Milliseid ravimeid kasutatakse vulviidi raviks? Vulviit: ravi ravimite ja rahvapäraste ravimitega Vulviidi medikamentoosne ravi naistel

Mõiste "vulviit" viitab häbeme, naiste väliste suguelundite põletikule. Peamised sümptomid, mis sunnivad günekoloogilt abi otsima, on tugev sügelus ja erinevat tüüpi eritis. Pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist on vaja viivitamatult diagnoosida ja alustada ravi. Täiustatud kursusega naiste vulviit viib protsessi leviku tõusvas suunas kõikidesse suguelunditesse. Kui häbeme ja tupp on kahjustatud, räägivad nad vulvovaginiidi (kolpiidi) arengust.

Põhjused ja sümptomid

Günekoloogias on mitu vulviidi ja vulvovaginiidi vormi:

nakkuslik (põhjustatud seente ja bakterite poolt);
allergiline;
atroofiline (menopausi ajal hormonaalsete muutuste taustal).

Vulviidi tüüp määrab ravi taktika ja ravimite valiku. Vulviit raseduse ajal väärib erilist tähelepanu. Ravimite kasutamine sel perioodil on piiratud loote negatiivsete tagajärgede suure riski tõttu.

Sümptomid:

välissuguelundite naha hüperemia (punetus) ja turse väikeste ja suurte häbememokkade, kliitori piirkonnas;
sügelus, põletustunne ja valu häbemes;
patoloogiline eritis;
tahvel häbememokad.

Ägedas staadiumis on sümptomid kõige tugevamad, alaägedas staadiumis need taanduvad. Kroonilise kulgemise korral võivad sümptomid täielikult puududa. Kui ilmnevad esimesed vulviidi nähud, peate võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama.

Vulviidi ravi

Naistel on vulviidi raviks kohaliku ja üldise kasutusega ravimeid. Täiendava hooldusena on ette nähtud traditsiooniline meditsiin. Ägedas staadiumis on oluline füüsiline puhkus ja seksuaalsest tegevusest hoidumine. See on patsiendi jaoks vajalik tingimus, et vältida põletikulise häbeme mehaanilist kahjustust.

Uurimisel ei erine äge ja krooniline vulviit ning fotol on naistel näha häbememokkade väljendunud turse, punetus ja eritis. Pikaajalisel ägenemisperioodidega haigusel on samad sümptomid. Seda eristab nende väiksem raskusaste.

Vahendid vulviidi lokaalseks raviks

Paiksete preparaatidena on ette nähtud salvid, ravimküünlad või kreemid järgmistest rühmadest:

antibiootikumid;
seenevastased ained;
antiseptikumid;
preparaadid tupe mikrofloora normaliseerimiseks.

Polygynax on väga efektiivne tänu antibiootikumi ja seenevastase aine kombinatsioonile ühes kapslis.
Terzhinan on koostiselt väga sarnane, kuid lisaks sisaldab see põletikulise protsessi vähendamiseks prednisolooni. See leevendab oluliselt põletustunnet urineerimisel ja sügelust.
Betadine sisaldab peamise toimeainena povidoon-joodi. Tänu oma antimikroobsele toimele on see suunatud suure hulga patogeensete mikroorganismide vastu võitlemisele.
Hexiconi toime vaginaalsetes ravimküünaldes lahendab sugulisel teel leviva haiguse tekitaja poolt esile kutsutud põletikulise protsessi.
Pimafutsiin on efektiivne soori vastu ja seda kasutatakse vulvovaginaalse kandidoosi korral.
Klion-D 100 ja Neo-Penotran forte sisaldavad metronidasooli, mis võimaldab neid ravimeid kasutada anaeroobsete infektsioonide korral.

Lisateavet iga ravimi näidustuste ja vastunäidustuste kohta leiate juhistest. Raseduse ajal valitakse tooted, mis on lapsele ja lapseootel emale ohutud. Ravist keeldumine sel perioodil ohustab loote nakatumist ja vastsündinu nakatumist sünnituse ajal sünnitusteede läbimise ajal. Tulevikus võib laps nakatuda, kui lähikontakt on vältimatu.

Loetletud ravimküünlaid kasutatakse kõige sagedamini enne magamaminekut. Vajaliku annuse määrab günekoloog sõltuvalt häbememokkade põletiku põhjusest. Mehe (seksuaalpartneri) ravi viib läbi uroloog.

Suguelundite kahjustatud piirkondade raviks on ette nähtud kreem või salv. Nad mitte ainult ei leevenda punetust, vaid ka niisutavad suguelundite limaskesta. Laia toimespektriga antibiootikumide hulka kuuluvad Synthomycin Liniment ja Levomekol. Viimane vahend erineb ainult metüüluratsiili olemasolust, mis kiirendab kudede paranemist.

Tridermi on soovitatav kasutada kompleksravina. See ühendab antibiootikumi (gentamütsiini), põletikuvastase (beetametasooni) ja seenevastase aine (klotrimasool). Triderm leevendab sügelust ja põletust. Tänu peamiste toimeainete kombinatsioonile lakkab suguelunditel vulviidist tulenev põletik. See leevendab oluliselt patsiendi seisundit lühikese aja jooksul alates ravi algusest.

Üks paikseks kasutamiseks mõeldud antiseptilistest lahustest on Miramistin. Seda kasutatakse mitte ainult ravina, vaid ka sugulisel teel levivate haiguste ennetamiseks ja vulviidi krooniliste vormide ägenemiseks.

Teraapia lõpus on kohustuslik osa tupe häiritud mikrofloora taastamine. Lactagel saab selle ülesandega hakkama.

