See juhtub kopsupõletikuga. Pneumoonia (kopsupõletiku) sümptomid. Sageli on ka füsioteraapia kasutamise juhtumeid, mis võivad hõlmata

Pneumoonia (kopsupõletik) on põletikuline protsess, mis areneb kopsukoes. Sellel haigusel on mitut tüüpi ja vorme, arstid klassifitseerivad kopsupõletiku ägedaks nakkushaiguseks.

Kopsupõletiku klassifikatsioon

Meditsiinis on kõnealusel põletikulisel protsessil mitu peamist tüüpi, mis omakorda jagunevad mitmeks alatüübiks:

1. Koduselt omandatud (kogukonnast omandatud) kopsupõletik:

• tüüpiline – areneb normaalse immuunsüsteemiga inimestel;
• ebatüüpiline – patsientidel on rasked immuunsüsteemi häired (näiteks on diagnoositud inimese immuunpuudulikkuse viirus);
• aspiratsioonipneumoonia – tekib võõrkehade või ainete sattumisel kopsudesse. Sageli areneb inimestel, kes on tugevas joobes, koomas või uimastite mõju all;
• mükoplasmade, klamüüdia ja legionella põhjustatud – mida iseloomustavad ebatüüpiliste sümptomite lisandumine: oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus ja muud seedehäirete tunnused.

1. Haigla/haiglaslik kopsupõletik:

• areneb pärast seda, kui patsient on olnud haiglas rohkem kui 2 päeva järjest;
• mis esineb mehaanilist ventilatsiooni saavatel patsientidel (ventilaatoriga seotud kopsupõletik);
• diagnoositud immuunsüsteemi häiretega patsientidel – näiteks pärast elundisiirdamist.

1. Esmaabiga seotud:

• alaliselt hooldekodudes viibivad isikud;
• patsiendid, kes saavad pikaajalist dialüüsi (vere riistvarapuhastus);
• haavapindadega patsiendid.

Lisaks klassifitseeritakse kõnealune äge nakkushaigus selle kulgemise raskusastme järgi:

• kerge käik;
• mõõdukas käik;
• raske kurss.

Tähtis: kopsupõletiku raskusastet saab määrata ainult spetsialist – järelduse aluseks on sümptomite tõsidus ja kopsukoe kahjustuse tase.

Põhjused

Patogeense mikroorganismi sisenemise tõttu kehasse võib tekkida põletikuline protsess kopsukoes. Kuid selleks, et see mikroorganism hakkaks kopsukoes "töötama", peavad esinema teatud tegurid:

• hüpotermia;
• alkohoolsete jookide tarbimine;
• pikaajaline voodipuhkus;
• viirusliku etioloogiaga infektsioon;
• lähiminevikus tehtud kirurgilised sekkumised;
• patoloogilise fookuse olemasolu kehas - näiteks kopsude, kardiovaskulaarsüsteemi, bronhide kroonilised haigused;
• vanas eas.

Tunnustatakse vaadeldava ägeda nakkushaiguse peamised põhjustajad:

• viirused;
• coli;
• pneumokokk - peetakse kõige levinumaks patogeeniks;
• hemophilus influenzae;
• Pseudomonas aeruginosa;
• pneumotsüstiid - need võivad esineda ainult inimese immuunpuudulikkuse viirusega;
• klamüüdia/mükoplasma – kuuluvad ebatüüpiliste patogeenide hulka;
• enterobakterid.

Kopsupõletiku sümptomid ja tunnused

Täiskasvanute kopsupõletiku sümptomid arenevad järk-järgult, seetõttu on varajane diagnoosimine väga haruldane. Kõnealune äge nakkushaigus algab alati temperatuuri järsu tõusuga ja külmavärinatega. Sel juhul on keha üldise mürgistuse sümptomid selgelt väljendatud:

• nõrkus kogu kehas;
• jõudluse vähenemine (mõnel juhul kaotus);
• isutus kuni täieliku toidust keeldumiseni;
• suurenenud higistamine - enamasti ilmneb see sümptom öösel;
• valu lihastes ja liigestes – “keerdumised, purunemised”;
• kerge, kuid püsiv peavalu.

Seejärel algavad haiguse kopsuilmingud:

• tugev köha - esimestel päevadel on see kuiv ja muutub seejärel märjaks;
• õhupuudus - haiguse alguses esineb see ainult füüsilise pingutuse ajal (näiteks pärast kõndimist või trepist ronimist), seejärel märgitakse seda täielikus puhkeolekus;
• – sümptom ei pruugi ilmneda igal kopsupõletikul, pigem on see haigusele iseloomulik, kui pleura põletik tekib.

Lisaks ülalkirjeldatud sümptomitele võivad mõnel juhul esineda ka muud kopsupõletiku sümptomid:

• seedetrakti häired (kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, soolekoolikud) - iseloomulik ainult kopsupõletikule, mille põhjustajaks on E. coli;
• kahjustatud külje herpes on iseloomulik viirusliku etioloogiaga kopsupõletikule.

Kopsupõletiku diagnoosimise meetodid

Ainuüksi sümptomite järgi on kõnealust ägedat nakkushaigust peaaegu võimatu diagnoosida – need võivad viidata teistele hingamisteede haigustele. Pärast patsiendi uurimist ja küsitlemist viib arst tavaliselt läbi järgmised diagnostilised meetmed:

Märge:harvadel juhtudel, kui terapeut kahtleb diagnoosis või tuvastab haiguse keerulise kulgemise, kutsutakse pulmonoloog konsultatsioonile.

Kopsupõletiku ravi

Kopsukoe põletikulisest protsessist vabanemisele suunatud teraapia peab olema kõikehõlmav - arstid määravad ravimeid, suunavad patsiendi ka füsioteraapiasse ja kiidavad heaks mõned meetodid kategooriast "traditsiooniline meditsiin".

Kopsupõletiku ravimite ravi

Kõnealuse ägeda nakkushaiguse ravimisel kasutavad arstid mitut tüüpi ravimeid:

1. Antibakteriaalsed (antibiootikumid) on vajalikud, kuid valik tehakse individuaalselt ja sõltub sellest, milline patogeen põhjustas kopsupõletiku tekke.

1. Ekspektorid - on ette nähtud märja köha, viskoosse röga olemasolu korral, kui selle väljumine kehast on raske.
2. Võõrutus - ette nähtud ainult raske kopsupõletiku korral.
3. Glükokortikosteroidide eesmärk on kõrvaldada nakkuslik-toksiline šokk kopsukoe keerulise põletiku ajal.
4. Palavikuvastased ravimid - ette nähtud ainult temperatuuril üle 38 kraadi.
5. Kardiovaskulaarne - vajalik tugeva õhupuuduse ja tugeva hapnikunälja korral.

Taastumisperioodil määratakse patsiendile immunomodulaatorid ja multivitamiinikompleksid - see suurendab ja tugevdab oluliselt organismi immuunsüsteemi.

Füsioteraapia

Kopsupõletiku korral on väga oluline pakkuda leevendust patsiendi seisundile - kõnealuse põletikulise protsessi tekkimise ajal on patsiendil hingamisraskused, hingeldamise ajal tekib surmahirmu tunne. Seetõttu on soovitatav:

• hapnikuravi - läbi spetsiaalse maski juhitakse patsiendile kõrge hapnikusisaldusega õhku. Suurepäraselt aitab vabaneda hingamispuudulikkusest ja aitab toime tulla kopsude mahulise kahjustusega;
• kunstlik ventilatsioon - näidustatud raskete haiguste korral.

Kopsupõletiku kirurgiline ravi viiakse läbi eriti rasketel juhtudel, kui elunditesse on kogunenud mädane sisu.

Kopsupõletiku ravi rahvapäraste ravimitega

Kopsupõletiku ravi rahvapäraste ravimitega ei tohiks mingil juhul pidada ainsaks õigeks - peate kindlasti konsulteerima oma arstiga ja kombineerima rahvapäraseid retsepte ravimite võtmisega.

