Gastali kasutusjuhend. Millega Gastal aitab: näidustused kasutamiseks. Gastali õige kasutamine: enne või pärast sööki

1. Farmakoloogiline toime

2. näidustused kasutamiseks

• Erinevatel põhjustel põhjustatud kõrvetised ja muu ebamugavustunne maos;
• Toidu vastupidine liikumine söögitorusse;
• Seedesüsteemi haigused, millega kaasneb vesinikkloriidhappe suurenenud sekretsioon;
• Diafragmaatiline.

3. Kasutusviis

Pool või terve tablett tund pärast sööki, mitte rohkem kui 6 korda päevas.

Maksimaalne võetavate Gastali tablettide arv ei tohi ületada 4 tükki.

Üks või kaks tabletti tund pärast sööki, mitte rohkem kui 6 korda päevas.

Maksimaalne võetavate Gastali tablettide arv ei tohi ületada 8 tükki.

Ravi kestus ei ületa kahte nädalat.

Üks või kaks tabletti kuni 6 korda päevas, olenemata söögikordadest.

Kõikidel juhtudel võetakse Gastalit järgmiselt: tabletti tuleb hoida, kuni see on täielikult imendunud.

Rakenduse omadused:

• Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik;
• Gastal ei mõjuta reaktsioonikiirust ega põhjusta uimasust, mistõttu on see heaks kiidetud kasutamiseks isikutel, kelle tegevus hõlmab keeruliste mehhanismide, sealhulgas igat tüüpi sõidukite käitamist.

4. Kõrvaltoimed

Kõik kõrvaltoimed esinevad üksikjuhtudel ja on seotud ravimi kasutamisega ülisuurtes annustes või ravimi kasutamisega ülitundlikkusega patsientidel.

5. Vastunäidustused

6. Raseduse ja imetamise ajal

Gastal ei eritu rinnapiima ja seetõttu on see heaks kiidetud kasutamiseks rinnaga toitmise ajal.

7. Koostoimed teiste ravimitega

• Levodopa või Nadlidiksiinhape, on viimase aktiivsuse tõus;
• , rauaioone sisaldavad ravimid, aminasiin, diflunisaal, rasvlahustuvaid vitamiine sisaldavad ravimid, barbituraatide rühma ravimid, kinoloonid, tsiprofloksatsiin, indometatsiin, ravimid, mis blokeerivad adrenaliini või histamiini retseptoreid, ofloksatsiin ja ravimid, mis vähendavad vere hüübimisvõimet , põhjustab viimaste imendumise vähenemist ja aeglustumist, mis võib nõuda nende annuse kohandamist;
• Kaptopriil, viimase biosaadavus on oluliselt vähenenud;
• Metoprolool viib viimase plasmakontsentratsiooni vähenemiseni;
• mao motoorikat aeglustavate ravimitega täheldatakse Gastali toimeaja pikenemist;
• tetratsükliini rühma antibiootikumid põhjustavad lahustumatute kompleksühendite moodustumist.

8. Üleannustamine

• Ioonitasakaalu häired (kaltsiumiioonide taseme langus veres, fosforiioonide taseme langus veres, kaltsiumiioonide taseme tõus uriinis, magneesiumiioonide taseme tõus veres, alumiiniumioonid veres);
• Ainevahetushäired (luukoe hävimine, luukoe suurenenud haprus);
• Kuseteede häired (neerude funktsionaalsed häired, neerude lupjumine).

9. Vabastamise vorm

10. Säilitamistingimused

11. Koosseis

1 tablett Gastalit:

• alumiiniumhüdroksiidi-magneesiumkarbonaadi geel - 450 mg;
• magneesiumhüdroksiid - 300 mg;
• Abiained: mannitool (E421), sorbitool (E420), laktoosmonohüdraat, maisitärklis, naatriumtsüklamaat, naatriumsahharinaat, talk, magneesiumstearaat, piparmündi maitseaine.

12. Apteekidest väljastamise tingimused

Leidsid vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

* Juhised ravimi Gastal meditsiiniliseks kasutamiseks on avaldatud vabas tõlkes. ON VASTUNÄIDUSTUSI. ENNE KASUTAMIST PEATE KONSULTEERIMA SPETSIALISTIGA

Võib-olla on igaüks meist tuttav ebamugavustundega maos ja sooltes. Igapäevaelus sööme valesid toite, toitumine on täiesti tasakaalust väljas ning sageli juhtub, et valime vahepalaks kiirtoidu. Kõik see mõjutab seedetrakti seisundit. Lisaks kehvale toitumisele mõjutavad seedetrakti stressirohked olukorrad, elustiil ja halvad harjumused. Paljud meist võtavad Gastali ebamugavustunde tõttu maos või sooltes. Mille vastu see farmakoloogiline ravim aitab?

