Neerufunktsiooni häirete peamised põhjused: sümptomid ja ravisoovitused. MSE ajal kehafunktsioonide kahjustuse astme määramise kriteeriumide ebaselgustest Mida tuleks seadusandlikul tasandil parandada

KOHTUSAALIST:

Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi avalike teenuste osutamisel keha funktsioonide rikkumiste astme määramise kriteeriumite ebaselguste kohta

3. septembril 2012 taotles mu poeg taas riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiteenistuse (edaspidi - ITU) Novosibirski oblasti föderaalasutuse ITU (edaspidi - NSO) bürood nr 5. ITU komisjonides. , büroo nr 5 spetsialistid, koosseis nr 4 ja 2 ITU GB NSO jaoks eitas teda komplekskomplekti juuresolekul sotsiaalabi, kaitse- ja rehabilitatsioonimeetmete (ta puudega isikuks tunnistamisel) vajadust tunnistamast. haigustest: (haiguste loetelu).

Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 11. aprilli 2011. aasta korralduse nr 295n „Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi läbiviimiseks riiklike teenuste osutamise halduseeskirjade kinnitamise kohta” III jagu (edaspidi: “Eeskirjad”) määrab kindlaks meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi läbiviimise (haldustoimingute) aja ja järjestuse, et parandada avalike teenuste osutamise kvaliteeti ja luua mugavad tingimused selle saamiseks.

Düsfunktsiooni aste organismi iseloomustavad erinevad näitajad ja oleneb lahke funktsionaalsed häired ja meetodid nende määratlused.

Esiteks, uuringuaruannetes ja büroo nr 5 otsustes, FGU ITU koosseisud nr 4 ja 2 Novosibirski piirkonna jaoks ei ole defineeritud p.p. 10.2-10.13 komplekssest haigustest põhjustatud kehafunktsioonide häirete raskusaste (haiguste loetelu), rikkumiste sümptomeid kirjeldatakse lihtsalt aktides.

Inimkeha funktsioonide rikkumise põhiliikidele vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 23. detsembri 2009. aasta korralduse nr 1013n "Klassifikatsioonide ja kriteeriumide kinnitamise kohta" lõigetele 3, 4 kasutatakse kodanike meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimisel föderaalsete arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse asutuste poolt" (edaspidi - "korraldus nr 1013n"), hõlmavad järgmist:

Vaimsete funktsioonide (taju, tähelepanu, mälu, mõtlemine, intellekt, emotsioonid, tahe, teadvus, käitumine, psühhomotoorsed funktsioonid) rikkumised;

Keele- ja kõnefunktsioonide häired (suulised (rinolaalia, düsartria, kogelemine, alaalia, afaasia) ja kirjalikud (düsgraafia, düsleksia), verbaalse ja mitteverbaalse kõne häired, hääle kujunemise häired jne);

Sensoorsete funktsioonide (nägemine, kuulmine, haistmine, puudutus, puutetundlikkus, valu, temperatuur ja muud tüüpi tundlikkus) rikkumised;

Statodünaamiliste funktsioonide rikkumine (pea, kehatüve, jäsemete motoorsed funktsioonid, staatika, liigutuste koordineerimine);

Vereringe, ... .. ainevahetuse ja energia, sisemise sekretsiooni, immuunsuse funktsioonide rikkumised;

Keha funktsioonide rikkumise määrab integreeritud hindamine erinevaid näitajaid ja seda iseloomustab nende neli raskusastet:

1 kraad - väikesed rikkumised,

2. aste - mõõdukad rikkumised,

3. aste - tõsised rikkumised,

4. aste - olulised rikkumised.

"Määruse 1013n" lõike 7 alusel peamise piirangu astemääratakse kindlaks inimelu kategooriad nende normist kõrvalekaldumise hinnangu alusel, mis vastab inimese bioloogilise arengu teatud perioodile (vanusele).

ITU sertifitseerimisaruanded sisaldavad teavet ainult selle kohta punkt 10.1 umbes rikkumiste analüüs organism (väikesed häired) vastavalt vaimsed funktsioonid, mis põhinevad järgmise eesmärgi rakendamisel meetodid: "Luria 10 sõna", "Schulzi tabel, objektide välistamise meetod, Luscheri projektiivne meetod".