Antibakteriaalsed ja sümptomaatilised ravimid

Ravimeid kasutatakse protsessi ägedatel juhtudel, kui mitte ainult häbememokad, vaid ka tupp, emakakael ja emakaõõne võivad olla kahjustatud. Vulviidi mittespetsiifiliste vormide raviks valitakse Amoxiclav. Koos klavulaanhappega peetakse seda ravimit tõhusaks haiguse raviks.

Kui vulviit on põhjustatud muust infektsioonist, siis on ette nähtud Trichopolum (), Sumamed ja doksütsükliin (gonorröa jaoks), erütromütsiin (klamüüdia jaoks).

Kõige sagedamini öösel hakkab häbeme piirkond väga sügelema, mistõttu kaebab iga tüdruk unetust. Unehäiretega toimetulemiseks on näidustatud B-vitamiinid ja magneesiumipreparaadid. Magneesium-B6 või Magnicum on ette nähtud lahuste või tablettidena. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud Immunal, Immunoflazid või Proteflazid.

Atroofilise vulviidi ravi täiendab östrogeeni sisaldavate ainete kasutamine. Seda teraapiat kasutatakse kliimaperioodil ja see võib oluliselt leevendada selle kulgu.

Vulviidi ravi rahvapäraste ravimitega

Kui naisel tekib häbeme sügelus, viiakse pärast günekoloogiga konsulteerimist läbi vajalik ravi traditsiooniliste meetoditega. Selle põhjuseks on madal efektiivsus mikroobide vastu, kuigi paljudel toodetel on hea antiseptiline toime. Seetõttu võib vulviidi ravi kodus ainult traditsioonilise meditsiini abil muuta ägeda protsessi krooniliseks vormiks. Kõige tuntumad ja tõhusamad vahendid on:

farmatseutiline kummel;
Tamme koor;
naistepuna;
nõges;
saialille lilled;
sibula koor.

Kummelitõmmist lisatakse veele istumisvanni valmistamiseks või välissuguelundite niisutamiseks. Keetmine valmistatakse 300 ml kuuma veega, millele lisatakse 30 g kuiva kummelit. Seejärel see filtreeritakse ja kasutatakse ettenähtud otstarbel. See leevendab hästi ärritust ja pideval kasutamisel ei saa suguelundite limaskest enam põletikku.

Vanni saate valmistada mitme taime abil. Klaasi keeva vee jaoks vajate 20 g tammekoort, sama palju kummelit ja 20-30 g nõgest. Pärast lahuse valmistamist see filtreeritakse ja kasutatakse. Supilusikatäis naistepuna ürti valatakse 0,5 liitri kuuma veega ja jäetakse mitmeks tunniks seisma. Pärast pingutamist kasutatakse infusiooni kuni 3 korda päevas.

Sibulakoored on hea toode suguelundite niisutamiseks. 0,5 liitri vee jaoks vajate 4 suurt sibulat. Saadud segu peab jahtuma, seejärel filtreeritakse ja kasutatakse ettenähtud otstarbel. Keevas vees valmistatakse saialilletõmmis, millesse pannakse 1 supilusikatäis kuiva taime. Pärast vedeliku kuldseks muutumist eemaldatakse saadud lahus tulelt ja lastakse jahtuda, seejärel filtreeritakse. Kõik valmistatud infusioonid hoitakse jahedas kohas.

Homöopaatilisi ravimeid vulviidi ravis kasutatakse ainult sümptomite leevendamiseks ja kombinatsioonis traditsioonilise meditsiini meetoditega. Enne mis tahes ravimi kasutamist peate konsulteerima homöopaatilise arstiga.

Vulviidi ravi tampoonide ja ravimjookidega

Apteegi ravimid, nagu ravimküünlad, salvid ja kreemid, kõrvaldavad kiiresti ebamugavustunde kõhukelme piirkonnas. On olemas kohaliku kasutusega meetodid vulviidi sümptomeid leevendavas tootes leotatud tampoonide kujul. Nad kasutavad suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimeid.

Kui allergiat pole, siis leotatakse mee või astelpajuõliga tampoon ja pistetakse tuppe või võib nende vahenditega määrida häbememokad. Ravi sageduse määrab günekoloog.

Tugevdab immuunsüsteemi ja kergendab haiguse kulgu ürdiseguga, milles on kombineeritud talirohelised lehed, võsa- ja ristikhein. Kõik komponendid valatakse 300 ml kuuma vette ja asetatakse kuni 20 minutiks veevanni. Lahus filtreeritakse ja seda tuleb võtta suu kaudu supilusikatäis mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Vulviidi ravi tüdrukutel

Alles pärast põhjuse väljaselgitamist ütleb günekoloog teile, kuidas tüdrukute vulviidi ravida. Lapsepõlves on ette nähtud:

Spetsiaalsed pulbrid.
Välissuguelundite niisutamine kummeli, kaaliumpermanganaadi või furatsiliini lahusega.
Väljakannatamatu sügeluse ja tugeva ärrituse korral kasutatakse anesteetikume.
Kompressid ja losjoonid eukalüptiga.
Enne magamaminekut kasutage sügelemisvastase toimega salve.

Kõikide raviprotseduuride kombinatsioon võib tüdrukul leevendada vulviidi sümptomeid ja ravida seda lühikese ajaga. Tüdruku edasine tervis sõltub kõigist hügieenistandarditest ja arsti soovitustest kinnipidamisest.

Õigeaegselt määratud ravi võimaldab vältida tüsistusi, põletiku levikut naaberorganitesse ja üleminekut ägedalt krooniliseks. Naiste vulviiti ravitakse kõikehõlmavalt, seetõttu tuleb kõiki ravimeid kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele. Ei ole soovitatav ravimeid vahele jätta. See võib põhjustada haiguse pikaajalist kulgu.

