Esivanemate saal. "See on nagu sünnitustoas tellingu peal": naistearst räägib oma viimasest töökohustusest enne puhkust. Sünnitusmaja hooldus

Sünnitusmajja minnes kogeb esimest last ootav lapseootel ema tavaliselt ärevust. Paljud arusaamatud protseduurid, mis naist sünnitusmajas ees ootavad, nagu kõik tundmatu, tekitavad omajagu ärevust. Selle hajutamiseks proovime välja mõelda, mida meditsiinitöötajad teevad ja miks igas sünnituse etapis.

Sünnitus sünnitusmajas. Kuhu teid saadetakse?

Niisiis, teil hakkasid regulaarsed kokkutõmbed või teie lootevesi hakkas purunema, teisisõnu algas sünnitus. Mida teha? Kui viibite sel ajal haiglas raseduspatoloogia osakonnas, peate viivitamatult teavitama valveõde ja ta kutsub omakorda arsti. Valve sünnitusarst-günekoloog vaatab üle ja otsustab, kas sünnitus on tõesti alanud ja kui on, siis suunab sünnitusosakonda, kuid enne tehakse puhastusklistiiri (klistiiri ei tehta verejooksu korral suguelundid koos emakakaela täieliku või selle lähedal oleva avanemisega jne).

Juhul, kui sünnitus algab väljaspool haiglat, tuleb abi otsida sünnitusmajast.

Sünnitushaiglasse sattudes läbib naine vastuvõtuploki, mis sisaldab: vastuvõtuala (fuajee), filtrit, läbivaatusruume (eraldi tervetele ja haigetele patsientidele) ja sanitaarravi ruume.

Raseda või sünnitav naine võtab vastuvõtualasse sisenedes seljast üleriided ja läheb filtrisse, kus valvearst otsustab, millisesse osakonda ta suunata. Selleks kogub ta diagnoosi täpsustamiseks üksikasjalikku ajalugu (küsib tervise kohta, raseduse kulgemise kohta), püüab välja selgitada nakkushaiguste ja muude haiguste esinemist, tutvub andmetega, viib läbi välisuuringu. (tuvastab pustulite olemasolu nahal ja erinevaid lööbeid, uurib neelu), ämmaemand mõõdab temperatuuri.

Patsiendid, kellel on vahetuskaart ja kellel puuduvad infektsiooni tunnused, hospitaliseeritakse füsioloogiaosakonda. Rasedad ja sünnitavad naised, kes kujutavad endast nakkusohtu tervetele naistele (ilma vahetuskaardita, kellel on teatud nakkushaigused - ägedad hingamisteede infektsioonid, pustuloossed nahahaigused jne), saadetakse spetsiaalselt selleks otstarbeks loodud vaatlusosakonda. Tänu sellele on tervete naiste nakatumise võimalus välistatud.

Patoloogiaosakonda võib naine sattuda siis, kui sünnituse algust objektiivsete uurimismeetoditega ei kinnitata. Kahtlastel juhtudel hospitaliseeritakse naine sünnitusosakonda. Kui sünnitustegevus vaatluse käigus ei arene, võib mõne tunni pärast ka raseda patoloogiaosakonda üle viia.

Eksamiruumis

Kui on kindlaks tehtud, millisesse osakonda rase või sünnitaja suunatakse, suunatakse ta vastavasse uuringuruumi. Siin viib arst koos ämmaemandaga läbi üld- ja eriuuringu: kaalub patsiendi, mõõdab vaagna suurust, kõhu ümbermõõtu, emakapõhja kõrgust emaka kohal, loote asendit ja esitusviisi (pea- või vaagna), kuulab selle südamelööke, uurib naisel turse olemasolu ja mõõdab arteriaalset vererõhku. rõhku. Lisaks teeb valvearst sünnitusabi olukorra selgitamiseks tupeuuringu, mille järel teeb kindlaks, kas sünnitus toimub ja kui on, siis milline on selle olemus. Kõik uuringuandmed kantakse sünniloosse, mis siin luuakse. Uuringu tulemusena paneb arst diagnoosi, määrab vajalikud uuringud ja retseptid.

