Mis on neurokirurgia. Neurokirurg - kirjeldus, arsti nõuanded. Millal pöörduda neurokirurgi poole

Neurokirurgia on terve teadus meditsiini osast. Ta uurib perifeerset ja kesknärvisüsteemi. Neurokirurgia on lisaks õppimisele ka praktiline teadus. Neurokirurgid ravivad keha närvisüsteemiga seotud haigusi. Käesolevas artiklis vaatleme lähemalt, mida neurokirurgid ravivad ja millal tuleks nende poole pöörduda.

Neurokirurgia

Närvisüsteem on lai mõiste. Vaatame definitsiooni lähemalt. Põhimõtteliselt käsitleb see teadus närvisüsteemi haigusi, kui on vaja kirurgilist sekkumist. Ka neurokirurgia jaguneb mitmeks valdkonnaks: neuroonkoloogia, veresoonte neurokirurgia, neurotraumatoloogia, laste neurokirurgia.

Neurokirurgi pädevus

Mida neurokirurgid ravivad? Neurokirurgia alal töötava arsti pädevusse kuuluvad vigastused ja närvisüsteemi ajutised haigused. Ta võib määrata analüüsid, läbi viia uuringuid, diagnoosida haigust või vigastust. Neurokirurg praktiseerib ka vahetult operatsiooni.

Milliste organitega tuleks tegeleda?

Väga sageli ei tea inimesed, kelle poole pöörduda teatud elundite probleemide ja ebaselgete valudega, mis vajavad tuvastamist. Mitte alati ei ravita neurokirurgi vastava probleemiga. Selle arsti praktilise tegevuse valdkonnas on teatud kehaosad: aju, kolju, närvid - see tähendab kõik, mis puudutab närvisüsteemi. Kuid on vaja eraldada neurokirurg neuroloogist. Nii et loe edasi.

Mida ravivad neurokirurgid ja neuroloogid?

Mitte igaüks ei tea, millal pöörduda neuroloogi ja millal neurokirurgi poole. Seetõttu vaatame, millega need arstid tegelevad ja mis on nende eriala.

Neuroloog ehk teisisõnu neuropatoloog kasutab närvisüsteemi haiguste ravis vähem drastilisi meetodeid. Põhimõtteliselt on see närvisüsteemiga seotud patoloogiate ravi, ravimid või erinevate protseduuride määramine.

Neurokirurg tegeleb raskemate seisunditega, mis nõuavad operatsiooni. Kõige sagedamini on haigused seotud aju tööga. Närvisüsteemi haigused jagunevad kolme kategooriasse:

Seotud ajukoe neuronite kahjustusega.
Haigused, mille korral aju veresooned on muutunud.
Ajukelme kahjustustega seotud haigused.

Siin on mõned haigused, mida neurokirurg ravib. Kõik need on tõsised, seega on neurokirurgil suur vastutus. Lisateavet selle kohta allpool.

Neurokirurgiaga seotud haigused

Mida neurokirurg ravib? Neurokirurgia tegeleb paljude tõsiste inimese närvisüsteemi haigustega. Selle profiili spetsialistil on õigus haigus diagnoosida, määrata selle ravi kirurgilise sekkumise vormis. Tema tegevusvaldkonda kuuluvad ohtlikud patoloogiad, mis tuleks teatud murede korral kohe diagnoosida. Nende hulka kuuluvad kõrvalekalded aju struktuuris. Sageli toimuvad need sünnist saati.

Samuti on need lülisambaga seotud haigused - näiteks lülisambaga. Probleemid, millega neurokirurgi poole pöörduda, hõlmavad ka teatud vigastustest tulenevaid haigusi – koljuluumurd, lülisamba murd, koljusisene vigastus. Spetsialisti pädevusse kuuluvad ka seljaaju haigused. Neurokirurg tegeleb ka muude patoloogiatega. Tuntud näiteks Meniere'i sündroom - sisekõrva haigus. Selle haiguse raviga tegeleb neurokirurg.