Vulviit on naiste või tüdrukute välissuguelundite põletik. Nende hulka kuuluvad suured ja väikesed häbememokad, tupe eesruum, kusiti välimine ava, neitsinahk, Bartholini näärmed, kliitor, pubis ja kõhukelme. Seda patoloogiat diagnoositakse täiskasvanutel ja lastel. Kõige vastuvõtlikumad vulviidile on tüdrukud vanuses 1–9 aastat. Õigesti ravimata suguelundite põletik võib põhjustada ohtlikke tagajärgi, sealhulgas emaka, lisandite ja viljatuse kahjustusi.

Vulviidi arengu põhjused

Enam kui pooltel juhtudel tekib naha ja limaskestade põletik infektsiooni ja normaalse mikrofloora muutuste tõttu. Haiguse tekitajad on:

Seened.
E. coli.
Streptokokid.
Viirused.
Trichomonas.
Klamüüdia.
Gonokokid.

Haiguse allergiline vorm võib vallandada kokkupuutel ärritavate ainetega. Viimaste hulka kuuluvad toidukaubad (šokolaad, tsitrusviljad, pähklid, proteiin), ravimid, lateks, määrdeained, sünteetiline aluspesu, lõhnapadjad ja tampoonid ning intiimhügieenitooted.

Tüdrukute puberteedieas on keskkonna reaktsioon tupes neutraalne või kergelt aluseline. See on tingitud laktobatsillide puudumisest. Selline mikrofloora aitab kaasa immuunsuse vähenemisele, mis suurendab põletikuriski. Vulviidi tekkes osalevad järgmised etioloogilised tegurid:

Sageli tekib spetsiifiliste mikroobidega nakatumine seksuaalpartnerite sagedase vahetumise ja ärilise seksi tõttu.

Sümptomid

Primaarne ja sekundaarne vulviit kulgevad samal viisil. Haiguse peamised sümptomid on:

põletamine;
valu;
suguelundite valulikkus;
ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal;
kehatemperatuuri tõus;
ärrituvus;
punetus;
turse;
pisaravus.

Inkubatsiooniperiood on 2 kuni 10 päeva. Kui protsessi kaasatakse tupe limaskest, ilmneb patoloogiline eritis. Need võivad olla rohekaskollased, vahutavad ja ebameeldiva lõhnaga. Haiguse seente etioloogiaga tuvastatakse valge kattekiht. Väljavool võib meenutada kodujuustu.

Ägeda vulviidiga haigetel tüdrukutel on söögiisu ja uni sageli häiritud. Võimalik lümfisõlmede suurenemine kubeme piirkonnas. Haiguse herpeetilise etioloogiaga leitakse lööbeid suguelundite piirkonnas. Neid esindavad väikesed üksikud või rühmitatud mullid. Nende läbimõõt on 2–8 mm. Villid lõhkesid, jättes maha haavandid.

Sekundaarse vulviidi korral võib valu alakõhus ilmneda vaginiidi või emakakaela kanali põletiku taustal. Kui suguelundite kahjustuse põhjuseks on süüfilis, siis see tekib. See on valutu erosioon või ümmargune umbes 1 cm suurune haavand Põletiku allergilist vormi iseloomustab tugev sügelus, suguelundite punetus ja põletustunne. Sümptomid taanduvad antihistamiinikumide võtmisel.

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni taustal esinevat vulviiti iseloomustab papilloomide (tüügaste) või (valutute kasvajate varre) moodustumine nahal ja limaskestadel. Nad kipuvad kasvama ja ühinema. Kondüloomid võivad levida kõhukelmesse ja pärakusse. Iga günekoloog on näinud selliste patsientide fotosid.

Haiguse tuvastamise meetodid

Vulviidi ravi algab pärast diagnoosi selgitamist ja muude patoloogiate välistamist. Selleks vajate:

haiguse ja elu anamneesi kogumine;
günekoloogiline läbivaatus sünnitustoolil;
mikrofloora ja STI patogeenide määrdumise analüüs;
rektaalne uuring;
üldine vereanalüüs;
väljaheite uurimine helmintide munade tuvastamiseks;
perianaalsest piirkonnast kaapimine enterobiaasi jaoks;
Vaagnaelundite ultraheli;
bakterioloogiline kultuur;
polümeraasi ahelreaktsioon;
seotud immunosorbentanalüüs;
vere keemia;
kõhu palpatsioon.

Kui vulviidiga naise määrdumisel tuvastatakse bakterid, määratakse nende tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes. See võimaldab arstil valida optimaalse ravimi. Diagnoos hõlmab tingimata sünnitusabi ja günekoloogilise ajaloo hindamist. See võimaldab tuvastada varasemaid haigusi, seksuaalset aktiivsust ja riskifaktoreid vulviidi tekkeks.

Kuidas ravida vulviiti

See põletikuline haigus nõuab integreeritud lähenemisviisi ravile.

Narkootikumide ravi

Teraapia peamised aspektid on järgmised:

ajutine hoidumine seksuaalvahekorrast;
kohalike ravimite kasutamine;
süsteemne etiotroopne ravi;
etioloogiliste tegurite kõrvaldamine;
immuunsuse suurendamine;
füsioteraapia;
hea toitumine;
seksuaalpartnerite ravi.

Spetsiifilise ja mittespetsiifilise vulviidi korral on ette nähtud antibiootikumid. Segamikrofloora korral on näidustatud penitsilliinid või tsefalosporiinid (Amoxiclav, Cefazolin naatriumsool, Ceftriaxone Kabi). Kui määrdis tuvastatakse gonokokid, on valitud ravimid makroliidid, tsefalosporiinid ja fluorokinoloonid.

