Lacunar tonsilliit: sümptomid ja ravi. Lacunar tonsilliit - peamised põhjused, sümptomid ja ravi taktika Lacunar tonsilliit täiskasvanutel

Seda nimetatakse ägedaks nakkushaiguseks, mis mõjutab mandleid. Tonsilliidi lakunaarne vorm mõjutab reeglina palatinaalseid mandleid, nimelt nende elundite lõhesid, mida nimetatakse lünkadeks või krüptideks. Lünkad tungivad läbi kogu mandlite koe, neil on palju harusid, kuhu kurguvalu ajal koguneb mäda.

Lacunar tonsilliit on kõige sagedamini põhjustatud patogeensetest mikroorganismidest. Selle haiguse kõrge esinemissagedus esineb külmal aastaajal. Koos õhutemperatuuri langusega nõrgeneb inimkeha reaktsioonivõime. Kahjustuse tagajärjel halveneb oluliselt patsiendi seisund ja võivad tekkida ohtlikud tüsistused.

See on raskem kui täiskasvanutel, seetõttu ei ole soovitatav neid kodus ravida. Kui teil on mädapõletikule sarnased nähud, soovitame kohe haiglasse pöörduda. Seal tehakse teile diagnoos ja määratakse piisav ravi.

Haiguse põhjused

Põletiku tekke põhjus mandlites on selliste bakterite patogeensuse suurenemine:

• beeta-hemolüütiline streptokokk rühmast A;
• pneumokokid;

Lakunaarset tonsilliiti võivad põhjustada ka teised mikroorganismid, kuid 3 loetletud tüüpi on kõige levinumad.

Kurguvalu provotseerivad tegurid:

• hüpotermia;
• viirushaigus (jne);
• kõrvalekalded mandlite arengus;
• keda pole pikka aega ravitud;
• vitamiinide puudumine;
• mitte tervislik toitumine;
• suitsetamine ja sagedane alkoholi tarbimine.

Huvitav fakt! Inimesed, kes on harjunud hingama läbi suu, on vastuvõtlikumad patogeense mikrofloora poolt nakatumisele.

Kas lakunaarne tonsilliit on nakkav ja kuidas see edasi kandub?

Jah, lakunaarne tonsilliit on väga nakkav. Selle diagnoosiga patsiendid tuleb isoleerida nakkushaiguste osakondades.

Nakatumine võib toimuda koduste vahenditega. Seetõttu tuleb patsiendile anda eraldi nõud ja hooldusvahendid.

Lakunaarse tonsilliidi inkubatsiooniperiood on 12 tundi kuni 2 päeva. Sel perioodil patsient ei tea oma haigusest, kuid võib juba teisi nakatada.

Lakunaarne tonsilliit: sümptomid ja kliinilised ilmingud, temperatuur lakunaarse tonsilliidiga

Lakunaarse tonsilliidi sümptomid on järgmised:

• palavik. Temperatuur tõuseb peaaegu kohe 38-39C-ni. See on immuunsüsteemi loomulik reaktsioon inimkehas esinevale infektsioonile. Temperatuuri tõustes täheldatakse ka külmavärinaid ja lihasvalu. Temperatuur 38,5C piires pole nii ohtlik, kuid kriitilise piirini tõustes võivad alata krambid, deliirium või hingamisseiskus. Sel juhul on vaja erakorralist arstiabi. Harvadel juhtudel esineb lakunaarne tonsilliit ilma palavikuta;
• valus kurk. Tekib näärmete turse tagajärjel;
• lämbumine (tõsise turse tagajärg);
• kaela ja lõualuu lümfisõlmed paisuvad ja muutuvad valusaks;
• peavalu.

Mandlid näevad välja hüpereemilised, nende pinnale ilmuvad valge-kollased või hallid naastud. Alguses paiknevad nad lünkades, kuid seejärel levivad peaaegu kogu elundi pinnale. Naastud on kergesti eemaldatavad, kahjustamata mandlite kude või veritsust.

Samuti on lakunaarse tonsilliidi ilming inimese üldise seisundi, nõrkuse, isukaotuse, väsimuse tüsistus. Lapsed tunnevad end sageli veelgi halvemini. Neil võib tekkida kõhuvalu, kõhulahtisus ja oksendamine.

Tähtis! Raskekujulise tonsilliidi korral ilmneb valu alaseljas ja südame piirkonnas, mis võib viidata südame- või neeruprobleemidele.

Lakunaarse tonsilliidi diagnoosimine

Terapeut või otolaringoloog saab diagnoosida kurguvalu. Esialgu kogub ta patsiendi haiguslugu, viib läbi välisuuringu, kontrollib neelu ja kõri seisundit ning palpeerib lümfisõlmi. Samuti on lakunaarse tonsilliidi diagnoosimiseks ette nähtud kliiniline vereanalüüs ja üldine uriinianalüüs. Lakunaarse stenokardia analüüs näitab tavaliselt leukotsüütide kõrget taset ja kiirenenud ESR-i ning uriinis on valku.

Bakterioloogiliseks uuringuks on hea teha määrdeid mandlite pinnalt. See meetod võimaldab tuvastada haiguse põhjustanud patogeeni ja nende andmete põhjal määrata sobiv antibiootikum.

