Parema neerupealise fokaalne moodustumine. Retentsiooni moodustumine munasarjas. Parema munasarja tsüstiline moodustumine

Retentsioonitsüstid on vedeliku või verega täidetud õõnsused. Kuigi need tsüstid on healoomulised ega anna metastaase, võivad need rebeneda ja põhjustada tüsistusi.

Seetõttu peab iga naine selle patoloogia kohta teadma, et õigeaegselt alustada ennetamist või ravi.

Ühe või mõlema munasarja retentsioonitsüstid on naiste sagedased patoloogiad, mis moodustavad peaaegu viiendiku kõigist günekoloogilistest haigustest.

Vasakule

Vasaku munasarja retentsioonitsüst võib tekkida pärast kõhuõõne vigastust, hormonaalsete muutuste perioodil puberteedieas või menopausi alguses.

Androgeenide (meessuguhormoonide) taseme tõus takistab munaraku küpsemist ja vabanemist, põhjustab vasaku munasarja retentsiooni moodustumist. Vasakpoolsete lisandite põletikku iseloomustavad harva rasked sümptomid, mistõttu avastatakse see sageli alles uurimise käigus.

Õige

Parema munasarja retentsioonitsüstil, nagu ka vasakpoolsel, pole siiani täpselt välja selgitatud põhjuseid. Kõige tõenäolisem hüpotees on hüpofüüsi hormoonide tasakaalustamatus.

Parema munasarja tsüsti provotseerivateks teguriteks võivad olla närvipinge, pidev stress, ülekaalulisus või vastupidi alakaal, põletikulised protsessid, sugulisel teel levivad haigused.

Parema munasarja peetushaigus võib areneda hüpotüreoidismiga - kilpnäärme talitlushäirega. Kui arst kahtlustab, et naisel on parempoolse munasarja tsüst, tuleks välistada varajane rasedus ja luteaali moodustumise võimalus.

Parema munasarja tsüsti järsu suurenemisega sümptomid intensiivistuvad, on näha alakõhu asümmeetriat.

Põhjused

Munasarjade retentsiooni moodustumist põhjustavad mitmed põhjused:

• varasem puberteet, hormonaalsed häired;
• emaka põletik - endometrioos, mille puhul endomeetriumi rakud sisenevad munasarja;
• küpse munaraku folliikulist vabanemise rikkumine;
• aborte, mille järel võib täheldada ka modifitseeritud rakkude sisenemist sugunäärmetesse.

Retentsiooni tsüsti tüübid

Retentsioonitsüstid võivad tekkida mis tahes siseorganitele – huultele, kopsudele, süljenäärmele. Günekoloogid leiavad sarnaseid moodustisi emakakaelalt, paremalt või vasakult munasarjalt.

Loe ka: Kuidas ravida sklerotsüstiliste munasarjade sündroomi

Sõltuvalt lokaliseerimisest jagunevad munasarjade retentsioonitsüstid:

• luteaal - moodustub kollaskeha asemel;
• paraovariaal - moodustub munasarja lisanditest;
• follikulaarne - areneb lõhkemata folliikuli kohas.

Sümptomid

Väikeste retentsioonimoodustiste korral ei esine ilmseid kliinilisi ilminguid. Patoloogia avastatakse sageli juhuslikult - rutiinse günekoloogilise läbivaatuse või muude vaagnaelundite haiguste diagnoosimise käigus.

Retentsioonitsüsti sümptomeid koos selle suuruse suurenemisega iseloomustavad:

• ebamugavustunne, valu munasarjade piirkonnas;
• menstruaaltsükli rikkumine (aja muutmine, suurenenud või nõrk verine eritis);
• ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal;
• raskustunne, puhitus.

Kui kahjustatud on parem munasarja, võib naisel tekkida iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja mõnikord ka kõhukinnisus. Nendel juhtudel on vaja pimesoolepõletikku eristada. Ägedad seisundid, mis on seotud jala rebenemise või väändumisega, annavad "ägeda kõhu" sümptomid - peritoniidi.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimise meetodid on traditsioonilised:

• günekoloogiline läbivaatus, patsiendi anamneesi ja kaebuste selgitamine;
• munasarjade ja teiste vaagnaelundite transvaginaalne ultraheliuuring.

Munasarjade retentsiooni teket tuleb eristada rasedusest, pahaloomulistest kasvajatest või urogenitaalorganite põletikulistest haigustest. Haiguse keerulises käigus on ette nähtud MRI, CT ja neoplasmi sisu punktsioon.

Ravi

Munasarjade retentsiooni moodustumise raviks kasutatakse konservatiivseid ja operatiivseid meetodeid. Patoloogia arengu algstaadiumis on lisaks traditsioonilisele ravile ette nähtud traditsiooniline meditsiin: küünlad, dekoktid, infusioonid, tampoonid.

Küünal Kalanchoest

• pinnate Kalanchoe - omab kõige rohkem väljendunud raviomadusi;
• Kalanchoe Degremon - kasutatakse rahvameditsiinis;
• Kalanchoe Blossfeld - omab raviomadusi, kuid on rohkem hinnatud dekoratiivtaimena.

Küünalde retsept: korja mõned Kalanchoe lehed, loputa korralikult sooja veega, pigista mahl välja ja sega maisijahuga. Elastsuse tagamiseks võite lisada paar tilka astelpajuõli. Lõika saadud tihe tainas küünaldeks ja pane külmkappi sügavkülma.

Retentsiooniga munasarjatsüsti raviks mõeldud ravimküünlad sisestatakse tuppe eelistatavalt öösel. Hommikul võite kasutada süstalt sooja kummeli keetmisega. Ravi kestab kuni 2-3 kuud. Küünalde asemel võite kasutada Kalanchoe mahlaga niisutatud hügieenilisi tampoone.

Loe ka: Parema ja vasaku munasarja tsüst - põhjused ja märgid

Hirudoteraapia

Leetidega ravimeetod on ohutu ja tõhus. Nende ainulaadsete usside sülg sisaldab bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis stimuleerivad vereringet.

Ainus ebamugavustunne, mis naistel selle protseduuri ajal tekib, on naha kaanide kitiinhammastega torked lisandi piirkonnas.

Loomade arvu ja protseduuride kestuse määrab hirudoterapeut iga naise kohta individuaalselt.

Hirudoteraapia on vastunäidustatud madala verehüübimise korral.

Takja mahla tampoonid

Takja mahlaga töötlemine on võimalik ainult kevadel ja suvel. Augustis taime lehed närbuvad, mistõttu neid raviks kasutada ei saa. Värsked lehed tuleb tolmust põhjalikult pesta, pigistada mahl välja, niisutada sellega vatitupsu ja pista ööseks tuppe.

Ettevaatust: suposiitide või tampoonide esmakordsel kasutamisel ei tohiks te kasutada suures koguses mahla – mõnel patsiendil võivad taimekomponendid põhjustada ebamugavustunnet sügeluse, põletuse, turse näol.

Sellisel juhul tuleb ravi katkestada, loputada puhta vee või kummeli keetmisega. Tõsise allergilise reaktsiooni korral pöörduge kohe günekoloogi poole.

mudaravi

Mudaravi viitab ametlikele füsioteraapia meetoditele. Kuid sellel meetodil on palju vastunäidustusi, nii et te ei saa ise ravida.

Mudaravi peaks toimuma ainult sanatooriumi või haigla füsioteraapia osakonnas.

Taimsed preparaadid

Retentsiooni moodustamise fütoteraapia ei ole imerohi, vaid täiendav ravi. Soovitatav on kasutada tinktuure ja tõmmiseid, booremaka, vereurmarohi, kilpnäärme, saialilleõisi, nõgese lehtede dekokte. Kasulikud on Kalanchoe või nõgese, viburnumi värsked mahlad.

Ravi taimsete preparaatidega peaks toimuma günekoloogi või fütoterapeudi järelevalve all. Pärast mittetraditsiooniliste meetoditega ravikuuri on vaja läbida kontroll-ultraheli uuring.

Tüsistused

Mõned arstid usuvad, et kõige levinum tüsistus on parema munasarja peetustsüst. See moodustub varem kui vasakul, see toimib aktiivsemalt.

Vasaku apendendi neoplasmi võib komplitseerida pedikli moodustumine ja selle väändumine, mis põhjustab kapsli rebenemist, verekaotust, kokkusurutud soole edasist nekroosi ja peritoniiti.

Õigus haridusele on inimõiguste süsteemis erilisel kohal. See õigus sisaldub rahvusvahelistes (ja eelkõige Euroopa) inimõiguste standardites, mis kajastub artikli 1 1. osas. 26Inimõiguste ülddeklaratsioon (1948), 1. osa, art. 13 Majanduslike, sotsiaalsete ja kultuuriliste õiguste rahvusvaheline pakt (1966), Artikkel 2 Euroopa inimõiguste ja põhivabaduste kaitse konventsiooni (1950) protokoll nr 1 (1952), Art. 14 Euroopa Liidu põhiõiguste harta (2000).

Huvitav on tõdeda, et õigus haridusele, olgu see nii üllatav, kui see ka ei tundu, eriti meie ajal, mil Euroopa riikide hariduse vallas toimuvad intensiivsed konvergentsiprotsessid. ainuke asi sotsiaalsete õiguste kohta, mis sisalduvad eespool nimetatud protokollis 1 kuni Euroopa inimõiguste ja põhivabaduste kaitse konventsioon ja millega seoses ehitatakse üles terve inimõiguste meetmete süsteem. See asjaolu kinnitab haridusõiguse ülimalt olulist kohta ja rolli kaasaegsete demokraatlike väärtuste süsteemis. Art. Protokolli nr 1 artikkel 2 viitab eelkõige selle õiguse sellistele olulistele mõistetele nagu:

a) selle universaalsus (seda õigust ei saa kellelegi keelata),

b) riigi kohustused hariduse ja koolituse valdkonnas 3 ja

c) riigi kohustus austada vanemate usulisi ja filosoofilisi veendumusi, pakkudes oma lastele nendele veendumustele vastavat haridust. 4

IN Vene Föderatsiooni põhiseadus(1993) Haridusõiguse üldküsimused on sätestatud Art. 43, mille teksti peame vajalikuks siin täies mahus taasesitada:

Enne tegeliku haridusõiguse iseloomustamist vastavalt Vene Föderatsiooni põhiseaduse artiklile on vaja kindlaks määrata selle koht ja roll inimõiguste süsteemi elemendina.

Inimõiguste ja vabaduste mõistel, vaatamata selle näiliselt erakordselt laialdasele levikule uusajal, ei ole aga ühtset kõigi poolt tunnustatud tõlgendust. Siiski on mõned punktid, mis igas tõlgenduses peegeldavad selles kontseptsioonis kajastatu olemust ja olulisi omadusi.

Esiteks. See mõiste peegeldab tõsiasja, et inimestel (üksikisikutel või nende rühmadel, ühendustel) on teatud individuaalsed, rühma- või sotsiaalselt olulised vajadused ja huvid (isiklikud (tsiviil), majanduslikud, poliitilised, sotsiaalsed, kultuurilised).

