Pseudoallergia iseloomulikud tunnused võrreldes patoloogia tegeliku vormi, sümptomite ja raviga lastel ja täiskasvanutel. Pseudoallergilised reaktsioonid ja tõelised allergiad Mis on pseudoallergia lastel

Allergiahooaeg toob kaasa nõudluse allergiavastaste ravimite järele. Kuid sageli juhtub, et selle sarja ühegi vahendi võtmine ei anna käegakatsutavaid tulemusi. Asi on selles, et paljud puutuvad kokku nn valeallergiaga, mis erineb tegelikust. Väärib märkimist, et erinevus on nähtav ainult arstile, see tähendab allergoloogile.

Haiguse sümptomid

Valeallergiat ehk pseudoallergiat on tavainimesel üsna raske diagnoosida, sest reaktsioonid kulgevad mõlemal juhul peaaegu identselt:

Algab rebimine;
Sügelus ninas;
Nahalööbed, urtikaaria, punetus;
Anafülaksia ilmingud;
Peavalu;
kuumuse tunne;
Hingamisraskused;
pearinglus;
Oksendada;
anoreksia;
Väljaheite häired (kõhulahtisus, kõhukinnisus).

Peamine erinevus nende kahe vaevuse vahel seisneb nende arengu põhimõtetes: kui inimesel on tõeline allergia, kutsub igasugune kokkupuude ärritava ainega esile keha vägivaldse reaktsiooni ja vale esinemist mõjutab provotseeriv aine. haigusseisund ja selle kontsentratsioon.

Allergeen võib kehas koguneda mitu päeva, nädalat või isegi kuud ja seejärel kutsuda esile negatiivse reaktsiooni. Haiguse valevormi diagnoosimine on keeruline ka seetõttu, et pseudoallergia sümptomid ja tunnused arenevad mõnikord üsna aeglaselt.

Praktikas kinnitatakse, et allergia vormi on võimatu iseseisvalt kindlaks teha. Õige diagnoosi tegemiseks peab spetsialist suunama patsiendi mitmesugustele analüüsidele: veri (üldised), limaskestade tsütoloogilised määrded, nahatestid jne. Immunoglobuliinide E olemasolu veres näitab tõest allergia.

Sel juhul on inimesel nende antikehade kontsentratsioon suurenenud. Kuid vale vormi korral jäävad immunoglobuliinid normaalseks. Nende tulemuste põhjal määratakse suuresti haiguse vorm.

Pseudoallergia põhjused

Väga sageli põhjustavad keha negatiivsed reaktsioonid toit ja ravimid. Mõnikord ilmneb haigus inimese psühholoogilise seisundi muutumise taustal. On aegu, mil inimesed arvavad, et põevad tõelist allergiat, kuid tegelikult on see lihtsalt psühho-emotsionaalsest taustast tingitud valevorm.

Tavaliselt on sel juhul antihistamiinikumid täiesti kasutud ja pärast testide läbimist selgub, et antikehi pole. See tähendab, et probleem ei seisne mitte immuunmehhanismides, vaid aju ja närvisüsteemi toimimises. Sellised patsiendid tunnevad end pärast psühhoterapeudiga konsulteerimist paremini.

Väga sageli hoiatavad arstid oma patsiente: kui inimene on kunagi allergilise reaktsiooni tõttu šoki saanud, võib tal igavesti tekkida hirm selle aine (objekti, vahendi jne) ees, mis põhjustas negatiivseid tagajärgi.

See tegur on sageli patoloogia vale vormi arengu käivitaja. Kui tüütud sümptomid ei kao pikka aega, peaksite pöörama tähelepanu valele sordile.

Paljudel juhtudel on põhjuseks valgud või toidu valgukomponendid. Levinumad allergeenid on pähklid ja nende baasil valmistatud tooted, mereannid, aga ka hapud puuviljad ja marjad.

On palju tooteid, mille tarbimise tõttu tekib haiguse vale vorm - histamiini vabastajad. Need sisaldavad suurtes kogustes histamiini või provotseerivad selle vabanemist. Siia kuuluvad absoluutselt kõik käärimistooted: juust, jogurt, pärmitaigen, alkohol, hapukapsas jne.

Lisaks võivad paljud kemikaalid, nagu värvained ja säilitusained, esile kutsuda immuunvastuse. Eriti ettevaatlik tuleb olla vorstide, eriti suitsutatud vorstide söömisel. See kehtib karamelli erksate värvide ja gaseeritud jookide kohta. Toonivad ja säilitusained aitavad kaasa allergeenide kuhjumisele inimkehas.

Tasub meeles pidada mõnda kõige ohtlikumat ainet:

Säilitusained - sulfiidid, askorbiinhape (E 200), bensoaadid (E 211);
Lõhna- ja maitselisandid - naatriumglutamiin (e 621), magneesium (e 625), kaltsium (e 623);
Tetrasiin on toidu asovärv.

Paljud toidud sisaldavad raskmetalle, pestitsiide, nitriteid, toksiine, sünteetilisi ühendeid ja palju muid kahjulikke aineid, mis võivad samuti põhjustada organismi reaktsiooni.

Väga tugev reaktsioon tekib pärast teatud tüüpi ravimite kasutamist, kui ärritavad ained satuvad otse vereringesse. Sellega seoses peate olema ettevaatlik penitsilliini preparaatide ja analgeetikumidega, vererõhku langetavate ravimitega.

Negatiivne reaktsioon erinevate vanuserühmade patsientidel

Tõelise, tõelise haiguse üks ohte on see, et see tekib varases eas ja saadab inimest kogu elu. Moodustunud antigeen reageerib alati allergeeni sissetungile. Kuid vale vorm on seotud muutustega.

Lastel esineb pseudoallergiat alates 6. eluaastast. Riskitsooni kuuluvad ka noorukid, kuna kogu selle aja jooksul moodustuvad ja arenevad kehasüsteemid. Olulist rolli mängib seksuaalfunktsioonide kujunemise periood. Vanus 20-25 on kõige rahulikum, keha töötab stabiilselt.

Pärast 25. eluaastat algab vähendamine, munasarjade aktiivsus väheneb. Sel ajal tulevad mängu kehv maksafunktsioon ja muud metaboolsed omadused. Riskirühma kuuluvad inimesed pärast 40 aastat, kellel on erinevate kehasüsteemide patoloogiad.

Pseudoallergia ravi

Hoolimata asjaolust, et seda patoloogiat eristab omamoodi kavalus, suhtuvad arstid sellesse alandlikult. Tõeline vorm ei allu ravile, kuna kaasaegsed meetodid sellega toimetulemiseks ei mõjuta antikehade tootmist, see tähendab, et reaktsiooni põhjust ei saa kõrvaldada, ainult ilminguid saab nõrgendada.

Kuid pseudoallergiad on ravitavad, sest mäluantikehi, mis panevad keha kohe reageerima, puuduvad.

Lihtsaima etapi kõrvaldavad kõige lihtsamad antihistamiinikumid - salvid, kreemid, silma- ja ninatilgad. Mõnikord toob isegi üks annus käegakatsutavaid tulemusi.

Haiguse keskmine aste peatatakse samade ravimitega, kuid neid manustatakse süstidena (intravenoosne, intramuskulaarne). Need tööriistad töötavad palju kiiremini. Ravimi tüübi valib arst sümptomite põhjal. Mõnel juhul on ette nähtud plasma ülekanne, mis on rikastatud C1 inhibiitoriga - negatiivsete reaktsiooniprotsesside peamise regulaatoriga.

Üks olulisemaid tegureid haiguse ravis on toitumine. Mõnikord võib lemmikroogadest loobumine olla üsna keeruline, kuid ilma selliste eranditeta ei tasu oodata edukat tulemust. Toidust jäetakse välja absoluutselt kõik toidud, mille tarbimisest tekib valeallergia.