Gastal kuulub antatsiidsete ravimite farmakoloogilise rühma. See ravimpreparaat sisaldab aineid, millel on kasulik mõju mao limaskestale, eelkõige:

• magneesiumhüdroksüaat alumiiniumkarbonaatgeel;
• magneesiumhüdroksiid;
• täiendavaid aineid.

Gastali tablettide organismi sattudes seovad toimeained maos soolhapet, kõrvaldades seeläbi ebamugavustunde ja normaliseerides loomulikke seedeprotsesse. Nagu praktika näitab, võtavad Gastalit toksiinide eemaldamiseks kõige sagedamini inimesed, kellel on kõhuvalu pärast rasvase või vürtsika toidu söömist, samuti kõrvetised ja pärast liigset alkoholitarbimist.

Sidudes maoõõnes vaba soolhapet, aitab Gastal normaliseerida leelise-happe tasakaalu, mis võimaldab vabaneda valulikest ja ebamugavatest aistingutest. Sageli võtavad seda ravimit dieedil olevad inimesed. Kui olete dieedil, et kaalust alla võtta, kuid teil on juhuslikult rike ja sööte 1-2 kooki, siis pole selles midagi halba - võite võtta Gastali tableti, mis võimaldab teil toitu seedida. saad kiiremini kätte.

Näidustused Gastali kasutamiseks

Nagu juba öeldud, mõjub Gastal väga hästi maole, sidudes vaba soolhapet. Farmakoloogiline aine hakkab toimima peaaegu kohe pärast seedetrakti sisenemist. Antatsiidset tüüpi toime kestab keskmiselt 2 tundi. Tänu oma toimeainetele pärsib Gastal mitmete ensüümide, eelkõige lüsoletsitiini ja pepsiini tootmist ning minimeerib ka sapphappe mõju söögitoru ja mao limaskestale. Vastavalt juhistele soovitatakse Gastalit võtta järgmistel juhtudel:

• ülihappelise gastriidi korral;
• mao või kaksteistsõrmiksoole haavandiliste patoloogiate avastamise korral;
• diafragmaatilise songaga;
• röhitsemise või kõrvetiste korral;
• ägeda pankreatiidi korral;
• koletsüstiidi tekke korral;
• koos erosiooniprotsesside arenguga söögitorus;
• rändtüüpi düspepsiaga;
• toidu- või muu mürgistuse korral;
• gastroösofageaalse reflukspatoloogia korral;
• maopeetuse sündroomi korral.

Nagu juba mainitud, aitab Gastal hästi kõrvetiste, aga ka alkoholimürgistuse korral. Kui inimene kogeb hommikul pohmelli, saate selle farmakoloogilise ravimi abil kiiresti toksiinidest vabaneda.

Kuidas Gastalit võtta?

Gastalit saab osta igas apteegis. See ravim on saadaval tablettide kujul. Gastali ravimvorm on sama, erinevus on maitselisandis ja tablettide arvus pakendis. Apteegilettidelt leiate pakendid, mis sisaldavad 12, 24, 30 ja 48 tabletti. Levinumad Gastali tabletid on maitsetu ja kaetud tavalise kattega. Kuid tootjad pakuvad ka kirsi- ja piparmündimaitselisi tablette. Kõige sagedamini ostetakse neid farmakoloogilisi aineid lastele.

Enne Gastali ostmist ja võtmist pidage nõu oma arstiga, kuna sellel ravimil on mitmeid vastunäidustusi ning selle liigne või ebaõige kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Pange tähele aegumiskuupäeva ja väljalaskekuupäeva. Gastalit tuleb hoida jahedas, laste ja otsese päikesevalguse eest kaitstult. Samuti peaksite järgima ravimi säilitamiseks kehtestatud temperatuuriläve. Ravikuur ei tohi ületada 14 päeva, kuna Gastalit võetakse ainult ravi eesmärgil.

Soovitatav on ravimit võtta üks tund pärast sööki või tund enne magamaminekut. Igal juhul on enne ravikuuri alustamist kõige parem konsulteerida gastroenteroloogiga. Täiskasvanutel on lubatud võtta 2 tabletti mitte rohkem kui 3 korda päevas. 6–12-aastastel lastel on lubatud võtta mitte rohkem kui 1 tablett kolm korda päevas. Ravispetsialistid ei soovita seda ravimit alla kuueaastastele lastele anda. Vedelikku ei ole vaja juua ega tabletti alla neelata. Selle farmakoloogiline vorm tagab resorptsiooni. Tablett tuleb asetada põse taha või keele alla: mõne minuti jooksul hakkavad toimeained imenduma limaskestale ning koos tekkiva süljega sisenevad söögitorusse ja makku.

