Larüngiidi ägenemine. Kroonilise katarraalse larüngiidi sümptomid ja ravi. Mis on larüngiit

Mis kestab kauem kui 3 nädalat. Seda haigust nimetatakse sageli nende inimeste kutsepatoloogiaks, kes peavad sageli rääkima, sealhulgas õpetajad, giidid ja mitmed muud elukutsed.

Larüngiidi põhjuseid ei ole alati võimalik täpselt kindlaks teha. Arstid tuvastavad mitu peamist tegurit, mis provotseerivad kõri põletikulise protsessi tekkimist:

  1. Infektsioon. Limaskest võib kahjustada nii esmajärjekorras pärast kokkupuudet nakkustekitajaga otse kõri limaskestal kui ka sekundaarselt kroonilise infektsiooni koldest (sinusiit, bronhiit) pärinevate patogeenide leviku tagajärjel. Kõrisse sattudes eraldab nakkustekitaja mürgiseid aineid, mis kahjustab kaitsebarjääride terviklikkust ja hävitab limaskesta rakke. Vastuseks käivitab keha põletikulise reaktsiooni ja tõmbab ligi immuunkaitserakke, et patogeeni kõrvaldada.
  2. Füüsilised põhjused. Üldine või lokaalne alajahtumine, liiga külma või kuuma toidu söömine, suu kaudu hingamine, tööga seotud ohud, pidev häälepinge – kõik see viib limaskesta rakustruktuuri kahjustuseni ja põletiku tekkeni, mis põhjust kõrvaldamata muutub krooniliseks.
  3. Autoimmuunsed tegurid. Harvadel juhtudel võib põletikuline protsess kurgus olla allergia ilming, kui rakke ründavad immuunkaitserakud. Põhimõtteliselt täheldatakse haiguse autoimmuunset tüüpi süsteemsete autoimmuunpatoloogiate (amüloidoos, süsteemne erütematoosluupus) taustal.
  4. Muud põhjused. Larüngiit võib tekkida maosisu sattumise tõttu kõri. See seisund areneb söögitoru sulgurlihaste nõrkuse tõttu, mis takistab maosisu sisenemist neelu ja kõri.

Lapsel on

Lapsed võivad saada kroonilist larüngiiti, kui ruum on liiga määrdunud ja hingates tuleb sisse vaid kuiva sooja õhku. Samuti saavad lapse põletikud alguse pidevast häälekoormusest, kui ta karjub sageli ja pikka aega.

Muudel juhtudel ilmneb haigus järgmiste tegurite tõttu:

  1. Külm.
  2. Gripp.
  3. Bronhiit.
  4. Kopsupõletik.
  5. Allergia.
  6. Limaskesta keemiline kahjustus.
  7. Hüpotermia.

Täiskasvanu puhul

Täiskasvanutel areneb haigus järgmistel juhtudel:

  1. Sage äge larüngiit. See punkt hõlmab ka muid haigusi, mis paiknevad ninaneelus (näiteks riniit, tonsilliit, sinusiit).
  2. GERD (gastroösofageaalne reflukshaigus) esinemine.
  3. Häälepaelte ja kõri pikaajaline pinge.
  4. Suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine. Need on larüngiidi ilmnemist soodustavad tegurid ja võivad samuti halvendada haiguse ägeda vormi kulgu, mis viib selle ülemineku krooniliseks.

Kroonilise larüngiidi vormid

Eksperdid eristavad mitut vormi (katarraalne, atroofiline, allergiline, hüpertroofiline, difteeria). Kõik need on ohtlikud, võivad jääda haigega igavesti ja mõned neist võivad muutuda ühest vormist teise. Erinevat tüüpi patoloogiate ICD-10 kood algab J37-ga. Registris nimetatakse põletikku kurgus krooniliseks larüngiidiks või trahheiidiks.

Katarraalne

See vorm on ägedate nakkusliku iseloomuga põletike tagajärg, mida patsient on korduvalt põdenud. Riskirühma kuuluvad peamiselt inimesed, kes peavad sageli häälepaelu pingutama.

Atroofiline

Atroofiline larüngiit on seotud limaskesta hõrenemisega. Seda tüüpi haiguse arengu peamised põhjused on alkoholi ja vürtsikute toitude sagedane tarbimine ning suitsetamine. Lastel ja noorukitel diagnoositakse atroofilist larüngiiti harva, see on tüüpiline küpses eas inimestele.

Hüpertroofiline

See on teatud tüüpi patoloogia, mida iseloomustab kõri limaskesta tugev paksenemine, millega kaasneb põletikuline protsess. Seda tüüpi haiguste korral võib kõri pinnale täheldada sõlmede kujuga kasvu. Need põhjustavad hääle kähedust. Seda tüüpi kroonilist larüngiiti peetakse kõige ohtlikumaks, kuna see on vähieelne seisund.

Milliseid sümptomeid täheldatakse?

Selle haiguse kliinilisel pildil ei ole väljendunud sümptomeid. Peamise ohu sellises olukorras tekitab asjaolu, et haige inimene, ilma ebamugavust kogemata, ei pöördu õigeaegselt arsti poole. See on täis patoloogia kiiret progresseerumist ja pöördumatute protsesside teket kõris.

Sellel haigusel on mitmeid kergeid sümptomeid:

  1. Köha.
  2. Kurgu kuivus.
  3. Tervise halvenemine.
  4. Röga.
  5. Limaskest muutub punakassiniseks.
  6. Häälepaeltele ilmuvad hüperemilised alad.
  7. Ilmuvad vähese verejooksuga piirkonnad.
  8. Käre kurk.
  9. Sidemete pingest tingitud hääle kähedus.

Diagnostilised meetodid

Inimesed, kes on avastanud esimesed larüngiidi sümptomid, peaksid kindlasti pöörduma kõrva-nina-kurguarsti poole. Selline lähenemine võimaldab kiiresti peatada haiguse progresseerumise ja võtta asjakohaseid meetmeid selle kõrvaldamiseks. Patoloogia tüübi määramiseks määrab arst mitmeid diagnostilisi protseduure:

  1. Patsiendi esialgne uuring, mille käigus arst saab aru, milline haigusvorm areneb. Anamneesi kogumisel on võimalik kindlaks teha tegurid, mis on larüngiidi algpõhjus.
  2. Larüngoskoopia võimaldab spetsialistil uurida limaskesta pinda ja tuvastada põletiku tüüp selle tekstuuri järgi.
  3. Biopsia. Seda protseduuri kasutatakse olukordades, kus limaskestalt on leitud sõlmekesi ja häälepaelad tunduvad liiga paksud.

