Inimese papilloomiviirus (HPV): ravi, põhjused, sümptomid. Inimese papilloomiviirus Inimese papilloomiviiruse tüüp 73 naistel

Praeguseks on üksikasjalikult uuritud umbes 80 HPV DNA tüüpi., mille koguarv ulatub sadadesse. Paljud tüübid ei kujuta endast tõsist ohtu, kuid mõned papilloomiviiruse liigid võivad provotseerida onkoloogiliste patoloogiate arengut naiste urogenitaalsüsteemi organites.

Selliseid väga onkogeenseid tüüpe, millega igal naisel on oht kokku puutuda, on umbes kolmkümmend.

Määramise meetodid

Seda, millist tüüpi papilloomiviirust naise kehas esineb, on võimalik kindlaks teha ainult täieliku diagnoosiga, kuid viiruse sordid võivad väliste ilmingute poolest erineda. Väga onkogeense iseloomuga tüüpide hulka kuuluvad järgmised HPV tüübid: 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73, 82, 83.

Samal ajal on suurim oht HPV tüüpidele 16 ja 18, mis kõige sagedamini muutuvad emakakaelavähi põhjustajateks.

Tähelepanu! Kõik väga onkogeensed tüübid edastatakse seksuaalse kontakti kaudu. Papilloomseid moodustisi võib leida väikestel häbememokadel, nende siseosas (tupp ja emakakael), samuti pärakus, kus kondüloomid on kõige sagedamini lokaliseeritud.

Väga onkogeensed HPV tüübid erinevad väliste ilmingute poolest, mida esindavad papilloomide ja kondüloomide teke suguelunditel, mis võivad hiljem esile kutsuda häbeme, tupe ja emakakaela tõsiseid kahjustusi.

Teisisõnu avalduvad loetletud patogeenisordid ennekõike kondüloomidena, mille avastamisel peavad spetsialistid määrama vajadusel igakülgse läbivaatuse ja ravi.

Meditsiiniliste uuringute kohaselt seisavad kuni 5% patsientidest 2–3 aasta pärast nakatumise hetkest silmitsi tõsiste muutustega emakakaelas, mida esindab teise ja kolmanda astme düsplaasia.

Nii madalaid määrasid seletatakse enamikul juhtudel immuunsüsteemi hästi koordineeritud tööga, mis pärsib patogeeni aktiivsust. Mis puutub emakakaelavähki, siis seda patoloogiat diagnoositakse ainult 20% naistest, kellel on diagnoositud 3. astme düsplaasia.

Mida teha?

Kui organismis tuvastatakse väga onkogeense iseloomuga HPV, on haigust võimatu iseseisvalt ravida, sest lööve võib provotseerida vähieelse seisundi tekkimist. Väliste ilmingute ravi on suunatud nende eemaldamisele, viirusevastaste ravimite ja immunomoduleerivate ainete võtmisele.

Papilloomide, tüükade ja kondüloomide eemaldamine suguelunditel toimub kirurgiliste meetoditega ja spetsiaalsete apteegitoodete abil, mille hulgas on kõige tõhusamad: Panavir, Viferon, Condylomas, Aldara.

Tähtis! Kasvude hävitamist tuleb täiendada isoprinosiini või teiste viirusevastase ja immunomoduleeriva toimega analoogidega.

Papilloomide ja kondüloomide ambulatoorne eemaldamine suguelundite piirkonnas toimub:

Tuleb märkida, et enamikul juhtudel, kui avastatakse väga onkogeenset tüüpi papilloomid, eelistavad spetsialistid moodustiste eemaldamist laser- ja raadiolainete meetodil (Surgitroni aparaat), kuna ainult see tehnika võimaldab välistada retsidiivi ja vähkkasvaja transformatsiooni.

Selliste koosseisude hävitamisel ei ole soovitatav kasutada rahvapäraseid abinõusid.

Inimese papilloomiviiruse sordid keskmise taassünnimääraga

Viide! Järgmised HPV tüübid erinevad vähi degeneratsiooni keskmiste määrade poolest: 26, 30, 35, 51, 52, 56, 58,65.

Vaatamata nende papilloomiviiruse sortide väiksemale ohule ei ole siiski soovitatav jätta selle ilminguid ilma piisava tähelepanuta.

Nende märgid

Väliste ilmingute järgi võib loetletud keskmise onkogeense riskiga HPV tüübid jagada järgmistesse kategooriatesse:

HPV 26- tavalised tüükad;
HPV 30- hingamiselundite korduv papillomatoosi;
HPV 35, 51, 52, 56 võib esile kutsuda emakakaelal, häbemel või tupel paiknevat kartsinoomi, aga ka lamerakujulisi intraepiteliaalseid kahjustusi.

Sageli on keskmise onkogeense riskiga HPV tüüpidega nakatumise tagajärjeks mitmete muude onkoloogiaga mitteseotud tüsistuste tekkimine. Seega võib HPV 51 kehas esinemise taustal alata bovenoidse papuloos, mis näeb välja nagu väikesed tüükad suguelundite piirkonnas.

Ravi omadused

Nagu kõigi papilloomsete kasvajate puhul, hõlmab ka keskmise onkogeense riskiga HPV ilmingute ravi papilloomide ja tüükade hävitamise kombinatsiooni immuunsüsteemi tugevdamise ja seestpoolt viirusevastase toimega.

Papilloomsete kasvajate hävitamiseks peaksite kasutama Supercleaneri, Verrukacidi, Viferoni, Panaviri, Solcoderm, Ferezoli ja teisi apteegi analooge.

Kodus on papilloomidest võimalik vabaneda värskelt pressitud vereurmarohi mahla abil, mida saab kasutada iseseisva ravimina või koos teiste taimsete komponentidega, mida esindavad Kalanchoe, võilill, Korte, sidrunmeliss, jahubanaan.

Eneseravi võimalike tüsistuste vältimiseks on parem papilloomide eemaldamine usaldada spetsialistidele., mis statsionaarsetes tingimustes mõjutavad kasvu:

vedel lämmastik, mis hõlmab papilloomide külmumist (krüolüüs);
tavaline skalpell (kirurgiline ekstsisioon);
laser, mis tagab valutu eemaldamise ja takistab moodustiste taasilmumist;
raadiolained.

Kohalikku ravi tuleb täiendada viirusevastaste ravimitega (Isoprinosiin, Gosprinosiin, Allokin Alpha), samuti immunostimuleeriva toimega farmaatsiaravimitega, mille hulgas on soovitatav eelistada Immunali, Reaferoni ja Estifani.

Madala vähiriskiga patogeenide tüübid

Tähtis! Madala onkogeensusega HPV tüübid, mis väga harvadel juhtudel põhjustavad vähki, on järgmised: 6, 11, 14, 42, 44, 53, 54.

Nagu näitab meditsiinipraktika, diagnoositakse HPV 6 ja 11 kõige sagedamini naistel.

Diagnostika

Nagu iga teist tüüpi papilloomiviiruse puhul, saab loetletud madala onkogeense riskiga sorte tuvastada ainult põhjaliku tsütoloogilise uuringu tulemuste põhjal.

Mis puutub välistesse ilmingutesse, siis günekoloogilisel toolil naise uurimisel saab günekoloog tuvastada iseloomulikke teravate servadega moodustisi. Kasvud paiknevad peamiselt emakakaelal ja tuleb eemaldada.

Teraapia

Kui kehale iseloomulike kasvajate ilmnemise põhjuseks on madala onkogeenset tüüpi HPV-nakkus, Ravis eelistatakse kõige sagedamini ravimeid., sest moodustiste vähktõve degeneratsiooni risk on uskumatult madal.

Sel juhul võite kasutada Solcoderm, Solkovagin, Panavir, Cryopharm, Imiquad, Condil, Viferon ja muid tõhusaid analooge. Ja sel juhul jääb kohustuslikuks kohaliku ravi lisamine viirusevastaste ainetega (Panavir, Isoprinosiin, Gosprinosiin, Cycloferon, Genferon) ja immunostimuleerivate ravimitega (Galavit, Immunal, Likopid).