Pärast uuringut viiakse läbi sanitaarravi: välissuguelundite raseerimine, klistiir, dušš. Uuringute ja desinfitseerimise maht läbivaatusruumis sõltub naise üldisest seisundist, sünnituse olemasolust ja sünnituse perioodist. Pärast sanitaarravi lõpetamist antakse naisele steriilne särk ja kleit. Kui sünnitus on juba alanud (sel juhul nimetatakse naist sünnitajaks), viiakse patsient sünnitusploki prenataalsesse osakonda, kus ta veedab kogu sünnituse esimese etapi kuni tõukamiseni või eraldi sünnitusele. kast (kui sünnitusmaja on sellisega varustatud). Raseduspatoloogia osakonda saadetakse veel sünnitust ootav rase.

Miks on sünnituse ajal vaja CTG-d?
Kardiotokograafia annab märkimisväärset abi loote seisundi ja sünnituse iseloomu hindamisel. Südamemonitor on seade, mis salvestab loote südamelööke ning võimaldab jälgida ka kontraktsioonide sagedust ja tugevust. Naise kõhule on kinnitatud andur, mis võimaldab paberlindile salvestada loote südamelööke. Uuringu ajal palutakse naisel tavaliselt külili lamama hakata, sest seistes või kõndides liigub andur pidevalt eemale kohast, kus on võimalik loote südamelööke salvestada. Südamemonitooringu kasutamine võimaldab õigeaegselt avastada loote hüpoksiat (hapnikupuudust) ja sünnianomaaliaid, hinnata nende ravi efektiivsust, ennustada sünnituse tulemust ja valida optimaalne sünnitusviis.

Sünniplokis

Sünnitusplokk koosneb sünnieelsetest palatitest (üks või mitu), sünnituspalatitest (sünnitusruumid), intensiivvaatluspalatist (rasedate ja kõige raskemate rasedustüsistuste vormidega sünnitavate naiste jälgimiseks ja raviks), manipulatsiooniruumist vastsündinuid, operatsiooniosakonda ja mitmeid abiruume.

Sünnieelses osakonnas (või sünnitusosakonnas) selgitatakse välja raseduse kulgemise, möödunud raseduste, sünnituse üksikasjad, tehakse sünnitusel oleva naise täiendav uuring (hinnatakse kehaehitust, kehaehitust, kõhu kuju jne) ning üksikasjalik sünnitusabi läbivaatus. Tehke kindlasti veregrupi, Rh-faktori, AIDSi, süüfilise, hepatiidi test ning viige läbi uriini- ja vereanalüüs. Sünnitava naise seisundit jälgivad hoolikalt arst ja ämmaemand: uurivad tema enesetunnet (valu aste, väsimus, pearinglus, peavalu, nägemishäired jne), kuulatakse regulaarselt loote südamelööke, jälgitakse sünnitust. aktiivsus (kontraktsioonide kestus, nendevaheline intervall, tugevus ja valu), perioodiliselt (iga 4 tunni järel ja vajadusel sagedamini) mõõta sünnitava naise vererõhku ja pulssi. Kehatemperatuuri mõõdetakse 2-3 korda päevas.

Sünnitusprotsessi jälgimise käigus tekib tupeuuringu vajadus. Selle uuringu käigus määrab arst sõrmede abil emakakaela avanemise astme ja loote liikumise dünaamika mööda sünnitusteid. Mõnikord palutakse sünnitusosakonnas tupeuuringul naisel pikali heita günekoloogilisele toolile, kuid sagedamini tehakse läbivaatus sünnitaja voodil lamades.

Vagiina läbivaatus sünnituse ajal on kohustuslik: sünnitusmajja sisenemisel, kohe pärast lootevee rebenemist ja ka sünnituse ajal iga 4 tunni järel. Lisaks võib tekkida vajadus täiendavateks tupeuuringuteks, näiteks valu leevendamisel, normaalsest sünnituse kulgemisest kõrvalekaldumisel või verise eritise ilmnemisel sünnitusteedest (ei tasu karta sagedasi tupeuuringuid - palju olulisem on tagada täielik orienteeritus sünnituse õige kulgemise hindamisel). Kõigil neil juhtudel registreeritakse sünniloos protseduuri näidustused ja manipuleerimine ise. Samamoodi kajastuvad sünniloos kõik uuringud ja toimingud, mida sünnitajaga sünnitusel tehakse (süstid, vererõhu, pulsi, loote südamelöökide mõõtmine jne).

Sünnituse ajal on oluline jälgida põie ja soolte tööd. Kusepõie ja pärasoole ületäitumine takistab normaalset sünnituse kulgu. Põie ülevoolu vältimiseks palutakse sünnitaval naisel urineerida iga 2-3 tunni järel. Iseseisva urineerimise puudumisel kasutavad nad kateteriseerimist - õhukese plasttoru sisestamist ureetrasse, mille kaudu uriin voolab.

