Kuidas saab tuberkuloosi saada? Kuidas tuberkuloos inimeselt inimesele edasi kandub? Tuberkuloos: nakkuse tunnused ja viisid Kuidas kopsutuberkuloos levib väljaheitega

Kuidas saab tuberkuloosi saada? Kes kuuluvad riskirühma? Tuberkuloosi ei peeta asjata üheks kõige ohtlikumaks nakkushaiguseks, sest igal aastal põhjustab see enam kui 3 miljoni inimese surma. Oluline on märkida, et selle ravi on väga pikk ja see ei suuda alati haigust täielikult ületada. Igaüks võib haigestuda tuberkuloosi, kuna see levib mitmel viisil ja seda põhjustavad ohtlikud mükobakterid, mis on paljude ravimite suhtes üsna vastupidavad. Seetõttu on paljud kaasaegsed inimesed huvitatud küsimusest - kuidas mitte nakatuda tuberkuloosi, et mitte ohustada ennast ja teisi.

Kes saavad tuberkuloosibatsilli

Tuberkuloosi põhjustavad mükobakterid on laialt levinud, mis loob soodsad tingimused paljude inimeste nakatumiseks. Inimorganismi nakatumist ei peeta aga veel haiguseks. Inimese immuunsus sünnist on loodud ohtlike bakterite ja viiruste tõsiste rünnakute jaoks - tuberkuloosi arengut põhjustav Kochi batsill pole erand. Selle ületamiseks peaks immuunsüsteem palju pingutama, kuid enamasti see õnnestub.

Sageli põhjustavad mükobakterite põhjustatud kopsukahjustused:

• onkoloogilised patoloogiad;
• pidev stress;
• häiritud ainevahetus;
• siseorganite kaugelearenenud haigused;
• alkoholi tarbimine ja narkootikumide tarvitamine.

Kõige sagedamini esineb meie aja jooksul patsientidel kopsutuberkuloos. Kui kaalume üksikasjalikult nakatumise hetke, siis on oluline teada, et selle peamine põhjus on kokkupuude patsiendiga. Meditsiinilised uuringud näitavad, et tuberkuloosihaige nakatumise korral peate temaga kuus kuud pidevalt ühendust võtma. Sama efekti saab saavutada ka siis, kui patsient viibib pidevalt toas 2 kuud.

Ühekordne kokkupuude nakatunud inimesega muudab bakterite tungimise tõenäosuse minimaalseks.

Kui inimese immuunsus on hea, siis tuberkuliinibatsillid haiguse lahtist vormi ei põhjusta, kuna organismi kaitsvad rakud hävitavad need kohe. Ellujäänud kahjulikud bakterid jäävad kehasse, kahjustamata seda, kuna nad on passiivsed. Kuid isegi immuunsuse minimaalse vähenemise korral alustavad need mikroorganismid oma aktiivset paljunemist, mis viib kopsutuberkuloosi avatud vormi tekkeni. Nende õõnsusse sattunud viirus põhjustab kopsudele üsna tõsiseid kahjustusi.

Mõned inimrühmad on avatud vormiga nakatumise suhtes kõige vastuvõtlikumad. Kopsupõletikuga patsient levitab keskkonda alati massiliselt baktereid, mida terved inimesed sisse hingavad. See võib seletada inimeste pidevat nakatumist Kochi batsilliga, mis paljuneb organismis kiiresti, mõjutades kopsuõõnde.

Kõige sagedamini võite saada tuberkuloosi sellistes kohtades nagu:

• sõduri kasarmud;
• haiglaosakond, kus teostatakse tuberkuloosiravi;
• korter või maja, kus elab kopsupõletikuga patsient;
• kool või lasteaed, eriti kui seal töötavad avatud kopsupõletiku vormiga inimesed;
• vangikongi, kus inimesed veedavad aega peaaegu ventileerimata ruumis.

Järgmised rühmad on avatud vormiga nakatumise ohus:

• Lapsed - imikute immuunsus on ebatäiuslik, seetõttu võivad seda rünnata mitmesugused bakterid. Samuti ilmneb nakkusoht ebaõige hügieeni tõttu.
• Rasedad naised - tugevad hormonaalsed muutused kehas nõrgendavad oluliselt naisorganismi, mis suurendab oluliselt nakatumise tõenäosust.
• Inimesed, kellel on HIV-nakkus.

• Eakad naised ja mehed.
• Inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem.
• Inimesed, kes elavad ebasoodsates tingimustes, niisketes ja külmades ruumides.
• Diabeedi all kannatavad patsiendid.
• Inimesed, kes võtavad steroide.
• Inimesed, kes ei söö hästi.
• Inimesed, kes kogevad sageli hüpotermiat.
• Inimesed, kes kuritarvitavad narkootikume ja alkoholi.

Infektsioonimeetodid ja tuberkuloosi sümptomid

Küsimus, kas tuberkuloosi on võimalik nakatuda, huvitab paljusid. Varem usuti, et ainult vaestel inimestel on võimalus Kochi võlukepiga nakatuda. Kuid see pole sugugi nii ja tänapäeval on peaaegu kõigil mükobakterite põhjustatud kopsupõletiku oht.

Kohti, kus seda "püüda", on päris palju: tänaval, kodus, poes, haiglas, ühistranspordis, kuurordis.