Võib määrata metronidasooli sisaldavaid ravimeid. Gonokoki vulviidi raviskeem hõlmab vaktsineerimist ja immunostimulantide (Licopida, Immunorma) võtmist. Trichomonase põletiku korral on tõhusad järgmised ravimid:

Klion;
Metrogil;
Trichopolum;
Metron;
Batsimex;
Metronidasool Nycomed;
Ornidasool;
Tiberal;
Dasoolic;
Gairo;
Klion.

Günekoloog valib ravimi, võttes arvesse patsiendi vanust ja vastunäidustusi. Raseduse ajal ei kasutata paljusid ravimeid. Korduva trichomonas vulvitiidi korral võib manustada Solcotrichovaci vaktsiini. Kui esineb välissuguelundite kandidoosi tunnuseid, kasutatakse seenevastaseid ravimeid. Nende hulka kuuluvad: Irunin, Levorin, Itrazol, Orungamin, Orungal, Diflucan, Flukonasool, Mikosist ja Flucostat. Need ravimid on saadaval kapslite ja tablettidena.

Allergilise vulviidi ravi hõlmab kokkupuute lõpetamist ärritava ainega (vältides sünteetilist aluspesu, hüperallergeenseid tooteid, lateksit, määrdeaineid ja lõhnaaineid sisaldavaid padjandeid), H1-histamiini retseptori blokaatorite ja kortikosteroidide võtmist. Kui veres tuvastatakse herpes simplex viirus, määratakse patsientidele viirusevastane ravim (Acyclovir Akrikhin, Zovirax, Valtrex, Famvir).

Kui suguelundite piirkonnas on papilloomid või kondüloomid, siis määratakse Isoprinosiin. Vajadusel eemaldatakse kasvud krüodestruktsiooni (külmutamise), elektro- või laserkoagulatsiooni abil. See ravi võimaldab teil kõrvaldada kosmeetilise defekti. Radikaalne ravi ei ole kohustuslik ja seda tehakse patsiendi soovil.

Kohalike ravimite kasutamine

Vulviidi ravi oluline aspekt on lokaalne ravi. See hõlmab antiseptikumide, kohalike seenevastaste, antibakteriaalsete või viirusevastaste ravimite kasutamist salvide, geelide, kreemide, vaginaalsete tablettide või lahuste kujul. Suguelundite põletiku korral kasutatakse järgmist:

Miramistin;
kloorheksidiin;
Tantum Rose;
Sangviritriin;
Lomeksiin;
Polygynax;
klorofüllipt;
Galenofüllipt;
eukalümiin;
Furatsilliin;
tetratsükliini ja erütromütsiini salvid.

Vulviidi korral aitavad ravimtaimedel (tammekoor, naistepuna, saialill, eukalüpt, vereurmarohi) põhinevad tõmmised ja keetmised. Sagedaste retsidiividega haiguse kroonilises vormis on näidustatud immunostimulaatorid (Licopid, Eleutherococcus või ženšenni tinktuur, Panavir, Viferon, Immunal).

Haiguse helmintilise etioloogia korral on näidustatud anthelmintikumi (Vermox, Nemozol või Pirantel) võtmine. Vulviidi korral kasutatakse sageli ensüüme, rahusteid ja interferooni indutseerijaid. Mõnikord on ette nähtud hormonaalsed ravimid. Suguelundite ja tupe kombineeritud nakkusliku põletiku korral on näidustatud eubiootikumid (Acilact).

Isikliku hügieeni reeglite järgimine on hädavajalik. Nad sisaldavad:

suguelundite ja kõhukelme pesemine eest taha pärast iga tualetikülastust;
igapäevane aluspesu vahetus;
regulaarne pesu pesemine ja triikimine;
küünte lõikamine (oluline enterobiaasi korral);
eraldi rätiku kasutamine;
sünteetilise aluspesu asendamine puuvillaga;
seebi kasutamise piiramine.

Vulviidi korral on oluline üldise seisundi normaliseerumine. Selleks vajate:

teostada kroonilise infektsiooni fookuste sanitaartööd;
kõndige sagedamini värskes õhus;
mine varem magama;
korraldada oma tööpäeva õigesti;
kõrvaldada stressirohke olukordi;
süüa rohkem puu- ja köögivilju;
juua vitamiine;
alkoholist loobuma.

Kõige sagedamini viiakse läbi ravi. Tüsistuste tekkimisel on vajalik haiglaravi.

Dieet

Kui vulviit areneb, on vaja järgida õiget toitumist. Dieet hõlmab:

Patsientidele on kasulik süüa kala ja mereande. Haiguse seente vormis on toitumise olemus erinev. Lihtsüsivesikuterikaste toitude (maiustused ja küpsetised) tarbimist on vaja piirata.

Tüsistused

Kui te ei kasuta salvi, süsteemseid ravimeid ega järgi arsti soovitusi, on võimalikud järgmised tüsistused:

tupe ja häbememokkade liimimine;
adhesioonide teke (adhesioonid);
kusiti ja põie põletik;
armide moodustumine;
tupe põletik;
emaka ja selle lisandite põletik.

Vulviidi krooniline nakkuslik vorm võib põhjustada naiste viljatust.

