Follikulaarsed üksused. Fototrichogramm - “miks juuksed välja kukuvad ja mida sellega teha? esmalt uuri välja, millega täpselt võitlema pead. ftg: mis see on, miks seda vaja on, kuidas seda tehakse ja minu kogemus. Patsientide ja ambulatoorsete andmete andmebaasi pidamine

• Isiklik ala

• neurotechno.ru
  • Kodu
• Mis see sait on?
• Mis on neurotehnoloogia?
• Saidi uudised
• Mõistete sõnastik
• Meeskond
• Kontaktid ja suhtlus

neurotechno.ru

KrasotPROF – vaata lehekülge

Lilija Ivanova, trikoloog, Rahvusvahelise Trikoloogide Assotsiatsiooni sertifitseeritud, dermatoloog, kõrgeima kategooria arst Gold Standardi meditsiinikeskuses, Ph.D., Lipetsk

Läänes moodustati trihholoogia eraldiseisva valdkonnana juba 20. sajandi 50ndatel ning praegu esindavad seda riiklikud ühendused ja seltsid, mis tegelevad juuste diagnoosimise ja ravi spetsialistide koolitamisega. Venemaa trikoloogiateenuste turg läbib praegu teatud taastumisetappe, seda võib nimetada spontaanseks. Puuduvad ühtsed metoodilised materjalid trikoloogilt abi otsivate patsientide diagnoosimiseks, raviks ja juhtimiseks. On vähe teadusartikleid, mis käsitlevad mikrodiagnostika vajadust juuste seisundi hindamiseks. Kuid õigeaegne professionaalne diagnoos annab trikoloogile võimaluse teha õige kliiniline diagnoos ja koostada tõhus raviprogramm.

Kliiniline näide nr 1. Patsient, 37-aastane, amet – administratiivtöö. Ta kaebas intensiivse juuste väljalangemise, keskosa hõrenemise ja juuste mahu vähenemise üle rohkem eesmise parietaalses piirkonnas, mille patoloogilise protsessi kestus oli alla kuue kuu. Teda raviti iseseisvalt rahvapäraste ravimitega, võttis vitamiine, läbis kosmeetiku mesoteraapia kuuri, kuid ilma mõjuta, mille järel soovitati tal diagnoosi täpsustamiseks pöörduda trikoloogi poole.

– üksikud follikulaarsed üksused 16,7%, kahekordsed – 75,0%, kolmekordsed – 8,3%;

– kõigi karvade keskmine läbimõõt 52 +/-3,2 mikronit;

– kõigi otsakarvade keskmine läbimõõt (>40 µm) 62 +/-3,7 µm;

- vellus juuksed (<40 мкм) 45%;

– terminalide hulgas: õhukesed juuksed (40–60 µm) 42%, keskmised juuksed (60–80 µm) 50%, paksud juuksed (>80 µm) 8%;

– anisotrihoos 52 +/-14,5 mikronit.

Fronto-parietaalse piirkonna FTG järeldusest:

– anageen ainult 32%;

- telogeeni effluvium ainult 68%;

– terminaal anageenide seas 100%;

– terminal telogeenide seas 100%;

– kõigi karvade keskmine läbimõõt 58 +/-2,1 mikronit;

– kõigi otsakarvade keskmine läbimõõt (>40 µm) 59 +/-2,0 µm;

- vellus juuksed (<40 мкм) 2%;

– terminalide hulgas: õhukesed juuksed (40–60 µm) 50%, keskmised juuksed (60–80 µm) 39%, paksud juuksed (>80 µm) 11%;

– anisotrihoos 58 +/-16,1 mikronit.

Esmasel vastuvõtul oli kõne all kaks eeldiagnoosi: DTA või AGA. Androgeenset alopeetsiat toetas anisotrichoos, anageeni ja telogeeni läbimõõdu erinevus, 45% velluskarvad; Telogeeni väljalangemisele viitasid järgmised märgid: karvade tihedus kuklaluu ​​piirkonnas on suurem kui parietaalpiirkonnas, 75% topeltfolliikulite ühikutest ja väike arv kolmekordseid. Anisotrichoos võib tekkida teravate juuste tõttu.

Vajalik oli diferentsiaaldiagnostika ja fototrichogramm võimaldas teha lõpliku kliinilise diagnoosi hajutatud telogeen-effluviumi juuste väljalangemise kasuks. Selle tulemusena telliti rida laboriuuringuid, mis tuvastasid varjatud aneemia ja olulise D3-vitamiini puuduse. Pärast korrigeerivat ravi lakkas juuste väljalangemine nelja kuu pärast.

Kliiniline näide nr 2. Patsient, 31-aastane, amet – juuksur. Ta kurtis juuste väljalangemist tükkidena (eriti pesemisel), mis algas kaks kuud pärast sünnitust. Mul tekkis isegi juuste pesemise ees hirm. Ta hakkas neid kord nädalas pesema, lõpetas nende värvimise ja föönitamise. Ta ei läbinud mingit ravi. Trikoloogi poole pöördusin günekoloogi soovitusel.

Järeldusest trikroskoopiliste märkide kohta:

– üksikud follikulaarsed üksused 52,9%, kahekordsed – 41,2%, kolmekordsed – 5,9%;

– kõigi karvade keskmine läbimõõt 46 +/-7,7 mikronit;

– kõigi otsakarvade keskmine läbimõõt (>35 µm) 58 +/-5,6 µm;

- vellus juuksed (<35 мкм) 30%;

– terminalide hulgas: õhukesed juuksed (35–60 µm) 57%, keskmised juuksed (60–80 µm) 29%, paksud juuksed (>80 µm) 14%;

– anisotrihoos 46 +/-21,8 mikronit.

