Esmaabi algoritm arteriaalse verejooksu korral. Õige tegevusalgoritm arteriaalse verejooksu peatamiseks. Verejooksu ilmingud arteritest

Veri varustab elundeid ja kudesid vajalike toitainetega, kaitseb neid võõrmõjurite eest ning eemaldab ainevahetuse lõppprodukte. Selle transporditegevuse stabiilsus aitab kaasa kõigi kehasüsteemide koordineeritud tööle. Kui veresoonte voodi terviklikkust rikutakse ja tekib verejooks, ilmnevad elundite talitlushäired. Massiline verekaotus (üle 50% veremahust) kujutab endast tõsist ohtu inimeste elule ja tervisele, seega peate teadma selles olukorras esmaabi põhitõdesid.

Verekaotus tekib erinevate tegurite veresoonte süsteemi kahjustava mõju tagajärjel: vigastused, siseorganite haigused, hüübimisprotsesside häired. Selle tulemusena tekib erineva raskusastmega verejooks. Abimeetodi valik sõltub otseselt verekaotuse tüübist.

Sõltuvalt verejooksu piirkonnast võib see olla:

• õues- veri voolab veresoonte voodist väliskeskkonda. Selle väljavalamine toimub naha pinnale haavadest, mis on erinevat tüüpi, sõltuvalt kahjustavast tegurist: lõigatud, rebenenud, torgatud, muljutud, hakitud, tulistatud, hammustatud, muljutud;
• sisemine- kui veri voolab kehasse. Selle väljanägemise põhjused on insuldid, siseorganite haigused (parenhüümne verejooks), torke- ja laskehaavad, luumurrud, kukkumised. See võib olla avalik ja varjatud.

Esimest varianti iseloomustab verine eritis looduslikest avadest: kõrvadest, ninast, tupest, pärakust, suuõõnest, kusiti. Varjatud vormi korral koguneb veri teatud õõnsusse (kõhu, vaagna, pleura).

Sõltuvalt kahjustatud anuma tüübist klassifitseeritakse verejooks:

• kapillaar- ilmneb pindmise haava tagajärjel, sügavad kuded ei ole kahjustatud, veri on erkpunase värvusega. Verekaotus on sel juhul väike, on oht nakatuda kahjustatud piirkonda;
• venoosne- esineb sügavamate kahjustustega. Verekaotus võib olla üsna rikkalik, eriti kui suur veen on traumeeritud. See seisund võib lõppeda surmaga. Vere väljavalamine toimub mõõdetud tempos, pidevalt, ilma pursketa;
• arteriaalne- kõige ohtlikum verejooksu tüüp, eriti kui vigastatud on suured arterid. Verekaotus areneb kiiresti, sageli tohutult, mis on surmaoht. Skarlakpunase vere väljutamine toimub pulseerivate löökide (purske) korral, kuna see on veresoones suure rõhu all, liikudes südame suunas;
• segatud- iseloomulik sügavale haavale, ilmneb erinevat tüüpi verekaotuse kombineerimisel.

Sümptomid

Ohvri abistamiseks vajalike meetmete kindlaksmääramiseks on mõnikord vaja teada verekaotuse kliinilisi ilminguid. Kell õues vorm verejooksu diagnoosi raskusi ei põhjusta. Esineb kahvatus, pearinglus, minestamine, janu- ja kuivustunne suuõõnes, vererõhk langeb, pulss kiireneb, kuid selle täidis on nõrk, võib esineda hingamisraskusi, šokiseisundit.

Kell sisemine verekaotuse sümptomite hindamine on verejooksu fakti kinnitamiseks oluline. Sel juhul on samad sümptomid, mis välisel kujul. Lisada võib aga hemoptüüsi, hingamispuudulikkust (koos kopsuverejooksuga), valulikku, kõva kõhtu, kohvivärvi oksendamist, melenat (verekaotusega kõhuõõnes). Patsiendi seisund halveneb järsult kuni šoki ja südameseiskumiseni.

Esmaabi verejooksu korral

Inimese elu ohustava olukorra, eelkõige verekaotuse korral peate teadma esmaabi põhitõdesid ja mõningaid nüansse. See säästab väärtuslikke minuteid enne arstide saabumist, aitab säilitada inimese tervist ja elu.

Tabelis on toodud üldised meetodid verekaotuse peatamiseks ja vähendamiseks erinevat tüüpi verejooksude korral.

Nende verekaotuse peatamise ja vähendamise meetodite praktikas rakendamiseks peate teadma nende üksikasjalikku tehnikat, võtma arvesse mõningaid nüansse ja võimalikke tagajärgi.

Kapillaaride verejooksuga

Väiksemate kahjustuste korral piisab sageli tavalisest sidemest või salvrätikust valmistatud steriilsest sidemest. Haav tuleb pesta, töödelda antiseptilise ainega (jood, briljantroheline, alkohol). Kui veri jätkub, võib panna survesideme. Samal ajal asetatakse haavale steriilne antiseptikumiga salvrätik, mis seotakse tihedalt kinni, peale kantakse puuvillarull ja kinnitatakse uuesti tihedalt sidemega.

Venoosse verejooksu korral

Seda tüüpi verekaotuse korral on survesideme kasutamine kõige õigustatud. Selle eesmärk on kiirendada veresoone tromboosi, sageli piisab sellisest tehnikast verekaotuse peatamiseks. Kui see on verega küllastunud, pole vaja seda vahetada, peal on vaja täiendavalt siduda.

TÄHELEPANU! Sideme tegemiseks vajalike vahendite puudumisel on võimalik haavale vajutada sõrmede või peopesaga.

Jäseme tõstmine aitab vähendada või peatada verekaotust.

Sellise verejooksu surmaoht võib seisneda õhuemboolia võimalikus tekkes, mis on tingitud õhumullide imendumisest venoosse voodi kahjustuse ja nende südamesse sisenemise tõttu.

TÄHELEPANU! Verehüüvete eemaldamine haavast on keelatud, see võib esile kutsuda massilise verekaotuse!

