Kui menstruatsiooni peetakse verejooksuks. Mis vahe on menstruatsioonil ja verejooksul. Günekoloogilise verejooksu põhjused

Menstruatsiooni olemus muutub esimestel kuudel alates nende algusest, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal, raseduse ajal ja pärast sünnitust.

Kuidas tuvastada ja eristada tugevaid menstruatsioone verejooksust

Menstruaalverejooks on igal naisel erinev. Keskmiselt kestab see kuni viis päeva, algab võrdse arvu päevade pärast, ka vere hulk on ligikaudu sama. Kõik muutused eritise olemuses võivad viidata patoloogia esinemisele kehas. Rasked menstruatsioonid või verejooks: kuidas vahet teha?

Vere "kriitilistel päevadel" vabaneb 24 tunni jooksul keskmiselt umbes viiskümmend milliliitrit. Esimestel päevadel on määrimine hele, seejärel muutub see tumedamaks, jaotatakse osade kaupa. on ka individuaalsed. Neid korratakse iga menstruatsiooniga. Sageli voolavad osad verd välja füüsilise pingutuse, äkilise püstitõusmise, hüppamise ajal.

Nendes eritistes võib leida koguses ja mahus väikseid lisandeid - lima tükke, trombe. Ühel naisel on tükkide arv ligikaudu sama. Menstruaalverel on teatud omapärane ebaterav lõhn, mis on iseloomulik värske liha lõhnale.

Menstruaal- ja emakaverejooksu erinevus

Raseduse ajal võib tekkida määrimine. Siin on põhjuseks toru rebend raseduse arenemisel väljaspool emakaõõnde, platsenta irdumine või selle vale asukoht (emaka os-i lähedal või otse selle kohal). Selline olukord ähvardab šoki teket ning ema ja lapse surma.

Pärast sünnitust on metrorraagia võimalik keerulise sünnitusprotsessiga (sünniteede trauma), emaka limaskesta põletiku tekkega, lapse koha jäänused suguelundi õõnsuses.

Sümptomid

See seisund on ohtlik hemorraagilise šoki või aneemia tekkega. Kuidas eristada emakaverejooksu menstruaalverejooksust? Sümptomid, mis aitavad ära tunda regulaarset menstruatsiooni ja verejooksu, on järgmised:

• menstruatsiooni olemuse muutus;
• selle kestuse pikenemine;
• eraldatud vere maht suureneb;
• trombide kadumine.

Vere märkimisväärse väljavoolu korral väheneb vedeliku hulk vereringes. Patsiendil on šoki sümptomid:

• padjad saavad märjaks rohkem kui tavaliselt;
• ajab naise higistama;
• vererõhk väheneb;
• süda lööb kiiresti;
• tekib pearinglus;
• ilmuvad külmavärinad;
• nahk ja limaskestad muutuvad kahvatuks;
• keha on kaetud higiga;
• järsu tõusuga halveneb patsiendi seisund;
• võimalik teadvusekaotus;
• võib tekkida oksendamine;
• näojooned on teravdatud.

Kui eritis läheb pikka aega väikestes kogustes, harjub naise keha sellega. Sel juhul areneb aneemia:

• tühjenemine muutub aja jooksul tavalisest kergemaks;
• naine väsib kiiresti;
• on letargia tunne, unisus;
• nahk kaotab sära, muutub kuivaks, kahvatuks või kollakaks;
• küüned kooruvad ja murduvad kiiresti, juuksed kukuvad välja;
• sageli pearinglus;
• järsult püsti tõustes võib naine teadvuse kaotada;
• sagedane südametegevus;
• koolitüdrukud hakkavad materjali halvasti õppima;
• vereanalüüsis väheneb punaste vereliblede ja hemoglobiini tase.

Need sümptomid peaksid suunama naise vajaduse arsti poole pöörduda.

Abi

Igasugune füüsiline tegevus peaks olema minimaalne. Nende patsientide dieet peaks sisaldama värsket toitu, veiseliha, maksa. Toidud valmistatakse kulinaarsete tehnoloogiate järgi, aurutatakse.

Alates esimestest minutitest alates intensiivse verejooksu algusest peaks naine minema pikali. Tema vaagna alla peate panema padja või tõstma jalad üles. See asend ei lase patsiendil teadvust kaotada. Selle seisundi sümptomid vähenevad ja pea verevool paraneb.

Alakõhule peate panema kõige tavalisema külma veega küttepadja. Külmaga kokku puutudes tõmbub emaka lihaskiht kokku, veresoonte luumen kitseneb ja see aitab vähendada verejooksu.

Patsiendil peate lahti keerama kitsad riided, eemaldama vöö. Värske õhu saamiseks peate akna avama. Patsiendil on väikeste lonksudena palju vedelikku. Pärast seda peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Maitsetaimed

Tõhusate hemostaatiliste ainetena soovitavad taimeteadlased kasutada tamme koore, nõgese, hane kibuvitsa, nisuheina ja viburnumi koore keetmist. Eriti tuleks eristada nõgest, metsroosi ja tamme koort. Nõges on rikas K-vitamiini, kibuvitsamarjas C-vitamiini ja raua poolest. Need ühendid võivad peatada verejooksu ja aidata vältida aneemiat.

Tamme ja viburnumi koor korjatakse keskealistelt taimedelt. Keetmine neist nõuda kuni tund ja võtta supilusikatäis enne sööki. Nii et verejooks peatub peagi.

Järeldus

Intensiivse ja pikaajalise verevoolu ilmnemine võib põhjustada aneemia teket või olla komplitseeritud šokiga. Günekoloog teab, kuidas menstruatsiooni eristada. Selliste patsientide raviskeem peaks olema õrn. Esmaabina tuleb naine pikali panna, kõhuli külma panna, juua anda.

https://youtu.be/iEqGQYNM0yg

Iga naine teab hästi, et menstruatsioon on täiesti normaalne. Alati ei ole aga võimalik kohe kindlaks teha, kas tegu on menstruatsiooni või regulaarse verejooksuga. Kuidas teha vahet menstruatsioonil ja verejooksul? Kõigepealt väärib märkimist, et kehal on mitmeid ilminguid, mis viitavad patoloogia esinemisele.

Menstruatsiooni ajal eritumine on normaalne

Menstruaaltsükli keskmine intervall on kolm kuni viis nädalat. Samas on menstruatsiooni intervall kolmest päevast ühe nädalani. Kõik, mis nendesse piiridesse ei kuulu, võib olla patoloogia.

