Neerufunktsiooni test, kus seda teha. Haige või terve? Meetodid neerude seisundi kontrollimiseks kodus ja kliinikus. Integreeritud lähenemine uurimistööle

Üldine uriinianalüüs

Uriini keemiliste omaduste kontrollimine, mikroskoobi uurimine patoloogiliste lisandite suhtes - OAM-meetod. Uriinianalüüsiga saab määrata heade vereliblede, valgete vereliblede arvu, aga ka bioloogilise vedeliku värvust, happesust ja läbipaistvust.

Seda tüüpi uuringud tuvastavad ka patogeensed saasteained. Püelonefriidi, glomerulonefriidi, urolitiaasi ja uretriidi diagnoosimiseks tehakse üldine uriinianalüüs.

Selle meetodi abil kontrollitakse patsientidel järgmisi näitajaid:

• amülaas;
• glükoos;
• kreatiniin;
• kusihappe;
• uurea;
• mikroalbumiin.

Tuleb märkida, et seda tüüpi test ei ole lõplik tulemus. Pärast profiiliuuringu läbiviimist hakkab spetsialist funktsionaalseid proove arvutama. Need näitavad palju täpsemalt uriini eritavate organite tööd. Ainete taseme arvutamiseks veres on vaja mitte ainult teada nende peamisi näitajaid, vaid võtta arvesse ka mõningaid parameetreid:

• patsiendi sugu;
• kehakaal;
• vanusekategooria.

Tänu sellele saab konkreetse inimese kohta tema individuaalsete näitajate põhjal saada selgemaid tulemusi ja tuvastada kõik tema kõrvalekalded.

Uuring: neerupõletiku sümptomid

Neeruhaiguse kõige levinumad ja väljendunud sümptomid on järgmised "tunded" ja haiguse tunnused:

• regulaarne vererõhu tõus (nii püsiv kui ka üksik);
• turse olemasolu - püsiv või ajutine (hommikul või õhtul);
• uriini värvuse muutus;
• pidev soov tualetti minna väikestel viisidel, eriti öösel;
• eritunud uriini mahu muutus (pideva dieedi ja joomise režiimiga);
• valu põie tühjendamisel;
• tõmbav, torkav, valutav valu nimmepiirkonnas, alakõhus;
• nõrkus, külmavärinad, suukuivus, õhupuudus jne.

class=”fa”>Neeruprobleemidel on palju sümptomeid ja need kõik on ilmsed. Siiski on oluline mõista, et sarnased sümptomid võivad ilmneda ka teiste haiguste puhul. Et neid mitte segadusse ajada, tuleb kasutada lisameetodeid, mis võimaldavad täpselt välja selgitada, kas sind häirivad neerud või mõni muu organ.

Nefriidi äratundmiseks on vaja läbi viia mitu järjestikust toimingut ning järgmiste sümptomite esinemine patsiendil aitab otsustada, kuidas määrata neerupõletikku. Haigus algab väsimustunde ja töövõime langusega ning alaseljas on tunda närivat valu.

Ainevahetushäired neerudes kutsuvad esile keha turse (kõige märgatavam näol). Nefriidi korral väheneb igapäevane uriinieritus, mis suurendab vererõhku (selle tõttu kannatavad mõned patsiendid peavalude all).

Seejärel küsib arst patsiendilt, millised on haiguse võimalikud eeldused: kas oli alajahtumist, mis haigus teil hiljuti oli, milliseid ravimeid on/on võetud. Sellega on esmane läbivaatus lõpetatud.

Iga arst peaks lisaks palpatsioonile teadma, kuidas neerusid kontrollida. Kui kahtlustatakse põletikulist protsessi, tehakse selle olemasolu või puudumise hindamiseks spetsiaalsed funktsionaalsed testid.

Kõige laialdasemalt kasutatav meetod on "koputamise sümptom". Seda viib läbi üldarst, kes soovib neeruhaigust välistada.

Lisaks kasutatakse seda meetodit igas haiglas arsti igapäevaste ringkäikude ajal. Uuring viiakse läbi nii, et patsient seisab või lamab kõhuli.

Arst asetab ühe peopesa neerupiirkonnale ja teisega teeb sellele kergeid koputusliigutusi. Pärast seda peate pooli vahetama.

Uuring võimaldab hinnata valu esinemist paremas või vasakpoolses neerus. Valu näitab põletikulist protsessi.

Kõige sagedamini täheldatakse positiivset reaktsiooni "koputamise sümptomile" püelonefriidi korral, mis on tuubulite patoloogiline seisund.

Diagnostilised meetodid

Neeruhaigust põdevad inimesed mõtlevad sageli, kuidas lasta oma neere kontrollida, milliseid analüüse võtta ja millise arsti juurde aeg kokku leppida.

Neeruhaiguse diagnoosimiseks on mitu võimalust. Arsti, kes kontrollib teie neere ja paneb õige diagnoosi, nimetatakse nefroloogiks.

Laboratoorium

Instrumentaalne

Kõige informatiivsemad meetodid neerude seisundi väljaselgitamiseks on:

1. Ultraheli diagnostika (USD). Uuringu käigus hinnatakse kudede ehitust, elundite suurust ja asukohta. Tulemused võimaldavad teil diagnoosida: neeru- ja põiepõletik, tsüstide, kasvajate, liiva või kivide esinemine, veresoonte häired. Protseduur on lastele ja rasedatele ohutu. Eelmisel päeval peate lõpetama söömise vähemalt 8 tundi ette ja võtma aktiivsütt.
2. Kompuutertomograafia (CT) on ülitäpne uurimismeetod, mis hõlmab elundite skaneerimist röntgenikiirte abil. See on ette nähtud, kui ultraheli abil on patoloogiat raske tuvastada. CT-skannimist ei tehta: alla 14-aastased lapsed, rasedad naised, suhkurtõvega inimesed dekompensatsiooni staadiumis.
3. Magnetresonantstomograafia on alternatiiv CT-le, mis võimaldab tuvastada patoloogiat kudede vesinikuaatomite tuumade elektromagnetilise reaktsiooni mõõtmise põhjal. Protseduur on ohutu rasedatele 2. ja 3. trimestril, lastele, kuid ei sobi inimestele, kelle kehas on metallist esemeid: südamestimulaator, keskkõrvaimplantaadid, plaadid ja muud elemendid.
4. Radiograafiat saab läbi viia kontrastiga (urograafia), radioaktiivsete isotoopide sisestamisega kehasse (stsintigraafia) või ilma täiendavate manipulatsioonideta uuringupildi saamiseks.

Urograafia ja stsintigraafia aitavad hinnata neerude veresoonte ja verevarustussüsteemi seisundit ning neerukoe kahjustuse ulatust.

Ultraheli peetakse kõige ohutumaks. Ülejäänud tüübid määrab arst, võttes arvesse seisundit, tervist, vanust, kehakaalu, rasedust ja allergilisi reaktsioone.

