Mis põhjustab ajuturset. Ajuturse sümptomid, ravi ja tagajärjed. Alkoholi hävitav mõju ajule

Interneti-testid

• Kas teie laps on staar või juht? (küsimusi: 6)

  See test on mõeldud lastele vanuses 10-12 aastat. See võimaldab teil määrata, millise koha teie laps eakaaslaste rühmas hõivab. Tulemuste õigeks hindamiseks ja kõige täpsemate vastuste saamiseks ei tohiks anda palju mõtlemisaega, paluge lapsel vastata sellele, mis talle esimesena pähe tuleb ...

ajuturse

Mis on ajuturse -

ajuturse- see on aju seisund, mis tekib teatud infektsioonide või liigsete koormuste mõjul, areneb kiiresti, sama kiire tempoga ja kaob piisavate meetmete võtmisel.

Tavaliselt tuleb ajuturse kõrvaldamiseks võimalikult kiiresti eemaldada liigne vedelik või rakendada jääd. Samuti on ajuturse seisund, mis mõnel juhul on põhjustatud nakkushaigustest või traumadest, siis ravi viibib. Ka ajuturse on tuntud kui "ajuturse", teine ​​nimi on "suurenenud koljusisene rõhk".

Selle seisundi arenguga tõuseb rõhk kolju sees, mis põhjustab ajuvereringe halvenemist. Kui see protsess kestab teatud aja, hakkavad ajurakud surema. Tagajärjed võivad olla kõige kurvemad.

Mis provotseerib / ajuturse põhjused:

Ajuturse kõige tüüpilisemad põhjused on järgmised:

• nakkushaigused
• traumaatiline ajukahjustus
• haigus, mis põhjustab ajukahjustusi
• hemorraagia kolju sees

Traumaatilise ajukahjustuse korral tekib aju mehaaniline kahjustus. Mõnel juhul satuvad ajju murenenud või murtud luu fragmendid. Seejärel moodustub ajuturse, tekivad takistused vedeliku normaalseks väljavooluks ajukudedest.

Millal see olukord tekkida võib?

• töövigastus
• autoõnnetus
• tugev löök pähe
• ekstreemspordi vigastus
• kõrguselt kukkumine
• raskeid kehavigastusi põhjustav kallaletung jne.

Laevad on ummistunud trombidega, esineb ajuvereringe rikkumine, mida nimetatakse isheemiliseks insuldiks. Selle tulemusena moodustub lastel või täiskasvanutel ajuturse. Insuldi tagajärjeks on hapnikupuudus ajurakkudes, mis põhjustab nende nälgimist ja selle tagajärjel surma.

Ajuturse kõige levinumad põhjused on nakkushaigused:

Aju kestas algab põletik viiruse või teatud ravimite mõjul.

Ajus algab põletik, mille põhjuseks on viiruslik iseloom. Inimestel entsefaliiti põhjustavaid viirusi kannavad edasi peamiselt putukad.

See on nakkushaigus, mida põhjustab kõige lihtsam organism - toksoplasma.

• subduraalne empüeem

See on mädase tüsistusega ajupõletik.

Mõnel juhul tekib turse kasvaja ajus. Rakud kasvavad üsna kiiresti, hakkavad avaldama survet normaalsetele ajurakkudele. Vastsündinutel diagnoositakse ajuturse sünnituse ajal saadud vigastuse tagajärjel. Mõnel juhul provotseerivad kõnealune diagnoos ka ema haigused, mida ta raseduse ajal põdes.

nn mägi ajuturse juhtub mägironijatega, kui nad ronivad üle 1,5 km kõrgustesse mägedesse. Nendel juhtudel on põhjuseks järsk kõrguse langus, mida inimorganism ebanormaalselt talub, põhjustades erinevaid häireid.

Harva, kuid siiski võib ajuturse põhjus olla alkoholism. Inimene muutub sõltuvusse, mida nimetatakse võõrutussündroomiks. Veresoonte läbilaskvus suureneb järsult, elektrolüütide tasakaal organismis on häiritud. Mõjutatud on süda ja hingamiskeskused. See võib lõppeda surmaga, selliseid juhtumeid on kliinilises praktikas olnud nii meil kui ka välismaal.

Patogenees (mis juhtub?) ajuturse ajal:

Praeguseks on teadlased selgelt tuvastanud selle turse aju düsfunktsiooni peamised mehhanismid. Aju muutub mahult suuremaks, kuid intrakraniaalne ruum ei saa suureneda, mis põhjustab massiefekti. Tekib sekundaarne kahjustus – aju kokkusurumine. Sellest lähtuvalt registreeritakse intrakraniaalse rõhu tõus, aju perfusioonirõhu langus ja aju vereringe on häiritud. See tähendab, et on tekkinud ajuisheemia. Tema kudede ainevahetus lülitub anaeroobsele tüübile.

Kõnealuse haiguse patogeneesis mängivad sellised tegurid rolli:

• veresoonte
• vereringe
• pabertaskurätik

Vaskulaarne tegur tähendab veresoonte läbilaskvuse rikkumist, mis põhjustab vereplasma komponentide ja valgu tungimist ajukoesse. Selle tulemusena suureneb rakkudevahelise vedeliku osmolaarsus, rakumembraanid on kahjustatud.

Vereringe tegur teadlased jagunevad 2 lüliks. Aju arterite suurenemine ja laienemine põhjustavad selle kapillaarides märkimisväärse rõhu tõusu. Neist filtreeritakse vesi rakkudevahelisse ruumi, mille tagajärjel kahjustatakse kudesid. Teine lüli on koeelementide kahjustus, aju ebapiisava verevarustuse tõttu on kalduvus vett koguneda.

Ajuturse patogeneesi kontseptsioon esitati progresseerumismudeli kujul vastavalt Monroe-Kelly põhikontseptsioonile, mis väidab, et jäiga kolju komponentide (veri, aju, tserebrospinaalvedelik) vahel on seos. See tähendab, et kui üks komponentidest suureneb, siis teised vähenevad samas proportsioonis, see võimaldab kehal säilitada kolju sees normaalset rõhku.

Täiskasvanud mehel või naisel on kolju sees rõhk kõhuli asendis vahemikus 3–15 mm Hg. See võib ulatuda 50-60 mm Hg-ni, kui on järgmised tegurid:

• aevastamine
• köha
• intraabdominaalse rõhu järsk tõus

Sellised kõikumised ei kesta kaua, seetõttu ei põhjusta need inimese kesknärvisüsteemis häireid.

