Vassiljeva Irina. Massaaž seedetrakti haiguste korral. Pranayama: hingamistehnika, jooga täishingamine ja rütmiline hingamine Hingamisharjutuste tüübid

Hingamisteede haiguste puhul aitab füsioteraapia hingamispuudulikkuse ilminguid kõrvaldada või vähendada, arendades rindkere liikuvust ja suurendades kopsude elutähtsust. Treeningu tulemusena kaob kopsude ülekoormus, paraneb kudedes gaasivahetus ja taastub täisväärtuslik sügav hingamine. Füüsiliste harjutuste terapeutiline toime hingamisteede haiguste korral põhineb eelkõige hingamise sügavuse ja sageduse, selle edasilükkamise ja sundimise vabatahtliku reguleerimise võimalusel. Kasutades spetsiaalsed staatilised ja dünaamilised hingamisharjutused Pinnapealse hingamise saate üle kanda sügavamale hingamisele, pikendada või lühendada sisse- ja väljahingamise faase, parandada hingamisrütmi ja suurendada kopsude ventilatsiooni. Raviharjutused koos üldtugevdavate füüsiliste harjutuste ratsionaalse kombinatsiooniga spetsiaalsete hingamisharjutuste ja erinevate hingamisfaasidega suurendavad lümfi- ja vereringet kopsudes ning aitavad seeläbi kaasa infiltraatide ja eksudaadi kiiremale ja täielikule resorptsioonile kopsudes ja pleuraõõnes. , takistades selles adhesioonide teket. Ägedate hingamisteede haiguste (subakuutses staadiumis) ravi kehalise harjutusega suurendab oluliselt selle efektiivsust ja säilitab patsiendi töövõimet tulevikus ning krooniliste kopsuhaiguste korral võimaldab normaliseerida hingamisfunktsiooni häireid. Füüsiliste harjutuste tegemisel tuleb arvestada, et sissehingamine toimub hingamislihaste kokkutõmbumise tõttu aktiivselt ja väljahingamine passiivselt: kui need rindkere lihased on lõdvestunud.

Hingamisteede haiguste erivõimlemise klassifikatsioon

1. Hingamisteede võimlemine– spetsiaalsete staatiliste ja dünaamiliste hingamisharjutuste ratsionaalne kombinatsioon, treenides ühtlaselt sisse- ja väljahingamise faase üldarenguga.
2. Väljahingamise võimlemine– pikendatud väljahingamise oskuse arendamine ja kinnistamine väljahingamisel osalevate abi- ja põhilihaste tugevuse arendamise kaudu.
3. Lõõgastus- ja hingamisvõimlemine– võrdse tähtsusega on hingamisharjutused ja autotreeningu elementidega lihaslõõgastusharjutused.

Treeningteraapia eesmärgid

1. hingamisfunktsiooni parandamine;
2. hingamislihaste tugevdamine;
3. rindkere ja diafragma suurenenud ekskursioon;
4. pleura adhesioonide venitamine ja hingamisteede puhastamine patoloogilistest eritistest.

Oluline on patsiendi lähteasendi valik. Arvestada tuleb sellega lamades selili rindkere vastab sissehingamise faasile, kõhulihaste funktsioon on piiratud, diafragma on üles tõstetud ja väljahingamine on raskendatud; IP-s kõhuli lamades rindkere alumise poole ribid on kõige liikuvamad taga; külili lamades– liigutused rindkere toetaval küljel on piiratud ja vastasküljel vabad; istudes– kõhuhingamine on raskendatud, domineerib alumine külgmine ja alumine tagumine hingamine; seistes IP-l puuduvad piirangud rindkere ja selgroo liikumisele, see on parim asend hingamisharjutuste tegemiseks.

Massaaž hingamisteede haiguste korral

Ülesanded: reflektoorne toime kopsudele, tugevdades hingamislihaseid, parandades vere- ja lümfiringet, suurendades ribide liikuvust.

Näidustused: väljaspool kroonilise kopsupõletiku, pneumoskleroosi, kroonilise bronhiidi, emfüseemi, bronhiaalastma ägenemise perioodi.

Vastunäidustused: ägedad febriilsed seisundid, äge eksudatiivne pleuriit, bronhektaasia kudede lagunemise staadiumis, kardiopulmonaalse puudulikkuse aste.

Täielik hingamine- See on loomulik hingamine protsessis, mille käigus kasutatakse täielikult ära kopsude maht. Inimene õpib koordineerima ka hingamisprotsessis osalevate lihaste (diafragma, selja-, kõhu- ja rinnalihased) tööd. Tehnika sooritamisel on vaja saavutada sisse- ja väljahingamise loomulikkus, ühtlus, sujuvus.

Tehnoloogia valdamine.
Täieliku hingamise valdamiseks vajate aega ja regulaarset harjutamist. Tavapäraselt võib öelda, et täishingamise tehnikat valdatakse siis, kui inimene suudab hingata sagedusega üks hingamistsükkel minutis vähemalt 10 minutit.

Esimesed kolm-neli kuud tuleks harjutada iga päev (soovitavalt hommikul ja õhtul), pühendades tunnile 15-20 minutit. Algajatele on harjutamiseks kõige optimaalsem asend selili lamades, selg täielikult põrandale surutud.

Täitmise tehnika.
Heidame rahulikult pikali tasasele horisontaalsele pinnale. Rullige selgroog matil õrnalt välja.

Sirutame ristluust pea taha - venitame selgroo "nööriks". Asetame jalad puusade laiuselt, kontsad põlvede alla. Asetame käed mööda keha, peopesad allapoole. Surume oma selja õrnalt põrandale.

Sissehingamisel tõstame ja langetame sirged käed pea taha, laiendades samal ajal kõhtu ühtlaselt ette ja külgedele. Pärast sissehingamist tehke paus 4-6 sekundit.