Tegudes mitte muude rikkumiste analüüs keha funktsioonid p.p. 10.2-10.13 korralduse nr 1013n punktis 3 nimetatud nende häirete mis tahes näitajate määramine haiguste kompleksis (haiguste loetelu) , terve inimese bioloogilise arengu normist kõrvalekaldumise hinnangul.

Aktustes määramiseks kasutatud meetodid kvantitatiivne ja kvalitatiivne tase raskusastme näitajad(väikesed, mõõdukad, väljendunud) keha funktsioonide kõik rikkumised p.p. 10.2-10.13 (v.a vaimsete funktsioonide rikkumised - punkt 10.1), mis on seotud haigustega (haiguste loetelu).

NÄITEKS, keha funktsioonide rikkumiste sümptomite (kaebuste) kirjeldamisel aktides: (haiguste sümptomite loetelu) EI OLE DEFINEERITUD millised rikkumised need sümptomid on (väikesed, mõõdukad, rasked), milliste reeglite järgi nende kõrvalekalded määratakse (haiguste loetelu), kasutades millised objektiivsed meetodid.

Aktustes puudub kirjeldus olemasolevaid norme(eelkõige esinemisnormid (haigussümptom), kogusenormid (haigussümptomid), esinemisnormid (haigussümptomid), mis vastavad inimese bioloogilisele arengule (vanus 26 aastat) ja hindamisskaalad(väike, mõõdukas, hääldatud) funktsioonide kõrvalekalded organism, nendest normidest.

Teiseks, “Eeskirja” p 56 alusel poja soovil täiendavaid uuringuid ei tehtud. rehabilitatsioonipotentsiaali määramiseks ja prognoos. Suunas (vorm nr 088 / y-06) Polikliinikud nr .... need näitajad on määratletud kui lühike Ja kahtlane. Aastal 2011 polikliinik nr…. ITU suunas viitas ka sellele, et taastusravi potentsiaal ja prognoos on „ebakindel ja kaheldav“. ITU 2011. aasta aktides asendati rehabilitatsioonipotentsiaal ja prognoos sõnadega "soodne". 2011. aastal põdes mu poeg uuesti (haigust) raskes vormis ja tal on aju CT-skaneeringu järgi uued kolded ja sekundaarse iseloomuga kasvajad, mis mõjutavad tema tervist.

Tekib küsimus, kuidas ITU komisjonid määravad kindlaks kodaniku otstarbekuse ja vajalikkuse rehabilitatsiooni- ja sotsiaalkaitsemeetmete läbiviimisel ning töötavad välja individuaalseid rehabilitatsiooniprogramme (IPR) definitsiooni pole taastusravi potentsiaal ja prognoos haiguse areng?

Vastavalt “Eeskirjale” võib GB ITU juht kutsuda GB ITU koosseisu nr 2 koosolekule tööhõiveteenistuse spetsialisti. Poja sõnul spetsialisti ITU komisjoni ei kutsutud. Ta saadeti tööhõivekeskusesse ametite valikule vastavalt vastunäidustustele haiguste puhul, kuid suunal tööhõivekeskusesse ei näidanud ITU spetsialistid neile mingeid haigusi ega vastunäidustusi. Seetõttu on tööhõivekeskuse järelduses määratletud kutsealade loetelu võtmata arvesse haigusi ja vastunäidustusi nende poolt. Poeg saatis selle kohta kirja GB ITU-le. See väide kutsealade loetelu määratlemise kohta, võtmata arvesse haiguste vastunäidustusi, jäeti tähelepanuta. Tööhõivekeskus omakorda vastas sellisele nõudele ja saatis tema pojale kirja kutsega uuesti läbi viia ametite valik, võttes arvesse Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldust nr 302n. kuupäevaga 04/12/2012.

Kutsete ümbervalikuga tehti kindlaks, et vaatamata keskeriharidusele (juhataja) on pojale soovitatav kutsetegevus kvalifikatsiooni mittenõudvate erialade alal, pakkija, etiketitaja, pakkija erialadel. Samas ei ole määratletud töörežiim (täis- või osaline tööaeg), pingetase ja tehtava töö maht.

"Korraldus nr 1013n" määrab, et töövõime (vastavalt töö sisule, mahule, kvaliteedile ja tingimustele) 1 kraad on võime sooritada töötegevust tavapärastes töötingimustes. kvalifikatsiooni langusega, raskusaste, pinge ja (või) töömahu vähenemine, suutmatus põhikutsealal edasi töötada säilitades samal ajal võime teha tavapärastes töötingimustes madalama kvalifikatsiooniga tööalaseid tegevusi.

