Kas kellelgi on pärast 40. eluaastat ninaplastikat tehtud? Kas plastilise kirurgia jaoks on vanusepiirangud? Otsene ettevalmistus operatsiooniks ja anesteesiaks

Täna on meie vestluse teema üks pakilisemaid probleeme, mis vaevavad paljusid patsiente. See on vanus. Millal saab teha plastilist kirurgiat, kas on vanusepiiranguid jne. Arutame seda küsimust üksikasjalikult, kuna selle kohta on palju müüte ja väärarusaamu.

Rinoplastika 40 aasta pärast - olla või mitte olla?

Näiteks puutusin sageli kokku arvamusega, et ninaplastika neljakümne aasta pärast on vastunäidustatud. Või oletame, et näo tõstmine on mõeldud ainult üle viiekümneaastastele inimestele. Nad ütlevad ka, et otoplastikat saab teha ainult lastele.

Kiirustan kõigile kinnitama, et see pole tõsi. Puuduvad eeskirjad, mis määraksid plastilise kirurgia jaoks vanusepiirangud. Kõik sõltub patsiendi tervislikust seisundist.

Mitte pass, vaid testid!

Valdav enamus operatsioone tehakse üldnarkoosis. See tähendab, et patsient magab operatsiooni ajal ega tunne midagi. Meditsiinilise une juurutamine on aga tõsine protsess ja nõuab paljude patsiendi tervisega seotud tegurite arvessevõtmist. Seetõttu on kõik patsiendid kohustatud läbima teatud uuringud ja vajalikud konsultatsioonid, et selgitada välja vastunäidustuste olemasolu. Seega järeldame, et vanuse ülempiiri ei määra mitte passi andmed, vaid meditsiinilised testid.

Kahekümne ja viiekümneaastaste patsientide puhul kasutatakse erinevaid tehnikaid

Alam vanusepiir on 18 aastat, kuna sel juhul on õiguslik komponent - kui patsiendil on õigus iseseisvalt teha otsuseid ja sõlmida rahalisi suhteid, eriti kliinikuga. Muidugi on erandeid, kuid see on teise arutelu teema.

Mis puudutab keskealisi patsiente, siis nemad on kõige vastuvõtlikumad mitmesugustele eelarvamustele. Millal saab teha blefaroplastikat ja näo tõstmist? Kas rinoplastika on võimalik pärast neljakümmend?

Mitte vanus, vaid tunnistus

Vastus neile küsimustele on väga lihtne: mis tahes toiminguid tehakse ainult vastavalt näidustustele.

Kui juba 20-aastaselt on silmaalused kotid häirivad ja märgatavad, on võimalik blefaroplastika. Kui patsient on terve elu kannatanud väljaulatuvate kõrvade või nina küüru tõttu komplekside käes ja viiekümneaastaselt soovib olukorda parandada, siis miks mitte? Kui aga umbes 30-aastane noor naine palub endale teha ringtõstuki, et edaspidi probleeme vältida, siis sellist operatsiooni me loomulikult ei tee. Plastilist kirurgiat pole võimalik "ette" teha.

Loomulikult on igal vanusel oma eripärad. Kahekümne ja viiekümneaastaste patsientide puhul kasutatakse erinevaid tehnikaid. Minu nõuanne on mitte lükata otsust viimasele minutile.

Tahaksin märkida, et te ei tohiks teha oma otsuseid konkreetse toimingu võimalikkuse kohta Interneti-andmete põhjal. Parim ja tõestatud meetod on konsulteerida kvalifitseeritud spetsialistiga. Vestlus kestab veidi rohkem kui pool tundi, kuid saate oma probleemi kohta igakülgset professionaalset teavet ja teete õige ja mis kõige tähtsam - õigeaegse otsuse.

Meie vestluse kokkuvõtteks tsiteerin Lee Iacoccat, üht legendaarset juhti, Fordi ettevõtte presidenti: "Hilja tehtud õige otsus on viga."

Rinoplastika on vaieldamatult kõige populaarsem plastiline kirurgia, hoolimata selle rakendamise keerukusest. Nina kuju ja suuruse korrigeerimine (rinoplastika) nõuab integreeritud lähenemist näo proportsioonide ja nasaalse hingamise funktsiooni parandamiseks.

Kes vajab rinoplastiat?
Reeglina on nina kuju korrigeerimise peamine näidustus patsiendi soov. Siiski on nina plastiliseks kirurgiaks ka absoluutsed näidustused, nimelt kaasasündinud (huulelõhe, suulaelõhe) ja omandatud deformatsioonid ja defektid (vigastuse ja õnnetuste tagajärjel).

