Valu vasakul ribide all. Miks see valutab, koliit ja tõmmake vasak pool kõht. Lihas-skeleti süsteemi ja lülisamba haigused

Valu vasakpoolses hüpohondriumis põrna, kõhunäärme, soolte koondumiskoha ees, sinna võib anda ka vasaku neeru

Kui midagi valutab, jooksevad väga vähesed meist kohe arsti juurde. Ühest küljest on parem mitte riskida, sest äge valu võib viidata tõsisele tervisehäirele, mis nõuab kohest arstiabi. Kuid teisest küljest saab inimene sõltuvalt valu lokaliseerimisest iseseisvalt kindlaks teha, mis teda täpselt muretseb, ja alles seejärel otsustada arsti külastada.

Mis kuulub vasaku hüpohondriumi piirkonda?

Meie tänases materjalis käsitletakse valu põhjuseid ribide all, mis asuvad vasakul. Kõhu külg vasakpoolse ribi all on koht, kus on koondunud põrn, kõhunääre ja sooled. Samuti võib seal anda vasak neer või kusejuha. Iseenesest on hüpohondriumi piirkond vasakpoolne ülemine kvadrant, mis asub ribide all.

Valu põhjused hüpohondriumi esiosas vasakul

Räägime nüüd kõige levinumatest põhjustest, mis põhjustavad valu:

• Kui valu on torkav ja tekib treeningu ajal.

Kui jooksid paar kilomeetrit ja tundsid ebameeldivat kipitustunnet, ei tasu muretseda. Sarnased torkivad valud tekivad enamikul tervetel inimestel pikaajalise füüsilise koormuse ajal. Mõne aja pärast kaob valu iseenesest.

Siit järeldus: enne igasugust füüsilist tegevust peame tegema põhjaliku soojenduse, et keha kohaneks kiire vereringe tõusuga.

Kui valu avaldub treeningu ajal, on parem mitte end jõuproovile panna, vaid peatuda, kuidas kogu keha (õlad, käed, jalad) lõdvestada ja hästi hingata. Väljahingamisel võid kergelt vajutada peopesaga kohta, kus see kõige rohkem valutab, ja seejärel ette kummarduda. Kordame mitu korda - ja liigume edasi.

Üldiselt peaks selliste koormuste ajal hingamine olema sügav. Kui hingame sageli, algavad diafragma väikesed ekskursioonid, kehal ei ole piisavalt hapnikku. Samuti ei ole soovitatav joosta alla pooleteise tunni pärast rammusat sööki. Sel ajal pole kehal veel olnud aega füüsilise tegevusega kohaneda.

• Lõikamisvalu.

Seda võib nimetada ka "pistodaks". Sellise terava valu ilmnemisel ilma nähtava põhjuseta on mõttekas pöörduda arsti poole. Äge valu, mis äkki tekib vasakpoolses hüpohondriumis, võib viidata põrna rebendile, samuti mao seinte perforatsioonile.

• Leevendab valu pärast vigastust.

Abi küsimine on kohustuslik. Eriti kui vigastuse põhjustas kukkumine. Võimalik, et siseorganid said tõsiseid kahjustusi.

• Tekib tuim valu.

Kas olete mures pikaajalise valu pärast, mis "valgub" ümber hüpohondriumi? Kui ta periooditi "veeretab", on see juba põhjust muretsemiseks. Sellised sümptomid viitavad mao, soolte jne kergele haigusele Näiteks koletsüstiit või gastriit. Patoloogiate kinnitamiseks või välistamiseks pöörduge gastroenteroloogi poole, et teha analüüsid ja läbida ultraheliuuring.

• Valutav valu venis.

Kas miski tõmbab pidevalt all vasakule? See on koliidi iseloomulik sümptom, kuigi ka duodeniiti ei tohiks välistada. Mõnikord kaasneb valuga iiveldus. Ärge välistage maohaavandit. Kõige ohtlikum on see, et valutavad valud võivad rääkida infarktieelsest seisundist.

Kokkuvõtteks võib öelda, et erineva iseloomuga valud ribide all võivad viidata sellistele haigustele:

• Tulemas südameatakk, südamelihase kahjustus.
• Seedetrakti haigus. Näiteks tavaline gastriit või koletsüstiit. Tõsisemad häired on maohaavand või pankreatiit.
• Neuralgia.
• Põrna rebend löögi tõttu, selle suurenemine mõne muu haiguse tõttu.
• Diafragma kasvaja või vigastus.

Harvadel juhtudel võib valu viidata reumaatilisele ilmingule, kopsupõletikule, mis on tekkinud allpool asuvas kopsu vasakus servas.

Valu tüübid ja kuidas neid ära tunda

Kõik valud võib jagada esinemismehhanismi järgi. See indikaator on täiendav märk, mis aitab tuvastada patoloogiat.

Peegeldunud valu näib kiirgavat valu kohast suhteliselt kaugel asuvast elundist. Teisisõnu, teil võib olla südameatakk või vasakpoolne kopsupõletik ja te arvate, et midagi juhtus maoga.

Vistseraalne valu. Kõige sagedamini põhjustatud soolestiku spasmidest ja lihaspingest. Kõhupuhitusega kaasnevad ka valutavad, tuimad valud, kramplikud seisundid koos koolikutega, mis kiirguvad lähipiirkondadesse.

Kõhukelme valu. Sellel on selge lokaliseerimine. See põhjustab kõhukelme ärritust – näiteks maohaavandite korral. Sügava hingamise ja äkiliste liigutustega valu intensiivistub.

Nüüd vaatame valu tüüpe nende lokaliseerimise olemuse järgi. Kui tõmbab ees ribide alla, diferentsiaaldiagnoos tehakse müokardiinfarkti, põrna ja mao haiguste vahel. Valu nihkumine keskosale lähemale võib viidata maohaigustele koos sapipõie või kaksteistsõrmiksoole probleemidega 12.

Valu lokaliseerimine hüpohondriumis, kuid rohkem taga võib viidata neerukahjustusele. Iseenesest on selline valu üsna tugev ja võib anda märku ka osteokondroosist. Diagnoosimiseks tehakse ultraheli, võetakse uriini- ja vereanalüüsid. Osteokondroosi diagnoosimiseks viiakse läbi närviprotsesside palpatsioon.

Teist tüüpi valu on selle vöö iseloom, mis liigub kõhukelme eesmisse seina. Selline sümptom võib viidata kõhunäärme põletikule. Algul on valu vööga, kuid siis taandub veidi ettepoole kallutades.

Haigused, millega kaasneb valu ees vasakpoolses hüpohondriumis

Nüüd saate aru, et "niisama" ei saa vasaku hüpohondriumi piirkonnas miski haiget teha. Allpool käsitleme kõige levinumaid haigusi, mis selliste sümptomitega end tunda annavad.

• Diafragma patoloogia.

Kui valu ei lõpe, võivad need viidata diafragma patoloogiale. Sellel on spetsiaalne ava, mis eraldab kõhukelme rinnast. See on vajalik, et söögitoru saaks korralikult ühendada maoga. Kui lihaskude on nõrgenenud, hakkab luumen laienema. Ülemine osa hakkab minema rinnaõõnde, mis on vastuvõetamatu. Magu viskab sisu tagasi söögitorru, mis põhjustab valu vasakul, mõnikord iiveldusega.

Miks areneb diafragmaalne song? Põhjuseid on mitu – alates suurtest koormustest kuni raseduseni. Lihaseaparaadi nõrkuse tõttu võib eakatel tekkida song. Aga kui kõht on pigistatud, on valu lõikav.

• Interkostaalne neuralgia.

Ärritus, ribide vahelise närvi tugev kokkusurumine põhjustab tingimata ebamugavust. Kõige tavalisem on tõmbav valu, mis intensiivistub järsult õhu sissehingamisel. Rünnakuga kaasneb kipitus rindkere piirkonnas, mis kiirgub vasakusse hüpohondriumisse. Täheldatakse üksikute lihasrühmade tõmblemist, nahk võib muutuda kahvatuks, higistamine suureneb. Valulikud aistingud tekivad, kui vajutate selja punktidele, samuti ribide vahele. Valu hüpohondriumis ei sõltu kellaajast ja ilmast. Seda saab jälgida nii hommikul kui ka õhtul.

• Südame patoloogia.

Südame isheemiatõbi võib end meenutada valuga vasakul küljel. Sellise valuga kaasneb aga ka õhupuudus treeningu ajal, iiveldus, südamepekslemine, raskustunne rinnus. Sarnaseid valusid võib täheldada kardiomüopaatia korral - nagu meditsiinis, nimetatakse neid südame verevarustuse rikkumiseks.

• Probleemid põrnaga.

Fakt on see, et põrn on inimkeha pinnale väga lähedal. Iga selle patoloogiaga kaasnevad valulikud aistingud. Kui tegemist on nakkusliku mononukleoosiga, võivad täiendavateks sümptomiteks olla palavik ja lihasvalu, samuti lümfisõlmede turse.

Põrna hüpertroofia- see on seisund, mil keha hakkab töötama täiustatud režiimis ja täitma immuun-, fagotsüütilisi funktsioone. Elundi suurus suureneb, mis põhjustab valu vasakul. Eriti terav valu võib tekkida vigastuse või löögi korral. Naha sinisus naba ümber viitab põrna rebendile.

• Mao ja kõhunäärme haigused.

Väärib märkimist, et need haigused on hüpohondriumi ebameeldiva valu üks levinumaid põhjuseid. Esimesel kohal on gastriit, mis mõjutab enamikku meie riigi kodanikke. Haiguse levik ei ole tingitud tänapäevase toiduainetööstuse parimast seisust. Meie mao limaskest reageerib väga peenelt mis tahes ärritajale. Midagi, aga meie toidus on neid piisavalt. Kõige iseloomulikumad gastriidi tunnused on valutav valu hüpohondriumis ja epigastimaalses piirkonnas, iiveldus ja ebameeldiv röhitsemine, kõrvetised, raskustunne. Need sümptomid ilmnevad pärast rasket sööki.

• Haavandtõbi.

On sarnased sümptomid. Kui aga haavand on perforeeritud, on peamiseks sümptomiks üsna terav, lõikav valu. See tekib ootamatult ja inimene võib isegi teadvuse kaotada.

• Kõhunäärme haigused.

Pankreatiidi iseloomulik sümptom on vasakpoolses hüpohondriumis tugev valu. Sellega kaasneb oksendamine sapiga, tugev ja pidev iiveldus, kibedus suus. Temperatuur võib tõusta, uriin muutub tumedaks.

• Onkoloogilised haigused.

Kui sellega kaasneb vastumeelsus teatud toidu suhtes, isutus, kiire küllastustunne, kõhulahtisus ja kõhukinnisus, peaksite teid hoiatama ebamugavustundega hüpohondriumis.

Nüüd teate, mis valu vasakpoolses hüpohondriumis on ja mida peate selle ühe või teise ilminguga tegema.

Valu on sageli äratuskõne haigusest. Uurige, mis võib vasakul ribide all valutada, mida tuleks teha.

Valu võib mõista erinevalt. See termin tähendab moraalset või füüsilist ebamugavust, piina, kannatusi. Füüsiline valu on tavaliselt haiguse sümptom ja diagnoosimisel võtab arst arvesse selle leviku kohta.

