Emakakaela erosiooni nullipaarsete tagajärgede eemaldamine laseriga. Emakakaela erosiooni ravi laserkiirgusega. Kuidas protseduur läbi viiakse

Erosiooni kauteriseerimine laseriga- minimaalselt invasiivne kirurgiline sekkumine, mille käigus emakakaela patoloogiliselt muutunud piirkonnad aurustatakse tervete kudede sees.

Lasererosioonravi hinnad sõltuvad sekkumise ulatusest, taastusravi protseduuride valikust, raviasutuse hinnapoliitikast.

Näidustused läbiviimiseks

Erosiooni kauteriseerimine laseriga on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• tõelise erosiooni diagnoosimine;
• haiguse retsidiivi esinemine;
• patoloogia ilming ei ole kõrgem kui emakakaela kanali alumine kolmandik;
• patoloogilises fookuses pole pahaloomulise protsessi tunnuseid;
• konservatiivsete või muude kirurgiliste ravimeetodite kasutamise ebaefektiivsus.

Kõige sobivam erosiooni laserkauteriseerimine, kui sellel on põletikuline või traumaatiline iseloom.

Emakakaela erosiooni laserravi vastunäidustused

Lasererosiooni ravi on vastunäidustatud:

• suguelundite ägedate põletikuliste haiguste avastamine;
• erosioonikoha asukoht emakakaela kanali alumise kolmandiku kohal (mis raskendab kirurgiliste protseduuride visuaalset kontrolli endoskoopiliste seadmete abil);
• pahaloomuliste haiguste esinemine;
• märkimisväärse patoloogilise eritise tuvastamine suguelunditest;
• von Willebrandi ja Werlhofi haiguse kinnitus;
• vere hüübimishäire.

Emakakaela erosiooni laserravi Moskvas viiakse läbi pärast seda, kui raviarst on välistanud patsiendi individuaalsed vastunäidustused.

Kas seda teeb rase

Emakakaela erosiooni laserravi raseduse ajal ei ole planeeritud. Kui haigus avastatakse raseduse ajal, kasutatakse raviks konservatiivseid meetodeid ja operatsioon lükatakse hilisemale ajale (mitte varem kui 60 päeva pärast sünnitust).

Kuidas valmistada

Laseriga erosiooni kauteriseerimise hinnad sisaldavad eeluuringu teenuste maksumust. See hõlmab emakakaela vaginaalse osa füüsilist läbivaatust ja günekoloogilist läbivaatust peeglites. Haiguse pahaloomulisuse välistamiseks võetakse erodeeritud pinnalt määrded, mis saadetakse seejärel tsütoloogilisele uuringule.

Igal juhul otsustab raviarst täiendavate uuringute vajaduse - bakterioloogilised, immunoloogilised, seroloogilised. Kõigil juhtudel on ette nähtud laiendatud kolposkoopia.

Võimalikud tüsistused pärast emakakaela erosiooni laserravi

Peamised tüsistused, mis mõnel juhul kaasnevad erosiooni eemaldamisega laseriga, on järgmised:

• verejooks;
• sekundaarne infektsioon ja kirurgilise sekkumise fookuse mädanemine;
• emakakaela kanali stenoos.

on pehmete kudede deformatsiooniprotsessid. Deformatsioon võib olla erineva iseloomuga ja erinevate omadustega - see võib olla lihtsalt väike haav, kahjustus või võib-olla patoloogiline koe kasv. Väiksemaid kahjustusi võivad põhjustada infektsioonid, vigastused või hormonaalne tasakaalutus, mistõttu operatsioon ei ole vajalik – kui erosiooni põhjustanud põhjused välistada, siis see enamasti kaob.

Samal ajal toimub emakakaela kanali piirkonna kudede proliferatsioon kõige sagedamini tõsiste kahjustuste tõttu, mille tagajärjel tuleb pinnale ja hakkab kasvama silindriline (sisemine) epiteel, mille rakud jagunevad väga kiiresti ja sageli. patoloogiliselt.