Teiseks. Neid vajadusi ja huve iseloomustab ühelt poolt üksikisikute (sotsiaalsete gruppide, avalike ühenduste) teadlikkus oma sotsiaalsest kohast ja rollist, mida ta ühiskonnas mängib (või võib mängida), ning teisest küljest ühiskonna ja selle sotsiaalsete institutsioonide poolt ennekõike nende kohtade ja rollide olukorra tunnustamine. Sellest vaatenurgast on õigused ja vabadused samaaegselt ja inimeste (rühmade, ühenduste) sotsiaalsed nõuded, s.o. suunatud ühiskonnale ja riigile nõuded oma teatud majanduslike, sotsiaalsete ja muude vajaduste ja huvide (a) rahuldamiseks ning hariduspoliitika põhimõtete ja sätete ning riigi õigusnormide kaudu vormistatud poliitiliste ja juriidiliste huvide, viimaste nõusolekul nende väidetega. ning nende rahulolu, kaitse ja kaitse (b ).

Tõeliselt legaalses demokraatlikus ühiskonnas on need mõlemad pooled harmoonias, s.t. ühiskonna 5 ja selle liikmete, riigi ja selle kodanike vajaduste ja huvide, avaliku elu kollektiivsete ja individuaalsete põhimõtete tasakaalus. 6

Kolmandaks. Nõuded võivad olla nii loomulikud kui ka sotsiaalsed. Esimesel juhul peegeldavad need igale inimesele kui biosotsiaalsele olendile omaseid vajadusi ja huve, teisel juhul üksikisikule kui konkreetse riigi kodanikule omaseid vajadusi ja huve. Sellega seoses saab selgeks vahe õiguste ja vabaduste vahel. inimene Ja kodanik. Mis puutub indiviidi õigustesse ja vabadustesse, siis antud juhul on meil tegemist kahe esimese aspekti enda integreerimisega, kuna isiksuse mõiste on kuidagi seotud „inimese“ ja „inimese“ kombinatsiooni iseärasustega. tsiviil”, nagu konkreetne inimene sotsialiseerub.

Neljandaks.Õigused ja vabadused on kehtiva seadusandlusega tagatud erinevate sotsiaalsetes suhetes osalejate võimaliku, lubatud ja seega sotsiaalselt olulise käitumise meetmed, mis on piiratud teatud õigusraamistikus. Selles mõttes on mõiste “õigused ja vabadused” samas semantilises plaanis ja kattub isegi teatud osas oma sisult mõistega “õiguslikud subjektiivsed õigused”, mis viitab mis tahes õigussuhte sisule.

Viiendaks. Vaatamata semantilisele lähedusele ei ole mõisted "õigus" ja "vabadus" kui inimõiguste teooria kesksed kategooriad (L.I. Gluhhareva, V.M. Kapitsyn, E.A. Lukaševa, R.A. Mullerson jt) samaväärsed. Õigused on sotsiaalsed nõuded aktiivne riigi roll nende tagamisel, kaitsmisel ja kaitsmisel (õigus elule, õigus isikupuutumatusele, õigus eluasemele jne). Vabadus- sotsiaalsed väited, mis viitavad vastupidisele passiivne riigi roll asjaomaste subjektide vajaduste ja huvide elluviimisel (sõnavabadus, usuvabadus, poliitiliste ühenduste vabadus jne). 7 Vastasel juhul ei saa ega tohi riik kui ühiskonna juhtiv sotsiaalne institutsioon meelevaldselt, s.o. omal äranägemisel, illegaalne sekkuda selliste individuaalselt ja ühiskondlikult oluliste tegude elluviimisse. Teine asi on see, kui selliseid vabadusi kasutatakse teiste inimeste, ühiskonna ja riigi kahjuks, s.t. neid vabadusi kuritarvitatakse. Sel juhul riik mitte ainult ei saa, vaid on juba kohustatud tegutsema aktiivselt teiste ühiskonnaliikmete õiguste ja vabaduste, ühiskonna enda ja oma riiklike huvide huvides. Aga just siin kerkib ülioluline, keeruline ja peaaegu alati aktuaalne küsimus riigi sekkumise kriteeriumide ja meetodite kohta õiguste ja vabaduste realiseerimisel.

Põgus kõrvalepõige inimõiguste teooriasse võimaldas avada üksikasjalikumalt mõiste "õigus haridusele" olemust ja sisu. Eespool öeldut arvestades saab mõiste "õigus haridusele" tunnuseid esindada järgmiste sätetega.

1. Iga isik, sõltumata tema sünni- ja elukohast, rahvusest, soost ja muudest tema sotsiaalset staatust iseloomustavatest tunnustest, võib alates sünnihetkest nõuda (isiklikult või oma vanemate (või teiste seaduslike esindajate – eestkostjate, usaldusisikute) kaudu) selleks, et ühiskond oma institutsioonide ja eelkõige riiklike institutsioonide näol aitaks teda konstruktiivsel sotsialiseerumisel, st kaasata ta sellistesse sotsiaalsetesse (kultuurilistesse, majanduslikesse, moraalsetesse, juriidilistesse ja muudesse) sidemetesse, mis tagaksid talle võtta teatud koht sotsiaalse hierarhia süsteemis ja realiseerida oma konkreetseid isiklikke ja sotsiaalseid vajadusi ja huve.

2. Neid väiteid väljendab iga inimene, olenemata tema sünni- ja elukohast, seksuaalsest, rassist, ratsionaalsest, religioossest ja muudest tunnustest, nagu võib järeldada sõna "igaüks" sõnasõnalise tõlgenduse tulemustest. See on täiesti arusaadav, kuna sellised väited saavad aset leida ainult inimühiskonnas. Väljaspool seda on sellised väited mõttetud. Seoses õigusega haridusele võib iga inimene väita, et ta pakub avalikele asutustele oma konstruktiivset sotsialiseerumist teatud teadmiste, oskuste ja võimete pagasi omandamise, assimileerimise ja arendamise kaudu.

Samal ajal on sõnal "igaüks" abstraktne iseloom, abstraktne selles mõttes, et iga inimene ei ole mitte ainult "universaalsetes" suhetes teiste inimestega, vaid, mis on eriti oluline, ka üsna rangelt määratletud poliitilistes ja õigussuhetes. konkreetse riigi ja selle seadusandlusega, olles sellise konkreetse riigi kodanik (subjekt). Seega vastab kogumile kodanik, kellel on olenevalt riigi tüübist, ühiskonnas valitsevast poliitilisest režiimist ning selle kodaniku poliitilise ja õigusliku staatuse iseärasustest erinev õiguste ja vabaduste “komplekt”. riigi (ja tema isiku, ühiskonna) kohustustest, mis tagavad neid nii loomulikke kui sotsiaalseid õigusi ja vabadusi.

Kuid kas riik saab tagada samasuguse "haridusliku" nõude ka teise riigi kodanikule? Selle teema detailidesse laskumata piirdume tähelepanekuga, et Vene Föderatsioonis (nagu ka igas teises kaasaegses demokraatlikus riigis) saab igaüks oma hariduslikku laadi vajadusi ja huve realiseerida, kuid ainult siis, kui need "kõik" elavad Vene Föderatsiooni territooriumil seaduslikult. 8

3. Õigus haridusele, õigemini selle rakendamine, eeldab, nagu märgitud, riigi aktiivset rolli seda tüüpi sotsiaalsete nõuete tagamisel. Muidugi ei ole ühiskond ise oma rollist kuidagi võõrandunud, sest me räägime ikkagi sotsialiseerumisest (üldisest või professionaalsest), kuid põhiroll kuulub ikkagi riigile kui juhtivale ühiskondlikule institutsioonile, mis määrab ühiskonna ajaloolise arengu vektori. ühiskond ja selle etnilis-rahvuslik, kultuuriline, sotsiaalmajanduslik, poliitiline ja õiguslik terviklikkus, "isedus". Ja kui meedia vahel tõstatab küsimuse, kes peaks olema peamine hariduse "vastutaja" – ühiskond või riik -, on selline küsimuse sõnastus meie arvates põhimõtteliselt vale. Teine asi on see, et konkreetne riik oma konkreetsete esindajatega (president, valitsus, kõrgharidusasutused) oma arengu ühel või teisel etapil järgib ebaproduktiivset, halvasti läbimõeldud hariduspoliitika strateegiat. millega me oma riigis viimastel aastatel silmitsi seisame. Sellest ei saa aga kuidagi järeldada, et riik kui juhtiv sotsiaalne institutsioon tuleks hariduskorralduse õppeainete hulgast välja jätta.

4. Iga õigus, sealhulgas õigus haridusele, on teatud mõttes ka kohustus. Veelgi enam, nagu tõendavad nii seadusandlus, õiguspraktika kui ka elu ise, ilmnevad paljud õigused inimestele alles pärast seda, kui inimene on täitnud teatud sotsiaalseid (ja juriidilisi) kohustusi. Õiguste täitmine toob omakorda kaasa uute kohustuste, nende - muude õiguste tekkimise jne. Muudel juhtudel näeme, et mõned õigused lihtsalt sulanduvad kohustustega (selle näiteks on õpetaja õigus õpetada teatud distsipliini ja samal ajal ka õpetamiskohustus, kuid alles pärast seda, kui tema vahel on sõlmitud tööleping ja õppeasutus).

Seda tüüpi õiguste hulka kuulub ka õigus haridusele. Kuni teatud vanuseni (eri riikides on see vanus erinev), kuni teatud haridussüsteemi tasemeni (tasemeni) (ka see tase on erinevates riikides erinev) ning arvestades ka sotsiaal-majandusliku arengu astet. ühiskonnas on õigus haridusele praktiliselt ja juriidiliselt isiku (kodaniku) kohustus omandada ja omandada see teine ​​miinimumteadmised, oskused ja vilumused, mis (vähemalt) tagab selle kodaniku sotsiaalseks suhtlemiseks vajalikud ja piisavad tingimused. . Tavaliselt on see „minimaalse” hariduse saamise kohustus seotud kooli(üld)haridusasutusega ning on õiguslikult sätestatud põhiseaduslikes ja muudes seadusandlikes aktides. Seega on üldhariduse saamise kohustus sätestatud Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikli 43 1. osas (vt eespool). Sama kohustus on ette nähtud näiteks artikli 2 2. osas. Ukraina põhiseaduse artikkel 53, artikli 4 artikkel. Hispaania põhiseaduse artikkel 27, Jaapani põhiseaduse artikli 26 2. osa jne. Teine asi on see, et mõnes riigis on kohustuslikuks kuulutatud põhiharidus (Venemaa, Hispaania), teistes - täielik üldkeskharidus (Ukraina), teised - algharidus (Itaalia ). Aga näiteks Poola põhiseaduse järgi on haridus kõigile alla 18-aastastele kohustuslik (1. osa, artikkel 70). Samas osas 2 Art. Jaapani põhiseaduse paragrahv 26 paneb paika kõigi nende inimeste kohustuse, kelle hoole all lapsed peavad tagama oma hariduse, kuigi sellest, millisest haridusest on jutt, seadus ei täpsusta.

Arvukate rahvusvaheliste aktide artiklite tekstide analüüs, erinevate riikide põhiseaduslikud aktid, samuti Art. Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikkel 43, mis on pühendatud õigusele haridusele, erinevate teaduslike uuringute uurimisele ja õigusaktide kommentaaridele, annab põhjust lisaks öeldule rõhutada selle õiguse haridusele mitmeid olulisi tunnuseid. .

Esiteks.Õigus haridusele on olemas terviklik seadus mida, kuigi erineval määral, võib omistada erinevatele inimõiguste ja -vabaduste rühmadele – sotsiaalsetele, kultuurilistele, tsiviil- (isiklikele). Sotsiaalne(nimelt tavaliselt viidatakse sellele rühmale) õigus haridusele on juba sellepärast, et haridus, nagu juba näidatud, on ühest küljest ühiskonna üks juhtivaid sotsiaalseid allsüsteeme. Lisaks eeldab õigus haridusele kui sotsiaalne õigus riikliku tagatise süsteemi loomist igale inimesele hariduse saamiseks, mis on tema eduka sotsialiseerumise kõige olulisem tingimus.