Kui raskustunne ja ebamugavustunne seedetraktis on põhjustatud ülesöömisest või alkohoolsete jookide joomisest, siis võite võtta ühe Gastali tableti. Nagu praktika näitab, kogeb inimene leevendust juba mõne minuti pärast.

Gastali võtmise vastunäidustused

Kui loete hoolikalt selle farmakoloogilise aine juhiseid, saate tutvuda vastunäidustuste loendiga. Seega on Gastali kasutamine rangelt keelatud järgmistel juhtudel:

• Alzheimeri tõve progresseerumisega;
• üksikute komponentide, eriti laktoosi, individuaalse talumatuse korral;
• neerupuudulikkuse korral, kui patoloogia on raske;
• allergilise reaktsiooni korral koostisosade ja toimeainete suhtes.

Gastroenteroloogid soovitavad, et eakad inimesed, samuti naised raseduse ajal, ei tohiks seda ravimit võtta. Praktikas on esinenud juhtumeid, kui Gastali võtmine põhjustas kõhulahtisuse, kõhukinnisuse, iivelduse ja maitsetundlikkuse muutusi.

Kõrvalmõjud

Farmakoloogilise ravimi Gastal võtmine võib samuti põhjustada kõrvaltoimete teket. Reeglina võivad need tekkida vale annuse või tablettide liigse kasutamise korral. Ravispetsialistid ja juhtivad apteekrid tuvastavad järgmised ravimi kõrvaltoimed:

• iiveldus;
• allergiliste reaktsioonide ilmnemine erinevates vormides;
• osteoporoosi areng;
• kõhulahtisus;
• entsefalopaatia;
• kõhukinnisus;
• normaalse neerufunktsiooni rikkumine;
• osteomalaatsia;
• nefrokaltsinoos;
• hüperkaltsiuuria.

Kui Gastalit võtavad neerupuudulikkusega inimesed, võib kõrvaltoimetena tekkida vererõhu tõus ja pidev janu. Sel juhul peate viivitamatult ühendust võtma oma raviarstiga ja läbima täieliku uuringu, et määrata terviklik ja tasakaalustatud ravikuur.

Gastali üleannustamise korral võivad tekkida ülaltoodud kõrvaltoimed. Parem on mitte võtta Gastalit samaaegselt teiste ravimitega. Erinevate ravimite võtmise vaheline intervall peaks olema vähemalt 2 tundi.

Gastal tuleb väga hästi toime erinevate seedetrakti haigustega. Selle ravimi farmakoloogilise toime spekter on üsna lai. Ärge ise ravige. Ainult spetsialist saab määrata õige, tasakaalustatud ja tõhusa ravikuuri.

Mündi või kirsi pastillide koostis:

• toimeained: geel alumiiniumhüdroksiid - magneesiumkarbonaat - 450 mg, magneesiumhüdroksiid - 300 mg;
• Abiained: laktoosmonohüdraat -112 mg; eelželatiniseeritud tärklis -32 mg; mannitool -112 mg; kroskarmelloosnaatrium -50 mg; kolloidne ränidioksiid -2 mg; Magneesiumstearaat -6 mg; -2 mg; piparmündi maitse (münditablettide jaoks) - 6 mg; kirsi maitse (kirsitablettide jaoks) - 4 mg.

Vabastamise vorm

Resorptsiooniks mõeldud tabletid (maitsetud, piparmünt või kirss) on valged või valged, ümarad, siledad.

Tavalised tabletid on 6 tükis blisterpakendis; 5, 2 või 10 sellist blistrit pappkarbis.

Kirsi ja piparmündi Gastali blistrid (igas ka 6 tabletti) on pappkarbis koguses 4 ja 8 tükki.

farmakoloogiline toime

Hastal on antatsiidne toime .

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Gastal kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse puhverdatud antatsiidid . See tõstab maomahla pH-d ja kõrvaldab suurenenud happesusest põhjustatud ebamugavused (kõhuvalu, kõrvetised).

Antatsiidne toime Ravim on realiseeritud mao vesinikkloriidhappe neutraliseerimise, pikaajalise ja kiire toime tõttu. Üks Gastali tablett on võimeline neutraliseerima vesinikkloriidhapet koguses 21,5 mmol.

Alumiiniumhüdroksiidi magneesiumkarbonaadi geel - puhver-antitsiidne aine, alandab maomahla happesust tasemeni (pH 3-5) ja normaliseerib seedimisprotsessi. inaktiveerib pepsiin sisaldub maomahlas.