Seda tüüpi erosiooni, mida nimetatakse ka emakakaela düsplaasiaks, peab jälgima arst. Enamikul juhtudel on düsplaasia allutatud kirurgilisele sekkumisele.

Emakakaela erosiooni eemaldamiseks on järgmised meetodid:

• elektrokoagulatsioon;
• keemiline kauteriseerimine;
• kirurgia;
• krüodestruktsioon;
• eemaldamine laserseadmega;
• raadiolainete kirurgia.

Kaasaegses günekoloogias peetakse laser- ja raadiolainete kirurgiat kõige tõhusamaks.

Laseri aurustamine

Laserkirurgia on günekoloogias üks kaasaegsemaid meetodeid patoloogiliste protsesside vastu võitlemiseks. Laserkiirguse toimimise põhimõte on kahjustatud kudede rakkudest niiskuse aurustamine koos vere paralleelse koagulatsiooniga naabersoontes, vähendades seeläbi verejooksu riski operatsiooni ajal.

Lasermeetod koos radionuga on enim soovitatav sünnitamata patsientidele, kuna pärast kauteriseerimist ei teki armistumist, mis oluliselt raskendab loomulikku sünnitust. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, võtab aega paar minutit ega põhjusta valu.

Enne laserkauteriseerimist peab patsient läbima mitmeid uuringuid, sealhulgas:

• laiendatud kolposkoopia;
• äigepreparaadi mikroskoopia,
• eritiste bakterioloogiline külv;
• suguhaiguste testid.

Protseduuril on mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas:

1. Suguelundite põletikuline haigus. Kui see tuvastatakse, kantakse erosiooni eemaldamise protseduur kuni täieliku taastumiseni. Sama kehtib krooniliste haiguste kohta, mis on ägedas staadiumis. See on tingitud asjaolust, et põletikulise protsessi olemasolul võib kudede paranemine pärast protseduuri olla ettearvamatult keeruline.
2. Rasedus. Operatsioon võib provotseerida enneaegset sünnitust või kahjustada loodet, seetõttu on erosiooni kauteriseerimine raseduse ajal keelatud.
3. Onkoloogilised haigused.
4. Seletamatu iseloomuga verejooks, mis on eriti keeruline vere hüübimishäirete tõttu.

Laseri erosiooniprotseduur

Pärast seda, kui patsient võtab istet günekoloogilises toolis, laotab arst laiali tupe seinad, sisestab peegli ja laserseadme otsa. Erosiooni kauteriseerimine kestab kuni 10 minutit, pärast mida ravib arst emakakaela piirkonda antiseptiliste preparaatidega ja eemaldab instrumendid. Pärast protseduuri lõppu soovitatakse patsiendil puhata 1-2 tundi. Raviarst annab täiendavaid soovitusi ja määrab ravimid.

Järgnevatel päevadel võib ilmneda napp selge või verine limane eritis, mis on protseduuri täiesti normaalne tagajärg. Tühjenemise kestus on individuaalne ja võib kesta kuni kaks nädalat. Suurenenud arvukuse või ebameeldiva lõhna ilmnemise korral peate konsulteerima oma arstiga.

Taastumisperiood võtab kõigil patsientidel erineva aja, olenevalt keha taastumisvõimest. Kuni rehabilitatsiooniperioodi lõpuni on see rangelt vastunäidustatud:

• vannis käimine, sauna ja vanni külastamine (lubatud on ainult dušš);
• intravaginaalne seks;
• douching;
• füüsiline harjutus;

Juhul, kui emakakaela erosiooniga kaasnes hormonaalse tausta tasakaalustamatus, määrab raviarst hormonaalsete ravimite kuuri. Kudede kiireks paranemiseks võib välja kirjutada ka antiseptilisi ravimküünlaid ja kohalikke preparaate.

Emakakaela erosiooni laserravi on kaasaegne, valutu ja tõhus meetod haiguse raviks. Loomulikult on sellel meetodil, nagu ka teistel, oma plussid ja miinused.

