Ventrikulaarne kontraktsioon on vatsakeste ja kodade üldine lõdvestumine. Mis on süstool ja diastool. Kui kaua kestab südametsükkel?

Süda täidab pumpamisfunktsiooni, pumbates rütmiliselt verd arteritesse, mis sellele veenidest voolab. Samal ajal tekib veresoonkonna arteriaalsetes ja venoossetes otstes rõhuerinevus, mis tagab pideva vere liikumise: 140 mm Hg. Art. aordis ja 0 mm Hg. Art. suurtes peasoontes. Südametsükkel koosneb järjestikustest kodade ja vatsakeste kontraktsioonide ja lõõgastumiste vaheldumisest (joonis 1). Pulsisagedusega 75 lööki minutis. südametsükkel kestab 0,8 sekundit.

Joonis 1. Südame tsükli faasid

I – kodad, II – vatsakesed; hall väli – süstool, hele väli – diastool. a – asünkroonne kontraktsioon, b – isomeetriline kontraktsioon, a+b – pingefaas, c – väljutusfaas, d – protodiastoolne periood, e – isomeetriline lõõgastus, f – ventrikulaarne täitumise faas.

Südametsükli alguseks loetakse kodade süstool, mis rütmil 75 kontraktsiooni minutis kestab 0,1 sekundit, kodade diastool võtab aega 0,7 sekundit. Ventrikulaarne süstool kestab 0,3 (joon. 1 perioodid a, b, c) ja diastool 0,5 sekundit (perioodid d, e, f). Nimetatakse perioodi, mil nii kodad kui ka vatsakesed on lõdvestumisseisundis üldine paus. Toodud näites on see 0,4 sekundit.

Järgmise tsükli algusele eelneb üldine paus, see on väga oluline vatsakeste verega täitmisel. ajal üldine paus Samal ajal on nii kodad kui ka vatsakesed lõdvestunud, atrioventrikulaarsed klapid avatud ja poolkuuklapid suletud ning veri voolab peaveenidest vabalt kodadesse ja sealt edasi vatsakestesse. Sel perioodil voolab umbes 80% veremahust vatsakestesse. Järgneva kokkutõmbumise ajal pumpab kodade ülejäänud 20% vatsakestesse. Peaveenide ja kodade vahel ei ole klappe, kuid kodade kokkutõmbumisel ei toimu vere vastupidine liikumine veenidesse õõnesveeni ja kopsuveenide suudmete rõngassulgurlihaste kokkutõmbumise tõttu. Pange tähele, et vatsakesed saavad üldise pausi ajal suurema osa verest, mis siseneb diastolisse. Südame löögisageduse tõustes lüheneb üldine paus, väheneb vatsakeste täitumisaeg, mis toob kaasa nende löögi- ja minutimahu vähenemise ning elundite ja kudede verevarustuse halvenemise.

Niisiis, südametsükkel algab kodade süstooliga, täpsemalt parema aatriumiga, sest Just selles asub südame peamine südamestimulaator. Kodade kokkutõmbumisel tekib rõhuimpulss, mis kandub edasi vatsakestes verre, rõhulaine peegeldub nende seintelt ning see hõlbustab atrioventrikulaarsete klappide sulgumist vatsakeste süstoli alguses.

Ventrikulaarse süstooli esimene periood - pingeperiood(Tabel 1). Selle esialgne faas on asünkroonne faas kontraktsioonid - vastab kontraktiilsete kardiomüotsüütide järjestikusele "sisselülitamisele". Rõhk vatsakestes suureneb veidi, kuid sellest piisab atrioventrikulaarsete ventiilide sulgemiseks.

