Mis on nootroopsed ravimid? Parimad nootroopsed ravimid eakatele. Glycine'i tablettide kompleksne toime on:

Suurem osa meie planeedi elanikkonnast, eriti suurte linnade elanikud, on sunnitud elama pideva keskkonna- ja psühho-emotsionaalse stressi tingimustes. On tõestatud, et stress ei ole inimorganismile kahjutu, see on riskitegur paljudele ning mõjub negatiivselt ka närvisüsteemile, mille tagajärjel muutub inimene ärrituvaks, töövõime väheneb, mälu ja mõtlemisprotsessid halvenevad. Sellega seoses otsivad teadlased pidevalt võimalusi stressi negatiivsete mõjude ennetamiseks ja korrigeerimiseks närvisüsteemile. Umbes 50 aastat tagasi tekkis nootroopsete ravimite kontseptsioon, sünteesiti ja testiti piratsetaami. See andis võimsa tõuke teiste sarnase toimepõhimõttega ainete otsimisele ja loomisele, need uuringud kestavad tänaseni.

Sellest artiklist saab lugeja ettekujutuse sellest, mis on nootroopilised ained ja milline toime neil on, tutvub nende ravimite näidustuste, vastunäidustuste ja kõrvaltoimetega üldiselt ning tutvub ka selles sisalduvate ravimite üksikute esindajate omadustega. eriti uue põlvkonna nootroopikumid. Alustagem.

Mis on nootroopsed ravimid

Maailma Terviseorganisatsiooni definitsiooni järgi on nootroopsed ravimid ravimid, millel on õppimist aktiveeriv, vaimset aktiivsust ja mälu parandav toime ning aju vastupidavus (stabiilsus) sellistele agressiivsetele mõjudele nagu vigastused, mürgistus, hüpoksia.

Esimene nootroopne aine ajaloos on piratsetaam, mille Belgia farmakoloogid sünteesisid ja kasutasid kliiniliselt juba 1963. aastal. Uuringu käigus leidsid teadlased, et see ravimaine tõstab oluliselt vaimset jõudlust, parandab mälu ja soodustab õppimist. Seejärel sünteesiti teisi sarnase toimega ravimeid, mida käsitleme allpool.

Nootroopsete ravimite toime ja toimemehhanismid

Selle rühma ravimite peamised mõjud on järgmised:

• psühhostimulant;
• rahusti;
• asteeniavastane (nõrkustunde, letargia, vaimse ja füüsilise asteenia vähendamine);
• antidepressant;
• epilepsiavastane ravim;
• tegelikult nootroopne (mõju halvenenud kõrgematele ajukoore funktsioonidele, mis väljendub mõtlemise, kõne, tähelepanu ja nii edasi paranemises);
• mnemotroopne (mõju õppimisele ja mälule);
• adaptogeenne (suurendab keha võimet seista vastu kahjulikele keskkonnamõjudele);
• vasovegetatiivne (aju verevarustuse paranemine, mis väljendub teiste autonoomsete häirete vähenemises ja kõrvaldamises);
• antidiskineetiline;
• teadvuse selguse ja ärkveloleku taseme suurenemine.

Need ravimid ei põhjusta farmakoloogilist sõltuvust ja psühhomotoorset agitatsiooni, nende võtmine ei ammenda keha füüsilisi võimeid.

Selle rühma ravimite toime põhineb järgmistel protsessidel:

• kesknärvisüsteemi plastiliste protsesside aktiveerimine, suurendades valkude ja RNA sünteesi;
• energiaprotsesside aktiveerimine neuronites;
• närviimpulsside edastamise protsesside aktiveerimine kesknärvisüsteemis;
• polüsahhariidide, eelkõige glükoosi kasutusprotsesside optimeerimine;
• vabade radikaalide moodustumise pärssimine rakkudes;
• närvirakkude vähenenud hapnikuvajadus hüpoksilistes tingimustes;
• membraani stabiliseeriv toime (reguleerib valkude ja fosfolipiidide sünteesi närvirakkudes, stabiliseerib rakumembraanide struktuuri).

Nootroopsed ravimid aktiveerivad ensüümi adenülaattsüklaasi, suurendades selle kontsentratsiooni närvirakkudes. See aine on vajalik biokeemiliste ja füsioloogiliste protsesside peamise energiaallika - adenosiintrifosforhappe ehk ATP - tootmise stabiilsuse säilitamiseks rakus, mis pealegi viib hüpoksilistes tingimustes ainevahetuse ajus üle optimaalselt hoitud režiimi.

Lisaks mõjutavad nootroopid aju neurotransmitterite süsteeme, eriti:

• monoaminergiline (suurendab dopamiini ja norepinefriini ning serotoniini sisaldust ajus);
• kolinergiline (suurendab atsetüülkoliini sisaldust närvilõpmetes, mis on vajalik impulsside piisavaks edastamiseks rakust rakku);
• glutamatergiline (parandab ka signaali edastamist neuronilt neuronile).

Kõigi ülalkirjeldatud mõjude tulemusena paranevad patsiendi mälu, tähelepanu, vaimsed protsessid ja tajuprotsessid, paraneb õppimisvõime ning aktiveeruvad intellektuaalsed funktsioonid.

Nootroopsete ravimite klassifikatsioon

Nootroopsete ravimite klass sisaldab erinevate farmakoloogiliste rühmade aineid, mis avaldavad positiivset mõju närvirakkude toimimisele ja parandavad nende struktuuri.

1. Ained, mis stimuleerivad närvirakkudes ainevahetusprotsesse:

• pürrolidooni derivaadid: piratsetaam, pramiratsetaam, fenüülpiratsetaam ja teised;
• gamma-aminovõihappe (GABA) derivaadid: Aminalon, Picamilon, Hopanteenhape, Phenibut;
• pantoteenhappe derivaadid: Pantogam;
• vitamiini B6 derivaadid - püridoksiin: püritinool;
• dimetüülaminoetanooli sisaldavad tooted: Acefen, Centrophenoxin;
• neuroaminoksülaate ja peptiide sisaldavad preparaadid: Glycine, Cerebrolysin, Actovegin;
• antihüpoksandid: oksümetüületüülpüridiinsuktsinaat;
• vitamiinid, vitamiinilaadsed, üldtoonilised ained: vitamiin B15, vitamiin E, foolhape, merevaikhape, ženšenni ekstrakt jt.

1. Ravimid, millel on positiivne mõju veresoontele, või vasotroopsed ravimid:

• ksantinoolnikotinaat;
• Vinpotsetiin;
• pentoksüfülliin;
• tsinnarisiin;
• Instenon.

1. Mälu ja õppimisprotsesse stimuleerivad ravimid:

• kolinomimeetikumid ja antikoliinesteraasid: Galantamiin, Koliin, Amiridiin ja teised;
• hormoonid: kortikotropiin, adrenokortikotroopne hormoon;
• endorfiinid, enkefaliinid.

Näidustused nootroopsete ravimite kasutamiseks

Nootroopse klassi ravimeid kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

• erineva iseloomuga (vaskulaarne, seniilne);
• krooniline ajuveresoonte puudulikkus;
• tserebrovaskulaarse õnnetuse tagajärjed;
• neuroinfektsioonid;
• mürgistus;
• psühhoorgaaniline sündroom koos mäluhäirete, kontsentratsiooni ja üldise aktiivsuse vähenemisega;
• kortikaalne müokloonus;
• pearinglus, välja arvatud vasomotoorse ja vaimse päritoluga pearinglus;
• krooniline alkoholism (entsefalopaatia, võõrutus- ja psühhoorgaaniliste sündroomide raviks);
• vähenenud vaimne jõudlus;
• astenodepressiivsed, depressiivsed, asteno-neurootilised sündroomid;
• neuroosilaadsed häired;
• traumaatiline ajukahjustus;
• hüperkinees;
• unehäired;
• migreen;
• avatud nurga glaukoomi, võrkkesta veresoonte haiguste, diabeetilise retinopaatia, aga ka ealise kollatähni degeneratsiooni kompleksravis.

Pediaatrilises praktikas kasutatakse nootroope järgmiste seisundite raviks:

• vaimne alaareng;
• vaimse arengu ja kõne arengu hilinemine;
• ajuhalvatus;
• kesknärvisüsteemi kahjustuse tagajärjed sünnituse ajal;
• tähelepanu puudulikkuse häire.

Nootroopide võtmise vastunäidustused

Selle rühma ravimeid ei tohi võtta järgmistel juhtudel:

• patsiendi keha individuaalse ülitundlikkuse korral ravimi toimeaine või muude komponentide suhtes;
• hemorraagilise insuldi ägeda perioodi korral (ajukoe verejooks);
• Getingtoni koreaga;
• raske neerukahjustuse korral (kui kreatiniini kliirens on alla 20 ml/min);
• raseduse ja imetamise ajal.

