Südamestimulaatorid. Mis see on? Südamestimulaatorite klassifikatsioon. Seadme tehnilised andmed ja hooldus. Südamestimulaator: vastunäidustused. Südamestimulaatoriga patsiendi käitumisreeglid

Südamelihase patoloogiad nõuavad tõsist kirurgilist sekkumist. Üks viis teda aktiivsena hoida on südamestimulaatori paigaldamine. Sellised operatsioonid võimaldavad inimestel elada normaalset elu isegi südametöö häiretega.

Südamestimulaator on kehasse siirdatav elektriseade. Selle eesmärk on genereerida elektrilisi impulsse ja tagada südamelihase kokkutõmbed.

Seade koosneb impulssgeneraatorist ja juhtidena toimivatest elektroodidest. Südamestimulaatori toiteallikaks on aku.

Teatud südame-veresoonkonna haiguste korral saab paigaldada südamestimulaatori. Vastunäidustused (vanuse järgi) - esimene asi, mida pead teadma enne seadme paigaldamist

Seade paigaldatakse läbi väikese sisselõike, mis tehakse rangluusse. Juhtmed viiakse südamesse veeni kaudu. Protseduur toimub kohaliku anesteesia all. Selle kestus on kaks tundi.

Südamestimulaator töötab seni, kuni südamelihas hakkab ise kokku tõmbuma. Seejärel lülitub seade välja ja hakkab vajadusel tööle.

Kasulik saidi artikkel: Levomekol. Milleks salvi kasutatakse, juhised, hind, analoogid, ülevaated

Näidustused südamestimulaatori paigaldamiseks

Südame tööd toetav seade on asendamatu arütmia korral, kui pulss püsib piisavalt madalal tasemel. Harvaesinevate südamelihase kontraktsioonide korral säilib ägeda südamepuudulikkuse oht. Seisundi järsk halvenemine võib toimuda igal ajal ja viia südameseiskumiseni.

Südamestimulaatori paigaldamise absoluutsed näidustused on:

südame löögisagedus alla 40 löögi minutis füüsilise tegevuse ajal;
bradükardia, mis väljendub pearingluse ja minestamisena;
AV-blokaad raskete sümptomitega;
haige siinuse sündroom;
põiksuunaline südameblokaad.

Absoluutsete näidustuste kinnitamisel tehakse operatsioon kiiresti või plaanipäraselt.

Suhtelised näidud ei nõua seadme kiiret paigaldamist. See hõlmab järgmisi märke:

Asümptomaatiline teise või kolmanda astme AV-blokaad
teadvusekaotus, südameseiskus.

Kas on vastunäidustusi, sealhulgas vanus

Seadme paigaldamise operatsioon tehakse lastele, noorukitele, täiskasvanutele ja eakatele.

Kasulik saidi artikkel: Kuidas kutsuda esile menstruatsiooni hilinemisega. Kõik viisid ja vahendid.

Märge! Tüsistused pärast operatsiooni ilmnevad mädapõletiku juuresolekul. See ilmneb mõni päev pärast sekkumist igas vanuses patsientidel. Korduva sekkumise korral suureneb mädapõletiku oht.

Kui keha lükkab südamestimulaatori tagasi, muutub see tõsiseks vastunäidustuseks igas vanuses.

Mida mitte teha südamestimulaatoriga

Seadme tööd mõjutavad füüsiline aktiivsus ja elektromagnetlainete toime. Enne mis tahes uuringu läbiviimist peaksite selle seadme olemasolust spetsialisti teavitama.

Pärast operatsiooni kehtivad järgmised piirangud:

MRI seadmete uurimine;
intensiivne füüsiline aktiivsus;
elektrialajaamade vahetus läheduses;
mobiiltelefoni või magneti kandmine südame vahetus läheduses;
pikaajaline viibimine metallidetektorite läheduses;
lööklaine protseduuride läbiviimine (nõuab seadme seadistamist).

Pärast südamestimulaatori paigaldamist, isegi kui vanusele pole vastunäidustusi, tuleb nädala jooksul järgida mitmeid piiranguid:

loobuma kuumast vannist või duššist (ainult 5 päeva pärast, kui tüsistusi pole);
ravige sekkumiskohta vastavalt spetsialisti soovitustele;
raskete (üle 5 kg) esemete tõstmine on keelatud.

Ajavahemikul kuni üks kuu pärast seadme paigaldamist on lubatud väike füüsiline koormus. Need võivad olla jalutuskäigud, mille kestuse patsient määrab ise. Kui 6 kuu jooksul stimulaatori töös kõrvalekaldeid ei leita, on sportimine (ujumine, tennis) lubatud.

Märge! Ainus ettevaatusabinõu on hoida elektriseadmetest 15-20 cm kaugust.

Samuti tuleks vältida koostoimeid pingestatud juhtmete ja keevitusmasinatega.

Pärast seadme paigaldamist pole muid piiranguid. Igapäevaelus on lubatud kasutada kodutehnikat ja arvutit. Teil on lubatud oma mobiiltelefoni vabalt kasutada.

Milline on oodatav eluiga südamestimulaatoriga

Südamestimulaatoriga patsiendid elavad keskmiselt kauem kui ilma selle seadmeta inimesed. Seadme olemasolu vähendab koronaarhaiguse ja muude südamelihase tööga seotud probleemide tekkimise tõenäosust. Seega on inimene rohkem kaitstud südameprobleemide riski eest, mis tavaliselt vananemisprotsessiga kaasnevad.

Oluline on teada! Isegi kui südamestimulaator oli paigaldatud ja vanusele ei olnud vastunäidustusi, on võimalus, et seade ei juurdu. Siis on vaja teist operatsiooni. Selliseid juhtumeid täheldatakse aga üsna harva.

Kasulik saidi artikkel: Soor. Ravi on kiire ja tõhus. Ravimid.

Kehtestatud reeglite kohaselt võib patsient elada mitu aastakümmet. Seade tuleb 8 aasta pärast välja vahetada. Sel perioodil ilmuvad seadme täiustatud versioonid. Intensiivse töö korral vajab seade 4 aasta pärast väljavahetamist.

Südamestimulaatori paigaldamisel pole vanusest tulenevaid vastunäidustusi. Tänu sellele seadmele on tagatud südamelihase täistöö. Kui teil on see seade, on oluline järgida reegleid, mis tagavad selle tõrgeteta töö.

Mis on südamestimulaator ja millised on selle seadme paigaldamise vanuselised vastunäidustused - õpid sellest videost:

Vaadake ka videot südamestimulaatori paigaldamise näidustuste kohta:

Südamestimulaatorid. Elustiil pärast südamestimulaatori paigaldamist. Kuhu südamestimulaatorit paigaldada?

Aitäh

Südamestimulaatoriga patsiendi elustiil

Väga oluline normaalseks tööks südamestimulaator on patsiendi enda käitumine. Pärast operatsiooni peab patsient harjuma uue eluviisiga teatud piirangutega. Iga aastaga jääb neid piiranguid aina vähemaks, sest tootjad toodavad uuemaid ja turvalisemaid mudeleid. Siiski peab iga patsient arendama uusi oskusi, et olla ohutu.