Koljusisese rõhu all mõistetakse ühtlaselt jaotunud rõhku koljuõõnes. Täiskasvanul on ajul ja seda ümbritsevatel kudedel teatud konstantne maht, mida piiravad kolju jäigad luud. Koljuõõne sisu jaguneb tinglikult kolmeks osaks:

• liköör,
• arteriaalse ja venoosse vere intravaskulaarne maht

100% intrakraniaalsest mahust moodustab 80-85% aju aine. Alkohol moodustab 5-15% ja veri moodustab 3-6%.

Intrakraniaalse hüpertensiooni astmed:

• I - rõhk kolju sees on suurenenud 15-20 mm Hg;
• II - 20-40 mm Hg;
• III - alates 40 mm Hg.

Intrakraniaalse hüpertensiooni progresseerumise igas etapis on vastav ajukaitsesüsteemi mehhanism. Kompensatsioonimehhanismide kompleksi määrab võime kohaneda kraniospinaalsüsteemi mahu suurenemisega.

Täiskasvanute ja laste ajuturse jaguneb vastavalt patogeneetilisele mehhanismile sellisteks tüüpideks:

• tsütotoksiline
• vasogeenne
• vaheleht
• osmootne

Kõige sagedasem - vasogeenne, mis ilmneb siis, kui hematoentsefaalbarjääri funktsioon on häiritud. Patogeneesis domineerib plasma vabanemine rakuvälisesse ruumi, aju valgeaine mahu suurenemine. Kui inimene on saanud traumaatilise ajukahjustuse, võib 24 tunni jooksul tekkida turse. See areneb abstsesside, kasvajate, kirurgilise sekkumise piirkondade, põletikupiirkondade, isheemiliste piirkondade ümber. See turse on perifokaalne. See võib põhjustada aju kokkusurumist.

tsütotoksilised liigid muutub isheemia ja joobeseisundi tulemuseks. See esineb rakkude sees astroglia metaboolsete häirete tõttu. Parandage ajurakkude membraanide osmoregulatsiooni häire, mis sõltub naatrium-kaaliumpumbast. Peamiselt täheldatakse turset aju hallis aines. See võib olla toksilise-hüpoksilise entsefalopaatia, viirusnakkuste, süsinikmonooksiidi mürgistuse, isheemilise insuldi, keha mürgituse hemoglobiini lagunemissaaduste või tsüaniidiga tagajärg.

Osmootne vaade muutub ajukoe hüperosmolaarsuse tulemuseks, kui hematoentsefaalbarjääri funktsionaalsus ei ole häiritud. See juhtub siis, kui:

• värskesse vette uppumine
• metaboolne entsefalopaatia,
• ebaõige hemodialüüs,
• hüpervoleemia.

Vahereklaam BT muutub vee immutamise tagajärjeks ajukoes külgvatsakeste seinte kaudu, areneb nende ümber.

Ajuturse tekke tegurid, mille eraldas 1979. aastal W.F. Ganong ja meeskond:

• filtreerimisrõhu tõus
• positiivne veebilanss
• suurenenud kapillaaride läbilaskvus
• osmootse rõhu gradiendi vähenemine vere ja rakkudevahelise keskkonna vahel
• vee ja elektrolüütide metabolismi närvi- ja humoraalse regulatsiooni rikkumine
• lümfi väljavoolu rikkumine

BT patogeneesis on oluline veresoonte endoteeli kahjustus. Endoteelil on kõrge ainevahetuse tase, see mängib olulist rolli homöostaasi protsesside süsteemis. Ajuturse levimuse järgi jaguneb lokaalseks või üldiseks. Lokaalse protsessiga toimuvad protsessid väikeses ajupiirkonnas ja üldistatud vormiga saab täielikult katta isegi 2 poolkera.

Ajuturse patoloogiline anatoomiline pilt

Ajupreparaatidel BT-s on iseloomulikud patoanatoomilised muutused. Makroskoopiliselt täheldatakse järgmisi muutusi: aju niiskus, poolkerade pinna hägustumine, halli ja valge aine piiride hägustumine läbilõikes.

Tõsise turse korral suureneb aju maht, mis viib selle sektsioonide nihkumiseni kõvakesta, väikeaju tentoriumi falciformse protsessi all või foramen magnum'i; kägistamisjäljed ilmuvad vastavatesse tsoonidesse. Täheldatakse ajukoe lõtvumist, lõikel on see liiga märg, pia mater'i tursed ja lokaalne üleküllus on fikseeritud. Ajukelme pinnalt voolab läbipaistev vedelik. Turse korral suureneb aju aine tihedus, see on kuiv.

Ajuturse sümptomid:

Tugev peavalu on tüüpiliste sümptomite hulgas. Inimene võib võtta valuvaigisteid, mis toovad lühiajalise toime ja siis hakkab valu uuesti pihta. See on halb signaal, millele peaksite tähelepanu pöörama, eriti kui seda pole varem juhtunud või kui olete hiljuti saanud peavigastuse. Tüüpilised ajuturse sümptomid on iiveldus ja/või oksendamine ning pearinglus.

(+38 044) 206-20-00

Kui olete varem mingeid uuringuid läbi viinud, viige nende tulemused kindlasti arsti juurde konsultatsioonile. Kui õpingud pole lõpetatud, teeme kõik vajaliku oma kliinikus või koos kolleegidega teistes kliinikutes.

Sina? Peate oma üldise tervise suhtes olema väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguse sümptomid ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on juba hilja neid ravida. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välised ilmingud - nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste üldisel diagnoosimisel. Selleks peate lihtsalt mitu korda aastas läbi vaadata arst mitte ainult kohutava haiguse ärahoidmiseks, vaid ka terve vaimu säilitamiseks kehas ja kehas tervikuna.

Kui soovid arstilt küsimust esitada, kasuta veebikonsultatsiooni rubriiki, ehk leiad sealt oma küsimustele vastused ja loe enesehoolduse näpunäiteid. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest, proovige jaotisest vajalikku teavet leida. Registreeruge ka meditsiiniportaalis Eurolaboratooriumis olla pidevalt kursis saidi viimaste uudiste ja teabevärskendustega, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Muud haigused rühmast Närvisüsteemi haigused:

Ajuturse on organismis haiguste või patoloogiliste seisundite tõttu omavahel seotud füüsiliste ja biokeemiliste protsesside tagajärg.

See tüsistus võib olenevalt selle tõsidusest jääda peaaegu märkamatuks, näiteks kerge ajupõrutuse korral. Kuid enamasti on ajuturse tagajärjed tõsised tüsistused:

muutused vaimses ja vaimses tegevuses;

motoorsete funktsioonide rikkumine;

kuulmis;

visuaalne;

koordinatsioonifunktsioonid, mis põhjustab patsiendi puude;

Üsna sageli muutub surma põhjuseks ajuturse.