Kõige tõhusamad meetodid keha toetamiseks kopsupõletiku ajal on:

1. Mesi kasepungadega. Peate võtma 750 g mett (tatar) ja 100 g kasepungi, segama kõike ja keetma 10 minutit veevannis (soojendada). Seejärel kurna mesi ja võta teelusikatäis kolm korda päevas 20 minutit enne sööki.

Dieet kopsupõletiku jaoks

Dieet kopsupõletiku ägeda kulgemise ja taastumisperioodi ajal on väga oluline - õigesti valitud toitumine aitab vähendada keha, eriti seedetrakti koormust, mis annab jõudu infektsiooniga võitlemiseks.

Kopsupõletikuga patsiendil on väga oluline lisada dieeti piim ja kõik piima-/hapendatud piimatooted - kodujuust, keefir, koor, jogurt. Näiteks kopsupõletiku ägenemise perioodil võib ühe päeva menüü olla järgmine:

• hommikusöök – klaas mannaputru piimaga ja klaas piima (kõik soojad);
• 2. hommikusöök – puuvilja- või marjatarretis (1 klaas) või kibuvitsamarjakeetis (1 klaas) meega;
• lõunasöök - 200 ml odra suppi kanapuljongiga, umbes 100 g kartuliputru või ja piimaga (koor), 100 g keedetud/aurutatud kala, 200 g arbuusi või mis tahes värsket puuvilja;
• pärastlõunane suupiste - 200 g mis tahes puuvilju või marju (õun, jõhvikas või vaarikas);
• õhtusöök – 100 g kodujuustu mee ja rosinatega, 100 g tumedat šokolaadi;
• teine ​​õhtusöök - klaas piima meega, kuivad küpsised.

Muidugi on esitatud menüü väga ligikaudne, kuid see näitab selgelt, et haiguse tipus kopsupõletikuga patsiendi toitumist iseloomustab väike kogus tooteid ise, kuid kõrge kalorsusega sisaldus - see on vajalik energia täiendamiseks. kehas.

Soovitatav on süüa väikeste portsjonitena, kuid sageli. Kui patsiendil ei ole piisavalt toitu, võib selle kogust julgelt suurendada - üldiselt iseloomustab kopsupõletikku söögiisu vähenemine, seega tuleks rahuldada vähimgi näksimise soov.

Taastumisperioodil võid juurutada rammusamaid toite – näiteks suurendada saia ja saia kogust, panna portsjoni kohta rohkem liha või kala, kasutada toiduvalmistamisel tavalise või asemel ghee’d. Kuid peate hoolikalt jälgima patsiendi seisundit - nõrgenenud keha võib keelduda rasket toitu võtmast. Seetõttu lõpetage iivelduse või oksendamise korral küllastunud kõrge kalorsusega toitude söömine ja jätkake haiguse arengustaadiumis soovitatud dieedi järgimist.

Pärast paranemist ei soovitata patsientidel koheselt võtta rasvaseid ja "raskeid" toite, tuttavaid toite tuleks dieeti viia järk-järgult ja väikestes annustes.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Enamasti toimub täielik taastumine ilma tõsiste tagajärgedeta või tüsistusteta, kuid mõnel juhul võib tekkida lokaalne pneumoskleroos – see on sidekoe vohamine ja kopsu tihenemine. Sellistele muutustele saavad arstid tähelepanu pöörata vaid kopsude röntgenuuringuga, kopsude funktsionaalsusele pneumoskleroos mingit mõju ei avalda.

Võimalikud tüsistused:

• pleura põletik - pleuriit;
• kopsu abstsess - mädase sisuga õõnsuse moodustumine põletikulise protsessi lokaliseeritud piirkonna sulamise tõttu;
• Kopsu gangreen - kopsukoe lagunemine;
• bronhoobstruktiivne sündroom - patsiendil tekib õhupuudus, hapnikupuudus;
• äge hingamispuudulikkus – kopsud ei suuda organismile vajalikku kogust hapnikku varustada.

Lisaks ainult kopsutüsistustele võib esineda ka teisi:

• nakkuslik-toksiline šokk - patogeensed mikroorganismid ja nende ainevahetusproduktid (toksiinid) sisenevad verre;
• müokardiit - põletikuline protsess südamelihases;
• endokardiit on põletikuline protsess südame sisekihil;
• - põletikuline protsess ajukelmetes;
• entsefaliit - aju põletikuline protsess;
• vaimsed häired - esinevad äärmiselt harva ja ainult eakatel või alkoholi ja narkootikume kuritarvitavatel inimestel;
• aneemia.

Kopsupõletiku ennetamine

Kõnealuse ägeda nakkushaiguse arengu tõhus ennetamine on vaktsineerimine. See viiakse läbi , pneumokoki vaktsiin, samuti Pseudomonas aeruginosa vastu. Vaktsineerimine on soovitatav läbi viia oktoobris-novembris - perioodil, mil kõige sagedamini registreeritakse ägedate hingamisteede viirushaiguste ja gripi epideemia puhanguid.

Kopsupõletiku tekke vältimiseks on vaja koheselt ravida ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone ja külmetushaigusi, grippi - kui eelistate "liikvel olevaid haigusi" (st ärge järgige voodirežiimi ja konkreetsete ravimite võtmise soovitusi) , siis tõuseb organismi vastuvõtlikkus bakteritele ja viirustele, mis võivad provotseerida kopsupõletikku.

Kopsupõletikku ei peeta eluohtlikuks haiguseks, kuid võimalike tüsistuste tekke vältimiseks on vaja kiiret arstiabi. Pärast ravi on soovitatav läbida rehabilitatsioonikursus spetsiaalsetes sanatooriumi-kuurortiasutustes - see aitab mitte ainult taastada hingamisteede toimimist, vaid tugevdab ka immuunsüsteemi.

Täpsemat teavet kopsupõletiku nähtude, kopsupõletiku ravimeetodite ja võimalike tüsistuste kohta saate videoülevaadet vaadates:

Pneumoonia on ohtlik haigus, mis mõjutab lapsi ja täiskasvanuid ning võib lõppeda surmaga. Tõsiste tüsistuste vältimiseks peate teadma, kuidas kopsupõletikku ära tunda ja selle esimestel ilmingutel konsulteerida arstiga diagnoosimiseks ja raviks.

Traditsioonilised meetodid ja lootused, et "kõik möödub iseenesest", on vastuvõetamatud: haigust peab ravima kvalifitseeritud arst.

Millele peaksite kõigepealt tähelepanu pöörama?

Selleks, et kiiresti arstiga nõu pidada ja haigus diagnoosida, peate pöörama tähelepanu esimestele kopsupõletiku tunnustele. Märkida tuleks järgmisi üksikasju:

• Köha on alguses kuiv ja harva esinev, kuid haiguse edenedes muutub see märjaks ja pealetükkivaks.
• Kerge õhupuuduse (düspnoe) ilmnemine.
• Kerge kehatemperatuuri tõus, millega kaasnevad tugevad külmavärinad.
• Raske migreen.
• Jäsemete nõrkus - haigust saab esialgselt diagnoosida kummalise "vati jalgade" tunde järgi.
• Külm higi kehal, perioodiline tunne, et veri tormab pähe.

Sageli väljenduvad kopsupõletiku esimesed nähud ebamääraselt, maskeeritud kui külmetushaiguse või väsimusest põhjustatud halb enesetunne. Kuidas põletikku ära tunda ja ära tunda, et õigel ajal arsti poole pöörduda? Peate kuulama oma keha, pöörduma kliinikusse, kui tunnete pidevat väsimust, letargiat ja nõrkust.

Kopsupõletiku spetsiifilised ilmingud

Esimeste kopsupõletiku nähtude ilmnemine täiskasvanul vähendab tema töövõimet, halvendab tema tervist, kuid võimaldab tal haigust jalgadel kanda. Haiguse edenedes olukord halveneb, põletikulisest hingamisorganist ilmuvad spetsiifilised signaalid. Just need kaebused muutuvad kaalukaks argumendiks patsiendi kohese haiglaravi kasuks.

