Hääle taastamine pärast kaelaoperatsiooni. Kuidas taastada oma hääl pärast kilpnäärme operatsiooni Pärast sidemete operatsiooni on teie hääl jälle kähe

Kaela piirkonnas tehtavad operatsioonid põhjustavad mõnikord kõri närvi vigastust, mis põhjustab kõri ühe või mõlema poole halvatuse. Seda halvatust nimetatakse neuropaatiliseks pareesiks, mille tulemuseks on 3-9% kilpnäärme eemaldamise kirurgilistest sekkumistest. See halvatus on ajutine ja pärast ravi taastub hääl 3-12 kuuga.

Artiklis toodud näpunäiteid proovis autor isiklikult pärast kilpnäärme eemaldamist ja vasakpoolse pareesi tekkimist. Vastupidiselt neuroloogi ja kõrva-nina-kurguarsti ennustustele naasis hääl klasside viiendal kuul.

Lisateavet pareesi kohta

Osa hingamissüsteemist, kõri, osaleb õhu liikumises ja hääle kujunemises. Heli tekitamist teostavad kolm lihasgruppi, mis pingutavad ja lõdvestavad häälepaelu.

Kõri parees pärast kilpnäärme eemaldamist põhjustab häälepaela lihaste motoorse töö nõrgenemist, häirides hingamist ja hääle kujunemist. Häälepaelte liikumise tugevus ja amplituud vähenevad. Larüngeaalne halvatus pärast operatsiooni on naistel sagedasem.

Parees tekib ühel või mõlemal küljel. Kui pärast kilpnäärme operatsiooni on teie hääl kadunud ja tekib pareesi kahtlus, on põhjust pöörduda kõrva-nina-kurguarsti ja neuroloogi poole, nad määravad uuringu ja ravi.

Ühepoolne halvatus:

  • tugev häälekähedus;
  • kuiv köha;
  • väsimus ja õhupuudus rääkimisest ja füüsilisest tegevusest;
  • neelamisraskused.

Kahepoolse pareesi korral on hingamine raskendatud, hapnikupuudus ja patsient peab istuma. Raske on köhida ja toitu alla neelata, nahk on kahvatu ja jäsemed on külmad. Kõik liigutused halvendavad seisundit, see paraneb, kui häälepaelte asend normaliseerub.

Motoorse närvi osalise või väiksema kahjustuse korral taastub hääl iseenesest 6-12 kuu jooksul. Õigeaegne ja kannatlik ravi annab positiivseid tulemusi 1-4 kuu jooksul.

Kui närv on osaliselt läbi lõigatud, kestab ravi kuus kuud. Ilma närvikahjustuseta taastub teie hääl 2 nädala jooksul.

Mõnel taastab kõri liikuvuse kolme päevaga, teisel nelja kuuga ning osa opereeritud patsiente ootab tervenemist neli aastat.

Kõrva-nina-kurguarst soovitab teha hingamisharjutusi, mille eesmärk on väljahingamise pikendamine. Foniaator-logopeed – treenib hääleaparaadi lihaseid. Hääle kaotanud patsient õpib söögitoru abil helisid taasesitama.

Esimesed tunnid kestavad 1-2 minutit ja pikenevad järk-järgult.

Ettevalmistav massaaž:

  1. Asetage sõrmeotsad otsaesise keskele. Tehke pehmeid ringjaid liigutusi mööda põsesarnade ülemisi jooni kuni ninasillani.
  2. Tagasi templite juurde.
  3. Mööda nina keskjoont üles ja alla.
  4. Ringid ümber nina, haarates huuli.

Vibratsioon: koputage nimetissõrmega ninatiiba ühelt poolt, seejärel teiselt poolt, seejärel mõlemalt poolt korraga, hääldades heli "m".
Tee peegli ees nägu.

Hingamisharjutused

Need normaliseerivad hingamist ja panevad häälepaelad vibreerima halvatud poolel.

  1. Ärge üle pingutage ja ärge kiirustage.
  2. Ärge hingake sügavalt sisse.
  3. Esitage sujuvalt, ilma pingeteta õlgades, kaelas või kätes.
  4. Tundke, kuidas töötavad diafragma, roietevahelised lihased ja alakõhu lihased.
  5. Enne klassi tuuluta ruum.
  6. Tehke harjutust enne söömist või 1-1,5 tunni pärast.

Hingamisharjutused:

  • Peamine ja asendamatu harjutus on suupillimäng; alustage 30 sekundiga ja suurendage 2 nädala jooksul 2 minutini. Võtke tööriist 10 korda päevas;
  • Hingake sisse läbi nina ja hingake välja suu kaudu; siis - vastupidi;
  • Pigistage üks ninasõõr ja hingake läbi teise, seejärel lülitage ümber;
  • Hingake sisse ühe ninasõõrme kaudu ja välja hingake läbi teise, pigistades neid vaheldumisi;
  • Puhutage põsed välja ja vabastage õhk õhukese joana.