Menetlusnõudeid rikutud avalike teenuste pakkumine ITU läbiviimiseks: rehabilitatsioonipotentsiaali ja -prognoosi määramata jätmine sotsiaalabi-, kaitse- ja rehabilitatsioonimeetmete vajaduse tuvastamisel; töövõime määramine ja ametite valik haiguste vastunäidustuste eiramine; keha funktsioonide rikkumise raskusaste, punktid 10.2-10.13, ei ole kindlaks tehtud seoses haigustega (haiguste loetelu); näitajaid pole täpsustatud, mille alusel saab määrata rikkumiste raskusastet; meetodid pole täpsustatud, mille abil saab määrata näitajaid ja keha funktsioonide rikkumiste raskusastet.

Kolmandaks aastatel 2009-2012, polikliinik nr ... .. MES-i saatekirja vormi nr 088 / u-06 täitmisel jälgis poja tervise dünaamikat, arvestades kompleksset haiguste kogumit (loetelu). haigustest). 2011. aasta veebruaris viidati ITU-sse suunates, et viimane rünnak toimus 2007. aastal, hoolimata sellest, et polikliinik nr .... poeg esitas 2010. aastal kiirabikutsete koopiad, lisaks oli tal 2010. aastal 75 haigushoogu.

Büroo järeldused nr 5, GB ITU koosseisud 4 ja 2 NSO kohta ei ole keha funktsioonide häirete erinevate näitajate kompleksne hindamine, ei sisalda teavet raskusastme kohta keha funktsioonide häired, mis on seotud haiguste kompleksiga (haiguste loeteluga), mis põhinevad olemasolevatel normidel, mis vastavad inimese bioloogilise arengu teatud perioodile (vanusele). Praegu ei saa poeg ülaltoodud sümptomite sagedaste ilmingute tõttu töötada, ta ei võta vastu polikliinikus nr .... elukohas mis tahes ravi, mis aitab kaasa tema sotsiaalsele kohanemisele ja rehabilitatsioonile.

GB ITU vastus NSO-le arvukate pöördumiste eest ei sisalda vastuseid kõigi esitatud küsimuste põhjal; õigeaegselt koopiat ei pakuta uuringud kompositsiooni nr 2 järgi; ITU otsuseid pole selgitatud Kompositsioon 4 ja 2, mis põhinevad olemasolevatel normidel ja meetoditel kehafunktsioonide rikkumiste tuvastamiseks haiguste kompleksis; pole selgitatud miks ei tehtud täiendavaid uuringuid taastusravi prognoosi ja potentsiaali väljaselgitamiseks; re määramata kutsealade loetelu, võttes arvesse haiguste vastunäidustusi ja töövõime astet.

Rikkus avalike teenuste osutamise korda vastavalt "eeskirjadele" ja määrustele - ei ole defineeritud(punktid 10.2-10.12) haigustest tingitud organismi funktsioonide häirete raskusaste (kerge, keskmine, raske); ei ole defineeritud rehabilitatsioonipotentsiaal ja haiguse prognoos; oskus töötada võttes arvesse haiguste vastunäidustusi (haiguste loetelu).

Ei ole defineeritud olemasolevad normid, mis vastavad inimese bioloogilise arengu teatud perioodile (vanusele); ei ole defineeritud haigustest tingitud puude aste, mis põhineb nendest olemasolevatest normidest kõrvalekallete hindamisel, mis vastavad teatud bioloogilise arengu perioodile (vanus 26 aastat).

Sisulisi vastuseid ei antud kõigile pöördumistele, mis puudutavad teavet tervisliku seisundi, uurimismeetodite, keha talitlushäirete astme kohta komplekssete haiguste tagajärjel.

Akti koopia GB ITU kompositsiooni nr 2 uuring NSO jaoks ainult ette nähtud kahe kuu pärast, pärast seda, kui kohus saatis NSO GB ITU-le hagiavalduse koopia.