Õigeaegne diagnoosimine aitab vältida patoloogia arengut pöördumatusse staadiumisse, mil ravi pikendab eluiga, kuid ei paranda elundite tööd. Kord aastas on soovitav teha üldine uriinianalüüs, diabeetikutel või kõrge vererõhuga inimestel mikroalbuminuuria (valgu olemasolu uriinis) analüüs.

Neerufunktsiooni häire algstaadiumis võivad homöopaatilised ravimid ja toitumise korrigeerimine olukorda parandada, vastasel juhul vajavad kiiresti ravitavad haigused pikaajalist ravi.

Neerupõletiku algstaadiumis võib määrata täiendava diagnostika. Üks nefriidi määramise viise on ultraheli, mille käigus saab visuaalselt kindlaks teha muutusi neeruvaagnas, tupp- ja kanalis.

Sarnast algoritmi kasutatakse röntgenuuringu läbiviimiseks kivide tuvastamiseks. Kroonilise püelonefriidi ühemõtteliseks diagnoosimiseks on ette nähtud angiograafia ja CT.

Nefrostsintigraafia on viimane võimalikest lisameetoditest. Võimaldab kontrastaine abil uurida neerude funktsionaalset aktiivsust.

Füüsiline

Sellesse rühma kuuluvad patsiendi esmane läbivaatus, anamneesi kogumine, kaebused ja haiguse võimalikud põhjused

1. Füüsiline diagnostika;
2. Laboratoorsed meetodid neerude uurimiseks;
3. Instrumentaalsed uurimismeetodid.

Pärast laboratoorsete analüüside tulemuste uurimist ja hindamist on vaja neerusid uurida, et määrata nende kahjustuse ulatus. Diagnostikameetodid valib arst sõltuvalt patsiendi vanusest ja eeldatavast haigusest. Kiiritust kasutavad uurimismeetodid on rasedatele rangelt keelatud.

Selliseid informatiivseid uurimisprotseduure nagu kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia ei ole ette nähtud väikelastele ja vaimsete patoloogiatega inimestele. Neerukontrolli ajal tuleb tund aega täiesti paigal olla, milleks need patsiendikategooriad ei ole võimelised. Järgmised uuringud viiakse tavaliselt läbi erineva keerukusastmega:

• ultraheliuuringud. Protseduur võimaldab hinnata tuppkeste, vaagna ja tuubulite seisundit, eristada healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid ning määrata nakkuskolde lokaliseerimine. Uuring võimaldab tuvastada kive neerudes või põies ja soovitada nende keemilist koostist. See on ainus diagnostiline meetod, millel pole vastunäidustusi ja mis ei vaja erilist ettevalmistust;
• urograafia. Meetod on hädavajalik neeruveresoonte kahjustuse määra kindlakstegemiseks ja kuseteede organite verevarustuse hindamiseks. Enne protseduuri süstitakse patsientidele kontrastainet. Pärast veenide, arterite ja kapillaaride kaudu levimist visualiseeritakse arvutiekraanil väikseimad veresooned. Urograafia on vastunäidustatud inimestele, kellel on individuaalne tundlikkus kontrastainete suhtes;
• Röntgenuuring. Protseduuri käigus saab inimkeha ohutuks peetava kiirgusdoosi. Fotod ei ole alati informatiivsed, sest pildid saadakse ainult ühes või kahes projektsioonis;
• stsintigraafia. Staatiline meetod võimaldab määrata neerude kuju, nende paiknemist üksteise suhtes ning hinnata vaagna ja tuppkeste kahjustuse astet. Dünaamilise stsintigraafia ajal süstitakse patsientidele kontrastainet. Monitori ekraanil jälgib spetsialist reaalajas vere liikumist läbi vaagna veresoonte, kontrollib veenide, arterite ja kapillaaride terviklikkust;
• Magnetresonantstomograafia. Protseduur on vastunäidustatud südamestimulaatorite, metallist hambaimplantaatide ja isegi tätoveeringutega patsientidele. Samuti kehtivad mõned piirangud rasedatele ja imetavatele naistele. Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad saada neerudest kolmemõõtmelisi pilte ja hinnata ühe neeru talitlust pärast teise eemaldamist. Pärast uuringu lõpetamist saab patsient 15-20 minuti jooksul tulemuste ärakirja;
• CT skaneerimine. Seda diagnostilist meetodit kasutatakse neeru struktuurielementide võimalike kahjustuste uurimiseks, ettenähtud ravi efektiivsuse hindamiseks ja kirurgilise sekkumise piirkonna määramiseks. CT abil saate hinnata neeru seisundit enne teise eemaldamise otsuse tegemist.

Neerude uurimisel uurib uroloog alati põit tsüstoskoopia abil. Selleks sisestatakse õõnesorganisse sisseehitatud kaameraga õhuke kateeter ning diagnostika tulemused visualiseeritakse arvutiekraanil.

Tsüstoskoopia on abimeetod neerude funktsionaalse aktiivsuse vähenemise tuvastamiseks. Kui uriinis leitakse verd või mäda, on vaja määrata põletikulise fookuse asukoht.

Testid kontrollimiseks

Enamik patsiente mõtleb, kuidas oma neere kontrollida, milliseid analüüse on vaja teha, kas analüüside kogumise protseduurid on valulikud jne.

Neeruhaiguse kahtluse korral ja ravi edenemise määramiseks tehakse mitut tüüpi teste.

Üldine uriinianalüüs võimaldab kiiresti (ja vajadusel ka koheselt) määrata keha peamised probleemid.

Näitab valkude, soolade, uurea ja muude ainete taset inimkehas. Ainuüksi selle analüüsi põhjal saab arst 75% täpsusega ennustada, milline haigus on teid tabanud.

Seda analüüsi antakse väikestes kogustes - mitte rohkem kui 30-50 grammi uriini. Analüüsiks on soovitatav anda hommikune portsjon. Kuid kui teil on tulemust kiiresti vaja teada, on materjali kogumine lubatud igal kellaajal.

Selle analüüsi eelõhtul on parem mitte tarbida toite ja aineid, mis võivad muuta uriini tumedaks või muud värvi, näiteks peet.

Samuti ei soovitata võtta antibiootikume (kui tarvitate pidevalt mingeid ravimeid, tuleb sellest arstile teada anda), piimatooteid, samuti rasvaseid ja vürtsikaid toite. Vastasel juhul võivad analüüsi tulemused (mitte ainult see, vaid ka kõik teised) näidata ebausaldusväärseid andmeid.

Üldine vereanalüüs ehk üldtuntud “sõrmeveri” võimaldab märgata vähimaidki muutusi inimkehas, näitab kolesterooli, leukotsüütide, punaste vereliblede ja muid olulisi parameetreid.