Viide! Madala onkogeensusega HPV tüübid ei kujuta endast erilist ohtu.

Nende ilmingute ravis võib kasutada ka rahvapäraseid abinõusid, aga ka mitmesuguseid kaasaegseid meetodeid papilloomsete kasvajate ambulatoorseks eemaldamiseks, millest on juba eespool juttu.

Kuid me peame meeles pidama, et iga tormakas tegevus on risk, kuna need võivad provotseerida seisundi halvenemist, on tüükade, papilloomide ja kondüloomide avastamisel hädavajalik konsulteerida spetsialistiga.

Siin on sellel teemal lühike video:

HPV (inimese papilloomiviirus) on viirus, mis põhjustab muutusi naha ja limaskestade rakkudes, nagu tüükad ja kondüloomid. Lühend: HPV (kirjutatud analüüsides).

Viimase 50 aasta jooksul on avastatud üle 100 inimese papilloomiviiruse tüübi. Nendest 80 liiki on inimestele patogeensed.

Viiruse allikaks on haige inimese muutunud rakud. Samal ajal ei pruugi haigel inimesel visuaalselt nahal veel avalduda tüügaste (või tüügaste) kujul. Kuigi visuaalseid ilminguid pole, võivad need olla mikroskoopilised, selline inimene on nakkav ja võib juba viiruse teisele inimesele edasi anda.
Varajane nakatumine toimub lapsepõlves. Nahal, marrastuste ja kriimustuste kaudu, satub viirus organismi ja põhjustab lastel tüükaid.

Täiskasvanute kondüloomide teket põhjustavad teatud tüüpi HPV viirus. seksuaalse ülekande mehhanism. Viirus kandub haigelt inimeselt tema partnerile limaskestade mikrotrauma kaudu.
Enamikul juhtudel suudab inimese immuunsüsteem sellest viirusest ise jagu saada. Toimemehhanism on järgmine – kui viirus inimkehasse satub, kohtab ta oma teel immuunsüsteemi rakke, mis enamasti viiruse hävitavad.

Kui immuunsüsteem ebaõnnestub, siseneb viirus naha või limaskestade epiteeli basaalkihi rakkudesse, seejärel integreerub see rakkude kromosoomidesse ja muudab nende tööd. Selle tulemusena hakkavad rakud teatud nahapiirkondades intensiivselt jagunema ja kasvama, moodustades tüükad või kondüloomid.

Pidage meeles:

tüügaste teket põhjustavad HPV tüübid satuvad kehasse lapsepõlves naha mikrokahjustuste kaudu
suguelundite tüükad põhjustavad HPV tüübid, satuvad inimkehasse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu

Mõnel juhul võib papilloomiviiruse infektsioon inimkehas põhjustada degeneratsiooni vähiks. Kõik papilloomiviiruse tüübid klassifitseeritakse vastavalt vähi võimaliku arengu astmele.

HPV klassifikatsioon onkogeensuse tüübi järgi

1. Papilloomiviiruse tüübid, mis ei põhjusta kunagi HPV vähki 1.2.3.4.5.10.28.49
2. Madala onkogeense riskiga (väga harva vähktõve põhjustaja) papilloomiviiruse tüübid HPV 6.11.13.32.40.41.42.43.44.51.72
3. Papilloomiviiruse tüübid, millel on keskmine onkogeenne HPV risk 26.30.35.52.53.56.58.65
4. Kõrge onkogeense riskiga papilloomiviiruse tüübid (enamasti sünnivad uuesti) HPV 16.18.31.33.39.45.50.59.61.62.64.68.70.73 Kõige sagedamini leitakse naistel.

Emakakaelavähi protsent

1,73–90% juhtudest leitakse HPV 16,18 ja 45
2. 77-93% juhtudest leitakse HPV 16.18.45.31.59
3. 80-94% juhtudest leitakse HPV 16.18.45.31.33.59

Samuti kombineeritakse 61.62.68.70.73 HPV tüüpe vähieelsetes seisundites uroloogias ja günekoloogias.

Kõige tavalisemad HPV tüübid

50% inimese papilloomiviirus 16 (kirjalik HPV 16)
10% inimese papilloomiviirus 18 (HPV 18)

Kliinik ja sümptomid

Varases staadiumis on inimese immuunsus piisavalt tugev, et viirusest varajases arengujärgus iseseisvalt jagu saada. Kuude ja võib-olla aastakümnete pärast võivad inimestel tekkida HPV-nakkuse sümptomid.

A) TÜÜKAD: põhjustavad HPV tüüpe - 1.2.3.4.5.10.28.49.
nooruslikud (või lamedad) tüükad – on põhjustatud viiruse 3. ja 5. tüübist. Need on väikesed lamedad tõusud nahal, esinevad peamiselt lastel.

Seljad (või jalatallatüükad) - põhjustatud viiruse 1. ja 2. tüübist,
vulgaarsed tüükad sõrmedel - põhjustatud 2. tüüpi viirustest.

B) Kõri papillomatoosi. Kõri sidemetel mitmed kasvud-papilloomid. Mõnikord ilmneb see kondüloomidega naistel sündinud lastel. Põhjuseks 11. tüüpi viirus.

C) Kondüloomid suguelunditel, pärakus, suuõõnes ja huultel (tüübid - 6. 11. 13. 16. 18. 31. 35). Täiskasvanute peamine levikumehhanism on seksuaalne.

D) Bowenoidne papuloos. Seda nimetatakse tüüpide kaupa - 16. 18. 31. 33. 42. 48. 51. 54. See areneb sagedamini meestel, kes vahetavad pidevalt seksuaalpartnereid. Suguelundite ümber tekivad väikesed lamedad tüügasplaadid (mõnevõrra sarnased lamedate tüükadega).

E) Emakakaela emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia (või düsplaasia) ja emakakaelavähk on HPV nakkuse tõsisemad kliinilised ilmingud naistel. Selle nakkuse pahaloomulise käigu kõige levinumad ilmingud.

Pidage meeles:
Emakakaela erosioon ja HPV EI OLE sama asi.
Kaasaegne meditsiin kinnitab 100% kindlusega, et emakakaelavähki põhjustavad eranditult papilloomiviiruse tüübid 16. 18. 31. 33. 35. 39. 40. 42. 43. 55. 57. 59. 61. 62. 66. 67.

E) Boweni tõbi on peenise nahavähk. Põhjuseks viiruse tüübid 16 ja 18.

G) Tänapäeval usuvad mõned välismaa teadlased, et inimese papilloomiviirus on mis tahes lokaliseerimise vähi põhjus. Vähk on naha või limaskesta epiteeli pahaloomuline kasvaja, mistõttu HPV viirus, mis põhjustab epiteelis düsplastilisi nähtusi, põhjustab vähi ilmnemist. Ja emakakaelavähi puhul on see 100% tõestatud.

Pidage meeles:
Iga viirusinfektsioon, mis on pidevalt inimkehas (ja HPV on üks neist), aktiveerub alles siis, kui immuunsus väheneb.

Diagnostika

1) PCR analüüs. Peamine papilloomiviiruse diagnoosimise meetod on PCR-reaktsioon. Kõige tavalisemad HPV analüüsitüübid on viiruse tüübid 16, 18, aga ka mitmed muud väga onkogeensed tüübid.

Meestel - peenise limaskestalt. Analüüsi materjal võetakse naise tupe ja emakakaela limaskestalt.
Kuid PCR-reaktsioon võib anda ka vale tulemuse, nii valepositiivse kui valenegatiivse. Ja see asjaolu ei sõltu seadmete keerukusest ja reaktiivide kvaliteedist.

2) Digene test. Seda testi kasutatakse viiruse kliiniliselt olulise taseme määramiseks. Lisaks on tänu sellele testile võimalik kindlaks teha, kas viirusel on kõrge või madal onkogeensus.
Digene-testi kasutatakse koos emakakaela tsütoloogilise uuringuga.