Kuid lisaks erinevatele kohtadele, kus nakatumine on võimalik, on nakkuse kehasse sisenemiseks ka erinevaid viise:

1. Õhus. See on kõige levinum nakatumisviis, mille puhul avatud tuberkuloosivormiga haige puutub kokku tervete inimestega. Selle kontaktiga levitab haige inimene õhku bakterite massi, mis võib inimesi mitu päeva nakatada.
2. Võtke ühendust. Kodutarvete kaudu nakatumine on samuti üsna levinud meetod kahjulike bakterite ülekandmiseks haigelt inimeselt tervele. Kui avatud tuberkuloosivormiga patsient on pikka aega kokku puutunud "nakatunud" objektidega, võib ta infektsiooni kiiresti "püüda". Mükobakteritega nakatumine toimub kõige sagedamini limaskestade ja nahapooride kaudu, kokkupuutel teatud esemetega, mida patsient kasutas. Suurenenud nakatumisoht tekib siis, kui nahk on kahjustatud, kui inimene puutub kokku majapidamistarvetega.
3. Toit. Mõnikord võib tuberkuloosi nakatuda pideva piima või alaküpsetatud liha tarbimise kaudu.
4. Kontaktivaba. Isegi kui haige inimesega otsest kokkupuudet pole, võite nakatuda avatud patoloogiavormiga ruumis, kus patsient elas. Fakt on see, et õhus on Kochi võlukepp pikka aega "valves". Nakkusohu vähendamiseks on vaja seal enne uude ruumi kolimist läbi viia sanitaar-epidemioloogiline ravi. See on vajalik nakkusohu vältimiseks, kuna pole teada, kes siin varem elas ja mis haigus tal oli. Pärast desinfitseerimist on soovitav teha remont - alles pärast seda saate korterisse kolida ja seal elada.
5. Emakasisene. See meetod on tänapäeval üsna haruldane. Raseduse ajal võivad ohtlikud bakterid nakatunud emalt lapsele kergesti edasi kanduda.

Viimasel ajal on enim levinud kopsutuberkuloos, mis esineb nõrga immuunsüsteemiga inimestel, mille tagajärjel ei suuda organism nakkuse esimeses staadiumis haigusest jagu saada.

Kõige sagedamini esineb nakatumine sügisel ja kevadel, mil see haigus on kõige enam aktiveerunud, eriti kokkupuutel haige inimesega.

Tuberkuloosi peamised sümptomid:

• hingeldus;
• röga köhas;
• peavalu;
• kõrge peatumatu temperatuur;
• meeleolu kõikumine ja pidev stress;
• tõsine kaalulangus;
• jõudluse vähenemine.

Haiguse algstaadiumis on patsiendil kõige sagedamini ainult 2-3 sümptomit ja pole vaja, et peamine oleks köha. Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda viivitamatult meditsiiniasutuse poole ja mitte tegeleda eneseraviga.

Tuberkuloosi ennetamine

Lapse peamine kaitse patoloogia eest on BCG vaktsineerimine. See sisaldab mükobaktereid, mis ei saa haiguse arengut esile kutsuda, kuid keha tunnistab need vaenulikeks. Selle tulemusena tekib lapsel immuunsus, mis kaitseb teda 15 aastat.

Ennetavad meetmed nakkuse vältimiseks:

• ruumide igapäevane ventilatsioon vastavalt sanitaarteenistustele, eriti kui selles elas tuberkuloosihaige;
• hügieen - peate pidevalt käsi pesema, eriti suurte linnade elanike jaoks, kus võib elada palju batsillikandjaid;
• täielik ja mis kõige tähtsam tervislik toitumine, millest sõltub keha üldine seisund;
• igapäevane ruumide märgpuhastus kloori sisaldavate toodetega, eriti kui seal elas tuberkuloosihaige, mille tulemusena väheneb risk haigestuda;

• spordi mängimine immuunsüsteemi säilitamiseks ja tugevdamiseks, vältides seeläbi nakatumist;
• kandke haiglasse minnes või tuberkuloosi põdeva inimesega töötades kaitsemaski;
• enne vestluse alustamist inimesega, kellel oli varem tuberkuloosi lahtine vorm, peate veenduma, et ta on täiesti terve ja saanud ravi, mille tagajärjel on bakterid organismis nõrgenenud.

Kochi võlukepiga nakatumise tuvastamisel on aktiivseks ennetusmeetmeks ravi keemiaravi ravimitega, et inimene saaks elada täisväärtuslikku elu, ilma et ta endale midagi keelaks.

Järgides kõiki ülaltoodud ennetusmeetmeid, saate kaitsta ennast ja oma lähedasi tuberkuloosi eest, sest seda haigust on lihtsam ennetada kui ravida. Ja selleks, et inimene elaks ja ei mõtleks tuberkuloosi tagajärgedele, on soovitatav järgida ennetusmeetmeid.

Igaüks võib haigestuda tuberkuloosi kõikjal (metroos, bussis, peol). Maakeral nakatub igal sekundil üks inimene tuberkuloosi. Peamiseks nakkusallikaks on kopsutuberkuloosi (kopsutuberkuloosi) põdevad köhivad patsiendid, aga ka haiged loomad. On kindlaks tehtud, et üks kroonilist tuberkuloosivormi põdev patsient võib ööpäeva jooksul väljutada kuni 7,5 miljardit mikroobi ja nakatada aastas keskmiselt 15 inimest. Köhimisel pihustatakse väikseimad tuberkuloosibaktereid sisaldavad tilgad patsiendist 1-1,5 meetri kaugusele. Ühe köhatõuke korral moodustavad nad kuni 3 tuhat. Seejärel need tilgad kuivavad ja muutuvad tolmuosakesteks. Nakatumine toimub tavaliselt siseruumides, kus sellised osakesed võivad õhus püsida väga kaua. Eriti ohustatud on inimesed, kes on haigega pikka aega kokku puutunud halva ventilatsiooniga ruumis: vangikongis, sõjaväekasarmus, haiglapalatis või pereringis. Võimalik on ka tuberkuloosihaigete inimeste ja loomade kontaktnakkus. Sel juhul mõjutavad mükobakterid nahka ja limaskesti. Kontaktnakkus võib tekkida patsientide saastunud riiete ja muude esemete (mänguasjad, raamatud, riistad jne) kasutamisel, haigete loomade hooldamisel. Kirjeldatud on kirurgide, patoloogide, lihunike kontaktnakkuse juhtumeid. Lastel ja noorukitel on nakkuse edasikandumise tee toidu kaudu hädavajalik. Seda täheldatakse udaratuberkuloosiga lehma nakatunud liha, piima ja piimatoodete söömisel. Toidu saastumine põhjustab reeglina protsessi esinemist kõhuorganites. Suhteliselt haruldane loote emakasisene infektsioon tuberkuloosihaige emalt. Sel juhul on oluline tingimus tuberkuloosi lüüasaamine lapse kohas.

KUIDAS TUBERKULOOSI MUSTER MÄÄRASTATAKSE?

