Koerte liigeste düsplaasia ravi. Koerte liigeste düsplaasia: suurte tõugude nõrk koht

Puusa düsplaasia koertel - mis see on? Kas see haigus on ravitav? Milliseid meetmeid saate oma lemmiklooma kaitsmiseks ette võtta? Need küsimused puudutavad paljusid suurte koerte omanikke. Proovime selle välja mõelda.

Põhjused

Puusaliigese düsplaasia on suurt tõugu koerte tõeline nuhtlus. Düsplaasia korral ei ole liiges korralikult moodustunud ja seetõttu ei tööta see hästi, põhjustades loomale ebamugavust. Ja kuigi suuremad koerad on sellele haigusele vastuvõtlikumad, esineb seda ka väiksematel tõugudel. Selle haiguse peamine puudus on see, et seda ei ravita lõpuni.

Fotol saate võrrelda terve ja haige puusaliigese röntgenipilte.

Liigid

Selle haiguse kõige levinum tüüp on puusa düsplaasia. Kõige sagedamini täheldatakse suurte koerte kutsikate puhul. Selle saab ära tunda tagajalgade valest asendist, lonkamisest stressi all, kutsika loidusest, raskest hüppamisest ja kõnnaku ebastabiilsusest.

Puusa düsplaasia korral koertel täheldatakse keha asümmeetriat: ebaproportsionaalselt kitsas tagakülg, halvasti arenenud käpad ja massiivne lai rind.

Küünarliigese düsplaasia on esijäsemete arengu defekt. Defekt võib olla nii kahel kui ka ühel käpal. Seda geneetilist haigust ravitakse edukalt operatsiooniga. Kuid isegi tervenenud isendil ei ole lubatud paljuneda. Kaugelearenenud juhtudel on kuulda küünarliigese praksumist ja krõbinat.

Fotol näete patsiendi küünarliigese röntgenipilti.

Puusaliigese düsplaasia kõige raskem staadium on mitmekordne epifaasiline düsplaasia. See on pärilik defekt. Kõige sagedamini mõjutab koer varases lapsepõlves. Kutsikate kasv peatub järsult epifüüsi lupjumise tõttu. Haige looma liigesed tunduvad paistes, kõnnak on väga värisev, kõikuv.

Ravi

Kahjuks on võimatu täielikult ravida sellist haigust nagu puusaliigese düsplaasia. Kuid üsna edukalt saate selle arengu peatada ja muuta koera elu täis, pikaks ja valutuks. Seda saab teha meditsiiniliselt või kirurgiliselt.

Haiguse avastamise test

On olemas nn test, mis aitab düsplaasiat tuvastada. Testi tulemused põhinevad veterinaaruuringul (mis hõlmab jäsemete palpatsiooni) ja röntgenipildil. Kindlasti tundke huvi oma tulevase kutsika vanemate testitulemuste vastu – ärge unustage, et enamasti on düsplaasia pärilik.

Düsplaasiat saab diagnoosida mitte ainult röntgenuuringuga. Samuti on olemas nn Ortolani test. See on eriline palpatsiooni viis. Pealegi ei rakendata seda testi mitte ainult koertele, vaid ka vastsündinud lastele. Selle testi kohaselt võib düsplaasia aste erinevatel koertel oluliselt erineda:

• Hinne A. Düsplaasia puudub.
• Hinne B. Väikesed kõrvalekalded normist.
• C-aste. Kerge düsplaasia.
• Hinne D. Keskmine düsplaasia.
• Hinne E. Raske düsplaasia.

See meetod ei suuda tuvastada küünarliigese düsplaasiat.

Kirurgiline ravi

Kõige sagedamini kasutatakse seda ravimeetodit küünarliigese düsplaasia või puusaliigese kaugelearenenud staadiumis. Kahjuks ei ole alati võimalik tagada operatsiooni edukat tulemust ja selle efektiivsust. Tänapäeval on koerte liigesehaiguste korral palju erinevaid kirurgilisi sekkumisi. Vaatleme peamisi.

• Pektiuse lihase müektoomia. Võib-olla on kõige lihtsam kirurgiline ravi kõigist allpool kirjeldatud. Operatsioon tehakse ainult noortele koertele. Seda tüüpi operatsioon aitab vähendada liigese stressi ja valu.
• Resektsioon artroplastika. See on reieluu pea kirurgiline eemaldamine. Liikuvus pärast sellist operatsiooni säilib ainult väikestel koertel, kes kaaluvad alla 15 kg.
• Kolmekordne vaagna osteotoomia. Väga keeruline operatsioon, mille saab usaldada vaid oma ala tõelisele professionaalile. Selle käigus tehakse luu lahkamine, seejärel rakendatakse see nii, et TBS sellega paremini kokku puutuks.
• Interatsetabulaarne osteotoomia. Luu kaela kiilukujuline osa eemaldatakse. Pärast selle kinnitamist spetsiaalse plaadiga. See on ka keeruline operatsioon, mida iga zookirurg ette ei võta.
• Puusaasendus. Seda operatsiooni tehakse ainult suurtes linnades suurtes kaasaegsetes veterinaarkliinikutes. Haige liiges asendatakse spetsiaalse proteesiga.

Ettevalmistused

Peaaegu kõiki puusaliigese düsplaasiaga koertele määratud ravimeid tuleb kasutada kogu elu. Nad ei suuda haigust ravida, kuid vähendavad oluliselt valu ja võimaldavad koeral enesekindlamalt kõndida ja praktiliselt mitte lonkada. Õige ravi võib anda teie koerale täisväärtusliku elu!

Nüüd on selle haiguse raviks turul palju homöopaatilisi ravimeid. Omanike ülevaated on erinevad - mõned leidsid neis imerohi, teised, vastupidi, ei näinud tulemust. Parima ravimi valimiseks peate konsulteerima spetsialistiga.

Hoolitsemine

Nõuetekohase hoolduse korral suudab haige koer elada õnnelikku ja täisväärtuslikku elu. Pidage alati meeles tema keha omadusi. Viige oma lemmikloom minema, kui ta teiste koertega mängimisest üle erutub. Ärge tehke temaga pikki jalutuskäike – parem on mitu korda lühemat aega väljas käia.

Et vältida haiguse süvenemist aastate jooksul, jälgige hoolikalt oma koera toitumist. See peaks olema tasakaalus ja sisaldama vajalikku kogust vitamiine, mineraale ja muid kasulikke ja toitvaid aineid. Jälgige oma koera kaalu, rasvumine ainult halvendab olukorda.

Kui otsustate operatsiooni teha, järgige hoolikalt kõiki veterinaararsti soovitusi operatsioonijärgsel perioodil. Ärge jätke looma seisundit leevendavate ravimite võtmist vahele. Pidage meeles, et vanusega haigus süveneb, nii et proovige oma lemmiklooma õnnelikku elu pikendada nii palju kui võimalik. Ärge ignoreerige ravimeid.

Düsplaasia all kannatavad enamasti suured koerad ja haigus seisneb selles, et liigesed hävivad. Haigus on raske, kuid mitte lause.

Omaniku korraliku hoolduse ja arstiabi korral elab koer normaalselt. Kuidas puusa düsplaasia koertel avaldub ja kuidas seda ravida?

Kutsika düsplaasia korral on liigese struktuuri moodustumine häiritud: acetabulum, milles luu pea on fikseeritud, muutub järk-järgult tasaseks. See toob kaasa luu on liigeses lõdvalt kinni, tekib pideva nihestuse efekt, loom lonkab, valutab.

Düsplaasia koertel: mis see on? See on haigus, mis hävitab looma puusaliigesed. See haigus mõjutab: bernhardiinid, retriiverid jt.

Haiguse etapid ja põhjused

Veterinaararstid eristavad haiguse 4 etappi:

• 1 kraad (kerge vorm) - äädikas on lapik, kuid luu "istub" selles kindlalt;
• 2. aste (keskmine vorm) - lamenemine on juba tuntav, luu peas ilmnevad ebakorrapärasused, liigendus nõrgeneb, kuid seda peetakse siiski tugevaks;
• 3,4 kraadi (raske vorm) - acetabulum on lame, luu pea on samuti lamenenud ja hävinud, liiges on nihestuses.

Tähelepanu! Kõige sagedamini mõjutab düsplaasia puusapiirkonda, kuid see ei tähenda, et teised liigesed oleksid ohutud. Igaüks neist võib haiget saada.