Narkomaania ravi tunnused

Enamik patsiente usub, et korduvate sümptomite ravi on lihtne, nagu stenokardia puhul. See arvamus on ekslik, selle patoloogia ravi on keerulisem, nii et tavalised pillid ja ravimid sellisel juhul ei aita.

Kuna seda haigust on võimatu täielikult ravida, on terapeutilised meetmed suunatud patsiendi enesetunde parandamisele, leevendades sümptomeid.

Raviarsti määratud ravi viiakse läbi vastavalt mitmetele soovitustele, mis suurendavad ravimite efektiivsust. Ravil olev inimene peab oma toitumist kohandama.

Lapsed

Põletikku saab ravida antihistamiinikumidega. Mõned arstid määravad antibiootikume ja muid tugevatoimelisi ravimeid, kuid see ravivõimalus võib lapse tervisele halvasti mõjuda.

  1. Zyrtec on antihistamiin. Seda tarbitakse mõne tilga vees lahustamisel. Ravimi ainus puudus on see, et seda ei saa anda alla 6 kuu vanustele lastele. Zyrtec kõrvaldab kiiresti põletiku ja on tõhus viirusnakkuste ravis.
  2. "Alteyka" on tõhus köhasiirup, mis soodustab rögaeritust ja vedeldab lima. Siirup katab kõri põletikulise limaskesta. Ravimi taimsed koostisosad aitavad eemaldada kurgu limaskestade turset ja ärritust.
  3. Paratsetamool on ravim, mis võitleb kõrge kehatemperatuuriga. Toode aitab kõrvaldada valulikud aistingud, sealhulgas lämbumishood.
  4. Ibuprofeen on valuvaigistav ja põletikuvastane ravim, mis alandab kehatemperatuuri, leevendab valu, turset ja põletikku. Võrreldes paratsetamooliga toimib see ravim veidi kiiremini.

Täiskasvanud

Kroonilise larüngiidi ravi täiskasvanud patsientidel sõltub selle tüübist. Uimastiravi üldine kursus hõlmab järgmisi ravimeid:

  1. Süsteemseks raviks kasutatakse antibiootikume. Kroonilise vormi korral on kõige sagedamini ette nähtud Moexipril või Amoxiclav.
  2. Väline töötlemine toimub pihustite Bioparox ja Ingalipt abil.
  3. Kiiresti kuivava limaskesta niisutamine hõlmab sagedasi sissehingamisi. Kroonilise larüngiidi vastu võitleb tõhusalt interferooni ja Eufillini pulbri lahus, kuid ei ole soovitatav ravimit ise välja kirjutada, kuna ravimid peavad vastama limaskesta kahjustuse omadustele.
  4. Köha saate kõrvaldada mukolüütikumide abil. Kõige tavalisem neist on Ambroxol. Kasutatakse ka taimset rögalahtistit (Prospan, Gerbion).

Rahvapärased abinõud

Seda haigust saab ravida mitte ainult ravimitega, vaid ka rahvapäraste abinõudega kodus. Suukaudseks manustamiseks kõige sagedamini kasutatavad taimsed keetmised on:

  1. Sega võrdsetes kogustes naistepuna, jahubanaani, pärnaõisi. Keeda supilusikatäis segu klaasi keeva veega ja võta 100 ml päevas 3 nädala jooksul.
  2. Kombineerige kummeliõied ja pune võrdsetes osades. Infusiooni valmistamine ja kasutamine ei erine esimesest retseptist.
  3. Keeda lusikatäis salvei ja leedriõisi klaasitäies vees ja jäta 2 tunniks seisma. Saadud seguga tuleb kuristada 3 korda päevas, kasutades kogu vedeliku annust.
  4. Aurude sissehingamine eeterlike õlidega. Kuumutage 2–5 liitrit vett (olenevalt patsiendi vanusest ja kaalust) keemiseni, lisades mõne tilga eeterlikku õli. Seejärel peate aurud 10-20 minutit sisse hingama. See retsept aitab köha vastu.

Võimalikud tüsistused

Kui ravi viiakse läbi valesti või mitte, põhjustab haigus järgmisi tagajärgi:

  1. Healoomulised kasvajad (fibroomid, angioomid).
  2. Kasvajalaadsed neoplasmid (polüübid, tsüstid).
  3. Pahaloomulised moodustised.
  4. Kõri stenoos, see tähendab valendiku vähenemine ja õhu läbilaskevõime halvenemine, mis põhjustab lämbumishooge.
  5. Kõrivoldude jäikus.

Ärahoidmine

Kõigi larüngiidi vormide ennetamise peamine meetod on kõvenemine, immuunsüsteemi tugevdamine ja õige elustiili säilitamine:

  1. Suitsetamisest loobumine, alkoholi joomine ja muud halvad harjumused.
  2. Isikliku hügieeni reeglite järgimine ja hingamisteede kaitsevahendite kasutamine pikaajalisel kokkupuutel saastunud keskkonnaga.
  3. Ruumide regulaarne koristamine.
  4. Soovitatav on vältida pikki vestlusi külmas, kuumas aurus või muus agressiivses keskkonnas.

Inimesed, kelle töö on seotud häälepaelte stressiga, peavad eriti hoolikalt jälgima kõri seisundit.

Põletikulise protsessi püsimine kõri limaskestas üle 20 päeva viib haiguse kroonilisuseni. Seda soodustab larüngiidi hiline avastamine ja selle ebaõige ravi. Haiguse varajane diagnoosimine on eriti oluline häälkõnega tegelevatele inimestele (õpetaja, näitleja või vokalist). Kroonilise larüngiidi ravi tuleb läbi viia, võttes arvesse haiguse vormi, kaasuvaid haigusi ja allergiliste reaktsioonide esinemist patsiendil. Pange tähele, et krooniline põletik võib põhjustada pahaloomulist kudede degeneratsiooni ja vähi arengut.