Nootroopsete ravimite kõrvaltoimed

Selle rühma ravimid põhjustavad harva kõrvaltoimeid, kuid mõnedel patsientidel võivad nende võtmise ajal tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• peavalu, ärrituvus, ärevus, unehäired, unisus;
• harva, eakatel patsientidel, suurenenud koronaarpuudulikkuse sümptomid;
• iiveldus, ebamugavustunne kõhus või;
• suurenenud psühhopatoloogilised sümptomid;

Narkootikumide lühikirjeldus

Kuna meie poolt kirjeldatavasse ravimiklassi kuulub tegelikult päris palju ravimeid, ei jõua me neid kõiki käsitleda, vaid räägime ainult neist, mida tänapäeval meditsiinipraktikas enim kasutatakse.

Piratsetaam (piratsetaam, lutsetaam, biotropil, nootropil)

Saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena ning süste- ja infusioonilahusena.

Ravim avaldab positiivset mõju aju vereringele ja ainevahetusprotsessidele, mille tulemusena suureneb ajukoe resistentsus hüpoksiale ja toksiliste ainete mõjule, samuti paraneb mälu, integreeriv ajutegevus, paraneb õppimisvõime.

Suukaudsel manustamisel imendub see seedetraktist hästi, maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 1 tunni pärast. Tungib paljudesse organitesse ja kudedesse, sealhulgas läbi hematoentsefaalbarjääri ja platsentaarbarjääri. Poolväärtusaeg on 4 tundi. Eritub neerude kaudu.

Ravimi manustamisviisid: suukaudne või parenteraalne (intramuskulaarne või intravenoosne). Tablette on soovitatav võtta enne sööki. Annus ja ravi kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haigusest ja selle kliinilise kulgemise omadustest.

Selle all kannatavate patsientide ravimisel tuleb olla ettevaatlik ja annust kohandada sõltuvalt kreatiniini kliirensi tasemest.

Ravimi kõrvaltoimed on standardsed ja esinevad tavaliselt eakatel ja seniilsetel patsientidel, eeldusel, et nad saavad päevas rohkem kui 2,4 g piratsetaami annust.

Sellel on mõju trombotsüütide agregatsioonile, seetõttu kasutatakse seda ettevaatusega patsientidel, kellel on hemostaasi häired ja kalduvus hemorraagiale.

Raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Kui piratsetaami võtmise ajal tekivad unehäired, peate lõpetama selle võtmise õhtul ja lisama selle annuse päevasele annusele.

Pramiratsetaam (Pramistar)

Vabanemisvorm: tabletid.

Sellel on kõrge afiinsus koliini suhtes. Parandab õppimisvõimet, mälu ja vaimset jõudlust üldiselt. Ei oma rahustavat toimet ega mõjuta autonoomset närvisüsteemi.

Seedetraktist imendub kiiresti ja peaaegu täielikult, toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 2-3 tunni pärast. Poolväärtusaeg on 4-6 tundi. Eritub neerude kaudu.

Raseduse ja imetamise ajal on Pramistari võtmine vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientide ravimisel peate hoolikalt jälgima ravimi kõrvaltoimete tekkimist neil - see on märk toimeaine liigsest kogusest organismis ja nõuab annuse vähendamist.

Vinpocetine (Cavinton, Neurovin, Vinpocetine, Vicebrol)

Saadaval tablettide ja infusioonilahuse kujul.

Parandab aju mikrotsirkulatsiooni, suurendab aju verevoolu ega põhjusta "varastamise" nähtust.

Suukaudsel manustamisel imendub see 70% seedetraktist. Maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 60 minuti pärast. Poolväärtusaeg on peaaegu 5 tundi.

Seda kasutatakse nii neuroloogias (krooniliste tserebrovaskulaarsete õnnetuste ja muude artikli üldosas kirjeldatud haiguste korral) kui ka oftalmoloogias (krooniliste võrkkesta veresoonte haiguste raviks) ja kõrvahaiguste korral (kuulmisteravuse taastamiseks).

Kui ravi alustatakse haiguse ägedal perioodil, tuleb vinpotsetiini manustada parenteraalselt ja seejärel jätkata suukaudselt annuses 1-2 tabletti kolm korda päevas pärast sööki.

Phenibut (Bifren, Noofen, Noobut, Phenibut)

Vabanemisvorm: tabletid, kapslid, pulber suukaudse lahuse valmistamiseks.

Selle ravimi domineeriv toime on antihüpoksiline ja antiamnestiline. Ravim parandab mälu, suurendab vaimset ja füüsilist jõudlust ning stimuleerib õppimisprotsesse. Lisaks kõrvaldab see ärevuse, hirmu, psühho-emotsionaalse stressi ja parandab und. Tugevdab ja pikendab unerohtude, krambivastaste ja antipsühhootikumide toimet. Vähendab asteenia ilminguid.

Pärast suukaudset manustamist imendub see hästi ja tungib kõikidesse keha organitesse ja kudedesse, eriti läbi hematoentsefaalbarjääri.

Seda kasutatakse emotsionaalse ja intellektuaalse aktiivsuse, keskendumisvõime, mäluhäirete, asteeniliste, ärevus-neurootiliste ja neuroosilaadsete seisundite, unetuse, Meniere'i tõve korral, samuti liikumishaiguse ennetamiseks. Eelneva ja tüütu alkohoolse seisundi, emakakaela rindkere lülisamba osteokondroosi, menopausi häirete kompleksravis.

Soovitatav on võtta 250-500 mg suu kaudu, enne sööki, kolm korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 2,5 g, maksimaalne ühekordne annus on 750 mg. Ravi kestus on 4 kuni 6 nädalat.
Erinevates kliinilistes olukordades võib annustamisskeem erineda.

Sellel on ärritav toime, seetõttu kasutatakse seda kannatavatel inimestel ettevaatusega.

Hopanteenhape (Pantogam)

Saadaval tableti kujul.

Vähendab motoorset ärrituvust, normaliseerib käitumuslikke reaktsioone, suurendab jõudlust ja aktiveerib vaimset aktiivsust.

Imendub kiiresti seedetraktist. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 60 minutit pärast manustamist. Loob kõrge kontsentratsiooni neerudes, maksas, mao seinas ja nahas. Tungib läbi hematoentsefaalbarjääri. See eritub kehast 2 päeva pärast.

Näidustused on standardsed.

Võtke ravim suu kaudu pool tundi pärast söömist. Ühekordne annus täiskasvanutele on 250-1000 mg. Päevane annus - 1,5-3 g Ravikuur - 1-6 kuud. 3-6 kuu pärast saate kursust korrata. Erinevate haiguste ravimisel võib ravimi annus varieeruda.

Eespool on kirjeldatud vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Püritinool (entsefabool)

Saadaval suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettide ja suspensiooni kujul (see ravimvorm on mõeldud lastele).

Sellel on tugev neuroprotektiivne toime, see stabiliseerib neuronite membraane, vähendab vabade radikaalide arvu ja vähendab punaste vereliblede agregatsiooni. Mõjutab positiivselt käitumuslikke ja kognitiivseid funktsioone.

Kui järgitakse ravimi annustamisskeemi, on kõrvaltoimete teke ebatõenäoline.

Glütsiin (glütsiin, glütseeritud)

Vabanemisvorm: tabletid.

Parandab ainevahetust lihastes ja ajukoes. Omab rahustavat toimet.

Kasutada sublingvaalselt (lahustudes keele all).

Depressiooni, ärevuse ja ärrituvuse raviks võtta glütsiini 0,1 g 2-4 korda päevas. Kroonilise alkoholismi korral määratakse see vastavalt soovitatud raviskeemidele.

Vastunäidustused: ülitundlikkus glütsiini suhtes. Kõrvaltoimeid ei kirjeldata.

Tserebrolüsiin

Vabanemisvorm: süstelahus.

Parandab närvirakkude talitlust, stimuleerib nende diferentseerumisprotsesse, aktiveerib kaitse- ja taastumismehhanisme.

Tungib läbi hematoentsefaalbarjääri.

Seda kasutatakse eelkõige aju metaboolsete, orgaaniliste ja neurodegeneratiivsete haiguste korral ning seda kasutatakse ka insultide ja traumaatiliste ajukahjustuste kompleksravis.

Ravimi ööpäevased annused varieeruvad suuresti sõltuvalt patoloogiast ja jäävad vahemikku 5-50 ml. Manustamisviisid: intramuskulaarne ja intravenoosne.

Kasutage allergilise diateesiga patsientide raviks ettevaatusega.