Haigus võib olla kaasasündinud või omandatud. Düsplaasia põhjused koertel:

• geneetiline tegur- kui ühel vanematest on vähemalt kerge düsplaasia või kalduvus sellele;
• suurenenud füüsiline aktiivsus kutsika luustiku moodustumisel (ja see kestab suurtel koertel kuni 2 aastat);
• ebapiisav füüsiline aktiivsus, kui nii lihased kui ka liigesed ei saa korralikult moodustada;
• kehv toitumine - kaltsiumi ja fosfori liig, halva kvaliteediga kuivtoit, kasvustimulaatorid või liigne liha kutsika toidus;
• liigne kaal, mis põhjustab liigeste liigset stressi, et luustiku arengu ajal suureneb haiguse risk;
• liigeste vigastused.

Haiguse tagajärjed on kurvad: lonkamine, keha asümmeetria, hulgiepifüüsi düsplaasiaga, kutsikate kasv peatub, liigesed paisuvad. Kui küünarnukid on kahjustatud - esikäppade lonkamine, ei lähe lemmikloom trepist alla.

Märgid, sümptomid, diagnoos

Ilma röntgenita on haiguse märke varajases staadiumis raske märgata, mis tähendab, et omanik peab kutsikat tähelepanelikult vaatama. Mis peaks muret tekitama? Düsplaasia sümptomid koertel:

1. Kõndimisel lemmikloom õõtsub, lonkab kergelt ja on pärast magamist kinni.
2. Jalutuskäikudele joostes tõukab ta maast lahti mõlema tagajalaga, sageli puhkab. See ei jookse kohe omaniku poole, vaid kõnnib ettevaatlikult, justkui soojendades.
3. Lonkab, hakkab jooksma, siis läheb üle. Lonkas pärast füüsilist tegevust. Lisaks võib see märk ilmuda või kaduda.
4. Kui kutsikas on pikali, on käpad ebaloomulikult pööratud.
5. Keeldub trepist üles minemast, keeldub käppa andmast või viriseb seda tehes.
6. Liigesed paistes, tursed, valulikud. Kui tunnete, siis kutsikas viriseb.
7. Keha asümmeetria, mis tekib seetõttu, et lemmikloom kannab haigete käppade kaalu üle tervetele.

Tähtis! Pärast koera üheaastaseks saamist on haigusega raskem toime tulla.

Kui leiate vähemalt ühe märgi, peate viivitamatult pöörduma arsti poole! Haiglas vaatab loomaarst ennekõike kutsika üle: kompib käppasid, üritab kuidagi liigest sirgeks ajada, kuulab klõpse või kriginat ning võib-olla ka hõõrdumist jäsemete painutamisel.

See on diagnoosi esialgne osa. Pärast seda määrab arst röntgenuuringu. Tema koerad viiakse läbi narkoosi all, seda pole vaja karta. Seda tehakse seetõttu, et põnevil olevad loomad peavad tugevalt vastu.

Pildil on loomaarst selgelt näha liigese seisukorda, astabuli, luu tihedust. See on piisav düsplaasia olemasolu või puudumise täpseks diagnoosimiseks.


Lemmiklooma liigese seisund pärast röntgenikiirgust Arstid kirjeldavad seda järgmiselt:

• A (patoloogiaid pole);
• B (haigusele on eelsoodumus);
• C (kerge vorm);
• D (keskmine vorm);
• E (raske vorm).

Tähelepanu! Kindlasti on ilma röntgenita düsplaasiat võimatu määrata! Vea tegemise oht on suur ja sel juhul kannatab ravist terve loom.

Haiguse diagnoosimiseks on veel üks viis - artroskoopia. Liigeseõõs torgatakse läbi ja sisestatakse väike kaamera, mille kaudu loomaarst uurib koera kõhrestruktuuri. Protseduur on informatiivne, kuid seda tehakse ainult väga hästi varustatud kliinikutes. Neid on vähe.

Düsplaasia ravi

Düsplaasia koertel, kuidas ravida? Sõltuvalt liigese kahjustuse määrast määrab arst kas kirurgiline või meditsiiniline ravi. Esimest kasutatakse haiguse raskete vormide korral, teine ​​- mitte ainult ei parane, vaid leevendab düsplaasia tagajärgi.

Kirurgiline sekkumine

Enne operatsiooni teeb koer kindlasti uuesti röntgeni. Düsplaasia kirurgiline ravi koertel võib olla järgmine:

• liigese sees oleva pektiselihase lõikamine, mis vähendab koormust ja vähendab valu liikumise ajal;
• luu pea eemaldamine, millele järgneb jäseme kinnitamine spetsiaalse sideme külge;
• nii luu enda kui ka liigeseõõne dissektsioon, pärast - lahtivoltimist nii, et luu oleks liigesega tihedamas kontaktis;
• kiilukujulise luutüki eemaldamine selle paremaks sisenemiseks liigeseõõnde, kinnitades samal ajal luu spetsiaalse plaadiga;
• liigese asendamine, kui patsient eemaldatakse täielikult ja asendatakse proteesiga.

Tähtis! Operatsioone tehakse ainult noortele koertele, kelle kaal ei ületa 15 kg.

Narkootikumide ravi

Puusa düsplaasia ravi koertel spetsiaalsete ravimite võtmise ja kliinikus protseduuride läbiviimisega.

Määratud ravimitest:

• tilgutajad ja süstid, mis aitavad taastada liigeseid ja kõhre;
• spasmolüütikumid liikumisest tingitud valu leevendamiseks;
• põletikuvastane;
• toidulisandid, mis tugevdavad luid.

Tuleb meeles pidada, et on vaja jälgida looma kaalu, järgida spetsiaalset dieeti, pöörata erilist tähelepanu füüsilisele tegevusele - Sa ei saa koera joosta, aga sa oskad ujuda.

Ärahoidmine

Lemmikloom vajab hoolikat tähelepanu kogu kasvuperioodi vältel, suurte tõugude puhul kestab see aastast kuni 2,5 aastani. Praegu ei tasu koormustega üle pingutada, kuid ülemäära passiivset elustiili ei tohiks lubada.

Tuleb tõsiselt võtta, et toit oleks kvaliteetne ning vitamiinide ja mineraalainete sisalduse poolest tasakaalustatud.

Ülekaalu ei tohiks olla, mis tähendab, et kasvustimulaatoreid ei tohi koerale anda, vastunäidustatud on ka teravilja ja lihaga ületoitmine. Ja lemmikloom ei pea pikki vahemaid jooksma.

Tähtis! Suurt tõugu kutsikat tuleks kindlasti perioodiliselt arstile näidata, isegi kui beebiga on kõik korras.

Kui omanik pöörab hoolikalt tähelepanu lemmiklooma valikule (hoolikas valik), on düsplaasia oht minimaalne. Kuid isegi kui see areneb, saab koera aidata, peaasi, et ei kõhkle loomaarsti külastamisest.

Lisaks vaadake videot düsplaasia avaldumise ja ravi kohta koertel:

Kogenud kasvatajad on hästi teadlikud geneetilisest haigusest puusaliigese düsplaasiast, mis mõjutab mõnda suurt koeratõugu. Haigus diagnoositakse varases eas ja õige ravi puudumisel võib see viia looma täieliku immobilisatsioonini.

Puusaliigese düsplaasia esineb kõige sagedamini suurte tõugude koertel.

Puusaliigese düsplaasia eraldati esmakordselt koertel ja seda kirjeldati Ameerika Ühendriikides 60 aastat tagasi, kuigi seda haigust on inimestel diagnoositud ja ravitud juba pikka aega. Seejärel tõestasid Rootsi veterinaararstid, et haigus on põhjustatud pärilikest teguritest ja esineb enamasti suurtel koertel. Kuigi looma suurus ei ole haiguse arengus määrav tegur, kannatavad isegi väikesed tõud, nagu tšau-tšaud, ka puusa düsplaasia (HJD) all.

Veterinaararstide vaatlused on näidanud, et kutsikad sünnivad normaalselt arenenud liigestega, mis siis päriliku eelsoodumuse mõjul haigestuvad. Samal ajal areneb haigus suurtel tõugudel suure kiirusega, kuna nad võtavad kiiresti juurde kehakaalu, mis on koormaks hapratele liigestele. Eriti ohtlik on haigus lühijalgsetele tõugudele.

Kõige sagedamini mõjutab puusa düsplaasia (HJD) saksa lambakoeri., Newfoundlandid, bernhardiinid, rottweilerid, dogid, poksijad ja. Hurt on haigusest vabad. 89% juhtudest mõjutab düsplaasia korraga kahte puusaliigest, 3,3% on vasaku ja 7,7% parema liigese ühepoolsed kahjustused.