Mis on ajuturse?

Selle seisundi määratluse olemus seisneb kogu organismi mittespetsiifilises reaktsioonis tõsiste kahjustavate tegurite mõjule. Viimane võib olla põhjuseks:

muutused valgu (onkootilise) ja elektrolüütide (osmootse) plasmarõhus;

vere happe-aluse oleku (pH) rikkumised;

energia, valkude ja vee-elektrolüütide metabolismi rikkumine ning piimhappe kogunemine närvikiududes;

ajukudede hapnikuvaegus, eriti kui see on ühendatud süsinikdioksiidi liigse kogunemisega veres;

vere mikrotsirkulatsiooni rikkumine ajukoes.

Kõik need põhjused provotseerivad aju turse ja turse teket. Turse provotseerib kapillaaride seinte läbilaskvuse rikkumist ja vere vedela osa vabanemist ümbritsevatesse kudedesse. Onkootilise rõhu erinevusest tingitud turse korral hakkavad veemolekulid voolama läbi membraani otse närvirakkudesse. Siin interakteeruvad nad rakusiseste valkudega, mille tulemusena suureneb rakkude maht.

Enamik teadusuuringute autoreid peab aga turset üheks turse staadiumiks, mis viib aju mahu suurenemiseni. Selline olukord kutsub esile selle nihkumise ümber oma telje suletud ruumis, mis on piiratud kolju luudega.

Ajuturse levik põhjustab pikliku medulla ja teiste selle aluseks olevate struktuuride kahjustusi foramen magnumis. See tsoon sisaldab elutähtsaid reguleerimiskeskusi, mis kontrollivad termoregulatsiooni, südame-veresoonkonna aktiivsust ja hingamist.

Ajuturse nähud ilmnevad ajukeskuste ja närvirakkude toimimise rikkumises juba enne viimaste struktuuride täielikku kahjustust, mis määratakse kindlaks ainult kaasaegsete diagnostikameetodite abil.

Ajuturse tüübid ja põhjused

Ajuturse on kahte tüüpi:

piirkondlik või lokaalne turse - piiratud konkreetse piirkonnaga, mis ümbritseb patoloogilist moodustumist ajukoes; tsüst, hematoom, kasvaja, abstsess;

laialt levinud või üldistatud – hõlmab kogu aju. See areneb suure hulga valgu kaotuse tõttu uriinis mürgistuse ja mitmesuguste haiguste, joobeseisundi, uppumise, lämbumise, traumaatilise ajukahjustuse, hüpertensiivse entsefalopaatia korral, mis esineb kõrgenenud vererõhu ja muude häirete raskete vormide taustal. .

Paljudel juhtudel, välja arvatud lämbumine ja traumaatiline ajukahjustus, on ajuturse tuvastamine raske ülesanne teiste patoloogiliste seisundite ja haiguste kliiniliste ilmingute taustal. Turse arengu algust võib kahtlustada, kui põhihaiguse progresseerumise puudumise või sümptomite vähenemise taustal hakkavad neuroloogilised sümptomid suurenema ja progresseeruma.

Ajuturse arengu peamised põhjused:

traumaatiline ajukahjustus, kõri stenoos, kui lapsel on äge hingamisteede infektsioon, oksendamisega asfiksia pärast alkoholkoomat, aju muljumine;

subarahnoidaalne hemorraagia, mis tekib kõrge vererõhu juuresolekul insuldi tagajärjel;

ajukasvajad;

subduraalne hematoom, mis moodustub kõvakesta all mehaaniliste tegurite mõjul ilma koljuluude terviklikkust rikkumata;

ajuturse vastsündinutel aju sünnitrauma tõttu lapsel, raske preeklampsia emal, pikaajaline sünnitus, nabaväädi takerdumine;

mürgistus ravimite, gaaside, keemiliste mürkidega;

rasked allergilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk;

suhkurtõve raske kulg, eriti kui see esineb hüpoglükeemilise seisundi, kroonilise või ägeda vormi maksa-neeru- või maksapuudulikkuse episoodidega;

haigused, millega kaasneb konvulsiivne sündroom - epilepsia, kuumarabandus, hüpertermia lastel nakkushaiguste esinemisel;

preeklampsia raseduse teisel poolel - eklampsia, preeklampsia, raske nefropaatia;

ägedad nakkushaigused - entsefaliit, meningiit, gripp, sh rasked lapsepõlveinfektsioonid - tuulerõuged, sarlakid, leetrid, mumps.

Lisaks täheldatakse pärast kolju operatsioone peaaegu alati ajuturset. Mõnel juhul - pärast operatsioone, mis tehakse epiduraalanesteesias või spinaalanesteesias või millega kaasneb märkimisväärne verekaotus, mis on tingitud vererõhu pikaajalisest ja tugevast langusest, kui operatsiooni ajal manustatakse intravenoosselt liiga palju hüpotoonilise või soolalahuseid, raskuste tõttu hingetoru intubatsioonil kopsude kunstliku ventilatsiooni tagamiseks või anesteesia ebapiisavuse tõttu, kopsude ventilatsioon.

Ajuturse sümptomid

Sõltuvalt haiguse kestusest, kahjustuse asukohast, suurenemise kiirusest ja protsessi levimusest võivad ajuturse kliinilised ilmingud erineda. Piiratud (lokaalne) turse avaldub aju sümptomitena, palju harvemini on need märgid, mis on iseloomulikud konkreetsele ajuosale. Esialgse üldistatud turse suurenemise või esinemise korral, kuid aeglaselt suurenedes, suureneb järk-järgult sümptomite arv, mis tähendab mitme ajuosa kahjustust korraga. Kõik sümptomid võib tinglikult jagada rühmadesse.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu tunnused:

peavalu;

letargia ja unisus;

teadvuse rõhumise järkjärguline suurenemine koos iivelduse ja oksendamise ilmnemisega;

ohtlikud krambid - kloonilised (näo ja jäsemete lihaste lühiajalised kokkutõmbed), toonilised (pikaajaline lihaskontraktsioon, mille tulemusena üksikud kehaosad omandavad enda jaoks ebatavalise asendi), kloonilis-toonilised, provotseerivad ajuturse suurenemine;

koljusisese rõhu kiire tõus kutsub esile lõhkeva peavalu, silmamunade liikumise häire ja korduva oksendamise;

ajuturse imikutel (alla 1-aastastel lastel) kutsub esile pea ümbermõõdu suurenemise, pärast fontanellide sulgemist tekib nende avanemine luude nihkumise tõttu.