FTG järeldusest:

– anageen ainult 57%;

– telogeeni effluvium ainult 43%;

– terminaalne anageenide seas 92%;

– terminal telogeenide hulgas 58%;

– vellus anageni hulgas 8%;

– vellus telogeenide hulgas 42%;

– kõigi karvade keskmine läbimõõt 57 +/-3,2 mikronit;

– kõigi otsakarvade keskmine läbimõõt (>40 µm) 66 +/-2,8 µm;

- vellus juuksed (<40 мкм) 20%;

– terminalide hulgas: õhukesed juuksed (40–60 µm) 40%, keskmised juuksed (60–80 µm) 33%, paksud juuksed (>80 µm) 28%;

– anisotrihoos 57 +/-23,4 mikronit.

Esmasel vastuvõtul pandi esialgne diagnoos: varajasest sünnitusjärgsest perioodist tingitud difuusne telogeeneffluviumi juuste väljalangemine (trihhoskoopilised märgid olid DTA kasuks). Anisotrichoos ja 30% velluskarvadest tekitasid aga segadust. FTG tulemusena diagnoositi androgeenne alopeetsia varases staadiumis.

Patsiendile selgitati terapeutilise ja ennetava hoolduse põhimõtteid, sh juuste pesemise sagedust, et vältida juuste kuhjumise sündroomi. Seega tähendab fototrichogrammi õigeaegne tegemine juuste säästmist ja nende tervise säilitamist, kuna algstaadiumis tuvastatud probleeme saab õige ravi abil lühikese aja jooksul kõrvaldada.

Kliiniline näide nr 3. Patsient on 39-aastane, tema elukutse on kliiniline laborant. Teda on kaks aastat dünaamilise jälgimise all koos pideva säilitusraviga (üks kord kuue kuu jooksul). Diagnoos: androgeense alopeetsia 1. staadium.

Selle näite abil saame jälgida ravi positiivset dünaamikat.

Ja arvutiprogrammi kasutamine võimaldab jälgida toimuvaid muutusi ja ravi kulgu. Kuna juuksehooldus on tavaliselt väga pikk protsess, on esimesi tulemusi näha alles 6-12 kuud pärast vajalikku teraapiat. Ja ravist saadud tulemuste salvestamise võimalus on väga oluline ülesanne.

Spetsialist peaks alati meeles pidama, et inimese keha, mida juhivad närvi- ja endokriinsüsteemid, juhivad suuresti emotsioonid. Ja mikrodiagnostika aitab trikoloogil luua tõendusbaasi usalduslikumate ja tõhusamate suhete loomiseks iga patsiendiga.

krasotapro.ru

Mis on trikhoskoopia

Trihhoskoopia (arvuti juuksediagnostika) on asendamatu meetod juuste ja peanaha uurimiseks spetsiaalse aparaadi, trikhoskoobi abil, diagnoosimiseks ja õigeks raviks. Seade on varustatud suurendusoptikaga videokaameraga, mis võimaldab suure suurendusega uurida peanaha probleemset piirkonda. Saadud andmeid töötleb spetsiaalne arvutiprogramm, mis võimaldab kõige täpsemalt hinnata juuste ja peanaha seisukorda.

Trihhoskoopia võimaldab:

• Määrake juuste tüüp
• Küsige arvamust peanaha seisundi kohta
• Uurige juuste seisukorda kogu pikkuses
• Määrake oma peanaha tüüp
• Uurige juuksefolliikuli suurust
• Määrake juuste väljalangemise määr
• Peanaha nahahaiguste diagnoosimine
• Uurige kogu juuksekasvusüsteemi seisukorda
• Uurige seboregulatsiooni protsessi

Varustus

Meie teaduskeskuse trikoloogid kasutavad juuste ja peanaha diagnoosimiseks kaasaegseid professionaalseid diagnostikaseadmeid – spetsiaalsete arvutidiagnostika programmidega videokaamerat Aramo SG (ARAM HUVIS Co, Ltd – Korea).

Aramo SG videokaamera (ARAM HUVIS Co, Ltd – Korea).

Spetsiaalsed arvutidiagnostika programmid:

• Programm XairXPPRO. Programm võimaldab määrata peanaha seisundit, juuste tihedust, juuksevarre läbimõõtu ning hinnata juuksekarva seisukorda.
• Trichoscience programm. Programm võimaldab määrata juuste tihedust ruutsentimeetri kohta peanaha androgeenist sõltuvates ja androgeenist sõltumatutes piirkondades; paksude pigmenteerunud juuste ja velluskarvade protsent; mõõta juuste läbimõõtu erinevates piirkondades; määrake õhukeste, paksude ja keskmise läbimõõduga juuste protsent; teha fototrichogramm jne.

Trihhoskoopia näidustused

Tänapäeval soovitatakse trihhoskoopiat, mis on trikoloogia kõige informatiivsem ja kiireim diagnostiline meetod, kõikide juuste ja peanaha haiguste puhul:

• igat tüüpi kiilaspäisus (androgeenne, fokaalne, difuusne, cicatricial)
• igat tüüpi seborröa (kuiv ja õline)
• kõikvõimalikud esteetilised probleemid juustega: kuivad, lõhenenud juukseotsad, kahjustatud jne.
• mis tahes juuste ja peanaha patoloogilised seisundid pärast agressiivset kokkupuudet

Trihhoskoopial pole vastunäidustusi

Trihhoskoopia ettevalmistamine

Trihhoskoopia tehnika

Trihhoskoopia teostamise meetod: kasutades spetsiaalset trikroskoopandurit, uurib trikoloog järk-järgult peanahka (võrdluseks nii probleemseid kui ka terveid piirkondi). Uuringu ja andmete arvutisse salvestamise käigus saab arst patsiendile kommenteerida diagnostilise uuringu tulemusi, samuti muuta aparaadi suurendust uuringu efektiivsuse parandamiseks.

Kontrolltrihhoskoopia enne ravi, ravi ajal ja pärast seda võimaldab kõige täpsemalt määrata juuste ja peanaha seisundit, registreerida ja objektiivselt hinnata teraapia tulemusi.