Pärast 2-nädalast hingamisharjutust toolil istudes:

  1. Kallutage pea tahapoole, käed "lukus" pea tagaküljel.
  2. Rusikad lõua all - kallutage pea ette, suruge peopesad kõrvadele - kallutage külgedele.
  3. Liigutage alumine lõualuu ette - alla - külgedele.
  4. Suruge lõuad kokku ja lõdvestage.
  5. Täitke oma põsed õhuga.
  6. Puudutage oma keele ots pehme suulae vastu nii palju kui võimalik.
  7. Haigutamine, kurgu ülemise osa tõstmine.
  8. Diafragmaatiline hingamine - sissehingamisel pumbake kõhtu täis, väljahingamisel laiendage seda.

Tehke kompleksi kuus korda päevas, sooritades iga harjutust 5 korda.

Alustage 2 nädalat pärast kaela tugevdamise algust. Foniaater juhendab tunde ja parandab iga hääldatava hääliku, silbi ja sõna. Hääle taastamise töö nõuab kannatlikkust.

Esimene hääldatav heli on "m". Esiteks, lühidalt surudes õhuvoolu kõvast suulaest eemale. Seejärel tõmmake see veidi välja, suurendades "moo".

Olles saavutanud heli vaba häälduse, hääldavad nad silpe: ma, mina, me, mu, mo. Hääldus algab pika "m"-ga, seejärel lisatakse lühidalt täishäälik, kui lõualuu on langetatud.

Olles omandanud silbid, liiguvad nad hääleliste kaashäälikute silpide ahelate juurde: ma - ma - ma; edasi – aga – hästi. Hääldatakse ka kahe vokaali ahelaid, seejärel kolme vokaali ahelaid. Teine harjutus on häälikuhääliku hääldamine laulus "th"-ga.

Järgmine etapp on ühe tähega sõnad, kahe avatud silbi esimesed sõnad, mis muutuvad järk-järgult keerukamaks.

Parandamise etapp on ajaleheteksti ettelugemine.

Kaks nädalat pärast haiglast väljakirjutamist lisage jalutuskäike, treenides hingamist. Teisel tundide kuul lisanduvad dünaamilised harjutused koos helide hääldamisega.

Need on koolisoojendusest tuttavad harjutused: kehakõverdused, pöörded, kiiged, kükid ja palju muud. Peaasi, et hingata õigesti: hinga läbi nina, välja hinga läbi surutud huulte suu kaudu.

Kolm korda päevas tühja kõhuga võtta 50-60 ml ussipea tõmmist (1 supilusikatäis klaasi vee kohta), lisades lusikatäis mett.

Võtke 2 tl. marinajuur ja lisa vesi (1,5 tassi). 10 min. küpseta veevannis. Jätke 60 minutiks. Joo 0,5 tassi 3 korda päevas tühja kõhuga.

Järeldus

Kiire ja positiivse tulemuse saavutate hääle taastamisel, kui teete kannatlikult, visalt ja sooritate mitu korda keerulisi harjutusi. Te ei tohiks loota ainult oma jõule.

Arst aitab koostada raviprogrammi, soovitab vigu ja aitab neid parandada. Mõnikord taastub hääl aasta jooksul. Mida varem õige ravi alustatakse, seda kiiremini taastub.

Inimkeha on mõistlik ja üsna tasakaalustatud mehhanism.

Kõigi teadusele teadaolevate nakkushaiguste seas on nakkuslikul mononukleoosil eriline koht...

Maailm on haigusest, mida ametlik meditsiin nimetab stenokardiaks, teada juba pikka aega.

Mumps (teaduslik nimetus: mumps) on nakkushaigus...

Maksakoolikud on sapikivitõve tüüpiline ilming.

Ajuturse on keha liigse stressi tagajärg.

Maailmas pole inimesi, kellel pole kunagi olnud ARVI-d (ägedad hingamisteede viirushaigused)...

Terve inimese organism suudab omastada nii palju veest ja toidust saadavaid sooli...

Põlveliigese bursiit on sportlaste seas laialt levinud haigus...

Hääle taastamine pärast kilpnäärme operatsiooni

Hääle muutused pärast kilpnäärme operatsiooni.

ESITA KÜSIMUS JAOTISE TOIMETAJALE (vastake mõne päeva jooksul)

Meditsiinilistel andmetel võib kilpnäärme operatsioon, mida kirurgias sageli tehakse, kaasa tuua häälepaelte kahjustuse. Tavaliselt tehakse selliseid operatsioone siis, kui arstidel pole muud valikut, kuna need põhjustavad sageli selliseid tüsistusi.

Kilpnääre asub väga lähedal kõneprotsessides osalevatele häälepaeltele ja närvidele. Just seetõttu võib pärast kirurgilist sekkumist näärmele tekkida probleeme häälega: selle muutus või täielik võimetus hääli hääldada, "kõrisenud" hääl ja lisaks - neelu vähene tundlikkus ja kalduvus. lämbumiseni.

