Tuuleveski teaduslik nimi. Tuulerõuged: ravi. Kas saate uuesti tuulerõugetesse haigestuda?

Tuulerõuged või tuulerõuged on viirusliku iseloomuga väga nakkav ägeda kuluga patoloogia. Tuulerõugete iseloomulik tunnus on läbipaistva sisuga täidetud spetsiifilised vesikulaarsed elemendid (vesiikulid). Haigete kontingent on valdavalt 3-6-aastased, seega peetakse tuulerõugeid “lapsehaiguseks”. Koolieelsetes lasteasutustes ja algkoolides võivad tuulerõuged levida epideemiliselt.

Etioloogia

Haigus on oma olemuselt viiruslik. Haigustekitajat nimetatakse "Varicella Zosteri viiruseks" ehk "Herpes Zosteriks". Virion kuulub DNA-d sisaldavate viiruste hulka ja sisaldab kahte nukleotiidide ahelat. Nomenklatuuri järgi kuulub see herpesviiruste perekonda, alfaherpesviiruste alamperekonda, kolmandasse tüüpi. On tuvastatud üks viiruse serotüüp, mille reservuaariks on eranditult inimene.

Varicella zoster virioni (VZV) iseloomustab suur suurus (150-200 nm) ja sfääriline kuju. Seetõttu on VZV vesiikulite sisu valgusmikroskoopia abil eristatav.

Ülekandemehhanism on aerogeenne või kontaktne. Väliskeskkonnas on tuulerõugete viirus ebastabiilne ja sureb 10 minutiga; ultraviolettkiirguse toimel ja kuumutamisel temperatuurini 60 ° C on see elujõuline vähem kui 1 minut. Seetõttu rakendatakse leviku meetodit enamiku nakkuste puhul õhus levivate tilkade kaudu (rääkimisel, aevastamisel, köhimisel) nakkusallikast 20 meetri raadiuses, harvemini otsese kontakti kaudu. Muud ülekandemeetodid ei ole virioni ebastabiilsuse tõttu teostatavad.

Nakkuslikkus õhu kaudu leviva infektsiooniga võib ulatuda 100% -ni. Nakkuse kontakttee rakendamine põhjustab haigusi 98% inimestest, kellel puudub tuulerõugete vastu immuunsus.

Tuulerõugete patogenees

Tuulerõugeviiruse isoleerimine haige inimese poolt väliskeskkonda algab päev enne esimese lööbe tekkimist ja lõpeb 120 tundi pärast viimase vesikulaarse elemendi ilmumist. Kogu lööbe perioodi vältel on patsient väga nakkav neile, kes ei ole haiged või immuunpuudulikkusega patsientidel.

Haigus areneb juhul, kui Varicella Zosteri viirus on kinnitunud immuniseerimata inimese nina- ja suu limaskestadele. Pärast kinnitumist tungib tuulerõuge epiteelirakkudesse, kus toimub viirusosakeste kogunemine. Varicella-zosteri viiruse paljunemise tulemusena peremeesrakk sureb ja virioonid transporditakse piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Seejärel siseneb VZV vereringesse, mis põhjustab palavikku ja muid üldise mürgistuse ilminguid.

Varicella-zosteri viirusel on tropism epiteelirakkude suhtes, milles toimub viiruse DNA replikatsioon. Selle tulemusena sureb epiteelirakk väikese (2 mm) õõnsuse moodustumisega selge eksudaadiga. Vesiikulite avamisel ei kannata epidermise postikiht, kuid tulemuseks on koorikud. Mullide teke on võimalik ka seede- ja urogenitaalsüsteemi või silmade limaskestadel. Idukihti viirus ei kahjusta, seetõttu ei teki mehaanilise toime puudumisel arme.

Tähtis! Pärast tuulerõugeid püsib viirus ganglionides kogu elu, põhjustades immuunpuudulikkuse korral vöötohatise kliinilist pilti.

Kliiniline pilt

Tuulerõugetele on iseloomulik tendents epideemilisele levikule talvisel-kevadisel hooajal. Teistel perioodidel on haigus episoodiline, mõnel juhul kulgeb see katkendlikul kujul ilma nahailminguteta või üksikute löövetega.

Inkubatsiooniperiood

Infektsiooni allikaga kokkupuute hetkest kestab inkubatsiooniperiood keskmiselt 2 nädalat, kuid võib kesta 11 kuni 21 päeva. Praegu haige inimene VZV-d veel keskkonda ei erita. Patogeneetiliselt paljuneb tuulerõugete viirus inkubatsioonifaasis limaskestade epiteelis ja koguneb piirkondlikesse lümfisõlmedesse.

prodromaalne periood

Tuulerõugete prodroom ei kesta üle 30-aastastel patsientidel rohkem kui 2 päeva. Laste tuulerõuged võivad ilmneda lööbe kujul. Patogeneetiliselt seisneb perioodi olemus süsteemses mittespetsiifilises immuunvastuses primaarse vireemia ajal.

Kliiniliselt avaldub haigus järgmiselt:

palavik kuni 38,

nõrkus

letargia,

suurenenud väsimus,

seljavalu,

peavalu, pearinglus,

iiveldus,

valulik tunne kurgus,

söögiisu vähenemine.

Sel perioodil algab viiruse vabanemine väliskeskkonda ja haige muutub nakkavaks neile, kes pole haiged olnud.

Purske periood

Enamikul juhtudel tehakse tuulerõugete diagnoos kindlaks haiguse selles staadiumis, kuna esimesed tuulerõugete tunnused 12% juhtudest on spetsiifiline eksanteem. Sellel perioodil paljuneb viirus sihtrakkudes nende edasise surmaga, mis väljendub morfoloogiliselt vesikulaarse lööbe näol nahal. Patsient on nakkav.

Üldised kliinilised tunnused:

Lainetava iseloomuga palavikuline palavik 1-1,5 nädala jooksul;

Tugev sügelus lööbe piirkondades, tüüpilisem üle 16-aastastele patsientidele;

Söömisest keeldumine, iseloomulik tuulerõugete tekkele imikutel;

Üldine halb enesetunne.

Löövete tunnused (fotonäited)

Tuulerõugete enanteemil on suu limaskestal väikesed mullid, mida ümbritseb õhuke punetus. Vesiikulid kipuvad leotama ja moodustama afte. Paranemine toimub 24-48 tunni jooksul. Löövete arv 80% ei ületa 10 elementi, kuid imikutel võib see olla suurem, mis põhjustab valu ja pudeli keeldumist.

Tuulerõugetega lööve paikneb peamiselt kehatüve nahal, nägu on vähem mõjutatud.

Tuulerõugetel on 4 vormi (fotol on näha, kuidas tuulerõuged erinevad vormid välja näevad):

Tüüpiline: vesikulaarne;

Ebatüüpiline:

bulloosne;

Gangrenoosne.

Tüüpilise kulgemise korral ilmneb lööve lainetena iga 24-48 tunni järel. Elemendi paranemine toimub kooriku moodustumisega päeva või kolme jooksul pärast vesiikuli väljakujunemist. Üldiselt on paranemisprotsess 10-14 päeva, kuid seda saab pikendada kuni 3 nädalani.

Löövete periood kestab vastavalt 6-8 päeva, patsiendil tekib 3-5 eksanteemi lainet. Seetõttu muutub tuulerõugetega patsiendi lööve 4 päeva pärast polümorfseks.

taastumine

Pursete lakkamine langeb kokku palaviku kordumisega. Lööbe puudumisel viimase 48 tunni jooksul läheb patsient taastumisperioodi. Samal ajal kaob patsiendi nakkavus.

Taastumine kestab kuni 3 nädalat, kuni koorikud maha kukuvad.

Tüsistused ja prognoos

Haiguse tüsistusteta kulgemise korral paranevad vesiikulid ilma armistumiseta. Elu ja tervise prognoos on soodne. Tuulerõugete puhul rasedatel ei ületa kaasasündinud väärarengute tekkimise tõenäosus kuni 14 nädalani 0,5% ja kuni 20 nädalani 2%. 20 nädala pärast ei ole viiruse teratogeense toime ohtu kindlaks tehtud.

Kaasasündinud tuulerõuged tekivad raseda naise haiguse tagajärjel 4-5 päeva enne sünnitust. Igal viiendal sellises olukorras vastsündinul areneb kaasasündinud tuulerõuged, mis 30% -l põhjustab lapse surma. Kaasasündinud tuulerõugeid lastel iseloomustab raske kulg koos tüsistustega:

Bronhopneumoonia;

Vedel väljaheide;

Peensoole seinte perforatsioon;

Siseorganite üldine kahjustus.

Sellel on lühike peiteaeg, 6-11 päeva. Vajab aktiivset interferoonravi.

Täiskasvanutel ja vanematel lastel tekivad sekundaarsete vormide taustal komplikatsioonid:

Püoderma bulloosse vormiga;

Müokardiit ja nefropaatia hemorraagilise tuulerõugetega;

Meningoentsefaliit, lümfadenopaatia, gangrenoosse vormiga kopsupõletik.

Immuunsus pärast tuulerõugeid

Haiguse tagajärjel tekib patsiendil stabiilne, kuid mitte steriilne immuunsus Varicella Zosteri vastu.

Mõõduka immuunpuudulikkusega, mis on tingitud stressist, hüpovitaminoosist, vanadusest, gripist jne. närviganglionides püsiva tuulerõugete viiruse võimalik aktiveerumine. Selle tulemusena tekib patsiendil vöötohatis. Selle patoloogiaga tekivad patsiendil roietevahelise või kraniaalnärvi innerveeritud piirkonnas põletavad valud ja lööbed. Patsient nakkab otsese kontakti kaudu immuniseerimata kodanikega.