Lisaks võib olla vajalik nina ja kõrvade uurimine, immunoloogiline uuring ja EKG. Kui operatsioon on planeeritud, võib ette näha muud vajalikud testid, sealhulgas röntgenikiirgus ja CT-skaneerimine.

Lakunaarse tonsilliidi ravi: antibiootikumid, pihustid, tabletid jne.

Diagnoosi kinnitamisel tekib küsimus: kas peaksin haiglasse minema? See otsus sõltub patsiendi seisundi tõsidusest. Kui patsiendi üldine seisund ei ole tõsiselt häiritud, võib arst otsustada teda kodus ravida. Patsiendile määratakse vajalikud retseptid ja alles seejärel vabastatakse. Kui see esineb raskel kujul või diagnoositakse lapsel, ei tule kodus ravist kõne allagi.

Mädase kurgumandlipõletiku puhul on väga oluline voodirežiim, rohke vedeliku tarbimine ja toitumine. Lakunaarse tonsilliidi ravi kõige olulisem komponent on antibiootikumid, mis on vajalikud põletiku põhjuse, see tähendab bakterite kõrvaldamiseks.

Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi ravimeid:

• "Suprax"
• "tsefaleksiin"
• "Asitromütsiin"
• "Tseftriaksoon".

Haiglas manustatakse neid tavaliselt intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Võib võtta kodus, kuid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Kursus kestab reeglina 5-10 päeva ja tuleb lõpuni läbida. Kui näete, et üks antibiootikum ei aita, siis tuleks see välja vahetada. Selleks võib vaja minna bakterioloogilise analüüsi andmeid.

Lakunaarse kurguvalu korral saab temperatuuri alandada mis tahes palavikuvastase ravimiga (“”, “Rapidol”, “”, “Antigrippin”, “Arofen lastele”), kuid olge valmis selleks, et see kestab paar päeva kuni antibiootikumid hakkavad toimima.

Huvitav teada! Haiguse kestus õige ravi korral on 5-10 päeva, kuid lastel ja rasketel juhtudel võib see periood pikeneda 2 nädalani.

Lisaks antibiootikumravile kasutatakse lakunaarse tonsilliidi sümptomite kõrvaldamiseks järgmisi ravimeid:

• antihistamiinikumid ("", "Deksametasoon", "Diasoliin") mandlite turse vähendamiseks;
• põletikuvastased ravimid põletiku kõrvaldamiseks ja sümptomite leevendamiseks kurgus. Neid võib välja kirjutada tablettide või kurgupihustite kujul. Pihustid ("", "Kameton", "Givalex", "Saialillega kurguvalu") sobivad lakunaarse kurguvalu korral täiskasvanutel ja vähemalt 3-aastastel lastel;
• kurgu antiseptikumid, mis aitavad lokaalselt hävitada baktereid ning puhastada suuõõne mädast ja pisikutest. Mõne antiseptikumiga saab kurku kurnata (selleks sobivad lahused nagu Miramistin, Orasept, Furacilin, Chlorophyllipt, saialille või taruvaigu alkoholtinktuurid), teistega aga mandleid määrida (Lugol või jood). Kõige populaarsem on sooda-soolalahus. See on kõigile kättesaadav ja sellel on head puhastavad omadused. Laialdaselt kasutatakse ka kummeli keetmist. Kuri kurguga kurguvad ja joovad ka tee asemel. Pange tähele, et protseduure tuleb teha nii sageli kui võimalik, eelistatavalt iga 1-2 tunni järel;
• valuvaigistava ja antimikroobse toimega pastillid ("Strepsils", "Faringosept", "Neo-angin", "Rinza Lorsept Plus", "Trachisan", "Decatylene"). Neid kasutatakse lisaks loetletud ravimitele.

Kuna bakteriaalne lakunaarne tonsilliit kahjustab immuunsüsteemi, võib selle suurendamiseks välja kirjutada järgmised immunomoduleerivad ravimid: “”, “Interferoon”, “Ingavirin”, “Imudon”, “Immunal”.

Pikaajalist mädast lakunaarset tonsilliiti ravitakse mandlite lünkade pesemisega. See protseduur aitab välja pesta mädaseid punne, desinfitseerida lünki ja kiirendada taastumist. Loputamiseks kasutatakse spetsiaalset nüri nõelaga süstalt, kuid tõhusamaks peetakse vaakummeetodit, kui lünkade sisu imetakse välja vaakumimemise abil. Raviks vajalike protseduuride arv võib olla kuni 10 korda.

Lakunaarse tonsilliidi äärmuslikud meetmed hõlmavad mandlite kirurgilist avamist või eemaldamist. Lakunotoomia eesmärk on eemaldada mandlitelt mädane sisu koos kahjustatud piirkondadega, säilitades samal ajal elundi. Seda toimingut saab teha tavalise skalpelli või laseriga. Laser-lakunotoomia on ohutum ja vähem traumaatiline.

Tonsillektoomia viiakse läbi, kui on tõeline tüsistuste oht, samuti haiguse pidevate ägenemiste korral. Pärast sellist operatsiooni on vajalik täiendav rehabilitatsioonikuur.

Lakunaarse stenokardia antibiootikumid aitavad neid tüsistusi vältida, seega ärge viivitage nende võtmist.