Täiskasvanute kopsupõletiku iseloomulikud tunnused on:

• Kõrge temperatuur (38-39 kraadi), millele lisandub veel üks iseloomulik sümptom - palavik, hallutsinatsioonid.
• Raske märg köha, mis kaasneb hemoptüüsiga.
• Tugevate peavalude ilmnemine kopsupõletikuga.
• Pikaajaline aevastamine ilma nähtava põhjuseta, hääle värinad.
• Õhupuudus, kahvatu nahk, mis on seotud kopsupõletikuga ja hingamispuudulikkus.
• Valu sissehingamisel, köha, mis ilmneb pleura ja naaberorganite kaasamise tõttu patoloogilises protsessis.
• Ülekoormatud, väsinud tunne. Haiged inimesed ei tule toime isegi lihtsate majapidamis- või tööülesannetega.

Kui ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni või külmetushaiguse korral, mis kestab 4-7 päeva, patsient ei tähelda paranemist, vaid vastupidi, märkab üldise seisundi halvenemist, räägime iseloomulike haigusnähtude ilmnemisest. kopsupõletik. Haiguse põhjuse väljaselgitamiseks ja tõhusa ravi määramiseks peate konsulteerima arstiga.

Temperatuur põletiku ajal kopsudes

Mis on kopsupõletiku temperatuur? Alguses tõuseb see veidi ja külmavärinad asendatakse patsiendiga külma higi ilmnemisega.

Mõnel patsiendil on temperatuur pikka aega 38-39 kraadi. Seda tähendust täiendavad keha mürgistuse sümptomid: üldine nõrkus, isutus, peavalud.

Teistel püsib termomeeter 38-38,5 kraadi juures. See on sageli märk bronhiidi ja kopsupõletiku kombinatsioonist. Patsient kannatab valuliku köhahoogude ja hingamishäirete all, ilmnevad hääle värinad.

Kehatemperatuur kopsupõletiku ajal palavikualandajate kasutamisega ei lange ega lange, püsib püsivalt kõrgel üle kolme päeva. Kas palavikku on vaja alandada? Vastus sellele küsimusele on mitmetähenduslik.

Temperatuuri tõus tähendab, et keha võitleb infektsiooniga. Seda ei pea maha lööma, kui täiskasvanutel ei ületa see 38,5 kraadi ja lapsel - 38.

Järgmised juhtumid on selle reegli erandid:

• Kopsupõletiku korral põhjustab temperatuur vereringe ja ainevahetusprotsesside häireid.
• Eakatel patsientidel ja tööealistel inimestel on oht südame, neerude ja maksa patoloogiate tekkeks.
• Eakatel inimestel on keeruline, ohtlik kopsupõletiku kulg.
• Alla viieaastasel lapsel on oht febriilsete krambihoogude tekkeks.
• Patsient kannatab südame-veresoonkonna või maksa haiguste all.

Sõltumata sellest, millist temperatuuri kopsupõletikuga täheldatakse, lisatakse sellele kaasnevad sümptomid: palavik, hallutsinatsioonid, kuumahood, migreen, südamevalu. Need ei kao nii kaua, kuni põhiprobleem püsib.

Küsimus, mitu päeva kopsupõletiku temperatuur kestab, ei ole õige, kui haigus esineb varjatud kujul.

See on võimalik, kui:

• kopsupõletik täiskasvanutel tekib köhavastaste ravimite aktiivse kasutamise ajal;
• infektsioon elab patsiendi kehas krooniliselt;
• inimesed on antibiootikumidest liigselt sõltuvuses.

Kopsupõletiku tuvastamiseks täiskasvanutel, kellel on palavik või ilma, peate pöörama tähelepanu täiendavatele tunnustele: seljavalu koos kopsupõletikuga, kuiv köha, kahvatu nahk, pidev janu, hääle värinad, suurenenud väsimus ja suurenenud higistamine. Nende sümptomite põhjuse kindlakstegemisel määrab arst hingamisteede kontrollimiseks röntgeni.

Tähtis! Kui kopsupõletikuga palavikku pole, peavad patsiendid seda haigust sageli mitte tõsiseks. Hoiduge sellistest otsustest: vanade ja noorte surma tõenäosus püsib sõltumata palavikust.

Kuidas haigust köha järgi ära tunda: omadused

Kuidas on köha kopsupõletikuga? Eristatakse järgmisi tüüpe:

1. Kuiv. Täiskasvanutel täheldatakse kopsupõletiku varases staadiumis. See on pidev haukuv köha, mis on oma olemuselt sarnane koorega. See sümptom peegeldab haiguse arenguetappi, mil bakterid tungivad ülemistesse hingamisteedesse, kuid ei paljune veel. Retseptoreid ärritab rakusurma elementidest moodustunud eksudaat.
2. Märg. Bakterid hakkavad aktiivselt paljunema ja limaskestale kogunema. Kui patsiendid köhivad, eritub kopsupõletik röga.
3. Hemoptüüs. Haiguse progresseerumisel ilmneb kopsupõletiku tõttu vere köhimine. Rögasse ilmuvad iseloomulikud punased triibud. Sageli sunnib patsienti arsti poole pöörduma just kohtumine haiguse selliste ilmingutega.
4. Spastiline. Ilmub, kui patsiendil tekib kopsudes allergiline reaktsioon. Naistel ja meestel esineb see siis, kui haigus esineb bronhiaalastma taustal. Lastel ilmneb sümptom lobar-kopsupõletikuga.
5. Kähe. Ilmub, kui patoloogiline protsess mõjutab sidemeid, muutub patsiendi hääl. Samal ajal eraldub kopsupõletiku ajal röga, mille puhul on märgatavad veretriibud, ja rögaerituse ajal lima.
6. Bitonaalne. Selle iseloomulik tunnus on hääle värinad, kui tämber muutub madalast bassist kõrgeks. Sarnane köha koos kopsupõletikuga täiskasvanutel tähendab, et alanud on haiguse ohtlikud tüsistused: kopsudesse on tekkinud haavandid ja fistuliteed.
7. Köha koos minestusega. Selline kopsupõletikuga köha on nii intensiivne, et viib patsiendi teadvuse kaotuseni. See on tingitud verevoolust ja piiratud südame väljundist.
8. Läkaköha sarnane. Raske, pidev, paroksüsmaalne, mis põhjustab kopsupõletiku ajal hingamise suurenemist. See sümptom võib põhjustada täiskasvanu või lapse oksendamist. Sissehingamisel ilmub iseloomulik vile.

Kogenud arst suudab tunnuste põhjal, kuidas köha avaldub, mis värvi on röga, välja selgitada põletikulise protsessi põhjuse ja põhjustaja.

Patsiendid on traditsiooniliselt huvitatud sellest, kui kaua temperatuur kestab kopsupõletiku ajal ja kui kaua köha ei kao. Teist sümptomit täheldatakse seni, kuni infiltraat on alveoolidest täielikult eemaldatud, st. peaaegu kogu haiguse vältel. Häälevärinad, hingamisprobleemid ja rögaeritus püsivad 2-3 nädalat. Röga värvus kopsupõletiku ajal muutub ja sõltub haiguse tekitajast.

Õhupuudus ja valu kui haiguse iseloomulikud tunnused

Kopsupõletiku kulgemise iseärasuste ja haiguse olemuse õigeaegseks äratundmiseks peate tähelepanu pöörama kõigile selle tunnustele. Patsiendil on kasulik teada, mis valutab, miks, temperatuur täiskasvanutel kopsupõletiku ajal jne. Kõik see aitab mitte kirjutada probleemi tavaliseks külmetushaiguseks, vaid pöörduda koheselt arsti poole, et määrata tõhus ravi.

Kopsupõletikuga õhupuudus on haiguse iseloomulik tunnus. Kuidas probleem välja näeb ja millised ilmingud sellel on?