Põhjused

Üleminek haiguse ägedast vormist krooniliseks võib olla tingitud järgmistest teguritest:

  • sagedased külmetushaigused nõrgenenud immuunsuse tõttu;
  • pikaajaliste infektsioonikollete esinemine suuõõnes (kaaries, gingiviit) või orofarünks (tonsilliit);
  • seedetrakti haigused, mille üheks sümptomiks on kõrvetised. See ilmneb maosisu sisenemise tõttu söögitorusse ja limaskesta kahjustuse tõttu vesinikkloriidhappe poolt. Selliste haiguste hulka kuuluvad gastroösofageaalne reflukshaigus ja herniad;
  • õhusaaste tolmuosakeste või kemikaalidega, mis sissehingamisel ärritavad kurgu limaskesta;
  • kalduvus allergiatele, sagedane kokkupuude allergeenidega;
  • tugevad koormused häält moodustavale seadmele;
  • tööalased ohud (töö mäetööstuses, värvi- ja lakitööstuses, jahu jahvatus). Sellesse põhjuste rühma kuuluvad ka elukutsed, mis on seotud häälepaelte pideva pingega (vokalistid, kõnelejad);
  • suitsetamine;
  • madal immuunkaitse tase raske somaatilise patoloogia (diabeet, tuberkuloos, HIV) tõttu.

Sümptomid ja diagnostikameetodid

Kroonilist larüngiiti võib kahtlustada järgmistel põhjustel:

  • häälekähedus;
  • muutused hääle tämbris;
  • kuivus, valulikkus ja võõra tüki tunne orofarünksis;
  • köha. See võib olla harv köha või rünnaku kujul.

Remissiooni perioodil on loetletud kliinilised sümptomid võrreldes ägenemisega palju vähem väljendunud. Sümptomite suurenedes võib ilmneda väike palavik, nõrkus ja söögiisu vähenemine.

Kõri kroonilise põletiku ravimiseks peate diagnoosimiseks pöörduma arsti poole. See sisaldab:

Krooniline põletik võib esineda mitmel kujul:

  • katarraalne Seda iseloomustab häälekurdude turse, hüperemia ja limaskesta kerge paksenemine. Fonatsiooni ajal ei suuda vahe täielikult sulgeda;
  • hüpertroofiline. See vorm võib esineda piiratud või hajutatud kujul. Limaskest on paistes ja häälekurdidel võib esineda "laulja sõlmekesi". Kliiniliselt avaldub vorm afooniana;
  • atroofiline. Seda iseloomustab tugev kuivus, limaskesta hõrenemine, mille pind on kaetud viskoosse lima ja kuivade koorikutega. Patsienti häirib tugev köha, mis võib välja köhida veretriipudega koorikuid. Vere välimus viitab veresoonte kahjustusele atroofilise protsessi tõttu.

Ravi taktika

Kuidas ravida kroonilist larüngiiti? Rõhutame, et patoloogiast ei ole võimalik täielikult vabaneda, kuid selle progresseerumist on täiesti võimalik aeglustada. Kliiniliste nähtude raskuse vähendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

  • suitsetamisest loobumine, range kontroll tarbitud alkoholi koguse ja selle tarbimise sageduse üle;
  • häälepuhkus;
  • õrn toitumine (söögid peaksid olema mugaval temperatuuril, mitte ärritama orofarünksi limaskesta ja olema kasulikud; seetõttu on vürtsid, hapukurgid ja gaseeritud joogid keelatud);
  • rohkelt soojasid jooke (piim, millele on lisatud sooda, gaseerimata mineraalvesi, tee meega);
  • hüpotermia ja tuuletõmbusega kokkupuutumise vältimine;
  • ruumi regulaarne ventilatsioon ja märgpuhastus;
  • kaitsevahendite kasutamine ohtlikel töödel või töökoha vahetamine.

Teraapia lahutamatuks osaks on somaatilise patoloogia ravi, samuti bakteriaalsete koldete taastusravi. Sõltuvalt põletiku vormist võib ravitaktikal olla mitmeid erinevusi.

Erinevate vormide larüngiidi ravi

Hea terapeutiline toime on täheldatav katarraalse vormiga. Ravimid, mida võib välja kirjutada, hõlmavad järgmist:

Kõri limaskesta niisutamine ravimitega toimub meditsiiniasutuses. Lisaks on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid, näiteks elektroforees, UHF ja DDT.

Kui domineerivad atroofilised protsessid, hõlmab kroonilise larüngiidi ravi katarraalse vormi jaoks ette nähtud ravimite kasutamist. Ainus omadus on sissehingamine proteolüütiliste ensüümidega, näiteks trüpsiiniga.

Mis puudutab hüpertroofilist vormi, määratakse ravi taktika diagnostiliste tulemuste ja kliiniliste sümptomite põhjal. Lisaks konservatiivsele taktikale võib arst soovitada kirurgilist sekkumist. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all spetsiaalsete instrumentide ja mikroskoobi abil. See võimaldab eemaldada limaskesta hüpertrofeerunud alasid.

Laulvate sõlmede eemaldamine häälekurdude pinnalt võib toimuda koblatsioonimeetodil, mis hõlmab külma plasma kiire mõju sõlmelistele moodustistele.

Ravis mängib olulist rolli taastusravi reeglite järgimine operatsioonijärgsel perioodil. Patsient peab rangelt järgima meditsiinilisi soovitusi:

  • Esimesed 3 tundi pärast operatsiooni on keelatud süüa;
  • te ei tohiks köhida, et mitte suurendada operatsioonijärgset haava;
  • füüsiline aktiivsus peaks olema nädala jooksul piiratud;
  • esimesel nädalal pärast operatsiooni on vajalik õrn dieet ja häälepuhkus;
  • Suitsetamine on keelatud.

Kroonilise kõripõletiku vastu saate võidelda traditsiooniliste meetoditega, unustamata seejuures ravimteraapiat. Tänu ravimtaimede raviomadustele on kerge põletikuvastane toime ja antimikroobne toime, stimuleeritakse regeneratiivseid protsesse ja kiireneb paranemine.

Kuristamiseks võite kasutada kummeli, salvei, tamme koore või saialille tõmmiseid ja keedusi. Siin on mõned retseptid, mida saab kasutada kroonilise larüngiidi korral:

  • 10 g kummelit, viinamarja ja saialille tuleb valada 470 ml keeva veega ja lasta 10 minutit tõmmata. Niipea, kui auru temperatuur langeb, võite alustada sissehingamist või kuristamist;
  • Soda-soolalahus orofarünksi loputamiseks. Selle valmistamiseks peate lahustama 5 g koostisaineid 240 ml soojas vees, lisama 2 tilka joodi;
  • mett võib lihtsalt imeda või võtta koos sidrunimahlaga;
  • 5 küüslauguküünt tuleb tükeldada, valada 230 ml piima, keeta mitu minutit ja filtreerida. Võtke 15 ml kolm korda päevas;
  • Sissehingamiseks võite kasutada eeterlikke õlisid (kuusk, kummel, eukalüpt). Piisab lisada 5 tilka õli 460 ml kuumale veele.