Neurokirurgia võitleb ka pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate vastu, mis mõjutavad närvisüsteemi.

Milliseid sümptomeid ravida?

Paljud inimesed lihtsalt ei tea, kuhu teatud sümptomitega pöörduda. Seetõttu minnakse sageli lihtsalt terapeudi juurde, kuid nii võid kaotada oma tervisele väärtuslikku aega. Teised patsiendid ei tea alati, kelle poole pöörduda: neuroloogi või neurokirurgi poole. Näiteks kui lapsel on probleem. Te peaksite teadma, et pole olemas ainult täiskasvanud neurokirurg.

Mida ravib laste neurokirurg? Kuna on palju kaasasündinud haigusi, millega tuleks tegeleda sünnist saati, siis on arst, kes on spetsialiseerunud just nendele "lapseea" haigustele.

Peamine probleem, milleks on see, millise arsti poole pöörduda, on sümptomite petmine. Näiteks ei ole valu allikas või valu olemus alati selge. Esimene põhjus, mis võib teid arsti juurde suunata, on pidev peavalu. Närvisüsteemi probleemid võivad põhjustada ka sagedast minestamist, tikke ja isegi stressi.

Neurokirurgi poole võib pöörduda ka muude närvisüsteemiga seotud vaevuste korral. Need on märgatav mälukaotus, värinad, krambid, lihasnõrkus. Pöörake tähelepanu ka survele. Kui see hüppab või on sageli madalal või kõrgel, peaksite viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Survega võib kaasneda migreen ja kõik see kokku võib ajada inimese oksendama. Sel juhul peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.

Nüüd on selge, mida neurokirurg täiskasvanutel ja lastel ravib.

Diagnostika

Kui kavatsete minna neurokirurgi juurde, peate teadma mõningaid asju. Esiteks ei saa te kohe ravi nõuda. Selleks peate läbima diagnoosi. Seejärel tuvastab arst võimalikud probleemid ja määrab edasise ravikuuri.

Saime aru, mida neurokirurg ravib, milliste sümptomitega temaga ühendust võtta.

Diagnoos algab alati küsitlusega, mille käigus arst küsib küsimusi teie sümptomite ja elustiili kohta. Vigastuse kahtluse korral küsib neurokirurg teilt spordiala või hiljutiste vigastuste kohta.

Järgmisena tutvub ta haiguslooga ja viib läbi esmase läbivaatuse. Pärast seda on tal õigus määrata täiendav uuring, mis peaks haiguse paljastama. Ta oskab soovitada riistvara kontrolli. See võib olla MRI, tomograafia, lumbaalpunktsioon, EMG, ehhoentsefalograafia ja muud riistvarauuringu meetodid. Samuti saab arst anda saatekirja analüüsideks - vere ja uriini üldanalüüs, vere hüübimisanalüüs. Need võivad olenevalt kahtlustest olla muud biokeemilised testid.

Järeldus

Neurokirurgia on eriline teadus. Ta tegeleb kardinaalse raviga, see tähendab, et see hõlmab kirurgilist sekkumist. Suure tõenäosusega saadab neuroloog või sisearst teid neurokirurgi juurde, et saada nõu närvisüsteemi häirete kohta. Ärge kunagi viivitage arsti juurde minekuga. See võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi. Mida neurokirurgid ravivad, kirjeldatakse üksikasjalikult selles artiklis.

On lihtne mõista, mida neurokirurg ravib - see on kitsas spetsialist, kes tegeleb närvisüsteemi defektide korrigeerimisega. Tema erinevus neuropatoloogist seisneb selles, et ta ravib haigusi kirurgilise sekkumise abil. Patsiendid saadetakse neurokirurgi juurde siis, kui konservatiivse ravi abil pole võimalik haigustest vabaneda.

Mis on neurokirurgia?