Arteriaalse verejooksu korral

Seda tüüpi verekaotuse korral on iga minut väärtuslik, seega on arteri, tavaliselt õlavarre- või reieluuarteri, kinnitamine esmatähtis tehnika. Seda tehakse vigastuskoha kohal, kasutades märkimisväärset jõudu. Vajutamine toimub sõrme või peopesaga, rusikaga (suurte anumate kahjustamise korral). See meetod on mõeldud lühikeseks ajaks, kuna see nõuab palju pingutust, kuid võimaldab sellel perioodil valmistada žguti ja otsida arstiabi.

TÄHELEPANU! Kui kümne minuti jooksul arterile vajutades verekaotus ei lakka, tuleks teha mõnesekundiline paus, et vältida verehüübe teket veresoonkonnas!

Jäsemete painutamine võib aidata verejooksu peatada. Popliteaalarteri kahjustuse korral on vaja jalg painutada põlveliigese peatuseni, reiearteri kahjustuse korral viia reie võimalikult palju makku. Subklaviaarter kinnitatakse küünarnukist painutatud käte abil, haavatakse selja taha ja kinnitatakse kindlalt. Kui õlavarrearter on vigastatud, on käsi küünarliigesest lõpuni painutatud.

Žguti kasutamine on soovitatav äärmuslikes olukordades, kui muud meetodid ebaõnnestuvad, kuna selle pikaajaline kasutamine põhjustab närvide atroofiat ja kudede nekroosi. Žgutt venitatakse ja jalg või käsi mähitakse mitu korda kahjustuskoha kohal nagu side, esimene mähis (tuur) on kõige tihedam, mis vajab kinnitamist, järgnevad ringid (3-4) on nõrgemad. See kantakse ainult riietele või mis tahes käepärast olevatele materjalidele, et vältida kudede kahjustamist. Ise saab žguti teha köiest, vööst, keerdkangast (keerd). Sel juhul seotakse käsi või jalg tihedalt kinni, pistetakse sõlme pulk või muud sarnased esemed (pliiats, lusikas), kinnitatakse lisasõlmega ja mähitakse mitu korda, kuni verekaotus peatub. Žguti õige kasutamise määrab jäseme väljendunud kahvatus ja pulsi puudumine. Kindlasti täpsustage žguti pealekandmise aeg.

TÄHTIS! Selle kokkupuute aeg ei tohiks ületada kahte tundi suvel ja pool tundi talvel (lastele - mitte rohkem kui viiskümmend minutit). Viivitusega lõdvendatakse žgutt veerand tundi, kasutades anuma pressimise meetodit, seejärel kantakse uuesti veidi üle või alla algse asukoha.

Sisemise verejooksu korral

Peamine asi selles olekus on patsient täielikult immobiliseerida, andes talle teatud poosi:

• verekaotusega rinnus, maos, raseduse katkemise korral võtab patsient poolistuva asendi;
• kõhuõõne kahjustusega annavad vaagnaelundid jalgadele kõrgendatud asendi;
• traumaatilise ajukahjustuse korral kasutatakse veidi tõstetud peaga poosi.

Patsienti on keelatud toita, juua, tuimestada, kahjustatud piirkonda rakendatakse külma, kannatanu tuleb katta.

TÄHTIS! Vajalik on jälgida inimese seisundit ja olla valmis elustamismeetmeid läbi viima! Transport toimub istuvas asendis!

Esmaabi erijuhtudel

Mõnel verejooksu korral on esmaabi jaoks vajalik eriline lähenemine, järgides teatud reegleid.

1. Keelatud on ise haavast midagi eemaldada, olgu selleks siis klaas, liiv või mõni väljaulatuv ese. Seda teeb eranditult arst. Väljaulatuva esemega (või luu osaga) on soovitatav selle lähedusse panna side. Ise eemaldamine võib põhjustada suurenenud verekaotust.

   

2. Ninast veritsedes kantakse sellele kohale külm, pea on veidi ettepoole. Kui veerand tunni pärast pole verekaotus lakanud, on see põhjus arstiabi otsimiseks.

   

3. Kõrvaverejooksu korral tuleb uurida pindmisi haavu, mida saab ravida antiseptikuga. Vigastuste puudumisel on vaja kiiresti pöörduda arsti poole, see võib olla koljupõhja murru sümptom.

   

4. Kõhukelme kahjustuse (läbitungimise) korral osutatakse abi samamoodi nagu sisemise verekaotuse korral. Kui on siseorganeid, mis on välja kukkunud, pannakse need kotti ja seotakse või liimitakse plaastriga. Sel juhul tuleb soolestikku pidevalt niisutada.

   

5. Traumaatilise amputatsiooni korral tuleb koos verekaotust peatavate meetmetega panna amputeeritud jäse kotti, seejärel külma vee või jääga teise. Samal ajal peate kaalu hoidma.

   

Tõsise verejooksu korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Verekaotuse oht seisneb selles, et seisundi halvenemine suureneb järsult ja ilma kvaliteetse esmaabi osutamiseta on prognoos enamikul juhtudel pettumus. Verejooksu peatamise meetodite õige ja kiire rakendamine võib päästa vigastatu tervise ja elu.

Abi osutamiseks on oluline teada, millises verejooksus on haavast tulev veri purskkaev ja millises voolab see välja pideva joana.

Kõige ohtlikum verejooks tekib siis, kui arterid on vigastatud. See on tingitud asjaolust, et nendes anumates voolab veri teatud rõhuga ja kui sein on kahjustatud, näeb verejooks välja nagu peksmise nire. Verekaotus kasvab kiiresti ja kui esmaabi ei osutata, võib kannatanul tekkida hemorraagiline šokk. Premeditsiinilised meetmed verejooksu peatamiseks on väga lihtsad ja mitte vähem tõhusad. Et mitte eksida hädaolukorras, esitatakse artiklis esmaabi arteriaalse verejooksu korral, mis on jagatud punktideks, et neid oleks lihtsam meelde jätta.

Veri arterites ja veri veenides liiguvad vastassuundades. Arterid kannavad hapnikurikast verd südamest perifeeriasse. Veenid koguvad perifeeriast süsihappegaasirikast verd ja kannavad selle tagasi südamesse.

Verejooksu peatamine saavutatakse kahjustatud anuma vajutamisega nii, et see takistab vere väljavoolu väljapoole. Seetõttu tuleks enne kiirabi osutamist alustada verejooksu välimuse hindamisega:

• Kui vigastuse korral voolab veri pideva joana, on see venoosne verejooks. Kui veen on kahjustatud, on veri tumepunane ja voolab sujuvalt.
• Kui veri lööb pulseeriva joana ja sellel on helepunane värvus, siis on tegemist arteriaalse verejooksuga.