Väljahingamisel tõstame ja langetame sirged käed mööda keha, tõmbame samal ajal ühtlaselt kõhtu sisse ja pöörame vaagnat veidi pea poole. Pärast väljahingamist tehke paus 4-6 sekundit.

Jälgige keha tundeid, lõdvestage nägu täielikult.

Hingamistsüklit pikendame ajas järk-järgult (sissehingamise faas, sissehingamise viivitus, väljahingamise faas, väljahingamise viivitus). Ühe minuti pikkust hingamistsüklit peetakse optimaalseks.

Teeme 10-12 hingamistsüklit, asetades käed järk-järgult kehale (üks peopesa rinnale, teine ​​kõhule). Sissehingamisel täidame mao ühtlaselt, jätkates sissehingamist, täidame rindkere. Väljahingamisel langetage rindkere ja langetage kõht. Teeme veel 10-12 hingamistsüklit.

Praktika peamised mõjud:
- südame-veresoonkonna süsteemi koormuse vähendamine;
- venoosse tagasivoolu paranemine;
- liigsete pingete leevendamine seljalihastest;
- dekompressiooniefekt lülisamba segmentidele;
— asendihäirete korrigeerimine;
— välise hingamisaparaadi treenimine;
- närvisüsteemi tasakaalu taastamine;
- vaimse stressi ja kroonilise väsimussündroomi vähendamine;
- elujõu taastamine;
— ühtlase emotsionaalse tausta kujunemine.

Vastunäidustused:
- põletikuliste protsesside ägenemine,
- verejooks.

Hingamise tüübid:

Olemas kolme tüüpi hingamine: ülemine rindkere, alumine rindkere (või diafragma) ja kõht. Kõik need kolm tüüpi on normaalseks hingamiseks vajalikud. Kuid kõige füsioloogilisem on kõhuhingamine. Jälgige, kuidas laps hingab. Tema rindkere laieneb veidi. Tema alumised ribid ulatuvad välja ja väike kõht tõuseb iga hingetõmbega. Kui ta välja hingab, juhtub vastupidine. Kõht tõmbub tagasi, rindkere alumine osa langeb ja rindkere muutub väiksemaks. See on normaalne hingamine.

Täiskasvanuid jälgides on lihtne märgata, et nende kõhusein praktiliselt ei osale hingamises. Peamiselt liigub rind. Enamik täiskasvanuid on unustanud, kuidas õigesti hingata. See on suuresti tingitud elupingest ja emotsionaalsest stressist.

Inimene alustab oma elu sündides esimese hingetõmbega ja lõpetab selle viimase hingetõmbega. Elukvaliteet ja seega ka selle tajumine sõltub sellest, kuidas ta esimese ja viimase hingetõmbe vahelisel intervallil hingab. Ebapiisav hingamine vähendab keha elujõudu ja põhjustab ainevahetusprotsesside aeglustumist. Pindmine või poolik hingamine on enamasti seletatav väsimuse, kurnatuse, aneemia ja depressiooniga. Kui märkate mõnda neist sümptomitest, proovige hingata sügavamalt, pöörates rohkem tähelepanu oma kõhulihastele.

Vana Hiina vanasõna ütleb: "See, kes valdab hingamise kunsti, võib kõndida liival jälgi jätmata.". Hiinlased teadsid, et õige hingamine annab elujõudu ja suurendab vastupidavust. Nad märkisid iidsetes käsikirjades, et "nende jalad ei väsi".

Kõhu hingamine tekib siis, kui diafragma toime suurendab ja vähendab rindkereõõne mahtu, samas kui rindkere ja rangluu hingamine toimub rindkere laienemise ja kokkutõmbumise teel.

Diafragma eraldab kopsud kõhuõõnest ja annab õigesti töötades kõige rohkem efektiivne hingamisviis, mille puhul kulub sama koguse õhu neelamiseks kõige vähem jõupingutusi.

Seda tüüpi hingamist tuleks igapäevaelus teadlikult arendada, kuna see on kõige loomulikum ja tõhusam meetod. Pingete, halbade harjumuste, vale kehahoiaku ja kitsa riietuse tõttu kaob võime seda tüüpi hingamist teostada ja me peame selle eest maksma. Selle tehnika valdamine võib viia täieliku revolutsioonini meie füüsilises ja vaimses tervises. Seda tuleks harjutada, kuni see muutub igapäevaelus spontaanseks harjumuseks.

Kõhu hingamine- See on kõige lihtsam viis vaimse stressi leevendamiseks. Loomulikult on teatud olukordades, näiteks rasket füüsilist tööd tehes, vaja suuremat kopsumahtu, et rohkem hapnikku omastada, ja nendes olukordades on vaja rohkem. täis hingeõhku. Enamikes igapäevastes olukordades piisab aga lihtsast kõhuhingamisest. Kõhuhingamisel esineb kõhuõõne laienemise tõttu kerget rindkere alaosa liigutamist, kuid see liigutus ei tohiks olla konkreetselt põhjustatud rinnalihastest. Diafragma liikumine masseerib kõhuorganeid, parandades seeläbi seedimise, ainevahetuse ja eritumise funktsioone ning toniseerib ka kõhuseinalihaseid. Samal ajal langeb südamele väiksem koormus. Püstises asendis aitab kõhuõõne organitele mõjuv raskusjõud diafragma allapoole liikuda.

Kuna see hingamisviis venitab kopse altpoolt, mitte külgedelt, nagu rinnahingamise puhul, jaotub värske õhk kopsudes ühtlasemalt. Vähem tõhusate hingamistüüpide korral jäävad kopsusagara teatud osadesse seisva õhu taskud.

Hingamisõpe:

Alustage shavasana treenimist ja seejärel liikuge istuva või seisva poosi juurde.

