Paagikülv Trichomonasel. Trihhomonoosi testimine: õiged protseduurid. Infektsioonide testimine pärast juhuslikku seksi

Analüüs viiakse läbi mitmel viisil:

Igat tüüpi haiguse diagnoosimine, välja arvatud seroloogiline, viiakse läbi äigepreparaadi abil.

Lisaks kraapide ja vere uurimisele on vajalik uriinianalüüs, tugevama soo esindajatel sperma. Integreeritud lähenemisviis võimaldab teil tuvastada nakkushaiguse ja määrata õige ravi.

Kuidas analüüsiks valmistuda

Uuringu käigus saadud andmete usaldusväärsus sõltub bioloogilise materjali kohaletoimetamise ettevalmistamise õigsusest.

Enne kraapimist peaksid naised järgima järgmisi reegleid:

• külastage günekoloogi menstruatsiooni puudumisel või 5-6 päeva pärast verejooksu lõppu;
• ärge võtke teste pärast ultraheliuuringut vaginaalse meetodiga;
• 4-5 päeva jooksul ei ole soovitatav kasutada suposiite, dušši antiseptiliste ravimite ja taimsete lahustega;
• Kraapimise eelõhtul peaks naine vältima seksuaalset kontakti.

Mees peab järgima ka teatud reegleid:

1. 2 tundi enne biomaterjali proovi võtmist ei tohi urineerida.
2. 1-2 päeva jooksul on vaja loobuda intiimsetest kontaktidest.

Seroloogilisteks analüüsideks valmistumine eeldab ka soovituste järgimist, millega arst peaks eelmisel päeval tutvuma. Et tulemused oleksid usaldusväärsed, peaksid patsiendid paar päeva enne vereloovutamist vältima rasvase toidu ja alkoholi söömist. Hommikul enne uuringut ei tohi te suitsetada, juua kofeiini sisaldavaid jooke, mahlasid, limonaadi. Lubatud on väike kogus puhast joogivett.

Mõnel juhul on võimalik provokatsioon ravimitega, mille eesmärk on vähendada immuunsust ja aktiveerida patogeeni.

Kuidas nad võtavad

Venoosse vere, uriini, seemnevedeliku võtmine toimub hommikul. Analüüside konteiner tuleb eelnevalt ette valmistada. See peab olema steriilne ja suletud. Uriini, spermat kogutakse kodus. Günekoloogi läbivaatuse käigus tehakse mikrofloora määrimine.

Veri veenist võetakse tühja kõhuga, 8–11 tundi. Protseduur viiakse läbi ühekordselt kasutatava süstlaga või vaakumsüsteemiga, mis koosneb keemiliste reaktiividega katseklaasist, nõelast ja hoidikust. Patsient istub meditsiinilaua kõrval toolil. Tema käsi fikseeritakse spetsiaalsele rullikule asetatud küünarnukiga üles tõstetud peopesaga. Pärast žguti paigaldamist ja nahapinna töötlemist alkoholiga vatitupsuga torkab meditsiinitöötaja nõela veeni. Vereproovi võtmise lõpus peab patsient oma käsi mitmeks minutiks painutama koos antiseptikuga leotatud steriilse sidemega.

Kui palju on tehtud ja kehtiv analüüs trihhomonoosi jaoks

Trichomonase äigepreparaadi analüüs mikroskoopilise meetodiga tehakse 60 minuti jooksul.

Seda tüüpi uuringud viiakse läbi võimalikult kiiresti pärast bioloogilise materjali proovide võtmist, vastasel juhul hakkavad patogeensed mikroorganismid surema ilma soodsate tingimusteta.

Molekulaargeneetilised andmed saadakse tavaliselt 2 tööpäeva jooksul. Mikrobioloogiline diagnostika võtab rohkem aega. Tulemused väljastatakse patsientidele keskmiselt 1-2 nädala jooksul. Lisaks trihhomonaasidele võib määrdumisel tuvastada pärmseene, gardnerella ja muid patogeenseid baktereid.

Polümeraasi ahelreaktsiooni abil valmistatud analüüside ettevalmistamine võtab tavaliselt 2 päeva. Trihhomonoosi avastamisel võivad tulemused kinnitava testi jaoks edasi lükata.