Magneesiumhüdroksiid - puhverdamata antatsiid, mis ei imendu soolestikus. Neutraliseerib kiiresti happesuse ja on lahtistava toimega. Kompleksne magneesiumhüdroksiid Ja alumiiniumhüdroksiid tagab antatsiidse toime aktiveerumise ja vähendab igale komponendile eraldi iseloomulike kõrvaltoimete riski (näiteks peale alumiiniumühendite kasutamist või magneesiumiühendite kasutamist).

Antatsiidne toime ilmneb peaaegu kohe pärast Gastali tableti võtmist ja kestab umbes kaks tundi. Ravim inaktiveerib lüsoletsitiin, pepsiin Ja sapphapped .

Alumiiniumhüdroksiid tugevdab regeneratiivseid ja kaitsvaid protsesse mao limaskestas. Pärast suhtlemist vesinikkloriidhape maoga leeliselises keskkonnas suhtleb karbonaadid Ja fosfaadid . Lahustumatute soolade kujul eritub see väljaheitega. Magneesiumhüdroksiid pärast keemilisi muundumisi eritub see ka väljaheitega lahustumatute soolade kujul.

Näidustused Gastali kasutamiseks

Sageli küsivad patsiendid küsimust, mille vastu Gastal aitab? Igapäevakeeles on valu ja ebamugavustunne kõhus kõik, mille vastu Gastali tabletid aitavad.

Gastali kasutamise kliinilised näidustused on:

• sellised nähtused nagu epigastimaalne valu, ebamugavustunne, hapu röhitsemine pärast alkoholi, kohvi joomist, toitumishäired, nikotiin, samuti need, mis tekivad pärast mitmete ravimite võtmist;
• haigused, mida iseloomustab suurenenud happe moodustumine: refluksösofagiit .

Vastunäidustused

Üldised vastunäidustused kõigi Gastali vabanemise vormide jaoks:

• ühendustele magneesium, alumiinium või muud ravimi komponendid;
• rasked neerupuudulikkuse vormid;
• alla 6-aastased lapsed;
• hüpofosfateemia ;
• ainevahetushäiretega seotud haigused laktoos .

Ettevaatlikult tuleb ravimit võtta kroonilise neerupuudulikkuse korral, täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kehakaaluga alla 50 kilogrammi, 6–12-aastastel lastel.

Kõrvalmõjud

• Maost ja soolestikust: iiveldus , oksendama , väljaheite värvuse muutus.
• Nahast: ülitundlikkusreaktsioonid (, kihelus , Ja ).

• Ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik kontsentratsiooni langus fosforit kehas, tugevdavad protsessid katlakivi eemaldamine luukoes osteomalaatsia, hüperalumineemia, hüpermagneseemia.
• Neeruhaigusega inimestel võib plasmakontsentratsioon suureneda alumiiniumist Ja magneesium . See võib kaasa tuua arengu ja.
• Alumiiniumhüdroksiid ohtlik kannatavatele patsientidele porfüüria ja need, kes mööduvad.

Gastali kasutusjuhend

Gastali kasutusjuhendis on ette nähtud, kuidas ravimit võtta kirsi- ja piparmündimaitseliste tablettidena ning tavalistes tablettides. Rasedus ja imetamine ei ole ravimi võtmise ranged vastunäidustused.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 50 kilogrammi, on ette nähtud lahustamiseks 1 või 2 tabletti 4-5 korda päevas, tund pärast sööki ja enne magamaminekut, maksimaalne ööpäevane annus on 8 tabletti. Ravikuur ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat.

Gastali suurte annuste pikaajalisel kasutamisel võib esineda hüpokaltseemia, hüpofosfateemia, hüperkaltsiuuria, lihasnõrkus, väsimus, , osteomalaatsia, hüperalumineemia, hüpermagneseemia, , nefrokaltsinoos.

Üleannustamise tunnusteks on kurnatus, näo punetus ja muutused käitumises. Samuti on võimalik arendada m metaboolne alkaloos, vaimse aktiivsuse muutused, lihasvalu, närvilisus, väsimus, maitsetundlikkuse muutused.

Ravi: ravimi katkestamine, maoloputus, manustamine, rasketel juhtudel - rehüdratsioon, sunnitud diurees . Üleannustamise korral neerupuudulikkusega inimestel on vajalik läbi viia peritoneaaldialüüs või hemodialüüs .

Interaktsioon

Gastaliga samaaegselt võetud ravimite imendumine seedetraktist nõrgeneb. Seetõttu tuleb erinevate ravimite võtmise vahel teha paus.