Puusa düsplaasia (DJD) on liigese arengu defekt glenoidi õõnsuse piirkonnas. Alguses nimetati haigust liigesepea subluksatsiooniks, kuna see suurendab luu pea ja liigeseõõne vahelist lõhet. Luu ei kleepu tihedalt liigese külge, mille tagajärjeks on pea hõõrdumine ja kulumine. Liige hakkab deformeeruma, lamedama.

Praegu võtab düsplaasia mõiste kokku kõik kõrvalekalded koerte reieluuliigese normaalsest moodustumisest.

Haiguse väljendunud sümptomid ilmnevad 1-1,5 aasta pärast, pärast koera intensiivse kasvu lõppu. Kuid geneetiline eelsoodumus ei saa sada protsenti haiguse arengu tõukejõuks. Arstid on leidnud, et haiguse arengut mõjutavad päriliku eelsoodumuse ja keskkonnategurite mõju kombinatsioon.

Tähtis. Soovitav on düsplaasia eelsoodumuse olemasolu välistada juba kutsika omandamise staadiumis. Enne ostmist peate tutvuma vanemate dokumentidega. Siiski tasub meeles pidada, et isegi kahel samast pesakonnast pärit kutsikal, kellel on eelsoodumus haigusele ja kes on sattunud erinevatesse elutingimustesse, võib haigus areneda erinevalt.

On põhjuseid, mis provotseerivad haigust ja aitavad kaasa selle arengule:

• Toitumisalane tasakaalustamatus. Liigne lihakogus köögiviljade, teraviljade ja puuviljade puudumisel põhjustab kiiresti liigeste valu.
• Fosfori ja kaltsiumi liig kehas. Nende liig toidus mõjutab luukoe arengut negatiivselt.
• Rasvumine. Liigne kaal põhjustab liigestele suuremat pinget ja nende deformatsioon suureneb.
• Raske füüsiline aktiivsus.
• Mitteaktiivsus.
• Jäsemete vigastused.

Tähelepanelik omanik teeb kohe kindlaks, et tema lemmikloomaga on midagi valesti. Kõnnaku muutus ja koera välimuse rikkumine viitavad patoloogia arengule.

Järgmised märgid võivad viidata defektidele:

• Kõndimise ajal lonkamine, õõtsumine.
• Käppade vale asetus jooksmisel (tõrjumine pinnalt kahe jalaga korraga).
• Liikumiste jäikus.
• Vale kehahoiak lamades – tagajalad pööratud eri suundadesse.
• keha asümmeetria. Koer kannab suurema osa kehast keha esiosale, samal ajal kui vaagen muutub kitsaks, kuna tagajalgade lihased atroofeeruvad.
• Liigeste turse.
• Valu käppade puudutamisel.

Kõik need märgid peaksid olema veterinaararsti poole pöördumise põhjuseks.Õigeaegne abi koerale aitab aeglustada või täielikult peatada haiguse arengut. Varases eas, kui luud alles arenevad, avastatud düsplaasia paraneb palju kiiremini.

DTS-i selged kliinilised ilmingud esinevad koerte erinevas vanuses ja sõltuvad koera individuaalsetest omadustest. Kergematel juhtudel avaldub haigus ainult looma tagajäsemete mõningases nõrkuses, mis ei mõjuta tema tööseisundit. Kehalise aktiivsuse suurenedes hakkab lonkamine arenema. Koer keeldub mõningaid käsklusi täitmast, väsib kiiresti.

Düsplaasia diagnoosib loomaarst pärast koera põhjalikku uurimist ja röntgenuuringut. Arst uurib koera liigeseid, hindab nende liikuvust, kuulab, kas käppade painutamisel ja sirutamisel esineb kriuksumist või hõõrdumist. Enamasti saab kogenud spetsialist esmase diagnoosi panna juba nende märkide põhjal.

Koerale määratakse röntgenuuring. Pildistada saab alles pärast anesteesia sisseviimist, kuna ilma selleta on võimatu tagada looma liikumatust. Röntgenikiirgus võimaldab arstil uurida glenoidi õõnsuse ja reieluukaela asukohta, et teha kindlaks deformatsioonide olemasolu.

Kvaliteetsete piltide saamiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

• Väikeseid koeri uuritakse alles 1 aasta pärast, suuri - 1,5 aasta pärast.
• Iga looma filmitakse kaks korda.
• Pilt on tehtud lamavas asendis, paralleelselt sirutatud jalad.

Artroskoopia on uuring, mille eesmärk on objektiivselt hinnata liigese seisundit ja tuvastada düsplaasia. Protseduur on endoskoopiline. Sisestades miniatuurse kaamera liigesepiirkonda läbi väikese punktsiooni, saab arst uurida kõhre struktuuri. See uuring on kallis ja seda ei tehta kõigis kliinikutes.

Pärast uurimist määrab arst düsplaasia kategooria:

• A - liiges ilma raske patoloogiata.
• B - eelsoodumus haigustele.
• C - haiguse esialgne staadium.
• D - keskmine düsplaasia.
• E - düsplaasia raske vorm.

Düsplaasia raviks kasutatakse olenevalt liigesekoe seisundist ja looma organismi individuaalsest seisundist konservatiivset ja kirurgilist ravi.

konservatiivsed meetodid

Puusaliigese patoloogia on arengu varases staadiumis allutatud uimastiravile. See tehnika on suunatud kõhrekoe taastamisele, turse ja valu leevendamisele.

Konservatiivne ravi põhineb järgmistel juhtudel:

• Chondoprotektorid - ravimid, mille eesmärk on taastada kõhre ja liigesekuded (Adequan, Glucosamine, Artra, Teraflex, Khionat, Chondrolon, Mukosat, Pentosan). Ravimid on ette nähtud intravenoossete tilgutite, intramuskulaarsete süstide, liigesesse süstimise kujul. Ravimeid määratakse kombineeritult või eraldi.
• Spasmolüütikumid, mis leevendavad valu siider - No-shpa, Baralgin, Analgin.
• Põletikuvastased ravimid - Nimesuliid, Rimadil.
• Kondroitiinil ja glükoosamiinil põhinevad mineraalsed kompleksid - Omega-3, Omega-6 kompleksid.
• Koos ravimitega määratakse koerale füsioteraapia protseduurid.

Kõige tõhusamad on:

• Parafiinravi.
• Osokeriit.
• magnetteraapia.
• laserteraapia.
• Massaaž.

Operatsioonitehnika

Konservatiivne ravi ei pruugi alati anda puusaliigese düsplaasia (DJ) ravis õiget tulemust. Kui haigus on jõudnud viimastesse etappidesse, on vajalik kirurgiline sekkumine. Operatsiooni kestus ja keerukus sõltub liigese seisundist. Mõnikord piisab vaid väikese kõhrekasvu eemaldamisest liigese sees.

Kui liigend on tugevalt deformeerunud, kasutatakse järgmist tüüpi operatsioone:

• Reieluu kaela ja pea ekstsisioon. Operatsioon on üsna traumaatiline ja taastumisperiood pärast seda võib olla pikk. Pärast ekstsisiooni taastatakse liiges täielikult ja loom saab vabalt liikuda ilma proteese kasutamata.
• osteotoomia- luu dissektsioon ja liigesesoobu asukoha korrigeerimine. Liigend on õiges asendis. Operatsioon on võimalik haiguse ägenemata vormiga.
• Müoektoomia- kutsika kasvuperioodil pektiselihase ekstsisioon. Praktika näitab, et see tehnika ei anna täielikku ravi, kuid see võib oluliselt vähendada lonkamist ja taastada liigese motoorset funktsiooni. Seda tüüpi kirurgilise sekkumise näidustus on ravimitega konservatiivse ravi ebaefektiivsus. Müektoomia annab suurima efekti koera vanuses 6-12 kuud.
• Resektsioon artroplastika– liigese resektsioon valu vähendamiseks. See operatsioon vähendab liigese pea kokkupuudet glenoidi õõnsusega. Pärast operatsiooni peatub liikumisel pea hõõrdumine õõnsuse vastu, koer lakkab valu tundmast. Seda tüüpi kirurgilist sekkumist kasutatakse väikeste tõugude koertel, kes kaaluvad kuni 20 kilogrammi. Resektsiooni artroplastika tehakse igas looma vanuses.
• Endoproteesimine. Seda kasutatakse düsplaasia viimases staadiumis. Koera liigend asendatakse kunstlikuga, mis on valmistatud titaanisulamist. Proteesimist kasutatakse juhul, kui muud kirurgilise sekkumise meetodid on ebaõnnestunud või neil pole mõtet. Pärast taastuskursuse läbimist jätkab koer valutult liikumist ja normaalset eluviisi. Lihase atroofia on artroplastika vastunäidustuseks, mistõttu proteesi paigaldamise näidustuste olemasolul tuleks see võimalikult kiiresti teha. Majanduslikust ja funktsionaalsest seisukohast on proteesi paigaldamine soovitatav üle 30 kilogrammi kaaluvatele koertele.