Üldiselt on analüüsiks valmistumise reeglid samad, mis üldise uriinianalüüsi tegemisel. Täis kõhuga sõrmest saab verd loovutada igal kellaajal.

Biokeemiline vereanalüüs on üksikasjalik ja täielik analüüs, mis võimaldab teil patsiendi kohta kõike teada saada. See on "biokeemia", mis võimaldab teil diagnoosi "täpsustada" ja ravi täpselt valida.

Biokeemiliste uuringute jaoks loovutatakse verd veenist, alati tühja kõhuga. Analüüsiks ettevalmistamise põhimõtted on samad. Erilist tähelepanu tasub pöörata ka verd vedeldavate ravimite – aspiriini, Cardio Magnyl jt – kasutamisele. Need ravimid aitavad kaasa testitulemuste olulisele moonutamisele.

Samuti peate vähemalt päev enne analüüsi vältima alkoholi, rasvaste ja vürtsikute toitude, suitsuliha, piimatoodete ja kalja joomist. Ainult kõigi nende meetmete järgimisel on analüüs usaldusväärne ja diagnoos õige.

Uriinianalüüs Nechiporenko järgi on igapäevane uriini kogumine, et tuvastada haiguse kulgu, päevane väljutusmaht ja palju muid näitajaid. Uriini kogutakse eraldi konteineritesse tundide kaupa - iga tund 12 tundi pidevalt.

Mõned patsiendid ei saa nii sageli analüüse teha, mistõttu nad jagavad ühe portsjoni kaheks. See on vastuvõetamatu, kuna testi tulemused on täiesti valed.

Nechiporenko analüüs on tõsine uuring, mis võib paljastada mitte ainult "tavalised" haigused, vaid ka onkoloogia, neoplasmide ja muude keerukate protsesside algstaadiumid.

class=”fa”>Kuidas kontrollida oma neerusid, analüüsid ja diagnostika – see peaks teid kõige vähem muretsema. Lõppude lõpuks, kui teie arst on pädev spetsialist, teeb ta kõik õigesti ja varsti saate haigusest lahti ja naasete täisväärtusliku ja rõõmsa elu juurde.

Analüüsinäitude põhjal määratakse teatud ainete tasemed, seejärel uurib arst patsiendi näitajaid ja koostab ärakirja:

Milliseid teste peate oma neerude kontrollimiseks tegema? Õige diagnoos hõlmab neerude arstliku läbivaatuse läbimist. Esimesed analüüsid on uriini- ja vereanalüüsid.

Uriini kontroll

Tegelikult peavad kõik inimesed läbima uriinianalüüsi iga kuue kuu tagant. Laboritöötajad loevad punaseid ja valgeid vereliblesid ning saavad teada palju nendega seotud omadusi. Uriini kontrollitakse ka kahjulike lisandite suhtes.

Neeruhaiguse diagnoosimiseks ei ole ainult üldine uriinianalüüs:

• Nechiporenko meetod - kasutatakse põletikuliste protsesside määramiseks;
• Bence-Jonesi valguanalüüs – tuvastab pahaloomulised kasvajad või muud moodustised.

Üldine vereanalüüs

Neeruhaiguse vereanalüüsi tegemiseks vajate verd sõrmest ja veenist.

Sõrmeveri peegeldab kreatiniini kontsentratsiooni ja kusihappe välimust ning venoosne veri määrab põletiku olemasolu ja taseme.

Millised on selle analüüsi nõuded? Päev enne analüüsi peate täielikult lõpetama alkohoolsete jookide ja farmakoloogiliste ainete joomise.

Samuti peate vähendama füüsilist aktiivsust ja te ei tohiks süüa vahetult enne vere loovutamist.

Milliseid teste tuleks teha, kui saadud tulemustest ei piisa? Sel juhul suunab spetsialist teid täiendavatele uuringutele:

• Ultraheli – ultraheliuuring näitab neerude struktuurseid muutusi, kui neid on. Absoluutselt ohutu isegi lastele.
• Röntgenikiirgus - paljastab mitmesuguseid neerumoodustisi. Mõnikord on vajalik urograafia, millega esialgu kaasneb kontrastaine manustamine.
• Stsintigraafia – ultraheliga võrreldes näitab rohkem parameetreid. Eelkõige määrab see kindlaks siseorganite suuruse ja talitlushäired.

Uriini kvantitatiivse koostise muutuste määramiseks kasutatakse Zimnitski meetodi testi. Analüüsi kõrvalekalle normist näitab neerude kontsentratsioonifunktsiooni rikkumist.

Peamine näitaja, mida Zimnitski testi tegemisel hinnatakse, on uriini suhteline tihedus, mis peaks päeva jooksul muutuma. Kui see väheneb, võite mõelda suurele vedelikukaotusele, mida sageli täheldatakse diabeedi korral.

Kui tihedus püsib kogu aeg samal tasemel, siis tuleks kahtlustada häiret, mille puhul neerud kaotavad uriini kontsentreerimise ehk tagasiimendumisvõime. Test koosneb testide tegemisest kogu päeva jooksul iga 3 tunni järel (8 portsjonit).

Kokkuvõttes hinnatakse igapäevast diureesi, päevase ja öise urineerimise suhet ning arvutatakse valgukadu.

Esiteks üldised uriini- ja vereanalüüsid. Tulemuste põhjal teeb arst oletusi ja vajadusel määrab täiendavaid. Ja testid ja uuringud ülaltoodud nimekirjadest. Väga oluline on osata teste õigesti koguda. Teatud tüüpi uuringud nõuavad erilist ettevalmistust.

Õigeaegne läbivaatus valulike sümptomite ja kaebuste korral annab üksikasjalikud tulemused ja võimaldab tuvastada ka algavaid patoloogiaid. Praegust diagnostikabaasi võib pidada tõeliselt luksuslikuks. Tänu arstiteaduse pidevale arengule kaovad diagnostikavead.

Pärast patsiendi välise läbivaatuse läbiviimist ja tema kaebuste kuulamist ütleb uroloog teile, kust uuringut alustada ja millised analüüsid on vajalikud. Reeglina on esialgse diagnoosi tegemiseks vaja uriini ja vere laboratoorsete ja biokeemiliste analüüside tulemusi.

Valgete ja punaste vereliblede, samuti epiteeli kudede sisaldus määratakse uriinis. Tuleb hinnata uriini selgust, värvi ja erikaalu.

Kipside, valkude ja glükoosi kontsentratsioon on määrav tegur nakkusliku kolde olemasolul neerudes.

Informatiivne meetod paariselundite toimimise uurimiseks on päevane uriinikogus. Laborisse on vaja esitada päeva jooksul kogutud uriin, välja arvatud põie esimene tühjendamine. Sel viisil on võimalik mitte ainult kindlaks teha põletikulise fookuse olemasolu, vaid ka selle lokaliseerimise asukohta ühes kuseteede organis.