Mycobacterium tuberculosis'e nakkus määratakse spetsiaalse tuberkuliini nahatesti (Mantoux test) abil. Tuberkuliinitesti kasutamise meetodit nimetatakse tuberkuliinidiagnostikaks. Tuberkuliinidiagnostikat ei kasutata kõigi elanikkonnakategooriate puhul, vaid ainult lastel, noorukitel ja alla 30-aastastel noortel. Selle põhieesmärk on tuvastada tuberkuloosinakkus ja valida isikud tuberkuloosi vaktsineerimiseks. Tuberkuliini testimiseks kasutatakse tuberkuliini. See on kuumusega tapetud Mycobacterium tuberculosis'e filtraat ja koosneb valkudest, polüsahhariididest, lipiidide fraktsioonidest ja nukleiinhapetest. Arvestades asjaolu, et tuberkuliin ei sisalda elusaid Kochi batsille, ei saa selle organismi sattumine põhjustada tuberkuloosi. Tuberkuliini süstitakse steriilse süstlaga küünarvarre keskmise kolmandiku nahka. Testi tulemusi hindab arst või eriväljaõppe saanud õde 72 tunni pärast. Tuberkuliini süstekohas võivad esineda järgmised muutused:

• torkereaktsioon, st ainult torkemärk;
• hüperemia (naha punetus);
• papule (naha tihendus ja tõus, määratakse silma, puudutusega), vesiikul (vedelikuga vesiikul) jne.

Torkereaktsioon loetakse negatiivseks tuberkuliiniprooviks, hüpereemia või kuni 5 mm suurune paapul - kahtlane, üle 5 mm paapul või vesiikul - positiivseks. Negatiivsed ja positiivsed tuberkuliiniproovid on tuberkuloosivastases töös kõige olulisemad, kuna kahtlase tuberkuliiniproovi korral terapeutilisi ja diagnostilisi meetmeid ei võeta. Negatiivne tuberkuliiniproov näitab enamikul juhtudel Mycobacterium tuberculosis'e nakatumise puudumist. Sellise testiga isikud, kes on kas 7-aastased või elavad tuberkuloosihaigega kontaktis, saavad tuberkuloosivastased vaktsineerimised. Positiivne tuberkuliiniproov võib olla kahel põhjusel: kas organismi nakatumise tagajärjel Mycobacterium tuberculosis'ega või reaktsioonina tuberkuloosivastasele vaktsineerimisele. Lõplik diagnoos tehakse kindlaks alles pärast lapse (teismelise või muu isiku) põhjalikku läbivaatust ftisiaatri poolt. Positiivne tuberkuliiniproov, mis on tingitud organismi vastusest tuberkuloosivaktsiinile, ei ole haigus, vaid normaalne seisund, mis ei vaja ravi ja mida jälgitakse 5-7 aastat pärast vaktsineerimist. Aja jooksul vaktsineerimisjärgne reaktsioon hääbub. Mycobacterium tuberculosis'ega nakatumisest tulenev positiivne tuberkuliiniproov ei ole samuti haigus, kuid teatud tingimustel võib see muutuda haiguseks. Positiivseid tuberkuliiniproove võib täheldada nii hiljuti tuberkuloosi nakatunud inimestel kui ka pikka aega nakatunud inimestel.

Tuberkuloosi ennetamiseks on kõige olulisem tuvastada värske, hiljutine või nn esmane infektsioon. Mida varem avastatakse lapsel (noorukil või muul inimesel) esmane infektsioon ja määratakse ennetusmeetmete kompleks, seda tõenäolisem on haiguse arengu ennetamine. Esmase nakatunud inimese positiivset tuberkuliinitesti nimetavad ftisiaatrid terminiks "pööre". Inimesed, kellel on tuberkuliinitesti "pööre", läbivad põhjaliku kliinilise ja radioloogilise läbivaatuse tuberkuloosivastase dispanseri tingimustes. Nakkuse haiguseks ülemineku vältimiseks määratakse neile 2-3 kuuks tuberkuloosivastased ravimid (tubasiid, ftivaziid jne).

KAS KÕIK TB-HAIGAD INIMESED SAAVAD HAIGUSE?

Tuberkuloosi nakatumine ei tähenda haigestumist. Tõenäosus haigestuda aktiivsesse tuberkuloosi Kochi pulga saanud tervel inimesel on umbes 5–10%. Sel juhul ei esine haigus enamasti kohe, vaid esimese 1-2 aasta jooksul pärast nakatumist. Enamikul mükobakteritega nakatunud inimestel ei teki tuberkuloosi. Ainus tõend tuberkuloosibatsilli olemasolust nende praktiliselt tervete inimeste kehas on positiivsed tuberkuliinitestid.

MILLISED TEGURID AIDAVAD AIDA TUBERKULOOSI HAIGUSEKS MINEKUMISELE?

Tuberkuloosiga nakatunud inimese haiguse esinemisel mängivad rolli kaks tegurit: kehasse sattunud mükobakterite arv, aga ka keha kaitsevõime. Kehasse sattunud mükobakterite arv sõltub tuberkuloosihaigega kokkupuute lähedusest ja tema bakterite eritumise massiivsusest.

Keha kaitsevõimet mõjutavad mitmed tegurid:

• toidu kvaliteet. On kindlaid tõendeid selle kohta, et nälgimine või alatoitumine vähendab organismi vastupanuvõimet. "Hästi toidetud inimene ei haigestu tuberkuloosi," ütlevad ftisiaatrid.
• mürgiste toodete tarbimine. Tubaka suitsetamine ja alkoholi tarbimine vähendavad oluliselt organismi kaitsevõimet; sama mõju avaldavad hormoonid ja teised teatud haiguste ravis kasutatavad ravimid.
• kaasnevad haigused. Tuberkuloos on eriti vastuvõtlik HIV-nakkusega inimestele, suhkurtõve, hingamisteede haiguste, vaimuhaiguste, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite jt patsientidele.
• stress. On tõestatud, et stress ja depressioon mõjutavad immuunsüsteemi seisundit negatiivselt.

KUIDAS END END JA OMA LAPSI TB EEST KAITSTA?