Vasaku hüpohondriumi piirkonna valulikkust ei saa pidada teatud patoloogia ainsaks spetsiifiliseks ilminguks. Et mõista, miks see tekkis, mis inimesel täpselt viga on, peab arst hindama kaasnevaid sümptomeid. On võimatu ise diagnoosida, kui valutab vasakul roiete all. Kuid artikkel aitab soovitada, millised seisundid ja haigused seda põhjustavad.

Mis võib ees vasaku ribi all valutada, mis seal on?

Pagasiruum on inimkeha osa, mis ühendab endas rindkere, kõhu ja selja. See sisaldab suurt hulka inimese elutähtsaid organeid. Kui valu tekib vasakul ribide all spasmihoogude, seljavalu, venituse kujul, võib kahtlustada, et mõni neist siseorganitest on talitlushäire.
Vaadake allolevat pilti, see on pigem skemaatiline, kuid näitab selgelt inimkeha ehitust.

Elundid, mis asuvad keha vasakul küljel, ribide taga ja all.

Vasakul küljel ribide ja hüpohondriumi piirkonnas asuvad:

Erinevate haiguste, sealhulgas põletikuliste naiste vasak munasari ja vasak lisand võivad tekitada ebamugavustunnet vasakul ribide all.
Rindkere, kõhu ja selja organeid ümbritseb lihaseline korsett. Erinevatel põhjustel võivad lihased valutada ka vasakul eesmise hüpohondriumi piirkonnas.

TÄHTIS: Tuleb meeles pidada, et mõne patoloogia valu võib levida üle kogu keha, anda selle täiesti erinevatele osadele (kiirutada). Pole sugugi vajalik, et valu tekitav kahjustatud organ asuks täpselt vasakul või just ribide all. Sarnane sümptom võib ilmneda roietevahelise neuralgia, osteokondroosi, neeru- või maksakoolikute jms korral.

Mõjutatud elund, mis asub sellest märkimisväärsel kaugusel, võib kiiritada.

Miks, millise haiguse korral võib esineda ebamugavustunne ees vasaku ribi all, kuidas neid eemaldada?

Valu on keha kompleksne kaitsereaktsioon, mida provotseerivad:

• mis tahes organi põletik ja selle tulemusena selle turse
• verevarustuse rikkumine elundis, mille tagajärjel saavad seda moodustavad kuded ja seda innerveerivad närvilõpmed vähem hapnikku ja toitaineid (nende trofism on häiritud)
• elundite endi või nende õõnsusi vooderdavate limaskestade terviklikkuse rikkumine trauma, operatsiooni, infektsiooni jms tõttu.

Patoloogiad, mille korral see valutab vasakpoolsete ribide all.

Kui vasakul, ribide all on äge valu, peate selle põhjuse täpseks kindlaksmääramiseks võtma ühendust meditsiiniasutusega ja läbima uuringud. Terapeutiliste meetmete kompleks sisaldab tingimata anesteesiat spasmolüütiliste või analgeetilise toimega ravimitega.

Miks võib ees vasaku ribi all olla valutav tuim valu, kuidas seda eemaldada?

Tuim valu, valulikud aistingud kõhuõõnes vasakul võivad tekkida alatoitumise või pikaajalise paastumise tõttu. Põhjus võib olla palju tõsisem. Püsiv valutav valu annab sageli märku seedeorganite (mao, soolte, kõhunäärme) loidust või kroonilisest põletikulisest haigusest.

Mitte mingil juhul ei tohiks te valuvaigisteid võtta iseseisvalt, ilma kvalifitseeritud diagnoosita. Sümptom taandub mõneks ajaks, kuid ebamugavuse põhjus ei kao. Haigus võib süveneda ja valu muutub aja jooksul veelgi tugevamaks.

TÄHTIS: Kui teil tekib perioodiliselt või pidevalt valu hüpohondriumis vasakul, võtke ühendust üldarsti või gastroenteroloogiga, tehke testide komplekt, tehke ultraheli diagnostika.

Miks võib ees vasaku ribi all olla paroksüsmaalne ekslemisvalu ja kuidas seda eemaldada?

Kui tunnete ebamugavust ribide all vasakul kehapoolel, siis tea, et seda võivad anda nii selles piirkonnas paiknevate organite haigused kui ka muud haigused, mille puhul valu kiirgab.
Teie seisundit võib kirjeldada umbes nii: valutab siin-seal, seal tekivad tugevad valud, kuid perioodiliselt haarab vasakult, roiete alt, seljavalud jne.

Paroksüsmaalse, eksleva valu põhjused vasakpoolses hüpohondriumis.

Jällegi on valu võimalik leevendada ainult siis, kui võtate mis tahes sümptomaatilisi ravimeid ilma selle põhjust kõrvaldamata, vaid lühiajaliselt.

Miks võib ees vasaku ribi all olla põletav terav valu ja kuidas seda eemaldada?

Kui vasakule, kus on teie ribid, tekkis järsku terav põletav valu, ärge isegi mõelge spasmolüütikumide või valuvaigistite võtmisele iseseisvalt. Tõenäoliselt on teil traumast või ägedast põletikulisest haigusest põhjustatud äge seisund, mis võib olla eluohtlik:

• maohaavandi perforatsioon
• lõhkenud põrn
• neeruvaagna rebend
• soole perforatsioon
• pimesoole rebend (harvem)
• vasakpoolne pleuriit

Eespool loetletud ravimid tõenäoliselt teie probleemi ei lahenda, kuid need ähmastavad kliinilist pilti. Kui tunnete vasakpoolses hüpohondriumis teravaid valusid, kutsuge kohe kiirabi!

Miks võib vasakpoolses hüpohondriumis esineda valu koos kõhukinnisuse, röhitsemise ja iiveldusega?

Gastriit on tänapäeval väga levinud patoloogia, mille põhjuseks on alatoitumus, ainevahetushäired ja muud asjaolud.

Gastriit on võimalik valu põhjus määratud piirkonnas.

Diagnoosi kinnitab arst. Spetsialist teeb ka kindlaks, kas haigus on äge või krooniline. Ravi on ette nähtud kompleksselt: patsient peab võtma ravimeid:

• antihelikobakter
• happesuse normaliseerimine
• põletikuvastane
• iivelduse ja oksendamise vastu
• valuvaigistid (No-Shpu, Papaverine, Platiffilin)

Kas ja kuidas valutab vasaku ribi all ees gastriidi ja maohaavanditega?

Gastriit ja maohaavandid on sagedased valu põhjused vasakpoolses hüpohondriumis. Valu on sel juhul püsiv või tekib pärast söömist. Nendega kaasnevad muud ebameeldivad sümptomid, sealhulgas nõrkus, südame-veresoonkonna süsteemi häired, iiveldus, kõrvetised, oksendamine pärast söömist ja teised. Sel juhul ei saa te ilma arsti abita hakkama.

Kas ja kuidas valutab vasaku ribi all ees mürgistusega?

Mürgistus ehk sooleinfektsioon avaldub üle kõhu ja hüpohondriumi leviva valu, oksendamise, kõhulahtisuse, palaviku ja muude sümptomitena.

Kas ja kuidas valutab ees vasaku ribi alt koos herniaga?

Diafragmaatiline song.

Inimese rindkere ja kõhuõõne vahel on lihasplaat, mida nimetatakse diafragmaks. See mitte ainult ei piiritle neid kahte õõnsust, vaid osaleb aktiivselt ka hingamises. Diafragmal on söögitoru ava. Vigastuse, raseduse ajal, alatoitumise või väga raske füüsilise töö tõttu võib mitmel muul põhjusel tekkida patoloogia, mille puhul rinnaku organid liiguvad kõhuõõnde ja vastupidi. Seda patoloogiat nimetatakse diafragmaatiliseks songaks.
Temaga koos tunneb patsient:

• valu rinnus ja/või hüpohondriumis, sh vasakul
• kõrvetised
• iiveldus
• südamelöögid

Sümptomid süvenevad pärast patsiendi söömist. Diafragmaatilise songa ravimeetodid ja anesteesia valib arst. Enamikul juhtudel on operatsioon hädavajalik.

Kas ja kuidas valutab südameinfarktiga ees vasaku ribi all?

Müokardiinfarkti korral, kui südamelihase osa nekroos tekib, tunneb patsient rinnaku taga teravat põletavat valu. See valu võib kiirguda vasakule:

• alalõug
• õlg
• hüpohondrium

TÄHTIS: On iseloomulik, et valuvaigistid ja nitroglütseriin ei leevenda valu südameataki ajal. Kuna patoloogia põhjustab sageli surma, tuleb patsient viivitamatult hospitaliseerida.

Kas ja kuidas põrnahaigustega ees vasaku ribi all valutab?

Paljud infektsioonid, sealhulgas mononukleoos, põhjustavad põrna suurenemist. Patoloogia meditsiiniline nimetus on splenomegaalia. Selle kõige silmatorkavam sümptom on valu vasakpoolses hüpohondriumis, mis on olemuselt ja intensiivsusega erinev.

TÄHTIS: valu vasakul kehapoolel alumiste roiete all esineb ka vigastuste, rebendi või põrna kasvajahaiguse korral.

Kas ja kuidas valutab ees vasaku ribi all kõhukinnisuse ja kõhugaasidega?

Väljaheidete (kõhukinnisus) või gaaside (kõhupuhitus) kogunemisest tingitud soolestiku ülepaisumine väljendub valu, mis levib üle kõhu, parema ja vasaku hüpohondria.

Kas ja kuidas valutab ees vasaku ribi all pankreatiidiga?

Valu ribide all vasakul kehapoolel on klassikaline ägeda pankreatiidi tunnus.

Pankreas, kui see on põletikuline, annab valu vasakpoolses hüpohondriumis.

Paralleelselt sellega võib ilmneda iiveldus, oksendamine, kibedustunne suus, palavik. Uriin ja väljaheited muudavad värvi.
Oma olemuselt võib valu olla pistoda, paroksüsmaalne, tõmbav, vöö. See on väga tugev ja seda on valuvaigistitega raske eemaldada.

Kas ja kuidas valutab kopsupõletikuga ees vasaku roide all?

Kui kopsud muutuvad infektsiooni tõttu põletikuliseks, on patsiendil mitmeid ebameeldivaid sümptomeid, mille intensiivsus sõltub haiguse tõsidusest.

Seega võib patsient kaevata valu vasaku ribi all, kui lisaks kopsudele on põletikuline protsess mõjutanud ka pleurat, samuti juhul, kui kopsupõletikku põhjustavad mükoplasma, klamüüdia, legionella ja mitmed muud patogeenid.

Kas ja kuidas valutab vasaku ribi all ees pleuriidiga?

Pleuriidi korral tunneb patsient valu kahjustatud kopsu küljelt, see tähendab paremal või vasakul.

Pleuriidi sümptomid.

Kas ja kuidas valutab vasaku ribi all ees onkoloogiaga?