Patogeense patogeeni tüübi määramiseks inokuleerivad laboritehnikud bioloogilise proovi toitekeskkonda. See meetod paljastab mikroorganismide tundlikkuse ravis kasutatavate antibakteriaalsete ravimite suhtes.

• sõrmelt põletikulise protsessi ja selle leviku ulatuse tuvastamiseks või ümberlükkamiseks;
• veenist valkude ja uurea kontsentratsiooni määramiseks.

Usaldusväärsete testitulemuste saamiseks ei tohi 12 tundi enne protseduuri süüa. Kui kahtlustate neerude funktsionaalse aktiivsuse vähenemise endokriinset etioloogiat, ei tohiks te juua vedelikku ega isegi hambaid harjata. Süsteemsete haigustega inimesed vajavad laboratoorseid analüüse iga 6 kuu tagant.

Näidustused uuringuks

Sõltumata tulevase uurimise tüübist ja tüübist on vaja läbi viia tõsine ettevalmistustöö. Neerud on keha võimas filter, võttes löögi suurema osa enda peale, mistõttu tuleb nende tervise eest eriti hoolikalt hoolt kanda.

Kõik uuringud on valutud ja ei tekita patsiendile ebamugavust, mistõttu neid ei tohiks edasi lükata. Sellised katsed tuleb läbi viia järgmiste näidustuste jaoks:

1. 1 Kõrgenenud vererõhk, mis jääb tasemele 139/89 mmHg. Kardiovaskulaarsüsteemi toimimisega seotud probleeme ei tohiks segi ajada neerude arengu patoloogiatega. Ainult meditsiiniasutuses tehtud täielik analüüs võimaldab neid kahte patoloogiat eristada.
2. 2 Sage öine tung tualetti minna, mida ei saa täielikult rahuldada.
3. 3 Eritunud uriini hulga märkimisväärne vähenemine – ka selle indikaatoriga tuleks olla väga ettevaatlik. Mõnel juhul ei räägi me tõsistest neeruprobleemidest, vaid ainevahetushäiretest.
4. 4Ebamugavustunne ja valu nimmepiirkonnas, mida paljud peavad ekslikult podagraks, soolaladestusteks jne.
5. 5 Kehatemperatuuri tõus.
6. 6 Raskustunne alakõhus ja seljas, mida ei ole täiesti õige seostada ainult seedetrakti probleemidega.
7. 7 Valu urineerimisel.
8. 8 Muutused uriini värvuses või lõhnas – see indikaator peaks inimest väga hoiatama. Siin ei saa rääkida ainult neeruprobleemidest, vaid ka vähiriskist.
9. 9 Verehüübed uriinis.
10. 10 Hemoglobiini taseme langus.

Kõiki neid põhjuseid tuleb käsitleda eranditult kõikehõlmavalt, nii et te ei tohiks isegi proovida ise kodus diagnoosi panna, määrates endale ravi. Mõned neerupatoloogiad on oma olemuselt varjatud ja nende sümptomid võivad olla petlikud. Sellega seoses tuleb selliste küsimuste lahendamine usaldada arstidele.

Neeruhaigus on paljudele tuttav. Põletik, neerukivid, pahaloomulised kasvajad – see on vaid väike loetelu neerupatoloogiatest. Palju harvem kannatab erinevate vaevuste all väike neeru kõrval asuv organ, neerupealised. Tulemuseks võib olla hormoonide puudumine või liig. Kaasaegses meditsiinis on palju laboratoorseid analüüse, mille abil saab tuvastada kõrvalekaldeid neerude ja neerupealiste töös. Testi tulemused aitavad kindlaks teha haiguse olemuse ja valida tõhusad ravimeetodid.

Neerud: keha seisundi peegeldus

Neer on organ, mis osaleb aktiivselt keha toimimises. See juhib paljusid olulisi protsesse:

Kuidas kontrollida oma neere: vereanalüüsid

Neerude toimimise kohta järelduste tegemiseks on mitut tüüpi laboratoorseid analüüse. Vereanalüüs on esmatähtis meede keha seisundi diagnoosimisel. Neeruhaiguse kahtluse korral tehakse üldised ja biokeemilised vereanalüüsid.

Üldine vereanalüüs

Tavaline vereanalüüs nõuab materjali võtmist sõrmest või veenist. Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks loovutatakse verd tühja kõhuga. Neerude seisundit näitab eelkõige punaste vereliblede arv. Normaalne neer hoiab erütropoetiini abil selle arvu teatud tasemel. Lastele, täiskasvanud meestele ja naistele kehtivad erinevad standardid. Punaste vereliblede puudust nimetatakse aneemiaks. Reeglina on põhjuseks tõsised neeruhaigused: hüdroonefroos, krooniline püelonefriit, pahaloomulised kasvajad.

Neerud mõjutavad punaste vereliblede (erütrotsüütide) moodustumist

Hüdronefroos - video

Valgevereliblede arv ütleb teie arstile palju teie neerude seisundi kohta. Valged verelibled, leukotsüüdid, täidavad kehas nakkuste eest kaitsmise funktsiooni. Kui neer kannatab patogeensete mikroobide mõju all, suureneb leukotsüütide arv veres. Mida rohkem väljendub põletikuline protsess neerudes, seda suurem on valgete vereliblede sisaldus veres. Seda olukorda täheldatakse kahe iseloomuliku vaevuse korral: äge püelonefriit ja kroonilise protsessi ägenemine.

Leukotsüüdid - immuunsüsteemi vererakud

Püelonefriit - video

ESR-i nimeline indikaator mängib neeruhaiguste diagnoosimisel sarnast rolli. Erütrotsüütide settimise kiirus katseklaasi põhja ei ületa tavaliselt 10 millimeetrit tunnis. Põletikuga suureneb see näitaja märkimisväärselt. ESR reageerib suurenemisega mitte ainult nakkusliku püelonefriidi, vaid ka glomerulite immuunpõletiku, glomerulonefriidi korral.

Üldiste vereanalüüsi näitajate standardid - tabel

Vere biokeemia

Vere biokeemiline koostis on üks peamisi neerutalitluse näitajaid. Veri, nagu ka üldanalüüsiks, võetakse veenist tühja kõhuga. Kõigepealt hinnatakse nende kemikaalide taset, millest neer peaks verd puhastama. Nende hulka kuuluvad kaks ainevahetusprodukti - uurea ja kreatiniin. Need on mürgised, nii et nende liig võib kehale olulist kahju tekitada. Seda olukorda nimetatakse neerupuudulikkuseks. See juhtub kahel põhjusel. Esimesel juhul sureb korraga suur hulk nefroneid. Teisel juhul pikeneb see protsess aja jooksul ja on krooniline. Põhjuseks on hüdronefroos, krooniline püelonefriit, diabeetiline nefropaatia. Neerupuudulikkuse korral tõuseb ka kaaliumitase, millele spetsialist kindlasti tähelepanu pöörab.