Tuulerõugete korduv kliinik on võimalik raske immuunpuudulikkuse korral, mis tekib HIV-nakkuse, kiirgusega kokkupuute või tsütostaatikumidega ravi tagajärjel.

Tuulerõugete ravi ja ennetamine

Tuulerõugete tüüpilise kulgemise korral ei ole spetsiifilist ravi vaja. Meditsiinilise sekkumise eesmärk on vältida vesiikulite sisu bakteriaalset saastumist. Selleks kasutatakse kohalikke antiseptikume: briljantrohelise lahust, Castellani värvi, kontsentreeritud kaaliumpermanganaadi lahust jne.

Kõrge kehatemperatuuri ja palavikuhoogude tekke ohu korral on palavikuvastaste ravimite kasutamine vastuvõetav.

Sügeluse vastu võitlemiseks kasutatakse antihistamiine.

Spetsiifilist ravi viiakse läbi sekundaarsete ja keeruliste vormide ravis, samuti immuunpuudulikkusega patsientide ravis:

viirusevastased ravimid: atsükloviir, vidarabiin

inimese alfa-interferoonid.

Ennetamine seisneb patsientide isoleerimises 9 päeva jooksul alates lööbe ilmnemisest. Kontaktisikud arvatakse vaktsineerimata meeskonnast välja 21 päevaks vaatluseks ja kontrolliks.

Tuulerõugete vastase kunstliku immuniseerimise eesmärgil on välja töötatud vaktsiinid Varilrix ja Okavax, mida praegu laialdaselt ei kasutata.

Nimi:

Tuulerõuged(varicella) on nakkushaigus, mida iseloomustab palavik ning lööve nahal ja limaskestadel väikeste läbipaistva sisuga vesiikulite kujul.

Patogeen- herpese rühma viirus (identne vöötohatise põhjustajaga - vöötohatis). Viirus on lenduv, väliskeskkonnas ebastabiilne, ei ole loomadele patogeenne.

Nakkuse allikas- tuulerõugetega patsient, nakkav 1-2 päeva enne haiguse algust, ka lööbe tekkimise ajal; mõnikord - herpes zosteriga patsient. Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu, haiguse transplatsentaarne edasikandumise tee on võimalik, kui naisel on raseduse ajal tuulerõuged. Vastuvõtlikkus tuulerõugetele on kõrge. Eelkooliealised ja algkooliealised lapsed on sagedamini haiged. Alla 2 kuu vanused lapsed. ja täiskasvanud ei haigestu sageli. Suurim esinemissagedus esineb sügis-talvisel perioodil.

Sissepääsuvärav on ülemiste hingamisteede limaskest. Viirus kandub vereringega peamiselt naha epiteelirakkudesse ja limaskestadele. Siseorganite (maks, põrn, kopsud, kõhunääre jne) võimalikud kahjustused, mille korral moodustuvad väikesed nekroosikolded koos hemorraagiaga piki perifeeriat. Pärast tuulerõugete põdemist püsib tugev immuunsus.

Kliiniline pilt. Inkubatsiooniperiood on 11 kuni 23 päeva, ligikaudu 14 päeva. Traditsiooniliselt algab haigus ägedalt palavikuga, peaaegu samaaegselt ilmub nahale, peanahale ja limaskestadele lööve. Lööve tekib 3-4 päeva jooksul, mõnikord kauem. Lööbe esmane element on väike laik või paapul (sõlm), mis väga kiiresti (mõne tunni pärast) muutub vesiikuliks (vesiikuliks), mille sees on hüperemia. Ümmarguse kujuga tuuleveski vesiikulid paiknevad mitteinfiltreerunud nahal, 1-3 päeva pärast lõhkevad, kuivavad. Mulli kuivatamine algab keskelt, seejärel muutub see järk-järgult tihedaks koorikuks, pärast mida pole armid. Kuna tuulerõugete elemente ei leita korraga, vaid 1-2-päevaste intervallidega, võib nahal korraga näha erinevatel arenguetappidel esinevaid lööbe elemente (laik, sõlm, vesiikul, koorik) - nn vale polümorfism. lööbest. Mõnikord algab haigus lühikese prodroomiga (subfebriili temperatuur, tervise halvenemine). Enne tuulerõugete elementide löövet ja sagedamini nende maksimaalse lööbe perioodil võib ilmneda skarlatino- või leetrite sarnane lööve.

Seal on tüüpilised(kerge, keskmine ja raske) ja tuulerõugete ebatüüpilised vormid. Kerge vormi korral on patsiendi üldine seisund rahuldav. Temperatuur on mõnikord normaalne, kuid sagedamini subfebriil, harva ületab 38 °. Lööbed nahal ei ole rikkalikud, limaskestadel - üksikute elementide kujul. Lööbe kestus on 2-4 päeva. Mõõdukale vormile on iseloomulik kerge joove, kõrge palavik, küllaltki rohked lööbed ja sügelus. Lööbe kestus on 4-5 päeva. Kui vesiikulid kuivavad, normaliseerub temperatuur ja laps tunneb end paremini. Rasket vormi iseloomustab tugev lööve nahal ja suu, silmade ja suguelundite limaskestadel. Temperatuur on kõrge, täheldatakse oksendamist, isutust, halba und, lapse ärevust tugevast sügelusest. Lööbe kestus on 7-9 päeva.

Ebatüüpiliste vormide hulka kuuluvad algelised vormid ja nn süvenenud sümptomitega vormid (üldine, hemorraagiline, gangreenne).

Algse vormi korral, mida täheldatakse peamiselt esimeste elukuude imikutel, täheldatakse üksikuid lööbeid - väikseid papuleid, millel on vaevu algav mull. Beebi üldine seisund ei kannata. Temperatuur on normaalne või subfebriilne.

Süvenevate sümptomitega vormid ei ole levinud, need on äärmiselt rasked ja lõppevad sageli surmaga. Need ilmnevad peamiselt nõrgenenud imikutel, kellel on muutunud immuunsus (näiteks leukeemiaga imikutel, pikaajalisel ravil steroidhormoonide ja tsütostaatikumidega). Generaliseerunud (dissemineerunud või vistseraalse) vormiga kaasneb palavik, tõsine joobeseisund, rikkalik villide lööve nahal, limaskestadel ja siseorganitel. Hemorraagilise vormi korral on vesiikulite sisu hemorraagiline, esineb hemorraagiaid nahas, limaskestadel, ninaverejooks, hematemees, hemoptüüs, hematuuria, verejooksud siseorganites. Gangrenoosset vormi iseloomustab nahale koos tavaliste löövetega nekroosi või kuiva gangreeni, mis on kaetud koorikutega, ilmumine, misjärel need kukuvad maha, leitakse sügavad haavandid määrdunud põhja ja õõnestatud servadega.

Vanuse tunnused. Täiskasvanutel võivad tuulerõuged kulgeda väga raskelt, koos nn primaarse tuulerõugete kopsupõletikuga, entsefaliidiga. See on eriti ohtlik rasedatele naistele, kuna raseduse esimestel kuudel ülekantuna võib see põhjustada raske sünnituseelse patoloogia või loote surma ning raseduse lõpus põhjustada enneaegset sünnitust või kaasasündinud tuulerõugete teket lapsel. . Nendel juhtudel on prognoos väga tõsine, kuna haigus kulgeb ebatüüpiliselt ja lapsed surevad tuulerõugete leviku tõttu. Esimese 2 elukuu imikutel ei ole tuulerõuged levinud, sagedamini kerge või algelise vormiga. Üldiselt kulgeb imikutel vanuses 2 kuud kuni 1 aasta haigus sageli raskelt, mitmesuguste tüsistustega (keskkõrvapõletik, kopsupõletik, püoderma jne).

Tüsistused traditsiooniliselt ilmnevad seoses sekundaarse infektsiooni (erüsiipel, püoderma, abstsess, flegmon, sepsis jne) lisamisega. Mõnikord areneb 5-7. päeval alates haiguse algusest viirus-allergilise päritoluga meningoentsefaliit. Samuti kirjeldatakse eraldi nefriidi, fokaalse müokardiidi juhtumeid.

Diagnoos tüüpilistel juhtudel ei tekita raskusi. Varasematel aastatel suure tähtsusega rõugete diferentsiaaldiagnostika on nüüdseks kaotanud oma aktuaalsuse. Sageli on vaja eristada tuulerõugeid strophuluse ja streptodermaga. Strophuluse korral esineb punaste, tugevalt sügelevate papulade kujul lööbeid peamiselt jäsemetel, nimmepiirkonnas, tuharatel, samal ajal kui temperatuur on normaalne. Impetiginaalse streptoderma korral on vesiikulite sisu seroos-mädane, koorikud õlgkollased, lapse üldine seisund ei kannata, temperatuur on normaalne.

Ravi. Patsiente ravitakse traditsiooniliselt kodus; haiglasse paigutada ainult raskete või keeruliste vormidega imikuid. Sekundaarse infektsiooni vältimiseks on vaja hoolikat hügieenilist hooldust (igapäevased vannid nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega, triikimispesu). Lööbe elemendid määritakse 1–2% kaaliumpermanganaadi vesilahuse või briljantrohelise 1–2% vesi- või alkoholilahusega. Pärast söömist loputage kindlasti suud. Mädaste tüsistuste ilmnemisel on näidustatud antibiootikumid.

Prognoos on traditsiooniliselt soodne. Surmaga lõppevaid tulemusi täheldatakse ainult raskete ebatüüpiliste vormide ja keerulise kulgemise korral.