Vähktõve esinemissagedus kasvab tänapäeval pidevalt. Onkoloogia on ohtlik, sest alguses ei pruugi see ennast tunda anda, seetõttu on oluline hetke mitte käest lasta. Kui vasakpoolne ribialune hakkab ilma põhjuseta valutama, ilmnevad muud murettekitavad sümptomid (kiire täiskõhutunne, vastumeelsus toidu või teatud toote suhtes, probleemid väljaheitega jne), tuleb teid viivitamatult uurida.

Mida teha valuga vasakpoolses hüpohondriumis?

Kui vasakpoolses hüpohondriumis valutab teid ootamatult, siis kindlasti tuleb esimese asjana pähe juua No-shpu, Spazmalgon või mõnda muud valuvaigistit. Kuid seda on täiesti võimatu teha.

1. Kutsu kiirabi.
2. Enne tema saabumist tagage endale juurdepääs hapnikule, võtke endale kõige mugavam asend, jääge rahulikuks.
3. Kuulake kiirabi meeskonna soovitusi, ärge keelduge haiglaravist.
4. Pärast uuringut ja diagnoosimist, et ravida haigust - valu põhjust, järgige kõiki arsti soovitusi.

VIDEO: valu vasaku ribi all

Igasugune ebamugavustunne vasakpoolses hüpohondriumis on paljude patoloogiate näitaja. Tulenevalt asjaolust, et see kõhukelme tsoon on hõivatud mitme organi poolt, võib nende funktsioonide häired olla potentsiaalseks valuallikaks. Vasakul ees olevate ribide all valutab: mis see on ja millised tagajärjed sellel protsessil kehale võivad olla, loe edasi.

Sõltuvalt valuprotsessi kirjeldusest ja varasematest sündmustest näib olevat võimalik välja selgitada selle esinemise põhjus. Keha enesediagnostika võib aga olla tervisele ohtlik. Ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast mitmeid diagnostilisi meetmeid suudab haigust tuvastada.

Tabel 1. Valu

Ülaltoodud tegurid kokku võttes võivad valu esile kutsuda järgmised vaevused:

• südameatakk;
• pleuriit;
• põrna rebend;
• seedetrakti kasvajad;
• südamelihase düsfunktsioon;
• duodeniit;
• roietevaheline neuralgia;
• splenomegaalia;
• diafragmaalne song.

Üldiselt võivad kõik seedesüsteemi "esindajate" haigused, mis paiknevad kõhukelme vasakus servas, esile kutsuda valuhoo.

Hea diagnostiline allikas on valu tera üksikasjalik kirjeldus alates selle ilmnemise hetkest:

1. peegeldunud. See tekib valulike aistingute kajana, mis tulevad selle tsooniga külgnevatest organitest, näiteks kopsupõletiku ajal.
2. Vistseraalne. See kaasneb soolestiku spasmide ja mao motoorsete funktsioonide talitlushäiretega. Suurenenud gaasi moodustumise korral võib see levida vasakult paremale hüpohondriumile.
3. Kõhukelme. Päritolu on kergesti tuvastatav. Valu põhjustab kõhupiirkonna ärritus. Täheldatud maohaavandite ägenemisega.

Märge. Kui valu nihkub aeglaselt vasakust kõhupiirkonnast nabani, diagnoosivad arstid kaksteistsõrmiksoole haigusi.

Miks valutab vasakul ees ribide all

Sajandeid kestnud meditsiinipraktika on suutnud tuvastada sisemisi patoloogiaid. Vasakpoolset valu kogevad naised endometrioosi ägenemise ajal. Mõjutatud kuded, kui paisuvad, põhjustavad kõhukelme täitvat pikaajalist tõmbavat valu.

Praod ja ribide murrud põhjustavad ka tugevat valu vasakpoolses hüpohondriumis. Arvukad luumurrud ohustavad rinnaku kõrval asuvaid elundeid ja põhjustavad tõsiseid kehakahjustusi.

Paljude selles tsoonis lokaliseeritud haiguste hulgas võib eristada kõige tüüpilisemaid ja sagedamini esinevaid haigusi.

Diafragma patoloogiad

Söögitoru jaoks mõeldud rindkere obstruktsiooni ava on piiritsoon rindkere ja kõhuõõnde vahel. Kui lihasraam nõrgeneb, suureneb luumen, mis on täis mao ülemise osa nihkumist kõhukelmest rinnaku poole. Samal ajal algab mao "täidise" vabanemine söögitorusse.

Hernia teket suurendavad tegurid:

• rasedusaeg;
• lihaste toonuse vähenemine;
• ülekaal;
• liigsed koormused.

Sageli põhjustab see seisund mao pigistamist, millega kaasneb terav, lõikav valu.

Interkostaalne neuralgia

Paljud neuroloogilise iseloomuga patoloogiad võivad põhjustada ribide vahel paiknevate närvide ärritust. Valulikke aistinguid iseloomustavad mitmesugused ilmingud - nõrkadest ja valutavatest kuni lõikamiseni. Kui te köhite, hingate sügavalt sisse või muudate oma asendit, siis valu süveneb.

Rünnakud on rasked: rinnakusse tekib torkav valu, mis kiirgub vasakule, lihased spasmivad ja higistamine suureneb. Kui vajutate lülisamba piirkonda, on tugevad valulikud aistingud.

Neuralgia ajal katab valu kogu nimmepiirkonda ja abaluude all olevat ala. Valulikud aistingud kestavad pikka aega ja põhjustavad sageli teatud kehapiirkondade tuimust.

Südame patoloogiad

Hoolimata asjaolust, et kõhukelme vasak pool on määratud seedesüsteemi organitele, väljenduvad sisemise motoorika haigused ka ebamugavuse kaudu selles piirkonnas.

Näiteks südame isheemiatõve korral on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• valutav, nõrk valu;
• püsiv õhupuudus;
• kardiopalmus;
• iiveldus;
• põletustunne rinnus.

Isheemiat põhjustavad arterite patoloogiad, mis põhjustavad südame verevarustuse halvenemist.

Sarnaseid sümptomeid täheldatakse ka kardiomüopaatia korral, mida iseloomustab südamelihase düsfunktsioon. Sellega kaasneb tugev asteenia ja äge valu mis tahes aktiivse tegevuse ajal.

Müokardiinfarkti gastralgiline vorm avaldub 3% juhtudest valuna kõhu vasakus pooles. Patsiendid märgivad rinnaku ebamugavustunnet, lõhkemist, suurenenud higistamist, kõhulahtisust ja iiveldust, mis muutuvad oksendamiseks. Sellised sümptomid eksitavad sageli spetsialiste diagnoosimise ajal, kuna need on sarnased seedehäirete ilmingutega. Hingamisraskused, sinised huuled ja näo turse viitavad südameprobleemide olemasolule.

Põrna haigused

Põrn on habras, kergesti vigastatav organ. Mis tahes negatiivsete muutustega selle toimimises kaasnevad valulikud aistingud. Ülekaalu all kannatavatel patsientidel on patoloogilised protsessid vähem märgatavad, sest. see on sügavalt "peidetud" vasaku hüpohondriumi tsoonis.

Põrna suurenemine toimub nakkuslike patoloogiatega. Lisaks tugevale valule iseloomustavad patoloogiat järgmised sümptomid:

• kõrge kehatemperatuur;
• stenokardia;
• migreen;
• mürgistus;
• lihasvalu;
• suurenenud lümfisõlmed ja maks.

Põrna hüpertroofiaga, mis tekib immuunhaiguste taustal, põhjustab vigastatud organ valu. See on eriti äge raskete vigastuste korral, mis põhjustavad põrna rebenemist. Lisaks ebamugavusele annab pragude tunnuseks naha sinakas kõhukelme keskosas, mis on tingitud elundis sisalduva suure hulga vere kogunemisest.

Seedetrakti patoloogiad

Arvestades vasaku kõhukelme eripära, on kõige iseloomulikumad vaevused, mis avalduvad valu kaudu vasakpoolses hüpohondriumis, seedetrakti haigused.

Tabel 2. Seedetrakti haigused

Kõhunäärme patoloogiad

Hoolimata asjaolust, et elund asub osaliselt vasakpoolses hüpohondriumis, ilmnevad kõhunäärmehaigused sageli tugeva valu kaudu selles piirkonnas.

Üks kõige iseloomulikumaid näärmehaigusi on pankreatiit, millele on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• terav, pikaajaline valu;
• iiveldus;
• palavik;
• regulaarne sapi oksendamine;
• kibeduse tunne suuõõnes;
• uriini tumenemine;
• väljaheidete selgitamine.

Valu võib olla nii läbistav, et patsient ei saa end sirgu ajada. Ainus vastuvõetav kehaasend rünnaku ajal on istumine, pea põlvedele surutud. Haiguse kroonilises vormis märgivad patsiendid valutavat valu, mis ilmneb pärast rasvase toidu söömist.

Lisateavet selle kohta, mis on pankreatiit ja kui ohtlik see on, leiate.

Märge. Kuna see organ on raskesti ligipääsetav, on kõhunäärme onkoloogilisi patoloogiaid raske diagnoosida. Vähi algstaadiumis sümptomid praktiliselt ei avaldu.

Ravi meetodid

Diagnostika hõlmab mitmesuguste instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute kasutamist:

• röntgen;
• vere ja uriini analüüs;
• Siseorganite ultraheli;

Sõltuvalt kaebustest ja uuringu tulemustest määratakse patsiendile konsultatsioon profileeriva arstiga - gastroenteroloog, kardioloog, kirurg, traumatoloog ja endokrinoloog.

Valu leevendamiseks ja neid esile kutsunud haiguse kõrvaldamiseks kasutavad spetsialistid järgmisi meetodeid.

Tabel 3. Valu peatamise ja kõrvaldamise viisid

Kui vasaku hüpohondriumi piirkonnas tekib tõsine ebamugavustunne ja valu ilmneb korrapäraste ajavahemike järel, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Enesediagnostika ja -ravi, mis on vastuolus spetsialistiga, võib põhjustada kehale negatiivseid tagajärgi. Õigeaegne ravi aitab vältida haiguste üleminekut krooniliseks vormiks ja säilitada tervist.

Video - valu ja raskustunne vasakpoolses hüpohondriumis

Valu ja ebamugavustunne vasakpoolses hüpohondriumis võib viidata paljudele terviseprobleemidele. roietevahelisest neuralgiast kuni südamehaigusteni. Sageli piisab näidatud sümptomatoloogiast, et soovitada konkreetset haigust, millel on oma kliinilise ilmingu ja kulgemise tunnused. Miks vasak külg ribide all valutab ja kuidas sellest lahti saada, uurime edasi.

Põhjused

Arvestades valu olemust ja selle lokaliseerimise kohta, võivad hüpohondriumis ebamugavust tekitavad põhjused olla järgmised:

1. Seedetrakti patoloogiad: haavand, gastriit, pankreatiit, koliit, gastroduodeniit, koletsüstiit.
2. Siseorganite neoplasmid, mis avaldavad survet närvilõpmetele, põhjustades valu.
3. Südame-veresoonkonna haigused: müokardiinfarkt, isheemia, kardiomüopaatia.
4. Patoloogilised muutused põrnas, mille puhul on selle veresoonte ummistus, mis kutsub esile tromboosi ja rebenemise (südameinfarkt).
5. Interkostaalneuralgia, mille puhul ribide suured närvijuured muutuvad põletikuliseks.
6. Diafragmaalne song ja verevalumid.
7. Vasakpoolne kopsupõletik, mis voolab pleuriiti.
8. Urolitiaasi haigus.