Neerupuudulikkus on raske haiguse tagajärg

Mõnede biokeemiliste vereparameetrite normid - tabel

Uriini analüüsid

Uriini koostis peegeldab otseselt neerude aktiivsust. Enamik neeruhaigusi põhjustavad mitmesuguseid muutusi. Uriini laboratoorseks analüüsiks on mitu meetodit. Peaaegu kõik näitajad mängivad siin rolli. Uriinianalüüs standardmeetodite abil on kohustuslik. Lisaks kasutatakse neeruhaiguste täpsemaks diagnoosimiseks kumulatiivseid teste.

Üldine uriinianalüüs

Üldises uriinianalüüsis mängib iga indikaator oma rolli. Materjali kogumiseks kasutatakse keskmine portsjon hommikust uriini. Tavaliselt sisaldab uriin vett ja vähesel määral värvipigmenti. Uriin sisaldab valku peaaegu tühistes kogustes - mitte rohkem kui 0,033 g/l. Selle näitaja ületamine toimub erinevatel põhjustel. Esimene ja kõige levinum põhjus on põletik: äge ja krooniline püelonefriit. Teisel kohal on glomerulite immuunpõletik, glomerulonefriit. Haiguse immuunsusest annab tunnistust valgusisaldus uriinis 1 g/l või rohkem. Leukotsüütide ilmumine uriinis viitab põletikulisele protsessile neerudes. Tavaliselt ei ületa nende arv vaateväljas ühte või kahte lahtrit. Raske põletiku korral ulatub nende arv 50–60 ja mõnikord rohkemgi.

Püelonefriit - neeruvaagna nakkuslik põletik

Tavaliselt punaseid vereliblesid uriinis ei leidu. Nende välimuse põhjused võivad olla erinevad. Suur hulk punaseid vereliblesid on glomerulonefriidi loomulik tunnus. Lisaks sellele täheldatakse seda olukorda sageli urolitiaasiga. Hambakivi teravad servad kahjustavad neeruvaagna ja kusejuha seina. Kui vaagna kusejuha on täielikult ummistunud, kahjustab järsult suurenenud rõhk väikseid venoosseid veresooni ja tekib verejooks. Teine põhjus punaste vereliblede ilmumiseks uriinis on pahaloomuline kasvaja. Neoplasmil on palju väikeseid veresooni. Kui kasvaja suurus on märkimisväärne, on need kahjustatud ja uriinis ilmuvad punased verelibled.

Punased verelibled uriinis on urolitiaasi tüüpiline sümptom

Urolitiaas - video

Valud uriinis on veel üks märk neeruhaigusest. Need struktuurid kordavad nefronituubulite kuju ja moodustuvad uriini koostise muutumisel. Silindreid on mitut tüüpi: leukotsüüdid, erütrotsüüdid, granuleeritud, vahajad. Normaalse neerufunktsiooni korral uriinis kipsi ei esine. Nende välimus ilmneb põletikuliste neeruhaiguste korral: äge ja krooniline püelonefriit, glomerulonefriit.

Soolad on veel üks uriini komponent, millele arst keskendub neerude seisundi kontrollimisel. Normaalses uriinis ei ole soolasid. Sooli on nelja tüüpi. Need moodustuvad kusihapetest (uraat), oksaalhapetest (oksalaadid), fosforhapetest (fosfaadid), tsüsthapetest (tsüstinaadid). Patoloogilist seisundit, mille korral uriinis leitakse suur hulk sooli, nimetatakse dismetaboolseks nefropaatiaks. Soolade olemasolu ise neerufunktsiooni ei mõjuta. Kuid teatud tingimustel võivad soolakristallid sadestuda ja ühineda suurteks kivideks. Sellisel juhul läheb nefropaatia urolitiaasi staadiumisse. Soolade keemilise koostise tundmine aitab välja töötada taktikat neerukivide vastu võitlemiseks. Mikroskoobi all on erinevat tüüpi soolade kristallid kindla kujuga, mille järgi saab määrata nende keemilist koostist.

Oksalaadid - oksaalhappe soolad

Bakterid on veel üks näitaja, mida uuritakse üldises uriinianalüüsis. Tavaline uriin on steriilne ega sisalda mikroobe. Infektsioosse põletiku - ägeda ja kroonilise püelonefriidi - ajal ilmnevad uriinis mikroorganismid. Üldise uriinianalüüsi meetodi abil saab laboritehnik määrata ainult bakterite olemasolu. Mikroobid tuvastatakse uriinisetete proove mikroskoobi all vaadates. Sel juhul on võimatu rääkida bakterite spetsiifilisest kuuluvusest teatud liikidesse. Sel eesmärgil on vaja läbi viia muid uuringuid.

Üldiste uriinianalüüsi näitajate normaalväärtused - tabel

Kumulatiivsed proovid

Kumulatiivsed testid on kohustuslikud, kui kahtlustatakse neeruhaigust . Nende abiga on võimalik üldise meetodi abil selgitada uriinianalüüsi tulemusi. Kumulatiivsed testid võtavad arvesse mitmeid näitajaid: punaste vereliblede, leukotsüütide, kipside ja valkude arv. Kumulatiivseid proove on mitut tüüpi:

• Nechiporenko testi jaoks kasutatakse hommikuse uriiniproovi keskmist osa. Punaste vereliblede, valgete vereliblede ja vereliblede arvu mõõdetakse ühes milliliitris uriinis;
• Amburgeri testi jaoks tuleb uriini koguda kolm tundi;
• Uriini analüüsiks Addis-Kakovsky meetodil kasutatakse päevast kogust.

Kumulatiivsetest proovidest paistab silma Zimnitski järgi tehtud uriinianalüüs. Selleks kogutakse materjal päeva jooksul kaheksasse anumasse. Igaüks mõõdab ühte näitajat - suhtelist tihedust. Neerude toimimise kaudseks määramiseks saab kasutada kaheksat väärtust. Madal tase viitab häirele - neerupuudulikkusele.

Kumulatiivsete uriiniproovide näitajate standardid - tabel

Uriini külv taimestiku ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse tuvastamiseks

Uriinianalüüs bakterioloogilises laboris on veel üks viis neerude kontrollimiseks. Täpse tulemuse saamiseks kogutakse uriin ureetra kateetriga otse põiest. Mikroobide kasvatamiseks kasutatakse spetsiaalset toitainekeskkonda. Materjali hoitakse spetsiaalses termostaadis mitu päeva kehatemperatuuril. Mikroobikolooniaid uuritakse mikroskoobi all ja laboratoorsete testide abil. Selle tulemusena selgitab spetsialist välja konkreetse liigi, kuhu haiguse tekitaja kuulub. Lisaks on võimalik määrata mikroobi tundlikkust erinevat tüüpi antibiootikumide suhtes. Tulemus võimaldab arstil määrata raviks kõige tõhusama ravimi.