Vaata hindu

www.cosmetomed.ru

Interneti-konsultatsioon trikoloogiga - lk nr 2

Interneti-konsultatsioon trikoloogiga

Tere päevast Palun öelge, mu juuksed langevad välja juba 3 aastat, 400-500 tükki korraga, pool aastat tagasi hakkasin Eutyroxi võtma, kuna... TSH oli 5,8, eutyroxil langes normi 1,1 peale. Aga juukseid lendas 400 tükki ja on lennanud juba 3 aastat. Arvasin, et see on seotud kilpnäärmega, aga miks siis, kui TSH on normaliseerunud, ei lakka juuksed tohutult välja kukkumast? Kõik mikroelemendid ja vitamiinid on normaalsed, kontrollitud 4-5 korda erinevates laborites. Mida peaksin veel kontrollima? Miks ei lakka juuste väljalangemine, kui TSH normaliseerub? 3 aastat piina, palju arste, trikolooge, endokrinolooge, aga keegi ei aita mul seda peatada. Mulle tehti teie kliinikus FTG, mille järgi on mul difuusne prolaps. Uuris E.V. Illarionova. Aga mitte mingid vitamiinid, kallid pihustid, DSD ampullid jms ei vähendanud juuste väljalangemist grammi võrra. Mida ma peaksin tegema??? Vajan tõesti abi! Lugege vastust

Tere. Ma olen 24-aastane. Juuksed hakkasid välja langema üsna ammu, 16-aastaselt. Mul avastati difuusne alopeetsia, see kasvab ühtlaselt üle pea. Kohati läheb paremaks ja kaotus peatub. Kuid perioodiliselt kõik taastub ja on veelgi aktiivsem. See läheb iga korraga hullemaks. Uued karvad kasvavad üsna kiiresti, kuid need on väga õhukesed ja pehmed, nagu püssid. Nahk ei ole rasune, võib isegi öelda, et kuiv. Kõõm on, sügelus puudub. Teda raviti erineval viisil, võttis ferretabi, nagu terapeudi ette kirjutas, sest... ferritiin oli madal (8) raud oli normaalne. Jõin pool aastat. Siis hematoloog tühistas selle, selgitades, et raud koguneb kudedesse ja organitesse ning seejärel ei saa seda kuidagi eemaldada. Omal ajal kasutasin genolooni trikoloogi ettekirjutuse järgi, kuigi lugesin, et seda kasutatakse androgeensuse korral. Läbisin kõik testid, mida teha sai. Kuid põhjust ei leitud kunagi. Lugege vastust

Tere õhtust. Mul on kõhuprobleemid, gastriit ja pankreatiit, juuksed langevad tugevalt välja juba 4 aastat lakkamatult, peaaegu kõik on välja kukkunud. Uusi ei kasva. Kas mu juukseid on võimalik taastada ja juuksefolliikulid on juba surnud?(((Loe vastust

Tere päevast Palun öelge mulle täpselt, milliseid parameetreid te FTG protseduuri käigus arvutate? Mind huvitab kogu spekter: % anageeni, % telogeeni, % terminaalseid juukseid, vellus anageenkarvade hulgas, vellus telogeensete juuste hulgas, keskmine karva läbimõõt, tihedus ruutcm kohta, folliikulite ühikute arv, anisotrihhoos. Kas teie kliinikus on võimalik sellist FTG-d teha? Lugege vastust

Tere päevast! Mul on probleem juuste väljalangemisega. See algas talvel. Arvasin, et suvel läheb ära, päikese, juurviljade, puuviljade tõttu, aga ei... kadu jätkub... Kevadel oli stress, võtsin koksi, aga nüüd pole enam midagi joonud. 2 kuud. Tegin testid, need, mis on kirjas teie veebisaidil. Kõik on korras. Mida ma peaksin tegema, palun öelge mulle? Tänan juba ette! Lugege vastust

Tere, mul tekkis pähe lühikeste juuste klomp otse pea kohale, see on paraja suurusega ja seda on selgelt näha, see pole katkised juuksed, keegi ei lõikanud seda minu jaoks, ma lihtsalt märkasin seda ükspäev ja nüüd, kui see on kasvanud, on seda võimatu maskeerida, enne seda juhtus see umbes 4 aastat tagasi, aga kuklas madalamal, kasvas see hiljem tagasi sellise pikkusega, lõikasin kõik juuksed maha , arvasin, et see ei ilmu enam, aga ei. On selge, et see on uus karv, miks see juhtub? Võib-olla on see mingi häire; ühegi mu sõbra juuksed ei kasva nii (ühes kohas). Täname juba ette vastuse eest.

Tere, mulle kirjutati välja Revivogen 3x nädalas ja Rogaine. Kas on mõju, kui kasutan Revivogeni ainult 3 kuud? Lugege vastust

Tere, olen 16-aastane, mu juuksed hakkasid palju välja langema, eeldan, et see oli pärast värvimist, kuid seda pole kunagi varem juhtunud. Ma ei tea, mida teha Loe vastust

www.centre-trichology.ru

Hajus juuste väljalangemise põhjused noores eas

Gadžigoroeva A.G., Egorova Yu.Yu., Markova Yu.A.