Ärahoidmine. Spetsiifilist profülaktikat ei ole välja töötatud. Tuulerõugetega patsiendid on isoleeritud. Haiguse tüsistusteta kulgemise korral võib lapse saata meeskonda mitte varem kui 5 päeva pärast lööbe elemendi ilmnemist. Väikelapsed (kuni 3-aastased), kes on kokku puutunud tuulerõugeid põdeva patsiendiga ja kes ei ole varem haigestunud, isoleeritakse meeskonnast 11.-21. päevani kokkupuute hetkest.

Artiklid foorumist teemal ""

Tuulerõugetest

Rõuged tuulerõuged.

Tuulerõuged (tuulerõuged) on väga nakkav, valdavalt lapsepõlves esinev nakkushaigus, mida iseloomustab villiline lööve.

Haigustekitajaks on herpesviiruste perekonda kuuluv viirus, see on väliskeskkonnas ebastabiilne ja sureb mõne minuti pärast.

Tuulerõugete allikas on haige inimene. See muutub nakkavaks 2 päeva enne lööbe tekkimist ja säilitab selle võime kuni koorikute kuivamiseni. Tuulerõugetesse võib nakatuda vöötohatisega patsient, kuna nende haiguste põhjustaja on sama.

Tuulerõuged levivad õhus olevate tilkade kaudu. Nakatumine kolmandate isikute ja patsiendi poolt kasutatavate esemete kaudu on praktiliselt välistatud viiruse vähese püsivuse tõttu väliskeskkonnas.

Vastuvõtlikkus tuulerõugetele on kõrge. Tuulerõugeid kantakse peamiselt lapsepõlves.
Pärast tuulerõugeid tekib püsiv immuunsus. Tuulerõugete kordumine on äärmiselt haruldane.

Inkubatsiooniperiood kestab 10 kuni 23 päeva.

Tuulerõugete tekkimine on äge. Ilmub nõrkus, kehatemperatuur tõuseb 38 C-ni ja lööve ilmneb mis tahes kehaosa nahal, sealhulgas peanahal. Alguses on need laigud, mis hakkavad peagi tõusma mõnevõrra nahapinnast kõrgemale, roosa või punase värvi ja selgete ümarate kontuuridega. Mõne tunni pärast tekivad neile läbipaistvad läikivad 1–5 mm läbimõõduga mullid, mis sarnanevad veepiiskadega ja on ümbritsetud kitsa roosakaspunase äärega. 2-3 päeva pärast villid kuivavad ja annavad tasasele pinnale kollase või helepruuni kooriku, mis 6-8 päeva pärast reeglina arme jätmata maha kukub.

Iga päev on vanade vahel lööbe uusi elemente, mis läbivad samu muutusi. Nende koguarv kasvab. Selle tulemusena on patsiendi kehal samaaegselt laigud, vesiikulid ja koorikud.

Palavik, lööve nahal ja limaskestadel kestab 5-10 päeva. Koorikute mahalangemine ja naha täielik puhastamine lööbe jääkidest lükkub veel paar päeva edasi.

Tuulerõugete ravi

Enamiku patsientide ravi toimub kodus ja selle eesmärk on vältida tüsistuste teket, mis on tingitud sekundaarsest infektsioonist, mis siseneb nahakahjustustesse. Piirdub 6-7-päevase voodirežiimi, piima- ja köögiviljatoidu, küllusliku joomise ja hügieenilise hooldusega. Erilist tähelepanu pööratakse voodi ja aluspesu puhtusele. Mullide kuivamise kiirendamiseks on soovitatav neid määrida 10% kaaliumpermanganaadi või briljantrohelise lahusega.

Millised tuulerõugete (tuulerõugete) tüsistused võivad täiskasvanutel tekkida???

temperatuur on kõrge, sügeleb rohkem, jäljed võivad jääda, ei kao kauem

Ma ütlen lihtsalt "kus on õhuke, seal on see rebenenud". kõik kroonilised haavandid süvenevad, eriti kõhupiirkonna liigesed ja organid.

Tuulerõuged (tuulerõuged) on laialt levinud haigus, mis põhjustab sügelust, lööbeid ja punaseid vistrikke või ville (lööbeid) üle kogu keha. Seda haigust esineb sagedamini lastel, kuid enamik inimesi haigestub tuulerõugetesse mingil eluperioodil, kui nad ei ole saanud vastavaid vaktsineerimisi.

Nahainfektsioonid on tuulerõugete kõige levinum tüsistus. Lööbe vistrike kraapimise järel võivad tekkida nahainfektsioonid, mille tagajärjel tekivad nahapinnalt või küünte alt pärit bakterid villideks. Mõnikord võivad nahainfektsioonid tuulerõugete tüsistusena olla tõsised.
Muud tuulerõugete tüsistused on haruldased. Need sisaldavad:
Tuulerõugete kopsupõletik. Tuulerõugete viiruse kopsudesse sattumisel võib tekkida kopsupõletik. Tuulerõugete kopsupõletik on kõige levinum haigus noorukite, täiskasvanute ja rasedate seas, kellel on raseduse viimasel trimestril tuulerõuged. Lisaks on inimestel, kes suitsetavad, kellel on krooniline kopsuhaigus või nõrgenenud immuunsüsteem, suurem tõenäosus selle tüsistuse tekkeks.
Ajupõletik (turse), mida nimetatakse entsefaliidiks. Entsefaliit võib areneda 5–10 päeva pärast tuulerõugete lööbe tekkimist. Lastel mõjutab entsefaliit kõige sagedamini teatud ajuosa (väikeaju) ja seda nimetatakse ägedaks tserebellaarseks ataksiaks. See põhjustab peamiselt probleeme lihaste koordineerimisega, kuigi võib esineda ka muid entsefaliidi sümptomeid. Täiskasvanutel mõjutab see tüsistus sageli suuremat osa ajust ja põhjustab raskemaid sümptomeid. Entsefaliidi sümptomiteks on segased mõtted, kõrge palavik, tugev peavalu, unisus, valgustundlikkus ja iiveldus. Kõige raskematel juhtudel võivad inimesel esineda krambid või värinad. Ravi võib hõlmata ravimeid, mis aitavad sümptomeid leevendada. Mõned entsefaliidiga inimesed võivad vajada haiglaravi.
Nägemise kaotus. Silmadesse leviv ja sarvkesta sisenev tuulerõugeviirus võib jätta armid, mis võivad viia nägemise kaotuseni.
Liigeste põletik (artriit). Mõnikord tekivad tuulerõugeid põdevatel inimestel valu lihastes ja liigestes. See valu kestab tavaliselt seni, kuni tuulerõugete lööve püsib. Palaviku või muude tavapäraste haiguste korral võetavad ravimid aitavad sageli valu leevendada.
Järgmised tuulerõugete tüsistused on väga haruldased:
Nägemisnärvi põletik (optiline neuriit) või seljaaju;
Pea- ja seljaaju kudede põletik (meningiit);
Närvikahjustus, mis põhjustab näo või muude kehaosade lihaste liikumise probleeme.

Kuidas tuvastada tuulerõugeid

Lööve, (vesilikud vistrikud) ja sügelev. Temperatuur.

kogu päeva jooksul tekivad üle keha punased vistrikud, mida tuleb määrida briljantrohelisega.

Tuulerõugete korral kõigil lastel tõuseb temperatuur järsult ja kuskil 3. päeval ilmub kogu kehale lööve, mis tuleb määrida (kauteriseerida) kaaliumpermanganaadi või briljantrohelisega. Parem kaaliumpermanganaadi lahusega, eriti näole, et jälgi ei jääks. Ja jälgi, et laps ei kriimustaks. Tegemist on rõugetega, seetõttu tekivad kratsimisel täkked, mida siis eemaldada ei saa, ainult iluoperatsiooniga.

Tuulerõuged
kerge, kuid väga nakkav herpesviiruse põhjustatud nakkushaigus, mis levib õhus olevate tilkade kaudu. Pärast 11-18-päevast peiteperioodi on inimesel temperatuur veidi tõusnud, seejärel tekivad päeva jooksul kehale sügelevad tumepunased laigud. Need laigud ulatuvad näo, pea ja jäsemete nahale; need muutuvad peagi villideks, mis seejärel kooruvad. Koorikud kukuvad maha umbes 12 päeva pärast. Ravi: voodire ja kalamiini losjoon kahjustatud piirkondadele sügeluse leevendamiseks; armid pärast tuulerõugeid on äärmiselt haruldased. Haiguse tüsistused on haruldased, kuid mõnikord võib inimesel tekkida sekundaarne infektsioon ja mõnel juhul entsefaliit. Patsient on nakkav alates haiguse esimeste sümptomite ilmnemisest kuni viimase lööbe ilmnemiseni. Kuna tuulerõuged haigestuvad kõige sagedamini lapsepõlves, tekib inimesel eluaegne immuunsus ja täiskasvanud haigestuvad tuulerõugeid väga harva, kuigi see viirus võib uuesti aktiveeruda ja põhjustada inimesel vöötohatise tekke (vt Herpes). Immuunpuudulikkusega täiskasvanutel (näiteks AIDS-iga inimestel) võivad tuulerõuged olla väga tõsised; mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ravi atsükloviiriga. Meditsiiniline nimetus: tuulerõuged (varicella).

Tugev peavalu, isegi enne vistrike tekkimist.

Mis on tuulerõugete meditsiiniline nimetus?