3) Günekoloogi, uroloogi ja dermatovenereoloogi läbivaatus kondüloomide või muude tüügaste avastamisel kubeme piirkonnas.

4) Günekoloogilise ja uroloogilise uuringu käigus võetud määrdumise tsütoloogiline uuring.

5) Mikroskoopilise koetüki histoloogiline uuring.Arst hindab uuringuks võetud koe muutuse astet.

Ravi

Tingimata!
1. Manifestatsioonide eemaldamine - tüükad, tüükad, düsplaasia (erosioon) või emakakaelavähk.
2. Viirusevastaste ravimite võtmine.
3. Immuunsuse tugevdamine.

Eneseravim võib viia progresseerumiseni!

1) Eemaldamine
Papilloomide eemaldamine laseriga

Eemaldamine raadiolainete meetodil

Eemaldamine vedela lämmastikuga

Eemaldamine keemiliselt agressiivsete vedelikega

2) Viirusevastased ravimid
3) Immuunsust suurendavad ravimid

Pidage meeles: kõigepealt peab arst panema õige diagnoosi ja ainult tema saab määrata teile õige ravi!

HPV ja rasedus

Kui raseduse ajal avastatakse papilloomiviiruse infektsioon:
esimene on leida günekoloog ja olla tema juures kuni sünnituseni jälgitav,
kõige tähtsam on see, millised ilmingud naisel on, sellest sõltub arsti taktika,
Viirus ei avalda lootele mingit mõju
sünnituse ajal võib laps sünnikanalist läbides nakatuda (kuigi see on äärmiselt haruldane),
emakakaela väljendunud ilmingute korral võib rasedale pakkuda keisrilõiget,
ilmingute puudumisel - sünnitus loomulikul teel.

HPV ennetamine

Loodus on inimese tervendamiseks ja ennetamiseks välja mõelnud imelise mehhanismi, mis aitab tal siis mitte uuesti haigestuda. See on immuunsüsteem.

Kui inimesel on juba kord olnud tüükad või papilloomid, tekib tal seejärel immuunsus seda tüüpi viiruse suhtes. Seetõttu tekivad täiskasvanutel väga harva juveniilsed tüükad, spinulid ja vulgaarsed tüükad.
Seetõttu on NII OLULINE hoida oma immuunsus kõrgel tasemel.

Papilloomiviiruse nakkuse ennetamise põhisuunad inimestel

Ainult üks seksuaalpartner
Kondoomi kasutamine seksuaalvahekorra ajal
Isiklikud hügieenimeetmed avalikes kohtades
Tervislik eluviis, mis toetab kõrget immuunsüsteemi
Õige töö- ja puhkerežiim
Mõõdukas kehakultuur
Vitamiinide, puuviljade, mahlade võtmine
Vaktsineerimine tüüpide 6, 11, 16, 18 vastu – hoiab ära selliste sümptomite teket nagu kondüloomid, neoplaasia (düsplaasia või erosioon) ja emakakaelavähk, kõri papillomatoosi. Kuid vaktsiini mõju pole veel täielikult uuritud. See sai alguse alles 8 aastat tagasi. Lisaks ei moodusta see immuunsust kõigi väga onkogeensete papilloomiviiruste tüüpide suhtes.

Inimese papilloomiviirus naistel - mis see on, kust see pärineb, kuidas see edasi kandub ja miks see on ohtlik

Papilloomiviiruse infektsioon on patofüsioloogiline kahjustus, mis areneb inimkehas ja provotseerib nii kondüloomide kui ka tüükade ilmnemist intiimsetel aladel.

Üksikud viiruse tüved on võimelised tekitama tõsisemaid muutusi – kasvajate teket.

Meditsiiniline nimetus (vastavalt ICD-10-le): haiguse arvuline määratlus infektsioonina - B 97,7 ja viiruslike tüükade esinemise algatajana - B 07.

Ingliskeelses terminoloogias nimetatakse HPV-d kui HPV.

Selles artiklis räägime teile, mis see on - inimese papilloomiviirus naistel (HPV, papilloomiviirus), kuidas infektsioon fotol välja näeb, millised on põhjused, sümptomid ja nähud, milline on ravi.

Nakatumise põhjused ja viisid

Kust pärineb inimese papilloomiviirus naistel, kes võib olla HPV kandja ja mis see on?

Peamine viis, kuidas naine nakatub, on kaitsmata seksuaalkontakt., mis infektsioonimeetodina tagab ennekõike tüvede edasikandumise, mis põhjustavad kondüloomide ilmnemist.

Siiski ei piirdu ülekandeteed seksuaalse kontaktiga. Kuidas HPV (inimese papilloomiviirus) naistel levib? Riskitegurid:

isikliku hügieeni rikkumine (teiste inimeste käterätikute, pardlite, kääride kasutamine);

emakasisene areng HPV-st mõjutatud ema kehas;

saunade, jõusaalide ja duširuumide külastamine sanitaarhoolduse rikkumistega;

halvasti desinfitseeritud instrumentide kasutamine;

kellegi teise riided seljas.

Riskirühm on rasestumisvastaseid ravimeid võtva kauni poole inimkonna esindajad, aga ka suguhaigusi põdenud naised.

Oht seisneb suguelundite infektsioonide - gonorröa, trihhomoniaasi, süüfilise - samaaegses ülekandumises koos HPV-ga, seega kaitsmata seksiga on võimalik keha kompleksne nakatumine.

Samadel nakkustingimustel nõrgenenud immuunsüsteemiga naistel on suurem tõenäosus HPV-sse nakatuda(krooniline immuunsuse langus, ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp, stress, krooniline väsimus).

Inimese papilloomiviirus naistel - põhjused ja sümptomid:

HPV tüübid ja tüübid: kõrge onkogeensusega tüvede klassifikatsioon ja loetelu

Kaasaegsed tehnoloogiad on näidanud rohkem kui 100 inimese HPV tüüpi, mis erinevad oluliselt ohuastme poolest.

Väga onkogeense inimese papilloomiviiruse (HPV onkogeenne tüüp) esinemine suurendab naistel vähktõve, eriti emakakaela muutuste tekkeriski.

Mõned HPV sordid võivad jääda inimkehasse kogu elu ega kutsu esile ohtlike seisundite ilmnemist - selliseid liike nimetatakse mitteonkogeense rühma tüvedeks.

Täiesti mitte-onkogeensed HPV tüübid. 1, 2, 4, 5 on tüved, mis ei põhjusta patogeenseid muutusi kudedes ja pärisnahas.

Madala ohuga tüved. Hea immuunsusega tüübid 40-44 koos 3, 11, 13, 32, 34, 51, 61, 72, 73 ja 6-ga ei kutsu esile degeneratiivseid muutusi, kuid pikaajalisel kokkupuutel negatiivsete teguritega põhjustavad need mõnikord pahaloomuliste kasvajate ilmnemine.

Keskmise riskiga HPV. 52, 53, 56, 58 ja 30, 35, 45.

Suure onkogeense riskiga HPV tüved naistel. Kusepõie, piimanäärmete, emakakaela vähk - kõige ohtlikumate tüvede mõju tagajärjed.

On olemas ka otsene sõltuvus väljakasvu asukohast kehal ja infektsiooni tüübist: HPV tüüp 7 viib lihuniku tüükadeni, HPV 1, 2, 4 - jalatald, HPV 13 ja 32 - suu limaskesta, HPV 30, 11, 6 - kopsutrakt.

Spike-neoplasmid tekivad kokkupuutel HPV 11 ja 6, 54 ja 42 tüüpidega.

Meie väljaanne räägib klamüüdia sümptomitest ja ravist naistel.

Selles materjalis käsitletakse munasarjavähi diagnoosimist naistel.

Arendusalgoritm: sümptomid ja tunnused, foto

HPV-nakkus esineb ilma teravate infektsiooninähtude ilmnemiseta, nagu see juhtub suguhaigustega.

Aeglane protsess, mis ei ole seotud ägenemiste ilmingutega, areneb aeglaselt, kuni lõpuks avaldub või keha hävitab.