Neuroloogilise iseloomuga hajutatud (hajutatud) sümptomite ilmnemine

Nähtust peegeldab patoloogilise protsessi suurenemine, millega kaasneb ajuturse korral kooma tekke oht. Seda provotseerib ajukoore kaasamine algprotsessi, misjärel kaasatakse ka subkortikaalsed struktuurid. Lisaks teadvuse halvenemisele ja patsiendi üleminekule koomasse arenevad:

patoloogilised haaramis- ja kaitserefleksid;

psühhomotoorne agitatsioon krambihoogude vahelisel ajal, viimased on epileptilist tüüpi ja on ülekaalus lihaste hüpertoonilisusega;

laialt levinud (generaliseerunud) korduvad krambid.

Kõige ohtlikumate sümptomite rühm

Need on seotud ajuturse suurenemise ja selle struktuuride nihkumise jätkumisega, millele järgneb kiilumine või rikkumine foramen magnumi piirkonnas. Märgid hõlmavad järgmist:

Kooma (erineva raskusastmega).

Hüpertermia (üle 40 kraadi), seda ei saa peatada palavikuvastaste ja vasodilataatorite abil. Mõnel juhul on temperatuuri kerge langus võimalik saavutada ainult siis, kui suurte veresoonte piirkondadele rakendatakse külma või tehakse üldine hüpotreemia.

Pupillid on erineva suurusega ja valgusreaktsiooni puudumine, hõljuvad silmamunad, strabismus, sirutajalihaste ühepoolne konvulsiivne kokkutõmbumine ja ühepoolne parees, kõõluste ja valu reflekside puudumine, südame rütmihäired, kalduvus väheneda süda lööb.

Kui patsiendile ei teostata kunstlikku kopsuventilatsiooni, suureneb esmalt hingamise sügavus ja sagedus, seejärel on hingamisrütm häiritud ning selle tagajärjel tekib hingamis- ja südameseiskus.

Diagnostika

Ambulatoorselt on ajuturse diagnoosimine üsna keeruline, kuna sellel nähtusel pole erilisi neuroloogilisi sümptomeid. Algstaadiumis võib tüsistus olla asümptomaatiline või oligosümptomaatiline. Diagnoos pannakse paika turse põhjustanud põhihaiguse või kahjustuse sümptomite põhjal, informatiivne on ka silmapõhja uuring.

Kui kahtlustatakse ajuturset, tuleb patsient jätta neurokirurgia või intensiivravi osakonda. Haigla tingimustes tehakse otsus lumbaalpunktsiooni, angiograafia tegemise vajaduse kohta. Diagnostikaprotsessis on informatiivsed ka CT ja MRI, mis aitavad diagnoosida turset ning määrata selle levimuse ja raskusastme.

Ajuturse tagajärjed lastel ja täiskasvanutel

Mida varem see patoloogiline seisund diagnoositakse ja intensiivne arstiabi osutatakse, seda suurem on täieliku taastumise võimalus. Intensiivravi osakonna tingimustes viiakse läbi aju verevarustuse taastamine, dehüdratsiooniravi, liquorodünaamika taastamine, prognoos sõltub patoloogia tõsidusest.

Väikese perifokaalse turse korral on võimalik täielik taastumine, samas kui ajukoes tsüstilis-atroofiliste protsesside arenguga on võimalik saavutada ainult osaline funktsionaalsuse taastamine. Kui ravida ainult põhipatoloogiat, millega kaasneb ajuturse, ei ole taastumine alati võimalik, säilitades samas suure surmariski.

Ravi edukus ja tagajärjed patsiendile sõltuvad sellise tõsise seisundi arengut esile kutsunud patoloogia tõsidusest ja turse enda astmest, mis mõnel juhul lõpeb täieliku taastumisega. Rasketel juhtudel on:

Kui turse lokaliseerub piklikajus, kus asuvad peamised elu toetavad keskused, võivad ajuturse tagajärjeks olla vereringehäired, epilepsia, krambid ja hingamispuudulikkus.

Isegi pärast sobivat ravi võib patsiendil tekkida koljusisene rõhk, mis halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, kuna sellega kaasnevad peavalu, unisus, letargia, sotsiaalsete suhtlemisoskuste vähenemine, patsiendi õigeaegse orientatsiooni kaotus, häire. teadvusest.

Eriti ohtlik on ajutüve kahjustus, ohtlik on ka selle nihkumine, mis ähvardab halvatuse, hingamisseiskuse teket.

Pärast teraapiat ja taastusravi on paljudel patsientidel ajukelme vahel, tserebrospinaalvedeliku ruumides või ajuvatsakestes kleepuvad protsessid. Samuti provotseerib see peavalude, depressiivsete seisundite, neuropsüühilise aktiivsuse häirete tekkimist.

Pikaajalise ajuturse korral ilma sobiva ravita võivad tulevikus tekkida ajutalitluse häired, mis väljenduvad inimese vaimsete võimete languses.

Lapsed võivad kogeda ka täielikku taastumist või:

vaimne alaareng ja neuropsüühiline ebastabiilsus;

motoorse koordinatsiooni ja kõne rikkumine;

siseorganite talitlushäired ja epilepsia;

hüdrotsefaalia ja tserebraalparalüüsi areng.

Ajuturse on tõsine, enamasti üliraske patoloogia, mis nõuab kohest diagnoosimist, adekvaatset ravi ja täiskasvanute jälgimist psühhoneuroloogi ja neuropatoloogi poolt ning lastel neuropatoloogi ja lastearsti poolt. Vaatluse ja ravi kestus pärast ajuturse ülekandumist sõltub patoloogia jääknähtude tõsidusest.

Ajuturse on tõsine seisund, mille korral kahjustatakse selle organi kõiki struktuure. Ajukude immutatakse selles kehaosas sisalduva vedelikuga, mille tagajärjel on häiritud kogu süsteemi ja veresoonte ruumi toimimine.

Moodustamise mehhanism

Patoloogia sümptomid on väga eredad ja erakorralise ravi puudumine võib põhjustada patsiendi surma. Me ei tohi unustada, et alkoholi peetakse üheks kõige levinumaks selle haiguse provotseerivaks teguriks. Alkohol mõjutab negatiivselt kõiki kehaosi ja aju on kõige tugevam. Kuigi loomulikult pole see kaugeltki ainus patoloogia põhjus.

Haiguse arengu mehhanism sõltub ajuturse põhjusest. Igasugune selle piirkonna rikkumine, mis mõjutab verevoolu, on selle haiguse eelsoodumus. Just need mõjud muudavad organismis toimuvate biokeemiliste protsesside kulgu, mis väljendub turse.