Ainult rahvapäraste abinõude abil ei tohiks loota, sest kroonilist põletikku on üsna raske ravida.

Vale raviviis võib põhjustada täielikku häälekaotust, sidemete pareesi, samuti fibroidide, tsüstide või kontakthaavandite teket.

Krooniline larüngiit on kõripõletik, mis kestab üle kolme nädala. Haiguse tekitajad on viirused ja bakterid. Haigus on ravitav, kuid seda tuleks teha õigeaegselt spetsialisti abiga. Kaugelearenenud vormid võivad lõppkokkuvõttes viia puudeni inimestel, kelle elukutse on seotud hääle-kõneaparatuuriga: näitlejad, lauljad, giidid jne. Samuti võivad kõri põletikulised rakud muutuda pahaloomuliseks, mis viib kõrivähi tekkeni.

Mis on krooniline larüngiit? Kroonilise protsessi tunnused ilmnevad tavaliselt ägenemiste ajal. Haigust iseloomustab pikk ja laineline kulg. Sageli on krooniline larüngiit kombineeritud krooniliste protsessidega ninas, paranasaalsetes siinustes, bronhides ja hingetorus. Selle vormi ravimine on palju raskem kui äge protsess.

Tegelikud põhjused

Haiguse arengus mängivad olulist rolli järgmised tegurid:

  • sagedane äge larüngiit;
  • kroonilised infektsioonikolded, näiteks farüngiit, tonsilliit, kaaries, stomatiit;
  • GERD on haigus, mille korral maosisu jõuab tagasi söögitorusse, põletades selle limaskesta;
  • diabeet;
  • allergia;
  • liigne stress häälekurdidele;
  • äkilised temperatuurimuutused;
  • saastunud õhk;
  • nõrgenenud immuunsüsteem;
  • suitsetamine ja alkoholism;
  • anatoomilise struktuuri tunnused. Näiteks. Lastel on kõri valendiku kitsas.

Sagedased külmetushaigused ja hüpotermia võivad olla tõukeks kroonilise protsessi arengule kõris

Lastel areneb haigus kõige sagedamini järgmiste tegurite mõjul:

  • nina polüübid;
  • nina vaheseina kõrvalekalle;
  • pikaajaline viibimine madala õhuniiskusega ventileerimata ruumis;
  • ebasoodsad elutingimused ja kliima.

Sordid

Eksperdid eristavad kolme peamist kõri kroonilise põletiku tüüpi:

  • katarraalne;
  • atroofiline;
  • hüpertroofiline.

Krooniline katarraalne larüngiit

Tekib limaskesta difuusne paksenemine. Esineb häälekurdude turse ja hüperemia. Veresooned visualiseeritakse. Glottis ei sulgu täielikult. Patsiendid kurdavad pidevat kähedust, kurguvalu ja kiiret hääleväsimust. Täheldada võib ka mõõduka intensiivsusega märga köha koos valge või selge rögaga.

Katarraalne vorm ei põhjusta tõsiseid muutusi kõri kudedes. Enamikul juhtudel täheldatakse kergeid kliinilisi sümptomeid. Patsiendid köhivad, tunnevad kõditamist kurgus ning nende hääl muutub hilisel pärastlõunal või pärast pikka vestlust madalaks ja karedaks.

Katarraalset larüngiiti ravitakse immunomodulaatorite ja multivitamiinidega. Mõnikord on näidustatud ravimite intralarünksaalne infusioon spetsiaalse süstla abil.

Krooniline atroofiline larüngiit

Selle vormi korral täheldatakse elundi limaskestal atroofilisi muutusi. Lastel atroofilist larüngiiti praktiliselt ei esine. Statistika kohaselt leidub seda vormi kõige sagedamini suitsetajatel, aga ka inimestel, kes töötavad ohtlikes tööstusharudes. Haigus põhjustab tõsiseid muutusi kõri kudedes:

  • trofism on häiritud;
  • närvide tundlikkus halveneb;
  • on häiritud vereringe- ja lümfisüsteemi talitlus.


Hooldus sisaldab õrna häälehooldust

Üldiselt on see vorm üsna haruldane ja esineb tavaliselt atroofilise rinofarüngiidi taustal. Atroofilise larüngiidi korral muutub elundi limaskest kuivaks ja õhemaks ning kaetakse ka koorikute ja limaskestade eritistega. Kliiniliselt väljendub see pideva valulikkuse ja kuivustundena kurgus, aga ka tüütu veretriibulise kuiva köhana. Neelust eraldub viskoosne eritis, mis kõvenemise tulemusena moodustab koorikuid. Lima väljaköhimine on peaaegu võimatu. Kähedus tekib tavaliselt hommikul ja väheneb pärast köhimist.

Mis puudutab atroofilise larüngiidi ravi, siis ennekõike peaks see olema suunatud põhjuse kõrvaldamisele, näiteks peaksid suitsetajad loobuma sigarettidest. Oluline on vältida ärritavate toitude söömist.

Arstid määravad tavaliselt ravimeid, millel on rögalahtistavad omadused ja õhuke lima. Sel eesmärgil võite kasutada isotoonilist lahust, millele on lisatud paar tilka joodi. Toodet kasutatakse neelu niisutamiseks ja sissehingamiseks. Atrofeerunud kudede taastumise kiirendamiseks määratakse proteolüütilised ensüümid inhalatsioonide kujul.


Tavaliselt kogevad patsiendid töövõime langust, tunnevad pidevat nõrkust ja muutuvad tähelepanematuks.

Krooniline hüpertroofiline larüngiit

Hüpertroofilist vormi iseloomustab kõri limaskesta suuruse suurenemine. Esineb ka häälekurdude paksenemist. Kõri pinnal leidub sõlmesid, tuberkleid ja mitmesuguseid tihedaid moodustisi. Kui need moodustised üksteisega kokku puutuvad, võivad need kaasa aidata erosioonide ja haavandite ilmnemisele. Patsiendid on mures häälekäheduse, ärrituse ja kurguvalu pärast.