Selleks, et läbipaistvus, objektiivsus ITU otsused ning parandada kvaliteeti ja tõhusust meditsiini- ja sotsiaaleksperditeenused , punktimääratlused kehafunktsioonide kahjustust põhjustavate haiguste raskusaste ja erineva raskusastmega elutegevuse põhikategooriate piirangud, esitati kohtule hagiavaldus, millega tunnistati GB ITU otsus NSO kohta ebaseaduslikuks, kuna see ei järginud. ITU nõuetele.

Jätkub…….

Shalamova Yu.V.,

Lihtsalt kodanik, kes pärast 4-aastast invaliidsust keeldus 5 korda alandavast protseduurist järjekordseks läbivaatuseks, sest. Ma lähen kuue kuu pärast pensionile...

P.S. Aga seda ei saa teha mu poeg, kes on 26-aastane, sünnist saadik haige, kellel ei ole kvalifitseeritud arstiabi, korralikku ambulatoorset registreerimist ja taastumiseks rehabilitatsiooni ega õigust sotsiaalkaitsele ja rehabilitatsioonile.

PUUDE EPIDEMIOLOOGIA

Puude näitajad, mis on rahvatervise oluline meditsiiniline ja sotsiaalne kriteerium, iseloomustavad ühiskonna sotsiaalse ja majandusliku arengu taset, territooriumi ökoloogilist seisundit ja ennetusmeetmete kvaliteeti.

Sõna "invaliid" pärineb ladina keelest invalidus - nõrk, nõrk. Keelatud peetakse isikuks kellel on tervisehäire, millega kaasneb haigustest, vigastuste või defektide tagajärgedest tingitud püsiv kehatalitluse häire, mis toob kaasa elupiirangu ja tingib vajaduse tema sotsiaalse kaitse järele.

Under puue aru saada tervisehäirest tingitud sotsiaalne puudulikkus koos keha funktsioonide püsiva häirega, mis toob kaasa elupiirangu ja vajaduse selle sotsiaalse kaitse järele.

Seega on puue sotsiaalne puudujääk. Mis on sotsiaalne puudulikkus? Sotsiaalne puudulikkusneed on tervisehäire sotsiaalsed tagajärjed, mis toovad kaasa elupiirangu, suutmatuse (täielikult või osaliselt) täita rolli, mis on inimesele ühiskonnaelus tavapärane ja nõuab sotsiaalset kaitset.

Puude põhjuseks on tervisehäire, millega kaasneb püsiv organismi funktsioonide häire, s.o. füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu rikkumine inimkeha füüsilise, vaimse või anatoomilise struktuuri või funktsiooni kaotuse, häire, anomaalia tõttu.

3.1. Peamised puude põhjused :

1. Üldhaigusest tingitud puue on kõige levinum puude põhjus, välja arvatud otseselt kutsehaiguste, töövigastuse, sõjaväevigastusega jne seotud juhtumid.

2. Töövigastuse tõttu puue on kehtestatud kodanikele, kelle puue on tekkinud tööõnnetusega kaasnenud tervisekahjustuse tagajärjel.

3. Kutsehaigusest tingitud puue kehtestatakse kodanikele, kelle puue on tekkinud ägeda ja kroonilise kutsehaiguse tagajärjel.

4. Puue lapsepõlvest: alla 18-aastasele invaliidiks tunnistatud isikule antakse puudega lapse staatus; 18-aastaseks saamisel ja vanemaks tunnistatakse neile isikutele "puue lapsepõlvest peale".

5. Endiste sõjaväelaste puue kehtestatud sõjaväekohustuste täitmisega seotud haiguste ja vigastuste jaoks.

6. Kiirguskatastroofidest tingitud puue on kehtestatud kodanikele, kelle invaliidsus on tekkinud Tšernobõli tuumaelektrijaama avarii likvideerimise, Majaki tootmisühingu jne tagajärjel.


Keha funktsioonide kahjustuse astet iseloomustavad erinevad näitajad ja see sõltub funktsionaalsete häirete tüübist, nende määramise meetoditest, tulemuste mõõtmise ja hindamise võimest. Eristatakse järgmisi keha funktsioonide rikkumisi:

kõrgemate vaimsete funktsioonide häired (vaimsed häired, muud psühholoogilised häired, kõne-, keelehäired);

meeleelundite häired (nägemishäired, kuulmis- ja vestibulaarsed häired, lõhna-, puudutushäired);

liikumishäired;

vistseraalsed ja ainevahetushäired, söömishäired;

moonutavad rikkumised;

Üldised rikkumised.