Kaks tundi enne või kaks tundi pärast Gastali võtmist peate võtma: H2-antihistamiinikumid, etambutool, , tuberkuloosivastased ravimid, , klorokviin, tsüklonid, diflunisaal, difosfonaadid, fluorokinoloonid, glükokortikoidsed ravimid, kayeksalaat, linkosamiidid, lansoprasool, fenotiasiinid, antipsühhootikumid, fosfor, penitsillamiin, .

Gastal aktiveerib efekte nalidiksiinhape Ja levodopa ja aeglustab tegevust tetratsükliinid , ravimid nääre, , südameglükosiidid.

Gastali kasutamisel samaaegselt salitsülaadid viimaste eritumine neerude kaudu suureneb.

Ravimit ei tohi kasutada samaaegselt kinoliin .

Kui kasutatakse koos kinidiin selle eritumine on häiritud, eriti neerupuudulikkusega inimestel, ja võib tekkida kinidiini toksilisus.

Gastali samaaegne kasutamine ja tsitraadid viib taseme tõusuni alumiiniumist veres.

Ravim vähendab adsorptsiooni.

Pirentsepiin pikendab ja võimendab Gastali toimet.

Müügitingimused

Enamikus riikides saab ravimit osta ilma retseptita.

Säilitamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida temperatuuril mitte üle 25 kraadi.

Parim enne kuupäev

erijuhised

Alumiiniumhüdroksiid võib põhjustada , A magneesiumhüdroksiid - soolestiku hüpokineesia. Gastali kasutamine suurtes annustes võib põhjustada või intensiivistada soolesulgus , eriti neerupuudulikkusega või eakatel patsientidel.

Arsti poole on vaja pöörduda, kui pärast ravi on märgatav kaalulangus, püsiv ebamugavustunne kõhus ja neelamisraskused või seedehäired.

Ühendused alumiiniumist imenduvad soolestikus halvasti, kuid ravimi liigne või pikaajaline kasutamine võib põhjustada kontsentratsiooni langust fosfaadid kehas, millega kaasneb protsesside kiirenemine resorptsioon luud ja välimus hüperkaltsiuuria suurenenud riskiga osteomalaatsia .

Gastali pikaajaline kasutamine neerupuudulikkusega inimestel põhjustab plasmakontsentratsiooni tõusu alumiiniumist Ja magneesium - see võib olla arengu põhjuseks, , mikrotsüütiline aneemia .

Ravim sisaldab laktoos , seega isikud, kellel on kaasasündinud tundlikkusprobleemid galaktoos

Sageli küsitakse, kas Gastalit on võimalik raseduse ajal kasutada? Raseduse ajal ei keela juhised ravimi võtmist, kuid seda tuleb teha ettevaatlikult, pärast arstiga konsulteerimist.

Tuleb märkida, et ravim võib mõjutada soolemotoorikat: magneesiumhüdroksiid võib põhjustada ja ühendused alumiiniumist soodustab arengut, mida sageli täheldatakse raseduse ajal.

Gastaliga ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Gastal- kombineeritud antatsiid, mis vähendab maomahla suurenenud happesust ja millel ei ole maomahla sekretsiooni stimuleerivat toimet.

Ravim Gastal pärsib pepsiini, lüsoletsitiini ja sapphapete toimet, kõrvaldab düspeptilised sümptomid. Tugevdab kaitse- ja regeneratiivseid protsesse mao limaskestas.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika. Alumiiniumhüdroksiid-magneesiumkarbonaatgeel ja magneesiumhüdroksiid tagavad kohese (kohe pärast manustamist) ja pikaajalise (umbes 2 tundi) vesinikkloriidhappe neutraliseerimise maomahlas, säilitades happesuse maos füsioloogilisel tasemel (pH 3-5). Üks Gastali tablett neutraliseerib 21,5 mmol vesinikkloriidhapet. Alumiiniumioonidel on tsütoprotektiivne toime, suurendades mutsiini ja naatriumvesinikkarbonaadi sekretsiooni, aktiveerides prostaglandiini E2 ja NO, akumuleerivad limaskesta kahjustuse kohas epidermise kasvufaktorit ja suurendades fosfolipiidide kontsentratsiooni mao seintes.

Farmakokineetika. Ravimil Gastal ei ole normaalse neerufunktsiooniga patsientidel süsteemset toimet. Pärast interaktsiooni maomahla vesinikkloriidhappega reageerib alumiiniumhüdroksiid soole leeliselises keskkonnas fosfaatide ja karbonaatidega ning eritub lahustumatute soolade kujul väljaheitega. Magneesiumhüdroksiid reageerib maomahlas oleva vesinikkloriidhappega, moodustades magneesiumkloriidi, millel on osmootsed omadused ja kerge lahtistav toime, mis neutraliseerib alumiiniumhüdroksiidi fikseerivat toimet peensooles. Magneesiumioonid erituvad väljaheitega lahustumatu karbonaadi kujul.