Õigus haridusele on samal ajal kultuurilineõige. Inimene ühineb ju hariduse ja hariduse kaudu üldiselt inimkultuuri ja eriti rahvuskultuuri erinevate aspektidega. Just haridus on määrav tegur inimese ja tema enda isikliku tsiviil-, poliitilise, õigusliku, moraalse kultuuri kujunemisel, s.o. kõike, mis teda isiksusena moodustab.

Lõpuks on õigus haridusele tsiviil-,isiklik isiku õigus, mille ta realiseerib iseseisvalt, oma äranägemise järgi pärast seda, kui ta on täitnud (vanemate või seaduslike esindajate abiga) oma tsiviil- (üldisotsiaalse) kohustuse omandada üldharidus. Keegi ju teatavasti formaalselt (juriidiliselt, ka Vene Föderatsiooni põhiseadus) ei sunni üldhariduse omandanut ega saa sundida kutseõppeasutustesse astuma edasi õppima. Teine asi on see, et selline sund eksisteerib objektiivselt selles mõttes, et elu ise, ühiskonna vajadused, lõpuks "küpseks" saanud inimese enda vajadused, s.t. kodanik, kes suudab iseseisvalt teha ühiskondlikult olulisi otsuseid, nõuab pärast "küpsustunnistuse" saamist oma edasise elutee valiku ja seeläbi konkreetse kutsetegevuse liigi, selle kriteeriumide ja nõuetega tutvumise. Seega asetatakse inimene olukorda vaja, st. kohustusiühe või teise valik professionaalne haridust. Küll aga seadusandlikult, sh. põhiseaduslikult ei ole tagatud mitte kohustus, vaid sellise valiku võimalus, lähtudes sellest, et nii erialase kui ka üldise hariduse omandamine ei ole kellegi privileeg: iga inimene, sõltumata soost, rahvusest, sotsiaalne päritolu, võimed, on õigus (on seadusandlik võimalus) saada ükskõik milline haridust.

Nagu näete, on antud juhul haridusõiguse realiseerimise valdkonnas teatav konflikt, lahknevus seadusandlike võimaluste ja objektiivsete, praktiliselt (eluliselt) tingitavate reaalsuste vahel. Neid kokkupõrkeid ja mõningaid muid nendega seotud punkte käsitletakse üksikasjalikumalt allpool.

Teiseks.Õigus haridusele on olemas põhiseadus. See õigus on sätestatud ja seega tagatud kõigi kaasaegsete demokraatlike riikide põhiseaduslike aktidega. Juba see asjaolu viitab sellele, et riigi ja ühiskonna õigust haridusele omistatakse põhiseaduse kaudu erakordselt tähtsaks. Lisaks varem öeldule on Art. Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikkel 43, nagu ka paljud teised artiklid, mis kehtestavad ja tagavad muid õigusi ja vabadusi, kinnitavad artikli 4 tunnustatud osa. Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikkel 15, rahvusvahelise õiguse ülimuslikkus Venemaa õigussüsteemis.

Nagu paljud teised inimese ja kodaniku põhiseaduslikud õigused, on ka õigus haridusele esitatud Vene Föderatsiooni põhiseaduses kõige üldisemal kujul. Selle õiguse konkretiseerimine väljendub olulises hariduslikus õiguslikus ja regulatiivses massiivis, milles juhtival kohal on Vene Föderatsiooni hariduse seadus (1992) Ja Föderaalseadus "Kõrg- ja kraadiõppe kutsehariduse kohta" (1996). Neid seadusandlikke akte, aga ka haridusalaste normatiivaktide põhimäärusi, mis on Venemaa haridusõiguse allikad, käsitletakse üksikasjalikult käesoleva juhendi 4. peatükis.

Kolmandaks.Õigus haridusele on olemas suhteline seadus. Inimõiguste teoorias on absoluutne (põhiline) inimõigused ja õigused sugulane. Sellise eristamise kriteeriumiks on võimalus piiranguid föderaalseadustega, sealhulgas erakorralise seisukorra tingimustes (Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikli 55 artikkel 3 ja artikkel 56).

Absoluutsed õigused- need on õigused, mida ei saa piirata (sellise piirangu kehtestamine, kordame, on võimalik ainult föderaalseadusega) üldiselt ja isegi sellise hädaolukorra korral. Vastavalt artikli 3. osale. Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikli 56 kohaselt on sellised absoluutsed õigused näiteks õigus elule, isikuväärikus, südametunnistuse- ja usuvabadus ja jne. Sugulased õigused- õigused, mis võivad eriolukorras olla föderaalseadused ( õigus eluasemele, õigus kasutada oma emakeelt ja jne). Selliste suhteliste õiguste hulgas on Vene Föderatsiooni põhiseaduses õigus haridusele. See tähendab, et see õigus võib olla piiratud erinevatel põhjustel erinevates mastaapides ja aspektides föderaalseadusandja äranägemisel.

Neljandaks.Õigus haridusele universaalne õigus. Sellele funktsioonile on juba tähelepanu juhitud. Siinkohal rõhutame vaid seda, et õigus haridusele ei kehti mitte ainult eranditult kõikidele Vene Föderatsiooni kodanikele (ja Vene Föderatsiooni territooriumil seaduslikult elavatele isikutele), vaid ka erinevas vanuses isikutele. See asjaolu on viimastel aastatel muutunud üha aktuaalsemaks nii välismaal kui ka meil. Näiteks näitavad üha enam keskealised ja tüüpiliselt eriti vanemaealised (pärast 55 aastat ja isegi palju vanemad) tõelist huvi esimese või teise või isegi kolmanda kõrghariduse omandamise vastu. Selline nähtus pakub huvi ennekõike sotsioloogiateadusele, kuigi sellest ei saa mööda ka haridus-, pedagoogilised ja õigusteadused.

Viiendaks.Õigus haridusele eeldab kättesaadavus haridus kõigile. Hariduse kättesaadavus on eelkõige vabadus saada nii üld- kui ka eriala- ja kraadiharidust vastavalt lapsevanemate tõekspidamistele, nende enda soovidele ja võimalustele. Sellega seoses on hariduse kättesaadavus orgaaniliselt seotud vastava õiguse universaalsusega. Samas, nagu näitab praktika, on see haridusõiguse aspekt mitmel põhjusel üks problemaatilisemaid. Kaasaegses maailmas on hariduse, sealhulgas vene keele, arengus selle kättesaadavuse tagamisel mitmeid vastuolusid.

Üks on suurendada sisseastujate arvu, vähendades samal ajal valitsuse kulutusi haridusele. Väljakuulutatud formaalse võrdõiguslikkusega hariduses kaasneb veel üks vastuolu - ebavõrdsuse suurendamine hariduse kättesaadavuse osas selles mõttes, et riik ei tohiks vähemalt haridust saada soovivatele või juba omandavatele inimestele täiendavaid rahalisi raskusi tekitada.

Teine vastuolu on eelmisega tihedalt seotud ja peegeldab haridusasutuste kasvavaid rahalisi raskusi. Haridussüsteemi objektiivselt kasvavate taotlustega oma arengut rahastada kaasneb riigi rahalise toetuse vähendamine isegi "nende" – riigi – haridussüsteemi sektorile. Selle ilmekaks näiteks on 22. augustil 2004 vastu võetud föderaalseadus nr 122-FZ, mille kohaselt riik andis selgelt mõista, et kaugeneb üha enam hariduse vajadustest, eelkõige rahaliselt.

Täpsemalt on hariduse kättesaadavus avalikustatud artikli lõikes 3. Vene Föderatsiooni haridusseaduse artikkel 2 kui põhimõte, millel põhineb riigi ja ühiskonna hariduspoliitika. Erinevalt Vene Föderatsiooni põhiseadusest oli selles seaduses hariduse kättesaadavus kui hariduspoliitika põhimõte õiguslikult sätestatud erinevas sõnastuses, nimelt avalik juurdepääs haridusele. Art. Sama seaduse artikkel 5 määratleb üldsuse juurdepääsetavuse kui sõltumatuse rassist, rahvusest, keelest, soost, vanusest ja tervislikust seisundist; sotsiaalne, varaline ja ametlik seisund; sotsiaalne positsioon; elukoht; suhtumine religiooni, uskumustesse; erakondlik kuuluvus; omades karistusregistrit. Laskumata loogilis-kontseptuaalse analüüsi üksikasjadesse, võib väita, et mõlema mõiste – „hariduse kättesaadavus“ ja „hariduse üldine kättesaadavus“ – põhisisu langeb praktiliselt kokku.

Nagu näete, määravad hariduse kättesaadavuse seadusandlikus põhiseaduslikus mõttes kaks peamist tegurit, mis vahendavad haridussüsteemi toimimist: riigi poliitika selles valdkonnas, mida kirjeldatakse järgmises osas, ja materiaalse kaevu tase. - oma kodanikeks olemine, mis meie ajal pole vaevalt peamine mittejuriidiline, mis piirab õigust haridusele.

Mõned naised saavad umbes nagu järgmised ultraheli tulemused: "munasarjas tuvastati vedeliku moodustumine". Selline järeldus tähendab, et on tekkinud munandimanus, mis võib mõne tsükli jooksul kaduda või vajab ravi. Parema munasarja vedeliku moodustumine toimub sagedamini kui vasakpoolses.

Kõige sagedamini leitakse vedelik munasarjas naistel pärast 40 aastat, kuid see võib ilmneda igas vanuses. Enamik teadlasi usub, et patoloogia tekib hormonaalse tasakaalutuse tõttu. Veelgi enam, väikese vaagna tsüst võib tekkida nii keha loomuliku ümberkorraldamise tagajärjel kui ka hormonaalsete ravimite võtmise taustal.

Reproduktiivfunktsiooni häired on enamikul juhtudel tingitud varasest puberteedi algusest, samuti mitmetest abortidest. Vedela sisuga munasarjatsüstid mõjutavad sageli naisi, kellel on endokriinsüsteemi häired.

Ovulatsiooni rikkumise tagajärjel võib tekkida vasaku munasarja vedel moodustumine, kui vedelikuga täidetud vesiikul ei lõhke, selle sisu ei satu kõhuõõnde, vaid jääb folliikulisse, mille tulemuseks on folliikuli moodustumine. munasarja tsüst. Selline patoloogia reeglina läbib iseenesest. Enamasti kogevad seda fertiilses eas naised. on healoomuline, suureneb seinte venitamise tõttu (sisemise sisu kuhjumise tõttu) ja avastatakse enamasti kogemata ultraheli ajal.

Hüpotermiast põhjustatud pikaajalise põletikulise protsessi taustal võivad tekkida vedelad moodustised lisandites. Kui naisel on nõrk immuunsus, kulgeb patoloogia reeglina tüsistustega. Tsüst vaagnas moodustub sageli endometrioosi tõttu.

Naiste munasarjade haridus võib ilmneda neerude ebaõige toimimise tõttu vaagnapiirkonna ülekoormuse taustal. Patoloogia arengu lähteteguriteks on selle kalduvuse korral sageli: närvilised šokid, tasakaalustamata toitumine, töö- ja puhkerežiimi rikkumine jne.