Kõhu hingamine.

Lamades savasanas, lõdvestage kogu keha.

1. Lõdvestage oma rind. Alustage sissehingamist, püüdes kõhtu õhuga täita.
2. Tõmmake veidi rindkere sisse ja hingake diafragma allapoole liigutades kopsude alumistesse osadesse. Kõhuõõs laieneb igas suunas. Täitke oma kopsud täielikult ilma liigset pinget tekitamata.
3. Hoia mõnda aega hinge kinni ja hinga välja, surudes kõhu esiseina lülisambale. Tõmmake oma suguelundid üles. Rinnaluu on endiselt sisse tõmmatud ja stimuleerib harknääret.

Kõik tuleks teha ilma pingutuseta. Kõht tõmmatakse õrnalt sisse, surve kõhukelmes on vaevumärgatav, suguelundid tõmmatakse üles kerge lihase kokkutõmbumisega.

Tekib kõhu hingamine energiaga täitumine. Peaksite tegema 6-9 hingamistsüklit (1 tsükkel - sisse- ja väljahingamine).

Kui tunnete, et diafragma vaheseina või kõhuseina lihased on kanged, lõdvestage neid isemassaažiga. See võimaldab teil saavutada maksimaalse hingamissügavuse.

Tagurpidi hingamine:

1. Tehke kuus madalama hingamise tsüklit. Pärast 6. väljahingamist pingutage kõhtu. Ilma kõhtu lahti laskmata alustage sissehingamist. Samal ajal proovige kõhtu sisse tõmmata, püüdes suruda esiseina vastu selgroogu ja tõmmata kõhukelme üles. Püüdes suguelundeid võimalikult kõrgele tõmmata, suruge diafragma allapoole.
2. Hingake välja, lõdvestades kõhtu, kõhukelmet ja suguelundeid. Kõhuõõs peaks laienema igas suunas, mitte ainult ettepoole.

Tehke 6-9 tsüklit.

Pöördhingamise praktikas masseeritakse siseorganeid, tugevdatakse vaagnapõhjalihaseid, paraneb ja tugevdatakse vaagnat.

Uddiyana – bandha.

Seda harjutust saab teha nii istudes kui ka seistes. Seistes sooritades asetage käed kindlalt puusadele, sirutage jalad külgedele ja painutage kere kergelt ette.

1. Hingake jõuliselt välja.
2. Pärast väljahingamist hinge kinni hoides:

- Tõmmake kokku päraku sulgurlihas, pingutades kõhukelme lihaseid (Uddiyana-baidha).

- Sulgege hingetoru (tegege kõri lukk) ja tõmmake kõht tugevalt sisse, tõmmates diafragma lihaseid kokku. Lõdvestunud kõhulihased ja siseorganid järgivad kergesti kokkutõmbunud diafragmat ülespoole, tõmmates sisse kõhu esiseina.

- Suruge lõug rinnale.

— Poosis hoidke pärast väljahingamist hinge kinni kuni esimeste väsimusmärkideni.

3. Hinge kinni hoidmise lõpus vabasta hingetoru ummistus, lõdvesta diafragma lihaseid – tekib passiivne sissehingamine.

4. Tagasi I.P.

Tehke 6-9 tsüklit.

Siseorganite massaaž Uddiyana praktikas - bandha

Prakika Uddiyana - bandha võimaldab tugevdada kõhulihaseid ja kõrvaldada mao, soolte ja maksa loidus. Kõhuseina lihased kaitsevad kõhu sisekülgi ja aitavad reguleerida rõhku rindkere piirkonnas hingamise ajal. Need lihased aitavad urineerimisel või põie tühjendamisel ja soolestiku liikumisel või roojamisel. Kõhuseina lähedal on kuus paari lihaseid.

Seda harjutust kasutatakse ka tupe lihaste kontrollimise oskuse omandamiseks ja see aitab hoida suguelundeid õiges asendis. See on eriti soovitatav emaka ja tupe seinte prolapsi korral.

Selles praktikas on energia ümberjaotamine. See läheb alumistest keskustest ülemistesse.

Siseorganite haiguste ägenemise perioodidel, samuti menstruatsiooni ajal ei tohiks seda praktiseerida. Kui teil on kroonilisi haigusi, peate konsulteerima arstiga.

Täname Elenat pakutud materjali eest. Tema loal valmistasin faili ette tekstivormingus.

Samuti saate lugeda...

Seksuaalenergia juhtimine

Harjutage oma unistuste saavutamist kuu või juunikuu ülesannete täitmisel

PRIVAATMEETODID

KLASSIKALINE RAVIMASSAAŽ

ERINEVATE HAIGUSTE PUHUL

Massaaž hingamisteede haiguste korral

Massaaži mõju hingamissüsteemile.

Erinevat tüüpi rindkere massaaž parandab hingamisfunktsiooni ja leevendab hingamislihaste väsimust.

Massaaž parandab välise hingamise funktsiooni, suurendab arteriaalse vere küllastumist hapnikuga, normaliseerib kortiko-vistseraalseid suhteid, lihas-kutaanseid ja neurovaskulaarseid reaktsioone.

Kopsusüsteemis taastab ja parandab perifeerset ja kopsuvereringet, lühendab raviaega, stimuleerib evakuatsiooni- ja drenaažifunktsiooni bronhides, tugevdab hingamislihaseid, parandab rindkere liikuvust, soodustab kogu organismi kõvenemist ja tugevnemist.

Massaaži mõjul gaasivahetus suureneb. Massaaži järelmõju avaldub happe-aluse seisundi normaliseerumises, kopsukoe elastsuse, bronhide läbilaskvuse ja hingamisvarude suurenemises.

Jõuline, kuid mitte pikaajaline rindkere massaaž, kasutades selliseid tehnikaid nagu effleurage, hõõrumine ja tükeldamine, soodustab hingamise refleksi süvenemist, hingamismahu suurenemist ja kopsude paremat ventilatsiooni.

