Mis on kandidoos naistel maos. Täielik ülevaade söögitoru kandidoosist: põhjused, ravi, toitumine. Söögitoru kandidoos: sümptomid ja ravi

Kandidoos on suur rühm seenhaigusi, mis võivad mõjutada inimkeha erinevaid organeid. Nende haiguste põhjustajaks on Candida perekonna erinevat tüüpi seened, need liigitatakse tinglikult patogeenseteks organismideks. Kandidoosi rahvapärane nimetus on soor, see mõjutab suuõõnt, pärasoolt ja suguelundeid. Selle haiguste rühma üks levinumaid tüüpe on mao kandidoos, see viitab selle haiguse vistseraalsetele vormidele, st neile, mis mõjutavad inimese siseorganeid.

Nagu eespool mainitud, on kandidoosi põhjustaja perekonna Candida seen. Need pärmitaolised organismid on deuteromütseedid (või ebatäiuslikud seened) ja esinevad alati suu, mao, söögitoru ja pärasoole mikroflooras.

Need on üherakulised mikroorganismid, mis moodustavad pseudomütseeli, blastospoore ja klamüdospoore. Nende mikroorganismidega nakatumine toimub isegi loote arengu ajal. Nende seente eoseid leidub lootevees, nabanööris ja platsentas. Samuti võib nakatumine tekkida esimestel kuudel pärast lapse sündi emaga kokkupuutel, toitmisel või kokkupuutel ümbritsevate esemetega.

Candida seente arengu ja kasvu optimaalne temperatuur on 20–27 kraadi Celsiuse järgi. Kuid vaatamata sellele kasvavad ja paljunevad need mikroorganismid hästi isegi temperatuuril 37 kraadi. Mis kõige parem, need seened imavad endasse erinevaid suhkruid, nii et eelistavad asuda sinna, kus neid on rohkem.

Kui me räägime sellest haigusest, siis seenega nakatumise aeg ei mängi erilist rolli, see on igaühel meist, kuid see ei tekita erilist probleemi enne eriliste asjaolude ilmnemist, mida arutatakse allpool.

Mao kandidoosi põhjused ja tunnused

Mao kandidoos on selle haiguse väga levinud tüüp. See seen elab inimese maos kogu aeg, kuid haiguse alguseks on vaja eritingimusi.

Soori arengu alustamiseks on vaja nõrgendada organismi kaitsefunktsioone. Haiguse alguse ajal ei muuda patogeen oma omadusi, ei muutu agressiivsemaks, meie keha nõrgeneb, õigemini selle immuunsüsteem.

Väga sageli areneb kandidoos pärast raskeid infektsioone, erinevaid immuunpuudulikkusi ja diabeeti. Suurendab seeninfektsiooni, pahaloomuliste kasvajate, antibiootikumide, kortikosteroidhormoonide pikaajalise (või liigse) kasutamise tõenäosust.

Kõik ülaltoodu kehtib mao kandidoosi kohta. Tavaliselt eelnevad selle haiguse algusele järgmised sündmused:

• Antibiootikumide võtmine: see häirib mao ja soolte mikrofloorat, mis põhjustab patogeense mikrofloora kontrollimatut paljunemist.
• Nõrgenenud immuunsus. Selle seeni püüdmine on sama lihtne kui pirnide koorimine: pesemata köögiviljade ja puuviljade kaudu, kontaktide kaudu teiste inimestega, kuid haigus algab alles siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud.
• Suhkurtõbi, kroonilised neeru- ja hingamisteede haigused.
• Kortikosteroidide võtmine.

Mao kandidoosi eriti levinud põhjused on järgmised:

• peptiline haavand;
• gastriit;
• maomahla madal happesus;
• limaskestade piirkondade nekroos (erineva päritoluga).

Täiendavad tegurid, mis aitavad kaasa haiguse arengule, on halvad harjumused, nagu alkoholism, suitsetamine ja narkootikumide tarvitamine. Samuti suureneb selle haiguse tekkimise tõenäosus vanusega.

Lisaks sellele, et haavandid või gastriit on kandidoosi teket soodustavad tegurid, on ka pöördvõrdeline seos: maos asuv seen koloniseerib haavandilisi arme või limaskesta erosioonikohti ja takistab nende paranemist.

Haiguse sümptomid

Algstaadiumis on seda haigust väga raske diagnoosida, kuna see on peaaegu asümptomaatiline. Ka hilisemates staadiumides ei otsi kandidoosihaiged sageli arstiabi, võttes oma haigusnähte teiste, vähem ohtlike maohaiguste nähtude jaoks.

Kandidaasi peamised sümptomid on järgmised:

• kõhulahtisus;
• kõhupuhitus;
• iiveldus ja oksendamine;
• sagedased valed tungid;
• haiguse kaugelearenenud staadiumis ilmub väljaheites veri;
• väljaheites võib leida kohupiimamassile sarnaseid valkjaid lisandeid;
• valu maos;
• toodete maitse muutus;
• valge juustune kate keelel.

Lisaks mõjutab haigus ka inimese üldist seisundit: nõrkus saab võitu, kohati võib äkitselt tõusta temperatuur, sagedamini esinevad erinevad külmetushaigused.

Haiguse kulg

Väga sageli kaasneb mao seenega söögitoru, suuõõne ja soolte sarnane kahjustus. Sel juhul on haigusel järgmine kulg:

1. Söögiisu kaotus on haiguse esimene märk. Mõnikord kurdavad patsiendid toidu maitse muutumist. Neelu limaskesta kahjustuse korral tekivad allaneelamisel valulikud aistingud.
2. Haiguse järgmisel etapil ilmnevad iiveldus ja oksendamine. Vere- ja limaosakesed võivad välja tulla koos oksendamisega. Haiguse edasist arengut iseloomustab lahtine väljaheide verega.
3. Mao kandidoos võib esineda koos palavikuga või ilma. Tavaliselt kaasneb haigusega nõrkus, letargia, töövõime langus.
4. See maohaigus võib olla erosiivse või katarraalse gastriidi põhjus. Selle staadiumi sümptomiteks on valu ülakõhus, veri oksendamises ja valkjas lima. Seen maos võib põhjustada selle seinte perforatsiooni, sisemist verejooksu ja peritoniiti. Sellisel juhul võib verejooks olla väga märkimisväärne, kui kahjustatud on suur anum.
5. Hilisemates staadiumides võib kandidoos soolestikku nakatada, põhjustades selle seinte tõsiseid kahjustusi kuni perforatsioonini.

Diagnostika

Selle haiguse diagnoosimine ei ole eriti keeruline, tavaliselt koosneb see mitmest protseduurist, mis viitavad eksimatult seda tüüpi patoloogiale.

Mao kandidoosi määramiseks kasutatakse patsiendi suuõõnest võetud määrdeid, samuti tema okseosakesi. See on ka selle haiguse korral väga tõhus.

Seene nähud on endoskoopial nähtavad.

Endoskoopilisel uuringul saab arst tuvastada valkja kattega kaetud põletikulised mao seinad – see on üks mao kandidoosi tunnuseid. Patsiendi oksendamine ja muud eritised täidetakse seene pseudomütseeliga, mis võimaldab täpselt tuvastada haiguse põhjustaja. Pärast bioloogilise materjali uurimist mikroskoobi all tehakse külv.

Lisaks väheneb mao kandidoosi korral happesus, mis on selle patoloogia esinemise täiendav sümptom.

Samuti peaks arst pöörama tähelepanu sellele haigusele eelnevatele teguritele ja haigusele, mis patsiendil uuringu ajal on. Väga sageli on kandidoosi põhjustaja haigused, mis kahjustavad patsiendi immuunsust.

Teine meetod, mida saab kasutada kandidoosi diagnoosimiseks, on immunoloogilised reaktsioonid. Need aitavad tuvastada kandidoosi tekitaja vastaseid antikehi.

Diagnoosi ajal on vaja täpselt määrata patogeeni liik, sellest sõltub ravi efektiivsus.

Tagajärjed

Millised võivad olla kandidoosi tagajärjed, kui midagi ette ei võeta ja protsess jäetakse juhuse hooleks? Võime kohe öelda, et kui te ignoreerite selle haiguse sümptomeid ja ei alusta selle vastu spetsiaalset ravikuuri, on tagajärjed kõige kurvemad, kuni surmani.

Aja jooksul seene ainult tugevneb, paljuneb limaskestal, on võimalik seedetrakti teiste organite nakatumine. Lisaks võib mao kandidoosi areng põhjustada selle organi seinte perforatsiooni, mis põhjustab peritoniiti ja sisemist verejooksu. Vereringesse sattudes kanduvad seeneosakesed kogu kehasse, tekitades uusi nakkuskoldeid.

Samuti võite lisada, et hilisemates etappides tungib seen sügavale kudedesse, mistõttu see muutub ravimitele praktiliselt kättesaamatuks, mistõttu on selle ravi väga problemaatiline.

Kahjustatud koepiirkonnad muutuvad omakorda kergeks saagiks erinevatele bakteriaalsetele infektsioonidele, mis raskendab olukorda veelgi.

Seened põhjustavad sageli autoimmuunreaktsioone, mis mõjutavad negatiivselt immuunsüsteemi ja patsiendi üldist seisundit.

Ravi

Raviks kasutatakse erinevat tüüpi seenevastaseid ravimeid. Kui haigus avastatakse varases staadiumis, viiakse selle ravi läbi ambulatoorselt, haiguse kaugelearenenud vorm nõuab haiglaravi.