Analüüs sobib 1-3 kuud. Parem on raviarstilt selgitada, kui palju tulemus on efektiivne.

Dekodeerimine: normid ja kõrvalekalded

Ensüümi immuunanalüüsi või polümeraasi ahelreaktsiooni tulemused võivad olla positiivsed või negatiivsed. Kui tuvastatakse immunoglobuliin (antikeha, mis tekib vastusena nakkustekitaja sissetoomisele), märgitakse analüüsivormile “+”.

IgG tuvastamine IgM puudumisel tähendab, et Trichomonase põhjustatud nakkushaigus on muutunud krooniliseks ilma aktiivsuseta. Kui tuvastatakse M-klassi immunoglobuliinid ja G-antikehi ei tuvastata, saame rääkida hiljutisest infektsioonist ja ägedast kulgemisest. Kahe tüüpi antikehade tuvastamine korraga näitab kroonilise infektsiooni ägenemise perioodi.

Mõnel juhul on võimalik saada laboriuuringu küsitav tulemus. Piirandmete saamisel soovitavad arstid 10 päeva pärast testi uuesti teha.

Millal testida pärast trihhomoniaasi ravi

Pärast ravimteraapia läbiviimist on oluline kinnitada haiguse paranemise fakt. See on vajalik:

• naasta seksuaalse tegevuse juurde, millest on soovitatav hoiduda antibakteriaalsete ravimite võtmise perioodiks;
• tüsistuste ohu vältimine, mis sageli esinevad trihhomoniaasi pikaajalise vormi korral ja mis väljenduvad reproduktiiv- ja kuseteede organite põletikus;
• nakkushaiguse varjatud kulgemise välistamine.

Mõned arstid usuvad, et kontrolltestid tuleks pärast ravi lõppu läbi viia ainult asümptomaatilise trihhomoniaasi vormide puhul. Pärast raskete infektsiooninähtudega patsientide ravi, mis viis haiguse kõigi nähtude täieliku kadumiseni, võib korduvad uuringud ära jätta.

Teised arstid järgivad vanu põhimõtteid ja määravad biomaterjali kontrolltestide jaoks pärast ravi lõppu mis tahes vormis trihhomoniaasi korral. Patogeensete mikroorganismide täieliku puudumise kindlakstegemiseks soovitatakse patsientidel teha korduvaid uuringuid 3 korda 30-60-päevaste intervallidega.

Negatiivsete tulemuste saamisel võime rääkida nakkushaiguse täielikust paranemisest.

Analüüsi maksumus ja kuhu see viia

Trihhomonoosi teste saab teha järgmistes laborites:

1. Invitro. Uuringud viiakse läbi ELISA abil ja need võtavad 5 tööpäeva. Maksumus on 12,54 dollarit. Biomaterjali võtmise protseduuri hind on 3,5 dollarit.
2. Sinine. IgG vereanalüüsid tehakse 3 tööpäeva jooksul ja need maksavad 8,4 dollarit.
3. CMD molekulaardiagnostika keskus. Teenused bioloogilise materjali uurimiseks koos RNA määramisega NASBA meetodil maksavad 25,1 dollarit. Tulemused on 1-2 päeva pärast. DNA kvalitatiivse määramisega analüüsi maksumus on 5,6 dollarit. Kvantitatiivse meetodi hind on 7,4 dollarit. Tulemused antakse 1-3 päeva jooksul.

Trihhomonoosi biomaterjali uuringud viiakse läbi mitme laborimeetodi abil korraga. Põhjalik diagnostika, sealhulgas seroloogiline, ensüümimmuunanalüüs, mikroskoopilised ja kultuurilised analüüsid, võimaldab arstidel panna täpset diagnoosi ja valida õiged ravimid. Kui tulemus on valepositiivne või kahtlane, määratakse kordusuuringud. Andmete usaldusväärsus ei sõltu mitte ainult laboritöötajate kvalifikatsioonist ja reaktiivide kvaliteedist, vaid ka sellest, kas patsiendid järgivad bioloogilise materjali tarnimiseks ettevalmistamise eeskirju.