Raviarst tutvustab patsiendile südamestimulaatori kasutamise põhipiiranguid ja -reegleid.
Paljud implantatsioonikliinikud annavad välja ka spetsiaalseid brošüüre ja voldikuid, mis sisaldavad kõige olulisemat teavet. Praktikas harjub patsient järk-järgult ja elab normaalset elu. Tõsiste tüsistuste oht, mis mõjutab tänapäevast südamestimulaatorit, on äärmiselt väike. Seadmed on varustatud mitmeastmelise kaitsega ja isegi vanematel mudelitel režiimi maha löönud magnetväli on tänapäeval pigem teoreetiline oht. Enamasti võib hooletus kaasa tuua materiaalseid kulusid – teine operatsioon, aparaadi vahetus või lühike ravikuur.

Kas südamestimulaator mõjutab raseduse kulgu ja kas sellega on võimalik sünnitada?

Põhimõtteliselt ei ole püsiva südamestimulaatori olemasolu raseduse ja sünnituse vastunäidustuseks, kuid praktikas võib naistel tekkida mitmeid probleeme. Fakt on see, et rasedus ja sünnitus on kehale üsna tõsine stress. Selle aja jooksul võivad naised kogeda mitmesuguseid häireid mõne elundi töös ( sealhulgas süda). Siiski tuleks arvesse võtta ka peamist diagnoosi, mille jaoks südamestimulaator paigaldati. Kui patsiendil oleks probleeme südamega, oleks ilma südamestimulaatorita sünnitamine talle palju ohtlikum.

Üldiselt peaksid implanteeritud südamestimulaatoriga naised tegema järgmist:

Enne seadme implanteerimist on parem teavitada arste, et patsient soovib tulevikus lapsi saada. See võib mõjutada masina mudeli valikut.
Enne lapse eostamist on parem konsulteerida raviarsti kardioloogiga, kes kontrollib seadme seisukorda ja viib läbi vajalikud uuringud. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks vahetada esmalt patareid või kogu seade ( mitte teha seda raseduse ajal).
Raseduse kulgemise jälgimiseks peaksite valima pädeva spetsialisti, kes nõustub nii rasket patsienti juhtima. Praktikas ei taha paljud arstid lihtsalt riskida ja suunavad patsiendid teiste spetsialistide juurde.
Kui teil tekivad ebatavalised sümptomid ( mitte ainult südamest) on parem kohe oma arstiga ühendust võtta, kuna tüsistused võivad olla väga mitmekesised.
Enne sünnitust tuleks teha täiendavad uuringud, sageli kutsutakse sünnitusele ise ka kardioloog, kes aitab jälgida patsiendi seisundit.

Enamikul juhtudel kulgeb rasedus ilma oluliste tüsistusteta, kuna südamestimulaatori olemasolu iseenesest ei kujuta endast ohtu ei emale ega lootele. Sünnitust soovitatakse sageli läbi viia keisrilõikega, kuna see võimaldab patsiendi seisundit paremini kontrollida, kuid välistatud pole ka vaginaalne sünnitus. Nende võimalust arutatakse arstidega individuaalselt.

Eriti keerulised on olukorrad, kus patsiendile tuleb raseduse ajal paigaldada püsiv südamestimulaator. Nendel juhtudel implanteeritakse keha kõrgemale ( et see ei liiguks loote kasvades). Operatsiooni enda ajal tuleb kõht katta spetsiaalse pliitekiga, kuna elektroodide asendit kontrollitakse tavaliselt röntgenikiirte abil.

Kuid isegi kõigi nende omaduste ja ettevaatusabinõude korral on risk emale ja lapsele väga väike. Spetsialistide nõuetekohane tähelepanu tagab valdaval enamusel juhtudel normaalse raseduse ja sünnituse.

Milline füüsiline aktiivsus on südamestimulaatoriga patsientidel lubatud? sport, kodused koormused, seks jne.)?

Üldiselt ei ole südamestimulaatoriga füüsilise tegevuse tõsiseid piiranguid vaja. Kaasaegsed mudelid lülituvad arütmia korral automaatselt sisse ja taastavad südame normaalse rütmi. Füüsilise tegevuse oht südamele seisneb just selles, et see võib esile kutsuda arütmia.

Patsientidele ei soovitata aga üliraskeid koormusi. Koos ei mõjuta need mitte ainult südant, vaid tõstavad ka vererõhku ning harvadel juhtudel ei pruugi südamestimulaator tekkinud probleemiga toime tulla. Seetõttu ei lubata sellistel patsientidel paljude spordialadega tegeleda.

Füüsilise aktiivsuse osas peaksid südamestimulaatoriga patsiendid järgima järgmisi soovitusi:

lubatud harrastada enamikku spordialasid amatööride tasemel ( ilma kulumiskoormusteta);
kontaktsport on keelatud võitluskunstid, vehklemine jne.), kuna on suur oht saada lööki südamestimulaatori implantatsiooni piirkonnas;
jalgpalli, võrkpalli, korvpalli jms mänge tuleks mängida ettevaatlikult, sest mängija või palliga kokkupuutel võib saada löögi ohualasse;
aktiivsed harjutused horisontaalsetel ribadel, ebatasastel vardadel, võimlemine on keelatud, kuna need on seotud kehaasendi järsu muutusega ja südame elektroodid võivad nihkuda;
ujumine lubatud;
kõik majapidamiskoormused on lubatud ( kaasa arvatud seks, kuid ilma surveta seadme implantatsioonipiirkonnale).

Kui patsient on elukutseline sportlane ega ole kindel, kas ta saab pärast südamestimulaatori paigaldamist treenimist jätkata, peaksite konsulteerima oma arstiga.

Kas pärast südamestimulaatori paigaldamist antakse puudegrupp?

Südamestimulaatoriga patsientidele puuderühma määramise küsimus otsustatakse individuaalselt. Selle saamiseks peab patsient läbima spetsiaalse arstliku komisjoni, mis võtab arvesse mitmeid erinevaid kriteeriume. Praktikas ei saa kõik südamestimulaatoriga patsiendid puuderühma.

Komisjoni koosolekul on olulised järgmised tegurid:

esialgne diagnoos;
südamestimulaatori tüüp;
osutatavate meditsiiniteenuste liik ja maht;
patsiendi sõltuvuse määr südamestimulaatorist;
teiste ägedate ja krooniliste haiguste esinemine;
haridus- ja töötingimused;
sotsiaalne staatus ( perekond, elamistingimused);
vanus jne.

Komisjon hindab koos, kas ja mil määral säilib inimesel pärast südamestimulaatori paigaldamist töövõime. Meditsiinilisest aspektist võrdsustatakse kunstliku südamestimulaatoriga patsient südame isheemiatõvega patsiendiga ja peaks saama puuderühma. Seetõttu on selleks seaduslikud eeldused. Kui aga töökohal puuduvad tegurid, mis võivad seadme tööd ohustada ja patsient ei sõltu täielikult südamestimulaatorist, siis tavaliselt puuderühma ei määrata.

Igal juhul peaksid patsiendid pärast operatsiooni esimeseks sammuks konsulteerima selles küsimuses oma arstiga ( tavaliselt arstid ise komisjoni läbimist ei paku). Arst oskab öelda, kuhu edasi minna, kui realistlik on puuderühma määramine ja milliseid dokumente võib vaja minna. Samuti peab ta esitama asjakohase meditsiinilise aruande.