Teine oluline punkt selle patoloogia ravimisel on kaasuvad haigused, mis on kandidoosi põhjuseks. Need tuleks tuvastada (peaaegu alati on) ja kõrvaldada.

Mao kandidoosi ravis tuleb erilist tähelepanu pöörata patsiendi immuunsuse taastamisele, sest selle nõrgenemine on enamasti haiguse peamine põhjus.

Kui patoloogia arengu põhjus on antibiootikumide pikaajaline kasutamine, mis hävitas seedetrakti normaalse mikrofloora, tuleks see taastada. Sellisel juhul määratakse patsiendile elusbakterite kultuure sisaldavad jogurtid. Need settivad seedekulglasse ja pärsivad seente arengut.

Ravi ajal on soovitatav järgida dieeti, süüa rohkem toitu, kõrge valgusisaldusega, süüa vähem soolast, rasvast ja suitsutatud. Ülesöömine on sel perioodil samuti vastuvõetamatu. Ravi käigus on vaja võtta vitamiine ja bioloogilisi toidulisandeid.

Lisaks traditsioonilise meditsiini meetoditele on kandidoosi raviks ka rahvapäraseid meetodeid. Siiski peaksite sellega ettevaatlik olema. Parem on kasutada alternatiivmeditsiini meetodeid pärast konsulteerimist arstiga, kes ütleb teile, kas tasub seda kasutada ja millised vahendid on kõige tõhusamad.

Traditsiooniline meditsiin kasutab kandidoosi vastu erinevaid ürtide keetmisi ja leotisi (vereurmarohi, naistepuna, tammekoor, kummel, saialill), aga ka mõningaid köögivilju (küüslauk, porgand). Kuid me ei tohiks unustada, et traditsiooniline meditsiin on hea ainult haiguse algstaadiumis, kui haigus jookseb, ei saa võimsatest seenevastastest ravimitest loobuda. Sel juhul saab lisateraapiana kasutada alternatiivseid meetodeid, ei midagi enamat.

Ärahoidmine

Iga haigust on lihtsam ennetada kui hiljem ravida. Kandidoos pole erand. Seda seeni nimetatakse mingil põhjusel "oportunistlikuks patogeeniks". Normaalsetes tingimustes ei kahjusta see keha, vaid ründab ainult siis, kui inimese immuunsus on nõrgenenud.

Sellest tuleks teha ainult üks järeldus: te ei tohiks viia oma keha seisundisse, kus see mükoos algab.

Esiteks tuleks olla väga ettevaatlik antibiootikumide, hormonaalsete ravimite, antidepressantide kasutamisega. Kindlasti ei tasu neid ravimeid võtta ilma arstiga nõu pidamata, kuid kui oled selleks sunnitud, siis tuleb mõelda seedetrakti mikrofloora normaliseerimisele ja immuunsuse tõstmisele. Kui pärast pikka selliste ravimite võtmist tunnete mõnda ülaltoodud sümptomitest, peate konsulteerima arstiga. Mida varem kandidoosi ravi algab, seda tõhusam see on.

Selle patoloogia väga levinud eelkäijad on gastriit ja haavandid. Inimesed, kes kannatavad nende vaevuste all, peaksid mõistma, et nad on ohus.

Selle patoloogia esimesed märgid peaksid olema signaal viivitamatuks arsti külastamiseks.

Kandidoos on tänapäeval kõige levinum seeninfektsioon, mida põhjustavad Candida perekonna (candida) pärmilaadsed seened. Selle mükoosi (kreeka keelest μύκης - seen) esinemissageduse suurenemine viimastel aastakümnetel on seotud antibiootikumide laialdase kasutamisega ja immuunpuudulikkusega patsientide arvu suurenemisega. Patogeenid kuuluvad tinglikult patogeensete mikroorganismide rühma.

Kandidoosi esinemissagedus on 25% suuõõnes ja 70-80% soolestikus. Inimese immuunsüsteem pärsib haiguse arengut. Normaaltingimustes on saprofüütse taimestiku hulk tühine. Kui immuunsüsteem ebaõnnestub, toimub seente liigne vohamine. Need mõjutavad limaskesti, nahka ja siseorganeid. Kõige sagedamini teatatud juhtumid ja soole. Seedeelunditest on mõjutatud ka söögitoru, magu, pärasoole, sapiteed ja kõhunääre.

Mikroorganismid on looduses laialt levinud. Neid leidub joogivees, pinnases, toidus. Nad elavad loomade ja inimeste nahal ja limaskestadel. Perekonna Candida pärmitaoliste seente 200 bioloogilisest liigist on inimesele ohtlikud 10 liiki, millest umbes 87% on Candida albicans.

Riis. 1. Candida perekonna seened: ümara kujuga (vasakul fotol), mitsellaarse kujuga (paremal fotol).

Patogeenide virulentsustegurid

Soole, söögitoru ja mao kandidoosi teket soodustavad patogeenide erilised omadused:

• Perekonna Candida seentel on võime kinnituda limaskesta rakkudele ja seejärel, muutudes filamentseks vormiks (seeneniidistiku moodustumine), tungivad limaskestale (invasioon), põhjustades kudede nekroosi, mis on tingitud ensüümide sekretsioonist, nagu nt. aspartüülproteinaas ja fosfolipaas. Adhesioon ja pseudomütseeli moodustumine on Candida peamised virulentsustegurid.
• Proteaasi ja glükosidaasi patogeenide ensüümid lõhustavad intensiivselt mutsiini (lima mukopolüsahhariide), mis kaitseb söögitoru, mao ja soolte limaskesta agressiivsete välistegurite eest.
• Liigisisene varieeruvus aitab kaasa mikroorganismide resistentsuse tekkele negatiivsete keskkonnategurite, sealhulgas seenevastaste ravimite suhtes.

Keha seenevastase resistentsuse tegurid

Candida virulentsuse tegurid, mille kohaselt inimkeha on oma kaitsemehhanismidele vastu:

• Mukopolüsahhariidide (mutsiin, lima) moodustumine, lüsosüümi, komplemendi, sekretoorse IgA, transferriini, laktoferriini, hapete ja ensüümide tootmine, limaskesta regenereerimise võime, normaalse mikrobiota (soolestiku mikrofloora) säilitamine, peristaltiline aktiivsus.
• Otsustava tähtsusega on fagotsüütide seeria rakulise immuunsuse seisund - looduslikud tapjad, polümorfonukleaarsed leukotsüüdid ja mononukleaarsed fagotsüüdid, seenevastane humoraalne reaktsioon (spetsiifiliste immunoglobuliinide B-rakkude süntees, mis inaktiveerivad seente ensüüme ja endotoksiine) ning dendriitrakkude kompleksne interaktsioon. T-abistajate ja T-reguleerivate rakkudega.
• Candida kasvu piiramine sümbiontbakterite poolt (bifidobakterid, laktobatsillid, enterokokid).
• Seedetrakti normaalne mikrofloora toodab aineid, mis takistavad patogeensete mikroorganismide sisenemist limaskestale.

Kandidaasi arengut soodustavad tegurid

• Füsioloogilised immuunpuudulikkused (rasedus, lapsepõlv ja vanadus, pikaajalised stressiolukorrad).
• Primaarsed immuunpuudulikkused (kaasasündinud).
• Vähk ja AIDS.
• Glükokortikoidide, tsütostaatikumide, kiiritusravi vastuvõtt.
• Rasestumisvastaste vahendite võtmine, mis sisaldavad suures koguses östrogeeni.
• Endokriinsüsteemi haigused (dekompenseeritud suhkurtõbi, rasvumine, hüpotüreoidism jne).
• Pikaajalisest antibiootikumravist põhjustatud düsbioos.
• Kroonilised haigused, mis nõrgestavad patsienti.
• Vigastused, operatsioonid, pikaajaline stress – kõik, mis lööb immuunsüsteemi.

Seenevastase immuunsüsteemi defektid on peamine tegur, mis soodustab kandidoosi teket inimestel.

Riis. 2. Candida seeneniidistik limaskesta pinnal moodustab võimsa raami – biokile. Protsessiga kaasneb limaskesta kihi hävitamine koos erosioonide ja haavandite tekkega.

Seedesüsteemi kandidoosi klassifikatsioon

1. Suu-neelu kandidoos (suu ja neelu): krambid, keiliit, gingiviit, stomatiit, farüngiit, glossiit.
2. Söögitoru kandidoos (ilma erosioonita ja erosiooniga).
3. Mao kandidoos:

• Erosioon-fibriinne (hajutatud).
• Fokaalne (sekundaarsed maohaavandid).

1. soole kandidoos:

• Invasiivne difuusne.
• Mitteinvasiivne.
• Fokaalne (sekundaarne kaksteistsõrmiksoole haavand).

1. Ano-rektaalne kandidoos:

• Candida proktosigmoidiit.
• Invasiivne pärasoole kandidoos.
• Perianaalse piirkonna kandidoosi dermatiit.

Riis. 3. Fotol mikroskoobi all pärmilaadsed seened Candida albicans. Selgelt on näha pseudomütseeli, klamüdo- ja blastospooride niidid.

Haiguse diagnoosimine

Soole, söögitoru, mao ja teiste seedeorganite kandidoosi diagnoosimine põhineb haiguse kliinilisel pildil, riskitegurite tuvastamisel ja laboriandmetel.

Haiguslugu

Patsiendi kaebuste ning tema haigus- ja eluloo põhjalikul uurimisel selgub patsiendi kuuluvus riskirühmadesse. Seennakkuse "juhuslik" avastamine on selliste tausttegurite otsimise põhjus. Sageli avaldub kandidoos kõigepealt immuunpuudulikkusega kaasnevate haiguste tekkes.