Iga tüdruku menstruatsiooni sümptomid on üsna sarnased. Tavaliselt algab menstruatsioon kerge eritise kujul, mis aja jooksul intensiivistub. Igakuise heakskiidu lõpuks kaovad järk-järgult. Alguses iseloomustab verevoolust helepunane värvus. Hiljem muudavad nad oma värvi tumepruuniks või mustaks.

Ka menstruatsiooni ajal tekkivaid trombe peetakse normaalseks, kuna sel perioodil moodustuvad õiglase soo esindajatel verehüübed. Nende trombide värvus võib olla kas tumepunane või helepunane. Tühjenemine ilma trombideta peaks naise hoiatama, kuna see on normist kõrvalekaldumine. Sel juhul on soovitatav konsulteerida arstiga. Lisaks peaksite pöörduma spetsialisti poole ka siis, kui kahtlete, kas teil on menstruatsioon või normaalne verejooks, samuti kui teil on nendel päevadel pidev valu.

Verejooksu ja menstruatsiooni erinevus

Patsiendi küsitlemise ajal on võimalik verejooksust vahetult eristada. Naisele on omane harjuda enda eritiste omadustega. Kui tsükli jooksul on erinevusi, märkab neiu seda kindlasti. Naine peaks pöörama tähelepanu järgmistele teguritele:

• Menstruatsiooni mahu suurenemine;
• pidev verejooks;
• Sekretid muutuvad vedelaks;
• Eraldistel on helepunane, rikkalik punane või karmiinpunane värv;
• Vere sekretsioonis ei esine trombe;
• Vere eriline lõhn kaob.

Seega, kui märkate, et praeguse menstruatsiooni kulg erineb eelmistest, peaksite pöörduma spetsialisti poole, et selgitada välja, millega see seotud on. Patoloogia peamist põhjust saab nimetada ainult arst.

Verejooksu põhjused

Vaatame emakaverejooksu kõige levinumaid põhjuseid:

• Emaka pahaloomulised kasvajad;
• Climax;
• sünnitus;
• endometrioos;
• Noor vanus;
• Põletikulised haigused;
• Rasedus;
• Hormonaalne tasakaalutus;
• verehaigused;
• Hormonaalsed preparaadid;
• Munasarjade haigused;
• Healoomulise iseloomuga kasvaja.

Esiteks tuleb mõista, et noorukieas, aga ka menopausiga, on sageli menstruaaltsükli rikkumine. Kui see probleem on tüdrukut pikka aega vaevanud, võib ta tsükli ebakorrapärase kulgemisega harjuda. Mõnikord ei saa verejooksu ilmnemist tuvastada kaugeltki kohe. Tüdrukud, kelle praegune menstruatsioon on esimene, ei saa veel teada selle protsessi kõiki tunnuseid. Tavaliselt stabiliseerub noorte daamide tsükkel järk-järgult ja eritiste hulk muutub normaalseks.

Lisaks võib hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise tagajärjel tekkida verejooks. Sel juhul on tungivalt soovitatav konsulteerida arstiga. Vajadusel määratakse teile pillid, mis aitavad taastada vajalike hormoonide tasakaalu, misjärel selline väljutamine peatub.

Kui patsient kaebab massilist eritumist ilma lisandite ja trombideta või pikaajalist eritist, millega kaasneb väikese koguse tumeda vere väljavool, on tõenäoliselt põhjuseks healoomuline kasvaja. Samuti võib määrimine raseduse ajal tunda anda. Sel juhul võib põhjuseks olla toru rebend, aga ka platsenta irdumine või vale asend. Tagajärjed võivad olla surmavad nii naisele kui ka tema lapsele.

Heitmete klassifikatsioon

Kokku eristatakse kolme peamist emakaverejooksu tüüpi: normaalne, tinglikult normaalne ja patoloogiline.

Sümptomid

Kuna see seisund on naise tervisele üsna ohtlik, tasub põhjalikumalt kaaluda nii emaka- kui ka menstruaalverejooksu sümptomeid. See aitab teil õppida neid kahte tüüpi verejookse ära tundma ja eristama. Väike loetelu sümptomitest, mis aitavad teil eristada verejooksu menstruatsioonist:

• Eraldatud vere koguse suurenemine;
• Menstruatsiooni kestuse pikenemine, samuti menstruatsiooni olemuse muutus;
• Trombide kadumine.

Vere väljavalamise tagajärjel väheneb vereringes vedeliku hulk. Sel juhul võib täheldada järgmisi šoki sümptomeid:

• Cardiopalmus;
• liigne higistamine;
• Külmavärinate esinemine;
• Näojoonte teravustamine;
• Vererõhu langus;
• Pearinglus;
• oksendamise perioodiline esinemine;
• Tihendid hakkavad märjaks saama palju kiiremini kui varem;
• teadvuse kaotus;
• Naha ja limaskestade kahvatus.

Aneemiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

• Heide muutub kergemaks;
• Cardiopalmus;
• Hemoglobiini, erütrotsüütide taseme langus;
• Pearinglus;
• Küünte kihistumine ja haprus, juuste väljalangemine;
• letargia;
• Kiire väsimus;
• Saadud teabe halb assimilatsioon.

Kui te ei suuda ikka veel iseseisvalt eristada menstruatsiooni ja emakaverejooksu, peate abi otsima arstilt. Ta mitte ainult ei aita teil toime tulla verejooksu tüübiga, vaid määrab ka vajadusel ravi.

Mida teha, ravi

• Joo palju vedelikku;
• Vähendada füüsilist aktiivsust;
• Puhka sagedamini värskes õhus;
• Ärge külastage leiliruume ega võtke vanni;
• Vältige alkohoolseid jooke ja kohvi.

Eksperdid soovitavad võtta erinevaid dekokte, et taastada veri kehas. Selleks sobivad suurepäraselt nõgese, viburnumi koor, nisuhein, tamme koor ja hane koor. Kõige tõhusamad on nõgese, tammekoore ja metsroosi keetmised. Need aitavad peatada verejooksu ja täidavad ka ennetavat funktsiooni.