Vedelate võõrkehade tüübid munasarjades

Kui nad ütlevad, et lisandites on vedelaid moodustisi, siis räägime tsüstidest, mis ei pruugi pikka aega avalduda. Seal on järgmised tüübid:

1. Dermoidne munasarja tsüst areneb sageli ema raseduse ajal. See kõrvaline inklusioon on täidetud vedelikuga ning lapse naha, juuste ja muude kudede algetega. Mõnikord ilmneb see elu jooksul.
2. Folliikulite moodustumine moodustub hormonaalse rikke taustal, mille korral ovulatsioon ei ole täielik ja folliikuleid täidetakse vedelikuga, suurendades järk-järgult suurust.
3. Mucinous - täidetud lima sisuga. Selle oht seisneb pahaloomulise degeneratsiooni võimaluses. Enamasti moodustub selline kõrvaline lisamine menopausi ajal.
4. Paraovariaalne tsüst on õhukese seinaga kasvaja, mis on passiivne ja enamasti ei avaldu mingil viisil, olles väikese suurusega.
5. Luteaalneoplasm tekib kohe pärast ovulatsiooni vereringeprotsesside rikkumise tõttu lisandi kudedes. Selle arengut provotseerivad tegurid on range dieet ja märkimisväärne füüsiline aktiivsus.
6. Endomeetriumi vedeliku neoplasm moodustub endomeetriumi rakkude sisestamise tõttu munandimanuse koesse ja mõnikord põhjustab see viljatuse arengut. Teiste munasarjade vedelate moodustiste hulgas on see üsna tavaline.
7. Arvukad munasarjatsüstid, mis on tingitud. Hormonaalsed kõrvalekalded põhjustavad reproduktiivfunktsiooni häireid ja nende vedelikuga täidetud moodustiste ilmumist lisanditesse.
8. Helekollase värvusega vesise läbipaistva sisuga seroosne tsüstadenoom. See muutub harva vähkkasvajaks ja on üsna tavaline.

Vedela neoplasmi tunnused

Pea meeles! Mis on parema või vasaku munasarja vedel moodustis ja kuidas seda ravida, oskab öelda ainult arst. Kuid õigeaegselt läbida ultraheli, mis võimaldab avastada lisanditsüst, on iga patsiendi enda jõus. Väikesed võõrkehad väikeses vaagnas ei avaldu kahjuks kuidagi, mistõttu on neid raske kahtlustada.

Patoloogia arenedes on naisel reeglina järgmised sümptomid:

• verejooks suguelunditest väljaspool menstruatsiooni;
• valulikkus kõhus;
• oksendamine ja/või iiveldus;
• anovulatsioon;
• puhitustunne;
• valu intiimsuse ajal;
• tsükli häired;
• probleemid väljaheitega;
• suurenenud tung urineerida;
• valu reie või alaseljas.

Need ilmingud ei viita alati vedela moodustumise olemasolule ja üsna sageli toimivad teiste günekoloogiliste patoloogiate, näiteks emaka fibroidide ilminguna.

Kui tunnete valu intiimsuse ajal ja/või pärast füüsilist aktiivsust, iiveldust ja muid ebameeldivaid sümptomeid, peate esimesel võimalusel konsulteerima arstiga. Selline kliiniline pilt võib viidata tsüsti arengule.

Patoloogia diagnoosimine

Ultraheli ajal tuvastatakse sageli vedeliku sattumine paremas või vasakpoolses munasarjas. Patoloogia põhjuse väljaselgitamiseks tehakse hormoonide vereanalüüs. See võimaldab teil määrata tõhusa ravimteraapia. Kõige sagedamini on adnexaalsete tsüstide all kannatavatel patsientidel tsüklihäired.

Kui arst usub, et moodustumine võib mõne kuu jooksul spontaanselt taanduda, siis soovitab ta naisel seda teha dünaamikas, et patoloogia arengut kontrolli all hoida. Kuid ebameeldivate sümptomite, tüsistuste ilmnemisel, kui on oht pahaloomulise protsessi tekkeks, viiakse läbi ravi.

Onkoloogia esinemise välistamiseks peab patsient annetama verd kasvajamarkerite C-125 ja CA-19-9 jaoks. Tuleb meeles pidada, et selliste testide positiivsed tulemused ei näita alati munasarjavähki ja võivad viidata teiste organite pahaloomulisele kahjustusele. Arvatakse, et kõige usaldusväärsem uuring adneksaalse vähi tuvastamiseks.

Kuidas ravida vasaku või parema munasarja vedeliku moodustumist

Kui me räägime funktsionaalsest tsüstist, siis suure tõenäosusega võib see mõne menstruaaltsükli jooksul iseenesest kaduda. Kui moodustumine ei taandu, viiakse läbi selle ravi, mille taktika määrab patsiendi vanus ja muud tegurid.

Reeglina on dünaamilise vaatluse periood 3 kuud. Tsüsti kadumise kiirendamiseks võib günekoloog välja kirjutada hormonaalsed ained, valu korral valuvaigisteid. Suure suurusega või vähkkasvajaks muutumise tõenäosusega kõrvalised lisandid eemaldatakse kirurgiliselt.

Vasaku (või parema) munasarja vedel moodustumine eemaldatakse laparoskoopiliselt või laparotoomiliselt. Operatsioon on näidustatud ka siis, kui rasestuda soovival naisel on PCOS ja konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Kiireloomuline kirurgiline sekkumine viiakse läbi munasarja, samuti muude tüsistuste korral.

Kui patsient on menopausis ja kannatab tõsiste veresoonte, südamehaiguste, ainevahetushäirete all ning tsüsti läbimõõt ei ületa 5 cm ja see ei saa degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks, siis operatsiooni ei tehta. Sel juhul kasutatakse konservatiivset ravi ravimitega.

Kui munasarjades on vedelaid moodustisi, näitab see tsüstide olemasolu (näiteks PCOS-iga). Üksik kõrvaline lisamine võib näidata patoloogia funktsionaalset olemust. Põhjalik uuring võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja määrata patsiendile õige ravi.

Kirjanduses kirjeldatakse seda kui hea- või pahaloomulise iseloomuga munasarjade kasvajamoodustisi.

• Healoomulise iseloomu määrab invasiivse (läbitungiva) kasvu puudumine ümbritsevatesse kudedesse ja metastaaside puudumine kaugematesse elunditesse. Funktsionaalseid tsüste iseloomustab regulaarne ilmumine menstruaaltsükli teatud perioodidel.
• Pahaloomuliste tsüstide moodustumine toimub rakkude degeneratsiooni ja kontrollimatu kasvu ajal.

Healoomulisi kasvajaid esineb sagedamini noortel naistel, vanematel naistel on suurem tõenäosus pahaloomulise protsessi tekkeks.

Tavaliselt ei eristata parema munasarja tsüsti erandlikke tunnuseid. Manifestatsioonid ja elu prognoos määratakse õõnsuse moodustumise tüübi, selle suuruse järgi. Seega ei ole funktsionaalne tsüst eluohtlik, vaid nõuab jälgimist.

Enamasti leitakse parema munasarja üksikud väikesed tsüstid. Võimalik tuvastada arvukalt kõhuõõne moodustisi - polütsüstilised munasarjad, teise munasarja samaaegne kahjustus.

Struktuur määratakse tsüstilise moodustumise tüübi järgi. Patsiendi ravi võib olla ootuspärane või hõlmata meditsiinilist või kirurgilist ravi.

Põhjused

• Hormonaalse tausta kõrvalekalded, sealhulgas endokriinsete organite reguleerimine kesknärvisüsteemi tasemel.
• Abortide läbiviimine.
• Pikaajaline emotsionaalne stress, kokkupuude kemikaalidega, ioniseeriv kiirgus, pikaajaline tasakaalustamata toitumine.
• Samaaegsed suguelundite põletikulised haigused.
• pärilik eelsoodumus.

Klassifikatsioon

Iseloomustab tsüstide klassifitseerimise üldpõhimõtted. Parema munasarja tsüstid võivad olla:

• Parema munasarja üksikud või mitmed tsüstid,
• Ühekambriline või mitmekambriline.
• Funktsionaalne.
• Healoomuline või pahaloomuline.

Voolu olemuse järgi võib see olla: lihtne või keeruline.

Sümptomid

Enamikul juhtudel puuduvad kliinilised ilmingud, kuna lõviosa moodustavad funktsionaalsed tsüstid. Sageli on rutiinse läbivaatuse käigus juhuslik leid tsüst.

Mida suurem on tsüstiline moodustumine ja tsüstide kasvu intensiivsus, seda rohkem väljenduvad kliinilised ilmingud. Võib kohtuda:

• Erineva intensiivsusega valuaistingud. Iseloomulik lokaliseerimine alakõhus tsüsti küljel. Valu võib varieeruda sõltuvalt füüsilisest aktiivsusest, menstruaaltsükli faasist.
• Menstruaaltsükli häired, verejooks, viljatus.
• Lähedal asuvate elundite - soolte või põie - funktsiooni rikkumine.

Tüsistuste ilmnemisega kaasneb kliinilise seisundi järsk halvenemine. Võib-olla tekivad ägeda kirurgilise patoloogia tunnused: märkimisväärse intensiivsusega terav valu, pinge kõhuseina lihastes, iiveldus, oksendamine, südamepekslemine, tugev higi, šokk ja teised.

Diagnostika

Mis tahes kliiniliste andmete diagnoosimiseks on vaja täiendavaid uuringuid:

Günekoloogiline (kahekäeline) tupeuuring hindab valu, kasvaja moodustumise liikuvust. Tsüsti märkimisväärse suuruse korral saab patsient mõnikord iseseisvalt tuvastada emaka küljel või taga asuva mahulise moodustumise.

Ravi

Ravimeetodi valik määratakse tsüsti tüübi järgi. Võib määrata:

1. Medikamentoosne ravi: suguhormoonid, steroidid, sümptomaatiline ravi: (põletikuvastane ravi, valuvaigistid) jt.
2. Tsüstide eemaldamise kirurgilised meetodid: endoskoopilised või kõhuõõneoperatsioonid.
3. Mõnel juhul on mahulist haridust võimalik jälgida ilma intensiivse ravi kasutamiseta, alternatiivsete ravimeetodite kasutamiseta. Oluline on, et ravimeetodi valiku üle otsustaks spetsialist.

Kuna tsüstid on väga mitmekesised, pole moodustise kõrvaldamiseks ühtset viisi. Samuti võetakse arvesse mitte ainult kasvaja moodustumise olemasolu ja suurust, vaid ka sellega seotud tegureid: patsiendi vanust, teiste suguelundite seisundit, teiste organite ja süsteemide haiguste esinemist.

1. Toitumise viisi ja olemuse korral on kasvajamoodustiste ravimisel soovitatav järgida üldisi põhimõtteid:
   • Piirake rasket füüsilist pingutust, seksuaalset aktiivsust, vältige hüpotermiat.
   • Tasakaalustatud toitumine, dieedi rikastamine taimsete kiudude, A-, B-vitamiinide, mikroelementidega.
   • Emotsionaalse tausta korrigeerimine. Pikaajalise emotsionaalse stressi kõrvaldamine.

Tüsistused

Tüsistuste tõenäosus suureneb suurte suurustega tsüstides. Võib olla:

• Menstruaaltsükli funktsiooni rikkumine (hilinemine või pikad ja rasked perioodid).
• Nekroos, tsüsti torsioon, hemorraagia tsüsti õõnsusse munasarjas või kõhuõõnes.
• Tsüsti rebendid, verejooks (väline või sisemine).
• Lähedal asuvate organite kokkusurumine düsfunktsiooniga.
• Teatud tüüpi tsüstide puhul - pahaloomulise kasvu tunnused.