Düsplaasia ennetamine

Puusa düsplaasia (HJD) puudumise tagatis koertel on selektiivne geneetiline profülaktika. Tervete järglaste saamiseks on vaja paaritada terveid vanemaid. Künoloogid ja aretajad peaksid olema eriti huvitatud probleemide lahendamisest, et säilitada aretatavate tõugude tervist.

Kuid vanemad võivad olla haiguse kandjad geneetilisel tasemel, mistõttu ei ole alati võimalik välistada selle avaldumise võimalust järglastel.

Puusa düsplaasia (HJD) eelsoodumusega tõugu koerte omanikud peaksid eriti hoolikalt jälgima looma toitumise normaliseerumist, et vältida rasvumist. Koera ülekaal on liigeste suurenenud koormus, seega düsplaasia arengut provotseeriv tegur.

Tähelepanu. Kalorite tarbimise vähendamine, vähendades tarbitava liha kogust ja asendades selle süsivesikutega, on vale tee. Selline lähenemine toob kaasa lemmikloomale uute terviseprobleemide ilmnemise. Koera toitumine tuleks koostada nii, et ta saaks kõik kasvuks ja arenguks vajalikud ained, vitamiinid ja mineraalained.

Puusa düsplaasia (HJD) teket mõjutab kehalise aktiivsuse korraldus. Kahjulik luu- ja lihaskonnale, ebapiisav ja liigne füüsiline aktiivsus. Kutsika kasvu ajal ei saa te suuremat koormust anda. Kahjulik igas vanuses pidevad võistlused liiga pikkadel distantsidel.

Kui düsplaasia on juba hakanud arenema, peaksite viivitamatult piirama füüsilist aktiivsust, lühendage treeninguaega ja mängige loomaga. Märgiks liigsest stressist kehale on koera lonkamine pärast jalutuskäiku. Eksperdid soovitavad düsplaasiaga koeri murul jalutamas käia, välistades asfaldil liikumise. Ujumine on koerale kasulik, kuna vees väheneb liigeste koormus, ülejäänud lihasrühmad saavad aga vajaliku koormuse.

Külm ja niiskus on haigetele koertele vastunäidustatud, mis põhjustab liigesprobleemide ägenemist. Düsplaasiaga koeri tuleks hoida soojas ja kuivas keskkonnas, vastasel juhul kannatavad valutavad liigesed ja öised valud.

Koerte puusaliigese düsplaasia, mis on kindlaks määratud geneetilisel tasemel, mõjutab looma varem või hiljem, hoolimata võetud ennetusmeetmetest. Omaniku ülesanne on aidata haiget looma ja vähendada valu, et säilitada lemmiklooma motoorne aktiivsus.

DTBS määratlus

DTBS-i põhjused

DTBS diagnoosimine

DTBS klassifikatsioon

DTBS-i ravimeetodid

Küünarliigese düsplaasia probleem. 22

DTBS määratlus

Alates Rooma impeeriumi ajast on puusa düsplaasia (DTBS) juhtumeid teada mitte ainult koertel, vaid ka inimestel, hobustel, kassidel ja veistel. HTBS-i juhtumid huntidel on registreeritud ja dokumenteeritud.

Koerte puusaliigese düsplaasia tuvastati esmakordselt USA-s peaaegu 50 aastat tagasi. J. B. Schnell kirjeldas haigust esimest korda 1952. aastal pärast seda, kui jälgis ja uuris suurt saksa lambakoerte populatsiooni Ameerika Ühendriikides. Peagi kirjeldati seda ka Saksamaal, kuid alles pärast Teist maailmasõda hakkas info DTS-i kohta laiemalt levima ning selle uurimisse andsid erilise panuse ka Skandinaavia loomaarstid koos Ameerika ja Briti omadega.

Ja viimasel ajal on DTBS-i probleemist palju sagedamini räägitud kui varem. Erinevalt inimestel esinevast düsplaasiast ei ole koertel puusaliigese düsplaasia kaasasündinud, kuna erinevalt inimlastest sünnivad kutsikad ilma haigusnähtudeta ja selle esimesi ilminguid võib täheldada alles pärast teatud vanusesse jõudmist.

Mõiste "düsplaasia" pärineb kreekakeelsetest sõnadest dys (kõrvalekalle normist) ja plasia (areng, teke) ning düsplaasia on arenguhäire.

Esialgu määratleti puusaliigese düsplaasia kui puusaliigese "kaasasündinud subluksatsioon" või "kaasasündinud nihe". 1954. aastal tegi J.B. Schnel ettepaneku tühistada mõiste "düsplaasia", asendades selle valikulise mõistega "puusaliigese düsplaasia". haigus peegeldab ainult TBS-i probleemi.

Kirjanduses kasutatakse kõige sagedamini järgmisi määratlusi: "HJ düsplaasia on anatoomiline defekt liigeseõõne alaarengust, mis on täis vaagnajäsemete luu-lihaskonna funktsiooni kahjustuse potentsiaalset ohtu." See tähendab, et kõigil puusaliigese düsplaasiaga loomadel ei esine kliinilisi sümptomeid.

Teine määratlus on "puusaliigese düsplaasia - puusaliigese pärilik ebanormaalne moodustis, mille puhul ämblikuluu ja reieluupea ei vasta kuju poolest". Puusaliigese ebaõige moodustumine väljendub reieluupea või liigeseõõne või mõlema ebanormaalses struktuuris.

Praeguseks peetakse puusaliigese düsplaasia mõistet üldmõisteks, mis hõlmab peaaegu kõiki puusaliigese "haigusi" ja "vormist kõrvalekaldeid".

Haigus algab puusaliigeste osteokondraalse aparaadi häiretega, eriti õõnsuse ülemise serva alaarenguga, mis viib selle järkjärgulise tihenemiseni. Õõnsuse ja reieluupea kuju kongruentsus (mehaaniline vastavus) on rikutud. Jõuefektid jaotuvad haiges liigeses ümber, suurenevad koormused ämbliku ülemisele ja eesmisele pinnale. Hõõrde- ja survejõud suurenevad mõlema liigese komponendi lokaalsetes piirkondades, samas kui terves liigeses jaotuvad need jõud ühtlaselt. Keha raskusjõu ja looma liigutuste mõjul tekib liigeses lõtvus. Reieluupea ülekoormatud piirkonnad kuluvad ja neil ei ole aega taastuda. Luukasvud (eksostoosid) moodustuvad äädika äärtele ja reieluukaelale. Degeneratiivsed muutused suurenevad kõhres. Reieluu kandev pea on deformeerunud, võttes sfäärilise koonuse või seente kuju.

Muutused on liigese ja ümbritsevate kudede kott-ligamentaalses aparaadis. Liigese hoidmiseks tihendatakse selle kapsel. See alustab kaltsiumisoolade ladestumist. Lõdvad lihased lakkavad liigesest kinni hoidmast. Liigese kudede kulumine ja degeneratiivsed protsessid selles põhjustavad põletikku - artriiti, mis esineb ägedas vormis või krooniliselt, perioodiliste ägenemistega, valu ja lonkamisega.

Liikumise ulatus liigeses muutub järjest piiratumaks, loom säästab haiget jäseme. Järk-järgult kaasatakse protsessi kõik liigese elemendid. Reieluupea verevarustus on häiritud. Sidemed lõdvenevad, liigesekapsel on venitatud, närvid on vigastatud, mis suurendab valu. Arenevad subluksatsioonid ja täielikud dislokatsioonid, liigese konfiguratsioon on häiritud. Reieluupea nihkumine toimub alati üles ja väljapoole, kaltsifitseeritud kapsel kaotab oma elastsuse. Aja jooksul võib esineda liigesestruktuuride täielik degeneratsioon (artroos), liigesekapsli rebend, liigese jäikus või liikumatus (anküloos), samuti süsteemsed kahjustused ja osteodüstroofia.