LLC "Ilusate juuste instituut"

Looduses täidab lindude ja loomade täielik sulestik ja läikiv karusnahk mitmeid ellujäämiseks olulisi funktsioone (soojusvahetus, kaitse) ja võimaldab kaudselt hinnata isendite tervist. Inimeste jaoks on kaunid, hoolitsetud juuksed ennekõike välise atraktiivsuse oluline komponent. Ja kui loomade hooajaline sulamine on evolutsiooniline füsioloogiline protsess, mille eesmärk on liikide ellujäämine, siis inimeste suurenenud juuste väljalangemine on ebameeldiv olukord, millega iga inimene vähemalt korra elus kokku puutub. Valdav osa trikoloogide konsultatsioonil olevatest patsientidest on noores reproduktiivses eas naised ja mehed. Juuste väljalangemine võib olla paljude mööduvate või pikaajaliste seisundite ilming, samuti geneetilise eelsoodumuse ilmnemine. Sageli algavad probleemid järk-järgult ega sunni teid kohe spetsialisti poole pöörduma. Tavaliselt seostab patsient perioodilist juuste väljalangemist hooajalisuse, stressi, ebakvaliteetsete juukselõikuste, värvimise, šampooni ja vitamiinide puudumisega. Kõige tavalisem juuste väljalangemise tüüp on reaktsiooniline juuste väljalangemine; Reeglina taastub juuste kasv iseenesest 4-6 kuu pärast, nii et seda tüüpi juuste väljalangemisega inimesed ei pöördu sageli arsti poole. Enamasti valmistavad eriarsti poole pöörduvad patsiendid muret juuste väljalangemise intensiivsuse, väljalangemise kestuse, juuste väljalangemise peatamiseks võetud meetmete ebaefektiivsuse, aga ka märgatava juuste tiheduse vähenemise pärast.

Tavaliselt kestab karvakasvu faas peas 3-8 aastat. See on karvanääpsu maatriksrakkude aktiivse jagunemise ja diferentseerumise aeg, mis tagab kiire karvakasvu pikkuses, keratiniseerumise ja karva pigmentatsiooni. Need protsessid viiakse läbi metaboolsete reaktsioonide ja energiavahetuse kõrge kiiruse tõttu, mis muudab aktiivselt jagunevad maatriksirakud eriti tundlikuks erinevate välismõjude ja homöostaasi häirete suhtes. Folliikule saab sünteesiprotsessideks vajalikud toitained juuksepapillide kapillaaride võrgustiku kaudu, taastootes põhiprodukti – väävlit sisaldavat valku keratiini. Samal ajal võivad "tooraine" tarnehäired ning tehnoloogiliste tingimuste ja keratiniseerimisprotsesside rikkumised põhjustada lõpptoote kvaliteedi rikkumist ja katkestusi kogu keratiini tootmistehase töös. Mehhanismid, mis võivad normaalset juuste kasvutsüklit häirida, ei ole alati selged, kuna need realiseeruvad rakkudevaheliste ja rakusiseste biokeemiliste interaktsioonide kompleksi protsessis. Samuti on raske hinnata teatud tegurite mõju karvanääpsule kogu organismi tingimustes.

Kõige levinum juuste väljalangemise tüüp noortel on reaktsiooniline hajus juuste väljalangemine, mis võib olla äge või krooniline, kestus üle 6 kuu. Reeglina on selline kadu reaktsioon paljudele ebasoodsatele vallandavatele teguritele, sealhulgas stress, endokriinsed häired (hüpo- ja hüpertüreoidism, hüperprolaktineemia), erineva päritoluga palavik, teatud ravimite võtmine ja toitumisvaegus. Selle toime tagajärjeks on anageeni enneaegne katkestamine ja paljude juuksefolliikulite samaaegne sisenemine telogeeni faasi. Sel juhul ei ole difuusne telogeenne juuste väljalangemine iseseisev diagnoos, vaid see on üks patoloogilise seisundi sümptomeid. Reaktsiooniline juuste väljalangemine toimub 2-3 kuud pärast kokkupuudet teguriga, mis kutsub esile kasvufaasi katkemise. Kaotuse hilinemise määrab katageen- ja puhkeperioodide summa, mis on keskmiselt vastavalt 2-4 nädalat ja 2-3 kuud.

Üks tõestatud ja levinumaid reaktsioonilise juuste väljalangemise põhjuseid on toitainete ja üldise valgu-energia alatoitumus. Enamasti on need tasakaalustamata toitumise tagajärjed, mida patsient säilitab kehakaalu langetamiseks. Normaalseks juuksekasvuks peab toitumine olema energeetiliselt täisväärtuslik, tasakaalustatud makrotoitainetes (valgud, rasvad, süsivesikud), samuti tagama vajalike mikrotoitainete (vitamiinid, mikroelemendid) varu. Ka mitmesugused seedetrakti haigused, mis põhjustavad häireid seedimises ja toitainete omastamises, võivad põhjustada ka vaegusseisundite teket.

Dieedi üheks oluliseks komponendiks, mis soodustab normaalset juuste kasvu, on piisav valgusisaldus. On teada, et juuksekarvad koosnevad 15,9% väävlit sisaldavast aminohappest tsüsteiinist. Disulfiidsidemete moodustumine mängib olulist rolli juuste peamise valgu keratiini ruumilise struktuuri kujunemisel. Aminohapete, eriti väävlit sisaldavate (tsüsteiin, metioniin) ebapiisav toiduga tarbimine võib põhjustada juuste väljalangemist ja juuste kvaliteedi halvenemist.

Üks levinumaid difuusse telogeense juuste väljalangemise põhjusi noores reproduktiivses eas naistel on rauapuudus. See mikroelement osaleb paljudes kehas olulistes ainevahetusprotsessides ja seetõttu mõjutab rauapuudus negatiivselt paljude elundite ja süsteemide funktsioone. Lisaks juuste väljalangemisele ja juuste kvaliteedi halvenemisele võivad patsiendid tekkida ja kogeda üldist nõrkust, letargiat, õhupuudust, tahhükardiat, naha kuivust, maitse-, lõhna- ja lõhnatundlikkuse muutusi, küünte düstroofiat ja muid häireid. Rauapuuduse tekkimist naistel võib seostada nii tiheda menstruatsiooniga kui ka suurenenud rauavajadusega raseduse ja imetamise eriperioodidel. Ebapiisavat raua tarbimist täheldatakse reeglina kehakaalu langetamise eesmärgil dieedipidamisel, samuti loomse valgu piiramisega toitumiskäitumisel (taimetoitlastele). Sellistel juhtudel soovitatakse mikroelemendi omastamise kompenseerimiseks võtta rauapreparaate, vahel ka jooksvalt. Rauapreparaatide määramisel tuleb arvestada hemoglobiini, ferritiini ja seerumi raua algtasemega ning neid näitajaid perioodiliselt jälgida. Tasub meeles pidada, et rauapreparaatide pikaajalisel kasutamisel on võimalik välja arendada tsingipuudus – normaalseks juuksekasvuks mitte vähem oluline mikroelement. Parenteraalne toitumine ja mitmesugused malabsorptsiooni soodustavad seedetrakti haigused toovad kaasa ka tsingipuuduse. Tsingi puuduse määramiseks määratakse selle tase veres.