Emakaverejooksu põhjused

Palju harvemini võivad selle patoloogia põhjuseks olla niinimetatud ekstragenitaalsed haigused (ei ole suguelunditega seotud). Emaka veritsus võib tekkida maksakahjustuse, vere hüübimise häiretega seotud haiguste korral (nt von Willebrandi tõbi). Sel juhul muretsevad patsiendid lisaks emakale ka ninaverejooksud, veritsevad igemed, verevalumid koos väiksemate verevalumitega, pikaajaline verejooks koos lõikehaavadega ja muud. sümptomid.

Emakaverejooksu sümptomid

Erinevalt normaalsest menstruatsioonist iseloomustavad emakaverejooksu järgmised tunnused:
1. Eritunud vere mahu suurenemine. Tavaliselt vabaneb menstruatsiooni ajal 40–80 ml verd. Emakaverejooksuga suureneb kaotatud vere maht, mis ulatub üle 80 ml. Seda saab kindlaks teha, kui hügieenitooteid on vaja vahetada liiga sageli (iga 0,5-2 tunni järel).
2. Suurenenud veritsusaeg. Tavaliselt kestab voolus menstruatsiooni ajal 3 kuni 7 päeva. Emakaverejooksu korral ületab verejooksu kestus 7 päeva.
3. Tühjenemise regulaarsuse rikkumine - keskmiselt on menstruaaltsükkel 21-35 päeva. Selle intervalli suurenemine või vähenemine näitab verejooksu.
4. Verejooks pärast vahekorda.
5. Verejooks postmenopausis - vanuses, mil menstruatsioon on juba lõppenud.

Seega saab eristada järgmisi emakaverejooksu sümptomeid:

• Menorraagia (hüpermenorröa)- ülemäärane (üle 80 ml) ja pikaajaline menstruatsioon (üle 7 päeva), säilitades nende regulaarsuse (tekivad 21-35 päeva pärast).
• metrorraagia- Ebaregulaarne verejooks. Esinevad sagedamini tsükli keskel ja ei ole väga intensiivsed.
• Menometrorraagia- Pikaajaline ja ebaregulaarne verejooks.
• Polümenorröa- menstruatsioon, mis esineb sagedamini kui 21 päeva hiljem.

Emakaverejooksu tüübid

Sõltuvalt esinemise põhjusest jaguneb emakaverejooks järgmisteks osadeks:

• Düsfunktsionaalne verejooks(võib olla ovulatoorne ja anovulatoorne).
• orgaaniline verejooks- seotud suguelundite patoloogia või süsteemsete haigustega (näiteks vere-, maksahaigused jne).
• Iatrogeenne verejooks- tekkida mittehormonaalsete ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, verevedeldajate võtmise tagajärjel emakasiseste vahendite paigaldamise tõttu.

Juveniilne emakaverejooks

Ravi võib olenevalt seisundist olla sümptomaatiline – kasutatakse järgmisi aineid:

• hemostaatilised ravimid: ditsinoon, vikasol, aminokaproonhape;
• emaka kokkutõmbed (oksütotsiin);
• rauapreparaadid;
• füsioteraapia protseduurid.

Korduva verejooksu vältimiseks on ette nähtud vitamiinide, füsioteraapia ja nõelravi kursused. Pärast verejooksu peatamist määratakse normaalse menstruaaltsükli taastamiseks östrogeen-gestageensed ained. Taastumisperioodil on suur tähtsus kõvenemisel ja treeningul, õigel toitumisel, krooniliste infektsioonide ravil.

Emaka veritsus reproduktiivperioodil

Raseduse ajal võib varajane emakaverejooks olla raseduse katkemise või emakavälise raseduse ilming. Platsenta previa põhjustatud verejooksu hilisemates staadiumides, hüdatidiformne mool. Sünnituse ajal on eriti ohtlik emakaverejooks, verekaotuse hulk võib olla suur. Sünnitusaegse verejooksu sagedane põhjus on platsenta irdumus, emaka atoonia või hüpotensioon. Sünnitusjärgsel perioodil tekib verejooks emakasse jäänud membraanide osade, emaka hüpotensiooni või veritsushäirete tõttu.

Sageli võivad fertiilses perioodis emakaverejooksu põhjused olla mitmesugused emaka haigused:

• müoom;
• emaka keha endometrioos;
• keha ja emakakaela hea- ja pahaloomulised kasvajad;
• krooniline endometriit (emaka põletik);
• hormonaalselt aktiivsed munasarjakasvajad.

Raseduse ja sünnitusega seotud verejooks

Emakaväline rasedus võib areneda munajuhades, emakakaelas. Esimeste verejooksu nähtude ilmnemisel, millega kaasnevad subjektiivsed raseduse sümptomid isegi väikese menstruatsiooni hilinemise taustal, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole.

Raseduse teisel poolel kujutab verejooks suurt ohtu ema ja loote elule, mistõttu on vaja kiiret arstiabi. Verejooks tekib platsenta previa (kui platsenta ei moodustu piki emaka tagaseina, vaid blokeerib osaliselt või täielikult sissepääsu emakasse), normaalse asukohaga platsenta eraldumise või emaka rebenemise korral. Sellistel juhtudel võib verejooks olla sisemine või välimine ning vajada erakorralist keisrilõiget. Naised, kellel on selliste seisundite oht, peavad olema hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Sünnituse ajal on verejooks seotud ka platsenta previa või platsenta irdumisega. Sünnitusjärgsel perioodil on verejooksu tavalised põhjused:

• vähenenud emaka toonus ja selle kokkutõmbumisvõime;
• emakasse jäänud platsenta osad;
• vere hüübimishäired.

Emaka veritsus menopausiga

Düsfunktsionaalne emakaverejooks

• äge ja krooniline suguelundite põletik (munasarjad, lisandid, emakas);
• endokriinsed haigused (kilpnäärme talitlushäired, suhkurtõbi, rasvumine);
• stress;
• füüsiline ja vaimne ületöötamine;
• kliimamuutus.

Väga sageli on düsfunktsionaalne verejooks kunstlike või spontaansete abortide tagajärg.

Düsfunktsionaalne emakaverejooks võib olla:
1. Ovulatsiooniline - seotud menstruatsiooniga.
2. Anovulatoorsed - esinevad perioodide vahel.

Ovulatsiooni verejooksu korral esineb menstruatsiooni ajal vabaneva vere kestuse ja mahu kõrvalekaldeid. Anovulatoorset verejooksu ei seostata menstruaaltsükliga, enamasti tekib see pärast menstruatsiooni ärajäämist või vähem kui 21 päeva pärast viimast menstruatsiooni.