Enne rinoplastika otsustamist peaksite seda hoolikalt kaaluma, kuna operatsioon on üsna keeruline ja sellel on palju vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad suhkurtõbi, igasugused vaimuhaigused, bronhiaalastma, allergiad ravimitele, siseorganite haigused, veritsushäired ja vähk.

Nina plastilise kirurgia jaoks sobivaim vanuseperiood on 18-40 aastat. Kirurgid võivad ninaplastikat teha kuni kaheksateistkümneaastastele patsientidele, kuid sel juhul peab patsient olema füüsiliselt täielikult arenenud, et operatsioon ei kutsuks esile tõsiseid muutusi. 40 aasta pärast pole ninaoperatsioon soovitav, kuna selles vanuses on ainevahetusprotsessid sageli häiritud, nahk närbub ja kaotab elastsuse. Operatsioon aitab kaasa uute kortsude ilmnemisele. Lisaks näeb nahk pärast rinoplastikat ebaloomulik ja taastusravi periood on palju raskem. Lisaks ei ole kõrgelt kvalifitseeritud kirurg, oma eriala meister, kunagi nõus tegema üle 40-aastasele patsiendile nina plastilist operatsiooni.

Ettevalmistus operatsiooniks.
Igale plastilisele operatsioonile eelneb konsultatsioon, kus patsienti teavitatakse operatsiooni iseärasustest ja operatsioonijärgsest perioodist. Kirurg uurib nina hingamisfunktsiooni ja selle sisemisi struktuure, selgitades välja patsiendi tervisliku seisundi, allergiate esinemise ja kalduvuse keloidsete armide tekkeks. Anatoomilist ehitust ja funktsionaalseid iseärasusi aitab täpsemalt uurida kompuutertomograafia või röntgenuuring. Saadud testitulemuste põhjal tehakse kindlaks rinoplastikaga kaasnevate võimalike riskide olemasolu ning räägitakse läbi vajalikud protseduurid pärast plastilist kirurgiat.

Nädal enne eelseisvat plastilist operatsiooni peaks patsient lõpetama alkoholi joomise, suitsetamise ja antikoagulantide (näiteks aspiriini) võtmise. Rinoplastiat ei tehta krooniliste haiguste ägenemise ajal, naistel menstruatsiooni ajal, ägedate hingamisteede infektsioonide, samuti operatsioonikoha põletikuliste protsesside korral.

Reeglina peaksid patsiendid enne operatsiooni juukseid pesema, kuna operatsioonijärgset sidet ei ole soovitatav niisutada. Vahetult operatsioonipäeval ei tohi patsient midagi süüa ega juua. Pärast vajalike dokumentide täitmist viiakse patsient palatisse ja valmistatakse ette operatsiooniks ning ninast tehakse fotod.

Columella plastiline kirurgia.
Kolumella on naha vahesein ninasõõrmete vahel. Nina kuju mõjutavad selle suurus ja asend. Välimust, kui kolumella asub nina tiibade all, peetakse ilusaks. Columella plastiline kirurgia on suunatud liiga väikeste või liiga suurte kumeruste korrigeerimisele. Kolumellat suurendatakse siirdamise teel ja selle vähendamine toimub selle struktuuris olevate kudede osalise väljalõikamisega. Reeglina on need nina tiibade suurte kõhrede sisemised jalad. Kolumella kuju korrigeerimine toimub erinevate meetoditega, millest levinuim on kogu ninaotsa kuju muutmine.

Columella plastiline operatsioon kestab 30-40 minutit ja seda tehakse üldnarkoosis.

Ninasõõrmete operatsioon.
Tänapäeval ei ole inimese ninasõõrmete tiibade anomaalia haruldane. Pikad ninatiivad või liiga laiad ninasõõrmed nõuavad kirurgilist sekkumist. Ninasõõrmete tiibade vähendamise operatsioon on suunatud osa tiibade eemaldamisele välisosas, kui tiib on liiga pikk, ka ninasõõrmete läbipääsu tasemel, kui see läbipääs on liiga lai. Sageli on vajalik kahe meetodi kombinatsioon. Kui nina tiivad on sisse tõmmatud, on pärast vigastust või alarakõhre liigset eemaldamist vaja taastada nina tiibade toestus, mis viiakse läbi kõhre siirdamise teel nina vaheseinast või patsiendi kõrvast. Põhioperatsiooni ajal on võimalik ka nina tiibade korrigeerimine.