• Patsient tunneb hapnikupuudust, mõnikord esinevad lämbumishood.
• Hingamine muutub pinnapealseks, piisava hapnikukoguse saamiseks on inimene sunnitud sagedamini sisse ja välja hingama.
• Patsient teeb rohkem kui 18 hingamisliigutust minutis.
• Hapnikupuudus põhjustab naha kahvatust ning käte ja jalgade tuimust.

See, kuidas kopsupõletik avaldub ja millist sümptomit jälgida, sõltub selle kulgemise iseloomust. Kui haigus on kerge, siis õhupuudust ei ilmne.

Mis võib kopsupõletikuga haiget teha? Patsient kogeb järgmisi ebamugavusi:

• Kopsupõletikuga valutab selg - ebameeldivate aistingute ilmnemine tähendab, et pleura piirkonnad on seotud patoloogilise protsessiga (pleuropneumoonia). Ebamugavustunne võib kiirguda ka küljele ja kõhtu. Sümptom on mõnikord maskeeritud südameataki või radikuliidi ilminguks.
• Patsiendil valutavad liigesed ja ebamugavustunne lihaskoes ja luudes. Selle põhjuseks on temperatuuri tõus üle 37 kraadi. Sümptomiteks on üldine nõrkus, depressioon, isutus ja iiveldus.
• Patsiendil hakkab kurguvalu. Kopsupõletikule iseloomulikke tunnuseid täiendavad häälekähedus ja nohu. Haiguse progresseerumisel need sümptomid kaovad ja asenduvad tugeva köhaga.
• Ilmub raske migreen - see on peamine sümptom, mis põhjustab kopsupõletiku kahtlust. See hõlmab frontotemporaalseid piirkondi ja on pulseeriva iseloomuga.

Kui kopsupõletiku valu ei ole piisavalt tugev, temperatuur on madal, pidage meeles, kui kaua teie haigus kestab. Kui olete olnud haige 4-7 päeva või kauem ja paranemist ei toimu, tuleks kindlasti konsulteerida arstiga ja teha kopsudest röntgen.

Kas teie selg valutab kopsupõletiku tekkimisel? Jah, kui patoloogilises protsessis osaleb pleuraõõs. Kopsudel endal puuduvad närvilõpmed, mistõttu need ei tekita patsiendile ebamugavust.

Video

Kopsupõletiku nähud

Kopsupõletiku mürgistuse ilmingud

Mürgistus tekib põletikulise protsessi leviku tagajärjel läbi kopsukudede ja teistesse organitesse: süda, vereringesüsteem, maks ja neerud. Probleem avaldub järgmiste sümptomitega:

• nõrkus, letargia;
• vähenenud jõudlus;
• huvi kaotamine elu vastu;
• naha kahvatu hallikas värvus;
• unehäired;
• kehatemperatuuri tõus;
• isutus, kaalulangus.

Lapsel haiguse algstaadiumis avaldub mürgistus põhjuseta erutusena, millega kaasneb kõhulahtisus ja mõnikord oksendamine. Seda seisundit asendab letargia, stuuporisse langemine, pidev janutunne ja isutus.

Eriti rasketel juhtudel võib joobeseisund täiskasvanutel ja lastel põhjustada krampe ja teadvusehäireid. Kurbade tagajärgede vältimiseks on oluline sümptomiga võitlemiseks õigeaegselt konsulteerida arstiga.

Haiguse areng ja lümfisõlmede põletik

Lümfisõlmede põletik kopsudes on üks keha ohtlikumaid seisundeid. Lisaks kopsupõletikule võivad seda põhjustada ka teised haigused: äge bronhiit, kopsusulgus. Probleemi kõrvaldamiseks määratakse patsiendile spetsiaalsed ravimid, mis ei ole alati 100% tõhusad. Jääb võimalus, et probleem muutub pahaloomuliseks kasvajaks.

Kui lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks, ilmnevad järgmised ebatüüpilise kopsupõletiku tunnused:

• tugev valu köhimisel;
• talumatu migreeni rünnakud;
• sisemise kuumuse tunne, külmavärinad.

Kopsupõletik võib põhjustada emakakaela lümfadeniiti. See tähendab, et patsiendi kaelale tekivad tihendid, mille peale vajutamine põhjustab tugevat valu. Üldine nõrkus, migreen ja temperatuur tõuseb.

Kui lümfisüsteemi probleem on tõsine, on võimalik lümfisõlmede piirkonna mädanemine ja kaela turse. Patsient kaotab isu, uni muutub pinnapealseks ja rahutuks.

Täiskasvanute ja laste kopsupõletiku nähtude tundmine on vajalik selleks, et diagnoosi ja ravi saamiseks kiiresti arstiga nõu pidada. Kopsupõletikust on traditsiooniliste meetoditega võimatu vabaneda, lootus, et "kõik läheb iseenesest" on asjatu. Paranemise kiirendamiseks ja surmaohu minimeerimiseks tuleks kindlasti konsulteerida spetsialistiga.

Kopsupõletik on nakkusliku päritoluga haigus, mida iseloomustab kopsukoe põletik provotseerivate füüsikaliste või keemiliste tegurite ilmnemisel, näiteks:

• Tüsistused pärast viirushaigusi (), ebatüüpilisi baktereid (klamüüdia, mükoplasma, legionella)
• Erinevate keemiliste ainete – toksiliste aurude ja gaaside – mõju hingamissüsteemile (vt)
• Radioaktiivne kiirgus, mis on seotud infektsiooniga
• Allergilised protsessid kopsudes - KOK, bronhiaalastma
• Termilised tegurid - hüpotermia või hingamisteede põletused
• Vedelike, toidu või võõrkehade sissehingamine võib põhjustada aspiratsioonikopsupõletikku.

Kopsupõletiku arengu põhjuseks on soodsate tingimuste tekkimine alumiste hingamisteede erinevate patogeensete bakterite paljunemiseks. Kopsupõletiku algseks tekitajaks on Aspergillus seen, mis oli Egiptuse püramiidide uurijate äkk- ja salapärase surma süüdlane. Kodulindude omanikud või linnatuvide pidajad võivad haigestuda klamüüdiaalsesse kopsupõletikku.

Tänapäeval jagunevad kõik kopsupõletikud:

• kogukonna omandatud, mis tekib mitmesuguste nakkusetekitajate ja mittenakkuslike haigustekitajate mõjul väljaspool haiglaseinu
• haiglainfektsioonid, mida põhjustavad haiglamikroobid, mis on sageli väga vastupidavad traditsioonilisele antibakteriaalsele ravile.

Erinevate nakkuslike patogeenide avastamise sagedus kogukonnas omandatud kopsupõletiku korral on esitatud tabelis.

Kui diagnoos on kinnitatud, viiakse sõltuvalt patogeeni tüübist, patsiendi vanusest, kaasuvate haiguste olemasolust läbi sobiv ravi; rasketel juhtudel tuleb ravi läbi viia haiglatingimustes; kergete põletikuvormide korral , patsiendi hospitaliseerimine ei ole vajalik.

Iseloomulikud esimesed kopsupõletiku tunnused, põletikulise protsessi ulatus, äge areng ja tõsiste tüsistuste oht õigeaegse ravi puudumisel on peamised põhjused, miks elanikkond pöördub kiiresti arsti poole. Praegu on meditsiini üsna kõrge arengutase, täiustatud diagnostikameetodid ja tohutu laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimite loend oluliselt vähendanud kopsupõletikku suremust (vt.).

Tüüpilised esimesed kopsupõletiku nähud täiskasvanutel

Kopsupõletiku tekke peamiseks sümptomiks on köha, tavaliselt on see alguses kuiv, obsessiivne ja püsiv (vt köhavastased ravimid), kuid harvadel juhtudel võib köha haiguse alguses olla harv ja mitte raske. Seejärel, kui põletik areneb, muutub kopsupõletiku ajal köha märjaks koos limaskestade mädase röga (kollakasroheline) eraldumisega.

