Geneetiliselt muundatud iniminsuliin isofaan. Insulin Isophane – inimhormoon, mis on valmistatud geenitehnoloogia abil Insuliin Isophane vabanemisvormi

Insuliinravi on insuliinipõhiste ravimite manustamine ravi eesmärgil. Sellel hormoonil põhinevaid ravimeid on suur hulk, mis on jagatud mitmeks rühmaks sõltuvalt toime avaldumise ajast ja toime kestusest. Üks keskmise kestusega ravimite esindajatest on Insuliin-Isophane. Lisateavet selle rakenduse kohta kirjeldatakse artiklis.

farmakoloogiline toime

Insuliin isofaan (inimese geneetiliselt muundatud) sünteesitakse hormooni DNA muutmise teel, kinnitades üherakuliste seente tüve, mis kuulub Saccharomycetes klassi. Organismi sattudes moodustab aine rakkude pindadel spetsiifilisi komplekse, mis aktiveerivad rakkude endi sees mitmeid reaktsioone, sealhulgas oluliste ainete sünteesi.

Insuliini isofaani hüpoglükeemiline toime on seotud suhkru vereringest inimkeha rakkudesse sisenemise protsesside kiirenemisega, samuti glükoosi sünteesi aeglustumisega maksa hepatotsüütides. Samuti stimuleerib ravim valkude moodustumist, osaleb rasvade metabolismis.

Toime kestus pärast ravimi manustamist sõltub selle imendumise kiirusest, mille omakorda määravad mitmed tegurid:

• aine annus;
• manustamisviis;
• tutvustuskoht;
• patsiendi keha seisund;
• kaasuvate haiguste (peamiselt nakkushaiguste) esinemine;
• kehaline aktiivsus;
• patsiendi kehamass.

Endokrinoloog - spetsialist, kes aitab teil valida insuliinravi režiimi

Statistika kohaselt ilmneb insuliinisofaani aktiivsus 1,5 tunni pärast süstimise hetkest, toime kestus on kuni 24 tundi. Aine kõrgeimat taset vereringes täheldatakse 2–18 tunni jooksul pärast ravimi naha alla süstimist.

Tähtis! Insuliin isofaan ei seostu valkudega, mis ringlevad vereringes, välja arvatud need, mis on insuliini enda antigeenid.

Ravim ei eritu rinnaga toitmise ajal piima. Kuni 75% ainest eritub organismist uriiniga. Uuringute kohaselt ei ole ravim mürgine reproduktiivsüsteemile ja inimese DNA-le ning sellel ei ole kantserogeenset toimet.

Millal on aine välja kirjutatud?

Kasutusjuhend ütleb, et insuliinisofaani kasutamise näidustused on järgmised:

• insuliinist sõltuv suhkurtõve vorm;
• insuliinsõltumatu suhkurtõve vorm;
• osaline resistentsus tablettidega hüpoglükeemiliste ravimite toime suhtes;
• kaasnevate haiguste esinemine (need, mis liituvad juhuslikult, kuid raskendavad põhihaiguse kulgu);
• rasedusdiabeet raseduse ajal.

Rakendusviis

Ravimi vabanemisvorm on süstesuspensioon, 40 RÜ 1 ml kohta. Viaal sisaldab 10 ml.

Insuliini isofaani kasutatakse eranditult subkutaanse süstina. Annuse valib raviarst, võttes arvesse patsiendi sugu, vanust, kehakaalu, suhkru taset ja kehalist aktiivsust. Reeglina on ette nähtud 0,5-1 RÜ kehakaalu kilogrammi kohta päevas.

Ravimit võib manustada:

• reie piirkonnas;
• tuhar;
• kõhu eesmine sein;
• õla deltalihas.

Ravimit manustatakse eranditult subkutaanselt, süstekohta pidevalt muutes

Koht muutub pidevalt. See on vajalik lipodüstroofia (seisund, mille puhul nahaalune rasvakiht atrofeerub) tekke vältimiseks.

Tähtis! Ravimi veeni süstimine on keelatud. Subkutaansel süstimisel peab süstitava lahuse temperatuur jääma toatemperatuurini.

Insuliinravi läbiviimine Insulin Isophane'iga, nagu iga muu pankrease hormooni analoogil põhineva ravimiga, tuleks kombineerida glükeemia taseme kontrollimisega dünaamikas.

Ravimi annust tuleb kohandada järgmistel juhtudel:

• krooniline neerupealiste koore puudulikkus;
• kilpnäärme alatalitlus;
• neerude või maksa rasked patoloogiad;
• nakkushaigused, millega kaasneb kõrge kehatemperatuur;
• patsiendi kõrge vanus.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Insuliin-isofaani ei ole ette nähtud insuliinraviks, kui on suurenenud individuaalne tundlikkus aktiivsete komponentide suhtes, hormooni sekreteeriva pankrease kasvaja ja glükeemia vähenemise korral.

Vajalikust suurema annuse manustamine võib põhjustada hüpoglükeemilist seisundit. Selle peamised ilmingud on peavalu ja peapööritus, patoloogiline näljatunne, liigne higistamine. Patsiendid kurdavad käte, sõrmede värisemist, iiveldust ja oksendamist, hirmu ja ärevust.

Tähtis! Uurimisel saab määrata mäluhäireid, koordinatsioonihäireid, desorientatsiooni ruumis, kõnehäireid.

Hüpoglükeemia on veresuhkru madal tase, mis võib olla põhjustatud pankrease hormooni üleannustamisest.

Lisaks üleannustamisele võivad madala glükeemia etioloogilisteks teguriteks olla järgmise toidukorra vahelejätmine, ühe insuliinipreparaadi vahetamine teise vastu, liigne füüsiline aktiivsus, süstekoha muutmine, samaaegne ravi mitme ravimirühmaga.

Teine kõrvaltoime, mis võib tekkida ravimi manustamisrežiimi mittejärgimise või valesti valitud annuse taustal, võib olla hüperglükeemiline seisund. Selle sümptomid on järgmised:

• patsient sageli joob ja urineerib;
• iivelduse ja oksendamise hood;
• pearinglus;
• kuiv nahk ja limaskestad;
• atsetoonilõhna tunne väljahingatavas õhus.

Mõlemad seisundid (hüpo- ja hüperglükeemia) nõuavad viivitamatut arstiabi ja insuliinirežiimi edasist läbivaatamist.