Neurokirurgia on suhteliselt noor meditsiiniharu, mis tegeleb kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste kirurgilise raviga. Kuigi ajukirurgia esmamainimine viitab inkade tsivilisatsioonile, kujunes tõeline neurokirurgia teadus 19. sajandi lõpus. Tänu kaasaegsetele saavutustele teaduse ja tehnika arengus suudavad neurokirurgid edukalt toime tulla selliste aju- ja selgroohaigustega, mis kuni viimase ajani viisid surmani.

Neurokirurgia sektsioonid

Et mõista, mida neurokirurg ravib, on kasulik tutvuda selle teaduse osadega:

Neuroonkoloogia. Ta tegeleb ajus ja selgroos paiknevate kasvajate raviga kirurgiliste operatsioonide abil.
Neurotraumatoloogia. See ravib lülisamba tagajärgi, mis mõjutasid närvisüsteemi toimimist.
Vaskulaarne neurokirurgia. Ta on spetsialiseerunud kesk- ja perifeerse närvisüsteemiga seotud veresoonte ravile.
Lülisamba neurokirurgia. Sisaldab tööd seljaaju funktsioneerimisega seotud haigustega.
Funktsionaalne neurokirurgia. Selle eesmärk on parandada närvisüsteemi toimimist, vabaneda probleemidest, mis segavad selle täielikku toimimist.
Psühhokirurgia. See ravib mõningaid psüühikahäireid, mis on põhjustatud närvisüsteemi talitlushäiretest.
Laste neurokirurgia. Meditsiini haru, mis tegeleb alla 18-aastaste patsientide närvisüsteemi kirurgilise raviga.

Kes on neurokirurg ja millega ta tegeleb?

Nüüd teavad peaaegu kõik inimesed, kes on neurokirurg. See on arst, kes töötab meie keha juhtimissüsteemiga – aju ja seljaajuga. Närvisüsteemi struktuur on väga keeruline, nii et iga arsti viga võib põhjustada korvamatuid tagajärgi ja patsiendi surma. Neurokirurgid õpivad ülikoolides vähemalt 8 aastat, pärast seda vajavad nad pikka praktikat. See amet nõuab suuri teadmisi, tähelepanelikkust, praktilisi oskusi, tasakaalukust, vastupidavust ja kannatlikkust.

Mida teeb neurokirurg?

Täieliku ülevaate saamiseks sellest, mida neurokirurg ravib, võite vaadata järgmist loendit:

aju ja selgroo kaasasündinud anomaaliad;
lülisamba düsfunktsioon, mis põhjustab neuroloogiliste sündroomide ilmnemist;
närvisüsteemi tööd mõjutavate vigastuste tagajärjed (hemorraagia, hematoomid ja selgroog);
aju ja selgroo aktiivsusega seotud veresoonte häired;
aju põletikulised haigused;
lülisamba funktsionaalsuse rikkumised - seda teeb neurokirurg-vertebroloog;
aju verevarustuse häired, hemorraagia;
mitmesugused kasvajad.

Milliseid operatsioone neurokirurg teeb?

Neurokirurgia operatsioonid on seotud aju- või seljaaju sekkumisega. Neurokirurgid kasutavad järgmist tüüpi kirurgilisi operatsioone:

neurorhaphy - mikrokirurgiline sekkumine põimunud närvikiudude funktsionaalsuse taastamiseks;
stereotoksiline radiokirurgia – kasutatakse raskesti ligipääsetavate kasvajate raviks gammakiirgusega kokkupuutel;
- tungimine ajju kolju luude lõikamise teel;
kolju rekonstrueerimine - tehakse paar kuud pärast kolju trepanatsiooni, et katta eemaldatud luu koht metallplaadiga;
šunteerimine - aju veresoonte ühendamine šundi abil kehaõõnsusega; sageli kasutatakse lastel hüdrotsefaalia korral;
poolkera eemaldamine - kahjustatud ajupoolkera väljalõikamine;
intervertebraalse songa ravi eemaldamise ja plastiga;
osteosüntees - kahjustatud selgroolülide taastamine metallkonstruktsioonide abil.