Komisjoni otsuse üheks võimaluseks võib olla ajutise puude grupi määramine. Patsient võib töövõime kaotada alles operatsioonijärgsel perioodil või talle antakse aega ( kuni mitu aastat) muuks koolituseks ja ümberõppeks. Igal juhul lahendatakse see probleem mitte ainult arstide, vaid ka teiste spetsialistide kaasamisega ( juristid, meditsiini- ja sotsiaaleksperdid jne.).

Kus ja kes saab südamestimulaatoriga töötada?

Põhimõtteliselt naaseb patsient pärast südamestimulaatori paigaldamist tavaellu, kuna ta ei kaota oma töövõimet. Arstid võivad siiski soovitada töökohta vahetada, kui esineb mitmeid ohte, mis võivad häirida siirdatud seadme normaalset tööd. Iga töökoha kriteeriumid võivad olla erinevad. Ohutusküsimuste korral võite pöörduda oma arsti, tööhügienisti või ohutusinseneri poole.

Järgmised töökohad ja elukutsed võivad implanteeritud südamestimulaatoriga patsientidele kujutada teatud ohtu:

Õiguskaitse ja sõjalised jõud. Politsei ja sõjaväelased peavad olema heas füüsilises vormis. Lisaks on nende treening ja töö seotud füüsilise kontaktiga, mille käigus võite saada löögi siirdatud keha piirkonda.
Keevitaja ja mõned ehituserialad. Ehitusplatsil töötamist võib seostada mitte ainult tõsise füüsilise pingutusega, vaid ka võimsate tööriistade kasutamisega. Näiteks keevitusmasin tekitab üsna võimsa elektromagnetvälja, mis võib mõjutada südamestimulaatori tööd. Tugeva vibratsiooni tõttu nokhaamriga töötamine põhjustab mõnikord elektroodide nihkumist.
Tootmisinsenerid. Tavaliselt kasutatakse tehastes võimsaid elektriseadmeid, magneteid ja muid seadmeid, mis on südamestimulaatoriga patsiendile ohtlikud. Ohutusinsener saab selgitada füüsiliste ohtude olemasolu.
Elektrikud ja elektrikud. Elektriseadmetega töötamine on ühel või teisel viisil seotud elektrilöögi ohuga. Nõrgad eritised, mis ei kahjusta tervet inimest, võivad häirida südamestimulaatori tööd ja seada ohtu patsiendi elu.
Elektrijaamade töötajad. Elektrijaamades on vaatamata igasugusele kaitsele võimalus sattuda võimsa elektromagnetkiirguse mõjutsooni. Need asuvad seadmete ja kõrgepingeliinide ümber.
Kaevurid. Kuigi kaevandusse sukeldumine on seotud teatud muutustega keskkonna füüsilistes parameetrites, ei kujuta see tõsist ohtu südamestimulaatoriga patsientidele. Kaevandustöödel tavaliselt kasutatavad võimsad seadmed võivad aga tekitada elektromagnetvälju.
Mõned arstid. Mitmed arstid eriti diagnostika vallas) asub sageli võimsate elektriseadmete läheduses.

Samal ajal saavad südamestimulaatoriga patsiendid vabalt töötada teenindussektoris, tegeleda intellektuaalse tööga ja veeta palju aega arvutite taga. Peamine tingimus on võimsate elektriseadmete puudumine töötaja vahetus läheduses. Kui aga patsiendi haridus ja töötingimused viitavad teatud terviseriskile, võib ajutise töövõimetuse kohta arvamuse anda erikomisjon. Selle aja jooksul läbib patsient ümberõppe ja leiab endale sobivama töö.

Kas ma saan teha massaaži südamestimulaatoriga patsientidele?

Südamestimulaatori olemasolu patsiendil ei ole tavapärase massaaži vastunäidustuseks, kuna see ei mõjuta kuidagi seadme tööd. Peamine tingimus on sel juhul protseduuri tehnika õige valik. Seetõttu tuleb aparaadi saadavusest eelnevalt teavitada massööri. Kvalifitseeritud spetsialist teab täpselt, millised manipulatsioonid võivad patsiendile teatud ohtu kujutada, ja väldib neid.

Järgmised massaažitehnikad kujutavad endast teatud ohtu:

südamestimulaatori fikseeritud piirkonna otsene massaaž;
keha lihaste sügav massaaž ( kõht, rind, selg);
mitmed manuaalteraapia tehnikad, mis nõuavad torso tugevaid pööramisi;
kuumade losjoonide kasutamise ja keha soojendamisega seotud massaaž.

Massaažitüübid, mis on seotud lihaste või naha elektrilise stimulatsiooniga, on rangelt keelatud. Isegi väikesed, vaevumärgatavad impulsid võivad mõjutada südamestimulaatori tööd.

Kas on võimalik lennata lennukis südamestimulaatoriga?

Lennureisid ise südamestimulaatoriga patsientidele ohtu ei kujuta. Lennuki salongis töötavad seadmed ei tekita piisavalt tugevaid impulsse ega häireid ning reisijatele tuntavad rõhulangud ei mõjuta südamestimulaatori tööd. Ainus tegur, mis võib potentsiaalselt teatud ohtu kujutada, on turvavöö. See ei tohi minna üle seadme implanteerimiskoha. Turbulentsi hetkel võib vöö vajutada südamestimulaatorile ja panna see naha alla liikuma. Ennetamiseks on soovitatav vöö mähkida rätikuga, mis vähendab survet. Sarnast reeglit tuleks järgida ka turvavööga autos.

Kas kauplustes, lennujaamas ja tollis on võimalik metallidetektorist läbi minna?

Igapäevaelus soovitatakse implanteeritud südamestimulaatoriga inimestel võimalusel vältida metallidetektoreid ja seadmeid, mis töötavad sellel põhimõttel. Teoreetiliselt võivad need olla tõesti ohtlikud, kuna ümbrise sattumine sellise seadme levialasse võib seadme sätted ümber lükata. Praktikas juhtub seda harva.

Peamised kohad, kus metallidetektoreid leida võib, on:

Suured poed ja supermarketid. Mõnikord paigaldatakse kaupluste väljapääsude juurde metallidetektori põhimõttel töötavaid seadmeid. Seal on need mõeldud pisivarguste vältimiseks. Sellised seadmed on aga südamestimulaatoriga patsientidele ohutud. Need on konfigureeritud otsima teisi metalle ega reageeri seadme korpusele.
Lennujaamad. Lennujaamas on turvalisuse eesmärgil paigaldatud metallidetektorid ja kõik reisijad ( kui ka töötajad) pääseda nn "steriilsesse tsooni" läbida üsna võimsa metallidetektori raami. Sellised seadmed kujutavad suurimat ohtu südamestimulaatoriga patsientidele. Lennujaama töötajad on sellest teadlikud ja patsient ei pruugi spetsiaalse patsiendipassi esitamisel raamist läbi minna. See dokument väljastatakse pärast südamestimulaatori paigaldamist. Sellistel juhtudel on turvatöötajad kohustatud asendama metallidetektori läbipääsu põhjaliku füüsilise läbiotsimise või muude reisijale ohutute meetoditega. Teiste riikide rahvusvahelised lennujaamad võivad nõuda rahvusvahelist südamestimulaatori patsiendi ID-d. Sellega tuleks tegeleda eelnevalt, enne reisi algust.
Tollikontrolli tsoonid piiridel. Tolliasutused paigaldavad mõnikord ka metallidetektorid, millest pagas läbi viiakse või reisijad läbivad. Südamestimulaatoriga inimesed peaksid töötajaid implanteeritud seadmest teavitama ja esitama vastava dokumendi.