Avatud rinoplastika.
Avatud rinoplastika tehakse sisselõigetega piki nahasilda ninasõõrmete vahel väljastpoolt. Seda plastilise kirurgia meetodit kasutatakse väga keeruliste nina deformatsioonide korral, see võimaldab kirurgil näha operatsiooni käigus toimuvaid muutusi ja tagab parema juurdepääsu. Kõik manipulatsioonid avatud rinoplastika ajal tehakse otse nina osteokondraalsele osale. Arm pärast seda rinoplastika meetodit ilmub väikese õhukese joonena, mis aja jooksul kaob.

Suletud rinoplastika.
See plastilise kirurgia meetod on kõige esteetilisem ja sagedamini kasutatav kui avatud, see ei jäta kolumellale arme. Operatsioon tehakse ninaõõnde sisselõike tegemisega ja kõik manipulatsioonid tehakse puudutusega, pimesi. Kinnist rinoplastikat peetakse kudede jaoks vähem traumeerivaks, lisaks paranevad need kiiremini kui avatud rinoplastika korral.

Rinoplastika täiteainetega.
Kui patsiendil on vaja parandada väiksemaid vigu, näiteks korrigeerida ninaotsa, korrigeerida sümmeetriat, siluda teravaid nurki, kuid nina kuju pole vaja muuta, aitab ninaplastika täiteainete abil. Taastumisperiood pärast seda rinoplastika meetodit on lihtsam ja palju kiirem ning operatsiooni maksumus on väiksem.

Tavaliselt kasutatav täiteaine on hüaluroonhape, mida süstitakse nahasiseselt pärast anesteetilise toimega kreemi pealekandmist. Teiseks kasutatavaks aineks on patsiendi enda rasv, mis võetakse üldnarkoosis kõhust, reie siseküljest või põlvedest. Rasv tuleb puhastada ja tsentrifuugida ning alles pärast seda tehakse süst. Kuna rasv imendub üsna kiiresti, vajab iga teine ​​protseduur kordamist.

Sekundaarne rinoplastika.
Sekundaarne rinoplastika on vajalik siis, kui esimese ninaplastika tulemus ei andnud oodatud tulemust. Operatsioon kestab umbes kaks tundi. Kõige sagedamini tehakse seda üldnarkoosis. Te peaksite teadma, et rinoplastika operatsioonide vahele peaks jääma vähemalt kuus kuud või eelistatavalt aasta. Paranemisprotsessi ennustamine pärast rinoplastikat on väga keeruline, keegi ei ütle kohe, kas on vaja veel üks operatsioon või piisab ühest. Kui esimese ninaplastika plastilise operatsiooni tegi kogenematu või ebakompetentne kirurg ja see tehti halvasti, siis teine ​​ninaplastika võib osutuda palju keerulisemaks, mistõttu tuleks sellele küsimusele ja ka kirurgi valikule tõsisemalt läheneda. . Kui esimene ninaoperatsioon on halvasti tehtud, on sageli vajalik selle rekonstrueerimine ja sellest tulenevalt kudede siirdamine. Kõige sagedamini võetakse see kude nina vaheseina seest või kõhrest kõrvast ning ninasilla rekonstrueerimiseks võetakse kude peanahast ja kõhre ribist.

Arst otsustab operatsiooni teostamise meetodi, võttes arvesse patsiendi vajadusi ja soove. Nina plastilise kirurgia maksumus sõltub keerukusest ja sellest, kui suurel määral on mõjutatud nina kõhre- ja luuosad (näiteks küüru eemaldamiseks).

Taastusravi periood.
Pärast patsiendi operatsioonijärgset läbivaatust määrab kirurg kindlaks, kui kaua ta terasse jääb. Ninaoperatsioonijärgse taastumisperioodiga kaasneb palju ebameeldivaid aistinguid, mis on seotud ebamugavuste ja piirangutega: ainult selili magamine, suu kaudu hingamine (kuna nina on täidetud tampoonidega, mis säilitavad oma kuju ja neelavad operatsioonijärgset eritist), ärge suitsetage, ärge tehke sidet märjaks jne.