Lakunaarse tonsilliidi ennetamine

Lakunaarse tonsilliidi vältimiseks peate hoolitsema oma immuunsuse eest. Tugevdage seda tervisliku toitumise, treenimise ja treeninguga ning kõrvaldage oma elust halvad harjumused.

Samuti pidage meeles, et külmal ajal on oluline riietuda soojalt. See kehtib eriti laste kohta. Viirushaiguse riski vähendamiseks, mis võib hiljem vallandada kurguvalu, vältige epideemia ajal rahvarohkete kohtade külastamist või kandke kaitsemaski, kuna viirused levivad õhus olevate tilkade kaudu.

Informatiivne video

- valdavalt bakteriaalse etioloogiaga äge põletikuline protsess, mida iseloomustab mandlite lünkade kahjustus ja mis väljendub üldises seisundis, valus kurgus, mida süvendab allaneelamine. Füüsilisel läbivaatusel on mandlid laienenud, hüpereemilised, lünkade suudmes on näha mädane eksudaat. Piirkondlike lümfisõlmede palpeerimisel täheldatakse valu. Patogeeni tuvastamiseks tehakse kõri määrdumise bakterioloogiline analüüs. Ravi hõlmab voodirežiimi säilitamist ägeda perioodi jooksul, antibiootikumide, põletikuvastaste ravimite väljakirjutamist, antiseptikumidega kuristamist ja füsioteraapiat.

Üldine informatsioon

Lakunaarse tonsilliidi põhjused

See on äge nakkushaigus, mille peamised patogeenid alla 5-aastastel lastel on adenoviirused, Coxsackie viirused, leetrid ja sarlakid, noorukitel ja täiskasvanutel (80% juhtudest) streptokokid, stafülokokid, Haemophilus influenzae jt. bakteriaalsed ained. Patogeenid tungivad ülemistesse hingamisteedesse sissehingatava õhuga, harvem kontakti ja majapidamiskontakti kaudu ning paiknevad mandlitel. Immuunkaitse vähenemisega aktiveeruvad patogeensed mikroorganismid, kogunevad lünkadesse ja arendavad neelurõnga lümfoidsetes moodustistes patoloogilist protsessi. Streptokokid ja teised bakterid võivad vereringe kaudu levida teistesse organitesse ja kudedesse (süda, neerud, liigesed), mis organismi kaitsevõime languse ja ebapiisava antibiootikumravi taustal põhjustab mitmesuguseid tüsistusi: müokardiit, endokardiit, polüartriit, glomerulonefriit.

Lakunaarse tonsilliidi sümptomid

Kliinilisi sümptomeid iseloomustab neelu ja lümfoidkoe lokaalsete muutuste kombinatsioon üldise heaolu häirega. Haigus algab ägedalt joobeseisundi sümptomite ilmnemisega: hüpertermia koos külmavärinate, kehavalude ja peavaluga. 2-3 päevadel tekib kurguvalu, mis muutub intensiivsemaks toidu ja sülje neelamisel. Ülalõualuu ja kaela lümfisõlmede suurenemise tõttu tekib valu suu avamisel ja pea pööramisel. Suust on ebameeldiv lõhn ja kõne on segane (ninatoon). Suuõõnde uurides võib märgata mandlite punetust ja turset, kollakasvalget sisu eraldi saarte kujul, mis ühenduvad kiiresti, kattes pinna mädaste kiledega.

Laste kurguvaluga kaasneb tugevam mürgistus, mis väljendub palaviku, tugevate peavalude, korduva oksendamise, teadvusekaotusega minestamise, söögiisu vähenemise, rahutu une, nõrkuse ja ärrituvusena. Sageli ilmnevad seedetrakti häirete tunnused koos kõhuvalu, iivelduse ja kõhulahtisusega. Kaebused ebamugavustunde kohta kurgus toidu ja vee neelamisel võivad puududa esimese 1-3 päeva jooksul.

Tüsistused

Mädane põletik ebapiisava ravi ja nõrgenenud immuunsusega võib põhjustada paratonsillaarse või neelutaguse abstsessi ning levida ka ninakõrvalurgetesse ja keskkõrva. Sel juhul püsib hüpertermia, valu kurgus muutub pulseerivaks ja võib kiirguda kõrva, suu avamine muutub raskeks, nagu ka söömine. Korduv kurguvalu toob kaasa kroonilise põletiku tekke neelu lümfoidkoes ja ümbritsevates kudedes – kroonilise tonsilliidi, aga ka kaugemate elundite ja kudede kahjustused: südamelihas, neerud, liigesed.

Diagnostika

Lakunaarse stenokardiaga täheldatud kliiniliste sümptomite õigeks tõlgendamiseks ja esmase põletiku eristamiseks sekundaarsest põletikust on vajalik põhjalik läbivaatus erinevate erialade arstide poolt: lastearst, sisearst, otolaringoloog, nakkushaiguste spetsialist, reumatoloog ja nefroloog. Neelu uurimisel ilmnevad lakunaarsele tonsilliidile iseloomulikud tunnused: mandlite väljendunud infiltratsioon ja turse, kollakate saarte kuhjumine mädase sisu ja mandli pinda katvate kilede laguunidesse. Kilesid spaatliga eemaldades tulevad need suhteliselt kergesti maha, kahjustamata aluskudet või põhjustamata verejooksu.