Ennetavad meetmed

Spetsiifilist haiguse ennetamist ei ole. Suguelundite põletiku vältimiseks on vajalik:

keelduda promiskuiteedist;
kasutada rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid;
ärge üle jahutage;
ära masturbeeri;
loobuma suitsetamisest, alkoholist ja narkootikumidest;
järgima isikliku hügieeni reegleid;
ravige enterobioosi õigeaegselt;
välistada vigastused;
süüa rohkem piimatooteid, köögivilju ja puuvilju;
normaliseerida hormonaalset taset;
külastage regulaarselt günekoloogi;
pesta ja duši all iga päev;
kandke naturaalsest kangast aluspesu.

Allergilist vulviiti saab vältida, vältides kokkupuudet ärritavate ainetega. Selleks tuleb loobuda määrdeainetest, aroomipadjakestest ja teatud toodetest.

Naiste vulviit on põletikuline protsess, mis mõjutab väliseid suguelundeid, mida nimetatakse häbemeks. See piirkond hõlmab kliitorit, häbememokad (nii suuremad kui ka väiksemad), pubis ja kogu neitsinahk (tüdrukutel). Lisaks sisaldab häbe tupe ennast, selles sisalduvaid näärmeid ja kuseteede kanalit katvat moodustist, mis asub häbememokas (pirn).

Sellel haigusel on äge ja krooniline kulg. Kui naine hakkab tundma ägeda vulviidi esimesi sümptomeid, tuleb seda kohe ravida, et see ei muutuks krooniliseks.

Haiguse põhjused

Vulviiti põhjustavad tegurid on sellised looduslikud põhjused nagu pidev kõrge õhuniiskus koos kõrge temperatuuriga, milles välised suguelundid asuvad. Lisaks põhjustavad haiguse arengut häbemevoltide olemasolu ja kudede suurenenud tundlikkus.

Peamised põhjused, mis põhjustavad vulviidi:

infektsioonid (streptokokid, mitmesugused seened, samuti gonokokid, klamüüdia ja mitmesugused viirused);
oraalseks;
antibiootikumide, hormoone sisaldavate ravimite, samuti immuunsüsteemi funktsioone pärssivate ravimite pikaajaline kasutamine (immuunsus langeb ja võivad tekkida suguelundite põletikud). Ülaltoodud ained tapavad normaalset mikrofloorat ja põhjustavad düsbakterioosi. See võib väljenduda seksuaalvahekorras;
muud haigused, sealhulgas leukeemia;
pahaloomulised kasvajad, mis tekivad naiste suguelundites;
muud põletikulised haigused - püosalpinx või;
põletikulised protsessid ureetras;
fistulite moodustumine tupe ja põie vahel;
helmintide (usside) esinemine;
allergia erinevate ainete suhtes, mis on osa parfüümidest või kosmeetikast, tualettpaberist, seebist, deodorantidest;
isikliku hügieeni reeglite halb järgimine (eriti ülekaalulistel ja mähkmelööbele kalduvatel naistel). Ebapiisava hoolduse korral tekib välissuguelunditel põletik, mis võib levida ka sisesuguelunditesse;
mehaanilist, keemilist tüüpi tegurid (masturbeerimine, agressiivsete ainetega douching);
pikaajaline kokkupuude niisketes tingimustes (vannis).

Vaginiit ja vulviit kipuvad arenema perioodil, mil naise keha sisaldab suures koguses hormooni östrogeeni – lapsepõlves, noorukieas või postmenopausis. Tihti tekib ka raseduse ajal vulviit, mis nõuab spetsialistilt hoolikat tähelepanu ja erikohtlemist. Ainult hea spetsialist peaks teda ravima ja kõik ravimid, mida ta määrab, ei tohiks kahjustada sündimata lapse tervist.

Sümptomid

Äge vulviit mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

punetuse olemasolu häbeme piirkonnas;
häbememokkade turse (suur või väike);
valulikud aistingud, mis muutuvad tugevamaks kõndimise, urineerimise või seksuaalvahekorra ajal;
sügelus ja põletustunne suguelundite piirkonnas;
vedelikku sisaldavate mullide olemasolu. Mõne aja pärast need avanevad ja muutuvad seejärel koorikuks;
naastude, haavandiliste moodustiste, naastude olemasolu (need sümptomid on iseloomulikud kroonilisele kulgemisele);
mõnel juhul - palavik ja üldine halb enesetunne.

Krooniline vulviit kipub avalduma suguelundite sügelusena. Sageli areneb see haigus diabeediga naistel. Kui patsiendil tekib selline sümptom nagu sügelus, ärge raskendage olukorda ja kriimustage suguelundeid, kuna see võib põhjustada kudede infektsiooni.

Enne spetsialisti poole pöördumist tuleks võtta soe vann, millesse võib valada kummeli-, saialille- või nöörilillede keetmist. Samuti tasub teada, et pühkida tuleks vulva hoolikalt, liikudes eest taha, kuid mitte vastupidi. Suguelundid peaksid alati olema puhtad ja kuivad. Haiguse esimesed sümptomid peaksid olema signaaliks pöörduda günekoloogi poole, sest ägedat vulviidi, mis tulevikus võib levida tuppe ja sisesuguelunditesse, on raskem ravida.

Haiguste tüübid

Haiguse arengu põhjused jagavad patoloogia kahte tüüpi:

esmase tüüpi vulviit- avaldub lapsepõlves või noorukieas muude haiguste suhtes kalduvuse taustal;
sekundaarset tüüpi vulviit– avaldub siis, kui naine on reproduktiivses eas ja tal on muid haigusi.

Sõltuvalt haiguse kliinilisest kulgemisest võib selle jagada järgmisteks osadeks:

äge vulviit. Sellel haigusel on rohkem väljendunud sümptomid;
krooniline vulviit. Sümptomid on vähem märgatavad. Kui haigust ei ravita, hakkavad tekkima tüsistused haavandite kujul (haavandiline vulviit).