Hüpertroofiline larüngiit on vähieelne vorm!

Haigus võib areneda iseseisvalt, kuid see võib olla ka katarraalse või atroofilise vormi tüsistus. Köha võib mõnel juhul esineda väikese köha kujul ja mõnikord jõuab see intensiivsete hüsteeriliste rünnakuteni. Sellistel patsientidel tõuseb temperatuur, tekib nõrkus, peavalu ja jõu kaotus.

Hüpertroofilise larüngiidi ravi on pikk protsess, mis ei taga alati täielikku taastumist. Kõige tõhusamad viisid haiguse ebameeldivatest sümptomitest vabanemiseks on üllatavalt mittemeditsiinilised vahendid:

  • tarbida toitu ja vett soojalt. Gaseeritud jookide, samuti vürtsikute ja marineeritud toitude keeldumine;
  • häälekurdude õrn töötlemine. Isegi sosin pingutab sidemeid, nii et parem on rääkida nii vähe kui võimalik;
  • piisava vedeliku joomine. Need võivad olla teed, ravimtaimede infusioonid, piim meega. Vedelik lahjendab röga, hõlbustades selle paremat eemaldamist ja eemaldab kiiresti mürgised ained kehast;
  • halbadest harjumustest loobumine: suitsetamine ja joomine;
  • külmal aastaajal riietuge vastavalt ilmastikule ja proovige mitte haigete inimestega ühendust võtta;
  • ventileerige ruumi regulaarselt ja viige läbi märgpuhastus;
  • Jälgige niiskuse taset ja temperatuuritingimusi.


Hüpertroofilise larüngiidi ravi toimub arsti järelevalve all

Algstaadiumis saab haigust konservatiivselt ravida. Antibiootikumid, antiseptilised pihustid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ette nähtud. Larüngiidi atroofilisi ja hüpertroofilisi vorme ravitakse kirurgiliselt ning see sõltub konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsusest. Tsüstid, fibroomid, papilloomid - kõik need koosseisud kuuluvad kohustuslikule väljalõikamisele.

Kroonilise larüngiidi sümptomid ja ravi

Kroonilise larüngiidi sümptomid on otseselt seotud hääle-kõneaparaadi koormusega. Toome välja haiguse peamised sümptomid:

  • käre kurk;
  • perioodiline köha;
  • häälekähedus;
  • kurgu kuivus;
  • röga tootmine;
  • kiire hääle väsimus.

Tavaliselt tekib suitsetajatel ja ohtlike tööstusharude töötajatel pärast ärkamist köhahoog. Häälekaotust võivad süvendada järgmised asjaolud:

  • menopaus;
  • raseduse periood;
  • kriitilised päevad;
  • kõri atroofiliste ja katarraalsete muutuste taustal.

Kroonilise larüngiidi kliiniline pilt lastel esineb teatud iseärasustega. Üldiselt esineb haigus kõige sagedamini lastel pärast nelja aasta vanust. Erinevalt täiskasvanutest esineb krooniline protsess lastel harva iseseisva haigusena. Enamasti kaasnevad sellega muud põletikulised protsessid: adenoidiit, riniit, sinusiit, tonsilliit.


Kõige sagedamini kaasneb haiguse ägenemisega lastel kõrge palavik

Millised tüsistused võivad tekkida?

Krooniline larüngiit täiskasvanutel võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

  • kõri motoorse aktiivsuse halvenemine;
  • afoonia;
  • lämbumishoog kõri valendiku vähenemise tõttu;
  • tsüstid, polüübid, fibroomid, angioomid kõris;
  • kontakthaavand;
  • kõri prolaps;
  • vähieelsete kasvajate moodustumine;
  • kõri kartsinoom.

Kroonilise larüngiidi ravi algab diagnoosiga, mis hõlmab mitmeid uuringuid:

  • anamnestiliste andmete kogumine;
  • patsiendi läbivaatus;
  • larüngoskoopia;
  • stroboskoopia;
  • MRI, CT;
  • Hüpertroofilise vormi korral on näidustatud biopsia.

Kas haigust on võimalik ennetada?

Räägime peamistest ennetusmeetmetest:

  • nakkus- ja somaatiliste haiguste õigeaegne ja piisav ravi;
  • aktiivse ja passiivse suitsetamise lõpetamine;
  • piisav häälerežiim;
  • kõnnib vabas õhus;
  • mõõdukas füüsiline aktiivsus;
  • külma veega hõõrumine ja jalavannid.

Kroonilise larüngiidi ravi sõltub haiguse vormist. Siiski on üldpõhimõtteid, mis aitavad haigust ravida:

  • mineraalveel põhinevad inhalatsiooniprotseduurid;
  • kurgu niisutamine mereveega;
  • merekuurortide külastamine;
  • spetsiaalsete õhuniisutajate kasutamine;
  • minimeerida kokkupuudet kuumusega;
  • orofarüngeaalse kaitse kasutamine;
  • vähendada kokkupuudet tolmu ja kahjulike ainetega tööl.


Ostke oma tuppa õhuniisutaja. Kuiv õhk mõjutab negatiivselt hingamisteede limaskesta seisundit, muutes selle haavatavaks

Kuidas ravida põletikku kodus

Vaatleme kroonilise larüngiidi peamisi ravimeetmeid:

  • ägenemise korral antibiootikumravi;
  • leeliselise sissehingamise protseduurid;
  • köhavastased ained kuiva köha korral;
  • rögalahtistite võtmine;
  • antiseptilise toimega pastillide resorptsioon.

On palju tõhusaid mittetraditsioonilisi tehnikaid, mis aitavad vähendada kroonilise larüngiidi ilminguid:

  • võtke võrdses vahekorras salvei, kummel, nõges, kalmus. Kalla kaks lusikatäit ürdisegu peale pool liitrit keeva vett. Laske tootel tõmmata, seejärel soojendage seda uuesti, kuni moodustub aur. Hingake auru kümme minutit sisse;
  • kombineeri kalmuseid, kinkelehte, saialille ja kummelit. Valmistage kõik sarnasel viisil;
  • kuristage söögisooda või meresoolaga;
  • Kombineerige peedi- ja kartulimahl. Kasutage toodet väikeste lonksudena sada grammi kolm korda päevas;
  • kallis. Saate toodet kasutada nii puhtal kujul kui ka sidruniga. Atroofilise larüngiidi korral kombineerige mee regeneratsiooni kiirendamiseks aaloemahlaga.