Emakakaela erosiooni laserravi tüsistused

Muidugi võib isegi kõige arenenumate ravimeetodite korral tekkida ettenägematuid ja negatiivseid tagajärgi. Emakakaela erosiooni laserravi tüsistused väljenduvad järgmistes võimalikes mõjudes:

• Armi või armi välimus endise erosiooni kohas. See nähtus ei ole norm, vaid pigem erand. Samal ajal on see täiesti ebasoovitav, kuna see võib põhjustada naiste tervise halvenemist. Tavaliselt, kui arm tekkis, oli see tingitud suurest laseriga kokkupuutest või protseduuri teostanud arsti madalast kvalifikatsioonist.
• Juhtub, et haavapind võib olla nakatunud erinevate bakteritega, mis põhjustavad endise erosiooni kohas põletikulist protsessi. See võib juhtuda, kui patsient ei järginud pärast laserravi läbimist spetsialisti soovitatud hügieeniprotseduure.

Tüsistuste vältimiseks pärast laseraurustamist tuleb järgida järgmisi samme:

• Taastumisperioodil külastage arsti nii mitu korda kui soovitatud. Ärge jätke tähelepanuta spetsialisti nõuandeid, kui nad on määratud. Pidev suhtlemine spetsialistiga aitab põletikuliste protsesside korral õigeaegselt ravi alustada.
• Pooleteise kuni kahe kuu jooksul on vaja lõpetada seksuaalsuhted partneriga, kuni emakakael on täielikult taastunud.
• Vältige suurenenud füüsilist aktiivsust – nt simulaatoritel treenimist, jõusaalis, raskuste kandmist jne.
• Lükake vanniskäik edasi, samuti saunade, vannide ja basseinide külastamine. Sama kehtib ka avavees ujumise kohta. Parim on duši all käia kaks kuud - see on endise patsiendi jaoks kõige ohutum hügieeniprotseduur.
• Keelduge hügieeniliste tampoonide kasutamisest menstruatsiooni ajal. Asendage need tihenditega.
• Viljastumine võib toimuda alles pärast kolmekuulist kudede paranemist.
• Läbige günekoloogiline läbivaatus vähemalt kord kuue kuu jooksul. Selline hoiatus võimaldab teil jälgida emakakaela seisundit ja võtta õigeaegseid meetmeid probleemide kõrvaldamiseks.

[kliiniku populaarsus patsientide seas,

Sel juhul tuleb arvestada, et enne laserteraapia protseduuri on vajalik konsulteerida günekoloogiga. Mille põhjal saate tuvastada kõik naise tervisliku seisundiga seotud olulised aspektid ja võtta meditsiiniliste manipulatsioonide tegemisel arvesse vajalikke nüansse.

Niisiis toimub Kiievis emakakaela erosiooni laseraurustamine järgmistes kliinikutes:

Kliinik "Hippokrates"

• Protseduuri maksumus on 1900 UAH.
• Günekoloogi konsultatsioon - 225 UAH.

"Kliinilise Meditsiini Instituut", kliinikute võrgustik

• Protseduuri maksumus on 1400 UAH.
• Anesteesia maksumus on 100 UAH.
• Günekoloogi konsultatsioon - 180 UAH.

Meditsiinikeskus "Isamaa tervis"

• Protseduuri maksumus on 1450 UAH.
• Günekoloogi konsultatsioon - 250 UAH.

Kliinik "LeoMed"

• Protseduuri maksumus on 1800 UAH.
• Anesteesia maksumus on 330 UAH.
• Günekoloogi konsultatsioon - 220 UAH.

Kliinik korraldab ka reklaami - hinnaga 1700 UAH. klient saab:

• günekoloogiline läbivaatus,
• videokolposkoopia koos fotodega,
• laseriga aurustamise tegelik protseduur anesteesiaga.

Meditsiinikeskus "Adonis"

• Protseduuri maksumus on 1300 UAH.
• Günekoloogi konsultatsiooni maksumus on 230–270 UAH.