Need protsessid põhjustavad koera puude ja mõnikord eutanaasiat.

DTBS-i põhjused

Viimastel aastatel, olles kindlaks teinud keskkonnategurite mõju puusaliigese düsfunktsiooni tekkele, kirjeldatakse düsplaasiat kui pärilikkusest ja keskkonnateguritest põhjustatud haigust, mis väljendub puusaliigese liikuvuse vähenemisena ning liigeseõõne ja reieluupea kuju muutumisena.

Mõned teadlased usuvad, et koerte puusaliigese düsplaasia on geneetiliselt määratud haigus; patoloogia, mis pärandub vanematelt järglastele.

Teadlaste seas on kõige levinumad kaks teooriat DTBS-i päriliku olemuse ja pärimise mehhanismi kohta.

Enamik geneetikuid kaldub aditiivse pärilikkuse teooria poole, s.t. puusaliigese lõplikus moodustamises osalevate geenide tegevus.

Teine teooria tuleneb eeldusest, et puusaliigese lõpliku moodustumise eest vastutavad geenid mõjutavad üksteist ning nende vastastikused tegevused on mitmel viisil kombineeritud, mis tähendab, et defekti pärilikkus on palju keerulisem kui esimesel juhul.

Kuid on ka kolmas teooria, mis on kombinatsioon kahest esimesest: liigeste tekke eest vastutavate geenide tegevus võib ühest küljest summeeruda, teisalt võivad üksikud geneetilised paarid üksteist erineval viisil mõjutada.

Eksperdid jõudsid järeldusele, et DTBS on klassikaline näide paljudest geenidest põhjustatud kvantitatiivsest tunnusest (polügeensusest) ning sel juhul mõjutavad tunnuse kujunemise ja avaldumise lõpptulemust paljud keskkonnategurid. Kõik puusaliigese düsplaasiaga loomad ei ole kliiniliselt kahjustatud, kuid ilmselt kliiniliselt terveid koeri ei saa pidada puusaliigese düsplaasiast vabaks. Väärtuslike genotüüpide valikul on vaja kasutada sugupuu analüüsi, milles tuleb ära märkida DTBS-i põdevad esivanemad.

Oluline on meeles pidada, et seda patoloogiat saab edasi anda 14 põlvkonna jooksul, s.o. isegi tervete vanematega võib sündida haige kutsikas, kuid kui vähemalt üks vanematest on haige, suureneb risk kordades.

Lisaks pärilikkusele loeb ka tõu eelsoodumus ning siinkohal saab oluliseks teguriks koera formaat. Erinevate koeratõugude düsplaasia esinemissageduse statistika kohaselt esineb düsplaasiat palju sagedamini venitatud koertel (pikliku kehaga) kui ruudukujulistel tõugudel. Venitatud koerte puusaliigesed kogevad rohkem stressi (vastavalt biomehaanika seadustele) kui kandiliste koerte liigesed. Klassikalised venitatud koerte näited on taksid, šoti terjerid, bassetid, retriiverid, saksa lambakoerad.

Olulist rolli mängivad ka tegurid, mis soodustavad düsplaasia süvenemist. Need sisaldavad:

• varajane füüsiline aktiivsus - liigsed motoorsed koormused, eriti hüppamine, vigastavad habrast liigest (kuid ärge unustage, et liikumine aitab kaasa liigest kaitsvate lihaste arengule, nii et kutsikas peaks mängima eakaaslastega, liikuma nii palju kui tahab, ilma sundimiseta);
• kutsikate toitumishäired - kui toit ei seedi ja kutsikas ei saa kasvuks piisavalt toitaineid;
• liigne valk ja kalorid - ületoitmine toob kaasa liigse kehakaalu, mis mõjutab negatiivselt kutsika liiga "pehmeid" liigeseid;
• mineraalide ainevahetuse rikkumine (D-vitamiini puudumine toidus, kaltsiumi ja fosfori vale suhe) - põhjustab jäsemete luude kõverust, liigesekõhre paksenemist, luuseinte hõrenemist;
• muud haigused, mis häirivad koera kasvu ja kujunemist.

DTBS diagnoosimine

Nagu juba mainitud, ei ole kutsikal sündides düsplaasiat, kuna liigesed kui sellised puuduvad, kuid teave patoloogia olemasolu või puudumise kohta on koera geenides juba "salvestatud". Lisaks hakkavad kutsika kasvades ja arenedes liigesed kuju võtma ja just sel ajal muutub düsplaasia märgatavaks.

Hakkavad ilmnema sümptomid, nagu halb rüht, kutsika väsimus, raskused libedatel põrandatel püsti tõusmisel ja eelistus pikali heita või sihtmärgini roomata, mitte püsti tõusta ja kõndida. Sageli täheldatakse ka "jänese" jooksmist, kui mõlemad vaagnajäsemed tõukuvad maapinnast korraga. Ilmub õõtsuv ja ebakindel kõnnak. Rindkere jäsemed arenevad intensiivsemalt, mõnikord areneb esijäsemete lihaste hüpertroofia, kuna põhikoormus läheb neile, kuna kutsikas säästab vaagnalihaseid. Tagajäsemetel tekib kohe pärast püstitõusmist jäikus, valu puusaga manipuleerimise ajal, puusaliigese krepituse tunne (hõõruvad helid pöörlemisel). Murettekitav sümptom peaks olema vaagnajäsemete ja laudja lihaste nõrk areng, hirm liigutuste ees, mis põhjustavad reieluupea pöörlemist.

Kõige tavalisem düsplaasia sümptom, mis köidab omanike tähelepanu, on lonkamine. Düsplaasiaga kaasneb lonkamine alati kahel põhjusel: valu liigeses (lüheneb tugiperiood), samuti vaagnajäseme biomehaanika rikkumine, mis võib väljenduda raskustes jäseme edasiliikumisel. Viimasel juhul täheldatakse kliiniliselt segatüüpi lonkamist. Pidage meeles, et lonkamine võib koera liikumisel süveneda või hullemaks muutuda. Sagedamini avastatakse algavat lonkamist (suurenenud lonkamine pärast puhke- või uneperioodi) ning jalutuskäigu ajal võib lonkamine sootuks kaduda. Seda düsplaasia lonkamise tunnust seostatakse liigese membraanide põletiku esinemisega ja põletik, nagu teate, tekib sekundaarselt pärast osteoartriiti. Seega võib järeldada, et lonkamise esinemine kutsika või täiskasvanud koera puhul viitab liigesekahjustusele ja osteoartriidi tekkele.

Kuid samal ajal peate teadma, et nende sümptomite esinemine ei tähenda sugugi puusa düsplaasia esinemist, nagu ka väliselt tervel koeral võib olla tõsine patoloogia. Puusa düsplaasia koertel võib ilmneda igas vanuses. Kui patoloogia ei avaldunud kutsikaeas (reeglina kerge ja mõõdukas kompenseeritud düsplaasia aste) - see ei tähenda, et seda pole olemas.

Ametlikult diagnoositakse düsplaasiat alates 12. elukuust ja hiiglaslike tõugude puhul isegi alates 18. elukuust. Kuid kui kutsikal on juba 4-kuuselt ilmsed välised düsplaasia tunnused, on vaja koheselt diagnoosida, et võtta õigeaegselt vähemalt mõned meetmed kutsika elukvaliteedi parandamiseks ja sekundaarse osteoartriidi tekke vältimiseks. Samuti peetakse õigeks varajase diagnoosimise läbiviimist, kui patoloogia avastati sama pesakonna kutsikate või teiste pesakondade kutsikate puhul, kuid samadelt vanemindiviididelt.

Kuid olenemata sellest, milliseid väliseid märke koeral täheldatakse, tehakse usaldusväärse diagnoosi saamiseks röntgenuuring, mis suure teabesisaldusega võimaldab teha järelduse puusaliigeste struktuurse ja funktsionaalse seisundi kohta.

Röntgenikiirguse nõuded on järgmised:

1. Röntgenülesvõte tehakse looma asendis selili, vaagnajäsemed on üksteisega paralleelselt sirutatud.

2. Rahustite või lõõgastavate ainete kasutamine on kohustuslik.

3. Röntgenpildile pane tõuraamatu number, tõug, röntgeni kuupäev ning märgi parem ja vasak pool.

4. Röntgenpildile tuleb kokkupuute ajal digitaalse röntgeni šablooni abil kinnitada identifitseerimisnumber (tätoveering).

