Kuidas ravitakse naiste sugulisel teel levivaid infektsioone? Seksuaalinfektsioonid - patogeenid, nakatumise viisid, klassifikatsioon, sümptomid, diagnoosimise põhimõtted, ravi ja ennetamine. Vaginaalsete infektsioonide testid

Meie ekspert - günekoloog Marina Vedelejeva.

Ohtlikud kolmkümmend

Teema on väga proosaline – sugulisel teel levivad haigused (STD). Peaaegu kõik meist on vähemalt korra elus nendega isiklikult kohtunud. Muide, neid on üle 30: alates surmavast HIV-nakkusest kuni tavalise klamüüdiani, mida, muide, ei saa ka tühiseks nimetada. Veelgi enam, levimuse poolest Venemaal on see gripi järel teisel kohal.

Loomulikult on enamik suguhaigusi ravitavad, kuid mitte kõik. Näiteks genitaalherpesest ei saa kunagi lahku minna – ravi ainult pehmendab haiguse kulgu ning vähendab retsidiivide sagedust ja raskust. Ainult alla 25-aastastel on võimalus (HPV) igaveseks vabaneda.Hiljem pole viirust enam võimalik hävitada, ravi mõte on viirusest mõjutatud koemuutuste likvideerimine. Muide, arvatakse, et inimese papilloomiviirus võib põhjustada emakakaela-, tupe-, häbeme- ja peenise vähki. Genitaalherpesviirus mõjutab ka spermat ja kui naine sellega raseduse ajal nakatub, võib see põhjustada loote raskeid kaasasündinud haigusi.

Ravi on edukas ainult siis, kui seda alustatakse viivitamatult ja lõpetatakse. Kuidas märgata esimesi ohumärke?

Hoiatus on välja kuulutatud!

On seitse peamist märki, mille avastamisel ei tohiks arsti külastamist edasi lükata.

Sügelus ja põletustunne intiimses piirkonnas.

Punetus suguelundite piirkonnas ja pärakus, mõnikord - haavandid, vesiikulid, vistrikud.

Eritumine suguelunditest, lõhn.

Sage, valulik urineerimine.

Suurenenud lümfisõlmed, eriti kubemes.

Naistel - valu alakõhus, tupes.

Ebamugavustunne vahekorra ajal.

Kuid näiteks süüfilis või klamüüdia võib ilmneda mitu nädalat pärast nakatumist ja mõnikord võivad suguhaigused üldiselt pikka aega peituda, muutudes krooniliseks vormiks.

Õpime üksteist paremini tundma

Klamüüdia

Sümptomid. 1-4 nädalat pärast nakatumist tekivad patsientidel mädane eritis, valulik urineerimine, samuti valu alakõhus, alaseljas, naistel menstruatsiooni vaheline verejooks, meestel - valu munandikotti, kõhukelme.

Mis on ohtlik? Naistel võib see põhjustada munajuhade, emakakaela põletikku, raseduse ja sünnituse patoloogiaid, maksa-, põrnahaigusi; meestel - munandimanuse, eesnäärme, põie põletiku, potentsi kahjustuse korral. Vastsündinutel võib tekkida konjunktiviit, ninaneelu kahjustused, kopsupõletik.

Trihhomonoos

Sümptomid. Need võivad ilmneda 4-21 päeval pärast nakatumist, mõnikord hiljem. Naistel esineb rohkelt terava lõhnaga valget või kollakasrohelist vahulist eritist, mis põhjustab suguelundite tugevat sügelust ja ärritust, samuti valu, põletustunnet urineerimisel, valu vahekorra ajal. Meestel esineb urineerimisel põletustunne, kusitist eritub limaskesta mädane. Kuid see haigus on sageli asümptomaatiline.

Mis on ohtlik? Naistel on kahjustatud emakakael ja emaka sisekiht, munajuhad, munasarjad ja kuseteede. Nakkus võib isegi põhjustada peritoniiti! Meestel on mõjutatud eesnääre, munandid ja nende lisandid ning kuseteede.

Mükoplasmoos (meestel - ureaplasmoos)

Sümptomid. See võib end tuvastada 3 päeva pärast nakatumist või võib-olla isegi kuu aega hiljem, väljendudes sügeluse ja ebamugavustundena suguelundite piirkonnas, vähese selge eritise, valuliku urineerimisega.

Mis on ohtlik? Trihhomoniaasi sagedane tüsistus naistel on suguelundite põletik, meestel - spermatogeneesi rikkumine.

Gonorröa

Sümptomid. 3-7 päeva pärast nakatumist tekivad naistel kollakas-rohekas eritis tupest, sagedane valulik urineerimine, valu alakõhus, vahel ka verine eritis. Kuid enamikul õrnema soo esindajatel jääb haigus pikka aega märkamatuks. Meestel on urineerimisel valu ja põletustunne, kollakas-rohekas mädane eritis kusitist.

Mis on ohtlik? Naistel on kahjustatud ureetra, tupp, pärak, emakas, munasarjad, munajuhad. Meestel - sisemised suguelundid, areneb krooniline munandimanuse, seemnepõiekeste, eesnäärme põletik, mis ähvardab impotentsust, viljatust.

süüfilis

Sümptomid. Haiguse peiteaeg on 3 kuni 6 nädalat. Esimene märk on ümar haavand (kõva šankr). Naistel elab see häbememokkadel või tupe limaskestal (mõnikord pärakus, suus, huultel), meestel peenisel või munandikotti. Iseenesest on see valutu, kuid nädal või kaks pärast ilmumist suurenevad lähimad lümfisõlmed. See on aeg alustada ravi! See on haiguse esimene staadium, mil see on veel pöörduv. 2-4 kuud pärast nakatumist areneb teine ​​staadium - lööve "levib" üle kogu keha, kõrge palavik, peavalu, suurenevad peaaegu kõik lümfisõlmed. Mõnel patsiendil langevad juuksed peast välja, suguelunditele ja pärakusse kasvavad laiad kondüloomid.

Mis on ohtlik? Seda haigust nimetatakse aeglaseks surmaks: kui õigel ajal täielikult ei ravita, tekivad tõsised probleemid luu- ja lihaskonnaga, pöördumatud muutused siseorganites, närvisüsteemis – algab haiguse kolmas staadium, millesse sureb umbes veerand haigetest. .

Unustage Internet!

Kas märkasite, et midagi on valesti? Parem on julgelt tegutseda ja arsti juurde kiirustada, selle asemel, et otsida Internetist sümptomeid ja ravi.

Kuidas STD-d diagnoositakse? Esiteks - arsti läbivaatus, seejärel - testid ja uuringud. Kõige kaasaegsem DNA diagnostika meetod: PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). Uurimiseks võetakse kraabid kusiti, tupest ja emakakaelast.

Arstid kasutavad ka ELISA meetodit (veenist võetakse verd või tehakse kraapimine ja tehakse kindlaks sugulisel teel levivate haiguste vastaste antikehade olemasolu), bakterioskoopiat (enamasti tuvastatakse gonokokid ja Trichomonas) ja palju muid diagnostilisi meetodeid.

Suguhaigusi ravitakse antibakteriaalsete ravimitega, samuti kohalike protseduuridega (kusiti pesemine meestel, tupe kanalisatsioon naistel ja muud protseduurid). Ravikuuri lõpus on hädavajalik läbida kontrollkontroll - läbida mitu testi, et veenduda, et kehas pole infektsiooni.

Kuidas end kaitsta?

Klassikaline enesekaitse STD-de vastu on kondoom. Hea kvaliteet ja õige suurusega.

Kasutatakse ka erakorralist meditsiinilist profülaktikat - antibakteriaalsete ravimite ühekordne annus või süstimine, mida saab määrata ainult dermatovenereoloog. Protseduur aitab ennetada gonorröad, klamüüdiat, ureaplasmoosi, mükoplasmoosi, süüfilist ja trihhomonoosi. Kuid seda meetodit ei tohiks sageli kasutada.

Kuid mis puudutab pesemist pärast vahekorda spetsiaalsete geelide või kloori sisaldavate antiseptikumidega, siis enamik eksperte usub, et see ei vähenda nakkusohtu.

Suguelundite infektsioonid on mitmed nakkushaigused, mis mõjutavad urogenitaalsüsteemi. Suurema osa selliste haiguste loetelust hõlmavad sugulisel teel levivad haigused (edaspidi suguhaigused). Seksuaalinfektsioonideks nimetatavate haiguste loetelu on aga ulatuslikum ja sisaldab erinevaid haigusi, mis levivad erineval viisil. Meeste seksuaalsetel infektsioonidel on mõningaid erinevusi naiste haigustest. See on tingitud asjaolust, et reproduktiivsüsteemil on olenevalt soost olulisi erinevusi. Esimeste haigusnähtude korral on vaja pöörduda arsti poole ja lasta end testida seksuaalsete infektsioonide suhtes. Ainult arst saab määrata, millist ravimeetodit valida ja ravimeid välja kirjutada. Enamikku sugulisel teel levivatest infektsioonidest on võimalik ravida, peate lihtsalt õigeaegselt pöörduma arsti poole ja alustama ravi.

Üldised märgid

Kõikide sugulisel teel levivate infektsioonide sümptomid meestel on üsna sarnased, kuigi on erinevusi. Sugulisel teel levivad haigused on algstaadiumis sageli asümptomaatilised, kuid teatud tunnuste järgi on neid võimalik märgata. Suguelundite infektsioonide tavalised sümptomid on järgmised:

• ebatüüpiline eritis peenisest, nende konsistentsi, välimuse ja lõhna muutus;
• sügelus,;
• terav valu põie tühjendamisel;
• lisandid uriinis: veri, mäda ja teised;
• kubeme lümfadeniit;
• valu, mis tekib seksuaalvahekorra ajal ja ejakulatsiooni ajal;
• joonistusvalud alakõhus;
• ebatüüpiline pigmentatsioon suguelunditel, naha haavandid, lööve, punetus, vistrikud.

Sellised sümptomid on iseloomulikud kõikidele seksuaalinfektsioonidele. Nende raskusaste sõltub haiguse staadiumist, tüübist ja raskusastmest.