Ravim võib põhjustada ka allergilisi reaktsioone, mis väljenduvad järgmistes sündroomides:

• nõgestõbi;
• angioödeem;
• anafülaktiline šokk.

Süstekohas võib tekkida turse, põletikuline reaktsioon, punetus, sügelus, hemorraagia, lipodüstroofia.

Samuti on olukordi, mille puhul insuliini-isofaani kasutamine rikub võimet juhtida sõidukeid ja muid mehhanisme. Selle põhjuseks võib olla esmane uimastitarbimine, ühelt uimastilt teisele üleminek, kokkupuude stressiga ja märkimisväärne füüsiline aktiivsus.

Mõnel juhul võib tekkida pearinglus, mis takistab autojuhtimist

Rasedus ja imetamine

Ravimi toimeaine ei tungi rinnapiima ega läbi platsentaarbarjääri, seetõttu võib Insulin-Isophane'i määrata naistele lapse kandmise ja rinnaga toitmise ajal. Oluline on manustatava aine annus täpselt arvutada, kuna ema veresuhkru kriitiline tõus või langus vale annuse kasutamisel on lootele tulvil.

Tähtis! Esimesed 12 nädalat on manustatud insuliini kogus reeglina väiksem kui teisel ja kolmandal trimestril.

ravimite koostoime

On ravimeid, mis võivad insuliinisofaani hüpoglükeemilist toimet tugevdada, ja on ravimeid, mis vastupidi nõrgendavad seda, põhjustades patsiendi veresuhkru taseme tõusu.

Esimesse ravimite rühma kuuluvad:

• tabletid hüpoglükeemilised ained;
• AKE inhibiitorid;
• sulfoonamiidid;
• mõned antibiootikumid;
• anaboolsed steroidid;
• seenevastased ained;
• teofülliin;
• liitiumipõhised preparaadid;
• Klofibraat.

Tetratsükliini rühma esindajad on võimelised suurendama insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Teine rühm sisaldab:

• neerupealiste koore hormoonid;
• COC-d;
• kilpnäärme hormoonid;
• hepariin;
• diureetikumid;
• antidepressandid;
• sümpatomimeetikumid.

Tähtis! Kui kombineerite mõnda ravimit insuliin-isofaaniga, pidage nõu oma endokrinoloogiga annuse kohandamise vajaduse osas.

Kaubanimed

Insuliin isofaan on paljude iniminsuliini analoogide toimeaine, seega on selle kaubanimes mitut tüüpi (sünonüümid):

• Biosuliin-N;
• Protafan NM;
• Protafan NM Penfill;
• rosinsuliin C;
• Humodar B 100 Rec;
• Humulin NPH.

Insuliini peetakse retseptiravimiks. Ise ravimine sellise vahendiga on vastuvõetamatu.

See on ette nähtud veresuhkru kontrollimiseks ja keha tööprotsesside normaliseerimiseks. Võib kasutada täielikuks ja osaliseks raviks.

Kompositsioon ja tegevus

"Insuliin-isofaan" on inimese geneetiliselt muundatud (lad. Insulinum isophanum humanum biosyntheticum) hormoon, mille toime organismile on identne loomuliku ja keskmise pika kestusega.

Ravimi koostis sisaldab 100 ühikut toimeainet 1 ml-s, samuti täiendavaid aineid, sealhulgas süstevett, protamiinsulfaati, naatriumdivesinikfosfaati, kristalset fenooli, metakresooli ja glütserooli. Toodetud suspensiooni kujul. Pakub järgmisi toiminguid:

• suurendab lipogeneesi ja glükoneogeneesi, mis alandab veresuhkru taset;
• suurendab glükoosi omastamist kudedes;
• aktiveerib rakusiseseid metaboolseid protsesse;
• vähendab glükogeeni lagunemist;
• pärast sissejuhatust hakkab toimima 1-1,5 tunni pärast;
• efektiivsus säilib 11-24 tundi.

Tagasi indeksisse

Millal need määratakse?

Näidustused kasutamiseks:

Ravim on ette nähtud diabeedi jaoks rasedatele naistele.

• 1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi;
• staadium, mil keha talub suukaudseid diabeediravimeid;
• II tüüpi diabeet rasedatel naistel (dieetide mõju puudumisel);
• osaline resistentsus suhkrusisaldust langetavate ravimite suhtes kompleksravi osana;
• haiguse tüsistused;
• kirurgilised sekkumised (kompleksse või ühekordse ravi osana).

Tagasi indeksisse

Kasutusjuhend "Insulin Isophane"

Ravimit manustatakse subkutaanselt, mõnikord võib seda süstida intramuskulaarselt. Keskmine päevane annus on 0,5-1 RÜ / kg. Manipulatsioonide tegemisel peaks ravim olema toatemperatuuril. Süste tehakse 1-2 korda päevas 30-45 minutit enne hommikusööki 8-24 RÜ üks kord. Protseduuri kohta vahetatakse iga kord (reie, tuhar, kõhu eesmine sein). Annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse veres ja uriinis sisalduvaid glükoosi näitajaid, samuti haiguse kulgu.

Juhendis soovitatakse ülitundlikkusega lastel ja täiskasvanutel kasutada ööpäevast annust kuni 8 RÜ ja madala tundlikkusega võib see olla suurem kui 24 RÜ. Patsiendid, kes on saanud 100 või enam RÜ hormoonasendusravi, vajavad haiglaravi. Kui patsient võtab asendusravimeid, tuleb jälgida vere glükoosisisaldust. Kasutusjuhendi kohaselt on keskmise pika toimeajaga insuliini intravenoosne süstimine keelatud.

Vastunäidustused

Lisaks kasulikele omadustele on ravimil järgmised vastunäidustused:

• ülitundlikkus raviaine komponentide suhtes;
• veresuhkru langus ja raseduse ajal;
• kõhunäärme kasvaja olemasolu, mis põhjustab hormooninsuliini (insulinoomi) liigset tootmist;
• kasutada ettevaatusega üle 65-aastastel ning maksa- ja neeruprobleemidega patsientidel.