Tuulerõuged, tuulerõuged (ladina keeles Varicella, inglise keeles Chickenpox, kreeka Ανεμοβλογιά) on õhu kaudu leviv äge nakkushaigus. Tavaliselt iseloomustab seda palavikuline seisund, healoomulise kulgemisega papulovesikulaarne lööve. Seda põhjustab Herpesviridae perekonda kuuluv viirus - varicella-zoster (Varicella Zoster). Tuulerõugete viirus on kahe kliiniliselt erineva haiguse põhjustaja: tuulerõuged, mis esinevad peamiselt lapsepõlves, ja vöötohatis ehk vöötohatis, mille kliinilisi ilminguid täheldatakse reeglina küpses eas inimestel.

Tuulerõuged väljenduvad generaliseerunud roseolous-vesikulaarse lööbena; vöötohatis - ühinevad lööbed ühel või mitmel külgneval dermatoomil.

Kui tuulerõuged on tuulerõugete viiruse esmane infektsioon, siis enamikul juhtudel on vöötohatis latentse tuulerõugete viiruse aktiveerumise tagajärg.

jälle pannkook ees!tuulerõuged!

tuulerõuged

tuulerõuged ... ma pidin selle sodi haigeks jääma 19-aastaselt ... arvasin, et suren ...

tuulerõuged

Kas tuulerõuged levivad sugulisel teel?

ei.. õhus

Kilp?

Tuulerõuge haigestub kord elus. Kui oled haige olnud, siis pole midagi karta ja kui mitte, siis ähvardab IGASUGUS kontakt nakatuda.

Seda kannavad edasi kõik (seksuaaltee on ka täiskontakt haige inimesega), see ei kandu edasi, kui oled juba haige olnud, vaktsineeritud...kuigi juhtumeid ja kordusi on olnud..

Kuna see edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, siis kui keegi lihtsalt köhib, siis tiheda isikliku kontaktiga, mis eeldab seksuaalvahekorda, edastatakse see tõrgeteta!

Ja selle all kannatavad tavaliselt lapsed.

Haiguse kirjeldus

Tuulerõuged on äge viirushaigus, mis levib õhus olevate tilkade kaudu inimeselt inimesele. Seda iseloomustab lööve väikeste mullide kujul, kõrge palavik.

Haigustekitajaks on kolmanda tüübi herpesviirus. See siseneb verre ülemiste hingamisteede kaudu ja mõjutab nahka. Väljaspool inimkeha kaotab see oma elujõulisuse 10 minuti pärast. Mikroob hukkub kuumutamisel ultraviolettkiirguse ja päikesevalguse käes.

Vastuvõtlikkus tuulerõugetele on 100%, kõige sagedamini diagnoositakse seda lastel vanuses 6 kuud kuni 7 aastat. Täiskasvanutel on see üsna haruldane, kuna enamik neist põevad seda haigust lapsepõlves tüsistusteta. Pärast nakatumist tekkinud püsiv immuunsus püsib kogu elu.

etapid

Haiguse käigus on 4 etappi:

• Inkubeerimine- asümptomaatiline periood. Keskmiselt 11–21 päeva;
• prodromaal- mida iseloomustab peavalu või lihasevalu, oluline temperatuuri tõus. Lastel ei avaldu see alati, täiskasvanutel täheldatakse seda üsna sageli ja sellega kaasnevad tüsistused. See periood algab 1-2 päeva enne esimeste löövete avastamist;
• Purske staadium mida iseloomustab massiline lööve ja laineline temperatuuri tõus. Enamasti püsib palavikuline seisund 2-5 päeva, mõnikord püsib temperatuur kuni 10 päeva. Lööbed ilmnevad 2-9 päeva jooksul. Tavaliselt ei mõjuta need sügavaid nahakihte ja kaovad pärast taastumist jäljetult.
• Taastav- kestab 1 kuu pärast paranemist. Sel perioodil on vajalik kehalise aktiivsuse piiramine ja vitamiinikomplekside tarbimine.

Mis põhjustab tuulerõugeid ja kuidas seda saada?

Haiguse allikas on tuulerõugete viirusega nakatunud inimene. Nakatumise oht püsib kogu inkubatsiooniperioodi vältel kuni koorikute kadumiseni. Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu, kuid viiruse maksimaalne kontsentratsioon leitakse tüüpilistes tuulerõugete vesiikulites sisalduvas vedelikus.

Nakkus siseneb kehasse ülemiste hingamisteede kaudu ja tungib limaskestadele. Seejärel siseneb see vereringesüsteemi ja levib nahale. Toimub veresoonte laienemine, millega kaasneb punetus, seejärel tekivad paapulid - nahapinnast kõrgemale tõusnud sõlmed ja vesiikulid - vedelikuga vesiikulid. Esimesed lööbed fikseeritakse tavaliselt kehatüvel ja jäsemetel, hiljem - näol ja juuste all. Mõnikord on limaskestad kaetud lööbega.

Viiruse aktiivse paljunemise tõttu tõuseb kehatemperatuur, täheldatakse muid mittespetsiifilisi reaktsioone. Pärast nakatumist tekib inimesel tugev immuunsus.

Viirus võib inimkehas jääda elujõuliseks ja provotseerivate tegurite kombinatsioonil võib see põhjustada vöötohatisi.

Tuulerõuged lastel

Tuulerõugetel on pikk peiteaeg 7 kuni 21 päeva. Nakatumise hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni kulub tavaliselt vähemalt nädal. Laps on juba teistele lastele nakkusallikas, kuid väliselt ei avaldu see kuidagi. Tavaliselt säilib füüsiline aktiivsus ja hea isu.

Sümptomid

Päev või kaks enne kliiniliste tunnuste ilmnemist võivad lapsel tekkida:

• peavalu;
• letargia, unisus;
• söögiisu puudumine;
• iiveldus;
• järsk temperatuuri tõus 38-40 ° C-ni.

Ülaltoodud sümptomid on sarnased tavalise ARVI sümptomitega ja ainult lööbe ilmnemine võib haigust usaldusväärselt tuvastada.

Lööbed tekivad tavaliselt hiljemalt päev pärast temperatuuri tõusu. Esiteks märgitakse nahale üksikuid tasaseid roosakaid laike, seejärel suureneb nende arv järsult, need muutuvad kumeraks ja muutuvad vedelikuga täidetud vesiikuliteks. Nende välimusega kaasneb tugev sügelus, lapsed kammivad sageli probleemseid piirkondi, aidates kaasa infektsiooni tungimisele kehasse. Lööve võib katta ülemisi ja alajäsemeid, selga, kõhtu, nägu ja peanahka. Tavaliselt ei esine laike jalgadel ja peopesadel.

Sageli kaasneb haigusega kõrva ja emakakaela lümfisõlmede suurenemine.

Lööve hakkab kuivama 3 päeva pärast tekkimist, kattub punase koorikuga. Tuulerõuged kulgevad aga lainetena, nii et iga 2 päeva tagant tekivad nahale uued lööbekolded, millega kaasneb järjekordne temperatuuri tõus ja peavalu. Alles 7-10 päeva pärast on kõik vesiikulid kaetud koorikuga ja laps lakkab olemast nakkusallikas.

Diagnostika

Kogenud arsti jaoks pole tuulerõugete diagnoosimine keeruline. Elav kliiniline pilt võimaldab enamikul juhtudel haiguse absoluutselt täpselt kindlaks teha:

• lööbe staadium algab 7–21 päeva pärast kokkupuudet nakatunud isikuga;
• selle perioodi laineline kulg;
• lapse naha pinnal esinevad samaaegselt kõik lööbe vormid - roosad laigud, tihedad sõlmed, kollaka vedelikuga vesiikulid, kuivatatud koorikud;
• infektsioon avaldub peamiselt kehatüvel ja jäsemetel, seejärel läheb näole ja peanahale. Lööve esinemine jalgadel ja peopesadel on ebatüüpiline.

Kui sümptomid ei ole selgelt väljendatud, kasutavad spetsialistid järgmisi laboratoorseid analüüse:

• üldine vereanalüüs. ESR-i suurenemine näitab nakkusprotsessi olemasolu. Neutrofiilide arvu suurenemine näitab bakteriaalset tüsistust;
• ebatüüpilistel juhtudel tehakse antikehade seroloogiline vereanalüüs, mille ületamine 4 või enam korda näitab oluliselt tuulerõugeid;
• vesiikulite sisu uurimine mikroskoobi all või immunofluorestsentsanalüüs.

Ravi

Enamikul juhtudest on laste tuulerõuged kerged ega vaja haiglaravi. Kõikide arsti soovituste kohaselt saab selle haiguse kodus garanteeritud ravi. Standardne ravi hõlmab:

• palavikuvastaste ravimite võtmine. Lastele on soovitatav kasutada paratsetamooli ja panadooli (kaalupõhises annuses 20 mg/kg 3 korda päevas), samuti nurofeeni suspensioonina (5-10 mg/kg kuni 4 korda päevas). Need ravimid võimaldavad teil kiiresti ja tõhusalt vähendada temperatuuri ja parandada üldist seisundit. Rangelt on keelatud võtta aspiriini, mis põhjustab tuulerõugetega maksakahjustusi;
• antihistamiinikumide kasutamine, vähendades sügelust ja ennetades allergiliste reaktsioonide teket . Lastele määratakse tavaliselt suprastin (annus, olenevalt vanusest, ¼ kuni ½ tabletti päeva jooksul) või fenistil (võetakse 3-10 tilka 3 korda päevas);
• nahalööbe ravi. Traditsiooniliselt kasutatakse lööbe elementide määrimiseks briljantrohelist lahust, mis võimaldab teil iga täpi hoolikalt töödelda. Tööriist soodustab koorikute kiiret moodustumist ja vähendab lühiajaliselt sügelust. Tõhusam on 5% kaaliumpermanganaadi lahus (kaaliumpermanganaat) või Castellani vedelik, millel on kerge antibakteriaalne toime. Lööve suus ja suguelunditel määritakse vesinikperoksiidi või briljantrohelise vesilahusega;
• joomise režiim. Toksiinide eemaldamiseks kehast on vajalik suurenenud vedeliku tarbimine.