Teistes Ukraina piirkondades on laseraurustamise hinnad järgmised:

Kliinik "Medibor", Zhytomyr

• Protseduuri maksumus on 1400 kuni 1800 UAH. (olenevalt emakakaela kahjustuse astmest).
• Eriarsti günekoloogi konsultatsioon - 150 UAH.

Plastilise esteetilise kirurgia kliinik "VIRTUS", Odessa

Kliiniku filiaalid on esindatud ka Kiievis, Harkovis, Dnepropetrovskis, Nikolajevis, Hersonis.

• Protseduuri maksumus võrdub 250 euroga.

Meditsiinikeskus "Veslava"

• Protseduuri maksumus on 400 kuni 500 UAH. (olenevalt emakakaela kahjustuse astmest).
• Eriarsti günekoloogi konsultatsioon - 150-200 UAH.

- See on väga levinud günekoloogiline haigus, mida diagnoositakse erinevates vanuserühmades naistel.

Selle patoloogiaga rikutakse emakakaela limaskesta terviklikkust, mille tagajärjel tekivad defektid - haavandid, mida muidu nimetatakse erosioonideks.

Erosiooni tagajärjel vähenevad limaskesta kaitseomadused, luuakse soodsad tingimused patogeense floora arenguks.

Hoolimata asjaolust, et erosiooni ei peeta praegu arengu põhjuseks, ei ole see võimalus täielikult välistatud, seetõttu on vaja patoloogiat õigeaegselt ravida.

Mis on erosioon?

erosioon võib olla , õige ja vale (ektoopia, pseudoerosioon).

Kaasasündinud erosiooni enamikul juhtudel ei ravita, kuna see kipub iseenesest üle minema.

Omandatud erosioonid ei parane iseenesest, seetõttu on soovitatav neid ravida.

Tegelikult on tõeline erosioon haav, mis tekib limaskestale erinevatel põhjustel. See võib olla mehaaniline kahjustus, hormonaalne tasakaalutus, lisaks võib erosioon tekkida suguelundite põletikuliste protsesside tagajärjel või sugulisel teel levivate infektsioonide tõttu.

See erosioonivorm ei kesta kaua ja kahe nädala pärast läheb see järgmisse vormi - ektoopiasse.

Just ektoopiat diagnoosivad günekoloogid igal teisel naisel.. Sel juhul toimub emakakaela limaskestal lameepiteeli täielik või osaline asendamine silindrilisega.

See patoloogia vorm võib asümptomaatiliselt eksisteerida mitu kuud ja isegi aastaid. Mõnel juhul võib naist häirida valu intiimsuse ajal, kohalolek , kuid enamasti saab naine pärast põletiku tekkimist aru, et midagi on valesti.

Limaskestal olev haav on värav nakkusetekitajate jaoks, mis sisse tungides võivad põhjustada haigusi, millega kaasneb erksav kliiniline pilt.

Cautery meetodid

Tänapäeval on mitu põhimõtteliselt erinevat meetodit , mida arstid kasutavad emakakaela limaskesta erosioonipiirkondade eemaldamiseks:

• kauteriseerimine laseriga;
• keemiline mõju;
• aurustamine elektrivooluga;
• argooni plasma ablatsioon;
• ultraheli kasutamine;

MÄRGE!

Igal neist meetoditest on plusse ja miinuseid, näidustusi ja vastunäidustusi, seega on parem usaldada meetodi valik pädevale spetsialistile.

Laserrakendus

Laseri kasutamine ei jäta pärast protseduuri arme, seetõttu sobib see naistele, kes plaanivad tulevikus rasedust. Samal põhjusel on naiste tervisega seotud riskid ja tüsistused minimaalsed.

Korrektselt sooritatud protseduuri iseloomulik tunnus on olemasolu, kuid eritumine koos vere seguga on murettekitav sümptom, mis peaks naise hoiatama ja vajab kiiret arstiga konsulteerimist.

Lasereid on mitut tüüpi:

• süsihappegaas;
• rubiin;
• neodüüm;
• argoon.