Massaaži määramine bronhopulmonaarse patoloogiaga patsientidele on ratsionaalne motoorsete režiimide järgi, kuna patsiendi massaažiprotseduuri võib pidada passiivseks füüsiliseks tegevuseks.

Massaaž ja liikumisrežiimid hingamisteede haigustega patsientidele.

Haiglatingimustes, sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest ja ravieesmärkidest, soovitab ja määrab raviarst ühe järgmistest motoorsete režiimide hulgast:

I-A- range voodi,

I-B- kerge voodipesu,

II- poolvoodi või palat,

III-A- vaba või üldine üleminekuperiood,

III-B- üldine režiim.

Motoorse režiimi eesmärk sõltub haiguse tõsidusest, selle käigust ja muudest teguritest.

Patsiendi seisundi paranedes viiakse patsient järjekindlalt üle järgmisele motoorsele režiimile.

Range voodirežiim (I-A). Vastab haiguse ägedale perioodile. Patsiendi üldine seisund on tõsine. Kliinikus: kõrge temperatuur, järsult suurenenud ESR ja kõrge leukotsütoos.

Patsiendil on suurima rahu loomiseks keelatud iseseisvad liigutused, sealhulgas asendi muutmine.

Selles mootorirežiimis on massaaž ja ravivõimlemine vastunäidustatud.

Kerge vooditugi (I-B) Seda määratakse siis, kui patsiendi üldine seisund paraneb, temperatuur langeb, ESR aeglustub ning vereanalüüsid ja muud laboratoorsed näitajad kipuvad normaliseeruma. Patsiendil on lubatud iseseisvalt või meditsiinitöötajate abiga teha mitmeid aktiivseid jäseme liigutusi, süüa, voodis ümber pöörata, käia tualetis ja liikuda istumisasendisse.

Sel perioodil on käimasoleva ravimteraapia taustal ette nähtud jäsemete ja rindkere anterolateraalse pinna massaaž ning terapeutilised harjutused.

Massaaži eesmärgid: tõsta keha üldist toonust, normaliseerida hingamiselundite ja kardiovaskulaarsüsteemi tööd, stimuleerida olemasolevate põletikukollete resorptsiooni protsesse.

Perifeerse vereringe parandamiseks ja südame töö hõlbustamiseks, samuti kopsuvereringe ergutamiseks on ette nähtud jäsemete massaaž, mille käigus masseeritakse jäsemeid üldise massaaži skeemi järgi kasutades kõiki sobivaid keskmise intensiivsusega võtteid nendel piirkondadel. Iga jäseme jaoks kulub 5 kuni 7 minutit.

Patsiendi üldseisundi edasisel stabiliseerumisel hõlmab massaažiprotseduur rindkere anterolateraalse pinna massaaži patsiendi selililamavas asendis.Kasutatakse kerget ja lühikest silitamist ning hõõrumist, pöörates tähelepanu rinnaku massaažile ja parasternaalne piirkond, kuna see laiendab refleksiivselt bronhioole ja roietevahelist ruumi, paraneb hingamisfunktsioon. Massaaži kestus on 5-10 minutit.

Poolvoodi või palati (II) režiim(patsiendi rahuldava üldise seisundi, normaalse temperatuuri ja laboratoorsete näitajate paranemisega). Motoorse aktiivsuse suurendamiseks lubatakse patsiendil palatis istuda, püsti tõusta ja ettevaatlikult kõndida.

Z massaaži eelised ja ravivõimlemine: keha edasine tugevdamine, kopsukoes põletikukolde resorptsiooni protsesside stimuleerimine, tüsistuste ennetamine, organismi mittespetsiifiliste kohanemisreaktsioonide mehhanismide aktiveerimine, taastumise ja taastumise soodustamine.

Massaaži intensiivsust ja kestust suurendatakse järk-järgult ning massaažiprotseduurile lisatakse sügavamaid võtteid. Masseerige rindkere igast küljest, sealhulgas õlavöötme piirkondi. Massaaži saab teha patsiendi algses asendis (IP) – istudes.

Vaba või üldine üleminekurežiim (III-A). Patsiendi seisund on rahuldav, lubatud on mõõdukas kõndimine, trepist üles ronimine, lühikesed jalutuskäigud jne.

Massaaži eesmärgid: südame-veresoonkonna ja hingamisteede funktsioonide edasine taastamine, keha kohandamine kehalise aktiivsusega.

Masseerige rindkere igast küljest. Massaaži kasutatakse keskmise intensiivsusega, suurendades järk-järgult jõudu ja kestust, kasutades kõiki kõige tõhusamaid ja ratsionaalsemaid massaaživõtteid. Erilist tähelepanu pööratakse ribide liigestele rinnaku ja selgrooga ning roietevahelistele ruumidele.

Vaba (III-B) režiim. Määratakse enne patsientide haiglast väljakirjutamist. Selle perioodi põhiülesanded: patsiendi kohanemine igapäevastressiga, pöörduvate jääknähtude kõrvaldamine pärast haigust, kompensatsioonimehhanismide täiendõpe.

Kasutatakse igast küljest rindkere massaaži või üldmassaaži rõhuasetusega rinnale. Nad kasutavad kõiki massaaživõtteid, mis on ratsionaalsed masseeritavate piirkondade jaoks, võttes arvesse iga patsiendi individuaalseid iseärasusi. Massaaži kestust ja intensiivsust suurendatakse järk-järgult.

Massaaži vastunäidustused hingamisteede haiguste korral:

äge hingamiselundite põletik ja patsiendi raske üldseisund, aktiivne kopsutuberkuloos, paha- ja healoomulised kasvajad, hemoptüüs.