Ärahoidmine

Sisaldab munasarjade tsüstiliste masside üldpõhimõtteid:

• Regulaarsed ennetavad uuringud günekoloogi juures ultraheliga (vajadusel dünaamiline jälgimine).
• Suguelundite põletikuliste haiguste õigeaegne avastamine ja kõrvaldamine.
• Vältige pikaajalisi stressirohkeid tingimusi.
• Ainevahetushäirete või hormonaalse tasakaaluhäire tuvastamine ja korrigeerimine.
• Kasvajamarkerite vereanalüüside läbimine (eriti kui kasvajad avastati sugulastel).

Parema munasarja tsüst: põhjused, tüübid, sümptomid, diagnoos, ravi

Sageli naine ei kahtlusta tsüsti olemasolu munasarjas ja siis järgmisel günekoloogi visiidil saab ta patoloogiast teada. Tsüst ei ole ohtlik seni, kuni see on väike. Kuid pole teada, millal see suurenema hakkab ja siis on tüsistused väga tõsised. Sagedamini leitakse parema munasarja tsüst. Tõenäoliselt on see tingitud asjaolust, et see on verega paremini varustatud kui vasakpoolne. Sellepärast tekivad siin tüsistused sagedamini. Ravi ajal tehakse kõik selleks, et mitte võtta noorelt naiselt võimalust rasestuda ja ohutult sünnitada.

Tsüstide tüübid

Munasarja tsüst on õõnsus, mis moodustub membraani venitamisel selle mis tahes sektsioonis. Neoplasme on mitut tüüpi, mis erinevad sisu päritolu ja olemuse poolest.

On märgatud, et parema munasarja tsüstid tekivad sagedamini kui vasakul. See toimib aktiivsemalt, kuna on kõhuarteri läheduse tõttu verega paremini varustatud. Verega sisenevad munasarjadesse hüpofüüsi toodetud hormoonid (FSH ja LH), mis reguleerivad otseselt neis toimuvaid protsesse. Domineerivad folliikulid küpsevad sagedamini paremas munasarjas. See on aktiivsem hormoonide tootmisel.

Funktsionaalne

Munasarjatsüstid on kahte tüüpi: funktsionaalsed ja mittefunktsionaalsed.

Funktsionaalsed on otseselt seotud munasarjades toimuvate hormonaalsete protsessidega, need moodustuvad tsükli teatud faasis. Need sisaldavad:

1. Follikulaarne tsüst. See moodustub tsükli esimeses faasis domineeriva folliikuli kestas.
2. Luteaalne tsüst. See tekib pärast ovulatsiooni kollaskehas, mis moodustub lõhkenud folliikulis pärast munaraku vabanemist.

Omapära on see, et funktsionaalsed tsüstid võivad pärast hormonaalse tausta normaliseerumist iseenesest kaduda. Reeglina moodustuvad sellised tsüstid paremal munasarjal.

mittefunktsionaalne

Mittefunktsionaalne. Sellised kasvajad ei kao iseenesest, need arenevad välja seoses tsükli protsessidega. Need sisaldavad:

1. Endometrioid. See tekib munasarja pinnale, kui sellele satuvad emaka limaskesta osakesed (põhjuseks on endometrioos, mis tekib hormonaalse tasakaalutuse tagajärjel). Osakeste ebaühtlase struktuuri tõttu tekivad neis lüngad, mis täidetakse menstruaalverega. Hüübinud veri on tumepruuni värvi. Seetõttu nimetatakse sellist munasarja tsüsti ka šokolaadiks.
2. Paraovarian. See moodustub munasarja algelisest epididüümist. Tsüst on munasarja kehaga ühendatud jalaga, mis asub munajuha lähedal. See on kaasasündinud patoloogia, mis esineb embrüos reproduktiivorganite moodustumise ajal. Kasvaja kasv toimub pärast puberteeti.
3. Dermoid. See moodustub emakasisese arengu käigus idukihtidest elundite moodustumise ajal. Igaüks neist sisaldab teatud tüüpi rakke, millest tekivad erinevad kehakuded. Sees leidub juukseid, naha, luude ja hambakoe osakesi.

Parema munasarja mittefunktsionaalseid tsüste leitakse ligikaudu sama sagedusega kui vasakul. Funktsionaalsed ja paraovariaalsed kasvajad on retentsioonilised (moodustuvad membraani venitamisel sekretoorse vedelikuga).

Video: kuidas moodustuvad funktsionaalsed munasarjatsüstid

Hariduse põhjused

Funktsionaalsete munasarjatsüstide moodustumise peamine põhjus on hüpofüüsi hormoonide suhte rikkumine ja sellest tulenevalt domineeriva folliikuli arengu ebaõnnestumine.

Follikulaarne tsüst moodustub folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) liigse sisaldusega. Domineeriv folliikul ei purune, sellesse koguneb sekretoorne vedelik, lõpuks moodustub selle seina kuni 10 cm läbimõõduga mull.

Kollasekeha tsüst moodustub, kui veres on ületatud selle kasvu stimuleeriva luteiniseeriva hormooni tase. FSH / LH suhe võib iseseisvalt taastuda normaalseks 2-3 tsükli jooksul, mille puhul parema munasarja funktsionaalne tsüst kaob. Kui seda ei juhtu, kasutatakse tausta normaliseerimiseks hormonaalset ravi.

Selliste häirete põhjuseks on emaka ja selle lisandite põletikulised ja nakkushaigused, kilpnäärme ja hüpofüüsi haigused, vale ainevahetus, keha kurnatus või rasvumine. Hormonaalse ebaõnnestumise põhjuseks võib olla stress ja halbade harjumuste olemasolu.

Endometrioidne kasvaja tekib endomeetriumi patoloogilise kasvu tagajärjel koos östrogeeni liigse sisaldusega kehas. Rikkumist soodustab hormonaalsete ravimite kasutamine rasestumisvastase või asendusravi eesmärgil. Aitab kaasa endomeetriumi kahjustuse liigsele kasvule emaka pinnale põletikuliste protsesside ajal, armide ja adhesioonide tekkele pärast operatsiooni (abort, kuretaaž).

Märkus: Endomeetriumi osakesed võivad verega kõhuõõnde paiskuda, kui naine näiteks seksib menstruatsiooni ajal. Selliste osakeste munasarjadesse sattumise põhjuseks võib olla kõhusisese rõhu tõus raskuste tõstmisel.

Paraovariaalsed neoplasmid hakkavad kõige sagedamini kasvama põletikuliste protsesside taustal, pärast kõhuvigastusi, operatsioone kõhuõõnes (näiteks pimesoole eemaldamine). Kasvaja kasvu põhjuseks võib olla alakeha ülekuumenemine (kuumas vannis suplemine), suguelundite arengu rikkumine.

Dermoidsel tsüstil on geneetiline päritolu. Tema kasv algab igas vanuses naisel. Provotseerivad tegurid on suguelundite haigused, toksiinide, sealhulgas nikotiini ja ravimite mõju kehale.

Reeglina leitakse parema munasarja tsüst reproduktiivses eas, kui hormonaalsed häired esinevad kõige sagedamini. Riskirühma kuuluvad naised, kes kannatavad rasvumise, viljatuse, menstruaaltsükli häirete, halbade harjumuste ja ebakõla all.

Tüsistused tsüstide moodustumisel

Haigus esineb kahel kujul: keeruline ja tüsistusteta. Tüsistused tekivad, kui neoplasm on 3 cm või rohkem. Järgmised tingimused on ohtlikud:

1. Jala väänamine, verevarustuse katkemine. Võimalik on nekroos ja veremürgitus.
2. Kapsli purunemine. Kui see paisub ja lõhkeb, valatakse sisu kõhuõõnde, mis põhjustab peritoniiti. Koos kapsliga võib munasarja membraan rebeneda, tekib selle apopleksia.
3. Hemorraagia (sisemine verejooks). Selline protsess on kõige tüüpilisem parema munasarja jaoks, kuna sellel on otsene seos kõhuaordiga. Võimalik hemorraagia munasarja sees, samuti kõhuõõnes. Kui hemorraagiline tsüst on suur, on verejooks tõsine, ainult kiire operatsioon võib naise päästa.
4. Pahaloomuline kasvaja. Mõnel juhul degenereerub endometrioid või dermoidne tsüst vähkkasvajaks.

Nagu arstid hoiatavad, on tüsistuste peamiseks põhjuseks tavaliselt enneaegne visiit arsti juurde. Halva enesetunde tõttu ravivad naised sageli ise koduste vahenditega, diagnoosi teadmata, raiskades sellega väärtuslikku aega. Sageli soojendavad nad sõprade nõuandel alakõhtu, mis on rangelt keelatud.

Tagajärjed võivad olla sisu mädanemine, peritoniit, sepsis, naaberorganite häired, verejooks, aneemia, munasarja eemaldamine ja viljatus.

Tsüstid raseduse ja sünnituse ajal

Kasvajate arvu olulise suurenemise korral on raseduse algus keeruline. Nad võivad provotseerida menstruaaltsükli häireid, ovulatsiooni puudumist. Lisaks võivad neoplasmid blokeerida sissepääsu munajuhadesse, muutes viljastamise võimatuks.

Kui raseduse ajal leitakse paremal või vasakul küljel väike munasarja tsüst (läbimõõt alla 3 cm), siis jälgitakse selle arengut pidevalt (luteaaltsüst taandub näiteks nädalaga).

Kiire kasvu ja keerdumise, hemorraagia või muude tüsistuste ohu korral kasvaja eemaldatakse. Kui seda ei tehta, siis isegi patoloogiliste protsesside puudumisel võib suurenev tsüst avaldada survet emakale, raskendades loote kasvu ja arengut, häirides vereringet. See kutsub esile abordi või enneaegse sünnituse.

Sünnituse ajal võivad katsed provotseerida tsüsti rebenemist ja selle sisu sisenemist kõhuõõnde ja sünnikanalisse. See tekitab naisele eluohtliku olukorra. Vajalik on kiire kõhuoperatsioon.

Video: kollane keha tsüst raseduse ajal

Sümptomid

Kui parema munasarja tsüsti läbimõõt on alla 2 cm, siis naine tema kohalolekut ei tunne. Kasvaja kasv toob kaasa tõmbava valu ilmnemise kubeme piirkonnas paremal küljel.

Esineb tsükli rikkumisi: menstruaalverejooksu tugevnemine või nõrgenemine, menstruatsiooni hilinemine, võimetus rasestuda. Tsüsti sisu lekkimise tõttu ilmneb perioodide vahel määriv määrimine.

Suur kapsel surub naaberorganitele. Sellisel juhul on naisel kõhukinnisus, kõhupuhitus, urineerimisraskused. Soolestikule avaldatav surve põhjustab iiveldust, kõrvetisi.

Paremal küljel paikneva munasarja tsüsti põletikuga tekivad samad sümptomid, mis pimesoolepõletikul (lõikavad valud alakõhus, valu selle piirkonna palpeerimisel, iiveldus, oksendamine). Seetõttu võidakse mõnel juhul panna ebatäpne diagnoos ning haiguspilt selgub juba operatsiooni käigus.

Tüsistuste sümptomiteks on tugev kõhuvalu, palavik, aneemia, emakaverejooks.

Diagnoos ja ravi

Suured tsüstid avastatakse juba palpatsioonil. Nende suuruse, lokaliseerimise ja tüübi määramiseks kasutatakse ultraheli (välist ja transvaginaalset). Samuti tehakse kindlaks raseduse olemasolu või puudumine.