Erinevate parameetrite igakülgse hindamise põhjal, võttes arvesse nende kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid väärtusi, eristatakse keha funktsioonide rikkumise kolme astet:

1. aste - kergelt väljendunud düsfunktsioon;

2. aste - mõõdukalt väljendunud düsfunktsioonid;

3. aste - väljendunud ja märkimisväärselt väljendunud düsfunktsioon.

Nagu definitsioonist järeldub, toob puue kaasa elupiirangu, s.t. isiku eneseteeninduse, iseseisva liikumise, navigeerimise, suhtlemise, käitumise kontrolli, õppimise ja tööalase tegevuse võime või võime täieliku või osalise kaotuseni. Seega on puuet piirava elutegevuse peamised kriteeriumid:

iseteeninduse oskus, st.е. oskus tulla toime põhiliste füsioloogiliste vajadustega, kasutada tavalisi majapidamistarbeid;

· liikumisvõimet st. oskus kõndida, joosta, liikuda, ületada takistusi, kontrollida keha asendit;

õppimisvõime, st. teadmiste tajumise oskus (üldhariduslikud, erialased jne), valdavad oskused (sotsiaalsed, kultuurilised ja majapidamised);

orienteerumisvõime, st.е. oskus iseseisvalt orienteeruda keskkonnas nägemise, kuulmise, haistmise, kompimise, mõtlemise kaudu ning intellekti abil olukorda adekvaatselt hinnata;

· suhtlemisoskus st. võime luua ja arendada inimestevahelisi kontakte tänu teise inimese tajumisele, mõistmisele, teabevahetuse võimalusele;

Oskus oma käitumist kontrollida, s.t. oskus tunda ja käituda igapäevastes olukordades õigesti.

Sõltuvalt tervise rikkumisest tingitud inimtegevuse normist kõrvalekaldumise astmest määratakse eluea piirangu aste. Invaliidiks tunnistatud isikule määratakse omakorda sõltuvalt elutegevuse piirangu astmest ja kehafunktsioonide kahjustuse astmest puude raskusaste.

Neerud on inimese kuseteede oluline paarisorgan. Vaatamata väikesele suurusele (rusika suurusele) täidavad nad kahte peamist elutähtsat funktsiooni. Esimene on vere ja vedeliku absoluutne filtreerimine mittevajalikest ainetest, teine ​​on selle eemaldamine kehast samaaegselt kahjulike toodete ja toksiinidega. Neerude rikkumine võib põhjustada tõsiseid patoloogiaid ja haigusi. Selliste tagajärgede ärahoidmiseks on vaja mõista mehhanismi tööpõhimõtet, rikke põhjuseid, sümptomeid ja diagnostikat ning õppida ka süsteemi toimimist normaliseerima.

Halva neerufunktsiooni põhjused

Neerufunktsiooni häireid võib täheldada erinevatel põhjustel, alates kaasasündinud kuni omandatud. Kaasasündinud häire avastatakse kõige sagedamini haiguse päriliku ülekandumise korral emalt lapsele või organi moodustumise rikkumisega emakasisese arengu ajal.

Märkusena! Omandatud patoloogiaid mõjutavad paljud põhjused, näiteks elustiil või muud inimese haigused.

Peamised ja sageli esinevad põhjused hõlmavad järgmisi põhjuseid, mis provotseerivad ja põhjustavad tõsiseid neerufunktsiooni häireid:

  1. Alkoholi kuritarvitamine. Alkohol aitab kaasa keha dehüdratsioonile, millest alates hakkab veri paksenema. Selle tulemusena saab keha tohutu koormuse ja on sunnitud töötama avariirežiimis.
  2. Suitsetamine. Tulenevalt asjaolust, et mürgised ained satuvad inimkehasse koos tubakasuitsuga, on neerud sunnitud võtma topeltlöögi ja kiirendama oma tööd, et veri kiiresti puhastada.
  3. Rasvumine. Sellise probleemi all kannatavaid inimesi ohustab rohkem talitlushäire, kuna liigsest rasvkoest hakkavad moodustuma ja vabanema teatud komponendid, mis põhjustavad veresoonte toonuse langust. Sel ajal soodustab liigne rasv mehaanilist survet kuseteede organitele, mis muudab põhiülesannete täitmise keeruliseks.
  4. Kiire kaalulangus. Kuna neerud asuvad kaitsvas rasvakapslis, põhjustab järsk kaalukaotus selle kihi õhenemist, mis muudab selle välistegurite suhtes haavatavaks.
  5. hüpotermia. Sagedane äge põhjus
  6. Diabeet. Süsteemi kurnatus toob kaasa suure koormuse kõrge veresuhkru tõttu.
  7. Hüpertensioon. Kõrge rõhk avaldab ebasoodsat mõju neeruveresoonte seisundile, mistõttu need on kahjustatud ja põhjustavad kogu kuseteede häireid.
  8. Ebatervislik toit. Kiirtoit, töödeldud toit ja sooda on peamised tervisekahjurid.
  9. Vabane seksuaalelu juhtimine. Ilma rasestumisvastaseid meetodeid kasutamata mõjutavad sissetulevad infektsioonid kogu olemasolevat süsteemi ja põhjustavad paarisorgani põletikku.
  10. Hiline rasedus. Selle sõna otseses mõttes teevad neerud töö kahe eest, sellest tulenevalt tekib ülekoormus, lapseootel ema kannatab talitlushäirete ja tursete all.

Avaldavad sümptomid kuseteede talitlushäirete korral

Iga inimene teab oma tavapärast seisundit, eritumise olemust ja kõik muutused peaksid tekitama küsimusi ja kahtlusi.

Miks neerud ei tööta? Eristatakse järgmisi halva neerufunktsiooni tunnuseid:

  1. Valu nimmepiirkonnas.
  2. Kõrge vererõhk. Fakt näitab, et keha ei suuda soola ja vee väljavõtmisega toime tulla. See punkt kehtib neile, kellel pole survega probleeme.
  3. Unehäired. Unetus on paarisorgani halva funktsioneerimise kaaslane, see võib toimida koos hingamise seiskumisega une ajal.
  4. Apaatia, energiakaotus, letargia. See on tingitud toksiinide sisalduse suurenemisest veresoontes.
  5. Naha seisundi halvenemine. Naha kahvatus ja kuivus viitavad neerude seisundi muutumisele, kuna vee ja soola tasakaal on häiritud.
  6. Urineerimisviisi muutmine. Eritunud uriini kogus suureneb või väheneb.
  7. Vere olemasolu uriinis.
  8. Vahu olemasolu. Seoses neerupuudulikkusega selgub, millest tekivad mullid ja vaht.
  9. Söögiisu vähenemine, iiveldus ja oksendamine. Need märgid on õigustatud kõrge joobeseisundiga.
  10. punnis pilk. Põhjuseks liigne vedelik ja valgu kadu.
  11. lihaskrambid. See juhtub keha kaaliumi ja naatriumi puudumise tõttu.
  12. Jalgade turse.

Neeruhaiguse sümptomeid väljendavad mitmed märgid ja nende järjestust pole alati võimalik ennustada. Statistika kohaselt täheldatakse neerupatoloogiaid 3,5% elanikkonnast.

Neerufunktsiooni kahjustuse tagajärjed

Kui neerud ei tööta hästi, tuleb probleem kiiresti ja radikaalselt lahendada, et vältida katastroofilisi tagajärgi. Mõned neist hõlmavad järgmist:

  1. Neerupuudulikkus. See kujutab endast uriini moodustumise ja väljutamise võime täielikku või osalist kaotust. Seega on vee, soola, happe ja leelise tasakaalu rikkumine, mille tõttu on häiritud ka teised kehasüsteemid. On tavaks eristada ägedat ja kroonilist neerupuudulikkust. Esimest iseloomustab äkiline ilming, nimelt uriini puudumine. Teine on uriini osa järkjärguline vähenemine puudumiseni.
  2. Eraldatud vedeliku problemaatilise tootmise tõttu on keha sunnitud koguma toksiine, mis on täis mürgitust oma elutähtsa tegevuse saadustega. Kõik see tapab lõpuks ühe olulise organi. Niipea kui töö kaob, kaotab patsient oma elu.
  3. Kusejuhi kuju muutus. Tavaline uriini väljavool organismist on häiritud, ilmneb toksiline mürgistus, neerude lagunemine ja selle tagajärjel keeldub elund funktsioneerimast.
  4. Raseduse ajal on ravi tähtsus kõige suurem raseduse loomuliku katkemise ohu tõttu.
  5. Omandamise tõenäosus on suur, mis tekitab omanikule märkimisväärset ebamugavust.
  6. Spontaanne või.
  7. Veres sisalduvate tarbetute lisandite tõttu suureneb vastuvõtlikkus sellistele haigustele nagu ja.
  8. Kui ravi ignoreeritakse, lakkab uriin põide voolamast. Keha ei puhasta end tekkinud toksiinidest ja jääkainetest ise.