Sünnituseelses osakonnas (või individuaalses sünnitusosakonnas) veedab sünnitav naine kogu sünnituse esimese etapi meditsiinitöötajate pideva järelevalve all. Paljud sünnitusmajad lubavad abikaasal sünnitusel kohal olla. Tõukeperioodi ehk väljasaatmisperioodi alguses viiakse sünnitav naine sünnitustuppa. Siin vahetavad nad tema särgi, salli (või ühekordselt kasutatava mütsi), kingakatted ja asetavad ta Rakhmanovi voodile - spetsiaalsele sünnitustoolile. See voodi on varustatud jalatugede, spetsiaalsete käepidemetega, mida tuleb surumise ajal enda poole tõmmata, voodi peaotsa asendi reguleerimise ja veel mõnede seadmetega. Kui sünnitus toimub individuaalses kastis, viiakse naine tavalisest voodist üle Rakhmanovi voodisse või kui voodi, millel naine sünnituse ajal lamas, on toimiv, muudetakse see Rakhmanovi voodiks.

Tüsistusteta raseduse ajal viib normaalsed sünnitused läbi ämmaemand (arsti järelevalve all), kõik patoloogilised sünnitused, sh loote sünnid, viib läbi arst. Operatsioone nagu keisrilõige, sünnitusabi tangide paigaldamine, loote vaakumekstraktsioon, emakaõõne uurimine, pehmete kudede rebendite õmblemine sünnitusteedes jne teostab ainult arst.

Pärast lapse sündi

Kui laps on sündinud, lõikab lapse sünnitanud ämmaemand kääridega nabanööri läbi. Alati sünnituse juures viibiv neonatoloog imeb vastsündinu ülemistest hingamisteedest steriilse elektriimemisseadmega ühendatud ballooni või kateetri abil lima välja ja vaatab lapse üle. Vastsündinut tuleb emale näidata. Kui laps ja ema tunnevad end hästi, asetatakse laps kõhuli ja kantakse rinnale. Väga oluline on panna vastsündinu rinnale kohe pärast sündi: esimesed ternespiimatilgad sisaldavad lapsele vajalikke vitamiine, antikehi ja toitaineid.

Naise jaoks ei lõpe sünnitus veel pärast lapse sündi: algab sünnituse mitte vähem oluline kolmas periood - see lõpeb platsenta sünniga, mistõttu nimetatakse seda platsentaks. Platsenta sisaldab platsentat, membraane ja nabanööri. Sünnitusjärgsel perioodil eralduvad sünnitusjärgsete kontraktsioonide mõjul platsenta ja membraanid emaka seintest. Platsenta sünd toimub ligikaudu 10-30 minutit pärast loote sündi. Platsenta väljutamine toimub tõukamise mõjul. Sünnitusjärgse perioodi kestus on ligikaudu 5-30 minutit, pärast selle lõppu on sünnitusprotsess lõppenud; Sel perioodil nimetatakse naist sünnitusjärgseks naiseks. Pärast platsenta sündi asetatakse naise kõhule jää, mis aitab emakal paremini kokku tõmbuda. Jääkott jääb kõhule 20-30 minutiks.

Pärast platsenta sündi uurib arst peeglist ema sünnikanalit ja kui pehmetes kudedes on rebendeid või sünnitusel tehti kudede instrumentaalne dissektsioon, taastab nende terviklikkuse - õmbleb selle kinni. Kui emakakaelal on väikesed rebendid, õmmeldakse need ilma anesteesiata, kuna emakakaelal puuduvad valuretseptorid. Rebendid tupe ja kõhukelme seintes taastatakse alati valuvaigistiga.

Kui see etapp on möödas, viiakse noor ema tuppa ja viiakse koridori või jääb ta individuaalsesse sünnitusosakonda.

Sünnitusjärgne naine peaks esimesed kaks tundi pärast sünnitust jääma sünnitusosakonda valvearsti tähelepaneliku järelevalve all erinevate tüsistuste tekkimise võimaluse tõttu, mis võivad tekkida varasel sünnitusjärgsel perioodil. Vastsündinu uuritakse ja ravitakse, seejärel mähkitakse, pannakse selga soe steriilne vest, mähitakse steriilse mähkme ja teki sisse ning jäetakse 2 tunniks spetsiaalsele köetavale lauale, misjärel terve vastsündinu koos terve emaga teisaldatakse ( sünnitaja) sünnitusjärgsesse palatisse.