Üks selles piirkonnas paiknev närv paneb häälepaelad liikuma, pakkudes inimesele häält. Teine on vähem oluline, kuid see hoiab häälepaelte toonust ja osaleb ka kõneprotsessis.

Selle põhjuseks võivad olla polüübid, hingetoru intubatsiooni tagajärjed anesteesia ajal (võib tekkida häälepaelte põletik) ja lõpuks kirurgiline sekkumine ise, mille käigus kirurg manipuleerib.

häälepaelte piirkonnas - see lõikab kudesid läbi ja lükkab need lahku. Pärast operatsiooni võivad patsiendid, ja enamik neist on naised, sageli märgata, et nende hääl ei ole sama, mis varem. Sel juhul ilmneb häälemuutus, mis on täielikult pöörduv ja kaob aja jooksul jäljetult.

Olukord on hullem, kui kahjustatud on kõri närvid, eriti häälepaelu liigutav närv. Kui häälepaelu "venitav" närv on kahjustatud, mis juhtub 8-15% juhtudest, kaotavad patsiendid oma hääle jõu, ei saa lauldes valjusti rääkida või märkavad, et on kaotanud mitu helikõrgust, kõik tänu sellele pole häälepaelad piisavalt venitatud. See võib olla tõeline katastroof häälega töötavate inimeste – lauljate, diktorite, õpetajate jt – elus, eriti kui mõlemal pool kõri närvid on kahjustatud.

Kolmas häälekaotuse põhjus võib olla häälepaelu liigutava närvi kahjustus. Kuigi see tüsistus on vähem levinud, on selle tagajärjed raskemad. Selle närvi kahjustuse esinemissagedus sõltub operatsiooni olemusest. Kilpnäärmevähi korral võib see kahjustuda 5–6% juhtudest, healoomuliste kasvajate korral 1–2%.

Närvikahjustus võib olla mööduv või pöördumatu. Kui need on vigastatud, kuid mitte ristatud, võib neil tekkida halvatus, mis aja jooksul ja tänu patsiendi ravile võib kaduda 1-4 kuu pärast. Head lugejad, kui te seda artiklit meditsiinisaatkonna kodulehelt ei loe, siis on see sealt illegaalselt laenatud.Kui on halvatud ainult ühel pool kõri närv, siis saab sellest põhjustatud häälehäireid osaliselt kompenseerida teise terve närvi tööga. Sellisel juhul saavad patsiendid rääkida ja ei vaja erilist taastusravi.

Mööduv närvihalvatus esineb 5-10% türeoidektoomia puhul ja pöördumatuid 1-5%. Närvi dissektsioon on reeglina sunnitud ja vajalik, kuna kasvaja kasvab sageli sellesse ja teistesse kudedesse.

Kahjuks kogevad mõned patsiendid tõsist häälekaotust ja peavad spetsiaalse hääle taastamise programmi jaoks konsulteerima foniaatriga.

Mida saab teha selliste tüsistuste vältimiseks? On mõned ennetusmeetodid, mida kirurgiaspetsialistid peavad enne operatsiooni patsientidele tutvustama. Esimene on suitsetamisest loobumine. Suitsetajatele

Inimestel on sidemed krooniliselt põletikulised ja nad vajavad hääle taastumiseks rohkem aega. Head lugejad, kui te ei loe seda artiklit meditsiinisaatkonna veebisaidil, siis on see sealt ebaseaduslikult laenatud. Teised pikaajalised probleemid, mida enne operatsiooni ei lahendatud, nagu krooniline larüngiit või häälepaelte polüübid, võivad samuti tekitada operatsioonijärgsel perioodil lisaprobleeme.

Selliste tüsistuste ilmnemisel ei vaja patsient spetsiaalseid häält säästvaid režiime ega vaikuseperioodi. Selle asemel algab ravi halvatud häälepaelte stimuleerimisega.

Tavaliselt kaovad häälemuutused 6–8 nädala jooksul. Mõned patsiendid vajavad 2 nädalat, teised aga 6 kuud. Hääle taastamist jälgitakse tavalise larüngoskoopia abil. Kui ilmnevad pöördumatud muutused, tehakse tüsistuste parandamiseks mõnikord teine ​​operatsioon.

Uued kirurgilised tehnikad võimaldavad tuvastada hääletoimingutes osalevaid kõri närve ja jälgida selle seisundit kogu operatsiooni vältel. Need koosnevad selle närvi pidevast stimuleerimisest ja selle elujõulisuse testimisest operatsiooni ajal. Kõri närve on võimalik rekonstrueerida, kuid see on väga keeruline kirurgiline tehnika, millega Jaapani kirurgid on siiani õnnestunud.

Endokrinoloog

Hormoonid mängivad olulist rolli inimkeha moodustamisel ja toimimisel. Endokrinoloogiateadus uurib endokriinsete näärmete arengut, ehituslikke iseärasusi ja talitlust, mille produktideks on hormoonid. Sellest lähtuvalt nimetatakse endokrinoloogiks arsti, kes lahendab endokriinnäärmetes tekkivaid probleeme.