Patogeeni tuvastamiseks on vaja uurida kurgu ja mandlite määrdumise sisu, tehes bakterioloogilise või viroloogilise analüüsi. Määratakse vere ja uriini üldised kliinilised analüüsid, mille abil määratakse protsessi aktiivsus (leukotsütoos ja suurenenud erütrotsüütide settimise määr vereanalüüsis) ning kuseteede tüsistuste olemasolu (leukotsüüdid, punased verelibled, valk üldises uriinianalüüsis nefriidi tuvastamiseks). Biokeemilise vereanalüüsi tegemisel (C-reaktiivse valgu, antistreptolüsiin-O, reumatoidfaktori taseme muutused) on vaja välistada tüsistused (eriti reuma). Lakunaarse tonsilliidi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi teiste ENT-organite haigustega, nakkusliku iseloomuga sekundaarsete protsessidega (neelu difteeria, sarlakid, mononukleoos jne).

Lakunaarse tonsilliidi ravi

Haiguse ägedal perioodil on vaja järgida voodirežiimi, rasketel juhtudel ja tüsistuste esinemisel on vajalik haiglaravi.

• Etiotroopne ravi. Bakteriaalse etioloogia ravimeetmete aluseks on antibakteriaalne ravi 8-15 päeva jooksul piisavas annuses, võttes arvesse patogeeni tundlikkust. Tavaliselt kasutatakse penitsilliini rühma antibiootikume (bensüülpenitsilliin, amoksitsilliin), samuti tsefalosporiine ja makroliide. Viirusliku ja seente etioloogiaga sekundaarse kurguvalu korral kasutatakse sobivaid ravimeid (atsükloviir, flukonasool jne).
• Sümptomaatilised abinõud. Välja on kirjutatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen, diklofenak), vitamiinid, immunomodulaatorid, samuti ravimid, mis normaliseerivad südame-veresoonkonna, seedetrakti, kuseteede ja närvisüsteemi talitlushäireid.
• Kohalik ravi. Kohalikult kasutatakse ravimtaimede antiseptilisi lahuseid ja keetmisi. Pärast ägedate ilmingute taandumist antakse patsiendile saatekiri füüsilisele ravile.

Kohalike tüsistuste (peritonsillaarne abstsess) tekkega on vajalik kirurgiline sekkumine mädase fookuse avanemisega. Reumaatilise kardiidi ja glomerulonefriidi ravi viiakse läbi spetsialiseeritud haiglas, kasutades antibakteriaalseid aineid, glükokortikosteroide ja muid ravimeid.

Prognoos ja ennetamine

Keskmine ravi kestus on 8-15 päeva. Sellest piisab täielikuks taastumiseks, tingimusel et õigeaegselt ravitakse. Varajaste ja hiliste tüsistuste lisandumine halvendab prognoosi ja võib põhjustada pikaajalise puude. Peamised ennetusmeetmed on külmetus- ja kurguhaigetega kokkupuute piiramine, isikukaitsevahendite kasutamine, ruumide tuulutamine, õige töö- ja puhkegraafik, keha karastamine ning regulaarne liikumine ja sportimine.

Kurguvalu on külmetuse esimene sümptom. Enamasti on selle põhjuseks viirus, mis mõjutab neelurõngast. Mandlid võtavad kogu löögi, takistades infektsiooni sattumist hingamisteedesse. Sageli algab selliste sündmuste arenguga lakunaarne tonsilliit. Artiklis tutvustatakse teie tähelepanu selle patoloogia sümptomitele, ravile ja tunnustele.

Üldine teave haiguse kohta

Kõigepealt peate välja selgitama, mis on lacunar tonsilliit. Täiskasvanute ravi võib läbi viia alles pärast patoloogia täielikku mõistmist. Kurguvalu, mida arstid sageli nimetavad tonsilliidiks, võib esineda kahel kujul: äge ja krooniline. Esimene tüüp esineb kõige sagedamini lapsepõlves ja noorukieas. Kui haigus avastatakse täiskasvanul, on sellel tõenäoliselt krooniline kulg ägedas staadiumis. Kurguvalu muutub sageli komplikatsiooniks, mis tuleneb tavalisest ARVI-st.

Inimese mandlid on kaetud lünkade ja süvenditega. Tonsilliidi korral moodustub neis naast. Sagedamini on see bakteriaalse päritoluga. Sellest hoolimata võib patoloogia olla ka seen- ja viiruslik. Lakunaarse tonsilliidi tüsistuste vältimiseks tuleb ravi täiskasvanutel ja lastel läbi viia pärast lünkadest võetud kraapide uurimist.

Patoloogia sümptomid

Inimese kurguvalu tekib siis, kui infektsioon satub kehasse. See juhtub patsiendiga suhtlemisel, saastunud õhu sissehingamisel. Harvemini on põhjuseks mõni muu haigus: kaaries, põletik orofarünksis, hüpotermia.

Lakunaarse vormi tonsilliidi sümptomid on tavaliselt väga väljendunud, seetõttu on haigust raske segi ajada teise patoloogiaga. Kliiniline pilt areneb 24 tunni jooksul. Esiteks tõuseb temperatuur 39-40 kraadini, inimene tunneb neelamisel kurguvalu. Nohu tavaliselt ei esine. Patsient on nõrk ja tal on sageli peavalu, lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks. Kui uurite orofarünksi, märkate limaskestade turset ja hüperemiat. Lünkades on valge või hallika värvusega mädane kate.