Tuberkuloosi ennetamiseks on olemas spetsiifilised ja mittespetsiifilised meetodid. Mittespetsiifilised meetodid hõlmavad järgmist:

• meetmed, mis suurendavad keha kaitsevõimet (ratsionaalne töö- ja puhkerežiim, õige toitumine, suitsetamisest ja alkoholi joomisest loobumine, kõvenemine, kehaline kasvatus jne);
• meetmed elu- ja töökeskkonna parandamiseks (ruumide tunglemise ja tolmususe vähendamine, ventilatsiooni parandamine).
• Spetsiifilised tuberkuloosi ennetusmeetodid hõlmavad järgmist:
• tuberkuloosivastaste vaktsineerimiste läbiviimine;
• kemoprofülaktika (kemoteraapia ravimite võtmine tuberkuloosi ennetamiseks).

Tuberkuloosivaktsiin moodustab organismi immuunsuse tuberkuloosiinfektsiooni vastu ja on seetõttu peamine meetod laste tuberkuloosi spetsiifiliseks ennetamiseks. TB vaktsiin võib 80% juhtudest 15 aasta jooksul ära hoida tuberkuloosi väljakujunemist, kui vaktsineerida enne nakatumist, s.o. negatiivse tuberkuliiniprooviga lapsed.

Samuti on kindlaks tehtud, et laialdane vaktsineerimine vähendab tuberkuloosi esinemissagedust 5-10 korda, vähendab järsult haiguse raskete, ägedalt progresseeruvate vormide ilmnemist. Kui haigus esineb vaktsineeritud lapsel, kulgeb see kergete vormidena healoomulisemalt, tüsistusteta. Peamine vaktsiinipreparaat, mida maailmas laialdaselt kasutatakse tuberkuloosi spetsiifiliseks ennetamiseks, on BCG vaktsiin. Seda nimetatakse nii selle autorite - prantsuse teadlaste Calmette'i ja Guérini - auks. 18-aastase korduva subkultuuri tulemusena spetsiaalsel söötmel said Calmette ja Guerin 1914. aastal mitmesuguseid mycobacterium tuberculosis'e, mis kaotasid oma võime tekitada haigusi, kuid säilitasid võime luua tuberkuloosivastase immuunsuse. Arvukad loomade nakatamise katsed veensid teadlasi seda tüüpi mükobakterite kahjutuses. 1921. aastal hakati Prantsusmaal vastsündinud lapsi vaktsineerima. Mõnevõrra hiljem - teistes Euroopa riikides ja alates 1925. aastast hakati NSV Liidus kasutama tuberkuloosivastast vaktsineerimist. BCG vaktsineerimist tehakse meie riigis kõigile tervetele vastsündinutele 3.-4. elupäeval. Vaktsiini kaitsev toime ei ilmne kohe, vaid alles 1,5-2 kuud pärast manustamist. Sellega seoses peavad kõik vastsündinu pereliikmed ja teised nendega samas korteris elavad isikud enne sünnitusjärgse lapse ja lapse sünnitusmajast väljakirjutamist läbima tuberkuloosi ennetava röntgenfluorograafilise uuringu. Juhtudel, kui vastsündinu peres on tuberkuloosihaige, isoleeritakse ta lapsest vähemalt 2 kuuks pärast vastsündinu vaktsineerimist. Reeglina paigutatakse sellistes olukordades patsient tuberkuloosihaiglasse ja korter desinfitseeritakse põhjalikult. Kui patsient keeldub haiglaravist, hoitakse ema ja laps sünnitusosakonnas 6-8 nädalat. BCG vaktsiiniga indutseeritud immuunsuse kestus on ligikaudu 5-7 aastat. Pärast seda perioodi on vajadus revaktsineerimiseks (revaktsineerimine).

Vastavalt Valgevene Vabariigi tervishoiuministeeriumi kehtivale korraldusele tehakse BCG revaktsineerimine 7-aastastel lastel, kes ei ole nakatunud tuberkuloosi, s.o. negatiivsete tuberkuliinitestidega. Teine tuberkuloosi spetsiifilise ennetamise meetod – kemoprofülaktika – seisneb tuberkuloosivastaste ravimite manustamises tervetele isikutele, kellel on risk haigestuda haigusesse. Kemoprofülaktika stimuleerib immuunsust tuberkuloosi vastu. Teadlased on tõestanud, et tuberkuloosi esinemissagedus kemoprofülaktika ajal väheneb 5-7 korda. Meie riigis on kemoprofülaktika ette nähtud:

• patsientidega kokkupuutuvad isikud - bakterite eritajad;
• esmakordse tuberkuloosisüüdistuse saanud isikud, kellel on esmakordselt positiivne või tugevalt positiivne tuberkuliiniproov, nn "pööre";
• mitteaktiivsete tuberkuloossete muutustega isikud, kellel on kõrge haiguse retsidiivi risk (kaasnevate krooniliste haiguste ägenemine, mis nõrgestavad organismi; sünnitusjärgne periood; ebasoodsad töö- ja elutingimused jne).

Tubasiid on kemoprofülaktika peamine ravim.

Vähe on ukrainlasi, kes ei tea, kui kurb on tuberkuloosiga olukord meie riigis. NSV Liidu aegse tuberkuloositeenistuse töö põhimõtete tagasilükkamine, tööstuse napp rahastamine, elanikkonna ebapiisav vaktsineerimine, ebasoodsad keskkonnatingimused, kodanike heaolu taseme langus, alkoholism ja narkomaania - kõik need tegurid mõjutavad tuberkuloosiinfektsiooni bakterite levikut, aidates kaasa resistentsete haiguste tekkele, immuunsüsteemi kaitsevõime vähenemisele. mida ei saa ravida tuberkuloosivastaste ravimite standardsete kombinatsioonidega. Riigi tegeliku abi puudumisel jääb inimene silmitsi hirmuäratava infektsiooniga ning tervisliku elu võimalused sõltuvad ainult temast endast, tema sanitaarkirjaoskusest ja tahtejõust. Kõige olulisem teema, mis võhikule muret teeb, on risk haigestuda tuberkuloosi erinevates igapäevastes olukordades. Kuidas mitte haigeks jääda? - mõtleme välja.