Munasarjade talitlushäired võivad põhjustada viljatust, raseduse katkemist, mistõttu on äärmiselt oluline menstruaaltsükli häirete korral õigeaegselt arstiga nõu pidada.

Läbimurdeline emakaverejooks

Sellistel juhtudel peate kasutatava ravimi annuse ülevaatamiseks konsulteerima arstiga. Kõige sagedamini on läbimurdeverejooksu korral soovitatav ajutiselt suurendada võetud ravimi annust. Kui verejooks ei peatu või muutub tugevamaks, tuleks teha täiendav uuring, kuna põhjuseks võivad olla mitmesugused reproduktiivsüsteemi haigused. Samuti võib verejooks tekkida siis, kui emakasiseseid vahendeid kahjustab emaka seinu. Sel juhul on vaja spiraal võimalikult kiiresti eemaldada.

Millise arsti poole peaksin pöörduma emakaverejooksu korral?

Kahjuks võib emakaverejooks olla märk mitte ainult naise pikaajalisest kroonilisest sisesuguelundite haigusest, mis nõuab plaanilist läbivaatust ja ravi, vaid ka erakorralistest sümptomitest. Erakorralised seisundid tähendavad ägedaid haigusi, mille puhul naine vajab oma elu päästmiseks kiiret kvalifitseeritud arstiabi. Ja kui erakorralise verejooksu korral sellist abi ei anta, sureb naine.

Sellest lähtuvalt on hädaolukorra tunnuste puudumisel vaja emakaverejooksu osas pöörduda polikliiniku günekoloogi poole. Kui emakaverejooks on kombineeritud hädaolukorra tunnustega, peate viivitamatult kutsuma kiirabi või kasutama oma transporti, et jõuda võimalikult kiiresti lähimasse günekoloogiaosakonnaga haiglasse. Mõelge, millistel juhtudel tuleks emakaverejooksu pidada hädaolukorraks.

Esiteks peaksid kõik naised teadma, et emaka veritsust raseduse mis tahes staadiumis (isegi kui rasedust ei kinnitata, kuid esineb vähemalt nädalane hilinemine) tuleks käsitleda hädaolukorrana, kuna verejooksu põhjustab tavaliselt elu. -loote ja tulevaste emade ähvardamine selliste seisunditega nagu platsenta irdumus, raseduse katkemine jne. Ja sellistes tingimustes tuleks naisele osutada kvalifitseeritud abi, et päästa tema elu ja võimalusel päästa raseda loote elu.

Teiseks tuleks hädaolukorra märgiks pidada emakaverejooksu, mis algas vahekorra ajal või mõnda aega pärast seda. Sellise verejooksu põhjuseks võib olla raseduse patoloogia või suguelundite raske trauma eelmise vahekorra ajal. Sellises olukorras on naise abi ülioluline, sest tema puudumisel verejooks ei peatu ning naine sureb eluga kokkusobimatusse verekaotusse. Verejooksu peatamiseks sellises olukorras on vaja õmmelda kõik sisemiste suguelundite rebendid ja vigastused või katkestada rasedus.

Kolmandaks tuleks erakorraliseks pidada emaka verejooksu, mis osutub tugevaks, ei vähene aja jooksul, on kombineeritud tugeva valuga alakõhus või alaseljas, põhjustab heaolu järsu halvenemise, pleegitamise, rõhu languse, südamepekslemine, suurenenud higistamine, võimalik, et minestamine. Emakaverejooksuga erakorralise seisundi ühiseks tunnuseks on naise heaolu järsk halvenemine, kui ta ei saa teha lihtsaid majapidamis- ja igapäevatoiminguid (ta ei saa püsti tõusta, pead pöörata, tal on raske rääkida). , kui ta üritab voodis istuda, kukub ta kohe maha jne), kuid lamab sõna otseses mõttes kihis või on isegi teadvuseta.

Milliseid analüüse ja uuringuid võib arst määrata emakaverejooksu korral?

Veelgi enam, esimeses etapis tehakse emaka seisundi hindamiseks mitmesuguseid uuringuid, kuna emakaverejooksu põhjustab kõige sagedamini selle konkreetse organi patoloogia. Ja ainult siis, kui pärast uuringut emaka patoloogiat ei tuvastatud, kasutatakse munasarjade töö uurimise meetodeid, kuna sellises olukorras on verejooks tingitud munasarjade regulatiivse funktsiooni häirest. See tähendab, et munasarjad ei tooda menstruaaltsükli erinevatel perioodidel vajalikku kogust hormoone ja seetõttu tekib vastusena hormonaalsele tasakaaluhäirele verejooks.

Nii et emaka veritsuse korral määrab arst kõigepealt järgmised testid ja uuringud:

• Üldine vereanalüüs ;
• Koagulogramm (vere hüübimissüsteemi näitajad) (registreerimine);
• Günekoloogiline läbivaatus (leppige aeg kokku) ja peeglites uurimine;
• Vaagnaelundite ultraheli (leppige aeg kokku).

Koagulogramm võimaldab teil hinnata vere hüübimissüsteemi tööd. Ja kui koagulogrammi parameetrid ei ole normaalsed, peaks naine konsulteerima ja läbima vajaliku ravi hematoloog (leppige aeg kokku).

Günekoloogiline läbivaatus võimaldab arstil oma kätega tunda mitmesuguseid emaka ja munasarjade kasvajaid, määrata põletikulise protsessi olemasolu, muutes elundite konsistentsi. Ja peeglites uurimine võimaldab näha emakakaela ja tuppe, tuvastada emakakaelakanalis esinevaid kasvajaid või kahtlustada emakakaelavähki.

Ultraheli on väga informatiivne meetod, mis võimaldab tuvastada põletikulisi protsesse, kasvajaid, tsüste, polüüpe emakas ja munasarjades, endomeetriumi hüperplaasiat ja endometrioosi. See tähendab, et ultraheli abil saab tuvastada peaaegu kõik haigused, mis võivad põhjustada emaka verejooksu. Kahjuks pole ultraheli teabesisu lõplikuks diagnoosimiseks piisav, kuna see meetod annab ainult orientatsiooni diagnoosimisel - näiteks saab ultraheli abil tuvastada emaka müoomi või endometrioosi, kuid siin on võimalik kindlaks teha haiguse täpne lokaliseerimine. kasvaja või emakaväline fookus, määrake nende tüüp ja hinnake elundi ja ümbritsevate kudede seisundit - see on võimatu. Seega võimaldab ultraheli justkui kindlaks teha olemasoleva patoloogia tüübi, kuid selle erinevate parameetrite selgitamiseks ja selle haiguse põhjuste väljaselgitamiseks on vaja kasutada muid uurimismeetodeid.