Tagasi indeksisse

Kõrvalmõjud

Kuigi insuliin on diabeetikute jaoks oluline ravim, on sellel järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised lööbed urtikaaria kujul;
• rõhulangus;
• temperatuuri tõus;
• angioödeem ja anafülaktiline šokk;
• külmatunne ja õhupuudus;
• hüperglükeemia;
• turse ja sügelus süstekohal;
• visuaalsete funktsioonide rikkumine;
• hirmu- ja näljatunne, unepuudus, depressioon ja teised.

Tagasi indeksisse

Ühilduvus

On ravimeid, mis suurendavad Insuliin-Isophane'i omadusi koosmanustamisel, sealhulgas:

• hüpoglükeemilised ravimid tablettidena;
• monoamiini oksüdaasi, angiotensiini konverteeriva ensüümi, NVPS inhibiitorid;
• sulfamiidid;
• individuaalsed antibiootikumid;
• assimilatsioonisteroidid;
• seenhaiguste ravimid;
• "teofülliin" ja "klofibraat";
• liitiumi ravimid.

Vähendab ravimi nikotiini toimet, alkohol suurendab hüpoglükeemilist toimet. Ja on ka ravimeid, mis mõjutavad "Insuliin-isofaani" efektiivsuse suurenemist ja vähenemist - need on β-blokaatorid, "Reserpiin", "Pentamidiin". Toime vähendavate ravimite hulka kuuluvad:

• kilpnäärme ja neerupealiste hormoonid;
• "Hepariin";
• diureetilised ravimid;
• antidepressandid;
• "Danasool" ja "morfiin";
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Tagasi indeksisse

Üleannustamise sümptomid

Raviaine üleannustamise korral võib täheldada muutusi vaimses seisundis, mis väljenduvad hirmus, depressioonis, ärrituvuses, ebatavalises käitumises. Nagu ka hüpoglükeemia tekkimine - veresuhkru taseme langus. Töödeldud dekstroosi või glükagooniga. Hüpoglükeemilise kooma korral manustatakse patsiendile dekstroosi kuni seisundi stabiliseerumiseni. Siis on soovitatav süüa kõrge süsivesikute sisaldusega einet.

Ettevaatusabinõud

Enne süstimist peate veenduma, et lahus on selge, ilma hägususeta. Kui ilmuvad helbed, hägune, sete, ei tohi ravimit kasutada. Kui patsiendil on külmetushaigus või mõni muu nakkushaigus, on soovitatav konsulteerida arstiga annuse osas. Ravimi temperatuur enne süstimist tuleb viia toatemperatuurini. Süstepiirkonda on vaja pidevalt muuta.

Ravimi analoogid

Ravimiasendajate kasutamine tuleb arstiga kokku leppida, sest hormoonid on tõsised ravimid, mis võivad põhjustada soovimatuid reaktsioone. Loodud on "Insuliin-isofaani" analoogid, millel on kaubanimed "Insumal", "Humulin", "Biogulin", "Pensulin", "Insulind", "Gensulin", "Actrafan", "Vozulim" jt. Ainult arst võib patsiendile ravimeid välja kirjutada, lähtudes koostisest ja annusest, mis valitakse individuaalselt.

Teave on esitatud ainult üldiseks teabeks ja seda ei tohiks kasutada eneseraviks. Ärge ise ravige, see võib olla ohtlik. Konsulteerige alati oma arstiga. Materjalide osalise või täieliku kopeerimise korral saidilt on vajalik aktiivne link sellele.

Insuliin isofaan: ravimi kasutusjuhised ja hind

Insuliiniravi on asendusliku iseloomuga, kuna teraapia põhiülesanne on kompenseerida süsivesikute ainevahetuse tõrkeid spetsiaalse preparaadi naha alla sisseviimisega. Selline ravim mõjutab keha samamoodi nagu pankrease toodetav looduslik insuliin. Sellisel juhul on ravi täielik või osaline.

Diabeedi puhul kasutatavate ravimite hulgas on üks parimaid insuliin Isophane. Ravim sisaldab keskmise toimeajaga inimese geneetiliselt muundatud insuliini.

Tööriist on saadaval erinevates vormides. Seda manustatakse kolmel viisil - subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt. See võimaldab patsiendil valida enda jaoks parima võimaluse glükeemia taseme kontrollimiseks.

Näidustused ravimi kasutamiseks ja kaubanimed

Ravimi kasutamine on näidustatud diabeedi insuliinist sõltuva vormi korral. Lisaks peaks ravi olema eluaegne.

Insuliin Isophane’ina, inimese geneetiliselt muundatud ravim, määratakse sellistel juhtudel:

1. 2. tüüpi diabeet (insuliinsõltuv);
2. kirurgilised protseduurid;
3. resistentsus hüpoglükeemiliste ravimite suhtes, mida võetakse kompleksravi osana suukaudselt;
4. rasedusdiabeet (dieetteraapia efektiivsuse puudumisel);
5. vahelduvad patoloogiad.

Farmaatsiaettevõtted toodavad inimese geneetiliselt muundatud insuliini erinevate nimetuste all. Kõige populaarsemad on Vozulim-N, Biosulin-N, Protafan-NM, Insuran-NPKh, Gensulin-N.

Muud tüüpi insuliini Isofani kasutatakse ka järgmiste kaubanimetustega:

• Insumal;
• Humuliin (NPH);
• Pensuliin;
• Isofaaninsuliin NM (Protafan);
• Actrafan;
• Insulidd N;
• Biogulin N;
• Protafan-NM Penifill.

Väärib märkimist, et Insulin Isofani mis tahes sünonüümi kasutamine tuleb arstiga kokku leppida.

farmakoloogiline toime

Iniminsuliinil on hüpoglükeemiline toime. Ravim interakteerub tsütoplasmaatilise rakumembraani retseptoritega, moodustades insuliini retseptori kompleksi. See aktiveerib rakkude sees toimuvaid protsesse ja sünteesib peamisi ensüüme (glükogeensüntetaas, püruvaadi kinaas, heksokinaas jne).

Suhkru kontsentratsiooni vähendamine toimub selle rakusisese transpordi suurendamise, maksa glükoosi tootmise kiiruse vähendamise, glükoosi imendumise stimuleerimise ja kudedes edasise imendumise kaudu. Iniminsuliin aktiveerib ka valkude sünteesi, glükogenogeneesi, lipogeneesi.

Aine toimeaeg sõltub imendumise kiirusest ja see on tingitud erinevatest teguritest (manustamispiirkond, kasutusviis ja annus). Seetõttu võib Isofani insuliini efektiivsus olla erinev nii ühel patsiendil kui ka teistel diabeetikutel.