Sisuliseks vestluseks tuberkuloosiga nakatumise võimalikkuse üle analüüsime esmalt terminite infektsioon (infektsioon) tähendust - seoses tuberkuloosi, aktiivse tuberkuloosi, tuberkuloosi avatud ja suletud vormidega.

Tuberkuloos on ainulaadne infektsioon. Tuberklibatsilli (Kochi bakterid, Mycobacterium tuberculosis) allaneelamine põhjustab peaaegu alati infektsiooni ja väga harva aktiivse haiguse arengut. Nakatumine (nakkus) Kochi batsilliga esineb üks kord elus – tavaliselt lapsepõlves või noorukieas, inimese esmakordsel kokkupuutel mikroorganismiga. Koos sissehingatava õhuga lapse hingamisteedesse sattunud üks-kaks Kochi pulka viivad nakatumiseni ja lokaalsete põletike tekkeni, kuid immuunsüsteemi kõrge aktiivsuse tõttu tuleb organism infektsiooniga kiiresti toime ja toimub iseparanemine. Kõik need protsessid toimuvad täiesti märkamatult, neil puuduvad kliinilised ilmingud ja reeglina ei põhjusta need aktiivse tuberkuloosi arengut. Asjaolu, et tuberkuloos on nakatunud, saavad arstid teada järgmise Mantouxi testi tulemustest, millel on tuberkuloosibatsilliga nakatunud inimestel väga spetsiifilised omadused. Immunoloogiliselt võib tuberkuloosibatsilliga nakatumise protsessi pidada soodsaks nähtuseks, sest tänu kokkupuutele patogeeniga õpib inimorganism tuberkuloosi ära tundma ja sellega võitlema – nii tekib tuberkuloosivastane immuunsus.

Vaatamata sellele, et immuunsüsteem on patogeenist jagu saanud, jääb teatud kogus mükobaktereid inimkehasse (peamiselt lümfisüsteemi organitesse) igaveseks inaktiivsesse olekusse. "Magavate" bakterite olemasolu saab aluseks aktiivse tuberkuloosi tekkele juhtudel, kui immuunsuse aktiivsus väheneb ja tuberkuloosibatsillid väljuvad kontrolli alt. Kuid see ei juhtu alati - statistika kohaselt areneb aktiivne tuberkuloos (see tähendab kliiniliste ilmingutega tuberkuloos, spetsiifilised muutused röntgenpildil ja laboratoorsete analüüside tulemustes) ainult 1-5% nakatunud inimestest. Suurim risk haigestuda tuberkuloosi on esimese 2 aasta jooksul pärast esmast nakatumist – just sel perioodil vajab haiget ftisiaatri jälgimine ja (vastavalt näidustustele) ennetavaid meetmeid. Pean ütlema, et vanuses 20-25 esineb tuberkuloosi nakatumist 90-95% inimestest ja enamik neist inimestest (hoolimata sellest, et nad on tuberkuloosi nakatunud) jäävad terveks. See on Tuberkuloos ei ole sama, mis nakatumine!

Tuberkuloosi nakatunud (nakatunud) inimesed ei põe tuberkuloosi, ei levita tuberkuloosibatsilli ega ole seetõttu teistele ohtlikud. Tavaliselt on tuberkuloosi nakatunud inimesel Mantouxi test positiivne, samas kui kopsuröntgeni ja rögaanalüüsi tulemused on normaalsed. Nakatunud inimese korduv kokkupuude tuberkuloosi patogeenidega ei too kaasa mingeid tagajärgi või rikub immuunsüsteemi ja põhjustab aktiivse tuberkuloosi väljakujunemist (tavaliselt toimub see massilise bakterirünnaku, kokkupuutel tuberkuloosibatsilli agressiivsete tüvedega, ajutise või püsiva immuunpuudulikkusega).

Ühel või teisel põhjusel tekkinud aktiivne tuberkuloos võib esineda kahel kujul - avatud Ja suletud. Tuberkuloosi avatud vormiks (bakteriekskretsiooniks) räägitakse siis, kui patsiendi röga, sülje ja muude eritiste bakterioloogilisel uuringul (inokulatsioonil) või mikroskoopial avastatakse Kochi pulgad. Kui korduvate uuringute käigus ei esine eritistes baktereid, põeb patsient haiguse suletud vormi. Kopsutuberkuloosi puhul kasutatakse sagedamini termineid avatud ja suletud tuberkuloosi vorm. Bakterite eritumine on aga iseloomulik ka teistele tuberkuloosiliikidele - lümfisõlmede tuberkuloos, reproduktiivsüsteemi tuberkuloos, soole tuberkuloos jne. Bakterite eritumine (BC+) on patsiendi nakkusohu väga oluline näitaja, kuna tuberkuloosi saab nakatuda ainult inimeselt, kes levitab keskkonda Mycobacterium tuberculosis't. Siin on aga üks hoiatus: laboratoorsete uurimismeetodite ebapiisava võimsuse tõttu ei ole mõnel avatud tuberkuloosivormiga patsiendil võimalik tuvastada röga (ja muude eritiste) mükobaktereid. See tähendab, et olles ametlikult mittenakkav, kujutavad nad endast tõsist ohtu teistele. Seetõttu ei garanteeri ükski arst 100% ohutust inimestele, kes puutuvad kokku tuberkuloosi kinnise vormiga patsientidega. Arvatakse, et kokkupuude sellise patsiendiga võib umbes 30% tõenäosusega põhjustada haiguse aktiivse vormi väljakujunemist, nakkusoht suureneb pideva, lähedase, pikaajalise kontakti korral.

Niisiis, avatud tuberkuloosivormiga patsient on kindlasti ohtlik, suletud vormiga patsient on potentsiaalselt ohtlik.

Kontakti valikud

Tuberkuloosi tekkimise oht sõltub otseselt kontakti iseloomust ja määrab igal konkreetsel juhul vajalikud ennetusmeetmed.

Teoreetiliselt on väikseim tõenäosus haigestuda tuberkuloosihaigega lühiajalisel kokkupuutel ühistranspordis, avalikes kohtades, trepikodades jne. Sellise aktiivse tuberkuloosi tekkimise riski aitavad vähendada lihtsaimad ennetusmeetmed, nagu tervislik eluviis, tasakaalustatud toitumine ja regulaarsed iga-aastased läbivaatused (Mantouxi test lastele ja alla 15-aastastele noorukitele, kopsufluorograafia üle 15-aastastele noorukitele ja täiskasvanutele), samuti kohustuslik kätepesu pärast tänavat, ruumide regulaarne puhastamine ja tuulutamine.