Nii raviks kui ka ennetava meetmena tuleks võtta mitmeid meetmeid:

Võimaluse korral kasutage ainult looduslikke tooteid. Püüdke välistada need, mis sisaldavad keemilisi lisandeid, eriti värvaineid ja säilitusaineid;
Väikeste laste vanemad ei tohiks kiirustada viimast ühisele lauale üle kandma;
Jälgige reaktsiooni pärast arsti poolt määratud ravimite võtmist;
Uurib endokrinoloog ja gastroenteroloog.

Paljud inimesed on selle probleemiga silmitsi seisnud. Väliselt on pseudoallergia lastel ja täiskasvanutel sarnane tõelise allergiaga, sümptomeid on lihtne segi ajada. Kuid nende päritolu on täiesti erinev. Pseudoallergial (erinevus tõelisest allergiast) puudub kursuse esimene immunoloogiline faas. Kuidas neid eristada? Kuidas ravida pseudoallergiat? Vastused selles artiklis.

Tõeline patoloogia tekib immuunsüsteemi reaktsiooni tõttu konkreetsele allergeenile. See on organismi nn kaitsereaktsioon. Valeallergia korral (sünonüüm paraallergiale) puudub see staadium täielikult. See algab kohe teise faasiga, mida nimetatakse patokeemiliseks protsessiks. See on erinevus pseudoallergia ja tõelise allergia vahel. Järgmine samm on sümptomite ilmnemine. Teine ja kolmas etapp on tõelise ja vale patoloogia puhul identsed. Seetõttu on nad sageli segaduses.

Huvitav! Ligikaudu 70% inimestest on valeallergia nähud.

Valehaiguse põhjused

Haiguse peamised põhjused:

Pärilikkus.
Halb ökoloogia. Pole saladus, et keskkonnaseisundi halvenemine kahjustab inimeste tervist üldiselt.
Seedetrakti rikkumine.
Düsbakterioos.
Maksahaigused.
Soolestiku patoloogiad.
Stress. See peaaegu igale inimesele tuttav seisund nõrgestab oluliselt ka organismi ja kutsub esile haigusi.
Histamiini vahetus viiakse läbi rikkumistega.
Konkreetse toidu või ravimi talumatus.
Suur kogus ainet, mis põhjustab patoloogiat.
Suures koguses söödud. Näiteks kui sööte ühe apelsini asemel kaks, siis on sümptomite ilmnemine tüüpiline.

Vale patoloogia tekib histamiini vabanemise tõttu. See on tingitud ainete vabastajate mõjust rakkudele. Pseudoallergiate menüü ei tohiks sisaldada toitu nendega.

Kust neid aineid leidub?

Pähklid.
Šokolaad ja muud maiustused.
Konserv. See hõlmab nii liha kui ka kala.
Pooltooted. See hõlmab kõiki vorste, vorste ja palju muud.
Soolane kala. Enamasti heeringas.
Marineeritud köögiviljad. Näiteks tomatid ja kurgid.
Tsitrusviljad.
Kana munad.
Kaunviljad.
Tomatid.

Samuti tekib pseudoreaktsioon teatud lisanditega toidu söömisel, näiteks naatriumglutamaat, bensoehape, naatriumnitrit ja teised.

Tsitrusviljade vale patoloogia

Nagu eespool mainitud, tekib pseudoallergia siis, kui teatud toiduainet tarbitakse suurtes kogustes. Tsitrusviljad, peamiselt apelsinid ja mandariinid, on traditsiooniline uusaasta delikatess, mida ostetakse kastides pühade eelõhtul.

Sel perioodil muutuvad haiguse sümptomid sagedasemaks. Lõppude lõpuks imavad inimesed ja eriti lapsed neid puuvilju kilogrammides. Selle tulemusena tunneb allergiline inimene ebameeldivaid tagajärgi.

Samuti ei saa haigus tõenäoliselt mööda, kui inimesel, kes sööb piiramatus koguses tsitrusvilju, on:

Seedetrakti ja maksa probleemid.
Nõrgenenud immuunsus.

Erilist rolli mängivad ained, millega puuvilju töödeldakse. Nad võivad kahekordistada haigestumise võimalust.

Imiku puhul võib valepatoloogia tekkida, kui:

Laps on rinnaga toidetud ja tema ema sõi suures koguses teatud toodet.
Teda toidetakse liigses koguses toitu. Paljud vanemad kardavad, et nende laps on näljane. Seetõttu püüavad nad toita suurte portsjonitena. Kuid enamasti eksivad vanemad ja nende laps pole absoluutselt näljane. Ja lapse toidu ülekülluse tõttu võivad tekkida ebameeldivad tagajärjed.
Laps on valves ja tema ema sõi ülaltoodud loendist pärit toite. Toit, mis sisaldab aineid-vabastajaid. Need põhjustavad histamiini vabanemist.
Lapsel on düsbakterioos.
Pikaajaline ravikuur mis tahes ravimiga on lõppenud.

Tuntud lastearsti Jevgeni Olegovitš Komarovski sõnul on alla üheaastasel lapsel tõese ja vale patoloogia ilmnemises suuremal määral süüdi vanemad ise.

Ta usub, et vanemad loovad oma beebile "kasvuhoonetingimused". Nad mähivad ta kinni, koristavad pidevalt maja ja toidavad teda üle. Nii halvendavad nad oma lapse tervist. Seega on ta vastuvõtlikum erinevatele haigustele.

Toidu pseudoreaktsioon lastel on haigus, mida Komarovski sõnul ei ole vaja üldse ravida. On vaja ainult välja selgitada, mis sümptomeid põhjustas ja ajutiselt dieedist välja jätta.

Jevgeni Olegovitš usub, et ravimteraapia on viimane võimalus probleemi lahendamiseks.

Aastate jooksul töötas ta välja isikliku nimekirja, mis võib põhjustada allergilist reaktsiooni:

Piim.
Pähklid.
Kana munad.
Vaarikad ja muud punased marjad.

Haiguse sümptomid lastel ja täiskasvanutel

Pseudoallergia sümptomid:

Iseloomustab suurenenud veresoonte läbilaskvus, vererakkude kahjustus.
Turse lokaalselt näol (silmalaugude, huulte turse), kaelas ja kõris (angioödeem).
Peavalud, migreen, pearinglus.
Seedetrakti töö häired - see on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, krambid ja koolikud kõhus.
Kuiv kliiniline köha, düspnoe.
Turse jalgadel.
Vererõhu rikkumine.
Lööbed, urtikaaria ja muu epidermise punetus, koorumine ja sügelus kahjustatud piirkondades.
Anafülaktiline šokk on võimalik, kuid erinevalt praegusest patoloogiast anafülaktilist šokki ei esine.

Patoloogia diagnoosimine

Selleks, et haigust välja ravida, pead kindlalt teadma, et tegemist on pseudoallergiaga. Kuna kahe sarnase haiguse ravi on erinev. Täpse diagnoosi määramiseks viiakse läbi analüüside kogum, mida uuritakse laboris. Nende abiga välistatakse vale patoloogilise reaktsiooni võimalus:

Histamiini sisestamine kaksteistsõrmiksoole. See aitab välja selgitada, kas on olemas talumatus.
Nahatestid reaktsiooni määramiseks allergeenidele.
Vajadusel viiakse läbi ulatuslikumad uuringud.

Iseloomulikud omadused erinevalt tõelisest:

Korduv kokkupuude ainega ei põhjusta sümptomeid.
Patoloogia mõjutab lokaalselt (eraldi organ või süsteem), kuid mitte kogu keha.
Sümptomaatilised ilmingud sõltuvad otseselt allaneelatud aine kogusest.

Immunoloogia valeallergiate ravis: mida arstid määravad?