Sageli pärast süstimist täheldatakse ravimite toimet 1,5 tunni pärast. Efektiivsuse kõrgeim tipp langeb 4-12 tundi pärast manustamist. Toime kestus on üks päev.

Seega sõltuvad toimeaine imendumise täielikkus ja toime algus sellistest teguritest nagu:

1. süstepiirkond (tuhar, reie, kõht);
2. toimeaine kontsentratsioon;
3. annust.

Iniminsuliini preparaadid jaotuvad kudedes ebaühtlaselt. Nad ei läbi platsentat ega imendu rinnapiima.

Insuliiniaasiga hävitatakse peamiselt neerudes ja maksas, eritub neerudega 30-80%.

Kasutusmeetodid ja annustamine

Insuliini Isofani kasutusjuhend ütleb, et seda manustatakse sageli subkutaanselt kuni 2 korda päevas enne hommikusööki (zamiin). Samal ajal peate iga päev vahetama süstekohta ja hoidma kasutatud süstalt toatemperatuuril ja uut külmkapis.

Mõnikord manustatakse ravimit intramuskulaarselt. Ja keskmise toimeajaga insuliini intravenoosset kasutamise meetodit praktiliselt ei kasutata.

Annus arvutatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, lähtudes suhkru kontsentratsiooni tasemest bioloogilistes vedelikes ja haiguse spetsiifikast. Reeglina on keskmine päevane annus vahemikus 8-24 RÜ.

Kui patsientidel on ülitundlikkus insuliini suhtes, on ravimi optimaalne päevane kogus 8 RÜ. Halva hormoontundlikkuse korral suureneb annus - 24 RÜ-lt päevas.

Kui ravimi päevane kogus on üle 0,6 RÜ 1 kg kehakaalu kohta, tehakse 2 süsti erinevatesse kehaosadesse. Patsiendid, kelle ööpäevane annus on 100 RÜ või rohkem, tuleb insuliini asendamise korral hospitaliseerida.

Veelgi enam, ühelt tooteliigilt teisele üleminekul on vaja jälgida suhkrusisaldust.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Iniminsuliini kasutamine võib põhjustada allergilisi ilminguid. Kõige sagedamini on see angioödeem (hüpotensioon, õhupuudus, palavik) ja urtikaaria.

Samuti võib liigne annus põhjustada hüpoglükeemiat, mis avaldub järgmiste sümptomitega:

• unetus;
• naha blanšeerimine;
• depressioon;
• liighigistamine;
• hirm;
• põnevil olek;
• sagedane südametegevus;
• peavalu;
• segadus;
• vestibulaarsed häired;
• nälg;
• treemor ja palju muud.

Muud kõrvaltoimed on diabeetiline atsidoos ja hüperglükeemia, mis väljenduvad näo punetuse, unisuse, halva isu ja janu näol. Enamasti arenevad sellised seisundid nakkushaiguste ja palaviku taustal, kui süst jääb vahele, on annus vale ja dieedi mittejärgimine.

Mõnikord esineb teadvuse häireid. Rasketel juhtudel areneb prekomatoos ja kooma.

Ravi alguses võivad tekkida mööduvad nägemishäired. Samuti suureneb insuliinivastaste kehade tiiter koos glükeemia edasise progresseerumisega ja iniminsuliiniga ristuvate immunoloogiliste reaktsioonidega.

Sageli süstekoht paisub ja sügeleb. Sellisel juhul hüpertroofeerub või atroofeeerub nahaalune rasvkude. Ja ravi algfaasis võivad tekkida ajutised refraktsioonihäired ja tursed.

Hormonaalsete ravimite üleannustamise korral langeb veresuhkru tase oluliselt. See põhjustab hüpoglükeemiat ja mõnikord satub patsient koomasse.

Väikese annuse ületamise korral peaksite sööma süsivesikuterikast einet (šokolaad, sai, kukkel, kommid) või jooma väga magusat jooki. Minestamise korral süstitakse patsiendile intravenoosselt dekstroosi (40%) või glükagooni (s / c, / m) lahust.

Kui patsient tuleb teadvusele, tuleb teda toita süsivesikuterikka toiduga.

See hoiab ära hüpoglükeemilise retsidiivi ja glükeemilise kooma.

Suspensiooni s / c manustamiseks ei kasutata koos teiste ravimite lahustega. Ühine kasutamine sulfoonamiidide, AKE / MAO / karboanhüdraasi inhibiitorite, MSPVA-de, etanooli, anaboolsete steroidide, klorokiniini, androgeenide, kiniini, bromokriptiini, pürodoksiini, tetratsükliinide, liitiumi preparaatidega, klofibraadi, fenfluramiini, ketonosüülihappe hüpoglükosooli, hüpoglükososoolhappe, mõju.

Hüpoglükeemilise toime nõrgenemist soodustavad:

1. H1-histamiini retseptori blokaatorid;
2. glükagoon;
3. somatropiin;
4. epinefriin;
5. fenütoiin;
6. suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
7. epinefriin;
8. östrogeenid;
9. kaltsiumi antagonistid.

Lisaks põhjustab suhkru vähenemine insuliini Isofani kombineeritud kasutamist silmus- ja tiasiiddiureetikumidega, Klondin, BMKK, Diasoxide, Danazol, kilpnäärmehormoonid, tritsüklilised antidepressandid, sümpatomimeetikumid, hepariin ja sulfiinpürasoon. Hüpoglükeemia suurendab ka nikotiini, marihuaanat ja morfiini.

Pentamidiin, beetablokaatorid, oktreotiid ja reserpiin võivad glükeemiat suurendada või nõrgendada.

Ettevaatusabinõud insuliini Isofani kasutamisel on see, et diabeetik peab pidevalt vahetama insuliini süstimise kohti. Lõppude lõpuks on see ainus viis lipodüstroofia ilmnemise vältimiseks.

Insuliinravi taustal peate regulaarselt jälgima glükoosi kontsentratsiooni. Tõepoolest, lisaks koosmanustamisele teiste ravimitega võivad hüpoglükeemiat põhjustada ka muud tegurid:

• diabeetiline kõhulahtisus ja oksendamine;
• ravimite asendamine;
• haigused, mis vähendavad hormooni vajadust (neeru- ja maksapuudulikkus, kilpnäärme alatalitlus, hüpofüüs jne);
• enneaegne toidu tarbimine;
• süstepiirkonna muutmine.