Looduslike ravimite mikroskoopia

Mükoosi diagnoosimise "standard" on patogeenide tärkavate rakkude pseudomütseeli tuvastamine limaskestalt, uriini settest, väljaheitest või rögast, haavandite põhjast määrdudes-jälgedes.

Riis. 4. Candida albicans mikroskoobi all: pseudomütseeli ümarad rakud ja filamendid.

Kiire tuvastamise tehnika

Laialdaselt kasutatakse Candida albicansi kiiret tuvastamist. Selle liigi mikroorganismid on võimelised moodustama lühikesi seeneniidistiku ja idutorude filamente 2-4 tunni jooksul, kui neid kasvatatakse toitekeskkonnas temperatuuril +37°C.

Kultuuriõpetus

Kultuuriuuring viiakse läbi, et selgitada välja haiguse põhjused, määrata patogeenide kvantitatiivne hinnang, nende liigid ja tundlikkus seenevastaste ravimite suhtes. Selle uuringu jaoks kasutatakse suuõõne ja söögitoru limaskesta, mao ja soolte sisu, reidid, filme, kaksteistsõrmiksoole sondeerimisel saadud sapi.

Mõnede uurimistulemuste tõlgendamine:

• Normaalse immuunsusega inimestel ei ole üksikute Candida kolooniate tuvastamine kandidoosi diagnoosimise aluseks.
• Diagnostiliselt oluline on kolooniate arv üle 105.
• Madala immuunsusega inimestel on madalam diagnostiline tase oluline.
• Mõnel juhul võib soolekahjustusega Candida tuvastamine väljaheites olla ainus haiguse tunnus.

Riis. 5. Vasakpoolsel fotol Candida albicansi kolooniate kasv toitesöötmel. Parempoolsel fotol on vaade seenekolooniale, mille ülaosas on niitjad rakud.

Histoloogiline uuring

Biopsiaproovide histoloogiline ja tsütoloogiline uurimine võimaldab tuvastada patogeenide koevorme.

Väljaheidete analüüs jämesoole mikrofloora jaoks

Mitteinvasiivse soole kandidoosi korral ja biopsia materjali puudumisel on diagnostiliseks standardiks Candida seente kasv üle 10 4 CFU/g. Selle taseme tõus näitab immuunkaitse vähenemist, antibiootikumide pikaajalist kasutamist või süsivesikuterikka toidu söömist.

Riis. 6. Candida albicansi ülekasv soolesisus.

Muud laboriuuringute meetodid

Praktilise tähtsusega on väljaheite antigeenide ensüümimmunoanalüüs ja PCR.

Endoskoopilised uurimismeetodid

Söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole endoskoopiline uurimine 12 võimaldab tuvastada limaskesta põletikku ja valkjate naastude olemasolu, võtta uurimiseks materjali. Kaasaegsed video- ja kolonoskoopia meetodid (jämesoole uurimine) võimaldavad uurida elundit patsiendile mugavates tingimustes - "narkootikumide" une taustal.

Röntgenuuring

Röntgenuuringul tuvastatakse defektid limaskestade kontuurides, toidutorude suuruses ja peristaltika sügavuses.

Pärmitaoliste seente pseudomütseeli tuvastamine on haiguse diagnoosimise "standard".

Riis. 7. Candida albicans mikroskoobi all.

Soole kandidoos: sümptomid, ravi, toitumine

Kõigi kandidoosi tüüpide hulgas on soolekahjustused juhtival kohal. Haiguse põhjuseks on organismi kaitsevõime vähenemine ja laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimite laialdane kasutamine. Infektsiooni nimetatakse sageli "haigete haiguseks" või "ravist tulenevaks haiguseks".

Kuidas haigus areneb

On olemas invasiivsed ja mitteinvasiivsed haiguse vormid. Invasiivsel kujul idanevad seened soole limaskesta, mitteinvasiivsel kujul arenevad soolestiku luumenis.

Invasiivne vorm

Invasiivse kandidoosi korral kinnitub Candida sooleepiteelirakkudele, moodustab filamentseid väljakasvu (pseudomütseeli), kasvab epiteeli kihti ja tungib basaalmembraanist väljapoole. Järgmisena sisenevad patogeenid lümfisüsteemi ja kanduvad verega kogu kehasse. Nii areneb süsteemne kandidoos koos siseorganite kahjustusega.

Haigus areneb seedeorganites, mille sisesein on vooderdatud kihilise lamerakujulise (sagedamini) ja silindrilise (harvemini) epiteeliga. Sagedamini esineb haigus suuõõnes ja söögitorus, harvemini maos ja sooltes. Sooleseina erosioonilised ja haavandilised defektid on erineva kuju ja suurusega. Ilmuvad praod, membraanikatted ja polüpoidsed moodustised.

Riis. 8. Aktiivses faasis moodustab candida pseudomütseeli, mis kasvab läbi soole limaskesta.

mitteinvasiivne vorm

Kandidaasi mitteinvasiivse vormi korral ei moodusta seenerakud pseudomütseeli ega idane soole limaskesta. Nad paljunevad intensiivselt elundi luumenis, häirides kõhu- ja parietaalset seedimist. Mikroobsed komponendid ja metaboliidid pärsivad normaalset mikrofloorat, tungides verre, põhjustavad süsteemsete immuun-põletikuliste reaktsioonide teket ja organismi allergilist ümberstruktureerimist.

Suurem osa Candida perekonna pärmilaadsetest seentest paikneb inimese soolestikus. Mükoosi ekstraintestinaalne lokaliseerimine (suuõõs, suguelundid ja siseorganid) on süsteemse kandidoosi ilming, mille alguseks on enamikul juhtudel soolekahjustus.

Soole kandidoosi nähud ja sümptomid

Soole kandidoosi sümptomid sõltuvad haiguse vormist, kahjustuse tasemest ja ulatusest.

1. Ebamugavustunne kõhus on soolestiku kandidoosi peamine sümptom. Patsient on mures spastilise valu, puhitus (kõhupuhitus), väljaheites võib esineda verd ja lima.
2. Väljaheite sagedus ja konsistents muutuvad. Väljaheites tuvastatakse suurel hulgal Candida perekonna pärmilaadseid seeni.
3. Soolestiku kandidoosi pidev sümptom on kõhupuhitus – seedegaaside eraldumine erineva helitugevusega heli ja haisu lõhnaga.
4. Mürgistus haiguses on mõõdukas.
5. Keha sensibiliseerimist iseloomustavad erineva lokaliseerimise ja raskusastmega allergia tunnused.

Soole kandidoosi (difuusne invasiivne vorm) nähud ja sümptomid

Intestinaalse kandidoosi difuusne invasiivne vorm kulgeb vastavalt enterokoliidi tüübile. Patsiendid on mures spastiliste valude pärast, puhitus, väljaheites võib esineda verd ja lima, sageli esinevad suuõõne ja suguelundite limaskestade kandidoosi tunnused. Palavik on mõõdukas. Muutused soolestikus fibrinoos-haavandilise iseloomuga endoskoopia ajal. Mõnikord kulgeb haigus mittespetsiifilise haavandilise koliidi või kaksteistsõrmiksoole haavandina. Mõnel juhul areneb perianaalne dermatiit. Ravi seenevastaste ravimitega annab positiivse tulemuse.

Soole kandidoosi nähud ja sümptomid (mitteinvasiivne vorm)

Soole kandidoosi mitteinvasiivne vorm ilmneb kõhuvalu ja puhitustega, koos heliga eralduvad tujukad gaasid, väljaheide ei moodustu. Ravi seenevastaste ravimitega annab positiivse tulemuse.

Riis. 9. Fotol soolekandidoos. Nooled näitavad "kalgendatud" ülekatte tüüpi.

Soole kandidoosi tüsistused

• Pika kandidoosiga toimub keha allergiline ümberkorraldamine, mida iseloomustab urtikaaria ilmnemine, naha sügelus, allergiline vaskuliit või seenekseem.
• Raskete vormide korral komplitseerub invasiivne soolekandidoos haavandite perforatsiooni ja verejooksuga.
• Kui patogeenid sisenevad veresoonte voodisse, tekib kandidoosi sepsis. Parenhüümsetest elunditest on kahjustatud sapipõis ja maks, kõhunääre, mida sageli täheldatakse AIDS-i patsientidel.
• Mükoosi süsteemsust näitab suuõõne ja/või suguelundite samaaegne kahjustus.

Invasiivse soole kandidoosi suremus ulatub 25-55%. Siirdamise järgselt ja ägeda leukeemiaga patsientidel on mükoosi invasiivsed vormid peamised surmapõhjused.

Riis. 10. Mõnel juhul kulgeb soolekandidoos fibrinoos-haavandilise koliidi tüübi järgi.

Soolestiku kandidoosi ravi

Soole kandidoosi ravi on suunatud patogeenide ja patoloogilise protsessi kõigi osade tõhusale hävitamisele. On vaja kindlaks teha ja kõrvaldada mükoosi arengut soodustavad tegurid. Ravi käigus peavad patsiendid järgima ranget dieeti ja loobuma halbadest harjumustest.