Hajus struuma lastel

Difuusne türotoksiline struuma on raske endokriinne haigus, mida iseloomustab kilpnäärme hormoonide taseme tõus veres.

Endokrinoloogia. Kilpnäärme sagedased haigused.

Terviseprobleemid tekivad siis, kui kilpnääre toodab liiga palju hormoone (hüpertüreoidism) või ei too piisavalt (hüpotüreoidism) või kui näärme anatoomiline struktuur on häiritud (struuma, kasvajad). Kaasaegses meditsiinis on nende haiguste edukaks raviks piisav vahendite arsenal.

Kas teie kilpnääre on terve?

Meditsiini järgi on kilpnäärmehaigused sagedased, sagedamini naistel, mõnikord põlvest põlve edasi kanduvad haigused. Need ei avaldu alati koheselt ilmsete valulike sümptomitega ja avastatakse juhuslikult diagnostika käigus täiesti erineval põhjusel. Kas teie kilpnääre on terve? Sellele küsimusele vastamiseks peate analüüsima oma vere koostist.

Endokrinoloogia. Hirsutism.

Hirsutism on meditsiiniline termin liigse karvakasvu kohta. See mitte ainult ei tekita naisele moraalset kahju ega alandab tema enesehinnangut, vaid see võib varjata ka tõsist haigust.

www.medicus.ru

Kas pärast kilpnäärme operatsiooni on võimalik häält taastada?

Pärast kilpnäärme väikese kasvaja eemaldamist kaotasin hääle. Arstid diagnoosisid paremate häälepaelte halvatuse. Kas ma saan oma häält taastada, kuidas? Kui ei, siis kaotan häälepuuduse tõttu diktori töö. Kas mul on sel juhul õigus saada kliinikult hüvitist?

Veronica (Moskva), 29-aastane

Kilpnäärme operatsiooni üheks tagajärjeks on muutused patsiendi hääles. Loomulikult soovivad paljud operatsiooni läbinud inimesed võimalikult kiiresti taastuda.

Täieliku ja ammendava vastuse sellele, kas pärast operatsiooni on võimalik häält taastada, on võimalik anda alles pärast patsiendi üksikasjalikku läbivaatust ja operatsioonijärgse perioodi kulgemise analüüsi.

Tähtis! Esiteks, häälepaelte kahjustuse ulatuse analüüsimiseks on vaja läbida larüngoskoopia. Ja vilkuri abil saate hinnata, kui õigesti need töötavad.

Kui häälepaelu liigutavad motoorsed närvid on vaid veidi kahjustatud, võib häälepaelte normaalne talitlus spontaanselt taastuda (see juhtub mitme kuu jooksul). Kui olete spetsialisti - foniaatri - järelevalve all, toimub taastumine palju kiiremini. Väga oluline on läbida konservatiivne ravi, mille peab määrama spetsialist.

Spetsiaalsed harjutused hääle taastamiseks töötatakse välja iga patsiendi jaoks individuaalselt ja selle jaoks pole universaalseid soovitusi.

Aga mis puudutab kliinikupoolset hüvitist võimaliku häälekaotuse või äkilise häälemuutuse korral operatsiooni tagajärjel, siis võib olla kolm vastust.

  1. Võimalik, et ravi käigus tehti vigu ja suure tõenäosusega arstid patsienti sellest ei hoiatanud. Kui patsient nõustus operatsiooniga, vastutab arst oma tegude eest ja on kohustatud hüvitama mitte ainult füüsilise, vaid ka moraalse kahju. Sel juhul pöördub patsient peaarsti poole ja kui pärast uurimist selgub, et operatsiooni käigus tekkisid vead, siis võib julgelt kohtusse pöörduda.
  2. Kui patsiendi hääl ja elu on kindlustatud, siis võib patsient loota ka talle kuuluvate maksete laekumisele. Samuti on kohustuslik kindlustus, mille kindlustusmakseid tasub organisatsioon, kus inimene töötab.
  3. Ja lõpuks on vähktõbe põdevatele inimestele mitmeid eeliseid. Nendega saab tutvuda nii selle organisatsiooni ametiühingus, kus inimene töötab, kui ka raviasutuses.

Igal üksikjuhul võib operatsiooni läbinud ja häälekaotuse all kannatanud inimene loota hüvitisele.