Näidustused Gastali kasutamiseks

Düspeptilised sümptomid (pärast ravimite, alkoholi, kohvi, toitumisvigade, suitsetamise võtmist); seisundid, millega kaasneb suurenenud happe moodustumine: mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, gastriit; refluksösofagiit; hiatal song.

Kasutusjuhised ja annused

Sees, järk-järgult lahustub suus. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga vähemalt 50 kg, 1-2 tabletti 4-6 korda päevas, ligikaudu 1 tund pärast sööki ja enne magamaminekut, kuid mitte rohkem kui 8 tabletti päevas. Ravi kestus ei ületa 2 nädalat. Sarnased annused on soovitatavad kõrvetiste raviks sõltumata toidu tarbimisest. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga alla 50 kg, lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - annus on pool soovitatavast annusest täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, kes kaaluvad vähemalt 50 kg. Ravi kestus ei ületa 2 nädalat. Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid - annust ei ole vaja kohandada. Ravi kestus ei ületa 2 nädalat.

Rakenduse omadused

Soovitatavat annust ja ravi kestust ei tohi ületada, kui seda kasutatakse neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel. Ravimi Gastal kasutamine ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ega juhtida muid mehhanisme.

Kõrvalmõjud

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim Gastal suurendab samaaegsel kasutamisel levodopa ja nalidiksiinhappe aktiivsust, vähendab ja aeglustab kinoloonide, isoniasiidi, naprokseeni, rauapreparaatide, indometatsiini, aminaasiini, beetablokaatorite, diflunisaali, H2-histamiini retseptori blokaatorite, rasvade imendumist. -lahustuvad vitamiinid, kaudsed antikoagulandid, barbituraadid. Antatsiidide koostises sisalduvate metalliioonidega suhtlemisel moodustavad tetratsükliinid lahustumatuid kelaatkomplekse; selle koostoime tulemusena väheneb tetratsükliinide imendumine rohkem kui 90%. Nende ravimite samaaegne kasutamine ei ole võimalik. Kui kombineeritud kasutamine on vajalik, tuleb tetratsükliini võtta vähemalt 2 tundi enne antatsiidi võtmist.

Antatsiidis sisalduvate alumiinium- ja magneesiumhüdroksiidide juuresolekul väheneb tsiprofloksatsiini ja ofloksatsiini imendumine 50-90%. Antatsiidide manulusel väheneb kaptopriili biosaadavus oluliselt ning antatsiidide ja metoprolooli kombineeritud kasutamine viib metoprolooli kontsentratsiooni vähenemiseni vereplasmas. Antatsiidide suurte annuste samaaegne kasutamine võib vähendada ranitidiini imendumist 10-33%. Antatsiidide kasutamine ei mõjuta amoksitsilliini, tsefaleksiini ning amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni biosaadavust, kuid võib oluliselt vähendada doksütsükliini imendumist seedetraktist.

Uriini pH tõus antatsiidravi ajal võib suurendada aluseliste (leeliseliste) ravimite tubulaarset reabsorptsiooni ja vähendada happeliste ühendite reabsorptsiooni. Antatsiidid võivad vähendada ja aeglustada salitsülaatide, sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe imendumist ning samuti, suurendades uriini pH-d, soodustada salitsülaatide kiiremat eritumist uriiniga organismist, millega kaasneb nende kontsentratsiooni vähenemine vereseerumis 30 võrra. -70%. Südameglükosiidide, sealhulgas digoksiini ja digitoksiini, imendumine ei vähene oluliselt, kui neid kasutatakse samaaegselt antatsiididega. M-antikolinergilised blokaatorid, aeglustades mao motoorikat, pikendavad ravimi Gastal® toime kestust. Et vältida ravimi Gastal® võimalikku koostoimet teiste ravimitega, on soovitatav seda võtta 1 tund enne või 1 tund pärast nende kasutamist.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus alumiiniumi, magneesiumisoolade või teiste ravimi komponentide suhtes; raske neerupuudulikkus; Alzheimeri tõbi; hüpofosfateemia; laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon; alla 6-aastased lapsed. Ettevaatlikult kroonilise neerupuudulikkuse (CRF), raseduse ja rinnaga toitmise ajal, täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kaaluga alla 50 kg, 6–12-aastastel lastel, vanadusel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim Gastal ei eritu rinnapiima. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal kasutamisel tuleb hinnata kasu emale ja riski lootele ja imikule.