HPV inkubatsiooniperiood naistel. HPV asümptomaatiline areng kestab peamiselt umbes kolm kuud, mille jooksul infektsioon paljuneb (viirus paljuneb) ja mõjutab terveid kudesid.

Mõnikord võib varjatud staadium kesta vaid 16 päeva või ulatuda pika perioodini - kuni 12 kuud.

80–90% juhtudest tuleb alla 25-aastaste noorte naiste immuunsus haigusega toime, kõrvaldades infektsiooni (looduslik eliminatsioon). Ülejäänud 10–20% viirus muutub aktiivseks ja läheb kroonilisse staadiumisse.

Tegevuse etapp. Nakkuse märke tuvastatakse isegi palja silmaga - esiteks tekivad ja kasvavad kiiresti naha kasvajad.

Immuunsuse langus võib kaasa tuua energia vähenemise ja krooniliste haiguste retsidiivide.

HPV tunnused ja erinevused teistest kasvajatest. Pärast viiruse aktiveerimist diagnoositakse sageli tupekahjustusi, mida iseloomustab bakteriaalne vaginoos ja sügelus intiimpiirkonnas.

Kuidas HPV (inimese papilloomiviirus) naistel avaldub: papilloomi asukohas on põletustunne, sellest võib voolata värvitu vedelik, mis kutsub esile põletiku.

Neoplasmid HPV infektsiooni korral:

eksofüütilised tüükad. Nende hulka kuuluvad suured ja väikesed kondüloomid, mida väliste ilmingute järgi võrreldakse "lillkapsaga";
lamedad tüükad. Lokaliseeritud emakakaela ja tupe limaskestal;
vestibulaarne papillomatoosi. See avaldub tupe vestibüüli piirkonnas, millel kasvavad arvukalt väikesed, kuid papilloomitaolised kasvajad.

Papilloomid tuleks moolidest eristada ka struktuuri järgi., mis tavaliselt ei sisalda oma struktuuris veresooni, vaid koosnevad melanotsüütidest.

Täpse kinnituse moodustumise kuuluvuse kohta nahal annab aga arstlik läbivaatus - biopsia.

Selline HPV ilming kui terav ja intensiivne nahakasvude moodustumine kehal näitab immuunsuse vähenemist ja HPV progresseerumist naistel.

Inimese papilloomiviiruse (HPV, papilloomiviiruse) esinemise sümptomid ja tunnused naistel kehal ja näol fotol:

Kellega ühendust võtta ja kuidas papilloomiviirust tuvastada

Kuidas tuvastada HPV naistel? Kui olete mures intiimpiirkonna tüükade pärast, peaksite seda tegema pöörduge günekoloogi poole, kui - teistel kehaosadel, siis nahaarsti juurde.

Haiguse nähtavate ilmingute puudumisel, külastada terapeudi, mis suunab teid tegema HPV tüüpide määramiseks teste (pärast tulemuste uurimist määratakse piisav ravi).

Kui on soov kasvajaid eemaldada, siis vajate külastada kirurgi.

Tüved tuvastatakse mitme meetodi abil, sealhulgas: PCR (naise ureetrast võetakse tampooniproov) ja vereanalüüs.

Kui kahtlustatakse muutusi emakakaelal, võetakse materjal uuringuks sellest piirkonnast ja diagnoositud Papanicolaou meetodil.

Naha või limaskesta kraapimisega tsüstoloogiline määrdumine ei ole eriti informatiivne, kuna see tuvastab ainult suured patogeenide akumulatsioonid ja PCR - isegi üksikud viirused.

Digene testi peetakse kõige arenenumaks, millel on kõrgeim tundlikkus erinevate tüvede tuvastamisel. See võimaldab teil kõige tõhusamalt diagnoosida viiruse DNA fragmente keharakkudes ja kudedes.

Oht ja tagajärjed

Miks on inimese papilloomiviirus naistele ohtlik? HPV ravi puudumine viib naha moondumisele, millel tekivad ebaesteetilised muutused, ja onkogeensete sortide olemasolu kutsub esile vähi esinemise.

Peetakse kõige ohtlikumaks kombinatsiooniks tuvastati 16 ja 18 HPV tüve kombinatsioon, mis viis kiirete rakumutatsioonideni. Sellistele patsientidele näidatakse kiiret ravi, et minimeerida võimalikku kahju.

Ravi taktika ja prognoos

HPV-d ei saa organismist täielikult eemaldada, kui infektsioon on juba toimunud.. HPV-ravi lõppeesmärk on tugevdada immuunsust ja suurendada tuvastatud tüvede vastaste antikehade tootmist.

Sarnasel viisil viib viiruse mahasurumise läbi keha ise.

Tüügaste ja kondüloomide olemasolul eemaldatakse need ainult mehaaniliselt - laserpõletus, skalpell või krüodestruktsioon.

Viirusevastased ravimid. Selle rühma vahendid hõlmavad viirusevastast ainet, mis võimaldab teil anda kehale selge signaali - alustada infektsioonivastaste antikehade tootmist.

toidulisand. Toidulisandite rühma ravimid: Indinool, Indool-3-Carbinol, Promisan, Wobenzym - kasutatakse madala onkogeensusega viiruse või mitte-onkogeense rühma tüvede juuresolekul.

Antibiootikumid. Selle rühma ravimeid kasutatakse ainult siis, kui HPV-d kombineeritakse seksuaalsete infektsioonidega kuni 30 päeva jooksul.

Immunomodulaatorid. Interferoon, Immunal, Cycloferon, Viferon ei suuda mitte ainult pärssida viiruse paljunemist, vaid ka peatada nahakasvajate kasvu.

Maitsetaimed. Fütotooted viitavad immuunsuse tõstmise abimeetoditele.

Keha kaitsevõime aktiveerimiseks tuleks võtta ehhiaatsia, ženšenni juur, eleutherococcus või Rhodiola rosea (tinktuuride või ürtide keetmise kujul). Määratakse peamiselt kevad- ja sügisperioodil.

vitamiinid. Nakatumine põhjustab vitamiinipuuduse sündroomi, seega peaks vitamiinikomplekside - Vitrum, Complivit või Pikovit - olemasolu HPV-ga patsiendi dieedis olema kohustuslik. Vastu võetud vähemalt kuu aega.

Arvestades tupe laialdast seotust tüükadega, määravad arstid samaaegselt papilloomiviiruse infektsiooniga naistele salve.

Näiteks Aldara 5% kreem, Epigen intiimsprei. Viimast võimalust kasutatakse kahjustatud piirkondade pihustamiseks neli korda päevas.

Ravi prognoos on soodne, kui patsient järgib kõiki arsti soovitusi, kuid tema tervisele tuleb tähelepanu pöörata kuni tema elu lõpuni.

Sellest väljaandest leiate teavet naiste neerupealiste haiguste sümptomite ja ravi kohta.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon - mis see on naistel? Leia vastus oma küsimusele siit.

Ennetusmeetmed

Immuunsuse säilitamine on peamine viis nakkuse välistamiseks.

Teine kõige olulisem tingimus on piirata kontakti nakatunud inimestega, kolmandaks - hügieen basseini, vannide ja muude avalike kohtade külastamisel.

Muud tõhusad meetodid nakkuse vältimiseks:

kasutada juhuslike partneritega seksides rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid;
keelduda teiste inimeste asjade ja hügieenitoodete kasutamisest;
sportida ja vältida istuvat eluviisi;
külastage perioodiliselt terapeudi ja tehke HPV testid.

Teine tuntud ennetusmeetod on vaktsineerimine. vaktsiin kaitseb aga ainult nelja HPV tüübi (16 ja 18, 6 ja 11) eest.

Tuntuimaks vaktsiiniks peetakse Saksa Gardasil'i, millele lisandub eraldi variant nimega Gardasil 9, mis sisaldab ka täiendavaid HPV tüüpe (52 ja 58, 33 ja 45, 31).