Kõige sagedamini kasutatakse erosiooni eemaldamiseks süsinikdioksiidi laserit.. Selle protseduuri eesmärk on rakuvedeliku aurustamine, mis põhjustab kahjustatud kudede surma.

Sel juhul on mõju ainult patoloogilistele kudedele ja terveid see üldse ei mõjuta.

Pean ütlema, et protseduur, nii et arstid soovitavad seda teha kohaliku tuimestuse all.

Lasertehnikat kasutades võib naine olla kindel, et tema reproduktiivfunktsioon säilib täielikult.

Erosiooni eemaldamine laseriga on väljakujunenud tehnika, mida arstid on pikka aega kasutanud. See tähendab, et meetod on hästi välja töötatud ning arvesse võetakse kõiki tagajärgi ja võimalikke tüsistusi. See meetod on parim viis erosiooni eemaldamiseks naistel, kes plaanivad lähitulevikus rasedust. Pärast protseduuri võivad üliharvadel juhtudel tekkida tüsistused ja retsidiivid, mistõttu peetakse seda täiesti ohutuks ravimeetodiks.

Eelised ja miinused

Selle ravi vaieldamatud eelised:

• tulemuslikkus ambulatoorselt;
• manipulatsioonide tehniline keerukus ei ole kõrge;
• teostatakse lühikese aja jooksul;
• valutus;
• võimalus kasutada laserit ainult kahjustatud piirkonnas, jättes terved koed kahjustamata;
• veresoonte kohese koagulatsiooni rakendamine, mille tõttu puudub verejooksu oht;
• madal põletiku või infektsiooni oht;
• taastumisperioodi kestus - mitte rohkem kui 2 kuud;
• kõrge efektiivsusega;
• minimaalsed tüsistused;
• ei mõjuta järgnevat viljastumist, sünnitust ja sünnitust.

Laserteraapia puudused on järgmised:

• mitte kõigil juhtudel ei ole võimalik katta kahjustatud kudede kogu sügavust;
• suurte erosioonide korral võib olla vajalik mitu sellist protseduuri;
• hoolimata asjaolust, et verejooksu tekkimine on äärmiselt haruldane, on see sügava kokkupuute korral siiski võimalik;
• protseduuri kõrge hind.

Näidustused läbiviimiseks

• progresseeruvad ja suured erosioonikahjustused;
• haiguse rasked sümptomid - verejooks või valulikkus;
• vastunäidustuste puudumine ja kaasnevad vaevuste taustad.

Seda erosiooniravi meetodit on arstid kasutanud rohkem kui tosin aastat, seega on tuvastatud järgmised vastunäidustused:

• igal ajal;
• suguelundite viirushaigused, eriti papilloomiviirus;
• nakkus- ja põletikulised protsessid reproduktiivsfääris;
• suguhaigused;
• onkoloogilised protsessid üldiselt ja eriti vaagnaelundites;
• vere hüübimise probleemid ja muud vereloomesüsteemi patoloogiad.

Kuidas protseduuri läbi viiakse ja selle kestus

Selle tehnika põhiolemus on kahjustatud piirkondade mõjutamine laserkiirega.. See ravi viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, kogu protseduuri kestus on umbes 15 minutit.

Cauteriseerige emakakaela erosioon menstruaaltsükli 6. päeval. See on tingitud asjaolust, et sel perioodil toimub kudede paranemine rakkude aktiivsete regeneratiivsete protsesside tõttu kiiremini.

Patsient asetatakse günekoloogilisele toolile, spetsialist teeb anesteesia ja seejärel sisestab tuppe seadme, mis tekitab laserkiire.

Seejärel rakendatakse laserit, mille tulemusena moodustub kahjustatud koele hüübimiskile, mis kaob olenevalt individuaalsetest omadustest mõne päeva pärast.

Ettevalmistus

Kõik ettevalmistavad tegevused koosnevad arsti läbivaatusest ja analüüsidest.

Enne laserkauteriseerimist pole spetsiaalseid ettevalmistavaid protseduure.

Kas operatsioon on valus?