Mõnede meeste sugulisel teel levivate infektsioonide sümptomid ei pruugi ilmneda nakatumise hetkest alates pikka aega. Seetõttu on oluline regulaarselt, vähemalt kord aastas, läbida ennetavad uuringud. Kui tegite analüüsid ja need ei tuvastanud infektsioonide esinemist, kuid on olemas esimesed märgid, peaksite proovid uuesti võtma, kuna mõnda nakkust ei tuvastata varases staadiumis isegi laboriuuringutega.

Suguelundite infektsioonide tüübid ja levikuteed

Ureaplasmoos

Peenise limaskesta ja kuseteede organeid kahjustav haigus, mis levib enamasti seksuaalse kontakti kaudu. Ureaplasmoosi oht seisneb selles, et sellel haigusel ei ole selget kliinilist pilti ja see esineb sageli raskete sümptomite puudumisel. Ilma haigusnähtudeta ei pöördu mees arsti juurde ega ravi haigust ning vahepeal suureneb patogeense mikrofloora hulk, mis viib uretriidi (kuseteede põletikuline protsess) väljakujunemiseni. . Uretriit avaldub rohkem väljendunud sümptomitena, nagu sügelustunne suguelundites, tugevad teravad valud põie tühjendamisel ja ammoniaagilõhnaga eritis.

Klamüüdia

Mehe kehasse sattunud klamüüdia saadakse kolme kuni viie päeva jooksul. Pärast seda nakatavad patogeensed mikroorganismid suguelundite epiteeli kudesid, hävitades rakulisi struktuure. Klamüüdia sümptomiteks meestel on selge õhuke eritis peenisest ja terav valu põie tühjendamise ajal. Nõuetekohase ravi puudumisel põhjustab klamüüdia uretriiti, samuti teiste reproduktiivorganite ja kuseteede organite põletikku.

Trihhomonoos

See on kõige levinum reproduktiivsüsteemi haigus. Algstaadiumis kulgeb see ilma nähtavate ilminguteta. Kui tähelepanuta jäetakse, põhjustab see nakkusliku prostatiidi, uretriidi, tsüstiidi arengut. Väga sageli esineb trihhomoniaas koos teiste sugulisel teel levivate infektsioonidega. Selle haiguse esimene märk meestel on valulik urineerimine. Mõnel juhul võib peenise nahal tekkida sügelus, ärritus, punetus.

Mükoplasmoos

Väga ohtlik bakteriaalse päritoluga nakkushaigus. Mehed on reeglina patogeensete mükoplasmade kandjad. Seda haigust iseloomustab väljendunud sümptomite puudumine, kuid see võib ilmneda nõrgenenud immuunsüsteemi taustal või pärast pikaajalist stressi. Sageli viib eesnäärme või munandite põletikuni. Teatud tüüpi patogeensed mükoplasmad põhjustavad tüsistusi hingamisteede ja kopsude kahjustuse näol.

HIV-nakkus

Praeguseks on üks raskemaid infektsioone, mida levitatakse kõige sagedamini seksuaalse kontakti kaudu nakatunud partneriga. Inimese immuunpuudulikkuse viiruse peamine oht seisneb selles, et kaasaegsel meditsiinil pole selle haiguse vastu ravi. Viiruse aktiivsuse pärssimiseks on ravimeid, kuid seda on võimatu hävitada. HIV hävitab inimese immuunsüsteemi rakud ja muudab selle bakterite vastu kaitsetuks. Kui mees ei ravi infektsiooni ega võta immuunsuse suurendamiseks tablette, põhjustab see ohtliku AIDS-i haiguse ja surma. HIV-nakkusega saate elada täisväärtuslikku elu ja isegi sünnitada järglasi, kellel sümptomid ei ilmne, kui järgite rangelt arsti antud soovitusi.

inimese papilloomiviiruse

WHO andmetel mõjutab see viirus tänapäeval kolmandikku maailma elanikkonnast. Nagu HIV, on see ravimatu. Sõltuvalt viiruse tüübist ja inimese kaitsevõimest võib papilloomiviirus avalduda selliste tunnustega nagu kondüloomide, papilloomide ja muude kasvajate ilmnemine suguelunditel. Hiljem levisid nad üle kogu keha. Selle haiguse oht on see, et neoplasmid võivad olla pahaloomulised ja põhjustada onkoloogia arengut.

Gonorröa

Gonokokk mõjutab limaskestade membraane ja provotseerib põletikulisi protsesse reproduktiivsüsteemi organites. Sügavale kehasse leviv haigus viib prostatiidi ja munandite põletikuni. Esimesed gonorröa tunnused on peenises sügelus ja põletustunne. Edaspidi voolab mäda välja mehe suguelundist, esimestel etappidel on seda näha peale vajutades, seejärel voolab mäda pidevalt. Gonorröa raskendab sageli kombineeritud kulg teiste haigustega. Nakkus mõjutab meeste urogenitaalsüsteemi organeid, õige ravi puudumisel põhjustab erektsioonihäireid, impotentsust ja viljatust.

süüfilis

Süüfilis on eriti ohtlik nakkushaigus. Seda on lihtne kindlaks teha, sest erinevalt teistest levinud seksuaalinfektsioonidest on süüfilise sümptomitel algusest peale selgelt väljendunud tunnused. Progresseeruv süüfilis põhjustab meeste suguelundite ohtlikke patoloogiaid, mitmeid põletikulisi protsesse ning õigeaegse ravi puudumisel põhjustab närvisüsteemi ja luu- ja lihaskonna kahjustusi. Tertsiaarne süüfilis põhjustab erinevate organite pehmete kudede nekroosi. Süüfilis “armastab” ka kõhrekoe, ilmselt on kõik kuulnud nina kukkumisest haiguse progresseerumise viimases staadiumis. Harvadel juhtudel põhjustab kaugelearenenud süüfilis peenise kudede nekroosi, mis viib kahjustatud organi amputatsioonini.

Genitaalherpes

Genitaalherpese esimeseks tunnuseks on väikeste vistrikute ja villide ilmumine suguelunditele. Seejärel võivad tekkida haavandid ja naha erosioon. Haigus avaldub peenise põletuse ja sügeluse, turse, naha punetuse, kubeme lümfadeniidina. Adekvaatse ravi puudumisel põhjustab see välissuguelundite bakteriaalseid kahjustusi, kahjustatud piirkonna ja kogu keha immuunomaduste vähenemist. Kaugelearenenud suguelundite herpesega arenevad närvisüsteemi mõjutavad haigused, samuti krooniline prostatiit.

Enamikul juhtudel levivad ülaltoodud haigused sugulisel teel. Nakkustekitajad ei suuda avatud keskkonnas ellu jääda, seetõttu kanduvad nad edasi ainult tihedas kokkupuutes partneritevahelise vedelikuvahetusega. Mõned mikroorganismid, nagu papilloomiviirus ja Trichomonas, võivad aga levida majapidamises, ühiste käterätikute, pesulappide, voodipesu või aluspesu kaudu. On teada juhtumeid, kus nakatutakse sugulisel teel levivatesse infektsioonidesse halvasti steriliseeritud meditsiiniinstrumentide või testimata vereülekande kaudu.

Diagnostika

Meeste suguelundite infektsioone ravib uroloog või venereoloog. Esiteks viiakse läbi kaebuste analüüs ja patsiendi läbivaatus. Kuna meestel on erinevate suguelundite infektsioonide sümptomid üsna sarnased, on haigust võimalik täpselt diagnoosida vaid laboratoorsete analüüside põhjal. Arst pakub välja üldise vere- ja uriinianalüüsi ning suguelundite infektsioonide spetsiifilise analüüsi. Samuti tehakse peenise määrdumise bakterioloogilisi uuringuid. Kõige usaldusväärsemad ja tundlikumad diagnostikameetodid on hetkel PCR-testid ja bakterioloogiline uriinikultuur. Sugulisel teel levivate infektsioonide (edaspidi STLI) avastamisel määrab arst analüüsi ka latentsete infektsioonide tuvastamiseks.

Pärast esimeste sümptomite ilmnemist on vaja koheselt pöörduda arsti poole. Mida varem tehakse täpne diagnoos ja alustatakse ravi, seda suurem on tõenäosus, et ravi on kiire ja tõhus. Sugulisel teel levivad infektsioonid põhjustavad tõsiste tüsistuste teket ja põhjustavad ohtlikke tagajärgi, mis avalduvad pikka aega.

Kõigi sugulisel teel levivate infektsioonide ravi meestel hõlmab seksuaalse kontakti täielikku tagasilükkamist ravikuuri ajal. Enamikku nakkushaigusi ravitakse edukalt laia toimespektriga antibiootikumidega. Igal juhul valib arst mehele sobivad ravimid haiguse tekitajaga võitlemiseks. Lisaks antibiootikumi-, seene- või viirusevastasele ravile võib sümptomite leevendamiseks välja kirjutada ravimeid. Koos põhiraviga viiakse läbi immunomoduleerivate ravimite kuur, mis tugevdab keha üldist ja kohalikku kaitsevõimet.

Suguelundite infektsioonide raviks kasutatakse erinevaid ravimeid, nende valiku teeb raviarst, enesega ravimine on sellistel juhtudel vastuvõetamatu. Samuti ei tohiks kuulata suguhaigusi põdenud sõprade nõuandeid ja juua neid tablette, millega neid raviti. See võib põhjustada ohtlikke tagajärgi tervisele, kuna iga juhtum on individuaalne ja ravi peab toimuma arsti järelevalve all.

Tüsistused

Õigeaegse ja piisava ravi puudumisel põhjustavad seksuaalinfektsioonid mitmesuguseid tüsistusi. Põhimõtteliselt mõjutavad need mehe seksuaalset sfääri, potentsi ja võimet rasestuda. Sageli põhjustavad seksuaalinfektsioonid prostatiidi ja eesnäärme adenoomi arengut. Urogenitaalsüsteemi nakatumise korral võib haiguse põhjustaja tungida neerudesse tõusva tee kaudu ja põhjustada neerupuudulikkust, püelonefriiti, tsirroosi ja muid tõsiseid haigusi.

Mõned infektsioonid ei mõjuta mitte ainult inimese reproduktiivsüsteemi ja kuseteede süsteemi, vaid võivad tungida ka teistesse organitesse. Seega võib süüfilis ravi puudumisel põhjustada aju tõsiseid orgaanilisi kahjustusi, mis põhjustab vaimuhaiguse arengut. Sellist haigust nagu herpes ei ravita täielikult välja ja see jääb inimesesse igavesti, meenutades end perioodiliselt.