Vitamiinid on olulised osalised rakkude kasvu ja diferentseerumise protsessides. B-vitamiinide (biotiin, pantoteenhape) puudulikkus võib põhjustada hüpoenergeetilised seisundid ja aidata kaasa juuste kasvutsükli katkemisele, kuna selle rühma vitamiinid on koensüümidena olulised metaboolsete reaktsioonide ja hingamisahela osalised. A-vitamiini – retinooli – roll juuste kasvutsükli reguleerimisel on kahekordne. On teada, et see vitamiin on vajalik keratinotsüütide normaalseks proliferatsiooniks ja diferentseerumiseks ning osaleb antioksüdantide kaitses ja immuunvastuses. Retinoidide suurte annuste kasutamine akne ravis pärsib aga keratinotsüütide proliferatsiooni, kutsub esile karvanääpsu maatriksrakkude apoptoosi ja põhjustab katageenide enneaegset teket, mis väljendub difuusses telogeenses juuste väljalangemises 2-3. võtmise kuul. selle rühma ravimid. Seoses isotretinoiini ravimite laialdase kasutamisega akne ravis ja vajadusega selle pikaajalise manustamiskuuri järele, tuleks seda asjaolu noortel anamneesi kogumisel arvesse võtta.

Hiljutised uuringud on näidanud D-vitamiini olulist rolli juuksefolliikulite rakkude tsüklilises paljunemises ja juuste väljalangemise ennetamisel. D-vitamiini vaegus on tavapopulatsioonis tavaline nähtus, eriti kui elatakse piirkonnas, kus on madal insolatsioon ja ebapiisav vitamiini omastamine toidust. D-vitamiini alaoptimaalne tase organismis on 30-50 ng/ml, optimaalne 50-80 ng/ml. Selle puuduse välistamiseks määratakse 25-hüdroksükolekaltsiferooli tase vereseerumis. D-vitamiini retseptorite olemasolu juuksefolliikulite rakkudel määrab selle defitsiidi tõttu alopeetsia tekkimise võimaluse. Selle puuduse parandamiseks määratakse Vigantol või Aquadetrim sobivas annuses.

Tõeline difuusne telogeen-effluvium-juuste väljalangemine on juuste väljalangemise protsess ilma märgatava tiheduse vähenemiseta peanaha erinevates piirkondades. Sel juhul on ajaliste tsoonide juuste hõrenemine võimalik normaalsete juuste asendamisega lühikeste, 3-6 cm pikkuste juustega.Tavaliselt täheldatakse sellist transformatsiooni pikaajalise telogeense juuste väljalangemise korral. Dermatoskoopia ei suuda tuvastada konkreetseid märke. Erandiks on peanaha seborröa olemasolu, mille tunnused ilmnevad kollaste peripillaarsete täppide kujul. Diagnoos tehakse tõmbetesti (käsitsi karvade eemaldamise) põhjal. Positiivse testi korral jääb uurijale kuni 6 või enam karva heledate tihedate proksimaalsete otstega – see on telogeenne juuksefolliikul. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse fototrichogramm - juuste kvantitatiivne määramine telogeen- ja anageenfaasis koos juuste läbimõõdu uuringuga.

Hajus telogeen-effluvium-juuste väljalangemine võib avalduda iseseisva haigusena või olla androgeense alopeetsia esmased tunnused, mida iseloomustab spetsiifilisem juuste väljalangemine koos kroonipiirkonna valdava vähenemisega ja tingimata hõrenemisega. Fototrichogrammi tulemusel saadud juuste füüsiliste parameetrite võrdlevad omadused pea ja võra piirkonnas võimaldavad androgeense alopeetsia diagnoosi panna selle arengu varases staadiumis. Naise juuste väljalangemise dermatoskoopilised tunnused (sün. androgeenne alopeetsia) on karvade hõrenemise tunnused võra ja võra piirkonnas, kollased peripillaarsed täpid (mitte alati), samuti tühjad folliikulite avaused. Selliste märkide tuvastamine võimaldab õigeaegselt välja kirjutada etiopatogeneetilise ravi, mille eesmärk on säilitada aktiivne juuste kasv ja vältida folliikulite miniatuursust.

Reaktiivse telogeen-effluviumi juuste väljalangemise korral peaks ravi olema suunatud juuste väljalangemise põhjuse kõrvaldamisele, samuti juuksefolliikuli toitumise parandamisele. Oluline on kõrvaldada tegurid, mis provotseerivad stressirohke olukordi, ja ka suurenenud närvilise erutuse korral määrata rahustid. Soovitatav on võtta multivitamiine, aminohappeid, mikroelemente ja veresoonkonna ravimeid.