Juhusliku või tahtliku metallidetektori raami läbimise korral jätkab enamik kaasaegseid südamestimulaatoreid seatud režiimis. Siiski tuleb patsienti hoolikalt jälgida, kui see kestab mitu päeva. Seadete ebaõnnestumise tunnusteks võivad olla nõrkus, pearinglus, teadvusekaotus, tuntavad südamerütmi katkestused, jäsemete surisemine ja nende tuimus. Nende sümptomite ilmnemisel tuleks kindlasti konsulteerida arstiga, et kontrollida seadme seadistusi.

Kuidas ma tean, et südamestimulaatoriga läbisõit on keelatud?

Mõnes kohas on spetsiaalsed hoiatussildid ja sildid südamestimulaatoriga patsientide hoiatamiseks. Reeglina võib neid näha piiridel või lennujaamades. See meede on mõeldud selleks, et vältida patsiendi sattumist tugeva elektromagnetilise kiirgusega piirkonda, mis võib mõjutada seadme tööd. Mõnikord leitakse selliseid märke tootmises, haiglate mõnes osakonnas või tugevate elektromagnetilise kiirguse allikate läheduses. Enamik kaasaegseid seadmeid on väliste füüsiliste mõjude eest kaitstud, kuid siiski ei tasu riskida.

Kas on võimalik külastada vanni või sauna, päevitada rannas või solaariumis?

Põhimõtteliselt mõjutab vann või saun oluliselt südame tööd. Kõrge temperatuur ja niiskus mõjutavad veresoonte toonust ja vererõhku. Süda püüab neid näitajaid stabiliseerida ja muudab rütmi. Inimestele, kellel on südamestimulaatorita arütmia, on sellised koormused vastunäidustatud. Implanteeritud südamestimulaatoriga patsientidel reguleerib pulssi seade. Nad võivad külastada vanni või sauna, kuna temperatuur ega niiskus ei mõjuta otseselt südamestimulaatorit ega häiri selle tööd.

Erandiks võivad olla patsiendid, kellel südamekahjustus tekkis süsteemsete haiguste taustal. Nende jaoks on vanni külastamine ohtlik võimalike tüsistuste tõttu, kuid mitte südamestimulaatori küljelt, vaid süsteemse haiguse olemasolu tõttu.

Rannas päevitamine ei ole ka vastunäidustuseks, kuna suurem osa päikesekiirtest imendub nahka ja südamestimulaator implanteeritakse palju sügavamale. Infrapunakiired on aga võimelised metalli soojendama, kuna tungivad piisavalt sügavale. Seetõttu ei soovitata südamestimulaatoriga patsientidel külastada solaariume ega infrapunasauna.

Kas mobiiltelefon võib südamestimulaatori tööd häirida?

Kas ma saan implanteeritud südamestimulaatoriga kodus treenida?

Implanteeritud südamestimulaatori olemasolu ei ole üldiselt sportimise vastunäidustuseks. Rehabilitatsiooniperioodi lõpus on füüsiline aktiivsus võimalik märkimisväärses koguses. Sellega seoses on vastuvõetav kodus treenimine simulaatoritel. Siiski ei tohiks te end ära lasta. Liigne koormus võib esile kutsuda südame löögisageduse või arütmia järsu tõusu. Sel viisil südamestimulaatori töökindluse testimine ei ole seda väärt. Teine oluline punkt, millele peaksite tähelepanu pöörama, on simulaatorite töökindlus. Mõned neist on varustatud elektriseadmetega. Halva maanduse või tehnilise rikke korral võib patsient treeningu ajal elektrilöögi saada. See omakorda mõjutab südamestimulaatori jõudlust.

Esimestel kuudel pärast implanteerimist on füüsilisel aktiivsusel teatud piirangud. See on tingitud keha ja elektroodide normaalsest fikseerimisest, samuti operatsioonijärgse haava normaalsest paranemisest. Simulaatoril tehtavate harjutuste ajal tuleks vältida äkilisi liigutusi ja igasugust survet keha implantatsioonipiirkonnale. Täpsemad juhised saate pärast operatsiooni oma arstilt.

Kas alkohol mõjutab südamestimulaatori tööd?

Alkohol ei mõjuta otseselt südamestimulaatori tööd, kuid enamik eksperte soovitab seda vältida. Fakt on see, et seade ise ei suhtle keha kudedega ( selle korpus on valmistatud inertsest metallist), kuid alkoholi tarbimine on üldiselt kahjulik südame-veresoonkonna süsteemile. Teisisõnu võib sage või liigne alkoholitarbimine kaasa tuua nii tõsiseid häireid südametöös, millega südamestimulaator lihtsalt ei jaksa. Arvestada tuleks ka sellega, et implanteeritud südamestimulaatoriga patsientidel on juba praegu üsna tõsised südameprobleemid ning alkohol neid edaspidi ainult süvendab.

Alkohoolsed joogid südamestimulaatori juuresolekul on ohtlikud järgmistel põhjustel:

suur kogus alkoholi mõjutab südamelihase impulsside juhtimist ja võib esile kutsuda arütmiat;
alkohol põhjustab veresoonte laienemist, mis muudab vererõhku ja see omakorda mõjutab südame tööd;
alkoholi pikaajaline tarbimine, isegi väikestes annustes, võib pikemas perspektiivis mõjutada südamelihase suurust ( teatud osakondade hüpertroofia).

Seega ei ole siirdatud südamestimulaatori juuresolekul alkohol selgelt soovitatav. Aeg-ajalt alkohoolsete jookide tarbimine väikestes annustes ( üks või kaks klaasi veini, klaas šampanjat või vähem kui 50 ml kanget alkohoolset jooki) ei too enamikul juhtudel kaasa tõsiseid tagajärgi. Siiski ei tee paha, kui täpsustate seda raviarstiga, kes teab täpset diagnoosi. Kui süda on kahjustatud tõsiste ainevahetushaiguste või süsteemsete patoloogiate tõttu, võib alkohol olla täiesti vastunäidustatud.

Kas mikrolaineahjud, külmikud ja muud kodumajapidamises kasutatavad elektriseadmed mõjutavad südamestimulaatori tööd?

Igal kaasaegsel südamestimulaatoril on sisseehitatud kaitse enamiku igapäevaelus esinevate väiksemate häirete eest. Ükski kodumajapidamises kasutatavatest elektriseadmetest ei kujuta patsiendile tõsist ohtu, kuna nende seadmete tekitatud elektromagnetväljad on liiga nõrgad. Sellest hoolimata tuleks järgida mitmeid lihtsaid reegleid, mis aitavad patsiendi elu täielikult kaitsta.

Kodumasinate kasutamisel peaksid südamestimulaatoriga patsiendid pöörama tähelepanu järgmistele punktidele:

ärge toetuge vastu sisselülitatud elektriseadmeid selle nahaosaga, mille alla südamestimulaator on fikseeritud;
sisse lülitatud käeshoitavaid seadmeid ei tohi viia implanteerimiskohale lähemale kui 10 cm;
Ärge puudutage teleri ekraani, kui teler on sisse lülitatud ( eriti vanemad kineskoobiga mudelid);
ärge puudutage sisselülitatud elektriseadmete metallkorpust ( pesumasin, mikrolaineahi, küttekehad jne.), sest mõnikord on nad šokis;
peate kontrollima kodumasinate maandust ja paigaldama kaasaegsed pistikupesad, et vältida juhuslikke elektrilööke.