Alati veri ei pritsi, kuna inimesel võib olla madal vererõhk, kuid pulsatsioon on igal juhul näha.

Pärast kahjustatud laeva tüübi kindlaksmääramist saab selgeks, kuhu žgutt paigaldada, vigastuskoha kohale või alla.

Arteriaalse verejooksu korral tuleb vigastuskoha kohale asetada žgutt, et peatada verevool südamest jäsemesse.

Venoosse voolu korral läheb voolu suund jäsemetest südamesse, mistõttu on vaja vigastuskoha all olevaid veresooni pigistada jäseme suunas, kuna kahjustuse kohal olevaid veresooni pole lihtsalt mõtet pigistada.

Oluline meeles pidada! Viga kahjustatud laeva diagnoosimisel võib maksta elu.

Esmaabi

Esmaabi võib anda meditsiinilise hariduseta inimene. Enamik verejookse tekib koduste vigastuste tõttu, seetõttu on oluline teada, kuidas arterist verejooksu improviseeritud vahenditega peatada.

Tegevus	Kirjeldus
	Verejooksu korral peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Dispetšer peab teatama vigastuse asukohast ja kirjeldama verejooksu raskust. Kindlasti keskenduge sellele, kas ohver on teadvusel või mitte.
	Kui veri purskab, siis paralleelselt kiirabi kutsumisega tuleb verejooks sõrmevajutusega peatada. See meetod on üsna lihtne, kui teate, kuhu kahjustatud arterit vajutada. Puuduseks on see, et verejooks võib aeglustada, kuid mitte peatuda. Ja pikka aega vajutada arterit on piisavalt raske.
	Pärast tugeva verejooksu peatumist võite leida improviseeritud vahendeid sõrme surve muutmiseks mugavamaks viisiks verejooksu ajutiselt peatamiseks.

Sõrmede survepunktid

Ühe arteri massilise verejooksu korral antakse hädaabi sõrmesurve näol. Seda tüüpi esmaabi andmiseks peate teadma, milline laev kuhu läheb ja mille vastu seda suruda.

Punktid 1-7 ülakeha veresoonte surumiseks. Verejooksu kvalitatiivseks peatamiseks tuleb püüda anumat luu külge suruda.

1. Ajutine arter läbib templi piirkonnast ja laskub aurikli ette. Seda on lihtne vajutada – kõrvakanali ava ees paikneva kolju luude külge.
2. Ülalõualuu arter kulgeb piki alalõua serva, seda tuleks suruda lõuale lähemale.
3. Väline unearter asub kaela küljel. Sellest tulenev verejooks on väga tõsine. Saate seda vajutada vigastuskoha alla 7. kaelalülini.
4. Subklaviaarter tuleb suruda üle rangluu, rangluu ja rinnaku liitumiskohas.
5. Aksillaararter - läbib kaenlaaluse lohku, samas kohas surutakse see rusikaga õlavarreluule ja toob käe nii palju kui võimalik keha külge.
6. Brahiaalarter kulgeb mööda biitsepsi sisepinda, surume selle vigastuskoha kohal vastu õlavarreluu.
7. Radiaalne arter kulgeb piki küünarvart raadiuse kohal - see on pöidla küljel asuv luu. Arter tuleb suruda vigastuskoha kohal oleva luu vastu.
8. Küünarluuarter vastab küünarluule - väikese sõrme küljel olevale luule. Vajutame kahjustatud laeva küünarvarre luu külge.
9. Reiearter on suur anum. Selle kahjustus pole vähem ohtlik kui unearteri trauma. Reie ülemise ja alumise osa vigastuse korral surutakse anum rusikaga reieluu külge veidi üle vigastuskoha.
10. Sääreluuarter surutakse seestpoolt pahkluu taha.

Punktid 8-10 suurte veresoonte vajutamiseks keha alumises osas nõuavad suurt jõudu

Verejooksu ajutine peatamine improviseeritud vahenditega

Arteriaalse verejooksu abistamise meetodid hõlmavad vere peatamist majapidamistarvete - vöö, kangakeerdude - kasutamisega. Vältimatu abi skeem on toodud tabelis.

Tegevus	Kirjeldus
	Vigastatud jäse on vaja tõsta kõrgendatud asendisse. Jäseme tõstmine viib vere väljavoolu füsioloogilise aeglustumiseni. Samuti voolab selles asendis käest venoosne veri, mis vähendab pigistamisest tekkivat jäseme turset.
	Verejooksu koha kohal tuleb jäse mähkida puhta lapiga. Žguti kandmisel paljale nahale pigistatakse kokku pindmised veresooned ja närvid ning sügavad arterid, mille kahjustus põhjustas verejooksu, jäävad kokkusurumata. Seetõttu tuleb žgutt asetada kangale või riietele.
	Improviseeritud materjalidest žguti pealekandmise üldreeglid: Kui õlg või reie on vigastatud, asetage see haavast 2-3 cm kaugusele. Kui kahjustus on küünarvarrel või säärel, siis kantakse žgutt kõrgemale ühele liigesele, see tähendab vastavalt õlale või reiele. Žgutt kantakse õla keskmise kolmandiku kohale või alla, kuna närv on selles kohas kokku surutud. · Ärge kasutage juhtmeid ega kaableid, kuna võib tekkida pehmete kudede rebend.
	Rakmed vööst. Kui vöö on olemas, tuleb see mitu korda mähkida ja tihedalt pingutada.
	Võtame riideriba või sideme, seome otstest kinni ja paneme vigastatud jäsemele. Torkame pulga käe ja kangarõnga vahele ning hakkame kangast žgutiks keerama. Kui keerd on piisavalt tihe, et jäseme kokku suruda, siis kinnitame pulga riide või sidemega.
	Meditsiiniline žgutt rakendatakse mitme ringkäiguna ümber jäseme, mis ei kattu üksteisega.
	Vere peatamise vahendite alla peate lisama märkuse nende kasutamise aja kohta. Äärmuslikel juhtudel võib selle aja kirjutada kannatanule silmatorkavasse kohta, näiteks otsaesisele.
	Haava servade töötlemine ja sideme paigaldamine. Kui on olemas antiseptik - jood või peroksiid, siis töötleme haava servad ja paneme peale sidemega salvrätik ja kinnitame selle tihedalt.