Ärahoidmine

Meeste jaoks on kõige kindlam meetod seksuaalinfektsioonide ennetamiseks keelduda kaitsmata seksuaalvahekorrast ja hoida korras seksuaalelu püsipartneriga. Kõige usaldusväärsem kaitsemeetod nakkushaiguste, sugulisel teel levivate haiguste eest, on endiselt kondoomi kasutamine. Soovitatav on kasutada erinevaid lokaalseid postkoitaalseid aineid, mis pärsivad infektsioone. Hea ennetusvahend on isikliku hügieeni reeglite järgimine, individuaalsete pesulappide ja pesukäsnade kasutamine, habemeajamistarvikud, eraldi rätikud. Ettevaatlik tuleb olla avalike vannide, basseinide, saunade külastamisel. Võite nakatuda lihtsalt riiulil või diivanil istudes, ilma lina või rätikut ette panemata.

Mõnda sugulisel teel levivat nakkust saab kaitsta vaktsineerimisega. Samuti on vaja regulaarselt läbida arstlikke läbivaatusi, võtta teste kõige levinumate nakkusetekitajate tuvastamiseks. Sugulisel teel levivate nakkuste ennetamine hõlmab harivaid läbirääkimisi õppeasutustes, kuna peamiseks riskirühmaks on seksuaalselt aktiivsed noored.

Kriminaalvastutus

Vene Föderatsiooni õigusaktid näevad ette vastutuse tahtliku STI-ga nakatumise eest. Advokaadid eristavad kahte tüüpi seksuaalpartneri tahtlikku nakatumist: kriminaalne tegevus ja kriminaalne tegevusetus. Kuriteo all mõistetakse kaitsevahendite kasutamisest keeldumist seksuaalse kontakti ajal ning katseid nakatada nõude, pesulappide, voodipesu, käterätikute ja muu jagamise teel. Kuritegeliku tegevusetuse all mõistetakse tahtlikku vaikimist enne seksuaalset kontakti sugulisel teel leviva haiguse esinemisest.

Kas teil on tõsiseid probleeme POTENTSIOONiga?

Kas olete juba proovinud paljusid abinõusid ja miski pole aidanud? Need sümptomid on teile tuttavad:

• aeglane erektsioon;
• soovi puudumine;
• seksuaalne düsfunktsioon.

Ainus võimalus on operatsioon? Oodake ja ärge radikaalselt tegutsege. Potentsi on VÕIMALIK tõsta! Järgige linki ja uurige, kuidas eksperdid soovitavad ravida...

Naiste suguelundite infektsioonid liigitatakse haiguste rühma, mille edasikandumise viis on seksuaalne. Need on patoloogiad, mida võivad põhjustada bakteriaalne infektsioon, algloomad või viirused. Nende patoloogiate hulka kuuluvad: papilloomiviirus, herpes, mükoplasma, ureaplasma, gonokokk-, klamüüdiainfektsioonid, trihhomonoos jne.

STI-de eripäraks on see, et neid saab edasi anda muul viisil (näiteks kontakti teel). Nad on võimelised mõjutama nii seksuaalseid kui ka muid organsüsteeme, põhjustades neis patoloogilisi protsesse. Naiste suguelundite infektsioon võib avalduda mitmesugustes kliinilistes ilmingutes. Need sõltuvad mitte ainult patogeeni tüübist, vaid ka selle asukohast.

Suguelundite põletikulise protsessi põhjustajate hulgas on mitte ainult patogeenne, vaid ka tinglikult patogeenne mikrofloora. Tavalises vaginaalses biotsenoosis patogeenne taimestik reeglina alati puudub.

Tupe mikrofloorasse tungimisel hakkab see paljunema ja põhjustab seda tüüpi patogeenidele iseloomulikku põletikku.

Naistel põhjustavad suguelundite infektsioone järgmist tüüpi patogeenid:

• HPV (papilloomiviirus, inimese papilloomiviirus) põhjustab neoplasmide ilmnemist nahal ja limaskestadel, provotseerib emakakaela erosiooniprotsessi arengut. Õigeaegse ravi puudumisel võib protsess põhjustada vähki.

• Herpesviirus.
• Klamüüdia (klamüüdia) põhjustaja.
• Trihhomonaasid, mis põhjustavad trihhomonoosi.
• Gonorröa on gonorröa põhjustaja.
• Süüfilise (kahvatu treponema) põhjustaja.

Tinglikult patogeenne taimestik, aktiveeritud, võib põhjustada põletikku. Kuid nende põhjustatud haigused ei ole suguhaigused.

Oportunistlikud patogeenid on tupefloora loomulikud asukad.

Vaginaalse keskkonna happe-aluse tasakaalu nihkega aitavad need mikroorganismid kaasa põletikulise protsessi arengule urogenitaalsüsteemis.

Tinglikult patogeense taimestiku rühm, mis kutsub esile kolpiidi, mittespetsiifilise uretriidi, bakteriaalse vaginoosi arengu, hõlmab:

• gardnerella;
• streptokoki infektsioon;
• stafülokokid;
• pärmitaolised seened jne.

Nakatumise põhjused naistel

Naiste suguelundite infektsioonide esinemine on seotud patogeeni tungimisega kehasse.

Nakatumist soodustavad riskitegurid on järgmised:

• seksuaalne kontakt partneritega, kes juhivad antisotsiaalset elustiili ja lootust;
• isikliku hügieeni ebapiisav või puudumine;
• madala kvaliteediga rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
• vereülekanded operatsioonide ajal;
• elundite siirdamine;
• annetus.

Provotseerivad tegurid on immuunkaitse nõrgenemine ja halbade harjumuste kuritarvitamine.

Samuti toitumishäired (vitamiinide ja mikroelementide puudus), füüsiline ületöötamine, sagedane stressiseisundis viibimine. Organismi nakatumine sugulisel teel levivatesse infektsioonidesse põhjustab tervise halvenemist. Need võivad põhjustada isegi tõsiseid tagajärgi, nagu viljatus ja isegi surm.

Kuidas avalduvad naiste suguelundite infektsioonid?

Enamikul juhtudel kogevad naised järgmisi seksuaalse infektsiooni sümptomeid:

• valu urineerimise ajal;
• üsna sagedane tualettruumi käik, samal ajal kui igapäevane diurees ei muutu;
• genitaaltraktist vabanenud halvalõhnalise leukorröa olemasolu;
• valu ja ebamugavustunne vahekorra ajal.

Nakkuse sümptomid on iseloomulikud teatud tüüpi suguelundite patogeenidele. Nt:

• papilloomiviiruse patoloogiat iseloomustab tüügaste moodustumine ja tüükad anogenitaalses tsoonis;
• seeninfektsiooni (kandidoos) korral - juustuvalge eritis koos hapupiima lõhna ja tugeva sügelusega;
• süüfilise korral - haavandiliste kahjustuste (kõva šankre) moodustumine suguelunditel ja kubeme lümfisõlmede suurenemine;
• gonorröa iseloomustab mädane eritis ja häbeme limaskesta hüpereemia;
• trichomonas colpitis - vahuse eritise olemasolu koos mädanenud liha lõhnaga;
• genitaalherpest iseloomustab läbipaistva sisuga villide olemasolu ja tugev põletustunne kahjustatud piirkonnas. Sageli on kehatemperatuuri tõus.

Enamikul juhtudel sõltuvad naiste nakkussümptomid sellest, kus infektsioon tekkis.

• Kui infektsioon lokaliseerub kusitis, siis on kaebusi sagedaste tualetikülastuste kohta, samuti valu ja ebamugavustunne urineerimisel.

• Häbememokkade infektsiooni sümptomid väljenduvad hüpereemias ja limaskesta turses, aga ka puudutamisel valus.
• Kui emakakaela kanal (tservitsiit) on kahjustatud, kaebab naine vahekorra ajal või pärast seda määrimise üle.
• endomeetriumi põletik (endometriit) annab endast märku menstruaaltsükli häirete patoloogiliste ilmingute näol valu alakõhus.

Esimeste nakkusnähtude ilmnemise aeg varieerub sõltuvalt patoloogia tüübist.

STI-de peiteaeg erinevate haiguste puhul on individuaalne. See võib kesta mitu päeva või venida aja jooksul kuni mitme kuu ja isegi aastani. Mõnel juhul võib haigus ilmneda ilma iseloomulike sümptomiteta. Reeglina umbes 20-40% juhtudest ja veelgi sagedamini nakkuse tunnused ei ilmne.

Naiste suguelundite infektsioonide diagnoosimine

Ainult haiguse iseloomulike tunnuste põhjal ravi ei määrata.

Kuni selgub, millist tüüpi patogeen provotseeris põletikulist protsessi. Seetõttu, olenemata seksuaalsest infektsioonist, ei saa sümptomid üksi olla diagnoosi aluseks. Ravi tuleb määrata ainult vastavalt laboridiagnostika tulemustele.

Diagnoosi selgitamiseks tehakse järgmist tüüpi testid:

• Bakterioskoopiline uuring on efektiivne, kui infektsioon on lokaliseeritud tupes ja kusitis.
• Bakposevi eritis tupest ja kusiti.
• PCR-diagnostika läbiviimine patogeeni geneetilise materjali tuvastamiseks, olenemata nakkuse lokaliseerimisest.
• Vereanalüüs patogeeni antikehade olemasolu kindlakstegemiseks, mis võib põhjustada naise suguelundite infektsiooni.

Kust saate naiste suguelundite infektsioonide analüüse?

Bakteriaalne infektsioon on tuvastamiseks saadaval suguelunditest võetud tampooniga. See võib esineda ka suus ja pärakus, kui naine harrastab oraalseksi või anaalseksi. Sel juhul võivad sugulisel teel levivad infektsioonid naistel esineda suuõõne põletikunähte. Näiteks stomatiidi, tonsilliidi, farüngiidi kujul. Nagu ka pärasool (proktiidi sümptomid). Seetõttu peaks arst nende sümptomite ilmnemisel võtma määrdumist mitte ainult suust, vaid ka pärakust.

See, kust arst uurimiseks biomaterjali võtab, sõltub:

• arsti kogutud haigusloo andmed, st selle kohta, millist seksuaalset kontakti võib patsient pidada nakkushaigusesse nakatunud seksuaalpartneriga;
• uuringu tulemusena saadud andmed ja naise kaebused (lööbe, hüperemia, turse ja kurguvalu, samuti pärakuvooluse olemus).