Kui haigus on raskekujulises vormis, määrab arst täiendava spetsiifilise ravi: viirusevastaste, immunomoduleerivate ja rahustavate ravimite võtmise.

KKK

Mis on tuulerõugete inkubatsiooniperiood?

Ajavahemikku viiruse kehasse sisenemise hetkest haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni nimetatakse inkubatsiooniperiood. Tuulerõugete puhul selle kestus on 7 kuni 21 päeva ja sõltub immuunsüsteemi seisundist. Hingamisteedesse sattunud mikroobid tungivad läbi limaskestade ja hakkavad seal aktiivselt paljunema, kuhjudes kogu inkubatsiooniperioodi vältel. Pärast kriitilise massi saavutamist siseneb infektsioon vereringesüsteemi ja levib kogu kehas, kandes seeläbi üle prodromaalset staadiumi.

Enamikul juhtudel ei ole inimene inkubatsiooniperioodil nakkav. Tuulerõugete puhul on aga 1–3 päeva enne selle lõppemist ja haiguse esimeste kliiniliste sümptomite ilmnemist nakkus juba levimas.

Kui kaua kestab karantiin lasteaias, koolis?

Tuulerõuged on äärmiselt nakkav haigus. Immuunsuse puudumisel kokkupuutel nakatunud inimesega on võimatu end haiguse eest kaitsta.

Lasteaedades ja koolides karantiin on välja kuulutatud 21 päevaks alates viimase patsiendi diagnoosimisest. Seda perioodi seletatakse inkubatsiooniperioodi maksimaalse kestusega.

Lastel, kes on haigega kokku puutunud, ei ole keelatud lasteaias või koolis käia. Neil õpilastel, kes ei ole nakatunud inimesega kokku puutunud üle 3 nädala, soovitame kolida teise rühma, klassi või hoiduda tundidest.

Karantiin kuulutatakse välja konkreetses rühmas või klassis pärast lõplikku diagnoosi. Kogu perioodi jooksul teostatakse õpilaste igapäevast läbivaatust meditsiinitöötajate poolt. Haige isiku tuvastamisel isoleeritakse ta teistest lastest ja teavitatakse kohe vanemaid.

Ei ole vaja peatada lasteaia ega kooli kui terviku tööd. Massilise nakatumise vältimiseks on mitmeid meetmeid:

• regulaarne õhutamine ja märgpuhastus;
• erinevate sissepääsude kasutamine tervete laste ja karantiinis olevate rühmade liigutamiseks;
• spordi- ja muusikasaalide külastamise keeld.

Konkreetseid meetmeid ruumide desinfitseerimiseks tuulerõugete juhtumite tuvastamisel ei võeta, kuna viirusel on väljaspool inimkeha vähe elujõulisust.

Kuidas määrida löövet tuulerõugetega?

Aastakümneid oli kombeks tuulerõugetega mullid määrida briljantrohelisega. Usuti, et see on ainus viis kiire kooriku moodustumise saavutamiseks ja talumatu sügeluse vähendamiseks. Praegu seavad eksperdid selle meetodi kahtluse alla, kuna briljantroheline ei mõjuta kooriku moodustumise kiirust ja paranemisprotsessi ning ei tule ka sügelusega üldse toime.

Alternatiivsete meetoditena pakutakse järgmisi ravimeid:

• kreem "Calamine"- leevendab kiiresti sügelust ja punetust, soodustab naha aktiivset taastumist. Sobib lastele, ei määri nahka;
• kaaliumpermanganaadi lahus- kasutatud juba varakult. Kasutamine nõuab erilist hoolt, kuna kontsentratsiooni ületamine võib põhjustada põletusi. Selle vältimiseks on vaja mitut kaaliumpermanganaadi kristalli lahustada klaasis keedetud vees, kuni moodustub kahvaturoosa lahus;
• vedrustus "Tsindol" omab kuivatavaid ja desinfitseerivaid omadusi. Võib kasutada kuni 6 korda päevas.
• geel "Fenistil" soodustab naha aktiivset paranemist ja kõrvaldab tõhusalt sügelust. Kuid seda soovitatakse kasutada ainult raske tuulerõugete korral pärast arstiga konsulteerimist.

Millised on võimalikud tüsistused?

Tuulerõugete nakatumine, eriti täiskasvanutel, põhjustab sageli tüsistuste tekkimist. Kõige tõsisemad on:

• tuulerõugete kopsupõletik;
• sekundaarsed infektsioonid - abstsess, sepsis.

Tuulerõuged täiskasvanutel

Kui inimesel lapsepõlves tuulerõugeid ei olnud, on täiskasvanueas nakatumise tõenäosus suur.

Sümptomid

Sümptomid on praktiliselt samad, kuid täiskasvanutel kulgeb haigus reeglina raskes vormis ja avaldub järgmiste sümptomitena:

• kõrge temperatuur pikka aega;
• väljendunud prodromaalsed nähud - peavalu ja lihasvalu, isutus, üldised toksilised ilmingud;
• rikkalik lööve, hiline kooriku moodustumine;
• limaskestad on sageli kahjustatud, lümfisõlmed on suurenenud.

Tuulerõuged raseduse ajal, eriti varases staadiumis, võivad naise haiguse kulgu süvendada ja põhjustada nakatumist ja isegi loote surma. 20 nädala pärast on risk lapsele tühine.

Ravi

Ravimeetodid sõltuvad haiguse käigu vormist, immuunsüsteemi seisundist ja inimese vanusest.

Reeglina, kui haigus kulgeb kerge ja mõõduka vormis, toimub ravi ambulatoorselt. Infektsionistid soovitavad:

• voodirežiimi järgimine kõrgendatud temperatuuri juures;
• rohke vee joomine toksiinide kiireks eemaldamiseks kehast;
• Tasakaalustatud toitumine. Optimaalne on valgu-köögivilja dieedi järgimine;
• naha töötlemine desinfektsioonivahenditega. Traditsiooniliste roheliste asemel võib kasutada kaaliumpermanganaati, suspensiooni "Tsindol", "Fukortsin", "Calamine". Iga lööbe elementi töödeldakse eraldi vatitupsuga. Kalamiini võib kasutada kuni 4 korda päevas, fukortsiini ja tsindooli - kuni 6, kaaliumpermanganaati - ilma piiranguteta;
• spetsiaalse ravimteraapia läbiviimine.

• paratsetamool;
• panadool;
• nurofen;
• efferalgan.

Kõrvaltoimete tekke vältimiseks on aspiriini kasutamine keelatud.

Kui haiguse vorm on raske, määravad arstid viirusevastaseid ravimeid. Atsükloviiri soovitatav annus on 800 mg 5 korda päevas nädala jooksul. Eriti rasketel juhtudel manustatakse ravimit intravenoosselt 3 korda päevas annuses 10 mg / kg kehakaalu kohta.

Antihistamiinikumid aitavad leevendada sügelust ja turset. Hästi esines:

• tavegil;
• klaritiin;
• suprastin.

Nende päevane annus ei tohi ületada 4 tabletti.

Lubatud on nahka töödelda spetsiaalsete preparaatidega, mis vähendavad sügelust ja muid nahailminguid. Näiteks "Fenistil-geeli" võib päeva jooksul korduvalt kasutada.

Vaktsineerimine tuulerõugete vastu

Tõhus viis tuulerõugete vastu võitlemiseks on vaktsineerimine. Paljudes riikides – Jaapanis, Austraalias, USA-s, Austrias – on tuulerõugete vastu vaktsineerimine kantud riiklikusse vaktsineerimiskalendrisse. See protseduur võimaldab teil luua haiguse vastu immuunsust kogu eluks.

WHO esindajad ja vaktsiinitootjad soovitavad tuulerõugete vastu vaktsineerida lapsi, kes on saanud aastaseks. Venemaa eksperdid ei soovita protseduuri alla 2-aastastele lastele. Täiskasvanutel vanusepiiranguid pole.

Vaktsineerimiseks kasutatakse elusvaktsiini ja spetsiifilist immunoglobuliini.

Elus nõrgestatud Varicella Zoster viiruse sissetoomisega areneb organismis tuulerõugete asümptomaatiline kerge vorm. Moodustuvad antikehad, mis tagavad stabiilse pikaajalise immuunsuse.

Venemaal on lubatud järgmised vaktsiinid:

• « Okawax» (Jaapan) kasutatakse laste vaktsineerimiseks alates 12. elukuust ja täiskasvanutest. Seda manustatakse üks kord intramuskulaarselt. Seda kasutatakse erakorralise profülaktikana hiljemalt 3 päeva pärast kokkupuudet nakatunud inimesega. Ravimi minimaalne maksumus on 1900 rubla;
• « Varilrix» (Belgia) manustatakse kaks korda 6–10-nädalase intervalliga. Lubatud on vaktsineerida lapsi alates 9 kuust ja täiskasvanuid. Keskmine hind apteekides on 2200 rubla.

Zostevir on spetsiifiline immunoglobuliin tuulerõugete viiruse jaoks. See aitab leevendada haiguse kulgu ja kiirendada paranemisprotsessi. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt 1 kord päevas annuses 1 kuni 3 ml, sõltuvalt näidustustest. Ei sisalda elusviirust ega anna eluaegset immuunsust.