Alates hetkest, kui kogu vatsakeste müokard on erutusega kaetud, algab faas isomeetriline või isovolumne kontraktsioon. Seda iseloomustab kõigi kardiomüotsüütide sünkroonne kokkutõmbumine. Sel perioodil on atrioventrikulaarsed klapid juba suletud ja poolkuu klapid pole veel avanenud, kuna rõhk aordis ja kopsutüves on isegi kõrgem kui vatsakestes. Selles faasis vatsakeste maht ei muutu (sellest ka nimi – isovolumne kontraktsioon), sest veri, nagu iga vedelik, ei ole kokkusurutav, kuid pinge kasvab ja rõhk neis suureneb järsult. Kui see ületab diastoolse rõhu aordis ja kopsutüves (vastavalt 70 ja 15 mm Hg), avanevad poolkuu klapid ja eksiili periood veri vatsakestest suurtesse arteritesse. See omakorda jaguneb perioodiks kiire ja aeglane pagendus. Kiire väljutamise perioodil tõmbuvad vatsakesed kokku isotoonilisele lähedases režiimis, s.o. Toimub kiire vatsakeste kokkutõmbumine, vererõhk neis tõuseb jätkuvalt ja saavutab maksimumi (140 mm Hg).

Pärast kontraktsiooni lõppu algab lõõgastusperiood - diastool. Rõhk vatsakestes hakkab langema ja niipea, kui see langeb allapoole rõhu aordis ja kopsutüves, sulguvad poolkuu klapid. Nimetatakse aega lõõgastusperioodi algusest poolkuu klappide sulgemiseni protodiastoolne periood. Pärast poolkuu klappide sulgumist jätkavad vatsakesed lõdvestamist, samal ajal kui atrioventrikulaarsed klapid on endiselt suletud, sest rõhk neis on ikka kõrgem kui rõhk kodades. Seda perioodi nimetatakse faasiks isomeetriline või isovolumne lõõgastus. Kui rõhk vatsakestes langeb nii palju, et see muutub madalamaks kui kodades, avanevad atrioventrikulaarsed klapid ja täitmisperiood vatsakesed, mille käigus veri siseneb neisse kodadest. Algul liigub veri kiiresti – faas kiire täitmine, sest rõhk vatsakestes on nullilähedane. Just sel perioodil toimub vatsakeste peamine veretäitmine. Seejärel vatsakeste täitumisel vererõhk neis tõuseb ja vere liikumine aeglustub – faas aeglane täitmine.

Tabel 1 Ventrikulaarse süstooli perioodid ja faasid (sekundites)

Tabel 2. Vererõhk südame õõnsustes

Südame vatsakesed moodustavad rõhugradiendi kõrgest madalani. Tänu sellele liigub veri. Kui lõigud kokku tõmbuvad ja lõdvestuvad, moodustub südametsükkel. Selle kestus kontraktsioonide sagedusel 75 korda minutis on 0,8 s. Protsessi uurimine ja hindamine on südamepatoloogiatega patsientide uurimisel diagnostilise tähtsusega. Vaatleme seda nähtust üksikasjalikumalt.

Südame tsükkel: diagramm. Pausi olek

Seda nähtust on kõige mugavam alustada vatsakeste ja kodade kogudiastooliga. Südame tsükkel (südamefunktsioon) on sel juhul pausiseisundis. Sel juhul on elundi poolkuu ventiilid suletud, atrioventrikulaarsed klapid, vastupidi, on avatud. Südametsükkel (tabel on toodud artikli lõpus) ​​algab venoosse vere vaba vooluga vatsakeste ja kodade õõnsustesse. See täidab need osakonnad täielikult. Rõhk õõnsustes, nagu ka külgnevates veenides, on tasemel 0. Südame tsükkel koosneb etappidest, kus vere liikumine toimub elundisektsioonide lihaste lõdvestumise või kokkutõmbumise tõttu.

Kodade süstool

Siinussõlmes tekib erutus. Kõigepealt saadetakse see kodade lihasesse. Selle tulemusena tekib süstool - kontraktsioon. Selle etapi kestus on 0,1 s. Venoossete avade ümber paiknevate lihaskiudude kokkutõmbumise tõttu on veresoonte luumen ummistunud. Nii moodustub omamoodi atrioventrikulaarne suletud õõnsus. Kodade lihaste kokkutõmbumise taustal tõuseb rõhk nendes õõnsustes 3-8 mm Hg-ni. Art. Tänu sellele läheb teatud osa verest õõnsustest atrioventrikulaarsete avade kaudu vatsakestesse. Selle tulemusena ulatub nende maht 130-140 ml-ni. Seejärel siseneb diastool südametsüklisse. Kestab 0,7 s.