1.2. Metoodika klassikaline massaaž kopsupõletiku korral.

Äge kopsupõletik on kopsukoe põletik, mis on valdavalt bakteriaalse iseloomuga. Mõnel juhul algab haigus ootamatult, täieliku tervise taustal, kehatemperatuuri tõus 39-40°-ni, külmavärinad, valu rinnus, köha, algul kuiv, seejärel röga, mõnikord hemoptüüsiga. See on lobar-kopsupõletik.

Fokaalse kopsupõletiku kliinik: palavik, külmavärinad, köha. Kuid see ei alga nii äkki kui lobaarkopsupõletik. Tavaliselt ilmnevad paar päeva enne seda ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni või gripi tunnused: nohu, köha, halb enesetunne, valud üle keha, kerge palavik. Haiguse teist lainet iseloomustab temperatuuri tõus, suurenenud köha, nõrkus ja higistamine. Mõnel juhul iseloomustab kopsupõletikku haiguse kulgu mõnevõrra ähmane pilt. ARVI maski all võib peituda kopsupõletik. Selle tunnused: madal temperatuur, nõrkus, halb enesetunne, mõõdukas köha.

Kõigil juhtudel peate konsulteerima arstiga, sest alles pärast patsiendi ärakuulamist, röntgenuuringut ja vereanalüüsi saate diagnoosida ägeda kopsupõletiku ja valida ravivahendi.

Igat tüüpi ägeda kopsupõletiku korral on vaja kasutada antibiootikume, mida on kõige parem manustada süstimise teel. Lisaks kasutatakse rögalahtisti, lima eraldumist soodustavaid bronhodilataatoreid ja füsioterapeutilisi meetodeid.

Massaaž algab pärast ägedate sümptomite taandumist haiguse vastupidise arengu perioodil rahuldava üldseisundi ja normaalse temperatuuriga. Nõrkuse ja valu esinemine küljel ei ole massaaži ja ravivõimlemise vastunäidustused.

Kerge voodipuhkuse staadiumis Massaaž toimub IPP-s lamades. Rindkere anterolateraalset pinda ja alajäsemeid masseeritakse perifeersele vereringele reflektoorse toime saavutamiseks. Teha kahes ringis pindmist tasapinnalist silitamist, vahelduvat hõõrdumist, sügavtasapinnalist silitamist, saagimist, haardesiitamist. Massaažiprotseduuri kestus on 5-10 minutit. Jäsemete masseerimisel kasutatakse haarava silituse ja kerge või keskmise intensiivsusega hõõrumise võtteid.

Voodirežiimilt palatipuhkusele üleminekul Massaaž algab rindkere tagumisest pinnast IPP-s lamades või istudes:

2. Keskmise intensiivsusega vahelduv hõõrumine.

3. Pindmine tasapinnaline spiraalne silitus.

4. Saagimine.

5. Triikimine (1 võimalus).

6. Spiraalne hõõrumine nelja sõrmega, õlavöötmest haaramine.

7. Kahes ringis embamine.

8. Kerge patsutamine või koputamine.

9. Pindmine tasapinnaline silitamine.

Seejärel masseerige rindkere anterolateraalset pinda:

1. Silitamine kahes ringis.

2. Vahelduv hõõrumine.

3. Triikimine (2. võimalus).

4. Keskmise intensiivsusega saagimine.

5. Eraldi-järjestikune silitamine.

6. Spiraalne hõõrumine nelja sõrmega parasternaalselt ja mööda roietevahesid.

7. Rehalaadne silitamine mööda roietevahesid.

8. Lineaarne hõõrumine mööda roietevahesid.

9. Kogu rindkere anterolateraalse pinna kergelt patsutamine.

10. Pindmine tasapinnaline silitamine või silitamine kahes ringis.

Jaoskonnarežiimi perioodil masseerige rindkere igast küljest. Selja masseerimisel pööratakse erilist tähelepanu lülisamba lähedal asuvate pehmete kudede hõõrumisele, abaluudevahelisele alale, abaluude alale, abaluude alumiste nurkade all olevale alale ja piki nende sisemist serva:

1. Pindmine tasapinnaline silitamine.

2. Jõuline vahelduv hõõrumine kaela- ja õlavöötme haaramisega.

3. Kahes ringis embamine.

4. Kaela ja õlavöötme jõuline saagimine.

5. Sügav eraldiseisev silitamine.

6. Sügav spiraalne hõõrumine, eriti ettevaatlikult piki selgroogu.

7. Triikimine (2 võimalust).

8. Poolringikujuline sõtkumine.

9. Jõuline, kuid mitte sagedane patsutamine.

10. Pindmine tasapinnaline silitamine.

Rindkere anterolateraalsel pinnal kasutatakse järgmist:

1. Kahes ringis embamine.

2. Vahelduv hõõrumine.

3. Triikimine (2. võimalus).

4. Eraldi - järjestikune silitamine.

5. Spiraalne hõõrumine.

6. Roietevahelihaste jõuline rehalaadne hõõrumine.

7. Reha moodi silitamine.

8. Jõuline, kuid mitte sagedane patsutamine.

9. Kallistamine kahes ringis.

Vaba mootoriga režiimis Näidustatud on üldmassaaž, kuid sagedamini kasutatakse igast küljest rindkere massaaži. Selja masseerimisel lisanduvad senistele võtetele põiki pidev sõtkumise, poolringikujulise sõtkumise ja rullimise tehnikad. Keskenduge abaluudevahelise piirkonna, abaluude piirkonna, abaluude alumiste nurkade all ja piki nende sisemist serva masseerimisele.

Rindkere anterolateraalsel pinnal kasutatakse samu võtteid, mis eelmises režiimis, kuid veidi suurema jõu ja intensiivsusega.