Kas lakunaarset tonsilliiti on võimalik ise ravida?

Kui lakunaarhaigus on alanud (täiskasvanutel), peaks arst selle välja kirjutama. Spetsialist määrab teile sobivad ravimid pärast mitmeid uuringuid. Keskmine ravi kestus on 7-14 päeva. Õige lähenemise ja kõigi soovituste järgimise korral tunnete end mõne päeva jooksul paremini. Kuid sageli lükkavad inimesed arsti külastamist edasi, püüdes probleemiga ise toime tulla.

Tonsilliidi ravimine kodus on täiesti võimalik. Aga sellist teraapiat võib võrrelda vene ruleti mängimisega. Kui saate õigesti teada, mis põhjustab lakunaarset tonsilliiti (täiskasvanute ravi viiakse läbi õigesti), on tulemus soodne. Kui ravimeid kasutatakse valesti, võib tonsilliit põhjustada tüsistusi. Eriti mõjutatud on neerud ja kardiovaskulaarsüsteem.

Antibiootikumide, seenevastaste ja immunomodulaatorite kasutamine

Lakunari ravi on peaaegu alati õigustatud. 70% juhtudest on tonsilliit põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. Tänapäeval eelistatakse penitsilliini antibiootikume. Eriti paistab silma ravim "Augmentin". See sisaldab antibakteriaalset ainet (amoksitsilliin) ja komponenti, mis kõrvaldab mikroorganismide resistentsuse (klavulaanhape). Harvemini määratakse makroliide, tsefalosporiine ja sulfoonamiide.

Kui mandlite seeninfektsioon on kinnitust leidnud, hõlmab lakunaarse tonsilliidi ravi täiskasvanud patsientidel seenevastast ravi. Nüstatiinil ja flukonasoolil põhinevad ravimid on ette nähtud. On ka juhtumeid, kus seeninfektsioon on põhjustatud antibiootikumide pikaajalisest kasutamisest. Seetõttu on kurguvalu ravimisel soovitatav ennetamise eesmärgil võtta seenevastaseid ühendeid.

Kui kinnitatakse tonsilliidi viiruslikku päritolu, määratakse viirusevastased ained (Kagocel, Rimantadine, Cycloferon). Sellise haiguse käiguga kaasneb sageli ka vesine nina. Immunomodulaatorite kasutamine on õigustatud igat tüüpi patoloogiate korral. Arstid soovitavad Lykopid, Polyoxidonium ja teisi ravimeid.

Sümptomaatiline ravi

Sõltuvalt lakunaarse tonsilliidi sümptomitest peaks täiskasvanute ravi olema asjakohane. Kui kehatemperatuur tõuseb, tuleb seda alandada. Palavikualandajaid on soovitav võtta siis, kui termomeetri tase näitab üle 38-39 kraadi. Kui enesetunne on väga halb ja 37,5 kraadi juures, võib kasutada ka palavikualandajaid.

Ise manustamiseks sobivad pigem mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need on sellised ravimid nagu Nurofen, Ibuprofeen, Nimesuliid, Nise. Need mitte ainult ei vähenda temperatuuri ega kõrvalda valu, vaid neil on ka põletikuvastane toime. Populaarset "Paratsetamooli" või "Panadol" kasutatakse tonsilliidi korral harvemini. Fakt on see, et see ravim on maksale mürgine ja lisaks sellele peate võtma ka antibiootikume, mis samuti ei avalda hematopoeetilise organi toimimist kõige paremini.

Kõri ja mandlite ravi

Kui lakunaarne tonsilliit on alanud, võib täiskasvanute ravi (teate juba, milliseid antibiootikume võtta) läbi viia kohalike ravimitega. Enamik neist ravimitest ei imendu vereringesse, vaid toimivad koe pinnal. Soovitav on ravida kurgu tonsilliidiga regenereerivate, põletikuvastaste, antibakteriaalsete ainete ja antiseptikumidega. Arstid määravad isekasutamiseks Lugoli, Miramistiini ja Chlorophyllipti. Neid ravimeid saab kasutada põletikuliste mandlite määrimiseks ja niisutamiseks. Erilist tähelepanu tuleks pöörata lünkadele ja võimalusel eemaldada neilt hambakatt steriilse lapiga, mis on leotatud kindlaksmääratud lahustes.

Arstid ei keela ka pastillide lahustamist. Sagedamini soovitatakse kasutada "Gramidiini" või "Gramitsidiini". Need on antibakteriaalsed preparaadid paikseks kasutamiseks. Neid saab kasutada ka lastele alates 4. eluaastast. Võite eelistada selliseid ravimeid nagu Strepsils, Septoleta ja Hexoral. Nad ei mõjuta mitte ainult patoloogia põhjust, vaid ka kõrvaldavad kurguvalu. Kastmisravimeid ("Tantum Verde", "Ingalipt", "Bioporox", "Kameton") võib kasutada kodus, kuid kõiki korraga kasutada ei tohiks. Lugege kindlasti teavet mõne ravimi kombineerimise võimaluse kohta teistega.