Erosiooni laseriga eemaldamine iseenesest on valutu, kuid ebamugavustunne on kindlasti olemas.. Seetõttu on enamikul juhtudel soovitatav kohalik tuimestus, mida kasutatakse lidokaiinina.

Ravimit manustatakse otse emakakaela piirkonda, kuid harvadel juhtudel manustatakse seda intravenoosselt.

Mõne minuti pärast kaotavad kuded oma tundlikkuse ja arst saab protseduuriga jätkata.. Anesteesia toime kestab umbes pool tundi ja sellest piisab cauteriseerimisprotseduuri läbiviimiseks.

HOOLIKALT!

Kuid pärast lidokaiini toime lõppemist võib patsient tunda valu, seetõttu määrab arst tavaliselt tablettide valuvaigisteid.

Taastumisperiood

Pärast laserravi taastatakse endomeetrium kuu jooksul.

Kui protseduur oli edukas, ei teki tüsistusi ega tagajärgi, kuid patsient peaks siiski järgima järgmisi soovitusi:

1. Kuu aega hoiduge seksuaalvahekorrast. Pärast seda võib seksuaalelu toimuda täies mahus, kuid patogeense mikrofloora mõju vältimiseks on soovitatav kasutada veel kuu aega kondoomi.
2. Jõusaalide külastamine ja raskuste tõstmine on keelatud, kuna see võib põhjustada veel täielikult paranemata kudede veritsust.
3. Alkohoolsete jookide tarbimine on rangelt keelatud.
4. Kahe kuu jooksul on keelatud kuuma vanni võtmine ja basseinis ujumine, kuna veeprotseduuride ajal võivad tuppe tungida põletikulisi protsesse provotseerivad nakkusetekitajad.
5. Tampoonide kasutamine on soovitatav lõpetada.

Võimalikud tagajärjed

pärast laserravi on arstid harva fikseeritud, kuid mõnikord võib seda täheldada:

• ebaõnnestumine menstruaaltsüklis;
• ebamugavustunne - raskustunne alakõhus;
• ebatavaliste sekretsioonide ilmumine.

Kui naine märkab ebameeldiva lõhnaga eritist, on see ohtlik sümptom, mis viitab tüsistuste esinemisele. Sel juhul peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Sisu

Laseriga kokkupuudet kasutatakse paljudes meditsiiniharudes. Laserit saab kasutada armide ja erinevate neoplasmide eemaldamiseks. Üsna sageli kasutatakse laserit günekoloogias. Laseriga kokkupuute abil on võimalik eemaldada emakakaela erosioon.

Günekoloogid rõhutavad, et emakakaela erosioon tuleb eemaldada. Ainsad erandid on mõned patoloogia vormid, mis on ajutised.

Emakakaela erosiooniga tekib tupeepiteelil healoomuline defekt. Erosiivne laik visualiseeritakse günekoloogilise läbivaatuse käigus emakakaela nähtavas osas.

Emaka alumist osa nimetatakse emakakaelaks. See hõlmab nii vaginaalset kui ka supravaginaalset osa. Tupe nähtav ala on kaetud lamedate mitmekihiliste rakkudega, mis annavad koele sileda pinna ja kahvaturoosa värvi.

Emakakaela sees on kitsas kanal, mis on vooderdatud kuubikujuliste rakkudega, mida nimetatakse ühekihilisteks silindrilisteks rakkudeks. Need tekitavad limaskestale sametise tekstuuri ja punaka varjundi.

Emakakael ja emakakaela kanal täidavad kaitsefunktsiooni, kaitstes emakaõõnde tupest tuleva kahjuliku taimestiku eest. Emakakaela kanali sees on näärmed, mis toodavad pidevalt lima.

Emakakaela kanali ülemist osa esindab neelu, mida nimetatakse sisemiseks. Altpoolt moodustab emakakaela kanal välise neelu, mille sees paikneb transformatsioonitsoon, mis ühendab kahte erinevat epiteeli.

Erosioon ei tähenda alati patoloogiat. Mõningatel juhtudel erosiooni tekkimine on tingitud füsioloogilistest põhjustest.