Südame tsükkel ja selle faasid. Ventrikulaarne süstool

Selle kestus on umbes 0,33 s. Ventrikulaarne süstool jaguneb 2 perioodiks. Igal neist on teatud faasid. 1 pingeperiood jätkub kuni poolkuu ventiilid avanevad. Et see juhtuks, peab rõhk vatsakestes tõusma kõrgemaks. See peaks olema suurem kui vastavates arterite tüvedes. Aordis on diastoolne rõhk 70-80 mmHg. Art., kopsuarteris on see umbes 10-15 mm Hg. Art. Pingeperioodi kestus on umbes 0,8 s. Selle perioodi algus on seotud asünkroonse kontraktsiooni faasiga. Selle kestus on 0,05 s. Seda algust tõendab kiudude mitmekordne kokkutõmbumine vatsakestes. Esimesena reageerivad kardiomüotsüüdid. Need asuvad juhtiva struktuuri kiudude lähedal.

Isomeetriline kontraktsioon

See faas kestab umbes 0,3 s. Kõik ventrikulaarsed kiud tõmbuvad kokku samaaegselt. Protsessi algus toob kaasa asjaolu, et poolkuu ventiilid on endiselt suletud, verevool suunatakse nullrõhu tsooni. Seega osalevad kodad südametsüklis ja selle faasides. Vererajal asuvad atrioventrikulaarsed klapid sulguvad. Kõõluseniidid takistavad nende pöördumist aatriumi õõnsusse. Papillaarsed lihased annavad ventiilidele veelgi suurema stabiilsuse. Selle tulemusena sulguvad vatsakeste õõnsused teatud perioodiks. Ja kuni hetkeni, mil nendes kokkutõmbumise tõttu tõuseb rõhk üle taseme, mis on vajalik poolkuu ventiilide avamiseks, ei toimu kiudude olulist vähenemist. Ainult sisemine pinge suureneb. Isomeetrilise kontraktsiooni ajal on seega kõik südameklapid suletud.

Vere väljutamine

See on järgmine periood, mis siseneb südametsüklisse. See algab kopsuarteri ja aordiklappide avanemisega. Selle kestus on 0,25 s. See periood koosneb kahest faasist: aeglane (umbes 0,13 s) ja kiire (umbes 0,12 s) vere väljutamine. Aordiklapid avanevad rõhutasemel 80 ja kopsuklapid umbes 15 mm Hg juures. Art. Kogu väljutatud vere maht võib korraga läbida suhteliselt kitsaid arterite avasid. See on umbes 70 ml. Sellega seoses suureneb müokardi järgneva kontraktsiooniga vatsakeste vererõhk veelgi. Niisiis, vasakul suureneb see 120-130-ni ja paremal - 20-25 mm Hg. Art. Osa vere kiire vabanemisega anumasse kaasneb suurenenud gradient aordi (kopsuarteri) ja vatsakese vahel. Ebaolulise läbilaskevõime tõttu hakkavad anumad üle ajama. Nüüd hakkab rõhk neis tõusma. Laevade ja vatsakeste vaheline gradient väheneb järk-järgult. Selle tulemusena aeglustub verevool. Rõhk kopsuarteris on madal. Sellega seoses algab vere väljutamine vasakust vatsakesest mõnevõrra hiljem kui paremalt.

Diastool

Kui veresoonte rõhk tõuseb vatsakeste õõnsuste tasemeni, peatub vere väljutamine. Sellest hetkest algab diastool - lõõgastus. See periood kestab umbes 0,47 s. Ventrikulaarse kontraktsiooni lakkamise hetk langeb kokku vere väljutamise lõppemisega. Reeglina on lõppsüstoolne maht vatsakestes 60-70 ml. Väljasaatmise lõpetamine kutsub esile poolkuu ventiilide sulgemise anumates sisalduva vere vastupidise voolu tõttu. Seda perioodi nimetatakse prodiastoolseks. See kestab umbes 0,04 s. Sellest hetkest pinge taandub ja algab isomeetriline lõõgastus. See kestab 0,08 s. Pärast seda sirguvad vatsakesed neid täitva vere mõjul. Kodade diastoli kestus on umbes 0,7 s. Õõnsuste täitmine toimub peamiselt venoosse, passiivselt siseneva verega. Siiski on võimalik esile tõsta "aktiivset" elementi. Kui vatsakesed kokku tõmbuvad, nihkub atrioventrikulaarse vaheseina tasapind südame tipu poole.