Täiendavad ravimid

Te juba teate, et lakunaarne tonsilliit kahjustab oluliselt inimese immuunsust. Kodune ravi hõlmab vitamiinikomplekside kasutamist. Need võivad olla ravimid "Tähestik", "Complivit" või mõned teised. Need korvavad puuduvate ainete defitsiidi, mida alatoitluse tõttu alati täheldatakse tonsilliidi korral.

Patsiendid kasutavad sageli Tonzilgonit eneseraviks. See on saadaval alkoholi tilkade ja tablettide kujul. Ravim aitab tugevdada keha ja tõsta vastupanuvõimet. Sellel on ka põletikuvastane, puhastav toime. Kasutusjuhend soovitab ravimit kasutada erineva päritoluga ägeda ja kroonilise kurguvalu korral.

Kui teil tekib tonsilliidi ajal täiendavaid ebameeldivaid sümptomeid, saate need sobivate vahenditega kõrvaldada. Ravimid "Nazivin", "Snoop", "Vibrocil" päästavad teid ninakinnisusest. Samuti on ninaneelu niisutamiseks soovitav kasutada soolapreparaate. Kui teil on kõrvavalu, võite kasutada Otipaxi. Tilgad leevendavad põletikku ja tuimestavad kõrva kanaleid. Kuiva, obsessiivse köha korral võtke Sinekod ja Codelac. Produktiivset köha toetavad mukolüütilised ravimid "Lazolvan", "ACC".

Dieet ja režiim

Valgete lünkade moodustumisega mädase tonsilliidi korral on vaja järgida režiimi. Tavaline eluviis on keelatud. Peate piirama füüsilist tegevust ja jääma rahulikuks. Vastasel juhul on patoloogiliste komplikatsioonide tõenäosus suur. Organism vajab infektsiooniga võitlemiseks palju jõudu. Kui tahad alati magada, siis maga. Kui teil pole isu, ärge sundige end sööma. Oluline on juua rohkem vedelikku: vesi, mahlad, puuviljajoogid, teed. Toit ei tohiks olla kuum ega külm. Vältige kõike, mis võib teie kurku ärritada: soolane, hapu, magus, vürtsid. Eelistage suppe, püreestatud toite ja teravilju.

Ruum, kus patsient asub, peaks olema jahe ja niiske. Ärge kuivatage õhku. Kuuma sissehingamine on rangelt keelatud. Pidage meeles, et seda tehes loote kõik tingimused mikroorganismide edasiseks paljunemiseks. Lacunar tonsilliit täiskasvanutel võib olla väga nakkav. Seetõttu minimeerige kontakti tervete inimeste ja pereliikmetega.

Lacunar tonsilliit: ravi täiskasvanutel rahvapäraste ravimitega

Paljud patsiendid püüavad leppida vanaema retseptidega, tasub kohe öelda, et selline tegevus võib olla üsna ohtlik. Vale taktika valimisel võib tulemus olla negatiivne. Näiteks ebaõige ravi korral läheb lakunaarne tonsilliit ägedast faasist kroonilisse faasi. Patsient arvab, et ta paraneb, kuid see on suur eksiarvamus. Krooniline tonsilliit kordub murettekitava sagedusega. Immuunsuse vähimagi languse või hüpotermia korral kogete uuesti kõiki haiguse rõõme. Kuid see ei tähenda, et rahvapärased retseptid oleksid jõuetud. Need võivad olla hea täiendus traditsioonilisele ravile.

• Kuristage salvei, saialille ja kummeli keetmisega. Sellised kompositsioonid pesevad ära patogeense taimestiku ning neil on regenereeriv ja põletikuvastane toime.
• Tarbi rohkem C-vitamiini. Seda leidub suurtes kogustes rohelistes, eriti petersellis ja kapsas. Te ei tohiks süüa sidrunit ja muid tsitrusvilju.
• Jooge see tugevdab immuunsüsteemi ja leevendab kurguvalu.
• Piim ja mesi avaldavad orofarünksile valuvaigistavat toimet ja kõrvaldavad obsessiivse kuiva köha.
• Hõõru kurgupiirkonda mägra- või kitserasvaga. See soojendab põletikulisi piirkondi. Pidage meeles, et seda saab teha ainult siis, kui palavikku pole.

Tehke kokkuvõte

Artiklist saate teada, kuidas lakunaarset tonsilliiti korrigeeritakse. Teie ülevaatamiseks esitatakse fotod täiskasvanutest, ravist ja ravimitest. Mõelge kaks korda, enne kui keeldute arsti retseptist. Pidage meeles, et kurguvalu on väga ohtlik. Ebaõige ravi korral võib see vajada operatsiooni ja mandlite eemaldamist. Ole tervislik!

Orofarünks puutub pidevalt kokku paljude mikroobide ja bakteritega, mis läbi limaskesta tungides võivad põhjustada põletikulisi haigusi. Organismi kaitsefunktsioone tagavad lümfotsüüdid ja lümfoidkude. Selle akumuleerumine neelu annab lokaalseid barjääriomadusi. Patogeensete bakterite kogunemine ja mitmesugused provotseerivad tegurid aitavad kaasa patogeenide aktiivsele paljunemisele. Tonsilliit muutub sageli krooniliseks, selle kulg on pikaajaline ja ägenemised esinevad 2 või enam korda aastas. Sellise seisundi vältimiseks on vaja kiiresti, igakülgselt ja täielikult ravida orofarünksi mandlite ägedat esmakordset põletikku.

