeva enne vaktsineerimiskuupäeva lisada uusi täiendavaid toite.

5 kohustuslikku ettevalmistamise reeglit:

• Lastele, kes on altid allergiatele, soovitatakse 3 päeva enne protseduuri anda antihistamiinikumid. Selline ennetamine vähendab võimalikke allergilisi reaktsioone pärast vaktsineerimist.
• Uute toitude tutvustamine alla 1-aastastele lastele 10-12 päeva enne vaktsineerimist on rangelt keelatud.
• Imetavad emad peavad järgima ranget dieeti kõrvaldada keha negatiivne reaktsioon rinnapiimale.
• Karastamist ei soovitata alustada 2-3 nädalat enne vaktsineerimist, kui laps ei ole varem protseduuri läbinud.
• On vaja sageli viibida värskes õhus, sealhulgas teha harjutusi, kuid vältida ülekuumenemist või hüpotermiat.

Olulist rolli edukas vaktsineerimises mängib psühholoogiline suhtumine. Vanemad peaksid järk-järgult oma lapsi protseduuriks ette valmistama. Varasemas eas, kui veenmine on ebaefektiivne, on soovitatav mõelda, kuidas vaktsineerimise ajal beebi tähelepanu kõrvale juhtida (mänguasi, laul, multikas telefonis jne).

Kui järgitakse valmistamise reegleid, on kõrvaltoimete oht minimaalne. Siiski tuleb meeles pidada, et vaktsineerimisjärgne reaktsioon võib tekkida sõltumata ülaltoodud põhjustest, väliste ja sisemiste tegurite mõjul, samuti keha individuaalsest tundlikkusest.

Enne vaktsineerimist vaatab beebi läbi lastearst. Erinevate haiguste (allergiate) tunnuste ja normaalse kehatemperatuuri puudumisel lubab arst läbida vaktsineerimisprotseduuri vastavalt vaktsineerimiskavale.

Kas vaktsineerimise kuupäevi on võimalik ümber ajastada?

Vaktsineerimise edasilükkamisel ei ole negatiivseid tagajärgi. Igal inimesel on individuaalne ajakava.

Ravide vahel ei ole määratud maksimaalset intervalli peale DPT.

Kuid isegi läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimist saab läbi viia ajalise nihkega. Peaasi, et esimesed 3 vaktsineerimist tehakse 1 aasta jooksul.

Haige inimese vaktsineerimine on rangelt keelatud, isegi kui sümptomid on kerged. Haiguse ajal on laste organism nõrgenenud, antigeensed kehad võivad põhjustada palju negatiivseid immuunreaktsioone.

Pärast sunnitud pausi võib immuniseerimist jätkata. Pärast läbivaatust annab lastearst vajalikud soovitused järgnevateks vaktsineerimiseks ja protseduuri ajakava vastavalt 2018. aasta vaktsineerimiskalendrile.

Millised on kõrvaltoimed ja tüsistused?

Vaktsineerimisjärgseid reaktsioone on kahte tüüpi – loomulikud, keerulised. Loomulikud reaktsioonid on lühiajaline nõrkus, letargia, isutus ja kehatemperatuuri tõus 38 kraadini või kõrgemale.

Sellised sümptomid ilmnevad harva ja ainult mõne vaktsiini puhul. Kliinikumi arstid peavad hoiatama vanemaid võimalike tüsistuste eest. Loomulikud reaktsioonid kaovad 1-2 päeva jooksul pärast protseduuri.

Keerulised reaktsioonid:

• kehatemperatuur üle 38 kraadi pikka aega - rohkem kui 2 päeva (näiteks palavikuvastaste ravimite võtmine);
• anafülaktilised reaktsioonid, hingamisraskused, spasmid;
• lihaste kramplik kokkutõmbumine normaalsel kehatemperatuuril;
• lööbed avatud nahal ja punetus süstekohas;
• neuroloogilised häired.

Kui teil tekivad keerulise vaktsineerimisjärgse reaktsiooni sümptomid, peate viivitamatult helistama kiirabi.

Järeldus

Lapse tervise ja heaolu pärast tunnevad muret ainult tema kõige lähedasemad inimesed – tema vanemad. Vaktsineerimise küsimusele tuleks läheneda jaheda meelega. Enne protseduuri otsustamist tutvuge kõigi vaktsiinide kõrvaltoimetega ja tutvuge nende kahjuliku mõjuga lapse kehale.