Need patoloogiad mõjutavad elutähtsad elundid, seega ärge viivitage diagnoosi ja raviga.

Esitage oma küsimus tasuta neuroloogile

Irina Martõnova. Lõpetanud Voroneži Riikliku Meditsiiniülikooli. N.N. Burdenko. BUZ VO \"Moskva polikliiniku\" kliiniline intern ja neuroloog.

Seedetrakti haigused

Seedetrakti valu peamine põhjus on põletikuline protsess, mille põhjuseks on patogeense mikrofloora areng. Kõige sagedamini on provokaatoriks perekonna Helicobacter pylori bakterid, mis suudavad tihedalt kinnituda seedetrakti siseseintele, provotseerides põletikku. Valu vasakul küljel ribide all võivad põhjustada sellised seedesüsteemi haigused nagu:

1. Pankreatiit on kõhunäärmepõletik, mille puhul elund ei suuda toota õiges koguses sekretsiooni, mis on vajalik toidu täielikuks seedimiseks maos.
2. Gastriit - põletikuline protsess lokaliseerub mao ülemistes osades, põhjustades kõrvetisi, spasmilist valu ja isutust.
3. Haavand on gastriidi tagajärg, mis jäi pikka aega ilma ravita. Patogeenne mikrofloora söövitab mao seinu, mis põhjustab veritsevate haavandite ilmnemist.
4. Gastroduodeniit on põletikuline protsess, mis katab samaaegselt mao alaosa ja kaksteistsõrmiksoole.
5. Koliit on jämesoole põletikuline protsess, mille provotseerib peamiselt düsenteeriabatsill.

omamoodi valu
Valu ägeda pankreatiidi korral spastiline ja ahendav. Igasugune keha liikumine põhjustab valu suurenemist. Gastriit ja haavandid kutsuvad esile pistodavalu, mis aja jooksul tuhmub, kuid ei kao ilma korraliku ravita.

Soolepõletik põhjustab täiskõhutunnet vasakpoolses hüpohondriumis, samuti spastilisi valusid, mis võivad muutuda valutavateks valudeks.

Lokaliseerimine
Pankreatiit määratakse valu esinemisel vasakpoolses hüpohondriumis, kus asub pankreas ise. Gastriit ja haavandid võivad kiirguda vasakusse hüpohondriumisse, kuid valu fookus on põletiku koondumiskohas. Gastroduodeniit ja koliit näitavad kõhuõõne eesmisest seinast vasakpoolses hüpohondriumis kaarduvat valu.
Diagnostika
Lisaks ülaltoodud sümptomitele diagnoositakse seedetrakti patoloogiaid järgmistel viisidel:

1. Üldine vereanalüüs, samuti veri suhkru määramiseks.
2. Vere ja väljaheidete analüüs.
3. Kõhuõõne organite ultraheli.
4. Gastroskoopia.
5. Maomahla analüüs, samuti määrdumise tsütoloogia ja histoloogia.
6. Soole endoskoopia.

Ravi
Teraapia on suunatud ägeda valuhoo peatamisele, samuti selle põhjuse – põletiku – edasisele kõrvaldamisele. Nendel eesmärkidel kasutage selliseid ravimeid nagu:

1. Antibiootikumid, mille suhtes patogeenne mikrofloora on vähem resistentne: tsefalosporiinid, penitsilliinid, tetratsükliinid.
2. Ensüümid, mis aitavad toitu lagundada: pankreatiin, mezim.
3. Probiootikumid, mis stabiliseerivad soolestiku mikrofloorat: Linex, Acipol, Bifiform.

Ravi ajal on oluline järgida ranget dieeti, samuti juua rohkelt puhast mineraalvett ilma gaasita.

Juhul, kui põletikuline protsess on ulatuslik ja ähvardab levida lähedalasuvatesse kudedesse ja organitesse, otsustatakse osa kahjustatud elundist eemaldada.

Siseorganite neoplasmid

Määrake iseseisvalt siseorganite neoplasm peaaegu võimatu. Sümptomid nagu:

• vasaku hüpohondriumi tihendus ja punnis, mis põhjustab palpatsioonil ägedat valu;
• isutus, täiskõhutunne maos ja sooltes;
• sagedane kõhukinnisus või kõhulahtisus, mida ei saa ravimitega kontrollida;
• kihelus, põletustunne ja kuumus kõhuõõnes;
• verise eritise ilmnemine väljaheites ja oksendamine.

omamoodi valu
Isegi kui kasvaja on olemuselt healoomuline, avaldab selle pidevalt suurenev keha survet naaberkudedele, põhjustades tuima ja valutavat, kuid pidevat valu.

Just valu püsivus on põhjus, miks kahtlustatakse kasvajate esinemist.

Lokaliseerimine
Vasak hüpohondrium ja kõhuõõne keskosa.
Diagnostika
Neoplasmide olemasolu saate määrata kompleksse diagnostika abil:

1. Vere, uriini ja väljaheidete analüüs.
2. Kõhuõõne organite ultraheli.
3. MRI ja CT.
4. röntgen.

Ravi
Neoplasmiteraapia on suunatud kasvaja ekstsisioon, samuti selle kasvu korrigeerimine. Kasutatakse ravimeid, mis mõjutavad hormonaalset tausta, sundides keha lõpetama uuestisündi ja kontrollimatu rakkude kasvu provotseerimise.

Südame patoloogiad

Kuna süda on koondunud rinnaku vasakule, võivad selle patoloogiad põhjustada valu vasakul küljel ribide all. Kõige sagedamini võib vasakpoolses hüpohondriumis kiirgavat valu, mis on kombineeritud südame löögisageduse suurenemise, õhupuuduse ja üldise seisundi halvenemisega, seostada selliste südamehaigustega nagu:

1. Isheemia on südamepuudulikkus, mis tekib ägeda hapnikupuuduse tagajärjel.
2. Müokardiinfarkt on koronaararteri ummistus trombi poolt, mille korral veri lakkab voolamast teatud südameosadesse. Ägeda kulgemise korral kaasneb südameatakiga veresoone seina rebend, millega kaasneb ulatuslik sisemine verejooks.
3. Kardiomüopaatia on muutus südamelihases, mis mõjutab selle funktsioonide vähenemist. See on südamepuudulikkuse eelkäija, kuid sellel puudub põhjuslik seos arütmia ja arteriaalse hüpertensiooniga.

omamoodi valu
Südamehaiguste või südameatakkide korral esineb kipitus vasakpoolses rindkere piirkonnas ja vasak hüpohondrium. Terav valu võib takistada liikumist ja intensiivistuda ka sissehingamisel, mida ei saa teha "täis rinnale".

Kliinilist pilti täiendab õhupuuduse, pearingluse, märja higi ilmnemine.

Lokaliseerimine
Valukeskus asub südame piirkonnas ja vasakpoolses hüpohondriumis on valu inspiratsiooni ajal vähem väljendunud.
Diagnostika
Südame patoloogiad on määratletud järgmiselt:

1. Vere üksikasjalik ja biokeemiline analüüs.
2. Südame ultraheli.
3. Elektrokardiogramm.
4. Laevade MRI.
5. CT skaneerimine.

Ravi
Rünnaku korral kutsuda hädaabi, sest ägeda valu tekkimise hetkest möödub aeg sekunditega ja haiglaravi kiirusest sõltub sageli inimese elu. Patsiendile määratakse elustamismeetmed, mille eesmärk on südame töö stabiliseerimine.

Põrna probleemid

See elund asub sügaval vasakul hüpohondriumis, nii et valu võib ühtlaselt levida nii vasakusse hüpohondriumisse kui ka ülemisse nimmepiirkonda. Nakkushaigused põhjustavad põrna kahjustusi, mille korral elund suureneb ja kaotab ka võime verd filtreerida. Kuid see pole ainus elundi patoloogia, mis võib põhjustada valu vasakul ribide all. See võib hõlmata ka järgmist:

1. Arengu patoloogiad ja neoplasmid.
2. Vasaku hüpohondriumi tugevast löögist põhjustatud verevalumid.
3. Põrna rebend, mis põhjustab tugevat verejooksu kõhuõõnde.

Kõige ägedam valu tekib siis, kui elund trauma tõttu rebeneb. Patsient ei saa hingata ning kõhus on tunda põletustunnet ja ülevoolavat kuumust.
Lokaliseerimine
Valu ilmneb vasakul ribide all, kuid võib kiirguda nimmepiirkonda, kubemesse ja naba.
Diagnostika
Naha sinisus naba lähedal, vasaku hüpohondriumi valulik palpatsioon ja talumatu valu on põrnaprobleemide kolm täiendavat kliinilist ilmingut. Täpsemat diagnoosi saab teha järgmiste diagnostiliste meetodite abil:

1. Vere analüüs.
2. Kõhuõõne organite ultraheli.
3. MRI.

Ravi
Põrna rebendi korral kirurgiline operatsioon kahjustatud koe eemaldamiseks. Ülejäänud ravi taandub spetsiaalsete organi tööd toetavate ravimite võtmisele, millele lisandub range dieet ja vähene füüsiline aktiivsus.

Kui põrn on patogeensete mikroorganismide poolt kahjustatud, valitakse nende mahasurumiseks spetsiaalne antibakteriaalne ravi.

Üsna sageli segi ajada infarktiga, mille sümptomid on suures osas sarnased. Interkostaalneuralgia ei ole aga nii ohtlik ja sellel puudub seos südamepatoloogiatega. Seda haigust määrab rindkere lülisamba ribide vahel paiknevate närvijuurte põletik. Enamasti tekib põletikuline protsess pärast vigastust või verevalumit, aga ka muude kroonilises vormis esinevate põletikuliste protsesside tagajärjel, mis paiknevad äärmiselt lähedal.
omamoodi valu
Joonistusvalu, mis tekib rünnaku kujul. See takistab liikumist, suureneb ohkamise, köhimise ja aevastamisega.

Kroonilise põletikulise protsessi juuresolekul täheldatakse valutavat valu vasakul küljel ribide all.

Lokaliseerimine
Valu fookus on kohas, kus on põletik. See võib kahjustada nii kogu hüpohondriumi tsooni kui ka üksikuid piirkondi, mõjutades konkreetseid ribisid.
Diagnostika
Diagnoosimisel on oluline eristada roietevaheline neuralgia teistest sarnaste ilmingutega patoloogiatest. Selleks kasutamiseks:

1. röntgen.
2. MRI.
3. Neuroloogi konsultatsioon koos valuaistingu uurimise ja hindamisega.
4. Elektrospondülograafia.
5. Müelograafia.

Ägeda rünnaku ja tugeva valu korral kasutada mis võimaldab teil kiiresti leevendada talumatut valu. Edasine ravi viiakse läbi komplekssete valuvaigistite ja B-vitamiinide võtmisega, mis on seotud närviühenduste normaliseerimise ja tugevdamisega. Abimeetodina kasutatakse füsioteraapiat selle järgmistes ilmingutes:

• nõelravi;
• elektroforees;
• muda vannid.