Milline arst ravib naiste suguelundite infektsioonid

Naiste reproduktiivsüsteemi nakkuslike kahjustuste ravi ei teosta mitte üks spetsialist, vaid erinevad spetsialistid. Selline lähenemine ravile on seletatav patogeenide võimega mõjutada nii suguelundeid kui ka teisi organsüsteeme.

Naiste reproduktiivsüsteemi nakatumisest põhjustatud patoloogiliste protsesside ravi teostavad reeglina järgmised spetsialistid:

• dermatovenereoloog;
• günekoloog;
• nakkushaiguste spetsialist;
• hepatoloog;
• gastroenteroloog;
• reumatoloog.

Dermatovenereoloog on spetsialist, kes suudab läbi viia uuringu ja määrata sobiva ravikuuri.

Naine võib selle spetsialistiga ühendust võtta järgmistel juhtudel:

• kui te seksite nakkava seksuaalpartneriga;
• kui on kaitsevahendeid kasutamata kokkupuude mehega, kelle tervises on kahtlusi;
• kui lööbed või haavandilised moodustised ilmuvad suguelundite limaskestale või erinevate kehaosade nahale;
• naha neoplasmide esinemine;
• kui limaskestadele ilmusid kondüloomid.

Lisaks läbivaatusele dermatovenereoloogiga saate arutada parimaid rasestumisvastaseid meetodeid. Küsi abi ka veenihaiguste ennetava ravi (ravimiprofülaktika) valikul.

Kuid reeglina proovib iga naine esialgu külastada günekoloogi.

Põhjused, mis soodustavad naise arsti poole pöördumist, on enamasti järgmised:

• patoloogiliste valgete välimus;
• valulikkus suguelundite piirkonnas;
• ebameeldiva lõhna olemasolu suguelunditest;
• ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal;
• ebanormaalne rasedus;
• rasestumise võimatus (viljatus).

Günekoloog lahendab ka nakkusprotsessi tüsistuste ja naise reproduktiivfunktsiooni patoloogiaga seotud küsimusi.

Nakkushaiguste spetsialist ravib B- ja C-hepatiiti, herpeedilisi ja tsütomegaloviirusnakkusi nakatunud HIV-nakkusega inimesi.

Gastroenteroloog ja hepatoloog on spetsialistid, kes ravivad seedetrakti, sealhulgas maksa haigusi.

Nende peamine roll on viirusliku B- ja C-hepatiidi haigete ravi ja jälgimine.

Reumatoloog on arst, kelle patsientideks on autoimmuunpatoloogiatega patsiendid.

Samuti haigustega, mis aitavad kaasa sidekoe hävimisele. Näiteks võib klamüüdiainfektsioon põhjustada Reiteri sündroomi avaldumist. See on haigus, mis väljendub liigeste, silma sidekesta ja suguelundite limaskestade kahjustustes.

Kuidas ja kuidas ravida naiste suguelundite infektsioone

Ravi meetod sõltub patoloogilise protsessi põhjustanud infektsiooni tüübist.

Naiste suguelundite nakatumist põhjustavad mitmesugused mikroorganismide rühmad.

Seetõttu on sõltuvalt haigusest ette nähtud teatud ravimid.

• Bakterite põhjustatud haigusi (klamüüdia, süüfilis, gonorröa) ravitakse antibakteriaalsete ravimitega. Milliseid antibiootikume juua, ütleb arst pärast täielikku läbivaatust. Seoses sellega, et sugulisel teel tekkinud infektsioonidel kujuneb aasta-aastalt üha suurem resistentsus antibiootikumide suhtes, muutuvad haigused raskemini ravitavaks, kuna haigustekitajad omandavad resistentsuse varem nendega hästi toime tulnud antibiootikumide suhtes. Tänu temale muutub infektsiooniga toime tulemine iga kord üha raskemaks ja ravitoimeks pole praktiliselt mingeid võimalusi. Neid saab kasutada erinevates vormides: süstide või tablettidena. Monurali kasutatakse tsüstiidi raviks. Süüfilise korral on ette nähtud penitsilliini seeria antibiootikumid. Neid manustatakse intramuskulaarselt. Tseftriaksooni kasutatakse gonorröa raviks, mida manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.
• Genitaalherpese ja HIV-nakkuse korral kasutatakse retroviirusevastaseid ravimeid. Nad suudavad nõrgendada viiruse mõju, kuid ei suuda inimest infektsioonist täielikult vabastada. Viirus jääb kehasse igavesti.
• Trihhomonoosiga on ette nähtud algloomade preparaadid. Näiteks tinidasool või ornidasool.
• Hepatiidi raviks on ette nähtud immunomodulaatorid ja retroviirusevastased ained. Immunomodulaatorid aitavad kaitsta maksa viirusevastaste ainete toksiliste mõjude eest.
• Seenpatoloogiate raviks kasutatakse fungitsiidse toimega ravimeid. Määratakse süsteemsed ja kohalikud ravimid. Rahaliste vahendite kasutamine kohalikuks raviks on kandidoosi puhul peamine. On ette nähtud vaginaalsed ravimküünlad või tabletid. Määratakse suukaudsed preparaadid flukonasooli või klindamütsiiniga. Nende efektiivsust täheldatakse 90% juhtudest. Kui pärast ravi mõju ei ilmne, tehakse biomaterjali nakatamiseks antimükootiliste ravimite suhtes tundlikkuse testid. Saadud tulemuste põhjal viiakse läbi edasine ravi.
• Viiruste põhjustatud haiguste ravi sõltub patogeeni tüübist. HPV-ga eemaldatakse neoplasmid immunomodulaatorite edasise määramisega.

Ureetra instillatsioonid naiste suguelundite infektsioonide korral

Teatud suguelundite infektsioonide (nt gonorröa) raviks on näidustatud tupe või põie pesemine antiseptiliste lahustega. Neid süstitakse tuppe või kusiti. Antiseptiliste lahustega pesemine aitab kaasa patogeense floora kiirele hävimisele.Instillatsioon tuleb läbi viia esimese kahe tunni jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda, nii saab nakatumist ära hoida.

Miramistin, Kloorheksidiin, hõbedat sisaldavad preparaadid on antiseptikumina ennetava toimega.

Lahused süstitakse ureetrasse iga päev või ülepäeviti.

Instillatsioonid põide viiakse läbi ainult raviruumi tingimustes, seega on vajalik kateetri kasutamine.

Suguelundite infektsioonide ravi raseduse ajal

Infektsioonide ravi raseduse ajal tekitab günekoloogile mõningaid raskusi. Kuna selles olekus ei saa kõiki võimalikke vahendeid rakendada. Paljud ravimid on lootele mürgised.

Raseduse ajal on kehtestatud fluorokinoloonide ja tetratsükliinide kasutamise keeld. Viirusevastast ravi saab läbi viia ainult Acyclovir'iga.

Makroliididest on asitromütsiinil kõige vähem ohtlik.

Gonokoki infektsiooni korral eelistatakse tseftriaksooni.

Õnneks pole enamik penitsilliiniravimeid mürgised.

Sest ei suuda isegi amnionivedelikku tungida.

Sellega seoses on süüfilise antibiootikumravi näidustatud raseduse mis tahes etapis.

Naiste suguelundite infektsioonid ja traditsiooniline meditsiin

Meditsiin on viimastel aastatel kaugele jõudnud. Ja rahvapäraste ravimite abil ravimeetodid ei jää minevikku ja jäävad asjakohaseks.

"Vanaema meetodite" ravimiseks on palju võimalusi. Rahvaravitsejate sõnul pole maailmas taimi, mis ei suudaks ravida naise seksuaalset infektsiooni. Ravimtaimede abil soovitavad ravimtaimed valmistada ravimtaimede keetmisi. Neid kasutatakse mitte ainult suukaudseks manustamiseks, vaid ka douchingiks.

Võib-olla võivad ravimtaimede keetmised keha lihtsalt mineraalide ja vitamiinidega küllastada. Seega mõjutavad need immuunkaitse paranemist, kuid ei suuda hävitada organismis patogeene. See tähendab, et see meetod on 100% vastuvõetamatu.

Lisaks võib enesega ravimine põhjustada teatud tüsistusi:

• nakkuse levik mööda tõusuteed;
• põhjustada viljatust;
• aidata kaasa haiguse üleminekule kroonilisele seisundile;
• mõjutavad negatiivselt siseorganeid ja organsüsteeme.

Selliste tagajärgede tagajärjel peab patsient varem või hiljem arsti juurde minema.

Kuid tähelepanuta jäetud seisundit ravitakse palju kauem ja raskemini. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks isegi haiglaravi.

Kas naise infektsioonide ravi ajal on võimalik seksida?

Paranemisprotsessi ajal omistatakse seksuaalset karskust.

Seda seletatakse järgmiste põhjustega:

• et haige inimene ei saaks teistele inimestele nakkusallikaks;
• selleks, et vältida nakkuse levikut tõusvas suunas läbi keha;
• juba kahjustatud limaskestade edasiste vigastuste vältimine.

Lisaks on seksuaalsuhted paljude naiste jaoks haiguse ajal vaid koormaks.

Kuna need põhjustavad ebamugavust:

• Patsiendid tunnevad valu suguelundite limaskesta puudutamisel.
• Võib täheldada limaskesta epiteeli verejooksu.
• Eritumisel on ebameeldiv lõhn, mis võib seksuaalpartnerit tõrjuda.

Kui naine on sellisteks aistinguteks valmis, siis on tal õigus arstile mitte alluda ja seksida.

Kuid igal juhul peate kasutama kondoomi.

Naiste suguelundite infektsioonide ennetamine

Suguhaigustesse nakatumise vältimiseks on nüüd võimalik end vaktsineerida ohtlike haiguste, nagu HPV ja B-hepatiit, vastu.

Lisaks saate end kaitsta suguelundite infektsioonide eest, kui:

• vältige seksuaalset kontakti võõraste inimestega, kelle tervises on kahtlusi;
• kondoomi kasutamine;
• minimeerida ebatraditsioonilisi seksivorme, eriti kontrollimata partneritega;
• spetsiaalsete kaitsevahendite kasutamine, eriti seksuaalvahekorras uue partneriga.