Cervarixi (Suurbritannia) kasutatakse ainult 16. ja 18. tüüpi tüvedega kokkupuuteks.

Inimese papilloomiviirus naistel - ravi ja ennetamine:

Nüüd teate, kust papilloomiviirus pärineb ja kuidas see naistel avaldub, millised HPV-d on naistele ohtlikud ja kuidas neid tuvastada.

HPV-ga kaasnevad teatud terviseriskid aga õige raviga saab viiruse kahjustusi minimeerida.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata kõrge onkogeensusega HPV tüüpide tuvastamisele. Viirus, mis on varjatud kujul ja ei too kaasa degeneratiivseid muutusi, ei allu tõsisele ravile.

Inimese papilloomiviiruse. Teave patsientidele.

Inimese papilloomiviirus on viiruste perekond, mis põhjustab inimestel tüükaid, papilloome, düsplaasiat või emakakaela ja suguelundite vähki. See on suguelundite piirkonna kõige levinum viirusinfektsioon.

Üldsugukond: Papillomaviridae. Ladinakeelne nimi: inimese papilloomiviirus.
Lühend: HPV või HPV (nagu analüüsides kirjas).

Arstide ja üliõpilaste jaoks: kogu papilloomiviiruste klassifikatsioonide muudatuste ajalugu Rahvusvahelise Viiruste Taksonoomia Komitee veebisaidil - link.

Mis viirus see on?

50 aasta jooksul on avastatud üle 100 inimese papilloomiviiruse tüübi. Inimestele patogeensed - 80 tüüpi.
WHO andmetel on 70% maailma elanikkonnast nakatunud HPV-sse.
HPV tüübid 16 ja 18 põhjustavad tõenäolisemalt emakakaelavähki kui teised tüübid.
HPV on valdav osa naiste ja meeste suguelundite vähi põhjustest.
HPV-d ei ole võimalik täielikult ja igavesti ravida. Saate selle arengut ajutiselt maha suruda ja moodustiste väljanägemist vältida.
Kõige tõhusam ennetusvahend emakakaela ja suguelundite vähi vastu kogu maailmas on papilloomiviiruste tüüpide 6, 11, 16 ja 18 vastane vaktsiin.

Kuidas infektsioon tekib?

Viiruse allikaks on haige inimese naharakud. Mitte verd! Mitte sülg! Ainult naha või limaskesta rakud.

Kui patsiendil on papilloom, isegi kui see on väike, on see viiruse otsene allikas!
Samal ajal ei pruugi patsiendil uuringu ajal veel olla tüükaid ega kondüloomi. Muutused võivad siiski olla mikroskoopilised, silmaga mittenähtavad (haiguse subkliiniline staadium). Kuid selline inimene võib juba viiruse teisele inimesele edasi anda.

Täiskasvanutel põhjustavad teatud tüüpi viirused (millest tuleb juttu allpool) anogenitaaltüügaste ehk kondüloomide teket (loe tüügaste kohta lähemalt). Seda tüüpi ülekandemehhanism on valdavalt seksuaalne.
Kuid teoreetiliselt on võimalik ka kontakt-leibkondlik levikutee - läbi tavapäraste hügieenitarvete, WC-poti ääre, vannis käimise, vanni, basseini külastuse jne.
Suguelundite mikrotrauma kaudu kandub viirus ühelt seksuaalpartnerilt teisele. Sel juhul ei pruugi patsiendil ka silmaga nähtavaid muutusi olla. Kuid mikroskoopilised muutused suguelundite limaskestal võivad olla. Ja need muutunud rakud on viiruse allikaks.

Kuid kui immuunsüsteem on nõrgenenud, on viirusel aega tungida naha või limaskestade epiteeli basaalkihi rakkudesse, HPV DNA integreerub rakkude kromosoomidesse ja muudab nende rakkude toimimist. Rakud hakkavad liigselt jagunema ja kasvavad piiratud alal, muutudes väliselt tüükadeks ja papilloomideks.

Pidage meeles:

HPV tüübid, mis põhjustavad tüükaid, sisenevad kehasse lapsepõlves,

Suguelundite tüükad põhjustavad HPV tüübid satuvad kehasse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu.

Harvadel juhtudel võib inimese papilloomiviiruse nakkuse tekkimine inimkehas põhjustada pahaloomulist kasvajat (see tähendab degeneratsiooni vähiks). Seetõttu klassifitseeritakse kõik papilloomiviiruse tüübid vastavalt onkogeensuse astmele (see tähendab vähi võimaliku arengu astmele).

HPV onkogeensed ja mitte-onkogeensed tüübid

(vastavalt McConcl D. J., 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V. I., Pukhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N. M. jt6;) uurimustele.

1) Mitteonkogeensed HPV tüübid, st mis ei põhjusta kunagi vähki: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49

2) Madala onkogeensusega HPV tüübid (väga harva põhjustavad vähki): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

3) Keskmise onkogeense riski tüübid (vähi degeneratsiooni protsent on keskmine): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.

4) Väga onkogeensed HPV tüübid (vähkkasvaja degeneratsiooni risk on kõrge): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. See on eriti oluline naised.

Muide, mõnikord klassifikatsioon muutub. Näiteks HPV tüüp 58 naistel ei ole enam väga onkogeenne. Seda hakati omistama keskmise onkogeensusega tüüpidele.

Haiguste esinemine:

73–90% emakakaelavähi juhtudest leitakse HPV tüübid 16, 18 ja 45
77–93% emakakaelavähi juhtudest leitakse HPV tüübid 16, 18, 45, 31 ja 59
80–94% emakakaelavähi juhtudest leitakse HPV tüübid 16, 18, 45, 31, 33 ja 59
Vähieelsed seisundid uroloogias ja günekoloogias on sageli kombineeritud 61, 62, 68, 70, 73 HPV tüübiga.

Analüüsis on kõige levinumad:

inimese papilloomiviirus 16 (spelta HPV 16) – 50%
inimese papilloomiviirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV tüüp 16

Esineb 50% HPV testidest.
Ilmumise põhjused:
Naistel ja meestel - anogenitaalsed tüükad (või kondüloomid), suu limaskesta vähk.
Naistel: emakakaelavähk
Meestel: bovenoidne papuloos ja peenise nahavähk.
Ennetamine: vaktsineerimine.

HPV tüüp 18

Esineb 10% HPV testidest.
Ilmumise põhjused:
Naistel ja meestel - kondüloomid, suu limaskesta vähk.
Naistel: emakakaelavähk
Meestel: peenise nahavähk ja bovenoidne papuloos.
Diagnoos: PCR analüüs spetsialiseeritud laborites.
Ravi: ravige viirusnakkuse peamist ilmingut + viirusevastased ja immuunsed ravimid (loe HPV ravi kohta lähemalt).
Ennetamine: vaktsineerimine.

Sümptomid ja kliinik

HPV infektsiooni sümptomiteks ja ilminguteks on tüükad, papilloomid ja
emakakaela düsplaasia.

A) Tüükad.
Neid põhjustavad järgmised HPV tüübid - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

nooruslikud (või lamedad) tüükad – on põhjustatud viiruse 3. ja 5. tüübist. Need on väikesed lamedad tõusud nahal, esinevad peamiselt lastel. Seda tüüpi tüükaid kirjeldatakse üksikasjalikult siin.
ogad (või jalatallatüükad) – on põhjustatud viiruse 1. ja 2. tüübist (nende kohta saad lugeda siit).
vulgaarsed tüükad sõrmedel - põhjustatud 2. tüüpi viirustest (üksikasjalik artikkel nende kohta siin).

B) Teravtüükad.
Lokaliseerimine: suguelunditel, pärakus, suuõõnes ja huultel (tüübid - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Loe nende tüükade kohta lähemalt – loe.

Selle haiguse leviku peamine mehhanism täiskasvanutel on seksuaalne. Väga harva võib esineda kontaktteed – tavaliste tualett-tarvete kaudu, määrdunud tualeti ääre kaudu, ühise vannitoa kasutamisega, vannis jne.