Tõhus ambulatoorselt kasutatav ravimeetod on mesoteraapia. Mesoteraapia näidustused on nii äge kui ka krooniline telogeenne juuste väljalangemine. Meetod põhineb karvakasvuks vajalike ainete sihipärasel toimetamisel peanaha nahka 3-4 mm sügavusele, juuksefolliikulite asukohta. Aktiveerimismehhanism: refleksoloogia (peanaha bioloogiliselt aktiivsete punktide toonimine), farmakopunktuur, neurohumoraalne. Kui nahk on nõelaga kahjustatud, eralduvad aktiivsed põletikumediaatorid (histamiin, katehhoolamiinid, lüsosomaalsed ensüümid jne), põletikulise protsessi makrofaagide ja fibroblastide staadiumid põhjustavad kambaalse tsooni epidermaalsete rakkude paljunemist ja koe sulgumist. defekt. Defekti kohas moodustub noor sidekude, mis seejärel taastatakse fibroblastide abil vastavalt selle koepiirkonna pärisnaha omadustele. Aseptiline põletikuline protsess kestab 3 kuni 6 päeva, seega ei tohiks protseduuri teha sagedamini kui kord nädalas. Ravikuur on 6-10 protseduuri üks kord nädalas. Mesoteraapia parandab peanaha mikrotsirkulatsiooni, trofismi ja lümfiringet, parandab juuste struktuuri, kiirendab juuste kasvu, suurendab juuste paksust, tervendab peanahka ja normaliseerib rasueritust. Mesokokteili koostis peaks sisaldama aineid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni (Lofton, prokaiin, buflomediil), trofismi (D-pantenool, püridoksiin, biotiin, B-vitamiinid, aminohapped). Lümfolüütikumid ja antioksüdantse toimega ravimid (rutiin-melito ja gingo-biloba, vit E), oligoelemendid (tsink, seleen, räni). Androgeense alopeetsia korral ained, mis blokeerivad 5a-reduktaasi (finasteriid), samuti juuste kasvu stimulandid (ATP, minoksidiil).

Telogeen-effluviumi juuste väljalangemise ravi prognoos sõltub juuste väljalangemise põhjusest ja võimalikust seosest androgeense alopeetsiaga. Õigeaegselt alustatud ravi annab rahuldavaid tulemusi ja võimaldab teil kontrollida androgeense alopeetsia kulgu kombineeritud juuste väljalangemise vormide korral.

www.inskv.ru

Mis on fototrichogramm

Fototrichogramm on kliinilises trikoloogilises praktikas üks kaasaegsemaid, ülitäpsemaid, ligipääsetavamaid ja üldtunnustatud juuste väljalangemise diagnostilisi meetodeid. Seda meetodit kasutades tuvastatakse varases staadiumis androgeense alopeetsia algvormid, diferentsiaaldiagnostika tehakse androgeenist sõltuva ja hajusa juuste väljalangemise vahel ning hinnatakse alopeetsia ravi efektiivsust ajas.

Fototrichogramm võimaldab teil:

• Loendage juuste arv peanaha ruutsentimeetri kohta. (Eraldi käsitletakse anageeni juukseid (olemas kasvufaasis) ja telogeenseid juukseid (olemas väljalangemise staadiumis), düsplastilisi (liiga õhukesi) ja võlli juukseid).
• Määrake juuste keskmine kasvukiirus.
• Määrake velluse (vellusjuuste) protsent anageeni (kastefaasis) ja telogeeni (kadu staadiumis) juuste hulgas.
• Määrake juuste väljalangemise protsessi aktiivsus.
• Määrake juuste läbimõõt mikronites.
• Androgeense alopeetsia ja/või hajusa juuste väljalangemise diagnoosimine varases staadiumis.
• Jälgige ravi efektiivsust aja jooksul.

Fototrichogrammil pole vastunäidustusi

Ettevalmistus fototrichogrammi jaoks

Fototrichogrammi tehnika

Fototrichogrammi tegemiseks on vaja õigesti valida piirkond, kus järgnevad mõõtmised tehakse. Valitud aladel, piirkonnas 5-10 mm. Juuksed raseeritakse maha trimmeriga (karvaeemaldusseade). Lõigatud juuste kohad on teistele nähtamatud, seega ei tekita protseduur psühholoogilist ebamugavust. 2-3 päeva pärast, kui raseeritud karvade hulgast on võimalik tuvastada karvu, mis on kasvanud umbes 1 mm. juuksed, piirkonnad toonitakse juuksevärviga ning arvutiga ühendatud trikoskoobi abil sisestatakse need suurendusega spetsiaalsesse arvutiprogrammi (Trichoscience). Programmi abil arvutatakse välja karvade koguarv ruutcm kohta, vellusetaoliste (velluskarvade), anageeni (kasvufaasis) ja telogeensete (kaotusfaasis) juuste protsent. Loendamine toimub peanaha erinevates kohtades ja kuvatakse graafikute kujul. Seda teavet võrreldakse iga juuksetüübi normiga.

(vasakul on foto uuritavast piirkonnast, paremal sama ala pärast arvutiprogrammiga töötlemist).

Tehakse kontrollfototrichogramm

• 2-3 päeva pärast, kui raseeritud karvade hulgast saab tuvastada ja hinnata tagasikasvanud karvu.
• pärast ravi, et hinnata ravi tulemusi

Vaata hindu

www.cosmetomed.ru

Edasi aruandes näete uuringut juuste paksuse kohta. Arvutatakse välja karva keskmine läbimõõt, samuti otskarvad ja vellus eraldi. Arvutuse tulemus on diagrammil näha ka graafiliselt. Ausalt öeldes ma sellesse uuringu osasse väga ei süvenenud, sest teadsin juba ette, et mul on õhukesed juuksed, see on pärilik ja nii on see alati olnud. Kuid mõnikord on hõrenemise põhjuseks mõni haigus, nii et see osa raportist pole arsti jaoks vähem oluline.
Noh, aruande lõpus on foto uuringuala fragmendist, see oli minu jaoks harjumatu, ma polnud kunagi oma pead nii lähedalt näinud.