Kuhu pöörduda sugulisel teel levivate infektsioonide raviks

Kui teil on mõne suguelundite infektsiooniga nakatumise tunnuseid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. See võib olla kohalik günekoloog või venereoloog, kes võtab vastuvõttu kliinikus või nahahoolduse kliinikus. Spetsialist annab saatekirja analüüsideks, mille tulemused võimaldavad arstil määrata õige ravi.

Ravi Moskvas saab teha mitte ainult elukohas, vaid ka ühes erakliinikus.

Selle valiku eelised hõlmavad järgmist:

• süvadiagnostika võimalus, mis võimaldab tuvastada varjatud nakkusi;
• spetsialistide kõrge kvalifikatsiooni tase;
• meditsiinitöötajate viisakas suhtumine;
• anonüümsuse säilitamine.

Kui kahtlustate naiste suguelundite põletikku, võtke ühendust meie meditsiinikeskuse kogenud günekoloogide ja venereoloogidega.

Kuna paljudel haigustel puuduvad iseloomulikud sümptomid ja neil, kellel need on, on äratundmiseks vajalik meditsiiniline eriharidus, siis annan kõik tingimused, mis võivad viidata seksuaalse infektsiooni esinemisele inimesel. Need on:

• sügelus, ebamugavustunne, põletustunne, krambid, valu kusitis või tupes
• Sage ja/või valulik urineerimine
• Mis tahes eritise olemasolu kuseteedest
• Mis tahes lööbe ilmnemine suguelunditel
• Igasugune lööve kehatüvel, peopesadel, taldadel, suu limaskestal
• Suurenenud lümfisõlmed
• Juuste väljalangemine

Suguelundite infektsioonide tüsistustega täheldatakse järgmist sümptomite rühma

• Raskustunne, kipitustunne, valu alakõhus, kõhukelmes, munandites
• Menstruaaltsükli ebaregulaarsus
• Raskused urineerimisel
• Enneaegne või pikaajaline ejakulatsioon
• Sperma koguse ja värvi muutused
• Viljatu abielu

Kõik sugulisel teel levivad infektsioonid võivad mõnel juhul olla asümptomaatilised, mistõttu on haigusnähtude puudumisel alati vajalik läbida läbivaatus järgmistel juhtudel:

• Kui toimus juhuslik seksuaalvahekord ilma kondoomi kasutamata, isegi ülalnimetatud sümptomite puudumisel, olenemata seksuaalkontakti tüübist
• Kui alalisel seksuaalpartneril on tuvastatud seksuaalne infektsioon

Mõnel juhul (näiteks raseduse planeerimisel) näidatakse nende avastamiseks ja raviks (näiteks enne rasedust) nn seksuaalinfektsioonide sõeluuringut.

Kuhu pöörduda

Praegu saate Venemaal arstiabi:

• Elukohajärgsetes munitsipaalpolikliinikutes (dermatoveneroloogilistes dispanserites).
• Erinevates meditsiinilistes kaubanduslikes meditsiinikeskustes
• Eraarstidega

Meie nõuanne on hoolikalt küsida oma tuttavatelt ja sõpradelt, kas neil oli selliseid probleeme ja kus neid raviti, proovige mitte reklaamida oma haigust, viidata sellele, et "sõber (sõbranna) on haige, kuhu ta (ta) läheks?" jne Pidage meeles, et uudised haigestumisest võivad teie mainet meeskonnas negatiivselt mõjutada.Kui olete saanud teada, kus neid raviti, ja arstide arvustusi, võtke nendega ühendust.
Kui see valik teile ei sobi, võtke ühendust kliiniku või spetsialiseeritud meditsiinikeskustega.

Munitsipaalpolikliinik (dermatoveneroloogia dispanser)

taotlemisel vajate passi ja kindlustuspoliisi, kui eeldate, et teie haiguse põhjuseks on seksuaalne infektsioon, pöörduge dermatovenereoloogi poole, loomulikult võivad naised pöörduda günekoloogi ja mehed uroloogi (androloogi) poole, kuid venereoloog tunneb kiiresti ära süüfilise nahailmingud, mis võivad tekkida koos kuseteede infektsioonidega.Munitsipaalpolikliinikus (dispanseris) saab arstiabi täiesti tasuta (v.a tasulised lisauuringud), süüfilise või gonorröa korral peate allkirjastama "Hoiatuse haigele sugulisel teel leviva haiguse eest", mille allkirjastamise hetkest alates kannate seaduslikku vastutust tahtliku suguhaiguse nakatumise eest, pärast ravi lõppu registreeritakse teid ja teid on kohustatud regulaarselt käima kohustuslikel kontrollidel.

Spetsiaalne meditsiinikeskus

Lihtsam ja usaldusväärsem võimalus on külastada spetsialiseeritud meditsiinikeskust, mis on nüüd saadaval peaaegu igas linnas.Kits spetsialiseerumine ja kogemused seksuaalinfektsioonide diagnoosimisel ja ravil võimaldavad seal töötavatel arstidel kiiresti diagnoosida ja määrata kvaliteetse ravi. Ainuke miinus on see, et kõige eest tuleb maksta.keskust külastades küsi kas on tegevusluba, mis teenuseid asutus selle alusel osutada saab, peab olema kinnitatud hinnakiri.
Tasumisel hoidke alles Teile väljastatud maksedokument (kviitung, tšekk), Teil võib seda siiski vaja minna.Kui olete nõus saama keskuses ravi, arutage koheselt arstiga, mis garantiisid ta saab anda.Muidugi meditsiin ei ole kellade töötuba, kuid tasuta korduv ravikuur esimese ebaõnnestumisega.

Eraarst

Kuidas käituda arsti juures

Eelkõige tunneb arst huvi kaebuste ja haiguse kestuse vastu Kaebused tuleb selgelt välja öelda, kui voolus on häiriv, tuleb kohe täpsustada nende arv, värvus, ilmnemise aeg, valu lokaliseerimise korral, raskusaste , seost urineerimisega, seksuaalvahekorraga Tähtis on täpselt kindlaks teha haiguse algus , väljendid "See algas minuga, kui ma olin merel" ei kanna mingit teavet, vaid pikendab ainult vastuvõtuaega. arst peab olema häbelik - kui teil on olnud ebatraditsioonilised seksuaalkontaktid - oraalne või anaalne - andke kindlasti teada - see annab lisateavet ja aitab õiget diagnoosi panna.

Ülevaatus

Süüfilise kahtluse korral on kohustuslik uurida kogu nahka, peanahka, suu limaskesta, päraku piirkonda, mitte ainult suguelundeid.Kui meestel kahtlustatakse urogenitaalsüsteemi infektsiooni, peenisepea, kusiti välisava ava , munandikotti, vastavalt näidustustele - rektaalselt ( päraku kaudu) eesnääre.Naistel tupe vestibüül,
kusiti välimine avaus, emakakael tupepeegli abil.

Milliseid teste on vaja teha

Iga sugulisel teel leviva nakkuse diagnoos peab olema laboratoorselt kinnitatud.Erand tehakse ainult kahe haiguse puhul: genitaalherpese ja sügeliste diagnoosi saab määrata kliiniliste tunnuste alusel (Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldus nr. 403 2003). Põhimõtteliselt määratakse vajalikud uuringud patsiendi küsitlemisel ja välisuuringul saadud andmete põhjal.Uuringud võib jagada laboratoorseteks (nende teostamiseks on vaja patsiendilt võtta bioloogiline materjal) ja instrumentaalseteks ( spetsiaalsete seadmete kasutamine patsiendi erinevate organite vahetuks uurimiseks).Mõnikord viiakse läbi nn sõeluuring - nähtavate kliiniliste tunnuste puudumisel, et välistada varjatud patoloogia ja patogeensete mikroorganismide kandmine.

Laboratoorsed uuringud

Süüfilise kahtluse korral määratakse veeni seroloogiline vereanalüüs (CSR, ELISA, RPHA, RIT, RIF), haavandite või erosioonide olemasolul limaskestadel - uuring pimedas väljas.

Kuseteede infektsioonide kahtluse korral on meestel kohustuslik ureetra bakterioskoopiline määrdumine, naistel kusiti, tupe ja emakakaela kanal (lisaks patogeeni määramisele hinnatakse suguelundite põletikulise protsessi olemasolu või puudumist määrdumise järgi ). Selle uuringuga ei ole võimalik paljusid patogeene määrata, seetõttu tuleb teda kindlasti uurida kultuurimeetodil (bakterioloogiline külvamine) või polümeraasi ahelreaktsiooniga (DNA diagnostika). See on tingitud asjaolust, et sageli leitakse mitmeid infektsioone (segainfektsioonid).Näiteks gonorröa ja klamüüdia - gonorröa on määrdiga kergesti määratav ja klamüüdia diagnoosimiseks on vajalik uuring PCR-i abil.Paikseks diagnoosimiseks (millised organid mõjutatud on reproduktiivsüsteem), määratakse üldine uriinianalüüs, klaasist uriiniproovid, eesnäärme sekretsioon, spermogrammid. Mõnikord on ette nähtud immunoloogiline vereanalüüs - ensüümi immunoanalüüs erinevate klasside antikehade olemasolu tuvastamiseks seksuaalsete infektsioonide patogeenide vastu. See uuring aitab mõnikord infektsiooni kindlakstegemiseks, kui haigustekitaja on naistel munajuhades, meestel eesnäärmes ja munandites, kuid ei ole määrav etioloogilise diagnoosi seadmisel.

Instrumentaaluuringud

Need on ette nähtud haiguse paikseks diagnoosimiseks ja tüsistuste tuvastamiseks.Põhimõtteliselt on ette nähtud ureteroskoopia (ureetra uurimine), kolposkoopia (tupe ja emakakaela uuring) ning eesnäärme, munandikoti, emaka ja emaka lisandite ultraheliuuring. .

Millised on testimise erinõuded

Genitaalidest tampooni võtmisel ja PCR-il - mehed ei urineeri 3 tundi või kauem, naised ei käi hommikuti tualetis ja duši all.
Süüfilise seroloogilisel uuringul CSR-meetodil (Wassermanni reaktsioon) võetakse veenist verd tühja kõhuga.
Süüfilise ja teiste sugulisel teel levivate infektsioonide uurimisel ELISA abil erinõudeid ei ole
Eesnäärme ja spermogrammi saladuse läbimisel - ejakulatsioonist hoidumine 3-5 päeva.