Actovegin

Vabanemisvorm: tabletid, süste- ja infusioonilahus.

Sisaldab eranditult füsioloogilisi aineid. Suurendab aju vastupanuvõimet hüpoksiale ja kiirendab glükoosi kasutamise protsesse.

Seda kasutatakse hemorraagilise insuldi, traumaatilise ajukahjustuse isheemiliste ja jääknähtude korral. Kasutatakse laialdaselt diabeetilise polüneuropaatia, põletuste, perifeerse vereringe häirete, aga ka troofiliste häirete raviks haavade paranemisprotsesside kiirendamiseks.

Reeglina on see hästi talutav. Mõnel juhul arenevad välja artikli alguses kirjeldatud reaktsioonid.

Heakskiidetud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

Vastunäidustatud individuaalse ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes.

Sisaldab sahharoosi, seetõttu ei kasutata seda pärilike süsivesikute ainevahetuse häiretega patsientidel.

Heksobendiin (Instenon)

Saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena ja intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahusena.

Sellel on stimuleeriv toime aju ja müokardi ainevahetusprotsessidele, parandab aju- ja koronaarset vereringet. Spasmolüütiline.

Selle ravimi kasutamise näidustused on vanusega seotud ja vaskulaarse iseloomuga ajuhaigused, aju ebapiisava verevarustuse tagajärjed, pearinglus.

Vastunäidustatud individuaalse tundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes, suurenenud koljusisese rõhu, epileptiformsete sündroomide korral. Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse seda ainult vastavalt näidustustele.

Soovitatav on võtta suu kaudu söögi ajal või pärast sööki, ilma närimiseta, rohke veega. Annustamine on 1-2 tabletti kolm korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 5 tabletti. Ravi kestus on vähemalt 6 nädalat.

Süstelahus manustatakse intramuskulaarselt, aeglaselt intravenoosselt või tilgutades. Annustamine sõltub haiguse kliinilise käigu omadustest.

Selle ravimiga ravi ajal ei tohiks te juua teed ja kohvi suurtes kogustes. Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, on lubatud ainult aeglane infusioon ja intravenoosne süst peaks kestma vähemalt 3 minutit. Ravimi kiire manustamine võib põhjustada vererõhu järsu languse.

Kombineeritud ravimid

On palju ravimeid, mis sisaldavad 2 või enamat komponenti, mis on toimelt sarnased või suurendavad vastastikku üksteise toimet. Peamised neist on:

• Gamalaat B6 (sisaldab püridoksiinvesinikkloriidi, GABA-d, gamma-amino-beeta-hüdroksübutüürhapet,di; ette nähtud täiskasvanutele funktsionaalse asteenia kompleksravis; soovitatav võtta 2 tabletti 2-3 korda päevas 2-18 kuud) ;
• Neuro-norm (sisaldab piratsetaami ja tsinnarisiini; näidustused on nootroopide puhul standardsed; annus – 1 kapsel kolm korda päevas 1-3 kuud; tablett võtta pärast sööki, mitte närida, juua palju vett);
• Noozom, Omaron, Fezam, Cinatropil, Evriza: ravimid, mis on keemilise koostise ja muude näitajate poolest sarnased Neuro-normiga;
• Olatropiil (sisaldab GABA-d ja piratsetaami; soovitatav kasutada enne sööki, 1 kapsel 3-4, maksimaalselt 6 korda päevas 1-2 kuud; vajadusel võib kursust korrata 1,5-2 kuu pärast);
• Tiotsetaam (sisaldab piratsetaami ja tiotriasoliini; soovitatav on võtta 1-2 tabletti kolm korda päevas; ravikuur on kuni 30 päeva; mõnel juhul kasutatakse seda süstelahuse kujul: 20-30 ml ravimit manustatakse intravenoosselt 100-150 ml soolalahuses või 5 ml intramuskulaarselt üks kord päevas 2 nädala jooksul).

Niisiis, eespool tutvusite täna kõige populaarsemate nootroopsete ravimitega. Mõned neist on selle klassi esimesed ravimid, kuid paljud töötati välja palju hiljem ja on palju tõhusamad, nii et neid võib ohutult nimetada uue põlvkonna nootroopikumideks. Pange tähele, et artiklis esitatud teave ei ole tegevusjuhis: ebameeldivate sümptomite ilmnemisel ei tohiks te ise ravida, vaid otsida abi spetsialistilt.

Mis on uue põlvkonna nootroopsed ravimid ja kuidas need erinevad teistest selle rühma ravimitest, milliseid toimeaineid need sisaldavad ning milliste haiguste ja häirete korral on need näidustatud, nootroopsete ravimite kasutamise reeglid.

Uue põlvkonna nootroopsed ravimid on ravimid, mis vastutavad aju ja selle töö stimuleerimise, närvireaktsioonide kaitsmise eest. Selle rühma uute ravimite loetelu on üsna suur. Reeglina on need komplekssed ained, mis koosnevad nii nootroopsest komponendist endast kui ka mitmetest lisaainetest, nagu aminohapped, antioksüdandid, vitamiinid, mis parandavad ajurakkude tööd.

Uue põlvkonna nootroopide omadused ja tüübid

Inimesed on iidsetest aegadest saati kasutanud nootroope erinevates vormides. Lihtsaim ja kõige esimene teadaolev nootroop on koliin. Aine sisaldab mune, liha, kala ja mereande. Pärast loomse valgurikka toidu söömist tekib ajus hormooni serotoniin.

See vastutab naudingutunde eest ja avaldab positiivset mõju ka neuronaalsetele ühendustele. Aju hakkab aktiivselt tööle, mälu paraneb, nagu ka mõtteprotsessid. Sarnaseid nootroopseid lihtaineid leidub rohelises tees, kohvis, nikotiinis ja amfetamiinides.

Pärast nootroopsete ravimite väljatöötamist ja laboratoorset uurimist 20. sajandi keskel loodi nende ravimite klassifikatsioon: stimulandid, pöörduvad atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid, ratsetaamid, vasodilataatorid, ainevahetuse parandajad.

Praegu kasutatakse ratsetaame peamiselt meditsiinis. Need ained on uute nootroopsete ravimite aluseks. Ratsetaamid on pürrolidiinist saadud keemiline struktuur. Tänapäeval on palju erinevaid uue põlvkonna farmakoloogilisi ravimeid.

Varem kasutati vaimse aktiivsuse parandamiseks laialdaselt taimseid komponente nagu sidrunhein, ženšenn ja hõlmikpuu. Neid taimi kasutatakse endiselt nootroopsete ravimite koostisosadena. Erinevalt looduslikest stimulantidest mõjuvad viimased konkreetsetele ajupiirkondadele täpsemalt.

See võimaldab kasutada uusi ravimeid mitte ainult mälu ja intelligentsuse parandamiseks, vaid ka tõsisemate häirete ja vaevuste, näiteks Parkinsoni ja Alzheimeri tõve ravis. Tänu sellele peetakse neid ravimeid kõigi nootroopsete ravimite hulgas kõige tõhusamaks.

Uute nootroopsete ainete komponentide koostis ja omadused

Reeglina sisaldavad sellised ravimid kahte või enamat komponenti, mis täiendavad üksteise toimet. Sageli võite uute nootroopsete ravimite koostisest leida:

1. Dimetüülaminoetanool. See on aine, mis osaleb aktiivselt atsetüülkoliini sünteesis. Toimib antioksüdandina, parandab mälu, vaimseid võimeid ja füüsilist vastupidavust.
2. Gamma-aminovõihape. Kesknärvisüsteemi peamine pärssiv neurotransmitter. Osaleb aktiivselt aju ainevahetuses, aga ka neurotransmitterite protsessides.
3. Pantoteenhape (B5). Osaleb aju metaboolsetes protsessides, atsetüülkoliini sünteesis. Osaleb neurotransmitterite sünteesis.
4. Püridoksiin (B6). See on valgu koensüüm, mis osaleb keharakkude ühtlases glükoosiga varustamises ja osaleb aminohapete töötlemises.
5. Vitamiin B15. Aitab kõrvaldada rakkude hüpoksiat, omab vasodilateerivat toimet ja omab detoksifitseerivat omadust.
6. E-vitamiin. Osaleb hormoonide sünteesis, toimib antioksüdandina, takistab trombide teket ja aitab lihastel normaalselt funktsioneerida.
7. Foolhape. Osaleb DNA replikatsiooni ja rakkude jagunemise protsessides.

Uue põlvkonna nootroopsete ravimite kasulikud omadused

Maailma Terviseorganisatsiooni määratluse kohaselt peaksid uue põlvkonna nootroopide rühma kuuluma ravimid, millel on otsene aktiveeriv toime õppeprotsessile, mälule ja vaimsele aktiivsusele. Lisaks suurendavad need ravimid aju vastupanuvõimet erinevatele agressiivsetele teguritele.