Kui tehakse günekoloogiline läbivaatus, uuritakse peeglites, tehakse ultraheli ja tehakse üldine vereanalüüs ja koagulogramm, sõltub sellest, milline patoloogiline protsess suguelundites tuvastati. Nende uuringute põhjal võib arst määrata järgmised diagnostilised manipulatsioonid:

• Eraldi diagnostiline küretaaž (registreerumine);
• Hüsteroskoopia (leppige aeg kokku);
• Magnetresonantstomograafia (leppige aeg kokku).

Kui avastatakse emaka fibroidid või muud kasvajad, määrab arst hüsteroskoopia, et uurida elundi õõnsust ja näha kasvajat silmaga.

Kui endometrioos on tuvastatud, võib arst määrata emakavälise kolde asukoha selgitamiseks magnetresonantstomograafia. Lisaks võib arst endometrioosi avastamisel määrata haiguse põhjuste selgitamiseks vereanalüüsi folliikuleid stimuleerivate, luteiniseerivate hormoonide, testosterooni sisalduse kohta.

Kui munasarjades on tuvastatud tsüstid, kasvajad või põletik, siis täiendavaid uuringuid ei tehta, kuna neid pole vaja. Ainus asi, mida arst võib sel juhul välja kirjutada, on laparoskoopiline operatsioon (leppige aeg kokku) neoplasmide eemaldamiseks ja põletikulise protsessi konservatiivseks raviks.

Juhul, kui tulemused Ultraheli (leppige aeg kokku), günekoloogiline läbivaatus ja läbivaatus peeglites, emaka ega munasarjade patoloogiat ei tuvastatud, oletatakse düsfunktsionaalset verejooksu organismi hormonaalse tasakaalu rikkumise tõttu. Sellises olukorras määrab arst järgmised testid, et määrata hormoonide kontsentratsioon, mis võib mõjutada menstruaaltsüklit ja emakaverejooksu ilmnemist:

• Vereanalüüs kortisooli (hüdrokortisooni) taseme määramiseks;
• Vereanalüüs kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH, türeotropiini) taseme määramiseks;
• vereanalüüs trijodotüroniini (T3) taseme määramiseks;
• Türoksiini taseme (T4) vereanalüüs;
• Türeperoksüdaasi (AT-TPO) vastaste antikehade olemasolu vereanalüüs;
• Türeoglobuliini (AT-TG) antikehade olemasolu vereanalüüs;
• vereanalüüs folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) taseme määramiseks;
• Luteiniseeriva hormooni (LH) taseme vereanalüüs;
• Prolaktiini taseme vereanalüüs (registreerumine);
• Vereanalüüs östradiooli taseme määramiseks;
• Dehüdroepiandrosteroonsulfaadi (DEA-S04) vereanalüüs;
• Testosterooni taseme vereanalüüs;
• Suguhormoone siduva globuliini (SHBG) taseme vereanalüüs;
• Vereanalüüs 17-OH progesterooni (17-OP) taseme määramiseks (registreerumine).

Emakaverejooksu ravi

Verejooksu peatamise meetodid sõltuvad vanusest, põhjusest ja haigusseisundi tõsidusest. Üks peamisi verejooksu kirurgilise kontrolli meetodeid on eraldi diagnostiline kuretaaž - see aitab tuvastada ka selle sümptomi põhjuse. Selleks saadetakse histoloogiliseks uuringuks endomeetriumi (limaskesta) kraapimine. Kuretaaži ei tehta juveniilse verejooksu korral (ainult siis, kui tugev verejooks ei peatu hormoonide mõjul ja on eluohtlik). Teine võimalus verejooksu peatamiseks on hormonaalne hemostaas (hormoonide suurte annuste kasutamine) - östrogeensed või kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid Mirena. Kui tuvastatakse emakasisene patoloogia, ravitakse kroonilist endometriiti, endomeetriumi polüüpe, emaka fibroidid, adenomüoosi, endomeetriumi hüperplaasiat.

Emakas kasutatavad hemostaatilised ained
verejooks

• dikünoon;
• etamsülaat;
• vikasol;
• kaltsiumipreparaadid;
• aminokaproonhape.

Dicynon emakaverejooksu jaoks

Ravim hakkab toimima 5-15 minuti jooksul pärast intravenoosset manustamist. Selle toime kestab 4-6 tundi.

Dicynon on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• tromboos ja trombemboolia;
• pahaloomulised verehaigused;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Mida teha pikaajalise emakaverejooksuga?

Peamised aneemia tunnused:

• tugev nõrkus;
• pearinglus;
• vererõhu alandamine;
• suurenenud südame löögisagedus;
• kahvatu nahk;

Rahvapärased abinõud

Kuidas teha vahet menstruatsioonil ja verejooksul kui verine eritis tupest on norm ja millal on see patoloogia ja vajab arstiabi, võib-olla kiireloomulist?

Selle mõistmiseks on õige kaaluda levinumaid olukordi, mille tulemusena sellised küsimused tekivad.

Peamised erinevused emakaverejooksu vahel:

• liiga lühike periood viimase menstruatsiooni algusest, alla 21 päeva, mil ei olnud günekoloogilisi manipulatsioone, operatsioone ega hormonaalsete ravimite võtmist;
• rasked menstruatsioonid, mis kestavad üle 7 päeva ja verekaotusega üle 120 grammi (patju tuleb vahetada sagedamini kui 1 kord 2-3 tunni jooksul, need saavad läbi), mis algasid õigel ajal või hilinemisega - see peaks olema peetakse verejooksuks. Selles peitub erinevus.

Täpselt samamoodi eristatakse naistel menopausi ajal tsüklilist määrimist verejooksust. Pärast menopausi algust (see on menstruatsiooni puudumine 12 kuud) ei saa menstruatsiooni olla. Munasarjad on kadunud. Ja kogu määrimine on emakaverejooks, mis on kõige sagedamini seotud vähieelsete või vähihaigustega.