Üleannustamine

Ägeda üleannustamise sümptomeid ei kirjeldata. Alumiiniumi ja magneesiumi sisaldavate ravimite suurte annuste pikaajalisel kasutamisel on võimalik hüpofosfateemia, hüpokaltseemia, hüperkaltsiuuria, osteomalaatsia, osteoporoosi, hüpermagneseemia, hüperalumineemia, entsefalopaatia, nefrokaltsinoosi ja neerufunktsiooni kahjustuse teke. Seedetraktist (seedetraktist) (kõhukinnisus, kõhulahtisus) võivad tekkida rohkem väljendunud kõrvaltoimed, neerupuudulikkusega patsientidel - janu, vererõhu langus, hüporefleksia. Ravi: sümptomaatiline ravi.

Küsimused ja vastused teemal "Gastal"

küsimus:Millal ja millises annuses tuleks Gastalit patsientidele määrata?

Vastus: Gastalit tuleb määrata seespidiselt maomahla suurenenud happesuse, toidumürgituse ja kaksteistsõrmiksoole ja mao peptilise haavandi, kroonilise ja ägeda ülihappegastriidi (põletikuline protsess maos happesuse püsiva suurenemise tagajärjel). Kuna sellel ravimil on omadus siduda fosfaate ja aeglustada nende imendumist seedetraktist, kasutatakse seda ka neerupuudulikkusega kaasneva fosfaatide taseme tõstmiseks veres (hüperfosfateemia). Annustamine: Seda ravimit tuleb võtta 4-6 korda päevas, 1-2 tabletti (1 tund pärast sööki). Tabletid tuleb alla neelata ja mitte mingil juhul närida.

Antatsiidne ravim

Aktiivsed koostisosad

Alumiiniumhüdroksiidi magneesiumkarbonaadi geel
- magneesiumhüdroksiid

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

◊ Pastillid valgest kuni kreemika värvini, ümmargune, sileda pinna ja faasiga.

Abiained: (E421) - 120 mg, sorbitool (E420) - 50 mg, laktoosmonohüdraat - 30 mg, maisitärklis - 75,8 mg, naatriumtsüklamaat - 7 mg, naatriumsahharinaat - 0,2 mg, talk - 28 mg, magneesiumstearaat - 6 mg, piparmündi maitseaine - 3 mg.

6 tk. - villid (2) - papppakendid.
6 tk. - villid (5) - papppakendid.
6 tk. - villid (10) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Kombineeritud antatsiid. Vähendab maomahla suurenenud happesust ega oma maomahla sekretsiooni stimuleerivat toimet.

Alumiiniumhüdroksiid-magneesiumkarbonaatgeel ja magneesiumhüdroksiid tagavad kohese (kohe pärast manustamist) ja pikaajalise (umbes 2 tundi) vesinikkloriidhappe neutraliseerimise maomahlas, säilitades happesuse maos füsioloogilisel tasemel (pH 3-5). 1 tablett Gastal neutraliseerib umbes 21,5 mmol vesinikkloriidhapet.

Gastal pärsib pepsiini, lüsoletsitiini ja sapphapete toimet, kõrvaldab düspeptilised sümptomid. Tugevdab kaitse- ja regeneratiivseid protsesse mao limaskestas. Alumiiniumioonidel on tsütoprotektiivne toime, mis on tingitud mutsiini ja , prostaglandiinide E2 ja NO aktiveerumisest, epidermise kasvufaktori akumuleerumisest limaskesta kahjustuse kohas ja fosfolipiidide suurenenud kontsentratsioonist mao seinas.

Farmakokineetika

Gastal ei oma süsteemset toimet normaalse neerufunktsiooniga patsientidele.

Pärast interaktsiooni maomahla vesinikkloriidhappega reageerib alumiiniumhüdroksiid soole leeliselises keskkonnas fosfaatide ja karbonaatidega ning eritub lahustumatute soolade kujul väljaheitega.

Magneesiumhüdroksiid reageerib maomahlas oleva vesinikkloriidhappega, moodustades magneesiumkloriidi, millel on osmootsed omadused ja kerge lahtistav toime, mis neutraliseerib alumiiniumhüdroksiidi fikseerivat toimet peensooles. Magneesium eritub väljaheitega lahustumatu karbonaadi kujul.

Näidustused

- kõrvetised ja muud düspeptilised sümptomid (pärast ravimite, alkoholi, kohvi võtmist, toitumisvigu, suitsetamist);

- seisundid, millega kaasneb suurenenud happe moodustumine: mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, gastriit;

- refluksösofagiit;

- hiatal song.