Uute nootroopsete ravimite üldised omadused on järgmised:

• Mõtteprotsesside parandamine – õppimis- või kognitiivsed funktsioonid;
• Meeldejätmise kiiruse ja andmete salvestamise tugevuse suurendamine;
• Intellektuaalse aktiivsuse kasv, intellektuaalsete võimete mahu suurenemine;
• Unustades stressiolukordi ja teavet erinevate valude kohta;
• Ainevahetusprotsesside stimuleerimine närvikoes, peamiselt mitmesuguste patoloogiate korral, nagu mürgistus, vigastus, anoksia;
• Mõju parandamine vaimsele seisundile ja kõrgemale närvitegevusele morfoloogiliste ja funktsionaalsete patoloogiate korral;
• Aju mõtlemisprotsesside suurenenud vastupanuvõime sise- ja väliskeskkonna ebasoodsatele teguritele: insult, trauma, hüpoksia.

Uue põlvkonna nootroopsed ravimid ei mõjuta terve inimese psüühikat ja kõrgemat närviaktiivsust.

Näidustused uute nootroopide kasutamiseks

Vaatame lähemalt näidustusi vaimse jõudluse parandamiseks uue põlvkonna nootroopsete ravimite võtmiseks:

1. Psühhoorgaaniline sündroom. Meditsiinis mõistetakse seda laia haiguste rühmana, mis väljenduvad düstroofsetes muutustes närvikoes. Need on järgmised haigused: epilepsia, erinevat tüüpi dementsus, Parkinsoni tõbi, neuroinfektsioonid, tserebraalparalüüs, isheemiline insult.
2. Krooniline alkoholism, millega kaasneb võõrutussündroom ja deliirium.
3. Sõltuvus.
4. Orgaanilise ja neurootilise päritoluga asteenia, astenoneurootilised ja astenodepressiivsed sündroomid, VSD, migreen, unehäired, emotsionaalne labiilsus.
5. Neuroleptilise sündroomi korrigeerimine.
6. Neurogeense etioloogiaga on häiritud õige urineerimine.
7. Somaatilised-vegetatiivsed häired.
8. Neurootilised ja neuroosilaadsed patoloogiad.
9. Krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus.
10. Sirprakuline aneemia.
11. Kroonilised psühhopatoloogiad, skisofreenia, lapseea vaimne alaareng, neuroosilaadsed häired, depressioon.
12. Eakate inimeste orgaaniline aju sündroom.
13. Oftalmoloogiliste patoloogiate kompleksravi osana.

Uute nootroopide kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Igal nootroopse klassi ravimil on oma vastunäidustused. Üldiselt võib eristada järgmist:

• Rasedus;
• Imetamine;
• Individuaalne talumatus komponentide suhtes;
• Psühhomotoorne agitatsioon;
• buliimia;
• Neerupuudulikkus;
• Maksapuudulikkus;
• Huntingtoni korea;
• Ajavahemik pärast ägedat hemorraagilist insulti;
• Raske neerufunktsiooni häire.

Uue põlvkonna nootroopsete ravimite toimemehhanism

Nootroopsed ravimid mõjutavad otseselt mitmeid ajufunktsioone. Selle tulemusena paraneb poolkerade ja ajukoore põhikeskuste vaheline interaktsioon.

Uue põlvkonna ravimid suurendavad suhkru ärakasutamist, samuti ATP moodustumist ning stimuleerivad RNA ja valkude sünteesi. Nende mõju all olev oksüdatiivse fosfoolimise protsess peatatakse ja rakumembraanid stabiliseeritakse.

Uute nootroopide toimemehhanismid hõlmavad järgmist:

1. Antioksüdant;
2. membraani stabiliseerimine;
3. Neuroprotektiivne;
4. Antihüpoksiline.

Selle toimemehhanismi eeliseks on see, et ajukoores ei toimu pöördumatuid muutusi. Ratsetaami molekulide retseptoritega seondumise kergusega eralduvad need.

Lisaks, kuna inimkeha ise ratsetaame ei tooda, ei ole tõenäoliselt kõrvalsaadusi, mis võiksid põhjustada negatiivseid tagajärgi. Seega saavutatakse võimas nootroopne toime ilma kõrvalmõjudeta.

Igal ratsetaamil on ainulaadne valem, mis võimaldab sellel seonduda spetsiifiliste neuroretseptoritega. Reeglina kasutatakse selliseid ravimeid rühmade kaupa, et saavutada parem mõju.

Uue põlvkonna nootroopsete ravimite efektiivsus vanematele inimestele suureneb, kui neid kombineerida psühhostimulantide ja angioprotektoritega. Nii stimuleeritakse ja korrigeeritakse kahjustatud intellektuaalseid funktsioone. Lastele soovitatakse vaimse alaarenguga võitlemiseks kasutada neurometaboolseid stimulante.

Juhend uute nootroopide kasutamiseks

Uue põlvkonna nootroopsete ravimite iseseisev manustamine ilma arstiga nõu pidamata on keelatud. Ilma retseptita on lubatud kasutada ainult hõlmikpuu, sidrunheina ja muude taimede baasil valmistatud taimseid ravimeid. Sellised ravimid on tõenäolisemalt toidulisandid kui ravimid.

Selles rühmas on palju erinevaid ravimeid. Neil on erinev kuju ja tegevussuund. Neid toodetakse peamiselt tablettide, kapslite, süstelahuste ja suspensioonidena.

Väärib märkimist, et nende ravimite maksimaalne efektiivsus saavutatakse alles mitme nädala või isegi kuu pärast.

Uue põlvkonna nootroopsete ravimite ülevaade

Uue põlvkonna nootroopsete ravimite loetelu on üsna ulatuslik. Reeglina on uusimad ravimid kombineeritud koostisega ja kombineerivad ratsetaame ja abiaineid.

Populaarsed vahendid on:

• Fezam. See on piratsetaami ja tsinarisiini kombinatsioon. Ravim on kapslite kujul. Soovitatav ravivahendina kompleksteraapia osana aju vereringehäirete raviks. Pärast selle kasutamist paraneb aju mikrotsirkulatsioon, laienevad veresooned, paraneb nägemine ja kuulmine. Ravim kõrvaldab hüpoksia tagajärjed, leevendab peavalu, peapööritust ja võitleb amneesiaga. Insuldi, entsefaliidi ja erinevate traumaatilise ajukahjustuse läbi põdenud inimestel on reeglina ette nähtud Fezam'i pikaajaline kasutamine. Ravimi pakendi hind (60 kapslit) on vahemikus 170 kuni 250 rubla.
• Orotsetaam. Piratsetaami ja oroothappe kombinatsioon. Need on intravenoosseks manustamiseks mõeldud süstid. Ravim aitab ületada tõsist ajumürgitust. Parandab ainevahetusprotsesse ajurakkudes. Aktiveerib maksa parandus- ja detoksifitseerimisfunktsiooni. Hind on umbes 50 rubla ühe ravimi ampulli kohta.
• Tiotsetaam. Piratsetaami ja tiotriosaliini kombinatsioon. See on saadaval tablettide ja süstide kujul. Kasutatakse ajuvereringe parandamiseks ajukoores. Sageli kasutatakse kõnehäirete ja alkoholimürgistuse tagajärgede raviks. Uue põlvkonna nootroopse ravimi Thocetam hind on 540 rubla 60 tableti pakendi kohta.

Kujutage ette olukorda: ees ootab oluline ülesanne, mis nõuab vaimsete võimete maksimaalset keskendumist, ja teie aju, nagu õnn, keeldub töötamast. Mõtted on pilvedes, su pea näib kõikuv ja mälu tundub olevat "auke täis". Kuid on terve rühm ravimeid, mis parandavad kognitiivset funktsiooni!

Norm ja patoloogia

Kõigepealt oleks hea välja selgitada rikkumiste põhjus. Mälu halvenemine, vaimse töövõime langus, samuti peavalud ja müra peas võivad olla esimesed märgid tõsistest haigustest, mis on seotud aju verevoolu halvenemisega.

Reeglina juhtub see vasokonstriktsiooni korral arteriaalse hüpertensiooni või ateroskleroosi taustal. Mõlemad seisundid arenevad ilma korraliku ravita ja põhjustavad sageli tõsiseid tagajärgi, nagu insult või südameatakk.

Lisaks võib vaimset allakäiku seostada sellise haigusega nagu Alzheimeri tõbi. Seetõttu on esimeste murettekitavate märkide ilmnemisel parem konsulteerida arstiga ja selgitada välja, mis kehas toimub. Kui uuring kinnitab patoloogiat, vajab inimene pikaajalist ja tõsist ravi.