Valereaktsioonide ravimisel määrab arst välja peamised sammud:

Antihistamiinikumide määramine, näiteks Claritin või Fenistil. Arst peab valima õige.
Keha täielik uurimine krooniliste terviseprobleemide esinemise suhtes ja vajadusel ravi. Sageli põhjustavad need haiguse arengut.
Päeva menüü ja dieedi koostamine. Pseudoallergiate dieet hõlmab ärritavate ainete väljajätmist, tasakaalustatud toitumist ja vitamiinravi.
Düsbakterioosi välistamiseks on vaja taastada soole mikrofloora. Määra, Linex, Acepol ja muud ravimid.
Pankrease uurimine ja vajadusel selle ravi. Lõppude lõpuks on ensüümide ebaõige tootmise korral kehal raskem ärritajatega toime tulla.

Kuidas haigusest iseseisvalt jagu saada ja millist dieeti järgida?

Tuleb kohe märkida, et tegelikku probleemi on raske iseseisvalt kindlaks teha.

Kui on 100% kindlus ja sümptomid pole väljendunud, võite proovida haigusest ise üle saada.

Kui nahal on punetus või koorumine, aitavad hästi rahustavad ürdivannid. Kummel ja nöör on suurepärased. Need aitavad leevendada sügelust ja vähendada punetust.

Toitumisnõuanded:

Erandlikud haiguse provokaatorid. Näiteks apelsinide liigse tarbimisega tuleb need mõneks ajaks unustada.
Toit peaks sisaldama värskeid puu- ja köögivilju. Parem on neid osta usaldusväärsetest kohtadest.
Pooltoodete ja kiirtoidu väljajätmine.

Köha pseudoallergiaga lapsel ja täiskasvanul, kuidas seda ravida

Antihistamiinikumide määramine. Seda peaks määrama arst, eriti kuna kõik ravimid ei ole lastele lubatud.
Kuristage soolaga maitsestatud vee või ürtide keetmisega.
Erand provokaator.

Ärahoidmine

Suurepärane ennetus ebameeldiva haiguse tekkimise tõenäosuse vähendamiseks oleks:

Õige tasakaalustatud toitumine.
Stressi puudumine. Sellest on kasu kõigile.
Tavaline harjutus.
Ennetavad uuringud krooniliste haiguste avastamiseks.
Vitamiiniteraapia.

Pseudoallergia(kreeka pseudēs vale + allergia; paraallergia sünonüüm) on patoloogiline protsess, mis sarnaneb kliiniliste ilmingute poolest allergiaga, kuid millel puudub immunoloogiline arengustaadium, samas kui kaks järgmist etappi on vahendajate vabanemine (tekkimine) (patokeemiline) ja kliiniliste sümptomite staadium (patofüsioloogiline ) - pseudoallergiaga ja tõeline allergia on samad.

Mis on pseudoallergia?

Pseudoallergilised protsessid hõlmavad ainult neid, mille arengus mängivad juhtivat rolli tõeliste allergiliste reaktsioonide patokeemilisele staadiumile omased vahendajad. Seetõttu ei kuulu sellesse rühma paljud reaktsioonid, mis on nendega kliiniliselt sarnased, kuid millel ei ole patokeemilise staadiumi osana allergia vahendajaid. Näiteks on laktaasipuudus kliiniliselt sarnane allergiaga, kuid kõhulahtisuse tekkemehhanism selles on seotud laktoosi lagunemise rikkumisega, mis läbib fermentatsiooni koos äädik-, piim- ja muude hapete moodustumisega, mis põhjustab soolesisu pH nihkumine happepoolele, vee kogunemine soole luumenisse ja selle ärritus, peristaltika suurenemine ja kõhulahtisus.

Pseudoallergilised reaktsioonid on kõige levinumad ravimi- ja toidutalumatuse korral.
Paljud ravimid (mitte-narkootilised analgeetikumid, radioaktiivsed ained, plasmat asendavad lahused jne) põhjustavad sagedamini pseudoallergiat kui allergiat. Pseudoallergiliste reaktsioonide sagedus ravimitele varieerub sõltuvalt ravimi tüübist, manustamisviisidest ja muudest seisunditest ning varieerub erinevate autorite andmetel 0,01 kuni 30%. Isegi selline allergeenne antibiootikum nagu penitsilliin põhjustab märkimisväärsel hulgal pseudoallergilisi reaktsioone.

Seoses toidutalumatusega arvatakse, et iga toiduallergia juhtumi kohta on ligikaudu 8 pseudoallergia juhtumit ja viimase põhjuseks võivad olla nii toiduained ise kui ka arvukad kemikaalid (värvained, säilitusained, antioksüdandid jne. ) toidule lisatud või nendesse kogemata sattunud.
Enamik allergeene võib põhjustada nii allergiliste kui ka pseudoallergiliste reaktsioonide teket. Erinevus seisneb mõlema esinemissageduses iga konkreetse allergeeni puhul. Isegi atoopilised haigused, mis on tõeliselt allergilised, võivad mõnikord areneda pseudoallergia mehhanismi järgi, s.t. ilma immuunmehhanismi osaluseta.

Pseudoallergia põhjused:

Pseudoallergia põhjustes eristatakse kolme mehhanismi; histamiin, komplemendi süsteemi aktiveerimise rikkumine ja arahhidoonhappe metabolismi häire. Igal konkreetsel pseudoallergilise reaktsiooni tekkimisel on üks neist mehhanismidest juhtiv roll. Histamiini mehhanismi olemus seisneb selles, et bioloogilistes vedelikes suureneb vaba histamiini kontsentratsioon, millel on patogeenne toime sihtrakkude H1 ja H2 retseptorite kaudu.

Histamiini retseptorid esinevad erinevatel lümfotsüütide alampopulatsioonidel, nuumrakkudel (labrotsüüdid), basofiilidel, postkapillaarveenide endoteelirakkudel jne. Histamiini toime lõpptulemuse määrab selle moodustumise koht, H1- ja H2 arv ja suhe. - retseptorid raku pinnal. Kopsudes põhjustab histamiin bronhospasmi, nahas - veenide laienemist ja nende läbilaskvuse suurenemist, mis väljendub naha hüpereemias ja selle turse tekkes ning süsteemse toimega veresoonkonnale põhjustab see hüpotensiooni. Histamiini kontsentratsiooni tõus pseudoallergia korral võib toimuda mitmel viisil.

Seega mõjutavad toimivad tegurid otseselt nuumrakke või basofiile ja põhjustavad nende hävitamist, millega kaasneb vahendajate vabanemine, või, toimides nendele rakkudele vastavate retseptorite kaudu, aktiveerivad need ja põhjustavad seeläbi histamiini ja teiste vahendajate sekretsiooni. . Esimesel juhul nimetatakse aktiivseid tegureid mitteselektiivseteks ehk tsütotoksilisteks, teisel juhul selektiivseteks või mittetsütotoksilisteks.

Sageli on see toime erinevus seotud aktiivse faktori kontsentratsiooniga (doosiga): suurte annuste korral võib tegur olla mitteselektiivne, madalatel kontsentratsioonidel - selektiivne. Füüsikalistest teguritest omavad tsütotoksilist toimet külmutamine, sulatamine, kõrge temperatuur, ioniseeriv kiirgus, eelkõige röntgenikiirgus, ja UV-spektrikiirgus.

Keemiliste tegurite, pesuvahendite, tugevate leeliste ja hapete hulgas on selline toime orgaanilistel lahustitel. Selektiivset toimet avaldavad polümeersed amiinid (näiteks aine 48/80), teatud antibiootikumid (polümüksiin B), vereasendajad (dekstraanid), mesilasmürk, radioaktiivsed preparaadid, usside jääkproduktid, kaltsiumionofoorid ja endogeenselt moodustunud ained. leukotsüütide katioonsed valgud, proteaasid (trüpsiin, kümotrüpsiin), mõned komplemendi fragmendid (C4a, C3a, C5a). Paljudel toiduainetel on tugev histamiini vabastav toime, eriti kaladel, tomatitel, munavalgetel, maasikatel, maasikatel ja šokolaadil. Need tooted, nagu paljud teised, võivad põhjustada mitte ainult pseudoallergilisi reaktsioone, vaid ka immuunmehhanismi sisse lülitada ja seeläbi põhjustada toiduallergiate teket.