Millal pöörduda neurokirurgi poole?

Saatekirja neurokirurgile annab sageli neuropatoloog pärast patsiendi läbivaatust, diagnoosi uurimist ja igakülgset läbivaatust. Neurokirurgi konsultatsioon võib olla vajalik järgmistel juhtudel:

sagedased teadmata päritolu peavalud;
aju ja selgroo kasvajad;
pea ja selgroo vigastused;
intervertebraalne hernia;
diagnoosimata põhjustega iiveldus ja oksendamine;
epilepsiahood;
lööki;
pidev unetus või nõrkus ja unisus;
jäsemete tuimus ja krambid;
kõne kaotus, kognitiivsete protsesside häired;
kõnnaku rikkumine;
nägemishäired.

Neurokirurgi vastuvõtt

Neurokirurgi vastuvõtt võib olla lüliks haiguse diagnoosimise või lõpptulemuse ahelas. Kui neuropatoloog avastab pärast patsiendi läbivaatust ja riistvaradiagnostika kasutamist probleeme, mis vajavad neurokirurgil selgitamist, väljastab ta saatekirja selle arsti juurde. Arsti vastuvõtule tuleks minna neuroloogi väljavõttega, kõigi uuringute tulemuste filmile ja järeldustega. Neurokirurgi konsultatsiooni tulemuseks on kas suunamine teise arsti juurde või selle arsti juurde registreerimine ja ravi tema järelevalve all.

Kuidas läheb neurokirurgi vastuvõtule?

Neurokirurgi konsultatsioon toimub teatud järjekorras:

patsiendi kaebustega tutvumine;
anamneesi uurimine;
teiste arstide väljavõtete ja järelduste uurimine, olemasolevad diagnostilised tulemused;
patsiendi uurimine neuroloogilise haamri abil, reflekside kontrollimine;
selgroo struktuuride põletiku sümptomite olemasolu või puudumise uurimine;
patsiendi uurimine Rombergi asendis;
sirgjoone test.

Pärast tavapärast konsultatsiooniprotseduuri teeb arst esialgse diagnoosi või kinnitab selle. Selle selgitamiseks võib ta kasutada muud tüüpi uuringuid ja määrata täiendava riistvaradiagnostika. Kui arst on veendunud, et haigus ei kuulu tema piirkonda, avaldab ta patsiendile oma arvamuse ja suunab ta teise arsti juurde.

Mida neurokirurg kontrollib?

Närvisüsteemi patoloogia olemasolu või puudumise kontrollimiseks määrab neurokirurg järgmised uuringud:

rutiinsed vere- ja uriinianalüüsid;
vajalike piirkondade MRI või CT;
seljaaju punktsioon;
Aju veresoonte ultraheli - selle uuringu peab määrama veresoonte neurokirurg;
angiograafia - veresoonte kontrollimine kontrastainega;
müelograafia - seljaaju ja lülisamba uurimine seljaaju punktsiooni abil, mille kaudu süstitakse kontrastainet;
entsefalograafia - ajuimpulsside uurimine.

Närvisüsteemi ja lülisamba probleemide korral sõltub ravi tulemus õigest käitumisest esimeste haigusnähtude ilmnemisel ja vigastuse korral.

Ärge ignoreerige sagedasi ja tugevaid peavalusid, need võivad olla põhjustatud närvisüsteemi tõsistest patoloogiatest.
Tugeva pearingluse korral lamage külili ja sulgege silmad.
Korduv oksendamine, mis ei ole seotud seedetrakti haigustega, vajab diagnoosimist spetsialistide poolt.
Intervertebraalseid herniasid on võimatu määrata, võite saavutada veelgi rohkem rikkumist.
Massaaži ajal tuleks vältida kaela ja keha järske pöördeid.
Kaela- või seljavigastuse korral fikseerige inimese asend ja kutsuge arst.
Te ei saa hüpata reservuaaridesse, mille põhja pole teada.
Sagedaste rõhutõusude ja pearingluse korral on vajalik neuropatoloogi ja neurokirurgi konsultatsioon.