Vastab Maria Fedorova (Moskva), onkoloog

Kui leiate vea, valige tekstiosa ja vajutage Ctrl+Enter.

pro-rak.ru

Hääle taastamine pärast kaelaoperatsiooni

Tahan öelda Aleksandrile suur aitäh! Arsti valimine võttis kaua aega ja mul on väga hea meel, et ma teid leidsin! Tundub, et kõik algas tavalisest nohust, peale kuuajalist ravi teise arsti juures läbisin 5 antibiootikumikuuri, IV tilguti, kägu, läks ainult hullemaks, nina ei saanud hingata, närvid andsid. välja. Olles Aleksandrit vaatama tulnud, ma (täpsemalt)

Tahan öelda Aleksandrile suur aitäh! Arsti valimine võttis kaua aega ja mul on väga hea meel, et ma teid leidsin! Tundub, et kõik algas tavalisest nohust, peale kuuajalist ravi teise arsti juures läbisin 5 antibiootikumikuuri, IV tilguti, kägu, läks ainult hullemaks, nina ei saanud hingata, närvid andsid. välja. Kui ma Aleksandrit vaatama tulin, tundsin kohe, et nad aitavad mind! Ilma pikema jututa, huumoriga, oli minu jaoks sel hetkel toetus nii oluline, kohe määrati lisauuring, pandi õige diagnoos: äge põskkoopapõletik, vaheseina kõrvalekalle, 3 päeva hiljem tehti põskkoobastele kompleksoperatsioon ja korrigeerimiseks. vahesein. Aleksander, kutsumuselt arst, jumalast kirurg ja lihtsalt tundlik inimene! Läksin operatsioonile vähimagi hirmuta, naeratus näol, et mu piinad saavad varsti otsa! Päev hiljem eemaldati tompoonid, ei ühtegi sinikat, nina hakkas kohe hingama! Taastumine läks plaanipäraselt ja veelgi kiiremini. Aleksander, olen sulle tänulik! Tänu teie assistendile Annale, ta aitab alati ja räägib teile kõike! Mina ja mu tütar, ma usaldan ainult sind! (Peida)

www.emcmos.ru

Taastumine pärast kilpnäärme operatsiooni

Endokriinsüsteemi haigused nõuavad sageli kirurgilist sekkumist. On mitmeid meetmeid, mis võimaldavad patsiendil pärast kilpnäärme operatsiooni kiiremini taastuda.

Kilpnääre on üks inimese endokriinsüsteemi organeid, kuhu kuuluvad: kõrvalkilpnäärmed, ajuripats, käbinääre, hüpotalamus, harknääre, neerupealised, sugunäärmed ja kõhunääre, APUD süsteem ja neerud (toodavad hormooni reniini). Kilpnääre asub hingetoru ees ja on liblika kujuga. See on hormoone tootv sisemise sekretsiooni organ, mis toodab joodi sisaldavaid hormoone – türoksiini ja trijodotüroniini, aga ka kaltsitoniini.

Natuke statistikat

Kilpnäärmehaiguste jaoks on endeemilised piirkonnad (ebapiisava joodisisaldusega): mägipiirkonnad, Venemaa Euroopa osa keskosa, põhjapiirkonnad, samuti Kesk- ja Ülem-Volga piirkonnad.

On täheldatud, et naised kannatavad kilpnäärme patoloogiate all 20 korda sagedamini (sõlmed) kui mehed.

30-50% kogu Venemaa elanikkonnast kannatab kilpnäärmehaiguste all.

90% juhtudest on näärme kasvajad healoomulised.

Kilpnäärme haigused esinevad suurenenud, vähenenud või muutumatul tasemel.

Selle organi patoloogiaid ravitakse kirurgiliselt või konservatiivselt.

Kilpnäärme kirurgiline ravi hõlmab osalist või täielikku eemaldamist. Selliseid sekkumisi peetakse kõige keerukamateks manipulatsioonideks.

Näidustused kilpnäärme operatsiooniks


Arst määrab operatsiooni näidustused pärast patsiendi üksikasjalikku uurimist ja kilpnäärme struktuuri uurimist ultraheli abil.

Kilpnäärme eemaldamise operatsiooni võib soovitada patsiendile, kui tal on järgmised haigused:

  • suure mahuga healoomulised moodustised, mis raskendavad hingamis- ja neelamisprotsessi;
  • pahaloomulised moodustised;
  • tsüstid;
  • hüpertüreoidism, mis ei allu konservatiivsele ravile.

Kirurgilise ravi tüübid

Kilpnäärme kirurgilist ravi on järgmised:

  • Kilpnäärme eemaldamine - kogu nääre eemaldamine. Näidustused: onkoloogia, multinodulaarne difuusne struuma, toksiline struuma.
  • Hemitüreoidektoomia on näärme ühe sagara eemaldamine. Näidustused: "kuum" sõlm, follikulaarne kasvaja.
  • Resektsioon on kilpnäärme osa eemaldamine. Seda tehakse harva, kuna kui on vaja teha korduvat toimingut, raskendab selle rakendamist tekkiv liimimisprotsess.

Operatsiooni tüsistused

  • Verejooks: allika leidmiseks ja verejooksu peatamiseks on vaja korduvat sekkumist.
  • Allergilised reaktsioonid süstitavatele ravimitele: ravim peatatakse, manustatakse antihistamiine, rakendatakse elustamismeetmeid.
  • Häiritud häälefunktsiooniga närvikahjustus: B-vitamiinide määramine, võimalik ajutine trahheostoomia ja kirurgiline ravi (häälevoldi plastika).
  • Kõri parees. Ravi sõltuvalt põhjusest: medikamentoosne ravi, stimulatsioon, tunnid logopeediga, kirurgiline korrektsioon.
  • Postoperatiivse hüpoparatüreoidismi areng: vajalik on medikamentoosne ravi või vesiravi.
  • Söögitoru kahjustus: kirurgiline ravi.
  • Kõrvalkilpnäärmete kahjustus. Seisundi parandamiseks on ette nähtud kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandid.
  • Kaela jäikus kudede elastsuse vähenemise tõttu: manuaalteraapia, harjutusravi.
  • Infektsioon: ravi antibiootikumidega.