Millistel tingimustel võib turse tekkida:

Ajuturse võib olla mitut tüüpi, mille määrab selle piirkonna koekahjustuse kogusumma. Iga haigusvormi sümptomid ja ravi sõltuvad ka patoloogia tüübist. Turse tüübid:

1. Piirkondlik või kohalik. Sellised tursed erinevad lokaliseerimisest, tavaliselt moodustuvad need patoloogilise fookuse lähedal, levimata kaugelt üle selle piiride.
2. Hajus (läbiv). Tavaliselt fikseeritakse see õnnetusjuhtumitega inimestel, kuna äkkpidurdamisel või vastupidi kiirendamisel võib vigastada saada, mis selliseid kahjustusi põhjustab.
3. Üldistatud (täielik). Seda tüüpi ajuturse põhjused võivad olla väga erinevad: insult, süsinikmonooksiidi mürgistus ja palju muud. Selline rikkumine ei ole sageli seotud ühe poolkeraga.

Kui selline hävitav protsess oli ulatuslik, tekib elundi aksonite rebend ja tekivad mikrohemorraagid. Vigastuskoha vahetus läheduses esineb tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedeliku) hilinemine või ajuturse ilmnemine. Sellised seisundid on surmavad, nende tagajärjed võivad olla korvamatud, vererõhk langeb kiiresti, tekib kollaps ja kooma, mis võib kesta väga kaua.

Patoloogia põhjused

Normaalne intrakraniaalne rõhk igal inimesel on 4-15 mm Hg. Art. Need näitajad võivad teatud tegurite mõjul muutuda ja olla lühiajalised. Kui inimesed aevastavad, köhivad või tõstavad raskeid esemeid, on need näidud suurenenud. See seisund ei ole ohtlik, kuna see ei põhjusta ebameeldivaid sümptomeid ega provotseeri ajuturset. Kui rõhk kolju sees tõuseb oluliselt ja on patoloogiliste protsesside tagajärg, on kesknärvisüsteemi talitlus häiritud ja tekivad muud tüsistused.

Mis võib olla põhjus:

Sellise patoloogilise protsessi algust võivad põhjustada mitte ainult intrakraniaalsed tegurid, vaid see seisund võib viidata ka teiste elundite (neerude, maksa, südame jne) haiguste tõsistele tüsistustele.

Alkohol on ka tavaline tursete põhjus ja alkoholi tarvitavad inimesed on ohus. Alkoholismi põdevatel patsientidel esineb sageli võõrutussündroomi või mürgistust, mis kutsub esile tserebrospinaalvedeliku kogunemise.

Paljud ei omista alkoholi kvaliteedile ja kvantiteedile erilist tähtsust. Alkoholi võib toota ilma vajalikke kontrolle läbimata ja see võib sisaldada surmavaid mürke. Sellise joogi joomisel suureneb surma tõenäosus mitu korda. Lubatud normi ületamisel võib oodata ka ajuturse ja muude tõsiste tagajärgede ilmnemist. Tänapäeval on alkohol ohtlikum kui kunagi varem, kuid vähesed inimesed mõtlevad sellele.

Sümptomid ja diagnoosimismeetodid

Selle seisundi kliiniline pilt ei jää märkamatuks, sümptomid on intensiivsed ja patsiendi tervis halveneb iga tunniga. Inimene vajab kiiret ravi, sest ilma vajalike ravimeetmeteta on surmav tulemus võimalik.

Märgid:

Ajuturse sümptomid nii haiguse kujunemise varases staadiumis kui ka hilisemas perioodis sõltuvad koljusisesest survejõust. Kui orel paisus, läks olukord ülimalt keeruliseks. Selle seisundi mitu tunnust ei ilmne alati korraga, varases arengujärgus võib täheldada ainult nõrkust ja peavalu. Kuid isegi selle haiguse väiksemate ilmingute korral peate konsulteerima arstiga.

Ajuturse diagnoosimine ei ole keeruline. Kaasaegses meditsiinis on tehnika, mis võimaldab teil haigust tuvastada selle moodustumise mis tahes etapis.

Eelkõige kasutatakse järgmisi uuringumeetodeid:

1. MRI (magnetresonantstomograafia).
2. Inimese närvisüsteemi refleksiomaduste kõrvalekallete tuvastamine, patoloogiliste reflekside olemasolu.
3. CT (kompuutertomograafia).
4. Lumbaalpunktsioon.
5. Silmapõhja uurimine.

Laste ajuturse on vähem spetsiifiline kui täiskasvanutel, kuid seda saab määrata väliste tunnuste järgi. Mõnikord on patsiendi surma ohu korral soovitatav alustada patsiendi ravi enne uuringu tulemuste saamist.

Arengu ja ravi tunnused

Teraapia oluline osa on haiguse põhjustanud põhjuse otsimine ja kõrvaldamine. Kõik arstide manipulatsioonid viiakse läbi eranditult haigla intensiivravi osakonna tingimustes. Selle haiguse eriti rasketel juhtudel kasutavad arstid kirurgilist sekkumist.

Võimalikud tüsistused

Ajutursel on 3 etappi, millest sõltub ravi, prognoos ja tüsistuste võimalik areng:

• esialgne;
• väljendas;
• terminal.

Algstaadiumis peetakse ajuturset pöörduvaks ja see ei põhjusta olulist kahju inimeste tervisele. Haiguse väljendunud kulg on raskem ja nõuab viivitamatuid terapeutilisi meetmeid, kuna nende puudumine võib põhjustada patsiendi lõppstaadiumi ja surma.

Ajuturse tagajärjed võivad areneda isegi pärast ravikuuri. Tüsistuste esinemise vältimine on üsna raske. Kui patoloogia ravi alustatakse õigeaegselt, on soodsa tulemuse tõenäosus suur.

Võimalikud tüsistused:

• vaimne häire ja vaimne aktiivsus;
• motoorse aktiivsuse ja koordinatsiooni rikkumine;
• nägemishäired;
• inimene muutub suhtlemisvõimetuks ja iseseisvaks eluks kõlbmatuks;
• pikaajaline koomas viibimine ja surm.

sümptom lastel

Selle seisundi põhjused lapsel võivad olla erinevad. Palju sõltub patsiendi vanusest. Kui me räägime 1-6 kuu vanustest lastest, siis tõenäoliselt tekkis patoloogia sünnivigastuse või loote ebanormaalse emakasisese moodustumise tagajärjel. Kui haigus avastatakse vanemal lapsel, tähendab see, et põhjuseks sai mõni muu vaev või vigastus.

Laste turse põhjused:

Ka haiguse ilmingud eri vanuses lastel on erinevad. Kui laps on 6 kuud kuni 2 aastat vana, on arstil lihtne patoloogiat tuvastada kumera fontaneli olemasolu ja peaümbermõõdu suurenemise järgi. Vanematel lastel ei pruugi arst visuaalse kontrolli käigus muutusi tuvastada.