Uriini külv viiakse läbi bakterioloogilises laboris

Uriini biokeemiline analüüs

Laboratoorsete testide abil saab määrata teatud kemikaalide sisaldust uriinis:

• hormoonid: adrenaliin, norepinefriin ja nende prekursorid;
• mineraalid naatrium, kaalium ja kaltsium;
• amülaasi ensüüm;
• vitamiinid

Neid teste kasutatakse haruldaste pärilike haiguste diagnoosimiseks, mis mõjutavad neerutuubulite ainevahetust. Tüüpilised näited: fosfaatdiabeet, de Toni-Debreu-Fanconi haigus.

Mõnede kemikaalide standardnäitajad uriinis - tabel

Vähi testid

Kaasaegses meditsiinis on olemas laboriuuringud, mida kasutatakse pahaloomuliste neerukasvajate diagnoosimiseks. Sel eesmärgil võetakse tühja kõhuga veenist verd. On mitmeid aineid, mis võivad neeruvähi korral tõusta. Keemilise struktuuri järgi on need valgud:

Neid aineid toodavad pahaloomulised neerukasvajad. Siiski ei tohiks kasvajate diagnoosimisel tugineda ainult kasvajamarkeritele. Nende tase võib tõusta, kui kasvajad esinevad teistes kehaosades (munandid, magu, maks, peen- ja jämesool). Lisaks võivad kasvajamarkerid ületada normaalse taseme mittekasvajahaiguste tõttu.

Mõnede kasvajamarkerite tasemed veres – tabel

Neerupealiste testid ja haigused

Neerupealised on väike organ, mis asub neeru kõrval. Selle mõju keha toimimisele on aga võimatu üle hinnata. See väike endokriinnääre reguleerib hormoonide abil kehas mitmeid protsesse:

Mõnede neerupealiste hormoonide normaalne tase veres – tabel

Neerupealiste haiguste diagnoosimiseks kasutatakse hormoonide või nende lähteainete määramist veres ja uriinis. Liigne ja ka defitsiit on patoloogia ja paratamatult mõjutavad siseorganite koordineeritud tööd. On mitmeid neerupealiste haigusi, millega kaasnevad muutused hormonaalses tasemes.

Neerupealiste haigused - tabel

Praegu kasutatakse neerude ja neerupealiste seisundi diagnoosimiseks palju erinevaid analüüse. Arst peaks haiguse pildi põhjal kindlaks määrama vajaliku laboratoorsete uuringute loendi. Ka tulemuste tõlgendamine on kogenud spetsialisti ülesanne. Te ei tohiks ise ravida. Õigeaegne arstiga konsulteerimine on neeru- ja neerupealiste haiguste õige diagnoosimise ja ravi võti.

Kõik meie keha süsteemid on vaja korras hoida, nii et inimesed peaksid selgelt teadma, millal ja kuidas oma neere kontrollida. Meditsiinipraktikas on neerufunktsiooni kontrollimiseks palju võimalusi, millest igaüks kasutatakse teatud patoloogia kahtluse korral. Uurimismeetodi valiku teeb kohalik terapeut, kelle juurde tuleb esimeste sümptomite ilmnemisel kohtumine kokku leppida. Kui arst näeb kroonilise haiguse tekke ohtu, võib ta suunata patsiendi edasise nõu saamiseks nefroloogi juurde.

Näidustused neerude uurimiseks

Sõltumata tulevase uurimise tüübist ja tüübist on vaja läbi viia tõsine ettevalmistustöö. Neerud on keha võimas filter, võttes löögi suurema osa enda peale, mistõttu tuleb nende tervise eest eriti hoolikalt hoolt kanda. Kõik uuringud on valutud ja ei tekita patsiendile ebamugavust, mistõttu neid ei tohiks edasi lükata. Sellised katsed tuleb läbi viia järgmiste näidustuste jaoks:

1. Kõrgenenud vererõhk, mis jääb 139/89 mmHg juurde. Kardiovaskulaarsüsteemi toimimisega seotud probleeme ei tohiks segi ajada neerude arengu patoloogiatega. Ainult meditsiiniasutuses tehtud täielik analüüs võimaldab neid kahte patoloogiat eristada.
2. Sage öine tung tualetti minna, mida ei saa täielikult rahuldada.
3. Eritunud uriini hulga märkimisväärne vähenemine – ka selle indikaatoriga tasub olla väga ettevaatlik. Mõnel juhul ei räägi me tõsistest neeruprobleemidest, vaid ainevahetushäiretest.
4. Ebamugavustunne ja valu nimmepiirkonnas, mida paljud peavad ekslikult podagraks, soolaladestusteks jne.
5. Suurenenud kehatemperatuur.
6. Raskustunne alakõhus ja seljas, mida ei ole täiesti õige seostada ainult seedetrakti probleemidega.
7. Valu urineerimisel.
8. Uriini värvi või lõhna muutus - see indikaator peaks inimest väga hoiatama. Siin ei saa rääkida ainult neeruprobleemidest, vaid ka vähiriskist.
9. Verehüübed uriinis.
10. Hemoglobiini taseme langus.

Kõiki neid põhjuseid tuleb käsitleda eranditult kõikehõlmavalt, nii et te ei tohiks isegi proovida ise kodus diagnoosi panna, määrates endale ravi. Mõned neerupatoloogiad on oma olemuselt varjatud ja nende sümptomid võivad olla petlikud. Sellega seoses tuleb selliste küsimuste lahendamine usaldada arstidele.

Patoloogiate diagnoosimise meetodid

Igasugune neeruuuring algab uriini ja vereanalüüsidega. Pärast uriini koostise ülevaatamist teeb arst järelduse tervisliku seisundi kohta järgmiste näitajate põhjal:

• leukotsüütide arv, mis näitab põletikulise protsessi olemasolu või puudumist kehas;
• epiteel;
• glükoosi olemasolu;
• lima;
• erineva etioloogiaga patogeensed bakterid;
• sool;
• täiendavad lisandid, mis võivad oluliselt kitsendada vaevuse põhjuse otsimise raadiust;
• punased verelibled;
• keskmine kaal;
• silindrite olemasolu;
• valgu olemasolu.

Ennetuslikel eesmärkidel peavad terved inimesed võtma üldise uriinianalüüsi vähemalt kord 6 kuu jooksul. Need, kellel on riskifaktorid, peavad veelgi sagedamini külastama raviasutust, et teha lisaks uriinianalüüsile ka Rehbergi testi, millel on teatud näidustused. Kohalik terapeut ja nefroloog ütlevad teile, milliseid analüüse on vaja võtta.