Abordi või raseduse katkemise järgset väljutamist võib lugeda menstruatsiooniks ja sellest päevast alates võib lugeda uut tsüklit. Järgmised kriitilised päevad on umbes 1-1,5 kuu pärast.

veri raseduse ajal

Rasedal naisel ei saa olla menstruatsiooni. Mäleta seda! Kui olete kindel, et kannate last ja teil on verejooks või on tekkinud määrimine, tuleb seda pidada patoloogiaks.

Võimalikud valikud.

1. Abordi oht. Varases staadiumis esineb raseduse katkemisi väga sageli. Vähemalt iga kaheksas lapseootel ema kaotab lapse esimesel trimestril. Seda ei ole alati võimalik vältida. Mõnikord aitavad progesterooni toidulisandid. Aga kui embrüol on tõsised väärarengud, toimub raseduse katkemine igal juhul. See on looduse poolt nii programmeeritud, et tugevamad jäävad ellu.
2. Emakaväline rasedus. Lisaks verele märgib naine valu ühest munasarjast. Surmav seisund, kui te ei tee operatsiooni ega eemalda loote muna. Võimalik munajuha rebend (kõige levinum loote muna asukoht).
3. Külmutatud rasedus. Kui embrüo suri, siis varem või hiljem, kuid loote muna tagasilükkamine ja verejooks. Kuid nad ei oota, vähemalt Venemaal, spontaanset raseduse katkemist. Naine saadetakse kuretaažile, et vältida nakkusprotsessi ja psühholoogilist mugavust.

Tühjenemine pärast sünnitust

Tavaliselt kestab sünnitusjärgne voolus 4-6 nädalat. Kohe pärast sünnitust on neid väga palju. Kuid 3-5 päeva pärast muutuvad nad sarnaseks mõõduka menstruatsiooniga. Pärast seda nad tavaliselt langevad.

Halb on see, kui eritis peatub lühikese aja pärast, samas on märgata, et emakas pole veel oma esialgset suurust võtnud (kõht jääb alles). See tähendab, et emakas on endiselt lochia, see on lihtsalt "laisk", ei taha kokku tõmbuda või võib-olla on emakakaela kanal spasmiline ega vabasta neid. See aitab seda ultraheli mõista. Tihti sellises olukorras tuleb verd ikka välja, aga see on väga tume (kuna on olnud kaua emakas, siis on olnud aega oksüdeeruda - tumeneda), võib olla suuri trombe. See ei ole igakuine ega ka norm. Kui esineb emaka subinvolutsioon (emaka pöördarengu aeglustumine), piisab tavaliselt "Oxytocin" intramuskulaarsetest süstidest kolme päeva jooksul, isegi kui need tehti varem sünnitusmajas. Diagnoositud põletikulise protsessiga, endometriit, antibiootikumid on vajalikud.

Teine olukord on siis, kui emakas näib olevat kahanenud, lochia on peaaegu peatunud, kuid äkki valas. Ja sünnitusest on möödas vähem kui 5 nädalat. See on tõeline verejooks. Ja seda põhjustab suure tõenäosusega platsenta polüüp – emakasse jäänud platsenta tükk. Diagnoos tehakse ultraheliga ja kinnitatakse histoloogilise materjaliga. Seda võetakse hüsteroskoopia või kuretaaži ajal. Ilma nendeta kahjuks ei saa.

Kõige varem võib tõeline menstruatsioon alata pärast sünnitust 6 nädala pärast. Ja olenemata sellest, kas tegemist oli keisrilõikega või sünnitas naine loomulikult. Rinnaga toitmise (HF) korral algab menstruatsioon tavaliselt hiljem kui kunstliku või segatud menstruatsiooniga. Aga mitte alati.

6-8 nädala pärast võivad menstruatsiooni oodata need, kes imetavad beebisid vastavalt režiimile, kord 3-4 tunni jooksul ja pikkade öiste pausidega. Need, kes toituvad väga sageli nõudmisel, peaksid ootama kriitilisi päevi paar kuud pärast lisatoidu kasutuselevõttu. Mõnikord ilmnevad need alles laktatsiooni lõpuni, isegi kui see kestab 2 aastat või kauem. See on tingitud hormonaalsest taustast.

Veri pärast sünnitusabi manipulatsioone ja operatsioone

Mis tahes invasiivse günekoloogilise protseduuri korral, mis on seotud emakakaela või emaka keha kudedesse tungimisega, hakkab tupest veritsema haavapinna moodustumise tõttu. Aga teistmoodi.

Emakakaela biopsia

Pärast seda protseduuri ilmneb verine või verine eritis 2-5 päeva jooksul, kuid mitte rohkem kui kord kuus. Seda tehakse statsionaarsetes tingimustes ja naine jäetakse mitmeks tunniks jälgimisele. Kui äkitselt avaneb tõsine verejooks, juhtub see siis, kui kahjustatud on suur veresoon, see on koaguleeritud ("põletatud") või naisele asetatakse hemostaatiline käsn (vere peatamine). Seda pole vaja eemaldada, see lahustub ise tuppe. Aga käsna peale, et see paremini püsiks, sisesta vatitups. Peate selle mõne tunni pärast ise hankima.

Tavaliselt tehakse emakakaela biopsia menstruaaltsükli keskel. Pärast seda tekib verejooks, mis ei ole seotud reproduktiivorganite töö ja hormonaalse taustaga. Ja menstruatsioon, tegelikult uus tsükkel, algab umbes kaks nädalat pärast protseduuri.

Cauteriseerimise erosioon

Seda tuleks teha kohe pärast menstruatsiooni, et haav jõuaks enne järgmist menstruatsiooni paraneda. Eritis pärast kauteriseerimist on tavaliselt verine – see tähendab nagu veega lahjendatud veri. Kuid mõnikord tekib tõsine verejooks, siis kasutavad arstid hemostaatilisi käsnasid, et seda peatada ja verejooksu veresooni hüübida.

Ligikaudu 10-14 päeva pärast erosiooni kauterisatsiooni võib uuesti ilmneda määrimine või määrimine. Kuid need peatuvad 1-2 päeva pärast (kui need pole menstruatsiooni algus). Tekib kärna (haavakooriku) eraldumise tõttu.