Märkusena! Nende tagajärgede vältimiseks peaksite hoolikalt kuulama väikseimaid muutusi oma kehas.

Neerude töö diagnoosimine

Mida teha kehva neerufunktsiooniga või mida teha, kui

Soovitused kuseteede haiguste raviks

Neeruhaiguste raviga tasub tegeleda kogenud ja kvalifitseeritud arstide järelevalve all, kes tunnevad patsiendi keha iseärasusi. Siiski saate nende seisundit ise parandada, järgides mõningaid soovitusi:

  1. Piirata soola, liha tarbimist ning välistada konservid, kiirtoit.
  2. Jälgige oma kehakaalu, eelistades tervislikku toitumist.
  3. Lisage dieeti rohkem vedelikku vee, tee, kompoti kujul.
  4. Loobuge halbadest harjumustest ja piirake alkoholi tarbimist.
  5. Ühendage füüsiline aktiivsus. Kui jõusaali külastamine on mingil põhjusel võimatu, on kõndimine, liftist keeldumine suurepärane asendus.
  6. Piirata valuvaigistite kasutamist.
  7. Kasutage raskmetallide, värvide ja lahustite eest kaitsvaid aineid.
  8. Alajahtumise vältimiseks riietuge soojalt.
  9. Jälgige oma vererõhku, suhkru- ja kolesteroolitaset.
  10. Tervisliku seisundi jälgimiseks tehke regulaarselt põhiteste.

· Väiksemad rikkumised:

1. lihasjõu vähenemine kuni 4 punktini täieliku aktiivsete liigutustega;

2. jäseme lühenemine 2-4 cm;

3. lihaste hüpotroofia kuni 5% tasumisest;

4. toonuse kerge tõus (koos ajuhalvatusega) vastavalt spastilisele tüübile, liigutuste koordinatsioonihäired hüperkineetilisel kujul, mis ei mõjuta oluliselt kõndimismustrit;

5. elektromüograafiliselt integreeritud (kogu)aktiivsuse vähenemine kõndimisel 10-25%.

· Mõõdukad rikkumised:

Selguvad iseseisva liikumise raskused, väsimuseta kõndimise kestus on piiratud, kõndimisele kuluv aeg pikeneb, mis on tingitud

1. mõõdukas (kuni 3 punkti) lihasjõu vähenemine (tuhara ja gastrocnemius kuni 3 punkti);

2. lihaste hüpotroofia 5-9% võrra;

3. puusa-, põlve- ja hüppeliigese aktiivsete liigutuste amplituudi piiramine (15-20°);

4. spastilist tüüpi lihastoonuse mõõdukas tõus või lihaste hüpotensioon koos patoloogiliste (fleksioon, sirutaja, adduktor) paigaldusega liigestes vertikaaliseerimise ja kõndimise ajal, liigutuste koordinatsioonihäired hüperkineetilisel kujul, kuid võimalusega jäsemele toetuda. ilma abiseadmeteta;

5. lihaste bioelektrilise aktiivsuse vähenemine (ümberjaotumine) kõndimisel 25-50%;

6. mõõdukas (30-40%) sammu pikkuse, kõnnitempo ja rütmikoefitsiendi vähenemine;

7. jäseme lühenemine 4–6 cm, osteoartikulaarse süsteemi rike, mille tõttu on vaja kasutada spetsiaalseid ortopeedilisi seadmeid, mis parandavad kahjustatud jäseme statodünaamilisi võimeid.

Mõõduka funktsionaalse kahjustuse korral on võimalik täiendav tugi kepile.

· Rasked rikkumised.