Kõik külmetushaigused ei tohiks kesta kauem kui 7 päeva ja seisundi järsk halvenemine 4-7 päeva pärast ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni või gripi ilmnemist näitab põletikulise protsessi algust alumistes hingamisteedes.

Kehatemperatuur võib olla väga kõrge kuni 39-40C või jääda subfebriiliks 37,1-37,5C (atüüpilise kopsupõletikuga). Seetõttu tuleks ka madala kehatemperatuuri, köha, nõrkuse ja muude halba enesetunde tunnuste korral kindlasti arstiga nõu pidada. Korduv temperatuurihüpe pärast kerget intervalli viirusinfektsiooni ajal peaks olema murettekitav.

Kui patsiendil on väga kõrge temperatuur, siis üheks kopsupõletiku tunnuseks on ebaefektiivsus.

Valu sügavalt hingates ja köhides. Kops ise ei valuta, kuna selles puuduvad valuretseptorid, kuid pleura kaasamine protsessi annab tugeva valusündroomi.

Lisaks külmetusnähtudele tekib patsiendil õhupuudus ja kahvatu nahk.
Üldine nõrkus, suurenenud higistamine, külmavärinad ja söögiisu vähenemine on iseloomulikud ka joobeseisundile ja põletikulise protsessi algusele kopsudes.

Kui sellised sümptomid ilmnevad keset külmetushaigust või mitu päeva pärast paranemist, võivad need olla esimesed kopsupõletiku tunnused. Patsient peab viivitamatult konsulteerima arstiga, et läbida täielik uuring:

• Võtke vereanalüüsid - üldised ja biokeemilised
• Tehke rindkere röntgenuuring ja vajadusel kompuutertomograafia
• Esitage röga külvile ja määrake patogeeni tundlikkus antibiootikumide suhtes
• Esitage röga Mycobacterium tuberculosis'e kultiveerimiseks ja mikroskoopiliseks määramiseks

Peamised esimesed kopsupõletiku nähud lastel

Laste kopsupõletiku sümptomitel on mitmeid tunnuseid. Tähelepanelikud vanemad võivad kahtlustada kopsupõletiku teket, kui lapsel on järgmised vaevused:

Temperatuur

Kehatemperatuur üle 38C, kestab üle kolme päeva, mida ei alanda palavikuvastased ravimid, võib esineda ka madal temperatuur kuni 37,5, eriti väikelastel. Sel juhul ilmnevad kõik joobeseisundi tunnused - nõrkus, suurenenud higistamine, isutus. Väikestel lastel (nagu ka vanematel inimestel) ei pruugi kopsupõletikuga esineda kõrge temperatuuri tõus. Selle põhjuseks on ebatäiuslik termoregulatsioon ja immuunsüsteemi ebaküpsus.

Hingetõmme

Täheldatakse kiiret pinnapealset hingamist: kuni 2 kuu vanustel imikutel 60 hingetõmmet minutis, kuni 1 aasta 50 hingetõmmet, aasta pärast 40 hingetõmmet minutis. Sageli üritab laps spontaanselt ühel küljel lamada. Vanemad võivad lapsel märgata veel üht kopsupõletiku tunnust; kui võtate lapse lahti, siis haige kopsu küljelt hingates võite märgata naha tagasitõmbumist ribide vahes ja hingamisprotsessi mahajäämust. rindkere pool. Võib esineda hingamisrütmi häireid koos perioodiliste hingamispausidega, muutustega hingamise sügavuses ja sageduses. Imikutel iseloomustab õhupuudust see, et laps hakkab hingamise rütmis pead noogutama, imik võib huuled välja sirutada ja põsed punnitada, ninast ja suust võib tekkida vahune eritis.

Ebatüüpiline kopsupõletik

Mükoplasma ja klamüüdia põhjustatud kopsupõletikud erinevad selle poolest, et algul möödub haigus nohuna, ilmnevad kuiv köha ja nohu, kuid õhupuuduse ja püsivalt kõrge temperatuuri esinemine peaks vanemaid hoiatama kopsupõletiku tekkest. .

Köha iseloom

Kurguvalu tõttu võib algul tekkida vaid köha, seejärel muutub köha kuivaks ja valulikuks, mis intensiivistub lapse nutu või toitmise korral. Hiljem muutub köha märjaks.

Lapse käitumine

Kopsupõletikku põdevad lapsed muutuvad kapriisseks, vinguvad, loiud, nende uni on häiritud, mõnikord võivad nad täielikult keelduda söömast, samuti kõhulahtisus ja oksendamine ning imikutel - regurgitatsioon ja rinnaga toitmisest keeldumine.

Vere analüüs

Üldine vereanalüüs näitab muutusi, mis viitavad ägedale põletikulisele protsessile - suurenenud ESR, leukotsütoos, neutrofiilia. Leukovalemi nihkumine vasakule koos riba ja segmenteeritud leukotsüütide arvu suurenemisega. Viirusliku kopsupõletikuga koos kõrge ESR-iga täheldatakse leukotsüütide arvu suurenemist lümfotsüütide arvelt.

Õigeaegse arstiga konsulteerimise, piisava ravi ja haige lapse või täiskasvanu korraliku hoolduse korral ei põhjusta kopsupõletik tõsiseid tüsistusi. Seetõttu peaksite vähimagi kopsupõletiku kahtluse korral andma patsiendile võimalikult kiiresti arstiabi.

Kopsu kopsupõletiku sümptomid, tunnused, ravi ja tüübid.

Kopsupõletik ehk kopsupõletik on laste ja täiskasvanute hingamisteede patoloogia.

Tõsine haigus, mis nõuab hoolikat hooldust ja läbimõeldud ravi.

Sümptomid sõltuvad haiguse põhjusest, vormist ja raskusastmest.

On tüüpilised ja ebatüüpilised kliinilised pildid.

Teisel juhul on diagnoosimine ainult väliste tunnuste põhjal keeruline.

Seetõttu tehakse täiendavaid uuringuid. Ja saadud andmete põhjal määratakse ravi.

Haiguse tunnused

Selle mõistmiseks peate ette kujutama kopsude struktuuri.

• Need on paarisorganid, mis asuvad rinnus.
• Kopsukoe koosneb bronhidest ja alveoolidest.
• Sisse- ja väljahingatav õhk läbib bronhe. Seetõttu on põletik omavahel seotud. Ühe haiguse taustal võib tekkida teine.
• Alveoolid on õhukotid. Need on õhukese seinaga õõnsused, millesse tungib kapillaaride võrgustik. Alveoolidest siseneb hapnik verre. Ja süsihappegaasi jäätmed liiguvad verest alveoolidesse. Väliselt meenutavad nad viinamarjakobaraid.

Alveoolid - hingamisteede viimane osa - täidavad olulist funktsiooni: gaasivahetus. Kopsupõletiku ajal on mõjutatud alveoolid.

Kopsupõletiku põhjused

Pneumoonia on teatud tüüpi mikroobide põhjustatud nakkushaigus.

Erinevad nakkusetekitajad põhjustavad erinevat tüüpi haigusi. Õige ravi määramiseks peate määrama patogeeni tüübi.

1. kuni kuus kuud, pooltel juhtudel on kopsupõletiku põhjuseks pneumokoki bakterid. 10% - Haemophilus influenzae. Väga harva - klamüüdia ja mükoplasma.
2. Koolieelikutel ja algkoolilastel on esikohal klamüüdia ja mükoplasma (kuni 50% kõigist juhtudest). Pneumokokid esinevad 30-35% juhtudest.
3. Noorukitel ja täiskasvanutel põhjustavad nakkus-põletikulist protsessi stafülokokid, pneumokokid, soolestiku, Haemophilus influenzae ja Pseudomonas aeruginosa.

Lastel registreeritakse kopsupõletiku viiruslikku olemust sagedamini kui täiskasvanutel.

Kõik inimesed puutuvad kokku patogeenidega. Kuid sellised kontaktid ei põhjusta kõigil kopsupõletikku. On tegureid, mis suurendavad haiguse tõenäosust.