Teraapia meetodid

Oluline on anda patsiendile korralik esmaabi, stabiliseerides südame tööd, hingamist ja survet kolju sees. Järgmisena määratakse mitmeid ravimeid, mis aitavad turset leevendada.

Määratud ravimid:

Paljud ei saa aru, miks neil tekkis ajuturse. Selle elundi vedeliku kogunemise mittepatoloogilised põhjused, näiteks kõrgustõbi, ei põhjusta tavaliselt olulist kahju. Inimese seisund normaliseerub mõne päevaga kodus. Tõsiste ajuhäirete korral on arstide sekkumine hädavajalik. Alkohol ja muud mürgid võivad kahjustada inimesi ja põhjustada ajukoe turset, kuid nende tegurite mõju saab paljastada ainult haiglas.

Haigused, mille tüsistuseks see haigus on muutunud, nõuavad hoolikat diagnoosimist ja ravi. Lõppude lõpuks, isegi pärast ajuturse edukat ravi, on selles piirkonnas vedeliku uuesti kogunemise oht, seetõttu võib ainult provotseeriva teguri kõrvaldamisega loota täielikule paranemisele.

Ajuturse on tõsine häire ja kujutab tõsist ohtu elule. Vaatleme seda haigust üksikasjalikumalt.

Turse on patoloogiline protsess, mis seisneb ajukudede difuusses immutamises vaskulaarses ruumis sisalduva vedelikuga.

Protsessi algus on tingitud mõne ärritava aine, näiteks infektsiooni või mürgistuse ilmnemisest. See toob kaasa liigse vedeliku moodustumise ajurakkudes, mille tagajärjeks on tursed.

Kui ajutursega patsiendile ei antud õigeaegset arstiabi, põhjustab see enamasti tõsiseid tagajärgi, sageli surma.

See protsess on inimkeha reaktsioon liigsele stressile või nakkushaigustele.

Protsessi areng toimub üsna kiiresti, rakkudesse ja rakkudevahelisse ruumi koguneb liigne vedelik, mille tulemusena hakkab aju suurus suurenema. See toob kaasa jõudluse suurenemise, halva vereringe ja ajurakkude surma.

Selle patoloogilise protsessi arenguga on seda raske ennustada, kõik sõltub arstiabi õigeaegsusest. Kui abi osutatakse kohe, vähendab see oluliselt tõsiste tagajärgede ohtu.

Faktorid – provokaatorid

Paljud tegurid võivad põhjustada ajuturse teket, mis on selle seisundi kõige levinumad põhjused:

Lisaks eelnevale võib turse tekkida ka täiesti tervel inimesel, näiteks ronides kõrgele (vähemalt 1500 m) üle merepinna. Sellistes olukordades on vererõhu järsk langus, mis võib samuti põhjustada turse teket.

Esimesed märgid

Ajuturse areng toimub etapiviisiliselt, selle protsessi alguses võib täheldada järgmisi sümptomeid:

Protsessi edenedes ilmnevad raskemad sümptomid ja häired.

Kliinilise pildi tunnused

Sümptomid sõltuvad sellest, kui kaua haigus kestab ja milline on ajustruktuuride kahjustuste lokaliseerimine. On kolm sümptomite rühma.

Neuroloogilised sümptomid, mis on põhjustatud ajukoore tursest koos tungimisega subkortikaalsesse piirkonda. Need sisaldavad:

Juhtudel, kui ajuturse põhjustab teravat, on sellel järgmised ilmingud:

• iivelduse ja oksendamise ilmnemine;
• depressiooni sagedane muutumine psühhomotoorseks agitatsiooniks;
• peavalu;
• silmamunade liikumise rikkumine;
• krampide ilmnemine.

Näolihastes ja jäsemetes võivad tekkida spasmid, mis võivad olla ka pikemad, mida iseloomustab ebaloomulik kehaasend.

Progresseeruva turse korral, mille tõttu toimub aju struktuuride nihkumine ja rikkumine, ilmnevad järgmised sümptomid:

• kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi või rohkem, mida ei saa vähendada;
• õpilaste reaktsioon valgusele on nõrk või puudub;
• ilmnevad ühepoolsed (halvatus) ja krambid;
• südame rütm on häiritud;
• valu ja kõõluste reflekside puudumine;
• kooma.

Kui patsient on kunstlikul kopsuventilatsioonil, siis esmalt tõusevad hingamissageduse ja -sügavuse näitajad, misjärel hingamis- ja südametegevus lakkab.

Esmaabi turse kahtluse korral

Ajuturse ilmnemisel mängib olulist rolli õigeaegne ja õige arstiabi. Patsient paigutatakse viivitamatult haiglasse, kus talle antakse järgmised esmaabimeetmed:

• kopsude läbilaskvuse tagamine, varustades hapnikku maski või ninakateetrite kaudu;
• mannitooli manustamine intravenoosselt 3-4 korda päevas;
• Furosemiidi manustatakse pärast mannitooli;
• kõrge intrakraniaalse rõhu korral kasutatakse magneesiumsulfaati.

Juhtudel, kui tursega kaasnevad krambid ja hingamispuudulikkus, on soovitatav kasutada:

Aju stimuleerimiseks on võimalik Trentalit kasutada intravenoosselt ja 2-3 päeva pärast määratakse Piracetam.

Diagnoosi püstitamine

Neuroloogidel võivad ajuturse kahtlused põhjustada inimese seisundi pidevat halvenemist, millega kaasneb teadvuse ja kohaloleku halvenemine.

Esialgset diagnoosi on võimalik kinnitada või ümber lükata CT abil, samuti neuroloogilise seisundi hindamise, vereanalüüside ja uuringute ning haigusseisundi võimalike põhjuste väljaselgitamise teel.

Kuna ajuturse on kiiresti arenev protsess, tuleks esmane diagnoos läbi viia niipea kui võimalik, samal ajal kui patsient on parem paigutada haiglasse.

Terapeutiliste meetmete kompleks

Harvadel juhtudel möödub haigus mõne päevaga, näiteks kui turse on tingitud kopsust. Muudel juhtudel on vaja viivitamatut arstiabi.

Ravi peamine eesmärk on normaliseerida ajurakkude ainevahetusprotsesse, mille tulemusena väheneb turse. Ravi koosneb probleemile suunatud meditsiiniliste ja kirurgiliste mõjude kombinatsioonist.