Kuid õnneks võib mäluhäire olla ka täiesti kahjutu. Töötame ju sageli suures tempos, jõupingutusi säästmata ning stress, füüsiline ja vaimne ülekoormus annavad endast märku loomulikust väsimusest. Ja millisest intellektuaalsest edust saame rääkida, kui kurnatud keha suunab kõik oma jõupingutused selleks, et tagada vähemalt elutähtsate süsteemide katkematu töö? Siin saate pöörata tähelepanu nootroopikatele.

"Nutikad" pillid

Sõna "nootroopne" pakkus esmakordselt välja Rumeenia füsioloog ja keemik Cornelius Ghirge 1972. aastal. Ta ühendas selle kahest kreeka komponendist: noos - meel ja tropos - suund. Nootroopide peamine eesmärk on parandada kognitiivset funktsiooni.

Maailma psühhiaatrias ja neuroloogias on aastakümneid jätkunud vaidlused selle üle, kas tervetel inimestel on selle rühma narkootikume soovitatav kasutada. Selle põhjuseks on ravimite võimalikud kõrvalmõjud koos tõestamata efektiivsusega. 2015. aastal ületas selle grupi toodete ülemaailmne müük aga 1 miljardi dollari ja nõudlus nende järele kasvab pidevalt.

Kasutusjuhendi kohaselt on nootroopikumid võimelised kiirendama impulsside ülekannet ajupoolkerade vahel, normaliseerima ainevahetusprotsesse ja tõhustama mikrotsirkulatsiooni. Väidetavalt parandavad nootroopsed ravimid vaimset jõudlust, õppimisvõimet ja mälu ning lisaks suurendavad aju vastupanuvõimet kahjustavatele teguritele, nagu suur stress või hapnikupuudus.

Tänapäeval kasutatakse kodupraktikas erinevate klasside nootroope, sealhulgas:

• ratsetaamid, millest Piratsetaam on silmapaistev esindaja;
• gamma-aminovõihappe derivaadid (Phenibut);
• taimsed preparaadid, nagu hõlmikpuu ekstrakt;
• aminohapped (glütsiin);
• ained teistest rühmadest, millel on nootroopne toime, sealhulgas tserebrovaskulaarsete häirete korrigeerijad (Vinpocetine, Cinnarizine) ja üldtoonikud (ženšenni ekstrakt, melatoniin).

Vaatame iga rühma omadusi.

Lühidalt omadustest

Igale nootroopide esindajale võib anda eraldi artikli, kuid proovime neid lühidalt ja asjalikult kirjeldada.

Piratsetaam. Talle kuuluvad ülimuslikkuse loorberid: piratsetaamist sai esimene "ravim, mis parandab kognitiivset funktsiooni". Seda toodetakse erinevate kaubanimede all (Lucetam, Nootropil, Piracetam) erinevates vabanemisvormides (intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide lahus, tabletid, kapslid) ning seda kasutatakse erinevate seisundite ja haiguste korral, millega kaasnevad vaimupuue.

Tuleb märkida, et USA-s piratsetaami ei kasutata. FDA määratleb USA-s ravimeid kui ravimeid, mis on ette nähtud haiguste diagnoosimiseks, raviks, raviks või ennetamiseks. Toidulisandid peaksid sisaldama vitamiine, mineraalaineid, aminohappeid ja taimseid ühendeid. Kahjuks ei vasta piratsetaam ei esimesele ega teisele nõudele ja seetõttu ei saa see Ameerika seaduste kohaselt olla ei ravim ega toidulisand. Kuid Euroopa riikides kasutatakse seda, kuigi mõned eksperdid, sealhulgas kodumaised, on selle tõendusbaasi suhtes äärmiselt skeptilised. Piratsetaam on isegi kantud tuntud platseeboravimite nimekirja, mille esitas Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee esimees, professor Vorobjov.

Gamma-aminovõihappe (GABA) derivaadid. Selle seeria ravimite hulka kuuluvad Aminalon, Picamilon, Phenibut jne. Phenibut koos vaimse töövõime parandamisega kõrvaldab pinged, ärrituvuse ja parandab und. Tõsi, jällegi läänes, erinevalt SRÜ riikidest, selle grupi vahendeid nootroopikumina ei kasutata. Lisaks olid Picamilon ja Phenibut eespool mainitud professor Vorobjovi nimekirjas.

Ginkgo biloba ekstrakt. Kasutusjuhendi järgi on sellel kombineeritud nootroopne ja antihüpoksiline toime, parandab aju vereringet, aidates seeläbi parandada kognitiivseid funktsioone ja parandada mälu. Seda müüakse nii ravimite kujul (Bilobil, Tanakan, Memoplant) kui ka toidulisandite osana. Kuidas kasutatakse toidulisandeid läänes. Kliinilised uuringud ei ole aga kinnitanud hõlmikpuu kasulikku mõju tervete inimeste intellektuaalsele jõudlusele ja mälule.

Glütsiin. See aminohape reguleerib ainevahetusprotsesse närvisüsteemis, normaliseerib erutust ja inhibeerimist ning on samal ajal väga kõrge ohutusprofiiliga. Seetõttu kasutatakse käsimüügist saadavat glütsiini sageli erinevate psühho-emotsionaalse seisundi häirete korral: ärrituvus, unetus ja vaimse töövõime langus, sealhulgas lastel. USA-s kasutatakse glütsiini toidulisandina ja mõnes Euroopa riigis, näiteks Poolas, Itaalias, on see osa kombineeritud valuvaigistitest (Alka-Prim). Iseseisva nootroopikuna kasutatakse seda peamiselt postsovetlikus ruumis.

Ajuvereringe normaliseerimine. Selle rühma esindajad parandavad aju verevarustust. Näiteks Vinpocetine on Vinca minorist eraldatud alkaloidi sünteetiline analoog. Ravimi lõid Ungari farmakoloogid ja seda kasutatakse peamiselt Ida-Euroopa riikides. Cochrane Collaborationi uuringud ei ole kinnitanud Vinpocetine'i kasulikku mõju vaimsele jõudlusele.

Teine populaarne selle alarühma ravim on Cinnarizine, mida läänes kasutatakse peamiselt merehaiguse korral, kuna see leevendab iiveldust ja oksendamist vestibulaarsete häirete korral ning postsovetlikus ruumis määratakse seda sageli taskukohase nootroopina.

Ženšenni ekstrakt. Arvatakse, et ženšenni ekstrakt parandab vaimset ja füüsilist jõudlust, stimuleerides kesknärvisüsteemi. Kuid see taimne preparaat ei kaitsnud kliinilistes uuringutes oma nootroopseid omadusi. Cochrane Collaborationi sõnul ei ole veenvaid tõendeid selle kohta, et ženšenni ekstrakt aitab parandada vaimset jõudlust.

Retoorilisele küsimusele “kas võtta või mitte võtta mälu parandavaid ravimeid” võib igaühel olla oma vastus. Ja seal on oma tõde: teadlaste seas on üks inetu ja tarbijate seas hoopis teistsugune, optimistlik. Vaatamata masendavatele uuringuandmetele võtavad paljud patsiendid kergesti nootroopseid ravimeid ja tunnevad raviga paranemist. Pealegi on enamik selle rühma tooteid hästi talutavad ja mõnda, nagu hõlmikpuu ekstrakt ja glütsiin, müüakse isegi ilma arsti retseptita.

Farmakoloogia saavutustele toetudes oleks aga hea aidata organismi, mis reageerib rasketele töötingimustele ja normaalse puhkuse puudumisele vaimsete võimete halvenemisega. Andke endale ajutine puhkus, lülitage end muudele tegevustele, minge basseini või jõusaali. Ja võib-olla näete varsti, kui sügavad on teie intellektuaalsed võimed isegi ilma ravimitoetuseta.

Marina Pozdeeva

Foto istockphoto.com

Selle rühma ravimite loetelu sisaldab aineid, mis aitavad kaitsta aju kahjustuste eest ja stimuleerivad närvirakke, et taastada need tervete inimeste tasemele.

Nootroopne ravim, mis see on?

Mõistet "nootroopne ravim" võtsid esmakordselt kasutusele Belgia farmakoloogid eelmisel sajandil.

Nootroopsed ained on neurometaboolsed stimulandid, mis aktiveerivad ajus metaboolseid protsesse, suurendades selle üldist vastupanuvõimet äärmuslikele olukordadele ja mõjudele.

Psühhostimulantidest eristav tegur on see, et nootroopid on antihüpoksandid (peavad vastu aju hapnikunäljale), kuid ei mõjuta inimkeha negatiivselt, ei põhjusta häireid aju töös ega kahjusta liigutuste koordineerimist.