Kirjeldus

Lakunaarne tonsilliit on äge põletikuline haigus, mis mõjutab peamiselt mandleid. Kõige sagedamini kannatavad palatiinid. Oma struktuuris on neil kitsad käigud lümfoidkoe kogunemiste vahel, mida nimetatakse krüptideks. Krüptid avanevad mandlite pinnal väikeste süvenditega - lacunae. Neisse võib koguneda lima, koorunud epiteel ja toiduosakesed – see kõik on mikroobide kasvulava.

Teatud tingimustel (virulentsete mikroorganismide sissetungimine, immuunsuse vähenemine) võib areneda patoloogiline protsess, mis väljendub joobeseisundi sümptomites ja palatinaalsete mandlite kahjustustes.

Lisaks protsessi kroonilisusele tekivad sellised komplikatsioonid nagu:

• abstsessi moodustumine;
• palataalse piirkonna flegmoon;
• kopsupõletik;
• bronhiit ja teised.

Vanuseomadused

Tervete mandlitega inimestel (kui nende eemaldamiseks ei ole tehtud operatsiooni) võib haigus areneda igas vanuses, sõltumata soost.

Mõni aeg tagasi eemaldati peaaegu kõigil kroonilist tonsilliidi põdevatel lastel mandlid, kuid tänapäeval püütakse neid anatoomilisi struktuure võimalusel säilitada, kuna on tõestatud nende oluline panus immuunsuse kujunemisse.

Lacunar tonsilliit on alati omandatud haigus ja võib mõjutada isegi lapsi. Kliinilise pildi ilmnemiseks peab beebi limaskest koloniseerima patogeensete bakteritega. Isegi väikesest kogusest neist piisab põletikulise protsessi aktiveerimiseks, kuna vastsündinutel puudub praktiliselt immuunsus.

Lastel on haigus palju raskem kui täiskasvanutel.

Lacunar tonsilliit on teatud hooajalisusega - kõige sagedamini esineb see sügisel ja talvel, kui keha immuunvastus väheneb madalate temperatuuride, vitamiinide puudumise ja päikese tõttu.

30–35-aastased täiskasvanud põevad lakunaarset tonsilliiti mitu korda harvemini, mis on seletatav lümfoidkoe reaktiivsuse vähenemisega ja ülemiste hingamisteede struktuuri vanusega seotud iseärasustega. Vanemad patsiendid taluvad joobeseisundi sündroomi kergemini, kuid haigus ise võib kesta üsna kaua. Valu allaneelamisel ja peaaegu kogu emakakaela piirkonna turse püsivad täiskasvanutel pikka aega.

Tüübid ja vormid

Lacunar tonsilliit on üks raskemaid ja raskemaid tonsilliidi liike. Harva esineb spontaanselt ja on tavaliselt krooniline. Kliiniliste sümptomite suurenemine viitab teisele ägenemisele või areneb sekundaarselt teise orofarünksi põletikulise haiguse taustal.

Kroonilise tonsilliidi tekkest saame rääkida siis, kui aasta jooksul esineb korduv tonsilliidi juhtum. Tavaliselt on see raskem ja raskemini ravitav.

Pidevalt vähenenud immuunsusega kimbutab tonsilliit inimest kuni 4-6 korda aastas, millega kaasneb väljendunud ja agressiivne kliiniline pilt.

Haiguse klassifikatsioon on esitatud tabelis:

Tonsilliidi seente vorm

Kurguvalu raskusastet saab määrata patoloogilise protsessi leviku või joobeseisundi sümptomite esinemise järgi. Kõik rasked kliinilised juhtumid nõuavad viivitamatut hospitaliseerimist haiglasse, kus spetsialiseerunud spetsialistid otsustavad edasise ravitaktika üle. Mõnes olukorras levivad mädased moodustised allapoole mediastiinumi ja rindkere piirkonda, mistõttu on vajalik erakorraline operatsioon.

Kahepoolne lakunaarne tonsilliit

Sõltuvalt patogeeni tüübist on kokkupuute määr, ravikuur ja kasutatavad ravimite rühmad erinevad. Isegi laia toimespektriga antibiootikumidei suuda anda ravitoimet seenhaiguse tonsilliidi korral.

Põhjused

Lakunaarse tonsilliidi kõige levinum põhjus täiskasvanutel on bakterid. Peamised patogeenid on järgmised:

• stafülokokid;
• streptokokid;
• pneumokokid;
• Haemophilus influenzae ja Pseudomonas aeruginosa.

Lastel on põhjustajateks sageli leetrite viirused, adenoviirused jt. Kuid see ei välista viirusliku tonsilliidi tekke võimalust täiskasvanutel ja bakteriaalset tonsilliidi lastel.

Provotseerivad tegurid:

• lähedalasuvate elundite põletikulised haigused;
• kroonilised infektsioonikolded kehas (kaaries, helmintiinfestatsioonid);
• hüpotermia, pikaajaline kokkupuude tuule ja madala õhutemperatuuriga;
• krooniline stress ja ületöötamine;
• immuunvastuse vähenemine;
• sagedased kontaktid inimesega, kellel on krooniline vorm koos ägenemistega.