Diafragmaatiline song ja selle verevalumid

Diafragma eraldab rindkere kõhust ja kui selle lihased nõrgenevad, mao väljaulatuvus läbi valendiku rinnaõõnde. Selle tulemusena paiskub maosisu pidevalt söögitorusse, inimest vaevavad valud, kõrvetised ja tugev röhitsemine.

Diafragma verevalum on võimalik kõrgelt kukkumisel või sihipärasel löögil selle lokaliseerimiskohta.

omamoodi valu
Tuim valu vasakpoolses hüpohondriumis, mis suureneb palpatsioonil ja pärast söömist, kui mao maht suureneb.
Lokaliseerimine
Kuna diafragmaatilise luumeniga piiratud kõht on suunatud vasakule, valutab see vasakul ribide all. Samuti võib valu anda seljale ja vasakule abaluule.
Diagnostika
Täpse diagnoosi panemine on võimalik alles pärast riistvaradiagnostikat: diafragma ja kõhuõõne organite ultraheli, MRI, CT.
Ravi
Kui song on väike, on võimalik sellega võidelda fraktsioneeriva toitumise, antatsiidide võtmise ja valuvaigistiga. Valendiku suurenemisega näidatakse operatsiooni, mille abil luumen õmmeldakse ja mao määratakse tavapärases anatoomilises asendis.

Pneumoonia ja pleuriit

Pneumoonia on põletik kopsudes, mille provotseerib pneumokokk. Pleuriit on kopsupõletiku kaugelearenenud staadium, kui põletikuline protsess taandub, mõjutades kopse ümbritsevat pleurat.
omamoodi valu
Valu, mis piirab hingamist. Suureneb terava sisse- ja väljahingamise korral.

Terav, läbistav.

Lokaliseerimine
Vasakpoolne ribide all valutab, kui kopsupõletik on vasakpoolne. Valu võib levida lülisamba piirkonda, abaluude piirkonda.
Diagnostika
Kopsupõletik ja pleuriit määratakse patsiendi uurimisel ja tema hingamise hindamisel. Kinnituseks on uriini- ja vereanalüüs, samuti röntgen.

Eriti keerulistes olukordades võib osutuda vajalikuks MRI.

Ravi
Kuna põletiku põhjuseks on patogeenne mikrofloora, peitub kiire paranemise võti õige antibiootikumravi valikus. Abivahendina valu leevendamiseks ja hingamise normaliseerimiseks on:

• kompresside baasil;
• kuiv kuumus;
• rindkere massaaž;
• hingamisharjutused.

Urolitiaasi haigus

Kuna vasak neer asub küljel, on selles kõik põletikulised protsessid, sealhulgas püelonefriit ja KSD, võib põhjustada tugevat valu kiirgades vasakusse hüpohondriumisse. Urolitiaasile, mis on põhjustatud soolade suurenemisest ja ladestumisest konglomeraatides, on iseloomulik valulik ja sage urineerimine, samuti kõhukelmesse kiirguvad tulistamis- ja torkivad valud.
omamoodi valu
Neerukoolikutega on valu äge, terav, torkiv, pigistav.

Puhkeseisundis võib neer vinguda.

Lokaliseerimine
Neeruvalu võib anda nii vasakusse hüpohondriumisse kui ka seljale.
Diagnostika
Diagnoos tehakse soolasisalduse uriinianalüüsi, samuti põletikulise protsessi esinemise vereanalüüsi põhjal. Vajalik võib olla neerude ultraheliuuring.
Ravi
Dieet aitab vähendada soolasisaldust uriinis, aga ka ravimteraapia diureetikumidega, mis kiirendavad soolade eritumist.

Kanalid ummistanud kivide purustamiseks kasutatakse laserteraapiat või kirurgilist ekstsisiooni.

Millisel juhul pöörduge kohe arsti poole?

Ärge kartke pöörduda arsti poole kui patsiendil on järgmised sümptomid:

1. Temperatuuri järsk tõus.
2. Kõhupiirkonna naha sinisus.
3. Oksendamine verega.
4. Kõhulahtisus, sagedamini 8-10 korda päevas.
5. Dehüdratsiooni tunnused.
6. Valulik urineerimine.

On peaaegu võimatu iseseisvalt kindlaks teha, mis see võib olla.

Ainult põhjalik diagnoos võimaldab teil õigesti diagnoosida ja võimalikult kiiresti kvalifitseeritud arstiabi saada.

Vaadake kindlasti järgmist videot

Esmaabi

Kuna arsti saabumiseni on vaja säilitada haiguse kliiniline pilt, ei ole soovitatav anda valuvaigisteid ja muid ravimeid. Patsient on vaja rahustada, panna ta mugavasse asendisse ja kutsuda kiirabi, kirjeldades, mis valutab ja kuidas valutab.

Seega võib olla palju olukordi, kus see valutab vasakul ribide all. Ja kõik need on seotud elutähtsate organitega, nii et te ei tohiks ise ravida, vaid peate saama võimalikult kiiresti kvalifitseeritud abi.

Võrevoodi

1. Vasaku külje valu ilmneb järgmistel põhjustel: seedetrakti haigused, neoplasmid, südamepatoloogiad, põrnaprobleemid, roietevaheline neuralgia, song, kopsupõletik ja pleuriit, urolitiaas.
2. Diagnostilised meetodid: vere, väljaheidete ja maomahla analüüs, ultraheli, gastroskoopia, endoskoopia, MRI ja CT, röntgen, elektrokardiogramm, müelograafia.
3. Ravi: kirurgia, dieet, füsioteraapia (nõelravi, elektroforees, fonoforees, mudavannid), blokaadid, medikamentoosne ravi antibiootikumidega, diureetikumid, MSPVA-d, antatsiidid ja spasmolüütikumid, ensüümid ja probiootikumid, antibiootikumravi.
4. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui: palavik, sinine nahk kõhul, oksendamine ja kõhulahtisus, dehüdratsiooni nähud, valulik urineerimine.
5. Enne kiirabi saabumist: asetage patsient mugavasse asendisse, tagage rahu, ärge andke ravimeid.

Valu vasakpoolses hüpohondriumis võib olla mitmete haiguste ja patoloogiliste seisundite sümptom. Inimesel on vasakul roiete all põrn, kõhunääre, osa maost, diafragma vasak osa, vasaku neeru ülemine poolus ja soolestiku silmused, seetõttu on haiguse õigeks diagnoosimiseks vajalik. oluline teada valu olemust ja selle lokaliseerimist, valu sõltuvust toidust ja muudest teguritest.

Mis võib vasakpoolses hüpohondriumis haiget teha

Valu vasakpoolses küljes ribide all võivad olla põhjustatud selles piirkonnas paiknevatest elunditest, närvilõpmetest ja naabruses asuvatest elunditest. Valu allikas võib olla:

• pankreas (selle organi vasak pool asub vasakpoolses hüpohondriumis);
• magu (selle õõnsa organi põhi külgneb ribidega);
• käärsool (kõhu vasakul küljel hüpohondriumis on selle soolestiku osa ülemineku silmus jämesoole laskuvasse sektsiooni);
• põrn;
• diafragma vasak pool;
• vasak kops ja pleura;
• süda ja mediastiinum (valu peegeldus rindkere organitest);
• vasak neer ja kusejuhad (ribide all on selle organi ülemine poolus);
• emaka vasakpoolsed lisandid naistel (kiirgav valu);
• ribid, lihased ja närvid, mis asuvad vasaku hüpohondriumi piirkonnas.

Valu vasakpoolses hüpohondriumis võib esineda nii selle piirkonna ülaosas (ribidele lähemal) kui ka selle alumises osas. Selle mittespetsiifilise sümptomi järgi on isegi arstil raske haigust igal üksikjuhul kindlaks teha, seetõttu on oluline teada valu olemust ja selle intensiivsuse määra.

Vasaku hüpohondriumi valu tüübid

Valu tunded jagunevad vastavalt nende omadustele ja esinemismehhanismile:

• Vistseraalne. Seda tüüpi valu võib olla kramplik või valutav, ilmneb mao või soolte spasmidega, väljendub nende elundite motoorika rikkumises või nende lihaskiudude venitamises. Võib anda lähedalasuvatele organitele.
• Kõhukelme. Neil on selge lokaliseerimine, need eristuvad püsivuse ja intensiivsuse poolest, ilmuvad äkki ja kestavad üsna pikka aega, taanduvad järk-järgult. Seda tüüpi valu põhjustab kõhukelme ärritus. See areneb koos organite struktuursete muutustega (maohaavandi perforatsioon jne) ja kaasneb patoloogilise seisundiga, mida nimetatakse "ägedaks kõhuks" (peritoniit, äge pankreatiit).
• Peegeldunud. Need arenevad valu lokaliseerimise kohast eemal asuva organi patoloogia tagajärjel tekkinud valuaistingu kiiritamise tõttu. Vasakpoolses hüpohondriumis võib valu anda kopsuhaiguste (vasakpoolne kopsupõletik, pleuriit) korral.

Valu olemuse järgi võib valu vasakul küljel ribide all olla:

• Terav, lõikav. Tekib ootamatult, on intensiivne, seostatakse eluohtlike olukordadega, seetõttu vajab kiirabi kutsumist (see on põrna rebendi, mao või soolte seina perforatsiooni, neeruvaagna rebendi sümptom). Äge valu vasakpoolses hüpohondriumis sissehingamise ajal on märk siseorganite traumaatilisest kahjustusest õnnetuse või kukkumise tagajärjel.
• Tuim, laialivalgunud. Tuim, pikaajaline valu vasakpoolses hüpohondriumis viitab kroonilise haiguse (pankreatiit, gastriit jne) olemasolule.
• Valutav. Pidev valutav valu vasakul ribide all on märk loidust põletikulisest protsessist (koliit või duodeniit). Kurnav valutav valu selles piirkonnas oksendamise korral viitab maohaavandile. Sageli esinev valu vasakpoolses hüpohondriumis võib põhjustada stenokardiat, südame isheemiatõbe ja infarktieelset seisundit.
• Torkamine. See võib ilmneda tugeva füüsilise koormuse korral, möödub kiiresti ja seda täheldatakse isegi täiesti tervetel inimestel. Õmblusvalu vasakul roiete all, mis tugevneb köhimisel ja sügaval sissehingamisel või millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, on märk põletikulistest haigustest. Seda tüüpi valu võib tekkida põrna, soolte, südamehaiguste ja vegetovaskulaarse düstoonia korral.

Valu põhjuse tuvastamise protsessi kiirendamiseks on oluline arvestada valu kaudsete ilmingutega. Vasaku hüpohondriumi valu kirjeldamisel peate täpsustama:

• valu ilmnemisel;
• kuidas protsess arenes;
• milline on ribialuse valu olemus;
• valu kestus;
• valu intensiivsus;
• tugevdamise ja leevendamise põhjused;
• Kuhu valu kiirgab?

Aitab välja selgitada valu põhjuse ja lokaliseerimise koha (valu võib tekkida vasaku viimase ribi all ees, taga ja küljel).