Alternatiivsed viisid

Mõnel juhul võib arteriaalse verejooksu peatamiseks kasutada muid võimalusi:

1. Survesidet kasutatakse arteri kerge kahjustuse korral, kui veri ei voola välja purskkaevus, vaid sujuvalt ja väikestes kogustes. Sel juhul kantakse haavale mitu kokkuvolditud steriilset sidemega salvrätikut, mis on ülalt tihedalt seotud. Selles seisundis saab patsiendi iseseisvalt kiirabisse viia.
2. Maksimaalne jäsemete painutamine toimub kerge verejooksuga. Seda tehakse küünarnuki-, põlve- ja puusaliiges. Sel juhul asetatakse painde asemele tihe rull.

Painutatud jäse tuleb fikseerida.

Tähtis! Kui kannatanul on jäseme haav ja tugev verejooks, kantakse vigastuskoha kohale žgutt ja vigastuskohale surveside.

Selle artikli video näitab verejooksu abistavaid viise.

Mis järgmiseks?

Meditsiiniabi osutavad kiirabis parameedik, valvearst või traumatoloog. Kõik arteriaalse verejooksuga patsiendid läbivad lõpliku hemorraagia kontrolli. Sõltuvalt sellest, millist abi suurte arterite kahjustuse korral meditsiinieelses staadiumis osutatakse, ehitatakse üles edasise ravi taktika.

Raske on ennustada, millised on suure arteri verejooksu tagajärjed, kuna see sõltub kahjustuse suurusest, verekaotuse astmest ja kannatanu füüsilisest seisundist.

Arteriaalsel verejooksul on põhijooned ja erinevused venoossest verejooksust. Kõik peaksid neid funktsioone teadma, kuna erinevat tüüpi verekaotuse korral abi osutamise reeglid on diametraalselt vastupidised.

Materjalid avaldatakse läbivaatamiseks ja ei ole raviretsept! Soovitame pöörduda oma tervishoiuasutuse hematoloogi poole!

Arteriaalne verejooks on surmav, kui esmaabi ei anta õigeaegselt. Paljud inimesed, kes sellesse olukorda sattuvad, lihtsalt ei tea, kuidas aidata. Mõelge esmaabi keerukusele, kasutades žguti arteriaalse verejooksu korral.

Arteriaalne verejooks on vere pritsimine vigastatud piirkonnast. Selle oht seisneb selles, et seda on alati palju ja kui esmaabi ei osutata, põhjustab see esimestel minutitel inimese surma. Vaatame, mida iseloomustab arteriaalne verejooks, kuidas anda esmaabi ja rakendada žgutti selle peatamiseks.

Mis on arteriaalne verejooks?

Arterid on veresooned, mis kannavad verd südamest ja viivad selle inimkeha kõikidesse organitesse ja kudedesse. Need on aktiivsed verevoolu teed ja asuvad luude kõrval. Arteri kahjustus on tõsine vigastus.

Arteriaalse verejooksu tunnused on järgmised:

• verd süstitakse pulseerivate löökidena ja seda iseloomustab sageduse kokkulangevus, samuti rütm südamega;
• vere helepunane või punane värvus;
• hemorraagia on tugev ja kiire.

Arteriaalse verejooksu põhjused

Inimkeha peamised arterid: 1 - unearteri, 2 - subklavia, 3 - aksillaarne, 4 - reieluu, 5 - õlavarre.

Arteriaalne verejooks tekib järgmistel põhjustel:

• traumaatilised vigastused: termilised või mehaanilised;
• veresoonte haiguste ja kasvajate esinemine;
• olemasolevad vere hüübimishaigused, samuti maks;
• tavalised haigused, sealhulgas: suhkurtõbi, nakkuslikud kahjustused, vitamiinide puudumine ja teised;
• elundikahjustuse olemasolu, mis on tingitud kokkupuutest teiste haigustega.

Arteriaalse verejooksu peatamise peensused

Kõik peaksid teadma peatumise reegleid. Kuna arteriaalse verejooksu üheks tunnuseks on kiire verekaotus, vajab inimene erakorralist abi keskmiste ja väikeste veresoonte vigastuse korral esimesest kahest kuni kolmest minutist ning suurte veresoonte vigastuse korral üks-kaks.

Esmaabi

Nagu eelnevalt mainitud, tuleks arteriaalse verejooksu korral esmaabi anda kohe, kuid ka hädaolukorras tuleks meeles pidada mõningaid reegleid.

Video: arteriaalse verejooksu peatamise meetodid

Toimingu algoritm:

1. Verejooksu ajal arterite sõrme vajutamine on esimene samm ohvri abistamisel.

Sel juhul peate arvestama:

• unearter tuleb suruda vastu emakakaela piirkonna selgroolülisid. Rõhku rakendatakse klavikulaarse mastoidlihase siseserva asukohas, parim variant oleks valida selle keskosa;
• välislõualuu vigastuste korral tuleb see suruda vastu mälumislihase esiosa;
• ajutist tuleb sõrmedega pigistada kõrvaklapi ülemise piirkonna ees;
• kui vasak või on kahjustatud, tuleb see suruda vastu rangluu tsooni välisserva tagumist piirkonda sternocleidomastoid lihase piirkonnas kuni ribide esimeseni;
• õlavarrearter tuleb pigistada piki biitsepsi lihase sisemist tsooni selles tsoonis asuva luu külge;
• reiearter tuleb suruda vastu luud kubemepiirkonnas puntra sideme piirkonnas. Kui inimene on kõhn, võite selle reie külge suruda;
• popliteaalarter tuleb põlve all oleva süvendi keskel rangelt alla suruda.

Tähtis! Mida varem esmaabi osutatakse, seda suurem on vigastatud inimese ellujäämise võimalus. Õigeaegne abi vähendab verekaotuse taset .