Neurokirurg on närvisüsteemi ägedate vigastuste diagnoosimise ja kirurgilise ravi spetsialist. Neurokirurg tegeleb selliste organite nagu närvid, aju, kolju raviga.

Millised haigused kuuluvad neurokirurgi pädevusse?

Traumaatiline ajukahjustus;
Seljaaju, närvijuurte ja nende membraanide veresoonte anomaaliad ja kasvajad;
kaasasündinud defektid kolju ja aju arengus;
Kolju kasvajad;
tserebrovaskulaarne õnnetus, mis nõuab kirurgilist sekkumist;
Aju membraanide ja veresoonte arengu rikkumised;
Laste seljaaju ja aju haigused;
Perifeerne ja tsentraalne valu sündroom;
Lülisamba haigused, millega kaasnevad ärrituse ja funktsioonide kaotuse neuroloogilised sündroomid.

Millal peaksite pöörduma neurokirurgi poole?

Järgmised sümptomid viitavad lülidevahelise songa võimalusele, mis nõuab neurokirurgi konsultatsiooni:

Rindkere piirkond: skolioosi või kyphoscoliosis kombinatsioon valuga rindkere piirkonnas, püsiv valu rindkere piirkonnas teatud kehaasendiga, näiteks istudes või seistes;
Nimmeosa: varvaste tuimus, mitu kuud kestev püsiv valu alaseljas, valu jalas, reie taga või ees või küljelt kuni labajalani, üksikud valud jalas või sääreosas;
Emakakael: valutav või terav valu õlas või käes, pearinglus, sõrmede tuimus, rõhu tõus.

Milliseid teste tuleb teha?

Vastuvõtmisel võib neurokirurg paluda patsiendil teha täpse diagnoosi tegemiseks järgmised testid:

Üldine vereanalüüs;
Vere hüübimise aeg;
protrombiini indeks;
Aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg;
Protrombiini aeg (PT) + fibrinogeen;
Üldine uriinianalüüs;
protrombiiniaeg (PT);
Rahvusvaheline normaliseeritud suhe.

Milliseid diagnostikameetodeid neurokirurg teeb?

Vastuvõtul saab neurokirurg teha järgmist tüüpi diagnostikat:

Kompuutertomograafia (ST, CT). See võimaldab neurokirurgil tuvastada erinevaid häireid - ajukoore atroofia, vesipea, ajustruktuuride nihkumine kasvajate või muude mahuliste protsesside tõttu;
Elektromüograafia (EMG). See uuring võimaldab objektiivselt hinnata patsiendi lihaste ja närvisüsteemi mõju;
Tserebraalne angiograafia. Kasutades seda röntgenimeetodit koos kontrastainete kasutamisega, saab neurokirurg pildi aju venoossetest ja arteriaalsetest veresoontest;
Lumbaalpunktsioon. See uuring on vajalik intrakraniaalse rõhu määramiseks. Lisaks toimib lumbaalpunktsioon muude uuringute ja kontrastvedelike manustamise kohana;
Elektroentsefalograafia on aju elektrilise aktiivsuse test. See diagnostika võimaldab neurokirurgil määrata aktiivsushäireid erinevate entsefalopaatia, unehäirete, epilepsia korral;
Magnetresonantstomograafia (MRI). See uuring võimaldab neurokirurgil näha närvistruktuure kõrge eraldusvõimega. Samas ei kaasne sellise uuringu käigus patsiendile suuri riske. Kontrastainete kasutamisel suureneb MRI diagnostiline väärtus oluliselt;
Müelograafia on seljaaju röntgenuuring kontrastaine süstimise teel. Võimaldab neurokirurgil tuvastada songa, seljaaju kanali kasvajaid;
Doppleri ultraheliuuring (ultraheli ja veresoonte doppler). See uuring võimaldab neurokirurgil määrata unearterite stenoosi, dissektsiooni, ummistust;
Ehhoentsefalograafia on ultrahelilainete graafiline kuvamine, mis peegelduvad uuritud ajupiirkondadest. Seda tüüpi diagnoosi kasutatakse otse patsiendi voodi kõrval, et määrata alla kaheaastastel lastel vesipea või hemorraagia.