Kuidas suguhaigust diagnoositakse?

Küsitluse, läbivaatuse ja laboratoorsete uuringute andmed teeb kokkuvõtte arst ja paneb diagnoosi sugulise infektsiooni diagnoosimisel peab vastama rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni X revisjonile.Lisaks haiguse põhjustanud patogeeni äranäitamisele, diagnoositakse diagnoos. peaks näitama, milline reproduktiivsüsteemi organ on mõjutatud (ureetra, tupp, põis jne). Paljud arstide poolt pandud diagnoosid ei ole praegu juriidiliselt pädevad, kuid on patsientidele arusaadavamad. haigus, lahkumine, tõend) on vastuvõetamatu .

Milline on sugulisel teel levivate haiguste ravi?

Sõltuvalt kindlaksmääratud diagnoosist määratakse ravi.
Mitmete infektsioonide korral (süüfilis, gonorröa, klamüüdia, trihhomonoos, kandidoos, herpes,
anogenitaalsed tüükad, bakteriaalne vaginoos) Tervishoiuministeerium on välja töötanud standardmeetodid Kui urogenitaalinfektsioonide raviarst lubab ravimeetodite muutmist, siis tulemuste hindamiseks tuleb süüfilise ravi läbi viia täpselt vastavalt juhistele. ravi dünaamilise vaatluse protsessis.
Suguelundite infektsioonide ravi toimub teatud antibiootikumide määramisega sõltuvalt diagnoosist.Ravi ilma antibiootikumravita on vastuvõetamatu.Erinevate homöopaatiliste ravimite,füsioteraapia aparaatide,immunostimuleerivate ainete kasutamine ilma antibiootikumravita viib kroonilise protsessi ja tüsistusteni.

Tavaliselt kirjutab arst välja raviks vajalike ravimite nimekirja, mille patsient ise apteegist ostab Mõnes ravikeskuses sisaldab ravikuuri maksumus ravimite maksumust, mida ravikeskus ise ostab. vajalike ravimite eest apteekides ja mis peamine, keskuse arstid võtavad vastutuse ravi tulemuse eest - s.t. huvitatud patsiendi kiirest ja täielikust ravimisest ostetud ravimitega.

Mida teha seksuaalpartneritega

Sugulisel teel levivate infektsioonidega patsientide seksuaalpartnerid kuuluvad kohustuslikule läbivaatusele. Kui neilt haiguse tekitajat ei leita, peavad nad saama kas ennetavat (ennetavat) ravi või läbima perioodilise kliinilise ja laboratoorse läbivaatuse teatud aja jooksul ( sõltuvalt diagnoosist)

Mis ei ole sugulisel teel levivate haiguste ravi ajal lubatud

Ravikuuri ajal kaitsmata vahekord (sh orogenitaalne ja anogenitaalne) Teatud antibiootikumide tarbimine ei sobi kokku mitmete ravimitega Alkoholitarbimise ja sellest tuleneva antibiootikumiravi madala efektiivsuse seost ei ole kindlaks tehtud (vt.)

Kuidas teada saada, kas sugulisel teel levivate haiguste vastu on ravi

Pärast ravikuuri on vaja kindlaks teha, kas paranemine on toimunud.Ravikontroll toimub teatud aja möödudes pärast ravi lõppu (olenevalt diagnoosist) On:

Etioloogiline ravi

Kui patogeeni ei määrata laboriuuringuga teatud ajahetkel pärast iga haiguse ravi

Kliiniline ravi

Kui haiguse kliinilised tunnused (sümptomid) puuduvad

Täielik ravi

Suguhaigused on nakkuslikud, see tähendab, et need tekivad erinevate patogeenide sissetoomise tõttu. Neid edastatakse inimeselt inimesele. ainult kontakti ja peamiselt seksi ajal.

Üldtunnustatud määratlus ei tekita arstidel küsimusi, kuid patsientide jaoks on parem see punkt-punktilt lahti mõtestada:

• Põhjustavad ained võivad olla bakterid, algloomad, seened, riketsia või viirused. Võimalik on segainfektsioon - nakatumine korraga mitut tüüpi mikroorganismidega.
• Suguhaigus on nakkuse lokaalne ja üldine ilming inimesele.
• Nakatumiseks vajate nakkusallikat (patsienti või kandjat) ja patogeenide edasikandumise teed. Suguhaigusega nakatumine on võimalik, kui on:
  1. Seksuaalne ülekandumine mis tahes seksuaalse tegevuse ajal (traditsiooniline, oraalne või anaalne vahekord). Patogeenid kanduvad edasi nahalt või suguelundite limaskestadelt, pärakust (pärakust), huultelt ja suuõõnest.
  2. Ülekanne - nakatumine vere kaudu - täisvere, erütrotsüütide massi ülekandega; infektsioon nõeltest või instrumentidest, millele jääb patsiendi või nakkuse kandja veri.
  3. Kontakt-leibkonna viis: läbi lina või esemete, mis on saastunud nakkusliku eritisega.

Sõna "veneeriline" on seotud Rooma armastusejumalanna Veenuse nimega: see rõhutab, et haigused levivad sagedamini sugulisel teel.

Millised haigused on suguhaigused, nende klassifikatsioon

Kaasaegsed allikad pakuvad sugulisel teel levivate infektsioonide loetelu. Nimekirjas on vaid kaks tosinat haigust. Nende hulgas on 5 ürgset suguhaigust:

Ja mitmed suguhaigused, mida tänapäeval tinglikult nimetatakse "suguhaigusteks", mis põhinevad nendega nakatumise seksuaalsel teel:

• , Ja , , .
• Mõned allikad hõlmavad sugulisel teel levivate haigustena ka soole giardiaasi ja amööbiaasi, kuigi sugulisel teel (peamiselt päraku kaudu) ei ole nende puhul peamine.

Sugulisel teel levivate haiguste klassifikatsioon on väga mitmekesine:

Vastavalt etioloogilisele põhimõttele(haiguste tekke põhjustel) vaevused jagunevad viiruslikeks, bakteriaalseteks, seenhaigusteks jne.

Vastavalt mõjule organismile eristada suguelundite suguelundite tüüpe sugulisel teel levivatest haigustest (nt gonorröa, vaginaalne trihhomoniaas), nahka (kubeme pedikuloos, sügelised, tüükad) ja teisi inimkeha organeid ja süsteeme (viiruslik B- ja C-hepatiit, amööbias, AIDS, giardiaas).

Vastavalt märkide kirjelduse piirangule eristada klassikalisi, enne meie ajastut tuntud suguhaigusi - süüfilis, gonorröa, donovanoos, pehme šankreat ja suguhaigused lümfogranuloomid (kõik need on suuõõne infektsioonid) ja nn uued suguhaigused - ülejäänud loetelust.

Mõnede klassikaliste suguhaiguste nimedel on ajaloolised juured: Vana-Rooma arstist sai gonorröa ristiisa Galen, kes jälgis "seemnevedelikku" ja kasutas selle sümptomi kirjeldamiseks kreekakeelseid sõnu. Sõna "süüfilis" seostatakse müüdiga, mille kohaselt karistasid lugupidamatusest solvunud jumalad Süüfilise-nimelist karjast suguelundite haigusega. Sellele süžeele pühendati isegi luuletus, kus kirjeldati üksikasjalikult peamisi sümptomeid. Hilisem nimi - lues ( lues) - ladina keelest tõlgituna tähendab "nakkav haigus" ja see ilmnes pärast süüfilise epideemiat Euroopas, mis kestis umbes 50 aastat (15. sajandi lõpp - 16. sajandi keskpaik). Uute sugulisel teel levivate haiguste nimetused moodustuvad patogeenide (trihhomonoos, klamüüdia jt) ja viiruse serovaride (viirushepatiit B ja C), peamiste ilmingute (sügelised, tüükad) või sümptomite komplekside (AIDS) nimedest.

Levimus ja riskirühmad

Maailma edetabeli esiread, sealhulgas kõige levinumad sugulisel teel levivad haigused , trihhomonoos ja klamüüdia on kindlalt hõivatud: aastas avastatakse kuni 250 miljonit haigusjuhtu ja nakatunute osakaal on umbes 15% kogu Maa elanikkonnast. Neile järgnevad gonorröa (100 miljonit "värsket" juhtumit aastas) ja süüfilis (kuni 50 miljonit). Esinemissageduse graafiline esitus meenutab lainet, mille tipud langevad sotsiaalsete muutuste ajale ja sõjajärgsetele aastatele.

Põhjused, mis põhjustavad sugulisel teel levivate haiguste esinemissageduse suurenemist:

1. Demograafiline - rahvastiku kasv, noorte ja seksuaalselt aktiivsete inimeste osakaalu kasv, seksuaalse aktiivsuse varajase alguse traditsioon.
2. Edusammud sotsiaal-majanduslikus sfääris - tööränne, turismi arendamine, rohkem vaba aega ja raha, noorte linnahimu ja seksuaalkontaktide kättesaadavus.
3. Käitumisnormid muutuvad: rohkem lahutusi, lihtne seksuaalpartnerite vahetamine; naised on emantsipeerunud ja mehed ei kiirusta pere loomisega.
4. Meditsiinilised põhjused - sagedased iseravimise juhtumid ja haiguste üleminek varjatud vormi; naised ja mehed tunnevad end turvaliselt kasutades kondoome ja kohest suguhaiguste ennetamist.
5. Narkomaania ja alkoholismi levimus.

Traditsiooniliste riskirühmade hulka kuuluvad prostituudid, kodutud, ebaseaduslikud sisserändajad, alkohoolikud ja narkomaanid, kes juhivad "mitteprestiižikat" elustiili. Küll aga on nad enesekindlalt järele jõudmas kasvavale esinemissagedusele üsna edukate inimeste seas: välismaal tegutsevate ettevõtete personal; turismiäri ja turistide alal töötajad; meremehed, piloodid ja stjuardessid on samuti kantud suguhaiguste suhtes ebausaldusväärsete nimekirja.