Sellistel juhtudel on vaja tagada aju piisav hapnikuvarustus, selleks manustatakse tehishapnikku inhalaatorite või muude seadmete abil. Nende meetmete tulemuseks on vere ja aju küllastumine hapnikuga, mis aitab kaasa kiirele taastumisele.

Töövõime säilitamiseks ja infektsioonide vastu võitlemiseks kasutatakse ravimite manustamise meetodeid tilguti kaudu.

Kui ajutursega kaasneb kehatemperatuuri tõus, tuleb võtta meetmeid selle vähendamiseks. See aitab vähendada turset.

Ravimite valik sõltub sel juhul patsiendi seisundi omadustest, sümptomitest ja turse põhjustest.

Eriti rasketel juhtudel on vaja järgmisi meetmeid:

• liigse vedeliku eemaldamine ajuvatsakestest kateetri abil, mis vähendab koljusisest rõhku;
• kahjustatud veresoone taastamine või kasvajate eemaldamine nende tuvastamisel;
• koljuluu fragmentide eemaldamine koljusisese rõhu vähendamiseks.

Ajuturse on ettearvamatu patoloogia, mistõttu ei ole mingit garantiid, et ravi on efektiivne.

Väga ohtlik ja ettearvamatu

Ajuturse on kriitiline seisund ja lõpeb sageli inimese surmaga. Sellest seisundist põhjustatud ajukoe kahjustus toob kaasa tõsiseid muutusi keha seisundis või on eluga täiesti kokkusobimatu.

Sündmuste arendamiseks on ainult kolm võimalust:

1. Tagajärjed puuduvad ja patsiendi täielik taastumine. Seda juhtub äärmiselt harva juhtudel, kui turse on tekkinud noorel ja tervel inimesel, näiteks alkoholi või muu mürgistuse korral. Kui arstiabi osutatakse õigeaegselt, ei too rikkumine kaasa tõsiseid tagajärgi.
2. Turse leevendamine osalise taastumise ja puude korral. See valik on palju tavalisem, kui turse põhjuseks on meningiit, entsefaliit või traumaatiline ajukahjustus. Ei ole harvad juhud, kui haiguse tagajärjel omandatud defektid on minimaalsed ega takista patsiendi täisväärtuslikku elu.
3. Patsiendi surm, mis on põhjustatud häire progresseerumisest. See tulemus on võimalik umbes 50 protsendil juhtudest. Vedelik koguneb kudedesse, mis viib aju kokkusurumiseni ja selle deformatsioonini ning seejärel hingamise ja südametegevuse seiskumiseni.

Rikkumise oht seisneb selles, et peaaegu võimatu on täpselt ennustada, milliseid tagajärgi see konkreetsel juhul kaasa toob.

Erilist tähelepanu rindadele

Vastsündinute ajukoed ja närvisüsteem on arenemisjärgus, seetõttu tekib neil ajuturse teisiti kui täiskasvanutel. See areneb mõne minutiga ja selle põhjuseks võivad olla järgmised tegurid:

• sünnitrauma tagajärg;
• emakasiseste infektsioonide esinemine;
• infektsioon kas sünnituse ajal või hiljem;
• aju ja närvisüsteemi arengu kaasasündinud patoloogiad.

Turset võib kahtlustada järgmiste sümptomite põhjal:

• oksendamise ilmnemine;
• inhibeeritud olek;
• rahutu käitumine ja pidev nutt;
• rindade tagasilükkamine;
• krambid;
• paistes suur fontanelle isegi siis, kui laps on rahulik.

Vastsündinute ajuturse korral suurenevad sümptomid kiiresti ja lapse seisund halveneb järsult. Enamikul juhtudel põhjustab see seisund väga lühikese aja jooksul surma.

Vältida mitte suremist

Ajuturse tekke vältimiseks tuleb järgida järgmisi ohutusmeetmeid:

• loobuma halbadest harjumustest: suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
• vältige peavigastusi (kinnitage autos turvavöö, kandke ratta- ja rulluisutamisel kiivrit jne);
• kontrollida vererõhku;
• võtta meetmeid aju nakkushaiguste ennetamiseks;
• normaliseerida kaalu ja süüa õigesti;
• õigeaegselt ravida vereringesüsteemi häiretega seotud haigusi.

Nende lihtsate reeglite järgimine aitab vähendada ohtliku patoloogia riski.

Erinevad intrakraniaalsed patoloogiad ohustavad sageli tüsistuste teket. Nende hulgas on ajuturse, mis on vedeliku kogunemine rakkudesse ja rakkudevahelisesse ruumi (ICD-10 kood G93.6).

Ajuturse põhjused on järgmised:

• hemorraagia ajus;
• kasvajad ja metastaasid;
• põletikulised protsessid (entsefaliit, meningiit), abstsessid;
• kraniotserebraalsed vigastused (verevalumid, põrutused, luumurrud, hematoomid);
• neurokirurgilised operatsioonid;
• eksogeensed mürgistused (alkoholi-, ravimi- või toidumürgitus);
• endogeensed mürgistused (maksa- või neerupuudulikkuse, suhkurtõve tõttu);
• sünnitrauma vastsündinutel;
• kõrguse erinevus ("mägi" ajuturse).
• rasked allergilised reaktsioonid (angioödeem, anafülaktiline šokk);
• ägedad infektsioonid (sarlakid, raske gripp, leetrid jne).

TBI puhul viitab ICD-10 patoloogiale intrakraniaalsete vigastuste klassile, määratledes kategooria "Traumaatiline ajuturse" (kood S06.1) ja vastsündinutel - kesknärvisüsteemi sünnivigastuste klassile. (P11.0 – "Aju turse sünnitrauma ajal").

Patoloogia ilmnemise mehhanismid

On olemas järgmist tüüpi tursed:

• vasogeenne;
• tsütotoksiline;
• vaheleht.

Vasogeense patogenees seisneb selles, et kahjustatud ajukoe asemel tekivad vereringehäired, mis põhjustavad veresoonte laienemist ja rõhu tõusu neis. Selle tulemusena tungivad vere vedelad komponendid läbi veresoonte seina ja sisenevad ajukoesse. Esiteks ilmneb perifokaalne ajuturse (st lokaalne), seejärel võtavad muutused üle terved alad ja moodustub ulatuslik turse.

Tsütotoksilisuse patogenees seisneb rakusisese vee koguse suurendamises. Selle põhjuseks on hapniku ja adenosiintrifosfaadi puudus, mis põhjustab rakusisese osmootse rõhu tõusu ja liigset vett rakus. Interstitsiaalne turse tekib tserebrospinaalvedeliku ilmumise tõttu subependümaalsesse koesse. See võib juhtuda hüdrotsefaaliaga.