Neurokirurg on arst, kes diagnoosib ja ravib ägedaid närvisüsteemi vigastusi kirurgilise meetodiga. Tema erialal on kraniotserebraalsed vigastused, tserebrovaskulaarsed õnnetused, mitmesugused pea- ja seljaaju haigused. Õigeks diagnoosimiseks kasutab see arst mitmesuguseid diagnostikameetodeid, millest peamised on: kompuutertomograafia, nimmepunktsioon, magnetresonantstomograafia, ajuangiograafia ja ehhoentsefalograafia.

Pädevuse ulatus

Peamiselt tulevad neurokirurgi konsultatsioonile patsiendid, kellel on järgmised haigused:

tsentraalne ja perifeerne valu sündroom;
kolju kasvajad;
traumaatiline ajukahjustus;
aju veresoonte või membraanide arengu häired;
seljaaju kasvajad või vaskulaarsed anomaaliad;
tserebrovaskulaarsed õnnetused, mis nõuavad kirurgilist sekkumist;
aju ja seljaaju lapseea haigused;
lülisamba haigused, mida iseloomustavad funktsioonikaotuse ja ärrituse neuroloogilised sündroomid;
kaasasündinud defektid aju ja kolju arengus.

Analüüsid

Diagnoosi selgitamiseks palub vastuvõtus olev neurokirurg patsientidel läbida sellised testid nagu:

üldine uriinianalüüs;
üldine vereanalüüs;
protrombiini aeg;
protrombiiniaeg + fibrinogeen;
protrombiini indeks;
rahvusvaheline normaliseeritud suhe;
hüübimisaeg.

Diagnostika

Konsultatsiooni käigus viivad neurokirurgid läbi järgmist tüüpi diagnostikat:

Elektroentsefalograafia, mis võimaldab kontrollida aju elektrilist aktiivsust. Tavaliselt on see ette nähtud erinevate entsefalopaatia, epilepsia ja unehäirete korral.
Kompuutertomograafia võimaldab spetsialistil tuvastada mitmesuguseid häireid - vesipea, ajukoore atroofia, kasvajad jne.
Tserebraalne angiograafia on röntgenimeetod, milles kasutatakse kontrastaineid. Seda tüüpi diagnostika abil saab neurokirurg pildi aju arteriaalsetest ja venoossetest veresoontest.
Elektromüograafia. Tänu sellele diagnostilisele meetodile näete, kuidas on mõjutatud patsiendi närvisüsteem ja lihased.
Koljusisese rõhu määramiseks tehakse lumbaalpunktsioon. Samuti süstitakse lumbaalpunktsiooni abil kontrastvedelikke ja tehakse muid uuringuid.
Ehhoentsefalograafiat kasutatakse voodi kõrval, et tuvastada alla kaheaastastel lastel hemorraagia või vesipea.
Müelograafia on röntgenimeetod seljaaju uurimiseks kontrastvedeliku abil. Seda tüüpi diagnoos võimaldab neurokirurgil tuvastada seljaaju kanali ja songa kasvajaid.
Doppleri ultraheli võimaldab neurokirurgil tuvastada unearterite blokeerimist, dissektsiooni ja stenoosi.
Magnetresonantstomograafia aitab arstil näha närvistruktuure hea eraldusvõimega.