Ventrikulaarne täitmine

See periood on jagatud kaheks etapiks. Aeglane vastab kodade süstolile, kiire - diastolile. Enne uue südametsükli algust on vatsakestel ja ka kodadel aega verega täielikult täituda. Sellega seoses, kui süstoli ajal saabub uus maht, suureneb intraventrikulaarne kogus ainult 20-30%. Kuid see tase suureneb oluliselt südametegevuse suurenenud intensiivsuse taustal diastoolsel perioodil, mil verel pole aega vatsakeste täitmiseks.

Tabel

Eespool kirjeldatakse üksikasjalikult, kuidas südame tsükkel toimub. Allolevas tabelis on kõik etapid lühidalt kokku võetud.

Kõike head ja ärge haigeks jääge!

Südametsükkel on aeg, mille jooksul tekib üks kodade ja vatsakeste süstool ja üks diastool. Südametsükli järjestus ja kestus on südame juhtivussüsteemi ja selle lihasaparaadi normaalse toimimise olulised näitajad. Südametsükli faaside järjestuse kindlaksmääramine on võimalik südameõõnsuste, aordi ja kopsutüve esialgsete segmentide ja südamehelide samaaegse graafilise salvestamisega - fonokardiogrammiga.

Millest koosneb südametsükkel?

Südame tsükkel hõlmab ühte südamekambrite süstoli (kontraktsioon) ja diastooli (lõõgastus). Süstool ja diastool jagunevad omakorda perioodideks, mis sisaldavad faase. See jaotus peegeldab järjestikuseid muutusi südames.

Füsioloogias aktsepteeritud normide kohaselt on ühe südametsükli keskmine kestus pulsisagedusel 75 lööki minutis 0,8 sekundit. Südame tsükkel algab kodade kokkutõmbumisega. Rõhk nende õõnsustes on sel hetkel 5 mm Hg. Süstool kestab 0,1 s.

Kodad hakkavad õõnesveeni suudmes kokku tõmbuma, põhjustades nende kokkusurumise. Sel põhjusel võib veri kodade süstoli ajal liikuda eranditult kodadest vatsakestesse.

Sellele järgneb ventrikulaarne kontraktsioon, mis võtab aega 0,33 s. See sisaldab perioode:

• pinge;
• pagendus.

Diastool koosneb perioodidest:

• isomeetriline lõõgastus (0,08 s);
• verega täitmine (0,25 s);
• presüstoolne (0,1 s).

Süstool

Pingeperiood, mis kestab 0,08 s, jaguneb 2 faasiks: asünkroonne (0,05 s) ja isomeetriline kontraktsioon (0,03 s).

Asünkroonse kontraktsiooni faasis osalevad müokardi kiud järjestikku erutus- ja kontraktsiooniprotsessis. Isomeetrilise kokkutõmbumise faasis on kõik müokardi kiud pinges, mistõttu rõhk vatsakestes ületab rõhku kodades ja atrioventrikulaarsed klapid sulguvad, mis vastab esimesele südamehelile. Müokardi kiudude pinge suureneb, rõhk vatsakestes tõuseb järsult (vasakul kuni 80 mm Hg, paremal kuni 20) ja ületab oluliselt aordi ja kopsutüve algsegmentide rõhku. Nende klappide klapid avanevad ja vatsakeste õõnsusest veri pumbatakse kiiresti nendesse anumatesse.

Sellele järgneb väljasaatmisperiood, mis kestab 0,25 s. See sisaldab kiire (0,12 s) ja aeglase (0,13 s) väljutamise faase. Rõhk vatsakeste õõnsustes saavutab sel perioodil maksimumväärtused (120 mm Hg vasakus vatsakeses, 25 mm Hg paremas). Väljutusfaasi lõpus hakkavad vatsakesed lõdvestuma ja algab nende diastool (0,47 s). Intraventrikulaarne rõhk väheneb ja muutub palju madalamaks kui rõhk aordi ja kopsutüve esialgsetes segmentides, mille tulemusena veri nendest veresoontest tormab mööda rõhugradienti tagasi vatsakestesse. Poolkuu klapid sulguvad ja salvestatakse teine ​​südameheli. Ajavahemikku lõõgastumise algusest kuni klappide kokkutõmbumiseni nimetatakse protodiastoolseks (0,04 sekundit).