Bakposev for Trichomonas - see tähendab spetsiifiliste kultuuride bakterioloogiline külvamine, on laborianalüüs, mille jaoks võetakse patsiendilt biomaterjal, mis seejärel asetatakse patogeensete bakterite paljundamiseks vajalikku kultuurisöötmesse. Selle uuringu eesmärk on määrata trihhomoniaasi nakkusetekitajaid günekoloogias, venereoloogias ja uroloogias.

Bakterite külvamise spetsiifilisus kultuurianalüüsina

Trichomonast on võimalik õigesti külvata ainult siis, kui rangelt järgitakse kehtestatud temperatuurirežiime. Ja alles pärast seda määrab labori assistent kindlaks mikroorganismi tundlikkuse teatud antibiootikumide rühmadele, aga ka teistele antibakteriaalsetele ravimitele.

Uriin, veri, röga, ureetra kanali limaskesta eritumine, eesnäärme sekretsioon, vereseerum, veri, plasma, patoloogilised põletikulised vedelikud, epiteeli kaapimised ja muud biopsiaproovid võivad olla trihhomoniaasi bakposevi materjaliks.

Trihhomonoosi kultuur on üks peamisi vajalikke teste, kuna see võimaldab mitte ainult tuvastada nakkuslikke mikroorganisme, vaid tuvastada ka nende aktiivsust, paljunemisvõimet, kogust ja resistentsust ravimite suhtes. Just resistentsuse künnise diagnoosimine muudab bakposevi trichomonase vastases võitluses hädavajalikuks, kuna ainult nii saab õigesti valida ja määrata antibiootikume erinevate haigustüüpide ja tüvede raviks, samuti segainfektsioonid.

Trihhomoniaasi paagikülv on efektiivne nii haiguse ägeda vormi kui ka kroonilise või latentse haiguse korral. Antibiogrammi tulemustele keskendudes määrab spetsialist vajalikud ravimid ja sellega seotud ennetusmeetmed.

Trihhomonoosi bakterioloogilise uuringu reeglid, puudused ja tulemused

Analüüsi "bakposev trihhomoniaasi jaoks" läbimise üldreeglid:

• Mõni päev enne külvamist peaks patsient dieedist täielikult välja jätma alkoholi ja kõik tooted, mis provotseerivad käärimist jämesooles, näiteks kurgid, redised, naeris, leib ja kapsas.
• 24 tundi enne bioloogilise materjali manustamist lõpetage vaginaalsete ravimküünalde kasutamine ja keelduge pesemast.
• Lõpetage kõigi ettenähtud antibakteriaalsete ja immunostimuleerivate ravimite võtmine vähemalt päev enne kavandatud bakposevi aega.
• Vähemalt kaks päeva enne annetusprotseduuri hoiduge seksuaalvahekorrast.
• Vahetult enne biomaterjali külvamiseks proovi võtmist on urineerimine keelatud, soovitav on kaks kuni kolm tundi enne protseduuri tualetti mitte külastada.

Kuigi Trichomonase istutuspaagil on väga kõrge spetsiifilisus ja tundlikkus patogeeni suhtes, on sellel siiski oma märkimisväärsed puudused. Need hõlmavad uuringu kestust ja tulemuste saamiseks kuluvat aega. Nagu ka kõrged nõuded laboripersonali kvalifikatsioonile ja väga ranged reeglid vajaliku bioloogilise materjali võtmisel.
Protseduuri ei ole võimalik automatiseerida.

Trichomonase kultuurid ei saa anda valepositiivseid tulemusi. Kui kahtlustatakse asümptomaatiline kandmine ja haiguse ilmsed sümptomid puuduvad, võib arst soovitada uuringut toetada muude testide, näiteks polümeraasi ahelreaktsiooni või ELISA tulemustega. Igal juhul ei ole nakkuse kahtluse korral venereoloogi poole pöördumine üleliigne.

03. veebruar 2014, 13:57

Alates selle loomisest on bakterioloogiliste uuringute tehnikat pidevalt täiustatud. 21. sajandi alguses on külvi tundlikkus Trichomonase suhtes muutunud väga kõrgeks.

Positiivse tulemuse saamiseks piisab, kui 1 ml materjali sisaldab 300 elujõulist mikroobikeha. Erinevate autorite hinnangul ulatub tulemuste täpsus 96,2%-ni.