Laste ravi toimub sarnase skeemi järgi, kuid võttes arvesse vanusenäitajatel põhinevat annuse kohandamist

Laste ravi tunnused

Kroonilise protsessi ägenemine lastel esineb sagedamini ja retsidiivi võib vallandada hüpotermia või ARVI. Kõrgel temperatuuril on lastele ette nähtud paratsetamoolil põhinevad ravimid, samuti mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Lisaks sisaldab ravikuur järgmisi ravimeid: mukolüütikumid, antihistamiinikumid, immunostimulaatorid. Taimsed infusioonid.
Kui ägenemisega kaasneb kõri stenoos, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi ja anda lapsele antihistamiinikumid ja spasmolüütikumid.


Kroonilise larüngiidi korral on alkoholi tarvitamine keelatud

Milliseid vigu ei tohiks teha?

Parem on õppida mitte oma, vaid teiste vigadest. Vaatleme kroonilise larüngiidi ravis levinud müüte. Niisiis, mida mitte teha:

  • traditsioonilise ravi asemel vali traditsioonilised meetodid;
  • jätke füsioteraapia seansid vahele;
  • paigaldada sinepiplaastrid;
  • kui teil on kalduvus stenoosi tekkeks, võtke rögalahtistit;
  • pihustada kurku alkoholipõhiseid tooteid;
  • karjuda või rääkida sosinal. Muide, sosistades ei muutu voldid mitte vähem pingeliseks;
  • kuumad inhalatsioonid ägeda faasi ajal;
  • süüa sibulat ja küüslauku;
  • ignoreerida meditsiinilisi soovitusi ja ise ravida.

Kuidas oma häält taastada

Larüngiit on haigus, mille puhul põletik mõjutab mitte ainult kõri, vaid ka häälekurte. Häälemuutuste põhjuseks on sidemete paksenemine ja liikuvuse halvenemine. Järgmised näpunäited aitavad teil oma häält taastada.

  • UHF ja elektroforees võitlevad põletikuga ja selle tulemusena taastatakse hääl;
  • harjutusi. Hingake vaheldumisi sisse ja välja kolm minutit. Samuti võite hingata sügavalt läbi nina, seejärel aeglaselt läbi suu välja hingata;
  • Toores muna joomine aitab teie häält taastada. Munad peavad olema värsked ja omatehtud;
  • Küüslaugu-männi inhalatsioonid on veel üks viis hääle taastamiseks. Ühele supilusikatäie küüslaugule lisatakse sada grammi männiokkaid. Toote aurude kohal peaksite hingama kümme minutit.

Seega on krooniline larüngiit ravitav, kuid oluline on järgida arsti ettekirjutusi. Tõhus võitlus haiguse vastu on provotseerivate põhjuste kõrvaldamine. Haigusest täielikult vabanemiseks peaksite loobuma halbadest harjumustest, järgima õiget toitumist ja läbi viima piisava ravimiteraapia. Haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas kõrivähki, seega ärge jätke probleemi juhuse hooleks, konsulteerige arstiga ja alustage ravi pärast täpse diagnoosi panemist.

Külmetushaiguste või varasemate infektsioonide (leetrid, sarlakid, läkaköha) tagajärjeks on larüngiit – kõri limaskestade põletik.

Larüngiit võib olla äge ja krooniline, kuid krooniline larüngiit erinevalt ägedast larüngiidist ei kao 2 nädala pärast, kuigi sümptomid nõrgenevad mõnevõrra.

Mõnikord kaasneb larüngiit ka teiste tõsiste haigustega, mistõttu arstid pööravad erilist tähelepanu haiguse diagnoosimisele ja ravile.

Larüngiidi sümptomid täiskasvanutel

Äge larüngiit mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid, kuid enamikul juhtudel algab haiguse krooniline vorm täiskasvanutel lapsepõlves. Olenemata vanusest kurdavad otolaringoloogi patsiendid:

  • käre kurk;
  • kuivad limaskestad või liigne limaskesta sekretsioon;
  • häälekähedus (tavaliselt pärast öist und või pikaajalist vaikust);
  • düsfoonia (hääle muutus), mida süvendavad ebasoodsad ilmastikutingimused või endokriinsüsteemi muutused (rasedus, menopaus);
  • häälepaelte kiire väsimus;
  • võõrkeha tunne kõris;
  • difuusne hüpereemia (tihenemise ja punetuse fookused) limaskestal;
  • pidev köha limaskestade kuivamise tagajärjel;
  • üldine nõrkus ja kehatemperatuuri tõus (mitte kõrgem kui 37,5 ° C);
  • valu allaneelamisel.

Kroonilise larüngiidi sümptomid võivad olenevalt haiguse tüübist varieeruda, kuid enamasti ilmnevad kõri limaskesta põletiku sümptomid vähemal määral ühte tüüpi haiguste puhul ja suurenevad teiste vormide puhul.

Larüngiidiga kurk: patoloogilised muutused

Limaskestad puutuvad kahjulike teguritega kokku sagedamini kui teised kuded. Kõri limaskesta tugev punetus, mis iseloomustab larüngiiti, kroonilises vormis peaaegu ei ilmne.

Sel juhul kurk paisub, põletikulisele limaskestale tekivad lillakaspunased täpid (laienenud veresoontest imbub veri välja).

Kui patoloogilised protsessid mõjutavad ainult epiglotti, siis räägime larüngiidi isoleeritud vormist, kuid haiguse kroonilise vormi korral mõjutab põletikuline protsess sageli hingetoru limaskesta, mis viitab larüngotrahheiidile.

Limaskestade infiltratsioon kutsub esile kõri limaskestade paksenemise.

Sageli lõpeb haigus kroonilise larüngiidi täieliku väljasuremisega; sümptomid kaovad, kuid see ei tähenda, et haigus oleks täielikult taandunud. Ebasoodsates tingimustes tuletab larüngiit end uuesti meelde.

Ja kui varem oli ägenemiste põhjuseks keha tõsine hüpotermia, raske kuluga viiruspatoloogiad, siis aja jooksul piisab haiguse avaldumiseks ühest ebaolulisest tegurist.