Kuidas valu leevendamine toimub?
Teatud sünnituse etapis võib olla vajalik valu leevendamine. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid valu leevendamiseks sünnituse ajal on järgmised:

  • dilämmastikoksiid (maski kaudu tarnitav gaas);
  • spasmolüütikumid (baralgin ja sarnased ravimid);
  • promedool on narkootiline aine, mida manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt;
  • - meetod, mille käigus süstitakse anesteetilist ainet seljaaju ümbritseva kõvakesta ees olevasse ruumi.
farmakoloogilised ained algab esimesel perioodil regulaarsete tugevate kontraktsioonide olemasolul ja kurgu avanemisel 3-4 cm Valimisel on oluline individuaalne lähenemine. Anesteesiat farmakoloogiliste ravimite abil sünnituse ajal ja keisrilõike ajal viib läbi anestesioloog-resuscitator, kuna see nõuab eriti hoolikat sünnituse seisundi, loote südamelöökide ja sünnituse iseloomu jälgimist.

Madina Esaulova,
Sünnitusarst-günekoloog, sünnitusmaja IKB nr 1, Moskva

Iga sünnitusmaja “püha püha” ja koht, kus meie lapsed tavaliselt sünnivad, on sünnitustuba. Need, kes sünnitama hakkavad, tahavad kahtlemata teada, mis see on, kuidas see toimib ja mis sünnitustoas toimub?

Sünnitustuba võib olla ühine või individuaalne, kuid nii või teisiti on selle peamiseks mööbliesemeks sünnitus“laud“ ehk täpsemalt Rahhmanovi voodi. Välimuselt on see tavaline günekoloogiline tool, ainult suurem. Vajadusel saab laua hõlpsalt voodiks muuta ja jalgu sirutada (mitte sirutada!). Selle lihtsa seadme teine ​​eripära on selle spetsiaalsed käepidemed, mida rahvasuus nimetatakse "ohjadeks".

Millal on aeg sünnitustuppa kolida?

Aga lähme korraks tagasi sünnieelsesse palatisse ja vaatame, mis seal toimub. Pärast emakakaela 10 cm laienemist viiakse sünnitav naine sünnitustuppa ehk sünnitustuppa. Subjektiivselt saab täieliku laienemise määrata alanud katsete järgi. Surumine tundub vastupandamatu soovina soolestikku tühjendada; paljud naised ütlevad: "Ma tahan suurelt tualetti minna." Mõnikord pole sellist ilmselget soovi, kuid märkate järsku, et kokkutõmbumise ajal hoiate loomulikult hinge kinni ja pingutate oma kõhulihaseid. See juhtub refleksiivselt, kuna lapse pea on väga madalale langenud ja avaldab survet närvilõpmetele.

Ja siin - TÄHELEPANU!!! - peate kindlasti helistama arstile ja andma endast parima, et oma pingutusi tagasi hoida. Seda tuleb teha ühel lihtsal põhjusel: mõnikord algab surumine enne, kui emakakael on täielikult laienenud. Seetõttu hingame emakakaela puutumatuna hoidmiseks kokkutõmmete ajal "nagu koer", st võime sageli oma keele pealiskaudselt välja pista. Kui see ei aita, lisage poos "neljakäpukil". Sel juhul peaks pea olema madalam kui koht, kus me tavaliselt istume. See saavutatakse väga lihtsalt - seisame põlvedel ja langetame pea peopesade tasemele. Laps rullub tagasi emaka põhja ja surve emakakaelale väheneb.

"Kindlasti olete endale maalilise pildi maalinud: suure kõhuga naine seisab neljakäpukil, tagumikuga ülespoole ja hingab kiiresti, keelt välja ajades... Nali kõrvale! Ja häbenemisel pole siin kohta ka. Kõige otsustavam hetk on käes – õige töö algab peagi.

Pärast seda, kui arst teid uurib ja kinnitab, et "kõik on valmis" - see tähendab, et emakakael on täielikult laienenud, võite hakata suruma. Kuid peate seda tegema targalt.