Teine võimalus histamiini kontsentratsiooni suurendamiseks on selle inaktiveerimise mehhanismide katkestamine. Histamiini inaktiveerimiseks organismis on mitmeid viise: oksüdatsioon diaminooksüdaasi toimel, lämmastiku metüülimine tsüklis, oksüdatsioon monoamiini oksüdaasi või sarnaste ensüümide toimel, kõrvalahela aminorühma metüülimine ja atsetüülimine, seondumine vereplasma valguga (histamiinipeksüül) ja glükoproteiinid.

Inaktiveerivate mehhanismide võimsus on nii suur, et 170–200 mg histamiinkloriidi (kiirusega kuni 2,75 mg/kg) viimine terve täiskasvanu kaksteistsõrmiksoole sondi kaudu põhjustab vaid kerget õhetustunnet. nägu mõne minuti pärast, histamiini tase veres praktiliselt ei tõuse. Isikutel, kellel on suurenenud histamiini inaktiveerimisvõime, põhjustab selle palju suurema koguse tarbimine selgelt väljendunud kliinilist pilti (peavalu, kõhulahtisus), millega kaasneb histamiini kontsentratsiooni märkimisväärne tõus veres.

Kolmas viis histamiini kontsentratsiooni suurendamiseks on alimentaarne, mis on seotud toidu söömisega, mis sisaldab muid amiine üsna märkimisväärses koguses. Niisiis sisaldab kääritatud juustudes histamiini kuni 130 mg 100 g toote kohta, salaami-tüüpi vorstides - 22,5 mg, muudes kääritatud toodetes - kuni 16 mg, konservides 1-35 mg. Šokolaad, Roqueforti juust, kalakonservid sisaldavad märkimisväärses koguses türamiini. Lisaks põhjustavad teatud tüüpi soole düsbakterioos, millega kaasneb soolestiku mikrofloora taastootmine koos dekarboksüleeriva toimega, vastavate amiinide (histamiin, fenüületüülamiin, türamiin) suurenenud moodustumine histidiinist, fenüülalaniinist, türosiinist.

Pseudoallergiliste reaktsioonide teine mehhanism hõlmab komplemendi aktiveerimise klassikalise või alternatiivse raja ebapiisavat võimendamist, mille tulemuseks on arvukate anafülaktilise toimega peptiidide moodustumine. Need põhjustavad vahendajate vabanemist nuumrakkudest, basofiilsetest trombotsüütidest, neutrofiilidest ja põhjustavad leukotsüütide agregatsiooni, nende kleepuvusomaduste suurenemist, silelihaste spasme ja muid toimeid, mis loob pildi anafülaktilisest reaktsioonist kuni raske šokini (vt Anafülaktiline reaktsioon). šokk).

Komplemendi aktivatsiooni põhjustavad polüanioonid ja eriti tugevalt polüanioonide kompleksid polükatioonidega. Seega aktiveerib hepariini + protamiini kompleks C1, mille alglüliks on CIq sidumine. Teatud molekulmassiga polüsahhariidid ja polüanioonid on kolmanda komponendi inhibiitori seondumise tõttu komplemendi transformatsioonikaskaadi aktiivne alternatiivne rada.

Proteaasid põhjustavad väljendunud komplemendi aktivatsiooni. Seega aktiveerivad plasmiin ja trüpsiin CIS-i, C3 ja faktori B; kallikreiin lõikab C3, moodustades C3b. Komplement võib seostuda agregeerunud gammaglobuliini molekulidega ja selle tulemusena aktiveeruda. Krüopaatiate korral täheldatakse valkude molekulide agregatsiooni kehas. Väljaspool keha esineb see pastöriseeritud plasma, inimese seerumi albumiini, gammaglobuliini, eriti platsenta lahuste pikaajalisel säilitamisel. Selliste ravimite intravenoosne manustamine võib põhjustada komplemendi väljendunud aktivatsiooni ja viia pseudoallergia tekkeni.

Radiokontrastained, lisaks nuumrakkudele ja basofiilidele, võivad aktiveerida komplemendi. See on tingitud veresoonte endoteelirakkude kahjustusest, mis viib Hagemani faktori aktiveerumiseni, millele järgneb plasmiini moodustumine, mis juba aktiveerib C1. Samal ajal aktiveerub kallikreiin-kiniini süsteem. Dekstraanid võivad aktiveerida ka komplemendi. Sarnased protsessid on võimalikud hemodialüüsi ajal.

Pseudoallergia kõige silmatorkavam pilt on täheldatud komplemendi esimese komponendi - C1-inhibiitori - inhibiitori puudulikkuse korral. Tavaliselt on selle kontsentratsioon vereplasmas 18,0 ± 5 mg%. C1 inhibiitori puudulikkust seostatakse geenimutatsiooniga (sagedus umbes 1:100 000) ja autosomaalse domineeriva pärandiga, mis avaldub selle defekti heterosügootides. Enamikul juhtudel on selle inhibiitori puudulikkus seotud selle sünteesi rikkumisega maksas, mis põhjustab C1-inhibiitori kontsentratsiooni järsu languse plasmas.

Kuid mõnel juhul puudub inhibiitori aktiivsus selle normaalsel tasemel, kui inhibiitor on struktuurselt muutunud, või isegi inhibiitori suurenenud tasemel, mis on kompleksis albumiiniga. Inhibiitori puudus ja selle vähenenud aktiivsus põhjustavad Quincke ödeemi pseudoallergilise vormi väljakujunemist. Erinevate kahjulike mõjude (näiteks hamba väljatõmbamine), kehalise aktiivsuse, emotsionaalse stressi mõjul aktiveerub Hagemani faktor (XII vere hüübimisfaktor).

Aktiveeritud faktor lülitab plasmiinisüsteemi sisse, moodustades plasminogeenist plasmiini, mis omakorda käivitab klassikalise komplemendi aktiveerimise raja algse lüli alates C1-st. Aktiveerimine ulatub C3-ni ja peatub siin, sest. C3-l on oma inhibiitor. Kuid algstaadiumis moodustub C2-st kiniinitaoline fragment, mis põhjustab veresoonte läbilaskvuse suurenemist ja tursete teket.

Kolmas pseudoallergia tekkemehhanism on seotud küllastumata rasvhapete ja ennekõike arahhidoonhapete metabolismi rikkumisega. Viimane vabaneb neutrofiilide, makrofaagide, nuumrakkude, trombotsüütide jt rakumembraanide fosfolipiididest (fosfoglütseriididest) väliste stiimulite (ravimikahjustus, endotoksiin jne) mõjul. Molekulaarse vabanemise protsess on üsna keeruline ja hõlmab vähemalt kahte rada.

Mõlemad algavad metüültransferaasi aktiveerimisega ja lõpevad kaltsiumi kogunemisega rakkude tsütoplasmasse, kus see aktiveerib fosfolipaasi A2, mis lõikab arahhidoonhapet fosfoglütseriididest. Vabanenud arahhidoonhape metaboliseeritakse tsüklooksügenaasi ja lipoksügenaasi kaudu. Esimesel ainevahetuse teel tekivad esmalt tsüklilised endoperoksiidid, mis seejärel lähevad üle klassikalisteks E2, E2a ja D2 rühmade prostaglandiinideks (PGE2, PGF2a ja PGD2, prostatsükliiniks ja tromboksaanideks. Teisel teel tekivad monohüdroperoksürasvhapped rühmade all. lipoksügenaaside mõju.

5-lipoksügenaasi toimel moodustuvad tooted on hästi uuritud. Esialgu moodustub 5-hüdroperoksü-eikosatetraeenhape, mis võib muutuda ebastabiilseks epoksiid-leukotrieeniks A4 (LTA4). Viimane võib läbida täiendavaid transformatsioone kahes suunas. Üks suund on ensümaatiline hüdrolüüs leukotrieeniks B4 (LTV4), teine suund on glutatiooni lisamine leukotrieeni C4 (LTS4) moodustamiseks. Järgnevad deamineerimised muudavad LTC4 LTD4-ks ja LTE4-ks.