Kõndimise väljendunud funktsionaalsete häiretega on see reeglina võimalik kas välise abiga või spetsiaalsete ortopeediliste seadmete kasutamisega, mis on tingitud:

Jäseme lühenemine 7-9 cm;

aktiivsete liigutuste piiramine puusa (7-10%), põlve (8-12%), pahkluu (6-8%) liigestes koos lihasjõu väljendunud vähenemisega kuni 2 punkti;

toonuse märgatav tõus (või lõtva pareesi vähenemine), mis põhjustab patoloogilisi hoiakuid ja deformatsioone (puusaliigese paindumine, paindumine-abduktsioon või adduktorkontraktuur üle (15-20 °), sirutajakõõlusetumine üle 160 ° nurga all, paindumine -põlveliigese sirutajakontraktuur üle 30°, põlveliigese anküloos varuse tigedas asendis, valgus üle 20-25°, labajala equinus deformatsioon üle 120° nurga all, jala calcaneaalne deformatsioon nurk alla 85°), tõsine koordinatsioonihäire hüperkineesi korral. Võimalus kõndida, kasutades keerulisi ortopeedilisi seadmeid ja täiendavat tuge karkudel, "kõndijatel" või välise abiga.

· Bioelektrilise aktiivsuse langus kõndimisel üle 55-75%, sammupikkuse vähenemine üle 50-60%, kõnnitempo üle 70%, rütmikoefitsient üle 40-50%.

· Olulised kahjustused.

Lõtvast või spastilisest halvatusest põhjustatud märkimisväärselt väljendunud düsfunktsioonide, liigeste märkimisväärsete (üle 50–60 °) kontraktuuride, nende anküloosiga tigedas asendis, patsiendi vertikaalsuse ja iseseisva kõndimise korral välise abiga ja kaasaegsete proteeside kasutamine on võimatu. Elektromüograafiliste ja biomehaaniliste uuringute läbiviimine ei ole soovitatav.

Käsiraamatus on välja toodud artroloogia üldaspektid (liigeste ehitus ja talitlus, peamiste liigesehaiguste klassifikatsioon, liigesehaiguste diagnoosimise ja ravi meetodid, liigeste düsfunktsiooni hindamine), kliiniku iseärasused, diagnoos, diferentsiaal. kõige levinumate osteoartikulaarsete patoloogiate diagnoosimine - osteoporoos, osteoartriit, reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, psoriaatiline artriit, podagra, paraneoplastiline artriit ja periartikulaarsed kahjustused. Raamat kajastab liigesepatoloogia tunnuseid vanemas eas. Antakse kaasaegse kirjanduse andmed ja oma kogemuste kirjeldus käsitletava patoloogia patogeneetilise teraapia traditsiooniliste ja mittetraditsiooniliste meetodite kasutamisest, samuti liigeste haiguste meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi alused.

Raamat:

Lihas-skeleti süsteemi patoloogia statodünaamilise funktsiooni rikkumise raskusaste

Mõõdukaid statodünaamilise funktsiooni häireid diagnoositakse mõõduka või raske liigesekontraktuuriga patsientidel (liikumisvahemiku vähenemine 21–34%), mis reeglina on kombineeritud teiste liigeste ja lülisamba kahjustusega ilma neuroloogiliste ilminguteta. Pidev, erineva raskusastmega, lonkamine. Kõndimisel kasutab patsient tuge, kuid mitte pidevalt, ilma puhkamiseta võib kõndida kuni 1-1,5 km. Lihase hüpotroofiast tingitud reie ümbermõõdu vähendamine 3–5 cm Kõndimise tempo vähendamine 45–55 sammuni minutis.

Statodünaamilise funktsiooni väljendunud rikkumise korral on iseloomulikud liigeste väljendunud või oluliselt väljendunud kontraktuurid (amplituud väheneb 35% või rohkem) ja lülisamba talitlushäired. Patsiendid on sunnitud pidevalt kasutama täiendavat tuge: kepp või kargud. Tugev lonkamine, ilma puhkamata saab kõndida 0,5 km. Reie ümbermõõdu vähendamine lihaste kurnatuse tõttu kuni 6 cm või rohkem. Kõndimise tempo vähendamine 25-35 sammuni minutis.

Oluliselt väljendunud statodünaamilise funktsiooni rikkumine tuvastatakse liigeste funktsiooni järsu rikkumisega, mille korral on raske asendit muuta, kui nad üritavad iseseisvalt voodist või toolist tõusta. Liikuda on võimalik teiste inimeste abiga või ratastoolis.