Kõigil juhtudel pigistatakse aju suurenedes piiratud ruumis, mis põhjustab koljusisese rõhu suurenemist, veresoonte oklusiooni, hüpoksiat ja närvirakkude massilist surma. ähvardab ajustruktuuride nihkumist, elutähtsa sektsiooni - pagasiruumi kokkusurumist, väikeaju mandlite sisenemist sellesse, mis viib surma.

Alkoholismi korral ilmneb ulatuslik ajuturse, kui aine kontsentratsioon veres on 5–8 g / l, ühekordne annus võib varieeruda vahemikus 4–12 g / kg (see on umbes 300 ml etanooli).

Protsessi manifestatsioon

On selgelt väljendatud sümptomid, mille järgi saab hinnata patoloogia arengut.

1. Teadvuse häired (stuupor, stuupor, unisus, kooma, akineetiline mutism, ärkvel kooma). Mida raskem on patsiendi seisund ja teadvuse muutuse tunnused, seda tugevam on ajuturse.
2. Krambihoogude ilmnemine näitab patoloogilise protsessi edenemist. Seejärel saab need asendada lihaste atooniaga.
3. Võib täheldada meningeaalseid sümptomeid. See hõlmab kaela, mõnikord ka selja lihaste jäikust. Samuti ei ole patsiendil võimalik sirgendada jalga, mis on puusaliigesest täisnurga all painutatud. Märgitakse Brudzinsky sümptomeid: ülemine (kui patsiendi pea on painutatud, painutavad jalad), keskmine (sama survega häbemeliigesele), alumine (ühe jala paindumine viib teise painutamiseni).
4. Kui patsient jääb teadvusele (seda juhtub harva - krooniliste haiguste või ägedate seisundite korral, mis järk-järgult suurenevad), täheldatakse peavalu.
5. Perifokaalne ajuturse, kui teadvus on terve, annab kahjustuse fokaalseid sümptomeid: kõne-, nägemis-, koordinatsioonihäired, ühe kehapoole halvatus.
6. Ajutüve kahjustuse nähud avalduvad paradoksaalses hingamises (kui rindkere maht väheneb sissehingamisel ja suureneb väljahingamisel), vererõhu languses, ebastabiilses pulssis ja temperatuuri tõusus üle 40 °C. Nende välimus näitab, et keha elu toetavad keskused (hingamisteede, südame-veresoonkonna) on ohus.

Ajuturse on kriitiline seisund. Kui ravi ei toimu, on kooma ja surm vältimatud. Kui inimesel on peamised nähud (teadvusekaotus, krambid) või kahtlustatakse patoloogilise protsessi arengut (tugev peavalu, fokaalsed sümptomid), peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Vastsündinutel on erinevalt täiskasvanutest kompensatsioonimehhanism, mis võimaldab aju laieneda - pehmed kõhrelised liigesed ja fontanellid (nende asukoha näide on näha alumisel fotol).

Kuid enamikul juhtudel viib patoloogia väikelapsel oma fulminantse kulgemise tõttu kiiresti surma.

Terapeutilised toimed

Ravi ja diagnostilised protseduurid (tomograafia, neuroloogiline uuring, kliinilised ja biokeemilised testid) viiakse läbi samaaegselt, kuna ajuturse on eluohtlik seisund.

Patoloogia kõrvaldamise peamised meetmed hõlmavad mitmeid punkte.

1. Prioriteetne on dehüdratsiooniravi – see vabaneb vedelast ajukoest. See viiakse läbi diureetikumide intravenoossete süstide abil koos ravimitega, mis tugevdavad nende toimet.
2. Sümptomaatiline ravi seisneb kardiovaskulaarse aktiivsuse korrigeerimises, kehatemperatuuri langetamises, toksiliste ühendite organismist eemaldamises ja antibiootikumide manustamises. Patoloogia põhjuse kõrvaldamine, mis viiakse läbi operatsiooni või drenaaži abil, viiakse läbi pärast seisundi stabiliseerumist.
3. Aju ainevahetuse parandamine saavutatakse hapnikuga varustamise, kopsude kunstliku ventilatsiooni, glükokortikoidide ja metaboolseid ajuprotsesse korrigeerivate ravimite kasutuselevõtuga.

Mõnikord eemaldatakse turse operatsiooni abil: dekompressioonkraniotoomia tehakse fronto-parietaal-temporaalses piirkonnas ühel või mõlemal küljel. Selle abiga luuakse “aken” (eemaldades luu fragmendi), kõvakesta tükeldatakse, misjärel see plastifitseeritakse siirdamise abil. Seda meetodit kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, kui ravimid ei peata ajuturset, kuna pärast operatsiooni on võimalikud tüsistused: aju, selle veresoonte kahjustused kõva kesta avamisel ja aju turse koos trepanatsiooniakna rikkumisega. ".

Võimalikud tagajärjed

Arenenud patoloogia prognoos on tavaliselt ebasoodne.

Pooltel juhtudel tekib aju turse, selle kokkusurumine ja surm. Teine levinum võimalus on patoloogia kõrvaldamine patsiendi puudega. Harva ei täheldata ajuturse tagajärgi: see juhtub eksogeense joobeseisundiga (alkohol, muud toksilised ühendid) noortel, suhteliselt tervetel inimestel. Kui toksiinide annus ei ole kriitiline ja ajuturse on täielikult kõrvaldatud, ei teki patsiendil patoloogilisi tüsistusi.

Prognoos sõltub otseselt kahjustuse määrast: mida ulatuslikum on ajuturse, seda raskemad on tagajärjed. Algstaadiumis on need vähem väljendunud kohalike fookustega.

Tavalised tüsistused:

• halvatus - osaline (parees) või täielik;
• osaline või täielik afaasia (kõnekaotus);
• dementsus (dementsus);
• amnestilised sümptomid, kontsentratsiooni nõrgenemine;
• epilepsia;
• peavalud, pearinglus;
• liigutuste koordineerimine;
• liikumishäired;
• unehäired, meeleoluhäired, kliiniline depressioon;
• agressioonihood.

Ajuturse on sekundaarne patoloogia, mis enamikul juhtudel tähendab ebasoodsat prognoosi. Sõltumata sellest, milline patogenees sellel on, on sellel protsessil teatud ilmingud, millest peamine on teadvuse puudumine. Turse on vaja ravida kohe, kui seda kahtlustatakse - see suurendab inimese ellujäämise võimalusi ja minimeerib tõsiseid tagajärgi. Patoloogia kõrvaldamiseks on vajalik elustamistoetus, sümptomaatiline ravi. Võimalik on operatsiooni variant: põhihaiguse korrigeerimine või dekompressioonkraniotoomia.