  • Esiteks ärge kiirustage sünnituslauale ronima - tehke seistes 2-3 kokkutõmmet. See võimaldab lapse peal leida mugava asendi, et hõlbustada väljumist.
  • Teiseks, kui tegite kontraktsioonide ajal kõike õigesti, peaks tõukamise ajaks olema "teine ​​tuul": kokkutõmbed muutuvad harvaks, 7-10 või isegi 15-20 minuti pärast; tuju paraneb - "natuke on veel jäänud!", jääb selgusetuks, kust uus jõud tekib. See juhtub seetõttu, et lapse pea surutakse läbi avatud emakakaela sünnikanalisse ja emaka kokkutõmbumine võtab aega.

Niipea, kui emakas selle ülesandega hakkama saab, taastuvad kokkutõmbed. Ja katsed ühinevad nendega. Sinu aeg on kätte jõudnud!

Sünnituse ajal surumine on kõige olulisem töö

Erinevalt kontraktsioonidest võib naine mõjutada nii tõuke tugevust kui ka pikkust. Tavaliselt kestab surumisperiood 25 minutist 2 tunnini, keskmiselt 35-40 minutit. Seega, kui leiate end sünnituslaualt, ärge unustage pastakad- ämmaemand näitab teile, kus nad on. Peate neid oma kätega haarama.

Niipea kui kokkutõmbumine algab, teostame järjestikku järgmised toimingud:

  1. Peate sügavalt sisse hingama, võimalikult palju õhku ja hinge kinni hoidma.
  2. Tõstke pea üles ja suruge lõug rinnale – see on vajalik selleks, et tõuge oleks efektiivne, see tähendab, et kõhulihased on pinges, mitte kael ja nägu.
  3. Kujutame ette, et õhk, mida sisse hingame, on suunatud allapoole ja surub lapse välja. Vahepeal SUJUVALT, ILMA tõmblusteta pingutame kõhulihaseid ja suurendame selle pinge tugevust. Tundub, et kogu teie keha ümbritseb teie kõhtu ja kõik lihased töötavad, et aidata lapsel maailma pääseda. Ja teie käed (hoiate nendega käepidemetest kinni) ja jalad (need on hoidikutes) loovad vastujõu. Raske? Proovin seda lihtsamaks muuta: kujutage ette, et sõidate paadiga ja käepidemed, mida hoiate, on aerud.
  4. Kui tunned, et sul ei ole enam jõudu hinge kinni hoida, hinga VÄGA SUJUDALT välja ja lõdvesta kõhulihaseid. Ja kõik on uus.

Võitluse ajal peate tegema kõiki neid samme 2-3 korda. Pealegi peaks viimane katse olema kõige tugevam. Iga tõukega liigub laps väljapääsule lähemale, kuid alguses "rullub" tagasi. Seetõttu on kõik meie tegevused sujuvad, kuid tugevad. Laps on ju kitsas sünnikanalis sõna otseses mõttes pigistatud!

"Väga raske on sõnadega kirjeldada, kuidas suruda. Parem üks kord näha kui sada korda kuulda. Meie puhul on parem üks kord proovida kui sada korda lugeda. Seetõttu ärge olge laisk, käia koolis sünnituseks valmistumise tunnis.Sellised koolitused on olemas peaaegu kõigis koolides.Uskuge mind, te ei kahetse ja omandatud oskused tulevad kasuks nii teile kui teie beebile.

Ja siis saabub kauaoodatud hetk: ilmub lapse pea. KÕIK TÄHELEPANU ÄMMAEMANDALE!!! Ta on teie ülem kogu ülejäänud sünnituse ajal. Ja ta annab teile järgmise käsu: "Ära suru!" See on signaal pingutuste tagasihoidmiseks. Mõnikord piisab lihtsalt lõõgastumisest, kuid mõnikord on tung suruda nii tugev, et peate meeles pidama, et hingate "nagu koer". Beebi pea peaks sündima väljaspool jõudu – see kaitseb kõhukelmet rebenemise eest.

Sel ajal teeb beebi sinu sees “paindega pöörde” ja kõigepealt ilmub pea, siis üks õlg, teine... Viimased pingutused ja kõik muu libiseb sõna otseses mõttes välja.

"Siin ta on, nii kauaoodatud, märg, kortsus ja nii ilus, maailma kõige armastatum beebi!

Laps asetatakse ema soojale kõhule. Ämmaemand (ja mõnikord, kui isa on sünnitusega seotud, usaldatakse see auväärne missioon talle) lõikab pärast pulsatsiooni lakkamist nabanööri läbi.
Palju õnne! Sa tegid seda!