Kõigi külgede rindkere massaaži kestus pikeneb järk-järgult 15-20 minutini. Kursus 12-15 protseduuri päevas. Kuu aja pärast on soovitatav läbi viia teine ​​massaažikuur.

Massaaž hingamisteede haiguste korral

Bronhide põletikuga (bronhiit) muutub juhtivaks sündroomiks bronhide obstruktsioonõhu ja eritiste (röga) liikumiseks bronhide valendiku vähenemise tõttu - obstruktsioon (kitsenemine), mööduv (näiteks bronhiaalastma korral) või pidev ja suurenev intensiivsus (kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral)

Sama oluline ventilatsioonihäire on restriktiivne sündroom. Näiteks fokaalse ja lobaarse kopsupõletiku korral väheneb kopsude hingamispind. Kopsumahu vähenemine nende haiguste korral, eriti samaaegse pleura põletiku korral, võib olla põhjustatud tugevast valust tingitud rindkere liikumise teadlikust piiramisest. Kopsupõletiku kroonilise kulgemise korral, kui kopsukoe hulk (selle skleroos) on tõsine vähenemine, samuti kui kopsu enda liikuvus on piiratud selle laienemist takistavate adhesioonide tekke tõttu, leitakse ka piiravaid ventilatsioonihäireid. .

Patogeneesis hingamispuudulikkus Suure tähtsusega on erinevate hingamislihaste rühmade (näiteks üla- ja alumine rindkere) töö koordinatsioonihäired. On teada, et enne lihaste tööd ja selle alguses intensiivistub hingamine vastavalt konditsioneeritud refleksi mehhanismile. Ülemiste ja alajäsemete liigutamisega seotud ja hingamisfaasidega kokkulangevate massaažiprotseduuride ja harjutuste kaasamine taastusravisse muutub hingamisaparaadi aktiivsuse konditsioneeritud refleksstiimuliks ja aitab kaasa konditsioneeritud propriotseptiivse hingamisrefleksi kujunemisele. patsientidel. Lõppkokkuvõttes viib loetletud taastava ravi vahendite kasutamine ranniku-diafragmaatilise hingamismehhanismi koordineerituma toimimiseni, millel on suurem ventilatsiooniefekt ja väiksem energiakulu hingamiseks.

Töötavate lihaste verevoolu paranemine massaaži ja kehalise harjutuse ajal põhjustab perifeeria vastupanuvõime vähenemist verevoolule, mis omakorda hõlbustab südame vasaku poole tööd. Viimane on äärmiselt oluline vanemate vanuserühmade patsientidel, kellel on samaaegsed kardiovaskulaarsüsteemi kahjustused (hüpertensioon, müokardi düstroofia jne). Samal ajal soodustatakse venoosse verevoolu õigetesse töötavatesse lihastesse. Lisaks kaasneb perifeerse vaskulaarse kihi laienemisega vere ja koerakkude vahelise kontaktpinna suurenemine, mis koos alveoolide ühtlasema ventilatsiooniga viib hapniku kasutamise suurenemiseni.

Peamised eesmärgid: keha üldine paranemine, hingamislihaste tugevdamine, kopsuventilatsiooni ja gaasivahetuse suurendamine, rindkere liikuvuse parandamine.

Füüsilised harjutused ja massaaž parandavad lima tootmist ja moodustavad optimaalse täishingamise mustri koos pikendatud väljahingamisega.

Massaažiplaan: mõju rindkere paravertebraalsetele ja refleksogeensetele tsoonidele, diafragma, kopsude ja südamepiirkonna kaudne massaaž, hingamisharjutused.

Patsiendi asend- istudes ja lamades.

Massaaž määratakse pärast ägedate sümptomite taandumist haiguse vastupidise arengu perioodil rahuldava üldise seisundi ja temperatuuri normaliseerumisega. Nõrkuse ja valu esinemine küljel ei ole massaaži kasutamise vastunäidustuseks.

Terapeutilise massaaži tehnika

Paravertebraalsete tsoonide L5-L1, Th9-Th3, C4-C3 massaaž:

Silitamine on tasane, pindmine ja sügav;

Hõõrumine - poolringikujuline sõrmeotstega ja peopesa ulnaarservaga;

Varjutamine, hööveldamine ja saagimine;

Sõtkumine - pikisuunaline nihutamine, pressimine;

Pinge ja kokkusurumine;

Pidev vibratsioon, läbitorkamine.

Latissimus- ja trapetslihaste massaaž:

Silitamine, hõõrumine, sõtkumine, vibratsioon;

Põiksuunaline sõtkumine selja-latissimus dorsi lihaste alt ülespoole kaenlaaluste piirkonnas ja trapetsilihaste supraklavikulaarsed servad pea tagaosast õlaliigeseni.

Sternocleidomastoid lihaste massaaž:

Tangitaoline silitamine ja sõtkumine;

Torke ja pidev vibratsioon sõrmeotstega;

Punktsioon ja koputamine VII kaelalüli piirkonnas.

Abaluudevahelise ja abaluuülese piirkonna massaaž:

Silitamine sõrmeotstega ja peopesaga poolringikujulistes suundades;

Hõõrumine sõrmeotstega, toetuspind ja käe küünarluu serv;

Saagimine ja läbitorkamine sõrmeotstega;

Pidev vibratsioon.

Supra- ja subklavia piirkondade massaaž:

Silitamine sõrmede padjandite ja peopesa ulnaarservaga suunas: rinnakust kuni akromioklavikulaarsete liigeste poole;

Ringikujuline hõõrumine sõrmeotstega;

Varjutamine ja hõõrumine pikisuunas harja peopesa servaga;

Sõrmede läbitorkamine ja pidev vibratsioon.