Valu vasakpoolses hüpohondriumis ees

Valu ees vasaku ribi all tekib siis, kui:

• . Seedetrakti krooniliste haiguste korral suureneb valu sündroom palpatsiooni ajal. Ägeda põletikulise protsessi korral on iseloomulik terav tugev valu.
• Põrna haigused. Valu võib olenevalt haiguse iseloomust olla terav või tuim ja vajutav.
• Südamehaigus. Valu on põletav või torkiv.
• Diafragma, pleura ja kopsude kahjustused. Valu on terav, kiiresti kasvav, süveneb sügav inspiratsioon, köhimine ja pööramine.
• Ebatüüpilise lokaliseerimisega sapipõie haigused (valu on oma olemuselt valutav).
• Lülisamba ja luu- ja lihaskonna haigused.

Seedesüsteemi haigused

Valu põhjused vasakpoolses hüpohondriumis võivad olla järgmised:

• Pankreatiit on kõhunäärmepõletik, millega haiguse ägeda vormi korral kaasneb tugev valu, iiveldus, isutus, nõrkus, palavik, külmavärinad ja oksendamine koos sapilisanditega (oksendamine võib olla alistamatu ega too leevendust). Fekaalsed massid omandavad pudruse konsistentsi, esinevad seedimata toidu osakesed. Kui põletik on mõjutanud kõhunäärme pead, võib tekkida obstruktiivne kollatõbi. Haiguse kroonilist vormi iseloomustab vasakpoolses hüpohondriumis tuim, valutav valu, mis suureneb toitumisvigadega. Võib olla ümbritsev. Suus on kibedus, ülakõhus on raskustunne, täheldatakse iiveldust, on võimalik oksendamine. Pankreatiidi korral võib valu kiirguda alaseljale, olla pidev või paroksüsmaalne.
• Pankrease kasvajad. Selle organi neoplasmide ilmnemisega haiguse hilisemates staadiumides kaasneb pikaajaline ja intensiivne valu vasakpoolses hüpohondriumis ja kõhu keskosas. Valu süveneb, kui patsient lamab selili, mistõttu on ta sunnitud võtma poolkõverdatud asendi.
• Äge duodeniit (kaksteistsõrmiksoole põletik), millega kaasneb lõhkemine, paroksüsmaalne valu maos, mis kiirgub alumise vasaku ribi piirkonda (võib kiirguda ka paremasse hüpohondriumisse või olla vöötohatis), iiveldus, korin ja puhitus, kibedus röhitsemine või oksendamine koos sapiga, soolehäired ja üldine nõrkus.
• Kaksteistsõrmiksoole haavand, mille puhul mõni tund pärast söömist tekib epigastri vasakul küljel tugev valu, mis kiirgub vasakusse hüpohondriumisse. Valu tekib siis, kui tunnete nälga, aga ka öösel. Täheldatakse kõrvetisi, hapukoorumist, oksendamist ja kõhukinnisust. Vajutamisel tekib valu epigastriumi paremal küljel.
• Mao peptiline haavand, mille puhul valu ülakõhus ja vasaku hüpohondriumi piirkonnas võib olla erineva iseloomuga (tuim, valutav, äge, põletav). Tekib näljatundega ja öösel, kestab kaua. See võib ilmneda kohe pärast sööki või pikka aega pärast sööki. Kaasnevad raskustunne kõhus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, isutus ja märgatav kaalulangus.
• Gastriit (mao limaskesta põletik). Pärast söömist tekkiv tuim, valutav valu vasakul küljel roiete all on iseloomulik madala happesusega gastriidile. Kaasneb kalduvus kõhulahtisusele ja isutus. Oksendamine leevendab patsiendi seisundit. Normaalse ja suurenenud happesuse korral on kõrvetised, valu ilmneb mitu tundi pärast söömist, on tunda ribide all keskele lähemal.
• Soolestiku ülemiste silmuste limaskesta põletik (koliit), millega kaasneb tuim, valutav valu, mida süvendab kõndimine. Valuga ribide all ja nabas kaasneb suurenenud gaaside moodustumine, kõhu korin ja sageli esineb kõhulahtisus.

Intensiivne, äkiline, pistoda valu on perforeeritud maohaavandi sümptom. Selle eluohtliku seisundiga kaasneb üldine nõrkus, äkiline kahvatus ja võimalik teadvusekaotus. Nende sümptomitega patsient vajab erakorralist haiglaravi.

Kui vasakpoolne ribide all valutab pidevalt ja valu ei ole seotud söömisega, tuleb välistada seedesüsteemi kasvajahaigused.

Põrna haigused

Kui vasak pool valutab eesmiste ribide all, võivad põhjuseks olla põrna haigused:

• Põrna suurenemine (splenomegaalia), mida täheldatakse nakkuslike, autoimmuunsete ja müeloproliferatiivsete haiguste, hematoloogiliste häirete ja ainevahetushäirete korral (selle patoloogia põhjuseks on kõige sagedamini nakkuslik mononukleoos). Kaasneb naha kahvatus, söögiisu ja töövõime langus. Haiguse põletikulise iseloomuga tõuseb kehatemperatuur palavikuliste väärtusteni, täheldatakse väljendunud nõrkust, iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust. Vasaku hüpohondriumi valu iseloomustab terav, lõikav iseloom. Mittepõletikulise iseloomuga patoloogia puhul on iseloomulik normaalne või subfebriilne kehatemperatuur, mürgistus on kerge või puudub, mõõdukat valu iseloomustab tuim vajutav või valutav iseloom.
• Põrna abstsess, mis areneb nakkushaiguste, teiste organite põletikuliste haiguste, vigastuste ja verevalumite tagajärjel. Kaasnevad kõrge kehatemperatuur, palavik ja põrna suurenemine. Valu süveneb sügaval sissehingamisel, on tunda õlas ja vasakpoolses rinnus.

Südamehaigus

Valu vasakul küljel eesmise ribi all tekib siis, kui:

• Kardiomüopaatia. See on rühm haigusi, mida iseloomustavad südamelihase struktuursed ja funktsionaalsed muutused arteriaalse hüpertensiooni puudumisel, koronaararterite patoloogia ja klapiaparaadi kahjustused. Võib tekkida teadmata põhjusel (idiopaatiline või esmane) või areneda erinevate haiguste tõttu (sekundaarne kardiomüopaatia). Selle haigusega kaasneb suurenenud väsimus ja südame löögisageduse tõus. Valu olemus on valutav, torkav või vajutav.
• Südame isheemiatõbi. Haiguse põhjuseks on südamelihase verevarustuse rikkumine koronaararterite kahjustuse tagajärjel. See väljendub erineva intensiivsusega valutava, suruva või põletava valuna. Valuhood kestavad 30 sekundist 15 minutini, on provotseeritud emotsionaalsete tegurite või füüsilise koormuse tõttu, mööduvad puhkeolekus iseenesest, eemaldatakse kiiresti nitroglütseriini võtmisega. Kaasnevad õhupuudus, südamepekslemine, võib esineda põletustunne ja raskustunne rinnus, võimalik iiveldus. Valu võib kiirguda abaluu ja vasakusse kätte.
• Müokardiinfarkt (gastroloogiline vorm, mis esineb 2-3% juhtudest), mille puhul nekrootilised protsessid mõjutavad südame vasaku vatsakese ala- või alaselga. Selle eluohtliku seisundiga kaasneb äge valu vasakpoolses hüpohondriumis, südamepekslemine ja õhupuudus. Raskustunne südame all ulatub vasaku ribi ja abaluu alla, kaela ja vasakusse kätte. Võib esineda põletustunne retrosternaalses ruumis, tugev higistamine, iiveldus, oksendamine, tugev luksumine ja kõhulahtisus. Esineb näo turse, naha ja huulte kahvatu tsüanootiline varjund. Nende sümptomite ilmnemisel on vaja kiiret kiirabi.

Hingamisteede haigused

Valu vasakpoolses küljes eesmiste ribide all tekib siis, kui see kiirgub rinnaku tagant, kui:

• Alumise sagara vasakpoolne kopsupõletik. Valu on tuim, nõrk, valutav, süveneb köhimisel ja võib omandada torkiva iseloomu. Sellega kaasneb kuiv köha, kerge palavik, tugev nõrkus, liigne higistamine, õhupuudus, kiire hingamine ja SARS-i meenutavad sümptomid (peavalu jne).
• Vasakpoolne pleuriit (kopse katva membraani põletik). See võib olla esmane (põletikuline protsess areneb otse pleuraõõnes) ja sekundaarne (nakkusprotsess levib kopsudest). Fibriini valgu kadumisega pleura pinnal areneb selle haiguse kuiv vorm ja mis tahes bioloogilise vedeliku kogunemisel pleuraõõnde (seroosne, mädane või hemorraagiline eksudaat) tekib pleuriidi eksudatiivne vorm. Kuiva pleuriidi korral on suurenenud higistamine, kiire pinnapealne hingamine, palavik, valu vasakpoolses hüpohondriumis koos püsiva köhimisega, keha pöörded ja painded. Patsiendid püüavad lamada külili, püüdes vähendada köhimisel tekkivat valu. Eksudatiivse vormiga kaasnevad valutavad valud, raskus- ja pigistustunne rinnus, naha ja jäsemete kahvatus ning keha sundasend. Emakakaela veenid paisuvad, kahjustatud pool rindkerest jääb hingamisliigutuste ajal maha, roietevahelised ruumid ulatuvad välja. Leevendust annab spetsialisti sekkumine, kes pumpab kogutud vedeliku välja.
• Vasaku kopsu vähk koos pleuraõõne ja külgnevate elundite metastaasidega. Sellega kaasneb söögiisu ja seedimise rikkumine, järsk kaalulangus, immuunsuse vähenemine ja hapnikupuudus.

Diafragma patoloogiad

See valutab vasaku ribi all ja rindkere ja kõhuõõnde (diafragma) eraldava lihase patoloogiatega. Valu võib põhjustada:

• Diafragmaatiline song. See defekt (hernial avamine) võib olla kaasasündinud, traumaatiline ja neuropaatiline. Herniaalse avause kaudu tungib rinnaõõnde mao või selle põhja südameosa, mõnikord ka soolestiku aasad. Väikesed herniad on asümptomaatilised, kuid kui tekivad suured hernial kotid, on patsiendil kõhupuhitus, kõrvetised, hapu röhitsemine, püsiv köha, põletustunne rinnaku taga ja südamepekslemine pärast söömist. Valu on tuim, valutav, püsiva iseloomuga, sellega võib kaasneda iiveldus. Mao või soolte rikkumise korral valutab vasakpoolne hüpohondrium intensiivselt, täheldatakse oksendamist, väljaheidete kinnipidamist ja üldine seisund halveneb. Diafragmasongi kinnistamisel on vaja kiiret arstiabi, kuna see seisund on eluohtlik peritoniidi tekkeriski tõttu.
• Diafragma lõdvestamine. Selle patoloogiaga muutub diafragma õhemaks ja nihkub koos sellega külgnevate kõhukelme organitega rinnaõõnde. See võib olla kaasasündinud või omandatud (areneb frenic närvi kahjustuse tagajärjel), täielik või piiratud. Kahjustuse küljel surutakse kops kokku, võimalik on mao volvulus või jämesoole põrna paindumine. Diafragma vasakpoolse lõdvestamise korral langevad sümptomid kokku diafragma songaga, parempoolne aga asümptomaatiline.