Kas laser mõjutab laserkiirgus) südamestimulaatori tööle?

Laserkiirgus võib olla erineva tugevusega ja muude parameetritega, millest sõltub selle mõju kehakudedele. Üks võimalik mõju on kuumutamine. Seetõttu ei ole südamestimulaatori keha implantatsiooni piirkonnas soovitatav teha meditsiinilisi protseduure. Kuid olles hoiatanud spetsialisti seadme olemasolu eest, on võimalik tagada laseri valik minimaalse kuumutamisega. Laserkiirguse muud mõjud ei mõjuta südamestimulaatori tööd.

Kas ma saan kasutada südamestimulaatorit ja kuuldeaparaati korraga?

Igal südamestimulaatoril on spetsiaalsed seadistused, mis kaitsevad selle tööd erinevate kõrvaliste mõjude eest ( nii palju kui võimalik). See on osaliselt suunatud mitmesugustest seadmetest lähtuvate elektromagnetiliste impulsside blokeerimiseks. Iga mudeli kuuldeaparaat asub südamestimulaatori implantatsioonikohast piisavalt kaugel. Lisaks tekitab see nõrku impulsse, mis ei suuda kaitseläve ületada. Seega saab neid seadmeid vabalt kasutada üheaegselt, kartmata tüsistusi.

Milliseid ravimeid ja ravimeid ei tohiks südamestimulaatoriga patsiendid võtta?

Põhimõtteliselt ei ole implanteeritud südamestimulaatori olemasolu ühegi ravimi võtmise vastunäidustuseks. Ravimid ise ei avalda seadmele mingit mõju ja selle tööd ei saa häirida. Mitmete ravimite võtmine mõjutab aga südame tööd ja paljud patsiendid kardavad neid võtta. Praktikas tekivad probleemid harva. Arst, kes määrab ravimit ja annust, peab olema teadlik südamestimulaatori olemasolust patsiendil. Vajadusel kohandab ta lihtsalt annust. Kaasaegsed seadmed ise jälgivad mingil määral südame tööd ja lülituvad sisse ainult vajadusel.

Mõnel juhul määratakse patsientidele pärast implanteerimist pikka aega aspiriini või muid ravimeid. Need ravimid vähendavad verehüüvete riski ja vähendavad tüsistuste võimalust. Nende võtmisest ise keeldumine või annuse muutmine ei ole soovitatav. Parem on selles küsimuses konsulteerida raviarsti kardioloogiga, kes mitte ainult ei tunne südamestimulaatori tööpõhimõtet, vaid teab üksikasjalikult ka patsiendi diagnoosi ja oskab arvestada keha üldist seisundit.

Kas südamestimulaatoriga patsiendid vajavad kindlat dieeti ja dieeti?

Põhimõtteliselt ei mõjuta patsiendi toitumine eriti südamestimulaatori tööd. Seade töötab etteantud režiimis ja ei suhtle mingil viisil kehakudedega. Kuid implantatsioon tehakse teatud südamepatoloogiatega patsientidele ja nende haiguste puhul soovitatakse tavaliselt dieettoitu. See hoiab ära tüsistuste tekkimise tulevikus ja vähendab haiguse progresseerumise ohtu.

Enamikul juhtudel on südamepatsientide dieet suunatud südame "mahalaadimisele" ja ateroskleroosi riski vähendamisele. Soovitatav on jälgida soola tarbimist, kaaliumi ja naatriumi kogust, "kahjulike" lipiidide sisaldust toidus. Täpse toitumise iga haiguse korral saate selgitada oma arstiga. Samuti saate toitumisspetsialisti konsultatsioonil koostada üksikasjaliku menüü, võttes arvesse patsiendi maitset ja meditsiinilisi soovitusi.

Enamiku südamehaigustega patsiendid peaksid järgima järgmisi juhiseid:

vähendage kogu päeva soola tarbimist ( sealhulgas teiste roogade osana);
vähendada rasvaste toitude tarbimist;
välistada kontsentreeritud loomsed rasvad;
eelistada kala ja mereande;
proovige mitte päeva jooksul üle süüa;
sööge sagedamini värskeid puu- ja köögivilju;
vähendada kohvi ja energiajooke;
proovige vältida rasvaseid piimatooteid.

Need soovitused võimaldavad vähendada ateroskleroosi riski ja hõlbustada südame tööd. Vastasel juhul on oht, et isegi südamestimulaatori kasutamisel südame seisund halveneb.

Lisaks tuleks arvesse võtta juhtumeid, kui südamekahjustus tekkis teiste patoloogiate taustal. See on võimalik näiteks mitmete autoimmuunhaiguste, diabeedi, kilpnäärmeprobleemide korral. Sellised patsiendid võivad vajada rangemat dieeti.

Kas ma pean hambaravi ja muude meditsiiniliste sekkumiste ajal arste südamestimulaatori kasutamise eest hoiatama?

Paljud meditsiinilised manipulatsioonid hõlmavad elektrivoolu, laseri, magnetvälja ja mitmete muude füüsiliste jõudude mõju patsiendi kehale. Patsient ise ei tea sageli, kuidas protseduur kulgeb, ega oska hinnata ohtu kehale. Samal ajal võivad mõned toimed olla implanteeritud südamestimulaatori kasutamisel vastunäidustatud. Sellega seoses on parem hoiatada arsti seadme olemasolust mitte ainult enne mis tahes meditsiinilist protseduuri, vaid põhimõtteliselt ka esimesel visiidil.

Südamestimulaatori olemasolu võib muuta meditsiiniliste ja diagnostiliste protseduuride läbiviimist järgmistel põhjustel:

Teatud ravimite kasutamine. Südamestimulaatori juuresolekul võib teatud ravimite kasutamine protseduuride ajal olla piiratud. See on tingitud nende mõjust südame tööle. Ravi õigeks määramiseks ja tüsistuste vältimiseks on vaja enne ravimi ja annuse valimist hoiatada arsti implanteeritud südamestimulaatorist.
Elektromagnetvälja mõju. Füsioterapeutiline ravi ja mitmed diagnostilised uuringud põhinevad tugeva elektromagnetvälja mõjul. Südamestimulaatoriga patsientidele on sellised protseduurid vastunäidustatud. Arsti tuleb hoiatada, et ta valiks ravi või diagnoosi jaoks alternatiivse taktika.
Ultrahelilainete mõju. Ultrahelilaineid kasutatakse ultrahelis, neeru- või sapikivide purustamisel ja mõnel muul protseduuril. Need manipulatsioonid ei ole südamestimulaatoriga patsientidele kategooriline vastunäidustus, kuid arste tuleb eelnevalt hoiatada. Siis on nad protseduuri ajal tähelepanelikumad ning uuring või ravi ei mõjuta aparaadi tööd.
Elektrivoolu mõju. Mitmete kirurgiliste sekkumiste jaoks kasutavad arstid spetsiaalseid elektrokoagulaatoritega skalpelle. See on mugav, kuna väldib

Paljude inimeste elu on südamestimulaatori paigaldamisel jagatud "enne" ja "pärast". See oluline samm paneb sind oma harjumustele värske pilguga üle vaatama, muutuma teadlikumaks. Seadme implanteerimine võib provotseerida psühholoogiliste probleemide teket, sest tunne, et sinu tervis sõltub metallseadmest, ei lisa enesekindlust. Optimistid võivad aga leida selles ka eeliseid – ilma sellise operatsioonita võivad paljud inimesed surra.