Konsultatsiooni põhjus

Isikud, kellel on järgmised lülidevahelisele songa iseloomulikud sümptomid, peavad pöörduma neurokirurgi vastuvõtule:

Emakakaela piirkond: terav või valutav valu käes või õlas, sõrmede tuimus, pearinglus ja rõhu tõus.
Rindkere: kyfoskolioos ja skolioos koos valuga rinnus, pidev valu rinnus teatud asendis (istudes, seistes).
Nimmeosa: püsiv valu alaseljas, varvaste tuimus, valu jalas, külgpinnas, reie ees või taga, isoleeritud valu sääre- või labajalal.

Kaasaegne inimene pole immuunne lülisambavigastuste ja vähkkasvajate, närvisüsteemi ja ajufunktsioonide probleemide eest. Pole vahet, kas tegemist on omandatud või kaasasündinud vigastusega, kas tegemist on spordi "õnnetusega" või liigse füüsilise pingutusega seotud probleemiga – nendel ja paljudel muudel juhtudel tuleb appi arstiteadus nimega neurokirurgia. Nagu ka selle praktikud - arstid, kes viivad läbi konsultatsioone, määravad operatsioonieelset läbivaatust ja teevad kirurgilist sekkumist ühel või teisel viisil närvisüsteemiga seotud vaevuste korral, mida peetakse õigustatult üheks salapärasemaks inimkehas.

Neurokirurgia: tehke võimatut

“Kes on neurokirurg” on esimene küsimus, mis kerkib inimesel, kes terapeudi vastuvõtul olles sai vastava saatekirja. Neurokirurgia valdkonna professionaal suudab võimalikult täpselt diagnoosida patoloogilisi protsesse, pöörates tähelepanu nii patsientide lugudele, ohtliku haiguse tunnustele kui ka hoolikalt uurides analüüside ja analüüside tulemusi. Nende spetsialistide pädevusse kuulub kõrgendatud keerukusega kirurgiliste operatsioonide tegemine, mis eeldavad sügavaid teadmisi meditsiinivaldkonnas.

Aga mida neurokirurg ravib, kui täpsustada ja rääkida täpsemalt? See on esiteks:

häired aju ja kolju arengus, kaasasündinud närvisüsteemi anomaaliad;
hematoomid, abstsessid, empüeem;
seljaaju ja aju haigused lapsepõlves, olenemata vanuserühmast;
lülisamba probleemid, näiteks song, osteokondroos;
membraanide ja aju enda vaskulaarsete häirete sündroomid;
pigistatud närvid või karpaalkanali sündroom;
tserebrovaskulaarsed õnnetused, mida saab ravida operatsiooniga, hemorraagia, isheemiline insult;
kolmiknärvi neuralgia;
onkoloogilised ilmingud, seljaaju veresoonte anomaaliad, närvimembraanid;
kolju kasvajad;
erinevat tüüpi valu sündroom;
traumaatiline ajukahjustus jne.

Selle arsti töö ulatus hõlmab närve, aju ja kolju. Enamasti jõuavad inimesed neurokirurgi juurde juba täpselt diagnoositud diagnoosiga, mistõttu uurib arst peamiselt kolleegide järeldusi, suheldes vahetult kõigi arstidega, kuid enamasti neuropatoloogidega.

Neurokirurgi tööülesannete hulka kuulub muuhulgas ka patsiendi operatsioonijärgne juhtimine - patsiendi jälgimine ja tema seisundi jälgimine. Ta määrab rehabilitatsiooniprotseduurid, mille eesmärk on kiire taastumine pärast operatsiooni. Vajadusel määratakse järelravi ja patsiendi edasise ravi ajakava.

Neurokirurgi vastuvõtt: millal ja milleks?

Sageli pöördutakse neurokirurgi poole just siis, kui haigus on juba väljendunud ja läheb hooletusse. Seetõttu on ravi sageli keeruline, kui mitte üldse võimatu, näiteks kui tegemist on pahaloomuliste kasvajatega ajus. Seetõttu on taastumise kõige olulisem tingimus haiguse avastamine varases staadiumis. See aitab vältida terviseprobleeme lähitulevikus ja halvenemist.