Kultuuriga võrreldes näitavad teised trihhomonaasi diagnoosimise tavalised meetodid:

• Mikroskoopia- Ligikaudu 45% täpsetest diagnoosidest.
• – 43,5%.
• polümeraasi ahelreaktsioon(PCR) - 94-97%.
• Lateks aglutinatsiooni test- umbes 70%.

Nagu näete, suudavad külviga konkureerida ainult molekulaargeneetilised meetodid.

Kuid kõige täpsema tulemuse saavutamiseks on vaja, et diagnostilise materjali kogumine toimuks professionaalse spetsialisti poolt.

Meeste uurimisel tuleb olla eriti ettevaatlik: nende Trichomonas'e arv ei ole nii rikkalik kui naistel. Seetõttu on täisväärtuslikuks uuringuks soovitatav võtta erinevatest kohtadest mitu proovi korraga.

Kuidas parandada Trichomonase külvi täpsust?

Kõige tavalisem viga külvikatsete tegemisel on "kadunud" patogeenide kogunemise fookusest ja Trichomonase puudumisest proovis. See on kõige levinum vale-negatiivsete testitulemuste põhjus. Valepositiivsed on praktiliselt välistatud, sest ainult Trichomonas saab kasvada spetsiaalsel toitainekeskkonnal.

Valenegatiivsete tulemuste tõenäosuse vähendamiseks on välja töötatud mitmeid soovitusi:

• Koguge erinevate ühekordselt kasutatavate sondide abil määrdumist ja kraapimist vähemalt 2-3 kahjustatud elundi piirkonnast, kui see on ureetra. siis erinevatest sügavustest.
• Pange proovid kasvatamiseks 2 tunni jooksul alates kogumisest.
• Tehke katsed kultuuri saamiseks alles 5-7 päeva pärast antibiootikumide ja tsüstotsiidivastaste ravimite võtmist.
• Tehke uuring mitu korda - vähemalt kaks korda ravi eelõhtul, ravi ajal ja kaks korda, et jälgida taastumist pärast ravi.

Kvalifitseeritud arst räägib oma patsientidele kõik need nüansid, kui ta määrab Trichomonase diagnoosimise osana külvamise. Samuti tuleb arvestada, et trihhomonasid kombineeritakse sageli teiste urogenitaalsete infektsioonide patogeenidega.

Näiteks – seetõttu ei tohi nende tuvastamiseks toitekeskkonnale lisada penitsilliini ega muid antibiootikume.

Trichomonase külv: erilised hetked

Vaatamata tehnika suurele täpsusele ja tundlikkusele ei ole bakterioloogilisel meetodil (või külvamisel) puudusi:

• Võimalik on proovivõtu viga.
• Tulemuste saamise aeg on 5-7 päeva.
• Andmete tõlgendamine on ainult trikhomoniaasi olemasolu või puudumise fakt.
• Nakatumise hetkest kuni diagnostiliselt olulise mikroobse massi kasvuni möödub mitu nädalat, kui sel perioodil tehakse analüüs, on külv negatiivne.

Kuid kui patsientidel esineb ravi ebaõnnestumise episoode, võib Trichomonase külvamine aidata tuvastada mikroorganismide resistentsust kasutatavate ravimite suhtes. Just see ainulaadne funktsioon võimaldab analüüside järele nõudlust säilitada ka enam kui 50 aasta pärast selle esmakordsest kasutamisest.

Kui kahtlustate Trichomonast, võtke ühendust pädeva venereoloogiga.

Selle haigusega on naistel kahjustatud tupp, emakakaela kanal, kusiti, Bartholini näärmed, põis, emakaõõs, munajuhad ja meestel kusiti.

Väga raske on öelda, mitu päeva selle haiguse inkubatsiooniperiood kestab, kuna igal inimesel on individuaalne haigus: kellelgi on 1–5 päeva, kellelgi 5–15 päeva ja mõnel 15–30 päeva. Trihhomonoos on tõsine haigus, mille oht seisneb selle tagajärgedes. Enamikul juhtudel kulgeb haigus märkamatult ja avastatakse ainult siis, kui patsientidel esinevad selliste haiguste sümptomid, mis on trikhomoniaasi tüsistused:

Patsiendil võivad ilmneda trikhomoniaasi sümptomid. Kuna Trichomonas aitavad kaasa põletikuliste protsesside ilmnemisele reproduktiivsüsteemis, põhjustab see aja jooksul hemorraagiate ilmnemist, mille pragude kaudu võivad inimkehasse sattuda mitmesugused infektsioonid, mille tõttu tekivad tüsistused.