Kroonilise larüngiidi tüübid

Isegi haiguse kroonilise vormi korral võib kõri limaskesta patoloogilise kahjustuse määr olla erinev.

Enamasti saab arst juba esmasel läbivaatusel kogutud anamneesi põhjal enesekindlalt diagnoosi panna, kuid ravimeetodi valik sõltub täiskasvanute ja laste kroonilise larüngiidi tüübist.

Selle omakorda määrab patoloogilise protsessi iseloom ja kõri limaskesta kahjustuse määr. On katarraalne, hüpertroofiline ja atroofiline larüngiit.

Kroonilist katarraalset larüngiiti iseloomustab kõri limaskesta hüpereemia, mis on tingitud stagnatsioonist. Seda tüüpi haiguste puhul täheldatakse pigem ümarrakkude infiltratsiooni kui seroosset infiltratsiooni.

Näärmed hakkavad eritama rohkem eritisi, mis kutsub esile krampliku köha. Ja ammendunud veresoonte seinad pragunevad, mis põhjustab köhimisel väikseid hemorraagiaid.

Et vastata küsimusele, mis on hüpertroofiline larüngiit, peate teadma, millised patoloogilised muutused esinevad selles haiguse vormis.

Protsess algab ka kõri lihaskiudude infiltratsiooniga, mille tagajärjel tekib epiteel hüperplaasia. Hüperplaasia on kudede struktuurielementide arvu suurenemine nende liigse moodustumise tõttu.

Patoloogilise protsessi viimane etapp on häälepaelte paksenemine, muutes nende kuju fusiformiks.

Kõige massiivsemad paksenemised tekivad häälekurdude piirkonnas ja pideva häälepingega seotud elukutsete esindajatel (lauljad, õpetajad) arenevad need nii subglottilises tsoonis kui ka häälekurrudel endil.

Haiguse atroofiline krooniline vorm on haruldane ja seda iseloomustab kõri limaskesta kudede surm.

Eriti rasketel juhtudel või õigeaegse ravi puudumisel levib patoloogiline protsess hingamisteede teistesse organitesse, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi, isegi täielikku häälekaotust.

Põhjused

Sageli on täiskasvanute haiguse põhjuseks lapsepõlves põdetud äge larüngiit, mis areneb krooniliseks. Kuid haigust võivad esile kutsuda ka muud tegurid:

  • krooniliste infektsioonide kolded kehas (sinsiidist hambakaarieseni);
  • keha sagedane hüpotermia või äkilised temperatuurimuutused;
  • põletikulised protsessid ülemistes hingamisteedes;
  • polüüpide tõttu halvenenud ninahingamine, nina vaheseina kõrvalekalle (suu kaudu hingamine kuivatab kõri limaskesta);
  • ohtlikud tööstused elukohas;
  • teatud elukutsete inimeste häälepaelte suur koormus (see mitte ainult ei süvenda olemasolevaid patoloogilisi protsesse, vaid võib olla ka haiguse iseseisev põhjus);
  • halvad harjumused (suitsetamine ja alkohol);
  • seedetrakti haigus nagu refluksösofagiit, mille puhul vabanenud hape ärritab kõri limaskesta;
  • kuiv siseõhk.

Haiguse krooniline vorm võib süveneda ka viirusnakkuste esinemisel.

Diagnostilised meetodid täiskasvanutel

Kogutud anamnees ja kaela palpatsioon kõri piirkonnas annab otolaringoloogile aluse diagnoosi panna. Kõige sagedamini pöörduvad kroonilise haigusvormiga patsiendid arsti poole alles siis, kui haigus süveneb.

Sel juhul küsib arst kindlasti, millal esimesi sümptomeid märgati, sest see annab aimu, kui kaugele võis kõri patoloogiline protsess ulatuda.

Haiguse diagnoosimisele tuleks läheneda erilise vastutustundega, kuna sellised sümptomid võivad kaasneda ohtlikumate haigustega kui larüngiit, näiteks kurguvähk.

Üldine vereanalüüs haiguse kroonilises vormis näitab ESR-i ja leukotsüütide arvu suurenemist. Enamikul juhtudel sellest piisab.

Kõri kahjustuse ulatuse kindlakstegemiseks ja teiste haiguste välistamiseks on ette nähtud larüngoskoopia, mille läbiviimiseks kasutatakse painduvat endoskoopi, mille lõpus on spetsiaalne peegel.

Lisaks põletikulise protsessi esinemisele limaskestal näitab see kõri valendiku ahenemise astet, põletiku esinemist lümfisõlmedes.

Videolarüngostroboskoopia annab aimu häälepaelte vibratsioonist, seetõttu on see ette nähtud tugeva häälekäheduse või täieliku häälekaotuse korral.

Mida teha ja kuidas ravida kroonilist larüngiiti

Ainult põhjalik diagnoos võimaldab spetsialistil määrata, kuidas kroonilist larüngiidi ravida.

Haiguse ägedal kujul on rohkem väljendunud sümptomid, mis sunnib patsienti viivitamatult abi otsima.

Kuid iga järgnevat haiguse ilmingut iseloomustavad vähem tõsised sümptomid ja patsient ei kiirusta arsti poole.

Selleks ajaks võib limaskest olla tugevasti atroofeerunud, larüngiidile lisanduvad mitmed kaasuvad haigused.

Larüngiidi antibiootikumid

Kroonilise larüngiidi ravi antibiootikumidega kasutatakse palju harvemini kui haiguse ägeda vormi korral: seda kasutatakse peamiselt haiguse ägenemise korral.

Antibakteriaalne ravi hõlmab Augmentini, Flemoxini, Cefixime, Hemomycini kasutamist.

Kõri limaskesta normaalse mikrofloora taastamiseks katarraalse larüngiidi korral kasutatakse Lizobacti, Imudoni, Broncho-Vaxomi ja teisi sarnaseid ravimeid.

Koos antibiootikumidega määrab arst ka kohalikud antiseptikumid (Ingalipt, Falimint, Miramistin), mis tugevdavad esimese kasutamise mõju.

Ei ravimid ega muu ravi ei anna soovitud tulemust, kui te ei järgi järgmisi soovitusi:

  • ärge koormake häälepaelu üle;
  • loobuge kindlasti halbadest harjumustest;
  • minimeerida kodukeemia ja keemiliste isikliku hügieeni toodete kasutamist;
  • kaasuvate haiguste avastamisel kiirustage nende raviga;
  • ravib halbu hambaid;
  • kasutage siseruumides niisutajat;
  • ära lase end liiga kuumade või külmade toitude või jookidega kaasa lüüa, jäta oma dieedist välja vürtsikad, soolased toidud ja gaseeritud joogid.