5. Piltide suurus peaks olema selline, et vaagna- ja põlveliigeste vari oleks röntgenipildil täielikult nähtav ning parema ja vasaku niudeharja kujutised peaksid olema samal tasemel ning põlvepeade varjud ploki vastas.

6. Pildil peaks olema selge pilt puusaliigeste anatoomilistest luustruktuuridest, eelkõige liigespindadest, ämbliku ülemisest servast.

Ametliku järelduse piltide kohta teeb RKF spetsialist.

DTBS klassifikatsioon

Ühine riikidele – F.C.I. Puusaliigese düsplaasia röntgenkontrolli süsteemi töötas välja düsplaasiavastasele võitlusele pühendatud Utrechti kongress, kus kehtestati ühtne valem, raskusastmete klassifikatsioon ja terminoloogia.

DTBS-i hindamisel võetakse arvesse järgmisi radioloogilisi parameetreid:

1. Norbergi nurk - moodustatakse mõlema reie pea geomeetrilisi keskpunkte ühendava sirgjoone ja pea keskpunktist piki astabuli eesmist välisserva tõmmatud puutuja vahel, nurk mõõdetakse läbipaistvast röntgenkilest valmistatud nurgamõõturiga, millele on kantud kontsentrilised ringid ja teljed, mis asuvad nurga 105 nurga all. Norbergi nurga määramiseks asetatakse protraktor reieluupeale nii, et ühe nurga kontuur langeb kokku reieluupea kontuuriga. Seejärel märgitakse protraktori keskel oleva perforatsiooniava kaudu pliiatsiga pea keskosa. Samamoodi määrake teise liigese pea keskpunkt. Pärast seda seatakse kraadiklaas nii, et perforatsioon langeb kokku uuritava liigese reieluupea keskpunktiga ja nurga horisontaaljoon ühendaks mõlemat keskpunkti. Seega, kui protraktorile tõmmatud kaldus langeb kokku reieluupea keskpunktist reieluu anterolateraalsesse serva, seda puudutades tõmmatud kaldus, siis on Norbergi nurk liitekohas 105o, kui nurknurga joon ei puuduta eesmist välisserva, siis Norbergi nurk5o on väiksem kui.

2. Reieluupea süvendisse tungimise indeks määratakse reieluupea välisserva poolt kaetud osa suuruse ja reieluupea raadiuse suhtega. Tavaliselt on suhe võrdne ühega, st. reieluupea ülaserva poolt kaetud osa suurus võrdub reieluupea raadiusega või pool reieluupeast on kaetud reieluupeaga.

3. Tangentsiaalne nurk – paikneb läbi asetabulumi anterovälise serva tõmmatud horisontaaljoone ja sirgjoone vahel, mis on liigeseruumi kraniaalse kontuuri jätk. Tavaliselt kulgeb see joon horisontaaltasapinnast allpool või langeb sellega kokku (negatiivne tangentsiaalne nurk või võrdne 0o), samal ajal kui patoloogia korral on sirgjoon suunatud horisontaaltasapinnast kõrgemale, tekitades positiivse tangentsiaalnurga ja seda nimetatakse "puutujaks".

4. Liigesevahe – peaks olema kitsas, ühtlane.

5. Kaela-diafüüsi nurk - 145o.

Maailmas on düsplaasia astme hindamiseks mitmeid meetodeid.

1. Koerte DTBS-i kahjustuste klassifikatsioon Schnelli järgi:

Tavaline puusaliiges:

• liitenurk 105° või rohkem;
• süvendi esiserv kuni välimise otsani on ühtlase kumerusega;
• reieluu kaelal puuduvad hoiused;
• liigeseruum paikneb õõnsuses kotsentriliselt.

Puusaliigese düsplaasia I aste:

• liitenurk 100-105o;
• tihenemine õõnsuse eesmise serva piirkonnas;
• õrn kihistumine reieluu kaelal;

II astme puusa düsplaasia:

• liitenurk alla 100o;
• selge kihistumine reieluu kaelal;
• reieluupea nõrk fikseerimine.

Puusaliigese düsplaasia III aste:

• tugevalt lamestatud acetabulum;
• osteoartriidi nähtus;
• reieluu pea subluksatsioon.

Puusa düsplaasia VI aste:

• samad muutused, mis III astme düsplaasia korral.
• reieluu pea täielik nihestus.

2. Mitini järgi

3. Paljudes riikides, sealhulgas Venemaal, aktsepteeritakse TPA hindamist:

A-aste - düsplaasia tunnused puuduvad;

Hinne B - liigeste konfiguratsioon on normaalsele lähedane;

C-aste - puusaliigese kerge düsplaasia;

D-aste - puusaliigese keskmine düsplaasia;

E aste - raske puusa düsplaasia.

Mis tahes hindamismeetodi puhul hinnatakse iga liigest eraldi. Aretusindeksite määramiseks võetakse looma liigeste seisundi kumulatiivne tulemus tema kõige halvematest liigestest.

DTBS-i ravimeetodid

Koerte puusaliigese düsplaasiat peetakse ravimatuks haiguseks. Kõik konservatiivse ja kirurgilise ravi meetodid on suunatud valusümptomite eemaldamisele või vähendamisele ning sekundaarse osteoartriidi progresseerumise aeglustamisele. Ravi taktika valik sõltub düsplaasia kliiniliste sümptomite avaldumisest ja radiograafilistest parameetritest, looma vanusest ja kehakaalust, lihasmassi atroofia astmest, looma määramisest ja kaasuvate haiguste esinemisest patsiendil.

Konservatiivne ravi hõlmab ravimite võtmist, füsioteraapiat ja mitmete režiimi piirangute järgimist.

Füsioteraapia hõlmab kokkupuudet liigesega laseriga, elektromagnetkiirgusega, kuumutamisega (parafiin, osokeriit). Seadmete, eriti laseri, kasutamine nõuab ettevaatust, kuna mõnel juhul võivad need põhjustada raskendavat mõju, samuti põhjustada liigese subkondraalses luus hävitavaid protsesse ja seetõttu on vaja meditsiinilist järelevalvet. Füsioteraapia hõlmab ka terapeutilisi koormusi - ujumist.

Konservatiivse ravi üks komponente on liikumiste piiramine ning kõndimis- ja hooldusreeglite järgimine. Liigeste liigse ebastabiilsusega kasvavad koerad ja väljakujunenud puusaliigese düsplaasiaga täiskasvanud loomad peaksid vältima pikaajalist treeningut, kuna see viib düsplastilise osteoartriidi tekkeni ja progresseerumiseni. Puusa düsplaasia all kannatavatel loomadel ei tohiks pärast jalutuskäiku täheldada vaagnajäsemete nõrkust ja lonkamist. Puusaliigese düsplaasiaga koertel, kes kõndisid murul, täheldati düsplastilise koksartroosi ägenemist palju harvemini kui asfaldil kõndivatel koertel. Omanikud peaksid vältima looma liigutamist siledatel ja libedatel põrandatel, nagu vaagnajäsemete laialivalgumine võib põhjustada liigese suuremat kahjustust. Külm ja niiske ilm põhjustab sageli düsplastilise osteoartriidi ägenemist, lonkamise suurenemist ja öiseid valusid. Puusaliigese düsplaasiaga koeri tuleb hoida soojas ja kuivas keskkonnas.

Samuti on vaja kontrollida koera kehakaalu. Liigne kaal põhjustab raskuskeskme kaudaalset nihkumist, mis suurendab vaagnajäsemete koormust ja aitab kaasa sekundaarse osteoartriidi progresseerumisele HJ-s. Sekundaarsest osteoartriidist tingitud kroonilise valu korral saab selge kliinilise paranemise saavutada ainult kehakaalu langusega. Pärast kaalukaotust ei vaja paljud koerad igapäevast põletikuvastast ravi. Kuid tuleb meeles pidada, et kaalukaotust tuleks kontrollida. Valkude tõttu ei saa te dieedi kalorisisaldust vähendada. Kutsika õigeks arenguks, sealhulgas liigeste arendamiseks, on väga toitev toit, peamiselt liha.

Puusa düsplaasia medikamentoosne ravi koertel hõlmab järgmisi ravimeid:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

MSPVA-d on peamised ravimid osteoartriidi ravis. Selle ravimirühma toime on ainult sümptomaatiline, s.t. valusümptom leevendub ja degeneratiivsed muutused liigeses ei kao. Valu kui olulise kaitsemehhanismi kadumine toob kaasa haiguse progresseerumise haigete loomade liigestes, kuna koer lakkab valu tundmast, kasutab liigest täiel määral ära, hävitades sellega seda veelgi. Seetõttu tuleks iga ravimit, millel on põletikuvastane toime ja valuvaigistav toime, võtta ainult range näidustuse ja liikumispiiranguga.