Diastool

Isomeetrilise lõdvestuse ajal on südameklapid suletud, vere hulk vatsakestes jääb muutumatuks ja seetõttu jääb ka kardiomüotsüütide pikkus samaks. Siit pärineb ka perioodi nimi. Lõpus muutub rõhk vatsakestes madalamaks kui rõhk kodades. Sellele järgneb vatsakeste täitumise periood. See jaguneb kiire (0,08 s) ja aeglase (0,17 s) täitmise faasiks. Mõlema vatsakese müokardi põrutusest tingitud kiire verevooluga registreeritakse kolmas südameheli.

Täitmisperioodi lõpus tekib kodade süstool. Ventrikulaarse tsükli suhtes on see presüstoolne periood. Kodade kokkutõmbumisel siseneb vatsakestesse täiendav kogus verd, mis põhjustab vatsakeste seintes vibratsiooni. IV südame heli salvestatakse.

Tervel inimesel on tavaliselt kuulda ainult esimest ja teist südamehäält. Õhukestel inimestel ja lastel võib mõnikord tuvastada III tooni. Muudel juhtudel näitab III ja IV tooni olemasolu kardiomüotsüütide kokkutõmbumisvõime rikkumist, mis esineb erinevatel põhjustel (müokardiit, kardiomüopaatia, müokardi düstroofia, südamepuudulikkus).

Ja helistab mehaaniline süstool- südamelihase kokkutõmbumine ja südamekambrite mahu vähenemine. Tähtaeg diastool tähendab lihaste lõdvestamist. Südametsükli ajal vererõhk tõuseb ja langeb, seetõttu nimetatakse kõrget rõhku vatsakeste süstoli ajal. süstoolne ja madal nende diastoli ajal - diastoolne.

Südametsükli kordussagedust nimetatakse südame löögisageduseks, selle määrab südamestimulaator.

Südametsükli perioodid ja faasid

Südametsükli perioodide ja faaside kokkuvõtlik tabel koos ligikaudsete rõhkudega südamekambrites ja klappide asukohaga on toodud lehe allosas.

Ventrikulaarne süstool

Ventrikulaarne süstool

Ventrikulaarne süstool- vatsakeste kokkutõmbumise periood, mis võimaldab verd arteriaalsesse voodisse suruda.

Vatsakeste kokkutõmbumises võib eristada mitmeid perioode ja faase:

• Pingeperiood- mida iseloomustab vatsakeste lihasmassi kokkutõmbumise algus, muutmata nende sees oleva vere mahtu.
  • Asünkroonne vähendamine- vatsakeste müokardi erutuse algus, kui kaasatud on ainult üksikud kiud. Ventrikulaarse rõhu muutus on piisav atrioventrikulaarsete klappide sulgemiseks selle faasi lõpus.
  • - haaratud on peaaegu kogu vatsakeste müokard, kuid nende sees vere maht ei muutu, kuna eferentsed (poolkuu - aordi- ja kopsuklapid) on suletud. Tähtaeg isomeetriline kontraktsioon ei ole täiesti täpne, kuna sel ajal on vatsakeste kuju (ümberkujunemine) ja akordide pinges aset leidnud.
• Pagulusperiood- mida iseloomustab vere väljutamine vatsakestest.
  • Kiire väljasaatmine- ajavahemik poolkuu klappide avanemise hetkest kuni süstoolse rõhu saavutamiseni vatsakeste õõnes - sel perioodil väljutatakse maksimaalne kogus verd.
  • Aeglane väljasaatmine- periood, mil rõhk vatsakeste õõnes hakkab langema, kuid on siiski kõrgem kui diastoolne rõhk. Sel ajal jätkab vatsakestest väljuv veri liikumist sellele antud kineetilise energia mõjul, kuni rõhk vatsakeste ja efferentsete veresoonte õõnes ühtlustub.