Väikelaste kopsupõletiku põhjused:

• hapnikunälg loote arengu ajal, asfüksia;
• trauma sünnikanali läbimisel;
• pneumopaatia (hingamissüsteemi bakteriaalne infektsioon);
• kaasasündinud südamehaigus, kopsude areng;
• hüpovitaminoos;
• alatoitumus;
• pärilik immuunpuudulikkus.

Koolilaste kopsupõletiku põhjused:

• nakkusliku iseloomuga kroonilised protsessid ninaneelus;
• , sageli korduvad;
• tsüstiline fibroos;
• nõrk immuunsus;
• omandatud südamehaigused;
• suitsetamine;
• hüpotermia.

Täiskasvanute kopsupõletiku põhjused:

• sageli süvendab kroonilist bronhiiti;
• krooniline;
• suitsetamine;
• endokriinsüsteemi haigused;
• nõrk immuunsus;
• südamepuudulikkus;
• operatsioon rinnus või kõhu piirkonnas;
• stress;
• ületöötamine;
• alkoholism;
• narkootiliste ainete võtmine;
• rindkere vigastused;
• pikaajaline sunnitud horisontaalne asend;
• onkoloogilised haigused;
• pikaajaline kunstlik ventilatsioon;
• vanus üle 60 aasta.

Kopsupõletiku klassifikatsioon

Sõltuvalt kahjustuse tsoonist ja ulatusest:

• (mõjutatud on väike kopsukahjustus);
• (patoloogilises protsessis osaleb üks või mitu segmenti);
• lobaar (mõjutatud on kogu sagar, kõige sagedamini alveoolid koos pleura külgneva piirkonnaga);
• drenaaž (väikesed nakkuspiirkonnad ühinevad suuremateks);
• kokku (mõjutatud on kogu kops).

Eristama ühekülgne kopsupõletik (kui haige on ainult üks kops) ja kahepoolsed.

Iseseisvat haigust nimetatakse primaarseks kopsupõletikuks. Patoloogia, mis tekib mõne teise haiguse taustal, on teisejärguline.

Sõltuvalt haiguse olemusest:

• (immuunpuudulikkusega, ilma, aspiratsioon);
• (tekkinud mõne muu haiguse haiglaravi ajal);
• , ventilatsioon (tsütostaatikumide võtmise või doonororganite siirdamise ajal);
• põhjustatud meditsiinilisest sekkumisest (sagedaste haiglaravi, ravimite parenteraalse manustamise, hemodialüüsiga; vastuvõtlikud on hooldekodude elanikud).

Sõltuvalt nakkusetekitaja tüübist:

• pneumokoki kopsupõletik;
• põhjustatud Haemophilus influenzae;
• streptokokk;
• provotseeritud mükoplasma poolt;
• Candida;
• viiruslik;
• kopsukatk jne.

Kopsu kopsupõletiku sümptomid

Nakkusliku kopsupõletiku tüüpilised sümptomid:

• järsk temperatuuri tõus;
• "sügav" köha koos rohke limaskesta-mädase ja mädase röga eritumisega (mõnikord kaasneb pleuravalu);
• kuulamisel – löökpilliheli on lühike, hingamine karm; esmalt kuiv ja seejärel märg vilistav hingamine;
• röntgenil on näha tumedad laigud.

Ebatüüpilisel kopsupõletikul on järgmised sümptomid:

• järkjärguline algus;
• kuiv mitteproduktiivne köha;
• peavalu ja lihasvalu;
• valulikud aistingud ja kurguvalu;
• nõrkus kogu kehas;
• Röntgenikiirguse muutused on minimaalsed.

"Ebatüüpiline" kopsupõletik avaldub peamiselt sekundaarsete sümptomitena.

Seda haigust provotseerivad klamüüdia, legionella ja sarnased patogeensed bakterid.

Vaatame lähemalt kopsupõletiku üksikuid vorme.

Kopsude krupoosne kopsupõletik

Koolieelikute ja koolilaste haigus. See on oma olemuselt anafülaktiline.

Põletikulise reaktsiooniga kaasneb sidekoe fibrinoidne turse ja äge veresoonte reaktsioon.

Lihtsam kui täiskasvanutel. Ja nende prognoos on soodsam.

Arstid seostavad seda südame-veresoonkonna süsteemi suurema vastupidavuse ja kopsude verevarustuse iseärasustega lapsepõlves.

Lobar-kopsupõletikku iseloomustab äge algus ja tsükliline kulg. Kestus - kaks päeva kuni kaks nädalat.

Lobar-pneumoonia sümptomid:

• Äkiline algus. Inkubatsiooniperiood on 12-24 tundi Inimene tunneb end kergelt halvasti. Ja paari tunni pärast võib temperatuur hüpata kriitiliste numbriteni.
• Raske esialgne joove. Peavalu, oksendamine, iiveldus.
• Ebamäärased kaebused. Väikesed lapsed näitavad kõhuvalu, mis on lokaliseeritud paremale. Noorukid ja täiskasvanud – valu korral rinnaku taga, mis kiirgub selga, õlgadesse ja hüpohondriumisse.
• Auskultatsioonil on tüüpiline pleura hõõrdemüra. Hingamine on pinnapealne ja sagedane. Mõjutatud pool "töötab" õrnal režiimil.
• Köha on alguses kuiv. Seejärel eraldatakse “roostes” röga.
• Välisel läbivaatusel täheldatakse põskede punetust. Harva - nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, herpeedilised lööbed.
• Täiskasvanutel täheldatakse tahhükardiat ja süstoolset müra tipus. Kriitilisel perioodil võib tekkida kollaps. Patsient muutub kahvatuks ja kaetakse külma higiga. Pulss nõrgeneb, rõhk langeb.
• Närvisüsteemi sümptomid - üleerututus, unetus, peavalu.

Lobar-kopsupõletiku kliinilist pilti võib kergesti segi ajada ägeda apenditsiidi või gastriidi ägenemise sümptomitega.

Nakkus lokaliseerub kõige sagedamini parema või vasaku kopsu alumises osas. Seetõttu kiirgub valu makku.

Lobarvormi ravi:

1. Üldised sündmused. Eeldatakse sobivat režiimi. Lobar-kopsupõletikku ravitakse tavaliselt kodus. Seetõttu on voodipesu, rohke vedeliku tarbimine, vitamiinitoetus ja ruumi piisav õhutamine kohustuslik.
2. Antibiootikumide ja sulfoonamiidide võtmine. Kaasaegsete ravimite abil normaliseerub temperatuur juba 3.-4. haiguspäeval. Mitte kõigil juhtudel ei ole vaja antibakteriaalseid aineid. Üldise seisundi parandamiseks piisab ainult sulfoonamiididest. Kui need on ebaefektiivsed, lisatakse antibiootikumid.
3. Sümptomaatiline ravi hõlmab bronhodilataatorite ja rögalahtistite (Eufillin, Bromhexine, Libexin jt) võtmist.
4. Raske mürgistuse korral on ette nähtud intravenoosne hemodez. Hüpotensiooni vältimiseks - kordiamiini lahus (20%).
5. Pärast palaviku ja mürgistuse kõrvaldamist sisaldab terapeutiline kompleks massaaži, terapeutilisi harjutusi, UHF-i, elektroforeesi kaltsiumkloriidiga.

Kopsude lokaalne kopsupõletik

Tüüpiline ja kergesti diagnoositav vorm.