Et teada saada vere kogunemisest kõhuõõnde, tehakse tupe tagumise seina punktsioon. Kasutatakse laparoskoopia meetodit. Vajadusel saate protseduuri ajal tsüsti kohe eemaldada.

Nad teevad vereanalüüse hormoonide, kasvajamarkerite, vere- ja uriinianalüüside tuvastamiseks nakkusetekitajate esinemise kohta.

Uimastiravi viiakse läbi funktsionaalsete tsüstide tuvastamisel üle 5 cm.Selleks kasutatakse östrogeene ja progesterooni sisaldavaid preparaate (Janine, duphaston, jess), mis normaliseerivad hormonaalset tausta. Põletikuliste protsesside avastamise korral määratakse antibiootikumid.

Paraovariaalsed, endometrioidsed ja dermoidsed tsüstid eemaldatakse kirurgiliselt, kuna need ei saa ravimitega kokku tõmmata ega lahustuda. Kõige sagedamini toimub eemaldamine laparoskoopiliselt. Noorte naiste puhul püüavad nad tavaliselt säilitada munasarjade ja lapse kandmise funktsiooni.

Üle 45-aastastel naistel võib munasarjad osaliselt või täielikult eemaldada, kuna neil on suurem risk pahaloomulise degeneratsiooni tekkeks.

• Tavaliselt loetakse seda artiklit

Juhtub, et naine tunneb end tervena, kuid menstruatsioonid tulevad hilinemisega. Iga kord, kui ta loodab, et võtame selle vastu.

Munasarja tsüst on tavaline patoloogia, mis avastatakse naistel peaaegu alati juhuslikult. Reeglina ta ise ei käitu.

Tasuta juriidiline nõustamine:

Naiste reproduktiivsüsteemi organite haigused ei avaldu alati mõne iseloomuliku sümptomina. Näiteks munasarjadel.

Munasarjatsüstid on nende tüsistuste jaoks ohtlikud. Mõned selliste neoplasmide tüübid suudavad aja jooksul iseenesest laheneda ja.

Munasarjades toimub naissuguhormoonide tootmine, millest ei sõltu mitte ainult organismi paljunemisvõime, vaid ka.

Munasarjavähk on üks levinumaid suguelundite haigusi. Kasvaja teke on seotud hormonaalse.

Kogu reproduktiivsüsteemi toimimine sõltub munasarjade seisundist. Kui need on põletikulised või esineb muid patoloogiaid, siis y.

Naiste suguelundites esinevad põletikulised protsessid on ohtlikud, kuna võivad kiiresti levida kogu süsteemile, kutsub.

• Enamus loetud

Autoriõigus ©17 Naisteajakiri "Prosto-Maria.ru"

Saidi materjalide kasutamine on võimalik ainult siis, kui allikale on otsene ja aktiivne link

PAREMA MUNASARJA ÕÕNE TEKKE

Tsükli 8. päeval:

Emakas = 4,5 x 4 x 3,1

Kontuurid on ühtlased, müomeetriumi ehhostruktuur on homogeenne, tavapärase ehhogeensusega.

M-kaja = 0,5 cm, homogeenne.

Emakaõõs ei ole laienenud, ei deformeeru.

Emakakael = 2,8 x 2,4. Kontuurid on ühtlased.Müomeetriumi ehostruktuur on homogeenne, normaalse ehhogeensusega.

Kiriku kanalit ei laiendata.

Retrouteriinses ruumis ei ole vaba vedelikku.

Parem munasari - emaka küljel = 3,9 x 2,7 x 3,2 homogeense tsüstilise inklusiooniga, läbimõõt 1,5 cm.

Vasak munasari - emaka küljel = 2,5 x1,4 x2,2. Kontuurid on ühtlased.Müomeetriumi ehhostruktuur on homogeenne, tavapärase ehhogeensusega follikulaarsete struktuuridega 0,5-0,6 cm.

Mõlema külje lisandite piirkonnas - lineaarsed kajapositiivsed struktuurid.

Järeldus: Parema munasarja õõnes moodustumine (diferentseerumine retentsiooniga).

Ülekantud põletikulise protsessi märgid lisandite piirkonnas.

Folliikuli ultraheli tsükli 14. päeval:

Parem munasari = 3,1 x 1,9 x 2,1 kollaskeha läbimõõduga 1,5 cm.

Vasak munasari = 4,1 x 1,7 x 2,0 koos mitme kuni 0,9 cm läbimõõduga vedelikuga.

Retrouteriinses ruumis - vaba vedeliku kogunemine kihi paksusega kuni 1,2 cm.

vasaku munasarja arr-e (nad ütlesid, et see laheneb). Haiglasse pandi põletikuvastased ja antibiootikumid, hormonaalset tausta uurimata öeldi, et joo valik jessi, logesti, yariini ja veel 2 mingit OK. Kas on võimalik välja kirjutada ilma hormooni uurimata. taust.(võimalusel millised paremad, kardan kaalus juurde võtta) ja kas see haridus on väga ohtlik?Ette tänan.

kontuurid on siledad. müomeetriumi ehostruktuur on homogeenne, normaalse ehhogeensusega

Emakaõõnes olev loote muna ei visualiseerita, emakaõõnde ei laiene.

emakakael: pikkus 3 cm, paksus 2,6

Parem munasari 2,9*1,4*1,7cm. kontuurid on ühtlased mitme tsüstilise homogeense lisamisega kuni 0,3 cm.

Vasak 3,3*1,9*2,2cm. kontuurid on ühtlased 1,7 cm läbimõõduga kollase kehaga.

Lisandite piirkonnas mõlemal küljel lineaarsed kajapositiivsed struktuurid.

küsimus on selles, mis see olla võiks. kauaoodatud rasedus.

Vasaku munasarja retentsiooni teke, põhjused, ravi

Naise reproduktiivsüsteemis mängivad munasarjad ühte peamist rolli. Nad toodavad mune, mille viljastamisel sünnib elu. Kord kuus moodustub ühes munasarjas folliikul koos munaga. Kui folliikul küpseb, siis see lõhkeb, munarakk väljub, moodustub kollaskeha, mis toodab progestiinhormoone.

Seda protsessi nimetatakse ovulatsiooniks. Kuid juhtub, et ovulatsiooni loomulik kulg on häiritud ja siis võib tekkida munasarja retentsiooni moodustumine.

Meie artiklis räägime sellest nähtusest, nimelt vasaku munasarja kinnipidamisest, kaalume selle esinemise põhjuseid, õpime ära tundma peamised märgid ja tutvume ravimeetoditega.

Mis on vasaku munasarja retentsiooni moodustumine. Esinemise põhjused.

Vasaku munasarja retentsiooni moodustumine, mis see on? Keskmiselt on see kasvajataoline moodustis munasarjas. Võtmesõna on siin sarnane, kuna see erineb kasvajast struktuurilt ega tekita metastaase. Väliselt sarnaneb see moodustis õhukese läbipaistva mulliga, mille sees on veri, vedelik, harvadel juhtudel mäda.

Suurused, mille läbimõõt võib kasvades varieeruda paarist sentimeetrist kuni 15 või isegi üle 20 sentimeetri. Seda haigust nimetatakse ka retentsiooni munasarjatsüstiks.

Statistika kohaselt toimub vasakpoolse munasarja peetus palju harvemini kui parempoolses ning reproduktiivses eas (14–50-aastased) tüdrukud ja naised on ohus. Protsentuaalselt on naiste reproduktiivsüsteemi haiguste koguarvust 20% eraldatud retentsioonivormidele. See tähendab, et iga viies naine on selle haigusega kokku puutunud.

Vasaku munasarja tsüstilise moodustumise peamised põhjused on järgmised:

• hormonaalsed häired;
• varajane menstruatsioon;
• menstruaaltsükli häired, ovulatsioon, folliikulite moodustumine;
• endometrioos;
• abortide või muude suguelundite operatsioonide esinemine minevikus;
• haiguse ajaloos esinemine, munasarjade varem ülekantud retentsioonimoodustised;
• Urogenitaalsüsteemi mitmesugused infektsioonid;
• põletikulised protsessid munasarjades, emakas;
• hormonaalsete ravimite, sealhulgas rasestumisvastaste vahendite kontrollimatu kasutamine;
• varajane seksuaalelu;
• ülekaal;
• mitte ratsionaalne toitumine;
• halvad harjumused (suitsetamine, alkohol ja narkomaania).

Retentsiooni moodustumise esinemine sõltub paljude tegurite mõjust, nii sisemisest (endokriinsüsteemi häired) kui ka välistest (varane sugu, halvad harjumused).

Vasaku munasarja retentsiooni moodustumise klassifikatsioon ja üldised tunnused

Praeguseks eristavad eksperdid mitut tüüpi säilitusmoodustisi, mis sõltuvad otseselt nende moodustamise põhjustest.

Follikulaarsed moodustised

Kõige tavalisem ja kõige vähem ohtlik (onkoloogia esinemine on minimaalne). Nagu nimigi ütleb, tekivad need folliikulitest, kuna ovulatsiooniprotsess ei ole lõppenud ja munarakk jääb lõhkemata folliikulisse, millest moodustub tsüst. Selle läbimõõt võib ulatuda viie või enama sentimeetrini.

Formatsioonid kollaskehast

Need on palju vähem levinud kui follikulaarsed. Pärast ovulatsiooni moodustub kollaskeha, mis vabastab progestageenid - naissuguhormoonid. Kui organismis on hormonaalsed häired, siis hakkab kollase keha asemele kasvama tsüst.

Paraovaarne haridus

Päritolukoht on munasarja epididümis. Selle tüübi eripära on see, et tsüst ise kasvab väga aeglaselt ja on peaaegu asümptomaatiline, mistõttu on selle diagnoosimine kasvu algfaasis keeruline. Selle moodustise suurus võib olla kuni 15 sentimeetrit läbimõõduga (mõnikord leitakse kuni 30 cm) ja kaaluda paar kilogrammi.

endometrioidi moodustumine

See areneb koos endometrioosiga (emaka sisemise kihi epiteelirakud hakkavad levima ja kasvama väljaspool emakat). Sel juhul sisenevad endomeetriumi rakud munasarja ja mõne aja pärast kasvavad nad kapslisse, mis hakkab kasvama. Suurus on 1 kuni 10 sentimeetrit. Neisse kogunenud vere tõttu on neil pruun toon.

Kasvu varases staadiumis tsüst ei anna ennast ära, haigus võib praktiliselt kulgeda sümptomiteta.

Kuid aja jooksul on kasvuprotsessis vasaku munasarja peetuse moodustumise märke:

• tõmbava või valutava iseloomuga vasakpoolne valu, lokaliseeritud alakõhus;
• kõhukelme lihaste pidev pinge;
• iiveldus, üldine nõrkus;
• visuaalselt suurendab magu;
• menstruaaltsükli ebastabiilsus;
• võib ilmneda määrimine;
• äge kõht, kehatemperatuuri tõus (kui tsüst lõhkeb).

Hoolimata asjaolust, et enamikul juhtudel ei valmista munasarja kinnijäämine erilist muret ega arene pahaloomuliseks, ei saa ilma õigeaegse diagnoosimise ja ravita hakkama.