Kui laps sünnib emale, kellel on kondüloomid, on ka laps nakatunud ja hiljem võivad tekkida ka kondüloomid või kõri- ja hingamisteede papillomatoosid (arutletud eespool). Kuid selliste sümptomite esinemissagedus imikutel on äärmiselt madal. Lastel on üsna kõrge immuunsus, mis kaitseb neid selliste nakkuse ilmingute eest.

G) Bowenoidne papuloos.
Suguelundite ümber tekivad väikesed lamedad tüügasplaadid (mõnevõrra sarnased lamedate tüükadega). See areneb sageli meestel, kes vahetavad pidevalt seksuaalpartnereid. Kutsutud tüüpide järgi - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

D) Emakakaela düsplaasia.
HPV-nakkuse tõsisemad kliinilised ilmingud naistel on emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia (või düsplaasia) ja emakakaelavähk (vt fotot). See on selle infektsiooni kõige levinum pahaloomuline kulg. Üksikasjalikuma artikli CIN-i ja düsplaasia kohta klõpsake siin.

Pidage meeles:

Emakakaela erosioon ja HPV EI OLE sama asi. Üksikasjalik artikkel selle kohta, mis on emakakaela erosioon ja kuidas see erineb düsplaasiast ja HPV-st, on siin.

Kaasaegne meditsiin kinnitab 100% kindlusega, et emakakaelavähki põhjustavad eranditult papilloomiviiruse tüübid 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

E) Peenise nahavähk (Boweni tõbi).
Põhjuseks viiruse tüübid 16 ja 18.

G) Tänapäeval usuvad mõned välismaa teadlased, et inimese papilloomiviirus on mis tahes lokaliseerimise vähi põhjus. Kuna vähk on naha või limaskesta epiteeli pahaloomuline kasvaja, põhjustab HPV viirus, mis põhjustab epiteelis düsplastilisi nähtusi, vähi ilmnemist. Ja emakakaelavähi puhul on see 100% tõestatud.

Rinnavähi ja kõrivähi kohta on tõendeid, kuigi neid pole veel ametlikult kinnitatud ülemaailmseks soovituseks. Ja mõnede vähiuurijate sõnul pole enam kaugel päev, mil inimese papilloomiviiruse inimkehas toimetulemuseks tunnistatakse ka muu lokaliseerimisega (näiteks soolestiku) vähk.

Pidage meeles:
- igasugune viirusinfektsioon, mis on pidevalt inimkehas (ja HPV on üks neist), aktiveerub alles siis, kui immuunsus väheneb.

Diagnostika

1) PCR analüüs.
Peamine papilloomiviiruse diagnoosimise meetod on PCR-reaktsioon. Spetsiaalsete reaktiivide abil määratakse HPV DNA olemasolu patsiendi materjalis. Kõige tavalisemad HPV analüüsitüübid on viiruse tüübid 16, 18, aga ka mitmed muud väga onkogeensed tüübid.

Analüüsi materjal võetakse naise tupe ja emakakaela limaskestalt. Meestel - peenise limaskestalt.

Alloleval fotol on näide PCR analüüsist ja selle dekodeerimisest.

PCR-reaktsioon võib anda ka vale tulemuse, nii valepositiivse kui ka valenegatiivse, eriti kui selle läbiviimise tingimusi rikutakse (isegi uuringu sooritamise tabeli vajutamine võib põhjustada sellise vale tulemuse tulemus).

Nii et tänapäevaste lääne teadlaste sõnul oli kuni 20% kõigist papilloomiviiruse PCR-i tulemustest valed. Ja see asjaolu ei sõltunud seadmete keerukusest ja reaktiivide kvaliteedist.

2) Digene test.
Uus uuring, mis kogub meditsiiniringkondades populaarsust. Seda testi kasutatakse viiruse kliiniliselt olulise taseme määramiseks. Tänu sellele testile on võimalik tuvastada - kas patsiendi organismis on viiruste kõrge onkogeensus või madal.

Digene testi kasutatakse koos emakakaela tsütoloogilise uuringuga, samuti hinnatakse neid kompleksselt.

3) Günekoloogi ja/või uroloogi läbivaatus.

4) Tsütoloogiline uuring.
Uuritakse günekoloogilise läbivaatuse käigus võetud määrdumist. Seda uuringut nimetatakse sageli "vedelikupõhiseks tsütoloogiaks" või lihtsalt "tsütoloogiaks".

Samal ajal määrab laborant mikroskoobi all patoloogiliselt muutunud rakkude olemasolu või puudumise, mida tavaliselt ei tohiks olla, kuid need ilmnevad alles haiguse arenguga. Selliste muudetud rakkude olemasolu võib viidata CIN-i (või emakakaela düsplaasia) esinemisele naisel.

5) Histoloogiline uuring.
Uuritakse mikroskoopilist koetükki, mis võetakse ka günekoloogilise või uroloogilise uuringu käigus. Selle uuringu teine nimi on "biopsia". Arst hindab mikroskoobi all uurimiseks võetud koe muutuse astet.

Kõik kõrge riskiga HPV kohta naistel. Selle erinevused keskmise ja madala taassünniriskiga viirustest

HPV on üks levinumaid nakkushaigusi. Olemasoleva statistika kohaselt on papilloomiviirusega nakatunud üle 80% elanikkonnast. Samal ajal ei ole kolmandik nakatunud inimestest isegi teadlikud haigusest, mis võib olla pikka aega asümptomaatiline.

Papilloomiviirusel on mitu sorti, millest paljud väljenduvad teatud sümptomites, mida esindavad papillomatoosi moodustised nahal, ja on samuti täis onkoloogilise iseloomuga tüsistuste teket.

Naiste kõrge riskiga HPV tüübid

Selliseid väga onkogeenseid tüüpe, millega igal naisel on oht kokku puutuda, on umbes kolmkümmend.

Määramise meetodid

Samal ajal on suurim oht HPV tüüpidele 16 ja 18, mis kõige sagedamini muutuvad emakakaelavähi põhjustajateks.

Teisisõnu avalduvad loetletud patogeenisordid ennekõike kondüloomidena, mille avastamisel peavad spetsialistid määrama vajadusel igakülgse läbivaatuse ja ravi.

Meditsiiniliste uuringute kohaselt seisavad kuni 5% patsientidest 2–3 aasta pärast nakatumise hetkest silmitsi tõsiste muutustega emakakaelas, mida esindab teise ja kolmanda astme düsplaasia.

Mida teha?

Papilloomide ja kondüloomide ambulatoorne eemaldamine suguelundite piirkonnas toimub:

Selliste koosseisude hävitamisel ei ole soovitatav kasutada rahvapäraseid abinõusid.

Inimese papilloomiviiruse sordid keskmise taassünnimääraga

Vaatamata nende papilloomiviiruse sortide väiksemale ohule ei ole siiski soovitatav jätta selle ilminguid ilma piisava tähelepanuta.

Nende märgid

Väliste ilmingute järgi võib loetletud keskmise onkogeense riskiga HPV tüübid jagada järgmistesse kategooriatesse:

HPV 26- tavalised tüükad;
HPV 30- hingamiselundite korduv papillomatoosi;
HPV 35, 51, 52, 56 võib esile kutsuda emakakaelal, häbemel või tupel paiknevat kartsinoomi, aga ka lamerakujulisi intraepiteliaalseid kahjustusi.

Ravi omadused

Papilloomsete kasvajate hävitamiseks peaksite kasutama Supercleaneri, Verrukacidi, Viferoni, Panaviri, Solcoderm, Ferezoli ja teisi apteegi analooge.

Eneseravi võimalike tüsistuste vältimiseks on parem papilloomide eemaldamine usaldada spetsialistidele., mis statsionaarsetes tingimustes mõjutavad kasvu:

vedel lämmastik, mis hõlmab papilloomide külmumist (krüolüüs);
tavaline skalpell (kirurgiline ekstsisioon);
laser, mis tagab valutu eemaldamise ja takistab moodustiste taasilmumist;
raadiolained.