Põhjused ja sordid

Defekti ilmnemise põhjused määravad selle variandi. Günekoloogid ei tea täpselt emakakaelas lokaliseeritud erosiooni tekkimise mehhanismi. Patoloogilise protsessi arengu põhjusteks peetakse paljusid tegureid.

Erosiivse koha etioloogia ja patogenees on seotud järgmiste teguritega:

• kaasasündinud häired, mis on põhjustatud epiteelkoe ebanormaalsest arengust;
• immuunsüsteemi nõrgenemine;
• hormonaalsed kõrvalekalded;
• nakkus- ja põletikulised protsessid vaagnaelundites;
• mitme seksuaalpartneri olemasolu;
• emakakaela epiteeli vigastused, mis on tingitud raseduse kirurgilisest katkestamisest, kuretaažist ja karmidest seksuaalkontaktidest;
• kohalike rasestumisvastaste vahendite sagedane kasutamine.

Need tegurid mõjutavad negatiivselt emakakaela epiteeli, põhjustades erinevaid patoloogiaid, mida ühendab mõiste "erosioon".

• Tõeline erosioon tekib epiteelkoe pindmiste kahjustustega keemiliste, põletus-, nakkus- ja traumaatiliste tegurite tagajärjel. See on haav, mille pinnalt leitakse sageli mitmesuguseid patogeenseid mikroorganisme. Sellise erosiooni ravi on suunatud kahjustava teguri kõrvaldamisele ja kudede regenereerimisele. Tõeline erosioon kestab kuni kaks nädalat ja paraneb seejärel iseenesest.
• Pseudoerosioon, mida nimetatakse ka ektoopiaks, on tõelise vormi ebaõige paranemise variant. See on omandatud ektoopia, mida iseloomustab silindriliste rakkude üleminek erosioonist kahjustatud emakakaela tupe piirkonda. Pseudoerosioon näeb välja nagu erineva kuju ja värviga punakas laik, sageli sakiliste servadega.
• Kaasasündinud ektoopia ehk erosioon tekib siis, kui lame- ja silindriliseks epiteeliks jagunemise protsess on häiritud. Sel juhul ei kata emakakaela tupe piirkonda mitte lame, vaid silindriline epiteel. Arst diagnoosib ümmarguse koha, millel puuduvad põletikunähud. Kaasasündinud ektoopia peaks taanduma 23, maksimaalselt 25 aastani.

Kaasasündinud ektoopia korral toimub transformatsioonitsooni nihe, samas kui tõelise erosiooni või pseudoerosiooni korral domineerib põletikuline protsess.

Sümptomid ja diagnoos

Erosiivsele defektile ei ole iseloomulikud spetsiifilised ilmingud. Haigus ei mõjuta hormonaalset tausta, ei põhjusta tsüklihäireid ega verejooksu. Lisaks ei ole erosiooni ajal valusündroom väljendunud, kuna emakakaela osas puuduvad närvilõpmed.

Kuid erosioon põhjustab sageli muid paralleelselt esinevaid haigusi. Sellepärast võib emakakaela kahjustuste korral täheldada ka erinevate günekoloogiliste haiguste sümptomeid.

Ainus märk, mis võib teid hoiatada, on tühjenemine. Kuna ektoopia asendab lamedad rakud silindriliste rakudega, mis sisaldavad näärmeid koos toodetud limaga, suureneb limaskestade sekretsioon. Seksuaalvahekorra ajal täheldatakse günekoloogilisi läbivaatusi, kontakteritust vere seguga.

Emakakaela visuaalsel uurimisel peeglites tuvastab arst erosioonilaiku. Tõeline erosioon meenutab haava ja ektoopia on erineva suuruse ja kujuga punakas laik. Kaasasündinud laiguga põletik tavaliselt puudub.