Mis on südamestimulaator

Südamestimulaator on keerukas elektrooniline seade, mis aitab südamel lüüa õiges rütmis. Kõige tavalisemate haiguste hulgas, millest saate sellega lahti saada, pange tähele:

bradükardia - südamelöökide arvu järkjärguline vähenemine (kuni 45-50 lööki / min);
südameblokaad - haigus, mille korral kodad ja vatsakesed löövad üksteisest sõltumatult, tekitades ebaregulaarse rütmi;
krooniliste haiguste ülekandumisest tulenev südamepuudulikkus;
kardiomüopaatia - südame rütmi rikkumine;

Kunstliku südamestimulaatori paigaldamise protseduur ei kehti keeruliste kirurgiliste sekkumiste puhul. See viiakse läbi kohaliku tuimestuse all ja taastumisperiood kestab mitu kuud.

Südamestimulaatori ühendamine südamega

Südamestimulaator ei suuda ravida isheemiat, stenokardiat ega arütmiat. See ei ole imerohi kardioloogiliste probleemide korral, õigem on seda nimetada südame abistajaks. Ärge unustage olulist reeglit – elu südamestimulaatoriga nõuab ettevaatust. Ärge lubage rahutusi ja emotsioonipurskeid, et mitte käivitada protsesse, mida seade ei kontrolli.

rehabilitatsiooniperiood

Pärast implanteerimist peaks arst võtma aega, et anda nõu soovitatud elustiili kohta.

Esimesel nädalal hakkad tasapisi harjuma mõttega, et kehas on spetsiaalne aparaat, mis aitab südamel teha õigeid rütmilisi kokkutõmbeid. See operatsioonijärgne periood tuleb veeta haiglas. Sugulased saavad teid külastada ning arstid jälgivad taastusravi dünaamikat ja räägivad, kuidas südamestimulaatoriga edasi elada.

Esimesel kuul peate jälgima kehalise aktiivsuse mõõdukust ja jälgima operatsiooni asukohta. Kui haavast tuleb verd või mädast eritist, on tekkinud tihendid või õmblused on hakanud lahku minema, peate viivitamatult ühendust võtma kiirabiga. Murettekitav sümptom on kehatemperatuuri tõus.

Sellest ajast piisab, et naasta tavalisse elurütmi.

Paljud inimesed küsivad lubatud koormuspiirangute kohta. Täpset vastust pole, kuid arstid ei soovita tõsta raskusi üle 5 kg.

Peaksite oma tundeid tähelepanelikult kuulama. Kui tavapärase füüsilise töö ajal tekib ootamatult väsimustunne, on soovitatav peatuda ja puhata. Peate mõistma, et südamelihas pole muutunud tugevamaks, seega ärge kuritarvitage rasvaseid ja soolaseid toite, alkoholi, järgige tervislikku toitumist.

Eluviis pärast operatsiooni

Paljud patsiendid pärast südamestimulaatori paigaldamist ei märka suuri elustiili erinevusi. Isegi innukad sportlased võivad jätkata aktiivsete füüsiliste harjutustega 2 kuud pärast operatsiooni.

Tavapärasele elule lisandub regulaarsed kontrollid arsti juures. Kardioloog peab esimese visiidi tegema 3 kuud pärast operatsiooni, seejärel iga kuue kuu tagant.

Elektrooniliste seadmete kasutamisele seatakse piirangud. Eelkõige ei ole soovitatav mobiiltelefoniga liiga palju kokku puutuda ja seda rinnataskus kanda. Mis puudutab mikrolaineahju, siis siin on ka piirang - töötava mikrolaineahju läheduses ei ole soovitav olla. Muud varustust saab kasutada nagu varem.

Lennujaamas on tollivormistusprotseduuri rakendamisega seotud teatud ebamugavused, millega patsiendid silmitsi seisavad. Häda vältimiseks võite kasutada spetsiaalset südamestimulaatori passi, mille esitamisel vabanete metallidetektori läbimisest.

Psühholoogiline suhtumine

Palju oleneb inimese tujust – optimisti jaoks möödub rehabilitatsiooniperiood raskusteta. Püüdke olla vähem närvis, ärge pingutage üle, ärge peatuge probleemidel. Proovige leida elus uus hobi ja märkate, et operatsioon on kasu toonud, avanud uusi võimalusi.

Inimene võib kogeda psühholoogilist ebamugavust sellest, et tema kehas on võõrkeha, kuid patsiendid harjuvad selle mõttega üsna kiiresti, mõistes, et nende elustiil pole drastilisi muutusi läbi teinud.

Kui kaua nad südamestimulaatoriga elavad, on võimatu täpselt öelda, kuid tervise paranemine on garanteeritud. Reeglina on sellise operatsiooni näidustused kriitilised tingimused. Kirurgilise sekkumise keerukus on aga minimaalne, mistõttu võib protseduuri soovitada rasedatele ja eakatele.

Stimulant ei lisa, aga ei võta ka eluaastaid ära. See lihtsalt aitab väsinud südamel oma tööd teha ja kõrvaldab ebamugavustunde. Mis kõige parem, taastusravi toimub perekondlikus armastuse ja rahu õhkkonnas.

Meie keha peamine pump - süda - töötab tavaliselt meie jaoks märkamatult. Me tunneme seda alles siis, kui see kõikuma hakkab. Südamehaigusi on palju ja mõned neist (haige siinuse sündroom, raske bradükardia ja teised) võivad vajada südamestimulaatorit. Kuidas elada pärast kunstliku südamestimulaatori paigaldamist?

Süda on lihaseline organ, mis pumpab verd kogu kehas. Igasugune muutus inimese seisundis (füüsiline, emotsionaalne) jääb südamesse ja see muudab tööd (peamiselt südame löögisageduse tõusu või languse näol) vastavalt olukorrale. See juhtub tavaliselt. Kui süda on ebatervislik, ei suuda see normaalset verevoolu tagada ja inimene tunneb end haigena. Raviks kasutatakse terapeutilisi ja kirurgilisi ravimeetodeid. Erilist tähelepanu väärib südamestimulaatori seadmise küsimus haige südame abistamiseks.

Südamestimulaator (CS) - elektriseade, mille põhiülesanne on südamele õige, siinusrütmi "kehtestamine". Haigused, mille korral südamestimulaator paigaldatakse:

- raske bradükardia - südame kontraktsioonide arvu vähenemine (norm on 60-80 kontraktsiooni minutis);

- täielik südameblokaad, mille korral kodad ja vatsakesed tõmbuvad kokku individuaalses rütmis, üksteisest sõltumatult;

- raske südamepuudulikkus;

- kardiomüopaatia - haigused, mille korral on struktuurimuutuste tõttu südame kontraktiilne aktiivsus häiritud.