Sünnituse kolmas etapp, platsenta sünd

Kuid see pole veel kõik – ees ootab lühim ja lihtsaim sünnitusperiood, kolmas. Mõni aeg pärast poja või tütre sündi (tavaliselt 20-30 minutit) tõmbub emakas nii palju kokku, et platsenta saab sellest eralduda – seda pole ju enam vaja. Teil palutakse suruda - ja emakas on täiesti vaba. Seejärel vaatab teid arst läbi.

Vahepeal vaatab beebi üle lastearst, ta läbib esmase ravi ja kui kõik on korras, siis pannakse laps rinnale. Nautige neid hetki oma lapsega tutvumiseks. Kiida last, sest ta töötas ka! Väärtuslikud ternespiima tilgad on preemiaks lapse raske töö eest ja pakuvad usaldusväärset kaitset - see on esimene immuunsus.

"On väga soovitav, et pärast sünnitust ei läheks ema ja beebi lahku. Beebi satub ju esimest korda uude, tohutusse ja võõrasse maailma! Ainult ema suudab oma kallimale turvatunnet pakkuda , rahu ja turvalisus Ja ainult ema saab selle esmakohtumise rõõmsaks muuta!

Mille poolest erineb sünnitusmaja tavalisest haiglast? Sest seal on sünnitusosakond. Sellist osakonda pole üheski raviasutuses, seega ei saa sünnitamata tüdrukud teada, kuidas seal kõik on korraldatud. Aga see on huvitav, kas pole? Seejärel lugege meie lugu (koos piltidega) allpool.


Vanemate sünnitusmajade sünnitusosakonnas on tavaliselt mitu sünnieelset osakonda ja üks-kaks üldist sünnitustuba. Sünnituseelsetes palatites, mis on mõeldud ühele või mitmele inimesele, veedab naine sünnituse esimese etapi - kontraktsioonide perioodi. Pärast surumisperioodi algust peab naine kolima sünnitustuppa. See võib olla ka suur ja samaaegselt võib toimuda mitu sünnitust (tavaliselt mitte rohkem kui 2). Sünnitus- ja sünnitustoad on alati varustatud tsentraalse hapniku ja dilämmastikoksiidi varustusega, bakteritsiidsed lambid, mitmed sünnituseks vajalikud ravimid ja vahendid ning kardiotokograafid. Sünnitustoas toimuvad sünnituse teine ​​ja kolmas etapp: surumisperiood, mille lõppedes sünnib laps, ja 20 minutit hiljem sünnijärgne periood, mille jooksul sünnivad platsenta ja membraanid.


Üldine sünnieelne osakond


Üldine sünnitustuba

Kaasaegsetes sünnitusmajades on sünnitusosakond erinevalt kujundatud. See koosneb mitmest individuaalsest sünnituspalatist, millest igaühes on ainult üks sünnitav naine. Seal on tavaline voodi, millel lapseootel ema kokkutõmbeid talub, ja sealsamas on Rakhmanovi voodi, millel toimub tõukamine ja lapse sünd. Täiustatud sünnitusmajades on kahe ülalmainitud voodi asemel üks transformeeriv voodi, mis õigel hetkel muutub ühe nupuvajutusega tavalisest voodist Rakhmanovi voodiks ja vastupidi. Individuaalses boksis näete kõiki seadmeid, mis võimaldavad jälgida ema ja lapse seisundit sünnituse ajal. Sageli on sellised boksid varustatud individuaalse vannitoaga (erinevalt ühisest sünnitusruumist, kus dušš ja tualett on samuti ühised). Siit leiab ka selliseid mõnusaid “pisiasju” nagu fitball, millega on mugav kaasas kanda kontraktsioone, kraanikaussi, rätikut ja erandjuhul isegi mullivanniga basseini.



Individuaalne sünniplokk kahe voodiga


Individuaalne sünniplokk transformeeritava voodiga

Igal sünnitusasutusel on ka võimalus vastsündinute töötlemiseks ruumi muuta. Kui sünnikast on piisavalt suur, siis ei pruugi eraldi ruumi olla - osa alast on eraldatud, varustatud kõigi vajalike funktsioonidega: ühendatud hapnik, lima imemine, lamp vastsündinu soojendamiseks ja esemed. tema hoolt. Elustamise ravimid ja seadmed asuvad reeglina eraldi mobiilsel laual, mis ilmub kasti koos lastearsti või elustajaga. Kui sünnitusosakonnas pole piisavalt ruumi või laps sünnib keisrilõikega, viiakse ta esmasele ravile vastsündinute töötlemise spetsiaalsesse ruumi.