1. Pärast arteriaalse verejooksu hädapeatamist tuleb peale panna žgutt. Suurte anumate vigastuste korral tuleks kasutada kummist žgutti. Kui verejooks on väike, võite kasutada rulli või sidet. Hädaolukorras asendatakse žgutt vöö või salliga, samuti jäme köis ja muud käepärast survesideme tegemiseks vajalikud vahendid. Haav tuleb katta steriilse sideme või lapiga, et sinna ei satuks infektsiooni. Kui jäseme luumurd puudub, peaksite seda painutama ja seejärel sellesse asendisse kinnitama. Arteriaalse verejooksu korral on žguti paigaldamine kohustuslik. Seda pole lihtne teha.

Rakmete reeglid:

• algselt kantakse kahjustatud alale marli või riie;
• vigastatud jäse tuleb üles tõsta;
• žgutt tuleb veidi venitada ja seejärel teha kaks-kolm pööret ümber jäseme.

Tähtis! Žgutt rakendatakse üsna tihedalt, kuid see ei saa jäset pigistada, kuna kui verevarustus on täielikult häiritud, põhjustab see kudede surma. Külma ilmaga tuleks žguti pealekandmiskoht ja kahjustatud jäse mähkida soojade riietega. .

• siis pead siduma otsad ja panema need konksu või keti abil kinni.

Tähtis! Kahe kuni kolme sentimeetri kauguselt haava kohale kantakse žgutt. Jätke see mõjuma mitte rohkem kui üheks tunniks. Pärast kõlblikkusaja lõppu peate lahti võtma ja seejärel uuesti pingutama. Parim variant oleks rakendus ja sumbumisajad kirja panna, sest see teave on meditsiinitöötajatele kasulik. .

Arteriaalsest verejooksust tingitud tüsistused

Kui abi ei antud õigeaegselt, võib inimene veritseda ja surra. Kiire verekaotuse tõttu ei ole kehal aega oma kaitsemehhanisme aktiveerida, mis viib selleni, et süda ei saa piisavalt verd ja selle tagajärjel vereringe seiskub.

Inimese elus tuleb sageli ette ebastandardseid ja ekstreemseid olukordi, mis nõuavad kiiret sekkumist. Nende hulka kuuluvad õnnetused, katastroofid, vigastused, mille puhul on verejooksu korral vaja esmaabi. Verekaotus on lõppseisundi alguse ahela võtmelüli, mistõttu tuleb see inimese elu päästmiseks kiiresti katkestada.

Enne esmaabi algoritmi kaalumist peate tutvuma verejooksu tüüpidega. Klassifikatsioon põhineb kahjustatud laeva tüübil. Sellest sõltub verekaotuse kiirus, mis tähendab kiirust, millega on vaja ohvrit verejooksu peatamisel abistada.

1. Arteriaalne - iseloomustab pulseeriv vere väljavool. Selle edenedes ei ole pulsatsioon nii märgatav, kuna vererõhk langeb kiiresti. Scarlet veri voolab välja. Palju sõltub ka kahjustatud arteri läbimõõdust: suur - suure mahu kiire väljavool ja kriitilise seisundi ja surma kiire tekkimine, väike - vereringe tühjenemise kiirus ei ole nii kiire, kuid see tuleb kohe peatada.
2. Venoosne - mitte nii ohtlik kui arteriaalne, kuid viib ka eluandva niiskuse kadumiseni. Kahjustatud veeni veri voolab ühtlaselt, pulseerimata ja on tumedama varjundiga. Kui teda ei peatata, on surm vältimatu.
3. Kapillaar - tekib siis, kui nahk on kahjustatud madalal sügavusel. Need näevad välja nagu punktvere immutamine, mis sulandub veretilgaks. See on ohtlik ainult suurte nahakahjustuste korral.
4. Parenhümaalne - vere väljavool parenhüümi organist. Oht seisneb selles, et see ei ole visuaalselt määratletav ja vajalikku abi saab osutada alles haiglaravi staadiumis.
5. Segatud - mitut tüüpi kombinatsioon.

Verejooksu tüübid võib jagada ka:

• väline – visuaalselt määratletav, ravib esmaabipeatust;
• sisemine - silm ei tuvasta, peatamiseks on vaja meditsiinilist abi.

Kui kannatanult leitakse haav, tuleks hinnata selle olemust, vajadusel kutsuda kiirabi. Peate iseseisvalt proovima peatada vere väljavoolu haavast, saades seeläbi aega meditsiinilisteks manipulatsioonideks. Verejooksu saate peatada improviseeritud vahenditega.

Verejooksu peatamise põhimõtted

Verejooksu ajutine peatamine toimub järgmistel viisidel:

• kahjustatud anuma vajutamine sõrmedega, rusikas luumoodustiste külge;
• tõsta haavaga kehaosa nii palju kui võimalik pinnast kõrgemale;
• jäseme maksimaalne paindumine või pikendamine anuma kokkusurumiseks;
• surveside;
• žgutt;
• spin;
• klambrid mõjutatud anumale;
• tamponaad;
• külm.

Konkreetse meetodi valimiseks peate mõistma, millist tüüpi verejooks antud juhul.

1. Kapillaar - haava pinna vajutamine improviseeritud koematerjalidega: taskurätik, riided. Soovitav on haava pinda töödelda vesinikperoksiidiga - sellel on hemostaatiline toime. Kui käepärast on esmaabikomplekt, tuleks teha vati-marli padjad, asetades need haavale, tihedalt sidemega.
2. Esmaabi venoosse verejooksu korral eeldab haavatud kehaosa ülestõstmist, survesideme paigaldamist, haava pakkimist ja külma käes viibimist. Suure veeni kahjustuse korral peate anumat veidi haava alla vajutama, rakendama žguti.
3. Arteriaalne - sobib žgutt, keerdumine, jäseme maksimaalne painutamine, maksimaalne sõrmedega vajutamine, rusikas. Esmaabiks keskmise suurusega arteritest verejooksu korral on rakendatav tihe tamponaad.