Selle rühma ravimid pakuvad sageli huvi õpilastele ja inimestele, kes kogevad tugevat intellektuaalset või stressirohket koormust, kuna juhised näitavad, et ravimid soodustavad paremat teabe omastamist, kiiret mõtlemist, õpingute paranemist ning siluvad mõju ajule stressi ja stressi korral. vaimne stress.

Farmakoloogias on nootroopsed ravimid jagatud kahte rühma:

Millisesse farmakoloogilisse rühma nad kuuluvad?

Nootroopsete ravimite rühma kuuluvad nootroopse toimega ravimid ja need klassifitseeritakse farmakoloogias koodi (ATC kood: N06ВХ) alla.

Esimene ravim nootroopsete ravimite rühmas on Piratsetaam.

See avati 1963. aastal ja see andis aluse nende arendamiseks. Nootroopikumist sai psühhostimulantide peamine konkurent, kuna selle kõrvaltoimed ei olnud nii tõsised.

Nootroopne ravi ei põhjusta sõltuvust, toksilisi kahjustusi, keha agitatsiooni ja kurnatust, mis on psühhostimulantidele omane. Ravimi väljatöötamise algfaasis kasutati seda vanemate inimeste ajufunktsiooni häirete raviks.

Fakt! Kaasaegses farmakoloogias on Piratsetaam loetletud nimetuse Nootropil all.

Tabelis on nimekiri ravimitest, mis on kõige sagedamini ette nähtud nootroopilises ravis.

Nootroopsete ravimite toimemehhanism

Enamik nootroopse rühma ravimeid mõjutab neurotransmittereid (ained, mis soodustavad närvirakkude omavahelist koostoimet).

Nootroopne ravi mõjutab atsetüülkoliini (mis viib läbi neuromuskulaarset ülekannet), serotoniini (õnnehormoon), dopamiini (norepinefriini eelkäija, mis on aju “tasusüsteemi” vajalik osa, kuna tekitab naudingutunde, mis mõjutab motivatsiooni- ja õppimisprotsesse) ja norepinefriini (üks tähtsamaid “ärkveloleku vahendajaid”).

Nootroopiku toime võib pikendada eluiga ja noorendada keha.

Samuti kaitsevad need ravimid närvirakke deformatsiooni eest ja kõrvaldavad hapnikunälja, stimuleerivad ainevahetusprotsesse ja lihtsalt parandavad vereringet ajukoes.

Nootroopsete ainete rühma erinevatel ravimitel võib olla kehale erinev toime, kõik sõltub rühmast, kuhu ravim kuulub.

Nende hulgas:

Fakt! Aju biokeemiliste protsesside stimuleerimiseks võib kuluda olenevalt kasutatavast ravimist paarist päevast paari nädalani. See seletab, miks kursustel kasutatakse nootroopikume. Tablette pole mõtet võtta vahetult enne aju treenimist, neid tuleks hakata kasutama umbes kuu aega varem.

Mis mõju on nootroopidel?

Mõju ülaltoodud mehhanismidele ajus võimaldab järeldada, et kehale ja selle süsteemidele on järgmised positiivsed mõjud:

• Vasovegetatiivne toime mida iseloomustab vereringe kiirenemine ja neurotsirkulaarse düstoonia peamiste tunnuste kõrvaldamine;
• Antihüpoksiline toime ajurakkude suurenenud resistentsuse moodustumise tõttu hapnikunälja suhtes;
• Antidepressantne toime. Teatud nootroopikumid on ette nähtud depressiooni raviks ja on suunatud selle vastu võitlemisele;
• Psühhostimuleeriv toime põhjustatud ajutegevuse stimuleerimisest apaatia ja motoorse alaarengu all kannatavatel psüühikahäiretega inimestel;
• Epilepsiavastane toime mida iseloomustab asjaolu, et see hoiab ära krampide, segasuse ja täieliku teadvusekaotuse, samuti käitumis- ja autonoomse süsteemi häirete ennetamise;
• Rahustav toime mida iseloomustab rahustav toime;
• Nootroopne toime on suunatud kognitiivse tegevuse stimuleerimisele;
• Antitoksiline toime e - see on neutraliseerimine ehk toksiinide eemaldamine inimkehast;
• Adaptogeenne toime organismi vastupanuvõime arengu tõttu negatiivsete tegurite mõjule;
• Immunostimuleeriv toime mida iseloomustab immuunsüsteemi tugevdamine ja organismi üldise vastupanuvõime suurendamine;
• Lipolüütiline toime rasvhapete kasutamise tõttu energiaallikana.

Märge! Nootroopikumid on enamikul juhtudel ette nähtud eakatele ja lastele. Seda seletatakse asjaoluga, et vanemas eas on vaja korrigeerida kõrvalekaldeid intellektuaalse tegevuse funktsionaalsuses (mälu, tähelepanu). Lapsepõlves väljakirjutamine toimub võitluses lapse intellektuaalse arengu häiretega.

Kas nootroopsete ravimitega ravimine on ohtlik ja kas need on kahjulikud?

Nootroopide kasutamise tagajärjed võivad ulatuda peavalust ja peapööritusest kuni närvisüsteemi üleerutumiseni.

Kuid kuna need ei ole patoloogiliselt ohtlikud, võib ravimite kataloogi välja kirjutada peaaegu igale patsiendile.

Kõige tõsisem ja sagedasem kõrvaltoime on võõrutusnähud.

See võib tekkida siis, kui ravimite kasutamine lõpetatakse järsult, mis toob kaasa kannatusi kehas.

Selle kõige levinumad ilmingud võivad olla peavalud, letargia, agressiivsus, unehäired, pearinglus jne. Sellepärast toimub ravikuuri katkestamine kasutatavate ravimite järkjärgulise vähendamisega.

Peamised nootroopide kasutamisel teatatud kõrvaltoimed on loetletud allpool:

Näidustused nootroopsete ravimite kasutamiseks

Nootroopide ja nende ravi peamised näidustused on järgmised:

Nootroopsete ravimite kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• Hemorraagiline insult;
• Rasked neerupatoloogiad;
• lapse kandmise ja toitmise periood;
• Neeru- või maksapuudulikkus;
• Selgelt väljendunud psühhomotoorne agitatsioon;
• Tundlikkus ravimi toimeainete suhtes.

Kõige tavalisemad nootroopsed ravimid

Nootroopsed ravimid jagunevad uue ja vana põlvkonna rühmadesse. Viimaste hulka kuuluvad ravimid, mis avastati juba ammu, isegi neurostimulantide alguses. Need on Piratsetaami tootmisvormid.

Sellised ravimid on:

• pramiratsetaam;
• aniratsetaam;
• oksiratsetaam;
• isatsetaam;
• etiratsetaam;
• Detiratsetaam;
• Nefiratsetaam.

Pärast kahekümnenda sajandi üheksakümnendaid toimus nootroopiliste ravimite arengu ajaloos uus voor. Uutel ravimitel on selektiivne mõju organismi üksikutele funktsioonidele.

Kõige sagedamini välja kirjutatud uue põlvkonna ravimid on:

• Pantogam– kõige tõhusam nootroopne ravim, mida sageli kasutatakse lapsepõlves raviks. Peamine toimeaine on vitamiin B15, mida leidub peaaegu kõigis taimsetes ainetes;
• Phenibut on ette nähtud üldise nõrkuse, neurooside, unehäirete ja vestibulaarse aparatuuri normaalse töö kõrvalekallete korral. Phenibuti koostoime aitab lastel üle saada kogelemisest ja erinevatest puugidest. See ravim normaliseerib ainevahetust, stimuleerib vaimseid protsesse (mälu, tähelepanu jne) ja omab ka antioksüdantset toimet. See ravim praktiliselt ei sisalda toksiine ega põhjusta allergiat;
• Fezam on nootroopne ravim, mis on ette nähtud kombinatsioonis teiste ravimitega ajuõõne vereringeprobleemide korral. See ravim kõrvaldab hapnikunälja tagajärjed, aitab peavalu, migreeni, pearingluse ja mälukaotuse vastu. Pikad ravikuurid on ette nähtud insuldi, traumaatilise ajukahjustuse ja aju membraanide ja kudede põletiku korral;
• Piratsetaam on klassikaline vahend, mis on ette nähtud aju ainevahetusprotsesside parandamiseks. Ravib tõhusalt pearinglust, parandab mälu ja ravib entsefalopaatia lapsepõlves. Ravim leevendab kiiresti alkohoolsete jookide liigse tarbimise negatiivseid mõjusid. Seda kasutatakse viiruslike neuroinfektsioonide korral ja ühe ravimina südamelihaskoe surmajärgseks taastamiseks.Ravimit müüakse nii tablettidena kui ka ampullides, lahustes, siirupites ja kapslites, mis aitab valida mugavaima kasutusviisi;
• Cinnarasiin- nootroopsete ravimite rühma kuuluv ravim, mis aitab laiendada ajuveresoonte seinu ja suurendab nende suurust ilma vererõhku mõjutamata. Nootropil tsinnarisiin on tõhus ravim merehaiguse vastu ja nüstagmi pärssimine. Ravim aitab leevendada kõrget vererõhku, tinnitust, üldist nõrkust, peavalu, taastab normaalse une, eemaldab agressiivsuse jne;
• Actovegin- nootroopsete ravimite rühma kuuluv ravim, mille eesmärk on võidelda aju hapnikuvaeguse vastu, taastada ainevahetusprotsesse ja soodustada haavade kiiret paranemist. Ravim on saadaval tablettidena ja salvi või kreemina;
• Tserebrolüsiin on nootroop, mida kasutatakse koos teiste ravimitega. See ravim on läbinud kõik testid ja kinnitanud selle ohutust ja efektiivsust. Stimuleerib vaimset aktiivsust ja parandab meeleolu. Ravimi pikaajaline kasutamine parandab mäluprotsesse, suurendab keskendumisvõimet ja õppimisvõimet.