Inkubatsiooniperiood

Nähtavate muutuste ilmnemine nakkuskohas on suguhaiguste patogeenide paljunemise ja elutegevuse tulemus. Väike hulk nakkustekitajaid võib immuunsüsteemiga tõrjuda ja surra ning haiguse tunnuste tekkeks on vajalik, et kvantiteedi kvaliteedile ülemineku seadus toimiks. Seetõttu on kõigil nakkushaigustel inkubatsiooniperiood - ajavahemik, mis on vajalik patogeenide arvu suurenemiseks ja esimeste nähtavate nakkussümptomite ilmnemiseks (suguhaigustega - lööve, eritis).

Tavaliselt esitatakse inkubatsiooniperioodi näitajad päevades, viirusnakkuste puhul tundides. Inkubatsiooniaeg võib varieeruda, mis on seotud kontakti kestusega, patogeenide üksikdooside arvuga, edasikandumise teega ja inimese retsipiendi immuunsüsteemi seisundiga. Inkubatsiooniperioodi (IP) lühendatakse eakatel ja nõrgenenud patsientidel, patogeeni ülekandemeetodil ja immuunpuudulikkuse sündroomiga patsientidel.

PI mõnede levinud sugulisel teel levivate infektsioonide korral (päevas):

• Klamüüdia: 7-21 päeva;
• Trihhomonoos: 7-28 päeva;
• Gonorröa: 2-10 päeva;
• Uurea- ja mükoplasmoos: 21-35 päeva;
• süüfilis: 21-28 päeva;
• Genitaalherpes: 1 kuni 26, sagedamini 2-10 päeva;
• (teraga): 30-90 päeva.

Klassikaliste suguhaiguste peamised ilmingud

Sugulisel teel levivate haiguste sümptomid jagunevad esmane nähud, mis ilmnevad nahal või limaskestadel patogeenide sissetoomise kohas, ja on levinud seotud nende toksilise toimega organismile. Näiteks, - Need on sugulisel teel levivate infektsioonide kohalikud ilmingud ja palavik on tavaline sümptom.

süüfilis

Süüfilise põhjustaja Treponevapallidum, spiraalne bakter või spiroheet) levivad valdavalt sugulisel teel. Nakatumise oht kaitsmata seksi ajal ulatub 30% -ni. Väliskeskkonnas on spiroheedid ebastabiilsed, aktiivsuse säilitamiseks vajavad nad teatud temperatuuri ja niiskuse väärtusi. Just see "inkubaator" toimib suguelundite, suu või pärasoole limaskestana. Nakkus võib edasi kanduda ka emakasse – lapsele emalt või nakatunud vereülekandega.

Esmane süüfilisega nakatumise märk -: see ilmneb treponeemide otsese sissetoomise kohas ja alguses ei tekita muret. Ilmub tihend, seejärel ilmub selle asemele kõva põhja ja kõrgendatud servadega ümar haavand. Valu puudub ja šankre võib olla väikese suurusega - alates 1 cm läbimõõdust. Paari nädala pärast suurenevad šankrile lähemal asuvad lümfisõlmed, kuid need on samuti valutud ega häiri patsienti. Šankre paraneb ise 1-1,5 kuuga. peale ilmumist jääb aga infektsioon organismi ja süüfilis läheb üle sekundaarsesse perioodi.

Alusta teisejärguline süüfilis on sümmeetriline suguelundite lööve ( roseola), mis sageli ilmub isegi jalgadele ja peopesadele. Löövetega tõuseb temperatuur, lümfisõlmed suurenevad juba kogu kehas. Iseloomulik on üldise seisundi halvenemise ja paranemise vaheldumine - ägenemiste ja remissioonide perioodid. Nahailmingutest võivad patsiendi tähelepanu äratada tüükad (laiad tüükad), mis paiknevad kõhukelmes ja pärakus; juuste väljalangemine peas on samuti märgatav.

süüfiline roseool

Tertsiaarne süüfilise periood on seotud raskete sisehaigustega, mis arenevad mõne aasta jooksul pärast nakatumist. Ravi puudumisel sureb umbes 1/4 patsientidest.

Gonorröa

Haigustekitajaks on mikroskoobi all kohviubadele sarnased paariskookid, mille nõgus külg on üksteise poole pööratud. Kõlava nimi Neisseriagonorröa, mis anti mikroobidele nende avastaja, venereoloogi A.L. auks. Neisser. Gonokokid sisenevad eranditult limaskestade kaudu, sagedamini - suguelundite, pärasoole ja suu kaudu, harvemini - silmade kaudu (vastsündinute gonoblefarröa, kui laps on emalt nakatunud). Kodumajapidamises kasutatavad nakkused on võimatud, sest. gonokokid on väga tundlikud temperatuuri- ja niiskustingimuste suhtes.

Pildil: gonorröa eritis meestel ja naistel

Peaminemärgid infektsioonid - limaskestade mädane põletik. Seksuaalse ülekandumise ajal arenevad peaaegu alati mõlemad partnerid (ureetra põletik). Gonorröa eristab (urineerimine),; isegi puhkeolekus saavad nad hakkama. Eraldised ägedal perioodil on rikkalikud ja mädased, värvus valgest kollaseni. Kroonilisele vormile üleminekul eritub vähe, muutuvad valkjaks ja paksuks.

Tähtis: seevastu gonorröa puhul on need sageli väikesed, võib neid segi ajada mittespetsiifilise uretriidi või põiepõletiku sümptomiga. Kui voolust täheldatakse rohkem kui ühe tsükli jooksul ja sellel on mädane lõhn, leppige kindlasti kokku oma arstiga kohtumine; kui menstruatsiooni vahel esineb verejooksu; kui “jõudu pole” ja alaselg pidevalt valutab.

Tüsistused on seotud tõusva urogenitaalse infektsiooniga. Naistel mõjutavad gonokokid emakat, torusid ja munasarju, meestel - munandeid, munandimanust (), eesnääret. Kroonilise gonorröa standardtulemus on adhesioonid siseorganid. Kui adekvaatset ravi ei saada või immuunsüsteem ebaõnnestub, siis gonokokk sepsis(vere mürgistus), mis on lõppenud surmaga või nakkuse üleminek siseorganitesse (maks, süda, aju) ja ebaselge prognoos hilisemaks eluks. Kurb, kuigi mitte surmav, kroonilise gonorröa tagajärjeks on 100% meeste ja naiste viljatus.

Pehme šankre (shakroid)

Haigustekitajaks on batsill Hemofiilusducreyi. Peamiselt on haigus "seotud" maadega, kus on soe ja niiske kliima (Aafrika, Aasia, Lõuna-Ameerika), Euroopa riikides on see haruldane. Nakatumine toimub sugulisel teel, anaalseksi ja oraalseksi ajal. Ühe kaitsmata seksi ajal nakatumise tõenäosus on 50/50.

Erinevused pehme šankri ja kõva (süüfilise) vahel

märgidinfektsioonid: Esialgne manifestatsioon on punane laik, mis näitab infektsiooni asukohta. Siis ilmub mädane vesiikul, see muutub ebakorrapärase kujuga haavandiks, pehmeks ja valusaks. Haavandi läbimõõt varieerub 3-5 mm kuni 3-10 cm või rohkemgi Seejärel muutuvad lümfisooned põletikuliseks ( lümfangiit), moodustades valulikud nahaalused nöörid. Meestel palpeeritakse neid peenise tagaküljel, naistel - suurte häbememokkade nahal ja pubis. 7-21 päeva pärast läheb põletik lümfisõlmedesse ( lümfadeniit); tekivad tihedad mubud, mis hiljem muutuvad pehmeteks mädapaiseks ja avanevad. Tüsistused- eesnaha turse, peenisepea kahjustus, suguelundite gangreen.

Pehme šankri puhul on nahailmingud arvukad ja erinevas arengujärgus: korraga on näha laigud, haavandid ja armid.

Venereaalne lümfogranuloom (kubeme lümfogranulomatoos)

Sugulise lümfogranuloomi põhjustaja - mõned serotüübid Klamüüdiatrachomatis. Euroopa kohta on haigus üsna haruldane, registreeritakse peamiselt "import" nakkusi ja sadamalinnadega seotud juhtumeid. Koduste vahenditega on võimalik nakatuda, kuid põhimõtteliselt toimub nakkuse edasikandumine seksuaalse kontakti kaudu.

fotol: sugulise lümfogranulomatoosi tunnused - põletikulised kubeme lümfisõlmed naistel ja meestel

Peamineilmingud: 1-3 nädalat pärast nakatumist tekib klamüüdia tungimise kohale mull, mis kaob ilma ravita ja võib jääda märkamatuks. Seejärel suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed, ühinedes üksteisega; nahk üle põletikukolde on lillakasvioletne, palpatsioon tekitab valu. Edasi toimub mädanemine, moodustised avanevad kollaka mädaniku aegumisega.

Tüsistused kubeme lümfogranulomatoos - fistulid päraku, munandikotti, ureetra, rekto-vaginaalne, pärasoole ja põie vahel. Hilisem areng on võimalik elevantiaas suguelundid lokaalse lümfostaasi tõttu, kitsendused pärasoole ja ureetra (konstriktsioon).

fotol: donovanoosi ilmingud suguelunditel

Donovanoos (suguelundite (kubeme) granuloom)

Donovanoos on eksootiline haigus, mis pärineb troopikast. Tekitajateks on callimatobakterid või kehadDonovan, on nakatunud nendega seksuaalselt ja majapidamises. Sümptomid arenevad aeglaselt. See algab punase sõlme moodustumisega suguelundite, suu, päraku nahale või limaskestale. Seejärel muutub sõlm sametise põhja ja kõrgendatud servadega haavandiks, defekti suurus aja jooksul suureneb. Struktuurid ureetra, tupp ja pärak, elevantiaas- donovanoosi peamised tüsistused.

Uute sugulisel teel levivate haigustega nakatumise märgid

foto: tüüpiline eritis klamüüdiaga

Klamüüdia

Infektsiooni esmased tunnused juuresmehed- uretriit iseloomuliku hommikuse eritumisega läbipaistva tilga kujul. Kellnaised- uretriit, emakakaela põletik koos vähese ja häguse sekretsiooniga, millega kaasneb valu ja atsükliline verejooks. Nakkuse edasikandumine on võimalik ainult seksuaalse kontakti kaudu, suu kaudu edasikandumine on ebatõenäoline. Võimatu nakatuda kontakt-leibkonna meetodil (basseinivee, WC-pottide, vannide või voodipesu kaudu). Vastsündinu võib emalt sünnituse ajal saada klamüüdiaalse konjunktiviidi või kopsupõletiku.