Pärast operatsiooni

Kohe pärast kilpnäärmehaiguste kirurgilist ravi tunnevad patsiendid kurguvalu, kaela tagaosa lihaspingeid ja valu operatsioonijärgse haava piirkonnas. Mõnel juhul tekib häälekähedus intubatsiooni või korduva närvi kahjustuse tagajärjel.

Pärast kilpnäärme operatsiooni jääb manipuleerimispiirkonda arm, mis võib järgmise kahe aasta jooksul muutuda: punetada, paisuda ja suureneda. Oluline on meeles pidada, et need on ajutised nähtused ja hiljem muutub arm väiksemaks ja heledamaks.

Reeglina on pärast kilpnäärme eemaldamist patsiendid ärritunud, väsivad kiiresti, kalduvad äkilistele meeleolumuutustele, tunnevad lülisamba kaelaosa liigutustes jäikust, unehäireid, südamepekslemist jne.

kõrva-nina-kurguarst, foniaater

Kaela- või rindkereoperatsiooni läbinud patsientidel esinevad negatiivsed tagajärjed ulatuvad väikestest häälemuutustest kuni tõsiste hingamisprobleemideni. Hoolimata traditsioonilisest neuromonitooringu tehnoloogia kasutamisest, mis aitab kirurgil vältida närvikoe kahjustusi operatsiooni ajal, ilmnevad sellised nähtused esimestel operatsioonijärgsetel päevadel turse või hematoomide tõttu, aga ka närve ümbritseva koe armistumise tõttu järgnevatel 2- 3 kuud. Närvikahjustus väljendub eeskätt kõri ühe või mõlema poole liikumishäiretena. Sellist motoorset häiret, mis kestab vähem kui aasta, peetakse kõri pareesiks. Ekspertide sõnul loetakse pärast seda aega, kui hääleaparaadi funktsioonid pole taastunud, muutused pöördumatuks ja muutuvad kõri halvatuks. Statistika kohaselt tekib 70–90% pareesist ja selle tagajärjel kõri halvatusest pärast kilpnäärmeoperatsiooni, ülejäänud 10–30% muude kaela- ja rindkere organite operatsioonide tagajärjel. .

Ühepoolse pareesi esinemise diagnostilisteks tunnusteks võib pidada hääle väsimust, vestlusintonatsiooni vähenemist kuni monotoonsuseni ja vestlushääle tugevust. Kõri närvide kahepoolse kahjustuse korral on esmaseks sümptomiks lämbumine, mis võib olla patsiendile eluohtlik. Närvikahjustuse piirkonna tuvastamiseks viib EMC kõrva-nina-kurgukliiniku foniaater läbi tervikliku diagnoosi, sealhulgas kaudse larüngoskoopia, videolarüngoskoopia ja videostroboskoopia. Larüngoskoopia võimaldab teil uurida häälepaelte seisukorda suure suurendusega ja videostroboskoopia abil saate hinnata nende toimimise õigsust. Stroboskoop salvestab häälekurdude tööd aegluubis ja võimaldab jälgida isegi palja silmaga mittemärgatavaid mikroliigutusi. See aitab arstil eristada häälekurru kinnisvara neuroloogilist olemust mehaanilisest, mis võib samuti põhjustada häälefunktsiooni halvenemist.

Eksperdid märgivad, et motoorsete närvide väiksemate kahjustuste korral on kõri liikuvuse spontaanne taastumine või häälefunktsiooni märkimisväärne paranemine võimalik ilma kõri liigutuste täieliku taastamiseta 6-12 kuu jooksul pärast operatsiooni. Praktika näitab aga, et sel perioodil saavutavad foniaatri järelevalve all olevad patsiendid palju suuremaid taastumistulemusi. Konservatiivne ravi ühendab traditsiooniliselt ravimteraapia ja füsioteraapia, mille eesmärk on parandada neuromuskulaarset juhtivust ja stimuleerida kõri lihaste tööd.

Parimaid tulemusi saab saavutada spetsiaalsete hingamis- ja kõneharjutuste abil: EMC foniaater viib läbi personaalseid fonopeedilise korrektsiooni seansse, valides individuaalse kompleksi ja jälgides teraapia efektiivsust pärast iga vastuvõttu. Kõik Euroopa Meditsiinikeskuse patsiendid, kellel on kaela või kilpnäärme kirurgiline ravi, kontrollib raviarst pareesi esinemise suhtes ning suunab vajadusel pikaajaliseks vaatluseks ja häälefunktsioonide taastamiseks foniaatri juurde.