Paljude riikide nakkusspetsialistid ei näe vajadust tuulerõugete vastu üldiseks vaktsineerimiseks lapsepõlves, kuna enamikul juhtudel on haigus kerge kuni noorukieani. Vaktsineerimine on ette nähtud ainult objektiivsete näidustuste olemasolul, näiteks nõrgenenud immuunsus.

Briti nakkushaiguste spetsialistid on leidnud seose lapsepõlves vaktsineerimise ja sama viiruse poolt täiskasvanueas põhjustatud vöötohatise vahel.

Inimesele, kes lapsepõlves tuulerõugeid ei põdenud, on vaktsineerimine 100 protsenti õige lahendus.

Ärahoidmine

Vaktsineerimine on ainus usaldusväärne viis tuulerõugete nakatumise vältimiseks. Muud meetodid ei anna 100% garantiid. Nakatumise tõenäosust, kui üks pereliikmetest haigestub, saab aga vähendada, järgides järgmisi ettevaatusabinõusid:

• patsiendi täielik isoleerimine;
• eraldi roogade kasutamine;
• puuvillase marli sidemete kasutamine;
• viirusevastaste ravimite võtmine või õigeaegne vaktsineerimine.

Ennetusmeetmete tundmine ja järgimine võimaldab teil vältida tuulerõugetega nakatumist või ilma komplikatsioonideta üle kanda.

Ekspertide arvamuse tuulerõugete kohta saate teada videot vaadates.

Tuulerõuged on viirusliku etioloogiaga nakkushaigus. Haiguse põhjustaja on herpesviirus. Kliiniline pilt avaldub mahukate mullide moodustumise, keha mürgistuse ja ägedate temperatuurireaktsioonidena.

Kuidas tuuleveski välja näeb

Tuulerõugeid põhjustab tuulerõugete viirus. Haiguse sümptomatoloogia on väljendunud, see diagnoositakse patsiendi uurimisel, täiendavaid uuringuid ei tehta. Rõugelööve avaldub esialgu punaste laikudena, haiguse kulgedes muutub papulideks. Tuulerõugete järgmine etapp on löövete muutumine vedelikuga täidetud sügelevateks vesiikuliteks. Nad levivad kogu kehas, kattes naha, limaskestade. Foto näitab, kuidas see välja näeb.

Lapsed ja täiskasvanud teavad, mis on tuulerõuged. See nakkus võib mõjutada iga vanuserühma. Arvestades õhu kaudu levivat levikut, on see lihtne nakatuda. Haigusel on kolm arenguperioodi: inkubatsioon (kerge), prodromaalne, lööbe ilmnemise periood, mis avaldub mõne päeva pärast lainetena. Tuulerõuged võivad olla tüüpilised ja ebatüüpilised.

Tuulerõuged lastel

Tuulerõuged mõjutavad lapsi vanuses kaks kuni kümme aastat. Ohus on lapsed, kes käivad lasteaias või koolis. Kuni kuue kuu vanused imikud ei ole nakkusele vastuvõtlikud, neid toetab ema immuunsus. Kuigi on ka erandeid, kui imikud haigestuvad. Kui keegi haigestub seda tüüpi rõugetesse asutuses, ärge viige oma last mõnda aega sinna, kui soovite nakatumist vältida. Kuidas tuulerõuged lastel välja näevad, on näha fotol.

Tuulerõuged täiskasvanul

Vanem inimene on tuulerõugeid väga haige, esmased sümptomid ilmnevad päev enne esimesi vesiikuleid. Subfebriili temperatuurinäitajad säilivad, seisund halveneb, isu kaob, nõrkus suureneb. Pärast punetuse ilmnemist suurenevad haiguse sümptomid. Esineb temperatuurihüpe, korduvad palavikuhood, keha suurenenud mürgistus. Naha pind on kaetud täpilise lööbega, mis päeva jooksul muutub vedelikku sisaldavateks papulaarseteks moodustisteks. Foto näitab, kuidas tuulerõuged täiskasvanutel välja näevad.

Kuidas tuuleveski alguse saab

Sellel infektsioonil on kolm vormi: kerge, mõõdukas ja raske. Kui haigus esineb loetletud esimeses vormis, on inimese tervis talutav. Temperatuur kestab kuni 38, lööve on ebaoluline, limaskestad peaaegu ei mõjuta. Lööve kestab maksimaalselt kaks kuni viis päeva. Mis on alaäge tuulerõuged? Nakkuslik arengutee põhjustab mõõdukat joobeseisundit, haiguse algust iseloomustab temperatuurireaktsiooni ilmnemine üle 38 kraadi, lööve on sagedane, sügelev.

Lööbe iseloom haiguse raskes staadiumis on rikkalik, limaskestad on kahjustatud, vesiikulid võivad isegi kõri mõjutada. Söömine muutub valusaks, tekib nohu. Temperatuur püsib 40 kraadi juures. Patsient ei maga hästi, kaotab isu. Tunnistades esimesi märke ja teades, kuidas tuulerõuged alguse saavad, saate patsiendi seisundi leevendamiseks kohe abi osutada.

Kuidas tuulerõuged lastel alguse saavad?

Esmased haigusnähud on varjatud, eriti kui pole teada, kas laps võis haigega kontakti saada ja nakatuda. Esineb väike palavik, tatt, köha. Vanemad otsustavad, et lapsel on külm. Nad peavad täpselt teadma, mis on laste tuulerõuged ja kuidas see avaldub. See võimaldab teil kiiresti tegutseda. Lapse tuulerõugete peamised nähud:

1. järsk temperatuuri tõus;
2. lihased, liigesed, peavalu;
3. laps on apaatne, viriseb;
4. uni on häiritud, ilmneb ärevus;
5. laps keeldub söömast;
6. ilmneb tuulerõugetele iseloomulik lööve.

Esimesed tuulerõugete nähud täiskasvanutel

Täiskasvanute tuulerõuged on rasked. Haiguse esmased sümptomid ei ole väljendunud. Pärast lokaliseeritud hüpereemia tekkimist nahal areneb haigus kiiresti. Mürgistus kasvab, temperatuuri on raske alandada, vesiikulid mädanevad. Lööve mõjutab sageli silma sarvkesta, mis põhjustab nägemise halvenemist või kaotust. Kõigile ülaltoodutele lisanduvad järgmised sümptomid:

• fotofoobia;
• iiveldus;
• oksendada;
• koordineerimise puudumine;
• lihaskrambid;
• vahelduv palavik;

Tuulerõuged - sümptomid

Igas haigusvormis on tuulerõugete üldised sümptomid igas vanuserühmas: imikud, noorukid, täiskasvanud, ravi on sümptomaatiline. Mõni päev enne mullide ilmumist ilmneb varasem sümptom: halb enesetunne, palavik, peavalu, valu kõhus, seljas. Limaskestade vesiikulid põhjustavad palju valu. Villid, kui neid ei kammita, kaovad lühikese aja jooksul, kaetakse pruunika koorikuga, mis kukub maha 2 nädala jooksul.

Kuidas tuulerõuged edasi kanduvad

Õhuga on tuulerõugete viirus võimeline kanduma läbi ventilatsiooniavade. Kui inimene pole lapsepõlves tuulerõugeid põdenud, siis haigega kokku puutudes nakatub ta kindlasti. Viirust ei edastata kolmandatele isikutele, esemete, riiete kaudu - ainult õhus olevate tilkade kaudu. Peate teadma, kuidas saate tuulerõugeid saada, milline peaks olema ravi, et mitte karda välja minna. Reeglid nakkuse vältimiseks:

1. Õues kõndimine on lubatud, vältides rahvarohkeid kohti.
2. Kui jõuate tööle jalgsi, kasutage seda ühistranspordi asemel.
3. Ostke kauplustes mitu päeva.
4. Isegi kui lasteasutustes pole karantiini välja kuulutatud, kuid on teada nakkusjuhtum, jätke laps koju.

Tuulerõuged - inkubatsiooniperiood

Tuulerõugete ilmnemist iseloomustavad väljendamata sümptomid. Mis on tuulerõuged inkubatsiooniperioodil? Üldiselt aktsepteeritakse, et see kestab 7 kuni 21 päeva. Tuulerõugete inkubatsiooniperiood lõpeb ja kaitsefunktsioonid mobiliseeritakse, antikehad moodustuvad. Vastsündinud lapsed võivad haigestuda tuulerõugeid, kui ema pole haige olnud. Vanemad peaksid teadma, mis on infantiilne tuulerõuged, suutma anda õigeaegset abi haiguse mis tahes etapis. Varjatud periood jaguneb kolmeks faasiks:

• Start;
• arendamine;
• lõpetamine.

Kas on võimalik teist korda tuulerõugeid saada

Viirus jääb inimkehasse kogu eluks, selle olemasolu põhjustab tugevat immuunsust, antikehade tootmist. Vöötohatist koos tekitajaga – sama viirusega nagu tänapäeva rõugetel – peetakse sageli ekslikult korduvaks haiguseks. See võib mõjutada keha mitu korda, võtta kroonilise vormi. Arstid ei saa ühemõtteliselt vastata küsimusele, kas tuulerõugeid on teist korda. Erandina reeglist on sellised juhtumid teada. Sekundaarne infektsioon on alati kerge.