Mõnikord püsib kerge määrimine kauem kui 1-2 nädalat. See on seletatav. Näiteks pärast diathermokoagulatsiooni (elektrivooluga kauteriseerimine) paraneb emakakael 6-8 nädalat. Sama palju võib täheldada ja väljutada, kui nende ilmumiseks pole muud põhjust.

Emakakaela konisatsioon

See on kahjustatud emakakaela osa eemaldamine koonuse kujul. Verejooksu intensiivsus ja kestus sõltuvad haava pinna pindalast. Tavaliselt esineb helepunast voolust paari nädala jooksul.

Konisatsioon tehakse tavaliselt vahetult pärast menstruatsiooni, menstruaaltsükli esimesel poolel. See tähendab, et menstruatsiooni tuleb oodata tavalistel tsüklipäevadel. Kui konisatsiooniheide jääb nende alguse ajaks alles, märkate selle suurenemist. Ärge kartke, kõik on normaalne.

Küretaaž või hüsteroskoopia

Need tehakse menstruaaltsükli viimasel päeval, kuid enne menstruaalverejooksu algust, et mitte tsüklit alla viia. Protseduuri tegemise päeva võib tavaliselt lugeda uue tsükli esimeseks päevaks. Eritis on verine, ohtralt sama palju kui tavalisel menstruatsioonil, kestus kuni 7 päeva.

Kui protseduur tehti kiireloomuliselt, näiteks tsükli 10-14. päeval, siis on naisel esmalt oodata operatsioonijärgset määrimist (loomulikult nagu menstruatsioon) ja seejärel 2-3 nädala pärast uuesti, kuid nüüd kalendri järgi menstruatsioon.

Rasestumisvastaste pillide võtmise ajal tühjenemine

Rasestumisvastase vahendi (see tähendab regulaarset regulaarset pillidega kontratseptsiooni) võtmise esimestel kuudel võib naistel esineda kerge määrimine varem, kui pakendis olevad pillid otsa saavad ehk enne vaheaega. Seega keha "harjub" ravimiga. Kuid kui see kestab kauem kui 3-4 kuud, on mõttekas vahetada rasestumisvastane vahend erineva koostisega.

Tavaliselt naistel, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid režiimil, mis ei jäta tablette vahele, algab tühjenemine ravimipakkide vahelise pausi ajal. See pole isegi päris menstruatsioon, vaid nn ärajätuverejooks ehk menstruatsioonilaadne. Vaatamata hirmuäratavale nimele - "verejooks", on selle ajal verekaotus väiksem kui tavalise menstruatsiooni ajal. Seda kõike tänu ovulatsiooni blokeerivate ja endomeetriumi liigset kasvu takistavate pillide hormonaalsele toimele.

Kui naine lõpetab pillide joomise ilma pakki lõpetamata, ilmneb tal määrimine 7 päeva jooksul. See on ka ärajätuverejooks, mida tuleks pidada menstruatsiooniks. Isegi kui see algas 2 nädalat pärast eelmist. Selle provotseerib teie tegevus – pillide võtmise enneaegne lõpetamine. Kuid see kestab tavaliselt mitte rohkem kui 5-7 päeva, mitte liiga rikkalik.

Lugeja pöördus meie poole järgmise probleemiga: „Hormonaalravimite võtmisel algas tõmblus. Arvas, et menses. Ta lõpetas pillide võtmise. Kaks päeva hiljem algas verejooks. Mida teha?"

Günekoloogi vastus: „Esialgu olid need voolused, mis olid seotud ravimi „sõltuvusega“. Aga kuna naine lõpetas pillide võtmise, tekkis tal ärajätuverejooks (algas menstruatsioon). Seega on tsükkel katki. Aga pole vahet, kui see enam ei kordu. Kui verejooksu algusest ei ole möödunud rohkem kui 5 päeva, võite alustada pillide võtmist. Kuid ärge lõpetage nende võtmist enne pakendi lõppu, isegi kui tekib mustus.

Erakorralise rasestumisvastase vahendi (näiteks Escapel või Postinor) võtmisel algab paljudel naistel 1-3 päeva pärast menstruatsioonilaadne verejooks, mida naistearstid peavad uueks menstruaaltsükliks. Isegi kui see algas 2 nädalat pärast menstruatsiooni. Arsti visiit on vajalik, kui see kestab üle 7 päeva ja on ebatavaliselt raske. Nende tsükli ebakorrapärasuste tõttu tuleks erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid kasutada nii harva kui võimalik.

Implantaadi verejooks, ovulatsioon või menstruatsioonid

Reproduktiivses eas naiste menstruaaltsükli keskpaiga paiku toimub ovulatsioon - folliikuli munasarjas rebeneb ja vabaneb küpses munarakk, mis on viljastamiseks valmis. Sellega kaasneb lühiajaline progesterooni taseme langus, mis põhjustab mõnel naisel lühiajalist määrimist.

Umbes nädal pärast ovulatsiooni või 3 nädalat alates viimase menstruatsiooni esimesest päevast võite taas veidi veritseda. See juhtub implantatsiooniverejooksuga, st siis, kui juba viljastatud munarakk üritab edasiseks arenguks tungida ema kudedesse.

Hilise ovulatsiooni korral võib implantatsiooniverejooks alata päevadel, mil oodati järgmist menstruatsiooni, või isegi tekkida juba olemasoleva väikese hilinemisega. See juhtub hilise ovulatsiooniga, ebaregulaarse tsükliga.

Kuidas eristada implantatsiooniaegset eritumist tavalisest menstruatsioonist? Eraldiste maht erineb oluliselt. Raseduse alguses on see sõna otseses mõttes paar tilka. Naine arvab, et tal hakkavad punased päevad tulema, kuid voolus lakkab järsult ega tule tagasi. Ja 3 päeva pärast pärast seda saate teha rasedustesti, kuna hCG hormooni toodetakse juba. Sel juhul võib günekoloogide soovitusel varem, viivituse esimesel päeval tehtud test olla negatiivne.

Kuidas verejooksu peatada

Kuna see põhjustab rauavaegusaneemiat, on lisaks tohututele ebamugavustele, mida kogeb naine, kes on sunnitud pidevalt tampoone ja padjandeid vahetama, vaja kiireloomulisi meetmeid.

Verejooksu peatamise meetod valitakse sõltuvalt selle põhjusest. Artiklis varem käsitlesime neid lühidalt, samuti meetmeid, mida arstid võtavad.