Soole kandidoosi ravi seenevastaste ravimitega

Kandidaasi ravis kasutatakse seenevastaseid ravimeid, mis ei adsorbeerita soole luumenist, kuna ilma Candida kasvu mahasurumiseta ei täheldata terapeutilist toimet või see osutub ebastabiilseks ja lühiajaliseks. Flukanasool, ketokonasool, intrakonasool ja amfoteritsiin imenduvad täielikult seedetrakti ülaosast ega jõua niudesoole tasemele, kuhu on koondunud peamine Candida seente populatsioon.

Seenevastaste ravimite rühm, mis ei imendu soolestiku luumenist, hõlmab Nüstatiin, Levorin Ja Natamütsiin (Pimafutsiin). Nüstatiin Ja Levorin neil on suur hulk kõrvaltoimeid: düspepsia, toksiline hepatiit, allergiad jne.

Pimafutsiin on polüeenantibiootikumide rühma laia toimespektriga seenevastane ravim. Selle mõjul on häiritud rakumembraanide terviklikkus ja talitlus, mis põhjustab patogeenide surma. Ravi alguses tekivad patsientidel iiveldus ja kõhulahtisus, mis kaovad ise ilma ravimi kasutamist katkestamata. Rasedus ja imetamine ei ole vastunäidustuseks. Puuduvad andmed toime kohta lootele.

Ravi tõhususe peamised kriteeriumid on järgmised:

• Haiguse kliiniliste ilmingute kadumine.
• Candida kolooniate arvu normaliseerimine piisava analüüsi alusel.

Mõnel juhul kasutavad nad soovitud efekti saavutamiseks korduvaid ravikuure.

Riis. 11. Seenevastaste ravimite mõjul muutub seente kest poorseks, "lekkivaks". Raku sisu voolab välja seeneniidistiku pinnale.

Kandidaasi patogeneetiline ravi

Mükoosi terviklik ravi peaks olema suunatud patsiendi immuunseisundi korrigeerimisele, keha sensibiliseerimise vähendamisele ja soolestiku biotsenoosi taastamisele, mis suurendab oluliselt ravi efektiivsust.

1. Keha sensibiliseerimise vähendamiseks soovitatakse patsientidel võtta uue põlvkonna allergiavastaseid ravimeid.
2. Vitamiinide ja mikroelementide (sh raua) kadumise asendamiseks on soovitatav võtta Ferrogloboliin B12, mis sisaldab B-vitamiine (B1, B2, B3, B6 ja B12), fool- ja pantoteenhapet, C-vitamiini, ammooniumraudtsitraati, kaltsiumglütserofosfaati, tsinki, vaske, mangaani, joodi, lüsiini, lagritsajuure ekstrakti ja mett.
3. Soolestiku mikrobiotsenoosi taastamine.

Soolestiku mikrobiotsenoosi taastamine peaks toimuma kahes suunas:

• Võitlus oportunistliku taimestiku vastu (antibiootikumide, Intestopani, Mexaformi võtmine, bakteritsiidse toimega toitude söömine).
• Soolefloora normaliseerimiseks on soovitatav võtta preparaate, mis sisaldavad elusaid lakto-, bifido- ja muud tüüpi baktereid: Linex, Acipola, Hilak-forte, Bifi-Form, Bifibumbacterin, Bactisubtil, Lactobacterin, Atsilakta, Lakteol, Prophora, Bitsilak.

toidulisand toidule Baktistatiin on asendamatu mitmekomponentne ravim kandidoosi ravis:

• Bacillus subtilis'e metaboliidid pärsivad oportunistlikku ja patogeenset soolestiku mikrofloorat, soodustavad korralikku seedimist, tõstavad organismi kaitsevõimet, stimuleerides interferooni sünteesi.
• Tseoliit on looduslik sorbent. Imendab ja eemaldab selektiivselt allergeene ja toksiine, aidates seeläbi vähendada erinevat tüüpi toksikoosid. Selle mõjul normaliseerub soole peristaltika, vähenevad puhitus ja spastilised nähtused.
• Sojajahu hüdrolüsaat on prebiootiline komponent. See soodustab kasvu ja.

1. Käärimisprotsesse pärssivaid ravimeid kasutatakse ( Karboleen- aktiivsüsi) ja seedimise normaliseerimine ( Pepsiid, maomahl, happepepsiin, magneesiumsulfaat, ensüümpreparaadid).
2. Madala hemoglobiinisisaldusega veres kasutatakse rauapreparaate: Ferroplex, raudlaktaat, raudglütserofosfaat, hemostimuliin.
3. Hüpoproteineemia vastu võitlemiseks on lämmastiku metabolismi normaliseerimiseks ette nähtud anaboolsed steroidid: Inosiin, Nandroloon, Oroothape, Metüüluratsiil ja jne.
4. Tõestatud funktsionaalse ja kvantitatiivse T- ja B-rakulise immuunsuse puudulikkuse korral on ette nähtud immunomodulaatorid: Naatriumnukleinaat, Splenin, Taktivin, Arbidol, Levamisool, Spleniin, Metüüluratsiil ja jne.
5. Humoraalse immuunsuse korrigeerimiseks kasutatakse inimese immunoglobuliini, gammaglobuliini jne.

Dieet soolestiku kandidoosi korral

1. Candida perekonna pärmilaadsed seened eelistavad elada kudedes, mis on rikkad sisesuhkru - glükogeeni - poolest. Käärimisprotsesside vähendamiseks ja seedetrakti düskineesia vastu võitlemiseks on soovitatav piirata suhkru ja suures koguses süsivesikuid sisaldavate toitude igapäevast tarbimist. Tarbimiseks ei soovitata maiustusi, kondiitritooteid, saia, pasta, magusaid jooke, õlut ja kalja, kartulit, peeti ja maisi, viinamarju, banaane ja muid magusaid puuvilju.
2. Lubatud kasutamiseks: lahja liha hautatud, keedetud või küpsetatud kujul, keedetud kanamunad ja munapuder, taimeõlid, piimatooted, köögiviljadest kurgid ja tomatid, teraviljast tatar ja riis, marjadest sõstrad, pohlad ja jõhvikad puuviljajoogid, jookidest - ürtide keetmised, granaatõuna- või porgandimahl, kibuvitsapuljong, roheline tee, jook sidruniga ilma suhkruta.

Seedetrakti kandidoosi ravi aluseks on ülitõhus seenevastane ravim, põletikuvastased, toonilised ja immunomoduleerivad ained, kaasuvate haiguste korrigeerimine.

Riis. 12. Pärmilaadsed seened Candida albicans mikroskoobi all: nähtavad on patogeenide ümarad rakud ja pseudomütseeli filamentide fragmendid.

Söögitoru kandidoos: sümptomid ja ravi

Söögitoru kandidoos on haruldane (1,3–2,8% patsientidest), peamiselt nõrgenenud immuunsusega inimestel, 4% siirdamise järgselt patsientidest, 3–6,7% dissemineerunud kartsinomatoosiga patsientidest, igal kolmandal AIDS-iga patsiendil, sageli täheldatud. neerupealiste ja kõrvalkilpnäärme talitlushäiretega patsientidel 5–10% suhkurtõvega patsientidest. Söögitoru kandidoosi tekke peamised riskitegurid on põletused, polüpoos ja divertikuloos.

Klassifikatsioon

Candida ösofagiit võib tekkida ilma erosioonita ja koos erosiooniga. Morfoloogiliselt eristatakse mükoosi 3 raskusastet:

• Esimesel raskusastmel ilmuvad söögitoru limaskestale eraldi hallikasvalge värvusega reidid. Seente pseudomütseel idaneb epiteelikihti.
• 2. raskusastmel on haarangud kilejad, kohati ühinevad, moodustades ulatuslikke alasid. Mütseeli filamendid kasvavad läbi limaskestade ja submukoossete kihtide.
• 3. raskusastmel on pseudomembranoossed ülekatted ulatuslikud. Mütseeli kiud kasvavad lihaskihti.

Kuidas areneb söögitoru kandidoos?

Söögitoru limaskesta rakkude külge kinni jäädes ja immuunsüsteemilt korralikku vastulööki saamata hakkab kandidoos moodustama pseudomütseeli ja kasvama läbi limaskestade kihi. Patogeenide ensüümide mõjul limaskesta rakud hävivad. Puhastatud epiteel ja seente kehad moodustavad pinnale hallikasvalge värvusega haarangud. Alguses on need väikesed valkjad kolded, mis lõpuks ühinevad ja moodustavad tihedad haarangud - filmid. Mõnel juhul on membraanseid haaranguid nii palju, et need blokeerivad täielikult söögitoru valendiku. Immuunpuudulikkusega patsientidel tekivad haavandid, sageli esineb seina perforatsioon (perforatsioon) ja verejooks. Söögitoru ja mediastiinumi flegmonaalne põletik muutub patsientide surma põhjuseks. Mikroskoopia abil tuvastatakse patogeenide pseudomütseel ja tärkavad rakud.

Riis. 13. Mütseeli teke limaskesta pinnal. Parempoolsel fotol on pseudomütseel ja ümarad klamüdospoorid - mittesugulise paljunemise organid. Protsessiga kaasneb limaskesta kihi hävitamine, millele järgneb erosioonide ja haavandite teke.

Söögitoru kandidoosi sümptomid

Endoskoopilise pildi põhjal eristatakse 4 haiguse kulgu - kergest kuni raskeni, komplitseeritud. Latentse kulgemisega söögitoru kandidoos võib olla asümptomaatiline.