Kui märkate sümptomeid, mis viitavad tõsise probleemi arengule, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Eriti kui:

selgelt väljendunud kettaherniate arengu tunnused;
sageli on sõrmede tuimus või valu käes ning kõige sellega kaasnevad vererõhu hüpped ja peapööritus ("kell" lülisamba kaelaosa songa kasuks);
sõrmed lähevad tuimaks, pidev valu alaseljas, erinevates kohtades paiknev jalg (nimmepiirkonna song);
valu rinnaku piirkonnas (koos vastava osakonna herniaga);
on traumaatiline ajukahjustus. Seda saab tuvastada järgmiste sümptomite järgi: tugev iiveldus ja peavalu, äkiline teadvusekaotus, müra kõrvades ja peas, raskused ümbritseva reaalsuse ja selles leiduva informatsiooni tajumisel, motoorse koordinatsiooni häired. Sellistel juhtudel vajab patsient kiiret hospitaliseerimist haigla vastavasse osakonda;
kaasasündinud patoloogiate esinemisel kolju või aju arengus, samuti närvisüsteemi probleemid;
diagnoositakse sümptomid, mis viitavad kesknärvisüsteemi rikkumisele. Enamasti tekivad need ootamatult ja on olemuselt paroksüsmaalsed. Peamised tunnused on teadvusekaotus, püsiva iseloomuga tugevad peavalud, kõne-, liikumisprobleemid jne.

Selle profiiliga meditsiinispetsialistide kiire sekkumine on soovitatav torke-, lõike-, laske-, hakitud ja muude närvisüsteemi mõjutavate haavade diagnoosimisel.

Neurokirurgi konsultatsioon, analüüsid, uuringud

Konsultatsioonile kandideerimisel on vaja teha vajalikud analüüsid - üldveri ja uriin, vere hüübivus ja tromboplastiini aeg. Lisaks tuleb võtta fibrinogeeni ja protrombiini aeg, protrombiini indeks ja normaliseeritud suhe.

Kõigepealt peetakse üksikasjalik vestlus patsiendile esitatavate küsimustega, mille peamine eesmärk on välja selgitada väidetava probleemi arenguaste ravi ajal. Pärast seda viib arst läbi ülduuringu, mille käigus kontrollitakse liigeste ja lihaste funktsioone, kontrollitakse naha tundlikkust, reflekse – nii normaalseid kui patoloogilisi, okulomotoorseid reaktsioone. Kontrollitakse ka "koordineerimisnäidiseid". Järgmisi uuringuid peetakse peamisteks neurokirurgiliste diagnostikameetoditeks:

Lumbaalpunktsioon, mis määrab intrakraniaalse rõhu ja toimib kontrastainete sisseviimise kohana muude uuringute jaoks, mida võib uuringu ajal vaja minna.
Kompuutertomograafia, mis paljastab erinevat tüüpi kahjustusi, näiteks: vesipea, kasvajad, ajustruktuuride nihkumine jne;
MRI on närvistruktuuride üksikasjalik pilt.
Ehhoentsefalograafia on uuritavatelt ajupiirkondadelt peegelduvate ultrahelilainete graafiline kuva.
Elektroentsefalograafia on aju elektrilise aktiivsuse registreerimine.
Positronemissioontomograafia – oluliste andmete demonstreerimine aju kasvajate, epilepsia ja kahtlustatava insuldi kohta.
Ultraheli ja veresoonte doppler, mille eesmärk on arterite ja veresoonte seisundi diagnoosimine.
Müelograafia on seljaaju röntgenuuring kontrastainega.
Elektromüograafia on uuring, mis võimaldab objektiivselt diagnoosida lihaste ja närvisüsteemi kahjustusi.

Neurokirurgid ei kasuta alati instrumente ja operatsioone, seega ärge paanitsege enne tähtaega. Mõnikord kasutatakse ainult medikamentoosset ravi, millele järgneb taastusravi. Peaasi, et haiglakülastust mitte edasi lükata, oma tervist säilitada.