Žguti kasutamine

Žguti õigeks rakendamiseks peaksite meeles pidama mõnda lihtsat reeglit:

• kasutage žgutti ainult esmaabiks põhiveresoonte arteriaalse verejooksu korral, massilise verejooksu korral jäsemetel;
• žguti pealekandmise koht on 4-5 cm haavast kõrgemal;
• mitte määrida jalgadele, kätele, õla keskmisele kolmandikule, liigestele;
• jäse on üles tõstetud;
• asetage žguti alla rätik, varrukas, et see ei puutuks kokku nahaga;
• 2-3 ringis venitatud žgutt asetatakse jäsemele ja kinnitatakse konksuga, esimene ring surutakse, ülejäänud 2 on fikseerimiseks;
• õige pealekandmine - verejooks peatus, jäse muutus kahvatuks, pulss sellel kadus;
• žguti jäsemele jätmise aeg talvel - 30-40 minutit, suvel - mitte rohkem kui tund;
• žguti alla jätke kindlasti märge žguti kasutamise aja ja kannatanu nimega;
• kui abi ei saabunud õigeaegselt ja žguti kokkupuuteaeg lõppeb, tuleb see pärast arteri sõrmega pigistamist eemaldada ja 10-15 minuti pärast korrata žguti pealekandmist;
• koht, kus žgutt peale pannakse, peaks olema nähtav;
• esmajärjekorras viiakse läbi kannatanu transportimine žgutiga.

Mis on twist

Pärast juhtunut ei pruugi žgutti käepärast olla, mistõttu on vaja selle analoog ehitada väikesest riidetükist ja pulgast. Haava kohale asetatakse kangatükk eelvoodrile, selle otsad seotakse kinni. Pulk sisestatakse materjali ja jäseme vahele tekkinud auku ja hakatakse keerduma.

Kui hemostaas on saavutatud, kinnitatakse riiul sidemega jäseme külge. Kindlasti määrake pealekandmise aeg sideme alla. Sel juhul kehtivad samad reeglid, mis žguti puhul: suvel on säriaeg kuni 1 tund, talvel 30-40 minutit.

Tamponaad

See verejooksu esmaabimeetod põhineb haava tihedal täitmisel marli abil, mille järel see kinnitatakse sidemega. Sobib väikestest veresoontest venoosse või arteriaalse verejooksuga haavade korral.

Külm

Verejooksu korral on soovitatav kasutada külma, kuna see tekitab lokaalse vasospasmi, mis aitab trombil vigastuskohas püsida. Sellel ei ole märkimisväärset mõju kõhuaordi või unearteri verejooksule, kuid see võib peatada kapillaaride ja väikeste venoossete verejooksude.

Peatage verejooks arterist

Esmaabi arteriaalse verejooksu korral nõuab päästja maksimaalset kiirust. Sõltuvalt kahjustatud arterist on selle peatamise tunnused.

Pea ja kaela arterid

Peapiirkonna haava esmaabiks on sõrmesurve, tamponaad, tihe side ja žgutt. Pea peamiste arterite sõrme vajutamise punktid:

1. Temporaalne arter - kompressioon tehakse samale luule 2 cm ülespoole ja välise läbipääsu ees.
2. Näohooldus – surutakse sõrmega alalõualuu külge 2 cm selle nurgast ettepoole.
3. Üldine unearteri - suru see vastu 6. kaelalüli unearteri tuberkuli, selle leiab näpuga kilpnäärme kõhre ülemisest servast libistades.

Kui kaela veresoonte kimp on kahjustatud, võib kasutada žgutti. Selleks asetatakse tervele poolele Krameri lahas, latt või tõstetud käsi, mille kaudu žgutt pingutatakse. Haavatud poolele kantakse žguti alla marli, samal ajal kui see asetatakse haava alla.

Ülemiste jäsemete vöö arterid

õlavarrearteri rõhupunkt

Käele sõrme vajutamine on asjakohane järgmistes punktides:

1. Subklavia juurdub rangluu tagant kuni esimese ribini.
2. Aksillaararteri puhul rakendatakse kompressiooni õlavarreluu peale piki kaenlaaluse karvakasvu eesmist serva.
3. Õlg - õla sisepinnale piki õla biitsepsi sisemist serva.

Verejooksu peatamiseks küünarvarre ja käe piirkonnas on sobiv käe maksimaalne painutamine küünarnukist. Samal ajal asetatakse voltile väike pehmest materjalist (rätik) läbimõõduga 5-7 cm rull, et tekitada kahjustatud anumale suurem kokkusurumine.

Kui sirutate oma kätt õlaliigeses nii palju kui võimalik, saate peatada vere õlavarre- või aksillaararterist. Selleks peate saama vigastatud käe patsiendi pea taha.

Žgutt on rakendatav küünarvarrele, õla alumisele kolmandikule, kaenlaalusele. Kui kahe esimese variandiga on kõik selge, siis on aksillaararteri kinnitamiseks vaja kokkusurumist ringkäiguga, mis on suunatud vastasküljele.

Alajäseme arterid

Sõrmede surve esmaabi andmiseks selles piirkonnas toimub järgmistes punktides.

1. Reiearteri vajutamiseks tuleb vajutada pupartiidi sideme keskosale.
2. Popliteaal - kokkusurumiskoht popliteaalse lohu ülaosas.
3. Kõhuaort surutakse rusikaga nabas lülisamba külge.

Nendes kehapiirkondades on asjakohane ka žgutt või keerdumine. Vere peatamiseks reie ülemises kolmandikus on vaja panna žgutt nii, et üks ring möödub sellest vahetult niude ülemiste harjade all, teine ​​läheb ümber reie, nende ringkäikude ristumiskoht peaks langema piirkonnale. kubeme sideme keskosast.

Esmaabi andmisel saate labajala ja sääre verejooksu peatamiseks kasutada põlve- ja puusaliigeste jala maksimaalset painutamist 5–7 cm läbimõõduga väikeste rullikutega paindepiirkonnas.

Verejooks on tõsine traumaatiline vigastus. Kõigi selle tüüpide hulgas peetakse arteriaalset kõige ohtlikumaks. Lõppude lõpuks võib arteriaalse verejooksu enneaegne või valesti antud esmaabi põhjustada patsiendile ebameeldivaid tagajärgi, sealhulgas surma.

Arvatakse, et esmaabi andmise teadmised ja praktilised oskused peaksid kuuluma ainult meditsiinitöötajatele, sest see on nende otsene vastutus. Tegelikult on iga inimese kohustus tunda ja osata meditsiinilisi elemente praktikas rakendada. Lõppude lõpuks võib see ühel päeval aidata päästa inimelu.