Püsiva südamestimulaatori – südamestimulaatori – paigaldamine on väike kirurgiline sekkumine, mida tehakse röntgeni operatsioonisaalis. Patsiendile antakse operatsiooni piirkonnas ainult lokaalanesteesia. Operatsiooni mõte on ühe või mitme elektroodi juhtimine veeni kaudu südamekambritesse, millele järgneb südamestimulaatori keha enda fikseerimine rinnal asuvasse nahaalusesse koesse. Venemaal implanteeritakse paremakäelistele stimulaatorid vasakule. Parempoolse seadme paigaldamist teostavad vasakukäelised ja mitmel muul juhul (näiteks nahaarmide olemasolul vasakul). Kuid seadme paigutuse küsimus otsustatakse igal juhul eraldi. Stimulaatori väliskest põhjustab harva tagasilükkamist, kuna see on valmistatud titaanist või spetsiaalsest sulamist, mis on keha suhtes inertne.

Pärast südamestimulaatori paigaldamist inimese elu muidugi muutub: tulevad piirangud, uued reeglid ja nõuded. Kuid vaatamata sellele saate kunstliku südamestimulaatoriga elada täisväärtuslikku elu. Siiski peate mõistma, et südamestimulaator, isegi kõige ultramoodsam, ei ravi koronaarhaigust, stenokardiat ega arütmiat. See ei ole uus süda. Süda jääb samaks, seega tuleb seda säästa.

Esimene nädal pärast operatsiooni

Oluline on hoida operatsioonijärgne haav kuiv ja puhas (arstid ja õed ütlevad teile, kuidas seda teha).

2. Kui varajane operatsioonijärgne periood läheb hästi, siis 5 päeva pärast CS paigaldamist võite duši all käia. Ja nädala pärast naaseb enamik patsiente tavapärase ajakava järgi tööle.

Ärge tõstke üle 5 kg raskemaid esemeid (operatsioonijärgsed õmblused võivad lahti tulla).
Rasketest majapidamistöödest (lumekoristus, võsa ja muru lõikamine õues) tuleks ajutiselt loobuda. Kergemaid töid tehes (nõude pesemine, tolmu pühkimine) kuulake tähelepanelikult oma enesetunnet: kui teil läheb raskeks, on parem töö edasi lükata. Sa ei pea midagi sundima.

Üks kuu pärast operatsiooni

Sport. Kasulikud jalutuskäigud jalgsi ja mida rohkem, seda parem. Ujumine, golf, tennis ja muud raskemad spordialad tuleb mõneks ajaks unustada. Sõltuvalt teie heaolust võib arst pärast järgmist läbivaatust mõned piirangud sportimisel kaotada.
Külastage arsti regulaarselt: esimene läbivaatus - 3 kuud pärast väljakirjutamist, teine kontroll - kuue kuu pärast ja seejärel - 1-2 korda aastas. Kui aga tunnete äkitselt COP-i tööga seoses ebamugavust või põhjendatud muret, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Elu pärast südamestimulaatorit

Südamestimulaator ja elektriseadmed. CS-l on sisseehitatud kaitse elektriseadmete häirete eest, kuid võimsaid elektrivälju tuleks siiski vältida. Lubatud on kasutada selliseid kodumasinaid: külmkapp, mikrolaineahi, televiisor, raadio, magnetofon, arvuti, föön, elektriline pardel, pesumasin jne.

Häirete vältimiseks on soovitatav paigutada elektriseadmed südamestimulaatori piirkonnast vähemalt 10 cm kaugusele. Ärge toetuge töötava teleri ekraani ja mikrolaineahju esiseina vastu. Üldiselt on parem mitte olla töötava mikrolaineahju läheduses. Hoidke eemal kõrgepingeliinidest, keevitusseadmetest, elektrilistest terasahjudest.

Lennujaamades, kauplustes, muuseumides ei ole soovitatav läbida juhtimisseadmeid. Sel juhul peate esitama südamestimulaatori omaniku kaardi (haiglast väljastamisel väljastatakse südamestimulaatori pass ja omaniku kaart) ja asendage see protseduur isikliku otsinguga.

Enamik kontoriseadmeid on COP-i jaoks täiesti ohutud.

Pistikupesade ja muude pingeallikatega tuleb püüda kokku puutuda käega, mis on stimulaatori asukoha vastasküljel.

Südamestimulaator ja mobiiltelefon. Parim on hoida telefonikõned minimaalsena. Telefon tuleb asetada südamestimulaatorist vähemalt 30 cm kaugusele. Rääkides hoidke toru implantaadi vastasküljel kõrva ääres.

Mobiiltelefoni ei tohi kanda kaelas ega taskus (eriti rinnas), see peab olema rahakotis või portfellis.

Südamestimulaator ja meditsiinilised uuringud. Rääkige kindlasti oma arstile, kui teil on südamestimulaator, kui määrate kiiritusravi, diatermia, magnetresonantstomograafia, Darsonvali voolude, elektrokoagulatsiooni, välise defibrillatsiooni. See reegel kehtib ka kosmeetiliste sekkumiste kohta, mis on seotud elektrilise kokkupuutega.

Kui ultraheli on vaja, vältige kiire suunamist südamestimulaatori korpusele. Võib teha fluorograafiat ja röntgenikiirgust. Lisaks on radiograafia esimene uuring, mis määratakse, kui kahtlustatakse elektroodi purunemist.

Südamestimulaator ja sport. Vältida tuleks kontakttraumaga seotud spordialasid, nagu sukeldumine, jäähoki, jalgpall, võitluskunstid, kuna rindkere või kõhtu tabanud löögid võivad südamestimulaatorit kahjustada. Samuti ärge tegelege relvast tulistamisega.

Ärge jätke kehapiirkonda, kuhu südamestimulaator on paigutatud, otsese päikesevalguse kätte. See peaks alati olema kaetud mingi riidega (rätik, T-särk). Ärge ujuge külmas vees.

Autojuhtidel on oluline teada, et akut vahetades ja autot remontides ärge puudutage pingestatud juhtmeid.

Südamestimulaatori kestus. Keskmiselt on südamestimulaatori aku mõeldud 7-10 aastaks tööks. Enne kasutusaja lõppu annab seade väljavahetamise kohta signaali, mis salvestatakse plaanilise läbivaatuse käigus. Seejärel vahetatakse aku uue vastu. Seetõttu on äärmiselt oluline regulaarselt arsti külastada.

Südamestimulaator ja toitumine. Soovitused on täpselt samad, mis südame-veresoonkonna haigustega patsientidele. Vedeliku ja lauasoola piiramine. Sööge ainult tailiha, millest on eelnevalt eemaldatud kogu "nähtav" rasv, ja linnuliha nahka. Toidust on vaja täielikult välja jätta šokolaad, vürtsikad toidud, suitsuliha, jahutooted, rasvane liha ja alkohol. Soovitav on, et toit oleks osaline 5-6 korda päevas.

Vala 1 spl. lusikatäis kuivatatud viirpuu vilju valage klaasi keeva veega, laske 2 tundi soojas kohas tõmmata, kurnake ja võtke 1-2 spl. lusikad 3-4 korda päevas enne sööki.
Südamel aitab väga hästi tööle segu, mis valmistatakse järgmiselt: vahusta 2 munavalget 2 tl hapukoore ja 1 tl meega. Seda segu tuleb võtta tühja kõhuga.
Jahvatage ja segage 1 tl köömneid ja 1 spl. lusikatäis viirpuuõisi, vala 300 ml keeva veega ja jäta üleöö termosesse tõmbama. Hommikul kurna tõmmis ja joo päeva jooksul 4-5 annusena.