Millised tegevused aitavad teil kiiremini taastuda ja keha normaalsena hoida?

Ennetavad meetmed nootroopsete ravimite kasutamise vältimiseks on järgmised:

• Igapäevase rutiini säilitamine korraliku puhkuse ja unega (vähemalt 8 tundi);
• Õige toitumine peaks olema tasakaalustatud ja mitmekesine, rohke vitamiinide ja toitainetega;
• Veetasakaalu säilitamine (vähemalt 1,5 liitrit puhast vett päevas) aitab verel mitte pakseneda ja normaalselt ringelda;
• Vältige stressirohke olukordi, psühho-emotsionaalset ja intellektuaalset liigset stressi;
• Lõpetage suitsetamine, alkohol ja narkootikumid;
• Tehke kord aastas täielik läbivaatus.

Järeldus

Nootroopsed ravimid on tõhusad vahendid, mida kasutatakse ajuprotsesside toimimise parandamiseks.

Eriti tõhus on neid läbida kursustel, enne intellektuaalset või psühho-emotsionaalset stressi.

Lai valik ravimeid ja väike kõrvaltoimete tõenäosus muudavad ravimid kättesaadavaks ja tõhusaks. Tüsistuste vältimiseks on parem konsulteerida kvalifitseeritud arstiga.

Nootroopsed ravimid ehk neurometaboolsed stimulandid on ravimained, mis aitavad parandada aju vaimset ja vaimset aktiivsust. Nootroopsed ravimid mõjutavad otseselt kõrgemat seisundit, samuti kaitsevad kesknärvisüsteemi erinevate negatiivsete tegurite ja igapäevaste nähtuste eest. Selles artiklis vaatleme üksikasjalikult, mis on nootroopsed ained, kuidas need mõjutavad protsesse inimkehas ja kuidas see võib mõjutada.

Rühma kirjeldus ja toimemehhanism

Inimkeha psühho-emotsionaalset komponenti parandavate nootroopsete ainete esimesed arengud ja teaduslikud uuringud algasid kahekümnenda sajandi 60ndate koidikul.

Sellest ajast alates on välja töötatud palju neurometaboolseid stimulante, mis võivad parandada aju funktsiooni, stimuleerides vere mikrotsirkulatsiooni. Veelgi enam, sellised stimulandid kaitsevad aju igasuguste kahjulike välismõjude eest, sealhulgas.

Kas sa teadsid?Corneliu Giurgea on Rumeenia psühholoog ja keemik, keda peetakse nootroopsete ravimite leiutajaks. 1964. aastal eraldas ta Piracetami kokteilist neurotransmitterid.

Tänapäeval on kaks peamist nootroopsete ravimite rühma: tõelised ja neuroprotektorid. Esimesse rühma kuuluvad ained aitavad kaasa aju mnestilise funktsiooni aktiveerimisele ega mõjuta enam psühho-emotsionaalset komponenti.
Kuigi neuroprotektorid suudavad vaimsele süsteemile kompleksselt mõjuda. Neurometaboolsete stimulantide toime võib olla nii esmane (aine seondub otse neuroniga ja interakteerub sellega) kui ka sekundaarne (omab hüpoksilist ja trombotsüütidevastast toimet).

Arstid ja teadlased nimetavad nootroopseid aineid paljude erinevate terminitega: neuroanaboolsed, neuroregulatoorsed, neurodünaamilised või eutotroofsed ained.

Selliste ainete toimemehhanism on keeruline, see on jagatud mitmeks komponendiks.:

• Neuroregulatoorsete ainete komponendid aitavad kiirendada valkude ja RNA sünteesi protsessi, mis aktiveerivad kesknärvisüsteemi, eriti selle plastilise komponendi, aktiivsust.
• Antioksüdantne ja antihüpoksiline toime võimaldab tõhustada ATP sünteesi protsesse ning see mõjutab otseselt neuronite seisundi energiakomponenti.
• Neuroprotektorid on peamised glükoosi kasutajad.
• Impulsside sünaptiline transformatsioon kesknärvisüsteemis suureneb märkimisväärselt nootroopsete ravimite mõjul.
• Kesknärvisüsteemi membraanide funktsionaalsuse stabiliseerimine.

Pealegi on nootroopikumid võimelised suhtlema neurotransmitteritega – ainetega, mis vastutavad kesknärvisüsteemi infot edastavate impulsside sageduse ja kiiruse eest. Neurometaboolsete stimulantide otsene toime adenülaattsüklaasile soodustab seratoniini vabanemist sensoorsetest neuronitest.

See toime aitab kaasa ka ATP tootmisele ajurakkudes ilma hapniku osaluseta ning see aitab kaasa kesknärvisüsteemi normaalsele talitlusele hüpoksia (hapnikupuuduse) tingimustes.

Klassifikatsioon keemilise koostise järgi

Nootroopsed ravimid liigitatakse nende keemilise koostise järgi järgmiselt::

• dimetüülaminoetanooli derivaadid;
• pürrolidooni derivaadid;
• püridoksiini derivaadid;
• diafenüülürrolidooni derivaadid;
• neuropeptiidi analoogid ja neuropeptiid ise;
• gamma-aminovõihappe analoogid ja derivaadid;
• 2-merkantobensimidasooli derivaadid;
• aminohapped ja analoogid, millel on kesknärvisüsteemi aminohapete süsteemi stimuleeriv toime;
• orgaanilised komposiidid ja polüpeptiidid;
• vitamiinikompleksidel põhinevad tooted;
• muud nootroopsed ained (psühhostimulandid, neuromodulaatorid, adaptogeenid, antihüpoksandid jne).

Näidustused kasutamiseks

Alguses kasutati mis tahes klassi neurometaboolseid stimulante ainult vanuses vaimsete häirete vastu võitlemisel.

Veidi hiljem, kui kõikvõimalikud laborid üle maailma hakkasid rääkima oma väidetavalt tõestatud nootroopide efektiivsusest, hakati neid kasutama narkoloogias, pediaatrias, psühhiaatrias ja neuroloogias.
Tänapäeval saab arst määrata selliste kemikaalidega terapeutilise ravikuuri järgmiste haiguste korral:

• Alzheimeri tõbi ja/või seniilne dementsus;
• neuroinfektsioon, mürgistus;
• neuroosilaadne või neurootiline häire;
• psühhoorgaaniline sündroom;
• vegetovaskulaarne düstoonia;
• kraniaalne ja aju vereringe halvenemine;
• krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus;
• krooniline (võõrutus, entsefalopaatia);
• sündroomid ja intellektuaal-mnestilised häired.

Populaarsed ravimid

Tänapäeval on palju nootroopseid ravimeid, eriti uue põlvkonna ravimeid, mis on erinevate kemikaalide derivaadid, millel on kesknärvisüsteemile erinev mõju.
Allpool esitame nimekirja nootroopidest, mida on erinevate kliiniliste näidustuste puhul kõige parem võtta, kuid mis on teie jaoks kõige tõhusamad, peaks otsustama teie arst.

"Piratsetaam" ("Nootropil")

See ravim kuulub keemiliselt aktiivsete ainete hulka, mille mõju inimkehale ei ole täielikult tõestatud.
"Nootropil" on neurostimuleerivate ainete rühma silmapaistev esindaja, mis võib tootjate sõnul parandada ajutegevust, soodustada ribonukleiinhapete sünteesi protsesse ja parandada punaste vereliblede aju mikrotsirkulatsiooni.