Hääle kaotamine on tüütu probleem, mis võib juhtuda igaühega. Sellel on palju põhjuseid, alates häälepaelte banaalsest ülekoormusest karjumisest, laulmisest või pikaajalisest avalikust esinemisest kuni tõsisemate patoloogiateni, mis nõuavad kirurgilist sekkumist. Seetõttu võib hääle taastamine toimuda iseseisvalt lihtsate manipulatsioonidega mõne päeva jooksul või see võib nõuda pikaajalist ravi ja seansse foniaatri juures.

Miks me kaotame oma hääle?

Tõenäoliselt on igaüks vähemalt korra elus kogenud häälekähedust. Selle põhjuseks olid reeglina põletikulised protsessid kurgus või eelnev häälepaelte ülepinge, näiteks pärast lemmikbändi kontserdil käimist.

Üks häälekaotuse süüdlasi on larüngiit – see on kõri limaskesta põletik, mille tagajärjeks on selle turse ja häälepaelte talitlushäired. Larüngiit võib tekkida külmetushaiguste, viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide taustal. Seega võivad tonsilliit, gripp, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, ägedad hingamisteede infektsioonid või tonsilliit põhjustada düsfooniat.

Järgmine levinud düsfoonia põhjus on sidemete suurenenud stress, banaalne nutt. Siin on kõige sagedamini ohus inimesed, kelle elukutsed hõlmavad sagedast hääle kasutamist:

  • õppejõud;
  • lasteaiaõpetajad;
  • õpetajad;
  • lauljad;
  • näitlejad.

Huvitav fakt! Statistika järgi räägivad õpetajad tavapärasest kolm detsibelli valjemini, mis on tingitud ametialasest harjumusest.

Samuti on ohus:

Kahjuks võib probleem olla palju tõsisem, näiteks häälekaotus võib olla kõri kasvaja kasvu tagajärg. Sel juhul on hääle taastamine pärast kõri eemaldamist pikk ja nõuab terviklikku lähenemist foniaatri abiga.

Saate kiiresti oma hääle tagasi saada, kui selle kaotuse põhjus pole nii tõsine ja nõuab kirurgilist ravi. Peamine ülesanne hääle kiireks taastamiseks on probleemi põhjustanud ärritava teguri kõrvaldamine. Järgmisena peaksite järgima järgmisi soovitusi:


etnoteadus

Traditsioonilisi retsepte kurgu raviks on kasutatud aastakümneid. Paljud neist on tõepoolest võimelised häälekõla märkimisväärselt parandama ja selle kiiresti düsfooniasse tagasi viima. Erinevate autorite sõnul on kõige tõhusamad järgmised:


Narkootikumide ravi

Kui probleem seisneb põletikulistes protsessides ja nendega seotud patoloogiates, ei saa te ilma uimastiravita hakkama. Kui düsfoonia põhjus on bakteriaalne infektsioon, on vajalik antibakteriaalsete ravimite kasutamine. Kohaliku kokkupuute korral kasutatakse kõri kuivuse vähendamiseks aerosoole, näiteks:

Pastillid ja pastillid, mitte mentoolipõhised:

  • septefriil;
  • strepsilsid;
  • arsti ema;
  • septolete.

Kuri loputamise lahendused:

  • klorofüllipt;
  • fuatsiliin;
  • heksoral;
  • rotokan.

Turse leevendamiseks võib vaja minna antihistamiine:

  • loratadiin;
  • klaritiin;
  • diasoliin;
  • fenistil;
  • tavegil.

Operatsioonijärgne hääle taastamine

Hääle taastamine võib kuluda erineva aja jooksul, olenevalt selle kaotuse põhjusest. Peamine ülesanne on kõrvaldada ärritav tegur ja säilitada häälepuhkus. Põletikuliste protsesside korral on mõne päeva jooksul võimalik naasta normaalsele häälekõlale. Kui põhjuseks on häälepaelte venitamine nende ülekoormuse tõttu, siis rahvapärased retseptid ja vaikus taastavad paelad 24 tunni jooksul. Kui põhjus on psühholoogiline, on vaja neuroloogi ja psühholoogi abi. Kõri eemaldamise korral võimaldavad kaasaegsed tehnoloogiad häält taastada, see protsess võtab üsna kaua aega ja lisaks proteesimisele on vaja logopeedilisi tunde, kuid eesmärk on siiski võimalik saavutada .

veebisait

See toodab trijodotüroniini ja türoksiini.

Nad osalevad keha ainevahetusprotsesside ja teatud rakkude kasvu reguleerimises.

Nende hormoonide tootmine toimub näärme epiteelis - türotsüütides. Lisaks toodetakse kilpnäärmes ka kaltsitoniini, mis on peptiidhormoonide rühma esindaja.

See taastab keha luustruktuurid, lisades neisse fosfaati ja kaltsiumi, ning kontrollib ka osteoklastide rühmade vohamist.