Vale annustamine või pikad pausid insuliini süstide vahel võivad soodustada hüperglükeemia teket, eriti I tüüpi diabeedi korral. Kui ravi õigeaegselt ei kohandata, tekib patsiendil mõnikord ketoatsidootiline kooma.

Lisaks on vaja annust muuta, kui patsient on üle 65-aastane, tal on kilpnäärme, neerude või maksa talitlushäire. See on vajalik ka hüpopituitarismi ja Addisoni tõve korral.

Lisaks peaksid patsiendid teadma, et iniminsuliini preparaadid vähendavad alkoholitaluvust. Ravi algstaadiumis ei tohiks aine asendamise, stressitingimuste, tugeva füüsilise koormuse korral juhtida autot ja muid keerulisi mehhanisme ega tegeleda potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad suuremat keskendumist ja reaktsioonikiirust.

Rasedad peaksid arvestama, et esimesel trimestril insuliinivajadus väheneb ning 2. ja 3. suureneb. Samuti võib sünnituse ajal vaja minna väiksemat kogust hormooni.

Isofani farmakoloogiliste omaduste kohta räägib selle artikli video.

Insuliin isofaan: suspensiooni kasutamise juhised

Toimeaine: insuliin

inimese geneetiliselt muundatud isofaan

Tootja: Novo Nordisk, Taani

Apteegi väljastamise tingimus: retsepti alusel

Säilitustingimused: t 2-8 kraadi piires

Inimese geneetiliselt muundatud insuliin-isofaani kasutatakse tingimuste raviks, mis on seotud organismi enda hormooni ebapiisava tootmisega, kasutades isoleeritud aparaadi. Selle nimega ravimit müügil ei ole, kuna see on toimeaine vorm, kuid analooge on. Ilmekas näide sellisest müügil olevast ainest on rinsuliin.

Näidustused kasutamiseks

Peamine näidustus on I tüüpi diabeedi ravi, kuid mõnel juhul võib seda määrata ka insuliinist sõltumatu haiguse vormi esinemisel. Isofaani mis tahes kaubanimetus sobib nende inimeste raviks, kes ei võta enam hüpoglükeemilisi aineid täieliku või osalise resistentsuse tõttu. Harvemini kasutatakse ravimit II tüüpi diabeediga rasedatel naistel.

Koostis ja vabastamise vormid

1 ml lahust sisaldab 100 ühikut toimeainet. Abikomponendid - protamiinsulfaat, steriilne süstevesi, kristalne fenool, naatriumfosfaatdihüdraat, glütserool, metakresool.

Süstesuspensioon, läbipaistev. Üks viaal sisaldab 3 ml ainet. Ühes pakendis on 5 kolbampulli või ühes pudelis müüakse korraga 10 ml ravimit.

Raviomadused

Insulin Isophane on keskmise toimega hüpoglükeemiline aine, mis on toodetud rekombinantse DNA tehnoloogia abil. Pärast subkutaanset manustamist seondub endogeenne hormoon insuliini retseptori kompleksiga, mille tulemusena sünteesitakse paljud ensüümühendid - heksokinaas, püruvaatkinaas jt. Tänu väljastpoolt sisestatud ainele suureneb glükoosi rakusisene ruum, mille tõttu see imendub kudedesse intensiivselt ja suhkru sünteesi kiirus maksas väheneb oluliselt. Sagedase kasutamise korral käivitab ravim lipogeneesi, glükogenogeneesi ja proteinogeneesi protsessid.

Toime kestus ja toime avaldumise kiirus erinevatel inimestel sõltub paljudest teguritest, eelkõige ainevahetusprotsesside kiirusest. Mis tähendab, et see protsess on individuaalne. Kuna tegemist on keskmise kiirusega hormooniga, tekib toime keskmiselt poolteist tundi pärast subkutaanset manustamist. Mõju kestus on päev, maksimaalne kontsentratsioon saabub 4-12 tunni jooksul.

Aine imendub ebaühtlaselt, eritub peamiselt neerude kaudu, toime raskusaste sõltub otseselt süstekohast (magu, käsivars või reis). Ravim ei tungi platsentaarbarjääri ja rinnapiima, seetõttu on see lubatud rasedatele ja hiljuti sünnitanud emadele.

Rakendusviis

Ravimi keskmine maksumus Venemaal on 1075 rubla pakendi kohta.

Süstige subkutaanselt, üks kord päevas, erinevatesse kohtadesse. Süstimise sagedus ühte kohta ei tohiks ületada 1 kord kuus, seetõttu muudetakse ravimi süstekohta iga kord. Enne otsest kasutamist rullitakse ampullid peopesadesse. Põhilised süstimisjuhised - steriilne ravi, nõelad sisestatakse subkutaanselt 45 kraadise nurga all klammerdatud voldi sisse, seejärel desinfitseeritakse koht põhjalikult. Annused valib arst individuaalselt.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Ravim on nendel perioodidel kasutamiseks heaks kiidetud.

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

Nende hulka kuuluvad: teatud toimeaine talumatus ja madal suhkrusisaldus konkreetsel hetkel.

Ravimitevahelised koostoimed

Vähendage ravimi toimet: süsteemsed glükokortikoidid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, östradiool ja progesteroon, anaboolsed steroidid, diureetikumid, antidepressandid, kilpnäärmehormoonid.

Tõhususe suurendamine: alkohol, salitsülaadid, sulfoonamiidid ja beetablokaatorid, MAO inhibiitorid.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Hüpoglükeemia või lipodüstroofia on võimalik, kui ei järgita süstide manustamise reegleid ja ettenähtud annust. Harvemini esinevad süsteemsed kõrvaltoimed allergiliste reaktsioonide, õhupuuduse, vererõhu languse, liighigistamise ja tahhükardia kujul.

Üleannustamise korral ilmnevad klassikalised madala veresuhkru tunnused: tugev näljatunne, nõrkus, teadvusekaotus, pearinglus, higistamine, soov magusat süüa, raskematel juhtudel kooma. Valgusnähud peatatakse kiirete süsivesikute võtmisega, keskmised - dekstroosi või glükoosi intravenoosse süstimisega. Rasked olukorrad nõuavad kiiret helistamist koduste arstide poole.