Diagnoos ja ravi

Seda haigust saate erinevatel etappidel diagnoosida järgmistel viisidel:

Günekoloogiline läbivaatus

Palpatsiooniga ja spetsiaalsete tööriistade abil saab arst määrata moodustumise asukoha, selle suuruse.

ultraheliuuring

Võimaldab teil diagnoosida isegi varases arengustaadiumis, kuna vasaku munasarja peetuse moodustumise ehhograafilisi märke eristab iseloomulik tunnus - kõrge kajajuhtivuse tase. Samuti määrab seda tüüpi uuring seinte suuruse, kuju, tiheduse.

HCG test (inimese koorioni hormoon)

Teostatakse emakavälise raseduse välistamiseks.

Sigmakäärsoole radiograafia

Vasaku munasarja tsüstilise moodustumise kliinik on sümptomitelt sarnane sigmakäärsoole pahaloomulise kasvajaga.

Kompuutertomograafia ja MRI. Seda kasutatakse, kui on muret pahaloomuliste moodustiste pärast.

Pärast vajalike diagnostiliste meetmete läbiviimist ja diagnoosi seadmist on vaja läbida sobiv ravi.

Reeglina kasutatakse praktikas kahte tüüpi ravi:

Vasaku munasarja retentsiooni moodustumise korral hõlmab konservatiivne ravi kas "ootamise" taktikat või ravimite kasutamist.

Esimesel juhul võib tsüstiline moodustumine iseenesest ilma sekkumiseta laheneda. See meetod nõuab tsüsti kasvu pidevat jälgimist ja kontrolli. Teine hõlmab hormonaalsete ravimite (näiteks Duphaston või Novinet) kasutamist.

Kui konservatiivne ravimeetod ei anna soovitud tulemusi, kasutatakse kirurgilist ravi. Kirurgiline ravi tähendab vasaku munasarja retentsioonitsüsti otsest kirurgilist eemaldamist (näiteks laparoskoopia).

Vasaku munasarja peetus, mis on iga naise jaoks ebameeldiv haigus. Hiline avastamine ja ebaõige ravi võivad põhjustada soovimatuid tüsistusi.

Kinnipeetavate moodustiste ohu minimeerimiseks peate hoolikalt jälgima oma tervist ja läbima regulaarselt günekoloogi kontrolli.

Lisateavet tsüstide põhjuste kohta - videol:

• Kommentaaride postitamiseks logige sisse või registreeruge

Saate uudiseid meili teel

Saate pikaealisuse ja tervise saladused posti teel.

Teave antakse ülevaatamiseks, kõik ravid peaksid läbi viima külastajad koos oma arstiga!

Materjalide kopeerimine on keelatud. Kontaktid | Teave saidi kohta

Retentsiooni moodustumine munasarjas

Üsna sageli saadetakse fertiilses eas naised pärast günekoloogi külastamist vaagnaelundite ultraheliuuringule ja ultraheliarst teeb järelduse - "munasarjade kinnipidamise teke". Mida see diagnoos ütleb ja kas see moodustis on ohtlik?

Retentsiooni moodustumine võib tekkida mis tahes parenhüüm- või näärmeorganis, kui sekreteeritud vedeliku väljavoolu rikkumine on takistatud. Süljenäärmetes või piimanäärmes võib olla tsüst. Histoloogilisest vaatepunktist on retentsioonitsüst mahuline moodustis, mis on seest vedelikuga täidetud.

Tavaliselt on tsüst õhukese seinaga moodustis ja ultraheliga on sisu selgelt näha. Seda vedelikku toodab sisemine õõnsust vooderdav rakkude sisekiht. On ka alternatiivne viis – see on vere vedela osa (plasma) higistamine lähedalasuvatest veresoontest. Enamasti esinevad sellised moodustised fertiilses perioodis naistel, mõnevõrra harvemini esinevad need menopausi ja menopausijärgsel perioodil ning veelgi harvemini leitakse tsüste alla üheaastastel tüdrukutel ja isegi lootel.

Mõnikord võivad arstid nimetada retentsioonitsüsti funktsionaalseks. Kust selline nimi tuli? Tavaliselt toodavad moodustise sisse sattunud kuded soovitud saladust. See on nende funktsioon. Juhuslikult loodi tingimused, mis takistasid selle vedeliku väljavoolu rikkumist ja seetõttu hakkas moodustuma tsüstiline vesiikul. Pärast seda, kui vedelik hakkas tsüsti õõnsuses kogunema, kasvab see pidevalt ja suureneb. Rõhu suurenemise tõttu hakkab õõnsust seestpoolt vooderdav epiteel järk-järgult degenereerima ja vedeliku tootmine lakkab järk-järgult.

Sõltuvalt esinemistingimustest on munasarja tsüst follikulaarne, endometrioidne ja kollaskeha tsüst. Mõnikord esineb paraovariaalseid nähtusi ja nende muid sorte. Follikulaarsed tsüstid tekivad pärast folliikuli rebenemist, pärast küpse munaraku vabanemist ja sageli koos hormonaalse tasakaaluhäirega, kui ovulatsiooni pole. Sageli on mitme folliikulite peetustsüstide olemasolu märk viljatusest.

Kui pärast ovulatsiooni on tekkinud tsüst, mis toodab progesterooni ja see ei ole taandunud, siis nimetatakse seda kollaskeha tsüstiks.

Lõpuks, kui naine põeb endometrioosi ja sellel on emakaväline lokalisatsioon, siis võib endomeetrium ka munasarjas, samuti emakas, äratõukuda ning suletud ruumi korral tekib endometrioidne tsüst. Seda nimetatakse ka šokolaadiks.

Pole vahet, kas retentsioon on tekkinud paremas või teises munasarjas. See võib kasvada kuni 10 cm või isegi rohkem, kuid praktikas ületavad mõõtmed harva 6-8 cm.

Põhjused

See patoloogia tekib teatud rikkumiste korral. Kõige levinumad põhjused on:

• munasarjade ja emaka vaagnaelundite põletik, eriti krooniline, sellised nosoloogiad nagu adneksiit ja salpingiit, ooforiit;
• kirurgiline günekoloogiline sekkumine;
• abordid;
• suguhaigused ja sugulisel teel levivad haigused;
• hormonaalsete ravimitega iseravimisel, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite määramisel ilma näidustusteta;
• kirjaoskamatu viljatuse raviga, mille käigus püütakse iga hinna eest ovulatsiooni saavutada;
• väsimuse, alatoitumise tõttu.

Sündimata tüdrukutel tekivad tsüstid näiteks siis, kui neid stimuleerivad emahormoonid või hormoonide kontsentratsiooni üldine tõus sünnieelsel perioodil. Follikulaarse päritoluga retentsioonitsüstid kaovad pooltel vastsündinud tüdrukutel esimese kahe-kolme elukuu jooksul.

Mis on oht?

Iga retentsioonitsüsti oht ei seisne selles, et see on olemas ja on asümptomaatiline, vaid see, et see võib sellega juhtuda. Ja võivad tekkida järgmised sündmused:

juhul, kui moodustis on pikal varrel, saab selle varre keerata. Selle tulemusena tekib vaskulaarse nekroosi tõttu eluskudede nekroos, mis põhjustab ägeda kirurgilise patoloogia esinemist;

• Tsüst muutub aina suuremaks ja lõpuks rebeneb.
• Sisu valatakse kõhuõõnde. Kui see sisu oli steriilne ja selle maht on väike, saab naine ise taastuda. Kui tsüsti sisu oli märkimisväärse mahuga, võib esineda nakkusoht vaagna peritoniidi tekkega, mis põhjustab vahetut ohtu elule. Rebend nõuab kiiret operatsiooni.
• Lõpuks võib mis tahes tsüsti tagajärjeks olla massiivne intraperitoneaalne verejooks, eriti kui keskmise või suure kaliibriga veresoon on purunemise ajal kahjustatud.

Sümptomid

Millisel juhul võib naine kahtlustada retentsioonitsüstide esinemist? Loomulikult ei avaldu need sageli mingil moel, eriti kui moodustised pole veel saavutanud märkimisväärset läbimõõtu. Kuid peate pöörduma günekoloogi poole, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• menstruatsiooniga seotud üldine nõrkus või halb enesetunne;
• subfebriili temperatuuri näitajad premenstruaalperioodil;
• valu ilmnemine naistsükli teises faasis;
• suurenenud valu seksi ajal, suurenenud kehaline aktiivsus, äkilised liigutused;
• kui kõhus paremal või vasakul on täiskõhutunne, mis intensiivistub teises faasis;
• menstruatsiooni vahel esineb väike verejooks või see läheb menstruatsiooni;
• Lõpuks võib moodustiste kõige olulisem tunnus olla menstruatsiooni hilinemine, samuti kõhu mahu suurenemine, kui tsüst on kasvanud väga suureks.

Kui tekib üks tüsistustest, võivad sümptomid olla täiesti erinevad - see on terava kõhuvalu ilmnemine, kollaps, vererõhu langus, hemorraagiline šokk verejooksu ajal või peritoniidiga ägeda kõhu sümptomid. paar päeva pärast tsüsti rebenemist.

Vasaku munasarja peetuse moodustumise tunnused võivad simuleerida vasaku kusejuha põletikku, teisest küljest võivad sapiteede koolikud või valusündroom, mis on seotud maksakapsli venitamisega, takistada täpset diagnoosimist.

Diagnostika

Täielik günekoloogiline läbivaatus on peamine protseduur, mis võimaldab edaspidi suunata naise erinevatele uuringutele, et kinnitada või välistada munasarjapeetustsüsti olemasolu. Läbivaatuse käigus määrab arst välja moodustumise esialgse lokaliseerimise, võib ka tunda valulikke munasarju.

Peamine diagnostiline meetod on nii transabdominaalsete kui ka transvaginaalsete vaagnaelundite ultraheliuuring. Ultraheli abil on võimalik mitte ainult määrata tsüsti täpset suurust ja lokaliseerimist, vaid ka soovitada moodustumise päritolu tunnuseid.

Rasketel juhtudel kasutatakse magnetresonantstomograafiat ja kompuutertomograafiat, samuti määratakse erinevaid kasvajamarkereid.

Mõnikord, kui ei saa välistada loote muna emakavälist siirdamist, tehakse rasedustest.

Komplitseeritud seisundite operatiivne diagnoosimine hõlmab tavaliselt laparoskoopilist operatsiooni, samuti Douglase tasku või tagumise vaginaalse forniksi punktsiooni. Punktsioon näitab värske vere kogunemist kõhuõõnde ehk efusiooni, mis viitab peritoniidi tekkele.

Juhul, kui efusiooniga kaasneb märkimisväärne leukotsütoos ja ESR-i tõus üldises vereanalüüsis, tuleb patsienti kiiresti opereerida. Vasaku munasarja retentsiooni moodustumist on mõnevõrra lihtsam diagnoosida, kuna vasakul on põrn ja neer ning paremal neer, maks ja pimesool.

Ravi

Mõnel juhul saate patsienti jälgida ainult ultraheli kontrolli all, ilma midagi ette võtmata, kuna väikesed follikulaarsed tsüstid võivad 2–3 kuud pärast tekkimist iseenesest lahustuda.

Konservatiivne ravi näeb ette menstruaaltsükli normaliseerimise: günekoloogi-endokrinoloogi järelevalve all kasutatakse veresoonkonna preparaate ja mikrotsirkulatsiooni parandavaid aineid, mõnikord määratakse suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Kirurgia on praegu õrn ja minimaalselt invasiivne protseduur. See viiakse läbi laparoskoopiga, ilma suurte sisselõigeteta. Endoskoopiliselt saate mitte ainult munasarja hästi uurida, mitte ainult teha moodustumise punktsiooni, vaid ka eemaldada selle minimaalse traumaga.