Niisiis, miks vajab arst kõike, mis aruandes on:
1. Juuste koguarv.
Loomulikult, kui see on alla normi, võime rääkida alopeetsiast. Isegi kui karvade arv erinevates tsoonides on normaalne, võib sellel siiski olla diagnostiline väärtus pädeva trikoloogi jaoks, kuna erinevates tsoonides on teatud "õiged" karvade arvu suhted ja nende rikkumine isegi üldise norm, võib olla kellukesena probleemi olemasolust piirkonnas. Algstaadiumis. Näiteks pea parietaalosas kasvab rohkem karvu kui kuklaluus. Kui aga juuste väljalangemise põhjus on dihüdrotestosterooni pärssimine (androgeenne alopeetsia), siis langevad juuksed välja valdavalt parietaalses osas ning parietaalsete juuste/kuklakarvade suhe võib olla häiritud.
Juuste vähenemine parietaalses piirkonnas annab arstile teada androgeense alopeetsia kohta. Juuste väljalangemine kõikides piirkondades on hajus. Esimesel juhul peitub põhjus hormonaalsetes häiretes või juuksefolliikulite suurenenud tundlikkuses dihüdrotestosterooni suhtes. Juuste väljalangemisel kogu peas on palju põhjuseid, alates stressist kuni erinevate terviseprobleemideni.
2. Otsa- ja vellusetaoliste juuste suhe võib arstile iseloomustada juuste tervist. Palju tugevaid juukseid on hea, velluselaadsete karvade arvu suurenemine annab arstile teada patoloogia olemasolust.
3. Juuste läbimõõt on samuti oluline diagnostiline parameeter.
Näiteks dihüdrotestosterooni toime ei põhjusta mitte ainult juuste väljalangemist, vaid ka hõrenemist. See hormoon muudab juuksed õhukeseks, isegi värvituks, nagu kohev. Seetõttu aitab juuste läbimõõt koos muude saadud andmetega arstil diagnoosi panna.

Organismis on palju hormoone ja need mõjutavad tingimata juuste kasvu ja keha üldist seisundit. Nüüd ma ütlen teile, millest juuste väljalangemine sõltub. Juuksed on iseseisev organ. Keskmine juuste tihedus on 350 ruutmeetri kohta. vt Juuksed on ühikutes. Üksus on follikulaarne üksus. Stilistidele meeldib inimestele öelda, et ühest sibulast peaks kasvama kolm karva. See pole täiesti tõsi, sest igal juuksesibul on oma. Nad lihtsalt kasvavad kõrvuti, toituvad samast anumast ja elavad samades tingimustes. Kuid võrdsetel tingimustel kasvab üks karv paksuks ja teine ​​​​õhukeseks. See viitab sellele, et iga karv reageerib välistele muutustele erinevalt. Juuksed on iseseisev organ, mistõttu nad reageerivad kõigele. See tähendab, et kui juustega on midagi valesti, on see alati peegeldus sellest, et kehas on rike. Inimesed eiravad sageli juuste ja ka naha muutuste hetke. Inimene tuleb arsti juurde siis, kui hormonaalsest või muust puudulikkusest on juba täielik kliiniline pilt.

Selgub, et juuksed on hormoonist sõltuv organ? Milliseid hormoone te oma patsientidel testite?

Meie kliinikus tehakse juuste diagnostikat erinevate meetoditega: trikhoskoopia, trikogramm, fototrichogramm, spektraaljuuste analüüs, biopsia.

Fototühhogramm (PTG) on arvutidiagnostika meetod, mis põhineb indikaatorite arvutamisel võrreldes peanaha kahe tsooniga (androgeenist sõltuv ja androgeenist sõltumatu). FTG on ette nähtud juhtudel, kui patsient kaebab liigset juuste väljalangemist, hõrenemist ja hõrenemist. FTG-le ei ole vastunäidustusi.

Fototrichogrammi maksumus meie kliinikus on Moskva keskmine.

Mida saab FTG abil teada:

• uurige reaalajas juuste kasvutsüklit, nende tihedust ja läbimõõtu;
• määrata juuste protsent kasvufaasis (anageen) ja faasis (telogeen);
• arvutada juuste keskmine kasvukiirus;
• teha kindlaks terminaalsete (st täisväärtuslike, tervete) ja velluse (vähenenud, lühendatud elutsükliga) juuste hulk;
• tuvastada folliikulite ühikute arv;
• arvutage androgeenide mõjul enneaegselt juuste väljalangemise faasi sattunud telogeenfaasis olevate velluskarvade protsent – ​​see parameeter on androgeense alopeetsia diagnoosimisel kriitilise kliinilise tähtsusega.

FTG lubab

• Tehke diferentsiaaldiagnostika telogeense effluviumi juuste väljalangemise ja androgeense alopeetsia vahel
• Tehke kindlaks alopeetsia subkliiniline vorm, see tähendab haiguse algus
• Tuvastage nahahaiguste tunnused (seborröa jne)
• Hinnake ravi efektiivsust aja jooksul ja kohandage kohe ravikuuri

PHT-d peetakse praegu androgeense alopeetsia diagnoosimise kõige informatiivsemaks meetodiks. Meie spetsialistid määravad selle uuringu peaaegu kõikidele esmasel ravil patsientidele, kellel esineb liigne juuste väljalangemine.

FTG läbiviimine

FTG viiakse läbi kahes etapis. Esiteks raseeritakse patsiendi peas trimmeriga kaks väikest ala, millest igaühe pindala on alla 1 cm2. Esimene piirkond asub frontoparietaalses tsoonis (androgeenist sõltuv), standardpunkt on 2 cm kaugusel keskjoonest ja 2 cm kaugusel frontaaljoonest. Teine osa raseeritakse kuklaluu ​​tsoonis (androgeenist sõltumatu), 2 cm kuklakujulisest protuberantsist vasakule või paremale. Sellega lõpetatakse esimene etapp. Patsient lahkub kliinikust.

Mõni päev hiljem tuleb patsient teist korda. Nüüd uurib arst raseeritud piirkondade karvu ja teeb makrofotosid, mis sisestatakse spetsiaalsesse arvutiprogrammi. Programm arvutab välja kõik vajalikud näitajad, seega on kõik inimfaktorist ja tulemuste subjektiivsusest tingitud vead täielikult välistatud. Arvutiprogrammi kasutamine võimaldab salvestada juuksepilte, esmase diagnoosimise tulemusi ning seejärel võrrelda lähteandmeid järgnevate piltidega.