Söögitoru kandidoosi peamised sümptomid on düsfaagia (ebamugavustunne neelamisel), valu (odünofaagia) ja mõnel juhul süljeeritus (hüpersalevatsioon). Valu allaneelamisel erineva intensiivsusega, mõnikord võimetus toitu alla neelata. Oksendamise korral vabanevad membraani tüüpi moodustised. Düsfaagia esineb 70% juhtudest, suuõõne kahjustused - 45%, iiveldus ja oksendamine - 15%, kehakaalu langus - 8%, kõhulahtisus - 2%, igal kolmandal patsiendil puuduvad söögitoru kandidoosi sümptomid. Kõrvetised ja lahtised väljaheited on haruldased.

Söögitoru kandidoosi tüsistused:

• Suutmatus vedelat toitu alla neelata põhjustab dehüdratsiooni.
• Seina perforatsioon (perforatsioon).
• Verejooks, millele järgneb aneemia.
• Söögitoru ahenemine (kitsendus).
• Seennakkuse levik koos siseorganite kahjustusega.
• Candida sepsis.
• Söögitoru ja mediastiinumi flegmonaalne põletik muutub patsientide surma põhjuseks.

Riis. 14. Söögitoru kandidoosi peamised sümptomid on hüpersalevatsioon (vasakul olev foto), tursed, limaskesta hüperemia ja "kalgendatud" haarangud.

Söögitoru kandidoosi diagnoosimine

Söögitoru kandidoosi uurimine tuleb läbi viia kõigil riskifaktoritega patsientidel, kui neil tekib neelamisel ebamugavustunne ja valu. Diagnoosi kinnitab kandidoosi stomatiidi esinemine patsientidel, kuid selle puudumisel ei ole välistatud ka söögitoru kahjustus.

Natiivsete äigete mikroskoopia

Pseudomütseeli tuvastamine on limaskesta kandidoosi diagnoosimise "standard". Seenerakke tuvastatakse nii haiguse kui ka kandidoosi korral.

Patogeenide tuvastamine toimub tsütoloogiliste (natiivsete äigete uurimine) ja histoloogiliste (biopsiamaterjalide uurimine) meetoditega. Kraapimisanalüüs on kõige usaldusväärsem.

Kultuuriline meetod

Biomaterjali külvamine võimaldab tuvastada haiguse põhjust, kvantifitseerida patogeene, määrata seente liike ja tundlikkust seenevastaste ravimite suhtes, jälgida ravi efektiivsust. Kultuurimeetodi puudused on suutmatus eristada kandidoosi kandidoosist.

Seroloogilised ja nahatestid

Seroloogilisi uuringuid (ELISA, spetsiifilise IgE määramine jne) ja nahateste kasutatakse praktikas nõutava täpsuse puudumise tõttu harva.

Söögitoru kandidoosi kiire diagnoosimine

Söögitoru haiguste kiire diagnoosimine toimub tsütoloogilise harja ja balloonkateetri abil. Proovivõtuinstrumendid sisestatakse nina või suu kaudu. Saadud materjali uuritakse tsütoloogiliselt ja kultuuriliselt. Meetodi tundlikkus on palju suurem kui endoskoopia käigus saadud biopsiaproovide histoloogiline uurimine, kuna saadud materjali töötlemisel võivad seened limaskesta pinnalt välja uhtuda.

Riis. 15. Söögitoru kandidoos. Söögitoru haavandi sisu mikroskoopia. Selgelt on näha pseudomütseeli ja tärkavate Candida rakkude niidid.

Söögitoru endoskoopia

Seda tüüpi söögitoru uuring võimaldab visuaalselt hinnata põletiku pilti ja võtta materjali uurimiseks. Puuduseks on see, et miniatuurne koetükk saadakse biopsiatangide abil, mis vähendab oluliselt tõenäosust leida diagnoosimiseks vajalikku infot, mistõttu ühest biopsiast sageli diagnoosi kinnitamiseks ei piisa.

Söögitoru kandidoosi peamised endoskoopilised tunnused on limaskesta hüpereemia, suurenenud haavatavus kokkupuutel, erineva lokaliseerimise, suuruse ja konfiguratsiooniga fibriinsed naastud.

1. Katarraalse kandidaalse ösofagiidi korral esineb erineva raskusastmega difuusne hüperemia, mõõdukas limaskesta turse. Kokkupuutel suureneb verejooks.
2. Fibrinoosse kandidaalse ösofagiidi korral paistes ja hüpereemilise limaskesta taustal täheldatakse halli-valgeid või kollakaid lahtisi ümaraid naastud, mille läbimõõt on 1–5 mm. Kokkupuutel suureneb verejooks.
3. Fibrinoos-erosioonse kandidaalse ösofagiidi korral on naastud määrdunudhallid, "ääristatud", linditaolised, paiknevad pikisuunaliste voltide harjadel. Limaskest on paistes ja hüpereemiline. Kokkupuutel suureneb verejooks.

Riis. 16. Endoskoopiline pilt söögitoru kandidoosist.

Histoloogiline uuring

Ainult bioloogilise materjali histoloogilisel uurimisel on võimalik avastada sügavale söögitoru seina tunginud pseudomütseeli.

Röntgeni meetod

Röntgeni meetod söögitoru uurimiseks on ebaefektiivne, kuid selle abil saab tuvastada haiguse tüsistusi - striktuur, haavandid, perforatsioon.

Söögitoru kandidoosi ravi

Söögitoru kandidoosi ravi on keeruline. Esiteks viiakse läbi tausthaiguste otsimine, tuvastamine ja korrigeerimine. Narkootikumide ravi hõlmab seenevastaste ravimite, immunokorrektorite, patogeneetiliste ja sümptomaatiliste ainete kasutamist.

Antimiootikumid on ette nähtud peamiselt tablettide kujul. Intravenoosset manustamist kasutatakse kandidoosi resistentsuse korral traditsioonilistele raviskeemidele ja neelamisvõimetuse korral. Kohalikku ravi ei teostata.

Söögitoru kandidoosi korral kasutatakse järgmist:

• Triasoolid (asooliühendid) (flukonasool, itrakonasool). Ravimid, mis sisaldavad Flukonasool, on "kuldstandard" kandidoosihaigete ravis. Nad tungivad hästi vereringesse.
• Imidasooli derivaadid (mikonasool, Ketokonasool, isokonasool, omokonasool, klotrimasool, ekonasool, bifonasool, oksikonasool, butokonasool, sertakonasool (imidasool + bensotiofeen).
• Polüeenantibiootikumide rühm (Nüstatiin, levoriin, natamütsiin, amfoteritsiin ja pimafutsiin). Ei imendu soole luumenist.
• Ehhinokandiinid (Kaspofungiin, anidulafungiin, mikafungiin).

Esimese valiku ravimid hõlmavad Flukonasool, Ketokonasool Ja intrakonasool.

Ravimid, mis sisaldavad Flukonasool, on söögitoru kandidoosi ravi "kuldstandard". Nad tungivad hästi vereringesse, on tõhusamad Ketokonasool Ja intrakonasool.

Teise valiku ravimid hõlmavad järgmist: Ketokonasool, itrakonasool, amfoteritsiin, kapsofungiin, vorikonasool, prokanasool.

Seenevastaste ravimite suhtes resistentsuse kujunemisega muutub raviskeem:

• Asoolidega ravimisel Flukonasool) on vaja ravimi annust suurendada. Ebaefektiivsuse korral lähevad nad üle selle rühma teisele ravimile - intrakonasool, mis on ette nähtud suuremas annuses.
• Kui suur annus ei ole efektiivne Flukonasool(400 mg päevas) minna üle IV-le Amfoteritsiin B. Resistentsus selle ravimi suhtes on haruldane.

Söögitoru kandidoosi ravi toimub ainult vastavalt juhistele ja arsti järelevalve all.

Mao kandidoos

Mao seeninfektsioon, kui elundi seina kahjustus puudub, areneb harva. Seedetrakti kõigi spetsiifiliste kahjustuste tüüpide hulgas on mao kandidoos 5,2%. Kroonilise gastriidi ning mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite biopsiate korral leitakse pärmseenelaadseid seeni 17-30% juhtudest.

Mao kandidoos on erosioon-fibrinoosne (difuusne) või fokaalne (sekundaarsed maohaavandid). Kandidoos areneb sageli peptilise haavandi ja gastroösofageaalse reflukshaigusega patsientidel. Patogeenid paljunevad intensiivselt vesinikkloriidhappe sisalduse vähenemise või puudumise taustal maomahlas (aklorhüdria), eriti limaskesta haavandite ja kahjustuste (erosioonide) piirkondades. Selle tulemusena ei parane haavandid ja erosioonid pikka aega ning seente idanemine limaskestaaluses kihis põhjustab valu ja verejooksu.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole 12 endoskoopiline uurimine võimaldab tuvastada limaskesta põletiku nähtusi, valkjate naastude olemasolu, võtta uurimiseks materjali. Diagnoosi usaldusväärne kinnitus põhineb Candida pseudomyceliumi tuvastamisel tsütoloogilistes ja/või histoloogilistes preparaatides.

Viimastel aastatel on perekonna Candida seeni üha enam isoleeritud seoses Helicobacter pyloriga. On kindlaks tehtud, et haavandivastane ravi aitab kaasa kandidoosi esinemissageduse suurenemisele ning seenhaiguste esinemisel on maohaigused raskemad.

Sellistel juhtudel tuleb ravi läbi viia antibakteriaalsete ravimitega koos seenevastaste ravimitega.