Analoogid

Insuliin PNH

Geropharm-bio OOO, Venemaa

Keskmine maksumus Venemaal on 1000 rubla pakendi kohta.

Rinosuliin on täielik analoog ja koosneb keskmise toimeajaga insuliiniisofaanist. See ravimvorm on hea, kuna see ei vaja sagedast subkutaanset manustamist.

• Mitte kõige odavam
• Võimalikud kõrvaltoimed.

Humulin NPH

Eli Lilly East, Šveits

Keskmine hind Venemaal on 17 rubla.

Humulin NPH on keskmise kokkupuutekiiruse analoog.

Insuliin Isophane – geneetiliselt muundatud inimese hormoon

Diabeedi, nii 1- kui 2-kraadise, säilitusravis mängib olulist rolli õigel ajal kehasse viidud hormoon. Uus ravim Insulin Isofan aitab diabeediga patsientidel elada turvaliselt. Diabeedi ravil insuliiniga on asendusomadus.

Sellise meditsiinilise sekkumise eesmärk on kompenseerida süsivesikute kadu või liigset ainevahetust spetsiaalse hormooni subkutaanse süstimise abil. See hormoon mõjutab keha identselt loodusliku insuliiniga, mida toodab kõhunääre. Ravi võib olla osaline või täielik.

2- ja 1-kraadise suhkurtõve raviks edukalt kasutatud ravimite hulgas on insuliin Izofan end hästi tõestanud. See sisaldab inimese geneetiliselt muundatud insuliini, millel on keskmine toimeaeg.

See ravim, see hormoon, on suhkruprobleemidega inimese täisväärtuslikuks eluks asendamatu

verd toodetakse erinevates vormides:

• Nahaaluseks juhtimiseks;
• Süstimiseks veeni;
• Intramuskulaarseks manustamiseks.

See valik võimaldab erineva raskusastmega diabeeti põdeval inimesel kontrollida veresuhkru taset mis tahes meetodil selle verre viimiseks, vajadusel korrigeerides.

Insuliin Isofan - näidustused kasutamiseks:

1. Resistentsus suhkrusisaldust langetavatele ravimitele, mida tuleb kompleksravi osana võtta tablettidena;
2. Diabeet 2 ja 1 kraadi, insuliinist sõltuv;
3. rasedusdiabeet, kui dieedil pole mõju;
4. Intercurrent tüüpi patoloogiad.

Isophane: analoogid ja muud nimetused

Insuliin Isophane kaubanimed võivad olla järgmised:

Kuidas see töötab

Inimese geneetiliselt muundatud insuliin Isophane mõjutab keha, pakkudes hüpoglükeemilist toimet. See ravim puutub kokku membraaniraku tsütoplasma retseptoritega. See loob insuliini retseptori kompleksi. Selle ülesandeks on aktiveerida rakkude endi sees toimuvat ainevahetust, samuti aidata kaasa kõigi olemasolevate ensüümide peamise sünteesile.

Veresuhkru sisalduse vähenemine veres toimub nii selle transportimise suurendamise kaudu rakkudes kui ka suhkru tootmise kiiruse vähendamise kaudu, aidates kaasa imendumisprotsessile. Iniminsuliini teine ​​eelis on valkude süntees, litogeneesi aktiveerimine, glükogenees.

Selle ravimi toimeaeg on otseselt võrdeline ravimi verre imendumise kiirusega ning imendumisprotsess sõltub manustamisviisist ja ravimi annusest. Seetõttu on selle ravimi toime erinevatele patsientidele erinev.

Traditsiooniliselt algab ravimi toime pärast süstimist 1,5 tunni pärast. Efektiivsuse tipp langeb 4 tundi pärast ravimi manustamist. Toime kestus on 24 tundi.

Isophane'i imendumise kiirus sõltub järgmistest teguritest:

1. Süstekoht (tuhar, kõht, reie);
2. Toimeaine kontsentratsioon;
3. Annus.

See ravim eritub neerude kaudu.

Kuidas kasutada: näidustused kasutamiseks

Isofani kasutamise juhiste kohaselt tuleb seda manustada subkutaanselt kaks korda päevas: hommikul ja õhtul enne sööki (minutid enne sööki). Süstekohta tuleb iga päev vahetada, kasutatud süstalt tuleb hoida normaalsel, normaalsel temperatuuril ja uut - pakendis, külmkapis. Harva süstitakse seda ravimit lihasesse ja peaaegu mitte kunagi intravenoosselt, kuna tegemist on keskmise toimeajaga insuliiniga.

Selle ravimi annus arvutatakse iga diabeetiku jaoks individuaalselt, konsulteerides arstiga. Lähtuvalt suhkru kogusest plasmas ja diabeedi eripäradest. Keskmine päevane annus on traditsiooniliselt vahemikus 8-24 RÜ.

Insuliini ülitundlikkuse korral ei tohi võtta rohkem kui 8 RÜ päevas, kui hormooni tajutakse halvasti, võib päeva jooksul annust suurendada 24 RÜ-ni või rohkem. Kui ravimi ööpäevane annus peaks ületama 0,6 RÜ patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta, tehakse 2 süsti korraga erinevatesse kohtadesse.

• nõgestõbi;
• Hüpotensioon;
• Temperatuuri tõus;
• Külmavärinad;
• hingeldus;
• Hüpoglükeemia (hirm, unetus, näo kahvatus, depressioon, üleerutus, nälja imemine, jäsemete värisemine);
• diabeetiline atsidoos;
• hüperglükeemia;
• nägemispuue;
• Süstekoha turse ja sügelus.

Selle ravimi üleannustamine on täis hüpoglükeemiat ja koomat. Annuse ületamist saab neutraliseerida süsivesikuterikka toidu (šokolaad, kommid, küpsised, magus tee) söömine.

Teadvuse kaotuse korral tuleb patsiendile intravenoosselt manustada dekstroosi või glükagooni lahust. Kui teadvus taastub, tuleb patsiendile anda kõrge süsivesikute sisaldusega eine. See võimaldab vältida nii glükeemilist koomat kui ka hüpoglükeemilist retsidiivi.