Vastsündinu ravi sünnitustoas

Pärast sünnitust jäävad õnnelik ema ja beebi (beebid) 2-3 tunniks samale voodile nagu enne tõuget. Võimalik, et nendel tundidel peate jääga kõhuli koridoris lebama. Igal juhul nõudke, et laps lamaks teie kõrval! Ja teid ei viida kohe sünnitusjärgsesse osakonda, et välistada varased sünnitusjärgsed tüsistused.

Sünnitusosakonnas on vähemalt kaks operatsioonituba: väike ja suur. Mõlemad on jalutuskäigu kaugusel: sünnitusel ju loevad mõnikord minutid. Suures operatsioonitoas tehakse keisrilõige ja väikeses operatsioonisaalis õmblused pärast episiotoomiat (lahkliha sisselõige).


Suur operatsioonisaal

Naised paigutatakse pärast operatsioone ja keerulisi sünnitusi intensiivravi osakonda.. Siin ei hoolitse nende eest ööpäevaringselt mitte ainult arstid ja õed, vaid ka palju kaasaegseid seadmeid. Igal hetkel päeval või öösel saab neile osutada kogu vajalikku abi.


Intensiivravi osakonnas

Paar sõna sünnitusosakonnas töötavatest arstidest.

Sünnitusosakonna tööd koordineerib juhataja, pärast põhitööaja lõppu - vastutav valvearst. Lisaks on siin alati valves õed ja ämmaemandad. See tähendab, et lapseootel ema satub sünnitusosakonda sisenedes mitme spetsialisti kätte. Lepingu sõlmimisel peab rasedust korraldav ja lapse kohale toimetav arst oma patsienti juhatajale ja valvemeeskonnale tutvustama.

Sünnituse ajal on lapseootel alati kaasas vähemalt sünnitusarst-günekoloog, lastearst ja ämmaemand. Mõnikord liituvad sünnitusarsti-günekoloogiga kolleegid, lisaks võidakse kutsuda laste elustaja, laborant ja anestesioloog. Mõelge sellele, kuidas seda ühtehoidvat meeskonda kellegi lähedasega lõhkuda. Näiteks abikaasa või ema (sõber, õde) ei saa teid mitte ainult moraalselt toetada sünnituse ajal, vaid ka jagada rõõmu teie kauaoodatud beebi elu esimestest hetkedest.

Foto Legion-Media.Ru

Vastuvõtu osakond

See on koht, kus lahku minna lähedastega. Abikaasa, ema, sõbrad – kõik ei tohi kaugemale minna. Ainus võimalus rasedaga sünnitusmajja siseneda on sõlmida partnersünnitusleping. Muidu läheb lapseootel ema üksi tuppa, kus ämmaemand on valves. Ta võtab sünnitava naise vastu, kontrollib dokumente, uurib tema käekäiku ja kutsub seejärel valvegünekoloogi. Arst vaatab sünnitava naise üle, sealhulgas teeb ultraheliuuringu, ning otsustab, millisesse osakonda naine saata.

Kui kokkutõmbed osutuvad valeks, võidakse rasedale (valida) pakkuda haiglaravi või koju naasmist. Tüsistusteta raseduse ja rahuldava tervisega võib naine naasta koju ja oodata sünnituse algust kodus, pere lähedal.

Kui kokkutõmbed osutusid mitte treeninguteks, vaid tõelisteks ja lisaks sellele fikseeris arst lootevee eritumise, siis saadetakse rase kohe sünnitusosakonda. Esmalt mõõdab ämmaemand lapseootel ema pikkust ja kaalu, kõhuümbermõõtu ja emaka kõrgust ning uurib oluliste analüüside tulemusi, mis tuleb vahetuskaardile kanda.

Järgmisena viib ämmaemand läbi raseda üldise läbivaatuse: nahk peaks olema puhas, küüned lühikeseks lõigatud. Parem on jätta ketid, käevõrud, kellad, sõrmused, sealhulgas abielusõrmused koju – ikkagi palutakse teil kõik ehted eemaldada. Järgmine protseduur: klistiir ja häbemepiirkonna raseerimine. Kodus saab raseerida eelnevalt, kuid klistiiriga katsetamine pole soovitatav. Usaldage see töö kogenud spetsialistidele.

Pärast kõiki ülaltoodud protseduure läheb sünnitav naine duši alla, paneb selga puhtad riided - enamikus sünnitusmajades on riiete kaasavõtmine keelatud, meditsiinitöötajad väljastavad oma komplekti - ja siseneb füsioloogiaosakonda.