Arteriaalse verejooksu korral tuleb esmaabi anda kohe. Veri kaob ju väga suure kiirusega ja järelemõtlemiseks pole praktiliselt aega. Sellises olukorras aitab selge toimingute algoritm, mis tuleb automatiseerida.

Arteriaalse verejooksu iseloomulikud tunnused

Verejooksu klassifikatsioon hõlmab selle jagamist kolme põhitüüpi:

• arteriaalne,
• venoosne,
• kapillaar.

Ulatuslike traumaatiliste vigastuste korral võib täheldada segatud verejooksu, näiteks venoosset ja arteriaalset. Lisaks jaguneb igasugune verejooks selle kohta, kuhu veri valatakse, sisemiseks (kehaõõnes) ja väliseks (väliskeskkonda). Esmaabi sisemise verejooksu korral ja ka selle diagnoosimist teostavad eranditult meditsiinitöötajad. Välist verejooksu on lihtsam diagnoosida ja seda saab ravida igaüks.

Arteriaalne verejooks tekib arteritüvede kahjustuse tõttu - veresooned, mis kannavad hapnikuga küllastunud verd südameõõnsustest kõikidesse kehakudedesse. Venoosne verejooks tekib siis, kui süsihappegaasiga küllastunud verd koguvate ja südamesse viivate veenide terviklikkus on häiritud. Kapillaaride verejooks tekib kapillaaride - väikeste veresoonte, mis on otseselt seotud kudede gaasivahetusega, trauma.

Arteriaalse verejooksu korral on väljavoolava vere värvus helepunane või helepunane, vastupidiselt venoossele verejooksule, mille puhul veri on tumepunane ja väljub aeglaselt. Arterikahjustuse korral vabaneb veri kiiresti vuliseva joana. Vere juga samal ajal pulseerib, iga osa sellest väljub sünkroonselt pulsi ja südamelöögiga. See on tingitud kõrgest rõhust arteriaalsetes veresoontes, mis tulevad otse südamest.

Arteriaalse verejooksu korral, kui abi ei anta õigeaegselt, suurenevad kiiresti hemorraagilise šoki nähtused - patoloogiline seisund, mis on tingitud märkimisväärsest verekaotusest. Sellel on järgmised sümptomid:

• vererõhu langus;
• suurenenud südame löögisagedus;
• naha kahvatus ja marmorsus;
• jäsemete tsüanoos;
• hingamishäired;
• diureesi vähenemine;
• tugev nõrkus;
• pearinglus;
• külmad jäsemed;
• teadvusekaotus.

Tähelepanu! Mida kiiremini inimene kaotab verd, seda rohkem väljenduvad šoki sümptomid, kuna kehal pole aega verekaotust kompenseerida.

Esmaabi

Arteriaalse päritoluga verejooksu erakorralises abis mängib kõige olulisemat rolli ajafaktor: maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks tuleks seda anda hiljemalt 2-3 minuti jooksul vigastuse hetkest. Kui asi puudutab peamisi arteritüvesid, siis tuleb verejooks nendest peatada hiljemalt 1-2 minutit pärast vigastust. Vastasel juhul väheneb eduka tulemuse tõenäosus iga sekundiga iga kaotatud vere milliliitriga.

Tähtis! Olenemata sellest, kui kriitilised on tingimused, kaitske enne teiste abistamist kõigepealt ennast - pange esmaabikomplektist kätte kummikindad ja nende puudumisel minimeerige kokkupuude verega improviseeritud esemete (näiteks tsellofaani) abil.

Arteriaalse verejooksu peatamise algoritm on järgmine:

1. Verejooksu tüübi hindamine.
2. Sõrme surve kahjustatud arterile.
3. Žguti paigaldamine, jäseme maksimaalse painde või survesideme paigaldamine.
4. Aseptilise sideme paigaldamine haavale.

See toimingute jada võib sõltuvalt kahjustatud anatoomilise piirkonna omadustest veidi erineda.

Verejooksu peatamise meetodid on ajutised ja lõplikud. Arteriaalse verejooksu ajutist peatamist kasutatakse esmase arstiabi ja arstiabi etapis. Viimane viiakse läbi haiglas ja see on osa haiglaravi etapist. Väärib märkimist, et mõnel juhul piisab verejooksu täielikuks peatamiseks ajutistest peatamismeetmetest.

Sõrme surve

Seda tehnikat tuleks kasutada haavatute abistamise lähtepunktina. Digitaalse kompressiooni põhiprintsiibid sõltuvad anatoomilisest piirkonnast, kus arter on kahjustatud. Üldreegel on suruda anum vigastuskoha kohale. Kuid kui kaela või pea piirkonnas tekib verejooks, pigistatakse veresooned haavast allapoole. Seda seetõttu, et selle piirkonna arterid lähevad südamest üles.

Tähelepanu! Kasutades verejooksu peatamiseks mis tahes meetodeid, peate tõstma kahjustatud jäseme üles, et vähendada sellesse verevoolu.

Kahjustatud arteriaalsed veresooned tuleb suruda vastu luust väljaulatuvaid kohti, kuna need võivad välja libiseda ja siis veritsus taastub.

Meetodi paremaks meeldejätmiseks võite kasutada 3D-mnemoonikareeglit:

• "Tõuge".
• "Kümme".
• "Kümme".

See tähendab, et arterile tuleb vajutada, vajutades mõlema käe kümmet sõrme 10 minutit, pärast mida on soovitatav kontrollida, kas verejooks on peatunud. Kui see peatatakse ja see juhtub siis, kui kahjustatud ei ole peamine arteriaalne anum, võite piirduda haavale aseptilise survesidemega.

Kuna vererõhk arterites on väga kõrge, nõuab veresoone vajutamine ja verejooksu peatamine palju pingutusi. Sõrme surve on verejooksu ajutise peatamise meetod, nii et samal ajal kui üks inimene arterit vajutab, peaks teine ​​juba žgutti ja sidet otsima. Aega ei tohiks raisata riiete eemaldamisele või jäsemete sellest vabastamisele. Paralleelselt peaks üks pealtnägijatest viivitamatult kutsuma kiirabi, et anda esmaabi ja transportida kannatanu haiglasse.

Sõrmesurvetehnika suurimad puudused on:

• märkimisväärne valu vigastatutele;
• hädaabi osutaja füüsiline väsimus.