Akromioklavikulaarsete ja sternoklavikulaarsete liigeste massaaž:

Sõrmede peopesade pindade silitamine poolringikujulistes suundades ning subklavia- ja kaenlaaluste lohkude suunas;

Liigeskapslite hõõrumine;

Pidev vibratsioon ja läbitorkamine liigesepiirkonnas.

Suure rinnalihase ja eesmise serratus lihaste massaaž: silitamine, hõõrumine, sõtkumine ja vibratsioon.

Riidevahede massaaž:

Rehataoline silitamine sõrmeotstega suunas: rinnakust lülisambani;

Poolringikujuline hõõrumine ja varjutamine sõrmeotstega;

Rütmiline surve roietevahelistele piirkondadele sõrmeotstega;

Rinnakaarte silitamine ja hõõrumine.

Diafragma massaaž: pidev vibratsioon ja rütmiline surve peopesadega piki X–XII ribi suunas rinnakust lülisambasse.

Kaudne massaaž (L. A. Kunichovi järgi):

Kopsupiirkonnad – pidev vibratsioon ja rütmiline surve üle kopsuväljade tagant ja eest.

Südame piirkonnad:

Südamepiirkonna pidev vibratsioon;

Kerge, tõmblev, rütmiline surve peopesaga südame kohal ja rinnaku alumise kolmandiku piirkonnas.

Rind:

Rindkere kokkusurumine peopesadega piki aksillaarjooni V-VI ribide tasemel;

Rindkere põrutus, rindkere kompressioon ja venitus;

Hingamisharjutused.

Protseduuri kestus on 12-18 minutit. Ravikuur on 12 protseduuri ülepäeviti.

Ravikuuri alguses, esimestel protseduuridel masseeritakse rindkere esi- ja külgpinda.

Massaažiprotseduuri kestus ei tohiks ületada 7-10 minutit.

Järk-järgult, protseduurilt protseduurile, suurendatakse massaaži kestust 15–20 minutini ja masseeritakse rindkere igast küljest.

Riidevahelihastel kasutatakse rehalaadset silitamist ja hõõrumist suunas: eest taha mööda roietevahesid.

Nelja sõrmega spiraalhõõrdumise tegemisel pööratakse erilist tähelepanu pehmete kudede hõõrumisele lülisambal, abaluudevahelisel alal, abaluude alumiste nurkade all ja piki nende sisemist serva.

Rindkere tagapinnal tuleks kavandatavasse skeemi lisada põiki pideva sõtkumise ja rullimise tehnikad.

Rindkere esipinnal kasutatakse samu massaaživõtteid, kuid suurema jõuga.

Massaažitehnika O. F. Kuznetsovi järgi

Massaažiplaan: ninapiirkond, nasolaabiaalne kolmnurk, rindkere eesmine pind, rindkere tagumine pind (padi kõhu all - äravoolu asend).

Nina ja nasolaabiaalse kolmnurga massaaž. Nende piirkondade masseerimisel tekib ülemiste ninakäikude piirkondades refleksefekt, mis mõjutab hapniku imendumist kopsukudedes. Võtted: silitamine, hõõrumine ja nina tiibade pidev labiilne vibratsioon. Kestus - 1-1,5 minutit.

Iga kohtumine toimub 1-2 korda.

Hõõrumine ja vibratsioon viiakse läbi üsna energiliselt.

Nende piirkondade massaaž ei tohiks kesta kauem kui 1–1,5 minutit.

Asümmeetriliste rindkere piirkondade intensiivne massaaž (IMAZ)

Näidustused: bronhiit, astmaatilise komponendiga kopsupõletik.

Massaaž algab rindkere lihaste mõjutamisega; Massaažitehnikaid tehakse intensiivselt.

Masseeritakse rindkere eesmise ja tagumise pinna piirkondi; Iga tsooni masseeritakse kaks korda.

Rindkere esipinna piirkondi masseeritakse 2,5–3 minutit (alt - ülevalt, alt - ülevalt); kestus 12 min.

Masseeritakse rindkere tagumise pinna piirkondi 5–6 minutit (20–25 minutit).

Esimene massaaživalik on üleval vasakul, all paremal.

Teine massaaživalik on üleval paremal, all vasakul (joonis 1).

Kui kopsupõletik on lokaliseeritud segmentide vasakpoolses alumises lobus, valige 2. variant.

Allergiliste seisundite, astmaatilise komponendi (bronhiaalastma, astmaatiline bronhiit) korral on soovitatav alustada ravikuuri valikuga 2.

Kursuse ravi - 4-6 protseduuri. Enne massaaži on soovitatav teha füüsilisi harjutusi, kuna pärast protseduuri on soovitatav 2 tundi soojeneda ja puhata.

Rindkere eesmise osa massaaž

Massaaži kava: rind, sh kõhupiirkond: esipinnal - naba tasemeni, tagumisel pinnal - niudeluude harjadeni.

Patsiendi asend- lamades selili (diivani peaots on üles tõstetud).

A. Torakoabdominaalne tsoon

Tasapinnaline pindmine ja sügav silitus;

Lihvimine (varjutamine, saagimine, kammikujuline, ringikujuline);

Sõtkumine (põiki nihe, rullimine, ringikujuline);

Patsutamine, teppimine.

B. Ülemine tsoon

Pakutakse järgmisi massaažitehnikaid:

Hõõrumine (lineaarne - sõrmeotstega, peopesa, ringikujuline);

Vibratsioon südame tipu piirkonnas (V interkostaalne ruum), korakoidse protsessi piirkonnas (pectoralis minor lihas), rinnalihase kinnituspunktis;

Sõtkumine (pectoralis major lihas) - pikisuunaline, nihkuv, ringikujuline.

Massaaž lõpetatakse vahelduvate vibratsioonitehnikatega alumises ja ülemises tsoonis – effleurage ja tükeldamine.