Arvatakse, et COP kui võõrkeha võib inimest kahjustada. See on vale. Südamestimulaatoriga tunneb inimene end palju paremini kui enne selle paigaldamist. Jah, elu kunstliku südamestimulaatoriga nõuab teatud reeglite järgimist, kuid isegi selliste piirangutega saate elada täisväärtuslikku elu.

Muide, COP-i paigaldamise operatsioon on lisatud tasuta arstiabi loendisse. Lisateabe saamiseks võtke ühendust kohaliku tervishoiukomisjoniga.

Südamestimulaatori paigaldamise operatsioon toimub kohaliku tuimestuse all ja kestab umbes 40-60 minutit. Kui patsiendile on juba südamestimulaator antud, viiakse ta intensiivravi osakonda ja jäetakse siia 2-2,5 tunniks, misjärel tehakse mitu analüüsi, tehakse röntgen ja kui kõik on korras, siis patsient. viiakse üldosakonda, kus ta viib läbi järgmised 10 päeva.

Kuidas paigutatakse südamestimulaator - rütmihäirete, põsekoopa sündroomi, blokaadi ja muude haiguste korral? Südamestimulaator asetatakse üle õla (rangluu alla), vasaku või parema rindkere kohale, inimkeha ühte kõige vähem liikuvasse piirkonda, mis aitab vältida kõverusi ja sellest tulenevalt sagedasi elektroodide (juhtmete) rikkeid. ) EX.

Südamestimulaatori saab asetada uuesti samale küljele (pärast vana seadme eemaldamist) samade või uute elektroodidega (veresoonesse võib jääda korraga kuni 5 elektroodi). Südamestimulaatori võib asetada vastasküljele ja isegi kõhuõõnde - implanteerimiskoha valib arst.

Südamestimulaatori paigaldamise protseduur on identne meestele ja naistele, lastele, täiskasvanutele ja eakatele. Operatsioon tehakse tavaliselt kohaliku tuimestuse all, kuigi südamestimulaatori võib panna ka üldnarkoosis. Spetsialiseerunud keskustes (kardioloogia, rindkere kirurgia) ja suurtes haiglates paigaldatakse südamestimulaatorid peaaegu vooluga.

Mis on südamestimulaator ja kuidas seda implanteeritakse?

Elektriline südamestimulaator (EX) või kunstlik südamestimulaator (draiver) on seade südame löögisageduse hoidmiseks etteantud väärtusest mitte madalamal tasemel. Reeglina on tervele inimesele normiks pulss (pulss) tasemel 70–80 lööki minutis, sportlastel ja sportlastel võib see väärtus olla madalam – kuni 54–60. Samal ajal , ei tohiks pulss kunagi aeglustuda rohkem kui 3 s südamelöökide vahel.

Kui südame löögisagedus langeb alla 54 või kontraktsioonide vaheline intervall ulatub 3 sekundini või kauemaks, on soovitatav paigaldada südamestimulaator. Minu pulss langes 26 löögini minutis (öösel) ja kontraktsioonide vaheline aeg ulatus 5 sekundini. Sellega lõpetasin südamestimulaatori operatsiooni.

Südamestimulaator implanteeritakse kohaliku tuimestuse all (mõnel juhul võib olla vajalik üldnarkoos) - kui mu mälu mind ei peta, siis minu puhul kasutati novokaiinil põhinevat ravimit. Kuid siin sõltub palju allergiliste reaktsioonide olemasolust. Esiteks süstitakse anesteetikumi (ma pidin seda süstima 3 või 4 korda: tegin pikka aega jõusaalis trenni - üle 10 aasta, alates 2005. aastast - ja nagu selgus, pumpasin rinnalihased päris korralikult üles : mitu kihti, millest igaüks tuli "ära lõigata") .

Kui anesteesiast ei piisa, süstitakse uuesti. Võimalik valu operatsiooni ajal: valu ja põletustunne – sellest tuleb kirurgile teatada, nad teevad valuvaigisti lisasüsti. Operatsioon ise koosneb mitmest etapist:

naha ja nahaaluse koe, lihaskoe sisselõige;
EX-i alla lohu lõikamine (väike lihatükk eemaldatakse füüsiliselt)
käitumine elektroodide veenide kaudu südamesse ja nende fikseerimine siin;
elektroodide töö testimine;
südamestimulaatori paigaldamine ja õmblemine.

Kui kaua võtab aega südamestimulaatori operatsioon?

Südamestimulaatori paigaldamise operatsioon ise kestab 40 - 60 minutit, minu puhul “tagasi tulistasid” 45 minutiga, mis sisaldab sisselõikekoha antiseptikuga töötlemise ja õmblemise aega. Operatsiooni peetakse väikeseks kirurgiliseks sekkumiseks, kuid samas on see klassifitseeritud südameoperatsiooniks ja sisaldub CHI poliitikaga hõlmatud meditsiiniteenuste nimekirjas või (kuid mitte alati - esineb bürokraatlikke tõrkeid).

Pärast operatsiooni paigutati mind 2 tunniks intensiivravi osakonda (siin kohti polnud - kõik olid hõivatud reaalsema eluohtliku patsiendiga). Umbes pooleteise kuni kahe tunni pärast tehakse elektrokardiogramm (EKG), röntgenülesvõte. Pärast seda, kui kõik on korras, transporditakse patsient üldosakonda.

Kuidas südamestimulaatori paigaldamine patsiendi seisukohast toimib?

Minult ei nõutud midagi, ainult paigal lebamist. Operatsioon tehti kohaliku tuimestuse all, pea paluti pöörata implantatsioonikohast vastassuunas - ja jälgisin kogu operatsiooni monitorilt, kus olid andmed oma rõhu ja pulsi kohta. Taustaks kõlas muusika (mis iseloomustab toimingu keerukust kui mitte väga kõrget).

Et ma sisselõiget ja operatsiooni käiku ei näeks, isegi kui ma pead pööran või kissitasin (kui mul oli selline soov), paigaldati kaela kohale ristlatt ja selle külge riputati rätik - nagu tulemusena ei näinud ma midagi, mis juhtus lõua all. Seega taandus kogu minu osalemine operatsioonil monitoride jälgimisele (nägin isegi röntgenipilti, kuidas elektroodid südamele suruti - juba teisel monitoril, mis viimases etapis minu vaatevälja ilmus).

Samuti oli minu kohus kirurgile teada anda, kui tundsin sisselõike kohas valu. Tegelikult kerge valu, põletustunne, surve ja kui esimesed impulsid läbi elektroodide saadeti, imelik, mitte valulik tunne, nagu jookseks veenide kaudu vool – kõik see, mida ma tundsin. Esimesel kahel tunnil peale operatsiooni tundsin ka, et miski puudutab südant (elektroodid) - see tunne püsis, tasapisi hääbus, paar päeva peale operatsiooni.

Üldiselt oli operatsioon minu jaoks täiesti valutu. Ja nagu ma hiljem avastasin, on see nii enamiku patsientide jaoks. Sellegipoolest veetis mees pärast operatsiooni öö minu juures intensiivravis (ta ei ilmunud palatisse alates õhtust, mil ta operatsioonile viidi - ja ilmus kohale juba järgmisel päeval, aga hoidis end rõõmsana). Arstid peavad operatsiooni voogedastuseks ja ütlesid, et viimase 10 aasta jooksul pole olnud ühtegi ebaõnnestumise juhtumit.