Hajus mao kandidoos

Difuusne maokahjustus areneb hüpokloorhüdria taustal pärast kirurgilisi sekkumisi ja põletusi. Endoskoopiaga avastatakse fibrinoos-haavandilise gastriidi tunnused, jäljendites avastatakse pseudomütseeli niidid. Ravi on flukonasooli 200 mg päevas 10-14 päeva jooksul või amfoteritsiin B-ga.

Mao fokaalne kandidoos

Mao fokaalne (piiratud) kahjustus (haavandi kandidoos) areneb maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi taustal. Haavandid on reeglina suured, kalduvad veritsema ja taluvad traditsioonilist ravi. Biopsiaproovides ja määrdudes-jälgedes leitakse sissetungivat pseudomütseeli. Flukonasool on valikravim, mida kasutatakse annuses 200 mg päevas 10-14 päeva jooksul.

Riis. 17. Maohaavand (foto vasakul) ja kaksteistsõrmiksoole haavand (foto paremal, näidatud nooltega).

Pankrease kandidoos

On tõestatud, et perekonna Candida seened mõjutavad kõhunääret samal määral kui teisi organeid. Haigus põhjustab suhkurtõve arengut, mida on tõestanud seenevastaste ravimite väljakirjutamisel positiivse dünaamika saavutamine.

Sapiteede kandidoos

Candida perekonna seened võivad nakatada sapipõie ja sapijuhasid. Seda soodustavad sapiteede düskineesia, kolestaas, giardiaas, pankrease haigus, sapipõie hüpotensioon ja muud tüüpi patoloogiad. See loob soodsad tingimused patogeenide arenguks. Kivid sapiteedes muutuvad seente "reservuaarideks". Paljud autorid nimetavad neid "kandidoosikivideks".

Laboratoorne diagnostika põhineb kaksteistsõrmiksoole multifraktsioonilise sondeerimise teel saadud sapi osade mikrobioloogilisel uuringul.

Ravi seenevastaste ravimitega Nüstatiin, mükogeptiin, levoriin, kolereetilised ja antimikroobsed ravimid. Ravi täiendavad füsioterapeutilised protseduurid. Dieet peaks sisaldama valgurikkaid toite, täisteraleiba, fermenteeritud piimatooteid, limonaadi ja puuviljamahlu. Piirake kõrge süsivesikute sisaldusega toite. Toit on osaline, väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas.

Riis. 18. Anorektaalne kandidoos.

Ano-rektaalne kandidoos

Anorektaalse piirkonna kahjustus perekonna Candida seente poolt ilmneb patogeenide sattumise tõttu pseudomütseeli sooleseinasse. Mükoos areneb immuunsüsteemi toimimise vähenemise taustal, on soole kandidoosi tagajärg. Sageli on patoloogilises protsessis kaasatud perianaalse piirkonna nahk.

pärasoole kandidoos

Pärasoole kandidoos areneb sageli AIDS-i põdevatel patsientidel, homoseksuaalidel ja herpese kahjustustega segainfektsioonina, kulgeb vastavalt proktiidi tüübile. Valu pärasooles, vale tung roojamiseks, veri ja lima väljaheites on haiguse peamised sümptomid. Sigmoidoskoopia korral on limaskesta turse ja hüperemia taustal nähtavad punased papillid ja granulatsioonid, täheldatakse suurenenud verejooksu. Rasketel juhtudel tekivad haavandid, protsess ulatub lahkliha ja välissuguelunditeni. Sageli täheldatakse bipolaarseid kahjustusi - soor suus ja pärasooles. Anorektaalne kandidoos kulgeb pikka aega, seda on raske ravida.

Diagnoos tehakse seente pseudomütseeli tuvastamise põhjal määrdumisel. Kasutatakse ravis Flukonasool 200 mg päevas 14-20 päeva jooksul, teise valiku ravimitest - intrakonasool Ja Ketokonasool. Lisaks viiakse kohalik ravi läbi suposiitide abil nüstatiin Ja Levorin, vesisuspensiooniga mikroklosterid Levorina, 0,02% metüleensinise lahus.

Perianaalne kandidoosi dermatiit

Perianaalse piirkonna naha kahjustused tekivad sügeluse ja põletuse kaebustega. Roojamine muutub valusaks, tekivad praod ja verejooks. Uurimisel täheldatakse hüperemiat, arvukaid erosioone ja follikuliiti.

Diagnoos tehakse Candida pseudomyceliumi tuvastamise alusel nahasoomustest. Ravis kasutatakse seenevastaseid ravimeid välispidiseks kasutamiseks mõeldud kreemi ja salvi kujul klotrimasool. Teise valiku ravimitest kasutatakse salve ja kreeme. Nizoral või Exoderil. Tugeva sügeluse korral kasutatakse hormoonidega antibiootikume.

Riis. 19. Fotol perianaalne kandidoosdermatiit.

Mao kandidoos- söögitoru haigus, kui mao limaskesta kattub seennakkus, mille põhjustajaks on Candida perekonna pärmseened.

Seened- spetsiaalsed organismid, mis on alati olemas inimkehal, suu limaskestadel, suguelunditel ja siseorganitel. Normaalsetes tingimustes ei põhjusta seened kahju. Kuid teatud teguritega kokkupuutel hakkavad nad aktiivselt arenema, põhjustades seeninfektsioone. Üks neist on Candida.

Terve inimkeha mikroflooras elab mitut tüüpi pärmitaolisi seeni. Nad ei avaldu kuidagi, nende tegevust piiravad spetsiaalsed bakterid. Erinevatel põhjustel mao funktsiooni rikkudes hakkab arenema kandidoos.

Peamiseks põhjuseks peetakse kasulike bakterite taseme langust antibiootikumide ja steroidravimite pikaajalise kasutamise tõttu. Oportunistlike organismide teel olev barjäär nõrgeneb ja nad hakkavad aktiivselt arenema. Immuunsüsteem kaotab vastupanuvõime infektsioonidele, mille tagajärjel võib tekkida kandidoos mao limaskestale.

Kandidaasi risk suureneb immuunpuudulikkusega inimestel järgmistel põhjustel:

• HIV-nakkus;
• varasemad traumad ja operatsioonid;
• düsbakterioos;
• diabeet ja muud endokriinsüsteemi haigused;
• pahaloomuliste ja healoomuliste moodustiste olemasolu;
• neerude ja hingamisteede kroonilised patoloogiad;

Eakatel inimestel on oht mao ja soolte kandidoosi tekkeks. Seeni Candida leidub umbes ¼ elanikkonnast.

Sümptomid

Kuigi mao seeninfektsioon on tavaline patoloogia, on seda varajases staadiumis väga raske avastada. 1/3 patsientidest ei koge haigusele iseloomulikke sümptomeid.

Paljud, kes märgivad mao düsfunktsiooni märke, tuvastavad neid mürgistuse, haavandite või gastriidiga. Seetõttu pöörduvad vähesed kandidoosi progresseerumise alguses gastroenteroloogi poole.

Mao kandidoosi tüüpilised sümptomid:

• Söögiisu vähenemine. Patsient tunneb maitsetundlikkuse muutust, suhu ilmub ebameeldiv järelmaitse. Seene tungimisega kõri on neelamisprotsess raskendatud.
• Iiveldus, oksendamine koos verejälgedega, triibud ja kile. Oksesse ilmuvad valged kalgendatud osakesed.
• Kui mao seinte mütseel on kahjustatud, ilmneb häire kõhulahtisuse kujul koos kalgendatud lisandite ja lima jälgedega.
• Kui mõnda organit mõjutab candida, tekib valu ülakõhus, nagu katarraalse või erosiivse gastriidi korral.
• Mõnel juhul annab mao kandidoos temperatuuri. Peaaegu alati tunneb patsient üldist nõrkust, letargiat, töövõime langust.
• Mõnikord ilmnevad kandidoosi sümptomid suu limaskestal.

Enneaegse ravi korral mõjutavad seente kolooniad teisi elundeid, kandidoos areneb üldistatud vormiks, mis kujutab endast tõsist ohtu kehale.

Tüsistused

Kui te ignoreerite kandidoosi tunnuseid ja ei ravi seda, võivad tagajärjed olla väga tõsised. Seenekolooniad võivad levida suuõõnde ja neelu, põhjustades soori koos ebameeldivate kuivustundega, põletustunne, kuiv köha.

Kui mao seintel on perforatsioon, ilmneb peritoniit, anumad hävivad. Selle kõigega kaasneb sisemine verejooks. Verekaotuse korral tekib rauavaegusaneemia. Candida nakatab lihaskoe, põhjustades gastriiti, peptilisi haavandeid ja isegi maovähki.

Kõigi väliste tunnuste olemasolul saab täpset diagnoosi panna ainult laboratoorsete uuringute abil.

Uurimiseks võetakse patsiendi väljaheide või oksendamine. Mikroskoopiline analüüs võimaldab tuvastada seeneniidistikuid. Candida tüüp määratakse külvi teel.

Diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud mao endoskoopia koos biopsia materjali kogumisega. Piisava ravi määramiseks on vaja mitte ainult kindlaks teha patogeeni tüüp, vaid ka selle arengu põhjus.

Immunoglobuliinide taseme kontrollimiseks tehakse vereanalüüs ( ELISA, RNGA, PCR). Patogeensete organismide taset kontrollivate antikehade puudumise korral määratakse immunomodulaatorite ja immunostimulaatorite kuur.

Ravi

Kuidas ravida mao kandidoosi, määrab gastroenteroloog. Ravi peaks olema kompleksne, sõltuvalt patogeeni tüübist ja haiguse põhjusest. Kui antibiootikumide võtmise ajal tekib soor, tuleb see kõigepealt tühistada.