Insuliin Isofan: kas seda võib kasutada koos teiste ravimitega

Suurendab hüpoglükeemilist toimet (viib veresuhkru mahu tagasi normaalseks) Isofani sümbioos koos:

1. sulfoonamiidid;
2. klorokviin;
3. AKE / MAO / karboanhüdraasi inhibiitorid;
4. etanool;
5. mebendasool;
6. Anaboolsete steroidide rühma kuuluvad vahendid;
7. fenfluramiin;
8. Tetratsükliinrühma preparaadid;
9. Klofibraat;
10. teofülliini rühma ravimid.

Hüpoglükeemiline toime väheneb (suhkrusisaldus veres normaliseerub) Isofani sümbioosi tõttu selliste ravimitega:

Suhkru hulk veres väheneb insuliini Isofani sümbioosi tõttu tiasiid- ja lingudiureetikumidega, BMCC-ga, samuti kilpnäärmehormoonide, sümpatomimeetikumide, klondini, danasooli, sulfiinpürasooniga. Morfiin, marihuaana, alkohol ja nikotiin vähendavad ka veresuhkru taset. Ärge jooge ega suitsetage diabeediga patsientidel.

Lisaks sobimatute ravimite ühisele kasutamisele Isofaniga võivad hüpoglükeemiat esile kutsuda sellised tegurid nagu:

• Üleminek teisele ravimile, mis hoiab normaalset suhkrutaset;
• diabeedist põhjustatud oksendamine;
• Diabeedist põhjustatud kõhulahtisus;
• Füüsilise suurenemine koormused;
• Insuliinivajadust vähendavad haigused (hüpofüüs, hüpotüreoidism, maksapuudulikkus, neerupuudulikkus);
• Kui patsient ei söönud õigel ajal;
• Süstekoha vahetus.

Vale annus või pikk intervall süstide vahel võib põhjustada hüperglükeemiat (eriti I tüüpi diabeedi korral). Kui ravi õigeaegselt ei korrigeerita, võib patsient langeda ketoatsidootilisse kooma.

Üle 60-aastane patsient, kes kasutab seda ravimit ja veelgi enam kilpnäärme-, neeru- või maksafunktsiooni häirega patsient, peaks insuliini Isofani annuse osas konsulteerima oma arstiga. Samu meetmeid tuleb võtta ka siis, kui patsient põeb hüpopituitarismi või Addisoni tõbe.

Insuliin Isophane: maksumus

Insuliini Isofani hind varieerub 500–1200 rubla pakendi kohta, mis sisaldab 10 ampulli, olenevalt päritoluriigist ja annusest.

Kuidas süstida: erijuhised

Enne ravimi süstlasse tõmbamist kontrollige, kas lahus on hägune. See peab olema läbipaistev. Kui ilmuvad helbed, võõrkehad, lahus muutub häguseks, moodustub sade, ei saa ravimit kasutada.

Manustatava ravimi temperatuur peab olema toatemperatuuril. Kui teil on praegu külmetushaigus või mõni muu nakkushaigus, peate annuse osas nõu pidama arstiga. Ravimi asendamisel tuleks seda teha arsti järelevalve all, mõistlikum on haiglasse minna.

Rasedus, imetamine ja insuliin Isophane

Diabeeti põdevad rasedad võivad võtta insuliini Isophane’i, see ei satu platsenta kaudu lootele. Seda võivad kasutada ka imetavad emad, kes on sunnitud selle haigusega elama. Oluline on teada, et raseduse ajal 1. trimestril insuliinivajadus väheneb ning teisel ja kolmandal suureneb.

Tootja kirjelduse viimane uuendus 31.07.1998

Filtreeritav loend

Toimeaine:

ATX

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabastamise vorm

1 ml süstesuspensiooni sisaldab humaaninsuliini (biosünteetilist päritolu) 40 RÜ; 10 ml viaalides.

Iseloomulik

Keskmise toimeajaga iniminsuliini neutraalne suspensioon.

farmakoloogiline toime

See aktiveerib fosfatidüülinositooli süsteemi, muudab glükoosi ja ioonide membraanitransporti, normaliseerib membraanide polarisatsiooni (suurendab kaaliumi sisenemist rakku), aktiveerib heksokinaasi ja glükogeeni süntetaasi, soodustab aminohapete imendumist rakkudes.

Kliiniline farmakoloogia

Toime ilmneb 1-2 tundi pärast manustamist, saavutab maksimumi 6-12 tunni pärast ja kestab 18-24 tundi.

Isofan-Insulin ChM näidustused

Insuliinsõltuv suhkurtõbi: allergiaga teiste insuliinitüüpide suhtes, intensiivistatud insuliinraviks (nõelavabad injektorid, standardsed ja PEN-süstlad jne), diabeedi raskete vaskulaarsete tüsistustega patsientidele, eriotstarbeliste seadmete jaoks (kunstlik) pankreas jne) ; insuliinsõltumatu diabeet (kombineeritud ravi suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega, ajutine insuliinravi).

Vastunäidustused

Hüpoglükeemilised seisundid, kooma.

Kõrvalmõjud

Hüpoglükeemia (näljatunne, ületöötamine, treemor); allergilised reaktsioonid; lipodüstroofia süstekohtades.

Annustamine ja manustamine

S / c, / m, viaali sisu loksutatakse enne kasutamist korralikult ja manustatakse kohe pärast süstla täitmist. Annus määratakse individuaalselt.

Ettevaatusabinõud

Ei tohi manustada samasse kohta. Kui Inutral XM võetakse samaaegselt iniminsuliini kiiretoimelise lahusega, tõmmatakse see esmalt süstlasse. Kasutada ettevaatusega neerupuudulikkuse, infektsioonide taustal, hüpopituitarismi, raseduse, üle 65-aastastel isikutel.

Ravimi Isofan-Insulin ChM säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Isofan-Insulin ChM kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Nosoloogiliste rühmade sünonüümid

Isophane on kõrgelt puhastatud insuliin, mida kasutatakse diabeedi diagnoosiga patsientide ravis. Rekombinantse DNA tehnoloogia abil geneetiliselt muundatud humaaninsuliini peetakse mõõdukaks pikendamiseks. Apteegikioskites müüakse seda suspensiooni kujul, mida kasutatakse naha alla süstimiseks. Hind sõltub annusest, tootjast ja varieerub vahemikus 500 kuni 1000 rubla.