Enamikul juhtudel on trihhomonoos asümptomaatiline. Kuid mõnedel patsientidel ilmnesid enne spetsialistiga ühendust võtmist järgmised sümptomid:

Kui leiate ülaltoodud sümptomid, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga, kes määrab Trichomonase tuvastamiseks testid.

Seda analüüsi tuleks teha ka planeerimisetapis ja raseduse ajal, ka siis, kui tehakse günekoloogiline või uroloogiline operatsioon.

Milliseid analüüse tehakse?

Trichomonase tuvastamiseks on vaja läbida terve rida uuringuid:

Kuidas analüüsiks valmistuda?

Kuidas kulgeb Trichomonase PCR-testi ettevalmistamine? Tehtud analüüside usaldusväärsus on tagatud ainult siis, kui valmistute korralikult biomaterjali proovide võtmiseks.

Olenevalt sellest, kes testi sooritab, kas mees või naine, esitatakse neile erinevad nõuded.

Naistele:

• menstruatsiooni puudumine (nende alguse eelõhtul ja mõne päeva jooksul pärast nende lõppu ei ole samuti soovitatav analüüsi teha);
• pärast vaginaalset (vaginaalset) ultraheli;
• ärge kasutage küünlaid mitu päeva, ärge dušige;
• keelduda seksuaalvahekorrast enne protseduuri.

Kõik see võib viia mikrofloora rikkumiseni ja ekslike testitulemuste saamiseni.

Meeste jaoks on nõuded palju väiksemad:

• hoiduma urineerimisest mitu tundi enne uuringut;
• keelduda seksuaalvahekorrast.

Kõik uuringud viiakse eelistatavalt läbi hommikul tühja kõhuga. Mis puutub uriini, siis tuleb välja anda hommikune uriin, eelistatavalt esimene. Sperma ja uriin tuleb laborisse üle anda spetsiaalsetes konteinerites. Flora jaoks võetakse tampooniga kohapeal.

Dekrüpteerimine ja tähtajad

Saadud analüüside tõlgendamisega peaks tegelema ainult venereoloog.

Määrdumise mikroskoopiline uurimine viiakse läbi tunni jooksul – see on kiireim viis õppimiseks.

Molekulaargeneetiliste uuringute ja vereanalüüside tulemused valmivad 2 päeva pärast.

Pikim uuring on mikrobioloogiline. Keskmiselt kestab see umbes nädal.

Veelgi enam, positiivne tulemus uuringu ajal näitab, et inimkehas on trichomonasid, ja negatiivne tulemus näitab nende puudumist.

Tuleb meeles pidada, et trikhomoniaasiga iseravimine on ebasoovitav, vajate spetsialisti abi, sest selle haiguse enneaegne avastamine ja ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas HIV-nakkusega nakatumist ja isegi emakakaelavähi arengut.

Lugemisaeg: 8 min

Trihhomonaasi külvamine on trikhomonaasi infektsiooni diagnoosimise standard. See on väga tundlik uuring. Seda kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks või siis, kui mikroskoopia tulemuste põhjal ei tuvastata patogeeni, kuid patsiendil on trikhomoniaasi kliinilised sümptomid.

Test tuvastab asümptomaatilise trihhomonoosiga inimestel Trichomonas vaginalis'e. Meetod on kantud venereoloogi poole pöördunud patsientide, samuti nende seksuaalpartnerite kohustuslike uuringute nimekirja.

Trihhomonoos ja selle põhjustaja

Naised on trihhomoniaasi suhtes vastuvõtlikumad kui mehed, kuna limaskestade pindala on suurem.

Trihhomonoosid ei suuda elada väljaspool inimkeha, kuivades surevad koheselt, seega kandub trihhomonoos edasi ainult seksuaalse kontakti kaudu. Trihhomonoosi on väga raske majapidamises tabada. Selleks peate kasutama ühist rätikut või hügieenitarbeid.