Neuroloogilised haigused

Perifeersete närvide kahjustus võib põhjustada teravat valu haiguse ägedas staadiumis ja valulikkust haiguse kroonilises kulgemises.

Valutab ees vasaku ribi all koos roietevahelise neuralgiaga, mis tekib siis, kui ribide vahelt läbivad närvid on kahjustatud või kokku surutud.

Interkostaalneuralgia võib olla:

• radikulaarne (tekib närvijuurte pigistamisel selgroos);
• refleks (esineb lihaste spasmiga roietevahelises ruumis);
• ühepoolne;
• kahepoolsed.

See ei kujuta ohtu elule, kuid valu on intensiivne, torkiv või põletav iseloom. Valu süveneb sissehingamisel, füüsilisel pingutusel, köhimisel või aevastamisel ning võib kiirguda käsivarre, epigastimaalsesse piirkonda, rangluusse, alaselga või abaluu alla.

Interkostaalse neuralgia eripäraks on valupunktide olemasolu, mis reageerivad roietevaheliste ruumide palpeerimisele. Haigusega kaasneb suurenenud higistamine, tundlikkuse kaotus närvikahjustuse kohas, lihastõmblused, kahjustatud piirkonna naha turse ja värvimuutus.

Õmblused vasakul küljel ribide all koos närvi ärritusega, mis kulgeb viimase ribi piirkonnas (valu meenutab maksakoolikuid). Interkostaalse neuralgia põhjuseks võib olla trauma, ebamugav kehaasend või selle järsk pööre, osteokondroos, hüpotermia jne.

Valu vasakul eesmiste ribide all võib tekkida autonoomsete kriiside ajal - mitteepileptilise iseloomuga paroksüsmaalsed seisundid, mis väljenduvad polümorfsete autonoomsete häiretena. Need seisundid ei ole seotud südamepatoloogiatega, kuid on sümptomiks südame löögisageduse kiirenemise, arütmia, suurenenud higistamise, ärevuse ja paanika, jäsemete värisemise, survetunde rinnus, samuti valu maos ja all. vasak ribi. Valu võib olla tuim, terav, torkiv, valutav, vöö, kuid tavaliselt ei suuda patsient selle täpset lokalisatsiooni määrata. Selle haiguse subjektiivsed sümptomid ei vasta objektiivsetele uuringutele (rasket orgaanilist patoloogiat ei tuvastata).

Harvaesinev valu põhjus vasakpoolses hüpohondriumis on kõhu migreen, mille puhul valuspasmidega vasaku ribi ja kõhu piirkonnas kaasneb naha pleekimine, võimalikud on iiveldus, oksendamine ja kõhuseina lihaskrambid.

Lihas-skeleti süsteemi ja lülisamba haigused

Valu põhjus vasakul küljel ribide all võib olla:

• Lülisamba rindkere osteokondroos. See degeneratiivne-düstroofne haigus areneb vale kehahoiaku, kudede ainevahetusprotsesside halvenemise ja lülisamba koormuse ebaõige jaotumise korral. Rindkere selgroolülide intervertebraalsete ketaste muutused põhjustavad närvikiudude kokkusurumist, mis põhjustab valu. Valu võib olla kerge ja pikaajaline või terav ja terav, põhjustades hingamisraskusi ja lihaste liikumise piiramist. Valu võib tunda abaluudevahelises piirkonnas, rindkere vasakus pooles, siseorganite piirkonnas ja piki interkostaalseid närve. Osteokondroosiga kaasneb kahjustatud piirkonna tuimus ja rindkere piirkonna liikuvuse vähenemine.
• Fibromüalgia, mis on difuusne, valdavalt sümmeetriline kroonilise iseloomuga lihas-skeleti valu. Võib mõjutada mis tahes kehaosa. Kahjustatud piirkonnas on suurenenud tundlikkus, pärast ärkamist on kehas tunda jäikust, täheldatakse turset ja väsimust, temperatuuri hüppamine, krambid ja spasmid on võimalikud.
• Tietze sündroom. Seda haruldast patoloogiat iseloomustab ranniku kõhre aseptilise põletiku tekkimine (vasakul või paremal, mis võib mõjutada mitut kõhre samaaegselt). See väljendub lokaalses valus, mis kahjustuskohale vajutades ja sügava hingeõhuga intensiivistub. Valu suureneb aja jooksul, valu kiirgub kahjustuse küljel asuvasse küünarvarre ja õlale, enamasti on see püsiv. On ägenemise ja remissiooni perioodid.
• Roide vigastus. Vasaku külje ühe või mitme ribi murru korral on terav valu, mida süvendavad hingamisliigutused, kahvatu nahk, õhupuudus, hemoptüüs (roiete luumurdude korral on kahjustatud rinnaku siseorganid), õhupuudus, nõrkus, palavik ja naha tsüanoos kahjustatud piirkonnas. Roide lõhega kaasneb piinav valu kahjustatud piirkonnas, mis süveneb sissehingamisel ja köhimisel, tekib ärevus, õhupuudus, lämbumis- ja väsimustunne, kudede turse ja siniseks muutumine. vigastus. Verevalumiga ribiga kaasneb selle piirkonna pehmete kudede turse ja valu, mida süvendab köhimine, sissehingamine ja liikumine.

Valu vasakpoolses hüpohondriumis taga

Valu selja vasaku ribi all tekib siis, kui:

• Neeruhaigused. Valu on väljendunud ja paroksüsmaalne.
• Retroperitoneaalne hematoom, mis areneb koos kõhutraumaga. Valu intensiivsus on erinev, valu intensiivistub puusaliigese liigutustega.
• Põrna haigused. See võib olla äge selle organi terviklikkuse rikkumise ja selle kudede põletiku või surma korral tõmbamise korral.
• Hingamisteede haigused.
• Südamehaigus.
• Äge pankreatiit.
• Rindkere ja nimmepiirkonna osteokondroos.

neeruhaigus

Kui valutab vasakul ribi all ja taga ning valu on olemuselt paroksüsmaalne, võib kahtlustada neerukoolikuid.

Neerukoolikute valuga:

• tekib äkki;
• väga intensiivne, äge, paroksüsmaalne;
• ei taandu puhkeolekus (patsient ei leia asendit, milles tal oleks lihtsam);
• kiirgub alaseljale, levib mööda kusejuha, võib kiirguda kubemepiirkonda, häbemesse ja reie sisepinnale;
• millega paljudel juhtudel kaasneb valu kusitis ja sagedane urineerimine;
• kestab mõnest minutist mitme päevani.

Pärast rünnaku peatamist alaseljas püsib tuim valu, kuid patsient suudab naasta tavapärase eluviisi juurde.

Retroperitoneaalne hematoom

Kui valutab vasakul selja ribide all ja patsient on hiljuti saanud tõsise vigastuse, võib tegemist olla retroperitoneaalse hematoomiga (piiratud vere kogunemine). See hematoom võib tekkida urogenitaalsüsteemi organite, söögitoru, kõhunäärme, pärasoole kahjustamisel.

Valusündroom põhjustab ümbritsevate kudede kokkusurumist hematoomiga (mida rohkem verd on välja voolanud, seda intensiivsemalt kuded kokku surutakse ja seda tugevam on valu). Võib esineda ägeda verekaotuse tunnuseid (vererõhu langus, südame löögisageduse tõus, kahvatus, nõrkus, janu, pearinglus ja minestamine).

Kuna see seisund ohustab patsiendi elu, on vajalik kiire haiglaravi ja täiendavad uuringud ning vajadusel erakorraline operatsioon.

Põrna haigused

Valu vasaku ribi all seljast võib ilmneda järgmistel põhjustel:

• Põrna traumaatiline kahjustus ja selle organi koe terviklikkuse rikkumine. Terav valu on tunda kõhukelme alumises osas (vasakul) ja abaluu piirkonnas, millega kaasneb kahvatu nahk, vererõhu langus, iiveldus, oksendamine, kustutamatu janu. Ilmub külm kleepuv higi.
• Põrna infarkt. Joonistusvalu kiirgub selja nimmepiirkonda ja suureneb sissehingamisel, higistamine suureneb, vererõhk langeb, kahvatus, iiveldus, oksendamine ja janu ilmnevad.
• Põrna tsüst. Kui kapsliga piiritletud ja vedelikuga täidetud põrna parenhüümi moodustub suhteliselt suur õõnsus, tekib selja piirkonnas vasakpoolses hüpohondriumis tuim pidev valu, mis kiirgub abaluu ja vasakusse kätte (väike tsüst on asümptomaatiline). Esineb naha sügelust (võib ilmneda urtikaaria), röhitsemist, iiveldust ja oksendamist, üldine seisund halveneb. Tsüst võib olla kaasasündinud või tekkinud pärast südameinfarkti või põrna abstsessi tulemust. Samuti tekib tsüst põrna operatsioonide ja selle traumaatilise vigastuse tagajärjel seapaelussi, ehhinokoki haigestumisel.

Tuim valu ribide taga ja vasakul küljel tekib siis, kui:

• põletikulised protsessid kehas, kuna põrn kui immuunsüsteemi organ osaleb võitluses erinevate haiguste vastu;
• hea- ja pahaloomuliste kasvajate moodustumine põrnas (kaasnedes aktiivsuse vähenemise, isutus ja palavikuga).

Hingamisteede haigused

Seljavalu vasaku ribi all võib põhjustada:

• Kuiv vasakpoolne pleuriit. Valu on tunda hingamisel või köhimisel, see võib mõjutada rindkere piirkonda, kaela või anda õlale. See intensiivistub mistahes liigutuse tegemisel, on intensiivne, eristub torkava või lõikava iseloomuga.
• Onkoloogiline protsess vasakus kopsus. Piinav ja püsiv valu, mida ei saa tuimastada, tekib siis, kui kasvaja kasvab pleura koesse (kasvajad, mis ei mõjuta pleurat, ei põhjusta valu, olenemata nende suurusest). Haigusega kaasneb õhupuudus, siis liitub köha, mis võib kesta mitu tundi, on kehatemperatuuri tõus.
• Pneumotooraks on gaasi kogunemine pleuraõõnde, mis tekib siis, kui kops on kahjustatud ja põhjustab selle kudede kollapsi. Pneumotooraks põhjustab nihkumist mediastiinumi tervele küljele, selle veresoonte kokkusurumist, diafragma kupli laskumist ning vereringe ja hingamisfunktsioonide häireid. See võib tekkida spontaanselt (pärast intensiivset füüsilist pingutust vms) või trauma tagajärjel. Kahjustuse külgne valu on läbistav, kiirgub kätte, kaela ja rinnaku taha, süveneb köhimisel, sissehingamisel ja igasugusel liigutamisel. Tekkiva õhupuuduse raskusaste sõltub kopsu kokkuvarisemise astmest. Esineb naha kahvatust, võimalik kuiv köha, võib tekkida surmahirm.