Viirused ja bakterid kanduvad edasi õhus olevate tilkade kaudu – see tähendab, et kurguvalu on nakkav ja haige inimesega kokkupuutel võite selle saada. Immuunsuse olulise languse korral võib haigust põhjustada ka suuõõne oportunistlik mikrofloora (streptokokid, Haemophilus influenzae jt). Mikroorganismid võivad jääda ka patsiendi kasutatud nõudele ja nakatada teisi inimesi toidu söömisel.

Arvatakse, et lakunaarne tonsilliit levib kiiresti ja on üks väga nakkavatest haigustest..

Sümptomid

Haigus algab ägedalt. Inkubatsiooniperiood on lühike - mitmest tunnist 2-3 päevani. Temperatuur tõuseb järsult kuni palavikutasemeni - 38-39 kraadi. Palavikuga kaasneb nõrkustunne, külmavärinad, peavalu ja valud kogu kehas.

Samaaegselt temperatuuri tõusuga ilmnevad kurgus iseloomulikud muutused:

• palatine mandlid suurenevad ja muutuvad punaseks;
• kurgus on valulikkus, mis intensiivistub neelamisliigutustega;
• neelamisraskused põhjustavad isu vähenemist, isegi kuni söömisest keeldumiseni;
• Lisaks mandlitele suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed - emakakaela, submandibulaarsed.

Kurguvalu kaasnevad sümptomid:

• nõrkus, peavalu, halb enesetunne, lihaste väsimus;
• mädane sisu, mis eraldub mandlitest;
• kahvatu nahk (põsepiirkonna punetus on selgelt nähtav);
• kurgu limaskesta helepunane toon;
• külmavärinad;
• suurenenud südame löögisagedus.

Suuõõne uurimisel on näha suurenenud punased palatiinsed mandlid koos mädase hambakatuga. Alguses võib see katta ainult lünki ning seejärel kasvada ja ühineda - sel juhul on palatine mandlid sellega täielikult kaetud. Naast on kergesti eemaldatav, paljastades laienenud hüpereemilised lüngad.

Ravi

Tervikliku ravi korral kestab haigus 7-10 päeva, kuid periood võib ulatuda kuni kahe nädalani. Raskete sümptomite leevendamiseks ja tüsistuste vältimiseks (abstsessi teke, sinusiit, pikaajalised kardiaalsed tagajärjed) on pädev ravi äärmiselt oluline.

Kõigepealt on vaja jälgida voodirežiimi. Arvestades, et haigus levib õhus olevate tilkade kaudu, on oluline piirata patsiendi kokkupuudet lastega, kes on patogeenile äärmiselt vastuvõtlikud. Ruumi, kus patsient asub, tuleb ventileerida mitu korda päevas. Patsient peab teraapiaperioodil kasutama eraldi nõusid.

Bakteriaalse tonsilliidi etiotroopne ravi hõlmab antibakteriaalseid ravimeid, kõige sagedamini penitsilliinid (amoksitsilliin, amoksiklav). Kui bakterid on nende ainete suhtes resistentsed või allergilised, kasutatakse makroliide (klaritromütsiin, asitromütsiin). Antibiootikumravi kestus on tavaliselt 7 päeva. Viirusliku kurguvalu korral kasutatakse viirusevastaseid aineid - Acyclovir, Interferon, Viferon. Seenevormi korral on ette nähtud flukonasool.

Rasketel juhtudel määratakse ravimid süstides - tseftriaksoon või tsefasoliin.

Kohalikult määratakse pihustid, loputades neeluõõnde antiseptiliste lahustega (Miramistin, Nitrofural) ja ravimtaimede keetmist (kummel, salvei). Võite kasutada imenduvaid tablette - Faringosept, Strepsils. Mürgistussümptomite leevendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime (paratsetamool, atsetüülsalitsüülhape).

Taastusravi ajal on ette nähtud füsioteraapia. Järgmistel ravimitel on tugev terapeutiline toime:

• sissehingamine;
• laserteraapia.

Alternatiivmeditsiin

Rahvapäraste ravimitega ravi ei kasutata peamise ravina, vaid see annab tõestatud efekti abistava vahendina.

Päeva jooksul on soovitatav juua puuviljajooke ja kompotte, mis põhinevad jõhvikatel, astelpajul ja sidrunil. Kõik need marjad sisaldavad palju vitamiine, tugevdavad organismi ning leevendavad põletikku ja turset. Suure koguse vedeliku joomine vähendab joobeseisundit, parandades patsiendi seisundit.

Jood avaldab negatiivset mõju mandlite mädasele sisule. Seda müüakse apteegi kujul Lugoli lahuse kujul, mida kasutatakse kahjustatud mandlite määrimiseks kodus. Võite kasutada ka tavalist alkoholilahust. Selleks segatakse 10 tilka joodi 1 tl. sooda ja lahjendada 150-200 ml soojas keedetud vees. Kurista saadud seguga iga 3-4 tunni järel.

Pärna ja kummeli keetmised mõjuvad soodsalt limaskestale, vähendades põletikku ja turset. Piim mee ja võiga pehmendab orofarünksi pehmeid kudesid ja hõlbustab neelamist.