Trihhomonoos

Nakkus levib sugulisel teel või majapidamise viis(ainus suguhaigus! kuigi selliseid juhtumeid esineb üliharva), suu- ja pärakupõletikke esineb harva. Meestel domineerivad uretriidi ja naistel kolpiidi sümptomid. Trihhomonoosile on iseloomulik kollakas rohke vahutav ja ebameeldiva lõhnaga eritis, lahkliha sügelus, valu vahekorra ajal ja urineerimisel.

Mükoplasmoos

"seksuaalsed" mükoplasmade tüübid

Mükoplasmad asuvad bakterite ja viiruste vahel; nad võivad elada inimestel, loomadel ja isegi taimedes. Võimeline paljunema suu ja neelu limaskestadel, urogenitaaltrakti organitel. Sageli määratakse tervetel inimestel kuni 50% naistest mükoplasma kandjad. Mükoplasmahominis Ja M. genitaalium põhjustada uretriiti meestel ja bakteriaalset vaginoosi naistel ( gardnerelloos), munajuhade ja munasarjade põletik. Samuti võib areneda mükoplasma püelonefriit. Nakatumine toimub sugulisel teel, nakkuse edasikandumine leibkonnakontaktide kaudu on ebatõenäoline.

Ureaplasmoos

Patogeenid - Ureaplasmaparvum Ja U. urealyticum mis põhjustab meestel uretriiti, naistel emaka- ja munasarjapõletikku. Tüsistusena areneb urolitiaas, raseduse ajal on võimalik spontaanne abort või varajane sünnitus. Paljud, üsna terved inimesed saavad nakkuse kandjateks; sagedamini on need naised.

Genitaalherpes

Haiguse põhjustajaks on herpes simplex viirus Herpessimpleks); sugulisel teel levivad infektsioonid tekivad suulise, anaalse ja suguelundite kaudu. Selle viiruse kodumaine levik on ebatõenäoline. Esimeseks haiguse tunnuseks on valulik täpiline villiline lööve viiruse sissetoomise kohas; patsient tunneb teravat valu ja põletust, suureneb kohalik turse. Samal ajal üldine seisund halveneb, temperatuur tõuseb ja peavalu algab. Mullid muutuvad erosioonideks, millest eraldub kollakas vedelik. 5-7 päeva pärast paranevad erosioonid, jättes pigmentatsiooni. Alati on võimalik haiguse kordumine või uuesti nakatumine.

HPV (inimese papilloomiviirus)

HPV põhjustab erinevate nahakahjustuste spektrit, eelkõige või osutastüükad. Põhjuseks on nakatumine seksuaalse kontakti kaudu, sh suu kaudu, HPV serotüüpidega 6 ja 11. Suguelunditele tekivad kukeharja meenutavad epiteeli väljakasvud. Formatsioonid võivad ühineda, suureneda. Naistel paiknevad kondüloomid sagedamini häbeme ja tupe asukohas, meestel - peenisel ja sisemisel lehel. preputium(eesnahk). Võimalikud tüükalised väljakasvud huulenurkades, keelel.

papilloomiviiruse infektsiooni naha ilmingud - papilloomid

Kandidoos (soor)

Kandidoos on seente kiire paljunemise tulemus (perekond Candida), mis on tervetel inimestel tavaliselt alati olemas suu limaskestal, urogenitaal- ja sooletraktis. Viitab sugulisel teel levivatele haigustele, mis on tingitud võimalikust sugulisel teel levikust ja nahailmingutest, mida sageli täheldatakse suguelundite piirkonnas. Kandidoos võib areneda pärast ravi antibiootikumide ja kortikosteroididega (prednisoloon, deksametasoon), suhkurtõbi, AIDS, pärast pikaajalist stressi, raseduse kolmandal trimestril. Sümptomidsuguelundite kandidoos naistel - juustune, hapu lõhnaga tupest väljumine, valu urineerimisel ja vahekorra ajal. Meestel on peenise peas nähtav valkjas katt, valu esineb urineerimisel ja pärast vahekorda.

Laboratoorsed diagnostikad

Laboratoorsed uuringud erinevate meetoditega on suguhaiguste diagnoosimise aluseks. Varem eelistatud visuaalnepatogeenide tuvastamine läbiviimine (emakakael, tupp, kusiti, pärasoole, neelu), millele järgneb mikroskoopia. Tehnika on üsna täpne, kuid tulemus saabub vähemalt nädal hiljem ning ajakaotus on tõsine probleem nii raviarstile kui ka patsiendile.

Seda tehakse kiiresti, meetod on odav ja lihtne. Tühjenemine toimub steriilse tampooniga: meestel - kusiti, naistel - kolmest standardpunktist (ureetra, tupe vestibüül, emakakael). Seejärel kantakse materjal slaidile, värvitakse ja uuritakse mikroskoobi all. Leukotsüütide arvu järgi saate määrata põletiku astet, hinnata mikrofloora kvalitatiivset koostist. Valgusmikroskoopiaga viiruseid näha ei saa.

Venereoloogia kaasaegsed diagnostikavõimalused - PIF analüüsid ( otseimmunofluorestsents), (ensüümi immuunanalüüs). Materjal eritub, arst saab uuringu tulemuse mõne tunni pärast. Meetodid on odavad ja laialdaselt kättesaadavad, kuid täpsus ebaõnnestub - ainult kuni 70%. Seetõttu kasutatakse neid teste esialgseks diagnoosimiseks.

Lõplik diagnoos tehakse vastavalt tulemustele, mis tähendab " polümeraasahelreaktsioon” või patogeeni DNA-test. Materjal - eritised ja uriin, analüüsi tulemuse saamise aeg on kuni 2 päeva, täpsus kuni 95%. Eelistatavalt kasutatakse PCR-i määramiseks. Ägeda mädapõletiku korral on soovitatav teha PIF, ELISA, külv.

(materjal - venoosne veri) viitab sellele, et selle patogeeni esinemisele tekib immuunvastus, s.t. nakkuse määravad kindlaks kaudsed tunnused ja seda ei tuvastata otseselt. Kasutatakse peamiselt määramiseks viiruslik haigused (suguelundite herpes, HIV, viirushepatiit, tsütomegaloviirus) ja süüfilis. Antikehadbakteritele püsib veres pikka aega; need esinevad ka pärast täielikku paranemist, seetõttu ei kasutata seda meetodit kunagi bakteriaalsete sugulisel teel levivate haiguste, klamüüdia ja ureaplasmoosi testimiseks.

Ravi

Bakteriaalsete STD-de ravi viiakse läbi antibiootikumid, kaasates skeemi lisaks lokaalsed protseduurid (ureetra instillatsioonid), immuno- ja füsioteraapia. Kombineeritud infektsioonide (gonorröa ja klamüüdia, süüfilis ja gonorröa) korral kasutatakse ravimeid, mis toimivad samaaegselt mitmele patogeenile. Viirusnakkusi (HIV, B- või C-hepatiidi viirus, herpes simplex viirus) ravitakse spetsiaalsete vahenditega ning antibiootikume määratakse ainult bakterite põhjustatud kaasuvate tüsistuste korral. Tuleb meeles pidada, et antibiootikumid ei mõju viirustele!

• Ravi ägetüsistusteta gonorröa: tsefiksiimi tabletid, ofloksatsiin (0,4 g üks kord) või tsiprofloksatsiin (0,5 g üks kord).
• Klamüüdia: doksütsükliini tabletid 0,1 g x 1 või asitromütsiin 0,1 x 2, kuur 1 nädal.
• Pehme chancre: üks kord - asitromütsiini tab. 1,0 g või tsiprofloksatsiini tab. 0,5 g x 2 kuuri 3 päeva või erütromütsiini tab. 0,5 g x 4 - kuur 1 nädal.
• VeneeraalneHodgkini tõbi: vahekaart. doksütsükliin (0,1 g x 2, kuur 3 nädalat) või erütromütsiin (tab. 0,5 g x 4, kuur 1 nädal).
• Donovanose: trimetoprim (0,16 g x 2) või doksütsükliin (0,1 g x 2), ravikuur kuni 3 kuud.
• Ureaplasmoos: asitromütsiini vahekaart. 1,0 g üks kord või doksütsükliin (tab. 0,1 g x 2, kuur 1 nädal).
• Kandidoos: nahakahjustustel - klotrimasooli kreem, kaks korda päevas, kuur 5-7 päeva. Sees - flukonasooli tabletid, 50-100 mg päevas, kursus 5-7 päeva. Naistele - vaginaalsed ravimküünlad (klotrimasool, isokonasool). Küünlaid betadiin, polzhinaks, terzhinan peetakse kandidoosi korral ebaefektiivseks, pealegi võivad need põhjustada tupe düsbakterioosi ja selle tulemusena gardnerelloosi arengut.
• Herpeetilised lööbed suguelundite piirkonnas: viirusevastased ained (atsükloviir, valtrex, farmtsükloviir). Lahuse suukaudne ja intravenoosne manustamine on efektiivsem kui salvide või kreemide paikne manustamine. Herpes simplex viirusest on võimatu täielikult vabaneda, sümptomid ilmnevad uuesti immuunsüsteemi probleemidega (stress, ägedad hingamisteede infektsioonid ja ägedad hingamisteede viirusnakkused, AIDS).
• Kondüloomid eemaldatud (laser, krüoteraapia, elektrokoagulatsioon), iga tüüka põhjas määratakse interferooni süstid. Viirusetõrje pharm. vahendid on ebaefektiivsed. Ligikaudu kolmandik patsientidest paraneb ilma ravita 1-3 kuu jooksul, 25%-l pärast ravi või kondüloomide eemaldamist täheldatakse ägenemist.

Suguhaiguste ennetamine

Spermitsiidne ravimid (kontratseptiin, pharmatex) ei ole sugulisel teel levivate haiguste eest kaitsmiseks kliiniliselt testitud, mistõttu nende kasutamine ennetusvahendina ei ole soovitatav.

Ainus ja garanteeritud viis suguhaigustesse mitte haigestuda on traditsioonilised monogaamsed suhted, õnnelik elu ühe partneriga.

Video: sugulisel teel levivad haigused - "Tervisekspert"