Patsient saab FTG tulemused ja trikoloogi üksikasjalikud soovitused.

Näited tehtud töödest

Head päeva kõigile! Täna räägin juuste diagnostilisest protseduurist. Üks väga-väga vähestest, mis tegelikult aitab juuste väljalangemise probleemi vastu, mitte ei võta lihtsalt raha taskust välja, ilma et see oleks selle omanikule kasulik.

Lüüriline kõrvalepõige või paar mõtet valjusti...

Olen lõputult üllatunud enamiku inimeste mahajäämuse üle juuste osas. Pealegi jääb see puhtalt valikuliseks, sest loogika puudumise üle saavad kurta väga vähesed.

Kui, hoidku jumal, teil tekib neerurabandus, kas jooksete siis poodi retseptita müüdava ähmase vedeliku järele, et kohe “ravi” alustada? Või hõõrud järjekindlalt, nädalast nädalasse oma kõrvale imelist sibulapuljongi ja sinepi segu lihtsalt sellepärast, et sattusid kuskilt internetist sarnasele “retseptile”?

Ei, tõenäoliselt lähete ikkagi arsti juurde, teete ultraheli ja kõigepealt uurite, kas üldse on vaja midagi ravida. Ja kui vaja, siis millega.

Aga juuksed?

Loogika kaob järsku.

Juuste väljalangemisega silmitsi seistes oleme aastaid hämmingus, miks meie juuksed jälle välja tulevad: sügis on meile jälle räpase triki mänginud või milliseid vitamiine meie keha nõuab. Munade, sibulate või mõne muu supikomplekti peanahka hõõrumine, tundmatute vahendite ostmine, mis töötavad (või sagedamini ei tööta üldse) ja Kuu loitsude tegemine.

Selle asemel, et välja selgitada, milles probleem tegelikult on.

Võib-olla on see olukord kujunenud seetõttu, et protseduurid, mis aitavad diagnoosida juukseprobleemi, pole mingil moel hästi teada.

Ja teadmatuse üle on alati nii mugav spekuleerida, nii et juuste väljalangemise vastu mõeldud šampoonid, imeseerumid "paksuse suurendamiseks" ja muud ebareaalsused korrutuvad lõputult ja lõputult.

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

Mis on fototrichogramm (PTG)?

See on diagnostiline meetod, mis vastab küsimusele Juuste väljalangemise tüübi kohta, mida kohtasite - reaktiivne* või krooniline = androgeenne alopeetsia (AGA).

* seotud mõne reaktiivse teguri toimega, nt hormonaalse osa tasakaalustamatus (hormonaalne / hormoonist sõltuv / androgeenne / sünnitusjärgne kaotus, kilpnäärme kompenseerimata probleemidest tingitud kaotus, stressi tagajärjed (stressijärgne kaotus, kaotus tõsiste ravimite võtmise tõttu, varasemate operatsioonide tagajärjed) jne.

Peamine erinevus nende kahe prolapsi tüübi vahel on see, kui reaktiivse prolapsi korral tuleb ravida põhjus st kõrvaldage juuste väljalangemist põhjustav tegur (ja ärge ostke sel juhul kasutuid lihvimisvahendeid), mille järel kaotus lõpeb iseenesest, siis teisel juhul on põhjus (tegur) eemaldamatu ja seetõttu Ravida tuleb juukseid ise.

Seetõttu tehakse FTG-d – selleks, et suunata teie jõud ja energia õigel ajal õiges suunas. Ja ärge kiirustage ringi, raiskades väärtuslikku aega, haarates ühest või teisest asjast kinni.

Tegin FTG-d kaks korda.

Esimest korda - 2009. aastal, kui sain pettumust valmistava diagnoosi - "AGA", ja hiljuti - lihtsalt huvi pärast: mis jäi mulle pähe pärast 8-aastast minoksidiili kasutamist, samal ajal kui Internetis levivate õuduslugude põhjal otsustades "See töötab ainult 2 aastat ja seejärel kurnab folliikuleid ja nad surevad."

Visuaalselt ma halvenemist ei näinud, kuid seda on alati huvitav teada saada. Kunagi ei tea, võib-olla on kõik minoksidiili all olevad juuksed surnud, aga ma isegi ei märka?

Kuidas FTG-d tehakse?

See protseduur viiakse läbi kliinikutes (tricholoogilised keskused). Hind sõltub suuresti kliiniku asukohast ja keskuse ahnusest - kui aktiivselt nad teile lisateenuseid müüvad (muud testid, konsultatsioonid enne ja pärast FTG-d jne).

Ärge ajage FTG-d segamini muude diagnostikatüüpidega, mida pakuvad ka kliinikud (ja mittekliinikud): FTG-d tehakse alati kahes etapis (2 erineval päeval) ja selle läbiviimiseks ei piisa taskulambi valgustamisest. peanahk.

FTG esimesel etapil raseeritakse patsiendi pea karvad kahest kohast ja nahale kantakse mikrotätoveering. Kvaliteetse FTG-ga raseeritud ala pindala on vähemalt 0,5 cm2 ja parem - rohkem (1 cm). Mikroskoopiliste alade (näiteks 16 ruutmm) andmete analüüs ei ole tüüpiline.

Mikroplaastrid ei näe muidugi eriti atraktiivsed välja, kuid mõne päeva pärast on neid raske märgata. Standardne asukoht:

esimene punkt asub 2 cm kaugusel otsmikujoonest ja 2 cm kaugusel pea keskjoonest; teine ​​punkt on ala, mis asub kuklaluu ​​eendist 2 cm paremal/vasakul.

Esimeses etapis kasutatakse süstalt ja värvisegu (foto vasakul), teises - ainult kaamera (foto paremal).

Teine etapp on tavaliselt planeeritud 2 päeva pärast - raseeritud aladelt tehakse makrofotod, mis sisestatakse eriprogrammi. Tulemused on näha saadud väljatrükil ja nende dešifreerimiseks ei pea olema trikoloog.