Pärast nina kuju või suuruse muutmise operatsiooni peab patsient olema kaks nädalat absoluutses puhkeolekus. Sel ajal võib tekkida palavik ja nõrkus, mis reeglina kaovad 3-4 päeva pärast. Esimesel nädalal on väga oluline piirata end igasuguse füüsilise tegevusega ja püüda mitte olla närvis, mis aitab vältida ninaverejooksu. Ilukirurgia õnnestumise korral taastub suurepärane tervis üsna kiiresti, kuid iseeneslikult tekkivad ja keha loomulikuks reaktsiooniks olevad sinikad silmade all jäävad näole veel vähemalt kaheks nädalaks. Esimesed kümme päeva pärast rinoplastikat on turse kiireks kõrvaldamiseks soovitatav magada kõrgel padjal.

Tuleb märkida, et pärast tampoonide eemaldamist ninast kulub nina hingamise täielikuks taastamiseks veidi aega, kuna pärast operatsiooni tekib sageli sisemine turse, mis võib püsida mitu kuud. Lisaks peab patsient esimesel nädalal kandma ninale spetsiaalset liblikakipsi, mis on mõeldud löögi eest kaitsmiseks ja uue kuju kinnitamiseks. Seda kipsi eemaldatakse perioodiliselt, et hoolitseda nina naha eest. Reeglina taandub operatsioonijärgne turse 7-10 päeva pärast. 5-14 päeva pärast eemaldatakse side ja taastusravi periood lõpeb.

Nina pehmete kudede turse möödub ligikaudu kaks kuud pärast ninaplastikat, sama aja möödudes saab hinnata plastilise kirurgia lõpptulemust. Harvadel juhtudel võib see periood pikeneda aastani.

Paranemisprotsessi kiirendamiseks pärast nina plastilist kirurgiat on soovitatav läbida spetsiaalsed taastusravi kursused, mis viiakse läbi igas plastilise kirurgia kliinikus. Need meetmed hõlmavad tuumamagnetresonantsi, ravimainete hõõrumist väljast ja seestpoolt. Kõik see aitab kaasa turse kiiremale eemaldamisele ja nina kuju tugevdamisele.

Nina plastilise kirurgia tüsistused.
Varased tüsistused pärast rinoplastikat võivad olla:

• pisaravool;
• liigne turse;
• verejooks;
• põletik;
• hematoom;
• rasunäärmete ummistus.

anonüümselt

Tere, Victoria Sergeevna! Tahaksin kuulda teie arvamust - kas 55 aasta pärast on võimalik teha ninaplastikat? Lugesin väheseid ajakirjanduses sel teemal saadaolevaid artikleid - arvamused on väga erinevad ja lõpuks pole see päris selge, kuna vastused on üsna ebaselged ja ebamäärased - mõned vastavad - see on muidugi võimalik, teised - ei, ei ole soovitatav, teised - see on võimalik ainult kuni 40. eluaastani, neljas - see sõltub patsiendi tervislikust seisundist (anesteesia taluvus, südame-veresoonkonna süsteemi seisund... jne) Soovin teha selles küsimuses lõpliku järelduse - kui võimalik, siis otsusta (lõpuks), Parimate soovidega, Alice

Tere Alice. Sellele küsimusele on kaks lähenemist. Hingamisprobleemide korral on tervislikel põhjustel näidustatud operatsioon, mis tuleb läbi viia loomulikult koos ettevalmistusega. Teine küsimus on soov esteetilisteks muutusteks – jah, antud juhul on kõik, mida sa loetlesid, asjakohane. 55 aasta pärast toimuvad organismis muutused hormonaalsel tasemel (), ainevahetusprotsessid organismis aeglustuvad ja immuunsus väheneb ning vananemisprotsess jõustub aktiivsemalt. Iga 2-3 aasta järel toimuvad näokontuuris nähtavad muutused. Tervise üldnäitaja on väga oluline (anesteesia taluvuse jaoks), teine ​​pool on haavade paranemine, sest uue nina täielik moodustumine toimub aasta jooksul pärast operatsiooni (kas organismil on piisavalt sisemisi ressursse naha kokkutõmbamiseks , jne.). Väga sageli jätkavad patsiendid, kes alustavad selles vanuses esteetilist kirurgilist sekkumist näole, muid esteetilisi operatsioone. Kuna eduka operatsiooni ja operatsioonijärgse perioodi ning uue ninakuju kujunemise korral muutuvad näos rohkem silma muud vanusega seotud muutused, mis torkavad uue kuju taustal silma. Kõik see on väga üldine ja loomulikult palun läbige näost näkku konsultatsioon. Mille juures saate täpsema hinnangu. Parimate soovidega Victoria S.