Laparoskoopiline tsüstide eemaldamise meetod praktiliselt ei põhjusta varase ja hilise operatsioonijärgseid tüsistusi, ei tekita adhesioone ja minimeerib operatsioonijärgset perioodi. Pärast laparoskoopiat jääb kõhu nahale väike, mitte üle sentimeetri pikkune jälg. Kui eemaldatakse laparoskoopiliselt leitud 5 cm läbimõõduga munasarja retentsioonitsüst, kuna laparoskoopia võimaldab seda teha.

Samal juhul, kui patsient viiakse erakorraliste näidustuste saamiseks operatiivse günekoloogia osakonda, on mõnikord hädavajalik laparotoomia, st lai sisselõige kõhu eesseinale. Seda saab teha vaagnapiirkonna läbivaatuse läbiviimiseks, kõhuõõnde voolanud vere eemaldamiseks või munasarjade resektsiooni või isegi ooforektoomia läbiviimiseks, kui see on näidustatud.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et õigeaegne regulaarne günekoloogi läbivaatus võimaldab võimalikult varakult diagnoosida munasarjas esinevaid tsüstilisi protsesse. See omakorda võimaldab neid õigeaegselt ravida, praktiliselt ilma kirurgilist sekkumist kasutamata.

Raamatud

Seksuaalne põhiseadus ja viljatus

Autor: A.I. Novikov, V.V. Mihhailitšenko, V. V. Yarman

Viljatus – lause? Või kuidas ma emaks sain

Autor: Ekaterina Istratova

Kliinikud

IVF keskus (www.centereko.ru) - 21 kliinikut Venemaal / üle 4000 lapse sündinud / IVF efektiivsus >50%

• kõrgeima kategooria reproduktoloogi konsultatsioon - rubla;
• embrüoloogi konsultatsioon - rubla;
• IVF-programmid - otdorubley (hind sõltub teenuste valikust ja patsiendi vanusest);
• seemendamine - ära lõigatud (hind sõltub doonorist);
• külmsäilitamine - kliid;
• sperma terviklik uurimine - rublad.

Kliinikute võrgustik "Ema ja laps" (mamadeti.ru) - 28 kliinikut 19 Venemaa linnas / 4 kaasaegset kõrgtehnoloogilist haiglat / rohkem kui 6000 spetsialisti

• Sperma külmsäilitamine.
• Munarakkude/embrüote külmsäilitamine.
• Spermogramm rubla.
• Hormoonravi - alates 100 dorublist.
• Biomaterjali ladustamine - alates 1300 rubla.

Vasaku munasarja retentsiooni moodustumine on healoomulise kasvajaga sarnane kasvaja. Erinevalt pahaloomulistest kasvajatest ei moodusta see metastaase ja on paremini ravitav. See haigus viitab tsüstilistele neoplasmidele, seetõttu nimetatakse seda mõnikord retentsioonitsüstiks. Järgmisena käsitleme üksikasjalikumalt haiguse tunnuseid, selle põhjuseid, sümptomeid, samuti diagnoosi- ja ravimeetodeid.

Retentsioonimoodustis vasakpoolses munasarjas meenutab välimuselt poolläbipaistvat mulli, mis on täidetud vedelikuga, mõnikord verepritsmetega. Nakkuse allaneelamisel võib tekkida mäda.

Neoplasmi suurus võib olla erinev, ulatudes mõnest mm läbimõõdust kuni 15-20 cm Vasakpoolset retentsioonitsüsti diagnoositakse üsna sageli, igal 6. naisel. Riskirühma kuuluvad reproduktiivses eas naised vanuses 14–45 aastat.

Vasakpoolne on vähem levinud kui parempoolse munasarja retentsiooni moodustumine. See on tingitud asjaolust, et paremat munasarja läbivad suured arterid ja üldiselt on see vasakpoolsest vastuvõtlikum erinevatele haigustele.

Sellel kasvajal on harva pahaloomuliste kasvajate oht ja see on üks kahjutumaid ja kergemini ravitavaid tsüstide liike.

Põhjused

Parema / vasaku munasarja peetuse tekkimise peamised põhjused on järgmised:

1. Endokriinsüsteemi funktsionaalsed häired (hormoonide tootmise häirega kilpnäärme patoloogiad - hüper- ja hüpotüreoidism, autoimmuunne türeoidiit jne)
2. Hormonaalne tasakaalutus, mille puhul on häiritud "naissoost" ja "meessoost" suguhormoonide suhe.
3. Varajane menstruatsioon.
4. Tsüklihäired.
5. Folliikulite moodustumist ja ovulatsiooni mõjutavad haigused - folliikulite puudulikkus, nõrk folliikulite aparaat jne.
6. Emaka ja/või munasarjade endometrioos ajaloos.
7. Kirurgilised sekkumised, sealhulgas abordid.
8. Varasemad vasaku munasarja retentsioonitsüstide juhtumid. Alati on retsidiivi oht.
9. Nakkusliku ja mittenakkusliku iseloomuga vaagnaelundite põletikulised protsessid (salpingooforiit, krooniline tsüstiit).
10. Hormonaalsete ravimite kasutamine ilma arsti retseptita, samuti annuste rikkumine (sh suukaudsed rasestumisvastased vahendid).
11. Varajane seksuaalelu.
12. Ebatervisliku eluviisi juhtimine, mis hõlmab alkoholi joomist, suitsetamist, ebatervislikku toitumist ja kehalise aktiivsuse puudumist.

Sordid

Vasaku munasarja retentsiooni moodustumine on tsüstide üldnimetus, mis liigitatakse järgmiselt:

1. Kollane tsüst. See moodustub pärast ovulatsiooni, kui domineerivast folliikulist vabaneb munarakk ja selle asemele moodustub kollaskeha. See ajutine endokriinne organ toodab hormooni progesterooni, mis on raseduse ajal vajalik viljastatud munaraku kinnitamiseks emaka platsenta külge. Kui viljastumist ei toimu, sureb kollaskeha järgmise menstruatsiooni tulekuga ja seejärel korratakse protsessi uues tsüklis. Progesterooni tootmise rikkumise korral, kui seda hormooni on kehas liiga palju, kollaskeha ei sure, vaid võib jätkata kasvu, muutudes tsüstiks. Kirurgiline sekkumine sel juhul reeglina ei ole vajalik, piisab progesterooni taseme normaliseerimiseks veres.
2. Endomeetriumi tsüst. See moodustub vasakpoolses munasarjas, kui anamneesis on olnud selline haigus nagu endometrioos - emaka endomeetriumi kasv. Selle rakud väljuvad emakast, “liiguvad” munasarja ja selle tulemusena võib sellele tekkida tsüst.
3. Follikulaarne tsüst moodustub domineerivast folliikulist, mis reproduktiivsüsteemi normaalse toimimise ajal peaks ovulatsiooni ajal lõhkema ja munaraku vabastama. Kuid hormonaalse rikke korral seda ei juhtu, folliikul kasvab jätkuvalt ja muutub lõpuks tsüstiks.
4. Paraovariaalne tsüst on lokaliseeritud vasaku lisandi sees. Seetõttu on seda raske diagnoosida, eriti varajases staadiumis, kui see ei ole jõudnud suureks ja praktiliselt ei näita sümptomeid. Seda tüüpi tsüst võib ulatuda kuni 20 cm läbimõõduga tohututesse suurustesse ja kaaluda kuni 2 kg.

Sümptomid

Nende vasakpoolsete tsüstide arengu varases staadiumis võivad sümptomid kas täielikult puududa või ilmneda väga vähe. Kui kasvaja kasvab ja haigus progresseerub, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• tõmbav või valutav valu, mis paikneb vasakul alakõhus;
• valu vahekorra ajal, mis antakse vasaku lisandi piirkonnale;
• menstruaaltsükli häired;
• menstruatsioon muutub rikkalikuks, nende värvus ja/või konsistents muutub;
• võib esineda külmetushaigustele iseloomulik üldine nõrkus;
• kõhupiirkonna visuaalne suurenemine kaalutõusu puudumisel;
• eritis tsükli keskel, mis ei ole seotud ovulatsiooniga. Võib segada verega;
• valu tõttu on võimalik kõhulihaste pidev pinge.

Vaatamata sellele, et vasaku munasarja retentsioonimoodustis ei arene pahaloomuliseks kasvajaks ega pruugi selle omanikule pikka aega muret tekitada, vajab see siiski ravi, et vältida rebenemist ja muid tüsistusi.

Diagnostika

Vasakul munasarjas peetava kasvaja saate avastada juhuslikult, günekoloogi rutiinse läbivaatuse käigus või ülaltoodud sümptomite ilmnemisel.

Teisel juhul määrab arst lisaks patsiendi kaebuste uurimisele järgmised uuringud:

1. Ultraheli diagnostika, mis on peamine meetod vasakpoolse tsüsti tuvastamiseks. Anduri abil on see hästi näha.
2. Kuna ultraheli ei määra neoplasmi olemust ja tüüpi, on hormoonide taseme ja hulga suhte määramiseks ette nähtud vereanalüüs.
3. Mõnel juhul tehakse vähi välistamiseks peene nõela biopsia ().
4. Põletikulise protsessi kahtluse korral võetakse tupest määrded, leukotsüütide taseme määramiseks tehakse üldine vereanalüüs.
5. Sigmakäärsoole vähi välistamiseks, mis näeb välja nagu vasakpoolne retentsioonneoplasm, tehakse näidatud piirkonnast röntgenülesvõte.
6. Mõnikord nad teevad seda.

Ravi

Kui diagnoositakse munasarjapeetuse kasvaja, kuid see on väike ja asümptomaatiline, võib arst otsustada mitte mingit ravi määrata. Fakt on see, et seda tüüpi tsüst võib mõnel juhul hakata taanduma ja lõpuks ilma ravimeid kasutamata täielikult kaduda.

Juhtudel, kui vasakpoolne tsüst on hormonaalse iseloomuga, kasutatakse hormoonravi. See kehtib eriti follikulaarsete vasakpoolsete tsüstide ja kollaskeha patoloogiate kohta.

Endometrioosi korral tuleb ravida põhihaigust. Kasutatakse nii konservatiivset ravi kui ka kirurgilist sekkumist.

Absoluutsed näidustused retentsiooni moodustumise kirurgiliseks eemaldamiseks on:

1. Suur suurus, kui see juhtub naaberorganite pigistamisel.
2. Tsüsti kiire kasv.
3. Kui on oht degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks.
4. Kui esineb tugev valu.
5. Juhtudel, kui oli vasakpoolse tsüsti rebend. Eemaldamine on vajalik, kuna on suur risk sisemise verejooksu, peritoniidi, sepsise tekkeks.

Praegu tehakse operatsiooni sagedamini laparoskoopia teel. See on kaasaegne atraumaatiline tehnika, mille puhul ei ole vaja teha sisselõiget kõhule. Torke tehakse vaid 2-3, läbi ühe sisestatakse andur, mis edastab pildi monitorile ja läbi teiste seadmed tsüsti eemaldamiseks. Kui neoplasm paikneb ainult vasakul, jääb sellele küljele 3 väikest õmblust, mis paranevad väga kiiresti ja muutuvad seejärel peaaegu nähtamatuks.

Vasaku munasarja retentsiooni moodustumine on ebameeldiv, kuid mitte väga tõsine haigus. Selleks, et ravi kulgeks kiiremini, on vaja seda alustada varajases staadiumis, kuni tsüst on saavutanud suure suuruse. See nõuab günekoloogi regulaarset läbivaatust.