Rahulikus olekus pumpab täiskasvanud inimese südame vatsake iga süstoli kohta välja 60 ml verd (insuldi maht). Südametsükkel kestab vastavalt kuni 1 s, süda teeb 60 kontraktsiooni minutis (pulss, pulss). Lihtne on välja arvutada, et isegi puhkeolekus pumpab süda minutis 4 liitrit verd (südame minutimaht, MCV). Maksimaalse treeningu ajal võib treenitud inimese südame löögimaht ületada 200 ml, pulss üle 200 löögi minutis ja vereringe ulatuda 40 liitrini minutis.

Diastool

Diastool

Diastool- ajavahemik, mille jooksul süda lõdvestub, et verd vastu võtta. Üldiselt iseloomustab seda rõhu langus vatsakeste õõnes, poolkuu ventiilide sulgemine ja atrioventrikulaarsete ventiilide avanemine koos vere liikumisega vatsakestesse.

• Ventrikulaarne diastool
  • Protodiastool- müokardi lõõgastumise alguse periood koos rõhulangusega, mis on madalam kui eferentsetes veresoontes, mis viib poolkuu ventiilide sulgemiseni.
  • - sarnane isovolummeetrilise kontraktsiooni faasiga, kuid täpselt vastupidine. Lihaskiud pikenevad, kuid vatsakese õõnsuse mahtu muutmata. Faas lõpeb atrioventrikulaarsete (mitraal- ja trikuspidaalklappide) avanemisega.
• Täitmise periood
  • Kiire täitmine- vatsakesed taastavad pingevabas olekus kiiresti oma kuju, mis vähendab oluliselt rõhku nende õõnes ja imeb kodadest verd.
  • Aeglane täitmine- vatsakesed on peaaegu täielikult taastanud oma kuju, veri voolab rõhugradiendi tõttu õõnesveenis, kus see on 2-3 mm Hg kõrgem. Art.

Kodade süstool

See on diastoli viimane faas. Normaalse pulsisageduse korral on kodade kokkutõmbumise panus väike (umbes 8%), kuna suhteliselt pika diastoli ajal on verel juba aega vatsakeste täitmiseks. Kontraktsioonide sageduse suurenemisega aga diastooli kestus üldiselt väheneb ja kodade süstoli panus vatsakeste täitumisse muutub väga oluliseks.

Südame aktiivsuse välised ilmingud

Eristatakse järgmisi manifestatsioonide rühmi:

• Elektriline- EKG, ventrikulokardiograafia
• Heli- auskultatsioon, fonokardiograafia
• Mehaaniline:
  • Apex beat - palpatsioon, apekskardiograafia
  • Pulsilaine - palpatsioon, sfügmograafia, venograafia
  • Dünaamilised efektid - rindkere raskuskeskme muutus südametsüklis - dünamokardiograafia
  • Ballistilised efektid - keha värisemine vere südamest väljutamise hetkel - ballistokardiograafia
  • Suuruse, asendi ja kuju muutused - ultraheli, röntgenkimograafia

Vaata ka

Lingid

Wikimedia sihtasutus. 2010. aasta.

Vaadake, mis on "südame tsükkel" teistes sõnaraamatutes:

SÜDAMETÜKKEL, sündmuste jada, mis toimuvad iga kahe südamelöögi vahel. Veri siseneb südamesse, kui see on lõdvestunud, täites ATRIUM ja vatsakesed. Vatsakeste kokkusurumine surub vere südamest välja, misjärel vatsakesed... ... Teaduslik ja tehniline entsüklopeediline sõnastik

- (cyclus cardiacus) elektrofüsioloogiliste, biokeemiliste ja biofüüsikaliste protsesside kogum, mis toimub südames ühe kokkutõmbumise ajal; algus S. c. On üldtunnustatud, et P-laine või potentsiaali ilmumine elektrokardiogrammil... Suur meditsiiniline sõnastik

Südame tsükkel- (cyclus cardiacus) – õige süstoli ja diastoli aja vaheldumine; elektriliste, mehaaniliste, biokeemiliste, biofüüsikaliste mehhanismide kogum, mis esineb südames südamekodade ja südamevatsakeste ühe süstoli ja diastoli ajal... Põllumajandusloomade füsioloogia mõistete sõnastik