Foto Legion-Media.Ru

Kui uuringu käigus avastatakse rasedustüsistusi, suunatakse naine sünnitusmaja patoloogiaosakonda (pildil). Siin hoitakse ka rasedaid. Selles osakonnas ravitakse lapseootel emasid fetaplatsentaarse puudulikkuse, püelonefriidi ägenemise jne korral. Patoloogiaosakonda jõuavad ka sünnitavad naised, kellele plaanitakse meditsiinilistel põhjustel teha plaaniline keisrilõige.

Sünnituse stimuleerimiseks ja emakakaela sünnitusprotsessiks ettevalmistamiseks kasutavad arstid sageli spetsiaalseid prostaglandiinidel põhinevaid geele. Need ained suurendavad oluliselt emaka kontraktiilset aktiivsust.

Vaatlusosakond

Foto Legion-Media.Ru

Sellesse osakonda saadetakse lapseootel ema, kes põeb nakkushaigusi. Siia võetakse ka kõrge palavikuga, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi, C- ja B-hepatiidi viiruse, HIV-i kandjaid ja sugulisel teel levivaid haigeid rasedaid.

Muide, ka vahetuskaardi puudumine võib kaasa tuua katastroofilised tagajärjed: kui arstid ei saa garantiid, et sünnitav naine ei ole sugulisel teel levivate ja nakkushaigustesse haige, peavad nad saatma ta vaatlusosakonda. Seetõttu peaks lapseootel ema seda dokumenti alati kaasas kandma alates hetkest, kui jälgiv günekoloog vahetuskaardi väljastab. Sama ootab ka naist, kelle vahetuskaardil puuduvad olulised testid.

Vaatlusosakonnal on oma sünnieelsed ja sünnitusüksused, samuti sünnitusjärgsed karbid.

Vaatlusruum

Foto Legion-Media.Ru

Siin toimub sünnitava naise teine, põhjalikum läbivaatus, mille käigus hinnatakse sünnitusteede sünnituseks ettevalmistamise astet. Vajadusel teostavad arstid lihtsaid sünnitusabi protseduure ilma kirurgilise sekkumiseta. Läbivaatuse ruumis on sünnieelsed palatid ja tegelikult ka sünnitustuba.

Sünnituseelne tuba

Foto Legion-Media.Ru

See ruum on mõeldud korraga mitme sünnitava naise majutamiseks. Reeglina on arstid valmis siin vastu võtma 2–6 naist. Partnersünnitused toimuvad eraldi sünnieelses osakonnas, nii et nii tähtsal ja otsustaval hetkel nagu ühise beebi sünd ei sega keegi perekonda, kes soovib koos olla.

Lapseootel ema saab selles toas veeta mitu tundi, mistõttu on enamikus kaasaegsetes sünnitusmajades sellised mugavused nagu veekeetja, televiisor, fitball, sünnitustooliks muutuv voodi jne.

Esivanemate saal

Arst ei ole alati sünnituse juures, kuna võib korraga olla hõivatud mitme lapseootel emaga. Kuid isegi eemalt kontrollib ta sünnitusprotsessi. Kui sünnitusel tekivad tüsistused, antakse talle kohe teada ja ta tuleb appi. Tavalist sünnitust juhib tavaliselt ämmaemand. Ta käsib sul suruda. Kui sünnitusvalu on emale väljakannatamatu, pakub ämmaemand valuleevendust. Kontraktsioonide vahel teeb ta kardiotokograafiat, tänu millele jälgib ta beebi südamelööke ja jälgib sünnitusprotsessi intensiivsust.

Pärast vastsündinu sündi asetatakse see ema kõhule, nabanöör lõigatakse läbi ja kantakse rinnale. Järgmisena satub beebi neonatoloogi kätte, kes vaatab lapse üle ja hindab tema tervislikku seisundit.

Sünnitajal läbib sünnituse viimane etapp – platsenta väljutamine, misjärel vaatab arst ta uuesti üle. Kui sünnitusel tekkisid rebendid või pidid arstid sisselõikeid tegema, siis nüüd õmmeldakse ja töödeldakse õmblusi.

Pärast kõiki protseduure viiakse noor ema sünnitusjärgsesse osakonda, kus ta saab nautida suhtlemist beebiga. Selleks ajaks oli ta juba läbi vaadatud, pestud ja mähkitud.