Madala vähiriskiga patogeenide tüübid

Nagu näitab meditsiinipraktika, diagnoositakse HPV 6 ja 11 kõige sagedamini naistel.

Diagnostika

Nagu iga teist tüüpi papilloomiviiruse puhul, saab loetletud madala onkogeense riskiga sorte tuvastada ainult põhjaliku tsütoloogilise uuringu tulemuste põhjal.

Teraapia

Nende ilmingute ravis võib kasutada ka rahvapäraseid abinõusid, aga ka mitmesuguseid kaasaegseid meetodeid papilloomsete kasvajate ambulatoorseks eemaldamiseks, millest on juba eespool juttu.

Siin on sellel teemal lühike video.

Pahaloomulised haigused arenevad patsientidel erinevatel põhjustel. Üks peamisi vähiprotsesse põhjustavaid kahjulikke tegureid on HPV-nakkus. Suurimat ohtu kujutavad endast kõrge kantserogeensuse riskiga tüved.

HPV tüüp 68: mis see on?

Seda liiki peetakse üheks kõige ohtlikumaks, kuna seda leitakse sageli patsientidel suguelundite vähi diagnoosimisel. HPV 68-ga võite nakatuda kaitsmata seksi kaudu, kasutades teiste inimeste esemeid.

Patogeen kujutab endast ohtu nii meestele kui naistele. HPV tüüp 68 DNA tungib kiiresti rakkude geneetilisse materjali ja kutsub esile ebatüüpiliste struktuuride paljunemise. Nakatumisel tüvega 68 võivad tekkida järgmised patoloogiad:

fallose onkoloogia;
kuseteede vähk;
düsplaasia või emakakaela kanali vähk;
häbeme kudede pahaloomuline degeneratsioon.

HPV tüübi 73 omadused

Seda patogeeni tüve peetakse ka onkogeenseks, kuid see põhjustab harva pahaloomuliste kasvajate moodustumist. Statistika kohaselt võib HPV 73-ga nakatumise hetkest kuni selle elutähtsa aktiivsuse esimeste märkide ilmnemiseni mööduda umbes 20 aastat.

Kliiniliselt avaldub seda tüüpi patogeen lamedate papilloomide kujul, mis paiknevad emakakaela pinnal. Moodustused ei erine värvi poolest tervest epiteelist, nii et isegi kogenud günekoloog ei saa neid objektiivse uurimise käigus kergesti märgata. Kui kahtlustatakse HPV 73 genotüübiga nakatumist, on soovitatav teha kolposkoopia.

Papilloomiviiruse ravi 68, 73

Terapeutiline taktika hõlmab integreeritud lähenemisviisi. Koos uimastiraviga on ette nähtud hävitavad meetodid. Viimased võivad olla füüsikalised (elektrokoagulatsioon, krüodestruktsioon, laseriga kokkupuude, kiiritusravi) või keemiline - kasvude töötlemine kontsentreeritud ainetega.

HPV 33 ja 68, 73 tüvede ravimite ravi hõlmab viirusevastaste ainete - Genferon, Acyclovir, Panavir - määramist. Neid kombineeritakse immunostimuleerivate ravimitega - Amiksin, Lavomax, Groprinosin. Selline kompleks võimaldab teil viirust pärssida ja takistada selle paljunemist.

Isegi pärast sellist ravi on võimalus uuesti nakatuda papilloomiviirusega 68, 73, mistõttu tuleb ennetusmeetmeid järgida isegi pärast täielikku taastumist. Nakatumist aitab vältida vaid vaktsineerimine, mida soovitatakse vanuses 9–26 eluaastat. Sel eesmärgil kasutatakse ravimeid Gardasil, Cervarix. Nende mõjul tekivad patogeeni vastased antikehad, mis jäävad kehasse igavesti, mis võimaldab vältida papilloomiviirusega nakatumist.

Ma ei saa öelda, et arutaksin oma sõpradega sageli terviseprobleeme. Kuid juhtus nii, et hiljuti hakkasid tüdrukud mulle aktiivselt kaebama (võib-olla on vanus käes või on see tunnustus? Autoriteet?), Ja nüüd mitu korda - inimese papilloomiviiruse kohta. "Kui väsinud ma olen sellest, et mind tema pärast ravitakse!" - kurval pilgul kuulutas üks võlur. Ja ta jätkas oma kõnet, mille põhipunktid olid sõnad "katk" ja "tina" ning ka "sotsiaalne tegur": "Miks me üldiselt seda kõike ei reklaami? Miks keegi probleemist ei tea? See viirus põhjustab emakakaelavähki ja HPV-d ju üldiselt iga sekund. Ja paljud isegi ei tea, et nad peavad selle jaoks teste tegema. ” Teine sõber küsis vaktsiini kohta: "Ema kuulis kuskil, et tema abiga saate kiiresti terveks ja ta ei anna mulle puhkust, Nastja, noh, ütle midagi!" Olgu, ma proovin.

Aitas meid:

Jevgenia Markova
Kliiniku "Medicina" sünnitusarst-günekoloog; PhD

Nona Hovsepjan
Günekoloog, sõltumatu labori "INVITRO" konsultant

Mis on HPV

HPV on rohkem kui 150 genotüübiga viiruste rühm. Õnneks pole kõik neist surmavad. Kõige kohutavamad - numbrid 16 ja 18 (väga onkogeensed) - on nendega seotud enam kui 70% emakakaelavähi (CC) juhtudest. 6. ja 11. ei ole samuti kingitused, kuid neid peetakse madala onkogeenseks.

Igat tüüpi HPV võib sünnituse ajal emalt lapsele edasi anda. Kuid ikkagi on peamine "kanal" intiimne kontakt aktiivselt nakatunud partneriga. Viirust peetakse peaaegu kõige levinumaks sugulisel teel levivaks nakkuseks maailmas. Meie eksperdi, sünnitusabi-günekoloogi Evgenia Markova sõnul peaaegu 100% juhtudest nakatub tüdruk esimesel kontaktil HPV-sse(kui partner on vedaja).

Ainus, mis päästa võib, on barjäärrasestumisvastane vahend, kuid seegi pole kõikvõimas: viirus võib edasi kanduda ka suguelundite nahalt. Tõsi, siis võib ta jäljetult kaduda. Siin sõltub kõik, nagu tavaliselt, teie immuunsusest: kui see on hea, keha on terve ja noor, ei saa te isegi teada, et olite vea äärel. Muudel juhtudel tekib püsivus (viirus jääb teisse), mille puhul HPV kas ei ole aktiivne (seda nimetatakse "kandmiseks") või põhjustab tüsistusi ja kliinilisi ilminguid.

HPV-ga elamine

See ei pea olema "raske". Kui tuvastatakse mitteonkogeense või madala onkogeense tüübi HPV ja puuduvad kliinilised ilmingud, ei ole ravi vaja - peate lihtsalt regulaarselt külastama günekoloogi. Viirus ei muteeru ühest tüübist teise – pole paha. Onkogeensete variantide puhul on strateegia sama. Jah,
95% naistest, kellel on diagnoositud emakakaelavähk, on diagnoositud HPV. Aga! Enamik inimesi, kes on nakatunud "kõrge riskiga" viirusesse, ei jõua surmava haiguseni.

Kui teil on tegemist onkogeense asjaga, on kaks võimalust.

Esimene - kliiniliste ilmingute ja tavapäraste testide puudumisel: ainult günekoloogi jälgimiseks 2 korda aastas ei ole vaja erilist ravi.
Teises tegutseb arst vastavalt asjaoludele. Kliinilised ilmingud on endotservitsiit (emakakaela põletik), kondüloomid ja suguelundite papilloomid, emakakaela erosioon, emakakaela düsplaasia (see on juba vähieelne kasvaja) ja muud. Seejärel võidakse teile määrata kohalik põletikuvastane või viirusevastane ravi, samuti raadiolainete kirurgia, laseraurustamine - HPV poolt mõjutatud piirkondade ekstsisioon.