Flukonasool on üks tõhusamaid ravimeid. Kui haigusvorm ei ole raske, siis piisab. See on ette nähtud tablettide kujul 100-150 mg kaks korda päevas.

Lisaks sellele võib välja kirjutada ka teisi seenevastaseid ravimeid:

• Mükoheptiin aastast eraldatud antibiootikum Streptoverticillium mycoheptinicum. See vabaneb želatiinkapslite ja tablettidena, igaüks 0,05 g.Võtke 2 tabletti suu kaudu pärast sööki kaks korda päevas. Ravikuur on 10-14 päeva.
• Nüstatiin- seenevastane aine, mida kasutatakse seente sooleinfektsioonide korral. 1 tablett sisaldab 500 000 ühikut nüstatiini. Täiskasvanutele on ette nähtud 1-2 tabletti 3-4 annuseks päevas.
• Levorin- seenevastane antibiootikum tablettide kujul. Täiskasvanutele soovitatakse võtta 1 tablett 2-4 korda päevas.

Haiguse rasked vormid nõuavad ravi haiglas. Sel juhul on vaja võtta meetmeid, et vältida kandidoosi nakatumist teistes elundites.

Haiguse rasketel juhtudel on ette nähtud intravenoossed süstid. Ampholipa või Amfoteripiin(1 kord päevas, 500 RÜ 10 kg kehakaalu kohta).

Paralleelselt seenevastaste ainetega võetakse prebiootikume ja probiootikume, mis normaliseerivad seedetrakti mikrofloorat:

• Linex- kombineeritud ravim soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks, mis sisaldab 3 tüüpi piimhappebaktereid. Täiskasvanutele soovitatakse võtta 2 kapslit kolm korda päevas.
• Hilak– substraati sisaldavad tilgad Lactobacillus helveticus. Võtta enne sööki või söögi ajal 40-60 tilka rohkes vees lahustatuna.
• Enterol- kapslid või pulber Saccharomycetes boulardii lüofiliseeritud elusorganismidega suspensiooni valmistamiseks. Täiskasvanutele määratakse 1-2 kapslit kaks korda päevas.

Kui haigusega kaasnevad kõrvetised, võtke Ranitidiin. Iivelduse või okserefleksi korral on soovitatav 1 tablett. Cerucala 2 korda päevas. Kõhupuhituse korral on ette nähtud sorbendid ( Polysorb, Enterosgel).

Dieet

Ravi peaks olema kõikehõlmav, seetõttu tuleks toitumisele pöörata erilist tähelepanu.

Toitumine mao kandidoosi korral:

• Jäta dieedist välja rikkalikud tooted, maiustused, alkohoolsed joogid.
• Piiratud koguses on lubatud süüa pastat, keedetud tailiha, leiba, kartulit.
• Iga päev peaksid menüüs olema hapendatud piimatooted (jogurt, kodujuust, keefir), munad, kurgid.

etnoteadus

Mõnedel mittetraditsioonilistel ainetel on seenevastane toime. Taastumise kiirendamiseks kasutatakse neid koos ravimteraapiaga.

Eeterlike õlide kasutamist peetakse tõhusaks. Tugeva toimega seente vastu on lavendliõli, teepuu estrid, mürr, pune. Suukaudseks kasutamiseks lahjendatakse 2 tilka õli 50 ml vees ja võetakse 1 tl enne sööki.

• kummel;
• hüperikum;
• tamme koor;
• haavapuu koor;
• musta papli pungad.

Rahvapäraste meetoditega ravi hõlmab pikka perioodi (vähemalt 6 kuud). Mis tahes abinõu vastuvõtmine peaks toimuma raviarsti järelevalve all.

Seega on mao kandidoos tõsine haigus, mis ilma õigeaegse sekkumiseta võib põhjustada palju tüsistusi. Oluline on haigus avastada varases staadiumis, siis on ravi kiirem ja tõhusam, ilma organismi kahjustamata.

Üks levinumaid kandidoosiga seotud haigusi on seedetrakti (seedetrakti) kandidoos. Esinemise põhjused on erinevad, kuid peamine on antibiootikumide kontrollimatu kasutamine, lai toimespekter ja häired organismi immuunsüsteemis. Seedetrakti kandidoos algab soolestiku kandidoosiga, kui seeninfektsioon levib makku, suuõõnde ja söögitorusse.

Mao kandidoosi põhjused

Kandidoosile eelneb alati mitmeid tegureid. Vaatame, millised:

• Antibiootikumide pikaajaline kasutamine (viib normaalse soole mikrofloora häirimiseni, mis aitab kaasa tinglikult patogeense mikrofloora, mille hulka kuuluvad perekonna Candida pärmseened, kontrollimatule paljunemisele).
• Keha kaitsefunktsioonide vähenemine.
• Haigestuda võib seentega nakatunud pesemata juur- ja puuviljade kaudu, kui inimesel on nõrgenenud immuunsüsteem.
• Diabeedi ja kilpnäärme haigused, bronho-kopsusüsteemi ja neerude kroonilised haigused.
• Glükokortikosteroidravimite, hormonaalsete ravimite võtmine Deksametasoon, Prednisoloon jne.

Haiguse kulg

1. Seedetrakti kahjustus perekonna Candida pärmseente poolt väljendub söögiisu vähenemises. Võite märgata maitsemuutust, ebameeldivat järelmaitset suus. Kui seene mõjutab neelu limaskesta, võib neelamine olla häiritud. Sageli väljenduvad need nähud suuõõnes esineva sooriga (valged kohupiimataolised kiled huulte ja põskede siseküljel ning juhtub, et limaskest on puhas).

2. Mõne aja pärast tekib iiveldus ja oksendamine. Oksendamisega eralduvad veretriibud ja kiled, mis on märk mao limaskesta ärritusest ja põletikust. Progresseeruva haigusega kaasneb tulevikus lahtine väljaheide koos lima ja vere segunemisega. Selles võib märgata ka juustuma välimusega lisandeid.

3. Haigus esineb sageli palavikuga ja ilma. Ükskõik, kuidas haigus kulgeb, inimese seisund halveneb: ilmneb nõrkus, letargia, efektiivsus väheneb, halb enesetunne.

4. Seedetrakti kandidoos on ohtlik, kuna see kandub edasi teistesse organitesse, võib esineda üldistatud kujul (kogu organismi kahjustus).

5. Suuõõne kandidoos avaldub limaskesta paistetuse ja punetusena, millele tekib peale kilet tihedalt limaskestale joodetud kohupiimataoline naast. Võib tekkida limaskesta atroofiline kahjustus, mis muutub kuivaks, õhukeseks ja värvuselt erkpunaseks.

6. Neelu kandidoos väljendub põletustundes ja kuivustundes kurgus, mis viib kuiva obsessiivse köha avaldumiseni. Väliselt on neelu tagaküljel märgata kalgendatud raide või valkjaid kilesid.

7. Söögitoru kandidoos ei pruugi pikka aega avalduda ja selle organi seintel tekivad olulised muutused. Haiguse peamine ilming on rikkumine ja valu neelamisel, kuna kandidooskiled võivad osaliselt või täielikult blokeerida söögitoru valendiku. Kui söögitoru on kahjustatud, tähendab see, et Candida seente filamentsed vormid on tunginud sügavale selle organi seina haavandite ja bakteriaalset tüüpi infektsiooni lisamisega flegmoni ja söögitoru abstsessi kujul.

8. Mao kandidoos avaldub erosiivse või katarraalse gastriidi kujul. Sel juhul tungivad seened sügavale mao seina. See haigus avaldub valuga ülakõhus koos valkjate iseloomulike kilede ja vere segunemisega okses. Mao kandidoosi tüsistus võib olla selle seina perforatsioon peritoniidi tekkega ja veresoonte seinte hävimine, millega kaasneb sisemine verejooks. Kui väike veresoon on hävinud, tekib verejooks peaaegu märkamatult, kuni areneb rauavaegusaneemia. Kui suur anum on kokku kukkunud, on sel juhul oht patsiendi elule.

9. Soolekandidoos esineb kahel kujul: mitteläbiv (mitteinvasiivne) ja läbistav (invasiivne). Läbitungiv vorm ei ole tavaline, kuid see on raske, sest sooleseinas tekib põletikuline protsess. See võib põhjustada haavandite teket. Invasiivne vorm võib mõjutada kogu soolestikku - see on üldine soole kandidoos ja võib lokaliseerida olemasolevate soolekahjustuste (haavandid või polüübid) piirkonnas. Seda kandidoosi vormi nimetatakse fokaalseks. Soole kandidoosi mitteinvasiivne vorm on tavalisem. Seda põhjustavad Candida perekonna seened ja see on üks düsbakterioosi tüüpe, mis väljenduvad seedehäiretes, keha mürgistuses toidu ebaõige seedimise saadustega, valu sooltes ja puhitus.

Seedetrakti diagnostika

Seedetrakti kandidoosi diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi patsiendi oksendamise ja väljaheidete laboratoorne uuring. Mikroskoobi all saate tuvastada perekonna Candida seente ja nende niitide kogunemist. Nakkuse põhjustaja tuvastamiseks ja tuvastamiseks viiakse läbi okse- ja väljaheidete kultuurid.

Samuti saate patogeeni tuvastada PCR-iga (polümeraasi ahelreaktsioon). Selle meetodiga saab tulemuse varem kui külvamisega. Pärmseente vastaseid antikehi saab tuvastada immunoloogiliste reaktsioonide abil. Samuti tehakse diagnoosi kinnitamiseks soolte ja mao endoskoopiline uuring.

Ravi ja ennetamine

Seedetrakti kandidoosi ravitakse seenevastase ravimiga Flukonasool. Kui vorm ei ole raske, ravitakse neid ambulatoorselt ja kui haigusvorm on raske, siis haiglas. Ravi käigus läbib patsient täieliku läbivaatuse, et tuvastada kroonilised ja praegused haigused, mis võivad selle haiguse põhjuseks olla. Tahaksin märkida, et ravis eelistatakse ravimeid, mis ei imendu seedetraktis, vaid toimivad lokaalselt. Pimafutsiini võib omistada sellisele ravimile.

Rasketel juhtudel on vaja välja kirjutada ravimid ja süsteemsed toimed, mis imenduvad verre ja mõjutavad kogu keha, näiteks flukonasool. Suuõõne kandidoosi raviks on ette nähtud paiksed seenevastased ravimid. Samal ajal on ette nähtud immunomoduleerivad ravimid, mis taastavad immuunsust. Tahaksin märkida, et sada toidu desinfitseerimismeetodit, isiklik hügieen ja range lähenemine toitumismeetoditele toovad lisaks meditsiinilisele ravile positiivse tulemuse ja abi.

Kõik ülaltoodud ravimid selles artiklis on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Ainult arst saab diagnoosida ja määrata kvalifitseeritud ravi. Esimesed märgid, mida te kahtlustate, peaksid olema signaal arsti külastamiseks.

Soor - lööve, mis mõjutab limaskesti valgete kiledega ja millest eraldub ebameeldiva lõhnaga aine, on paljudele teada.

Naised kannatavad selle all eriti raseduse ajal ja pärast sünnitust. Mao kandidoos on teine ​​kõige levinum soori põhjus. Üherakulist seent Candida leidub kõigi inimeste kehas. Lööve ilmneb siis, kui ta saab paljunemiseks head tingimused - immuunsüsteemi nõrgenemine.

Mao kandidoosi põhjused

Seene Candida esineb kõigi inimeste kehas. Mao mikrofloora sisaldab seenevastaseid komponente, pärsib üherakuliste seente ja nende valemütseeli liigset arengut. Seedetrakti häired ja nõrgenenud immuunsus põhjustavad Candida arvukuse suurenemist. Nende kogunemine väljendub kalgendatud kilede moodustumisel limaskestade pinnal ja niiske nahaga kohtades. Mao kandidoos areneb soolekahjustuse ja siseorganite krooniliste haiguste taustal. Haiguse põhjused võivad olla:

• Antibiootikumide, hormonaalsete, glükokortikosteroidravimite võtmine, mis tapavad mikrofloorat.
• Diabeet.
• Kilpnäärme haigus.
• Düsbakterioos.
• Kasvajate olemasolu.
• Gastriit, haavand, koliit.
• Keha nõrgenemine, ületöötamine.
• Nõrgenenud immuunsüsteemiga määrdunud marjade ja puuviljade kasutamine.

Kandidoos algab kõige sagedamini soolestikust, seejärel tekivad maos ja söögitorus kiled. Aja jooksul, tähelepanuta jäetud haigusega, tekib kandidoos suuõõnes ja levib teistesse organitesse. Mao ja teiste organite kandidoosi võib esile kutsuda sagedane joomine ja suitsetamine. Limaskest on kahjustatud, kasulikud mikroorganismid, mis kaitsevad kahjulike seente ja bakterite paljunemise eest, hävivad.

Seene põhjustatud mao ja söögitoru kahjustuse sümptomid

Mao seinte kandidoosi peetakse omamoodi katarraalseks ja erosiivseks gastriidiks. Põletiku põhjustajaks on Candida seen, mitte Helicobacter Pylori. Kahjustuse algstaadiumis puuduvad sümptomid. Kahjustuse suurenemise ja mao kandidoosi tekkega tekivad sümptomid:

• Valu epigastriumis.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Kõrvetised.
• Valkjad kiled ja veretilgad okses.
• Nõrkus, väsimus.
• aneemia areng.

Limaskesta atrofeerunud piirkondade olemasolu, põletik võib provotseerida Candida kolooniate arengut. Helicobacter pylori esinemine ei takista seene arenemist, välja arvatud juhul, kui bakterid suurendavad vesinikkloriidhappe kontsentratsiooni. Kõige sagedamini areneb kandidoos maos aktiivselt neutraalse ja madala happesuse taustal. Söögitoru kandidoosiga ilmnevad täiendavad sümptomid:

• Valu allaneelamisel.
• Kuivus kurgus.
• Köha.
• Maitsepungad ei tööta.
• Naastu teke suulael ja põskedel.
• Halb hingeõhk.
• Pikaajalisi kõrvetisi söögisooda ei leevenda.
• Lahtine väljaheide juustulise eritisega.
• Lihasvalu.
• Kaalulangus, keha kurnatus.

Kandidoosi seen ja seeneniidistik nakatab pinda ja kitsendab toidu läbipääsu vaba ruumi. Samal ajal rikub näritud toodete tükk tekkinud kilede terviklikkust. Isegi vedelike neelamisel on nii valu kui ka raskusi.

Kandidaasi diagnoosimine

Mao seinte kahjustuste õigeaegne diagnoosimine, ravi lihtsustab oluliselt, vähendab ravimite võtmise aega. Mida vähem on kahjustatud mao limaskest, seda lihtsam on haigust peatada ja peatada Candida progresseeruv areng. Kandidaasi uurimisel avastatakse muid haigusi, sealhulgas pindmise ja atroofilise gastriidi varajases staadiumis, millel puuduvad sümptomid esialgsel arenguperioodil.

Söögitoru ja mao kandidoosi diagnoosimine on lihtne. Tampoonid võetakse suuõõnest. Oksemassi uuritakse valemütseeli olemasolu suhtes. Haiguse arenguaste ja lokaliseerimine määratakse mao seinte endoskoopilise siseuuringuga. Limaskesti mõjutanud seene tüüp määratakse kindlaks bioloogilise materjali külvamisega. Seejärel kontrollige organismi immunoloogilist vastust ja võimet toota Candida antikehi.

Näiliselt lihtsat haigust on võimatu ignoreerida. Kilede alla kogunevad seente kolooniad, seeneniidistik tungib sügavale kudedesse, lõhub kapillaaride membraani. Selle tulemusena areneb aneemia. Suure veresoone seina purunemisel ei ole välistatud tõsine, inimelule ohtlik verejooks. Mao kudede kahjustus ühes kohas viib selle hävimiseni, tekivad sügavad haavandid, mis ähvardavad muutuda perforeeritud vormiks. Peritoniit nõuab kiiret operatsiooni ja kompleksset kõhuloputust.

Dieetoitumine patoloogias

Mao kandidoosi eduka ravi peamine tagatis on dieet ja mõõdukas kehaline aktiivsus, mille eesmärk on tugevdada keha ja immuunsust. Peaksite loobuma halbadest harjumustest:

• Suitsetamine.
• Pikaajaline viibimine ühes asendis.
• Istuv eluviis.
• Viibimine ruumides, kus õhku eraldub raskmetalle, kloori ja muid kahjulikke aineid.
• Alkoholi tarbimine.

Mao kandidoosiga söömine peaks toimuma väikeste portsjonitena, jagades päevanormi 4–5 söögikorraks. Dieedile lisatakse vitamiinide ja mineraalainete preparaate, mille määrab arst immuunsüsteemi tugevdamiseks. Kahjulikud toidud, mis provotseerivad haigusi ja mida maos halvasti töödeldakse, on välistatud. Need on enamasti rasvased ja vürtsikad toidud. Peaksite loobuma liikvel olles näksimisest ja kiirtoidust. Söögitoru kandidoosi dieet sisaldab:

• Köögiviljasupid.
• Kashi.
• Tükeldatud tailiha, aurutatud ja keedetud.
• Salatid köögiviljadest ja puuviljadest, kooritud.
• Aurutatud köögiviljad.
• Kiseli.
• Vahud.
• Eilne leib.

Vajad igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus. Eriharjutusi tehakse koormuste järkjärgulise suurendamisega. Kui tunnete iiveldust ja ebamugavustunnet, tuleb kehaline kasvatus lõpetada, minna üle aeglasele kõndimisele.

Mao kandidoosi ravimite ravi

Narkootikumide ravi on ette nähtud laboratoorsete määrdumiste ja immunoloogiliste uuringute tulemuste põhjal. Valitud ravimid:

• antiseptiline toime.
• Põletikuvastane.
• Immuunsust tugevdav.
• Soolestiku ja mao mikrofloora normaliseerimine.

Samal ajal kõrvaldatakse haiguse põhjus:

• Gastriidi ja teiste kandidoosi arengut põhjustavate haiguste ravi.
• Keha tugevdamine.
• Seene- ja viirusevastaste bakterite koostise taastamine seedetrakti mikroflooras.

Ravi toimub ambulatoorselt. Kõiki siseorganeid kahjustava soori kaugelearenenud staadiumiga hospitaliseeritakse ainult raskes seisundis patsiente. Terve ja tugeva immuunsüsteemiga organism suudab pärssida kahjulike seente ja viiruste arengut. Peamised ennetusmeetodid on tervislik eluviis ja õige toitumine. Mis tahes haiguse esimeste nähtude korral õigeaegne visiit arsti juurde hõlbustab ravi. Kui teil tekib ebamugavustunne või raskustunne maos, peate külastama gastroenteroloogi.