Südame tsükkel on mõiste, mis peegeldab südame ühe kokkutõmbumise ja selle järgneva lõdvestumise ajal toimuvate protsesside jada. Südametsükli kordumise kiirust nimetatakse südame löögisageduseks. Iga tsükkel sisaldab kolme... ... Vikipeediat

Kahe järjestikuse südamelöögi vaheline jada, mis kestab tavaliselt alla ühe sekundi. Südame tsükkel sisaldab süstooli, mis jaguneb isovolummeetrilise kontraktsiooni ja väljutamise perioodideks ning... ... Meditsiinilised terminid

SÜDAMETSÜKKEL- (südametsükkel) kahe järjestikuse südame kontraktsiooni vaheline jada, mis kestab tavaliselt vähem kui ühe sekundi. Südame tsükkel sisaldab süstooli, mis jaguneb isovolummeetrilise kontraktsiooni perioodideks ja... ... Arstiteaduse selgitav sõnastik

I Polükardiograafia (kreeka keeles poly many + kardia heart + graphō kirjutada, kujutada) meetod südametsükli faasistruktuuri mitteinvasiivseks uurimiseks, mis põhineb sünkroonselt salvestatud sfügmogrammide elementide vaheliste intervallide mõõtmisel... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

Tehakse ettepanek see leht ümber nimetada. Põhjuste seletus ja arutelu Vikipeedia lehel: Ümbernimetamise suunas/16. aprill 2012. Võib-olla ei vasta selle praegune nimi tänapäeva vene keele normidele ja/või artiklite nimetamise reeglitele... Vikipeedia

SÜDA- SÜDA. Sisu: I. Võrdlev anatoomia......... 162 II. Anatoomia ja histoloogia......... 167 III. Võrdlev füsioloogia......... 183 IV. Füsioloogia................... 188 V. Patofüsioloogia................ 207 VI. Füsioloogia, pai...... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

I Süda Süda (ladina cor, kreeka cardia) on õõnes fibromuskulaarne organ, mis pumbana toimides tagab vere liikumise vereringesüsteemis. Anatoomia Süda asub eesmises mediastiinumis (Mediastinum) perikardis vahel... Meditsiiniline entsüklopeedia

Südame tsükkel

See on ajavahemik, mille jooksul südame kõik osad tõmbuvad täielikult kokku ja lõdvestuvad. Kontraktsioon on süstoolne, lõõgastus on diastoolne. Tsükli pikkus sõltub teie südame löögisagedusest. Tavaline kokkutõmbumissagedus on vahemikus 60 kuni 100 lööki minutis, kuid keskmine sagedus on 75 lööki minutis. Tsükli kestuse määramiseks jagage 60 s sagedusega (60 s / 75 s = 0,8 s).

Kodade süstool – 0,1 s

Ventrikulaarne süstool - 0,3 s

Kogu paus 0,4 s

Südame seisund üldise pausi lõpus. Voldikklapid on avatud, poolkuuklapid on suletud ja veri voolab kodadest vatsakestesse. Üldise pausi lõpuks on vatsakesed 70-80% ulatuses verega täidetud. Südame tsükkel algab

kodade süstool, kodade kokkutõmbumine viib vatsakeste verega täitumise lõpule. See on kodade müokardi kokkutõmbumine ja vererõhu tõus kodades - paremal kuni 4-6 ja vasakul kuni 8-12 mm, mis tagab täiendava vere pumpamise vatsakestesse ja kodade süstooli. lõpetab vatsakeste täitmise verega. Veri ei saa tagasi voolata, sest ringikujulised lihased tõmbuvad kokku. Vatsakesed sisaldavad lõplikku diastoolne maht veri. Keskmiselt 120-130 ml, kuid füüsilise tegevusega tegelevatel inimestel kuni 150-180 ml, mis tagab tõhusama töö, läheb see osakond diastooliseisundisse. Järgmisena tuleb ventrikulaarne süstool.

Ventrikulaarne süstool– tsüklite raskeim faas, kestus 0.№-0.№3 s. Süstoolis nad sekreteerivad pingeperiood, see kestab 0,08 s ja eksiili periood. Iga periood on jagatud 2 faasi -

pinge periood -

1. asünkroonse kontraktsiooni faas – 0,05 s ja

2. isomeetrilise kokkutõmbumise faasid – 0,03 s. See on isovalumilise kontraktsiooni faas.