Muide, mis puudutab papilloome ja kondüloome – oletame, et teil on need olemas –, see ei ole üldse põhjus häirekella andmiseks. "Selliste moodustiste ilmumine nahale põhjustab madala onkogeenset tüüpi HPV-d - 6. ja 11.," rahustab Evgenia Markova. - Ja muide, HPV papilloomide olemasolul seda analüüsides alati ei tuvastata. Kuid nende puudumine kehal ei ole paraku garantii, et viirus on patsiendist mööda läinud. Väikesed ja üksikud kondüloomid ja papilloomid võivad iseenesest mööduda. Mitu ja suur - vajavad kirurgilist sekkumist. "Eriti kui tüdruk planeerib rasedust, võivad tüükad hiljem suureks kasvada," hoiatab günekoloog Nona Hovsepjan.

Ohtlik!

Emakakaelavähi esinemissagedus on meil 13,7 inimest
100 000 inimest. Ja on tendents seda suurendada - eriti noorte alla 29-aastaste naiste seas. 16. või 18. tüüpi viiruse püsimise korral on tõenäosus haigestuda vähieelsesse ja emakakaelavähki üsna kõrge. Ja need suurenevad, kui viirusekandja suitsetab, kaasuva urogenitaalse infektsiooniga (herpes, klamüüdia jne), ebasoodsa seksuaalelu ja partnerite sagedaste vahetustega, immuunsuse vähenemisega (erinevate krooniliste haiguste esinemine), varajase HPV-ga nakatumisega ( alla 17-aastased).

Kuidas teha HPV testi

Kui olete selle lõigu läbi lugenud, võib meil olla tegemist paanikaga. Ja kuidas nüüd olla? Külastage arsti vähemalt kord aastas. " HPV-d saab tuvastada emakakaela äigepreparaadiga(uuring PCR abil). Viiruse kliiniliste tunnuste tuvastamiseks soovitatakse kõigil patsientidel kord aastas tsütoloogilist sõeluuringut: onkotsütoloogiline määrdumine emakakaelast (PAP-test) pluss kolposkoopia - emakakaela uurimine mikroskoobiga, ”ütleb Evgenia Markova.

Nona Hovsepyan lisab, et PAP-test oma kaasaegses versioonis on vedeltsütoloogia (kui see on teile kättesaadav, kasutage seda - see on parim valik). «Kahjuks on veel kliinikuid, kus selliseid uuringuid ei tehta. Või pakuvad nad seda ainult üle neljakümneaastastele naistele, kurdab Nona. "Kuid haigus muutub nooremaks, seega soovitan neid teste tungivalt kõigile."

HPV vaktsiin

Peamine, mida selle kohta on oluline teada, on see, et vaktsiinil pole ravitoimet, see meede on ennetav. Seega, kui viirus on juba sinu sees, siis vaktsiin ei aita. Seda saab teha vanuses 9–26 aastat, kui te ei ole HPV-sse nakatunud. "Praktikas soovitavad günekoloogid vaktsineerida 12-13-aastaseid tüdrukuid, kes ei ole seksuaalselt aktiivsed," lisab Evgenia Markova. Vaktsineerimine aitab välja töötada antikehi samade 16., 18., 6. ja 11. tüüpi viiruste vastu.

Statistika ütleb, et vaktsiinide (turul on neid kaks - Gardasil ja Cervarix) efektiivsus on lausa 95-100%. Tõsi, mõju kestab 6-7 aastat, vaevalt rohkem. Miks siis nende ümber selline haibistamine käib? "Kui vaktsiinid esmakordselt ilmusid, haarasid mõned erakliinikud hetkest kinni ja pakkusid neid ravina. Muidugi pole protseduuridest kahju, kuid juba HPV juuresolekul pole ka mõju, ”selgitab Nona Hovsepyan.

Mis veel: mõni aeg tagasi räägiti vaktsiini lisamisest riiklikku vaktsineerimiskavasse. Paraku seda ei juhtunud. Seni saab end vaktsineerida vaid eraviisiliselt, soovi korral saab osta retsepti alusel vaktsiini ja manustada polikliinikus või erahaiglas. Iga aastaga on soovijaid aina rohkem – mis on hea, sest vaktsineerimise abil on võimalik ära hoida kuni 80% emakakaelavähi juhtudest.

HPV meestel

Ilma pikema jututa on siin igaks juhuks Evgenia Markova antud statistika: “Analuvähk 73%-l on seotud HPV tüüpidega 16, 18 (nii naistel kui meestel), orofarüngeaalvähk – 36%-l HPV tüübiga 16, suuvähk – 24% juhtudest ka HPV 16. tüübiga. Kõri ja hingamisteede kondüloomid ja papilloomid on 99% ulatuses seotud HPV tüüpidega 6, 11. 47% juhtudest on peenisepeavähi tekke peamiseks põhjuseks HPV tüübid 16 ja 18.

HPV (inimese papilloomiviirus) on viirus, mis põhjustab muutusi naha ja limaskestade rakkudes, nagu tüükad ja kondüloomid. Lühend: HPV (kirjutatud analüüsides).

Viimase 50 aasta jooksul on avastatud üle 100 inimese papilloomiviiruse tüübi. Nendest 80 liiki on inimestele patogeensed.

Pidage meeles:

tüügaste teket põhjustavad HPV tüübid satuvad kehasse lapsepõlves naha mikrokahjustuste kaudu
suguelundite tüükad põhjustavad HPV tüübid, satuvad inimkehasse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu

Mõnel juhul võib papilloomiviiruse infektsioon inimkehas põhjustada degeneratsiooni vähiks. Kõik papilloomiviiruse tüübid klassifitseeritakse vastavalt vähi võimaliku arengu astmele.

HPV klassifikatsioon onkogeensuse tüübi järgi

Emakakaelavähi protsent

1,73–90% juhtudest leitakse HPV 16,18 ja 45
2. 77-93% juhtudest leitakse HPV 16.18.45.31.59
3. 80-94% juhtudest leitakse HPV 16.18.45.31.33.59

Samuti kombineeritakse 61.62.68.70.73 HPV tüüpe vähieelsetes seisundites uroloogias ja günekoloogias.

Kõige tavalisemad HPV tüübid

50% inimese papilloomiviirus 16 (kirjalik HPV 16)
10% inimese papilloomiviirus 18 (HPV 18)

Kliinik ja sümptomid

Seljad (või jalatallatüükad) - põhjustatud viiruse 1. ja 2. tüübist,
vulgaarsed tüükad sõrmedel - põhjustatud 2. tüüpi viirustest.

B) Kõri papillomatoosi. Kõri sidemetel mitmed kasvud-papilloomid. Mõnikord ilmneb see kondüloomidega naistel sündinud lastel. Põhjuseks 11. tüüpi viirus.

C) Kondüloomid suguelunditel, pärakus, suuõõnes ja huultel (tüübid - 6. 11. 13. 16. 18. 31. 35). Täiskasvanute peamine levikumehhanism on seksuaalne.

E) Boweni tõbi on peenise nahavähk. Põhjuseks viiruse tüübid 16 ja 18.

Pidage meeles:
Iga viirusinfektsioon, mis on pidevalt inimkehas (ja HPV on üks neist), aktiveerub alles siis, kui immuunsus väheneb.

Diagnostika

3) Günekoloogi, uroloogi ja dermatovenereoloogi läbivaatus kondüloomide või muude tüügaste avastamisel kubeme piirkonnas.

4) Günekoloogilise ja uroloogilise uuringu käigus võetud määrdumise tsütoloogiline uuring.

5) Mikroskoopilise koetüki histoloogiline uuring.Arst hindab uuringuks võetud koe muutuse astet.

Ravi

Tingimata!
1. Manifestatsioonide eemaldamine - tüükad, tüükad, düsplaasia (erosioon) või emakakaelavähk.
2. Viirusevastaste ravimite võtmine.
3. Immuunsuse tugevdamine.

Eneseravim võib viia progresseerumiseni!

1) Eemaldamine