Haiguse diagnoosimine

Vulviiti on lihtne diagnoosida, kuid peamine on hakata seda õigesti ravima. Tavaliselt on arsti poole pöördumise põhjuseks üks või mitu haiguse sümptomit. Näiteks sügelus või põletustunne. Arst teeb pärast elu- ja haiguslugu läbivaatamist järelduse, et on ka teisi haigusi, mis võivad põhjustada välissuguelundite põletikku. Günekoloog, kelle poole naine peab sellistel juhtudel pöörduma, viib saadud andmete põhjal läbi mitmeid vajalikke diagnostilisi protseduure, et alustada põletiku ravi.

Günekoloogi tehtud manipulatsioonid:

uurige elundeid luubi abil. See võimaldab tal tuvastada põletikualasid ja tuvastada vedelikuga mullid;
viib läbi uuringu (vaginaalne, rektaalne või bimanuaalne);
võtab tsütoloogiliseks uuringuks määrdumise. See suudab tuvastada, kas välissuguelunditel on pahaloomulisi rakke. Analüüsi käigus tuvastatakse ka haiguse põhjustaja;
vajadusel teostada vulvoskoopiat;
määrab helmintide tuvastamiseks väljaheite analüüsi.

Haiguse ravi

Vulviidi ravi seisneb haiguse sümptomeid põhjustava põhjuse kõrvaldamises. Kui naisel on haiguse äge staadium, soovitab günekoloog hoiduda seksuaalsest tegevusest ja läbida ravi voodis. Haigust saab ravida spetsiaalsete ravimitega, mis taastavad suguelundite mikrofloora. Lisaks määrab arst patsiendile vannid, mis sisaldavad taimseid keedusi, samuti kloorheksidiini, kaaliumpermanganaadi ja muid ravimeid.

Vulviidi raviks on vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid (kreemid, salvid), mida kantakse välissuguelundite piirkonda ja viiakse ka siseorganitesse (vagiinasse). Haiguse täielik ravimine tähendab patsiendi vabastamist kõigist ebameeldivatest sümptomitest. Seda, et naine on täiesti terve, saab öelda alles pärast teise määrdumise võtmist, milles patogeene ei tuvastata.

Sageli tekib naistel pärast menopausi atroofiline vulviit. Tavaliselt diagnoositakse see haigus günekoloogi vastuvõtul. Mõnel juhul ei esita naine isegi kaebusi. Selle haiguse ravi peaks olema ainult kõikehõlmav - vitamiinide võtmine, ravimtaimedega vannide võtmine, samuti välissuguelundite ravimine kreemide ja salvidega.

Vulviidi ravi viiakse läbi ka vitamiinide abil (rühm E, C, A). Allergilise vulviidi raviks kasutatakse spetsiaalseid allergiavastaseid ravimeid. Samuti peate haiguse õigeks raviks kõrvaldama allergeenid. Näiteks asendage intiimhügieenitooted, seep ja muud kosmeetikatooted. Kui naisel on diagnoositud allergiline vulviit, peab ta valima hüpoallergeensed hügieenitooted. Seda haigust on täiesti võimalik ravida nii noorukieas kui ka postmenopausis.

Haiguse ennetamine

Allergilist vulviiti või selle muud tüüpi saab ennetada isikliku hügieeni reeglite järgimise ja ka turvalise seksuaaleluga. Samuti peate vältima neid tegureid, mis on selle haiguse jaoks olulised. Kui naine märkab vulviidi või vaginiidi sümptomeid, peab ta viivitamatult konsulteerima kvalifitseeritud arstiga ja läbima piisava ravi.

Arstid määravad vulviidi jaoks erinevaid salve: ravimi valik sõltub haiguse põhjusest. Kui patoloogia on põhjustatud seentest, määratakse patsiendile fungitsiidse toimega ravimid, bakteriaalse päritoluga vulviit kõrvaldatakse antibakteriaalsete salvidega. Ravis kasutatakse ka hormonaalseid ja haavu parandavaid ravimeid: need aitavad leevendada põletikku, leevendada turset, taastada kahjustatud kude.

Seenevastane

Seente päritolu vulviidi põhjustab Candida pärmseen. Haiguse ravis kasutatakse erinevat tüüpi ravimeid, kuid kõige mugavamad on salvid, kuna need mõjutavad otseselt patoloogia allikat, mõjutamata teisi organeid. Erinevalt suposiitidest võib salve välja kirjutada mitte ainult naistele, vaid ka tüdrukutele, kes pole veel seksuaalselt aktiivsed. Välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimi väljakirjutamisel selgitab arst, kuidas seda kasutada.

Kõige populaarsemad seenevastased salvid on järgmised:

Enne mis tahes välisravimi kasutamist on vaja puhastada suguelundid, näiteks ravides neid antiseptiliste ravimitega. Salvi kantakse ettevaatlikult häbeme kahjustatud piirkondadele. Tüsistuste ilmnemisel (sügelus, turse), peate lõpetama ravimi kasutamise ja konsulteerima arstiga. Arst valib teise ravimi.

Hormonaalne

Puberteedieas toimuvad organismis hormonaalsed muutused. Hormonaalse taseme muutusi täheldatakse ka naistel, kes on jõudnud menopausi. Mõlemal juhul on Bartholini näärmete talitlus häiritud, mis toob kaasa tupe kuivuse ja mikrofloora muutused. Selle taustal areneb see sageli välja. Kui patsient läheb meditsiiniasutusse, määrab arst talle hormoonsalvi kortikosteroididega. Nende ravimite hulka kuuluvad salvid:

Hormonaalseid salve võib välja kirjutada ainult arst. Ta vaatab patsiendi läbi, saadab ta analüüsidele ja pärast tulemuste saamist valib kohaliku ravikuuri. Püüdes patoloogiat iseseisvalt kõrvaldada, riskib naine paljude tüsistustega: emakaverejooks, ebaregulaarne menstruatsioon jne.