Täitmise kiirust peetakse kõige olulisemaks eeliseks välise arteriaalse verejooksu ajutiselt peatamisel sõrmevajutusega.

Maksimaalne fikseeritud jäseme painutus

Mõnel juhul võite arterist verejooksu ajutiseks peatamiseks kasutada jäsemete maksimaalset painutamist. Seda tuleks teha, veendudes, et kannatanul ei oleks vigastatud jäseme luumurdu.

Jäseme painde (popliteaal-, küünar- ja kubemepiirkonnad) kohale tuleb asetada tihe rull, mis surub kahjustatud arteri maksimaalse painde korral.

Pärast rulli sisestamist kinnitatakse painutatud käsi või jalg patsiendi torso külge. Sellised toimingud on suunatud verejooksu ajutisele peatamisele ja kui need on ebaefektiivsed, tuleb valmistuda arteriaalse žguti paigaldamiseks. Sama tehnika tõhusus on kahtlane, isegi kui seda õigesti teostada.

Žguti paigaldamine arteriaalse verejooksu korral

Verejooksu peatamine arterist žguti abil viitab ajutisele verejooksu peatamise meetodile. Kõigi ohvrit abistavate inimeste ülesanne on žgutitehnika korrektne sooritamine ja haavatu toimetamine raviasutusse.

Žgutti tuleks kasutada ainult raske arteriaalse verejooksu korral. Kõigil muudel juhtudel peaksite proovima verejooksu peatada digitaalse kompressiooni või survesidemega. Arteriaalse veritsusega tehakse surveside tervest steriilse sideme rullist, mis kinnitatakse tihedalt haava pinnale.

Kui rikutakse žguti pealekandmise reegleid, võivad tekkida kurvad tagajärjed: nekroos, gangreen, närvitüvede kahjustus

See kehtib eriti õlapiirkonna kohta, kuna radiaalnärv asub seal pealiskaudselt. Žgutti rakendatakse õla keskmisele kolmandikule ainult viimase abinõuna. Parem on valida kõrgem või madalam koht. Žgutina saab kasutada ühte olemasolevatest tööriistadest: laia köit, vööd või salli.

Tähelepanu! Omatehtud žgutt ei tohiks olla liiga õhuke, sest see võib põhjustada kudede nekroosi.

Niisiis, kuidas rakendada žgutti arteriaalse verejooksu korral, et mitte tulevikus patsienti kahjustada? Pidades meeles mõnda põhireeglit, saate vältida palju vigu.

Rakmete ülekatte algoritm näeb välja järgmine:

1. Valige žguti paigaldamise koht. See asub vigastuskoha kohal, kuid sellele võimalikult lähedal (optimaalne kaugus on 2-3 cm). Me ei tohiks unustada kaela ja pea vigastusi - seal kasutatakse haava all žgutti. Kahjustuse korral kinnitatakse reiearter reie keskmise kolmandiku tasemele, käe verejooksu korral õla ülemisse või alumisse kolmandikku.
2. Mähi valitud piirkond riide, marli või sidemega.
3. Jäse peab olema kõrgendatud asendis.
4. Žgutt venitatakse ja ümber jäseme tehakse mitu pööret. Samal ajal tehakse selle esimene pööre rohkema ja kõik järgnevad - väiksema vaevaga. Suurte arteritüvede, näiteks reiearteri kahjustuse korral on mõttekas paigaldada kaks žgutti - üks ülal, teine ​​alla.
5. Selle otsad seotakse sõlme või kinnitatakse spetsiaalse keti või konksuga.
6. Kontrollitakse žguti õiget paigaldamist: vigastatud arteri pulsatsioon kahjustuse all ei ole palpeeritav ja verejooks haavast peatub.
7. Täpne žguti pealekandmise aeg registreeritakse. Seda saab teha paberil, mis sisestatakse žguti enda alla, otse patsiendi kehale vigastuskoha lähedale või riietele.
8. Haavale kantakse aseptiline side.

Unearteri vigastuste korral kantakse žgutt vigastuse alla, samas kui see ei tohiks teise külje samanimelist arterit pigistada. Selleks kantakse vigastuse küljele tihe rull, samal ajal kui žgutt kinnitatakse vastasküljele läbi patsiendi ülestõstetud käe ja kinnitatud lameda laua.

Žguti õige kasutamine Mikulichi järgi unearteri vigastuse korral

Žgutti ei tohi panna liiga tihedalt, sest žguti õige pealekandmine tähendab verejooksu peatamiseks minimaalset survet. Sel juhul peaks verevarustus toimuma sügavate arterite ja veenide arvelt ning mitte mingil juhul ei tohiks see täielikult peatuda.

Kui žgutt asetatakse liiga tihedalt, võib see põhjustada jäseme nekroosi, millele järgneb amputatsioon.

Siin on oluline ka ajafaktor. Maksimaalne žguti pealekandmise aeg varieerub sõltuvalt ümbritseva õhu temperatuurist:

• suvel - 1 tund;
• talvel - 30 minutit.

Kui kannatanu lähimasse haiglasse toimetamiseks on vaja pikemat ajavahemikku, eemaldatakse ajutiselt žgutt, lülitudes üle 10-minutilisele sõrmesurvele. Seejärel peate uuesti rakendama žguti vastavalt ülaltoodud reeglitele.

Spetsiaalse žguti puudumisel võite kasutada eksprompt keeratavat žgutti. Selle moodustamiseks peate võtma laia paela, salli või riidetüki ja mähkima selle haava kohal oleva jäseme ümber. Seejärel seotakse kangas topeltsõlmega. Saadud sõlmede vahesse sisestatakse väike pulk ja keeratakse seda pöörlevate liigutustega, kuni verejooks peatub.

Trossi ja traati ei saa kasutada keeramiseks.

Pulk kinnitatakse nööriga žguti jäsemele kandmise koha kohal ka kahekordsete sõlmedega. Žguti alla on lisatud märge, mis näitab keerdumise täpset aega.

Seega, arteriaalse verejooksuga kaasneva otsese ohu tõttu elule, peate tegutsema väga kiiresti. Lühidalt kirjeldatud esmaabireeglid aitavad mitte sattuda paanikasse ja äärmuslikus olukorras päästa kellegi elu.