Nääre struktuur

Juhtudel, kui elundi düsfunktsioon progresseerub ja ei allu terapeutilisele ravile, samuti kui ilmnevad sellest põhjustatud tõsised endokriinsed muutused, eemaldatakse nääre.

Haigused, mis põhjustavad kilpnäärme kirurgilist eemaldamist, on järgmised:

Sellise olulise organi kaotus mõjutab oluliselt patsiendi endokriinsüsteemi. See mõjutab ka inimese psühholoogilist seisundit ja füüsilist aktiivsust.

Tagajärjed

Patsient võib kohe tunda valu kuklas ja kurgus. Lisaks võib operatsioonikoht, sisselõige ise, paisuda.

Patsiendi enesetunne paraneb aga oluliselt kahe-kolme nädala jooksul pärast operatsiooni.

Mõnikord kogevad inimesed väiksemaid häälemuutusi, mis on põhjustatud kõri ärritusest, mis on tingitud endotrahheaalse toru kasutamisest operatsiooni ajal, ja mõnikord tõsisemaid probleeme häälekastiga.

Mitte kõik kirurgilised juhtumid ei hõlma kogu organi eemaldamist. Kui suurem osa näärmest eemaldatakse, tekib organismis kaltsiumipuudus.

Lisaks võivad tekkida tõsised tagajärjed, näiteks:

  • Muutused toimimises.
  • Harvad kirurgilise õmbluse infektsiooni juhtumid (ainult 0,1 protsenti juhtudest).
  • Harvad, kuid ohtlikud verejooksu juhtumid (ainult 0,2 protsenti juhtudest).
  • Sekundaarse hüpotüreoidismi ja TSH-sõltuva kasvaja võimalik retsidiiv, mis on põhjustatud postoperatiivse ravi puudumisest levotüroksiiniga.
  • Kähedus, nõrk hääl, häälehäired, mis tulenevad korduva närvi kahjustusest. Mõnikord on hingamisfunktsiooni häire.

Enamik kasutab kaasaegset neuromonitooringu meetodit. Kuid isegi selle ülitäpne töö ei suuda tagada närvisõlmede terviklikkust pärast operatsiooni.

Esiteks on see tingitud hematoomide ja operatsioonijärgse turse põhjustatud närvikoe kahjustusest. Tüsistused võivad patsiendil püsida 3 kuud.

Närvifunktsiooni häired mõjutavad kõri poolte motoorset aktiivsust. Juhtudel, kui see kestab alla ühe aasta, räägivad nad kõri pareesist.

Taastumisperiood pärast operatsiooni

Kõige keerulisem on häälefunktsioonide taastumisprotsess pärast kilpnäärmeoperatsiooni.

Pareesi tunnused, mis tekivad kõri ühel poolel, on järgmised:

  • hääle nõrkus ja intonatsiooni monotoonsus;
  • kiire hääle väsimus;
  • Kui mõlemad kõri pooled on kahjustatud, siis sageli täheldatakse eluohtlikku hingamishäiret – lämbumist.

Häälehäirete diagnoosimine ja ravi

Diagnostika ja hääle taastavad protseduurid pärast kilpnäärmeoperatsiooni viiakse läbi foniaatri järelevalve all.

See tuvastab kahjustatud närvipiirkonna järgmiste meetodite abil:

  • video stroboskoopia;
  • kaudne larüngoskoopia;
  • videolarüngoskoopia.

Larüngoskoopia abil selgitatakse välja häälepaelte seisund ning videostroboskoopia abil hinnatakse nende normaalset funktsioneerimist.

Nende meetodite integreeritud rakendamise tulemusena on võimalik jälgida ka kõige väiksemaid, peaaegu märkamatuid sidemete liikumisi. See võimaldab tuvastada voldi düsfunktsiooni olemust: neuroloogiline või mehaaniline.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas pärast operatsiooni kiiresti häälefunktsioone taastada.

Esiteks, kuue kuni kaheteistkümne kuu jooksul pärast operatsiooni on häält võimalik iseseisvalt taastada, kui motoorsed närvid on ainult osaliselt ja ainult kergelt kahjustatud.

Teiseks toimub sama aja jooksul osaline iseseisev häälefunktsioonide taastamine.

Kolmandaks saavutavad teatud aja jooksul hääle taastamisel parimad tulemused need patsiendid, kes saavad medikamentoosset ravi, käivad füsioteraapia, fonopeedilise korrigeerimise seanssidel ja suhtlevad tihedalt foniaatriga.

Füsioteraapia seansid parandavad oluliselt patsiendi seisundit, mõjutades kõri neuromuskulaarset juhtivust.

Fonopeedilise korrektsiooni käigus valitakse iga patsiendi jaoks individuaalne harjutuste komplekt kõneaparaadi töö taastamiseks.

Tasub rõhutada, et küsimusele, kas ja kuidas pärast operatsiooni häält taastada, on võimatu ühemõtteliselt vastata, sest seda mõjutavad patsiendi seisund operatsioonijärgsel perioodil ja tema tervise iseärasused.