Meie riigis kasutatakse seda ravimit sageli Alzheimeri tõve ja erinevate kesknärvisüsteemi haiguste korral.
Paljud meditsiinitöötajad üle maailma usuvad, et Piratsetaam peale platseeboefekti ei oma mingit mõju, kuid hiljutised kliinilised uuringud on kinnitanud tõsiasja, et see ravim aitab vähendada trombotsüütide agregatsiooni, parandades seeläbi vere mikrotsirkulatsiooni ajus.

"Pramiratsetaam"

Nagu eelmine aine, on see neurometaboolne stimulant (piratsetaami derivaat), kuid tugevama toimega ja seetõttu kasutatakse seda väiksemates annustes.
Tootjate sõnul stimuleerib ja. Seetõttu ei ole ravimi täielikku toimet tõestatud "Pramiratsetaam" Seda peetakse homöopaatiliseks ravimiks.

Cavinton (Vinpocetine)

See on Ungari neurodünaamiline ravim, millel on terapeutiline toime kahjustatud ajupiirkondadele. See parandab vere mikrotsirkulatsiooni isheemilistes piirkondades, lõdvestades silelihaseid.
Alates 80ndate keskpaigast on seda toodetud vinkamiini baasil sünteetiliselt. Kasutatakse ajuverevoolu tserebraalsete (ägedate) häirete raviks. Cavintoni efektiivsuses on aastakümnete jooksul sageli kahtluse alla seatud. 19. sajandi alguses kanti ravim bioloogiliselt aktiivsete lisandite (BAA) nimekirja.

See on ravim, mille põhikomponendiks on hopanteenhape, mis osaleb paljudes ajutegevuse protsessides. See ravim on kõige tõhusam kroonilise mürgistuse ravis, samuti hüpoksia suurenenud riski perioodidel.
"Pantogam" stimuleerib erinevaid funktsionaalseid toiminguid neuronaalses süsteemis ja aitab kiirendada neuron-neuroni signaali edastamist.

See rahusti on kantud viimase põlvkonna parimate nootroopsete ravimite nimekirja, mille toime on suures osas tõestatud. Kliinilised uuringud on näidanud, et Pantogam suudab parandada kõne- ja kirjutamishäiretega noorukite vaimset aktiivsust.

Kodumaine tablettidega nootroopne ravim, mida kasutatakse Venemaal meditsiinipraktikas (see ei ole leidnud kasutamist teistes maailma riikides).

Kaasatud kõige olulisemate ravimite loetellu. Laialdaselt kasutatav neuroprotektiivse, antihüpoksilise ja psühhostimuleeriva ainena.
Meditsiinitöötajad määravad Semaxi sageli etanoolimürgistuse, ajulähedaste piirkondade närvipõletike ja ajuverevoolu krooniliste häirete raviks.

Lisaks on seda ravimit aastakümneid kasutatud pediaatrias, kus selle efektiivsust ja ohutust on korduvalt tõestatud.

Semax ei põhjusta sõltuvust ega võõrutusnähte. Lisaks ületab see kergesti hematoentsefaalbarjääri ja stabiliseerib kõiki ajuprotsesse.

See on neurometaboolne stimulant, millel on stimuleeriv, krambivastane ja toksiline toime. 2007. aastal tunnistati Phenotropil vananenud ravimiks ja selle terapeutilistel eesmärkidel kasutamise sagedus vähenes järsult.
Veelgi enam, see ravim tunnistati üheks neist nootroopsetest ravimitest, mille tõhusust ei ole tõestatud. Kuid "Phenotropil" on leidnud kasutust maailmas, kus seda kasutatakse aktiivselt dopinguna, mõned ülemaailmsed ettevõtted toodavad toimeainet "Phenotropil" isegi erineva nimetuse all.

Nootroopne aine, gamma-aminovõihappe derivaat. Tegemist on kodumaise ravimiga, mis 70. aastate keskel kanti tähtsate ravimite nimekirja.
Arendajad ütlesid, et see vähendab stressitaset ja stabiliseerib kesknärvisüsteemi liiga kõrget aktiivsust. Peaaegu kõik gamma-aminovõihappel põhinevad tabletid võivad rahustada ja parandada und, lisaks tugevdavad need unerohtude ja narkootiliste ainete toimet.

Tähtis!Phenibut võib pikaajalisel kasutamisel tekitada sõltuvust.

Kogelemise, kroonilise stressi, Meniere’i tõve puhul. "Phenibut" võib näidata ravimina "Phenibut" põhiaine mõjutab otseselt neuroneid ja vähendab nende aktiivsust, mis soodustab rahulikku ja.
Suurtes annustes avaldab see valuvaigistavat toimet. Phenibut on vastunäidustatud alla 10-aastastele lastele ja inimestele, kes kasutavad regulaarselt narkootikume ja alkoholi.

See ravim kuulub nootroopsete ravimite hulka, mille derivaadid on lihtsad aminohapped. Aminoäädikhappe baasil välja töötatud, sellel on rahustav, rahustav, stressivastane ja hüpnootiline toime.
Veelgi enam, nagu tootjad väidavad, aitab glütsiin parandada mälu ja kaitsta kesknärvisüsteemi mitmesuguste ebameeldivate väliste stiimulite eest (narkomaaniast ja alkoholismist tingitud joobeseisundi tagajärjed).

Ja "glütsiin" on üks väheseid ravimeid, mis võib vähendada ja stimuleerida seratoniini tootmist (mis tekitab inimestes rõõmu).

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Neurometaboolsete stimulantide kasutamise kõrvaltoimed võivad tuleneda psühholoogilisest komponendist. Sageli ilmnevad sellised toimed ravimite üleannustamise või pikaajalise kasutamise korral.
Patsientidel võib tekkida kesknärvisüsteemi protsesside hüperaktiivsus, mis väljendub suurenenud, häiretena. 5% juhtudest põhjustab see annuste suurendamisel kõrvaltoimeid.

Ravimi ärajätmine toob kaasa kõigi kõrvaltoimete kadumise. Lisaks ei tohi Piracetami ja Acefeni kasutada rahustite ja kergete uinutitena, kuna need stimuleerivad kesknärvisüsteemi.

Kas sa teadsid?Iga neljas Harvardi üliõpilane võtab nootroopikume, kuigi neid aineid nende riigis ei peeta ravimiteks (arstide sõnul on need praktiliselt ebaefektiivsed).

Neuralgilisest komponendist võivad tekkida kõõluste refleksid, treemor ja pearinglus. Samuti on somaatilisest süsteemist mitmeid ebameeldivaid kõrvalmõjusid.

Mõnikord võib tekkida maitsetundlikkuse kaotus ja suukuivus. Eakad inimesed kurdavad kõrge vererõhu ja peapöörituse üle, kui nad võtavad nootroopseid ravimeid pikema aja jooksul.
Lisaks võib neurometaboolsete stimulantide ebaõige ja kontrollimatu kasutamine põhjustada erinevat tüüpi. Püriditool võib reumatoidartriiti põdevatel inimestel haiguse kulgu raskendada.

Samuti on nootroopikumid keelatud kasutada inimestel, kes on põdenud hemorraagilist insuldi ja neil, kes põevad pärilikku kesknärvisüsteemi haigust - Getingtoni korea.

Kes määrab nootroopsed ravimid?

Nootroopikatel on meie riigi meditsiinipraktikas lai valik rakendusi. Peaaegu kõigis teistes maailma riikides on homöopaatilised ravimid ammu tagaplaanile jäänud. Kuid meie arstid määravad nootroopikumid mitmesuguste haiguste korral, nagu me juba rääkisime.
Näiteks võib isegi kardioloog välja kirjutada ravimi Phenibut. Asi on selles, et vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga patsiendid pöörduvad enamasti kardioloogi poole vererõhu tõusude ja pideva rütmi "tunde" tõttu.

Ja kuna VSD ei ole tõsine, mis võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi, määrab kardioloog sageli mitmesuguseid homöopaatilisi ravimeid, sealhulgas nootroopseid ravimeid.

Tähtis!Mõned nootroopsed ained suurtes annustes võivad põhjustada narkootilist mürgistust.

Kuid suuremal määral määravad nootroopsed ravimid psühhiaatrid, neuroloogid ja lastearstid. Lisaks võivad toksikoloogid ja narkoloogid ettevaatusega välja kirjutada ka nootroope.

Võime järeldada, et nootroopsete ravimite kasutamise ohutus on üsna kõrge, kuid nende tõhusust ei ole täielikult tõestatud. Seetõttu on teie enda otsustada, kas võtta selliseid ravimeid või mitte.