Infektsiooni sümptomid

Maailma Terviseorganisatsioon eristab järgmisi trihhomonoosi tüüpe, määrates infektsioonidele ICD 10 koodi:

• urogenitaalne;
• vaginaalne;
• trichomonas prostatiit;
• muud lokalisatsioonid;
• täpsustamata.

Rahvusvaheline nimekiri ei kajasta nakkusvõimaluste mitmekesisust, seetõttu kasutavad praktikud erinevat klassifikatsiooni, jagades haiguse vastavalt põletikulise protsessi raskusastmele kolmeks vormiks:

• selgesõnaline;
• loid;
• peidetud.

Trihhomonoosi ägedat vormi on kõige parem diagnoosida, kuna see kulgeb selgelt väljendunud kliiniliste sümptomitega: sügelus suguelundites, düsuuria, urineerimishäired, eritis kusitist ja tupest.

Umbes pooltel juhtudel esineb trihhomoniaas salaja, ilma kliiniliste tunnusteta. Sel juhul on patsient oma seksuaalpartnerite nakkusallikaks. Asümptomaatiline trihhomoniaas esineb sagedamini meestel.

Kui trihhomonoos jääb ravimata, muutub see krooniliseks, misjärel võib see püsida organismis aastaid. kulgeb peaaegu asümptomaatiliselt.

Haigust on raske avastada, samas kui tervetel inimestel on inimene nakkusallikas. Patsiendil tekivad mitmed tõsised tüsistused: viljatus, eesnäärmekasvajad (meestel), munasarjatsüstid (naistel).

Haiguse diagnoosimine

Kliiniline pilt

Meditsiiniteaduste doktor, professor Gandelman G. Sh.:

Föderaalprogrammi raames taotlemisel kuni 12. oktoobrini.(kaasa arvatud) võib iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanik saada ühe Toximini paki TASUTA!

Algloomade tuvastamine patsiendi biomaterjalist on vajalik samm urogenitaalse trikhomoniaasi diagnoosimisel.

Kuna trichomonase infektsiooni kliinilised tunnused võivad olla nõrgad või puududa, kasutatakse haiguse tegeliku pildi kajastamiseks laboratoorseid diagnostikameetodeid.

Analüüside tüübid

Praegu kasutatakse trikhomoniaasi tuvastamiseks nelja laboratoorset meetodit:

• otse biomaterjali uurimine;
• puhas kultuur;
• immuunvastuse uurimine;
• geen.

mikroskoopia

Mikroskoopiline meetod seisneb määrdumise uurimises suurendusega. Trihhomonasid saab tuvastada natiivses ja värvitud äigepreparaadis.

Natiivseid määrdeid uuritakse kohe pärast biomaterjali valimist – pärast inimkehast lahkumist kaotavad Trichomonas mõne minutiga oma liikumisvõime ja muutuvad mikroskoobi okulaaris vaevumärgatavaks.

Preparaadi värvimisel metüleensinise või Gramiga surevad Trichomonas. Sellistes preparaatides leitakse algloomad mitte neile iseloomulike liikumiste, vaid kuju ja struktuuri järgi. Trihhomonaasidel on täpselt määratletud asümmeetriline tuum, mis on preparaadis eredamalt värvitud kui tsütoplasma.

Lipu ja membraani nähtavaks tegemiseks värvitakse preparaat Romanovsky-Giemsa või Leishmani järgi. Mikroskoopia tundlikkus ulatub 82% -ni.

Mikroskoopiline meetod on majanduslikult kõige otstarbekam, kuid arvestades madalat töökindlust, ei tohiks seda 100% usaldada.

Immunoloogilised testid

Immunoloogilised meetodid - otsene ensüümi immunoanalüüs / tupe kraapide immunofluorestsentsanalüüs - ülitäpne diagnostiline meetod. Selle eeliseks on kiirus – diagnoosi saab panna ühe tunni jooksul.