Larüngiidi inhalatsioonid

Inhalatsioonipihusti kasutamist haiguse kroonilise vormi korral peetakse haiguse tõhusaks ravimeetodiks.

Seade pihustab ravimaineid väikesteks osakesteks, mis ümbritsevad kogu limaskesta, tungides ka kõige raskemini ligipääsetavatesse kohtadesse, mis on kurgujuurimisel problemaatiline.

Nebulisaatoris kasutatavad ravimid määrab eranditult raviarst. Need võivad olla Lazolvan, Eufillin, mis pehmendavad ja niisutavad limaskesta. Antibiootikum Fluimucil võitleb tõhusalt bakteritega.

Larüngiidi korral võib inhaleerimiseks kasutada soolalahust või mineraalvett (Narzan, Essentuki). Kuid sissehingamine on vastunäidustatud kõrge (üle 38 °C) kehatemperatuuri ja allergiliste reaktsioonide korral.

Füsioteraapia

Vastates küsimusele, kuidas ravida haiguse kroonilist vormi täiskasvanutel, ei tohiks unustada füsioteraapiat, mis võib olla suurepärane alternatiiv ravimite kasutamisele.

Lisaks leelise- ja õliinhalatsioonidele kasutatakse kroonilise larüngiidi ägenemiseks või ägenemiste ennetamiseks elektroforeesi kaltsiumkloriidiga (katarraalse larüngiidi raviks) või joodiga (hüperplastilise larüngiidi korral), amplipulssteraapiat ja laserit.

Larüngiidi elektroforeesi meetod hõlmab vedelate või gaasiliste ainete kokkupuudet elektriväljaga, mille tulemusena need tungivad sügavale kudedesse.

Seega on võimalik ravimi annuseid vähendada, suurendades samal ajal nende efektiivsust.

Amplipulssteraapia on samuti elektroteraapia liik, kuid maksimaalse efekti saavutamiseks kasutatakse siinusmoduleeritud voolusid (vahelduv suund sagedusega 2 kuni 10 kHz).

See meetod võimaldab tugevdada veresooni, toita kahjustatud kudesid ja soodustada nende uuenemist.

Isegi 5-10 laserteraapia protseduuri aitavad kõrvaldada kõri limaskesta põletikku ja leevendada turset. Laserkiired tungivad põletikuliste häälekurdude ligipääsmatutesse kohtadesse, mis muude meetoditega on võimatu.

Füsioterapeutilistel protseduuridel pole peaaegu mingeid vastunäidustusi ega kõrvaltoimeid, kuid otsuse nende sobivuse kohta teeb ainult raviarst.

Rahvapärased abinõud

Kui ühel või teisel põhjusel tekib küsimus, kuidas ravida kroonilist haigusvormi täiskasvanutel ilma ravimeid kasutamata, võite pöörduda traditsioonilise meditsiini poole.

Kuid ravi peaks toimuma otolaringoloogi range järelevalve all.

Sibul tuleks riivida ja seejärel segada keeva piimaga. Infusioon on purjus öösel ja hommikul eranditult soojas.

Kurista värske kapsa mahlaga, et leevendada põletikku ja turset.

Ravivanni valmistamiseks valatakse 400 g purustatud kummelit keeva veega, seejärel valatakse saadud infusioon vanni.

Kui temperatuur langeb 38 °C-ni, võtke 20 minutit vanni, hingates auru sügavalt sisse. Peale vanni teha jalgadele viinakompress ja mässida end teki sisse. Võite juua sooja teed meega.

Relapside vältimiseks kasutage järgmist segu: ½ tassi aniisi, 50 g mett, 2 supilusikatäit konjakit.

Aniisi keedetakse 15 minutit, valatakse klaasi veega, seejärel filtreeritakse, lisatakse muud koostisosad ja keedetakse uuesti. Võite lisada paar tilka taruvaigu alkoholi tinktuuri.

Joo 1 tl. iga poole tunni järel, kuni häälekähedus täielikult kaob või enne häälepaelte eeldatavat koormust.

Mee inhalatsioonid aitavad põletikku leevendada, kuid nebulisaator nendel eesmärkidel ei sobi. Kodus on parem kasutada veekeetjat, mille tilal on kummist toru.

  • kummel;
  • saialill;
  • salvei.

Tüsistused

Larüngiidi ravi puudumine on täis infektsiooni levikut hingamisteede kaudu, mis võib esile kutsuda bronhiidi, hingamisteede obstruktsiooni, häälepaelte halvatuse, kaela flegmoni jne.

Kuid haiguse kroonilise vormi kõige kohutavam tüsistus on kõrivähk, mis võib areneda atroofilise larüngiidini.

Millistel juhtudel peaksite pöörduma arsti poole?

Kui leiate end haiguse kroonilise vormi sümptomitest, mille ravi ei ole andnud positiivset tulemust, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Te peaksite kiirustama otolaringoloogi vastuvõtule, kui:

  • sümptomid ei kao üle 2 nädala;
  • tugev valu kiirgab kõrva;
  • neelamine ja hingamine on rasked;
  • tekib vere rögaeritus.

Kroonilise larüngiidi ravimteraapia ja haiguse ravi traditsiooniliste meetoditega määrab spetsialist uuringu tulemuste põhjal.

Ärahoidmine

Mõnikord juhtub, et iga individuaalne retsidiiv nõuab erinevaid ravimeetodeid, kuid nagu iga teise haiguse ravis, tuleks ka sel juhul pöörata erilist tähelepanu ägenemiste ennetamisele.

Kroonilise larüngiidi ennetamisel on peamine koht keha karastamisel ja immuunsuse suurendamisel.

Kõvenemine peaks toimuma etapiviisiliselt ja selle eesmärk on õpetada keha adekvaatselt reageerima temperatuurimuutustele.

Immuunsuse parandamiseks peaksite loobuma halbadest harjumustest ja tegema füüsilisi harjutusi. Oluline on kontrollida siseõhu niiskust.

Selle põletikulise protsessi ravi võib kesta mitu aastat, kuid haigust ei tohiks jätta tähelepanuta.