Pagulusperiood –

1. kiire väljutusfaas 0,12s ja

2. aeglane faas 0.!3 s.

Ventrikulaarne süstool algab asünkroonse kontraktsiooni faasiga. Mõned kardiomüotsüüdid erutuvad ja osalevad erutusprotsessis. Kuid sellest tulenev pinge ventrikulaarses müokardis tagab rõhu tõusu selles. See faas lõpeb voldikklappide sulgemisega ja vatsakese õõnsus suletakse. Vatsakesed täituvad verega ja nende õõnsus suletakse ning kardiomüotsüütides jätkub pingeseisund. Kardiomüotsüütide pikkus ei saa muutuda. See on tingitud vedeliku omadustest. Vedelikud ei suru kokku. Piiratud ruumis, kui kardiomüotsüüdid on pinges, on vedelikku võimatu kokku suruda. Kardiomüotsüütide pikkus ei muutu. Isomeetriline kokkutõmbumise faas. Lühendamine madalal pikkusel. Seda faasi nimetatakse isovalumiliseks faasiks. Selles faasis vere maht ei muutu. Ventrikulaarne ruum on suletud, rõhk tõuseb, paremal kuni 5-12 mm Hg. vasakul 65-75 mmHg, samal ajal kui vatsakeste rõhk muutub suuremaks kui diastoolne rõhk aordis ja kopsutüves ning vatsakeste rõhu ületamine veresoontes olevast vererõhust viib poolkuuklappide avanemiseni. Poolkuu klapid avanevad ja veri hakkab voolama aordi ja kopsutüvesse.

Algab väljasaatmise faas, vatsakeste kokkutõmbumisel surutakse veri aordi, kopsutüvesse, muutub kardiomüotsüütide pikkus, rõhk tõuseb ja süstoli kõrgusel vasakus vatsakeses 115-125 mm, paremas vatsakeses 25-30 mm . Alguses toimub kiire väljutamise faas ja seejärel muutub väljutamine aeglasemaks. Ventrikulaarse süstooli ajal surutakse välja 60–70 ml verd ja see kogus verd on süstoolne maht. Süstoolne veremaht = 120-130 ml, s.o. Süstooli lõpus on vatsakestes veel piisav kogus verd - lõppsüstoolne maht ja see on omamoodi reserv, et vajadusel saaks süstoolset väljundit suurendada. Vatsakesed lõpetavad süstoli ja nendes algab lõõgastus. Rõhk vatsakestes hakkab langema ja veri, mis paiskub aordi, kopsutüvi tormab tagasi vatsakesse, kuid oma teel puutub kokku poolkuuklapi taskutega, mis täitumisel klapi sulgevad. Seda perioodi nimetati protodiastoolne periood– 0,04 s. Kui poolkuu ventiilid on suletud, on suletud ka voldikklapid isomeetrilise lõõgastuse periood vatsakesed. See kestab 0,08 sekundit. Siin langeb pinge ilma pikkust muutmata. See põhjustab rõhu langust. Veri on kogunenud vatsakestesse. Veri hakkab avaldama survet atrioventrikulaarsetele klappidele. Need avanevad ventrikulaarse diastoli alguses. Algab vere verega täitmise periood - 0,25 s, samas kui eristatakse kiiret täitmise faasi - 0,08 ja aeglast täitmisfaasi - 0,17 s. Veri voolab vabalt kodadest vatsakesse. See on passiivne protsess. Vatsakesed täituvad 70-80% ulatuses verega ja vatsakeste täitumine lõpeb järgmise süstooliga.

Südamelihasel on rakuline struktuur ja müokardi rakulise struktuuri kehtestas juba 1850. aastal Kölliker, kuid pikka aega arvati, et müokard on aistingute võrgustik. Ja ainult elektronmikroskoopia kinnitas, et igal kardiomüotsüüdil on oma membraan ja see on üksteisest eraldatud. Kontaktalaks on sisestuskettad. Praegu jagunevad südamelihase rakud töötava müokardi rakkudeks - kodade ja vatsakeste töötava müokardi kardiomüotsüütideks, südame juhtivussüsteemi rakkudeks, milles neid eristatakse.