Antibakteriaalne

Enne salvi väljakirjutamist teeb arst kindlaks haiguse põhjustaja. Sõltuvalt sellest valitakse ravim.

Antibakteriaalsete salvide jaoks:

Bakteriaalse päritoluga vulviit, nagu iga nakkushaigus, nõuab kompleksset ravi. Enne salvi kasutamist on vaja genitaale ravida antiseptikumidega. Koos väliste ainetega on ette nähtud ka suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid. Patsiendil soovitatakse võtta vitamiine, mineraalaineid ja bifidobaktereid.

Tervendamine

Veel üks vulviidi jaoks kasutatav salvide rühm on tervendavad salvid. Neid kasutatakse pärast haiguse ägedate sümptomite leevendamist. Tervendavad ravimid võivad leevendada põletikku ja ärritust ning taastada kahjustatud kude. Sellesse rühma kuuluvad ravimid:

Vaginorm C. See ravim ravib vulviidi poolt kahjustatud suguelundite limaskesta. Vaginorm normaliseerib pH taset ja mikrofloorat ning avaldab positiivset mõju kohalikule immuunsusele. Ravimil on ka kaitsev toime: selle toimeained takistavad kahjulike mikroorganismide tungimist naise reproduktiivsüsteemi. Vaginormi määravad arstid kroonilise vulviidi profülaktikaks.
Actovegin. See salv on valmistatud veiste vere põhjal. Günekoloogid määravad ravimi patsientidele, kellel on probleeme tupe happe-aluse tasakaaluga, mis tekib vulviidi korral. Ravim kiirendab kudede taastumisprotsessi ja parandab nende toitumist rakutasandil.
Radevit. Ravimit kasutatakse põletiku ja sügeluse leevendamiseks ning kahjustatud piirkondade tervendamiseks. Ravimil on kaitsefunktsioonid.

Mis tahes tervendavat salvi kasutatakse 3-4 nädalat, kuni välissuguelundite pehmed koed pärast haigust täielikult taastuvad. Oluline on järgida isikliku hügieeni reegleid ja arsti soovitusi.

Patsiendid peavad mõistma, et salvid on tõhusad ainult haiguse algfaasis. Kui seente või bakterite põhjustatud vulviit on kaugelearenenud, siis on koos väliste mõjuritega vaja võtta suukaudselt antibiootikume ja antimükootikume. Igasugune ravi peab toimuma arsti järelevalve all.

Vulviit on naise välissuguelundite põletik, mille põhjustavad patogeensed bakterid või seened. Nakatuvad suured ja väikesed huuled, tupe eesruumi limaskestad, kliitor, neitsinahk ja Bartholini näärmed.

Häbememokkade lokaalse põletiku korral on ette nähtud kohalik ravi salvidega. Ravimid valitakse sõltuvalt haiguse põhjusest. Kui patoloogia on põhjustatud seeninfektsioonist, siis määratakse fungitsiidse toimega salvid, bakteriaalse infektsiooni korral ravitakse suguelundeid antibakteriaalsete ainetega. Hormonaalsed ja haavade paranemise salvid leevendavad põletikku, turset, kiirendavad limaskestade taastumist ja normaliseerivad Bartholini näärmete tööd.

Väliste preparaatide kasutamise eeliseks on mõju otse kahjustusele. See ravimeetod põhjustab vähem kõrvaltoimeid ja võimaldab läbi viia ravi tüdrukutel, rasedatel ja rinnaga toitvatel naistel.

Seenevastased salvid

Candidiasis vulviiti põhjustavad Candida perekonna pärmseened. Naisi häirib sügelus, põletustunne suguelundite piirkonnas, ilmub juustulise konsistentsiga valkjas eritis. Limaskestadele tekib väike lööve ja erosioonid.

Günekoloog selgitab pärast läbivaatust ja tupest väljutamise laboratoorseid analüüse, kuidas ravida vulviiti salvidega. Seksuaalselt aktiivsetele naistele määratakse tavaliselt vaginaalsed ravimküünlad, kuid see ravimeetod ei sobi neitsitele.

Alternatiivne võimalus on antimükootikumidega väliste salvide kasutamine.

Klotrimasooli kreemi kantakse kahjustatud piirkondadele 2-3 korda päevas, vulviidi ravikuur on 1-2 nädalat. Ravimit võib süstida sügavale tuppe annuses 5 mg 1 kord päevas, see ravi annab tulemusi 3 päeva jooksul. Klotrimasooli farmakoloogiline toime põhineb seente rakkude hävitamisel, ravim on aktiivne pärm- ja hallitusseente ning grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Intravaginaalsel manustamisel võib kreem põhjustada ärritust, turset, sügelust ja limaskestade väljutamist tupest.

Pimafutsiini salvi kantakse eelnevalt puhastatud suguelunditele 4 korda päevas, vulviidi ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, välist ravi jätkatakse veel 4 päeva pärast kandidoosi kliiniliste sümptomite kadumist. Pumafutsiini toimeaine on natamütsiin – see on laia toimespektriga antibiootikum, mille suhtes on eriti tundlikud Candida perekonna seened. Salv põhjustab harva kõrvaltoimeid ja on heaks kiidetud kasutamiseks rasedatel ja imetavatel emadel.