Sellel on väljendunud sümptomid:

• Lokaliseeritud kopsupõletik algab erineval viisil. Või tõuseb temperatuur järk-järgult. Või avaldub haiguse algus ägedamalt (nagu krupoossel kujul).
• Väljendunud õhupuudus. Sellel on järsult kiire hingamise iseloom. Samas ei ole rütm väga häiritud.
• Sage köha. Alguses oli kõva müra. Järk-järgult muutub niiskeks, rögaga.
• Muutused ainult kopsudes. Kardiovaskulaarsüsteem ja seedetrakt reeglina ei mõjuta. Elundite funktsionaalsus säilib.
• Harvem nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos. Huulte ja suu liigutamisel on märgata sinist värvimuutust.
• Võimalikud vegetatiivsed sümptomid - kõhukinnisus, kõhulahtisus, punane dermograafism.
• Kuulamisel on hingamine karmus, omandades järk-järgult bronhiaalse varjundi. Vilistav hingamine tuimsuse piirkonnas on vali ja pragiseb.
• Piltidel on näha nii hilari lokaliseerimine kui ka kahjustused kopsude tagumises-alumises piirkonnas.

Lokaliseeritud kopsupõletikku iseloomustab lühike palavikuperiood.

Prognoosid on alati head. Kliiniline taastumine toimub isegi enne anatoomilise protsessi kõrvaldamist.

Seda tüüpi kopsupõletik on tavalisem. Ja mida väiksem on laps, seda kiiremini haigus möödub.

Kaasaegne ravi ei võimalda patoloogilisel protsessil täielikult areneda.

Patsiendi seisund paraneb oluliselt 2-3 päeva jooksul pärast ravi alustamist. Lokaliseeritud kopsupõletikku ravitakse peamiselt sulfoonamiididega.

Mürgine kopsupõletik

Iseloomulikud sümptomid:

• Närvisüsteemi erinevate osade reaktsioon, mis häirib üksikute organite tööd. Kogu keha reageerib nakkusetekitaja tungimisele. Mõnikord taanduvad isegi kopsusümptomid taustale – teiste süsteemide talitlushäirete tunnused muutuvad tugevamaks.
• Algus võib olla järkjärguline või vägivaldne. Teisel juhul tekib tõsine toksikoos.
• Nahk on kahvatu. Huulte ja nina tsüanoos on selgelt nähtav.
• Patsient kannatab köha ja õhupuuduse all.
• Patsient muutub ärrituvaks ja rahutuks. Või, vastupidi, langeb depressiivsesse seisundisse.
• Vererõhk langeb kiiresti. Samal ajal pulss kiireneb ja nõrgeneb.
• Maks suureneb, kapillaaride toon muutub. Lihassüsteem muutub atooniliseks.
• Autonoomsete häirete tunnusteks on üldine higistamine, punane dermograafism.

Toksiline kopsupõletik võib olla väikese fokaalse, konfluentse ja segmentaalne.

Viirusliku päritoluga kopsupõletiku korral ilmnevad meningoentsefaliitsed nähtused kiiresti.

Ravi koosneb antibiootikumide, sulfoonamiidide ja sümptomaatiliste ravimite võtmisest.

Kui äge periood on möödas, on kaasatud füsioterapeutilised protseduurid ja massaaž.

Kopsu kopsupõletiku krooniline vorm

Krooniline kopsupõletik moodustub bronhopulmonaalsüsteemi kaasasündinud defektide, süsteemsete ja pärilike haiguste ja seisundite alusel.

Sümptomeid iseloomustab polümorfism:

• Haigus on raske ja sageli süveneb.
• Koolilastel ja täiskasvanutel võib temperatuur jääda normaalseks ka ägenemise ajal.
• Hingamispuudulikkus avaldub erineval viisil, olenevalt elundikahjustuse astmest.
• Mõnedel patsientidel on rindkere deformeerunud.

Kroonilise vormi sümptomid ägenemise perioodil on sarnased lobaarse kopsupõletiku kliinilise pildiga. Kuid kopsudes pole struktuurseid muutusi. Temperatuurireaktsioone ei registreerita. Leukotsüütide valem jääb normi piiridesse.

Rahulikul perioodil (ägenemiste vahel) esineb

• varjatud hingamispuudulikkuse nähtused, mis avalduvad kehalise aktiivsuse ajal;
• väsimus ja õhupuudus kiirel kõndimisel, trepist ronimisel, jooksmisel;
• fluoroskoopia näitab kiulisi nööre.

Mida sagedasemad on retsidiivid, seda aktiivsem on hingamispuudulikkuse ja kardiovaskulaarsete häirete ilming.

Iga kopsupõletiku ägenemisega suureneb häirete intensiivsus.

Ravi on raske - näitajad paranevad aeglaselt, muud kroonilise hingamispuudulikkuse tunnused on järgmised:

• näo turse;
• tsüanoos;
• “trummipulgad” kätel jne.

Kõik elundid ja süsteemid on kaasatud patoloogilisesse protsessi. Kroonilise kopsupõletiku tüsistused on cor pulmonale ja pulmonaalne südamepuudulikkus.

Ravi peaks olema suunatud peamiste valulike nähtuste kõrvaldamisele.

1. Teofülliini preparaadid parandavad kopsude ventilatsiooni ning laiendavad bronhe ja arterioole.
2. Mitte-elavhõbeda diureetikumid kõrvaldavad turse. Raske hüpokseemia korral on ette nähtud Largactil.
3. Hingamisteede ja kardiovaskulaarse kompensatsiooni perioodil viiakse läbi kortisoonravi.
4. Suhteliselt rahulikul kroonilise kopsupõletiku perioodidel mõjuvad hästi füsioterapeutilised protseduurid, sanatooriumiravi, vitamiiniteraapia, balneoteraapia.

Lapsepõlves on prognoos parem.

Ebatüüpiline kopsupõletik

Sõltuvalt esialgsete sümptomite olemusest eristatakse selle haiguse erinevaid vorme:

1. Ägeda ägeda algusega kopsupõletik. Kaasas toksikoos, peavalu, kriitilised temperatuuri väärtused. Palavik kestab 3-4 päeva. Järk-järgult ilmnevad katarraalsed nähtused. Kopsude muutused on fotodel näha palavikufaasi lõpus.
2. Alguses tõuseb temperatuur veidi ja tekib kuiv valulik köha. Seejärel diagnoositakse riniit ja harva - katarraalne tonsilliit. Muutused kopsudes on esimestel päevadel väljendunud. Haigus on hästi ravitav. Mõnikord komplitseerub mädane pleuriit.
3. Esineb viirusliku gripi epideemiate ajal. Peamised kliinilised tunnused on adünaamia, aneemia ja fotodel selgelt nähtavad kopsukoe kahjustused.

Rasket iseloomustab südame-veresoonkonna puudulikkuse ülekaal hingamispuudulikkuse ees.

Ravirežiimi valimisel on oluline valida see, mis on konkreetse viiruse vastu tõhus.

Narkootikumide ravi kombineeritakse füsioteraapiaga.

See seisneb ennekõike tervisliku eluviisi säilitamises ja immuunsüsteemi tugevdamises.

Mida tugevam on keha, seda vähem viiruseid ja baktereid suudab sees asuda.

Kopsupõletiku sümptomid võivad olla kerged või rasked ning võivad olla eluohtlikud.