Kuidas ravida tuulerõugeid

Tuulerõugete ravi võib leevendada patsiendi seisundit. Peetakse oluliseks töödelda iga vistrik desinfitseerimiseks briljantrohelisega, kuid selline protseduur ei leevenda sügelust. Tsingi, fukortsiini salvi kasutamine aitab vabaneda sügelusest, kuivatada nahka. On ette nähtud viirusevastased, palavikuvastased ravimid. Milline ravim on igal konkreetsel juhul parem, määrab arst. Valikud:

1. Antihistamiinravim "Fenistil" on saadaval sise- ja välispidiseks kasutamiseks. Geel määrib kahjustatud nahapiirkonnad väljakannatamatu sügelusega. Sees võtke see tilkade kujul.
2. Täiskasvanute haiguse raviks on Acyclovir rakendatav, kuid rasketel juhtudel on see ette nähtud lastele, see lühendab haiguse ägedat perioodi.
3. Ergoferon on antihistamiin, viirusevastane aine. Lastele lahustatakse tablett 20 ml-s. vesi.

Patsiendid paigutatakse haiglasse, kui sekundaarsed haigused liituvad või haigus on raske. Muudel juhtudel saate ravida kodus. Arsti soovitusi järgides saate haiguse kestust lühendada. Mürgistuse vähendamiseks peate jooma palju vett: need on taimeteed, puuviljajoogid. Ägeda perioodi jooksul peate järgima dieeti, pärast taastumist vajab nõrgenenud keha head toitumist. Immuunsüsteemi tugevdamine on haiguste ennetamine.

Kui palju inimesi haigestub tuulerõugeid

Värskete vesiikulite moodustumine sõltub haiguse vormist. Periood on pikk, maksimaalselt kümme päeva. Tüsistusteta arenguga ei teki uusi lööbeid enam 5-7 päeva jooksul. Kui kaua tuulerõuged kestavad, on võimatu kindlalt öelda. Oluline on organismi kaitsevõime, individuaalsed iseärasused. Saabub aeg, mil uusi ville enam ei teki, need kaetakse koorikuga. Sellest hetkest alates toimub taastumine. Keskmiselt kestab tuulerõugete periood 14 kuni 21 päeva.

tuulerõugete oht

Teadmatusest tuulerõugete kohta suhtuvad inimesed rõugeid kui mittetõsist nakkust. Vesiikuleid kammides nakatab patsient haavu, need täituvad mädaga, jättes õlgadele armid. Miks on tuuleveski ohtlik? See võib põhjustada kaasnevaid tüsistusi. Rasedus on seisund, mille puhul naised ei tohi kokku puutuda nakkuse kandjatega, et see ei kahjustaks loodet. Üheaastaseid imikuid, kellel puudub ema immuunsus, tuleb kaitsta. Haigus on raske, ilma kvalifitseeritud abita võib lõppeda surmaga.

Video: mis on tuulerõuged

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Tuulerõuged (tuulerõuged) on väga nakkav haigus, mida põhjustab 3. tüüpi herpes simplex viirus, tuntud ka kui Varicella-Zoster või Herpes Zoster. Levitatud kogu maailmas, mõnede aruannete kohaselt on iga inimene 100% vastuvõtlik esmasele infektsioonile.

Nimetus "tuulerõuged" on seotud kesk- ja uusajal levinud eksliku oletusega, et see haigus on rõugete liik – suhteliselt kiire ja kerge kulgemise tõttu sai ta hüüdnime "tuulerõuged".

Rõugete diferentsiaaldiagnostika pole vajalik, kuna esiteks viimast haigust arenenud riikides praktiliselt ei leidu, teiseks on tuvastatud tuulerõugetele omased sümptomid ja kolmandaks, üksikutel kahtlastel juhtudel, vere ja vere sisu laboratoorsed analüüsid. vesiikulid annavad täpse vastuse.

Kuidas see algab

Varicella Zosteri viirus kuulub herpesviiruste hulka ja selle toime organismile on üsna sarnane teiste herpese vormide tekkega. Varicella-Zosteri käitumine on tingitud selle kahest omadusest: dermatotropismist ja neurotropismist, see tähendab "armastusest" vastavalt naharakkude ja närvirakkude vastu.

Tuulerõugetel on mitu staadiumi ja mõne neist võib ajavahemik olla kümneid aastaid.

Esmasesse nakatuda võivad nii laps kui ka täiskasvanud, kes pole kunagi tuulerõugeid põdenud, täiskasvanutel on haiguse kulg enamasti raskem.

Kõige sagedasem haiguse vanus on 4-7 aastat.

Imikud on samuti raskelt haiged ja ainult väga harvadel juhtudel:

• emakasisese infektsiooniga (ema haigestub raseduse viimasel nädalal);
• rinnaga toitmise ja vastavalt ema kaitsvate antikehade puudumisel;
• raskete immuunpuudulikkuse seisunditega (sh vähk ja AIDS).

Tervel rinnaga toidetaval lapsel on nakkusoht, kui emal puudub spetsiifiline immuunsus (tal ei olnud tuulerõugeid ja ta ei olnud vaktsineeritud).

Inkubatsiooniperiood

• Infektsioon
  Viirus siseneb kehasse õhus olevate tilkade kaudu ja fikseeritakse ülemiste hingamisteede limaskestal, kus see koguneb ja paljuneb – samas tuulerõugete sümptomeid ei täheldata. Keskmiselt kestab see etapp umbes 2 nädalat, patsient ei ole nakkav.
• Esimesed sümptomid
  Järk-järgult hakkab tuulerõugete viirus sisenema vereringesse ja kui selle kogus muutub piisavaks, reageerib organismi immuunsüsteem võõrkehale. Patsiendil võib olla palavik, nõrkus, peavalu, seljavalu, kuid löövet veel pole. See periood kestab 1-2 päeva, samal ajal kui patsient võib teisi nakatada.
• esmane äge staadium
  Vereringega jõuab viirus oma sihtmärkideni – naha- ja närvirakkudeni. Närvikahjustusi veel ei ole, Varicella Zoster on fikseeritud ainult seljaaju juurtes, kuid nahal ilmnevad spetsiifilised sümptomid - lööve, mis tekib krampides ja algab järgmise 4-7 päeva jooksul. Lööve on keha reaktsioon tuulerõugete viiruse aktiivsusele, mis on koondunud nahka, harvadel juhtudel on see peaaegu nähtamatu, mis raskendab diagnoosimist. Patsient jääb nakkavaks.
• Mitu päeva selleks kulub
  Kui patsiendil on terve immuunsüsteem, siis 4-7 päeva pärast lööbed lakkavad, üldine seisund paraneb, äge staadium lõpeb. Patsient lakkab olemast nakkav, kuid viirus on närvirakkudes kindlalt fikseeritud ja jääb sinna kogu eluks.
• sekundaarne äge staadium
  Kui immuunsüsteem on nõrgenenud või närvisüsteem stimuleeritud (sh sagedase stressi tagajärjel), ilmutab tuulerõugeviirus end uuesti. Seekord sõltuvad lööbe kohad sellest, milline närv on rohkem mõjutatud - enamasti on see kaenlaalune piirkond või kõht, mistõttu kutsuti Varicella Zosteri sekundaarset ilmingut vöötohatis (vöötohatis (lat.) - ümbritsema) . Naha ilmingud selles etapis ei pruugi olla - sümptomid piirduvad valu piki närvi, mis on eriti levinud vanematel inimestel. Nahalööbe perioodidel jääb patsient, nagu ka tuulerõugete korral, nakkav, sealhulgas lastele.

Praeguseks ei ole võimalik 3. tüüpi herpesviirust organismis täielikult hävitada. Närvilõpmetes jalad alla saanud, muutub Varicella Zoster viirusevastaste ravimite ja immuunainete suhtes väga vähe vastuvõtlikuks - nende toime on peamiselt suunatud ägenemiste ravile, see on efektiivne, kui viirus paikneb nendel perioodidel naharakkudes. Seetõttu võib tuulerõugeid kirjeldada ainult kui kroonilise haiguse - 3. tüüpi herpesviiruse - esimest etappi.

Kuid pärast esimest nakatumist tekib inimesel tugev immuunsus Varicella Zosteri vastu - seetõttu ei haigestu nad uuesti tuulerõugetesse (st esimene äge staadium), kõik järgnevad ilmingud on juba olemasoleva viiruse aktiivsuse tagajärg. kehas.

Arvestades immuunvastuse sellist olemust, peetakse paljudes riikides, sealhulgas osaliselt Venemaal, sobivaks vaktsineerida ja mitte lasta lapsi eelkoolieas nakkusega kokku puutuda, mis on ka meie ajal väga levinud.

Kuidas saate tuulerõugeid saada?

Nagu me juba märkisime, kandub viirus edasi nakatunud inimese õhus olevate tilkade kaudu lööbe esimese ja viimase päeva vahel, samuti 1-2 päeva enne pustulite tekkimist. See on tuulerõugete kõrge levimuse üks põhjusi maailmas – prodroomiperioodi on peaaegu võimatu ära tunda. Lisaks märgitakse inimeste väga suurt vastuvõtlikkust 3. tüüpi herpesviirusele - kõik, kes sellega kokku puutuvad, nakatuvad.

Tuulerõuged kanduvad edasi ainult inimeselt inimesele, väliskeskkonnas ega näiteks koduloomade organismis nad ellu ei jää. Esmase nakkuse allikaks võib olla ka ägedas staadiumis vöötohatisega patsient. Harvadel juhtudel võib infektsioon tekkida kokkupuutel pustulite sisuga.

Tuulerõugete diagnoosimine ja sümptomid

Tuulerõugete spetsiifiline sümptom on lööve, mis ilmneb alles kaks või kolm nädalat pärast nakatumist ja teisel või kolmandal päeval pärast nakatumist.