Varem, kui nende ainete keemiline struktuur ei olnud teada, nimetati neid "aeglase toimega anafülaksia aineteks". Saadud arahhidoonhappe ainevahetusproduktidel on tugev bioloogiline toime keha rakkude, kudede, organite ja süsteemide talitlusele ning nad osalevad ka paljudes tagasisidemehhanismides, pärssides või võimendades nii oma rühma vahendajate kui ka vahendajate teket. muud päritolu. Eikosanoidid osalevad tursete, põletike, bronhospasmi jms tekkes.

Arvatakse, et arahhidoonhappe metaboolsed häired ilmnevad kõige enam mitte-narkootiliste analgeetikumide talumatuse korral. Sellest ravimite rühmast on suurim arv reaktsioone seotud atsetüülsalitsüülhappe tarbimisega. Tavaliselt on patsiendid koos atsetüülsalitsüülhappega tundlikud teiste valuvaigistite - pürasolooni derivaatide, para-aminofenooli, mitmesuguste keemiliste rühmade mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Arvatakse, et valuvaigistid pärsivad tsüklooksügenaasi aktiivsust ja nihutavad tasakaalu domineeriva leukotrieenide moodustumise suunas. Siiski on ka teisi sallimatuse mehhanisme. Seega on mõned patsiendid samaaegselt tundlikud tartrasiini suhtes, mis ei muuda prostaglandiinide moodustumist.

Cromolyn naatrium (intal), mis blokeerib mediaatorite vabanemist nuumrakkudest, võib samuti blokeerida reaktsioone atsetüülsalitsüülhappele, kuigi see ei inhibeeri prostaglandiinide biosünteesi. Seetõttu eeldatakse, et nuumrakud võivad olla valuvaigistite sihtrakkudeks. Seda kinnitab ka tõsiasi, et patsientidel kaasneb reaktsiooniga valuvaigistile sageli histamiini sisalduse suurenemine vereplasmas ja selle eritumine uriiniga. Komplemendi osalemise võimalus valuvaigistite reaktsioonides ei ole veel tõestatud. Märkimisväärset tähelepanu pööratakse immunoloogiliste mehhanismide kaasamise võimaluse selgitamisele nende ravimite patogeense toime rakendamisel.

See oletus ei leidnud aga veenvat kinnitust ning tekkis idee, et atsetüülsalitsüülhappe ja teiste valuvaigistite talumatus viitab pseudoallergiale. Immunoloogilise ja eelkõige IgE-vahendatud mehhanismi võimalikkuse eitamine põhineb mitmete autorite sõnul järgmistel tähelepanekutel: neid ei teki; 2) tundlikkus ravimi suhtes ei kandu passiivselt edasi vereseerumiga; 3) patsientidel, kellel on ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe suhtes, täheldatakse seda ka teiste keemiliselt erinevate valuvaigistite suhtes.

Pseudoallergia sümptomid:

Pseudoallergiliste haiguste sümptomid on sarnased või väga lähedased allergiahaiguste kliinikule. See põhineb selliste patoloogiliste protsesside arengul nagu veresoonte suurenenud läbilaskvus, tursed, põletikud, silelihaste spasmid ja vererakkude hävimine. Need protsessid võivad olla lokaalsed, organid ja süsteemsed. Need avalduvad aastaringse riniidi, urtikaaria, angioödeemi, korduvate peavalude, seedetrakti talitlushäirete (kõhupuhitus, korin, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), bronhiaalastma, seerumtõve, anafülaktoidse šoki ja selektiivse häirena. üksikute elundite kahjustused (gastriit, enteriit, müokardiit jne).

Mõnikord on haiguse arengu allergiliste ja pseudoallergiliste mehhanismide kombinatsioon. See väljendub kõige selgemalt bronhiaalastma tekkes koos atsetüülsalitsüülhappe ja teiste valuvaigistite talumatusega ning seda nimetatakse aspiriini bronhiaalastmaks. Selle kõige selgemini väljendunud vorm väljendub astmas endas, ninapolüpoosis ja ülitundlikkuses atsetüülsalitsüülhappe suhtes ning seda nimetatakse aspiriiniks või astmaatiliseks triaadiks.

Paljude autorite sõnul tuvastatakse astma kombinatsioon ülitundlikkusega atsetüülsalitsüülhappe suhtes 10–20% -l bronhiaalastma atooniliste või nakkushaigustest sõltumatute vormidega patsientidest; isoleeritud aspiriini astma esineb mitte rohkem kui 3% juhtudest. On oluline, et: 1) ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe suhtes on omandatud seisund ja püsib väljaspool selle ravimirühma kasutamist; 2) need ravimid põhjustavad patoloogiliste protsesside arengut ülemistes ja (või) alumistes hingamisteedes; 3) mõnel patsiendil võivad ühel ajaperioodil esineda ainult nina ja (või) silmaümbruse kahjustuse sümptomid ning teisel ajal täielik astmaatika klassikaline kolmkõla.

Pseudoallergia diagnoos:

Võttes arvesse asjaolu, et allergiliste ja pseudoallergiliste haiguste sümptomid langevad sageli kokku ning lähenemisviisid nende ravile on erinevad, on vaja neid eristada. Mõnikord tehakse järeldus reaktsiooni pseudoallergilise olemuse kohta reaktsiooni põhjustava allergeeni omaduste teadmiste põhjal. Näiteks on teada, et valuvaigistid häirivad arahhidoonhappe metabolismi, radioaktiivsed ained põhjustavad otseselt histamiini vabanemist basofiilidest ja nuumrakkudest.

Sagedamini on vaja rakendada kogu spetsiifiliste allergoloogiliste diagnostikameetodite arsenali. Nende negatiivsed tulemused koos anamneesi ja kliiniku andmetega võimaldavad järeldada, et haigus on mitteimmunoloogiline. Tabelis. 1 näitab mõningaid allergiliste ja pseudoallergiliste reaktsioonide üldisi diferentsiaaldiagnostilisi tunnuseid ning tabelis. 2 - Quincke ödeemi kahe vormi diferentsiaaldiagnoos.

Sõltuvalt haiguse olemusest ja patoloogilise protsessiga seotud kehasüsteemist kasutatakse spetsiaalseid diagnostilisi meetodeid, mis viiakse läbi spetsialiseeritud asutustes. Toidutalumatuse korral kasutatakse testi histamiini sisestamisega kaksteistsõrmiksoole. Urtikaaria korral on informatiivsed lümfotsüütide fluorestsentsi määramine 3-metoksübensantrooni sondiga, eliminatsioonitest ja üldbilirubiini määramine vereseerumis eliminatsioonitesti taustal.

Anafülaktoidsete reaktsioonide korral ravimitele tehakse pärast uuritava ravimi lisamist neile in vitro histamiini vabanemist vere leukotsüütidest. Bronhiaalastma korral põhjustab indometatsiini lisamine in vitro vere leukotsüütide suspensioonile leukotrieenide tootmist ja kõrge PGF2a / PGE2 suhtega PGE2a hüperproduktsiooni ainult aspiriini astmaga patsientidel.

Pseudoallergia ravi:

Patsientide ravi ägedal perioodil on etiotroopne ja patogeneetiline. Ravi etiotroopne suund on vältida, peatada ja võimaluse korral kõrvaldada haigust põhjustanud teguri toime. Ravimi pseudoallergia korral avaldab mõju ravimi ärajätmine. Atsetüülsalitsüülhappe talumatuse korral ei ole soovitatav kasutada pürasolooni derivaate, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, toiduvärvi tartrasiini ja kõiki kollaseid vahvleid, sest nende hulgas on ka tartrasiini. Toidu pseudoallergia korral on vaja välja selgitada nende põhjustajad või lisandid ja need toidust välja jätta.