2. Kortikosteroidhormoonid

Kortikosteroidhormoonid düsplastilise osteoartriidi korral on reservravimid ja neid kasutatakse MSPVA-de ebaefektiivsuse või tüsistuste korral. Tuleb märkida, et teadlaste arvamused erinevad nende ravimite kasutamise tõhususe ja otstarbekuse osas.

3. Aeglase toimega ravimid

Selle rühma ravimite toimemehhanism osteoartriidi ravis ei ole täielikult teada. Tänaseks koosneb see mitmest komponendist: põletikuliste ensüümide, eriti metalloproteinaasi ja stromelüsiini pärssimine, hapnikuradikaalide eemaldamine ja hüalurooni sünteesi stimuleerimine. Glükoosaminoglükaanid avaldavad kondrotsüütidele anaboolset toimet, samuti pärsivad kataboolseid protsesse kõhredes ja stimuleerivad hüalurooni sünteesi. Hüaluron suurendab sünoviaalvedeliku viskoossust ja "kattab" liigesepinnad, luues barjääri tsütokiinidele ja metalloproteinaasidele, mis põhjustavad kõhre maatriksi kahjustusi. Tänapäeval on veterinaarturule ilmunud palju glükoosaminoglükaanil põhinevaid ravimeid osteoartriidi raviks. Siiski puuduvad kliinilised uuringud, mis oleks tõestanud toidulisandite tõhusust osteoartriidi ravis.

4. Anaboolsed steroidid

Suurte liigeste haiguste korral võib lihasmassi suurendavate ravimite kasutamine viia funktsionaalse paranemiseni. See teeb seda, suurendades liigese stabiilsust ja rikastades liigesekõhre mukopolüsahhariididega. Anaboolseid steroide soovitatakse kasutada koertel pärast luude kasvu lõppu, kuna selle rühma ravimid aitavad kaasa epifüüsi kasvutsoonide "sulgemisele" ja takistavad luu kasvu jätkumist. Anaboolsete ravimite kasutamine on soovitatav kombineerida doseeritud treeninguga. Kuid selle rühma ravimid on veterinaarmeditsiinis keelatud.

5. Antioksüdandid

Antioksüdantide hulka kuuluvad vitamiinid C, E, mikroelement - seleen. Antioksüdantide toimemehhanism on vähendada vabade radikaalide taset liigesõõnes, mis on juhid. Valu väheneb tänu C-vitamiinile, mis osaleb kollageeni sünteesis. Tuleb meeles pidada, et C-vitamiini suurte annuste kasutamisel ravi positiivse efekti saamise tõenäosus piirneb seedetraktist tulenevate kõrvaltoimete suurema tõenäosusega.

6. Taimsed preparaadid.

Potentsiaalselt "kõhre kaitsvateks" pakutavate taimsete preparaatide hulka kuuluvad Agavaceae perekonda kuuluvad taimed. Nendest taimedest saadud aineid on inimeste tervisehädade raviks kasutatud juba mitu aastat. Kuid veterinaarmeditsiinis puuduvad uuringud, mis dokumenteeriksid või lükkaksid ümber nende tõhususe ravis. Paljudel neist taimedest ja ürtidest on teadmata põletikuvastane toime, kuid need ei vasta sümptomite leevendamise või liigesekõhre parandamise kriteeriumidele.

7. Asendamatud rasvhapped (EFA)

SFA-sid sisaldavad dieettoidud võivad aidata vähendada põletikueelsete prostaglandiinide tootmist kahjustatud liigestes ning seeläbi vähendada MSPVA-de annuseid ja vähendada kõrvaltoimete riski.

8. Viskoelastsed preparaadid

Haigestunud liigeses olev sünoviaalvedelik kaotab oma määrdefunktsiooni ning kaotab ka summutus- (löögineelamis-) ja tõmbevõime. Kõik need omadused tulenevad sünoviaalvedeliku viskoelastsusest. Viskoelastsuse taastamiseks mõeldud preparaadid sünteesitakse hüalurooni baasil ja nende tootmise tooraineks on kukekambad. Ravimite terapeutiline toime kehtib ainult kahjustatud liigese kohta. See tuleneb ainult nende reoloogilistest omadustest ja ei ole seotud farmakoloogiliste, immunoloogiliste ega metaboolsete toimetega.Valu leevendamise efektiivsuse poolest konkureerivad selle rühma ravimid MSPVA-dega. Siiski on neil üks oluline puudus, mis piirab nende laialdast kasutamist veterinaarmeditsiinis – kõrge hind.

Düsplaasia kirurgiline ravi on suunatud valusümptomite vähendamisele, liigeste funktsiooni parandamisele ja sekundaarse artroosi arengu pidurdamisele.

Kasutada võib järgmist tüüpi kirurgilisi manipulatsioone: resektsioon-artroplastika, totaalne artroplastika, kolmekordne vaagna osteotoomia, samuti palliatiivse meetmena biitseps femorise pektinektoomia ja müoplastika.

Operatsiooni "resektsioon artroplastika" olemus on reieluu pea ja kaela eemaldamine. Seega ei saa osteoartriidi korral realiseerida mis tahes raskusastmega puusaliigese düsplaasiat, kuna liigeses (reieluupea) pole hävitatavat komponenti. Operatsioon on soovitatav juhtudel, kui tuvastatakse düsplaasia aste D või E, reieluupea subluksatsioon või täielik nihestus, samuti sekundaarse osteoartriidi tunnuste esinemisel. Operatsiooni võib ja on isegi soovitav teha 4-5 kuu vanuselt, sest just kutsikaeas on see paremini talutav ja taastusravi on kiirem. Lisaks düsplaasia D ja E astmega koos subluksatsiooniga 4-5 kuu vanuselt. 10-12 kuu vanuselt. juba täheldatakse raskemaid osteoartriidi vorme, mis raskendavad oluliselt operatsioonijärgset taastumist. Selle operatsiooni puudused hõlmavad suhteliselt pikka taastumisperioodi. Selle põhjuseks on asjaolu, et tegelikult stabiliseerivad vaagnajäseme pärast operatsiooni ainult paksenenud kapsel ja liigest stabiliseerivad lihased ning see võib võtta aega. Kuid selle meetodi oluliseks eeliseks on võime "unustada" düsplaasia olemasolu (muidugi pärast jäseme taastusravi) kogu koera elu jooksul, pealegi pole füüsilisel aktiivsusel kogu elu jooksul praktiliselt mingeid piiranguid. Samuti on oluline, et selle operatsiooni käigus ei jääks kehasse kunstlikke komponente.

Kolmekordse vaagna osteotoomia korral on puusaliigese atseetabulaarkomponent kirurgiliselt nurga all õigema nurga alla. Operatsioon on tegelikult liigeseväline, st. puusaliigest ennast ei mõjuta. Saadaval üle 5 kuu vanustele koertele. Kuid optimaalne vanus on 9-10 kuud, kuna selles vanuses väheneb luuaparaadi kasvu intensiivsus järsult, kuid luustiku moodustumise ja taastumise protsessid on endiselt kõrged. Kutsikad taluvad seda operatsiooni paremini ja taastuvad kiiremini. Operatsioon on ebaefektiivne düsplaasia raskete vormide korral, eriti sekundaarse osteoartriidi korral, mis vähendab oluliselt selle rakendatavust. Üldiselt vähendab osteoartriidi esinemine puusa düsplaasia korral selle kirurgilise protseduuri efektiivsust. Kolmekordse vaagna osteotoomia puuduseks on ka vaagnaõõne ahenemine, mis võib põhjustada vaagnaõõne organite (pärasoole, põie) talitlushäireid. Lisaks sellele väheneb pärast seda operatsiooni vaagnajäseme röövimise amplituud küljele.

Puusaliigese totaalne artroplastika seisneb puusaliigese nii atsetabulaarse kui ka reieluu komponendi täielikus asendamises proteesiga (titaanisulam, polümeer). Operatsioon on näidustatud raskete patoloogiavormide korral, korrektse jõudluse ja implantaadi hea "majutamisega" annab häid tulemusi ja see on loomulikult oluline eelis. Kuid isegi kvaliteetse operatsiooni korral on keha reaktsioon proteesile osaliselt ettearvamatu. Operatsiooni efektiivsuses on aspekte, mida ei saa ennustada.