Otsene ensüümimmunoanalüüs (otsene elisa) on võimalik tänu rakutehnoloogiate ja muude kõrgtehnoloogiliste erialade arengule. Nüüd toodetakse valmis komplekte ensüümiga seotud immunosorbentdiagnostika jaoks, mida tarnitakse laboritele ja meditsiiniasutustele. Need parandavad diagnostilist täpsust.

Otseses ensüümi immuunanalüüsis kasutatakse tuvastatud antigeeni vastaseid antikehi. Trichomonase esinemise suhtes uuritav bioloogiline materjal asetatakse 15-30 minutiks spetsiaalsetesse süvenditesse. Järgmisena lisatakse biomaterjalile tööstuslikult toodetud antikehad.

Segu hoitakse 15 tundi. Selle aja jooksul leiavad antikehad oma antigeenid. Kui proovis pole antigeene, jäävad antikehad vabaks.

Teises etapis viiakse läbi ensümaatiline reaktsioon. Süvenditesse lisatakse ensüümid ja oodatakse 30-60 minutit. Ensüüm värvib antikeha-antigeeni komplekse, misjärel leitakse kalorimeetria abil värvilise aine kontsentratsioon värvimata aines.

Seega vastab ensüümi immuunanalüüs küsimusele, milline on trichomonas vaginalise kontsentratsioon biomaterjali milliliitris.

polümeraasi ahelreaktsioon

Geenidiagnostika tehnoloogiad võeti laboripraktikas laialdaselt kasutusele eelmise sajandi üheksakümnendatel. Polümeraasi ahelreaktsioon võimaldab teil leida nakkuse põhjustaja mis tahes biomaterjalist: veri, uriin, kraabid, sülg. Trihhomonoosi tuvastamiseks uuritakse limaskestade membraane.

PCR-i nimetatakse varjatud infektsioonide määrdumiseks. Diagnostika annab väga täpse tulemuse, võimaldab tuvastada mikroorganismi perekonna ja liigi. Seega võib ravi olla võimalikult tõhus. Meetod tuvastab mikroorganismid, isegi kui neid on vähe. Tänu temale saab trihhomonoosi diagnoosida algstaadiumis ja kiiresti ravida.

PCR-uuringu põhimõte:

• laboris paljundatakse DNA lõiku;
• kui molekul kasvab soovitud suuruseni, tehakse kindlaks, millise mikroorganismiga laborant tegeleb.

Mis on bakposev?

Uusimad diagnostikameetodid (ELISA, PCR jne) võimaldavad tuvastada patogeeni, kuid ei lahenda sihipärase ravimi valimise probleemi. Puhaskultuuri kasvatamine võimaldab avastada inimkehas algloomi ja uurida erinevate ravimite mõju neile.

Külv on bioloogiliste materjalide viimine toitekeskkonda äigepreparaadis sisalduvate mikroorganismide kultiveerimiseks. Pärast mitmepäevast termostaadis eksponeerimist uuritakse moodustunud kolooniaid mikroskoobi all.

Trichomonase kasvatamine puljongikultuuris on diagnostika "kuldstandard". Meetod võimaldab tuvastada Trichomonasi koguses 300-500 koopiat ühes milliliitris bioloogilises materjalis.

Selle puuduseks on analüüsi kõrge hind ja uuringu kestus. Mitu päeva on bakposev tehtud? Diagnostika nõuab 5 kuni 7 päeva.

Trihhomonoos on väga nakkav, nii et inimene, kelle diagnoos on alles kinnitamisel, võib külvitulemuste valmimise päevaks nakatada mitut seksuaalpartnerit.

Sellega seoses ei ole Trichomonas kultuuris kasvatamise meetodit otsese diagnostilise meetodina laialdaselt kasutatud, kuid seda kasutatakse abivahendina, kui nakkus ei ole muude diagnostiliste meetodite jaoks kohaldatav.

Meetodi eelised:

• valepositiivne tulemus on võimatu;
• väga kõrge spetsiifilisus ja tundlikkus patogeeni suhtes.

Uuringu puudused:

• kestus;
• kõrged nõuded personali kvalifikatsioonile;
• ranged eeskirjad bioloogilise materjali kogumiseks ja töötlemiseks;
• automatiseerimise võimatus.

Trichomonase paljundamiseks kasutatakse vedelat või tahket toitainekeskkonda, mille kohustuslikud komponendid on munavalge, vereseerum, aminohapped, vitamiinid ja muud ained.