Patogeneetiline teraapia on suunatud pseudoallergia arengu patokeemilise staadiumi blokeerimisele. Histamiini mehhanismiga ravi põhineb seisunditel, mis põhjustavad histamiini kontsentratsiooni suurenemist. Kuid kõigil selle kontsentratsiooni suurendamise juhtudel on näidustatud antihistamiinikumid, mis blokeerivad histamiini mõju sihtrakkudele. Kui see tõus on seotud toidu tarbimisega, siis korrigeeritakse dieeti, piirates või välistades toite, millel on histamiini vabastav toime või mis sisaldavad seda ja teisi amiine suurtes kogustes.

Jäta välja tooted, mis tekitavad ärritavat toimet ning soovitavad kaerahelbeid, riisivett vms või ümbritseva toimega ravimeid. Piirata süsivesikute liigset tarbimist, kui need põhjustavad soolestiku mikrofloora aktiveerumist koos dekarboksüülimisaktiivsusega. Üks pseudoallergia tekke olulisemaid põhjuseid on düsbakterioos. Seetõttu on kõigil düsbakterioosi juhtudel vajalik selle korrigeerimine. Histamiini vabanemist, mida soodustab toit, saab blokeerida kromolüünaatriumi suukaudse manustamisega suures annuses - 0,15-0,2 g 1 tund enne sööki.

Histamiini inaktiveerimismehhanismide aktiivsuse vähenemise korral on soovitatav histamiini lahuse pikaajaline subkutaanne manustamine suurenevates annustes. See ravimeetod on eriti efektiivne kroonilise urtikaaria pseudoallergilise vormi korral. P. komplementaarsele arengumehhanismile järgneb tavaliselt proteolüütiliste süsteemide aktiveerimine. Seetõttu on proteolüüsi inhibiitorite kasutamine patogeneetiliselt õigustatud.

Pseudoallergilise Quincke ödeemi ravi, mis põhineb C1-inhibiitori puudusel, hõlmab C1-inhibiitori otse või värske plasma ja seda sisaldava värskelt külmutatud plasma ning plasmiini inhibiitori epsilon-aminokaproonhappe manustamist ja seejärel testosteroonipreparaate. mis stimuleerivad C1 inhibiitori sünteesi. Arahhidoonhappe metabolismi häiretega patsientide ravis on peamine asi vältida atsetüülsalitsüülhappe ja reeglina kogu selle ainevahetust muutvate mitte-narkootiliste analgeetikumide sisenemist kehasse.

Samal ajal välistage kollaste vahvlite ja tartrasiini sisaldavate toodete kasutamine. Patsientidele on vaja soovitada eliminatsioonidieeti, välja arvatud tooted, mis sisaldavad salitsülaate säilitusainetena või nende loomulikul kujul (tsitrusviljad, õunad, virsikud, aprikoosid, mustad sõstrad, kirsid, karusmarjad, tomatid, kartulid, kurgid jne). . Kuna paljusid neid köögivilju, puuvilju ja marju on raske dieedist välja jätta ning võttes arvesse asjaolu, et erinevate patsientide tundlikkus salitsülaatide suhtes on väga erinev, on võimalik soovitada mitte täielikku väljajätmist, vaid piiramist. nende toodete kasutamise ühel või teisel määral.

Ülitundlikkus salitsülaatide suhtes kaasneb ka histamiini suurenenud vabanemisega. Seetõttu võib ägeda seisundi korral välja kirjutada antihistamiinikumid ja kromolüünnaatriumi. Astmahaigetele määratakse kromolüünnaatrium süstimise teel ja toidu pseudoallergiate korral - suukaudselt. Rasketel juhtudel antakse patsientidele kortikosteroide, mis pärsivad fosfolipaasi aktiivsust ja seeläbi blokeerivad arahhidoonhappe vabanemist.

Kaltsiumi antagonistide määramine on ka patogeneetiliselt põhjendatud, kuna fosfolipaasi A2 aktiveerimine toimub rakkudes vaba kaltsiumi sisalduse suurenemise tõttu. Aspiriini astmaga patsiendid läbivad hüposensibiliseerimise kuuri atsetüülsalitsüülhappe suurenevate annustega. Pseudoallergia kliiniliste ilmingute korral (patofüsioloogiline staadium, on ette nähtud sobiv sümptomaatiline ravi.

Prognoos:

Prognoosi määrab pseudoallergia patogeneetiliste mehhanismide olemus ja tekkinud häirete raskusaste. See on soodne kergetel juhtudel, välja arvatud tegurid, mis põhjustavad pseudoallergia teket, see on ohtlik anafülaktoidse šoki tekkeks. Toidu pseudoallergia puhul, mis areneb välja seedesüsteemi haiguse taustal, määrab prognoosi põhihaiguse ravi edukus.

Ärahoidmine:

Ennetamist vähendatakse nii, et välistatakse tegurid, mis põhjustavad pseudoallergia teket. Patsiendi ravimisel tuleks vältida polüfarmaatsia kasutamist. Enne ravimi väljakirjutamist on vaja küsida patsiendilt selle ravimi ja sellega seotud ravimite rühma talutavust. Kui kahtlustatakse pseudoallergiat, asendatakse reaktsiooni põhjustav ravim reeglina mõne teise rühma ravimiga.

Antihistamiinikumid on soovitatavad enne radioaktiivsete ainete manustamist ja patsientidele, kellel on anamneesis reaktsioone nendele ravimitele, määratakse profülaktiline lühiajaline ravi kortikosteroididega. Toidu pseudoallergia ennetamine taandub sobiva eliminatsioonidieedi valikule ja seedesüsteemi põhihaiguse ravile.

Keha negatiivne reaktsioon stiimulile pole mitte ainult tõene, vaid ka vale. Pseudoallergia moodustab rohkem kui 70% kõigist negatiivsete reaktsioonide juhtudest täiskasvanutel ja peaaegu 50% lastel. Enamiku patsientide jaoks tekib probleem teatud toitude ja ravimite kasutamisel.

Kuidas vältida valeallergia teket? Mis tüüpi toit põhjustab lööbeid, sügelust, kudede hüpereemiat ilma immuunsüsteemi rakkude kaasamiseta? Kuidas eristada tõelist allergiat valest? Vastused artiklis.

Üldine informatsioon

Organismi negatiivne reaktsioon stiimulitele meenutab paljuski tavalist allergilist reaktsiooni, nähud on praktiliselt samad, kuid negatiivsete sümptomite tekke põhjused on erinevad. Paljud patsiendid ei tea, mis vahe on kahel tüüpi negatiivsetel reaktsioonidel kokkupuutel ärritava ainega. Negatiivsete märkide vältimiseks on oluline teada keha negatiivse reaktsiooni sortide arengu põhjuseid.

tõeline allergia

Immuunrakud on protsessi kaasatud, immunoglobuliini E tase tõuseb ja histamiini aktiivne vabanemine toimub. Immunoloogiline staadium on ärritava aine läbitungimise reaktsiooni kohustuslik element. Bioloogiliselt aktiivsete ainete, põletikuliste vahendajate aktiivne tootmine põhjustab nahareaktsioone, rinorröa, turset, sageli.

Reaktsioon algab minimaalse koguse sobimatu ainega. Tõelise allergia korral on keha reaktsioon sageli vägivaldne, raskete sümptomitega, mõnikord eluohtlik.

Vale allergiline reaktsioon

Esinevad samad märgid, mis negatiivse reaktsiooni tegelikul kujul, kuid immuunrakud ei osale protsessis. Allergiline põletik puudub, kuid ilmnevad sümptomid, mis on iseloomulikud immuunvastuse stiimulitele.

Histamiini vabanemist provotseerivad vabastavad ained:

salitsülaadid;
lõhna- ja maitselisandid;
toksiinid;
säilitusained;
sünteetilised toiduvärvid;
nitraadid.