Rindkere tagumine pind

Patsiendi asend - lamades kõhul (padi kõhu all) - drenaažiasendi loomine

A. Alumine tsoon

Massaažiplaan: massaažiliigutusi tehakse suunas: abaluu nurgast kuni niudeharjani.

Pakutakse järgmisi massaažitehnikaid:

Silitamine;

Hõõrumine - triibuline, kammitaoline, saagimine (pöialdega paravertebraalsed; raskustega ringikujuline);

Sõtkumine - põikisuunaline, pikisuunaline, nihutamine - piki- ja põikisuunaline;

Tritureerimine;

Vibratsioon - a) pidev rehalaadne (piki VI–IX roietevahesid) suunas: tagumisest aksillaarjoonest eesmisse; b) katkendlik – koputamine.

B. Ülemine tsoon

Massaažiplaan: masseerida kaela-kuklapiirkonda abaluu nurga suunas.

Pakutakse järgmisi massaažitehnikaid:

Silitamine;

Hõõrumine (varjutus, kammilaadne peopesa põhjaga);

Sõtkumine (pöialdega) abaluudevahelises piirkonnas, kaela-kuklapiirkonnas suunas: auriklist lülisambasse (ringikujuline); trapetslihaste ülemise osa nihutamine; pikisuunaline, risti piki latissimus lihase servi;

vahelduv vibratsioon - peksmine ja tükeldamine.

Massaažimõjudele alluvad selja- ja esipinna alad on varjutatud (joonis 3).

Riis. 3. Asümmeetriliste tsoonide intensiivse massaaži võimalused (O. F. Kuznetsovi järgi): A) Intensiivse massaaži esimene võimalus: hüpertroofilised tsoonid vasaku kopsu ülaosa, parema kopsu keskmise ja alumise sagara projektsiooni piirkonnas; b) intensiivmassaaži teine ​​versioon: hüpertroofilised tsoonid parema kopsu ülaosa, alumise sagara ja vasaku kopsu lingulaarse segmendi projektsiooni piirkonnas

Segmentmassaaži tehnika

(Glaser O. u. Dalicho A. W.)

Näidustused massaažiks:

Muutused sidekoes: kuklaluu ​​(C3), abaluudevaheline piirkond (C7-^2), paravertebraalsed lihased (C8-TM0), piki rannikukaarte (Th6-Th10), rangluude all (C4), rinnaku piirkond (C5-TM) ), rinnaku vasakul ja paremal (Th2-Th1).

Muutused lihastes: põrnalihas (C3), trapetslihas (C6), suur rombiline (C8-Tn2, Th4-Th5), infraspinatus (C7-Th1), roietevaheline rindkere võlvide piirkonnas (Th6- Th9), sternoklavikulaarne - mastoid (C3-C4), pectoralis major (Th2-Th4).

Muutused periostis: rinnaku, ribide, rangluu, abaluu.

Maksimaalsed (päästiku) punktid: trapetslihas, rangluude all, ribide servades.

Massaaži kava- erinevate massaažitehnikate koosmõju selja- ja rinnapiirkonnale.

Bronhiaalastma ja pleura adhesioonide korral on rindkere lihaste venitustehnikad tõhusad.

Massaažitehnikad tuleks kombineerida hingamisharjutustega.

Hingamisharjutuste alla kuuluvad harjutused, mille käigus reguleeritakse hingamisakti komponente vabatahtlikult (vastavalt suulistele juhistele või käsklustele).

Hingamisharjutuste kasutamine terapeutilistel eesmärkidel võib pakkuda:

Hingamismehhanismi normaliseerimine ja täiustamine ning hingamise ja liigutuste vastastikune koordineerimine;

Hingamislihaste (pea- ja abilihaste) tugevdamine;

Paranenud rindkere ja diafragma liikuvus;

Sildumiste ja adhesioonide venitamine pleuraõõnes;

Kopsude ummistuse ennetamine ja kõrvaldamine; röga eemaldamine.

Hingamisharjutused jagunevad dünaamilisteks ja staatilisteks.

Staatilised harjutused hõlmavad harjutusi, mis ei ole kombineeritud jäsemete ja torso liigutustega, samuti doseeritud vastupanuga harjutusi:

a) diafragmaatiline hingamine massaaži terapeudi (füsioteraapia metoodiku) käte vastupanuga rannikukaare serva piirkonnas, mis on lähemal rindkere keskkohale (joonis 4);

Riis. 4. Diafragmaatiline hingamine koos massaaži terapeudi (füsioteraapia metoodiku) käte vastupanu ületamisega

Riis. 6.Ülemine rindkere hingamine massaaži terapeudi (füsioteraapia metoodiku) käte vastupanu ületamisega

Riis. 5. Diafragmaatiline hingamine takistuse vastu (liivakott)

Riis. 7. Alumine rindkere hingamine massaaži terapeudi (füsioteraapia metoodiku) käte vastupanu ületamisega

Riis. 8.Ülemise ja keskmise rindkere hingamine massaaži terapeudi (füsioteraapia metoodiku) käte vastupanu ületamisega

b) diafragmaatiline hingamine, asetades erineva raskusega liivakoti (0,5–1 kg) kõhu ülemisele kvadrandile (joonis 5);

c) rindkere ülaosa kahepoolne hingamine koos massööri käte takistuse ületamisega subklavia piirkonnas (joonis 6);

d) alumine rindkere hingamine diafragma osalusel massaaži terapeudi (füsioteraapia metoodiku) käte vastupanuga alumiste ribide piirkonnas (joonis 7);

e) ülemise rindkere hingamine paremal (vasakul) massaaži terapeudi (füsioteraapia metoodiku) käte vastupanuga rindkere ülaosas (joonis 8).

Dünaamilised harjutused on need, mille puhul hingamisega kaasnevad erinevad üla- ja alajäsemete ning kere liigutused.

Ravikuur on 5-6 protseduuri.