Täiskasvanu kopsupõletiku nähud võivad olenevalt nakkusetekitaja tüübist erineda:

1. Bakteriaalse kopsupõletiku kõige levinum põhjus on Streptococcus pneumoniae. Selle kopsupõletiku vormi puhul algab haigus järsult, millega kaasnevad külmavärinad, palavik ja köhimisel eraldub röga. Nakkus levib verre 20–30% juhtudest (tuntud kui sepsis).
2. Klebsiella pneumoniae ja Hemophilus influenzae on kahjulikud organismid, mis võivad põhjustada kopsupõletikku neil, kes põevad obstruktiivset kopsuhaigust või alkoholismi.
3. Mükoplasma kopsupõletik - mükoplasma poolt provotseeritud, nakatumine toimub järk-järgult. Patsiendil on külmavärinad, palavik, lihasvalu, kõhulahtisus ja nahalööbed. Mükoplasma muutub suvel ja sügisel kopsupõletiku põhjustajaks.
4. Kahjulik mikroorganism Legionella pneumoniae võib saada nakkuse allikaks musta vee või töötlemata õhukonditsioneeri tõttu. Kui patsienti ei diagnoosita täpselt, võib see infektsioon põhjustada surmavaid tagajärgi. Sellise kopsupõletiku korral tunneb patsient valu rinnus, iiveldust ja oksendamist, kõhulahtisust ja aeglast südame löögisagedust. Haigus on ohtlik suitsetajatele ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele.
5. Chlamydia pneumoniae on ka kopsupõletiku põhjustaja. Nakatumise korral näitab rindkere röntgenuuring hajusaid kõrvalekaldeid. Seda infektsiooni on kliiniliselt väga raske tuvastada ja selle kinnitamiseks on sageli vaja laboratoorseid tõendeid.
6. Pneumocystis kopsupõletik. Põhjustatud seente poolt. Võib nakatada nõrgestatud immuunsüsteemiga patsiente või neid, kes on läbinud vähi keemiaravi. HIV/AIDS-iga patsiendid on samuti haigusele vastuvõtlikud.
7. Viiruslikku kopsupõletikku võivad põhjustada adenoviirus, rinoviirus, gripiviirus, respiratoorse süntsütiaalviirus ja paragripiviirus (mis põhjustab ka laudjat).
8. Seeninfektsioonid, mis võivad põhjustada kopsupõletikku, on histoplasmoos, blastomükoos, aspergilloos, krüptokokoos ja koktsidioidomükoos.

Pneumoonia: sümptomid täiskasvanutel ilma palavikuta

Täiskasvanu kopsupõletiku kõige levinum sümptom on külmavärinad ja palavik, mis ei kao mitu päeva (peaks kindlasti kutsuma arsti), kuid kopsupõletik võib juhtuda ka ilma palavikuta. Seetõttu on vaja uurida muid haiguse sümptomeid.

Bakteriaalse kopsupõletiku tavalised sümptomid võivad kiiresti areneda ja põhjustada mitmeid sümptomeid.

Nende hulgas:

• valu rinnus,
• kuiv köha,
• vilistav hingamine,
• lihasvalu.

Seotud sümptomid: iiveldus ja oksendamine, kiire ja raske hingamine, kiire südametegevus.

Mõned sümptomid võivad vajada erakorralist arstiabi.

Patsient peab kiiresti arsti kutsuma, kui tal on:

• Sinine nahk (hapnikupuudusest);
• Veri rögas (lisas pärast köhimist);
• Vaevunud hingamine;
• Segadus;
• Kardiopalmus.

Kopsupõletiku diagnoosimine täiskasvanul

Sümptomite sarnasuse tõttu aetakse kopsupõletikku mõnikord segi külmetuse või gripiga. Kopsupõletik kestab aga kauem ja sümptomid on raskemad kui külmetuse või gripi omad.

Haiguse diagnoosimiseks küsib arst patsiendilt haigusnähte ja sümptomeid, mida haigel esineb.

Küsimused, mida spetsialist võib küsida:

1. Millised on sümptomid ja millal need esmakordselt ilmnesid?
2. Teie hiljutised reisid ja üritused, kus osalesite?
3. Millal oli teie viimane kontakt loomadega?
4. Millal sa viimati haige inimesega suhtlesid?
5. Millised kroonilised haigused teil on?
6. Kui kaua olete suitsetanud?
7. Kas teid on hiljuti vaktsineeritud?
8. Kas teil on hiljuti olnud nakkushaigus?

Diagnoos algab kopsude kuulamisega stetoskoobiga. Reeglina on sissehingamisel kuulda vilistamist ja iseloomulikku vilistavat hingamist. Võib esineda õhupuudust. Rindkere erinevates piirkondades võib arst kuulda helisid, mis ei ole tervele hingamisele iseloomulikud.

Kopsupõletikku aitavad määrata rindkere röntgenuuring ja fluorograafia, kuid pilt ei näita kopsupõletiku tüüpi. Vereanalüüsid võivad anda üksikasjalikuma pildi kopsupõletiku tüübist ja aidata tuvastada infektsiooni veres.

Bakteriaalse kopsupõletiku korral väheneb lümfotsüütide arv. Viirusliku kopsupõletiku korral täheldatakse leukotsüütide arvu vähenemist. Punased verelibled on normaalsed või nende arv väheneb veidi.

Allpool on täiendavad diagnostilised meetodid, mida võib vaja minna.

1. Rindkere kompuutertomograafia võib anda kõige täpsema pildi hingamissüsteemist.
2. Ülemise köha limast kogutud röga analüüsimisel tehakse kindlaks ka kopsupõletiku vorm.
3. Pleuraõõnde sattunud vedelik võetakse bakterioloogiliseks analüüsiks, mis näitab ka seda, kas patsiendil on kopsupõletiku viiruslik või bakteriaalne vorm.
4. Pulssoksümeetria on meetod, mis võimaldab mõõta vere hapnikuga rikastamise astet. Patsiendi sõrme külge on kinnitatud miniatuurne andur. Kopsupõletiku korral on häiritud vere hapnikuvarustus.
5. Bronhoskoopiat saab kasutada kopsude sees olevate hingamisteede diagnoosimiseks, et teha kindlaks, kas ummistunud hingamisteed on haigust soodustavad tegurid.

Kopsupõletikule vastuvõtlike inimeste riskirühm

Teatud inimrühmad on eriti nakatumise ohus:

1. Insulti põdenud, neelamisraskustega või voodihaigetel inimestel võib kergesti tekkida kopsupõletik.
2. 65-aastased ja vanemad eakad.
3. Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel on oht haigestuda kopsupõletikku. Need on patsiendid, kes võtavad immuunsüsteemi nõrgestavaid ravimeid (steroidid ja mõned vähiravimid), samuti HIV-i ja AIDS-iga inimesed.
4. Narkootikumide kuritarvitamine suurendab nakatumise ohtu. Samuti provotseerivad haiguse arengut liigne alkoholitarbimine ja suitsetamine.
5. Mõned meditsiinitöötajad.
6. Inimesed, kellel on sellised seisundid nagu astma, tsüstiline fibroos, diabeet ja südamepuudulikkus.

Kopsupõletiku ravi täiskasvanutel

Kopsupõletiku ravimeetod määratakse sõltuvalt sellest, millist tüüpi haigust patsiendil on ja kui palju see progresseerub.

Paljudel juhtudel saab kopsupõletikku ravida kodus, kasutades ravimeid, alati antibiootikume. Arst otsustab, milliseid antibiootikume kasutada, sõltuvalt infektsiooni põhjustajast.

1. Streptococcus pneumoniae põhjustatud kopsupõletikku ravitakse penitsilliini, amoksitsilliini, makroliidantibiootikumidega, sealhulgas erütromütsiini, asitromütsiini ja klaritromütsiiniga. Penitsilliin võib siiski olla efektiivne pneumokoki kopsupõletiku ravis. Seda tuleks siiski kasutada alles pärast seda, kui on kinnitatud bakterite tundlikkus ravimi suhtes.
2. Klebsiella pneumoniae ja Hemophilus influenzae põhjustatud kopsupõletikku ravitakse II ja III põlvkonna tsefalosporiinide Amoksitsilliiniga.
3. Mükoplasma kopsupõletikku ravitakse makroliidide (erütromütsiin, klaritromütsiin ja asitromütsiin) ja fluorokinoloonidega.
4. Legionella pneumoniae põhjustatud kopsupõletikku saab ravida ka fluorokinloonidega.
5. Viiruslikku kopsupõletikku ei saa tavaliselt antibiootikumidega ravida, seetõttu määrab ravimeetodid arst individuaalselt.
6. Seente kopsupõletik nõuab ravi antibiootikumidega, sealhulgas amfoteritsiin B, flukonasool (diflukaan), penitsilliini ja sulfoonamiididega.

Video – kopsupõletiku nähud

Seega, kui teil on kopsupõletik, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole ja kirjeldama talle kõiki sümptomeid, mida patsient tunneb. Kuna täiskasvanul võib kopsupõletik tekkida ilma palavikuta, on väga oluline haiguse tunnused õigeaegselt tuvastada.