Aktiivse tuberkuloosi väljakujunemise risk suureneb oluliselt pikaajalisel ja regulaarsel kokkupuutel tuberkuloosihaigega (kooselu, regulaarne suhtlemine tööl või vabal ajal), samuti kontaktidel, millega kaasneb bioloogiliste vedelike vahetus (suudlused, seksuaalsuhted). Terved inimesed, kes satuvad sellisesse olukorda, kuuluvad tuberkuloosikontaktide kategooriasse ja neid peaks ftisiaatril võimalikult kiiresti läbi vaatama. Tuberkuloosiuuringu eesmärk on välistada kontaktisikul tuberkuloosi aktiivne vorm ja tuvastada kemoprofülaktika näidustused tuberkuloosivastaste ravimitega. Kontaktisikute läbivaatus hõlmab reeglina tuberkuliiniproovi (Mantoux test), rindkere organite röntgenuuringut, rögauuringut tuberkuloosibatsilli esinemise suhtes, üldkliinilisi vere- ja uriinianalüüse. Kontaktlapsi ja noorukeid uuritakse 4 korda, täiskasvanuid - 2 korda aastas. Keemiaprofülaktikat teostatakse inimestele, kellel on kõrgeim risk haigestuda tuberkuloosi (eelkõige immuunpuudulikkusega inimesed, kes puutuvad kokku massiliselt agressiivsete tuberkuloositüvedega) 1-2 tuberkuloosivastase ravimi abil, mis on välja kirjutatud minimaalsetes annustes.

Oluline ennetav meede, mille eesmärk on vähendada haiguse tekkimise riski, on kontakti lõpetamine bakteritega. Selleks paigutatakse avatud tuberkuloosivormiga patsient haiglasse; kontaktisikutel soovitatakse ajutiselt katkestada isiklik suhtlemine patsiendiga (kuni mükobakter kaob väljavoolust), mõnikord tagatakse tuberkuloosi aktiivse vormiga (eriti kroonilise haiguse kulgemise korral püsiva bakterieritusega) patsientidele eraldi elamispind. Tuberkuloosihaige ise ega tema lähedased ei tohiks ajutist isoleerimist pidada elutragöödiaks – enamikul juhtudel, kui heauskselt järgitakse arsti soovitusi, lakkab pärast 2-kuulist ravi bakterite eritumine ja patsient lakkab olemast ohtlik ümbritsevatele inimestele. Olukordades, kus avatud tuberkuloosivormiga patsiendiga kontakti katkestada ei ole võimalik, alluvad kõik kontaktisikud pikaajalisele profülaktilisele ravile tuberkuloosivastaste ravimitega.

Lapsed. Lastel on immuunsüsteemi iseärasuste tõttu suurem risk aktiivse tuberkuloosi tekkeks. Seega, kui perekonda ilmub tuberkuloosihaige (olenemata haiguse vormist), tuleb lapse kontakt selle sugulasega lõpetada ja laps registreerida ftisiaatri juures. Tuberkuloosiga kontaktisikud ja/või esmahaigestunud lapsed ja noorukid ei ole pärast ftisiaatri läbivaatust ja tuberkuloosi aktiivse vormi välistamist nakkavad, ei ole teistele ohtlikud ning võivad külastada lasteasutusi (lasteaedu, koole) ka siis, kui saavad profülaktilist ravi tuberkuloosivastaste ravimitega.

rase. Kokkupuude tuberkuloosihaigega raseduse ajal põhjustab haiguse arengut peaaegu sama suure tõenäosusega kui kokkupuude mitterase olekus. Kõigepealt tuleb kontakt katkestada ja tagada, et see ei korduks. Tuberkuloosihaigega kokku puutunud rase naine peab hoolikalt jälgima oma tervislikku seisundit ja esimeste kopsupatoloogia tunnuste ilmnemisel pöörduma läbivaatuseks arsti (terapeudi, ftisiaatri) poole. Pikaajalise kokkupuute korral avatud tuberkuloosivormiga patsiendiga tehakse raseda naise uuring üldtunnustatud skeemi järgi (välja arvatud röntgenuuring, mis viiakse läbi spetsiaalsete tehnikate abil rangete näidustuste olemasolul). Enamasti lükatakse rindkere röntgenuuringud ja tuberkuloosivastased ravimid edasi sünnitusjärgsesse perioodi. Kokkupuude tuberkuloosihaigega ei ole sugugi märk raseduse katkestamiseks. Kui kõrge riskiga kontakt leidis aset raseduse planeerimise etapis, tuleb rasestumist edasi lükata, kuni risk on täielikult kadunud.

vangid. Väga suur risk haigestuda tuberkuloosi on kokkupuutel vabadusekaotuslikes kohtades karistust kandvate patsientide või endiste vangidega, kuna need inimesed on valdavalt enamikul juhtudel agressiivsete tuberkuloositüvede kandjad, mis on resistentsed enamiku tuberkuloosivastaste ravimite suhtes. Haigeid vange külastavatel lähedastel (juhul, kui külastusest ei ole võimalik mingil põhjusel keelduda) soovitatakse tulla desinfektsioonivahenditele vastupidavast materjalist riietes, juukseid katvas sallis ning suud ja nina katvas 4-kihilises marlimaskis. Pärast visiiti tuleb riideid leotada 2 tundi desinfitseerivas lahuses (klorantoiin, domestos). Kogu kõrgendatud riskiperioodi jooksul tuleks kontaktisikul käia kaks korda aastas tuberkuloosidispanseris kontrollis. Peate olema valmis selleks, et ftisiaater määrab profülaktilise tuberkuloosivastase ravi. Tuberkuloosihaigete laste kontaktid on väga ebasoovitavad.