Levinud vahendid erinevate neeruprobleemide tuvastamiseks on diagnostikameetodid, mis jagunevad mitut tüüpi:

1. Neerude ultraheliuuringut (ultraheli) kasutatakse esmasel diagnoosimisel, samuti neerukoe tegeliku seisundi hindamiseks. Arstil on võimalus hinnata patsiendi kuseteede dünaamikat ja kvaliteeti. Ultraheli vastuvõttude sagedus on vahemikus 12 kuni 14 kuud. Lapsed peavad seda läbima kord 8 kuu jooksul.
2. Röntgenuuring võimaldab saada objektiivset visuaalset ülevaadet neerude toimimisest. Sel eesmärgil kasutatakse meditsiinis röntgentoru. Mõnel juhul peab arst vajaliku piirkonna esiletõstmiseks kasutusele võtma spetsiaalse kontrasti. Sellise uuringu läbiviimine on näidustatud mitte sagedamini kui üks kord aastas.
3. Neerude kompuutertomograafia on informatiivsem meetod, mis võimaldab läbi viia sihipärasema uuringu. Selle vahendi kasutamine on võimalik ainult asjakohaste näidustuste olemasolul.
4. Radionukliidstsintigraafia hõlmab radioaktiivse aine väikese annuse süstimist. Seda tehakse ainult vajalike näidustuste olemasolul.
5. Magnetresonantstomograafia põhineb spetsiaalse magneti kasutamisel, mis aitab valida uuringuks vajaliku ala.

Integreeritud lähenemine uurimistööle

Vaatamata üsna laiale diagnostikavahendite valikule ei saa ühtegi neist pidada täiesti usaldusväärseks. Kvalifitseeritud arst kasutab tehtud oletuse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks alati mitmeid viise, näiteks võidakse patsiendil paluda neerude kontrollimiseks verd annetada. Mõnel juhul peate läbima mitmeid muid katseid, millest igaüks kitsendab vaevuse põhjuste ulatust.

Ärge arvake, et nefroloog on kvalifitseerimata arst, kes sunnib patsiente tegema samu analüüse palju kordi.

Arvukaid neeruprobleeme ei saa ühe testiga täpselt kindlaks teha.

Seetõttu kasutatakse erinevaid meetodeid, mis võimaldavad vaadelda haiguse kliinilist pilti erinevate nurkade alt.

Enneaegne ravi pole vähem ohtlik kui vale ravi, nii et liigne kiirustamine on siin lihtsalt vastuvõetamatu ja võib olla tulvil tagajärgi. Neeruprobleemide diagnoosimisest rääkides on vaja välja tuua üks oluline asjaolu. Mõistlik ennetamine on tervisliku elu võti. Nagu paljud võivad arvata, on selle organi töös erinevad kõrvalekalded koheselt märgatavad ja nendega kaasneb tugev valu, kuid see pole täiesti tõsi.

Paljudel juhtudel võime rääkida varjatud probleemist, mis võib pika aja jooksul süveneda. Inimesele tundub, et siin räägime kergest halb enesetunne, kerge külmetus või ületöötamine. Seejärel tuletab valutav valu end üha enam meelde, rääkides inimesele vajadusest arsti juurde minna. Ametlik meditsiinistatistika näitab, et kuseteede probleemide varajane diagnoosimine võimaldab neid täielikult kõrvaldada 2-4 nädala jooksul.

Rõhk on homöopaatilistel ravimitel ja traditsioonilistel ravimitel, mis on valitud, võttes arvesse haiguse konkreetset põhjust, patsiendi tervislikku seisundit, immuunsüsteemi iseärasusi jne. Kui patsient ei tea, kuidas neerusid kontrollida ja otsib abi hiljem staadiumis, siis levib haigus suure tõenäosusega edasi. Sel juhul võib kogu ravikuur kesta mitu kuud või isegi aastaid.

Juhised

Üldine kliiniline vereanalüüs võib tuvastada põletikulise protsessi olemasolu organismis, sealhulgas neerudes. Erinevate põletikuliste protsesside, ägedate ja krooniliste infektsioonide korral tuvastatakse erütrotsüütide settimise kiiruse tõus ja leukotsüütide patoloogiline tõus veres. Üldkliiniliseks analüüsiks võetakse veri hommikul tühja kõhuga sõrmetorkest.

Biokeemiliseks uuringuks, sealhulgas üldvalgu, uurea, a, kaaliumi ja naatriumi taseme kvantitatiivseks määramiseks, on vaja annetada verd. Normaalne üldvalgu tase inimese veres on 62-83 g/l. Vere üldvalgu hulga vähenemise üheks põhjuseks võib olla selle suurenenud uriinikaotus neeruhaiguste korral.

Karbamiidi normaalseks tasemeks veres peetakse 3,5-8,3 mmol/l. Karbamiidi sisalduse suurenemine on oluline märk neerude eritusfunktsiooni kahjustusest. Koos vere uureaga määratakse kreatiniini sisaldus. Kreatiniini tase sõltub lihasmassi mahust, seega sõltub norm testi sooritava inimese soost. Selleks: 44-100 µmol/l, naistele: 44-88 µmol/l. Neerufunktsiooni häirete korral suureneb kreatiniini sisaldus veres.

Neeruhaiguse korral suureneb kaaliumi ja naatriumi hulk. Vereproovide võtmine biokeemiliste analüüside jaoks toimub hommikul tühja kõhuga. Katse tegemise päeval on lubatud juua klaas vett. Uuringu eelõhtul peaksite järgima dieeti, mis välistab rasvase ja praetud toidu tarbimise.

Üldine kliiniline uriinianalüüs on peamine test, mis kinnitab neerufunktsiooni häire olemasolu. Uriin esitatakse üldanalüüsiks hommikul, pärast seebiga duši all käimist. Keskmine osa värskelt vabanenud uriinist kogutakse apteegist ostetud bioloogilise materjali steriilsesse mahutisse. Konteinerile on märgitud perekonnanimi, eesnimi, isanimi ja kohaletoimetamise kuupäev ning see toimetatakse laborisse lühikese aja jooksul.

Muutused uriini värvuses, suhtelises tiheduses, reaktsioonis ja hägususes tekivad siis, kui neerude filtreerimisvõime on häiritud. Kuseteede toimimise muutustega kaasneb valkude, punaste vereliblede, leukotsüütide hulga suurenemine ja kipside (granuleeritud, vahajas, epiteel, erütrotsüüdid) ilmnemine.

Neerud on eritussüsteemi paarisorgan, mis eemaldab inimkehast ainevahetusprodukte ja muid mürgiseid aineid. Inimeste tervislik seisund sõltub nende normaalsest toimimisest. Seetõttu peaksid nende robotid rikkumise korral teadma, kuidas neere kontrollida. Selleks on palju võimalusi, mida tuleks kasutada alles pärast konsulteerimist nefroloogiga - neeruhaigustele spetsialiseerunud arstiga.