Candide on naistele mõeldud vulviidi salv, millel on fungitsiidne, antibakteriaalne ja algloomavastane toime. Ravimit kantakse suguelundite pestud kuivale nahale 2-3 korda päevas 10-14 päeva jooksul. Kreemi ei tohi kasutada menstruatsiooni ajal, raseduse esimesel trimestril ega individuaalse talumatuse korral.

Nüstatiini salv on efektiivne soori sümptomeid põhjustavate Candida seente vastu. Ravimit soovitatakse kasutada profülaktilistel eesmärkidel antibiootikumide pikaajalisel kasutamisel ja krooniliste mükootiliste infektsioonide korral. Kreemi kantakse välissuguelunditele või manustatakse intravaginaalselt. Vulviidi ravi kestus on 7–10 päeva, krooniliste haigusvormide korral 20–30 päeva.

Enne salvide pealekandmist pestakse suguelundite nahka intiimhügieeni geelidega või töödeldakse antiseptiliste lahustega (furatsiliin, kloorheksidiin) ja kuivatatakse. Ravim jaotatakse ühtlaselt kahjustatud piirkondadele ja hõõrutakse õrnalt sisse. Kui ilmnevad ärritusnähud, turse ja tugev sügelus, lõpetage selle ravimi kasutamine.

Hormonaalsed salvid

Vulviidi ravi noorukitel, menopausi ajal ja patoloogia allergilise iseloomuga juhtudel viiakse läbi kortikosteroidide salvidega. Puberteedieas toimuvad tüdruku kehas hormonaalsed muutused, selle taustal võib Bartholini näärmete talitlus häirida, täheldatakse tupe kuivust, mikrofloora häireid, tekib vulviit.

Hüdrokortisooni salv on ette nähtud allergiliste reaktsioonide, mittebakteriaalse etioloogia põletiku ja häbeme mehaaniliste vigastuste korral. Ravim leevendab turset, vähendab sügelust ja punetust ning pärsib põletikuliste vahendajate sünteesi. Ravi kestus sõltub haiguse vormist, keskmiselt 6–14 päeva.

Ovestini tervendav kreem sisaldab hormooni östriooli, piimhapet ja kloorheksidiini. Ravim kompenseerib östrogeenipuudust naistel menopausi ajal, kõrvaldab limaskestade kuivuse, normaliseerib reproduktiivorganite tööd ja leevendab põletiku sümptomeid.

Naiste vulviidi ravi glükokortikosteroididega salvidega peaks määrama arst pärast vere östrogeeni taseme uurimist ja testimist. Selliste ravimite iseseisev kasutamine võib põhjustada emakaverejooksu, menstruaaltsükli häireid ja muid tüsistusi.

Antibakteriaalsed salvid

Nakkuslikku vulviiti ravitakse pärast haiguse põhjustaja tuvastamist. Haigusel on spetsiifilised ja mittespetsiifilised vormid. Esimesse tüüpi kuuluvad trihhomonaasid, gonokokkinfektsioonid, klamüüdia ja mükobakteri tuberkuloos. Patoloogia mittespetsiifiline vorm areneb Escherichia coli, stafülokokkide ja streptokokkide nakatumise taustal.

Antibakteriaalsed salvid hõlmavad:

Synthomycin salv pärsib patogeensete mikroorganismide kasvu, leevendab valu ja vähendab kiiresti põletikku. Kasutamise kestus vulviidi korral on 7-10 päeva.

Tridermi kreemil on põletikuvastane, fungitsiidne, antibakteriaalne toime, ravimi toimeained on klotrimasool, gentamütsiin ja beetametasoon. Ravi kestuse määrab arst, salvi kasutatakse koos süsteemsete antibiootikumidega. See on vastunäidustatud rasedate naiste suguelundite raviks esimesel trimestril, alla 2-aastastel lastel ja individuaalse talumatuse korral.

Levosini salvil on põletikuvastane, valuvaigistav ja antimikroobne toime. See vahend ravib isegi vulviidi mädaseid vorme. Günekoloog selgitab, kuidas salvi õigesti kasutada.

Erütromütsiini salv sisaldab makroliidrühma bakteriostaatilist antibiootikumi - erütromütsiini. Ravim on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu ning hävitab ka teiste antibiootikumide klasside suhtes resistentseid tüvesid. Ravikuur on olenevalt haiguse vormist 3 kuni 14 päeva.

Bakteriaalse etioloogiaga vulviidi ravi viiakse läbi terviklikult, mis nõuab suguelundite kohalikku ravi salvidega, antibiootikumide, vitamiinide ja bifidobakterite suukaudset manustamist.

Tervendavad salvid

Vaginorm C kiirendab limaskesta paranemist, normaliseerib mikrofloora ja pH taset, suurendab kohalikku immuunsust ning kaitseb suguelundeid patogeensete mikroorganismide ja viiruste tungimise eest. Ravimit saab kasutada kroonilise vulviidi retsidiivide vältimiseks.

Actovegin kreem on valmistatud veise verest ja seda kasutatakse günekoloogias tupe happe-aluse tasakaalu taastamiseks, kahjustatud kudede taastumise kiirendamiseks ja trofismi parandamiseks.

Radevit salvil on tervendavad, põletikuvastased ja sügelusevastased omadused. Pehmendab ja niisutab nahka, tugevdab selle kaitsvaid omadusi.

Limaskestade taastumist kiirendavaid salve kasutatakse 3–4 nädalat, kuni välissuguelundite pehmed koed täielikult taastuvad.

Vulviidi lokaalne ravi naistel monoteraapiana salvidega on efektiivne ainult algstaadiumis. Bakteriaalse või seeninfektsiooni kaugelearenenud vorme ravitakse suukaudsete antibiootikumide, antimükootikumide ja tupekreemide välispidise kasutamisega. Ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all.