« Võtke ühendust ilma kontaktita". Vaatamata otsese kontakti puudumisele nakkusallikaga on tõsises ohus inimesed, kes on asunud elama korterisse (majja), kus varem elas tuberkuloosihaige. Kochi pulgad püsivad keskkonnas elujõulisena pikka aega (elavad toatolmus umbes kuu, raamatutes - 3 kuud, pimedates ja keldriruumides kuni 4-5 kuud) ja on üsna võimelised uutel elanikel haigusi tekitama. Terviseprobleemide vältimiseks tuleb enne sissekolimist välja selgitada, kas korteris tehti lõplik desinfitseerimine - ruumide töötlemine sanitaar- ja epideemiajaama jõududega. Kui desinfitseerimine on tehtud, on vaja teha kosmeetiline remont ja seejärel turvaliselt uude eluruumi kolida. Kui desinfitseerimist ei ole tehtud, ei ole tungivalt soovitatav enne desinfitseerimist korteris elada.

Teema lõpetuseks loetleme tuberkuloosikontaktiga seotud olukorrad, mille puhul on vajalik kiire ftisiaatri (või terapeudi) konsultatsioon ning anname ka soovitused tuberkuloosi elementaarseks ennetamiseks.

Ftisiaatri läbivaatus tuberkuloosihaigega kokkupuutumise osas on näidustatud järgmistel juhtudel:

1. Tihedas, pikaajalises kokkupuutes bakterite eritajaga.
2. Kui lähedaste hulgas on tuberkuloosist paranenuid (näitab võimalikku geneetilist eelsoodumust haiguseks).
3. Immuunsuse aktiivsuse vähenemist põhjustavate haiguste või seisundite esinemisel, sealhulgas hormonaalsete või tsütostaatikumidega ravimisel.
4. Halbade harjumuste (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, narkomaania), krooniline stress.
5. Kui lapsed ja noorukid puutuvad kokku patsiendiga.

Aasta jooksul pärast kontakti lõpetamist aktiivse tuberkuloosiga patsiendiga tuleb pöörata tähelepanu järgmistele sümptomitele, mille ilmnemine peaks olema kopsude enneaegse röntgenuuringu ja ftisiaatri konsultatsiooni põhjuseks:

1. Pikaajaline, seletamatu kaalulangus.
2. Kuiv köha, mis kestab üle 3 nädala.
3. Subfebriilne kehatemperatuur.
4. Suurenenud perifeersed lümfisõlmed.
5. Suurenev nõrkus, unisus.
6. Valu rinnus, hemoptüüs.

Tuberkuloosi tekke tõenäosuse vähendamiseks pärast teadaolevat või kahtlustatavat kokkupuudet on soovitatav:

1. Ärge suitsetage ega jooge kangeid alkohoolseid jooke, õlut, madala alkoholisisaldusega segusid.
2. Sööge päevas vähemalt 150-200 g loomsete rasvade rikkaid toite (liha, kala, munad, piim jne).
3. Sööge piisavalt kõigi rühmade vitamiine.
4. Ärge kasutage sünteetilisi tooteid (krõpsud, kiirtoit).
5. Olge sagedamini väljas ja juhtige aktiivset eluviisi.
6. Vältige korduvat lähikontakti aktiivse tuberkuloosiga patsientidega.
7. Regulaarsed ennetavad uuringud (kopsude fluorograafia).

Lõpuks

Tuberkuloos on ohtlik, sellega ei saa nõustuda, kuid olukord pole lootusetu. Kaasaegne meditsiin võimaldab selle haigusega võidelda ja õigeaegne ennetamine aitab vältida selle arengut. Olge enda ja oma lähedaste suhtes tähelepanelik, järgige tervislikke eluviise, ärge kartke arstidelt nõu ja abi küsida - see suurendab teie võimalusi terve pika elueaks. Hoolitse oma tervise eest!

Arvestades seda või seda haigust, tahavad paljud teada nakatumise viise. Kopsutuberkuloosi võib püüda mitmel viisil. Kõige tavalisem on õhu kaudu. See haigus on tuntud juba iidsetest aegadest. Niisiis leidsid arstid muumiate jäänustest muutusi, mis viitasid tuberkuloosi esinemisele kehas. Teine levinud küsimus: "Kas haigusest on võimalik taastuda?" Arstid ütlevad, et kaasaegse meditsiini puhul on võimalused üsna suured. Peamine reegel on pöörduda õigeaegselt spetsialistide poole. Täpsemalt räägime sellest haigusest artiklis.

sotsiaalne haigus

Kuni 1882. aastani ei teadnud inimesed, kuidas tuberkuloosinakkus tekib. Peamine versioon oli inimese geneetiline eelsoodumus. Neil päevil oli see haigus tõeline nuhtlus kogu Euroopale. Näiteks Saksamaal oli suremus suur (7 inimest päevas).

Nakkushaiguste spetsialist ja arst asusid seda haigust uurima. Patsiendi kopsukudet uuriti mikroskoobi all. Selle tulemusena sai teadlane teada, et süüdi on peenikesed pulgad, mis läbivad organit. Sellest avastusest teatati arstide konverentsil. Oma ainulaadse avastuse eest sai teadlane Nobeli preemia.

Seni on arstid öelnud, et tuberkuloos on sotsiaalne haigus. Reeglina kannatavad selle all inimesed, kes juhivad mitte päris tavalist elustiili. See on levinud vanglates, vaeste, alkohoolikute ja narkomaanide seas. See juhtub immuunsuse vähenemise ja keha võimetuse tõttu Kochi võlukepi vastu võidelda.

Tänapäeval on võimalik haigusega toime tulla. Peamine reegel on esimeste sümptomite korral viivitamatult konsulteerida arstiga. Ainult ta saab ravi määrata. Igal juhul saab see olema keeruline.

Kuidas saate nakatuda?

Et teada saada, miks haigus tekib, on vaja teada nakatumise viise. Kopsutuberkuloos edastatakse neljal viisil:

Läbi õhu ja sülje. Võib-olla on see kõige levinum viis. Inimene, kellel on diagnoositud lahtine vorm, eritab röga rääkides, aevastades, köhides. See levitab baktereid, mis võivad õhus elada kuni 1 tund. Lisaks on võimalus, et patsiendi riietele sadestuvad bakterid, segunevad tolmuga. Ebatäpne puhastamine, pesu raputamine, vaibad võivad sel juhul põhjustada infektsiooni.

kontakti tee. See meetod on vähem levinud. Nakatuda võib läbi silma limaskesta. Sel juhul on esimene märk äge konjunktiviit. Bakteritel on võimalik siseneda ka lahtiste haavade ja nahalõigete kaudu.