Esiteks on iseloomulik lööbe üldlevinud lokaliseerimine - seda leidub isegi peanahal, limaskestadel ja konjunktiivil. Löövet iseloomustab mõõdukas kuni tugev sügelus.

Teiseks on tuulerõugetega lööve välimuselt üsna heterogeenne, kuna see ilmneb krampides ja algab 1-7 päeva jooksul. Patsiendi kehal on ka värsked moodustised - väikesed roosad täpid; ja paapulid ja mädase sisuga vesiikulid ja armistunud koorikud.

Tuulerõugete diagnoosimine, välja arvatud harvaesinevad komplitseeritud juhud, ei ole keeruline ja toimub läbivaatuse alusel, kuid on olemas ka laboratoorsed uuringud, mis tuvastavad veres Herpes Zosteri viiruse ja lööbe ägenemise ajal.

Foto tuulerõugetest

Kuidas tuulerõuged välja näevad lastel algstaadiumis

Tuulerõugete kuivamine ja kooriku teke

Tuulerõugete ravi lastel ja täiskasvanutel

Laste ja täiskasvanute tuulerõuged nõuavad spetsiaalsete ravimite määramist, mis hõlbustavad haiguse kulgu. Meie riigis on standardraviks antihistamiinikumide määramine sügelusest vabanemiseks, palavikualandajad ja antiseptikumid (tavaliselt aniliinvärvid).

Briljantrohelise (briljantrohelise) lahust kasutatakse tuulerõugete puhul standardse desinfitseerimise antiseptikuna. Sellest lähenemisviisist on aga maailmapraktikas juba ammu loobutud, kuna antihistamiinidel ja allergiavastastel ravimitel on lapse või täiskasvanu kehale tugev süsteemne toime ning neil on mitmeid kõrvaltoimeid, samas kui briljantrohelist või joodi ei saa alati kasutada. esteetiline vaatenurk.

Kuna tuulerõugeid põhjustab viirus, on antibiootikumravi selle jaoks ebaefektiivne, sealhulgas juhul, kui tuulerõugeid komplitseerib kopsupõletik. Lisaks ei ole see tavapärase spetsiifilise ravi käigus vajalik – organismi immuunsüsteem tunneb ära ja hävitab viiruse veres ja naharakkudes mõne päeva jooksul. Kuid närvirakkudesse tunginud Herpes Zosteri viirusega ei tule reeglina toime ei meie immuunsus ega ravimid.

Laste tuulerõugete terapeutilisel ravil on mitu suunda:

• Sümptomite, sealhulgas sügeluse leevendamine. Selleks kasutatakse süsteemseid antihistamiine, mis on aga tänapäeval muutumas vähem populaarseks, kuna immuunvastuse pärssimine võib eelduste kohaselt põhjustada tüsistusi. Põletiku üldiste sümptomitega püüavad nad ka leevendada patsiendi seisundit – leevendada valu ja temperatuuri, mille puhul soovitatakse paratsetamooli või ibuprofeeni.
• Ägeda perioodi vähendamine, eriti kõrge tüsistuste riski korral. Selleks kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, peamiselt atsükloviiri ja interferooni, mis pärsivad viiruse paljunemist ja stimuleerivad immuunsüsteemi.
• Tüsistuste, sealhulgas sekundaarse infektsiooni ennetamine. Selleks töödeldakse lööbe elemente antiseptikumidega, määratakse voodipuhkus.

Löövete ilmnemise ajaks on vaja piirata kontakte patsiendiga, lisaks kuuluvad karantiini isikud, kellel pole tuulerõugeid olnud ja kes suhtlesid patsiendiga 1-2 päeva enne lööbe tekkimist.

Tuulerõugete ennetamine

Tuulerõugete ennetamise küsimus on endiselt väga vastuoluline. Paljud eksperdid ei pea seda endiselt vajalikuks, hoolimata võimalikest kõrvalmõjudest, sealhulgas hilinenud kõrvalmõjudest. Kuna koolieelikud taluvad tuulerõugeid kergemini kui teised vanuserühmad, püüavad vanemad ja arstid mõnikord isegi spetsiaalselt last nakatada, et ta haigestuks varem.

Vahepeal on alates eelmise sajandi 70ndatest tsiviliseeritud riikides edukalt kasutatud väga tõhusat tuulerõugete vaktsiini, mis lapsepõlves vaktsineeritud täiskasvanute vereanalüüside järgi annab stabiilse immuunsuse aastakümneteks. See vaktsiin, sealhulgas selle muudetud versioonid, on saadaval ka Venemaal, see on eriti soovitatav inimestele, kellel on suur tüsistuste risk – rasedust planeerivatele naistele, vähihaigetele, HIV-nakkusega jne.

Pidage meeles, et haiguse kulgu on võimatu ennustada isegi tervel lapsel, nii et tuulerõugete ennetamise üle otsustamisel konsulteerige mitme spetsialistiga!

Tuulerõugete tüsistused

Ligikaudu 5% tuulerõugete juhtudest lahenevad erinevate tüsistustega. Traditsiooniliselt on haigus raskem nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel, vanematel kui 12-aastastel patsientidel (esmase infektsiooniga) ja väikelastel.

Raseduse ajal võivad tuulerõuged lootele kahjustada, suurim risk (umbes 2%) on nakatumise ajal 12–20 nädalat. Sel juhul on Herpes Zosteri spetsiifilise immunoglobuliiniga ravi efektiivne – see vähendab oluliselt kaasasündinud väärarengute riski. Üsna ohtlik on ka raseda nakatumine viimasel nädalal enne sünnitust, kuna immuunsüsteemil pole aega töötada ja vastsündinul on kaasasündinud tuulerõuged, mis on väga rasked.

Kokku on Varicella-Zosteri tüsistusi umbes 200 ainult närvisüsteemi küljelt, kannatada võivad ka nahk, kopsud ja muud siseorganid. Mõelge mõnele raske tuulerõugete juhtumile.

1. sekundaarne infektsioon
   Kõige sagedamini satub sekundaarne infektsioon nahka papulite ja vesiikulite kriimustamisel. Seetõttu soovitatakse tuulerõugeid põdevatel lastel küüned lühikeseks lõigata. Huvitaval kombel võib sekundaarne infektsioon nii tuulerõugete kulgu raskendada kui ka leevendada – näiteks Herpes Zoster käitub sarlakite puhul väga mitmetähenduslikult. Kui sarlakitesse nakatumine tekkis vaatluste kohaselt tuulerõugete lööbe alguses, siis võivad mõlemad haigused kergemini edasi kulgeda, kuid enamasti raskendab sekundaarne infektsioon tuulerõugete kulgu, pikendab taastumisperioodi ja halvendab üldist seisundit. . Sekundaarse infektsiooni kõige raskem stsenaarium on vere sepsis, hädaolukord, eluohtlik seisund. Lisaks võivad naha abstsessid ja muud põletikulised protsessid olla väga ebameeldivad.
2. Tuulerõugete kopsupõletik
   See on tavaline tüsistus täiskasvanutel, kes haigestuvad esimest korda tuulerõugetesse. Lastel - teisel kohal pärast sekundaarset nakatumist. Seda on üsna raske diagnoosida - sümptomid võivad pikka aega puududa, patoloogiline protsess tuvastatakse röntgenuuringuga. Sümptomid on õhupuudus, valu rinnus, üldise seisundi halvenemine, kaugelearenenud juhtudel - röga koos verega. Viirusevastaste ravimitega ravi alles pärast diagnoosi kinnitamist – tuleb eristada bakteriaalset kopsupõletikku, mis võib esineda paralleelselt tuulerõugetega ja nõuda antibiootikumravi.
3. Vistseraalne tuulerõuged
   See on siseorganite limaskesta kahjustus, mis sarnaneb nahalööbega. Seda esineb imikutel, aga ka tugevalt nõrgenenud immuunsusega inimestel, suremus on väga kõrge, prognoos sõltub õigeaegsest diagnoosimisest ja kahjustuste ulatusest.
4. Tuulerõuge entsefaliit
   Herpes Zosteri viiruse põhjustatud ajukahjustus. Manifestatsioonid on väga mitmekesised ja sõltuvad kahjustatud kudede lokaliseerimisest – haigus võib olla aastaid asümptomaatiline, sellega võivad kaasneda liikumishäired, käitumine, närvivalu. Mõnel juhul tekib tuulerõugete entsefaliit ägedal perioodil keha mürgistuse tõttu raske haiguse kulgu taustal. Prognoos on tavaliselt soodne, kuid patsient vajab kiiret arstiabi.
5. Hemorraagiline tuulerõuged
   See esineb veritsushäiretega inimestel ja seda peetakse ka normaalseks, kui pilti täheldatakse ainult üksikutel haruldastel papulidel. Kui kogu ägeda perioodi jooksul esineb lööve ichorit, ilmuvad nahale verevalumid - need räägivad hemorraagilise tuulerõugete raskest vormist. Sellised juhtumid nõuavad kiiret arstiabi, kuna on sisemise verejooksu ja surma oht.
6. Gangrenoosne tuulerõuged
   Tuulerõugete väga raske tüsistus, millega kaasneb põletikuliste papulite ja vesiikulite all olevate kudede piirkondade nekroos. Seda esineb harva inimestel, kellel on väga tugevalt nõrgenenud immuunsüsteem või, vastupidi, patoloogiliselt tugev immuunvastus (sh allergiline reaktsioon või mõned nahahaigused).

Dr Komarovsky tuulerõugetest