Vastunäidustused

- raske neerupuudulikkus;

- Alzheimeri tõbi;

- hüpofosfateemia;

- laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

- alla 6-aastased lapsed;

- ülitundlikkus alumiiniumi, magneesiumisoolade või teiste ravimi komponentide suhtes.

KOOS ettevaatust Ravimit tuleb kasutada kroonilise neerupuudulikkuse, raseduse ja rinnaga toitmise ajal, täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kehakaaluga alla 50 kg, lastel vanuses 6 kuni 12 aastat, eakatel patsientidel.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu. Tablett tuleb lahustada järk-järgult.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kaaluga vähemalt 50 kg Määrake 1-2 tabletti. 4-6 korda päevas umbes 1 tund pärast sööki ja enne magamaminekut, kuid mitte rohkem kui 8 tabletti päevas. Ravi kestus - mitte rohkem kui 2 nädalat.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga alla 50 kg, lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, kes kaaluvad vähemalt 50 kg, määratakse pool soovitatavast annusest. Ravi kestus - mitte rohkem kui 2 nädalat.

U kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid annust ei ole vaja kohandada. Ravi kestus - mitte rohkem kui 2 nädalat.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: harva (vähemalt 0,01%, kuid vähem kui 0,1%) - iiveldus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, maitsetundlikkuse muutused.

Muu: erandjuhtudel - allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Ägeda üleannustamise sümptomeid ei kirjeldata.

Sümptomid: alumiiniumi ja magneesiumi sisaldavate ravimite suurte annuste pikaajalisel kasutamisel on võimalik hüpofosfateemia, hüpokaltseemia, hüperkaltsiuuria, osteomalaatsia, osteoporoosi, hüpermagneseemia, hüperalumineemia, entsefalopaatia, nefrokaltsinoosi ja neerufunktsiooni kahjustuse teke. Võimalikud on suurenenud kõrvaltoimed seedesüsteemist (kõhukinnisus, kõhulahtisus). Neerupuudulikkusega patsientidel on võimalik janu, vererõhu langus ja hüporefleksia.

Ravi: sümptomaatilise ravi läbiviimine.

Ravimite koostoimed

Samaaegsel kasutamisel suurendab Gastal levodopa ja nalidiksiinhappe aktiivsust, vähendab ja aeglustab kinoloonide, naprokseeni, rauapreparaatide, indometatsiini, aminasiini, beetablokaatorite, diflunisaali, histamiini H2 retseptori blokaatorite, rasvlahustuvate vitamiinide, kaudsete antikoagulantide imendumist. , barbituraadid.

Koostises sisalduvate metalliioonidega interakteerudes moodustavad tetratsükliinid lahustumatuid kelaatkomplekse; selle koostoime tulemusena väheneb tetratsükliinide imendumine rohkem kui 90%. Nende ravimite samaaegne kasutamine ei ole võimalik. Kui kombineeritud kasutamine on vajalik, tuleb seda võtta vähemalt 2 tundi enne antatsiidi võtmist.

Ravimis Gastal sisalduva alumiiniumhüdroksiidi ja magneesiumhüdroksiidi juuresolekul väheneb tsiprofloksatsiini ja ofloksatsiini imendumine 50–90%.

Antatsiidide manulusel väheneb kaptopriili biosaadavus oluliselt ning antatsiidide ja metoprolooli kombineeritud kasutamine viib metoprolooli kontsentratsiooni vähenemiseni vereplasmas.

Antatsiidide samaaegsel kasutamisel suurtes annustes võib ranitidiini imendumine väheneda 10-33%.

Antatsiidide kasutamine ei mõjuta amoksitsilliini, tsefaleksiini ning amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni biosaadavust, kuid võib oluliselt vähendada doksütsükliini imendumist seedetraktist.

Uriini pH tõus antatsiidravi ajal võib suurendada leeliseliste ravimite tubulaarset reabsorptsiooni ja vähendada happeliste ühendite reabsorptsiooni. Antatsiidid võivad vähendada ja aeglustada salitsülaatide imendumist, sh. , samuti soodustavad uriini pH-d tõstes salitsülaatide kiiremat eritumist uriiniga organismist, millega kaasneb nende kontsentratsiooni langus vereseerumis 30–70%.

Südameglükosiidide, sh. Digoksiin ja digitoksiin, kui neid kasutatakse samaaegselt antatsiididega, ei vähene oluliselt.

M-antikolinergilised ained suurendavad mao motoorikat aeglustades ravimi Gastali toime kestust.