Emakakaela osa erosioon on taustprotsess, millel võivad olla ebameeldivad tagajärjed vähieelse protsessi ja pahaloomulise kasvaja näol. Kaasuvate haiguste välistamiseks, õige ravi määramiseks on vajalik täiendav diagnostika:

• lihtne ja täiustatud kolposkoopia protseduur;
• tupe mikrofloora onkotsütoloogia määrdumine;
• PCR meetod suguelundite infektsioonide tuvastamiseks;
• bakposev;
• biopsia.

Ravi viiakse läbi vastavalt näidustustele. Pseudoerosiooniga on soovitatav see eemaldada, kasutades ühte kauterisatsiooni kirurgilistest meetoditest.

Eemaldamine laseriga

Emakakaela pseudoerosioon hõlmab selle eemaldamist erinevate tehnikate abil. Enne eemaldamist uuritakse patsienti. Diagnoosi tulemuste põhjal soovitab günekoloog optimaalset taktikat erosiooni eemaldamiseks.

Haavandiliste laikude eemaldamist saab teha järgmistel viisidel.

• Diatermokoagulatsioon tähendab kahjustatud koe eemaldamist elektrivooluga. Eemaldamine on valulik ja tüsistuste oht. Sellepärast ei tehta sellist eemaldamist sünnitamata tüdrukutele.
• Krüodestruktsioon hõlmab eemaldamist vedela lämmastikuga, millel on võime patoloogilisi kudesid külmutada. Väikese pseudoerosiooni korral sobib eemaldamine krüodestruktsiooniga.
• Väikeste fookuste puhul kasutatakse keemilist hävitamist. Eemaldamine toimub mitme protseduuriga, mille käigus emakakaela töödeldakse keemiliste lahustega.
• Raadiolainete eemaldamine toimub Surgitroni aparaadiga. Kaasaegses günekoloogias peetakse seda eemaldamist kõige ohutumaks ja tõhusamaks.

Üsna sageli kasutatakse günekoloogilises praktikas laseraurustamise meetodit. Emakakaela erosiooni eemaldamine laseriga viitab säästvatele meetoditele, mis võimaldavad ravi võimalikult lühikese aja jooksul.

Erosiooni eemaldamine laseriga toimub alles pärast uuringut. Laseri eemaldamine toimub tsükli alguses, eelistatavalt viiendal-seitsmendal päeval.

Defekti laseriga eemaldamise protseduur viiakse läbi mitmes etapis.

1. Mõni päev enne lasereemaldust on soovitatav emakakaela piirkonda töödelda spetsiaalsete lahustega.
2. Arst teeb anesteesia. Tuppe sisestatakse laserots, mille kiir on suunatud kahjustatud koe poole. Erosioon eemaldatakse muutunud rakkude aurustamisega. Eemaldamise käigus toimub ka kapillaaride kauterisatsioon, mis välistab verejooksu ja infektsiooni ohu.

Taastusravi pärast lasereemaldust kestab umbes kuu. Sel perioodil toimub laseriga kokkupuutuvate kudede tagasilükkamine. Esimestel päevadel pärast lasereemaldust on võimalik valu, verega segatud kerge eritis.

Pärast laseriga kokkupuudet paraneb emakakael kahe kuu jooksul, kuid taastumisaeg sõltub erosiooni suurusest. Laseriga kauteriseerimisega ei kaasne tavaliselt armkoe teket ja infektsiooni.

Võimalike tüsistuste vältimiseks taastumisperioodil pärast lasererosiooni eemaldamist tuleks järgida teatud reegleid.

• Külastage õigeaegselt arsti ja jälgige taastumisprotsessi.
• Kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul on soovitatav keelduda seksuaalvahekorrast.
• Füüsiline aktiivsus peaks olema õrn, raskuste tõstmine on vastunäidustatud.
• Keelatud on vannis käia ja külastada vanni, sauna, randa.
• Kriitilistel päevadel ei tohiks kasutada tampoone, vaid hügieenisidemeid.

Emakakaela erosiooni lasereemaldus on kaasaegne ohutu raviprotseduur. Kuid mõned eksperdid märgivad, et laseriga kauteriseerimisel on suur retsidiivi oht.