Soovitus konkreetseks operatsiooniks antakse ainult siis, kui pärast operatsiooni on prognoos soodsam kui ilma operatsioonita ning operatsioonirisk ja tüsistuste risk pärast operatsiooni peaksid olema prognoositust väiksemad.

Looma muljetavaldav suurus ei garanteeri veel tema laitmatut tervist ja mõnikord ja vastupidi, on just mõõtmed, mis vastutavad suurte tõugude koerte teatud probleemide eest. Näiteks düsplaasia on luu- ja lihaskonna patoloogia, mis "armastab" massiivseid, raskeid loomi, kes on sunnitud pidevalt kogema tugevat koormust teatud liigeste ja lihaste rühmadele. Selle haiguse tõsidust ei tohiks alahinnata, sest tasu on liiga kõrge - armastatud lemmiklooma liikumatus ja füüsiliste kannatustega täidetud elu.

Mis on liigeste düsplaasia?

Düsplaasia- see on koera liigesekoe hävimine (täielik või osaline) ja/või muutumine, mis on põhjustatud luu pea ebaõigest sobitamisest liigeseõõnde. Tavaliselt on sellel konstruktsioonil tihe kontakt, mis tagab sujuva libisemise ja elastsuse säilitamise. Patoloogia korral moodustub luupea ja selle "niši" vahelises liigeses luumen (lõhe), liikumise käigus hõõruvad kuded üksteise vastu, mis viib nende eraldumiseni, lamestumiseni, liigesekõhrele avaldatakse tugevat survet ja see deformeerub järk-järgult.

Düsplaasia sümptomid, klassifikatsioon ja arenguaste

Haigus mõjutab looma vaagna, puusade ja jäsemete liigeseid ning jaguneb tüüpidesse:

1. Puusaliigese düsplaasia

Selle patoloogia kõige levinum kõigist liigeste deformatsioonidest. Seda seletatakse asjaoluga, et koera tagajalad jooksevad ja toimivad loomale amortisaatoritena jooksmisel või hüppamisel. Suur jume, kõrge kasv, massiivne kehaehitus loovad puusaliigesele tugeva koormuse. Ohus on sellised tõud nagu bernhardiinid, lambakoerad, rottweilerid, sukeldujad jne.

Puusa düsplaasia sümptomid:

• Kiikuv kõnnak.
• Sage puhkus liikumise ajal.
• Jäikus (raskused trepist üles kõndimisel, põrandalt tõusmisel jne).
• Ebaloomulik poos lamades.
• Pagasiruumi asümmeetriline areng (soovi tõttu kanda raskust esijalgadele).
• Valu reie palpeerimisel.

Puusa düsplaasia klassifikatsioon kraadide järgi:

• A – puuduvad ilmsed haiguse tunnused.
• B - kõrvalekalded on peaaegu märkamatud.
• C - haiguse kerge aste.
• D - rikkumiste tunnused lubatud normide piires.
• E - liigeste kahjustuse väljendunud aste.

2. Küünarliigese düsplaasia

See on luu- ja kõhrekudede ebanormaalne kasv lemmiklooma küünarnuki või põlve piirkonnas. Kõige levinum lonkamise ja kroonilise valu põhjus suurte koerte seas.

Küünarliigese düsplaasia sümptomid:

Valulikkus esijäsemete palpeerimisel.

Raskused käpa tõstmisel.

Tihendid ja paksenemine vuukide piirkonnas.

Raskused kõndimisel, sh. Trepi peal.

Lonkus.

Küünarliigese düsplaasia klassifikatsioon astme järgi:

0 - rikkumisi pole.

1 - minimaalsed ilmingud (artriidi moodustised (osteofüüdid) mitte üle 2 mm).

2 - mõõdukalt vastuvõetavad kasvud (2-5 mm).

3 - sügav koe deformatsioon (> 5 mm).

3. Põlve düsplaasia

See on haruldane patoloogia, mis on peamiselt vigastuste või kinnipidamistingimuste mittejärgimise (libedad põrandad, rasked koormused) tagajärjed.

Haigus ei ole kaasasündinud (erandiks on kõige haruldasemad üksikjuhud), kuid tõuge arenguks saabub kutsika väikelapseeas - võib oletada, et see esineb juba 4. elukuust.

Düsplaasia arengu põhjused

Geneetiline eelsoodumus haigusele on üsna kõrge. Kui vanemad on "kahjuliku" geeni kandjad, siis kutsika haiguse tõenäosus, kuigi mitte 100%, arvatakse sünnist saati automaatselt riskirühma. Ja isegi kui omanikud kasvatavad ja toidavad teda kõigi reeglite kohaselt, ei garanteeri see, et düsplaasia läheb nende suuretõulisest lemmikloomast mööda.

Kahjuks "ergutavad" mõned omanikud ise seda haigust. Püüdes oma lemmikust kiiresti koerte hiiglaslikuks ja tugevaks meheks muuta, hakkavad nad kutsikat intensiivselt toitma lupjunud toidulisandite, kasvustimulaatorite ja lihapudruga. Ja nad rõõmustavad, et laps kasvab hüppeliselt, kogub meie silme all lihasmassi, unustades samas, et luudel pole lihtsalt aega nii kiiresti areneda ja tugevamaks kasvada. Kui lisada sellele üüratule kehalisele ettevalmistusele, saabub väga kiiresti kurb tulemus: erineva raskusastmega liigeste deformatsioonid.

Lisaks pärilikkusele ja kunstlikule lihaste kasvatamisele on liigesehaiguse hävitava mehhanismi käivitamiseks mitmeid teisi tegureid:

• Liigne valk, kaltsium, fosfor.
• Rasvumine.
• Intensiivne füüsiline aktiivsus, mis ei vasta skeleti vanusele ja arengule.
• Füüsilise aktiivsuse puudumine.
• Jäsemete vigastused (nikastused, nihestused, tugevad verevalumid jne).

Ilmsed, ägedalt väljendunud haigusnähud ilmnevad pärast koera eluaastat, kui intensiivne kasv peatub ja luustiku luud kõvenevad.

Düsplaasia diagnoosimine koertel

Enesediagnostikat ei lubata, on ainult professionaalne meditsiiniline nõustamine. Diagnostiliste meetmete loend sisaldab:

visuaalne kontroll

1. Mobiilsustest (painutamine, liigeste sirutamine, liikumise ajal helide kuulamine (krigistamine, hõõrdumine, klõpsud)).

2. Röntgen. Pilt on tehtud narkoosi all, et tagada looma täielik liikumatus. Võimaldab näidata reieluukaela, liigeste, sidekoe deformatsiooni astet.

3. Artroskoopia. Liigeseõõne endoskoopiline uuring (minikaameraga). Väga informatiivne üritus, kuid kallis ja kättesaadav ainult suurtele kliinikutele.

Diagnoosi põhjal määrab veterinaararst haiguse astme ja määrab terapeutilise ravi.

Puusa düsplaasia ravi koertel

Selle haigusega toimetulemiseks on kaks meetodit:

1. Konservatiivne.

Põhineb ravimitel ja füsioteraapial:

Kondroprotektorite süstid (intramuskulaarselt või tilgutades) kõhre- ja liigesekudede taastamiseks.

Spasmolüütikumid valu leevendamiseks.

Põletikuvastane põletiku leevendamiseks.

Kondroitiini ja glükoosamiiniga toidulisandid luude tugevdamiseks ja taastamiseks.

Ujumine.

Magneto-, laser-, parafiinravi.

Osokeriit.

Rasvumise korral on ette nähtud madala kalorsusega dieet ja täiendav vitamiinide kompleks.

2. Operatiivne.

Seda kasutatakse raskete liigesekahjustuste korral, kui säästev ravi on juba jõuetu. Puusaliigese pea on kirurgiliselt kohandatud nii, et see sobiks glenoidi õõnsuse kuju ja suurusega. Toimingu tüüp sõltub deformatsiooni astmest:

Lihtne kõhre eemaldamine.

Reieluu pea ja kaela ekstsisioon.

Osteotoomia on liigese lohu asukoha muutus.

Endoproteesimine - puusaliigese eemaldamine proteesiga.

Mida varem düsplaasia sümptomid tuvastatakse, seda suurem on eduka taastumise võimalus. Täiskasvanueas diagnoositud haigust on palju raskem ravida ja prognoos ei ole alati soodne.