Uurimistöö eesmärgid

Külvamise eesmärk on saada suur hulk sama liigi mikroobe. Enamikul juhtudel esineb trihhomoniaas koos teiste kuseteede infektsioonidega, eriti. Kultuurikülvi meetod võimaldab tuvastada trihhomonoosi ja sellega kaasnevaid infektsioone: streptokokid, stafülokokid, sealhulgas kuldsed.

Trihhomoniaasi kultuurilise diagnoosi usaldusväärsus sõltub otseselt toitainekeskkonna kvaliteedist. Välismaal kasutatakse Trichomonase kasvatamiseks CPLM söödet.

Eelmise sajandi kaheksakümnendatel töötasid Venemaa teadlased välja täiustatud CPLM-keskkonna, mis hõlmas:

• kaseiini hüdrolüsaat;
• hüdrolüsiin;
• aminopeptiid;
• farmaatsiajäätmed;
• mikroorganismide biomassi ensüümid;
• söödapärm.

Kaasaegsed kodumaised toitainekeskkonnad koosnevad:

• valgu pulber;
• kaaliumsool;
• kaltsiumisool;
• naatriumvesinikkarbonaat;
• askorbiin- ja sidrunhape;
• oroothape;
• laktaat;
• maltoos.

Segu steriliseeritakse, jahutatakse, lisatakse hobuseseerum ja antibiootikumid. Hobuste plasma on eriti oluline algloomade paljunemiseks. Selles on kõik Trichomonase eluks vajalik: lipiidid, rasvhapped, aminohapped, metallide jäljed.

Praegu toodetakse kaubanduslikul eesmärgil valmis toitekeskkonda, mida tarnitakse kodumaistele laboritele:

• substraat Trichomonas vaginalis'e tuvastamiseks (Omsk);
• toitainete substraadi alus (NPO Microgen, Makhachkala);
• SBT Trichomonas vaginalis'e visuaalseks diagnoosimiseks (Peterburi).

Millistel juhtudel määratakse analüüs?

Põllukultuuride kasvatamine on usaldusväärne, kuid kallis ja ebamugav viis. Vahepeal kasutatakse seda laialdaselt. Valdav enamus trihhomonoosi põdevatest patsientidest - kuni 73% mõlemast soost patsientidest - tuvastatakse kultuurimeetodil.

Kuidas teha trihhomonoosi testi? Trihhomoniaasi kahtlusega patsiendi uurimiseks on standardne algoritm:

1. Bakposev määratakse pärast patsiendi füüsilist läbivaatust ja tema natiivse määrdumise uurimist.
2. Kui äigemäär on negatiivne, tehakse antigeeni kiirtest, mis annab tulemuse mõne tunni jooksul.
3. Kui sel juhul on tulemus negatiivne, kasutatakse kultuuri.

Trihhomoniaasi diagnoosimise kohta videost:

Seega eelneb kultiveerimisele rida kiiremaid, kuid piisavalt informatiivseid teste, mis võimaldavad trihhomonoosi tuvastada kiiremini kui mitmepäevane kolooniate kasvatamine termostaadis.

Üldine teave infektsioonide ravi kohta

Trihhomoniaasi ravi valikravim on metronidasool. Aine kuulub nitroimidasooli 5. rühma, sellel on antibakteriaalne ja antiprotoosne toime.

Günekoloog selgitab günekoloogiliste testide kohta:

Metronidasool aktiivne trichomonas vaginalis'e, amööbide ja paljude teiste patogeensete mikroorganismide vastu, mis võimaldab seda kasutada koos antibiootikumidega segatud kuseteede infektsioonide raviks. Ravim ei sobi kokku alkoholiga.

Metronidasooli analoogid: Tinidasool, Seknidasool, Ternidasool ja muud ravimid 5-nitroimidasoolide rühmast.

Trihhomoniaasi raviks metronidasooliga kasutatakse järgmisi skeeme:

• 250 g hommikul ja õhtul 10 päeva;
• 400 mg 2 r. päevas 5-8 päeva jooksul.

Naistele määratakse Metronidasool lisaks vaginaalsete ravimküünalde või tablettide kujul.