Südamehaigus

Valu selja vasakul küljel ribide all võib olla:

• Müokardiinfarkti ebatüüpilised ilmingud (vasaku vatsakese lihase osa isheemiline nekroos, mis on põhjustatud pärgarteri ummistusest). Püsivad, lainetavad teravad valud võivad kesta 15-20 minutist mitme tunnini. Valu kiirgub vasakusse käesse (tekib kipitustunne), kaela, õlavöötmesse, lõualuu, lokaliseerub abaluudevahelises ruumis peamiselt vasakul.
• Kuiva perikardiidi tagajärg, mis on perikardi koti (perikardi) põletik. See võib olla infektsioosne, reumaatiline või infarktijärgne, mis väljendub tuimast suruvast valust südame piirkonnas, mis kiirgub vasakusse abaluu, õlgadesse ja kaela. Valu on enamikul juhtudel mõõdukas, kuid võimalik on ka tugev valu, mis oma olemuselt sarnaneb stenokardiahooga. Kuiva perikardiidiga seotud valu suureneb järk-järgult, kestab mitu tundi kuni mitu päeva, nitroglütseriin ei peatu, suureneb sügava hingamise, köhimise, neelamise, kehaasendi muutmise korral. Esineb õhupuudus, südamepekslemine, nõrkus, külmavärinad, kuiv köha.

Pankreatiidi rünnak

Selja vasakpoolses küljes valu hüpohondriumis võib põhjustada pankreatiidi ägedat vormi - kõhunäärmepõletikku, millel ei ole selget kliinilist pilti ja millega võivad kaasneda erinevad sümptomid.

Pankrease kahjustuse raskusaste mõjutab valutundlikkuse raskust ja valu lokaliseerimist.

Pidev, intensiivne valu selja vasakul küljel tekib siis, kui:

• kõhunäärme saba kahjustus (mõjutab nimme- ja rindkere);
• elundi üldine kahjustus, selle kudede nekroos või turse tekkimine (valu on tugev, vöö iseloomuga ja mõjutab kõhuõõnde ja selga).

Ägeda pankreatiidi korral on võimalik:

• iiveldus ja oksendamine, mis ei too leevendust;
• puhitus;
• joobeseisund, mis põhjustab dehüdratsiooni;
• sinaka või kollaka tooniga hemorraagilised laigud kõhu vasakul külgseinal;
• laigud nabas.

Kroonilise pankreatiidi ägenemisega on seljavalu mõõdukas, meenutades valu lülisambahaiguste korral.

Lülisamba haigused

Selja vasaku hüpohondriumi valu võib põhjustada rindkere või nimmepiirkonna osteokondroosi. Selle degeneratiivse haiguse korral tekib närvijuurte kokkusurumise ja ärrituse tagajärjel ebamugavustunne ribide piirkonnas nii seljast kui ka rinnaku piirkonnas.

Valutavaid valusid süvendavad liikumine, füüsiline pingutus, pikaajaline ühes asendis viibimine ja alajahtumine. Kaasneb lihasnõrkus ja ülemiste jäsemete tuimustunne.

Valu vasakpoolses hüpohondriumis küljel

Valu vasakul küljel ribide all tekib siis, kui:

• Põrna suuruse suurenemine, mis esineb erinevate nakkushaigustega (nakkuslik mononukleoos jne). Põrna tuberkuloosiga (selle haiguse korral on põrn nii suurenenud, et seda on tunda kõhukelme paremal küljel) tekib talumatu terav valu.
• Krooniline pankreatiit. Selle kõhunäärmehaiguse valul ei ole selget lokaliseerimist, need on erineva intensiivsusega krambid. Tavaliselt tekivad need pool tundi pärast söömist, kuna need on seotud provotseeriva toidu (vürtsikas, rasvane, praetud) kasutamisega.
• Herpes zoster, mis on seotud närvilõpmete kahjustusega. Valuaistingud haiguse algstaadiumis on oma olemuselt valutavad, seejärel muutub valu ägedaks ja kahjustatud piirkonna nahale ilmuvad lööbed.
• Neerupõletik (püelonefriit). See võib olla äge ja krooniline, millega kaasnevad valutavad, tuimad valud, mis muutuvad intensiivseks ja paroksüsmaalseks, kui kusejuha on kiviga blokeeritud. Võimalik on üldine nõrkus, palavik, külmavärinad, isutus, iiveldus ja oksendamine.
• Kuseteede põletik (uretriit). See esineb ägedas ja kroonilises vormis, võib olla nakkav ja mittenakkuslik, gonorröa ja mitte-gonorröa. Kaasas valulik urineerimine ja eritis kusitist.
• Haavandiline koliit on jämesoole limaskesta krooniline põletik, mis väljendub krambis mõõdukas valus vasakus kõhus, sagedane kõhulahtisus, vale roojamistung, palavik, isutus ja kaalukaotus, nõrkus ja valu liigestes (mitte kõik sümptomid võivad esineda).
• Jämesoole obstruktsioon, mis areneb mehaanilistel või funktsionaalsetel põhjustel. See väljendub spastilistes teravates valudes kõhus, mis esmalt lokaliseeruvad vasakul küljel ja seejärel levivad üle kogu kõhu. Kaasneb oksendamine, iiveldus, puhitus, kõhukinnisus ja gaasipeetus.
• Urogenitaalsüsteemi põletik, mis põhjustab sugulisel teel levivaid infektsioone.

Külgvalu vasakul küljel ribide all võib tekkida selle piirkonna vigastuste korral, samuti naistel munasarjapõletikuga.

Valu vasakpoolses hüpohondriumis naistel

Valu vasakpoolses hüpohondriumis küljel, alakõhule lähemal, võib naistel põhjustada:

• Adnexiit (salpingooforiit) on munasarjade ja munajuhade põletik, mille põhjustavad mitmesugused bakterid, mis on nendesse organitesse sattunud vereringe või sugulisel teel. Haigusele on iseloomulikud teravad, kramplikud või tuimad ja valutavad valud alakõhus, mis levivad nimmepiirkonda. Esineb temperatuuri tõus, külmavärinad, menstruaaltsükli ebaõnnestumine, rohke eritis, valu urineerimisel ja vahekorra ajal.
• Vasaku munasarja tsüsti torsioon ja rebend. Torsiooniga lokaliseerub tugev valu alakõhus, see on valutav või tõmbav, millega kaasneb palavik, vererõhu langus, keha üldise seisundi rikkumine ja oksendamine. Tsüsti rebenemisel muutub valu intensiivseks, kiirgab kogu kõhtu ja pärasoolde, tekib iiveldus ja oksendamine. Need seisundid nõuavad kiiret arstiabi.
• Emakaväline rasedus, mis võib avalduda munajuha rebenduna 6.–10. rasedusnädalal (emakavälise raseduse varane staadium ei erine kliiniliste tunnuste poolest tavalisest rasedusest). 5-8 nädala pärast võib kahjustuse küljel tekkida valutav, lõikav või kramplik valu, mis munajuha rebenemisel muutub peaaegu väljakannatamatuks. Kui veri satub kõhuõõnde, ulatub valu epigastimaalsesse piirkonda, õlgadesse ja pärakusse, urineerimine ja roojamine on valusad. Suure verekaotuse korral ilmnevad kahvatus, vererõhu langus, nõrk sagedane pulss ja teadvusekaotus. See seisund nõuab kiiret haiglaravi.
• Alain-Mastersi sündroom on haigus, mis põhjustab emaka sidemete rebenemist (võib tekkida pärast komplitseeritud sünnitust või pärast aborti). See väljendub perioodilise torkiva või krampliku valuna vasakul küljel, mis mõnikord kiirgub pärakusse, millega kaasneb suurenenud väsimus, valulikud menstruatsioonid ja emaka suurenemine.
• Endometrioos on haigus, mida iseloomustab rakkude kasv emakaseina sisekihis (endomeetriumis) väljaspool endomeetriumi kihti. Avaldub menstruaaltsükli rikkumistest, torkivatest valudest kahjustatud piirkonnas, valu vahekorra ajal, rohke eritise menstruatsiooni ajal, viljatusena.

Valu vasakpoolses hüpohondriumis lapsel

Lapse valu vasaku ribi all võib põhjustada:

• Gastriit (mao limaskesta põletik). Laste ägeda vormiga kaasneb tugev valu epigastimaalses piirkonnas, röhitsemine, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, süljeeritus ja suukuivus. Haiguse kroonilise kulgemise korral on valu mõõdukas, esineb söögiisu langus, joobeseisund ja seedehäired.
• Apenditsiit (pimesool on enamikul inimestel paremal, kuid mõnikord kiirgub valu vasakule poole kõhtu, võimalik on ka organi ebanormaalne asukoht).
• Koprostaas (väljaheite kogunemine soolestikku), mis tekib erinevate etioloogiate (orgaaniline, funktsionaalne, seedetrakt, endokriinne, konditsioneeritud refleks ja ravim) kõhukinnisusega. Kõhus on valu (laps ei oska täpselt selle lokaliseerimist näidata), puhitus, valu roojamise ajal, tekib soole mittetäieliku tühjenemise tunne. Võib põhjustada soolesulgust.
• Soolevolvulus on soole läbilaskvuse rikkumine koos kõhukinnisuse, trauma, kahjustuse, adhesioonide, hiatal songaga, mida sageli esineb väikelastel. Selle patoloogiaga vahelduvad lapse puhkeperioodid äkilise valu rünnakutega. Rünnaku ajal laps nutab ja tõmbab jalad kõhule. Kehatemperatuur tõuseb, ilmneb oksendamine, väljaheites võib ilmneda lima või veri. See seisund nõuab kiiret arstiabi.
• Kubeme songa rikkumine. Kubemesong on ebanormaalne, kuid valutu punn kubemes, mis suureneb kõndides või nuttes ja kaob puhates. Rikkumisega kaasneb terav valu, song ei taandu kõhuõõnde, eend on pinges. Patoloogia edasise arenguga tekib soolesulgus, millega kaasneb puhitus, gaas ja oksendamine. Laps vajab kiiret arstiabi.

Millise arsti poole tuleks pöörduda valu vasakpoolses hüpohondriumis

Kuna vasakul roiete all ei asu mitte ainult põrn, vaid ka teised elundid ning valu võib olla kiirgava iseloomuga, on valu põhjust iseseisvalt väga raske kindlaks teha.

Kui vasakpoolses hüpohondriumis tekib valu, peate võtma ühendust kellegagi, kes kuulab ära patsiendi kaebused ja viib läbi esmase läbivaatuse ning seejärel ütlema, millise spetsialistiga peate konkreetsel juhul ühendust võtma.

Terapeut võib suunata patsiendi:

• seedetrakti haiguste kahtlusega (gastriit, peptiline haavand, koliit);
• kui kahtlustate südamehaigust (kardiomüopaatia, südame isheemiatõbi, müokardiinfarkt);
• äkilised teravad, teravad valud vasakpoolses hüpohondriumis;
• valutav pidev valu, mis ei kao tunni jooksul;
• torkivad valud, mis tekivad liikumisel ja ei taandu 30 minuti jooksul;
• tuim valu, millega kaasneb vere või seedimata toiduosakeste oksendamine;
• igasugune valu, millega kaasneb kahvatus, südamepekslemine, madal vererõhk, pearinglus ja hingamisraskused.