Nakatumine toortoidu tarbimise kaudu. Tasub arvestada teguriga, et haigusele ei ole vastuvõtlikud mitte ainult inimesed, vaid ka loomad. Lehmad on kandjad, seega võib keetmata piima, toores liha söömine põhjustada infektsiooni. Sellisel juhul sisenevad bakterid soolestikku, seejärel mõjutavad lümfisõlmed ja jõuavad alles seejärel inimese verre.

Emakas. Sellised juhtumid on äärmiselt haruldased, sest platsenta kaitseb loodet täielikult. Kuid siiski on erandeid. Meditsiinipraktikas oli pretsedente, kui vastsündinu nakatus haige ema käest.

Iga inimene on altid sellisele haigusele nagu kopsutuberkuloos. Nakatumise teed on hästi teada. Selleks, et haigust mitte tabada, peate järgima ennetusmeetmeid ja õigeaegselt vaktsineerima.

Ohus

Tuberkuloosiga nakatumise viisid ja vahendid on arstidele ja avalikkusele hästi teada. Tuleb märkida, et lapsed ja eakad on kõige enam ohustatud. Mis puutub beebidesse, siis isegi sünnitusmajas pakutakse vanematele last vaktsineerida, mis kaitseks teda tuberkuloosi eest. on suhteliselt ohutu, kuid tagajärjed võivad siiski olla, arst räägib teile neist. Aga kui laps sündis täisealisena, tervena, ilma füüsiliste ja vaimsete kõrvalekalleteta, ei tasu vaktsineerimisest keelduda. Alates 4. eluaastast peaks laps igal aastal Mantouxi testi tegema. See lihtne manipuleerimine võimaldab arstidel kindlaks teha, kas lapsel on oht nakatuda.

Ohus on ka üle 55-aastased inimesed. Tuberkuloosi saab edasi anda erinevatel viisidel. Kuid kõige levinum on õhu kaudu. Fakt on see, et immuunsus selles vanuses on oluliselt vähenenud. Keha hakkab töötama mitte nii sujuvalt. Paljud arstid soovitavad iga-aastast fluorograafiat, et määrata haiguse algus õigeaegselt.

Kas tuberkuloos on ravitav: nakatumise viisid, haiguse esimesed tunnused

Tasub meeles pidada, et kui haigus kohe tuvastada, saab seda ravida. Seetõttu on esimeste haigusnähtude korral vaja konsulteerida arstiga. Mille pärast peaksite siis muretsema:

• Nõrkus, väsimus, murtud seisund.
• Kehatemperatuuri tõus (mitte kõrgem kui 37,5). Reeglina juhtub see õhtuti.
• Väike köha, mis siirupite võtmisest ei kao, vaid vastupidi, ainult süveneb.
• Väike kaalulangus.
• Söögiisu vähenemine.
• Valu bronhides ja rinnus.
• Higistamine (eriti öösel).

Sümptomid sõltuvad nakkuse viisist. - üsna salakaval haigus. Alati pole võimalik seda kohe ära tunda. Infektsiooni kokkupuuteviisiga kaasneb konjunktiviit.

Kuidas tuvastada tuberkuloosi

Epideemia ennetamiseks vaktsineeritakse riikides, mis kaitsevad, lisaks soovitavad arstid kord aastas läbida uuringu. Üle 4-aastastele lastele süstitakse subkutaanselt spetsiaalne lahus, mis võimaldab määrata organismi reaktsiooni tuberkuliinile. Arst mõõdab spetsiaalse läbipaistva joonlauaga punetuse kohta, kuhu süst tehti. Normide ületamisel saadetakse laps ftisiaatri konsultatsioonile.

Noorukitel ja täiskasvanutel peaks fluorograafia läbimine olema kohustuslik protseduur. Kiirgusdoos on minimaalne, seega peetakse protsessi absoluutselt kahjutuks.

Selle haigusega on seotud hetki, millest paljud täiskasvanud ei tea. Nende hulgas:

1. Tuberkuloosi nakatumise võimalus kontakti teel.
2. Bakterid kohanduvad hästi keskkonnatingimustega.
3. Tuberkuloos ei karda külma. Kochi võlukepp ei sure isegi krüokambris, kus temperatuur ulatub -70 kraadini.
4. Haigus on paljude ravimite suhtes resistentne, see on haiguse ravis peamine raskus. Selle täielikuks vabanemiseks pakuvad arstid kompleksset ravi.
5. Bakterite elutegevuseks on optimaalne temperatuur +37 °C.
6. Tuberkuloos on ravitav.
7. Bakterid võivad elada raamatute lehtedel, tolmustes ruumides kuni 6 kuud.

Nagu näete, ei ole haigusega kerge toime tulla, kuid see on võimalik tänu uutele meetoditele ja tehnoloogiatele, mida ravis kasutatakse.

Kas on võimalik haigusest lahti saada

Kahjuks on viimasel ajal laialt levinud selline haigus nagu kopsutuberkuloos. Nakatumise viisid võivad olla erinevad. Reeglina toimub see õhu kaudu.

Paljude patsientide jaoks on oluline, kas haigus on ravitav. Arstid annavad positiivse hinnangu. Tänu kaasaegsetele meetoditele, mida kasutatakse koos ravimitega, on võimalik kohutav haigus ravida pooleteise aastaga.

Lastega on olukord keerulisem. Probleem on selles, et paljud ravimid on neile keelatud. Sellegipoolest on sel juhul positiivseid külgi. Lapse immuunsus on palju parem ja tugevam kui täiskasvanul. Kõige tähtsam on pöörduda õigeaegselt arsti poole, mitte ise ravida.

Haiguse avatud ja suletud vorm: mis on hullem?

Paljud inimesed küsivad: "Kuidas tuberkuloos edasi kandub?" Nakatumise viisid võivad olla erinevad, see sõltub ka haiguse vormist. