Bakteriaalse vaginoosi sümptomid naistel. Vaginoosi põhjused. Üldised ennetusmeetmed

Bakteriaalne vaginoos on haigus, mis on seotud tupe mikrofloora tasakaalu muutustega. Kõige sagedamini kannatavad selle probleemi all 25–40-aastased naised. Statistika järgi pidi iga kaheksas tüdruk sellise probleemiga silmitsi seisma. Vaginaalne düsbioos ei ohusta patsiendi elu, kuid võib põhjustada häireid organismi reproduktiivsüsteemi toimimises. Seetõttu tuleb bakteriaalse vaginoosi ravi alustada kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist.

Haiguse tunnused

Terve naise vagiina sisaldab väga erinevaid baktereid. Need moodustavad happelise keskkonna, mis osutub patogeense mikrofloora eluks ebasoodsaks. Tänu sellele on reproduktiivsüsteem kaitstud põletiku tekke eest.

Negatiivsete väliste või sisemiste tegurite mõjul väheneb piimhappebakterite arv tupes järsult, mis toob kaasa keskkonna happesuse vähenemise. Tänu sellele on erinevate haiguste, sealhulgas bakteriaalse vaginoosi patogeenid võimelised aktiivselt paljunema.

Mõnikord esineb haigus varjatud kujul. Sagedamini kaasneb sellega elav kliiniline pilt. Sümptomite raskusaste sõltub kasulike ja patogeensete mikroorganismide suhtest tupes. Mida varem alustatakse piisavat ravi, seda suurem on võimalus kiiresti tervis taastada.

Haigus ei kuulu suguhaiguste hulka. Mõned bakteriaalse vaginoosi patogeenid kanduvad aga edasi sugulisel teel. Need ei muutu haiguse peamiseks põhjuseks, vaid toimivad raskendava tegurina.

Haiguse arengu peamised põhjused

Bakteriaalse vaginoosi põhjused peituvad tupe mikroorganismide tasakaalustamatuses. On võimatu tuvastada konkreetset patogeeni, mis provotseeriks haiguse arengut. Sagedamini mõjutab patoloogia väljanägemist järgmiste mikroorganismide aktiivne paljunemine tupes:

• Mükoplasmad.
• Megasfäärid.
• Peptokokid.
• Gardnerellad.
• Leptotrichus.
• Bacteroides.
• Atopobium.

Nende sattumine inimkehasse ei põhjusta bakteriaalset vaginoosi. Ainult provotseerivate tegurite olemasolul toimub nende aktiivne paljunemine, mis viib probleemi tekkimiseni.

Haigusega mitteseotud tegurid

Välised tegurid, mis ei ole seotud naise tervisega, võivad anda tõuke haiguse arengule. Nende hulgas on:

• Suguelundite liigne hügieen, sagedane pesemine bakteritsiidsete omadustega toodete kasutamisega. See põhjustab enamiku piimhappebakterite surma ja selle tagajärjel düsbakterioosi arengut.
• Emakasisese vahendi kasutamine rasestumisvastase vahendina. Kui selle paigaldamise tehnoloogiat rikutakse, suureneb märkimisväärselt oht, et põletikuline protsess levib kõigis reproduktiivsüsteemi organites.
• Kehv toitumine. Suure koguse rasvase toidu, ebatervisliku toidu ja alkohoolsete jookide söömine kutsub esile raske düsbioosi.
• Kanna tihedat sünteetilist aluspesu. Ebaloomulikud koed aitavad kaasa kasvuhooneefekti tekkele suguelundites. Selle tulemusena moodustub mikroobide aktiivseks paljunemiseks soodne keskkond.
• Isikliku hügieeni eeskirjade eiramine. Kui suguelundeid pestakse liiga harva, on patogeensed mikroorganismid võimelised takistamatult paljunema. Naistel on oluline pärast iga roojamist tupe tualetti panna, et vältida soolte nakatumist.

Haiguse ravi peaks algama provotseerivate tegurite kõrvaldamisega. Oluline on harjutada end õige hügieeni ja tervisliku eluviisiga.

Vaginoosi põhjustavad haigused

Vaginoosi põhjused peituvad sageli kaasuvate haiguste progresseerumises. Need loovad mugavad tingimused patogeensete mikroorganismide arenguks. Need sisaldavad:

• Hormonaalsed häired. Naissuguhormoonidel on oluline mõju tupe mikrofloorale. Sellega on seotud tõsiasi, et düsbioos mõjutab sageli noorukieas tüdrukuid ja menopausi faasi jõudnud naisi. Lapsi kandvad naised puutuvad selle probleemiga sageli kokku.
• Immuunsuse järsk langus. Sellise probleemiga kaotab keha võime seista vastu patogeense mikrofloora elutegevusele, mille taustal areneb tugev põletikuline protsess.
• Vagiina või emakakaela kahjustus. See juhtub sageli hädaolukordades või raskete sünnituste ajal.
• Soole düsbioos. Mikrofloora muutused seedesüsteemis toovad kaasa patogeensete mikroorganismide tungimise tuppe, mis annab tõuke haiguse arengule.
• Haigused, mille puhul kasutatakse pikaajalist antibiootikumravi. Selliste kasutamine kutsub esile kasulike bakterite surma, mis stimuleerib ohtliku mikrofloora vohamist.

Loe ka teemal

Mittespetsiifilise kolpiidi ravi naistel

Selliste patoloogiate esinemine raskendab ravi. Vajalik on pikaajaline kompleksne ravi. See tuleb läbi viia spetsialisti range järelevalve all.

Sümptomid

Bakteriaalse vaginoosi iseloomulikud sümptomid aitavad ära tunda haiguse arengut. Nende hulgas on järgmised:

• Tugeva sügeluse ilmnemine suguelundite piirkonnas.
• Suurenenud tung tualetti minna. Urineerimisel tekib talumatu põletustunne.
• Ebaloomulik eritis suguelunditest. Sekreet on valge või hallika varjundiga. Pärast seksi suureneb nende maht oluliselt. Eritust iseloomustab terav, eemaletõukav lõhn, mis meenutab orjaaroomi.
• Seksuaalvahekorra ajal kogeb naine ebamugavust. Seetõttu väheneb libiido järk-järgult.
• Kaugelearenenud vaginoosi vormide korral muutub tupest kleepuv eritis. Need muutuvad kollakaks ja nende konsistents muutub tihedamaks ja paksemaks.

Raskendavate tegurite olemasolul ilmnevad vaginoosi sümptomid päev pärast seksuaalvahekorda patogeense mikrofloora kandjaga. Kui haigus esineb muude patoloogiate või välistegurite taustal, ei sõltu selle ilmingud mingil juhul seksuaalsetest kontaktidest. 50% juhtudest ei avaldu haigus üldse. Regulaarsed uuringud günekoloogiga aitavad tuvastada selle olemasolu.

Kui ägedat vaginoosi õigeaegselt ei ravita, muutub probleem krooniliseks. Selle taustal tekivad olulised muutused hormonaalses tasemes, samuti tupe limaskesta atroofia. Sellises olukorras on teraapia eriti raske.

Diagnostilised meetmed

Bakteriaalse vaginoosi sümptomid on sarnased teiste haiguste sümptomitega. Täpse diagnoosi saab teha ainult arst pärast seda, kui patsient on läbinud asjakohase arstliku läbivaatuse. See hõlmab järgmisi tegevusi:

• Anamneesi kogumine ja visuaalne kontroll. Arst peab uurima patsiendi haiguslugu ja tema elustiili, et tuvastada probleemi provotseerivad tegurid. Hinnatakse tupe limaskestade pindade seisundit, iseloomulike sümptomite esinemist, samuti tupesekreedi konsistentsi ja värvust.
• Suguelundite määrdumise uurimine. Kogutakse bioloogilist materjali, mis sisaldab ka tupevoolust. Seda uuritakse mikroskoobi abil ja hinnatakse patogeensete mikroorganismide hulka.
• pH-meetria. See test määrab tupekeskkonna happesuse. Tervel naisel võib see näitaja varieeruda vahemikus 3,8 kuni 4,5. Kui norminäitajad on oluliselt ületatud, areneb haigus.
• Amiin test. Tupevoolus segatakse naatriumhüdroksiidiga. Pärast seda hinnatakse saadud segu lõhna. Kui see eritab ebameeldivat kalalõhna, tehakse järeldus patoloogia olemasolu kohta.
• Bakterioloogiline uuring. Suguelundite määrimine asetatakse spetsiaalsesse toitainekeskkonda ja jäetakse mitmeks päevaks. Kui uuritavas proovis on haigus, hakkavad bakterid aktiivselt paljunema, moodustades kolooniaid. Need muutuvad mikroskoobi all selgelt nähtavaks.

Bakteriaalse vaginoosi diagnoosimist täiendab tuvastatud patogeense mikrofloora tundlikkuse uurimine tänapäevaste antibiootikumide suhtes. See võimaldab teil täpsemalt määrata ravimeid, mis aitavad teil probleemiga kiiresti toime tulla.

Narkootikumide ravi

Niipea, kui ilmnevad esimesed vaginoosi sümptomid, tuleb ravi alustada. Peamine meetod on erinevate ravimite võtmine. Kasutatakse järgmisi fondide rühmi:

• Suukaudsed antibiootikumid. Vaginoosi kõige sagedamini välja kirjutatud tabletid on metronidasool, klindamütsiin ja tinidasool. Nad näitavad suurimat aktiivsust anaeroobsete bakterite vastu. Ravimite annuse ja võtmise kestuse valib raviarst.
• Kohalikud ravimid. Bakteriaalse vaginoosi korral on eelistatav kasutada kreeme ja suposiite. Sellised ravimvormid võimaldavad teil kiiresti toimetada toimeaine nakkuskohta. Neil on vähem kõrvaltoimeid võrreldes suukaudsete ravimitega. Klindamütsiini kreem, Metronidasooli ravimküünlad, Neo-penotran, Fluomizin aitavad haigust ravida. Suposiiti kasutatakse peamiselt enne magamaminekut. Kreem süstitakse spetsiaalse aplikaatori abil suguelunditesse.
• Ravimid mikrofloora taastamiseks. Pärast patogeensete bakterite võitmist peate kompenseerima kasulike mikroorganismide puuduse. Selleks hakatakse paar päeva pärast antibiootikumide võtmise lõpetamist probiootikume võtma. Sageli on ette nähtud Linex, Bifiform, Bifiliz. Kiire toime saavutamiseks kasutatakse laktobatsille suposiitide kujul.
• Immuunsust toetavad ravimid. Vaginoosi ravi nõrgendab keha kaitsvaid omadusi. Ravim Viferon või selle analoogid aitavad taastada immuunsust.

Teie arst annab teile analüüsitulemuste põhjal nõu bakteriaalse vaginoosi spetsiifiliste ravimeetodite kohta. Selle haiguse haiglaravi ei ole vajalik, kuna see ei ohusta patsiendi elu. Kuid ravi peaks toimuma spetsialisti pideva järelevalve all. Korduv testimine aitab määrata valitud raviskeemi tõhusust. Vajadusel tuleb ravimid asendada tugevate analoogidega.

Haigus on altid retsidiividele. Isegi õige ravi korral taastub 30% naistest probleem mõne aja pärast. Seda aitab vältida mitmeetapiline teraapiaprogramm.

Kui naine põeb bakteriaalset vaginoosi, leitakse tema tavalises seksuaalpartneris patogeenseid mikroorganisme. Kui neist saavad STI-de patogeenid, vajab mees asjakohast ravi.

Bakteriaalne vaginoos on patoloogiline seisund, mille puhul on häiritud naise tupe mikrofloora normaalne koostis nii selle kvantiteedi kui ka kvaliteedi poolest. Statistika kohaselt diagnoositakse vaginoosi enam kui 15% kõigist 17–45-aastastest naistest. Pealegi ei ole probleemil alati selge kliiniline pilt ja mõnikord on häireid lihtsalt võimatu märgata ilma arsti abita.

Vaginoos naistel

Kui naine märkab esimesi vaginoosi tunnuseid, on sageli haigus juba täielikult arenenud ja tupe normaalne mikrofloora on juba läbi teinud mitmeid patoloogilisi muutusi. Oluline on teada, et vaginoosi puhul ei aita õigeaegne günekoloogi visiit alati haigusest kiiresti vabaneda. Ravi ja selle kestus sõltuvad paljudest teguritest, sealhulgas haiguse staadiumist, patsiendi vanusest ja kroonilises vormis esinevate kaasuvate haiguste olemasolust.

Normaalne tupe mikrofloora on ainulaadne keskkond, kus kasvavad, arenevad ja surevad pidevalt erinevat tüüpi seened ja bakterid. Nende mikroorganismide elutähtsat aktiivsust kontrollivad mitmed naise kehasüsteemid, sealhulgas hormonaalsed ja immuunsüsteemid. Kui see kontroll on häiritud, muutub mikrofloora koostis sellest tulenevalt.

Naistel võib vaginoos esineda erineval viisil. Sageli on kliiniline pilt hägune, vaginoosi sümptomid võivad puududa või, vastupidi, võib häirida tugev tilkvoolus, põletustunne ja ebamugavustunne vahekorra ajal.

Patoloogilist seisundit, mille puhul on häiritud tupe mikrofloora normaalne koostis, diagnoositakse ligikaudu igal 4-5 naisel, kes on kandnud loote. See asjaolu on tingitud immuunsüsteemi toimimise olulisest vähenemisest.

Vaginoosi raseduse ajal ravitakse kõikehõlmavalt. Kõige sagedamini määratakse metronidasooliga ravimeid ja enamikul juhtudel soovitatakse neid ravimküünalde või spetsiaalse geeli kujul, mida manustatakse mugava süstla abil. Ravikuur on keskmiselt 6-8 päeva. Samuti soovitavad arstid kasutada bakteriaalse vaginoosi raviks hilise raseduse ajal Metrogyli, Ornidazoli ja Trichopolumi. Enne 22 rasedusnädalat määratakse metronidasooli sisaldavaid ravimeid äärmiselt harva.

Lisaks vaginoosi antimikroobsele ravile on soovitatavad laktobatsille sisaldavad tooted, millel on tupe mikrofloorat taastav toime. Ravi raseduse ajal peaks määrama ainult ravivad günekoloogid.

Vaginoos meestel: kas see on võimalik?

Meeste puhul on bakteriaalse vaginoosi diagnoos vale, sest tegelikult on tegemist tupe mikrofloora tasakaalustamatusega. Meeste vaginoosi väidet kasutatakse mõnikord praktikas, eriti kui tugevama soo esindaja on saanud infektsiooni, mis ilmnes partneril tupe mikrofloora tasakaalustamatuse tõttu.

Bakteriaalse vaginoosiga diagnoositud naise partnerite ravi ei ole kohustuslik.

Riskitegurid

Bakteriaalse vaginoosi arengu olemasolevate riskitegurite hulgas tuleks esile tõsta järgmist:

• emakasiseste vahendite kasutamine pika aja jooksul, suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• põletikulise iseloomuga günekoloogilised haigused anamneesis;
• antibakteriaalsete ravimite kontrollimatu kasutamine;
• patoloogilised taustaprotsessid emakakaela limaskestal;
• operatsioonid vaagnapiirkonnas;
• mitmete abortide ajalugu;
• erinevat tüüpi menstruaaltsükli häired.

Bakteriaalse vaginoosi seksuaalse kontakti kaudu edasikandumise olulisuse tase ei ole täna kindlaks tehtud, kuid ühte võib kindlalt väita – bakteriaalne vaginoos ei ole sugulisel teel leviv haigus.

Loomulikult võib intiimsuse ajal tupes elav patogeenne mikrofloora partnerile edasi kanduda. Aga näiteks seesama Gardnerella vaginalis ei saa tervel naisel vaginoosi tekitada, sest see mikroob on sageli normaalse tupe mikrofloora lahutamatu osa.

Kuid vaatamata kõigile ülalnimetatud andmetele mängib kaitstud seksuaalvahekord vaginoosi ilmnemisel ja arengul olulist rolli. Ja siin pole mõtet infektsioonist, vaid asjaolust, et pidev partnerivahetus aitab kaasa tupe mikrofloora tasakaalutustele.

Vaginoosi põhjused

Vaginoosi peamiste ja olulisemate põhjuste hulgas on hormonaalne tasakaalutus, immuunsüsteemi halvenemine ja teatud ravimite kasutamine. Vaginoosi põhjuseks ei ole patogeenide olemasolu, vaid vaginoosi ja laktobatsillide ilmnemist provotseerivate patogeenide vahekorra muutus. Bakteriaalset vaginoosi nimetatakse sageli vaginaalseks düsbioosiks.

Tasub üksikasjalikumalt kaaluda kõiki vaginoosi põhjuseid.

• Enamiku günekoloogiliste ja endokriinsüsteemiga seotud haiguste diagnoosimisel saab jälgida hormonaalset tasakaalutust. Hormonaalne tasakaalutus põhjustab häireid, mis on seotud tupe epiteeli uuenemisega. Kuid vaginoosi põhjuse kõrvaldamiseks on sel juhul vaja põhjalikku ja põhjalikku diagnoosi pädeva spetsialisti range juhendamisel.
• Immuunsüsteemi talitlushäirete korral tekib tupe mikrofloora tasakaalustamatus. Sekretoorsete antikehade ja immuunrakkude tootmise aktiivsus väheneb.
• Kui seedetrakti (GIT) bakteriaalne koostis muutub, siis mõjutab see asjaolu ka tupe mikrofloora muutusi. Järelikult võib soolestiku düsbioos põhjustada vaginoosi.
• Vaginoosi teket võib mõjutada antibakteriaalsete ravimite võtmine, kuna nende ravimite toime teatud tüüpi bakteritele ei ole selektiivne. Näiteks kopsupõletiku ravimisel võivad antibiootikumid hävitada baktereid nii seedetraktis kui ka tupes.

Vaginoosi oht suureneb juhtudel, kui naine ei pea kinni isikliku hügieeni põhireeglitest, sageli dušib, peseb end pidevalt antiseptiliste lahustega, on ebaloomulik, tal on mõned reproduktiivsüsteemi väärarengud ja ta kasutab menstruatsiooni ajal sageli tampoone. Riskid on suured ka pärast urogenitaalsüsteemi kirurgilisi sekkumisi.

Bakteriaalne vaginoos: sümptomid

Kogu kliiniline pilt on mitmetähenduslik ja kui ühel patsiendil on eritis, sügelemine ja põletustunne, siis teisel puuduvad sümptomid. Vaginoosi nähud sõltuvad paljudest teguritest, seega on sümptomite põhjal diagnoosi panemine vale.

Kui mõelda bakteriaalsele vaginoosile, on sümptomid peamiselt seotud eritisega. Neil võib olla ebameeldiv lõhn ja valkjas-hallikas toon. Mõnikord ilmuvad nad rikkalikult ja mõnel juhul äärmiselt harva ja peaaegu märkamatult.

Statistika kohaselt ilmneb vaginoosist voolus keskmiselt kuni 20 ml 24 tunni jooksul. Kui haigusseisund muutub krooniliseks ja seda täheldatakse naisel 2-4 aastat, võib suguelunditest erituv lima omandada spetsiifilisema iseloomu - muutuda paksuks, vahuseks, roheka varjundiga.

Vaginoosiga naise eritumise maht võib olla erinev ja see sõltub paljudest nüanssidest, sealhulgas vanusest, kaasuvate haiguste esinemisest ja seksuaalse aktiivsuse tasemest. Samuti võib eritumine erineda konsistentsi ja mahu poolest sõltuvalt menstruaaltsükli päevast.

Mõnikord võib vaginoosiga naine kaebada arstile valu seksuaalvahekorra või urineerimise ajal. Sageli kaasneb eritisega sügelus.

Kui naine otsib abi pädevalt meditsiinispetsialistilt, siis vaginoosiga ei tuvastata tupe limaskesta põletikulist protsessi enamasti. Isegi kolposkoopia korral ei täheldata kudede turset ja punetust, kuigi enam kui 30% kõigist patsientidest on diagnoositud patoloogilised muutused emakakaelas või täpsemalt selle tupeosas. Need võivad olla erosioonid ja armid.

Kliinilise pildi kirjeldusele saate lisada ka väikeste häbememokkade adhesiooni, mis on põhjustatud rohkest tupest väljumisest. Kõik vaginoosi tunnused on: eritis, sügelus, põletustunne, ebamugavustunne vahekorra ajal ja/või põie tühjendamine.

Vaginoosi diagnoosimine

Vagiina mikrobiotsenoos muutub bakteriaalse vaginoosiga. Laktobatsillide arv väheneb ning tupe mikroflooras hakkavad domineerima bakteroidid, mükoplasmad ja gardnerella.

Tupe mikrofloora häired määratakse laboratoorsete analüüside tulemuste, toolil tehtud günekoloogilise läbivaatuse ja patsiendi kaebuste põhjal. Pädeval arstil pole bakteriaalse vaginoosi tuvastamine keeruline. Günekoloogilisel läbivaatusel avastatakse limaskestade mädane eritis, kuid limaskesta põletikku pole.

Kui raviarst avastab täiendavaid haigusi, on tõenäoliselt vaja konsulteerida erinevate spetsialistidega. See võib olla venereoloog, mükoloog või endokrinoloog. Võimalik, et määratakse vaagnaelundite ultraheli diagnostika, biokeemilised vereanalüüsid, hormoonanalüüsid jne.

Samuti on oluline teada, et patsiendi diagnoosimisel peab arst eristama vaginoosi trikhomoniaasist, mittespetsiifilisest vaginiidist ja gonorröast. On vaja teha täpne diagnoos, nii et kui on vähimatki kahtlust, määrab spetsialist täiendavate diagnostiliste protseduuride komplekti.

Vaginoosi kahtluse korral teeb arst mikroskoopiliseks uuringuks määrdumise. Selle diagnoosi efektiivsus on äärmiselt kõrge. Vaginoosi kinnitamine, kui see on olemas, ei ole keeruline.

Bakterioloogiline laborianalüüs on ideaalne võimalus, kui arst kahtlustab bakteriaalse vaginoosiga kaasnevat nakkuslikku kahjustust. Samuti võib soovitada aminotesti ja tupesekreedi happesuse taseme määramist. Vaginoosi testid on äärmiselt olulised, sest ilma nende tulemusteta on võimatu probleemi täpselt kindlaks teha ning adekvaatset ja tõhusat lahendust välja kirjutada.

Kui naine kahtlustab, et tal on vaginoos, peab ta viivitamatult minema günekoloogi juurde. Kahjuks on sellise tupe mikrofloora tasakaalustamatuse sümptomid mittespetsiifilised, mistõttu võib märke segi ajada teiste haigustega, sealhulgas nakkushaigustega.

Vaginoos: ravi

Bakteriaalse vaginoosi ravi viiakse läbi etapiviisiliselt. Seetõttu kõrvaldatakse esialgu kõik tupe mikrofloora tasakaalustamatuse tekke põhjused. Võimalik, et need stimuleerivad immuunsüsteemi, korrigeerivad hormonaalset taset jne. Järgmiseks on antibakteriaalsete ainete kasutamise ja tupe mikrofloora tasakaalu taastamise etapp. Kuid patsient ei vaja alati bakteriaalse vaginoosi ravi. Mõnikord võib arst valida äraootava lähenemisviisi, eriti kui naine ei tunne ebamugavust ega teata vaginoosi väljendunud sümptomitest.

Vaginoosi ennetav ravi on vajalik enne kõhuõõneoperatsiooni või invasiivseid günekoloogilisi protseduure.

Vaginoosi kombineeritud ravi võib olla järgmine:

• Metronidasooli tabletid 5-7 päeva.
• Metronidasool geeli kujul intravaginaalseks kasutamiseks.

Ravi efektiivsuse määravad mitmed tegurid, sealhulgas korduvate laboratoorsete uuringute tulemused. Arvesse võetakse vaginoosi nähtude dünaamilisi muutusi.

Pärast bakteriaalse vaginoosi ravi alustamist peab patsient ligikaudu 2 nädalat hiljem läbima laboratoorse järelkontrolli.

Vaginoosi ravi raseduse ajal

Raseduse ajal on vaginoos üsna salakaval ja isegi kui määrdumise tulemused näitavad patogeensete mikroorganismide arvu suurenemist, ei pruugi naine kurta ühegi sümptomi üle. Sellisel juhul ei määra raviarst tõenäoliselt ravimeid, vaid jälgib ainult haigusseisundi arengu dünaamikat.

Kui raseduse ajal esinev vaginoos on kliiniliselt väljendunud, valitakse ravi individuaalselt ja see võib hõlmata antibakteriaalseid ravimeid ja eubiootikume. Rohkem kui üks spetsialist ei oska teile esimesel vastuvõtul täpselt ja üheselt öelda, kuidas bakteriaalset vaginoosi ravida. Igal juhul on vaja terviklikku diagnoosi.

Vaginoosi puhul kasutatakse kompleksravi, mille eesmärk on kõrvaldada tupe mikrofloora häirete põhjused, samuti antimikroobsed ravimid ja eubiootikumid.

Erilist tähelepanu nõuab bakteriaalse vaginoosi ravi viimane etapp – see on tupe mikrofloora tasakaalu taastamine. Lisaks on see üks raskemaid terapeutilisi etappe ja positiivsete tulemuste saavutamine pole isegi pädeva arsti jaoks nii lihtne.

Peate teadma, et raviarst kaalub harva ainult eubiootikumide vaginaalsete ravimküünalde kasutamist. Eelistatakse kompleksset ravi nii seespidiselt kui ka lokaalselt kasutades. Seega võib spetsialist soovitada Linexit, Hilak Fortet või näiteks Baktisubtili.

Antibiootikumid vaginoosi jaoks

Vaginoosi ravimisel on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid.

• See võib olla metronidasool, antiprotoosne ja antimikroobne aine. Veelgi enam, bakteriaalse vaginoosi ravimisel määratakse seda ravimit reeglina annuses 0,5 g mitu korda päevas 1 nädala jooksul.
• Povidoon-joodi ravimküünlad on hea antibiootikum, mis on ette nähtud vaginiidi korral. Kasutage suposiite mitu korda päevas 1 nädala jooksul.
• Ornidasool on üks levinumaid vaginoosi ravimeid. Võtke antibiootikumi mitu korda päevas 5 päeva jooksul.
• Teine tõhus antibakteriaalne ravim on klindamütsiin. Kasutage ravimit vaginoosi raviks 1 nädala jooksul mitu korda päevas.

Suposiidid bakteriaalse vaginoosi jaoks

Suposiidid on üks levinumaid ravimvorme, mida edukalt kasutatakse bakteriaalse vaginoosi ravis. Sõltuvalt patsiendi kliinilisest pildist ja vanusest võib arst välja kirjutada erinevaid ravimküünlaid.

• Neo-penotran on suurepärane ravim, millel on antibakteriaalne ja seenevastane toime. Seda ravimit võib välja kirjutada isegi raseduse ajal, peamiselt 20 nädala pärast. Vaginoosi ravikuur Neo-penotraniga on 10 päeva.
• Hexicon on suurepärase antibakteriaalse toimega suposiit bakteriaalse vaginoosi raviks ja see ravim ei mõjuta piimhappebakterite aktiivsust.
• Metronidasool on väljakujunenud ravim vaginoosi raviks. Lisaks on see ravim efektiivne ka vaginoosi korral, mille arengut põhjustab Trichomonas'e vohamine vaginaalses keskkonnas. Keskmine ravikuur on 6 päeva.
• Klindamütsiin on antibakteriaalse toimega ravim. Need on head suposiidid bakteriaalse vaginoosi jaoks, mida kasutatakse haigusseisundi erinevatel arenguetappidel.
• Bifidumbacterin on hea ravim, mis aitab taastada tupe mikrofloorat. Need ravimküünlad on ette nähtud 1 kord päevas 7-10 päeva jooksul.
• Ecofemin – see toode taastab tupe mikrofloora. Terapeutiline kursus on umbes 7-10 päeva.

Kõiki esitatud bakteriaalse vaginoosi ravimküünlaid ei saa kasutada ilma arstiga nõu pidamata. Ainult pädev spetsialist määrab tupe mikrofloora häirete põhjused ja valib ravimid individuaalselt.

Vaginoosi raviks kasutatakse rahvapäraseid ravimeid üsna sageli, kuna neid saab kasutada tõhusa ravimteraapia täiendamiseks. Oluline on mitte muuta arsti määratud raviskeemi ja jätkata ravi kuni probleemi täieliku kõrvaldamiseni, mida peaksid kinnitama vastavad testid.

Lisaks saab bakteriaalset vaginoosi ravida ravimtaimede tinktuuridega, mida tuleb võtta suu kaudu. Nende hulgas on kõige tõhusamad järgmised: Leuzea juur, magus ristik, kaisu, lavendli lill, elecampane juur, kaselehed, lagrits, tüümian, kurereha lehed, nurmenuku jne.

Kõigi nende segude tinktuurid valmistatakse ja kasutatakse samal põhimõttel. Peate segama teatud koostisosi võrdsetes osades. Seejärel 2 spl. lusikad saadud segust aurutatakse keeva veega (1 liiter). 5-7 tunni pärast võib tinktuuri juua 1/2 klaasi 3 korda päevas, alati enne sööki. Kursus kestab 2-3 kuud, mida raviarst kindlasti teile ütleb.

Lisaks vaginoosi sisekasutusele kasutatakse vannide jaoks rahvapäraseid ravimeid (ravimtaimede dekokte). Lisaks võib arst määrata douching. Selleks võite vajada järgmisi segusid:

• mustikas (marja), kaselehed, tansy värv, kreeka;
• tammekoor, kurereha lehed, koirohi, kummeliõis, kannikeseõis jne.

Need segud valmistatakse ja kasutatakse järgmiselt. Vajalikud koostisosad võetakse võrdsetes osades. Saadud segu (2 supilusikatäit) aurutatakse keeva veega (1000 ml) ja infundeeritakse ligikaudu 7-8 tundi. Seejärel tinktuura filtreeritakse ja kasutatakse douchingiks. Üheks douchingiks vajate 1 klaasi keetmist.

Kuid enne douchingu teabe arvessevõtmist on oluline arvestada asjaoluga, et sellist ravi on lubatud kasutada ainult spetsialisti rangete soovituste kohaselt. Fakt on see, et vale või sagedane douching muudab happesuse taset ja rikub veelgi tupe mikrofloora tasakaalu.

Taimsete tõmmistega pesemist praktiseeritakse ka vaginoosi korral. See võib olla pähkli- ja salveilehtedest, kummeliõitest või tammekoorest valmistatud lahus. Teine levinud retsept on näruse lehtede ja kadaka (viljade) segu.

Vaginoosi ravimisel soovitatakse mõnikord vannides kasutada rahvapäraseid abinõusid. Selleks valage 2 tassi eelnevalt valmistatud kindlate ravimtaimede keetmist mugava temperatuuriga vette (10 liitrit) ja segage. Protseduur kestab 15 kuni 25 minutit. Tuleb märkida, et sellised vannid annavad väga häid tulemusi juhtudel, kui bakteriaalse vaginoosiga kaasneb tugev sügelus.

Enne bakteriaalse vaginoosi ravimist sisekasutuseks mõeldud tinktuuridega peaksite mõtlema ühe või teise koostisosa individuaalsele talumatusele. Kui seda pole, ei ole vaginoosi õigel ja korrapärasel kasutamisel rahvapäraste vahendite ja ravimitega raske ravida, vaid ainult arsti juhendamisel.

Traditsiooniline meditsiin nõuab tõsist tähelepanu. Eneseravimine või arsti määratud raviskeemi korrigeerimine on vastuvõetamatu. Oluline on teada, et valesti valitud või kasutatud ravimtaimede infusioonid ja keetmised võivad vaginoosi olukorda süvendada ning provotseerida kõrvaltoimete ja allergiate teket.

Tupe mikrofloora tasakaalustamatus suurendab erinevate urogenitaalsüsteemi haiguste, sealhulgas emaka ja lisanditega seotud põletikuliste protsesside tekke riski. Bakteriaalne vaginoos võib põhjustada enneaegset sünnitust ja provotseerida raseduse ajal tüsistusi.

Vaginoos ja vaginiit: erinevus

Nagu ülaltoodud teabes mainitud, ei kaasne vaginoosiga põletikulist protsessi tupe limaskestal, mida ei saa öelda vaginiidi kohta.

Vaginiidi korral on näha selge kliiniline pilt: vedel eritis, sügelus ja põletustunne, samuti valu vahekorra ajal. Põletikuvastased ravimid on ette nähtud. See võib olla meditsiiniline antiseptik või/või mõni traditsioonilise meditsiini retsept salvei ja kummeliga. Korduva haiguse korral on soovitatav kasutada antibakteriaalseid aineid. Lisaks võib vaginiit olla erinev - gonorröa, trihhomonas, mükoplasma, klamüüdia, kandidoos.

Võib kindlalt öelda, et sellise haiguse nagu vaginoos ennetamine on suunatud ühe eesmärgi saavutamisele: kõrvaldada nii palju kui võimalik kõik tegurid, mis võivad probleemi esile kutsuda. Sellest lähtuvalt on bakteriaalse vaginoosi ennetavad meetmed järgmised:

• On vaja säilitada kõrge immuunsuse tase ja seetõttu süüa korralikult, täielikult ja tasakaalustatult ning järgida tervislikku eluviisi.
• Tuleb tagada kõigi kaasuvate haiguste terviklik ja täielik ravi (muuhulgas vähendavad need immuunsust, mille tagajärjel võib tekkida bakteriaalne vaginoos).
• Soolestiku düsbioosi vältimiseks on vajalik säilitada soolestiku mikrofloora õigel tasemel (eriti antibiootikumide võtmise ajal, mis hävitavad mitte ainult kahjulikke, vaid ka kasulikke mikroorganisme ja võivad seega provotseerida nende puudulikkust vaginoosi korral).
• Hormonaalse taseme normaliseerimiseks tuleb günekoloogilisi ja endokriinseid haigusi, kui neid on, igakülgselt ravida.
• Kindlasti järgige isiklikku hügieeni. See ei seisne ainult keha puhtana hoidmises ja iga päev aluspesu vahetamises. Inimesed ei tohi samal ajal kasutada rätikuid, pesulappe ega muid vanni- ja hügieenitarbeid. Igal inimesel peaks olema oma isiklikud kehahooldustooted! Mitte mingil juhul ei tohi kanda kellegi teise aluspesu ning avalikes vannides või tualettruumides ei tohi kunagi istuda ilma kaitseta pindadel. Eksperdid ei soovita tungivalt kosmeetilist seepi kasutada: see tuleks asendada sobiva pH väärtusega spetsiaalsete hooldusvahenditega. Samuti ei tohiks te duši all käia ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.
• Te ei tohiks alkoholi sisaldavaid jooke kuritarvitada (kõige parem on nende tarbimine minimeerida või neist üldse loobuda). Kõik halvad harjumused - suitsetamine, narkootikumide võtmine - on vastuvõetamatud. Need võivad põhjustada mitte ainult vaginoosi, vaid ka paljusid muid, mõnikord väga tõsiseid probleeme.
• Seksuaalselt aktiivsed naised peavad olema seksuaalpartneri valimisel äärmiselt ettevaatlikud. Tuleb vältida valimatuid suhteid ja kontakte mitme mehega. Parim lahendus on luua intiimne suhe ainult ühe partneriga.
• Partneri vahetamisel ärge unustage kondoome. See rasestumisvastane meetod ei kaitse mitte ainult nakkuse eest, vaid hoiab ära ka soovimatu raseduse. Vahepeal tasub teada, et mõnel juhul ei ole kondoomi ja muude vaginaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine lubatud (selles tuleks konsulteerida oma arstiga).
• Probleemi korral ei tohiks te ise ravida antibiootikume ega mingeid antimikroobseid ravimeid. Enne bakteriaalse vaginoosi ravi või ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga.
• Kui arst määrab diabeedi jaoks hormonaalsed ravimid, peate vähemalt kaks korda aastas läbima günekoloogilise läbivaatuse ja võtma vastavad analüüsid.

Järgides kõiki ennetusmeetmeid, saate vältida haigust ega tea kunagi, kuidas ravida bakteriaalset vaginoosi. Tervis on kõige tähtsam ja seda tuleks alati jälgida.

Günekoloogi külastamise üks levinumaid põhjuseid on bakteriaalse vaginoosi kliinilised ilmingud. Kuid haiguse kustutatud vormide juhtumid ei ole haruldased. Naised ei tähelda väljendunud sümptomeid ega pöördu arsti poole. Vaginoos, mida ei ravita õigeaegselt, toob kaasa mitmeid ebameeldivaid tagajärgi. Haigust põhjustavad paljud tegurid ja mõnikord on need kahjutud.

Haiguse põhjus

Bakteriaalne vaginoos ehk düsbioos esineb 15–50-aastastel naistel. Seda haigust ei peeta sugulisel teel levivaks haiguseks, kuid see levib seksuaalse kontakti kaudu.

Naise tupe mikrofloora sisaldab mitmeid mikroorganisme. Tavaliselt domineerivad laktobatsillid. Nad muudavad glükogeeni piimhappeks. Selle tulemusena väheneb happe-aluse tasakaal ning naise keha takistab anaeroobsete mikroorganismide, gonokokkide, gardnerella, stafülokokkide, trihhomonaasi jt arvukuse suurenemist.

Kui laktobatsillide hulk väheneb, ei suuda nad oma kaitsefunktsiooniga toime tulla ja kahjulike mikroobide hulk suureneb. Nende hulgas on gardnerella, bakteriaalse vaginoosi põhjustaja.

Riskitegurid

Oportunistlike bakterite arvu suurenemist võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

• Antibiootikumide võtmine. Ravimid hävitavad kahjulikke ja kasulikke baktereid.
• Emakasiseste rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine.
• Hormonaalne tasakaalutus.
• Vähenenud immuunsus.
• Halb hügieen või laktobatsillide väljapesemine duši all.
• Seksuaalpartnerite mitmekordne vahetus.
• Meditsiinilised protseduurid - raseduse katkestamine, kuretaaž.
• Soole mikrofloora rikkumine, mis põhjustab düsbakterioosi.
• Kiiritusravi.
• Kanna sünteetilist aluspesu, tampoone ja tampoone. See takistab hapniku sisenemist.
• Piiratud toitumine fermenteeritud piimatoodetega.

Bakteriaalne vaginoos ei ilmne basseinis käimisest, kokkupuutest voodipesu või tualettruumi istmetega.

Sümptomid

Algstaadiumis ei kaasne haigusega põletikulist protsessi. Bakteriaalse vaginoosi puhul on iseloomulikeks sümptomiteks heledat värvi vedel eritis, mis põhjustab sügelust ja ebamugavustunnet. Kui te esimeste märkide korral günekoloogiga ühendust ei võta, omandab eritis paksu konsistentsi, muutub viskoosseks ja vahuseks. Kogus suureneb enne menstruaaltsükli algust või pärast seksuaalvahekorda.

Haiguse edasise käiguga lisanduvad urogenitaalsed infektsioonid ja püogeensed mikroobid. Selles etapis tekib põletik ja eritus muutub. Nad omandavad rohelise varjundi, ühtlase konsistentsi veretriipudega. Vaginoosi iseloomulik tunnus on "mädanenud kala" lõhn.

Miks on bakteriaalne vaginoos ohtlik?

Vaginoos mitte ainult ei halvenda elukvaliteeti, vaid nõrgestab ka immuunsüsteemi. Naistel on oht saada tõsisemaid haigusi.

Patsientide seas on eelsoodumus suguelundite põletikulistele protsessidele ja emakakaela düsplaasiale. Vaginaalne düsbioos võib põhjustada ebasoodsat rasedustulemust ja probleeme taastumise ajal. Loob soodsa keskkonna sugulisel teel levivate haiguste tekkeks: HIV-nakkus, papilloomiviirusnakkus, hepatiit. Nakkuslikud tüsistused pärast günekoloogilisi protseduure esinevad sagedamini ravimata vaginoosiga naistel.

Viljatusest ülesaamisel väheneb bakteriaalse vaginoosiga patsientidel munaraku eduka viljastamise tõenäosus väljaspool ema keha.

Vaginaalne düsbioos mõjutab negatiivselt naiste reproduktiivtervist. Riskirühma kuuluvad noored tüdrukud, lapseootel emad või sünnitavad naised, samuti naised, kes on nakatunud sugulisel teel levivatesse haigustesse.

Diagnostika

Olles avastanud vaginoosi iseloomulikud sümptomid, peate külastama günekoloogi. Arst hindab juba läbivaatuse käigus tupe mikrofloorat. Kuid täpset diagnoosi saab teha ainult integreeritud lähenemisviisiga. Selleks võetakse arvesse patsiendi kaebusi, tupe seisundit günekoloogilisel läbivaatusel ja tehakse laboratoorne diagnostika.

Amseli kriteeriumide kohaselt diagnoositakse bakteriaalne vaginoos, kui esineb 3 sümptomit 4-st:

1. Amiin test. Düsbakterioosi korral on eritisel "mäda kala" lõhn. Kui neid segada võrdses vahekorras kaaliumhüdroksiidiga ja hais tugevneb, loetakse amiiniproov positiivseks. See laborimeetod määrab haiguse täpselt 94% patsientidest.
2. Homogeenne eritis, mis kleepub tupe seintele, on ebameeldiva lõhnaga.
3. Tupe sekretsiooni pH on üle 4,5. pH mõõtmiste läbiviimiseks kasutatakse standardskaalaga indikaatorpaberit või pH-meetrite erinevaid modifikatsioone.
4. Võtmerakkude tuvastamine, uurides tupest väljumise Gram-värvitud määrdeid.

Tehakse määrde bakterioskoopia. Kui epiteelirakud domineerivad leukotsüütidest, avastatakse keelekümblusega suurendamisel vähem kui 5 laktobatsilli, on uuringu täpsus 100% lähedal.

Ühel kriteeriumil põhinev diagnoos on ebatäpne. Kõigist meetoditest on kõige tundlikum võtmerakkude tuvastamine.

Bakteriaalse vaginoosi ravi

Ravi edukus sõltub haiguse õigeaegsest ja õigest diagnoosimisest. Eesmärk on peatada kahjulike mikroobide vohamine ja taastada tupe mikrofloora tasakaal. Bakteriaalse vaginoosi ravimine ilma ägenemiseta on puudulikult uuritud teema. Kavandatud ravimid ei aita alati.

Kompleksteraapia hõlmab ravi antibakteriaalsete ravimite ja eubiootikumidega. Antibiootikumide toime on suunatud vaginoosi põhjustavate ohtlike mikroorganismide kõrvaldamisele.

Metronidasool võitleb kiiresti bakteritega. Ravim siseneb patogeeni rakku, puutub kokku DNA-ga ja peatab nukleiinhapete ühenduse. Metronidasool on efektiivne ühekordsete annustena ja 7-päevaste ravikuuride korral. Ravimi suukaudne kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid: allergilisi ilminguid, seedesüsteemi häireid, metallimaitset suus. Uuringud on näidanud, et vaginaalne ravi metronidasooliga ei põhjusta soovimatuid kõrvaltoimeid. Mõnikord soovitavad arstid kombineerida tablettide suukaudset ja vaginaalset manustamist.

Klindamütsiin võitleb aktiivselt haigusega. Kasutatakse paikselt ja suukaudselt.

Pärast antibiootikumikuuri või samal ajal määratakse eubiootikumid. Nad taastavad soodsa tupe mikrofloora ja stimuleerivad nende enda laktobatsillide kasvu. Kõige tavalisemad on atsülakt, laktobakteriin, bifidumbakteriin. Eubiootikumid vähendavad retsidiivi tõenäosust, suurendades tupe kaitsefunktsioone.

Ravimite võtmise ajal on soovitatav hoiduda seksuaalvahekorrast või kasutada barjääri rasestumisvastaseid vahendeid. Pärast ravi lõppu saab ravi efektiivsust hinnata 14 päeva pärast.

etnoteadus

Rahvapärased abinõud aitavad kiirendada taastumist.

Vagiina happelise keskkonna taastamiseks kasutatakse douchingut. Protseduur viiakse läbi 1-2 korda päevas. Selleks on vaja 200 ml valmistatud koostist.

Douchingu retsepte on palju, siin on mõned neist:

• 1 spl. tamme koor valatakse 1 klaasi keeva veega;
• 2 spl. kummel ja kinkefoil valatakse liitri keeva veega;
• 1 spl. Linnukirsi viljad valatakse 2 tassi keeva veega.

Sügeluse ja põletuse vähendamiseks kasutage tampooni. Seda leotatakse aaloemahla ja oliiviõli segus. Pärast seda asetatakse see 7 tunniks tuppe.

Kaselehtede, lavendliõite, tüümiani ja kurerehalehtedega teed ja keetmised tugevdavad immuunsüsteemi – taastumine toimub kiiremini. Vastunäidustatud kasutamiseks individuaalse talumatuse korral. Enne kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.

Ärahoidmine

Kui naisel on esinenud bakteriaalset vaginoosi, on soovitatav lõpetada ettenähtud ravi, vastasel juhul on retsidiivid vältimatud. Urogenitaalsüsteemi infektsioonid provotseerivad haiguse arengut. Seetõttu tuleb neid õigeaegselt ravida, tüsistusi ootamata.

On tõestatud, et regulaarselt probiootikume tarbivatel inimestel esineb düsbioosi harva. See juhtub seetõttu, et probiootikumid koosnevad elusatest kasulikest bakteritest, mis taastavad tupe ja seedesüsteemi normaalse mikrofloora.

Intiimhügieeni säilitamine, promiskuiteedi ja alajahtumise vältimine on peamised ennetusmeetmed ning tugev immuunsus suurendab organismi vastupanuvõimet kahjulike bakterite arvu kasvule.

Kui düsbioos areneb, ei tohiks te ise ravida. Ainult arst saab määrata, kuidas vaginoosi ravida. Vastasel juhul võivad tekkida tüsistused.

Rasedad naised kannatavad harvemini bakteriaalse vaginoosi all. Haigus võib põhjustada järgmisi probleeme:

• varane spontaanne abort;
• varajane sünnitus, enne 37 rasedusnädalat;
• membraanide varajane rebend;
• emakakoe sünnitusjärgne infektsioon.

Tüsistuste vältimiseks peab tulevane ema külastama günekoloogi, kes määrab õige ravi. Kuni 20. rasedusnädalani on ette nähtud kohalik ravi. See on tingitud asjaolust, et ravimid võivad loote arengut negatiivselt mõjutada.

Raseduse teisel poolel võib arst kasutada süsteemset ravi.

Fermenteeritud piimatooteid sisaldav dieet suurendab ravi efektiivsust. Mõõdukas füüsiline aktiivsus, immuunsüsteemi tugevdamine ja hea tuju aitavad normaliseerida tupe mikrofloorat.

Bakteriaalne vaginoos meestel

Mehed nakatuvad vaginoosiga seksuaalpartnerilt. Naine ei pruugi teada, et tal on düsbioos. Sümptomid ju alati ei ilmne ja gardnerella esineb tupe mikroflooras ja on minimaalse sisaldusega ohutu.

Sümptomid ilmnevad mitte varem kui nädal pärast seksuaalvahekorda. Mees kogeb urineerimisel ebamugavust. Peenisepeale ilmub mäda lõhnaga roheline eritis ja suguelundid kattuvad lööbega. Kui ravi ei alustata, ei saa välistada põiepõletikku, epididümiiti ja püelonefriiti.

Meeste ravimeetodid hõlmavad immunomodulaatorite, antibiootikumide ja bifidobakterite võtmist. Efektiivsuse tagamiseks on ette nähtud instillatsioon ureetrasse või füsioteraapia protseduuride seeria.

Bakteriaalset vaginoosi saab edasi kanda isegi ühiste hügieenitoodete kaudu. Nakkuse vältimiseks peate kõrvaldama riskifaktorid.

Naiste bakteriaalse vaginoosi põhjused ja sümptomid, samuti ravimite ja rahvapäraste ravimitega ravimeetodid.

Naiste intiimtervise probleemid on alati pakiline probleem. Isegi bakteriaalne vaginoos - haigus, mis esmapilgul pole kohutav - võib põhjustada palju probleeme ja probleeme. See on tüsistuste tõttu ohtlik ja nõuab seetõttu kohustuslikku ravi.

Mis on bakteriaalne vaginoos?

Terve naise tupe mikrofloora koosneb 95-98% ulatuses laktobatsillidest, mis säilitavad pideva happesuse. Tavaliselt on see 3,8-4,5. Selline happesuse tase takistab patogeensete bakterite ja mikroobide paljunemist, mis moodustavad ülejäänud 2-5%.

Erinevate ebasoodsate tegurite mõjul võib laktobatsillide arv väheneda. See toob kaasa happesuse vähenemise ja patogeensete mikroorganismide kasvu. See on bakteriaalse vaginoosi arengu olemus.

See haigus ei ole olemuselt põletikuline, see on tupe mikrofloora kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise rikkumine. See on puhtalt naiste haigus ega ole seotud sugulisel teel levivate nakkustega. Esineb 80% reproduktiivses eas naistest.

Haiguse põhjused

Haiguse arengut põhjustavad põhjused jagunevad sisemisteks ja välisteks.

Sisemine:

• hormonaalse süsteemi häired;
• soole düsbioos;
• endokriinsed haigused;
• tupe sisemise voodri kahjustus;
• nõrgenenud immuunsus;
• polüübid ja tsüstid tupes.

Väline:

• pikaajaline ravi antibiootikumidega;
• douchingu kuritarvitamine;
• isikliku hügieeni eiramine;
• kiiritusravi tagajärjed;
• emakasisese vahendi, rasestumisvastase diafragma, rõnga pikaajaline kasutamine;
• suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine pikka aega ilma katkestusteta.

Haiguse sümptomid

Bakteriaalne vaginoos on sageli asümptomaatiline, eriti haiguse algstaadiumis. Mõnikord suudab organism mikrofloora väiksemate häiretega ise kõrvalekaldeid reguleerida.

Haiguse iseloomulik sümptom on tupest väljumine - leukorröa. Tavaliselt on need valged või hallika varjundiga, ebameeldiva, vananenud lõhnaga vedelad. Nende arv võib olla erinev, kuid igal juhul ületab igapäevaste sekretsioonide mahtu.

Kui saadud ravi taustal haiguse sümptomid ilmingud ei vähene, tekib krooniline bakteriaalne vaginoos. Sel juhul asendatakse ägenemiste perioodid remissiooniga ja haigus pikeneb.

Kroonilise bakteriaalse vaginoosi korral muutub leukorröa tihedamaks, kleepuvamaks ja rohelise või kollase varjundiga. Lisaks täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• sügelus, põletustunne;
• ebamugavustunne seksi ajal;
• valu urineerimisel.

Kas haigus mõjutab rasestumist ja rasedust?

Bakteriaalne vaginoos ei levi sugulisel teel. Diagnoos ei keela seksuaalsuhteid, välja arvatud juhtudel, kui haigus muutub ägedaks. Sellistes olukordades võib seks kaasa tuua ebamugavust ja ebameeldivaid aistinguid.

See günekoloogiline haigus ei takista rasestumist, kuid kujutab endast ohtu tulevasele rasedusele. Tupest pärinev patogeenne mikrofloora võib sattuda emakasse ja kahjustada loodet. Niinimetatud emakasisene infektsioon kutsub esile kasvupeetuse ja loote arengus patoloogia.

Bakteriaalne vaginoos suurendab sünnitusjärgsete tüsistuste riski, eriti kui sünnitus lõppes operatsiooniga. Selliste tagajärgede tõenäosus on äärmiselt väike, kuid raseduse ajal nõuab see haigus kohustuslikku jälgimist ja ravi.

Haiguse diagnoosimine

Kogenud günekoloog võib läbivaatuse käigus kahtlustada bakteriaalset vaginoosi. Sellele haigusele viitab rohke eritis tupe seintel põletikulise protsessi puudumisel, ebameeldiv lima lõhn. Diagnoosi selgitamiseks tehakse järgmised testid:

1. Happesuse taseme mõõtmine indikaatorriba abil.
2. Reaktsioon kaaliumhüdroksiidi lahusega, mis tugevdab väljavoolule omast vananenud kala lõhna.
3. Smear mikroskoopia.

Just määrimismikroskoopia näitab, millised bakterid ja mikroobid on tupe mikroflooras ülekaalus ning kui palju on muutunud laktobatsillide arv. See analüüs võimaldab meil kindlaks teha "võtmerakkude" olemasolu - kooritud tupeepiteeli elemendid. Nende olemasolu isegi väikestes kogustes näitab haiguse tõsidust ja selle kulgu kestust.

Laboratoorsete uuringute, läbivaatuse, kaebuste ja patsiendi intervjuude põhjal määratakse ravi.

Günekoloogiliste haiguste ravi

Igal üksikjuhul on ravirežiim ja ravimite annustamine individuaalne.

Tähtis! Eneseravi ja valesti valitud annused põhjustavad bakterite ravimiresistentsuse väljakujunemist ja raskendavad edasist ravi.

Ravi eesmärk on tupe desinfitseerimine patogeensete mikroorganismide eest ja laktobatsillide arvu suurendamine. Koosneb kahest etapist.

Esimesel etapil määratakse antibakteriaalsed ravimid, mis pärsivad patogeensete mikroobide ja bakterite paljunemist. Enamikul juhtudel on see . Neil on tablettidega võrreldes eelis, kuna need sisestatakse otse tuppe ja neil ei ole kõrvalmõjusid seedesüsteemi organitele. Teises etapis määratakse normaalse tupe mikrofloora kiireks taastamiseks laktobatsillidega probiootikumid.

Sügeluse ja põletuse leevendamiseks on ette nähtud antihistamiinikumid ( Zodak, Tsetrin). Vagiina õige happesuse taastamiseks - piimhappepreparaadid ( Femilex).

Rahvapärased abinõud bakteriaalse vaginoosi raviks

Haiguse algfaasis, kergete sümptomitega, võite kasutada rahvapäraseid abinõusid. Nende hulka kuuluvad douching ja vannid ravimtaimede keetmisega. Selline ravi nõuab püsivust ja kannatlikkust, kuna minimaalne kursus on 2-3 nädalat.

Efekti saavutamiseks tuleb protseduuri korrata 2-3 korda päevas. Kõik keetmised valmistatakse samal viisil: 2 spl. l. ürdisegu, vala 1 liiter kuuma vett ja lase tõmmata 5-6 tundi. Ühe douching-protseduuri jaoks vajate 1 spl. (200 ml) valmis keedist. Kasutada võib järgmisi taimesegusid:

• tammejuur, geranium, kummel, kannike;
• vahukommijuur, naistepuna, saialille-, võilille- ja mustikalehed,.

Neid retsepte saab kasutada istumisvannide jaoks. Selleks 2 spl. Valmis puljong lahustatakse 10 liitris soojas vees. Protseduuri kestus on 15-20 minutit.

Haiguste ennetamine

Bakteriaalne vaginoos on levinud haigus. Lihtsate reeglite järgimine võimaldab teil kui mitte seda haigust vältida, siis vähemalt ebameeldivate sümptomite ilmnemist vähendada. Ennetamise eesmärgil peaksite:

• säilitada isiklik hügieen;
• õigeaegselt ravida sugulisel teel levivaid infektsioone;
• antibiootikumide ratsionaalne kasutamine;
• kasutage õigesti hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid;
• ärge kuritarvitage douchingut;
• tuleb regulaarselt jälgida sünnituseelses kliinikus.

Bakteriaalne vaginoos on nakkushaigustest põhjustatud tupe loomuliku mikrofloora rikkumine. Teisisõnu, naisel on tupe düsbioos. Kui järgite statistikat, täheldatakse seda haigust kõige sagedamini noortel tüdrukutel (18–27-aastased) ja menopausi ajal naistel.

Etioloogia

Bakteriaalse vaginoosi peamised provotseerivad tegurid on järgmised:

• antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
• douching;
• kandes sünteetilist tihedat aluspesu;
• isikliku hügieeni puudumine;
• küsitava kvaliteediga rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
• rasestumisvastaste ravimküünalde kasutamine.

Bakteriaalne vaginoos areneb kõige aktiivsemalt naistel, kes vahetavad sageli seksuaalpartnereid. Samuti on ohus naised, kes on sageli stressiolukorras, kellel on hormonaalne tasakaalutus ja nõrgenenud immuunsus. Tegelikult on nakkusprotsessi arengu põhjuseid üsna palju.

Sümptomid

Bakteriaalsel vaginoosil on väljendunud sümptomid. Kuid te saate sellist häiret ravida alles pärast günekoloogi täpset diagnoosi. Eneseravim on vastuvõetamatu, kuna see võib ainult haiguse kulgu halvendada.

Bakteriaalse vaginoosi arenedes võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• terav, ebameeldiv lõhn tupest;
• põletustunne, eriti urineerimisel;
• sügelus ja põletustunne seksuaalvahekorra ajal;
• valu alakõhus.

Eritumine on üsna rikkalik (kuni 30 mg päevas). Neil on terav kalalõhn, hallikas värvus ja vedel konsistents. Sümptomid ja eritis intensiivistuvad eriti pärast seksuaalvahekorda.

Samuti väärib märkimist, et mõnel juhul ei pruugi haigus üldse mingeid sümptomeid avaldada, mis raskendab oluliselt diagnoosimist.

Samal ajal on oluline mõista, et selliste sümptomite esinemine ei ole alati bakteriaalse vaginoosi esilekutsuja. Seda laadi sümptomid võivad viidata ka teistele naiste urogenitaal- ja reproduktiivsüsteemi vaevustele.

Patogenees

Iga naise tupes on oma bakterite kogum, mida nimetatakse mikroflooraks. Tervisliku mikrofloora peamised bakterid on laktobatsillid.

Kui mikrofloorasse satub võõrinfektsioon, asenduvad laktobatsillid anaeroobsete mikroorganismidega. Selle tulemusena hakkab arenema nakkusprotsess, see tähendab bakteriaalne vaginoos või. Selle patoloogia varasem nimi oli .

Nagu näitab ametlik meditsiinistatistika, diagnoositakse tänapäeval bakteriaalset vaginoosi 20% kogu planeedi naistest. Vanuserühm - 18-50 aastat.

Diagnostika

Bakteriaalse vaginoosi täpseks diagnoosimiseks ei piisa ainult sümptomitest, isegi kui need on väljendunud. Haiguse täielik diagnoos viiakse läbi günekoloogi isikliku läbivaatuse, haigusloo selgitamise ja sümptomite analüüsi kaudu. Selle põhjal kirjutab arst saatekirja laboriuuringuteks. Alles pärast kõigi ülalkirjeldatud protseduuride läbimist saab teha täpset diagnoosi ja määrata tupe düsbioosi õige ravi.

Laboratoorsed uurimismeetodid hõlmavad järgmisi protseduure:

• tupe määrimine;
• nakkuslike rakkude uurimine.

Väärib märkimist, et diagnostika ei ole suunatud mitte ainult diagnoosi kinnitamisele, vaid ka nakkuslike rakkude arvu tuvastamisele ja patoloogilise protsessi tekke tõelise põhjuse väljaselgitamisele.

Bakteriaalne vaginoos raseduse ajal

Raseduse ajal on vaja ravida bakteriaalset vaginoosi. Ja mida varem, seda parem nii emale kui lapsele, sest... Raseduse ajal esinev haigus võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu:

• loote infektsioon emakas;
• enneaegsed kokkutõmbed;
• enneaegne sünnitus;
• amnionivedeliku rebend enne tähtaega.

Patogenees raseduse ajal

Mikrofloora bakterid on loote ja bioloogilise ema vahelise biokeemilise reaktsiooni katalüsaatoriks. Selle tulemusena algab prostaglandiini nimelise aine tootmine. Selle koostis on väga sarnane hormoonidega, mis põhjustab enneaegseid kokkutõmbeid. Lisaks võib selline mikrofloora häire põhjustada amnionivedeliku ja loote enda nakatumist. Selle tagajärjed võivad olla kõige kurvemad - lapse raskest patoloogiast kuni surmani.

Bakteriaalne vaginoos raseduse ajal nõuab viivitamatut ravi ja pidevat arsti jälgimist. Varajases staadiumis on tupe düsbioosi ravi efektiivne ja kui seda õigesti teha, ei teki tüsistusi.

Ravi

Enne bakteriaalse vaginoosi ravi alustamist peate täpselt kindlaks määrama haiguse põhjuse. Ravi viiakse tavaliselt läbi kahes etapis. Esiteks viiakse läbi ravi, mille eesmärk on kõrvaldada patogeenid, mis provotseerisid nakkusprotsessi algust. Bakteriaalse vaginoosi ravi teises etapis asustatud mikrofloora tervete laktobatsillidega.

Uimastiravi aluseks on suposiitide kasutamine - metronidasool ja klindamütsiin. Sellised antibiootikumid vaginaalsete ravimküünalde kujul annavad häid tulemusi isegi kasutamise esimestel etappidel. Valu ja põletustunne kaovad peaaegu täielikult pärast 2-3 suposiidi manustamist. Kuid see ei tähenda, et haigus oleks täielikult taandunud. Ravi ei tohi mingil juhul katkestada.

Samuti väärib märkimist, et tupe suposiite võib kasutada ainult tupe düsbioosi korral vastavalt arsti ettekirjutusele. Tablettide ja ravimküünalde võtmise annuse ja kestuse määrab ainult günekoloog, võttes arvesse patsiendi üldist seisundit ja haiguse tõsidust.

Bakteriaalse vaginoosi ravi võib põhjustada teiste põhihaiguste progresseerumist. Enamasti on see. Seetõttu koos suposiitidega määratakse tupe düsbioosi vastu ravimid soori ennetamiseks.

Kui pärast ravikuuri annab bakteriaalne vaginoos end uuesti tunda, sümptomid muutuvad tugevamaks, tuleb läbida kordusuuring ja korrata ravikuuri.

Samuti on oluline ravi ajal oma dieet üle vaadata. Õige toitumine koos ravimteraapiaga annab häid tulemusi. Dieet peaks sisaldama järgmisi toite:

• biokefir;
• jogurt;
• hapukapsas.

Samuti on oluline anda organismile immuunsüsteemi tugevdamiseks vajalikke vitamiine.

Ravi ajal peaksite täielikult vältima seksuaalvahekorda, isegi kondoomiga. Kui seksite siiski, peaksite arvestama järgnevaga – tupeküünlad hävitavad kondoomi. Seetõttu on sel perioodil parem kasutada rasestumisvastaseid tablette.

Prognoos

Tupe mikrofloora rikkumine ei ole eluohtlik haigus. Kuid kui seda ei ravita, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Naised, kes on selle haiguse all kannatanud, on vastuvõtlikumad urogenitaalsüsteemi põletikulistele protsessidele ja infektsioonidele. Kuid kui uimastiravi alustatakse õigeaegselt ja lõpetatakse, ei saa tüsistusi tekkida.

Ärahoidmine

Seda tüüpi häiret on peaaegu võimatu täielikult välistada. Kuid saate selle moodustumise riski minimeerida. Selleks peate praktikas järgima järgmisi reegleid:

• günekoloogi läbivaatus vähemalt 2 korda aastas;
• Te ei saa kanda tihedat sünteetilist aluspesu;
• peate hoolitsema isikliku hügieeni eest;
• Soovitav on täielikult välistada seksuaalpartnerite sagedased muutused.

Kui teil on mingeid sümptomeid, peaksite pöörduma arsti poole, mitte kasutama sõprade nõuandeid, foorumeid ega ise ravima.