Toodetest (ülesöömise korral) kutsuvad negatiivsed sümptomid esile:

tomatid;
munavalge;
mereannid;
vorst;
maasikas;
melonid;
konserv;
merekala;

Mõnikord on pseudoallergia põhjuseks:

radioaktiivsed ained;
mitte-narkootilise rühma analgeetikumid;
mõned antibiootikumid (penitsilliini seeria);
kemikaalid, kodukeemia, lahustid, leelised ja happed;
madalad ja kõrged temperatuurid, UV-kiirgus.

Tähtis! Negatiivne reaktsioon tekib ainult suure hulga ärritajaga: üks apelsin ei kahjusta keha, kuid pärast kilogrammi mahlase puuvilja söömist on võimalikud nahareaktsioonid, seedehäired, peavalud. Anafülaksia, tõsine turse esineb harvemini kui haiguse tõelise vormi korral. Pseudoallergia ICD-10 kood - T78.4 (Allergia, täpsustamata).

Märgid ja sümptomid

Kuidas eristada allergiat pseudoallergiast? Arstid soovitavad küsida nõu negatiivse reaktsiooni tüübi varajaseks avastamiseks.

Tõelise allergia korral on keha reaktsioon nii äge, et võib tekkida tugev turse, mis raskendab hingamist. Sel põhjusel ei tohiks patsient iseseisvalt otsustada, miks keha on lööbega kaetud, kuded on veidi paistes, pisarad voolavad, ninast eraldub vedel läbipaistev lima. Arst määrab nahatestid ja testid, selgitab kliinilist pilti.

Valeallergia korral ilmneb harva tugev turse, madal vererõhk, õhupuudus, sagedamini lööve, punetus, sügelus, iiveldus, kõhulahtisus, puhitus ja peavalu. Tõelise allergiaga kaasnevad sageli rasked sümptomid.

Allergiliste reaktsioonide tunnused:

väike lööve, villid;
epidermise punetus;
sügelus (kerge või raske);
ninakinnisus;
lõhna ja värvuseta limane eritis ninakäikudest;
konjunktiivi punetus, sügelus, silmalaugude turse;
seedesüsteemi häired;
erineva raskusastmega kudede turse;
rõhulangus;
hingeldus.

Märkusena! Tõelise ja vale allergia tunnused on sarnased, diagnoosi selgitamiseks määrab arst immunoglobuliini E määramiseks vereanalüüsi. Tulemuste põhjal teevad arstid järelduse reaktsiooni põhjuste ja tüübi kohta: pseudoallergia korral näitavad näitajad. olema normaalne, kui immuunsüsteem on reaktsioonis kaasatud, suureneb lgE tase. Ainult see uuring võimaldab eristada kahte tüüpi keha negatiivset reaktsiooni.

Tõhusad ravimeetodid ja ravi etapid

Pseudoallergia ravi algab diagnoosimisest, sünnitusest, nahareaktsioonide, kõhulahtisuse, iivelduse ja peavalude ilmnemise teguri määramisest. Arst selgitab välja, mida patsient sõi kaks kuni kolm päeva enne valeallergilise reaktsiooni ilmnemist, milliseid ravimeid ta võttis, kas ta oli kokku puutunud kuumuse / külmaga, kemikaalidega.

Ravi etapid:

toodete menüüst väljajätmine, mille kasutamise järel tekkisid negatiivsed märgid. Eliminatsioon pseudoallergiaga kestab vähemalt kaks kuni kolm kuud, eelistatavalt kuus kuud. Pärast seda perioodi soovitavad arstid süüa väikest kogust toodet, kontrollida reaktsiooni. Negatiivsete sümptomite puudumisel võite aeg-ajalt tarbida mõõdukas koguses tsitrusvilju, tomateid, juustu ja muid kõrge allergiariskiga esemeid;
teraapia ja kroonilised haigused, mille vastu immuunsus nõrgeneb, seedeorganite töö on häiritud, tekivad probleemid veresoontega;
dieedi optimeerimine, toodete piiramine, mille kasutamise järel võib tekkida allergia. Šokolaad, mereannid, tsitrusviljad, mesi, pähklid, maiustused, konservid peaksid menüüs olema väikestes kogustes. Pseudoallergia korral ilmnevad negatiivsed sümptomid ainult ülesöömisel, teatud nime liigsel kasutamisel;
soolestiku mikrofloora koostise normaliseerimine. Sageli määravad arstid ravimeid, mis kaitsevad limaskesti ärrituse eest ja ensüüme, mis kiirendavad toidu seedimist;
vastuvõtmine . Oluline punkt on organismi puhastamine, lagunemisproduktide, liigsete salitsülaatide, sünteetiliste ainete ja ülejäänud ravimite komponentide eemaldamine. Parima efekti annavad tänapäevased sorbendid, mis delikaatselt mõjuvad maole ja sooltele: Valge kivisüsi, Polysorb, Laktofiltrum, Enterumin, Smecta, Karbosorb.

Nahaallergiate hormonaalsete salvide loetelu ja kirjeldus leiate lehelt.

Minge aadressile ja lugege, kuidas ja kuidas ravida allergiat raseduse ajal.

Meditsiinilised antihistamiinikumid

Pseudoallergia ravi hõlmab antihistamiinikumide võtmist. Nimed on samad, mis haiguse tõelise mitmekesisuse puhul. Arst valib sobiva ravimivormi: tabletid, geel/kreem.

Pseudoallergia lastel avaldub nahareaktsioonide ja düsbakterioosi kujul. Seisund nõuab tilkade ja siirupite määramist, tableti vorm on lubatud 6 või 12 aasta pärast. Antihistamiinikumide võtmine on oluline allergoloogi järelevalve all, vastavalt juhistele arvestage noore patsiendi vanust ja vastunäidustusi.

Pseudoallergia täiskasvanutel esineb sageli kergete kuni mõõdukate sümptomitega, peate võtma kaasaegseid antihistamiine. Kõik ravimid pärast patsiendi läbivaatust määrab allergoloog.

Viimaste põlvkondade tõhusad ravimid:

Raske pseudoallergia korral peatavad klassikalised antihistamiinikumid kiiresti negatiivsed nähud:

Pärast taastumist on oluline järgida reegleid:

väiksem tõenäosus süüa sünteetiliste lisanditega toitu, magusat soodat;
valmistada tervislikke toite, mitmekesistada dieeti köögiviljade, piimatoodete, puuviljade, lehtköögiviljade, tailiha, jõekalaga;
loobuge valmiskastmetest, konservidest, vorstidest, majoneesist looduslikest koostisosadest valmistatud toodete kasuks;
hoolitsege seedesüsteemi eest: küpsetage, aurutage, harvemini küpsetage rasvaseid, praetud, suitsutatud, soolaseid roogasid;
kõiki toite süüakse mõõdukalt: just väga allergeensete toitude liigne tarbimine põhjustab pseudoallergiat;
perioodiliselt külastada endokrinoloogi, gastroenteroloogi, jälgida seedetrakti seisundit;
keelduda ravimite, eriti uute nimetuste kontrollimatust tarbimisest. Oluline on teada, millised ravimid põhjustavad keha negatiivset reaktsiooni sagedamini kui teised, et reaktsiooni hoolikalt jälgida. Kui ilmnevad lööbed, punetus, turse, võtke pill, pöörduge arsti poole;
anda doseeritud füüsilist aktiivsust, olla vähem närvis, jälgida kehakaalu.

Pseudoallergia ravi on arsti ja patsiendi ühine ülesanne. Oluline on teada, miks tekib vale reaktsioon, millised toidud ja ravimid provotseerivad teistest sagedamini negatiivsete märkide ilmnemist. Tähelepanu oma tervisele, õige toitumine, iga toidu mõõdukas tarbimine takistab pseudoallergiate teket. Mida vähem täiskasvanud ja lapsed sünteetiliste koostisosadega toitu söövad, seda väiksem on negatiivsete reaktsioonide oht.

Selle kohta, mis on pseudoallergia ja kuidas end negatiivse reaktsiooni eest kaitsta, räägib järgmise videoga spetsialist:

Pseudoallergia on patoloogiline reaktsioon, mis sarnaneb kliiniliselt tõelisele allergiale, kuid erineb sellest esinemismehhanismi poolest. Teine on immuunprobleem, samas kui esimene on endokriinne ja gastroenteroloogiline probleem. Valereaktsiooni tekkimine ei alga mitte immunoloogilisest faasist, vaid kohe põletikuliste rakuliste neurotransmitterite vabanemisega. Järgmised patoloogilise protsessi tsüklid on mõlema patoloogia puhul identsed.

Kõige sagedamini tekib valevorm, kui keha on tundlik teatud tüüpide ja.

Valed ja tõelised allergiad: iseloomulikud tunnused

Valereaktsioonid ilmnevad sagedamini inimestel, kellel on eelsoodumus nende tekkeks düsbakterioosi esinemise, samuti soolte ja kuseteede organite patoloogiliste muutuste tõttu. Lapsed ja eakad on sellele vastuvõtlikumad, samas kui lapsed ja keskealised kannatavad tõelise allergia all. Pseudoreaktsiooni areng on vähem kiire.

Pseudo- ja tõelise allergia iseloomulikud tunnused

Iseärasused	tõeline vool	Valevool
Sugulaste olemasolu	sageli	harva
Atoopiliste haiguste esinemine ohvril	sageli	harva
Allergeenide arv, mis provotseerivad reaktsiooni arengut	väike	märkimisväärne
Allergeeni annuse ja ilmingute raskusastme suhe	puudub	saadaval
tulemused	positiivne	negatiivne
Vere üldkoguse näitaja	suurenenud	vastab normile
Spetsiifiline immunoglobuliin E	kindlaks määratud	ei ole defineeritud

Arengu tegurid ja põhjused

Patoloogia põhjus on vabanenud orgaaniline ühend - histamiin. Selle põhjuseks võivad olla erinevad tegurid.

Esimene rühm

Sellised reaktsioonid on põhjustatud loodusliku elupaiga negatiivsest mõjust kehale rakutasandil, mis põhjustab nuumrakkude pöördumatut hävimist:

temperatuuri kõikumised;
kokkupuude ultraviolettkiirgusega;
ioniseeriv kiirgus.

Lisaks võivad teatud kemikaalid käivitada ka histamiini vabanemise. Need sisaldavad:

polümeersed amiinid;
polüsahhariidid;
antibiootikumid;
aminohapete toksilised laguproduktid soolestikus;
kaltsiumi ionofoorid;
ensüümid;
neutrofiilide lüsosoomide katioonsed valgud;
radioaktiivsed preparaadid.

Nende ainete, niinimetatud histamiini vabastajate, suured annused aitavad kaasa membraani purunemisele, avades tee orgaanilise ühendi vabanemiseks ja tõsiste allergiliste reaktsioonide tekkele anafülaktilise šoki, urtikaaria ja bronhospasmi kujul.

Teine rühm

See areneb alternatiivsel viisil, mida iseloomustab kulgemise kiirus ja immuunmehhanismide puudumine. Seda rada aktiveerivad bakteriaalsed polümeersed monosahhariidid ja liposahhariidid.

Sel juhul on provokaatorid:

ravimid;
kobra mürk;
endogeensed ensüümid.

Kolmas rühm

See põhjustab polüküllastumata rasvhapete metabolismi protsessi rikkumist. Sel juhul on arengu süüdlased valuvaigistid, mis pärsivad tsüklooksügenaasi aktiivsust. Kõigist selle kategooria fondidest on sisekasutuses kõige dünaamilisemad:

atsetüülsalitsüülhape, Ibuprofeen, Diklofenak;
Analgin, Butadion, Amidopüriin;
Fenatsetiin, paratsetamool.

Ained, millel on histamiini mittespetsiifilise vabanemise võime, võivad esile kutsuda väljendunud sümptomitega reaktsioonide teket. Toit on haiguse allikas.

Lisaks võib vale allergia vormi tekkimine inimesel tekitada mitmesuguseid toidu lisaaineid, aga ka säilitusaineid, mille toime on suunatud toodete säilivusaja pikendamisele.

Sümptomid

Nagu juba mainitud, on valeallergia kliiniliste ilmingute olemus sarnane tõelise allergilise reaktsiooni tekkimisel täheldatud nähtudega. Kiire arenguprotsessi käigus areneb:

transkapillaarse vahetuse rikkumine;
lihasspasmid;
turse;
negatiivsed muutused siseorganite töös;
vererakkude hävitamine.

Sümptomite raskusaste sõltub sellest, milline patsiendi organ või süsteem on kõige enam mõjutatud. Kõige levinumad neist on:

nahalööve;
köha, vesine või kinnine nina, vesised silmad;
valu kõhus, oksendamine, kõhulahtisus, puhitus;
angioödeem;
muutused südame löögisageduses, hüpotensioon, õhupuudus, teadvusekaotus, lämbumine.

Lisaks võib tugeva mõjuga organismile areneda anafülaktoidne reaktsioon, mis erineb anafülaktilisest šokist vereringesüsteemi muutuste puudumisel, negatiivsete märkide moodustumisel suuremal määral eraldi elundis, samuti positiivne tulemus.

Haiguse diagnoosimine

Diagnoosi tegemiseks peate pöörduma arsti poole, kes uurib ja kogub anamneesi, samuti määrab vajalikud uuringud.

Pseudoallergia on kinnitatud, kui:

naha allergiatestid on negatiivsed;
veres ei esine eosinofiiliat;
kogu immunoglobuliini E koefitsient on normi piires;
spetsiifilise immunoglobuliini E indikaator on negatiivne.

Teatud eriuuringute kasutamise vajaduse tingivad mitmesugused kliinilised ilmingud:

histamiini sissetoomine kaksteistsõrmiksoole - negatiivse reaktsiooniga teatud toiduainetele;
lümfotsüütide fluorestsents - nahalöövetega;
indometatsiini test - hingamisteede endogeense põletikuga;
provokatiivse testimise kõrvaldamine.

Ravi

Pärast diagnoosimist tuleb ravitoimingud läbi viia rangelt arstide järelevalve all: allergoloog, vajadusel dermatoloog, otolaringoloog, gastroenteroloog ja teised spetsialistid.

Ravi sisaldab:

Toidust väljajätmine toodetest, mille kasutamine põhjustas patoloogia arengut. Kestus on 4-6 kuud. Pärast seda perioodi tuleks normaalse toitumise juurde naasmine toimuda järk-järgult, kontrollides reaktsiooni konkreetsele tootele, tarbides seda väikestes annustes. Negatiivsete märkide puudumisel on lubatud neid võtta mõõdukalt ja harva.
Krooniliste haiguste paralleelravi, mis provotseerivad immuunsüsteemi nõrgenemist, seede- ja kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäireid.
Soolestiku normaalse mikrofloora taastamine, mis hõlmab ravimite kasutamist kasulike bakteritega, samuti raviaineid, mis kaitsevad limaskesti põletiku ja ärrituse eest, ensüüme toidu seedimise parandamiseks.
Sorbentide kasutamine mürgiste ainete eemaldamiseks kehast (valge kivisüsi, Laktofiltrum, Enterumin, Smecta, Karbosorb).

Ennetavad meetmed

Pseudoallergiate tekke riski minimeerimiseks peaksite järgima teatud reegleid:

määrata enne kasutamist ravimite taluvus;
provotseerivate toiduainete väljajätmine dieedist;
õigeaegselt ravida seedesüsteemi haigusi;
vältida hüpotermiat ja ülekuumenemist;
vabaneda halbadest harjumustest.

Järgides meditsiinilisi soovitusi töö- ja puhkerežiimi, dieettoitumise, ravimite kasutamise kohta, suureneb ravis positiivsete tulemuste saamise võimalus märkimisväärselt. Selleks peate taastumisvõitluses tegema kõik endast oleneva.