Farmakoloogia

Isophane - insuliin, omab hüpoglükeemilist toimet. See puutub kokku välise tsütoplasmaatilise rakumembraani spetsiaalsete otstega, mille tulemusena moodustub insuliini retseptori süsteem. See aitab stimuleerida rakusiseseid protsesse.

Tänu sellele, et glükoosi liikumine rakkude sees suureneb, väheneb selle kogus veres. Sarnane toime saavutatakse tänu glükoosi moodustumise kiiruse vähenemisele maksas ja selle kudedes imendumise suurenemisele.

Ravim toimib pikka aega tänu imendumiskiirusele, mida mõjutavad mitmed tegurid: insuliini manustamisviis (võib süstida makku, reide või tuharasse), manustamisviis, annus.

Pärast lahustuva inimese geneetiliselt muundatud insuliini süstimist naha alla toimub selle aktiveerumine pooleteise tunni pärast. Ravim on kõige tõhusam 4. kuni 12. tunnini, aktiivne päeva jooksul.

Isofani oluliste omaduste hulka kuuluvad järgmised tegurid: see ei kontsentreerita emapiima. Jaotumine kudedes on ebaühtlane. Ei läbi platsentat. 30–80% eritub organismist neerude kaudu.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhendis tuuakse välja peamine haigustüüp, mille puhul kasutatakse geneetiliselt muundatud insuliini – insuliinsõltuv suhkurtõbi. Ravi sellises olukorras viiakse läbi kogu elu. Sel juhul on oluline järgida süstimisskeemi. Lisaks kasutatakse Isofani 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral.

Arst võib ravimi välja kirjutada, kui suhkrusisaldust alandava toimega ravimid ei mõjuta. Seejärel manustatakse kombineeritud ravina insuliini.

Veresuhkru tõus võib olla ka komplikatsioonide tagajärg, näiteks pärast operatsiooni. Sellisel juhul võib insuliini määrata ka kompleksravina. Samuti on see ette nähtud rasedatele naistele, kellel on suhkurtõbi.

Isophane'i kasutatakse ainult 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve korral!

Ravim on vastunäidustatud patsientidele, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele ja kellel on hüpoglükeemia.

Kuri mõju

Isophane'i võtmise peamised kõrvaltoimed on:

1. Kahjulik mõju süsivesikute ainevahetusele. See väljendub naha kahvatuses, tugevas higistamises, kiires südamelöögis, värinate ilmnemises, inimene tahab pidevalt süüa, kogeb närvilist üleerutust ja sagedasi peavalusid.
2. Allergia, mida väljendab nahalööve, Quincke ödeem. Harvadel juhtudel põhjustab ravim anafülaktilist šokki.
3. Võib esineda turset.
4. Pärast süstimist võivad tekkida sügelus või turse, verevalumid. Kui ravi kestab pikka aega, moodustub lipodüstroofia.

Sellega seoses võib ravi alguses insuliinravi läbi viia alles pärast arsti määramist ja tema järelevalve all.

Lubatud annuse ületamine

Ravimi suurema annuse korral võivad patsiendil tekkida hüpoglükeemia nähud. Sel juhul tuleb süüa tükike suhkrut või süsivesikuterikast toitu. See võib olla küpsised, magus puuviljamahl, maiustused.

Isofani liiga suure annuse manustamine võib põhjustada teadvusekaotust. Siin on soovitatav teha 40% dekstroosilahuse intravenoosne süst. Glükagooni võib sisestada intramuskulaarselt, intravenoosselt või subkutaanselt.

Ettevaatusabinõud

Isofani kasutamisel tuleb meeles pidada, et ravimi samasse kohta süstimisel võib tekkida lipodüstroofia. Selle vältimiseks on soovitatav süstekohta muuta. Insuliinravi ajal peate hoolikalt jälgima veresuhkru taset.

Ravimit tuleb süstida rangelt vastavalt arsti määratud skeemile. Vastasel juhul võib tekkida hüpoglükeemia. See võib ilmneda ka enneaegse söömise tõttu. Sel juhul tekib inimesel janutunne, suukuivus, sagedane urineerimine, halb tervis, mis väljendub iivelduses, kuni oksendamiseni, isutus, halb atsetooni hingeõhk.

Süstitav ravim peab olema võõrkehadeta, läbipaistev, põhjas setteta. Selle olemasolu näitab insuliini toksilisust, mistõttu võib ravimi kasutamine olla patsiendile ohtlik.

Isophane peab manustamisel olema toatemperatuuril. Kilpnäärme häirete, hüpopituitarismi tõttu tekkinud nakkuslike patoloogiate korral tuleb manustatava ravimi annust kohandada.

Isofani määrab arst, kui suhkrusisaldust langetavate ravimitega ravi ei anna mingit mõju.

Ristlik suhtlus

Ravimi kasutusjuhised kirjeldavad üksikasjalikult toote omadusi ja selle kasutamise nüansse.

Inimese geneetiliselt muundatud Isophane toimib aktiivsemalt, kui paralleelselt võetakse järgmisi ravimeid:

• Hüpoglükeemilised suukaudsed ained.
• MAO ja AKE inhibiitorid, karboanhüdraas.
• Sulfoonamiidid.
• Anaboolsed ravimid.
• Tetratsükliinid.
• Etanooli sisaldavad ravimid.

Isofani efektiivsus väheneb, kui kasutatakse: suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, glükokortikoidi ravimeid, kilpnäärmehormoone, antidepressante, morfiini. Kui insuliini toimet mõjutavaid ravimeid ei ole võimalik tühistada, tuleb sellest raviarsti hoiatada.

Sarnased ravimid

Diabeediga patsiendid on huvitatud küsimusest, milliste vahenditega saab insuliini asendada. Raviks on soovitatav kasutada järgmisi Isofani analooge: Humulin (NPX), Protafan-NM, Protafan-NM Penfill, Insumal, Aktrafan.

Enne Isofani asendamist analoogiga pidage nõu oma arstiga. Insuliinravi on tõsine ravi. See nõuab patsiendilt distsipliini ja arsti järelevalvet.

Sisaldub ravimite koostises

VED

ONLS

A.10.A.C Insuliinid ja nende keskmise toimeajaga analoogid

IV.E10-E14.E10 Insuliinsõltuv suhkurtõbi

IV.E10-E14.E11 insuliinsõltumatu suhkurtõbi

XV.O20-O29.O24 Diabeet raseduse ajal