Teeme kõik punkt-punktilt kokku ja täiendame infot.

• Tervisliku naise määrimine ei vaja ravi, kuna see on enamasti reaktsioon hormonaalsele rasestumisvastasele vahendile (kui seda võetakse), ovulatsioon või loote munaraku implantatsioon.
• Kui ultraheliuuringul on patoloogia, näiteks platsenta polüüp või endomeetriumi polüüp, endomeetriumi hüperplaasia, tehakse histoloogilise materjali võtmise ajal kuretaaž. Seega verejooks peatub, selgitatakse juhtunu täpne põhjus.
• Kui verejooks on seotud endometrioosiga (adenomüoosiga), määratakse hormonaalsed ravimid.
• Kui emakakael veritseb, viiakse läbi põhjalik uuring ja ravi. Kaela kauteriseerimise, koniseerimise või isegi amputatsiooni vormis ravi viib omakorda jälle verejooksuni. Kuid see on täiesti normaalne ja ei kesta kaua.
• Raske sünnitusjärgne verejooks on tavaliselt seotud emaka halva kontraktiilsusega. Ravi - oksütotsiini intramuskulaarsed süstid.
• Verejooks raseduse ajal on märk raseduse katkemise ohust. Nõuab haiglaravi, progesterooni ja hemostaatiliste ravimite määramist.

Hea artikkel sellel teemal on kõige kaasaegsemad hemostaatilised ravimid, rahvapärased abinõud ja raviskeemid. .

Menstruaalvoog on naisorganismi jaoks normaalne nähtus. Menstruaaltsükli kestus on tavaliselt 28 kuni 35 päeva ja tühjenemise kestus on 3 kuni 7 päeva. Kõik kõrvalekalded nendest näitajatest loetakse patoloogiaks, mis tuleks diagnoosida järgneva raviga.

Günekoloogilise verejooksu põhjused

Väga noortel tüdrukutel võib igakuine tsükkel olla ebaregulaarne. 1,5-2 aasta pärast stabiliseerub see järk-järgult minimaalsete kõrvalekalletega. Fertiilses eas täiskasvanud naise menstruaaltsükli tõrkeid täheldatakse urogenitaalsüsteemi organite põletikuliste protsesside või muude tõsiste haiguste korral.

Menstruatsiooni hilinemisega peaksite õigeaegselt pöörduma günekoloogi poole, et teha asjakohane uuring. Kui tsükkel on ebastabiilne, võib naine emakaverejooksu ekslikult pidada menstruatsiooniks, mis on haiguse sümptom. Järgmistel juhtudel võib tekkida äkiline verejooks:

• emakasisese vahendi kasutamine;
• endometrioos;
• emaka fibroidid;
• tsüstilised moodustised emakakaelas;
• kasvaja moodustiste olemasolu;
• emaka lisandite põletikuliste haiguste taustal;
• esimestel kuudel pärast sünnitust;
• korduvate abordijuhtumitega.

Erinevused normaalse menstruatsiooni ja verejooksu vahel

Kui menstruatsioon algas õigel ajal, kuid samal ajal on see rikkalik, peaksite seda võtma väga ettevaatlikult. Mõned põhimärgid aitavad eristada normaalset menstruatsiooni verejooksust:

• Menstruaalvoog kestab kauem kui nädal.
• Padja või tampoon saab täielikult märjaks vähem kui 1 tunniga ja seda täheldatakse kogu päeva jooksul.
• Väljaheites on palju verehüübeid.
• Esineb väsimus, nõrkus, vererõhu langus suure verekaotuse tõttu.
• Alakõhus on tugevad valud.
• Verine eritis ilmub kohe pärast vahekorda.

Kui teil on üks või mitu neist sümptomitest, peate konsulteerima arstiga.

Kuidas eristada raseduse ajal veritsust menstruatsioonist

Kui teil on olnud lähiminevikus kaitsmata vahekord, võib määrimine enne menstruatsiooni olla raseduse tunnuseks.

Seda tüüpi verejooksu nimetatakse implantatsiooniverejooksuks. Reeglina räägime vähesest roosakast eritisest, mis tekib loote muna kinnitumisel emaka seina külge. Koos teiste tunnustega - iiveldus, pearinglus, üldine halb enesetunne tähendab see seisund raseduse olemasolu.

Kuidas eristada verejooksu menstruatsioonist pärast sünnitust

Eriline eritis on nn lochia, mis tekib kohe pärast lapse sündi. Selliste väljavoolude kestus on kuni 10 nädalat. See on normaalne seisund, mille puhul platsenta jäänused erituvad naise kehast. Esimese 2 nädala jooksul on eritis ere verine värv, järgneval ajal muutuvad nad heledamaks - pruuniks või roosaks.

Lochiat saab eristada menstruaalvoolust vedeliku mahu järgi. Esimestel päevadel pärast loomulikku sünnitust peetakse normiks kuni 500 ml, keisrilõikega - 1000 ml. Igakuise tühjenemise päevamäär ei tohiks ületada 100 ml.

Sel perioodil võite kahtlustada verejooksu järgmistel juhtudel:

• Pärast 6-8 nädalat pärast lochia tekkimist omandas eritis uuesti erksa punase värvi.
• Väljaheide on ebameeldiva lõhnaga.
• Eritis on liiga rikkalik ja õhuke, ilma trombideta.
• Hügieenisidemeid vahetatakse iga 1-1,5 tunni järel.
• Esineb temperatuuri tõus, pulsi aeglustumine, üldine nõrkus, peavalu.

Mida teha?

Kui märkate emakaverejooksu märke, võite esmaabina teha järgmist:

• joo palju vett;
• välistada füüsiline aktiivsus;
• ärge võtke vanni;
• vältida ülekuumenemist;
• loobuma kohvist ja alkohoolsetest jookidest;
• tagage puhkeseisund, asetades alakõhule jää või külma veega soojenduspadja.

Diagnoosimiseks ja ravi saamiseks pöörduge kindlasti arsti poole. Lisaks hemostaatiliste ja hormonaalsete ravimite määramisele viiakse tavaliselt läbi diagnostiline kuretaažiprotseduur. See meetod võimaldab mitte ainult verejooksu peatada, vaid ka kindlaks teha selle esinemise põhjuse. Tuleb märkida, et sünnitamata naistel kasutatakse seda ravimeetodit ainult erandjuhtudel.