Uuringu näidustused ja põhimeetodid

Neere nimetatakse ka keha peamiseks filtriks, kuna nende peamine ülesanne on eluprotsessis lagunemis- ja ainevahetusproduktide eemaldamine. Need ained, mis jäävad kehasse pikka aega, muutuvad mürgiseks ja võivad seda mürgitada. Neerude diagnostikaks on mitmeid näidustusi. Nende hulgas:

Samuti on vaja läbida rutiinne kontroll järgmiste nähtuste suhtes:

Kui üks neist märkidest tuvastatakse, on nefroloogi visiit kohustuslik. Ta määrab neeruhaiguse diagnoosi. See hõlmab järgmisi neeruuuringu meetodeid:

• füüsilised meetodid(patsiendi läbivaatus ja küsitlemine, anamneesi kogumine, neerude palpatsioon);
• laboratoorne diagnostika(üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüsid);
• neeruuuringute instrumentaalsed meetodid(Ultraheli, röntgen, kompuutertomograafia ja teised).

Seda või teist uurimismeetodit võib määrata eranditult nefroloog, sõltuvalt sümptomite olemasolust ja raskusastmest, samuti muudest näidustustest ja võimalikest vastunäidustustest. Seega, kui teil on probleeme neerudega, peaksite külastama arsti, kes määrab, milliseid analüüse peate tegema ja kuidas neid teha.

Füüsiline läbivaatus

Esmane on füüsiline läbivaatus. Lõppude lõpuks peab kogenud arst enne teatud uuringute määramist esmalt veenduma, et patsiendil on probleeme neerudega. Selleks kasutatakse mitmeid meetodeid:

Neerude laboratoorne diagnoos

Kui kõrvalekaldeid tuvastatakse füüsikaliste meetodite abil, on näidustatud täiendavad uuringud. Milliseid teste peaksin tegema, et oma neerud täielikult kontrollida? Neeruhaiguste korral on vajalikud laboratoorsed testid. Seda tüüpi uuring hõlmab mitme meetodi kasutamist:

Vere analüüs. Biokeemilises vereanalüüsis võimaldavad neeruanalüüsid hinnata neerude seisundit ja nende võimet oma funktsioonidega toime tulla. Nad kontrollivad kreatiniini, uurea ja kusihappe sisaldust veres, mille terve elund organismist täielikult eemaldab.Kui neerutestides tuvastatakse neid aineid suurtes kogustes, viitab see neeruprobleemide olemasolule (sageli neerupuudulikkus) . Enne neeruproovide võtmist peaksite dieedist välja jätma:




Need võivad testitulemusi moonutada ja neerutestid ei anna piisavat pilti neerude eritusvõimest. Samuti tuleks neeruhaiguste vereanalüüs teha tühja kõhuga, soovitavalt hommikul. Ainult nende reeglite järgimisel on neerutestid tõhus meetod neerukahjustuse diagnoosimiseks.

Uriini analüüs. Juhtub:

• üldine Võimaldab hinnata muutusi uriini värvuses, lõhnas, iseloomus, samuti selle biokeemilisi parameetreid ja bakterioloogilist koostist. Seda kogutakse hommikul enne söömist.

  Enne uriini kogumist tuleb välised suguelundid põhjalikult pesta ja kuivatada. Mõneks päevaks on parem loobuda alkoholist, soolasest ja praetud toidust ning mõnest tootest (näiteks piimatooted). Laborisse tuleb toimetada 3 tunni jooksul (muidu muutub uurimistööks kõlbmatuks);

• Nechiporenko sõnul. Koguge keskmine osa uriini (maht 10 ml);
• Zimnitski järgi. Uriini kogutakse kogu päeva jooksul 8-12 proovi. Meetod võimaldab hinnata selle tihedust ja kogust iga urineerimisega. See tuvastab mõned neeruhaigused, aga ka dehüdratsiooni.

Füüsikalised ja laboratoorsed uurimismeetodid on vajalikud, kui patsiendil on kaebusi selja- ja alaseljavalu, turse, nahavärvi muutuste ja urineerimisprobleemide kohta. Need on täiesti ohutud ja neil pole vastunäidustusi.

Instrumentaalsed meetodid

Instrumentaalsete diagnostikameetodite kasutamine on võimalik ainult siis, kui raviarst on määranud. Selliseks uurimiseks on mitu meetodit. Millist neerude kontrollimiseks kasutada, saab otsustada ainult arst, võttes arvesse patsiendi vanust ja seisundit.

Kõige sagedamini kasutatakse neerufunktsiooni ultraheliuuringut. See on kõige ohutum ja seda võib välja kirjutada kõikidele inimeste kategooriatele (isegi imikutele). Selle kasutamine ei vaja spetsiaalset ettevalmistust ja kahjulikke aineid kehasse ei ole vaja viia.

Neerude ultraheliuuring aitab diagnoosida nende suuruse suurenemist, tsüstide, kasvajate ja kivide olemasolu. Selle rakendamine nõuab soolte vabastamist liigsetest gaasidest, nii et need ei varjaks neere. Selleks vajate:

• 3 päeva enne protseduuri vältige toite, mis põhjustavad gaaside moodustumist ja puhitusi (kapsas, kartul, pruun leib, piimatooted, toored juurviljad, marjad ja puuviljad, kondiitritooted);
• võtke enterosorbente (Espumizan, Aktiivsüsi), mis võivad kõhupuhitus maha suruda;
• ärge üle sööge ultraheli eelõhtul;
• teha puhastav klistiir.

Vähem leebe meetod on neeruhaiguste röntgendiagnostika, kuna see hõlmab kahjulikke röntgenikiirgusid, mis võivad inimestel esile kutsuda paljusid haigusi. On neid tüüpe:




See meetod nõuab patsiendi erilist ettevalmistust. Sel eesmärgil kasutatakse enne protseduuri puhastavat klistiiri ja joomisest keeldumist.

Neerude uurimiseks kasutatakse laialdaselt ka järgmisi kiiritusmeetodeid:

• CT skaneerimine;
• radionukliiddiagnostika;

Kiirgusmeetoditel on mitmeid vastunäidustusi nende rakendamisel tekkivate riskide tõttu. See võib olla röntgenikiirte ja muude kiirte negatiivne mõju järgmistele inimrühmadele:




Nende jaoks ei ole kiiritusravi määramine üldse soovitatav või on kohaldatav ainult eluliste näidustuste olemasolul. Üsna sageli kasutatakse neeruhaiguste diagnoosimisel punktsioonibiopsiat (elunditüki võtmine analüüsiks). Tavaliselt. See meetod on näidustatud erinevat tüüpi neerukasvajate kahtluse korral. See meetod on üsna traumaatiline ja nõuab anesteesia kasutamist.

Ühe või teise neerudiagnostika meetodi määramist teostab eranditult spetsialist - terapeut või nefroloog, kes on eelnevalt uurinud patsiendi haiguslugu. Diagnoosi tegemiseks peab ta võtma arvesse tema vanust, sümptomite olemust ja patsiendi üldist seisundit.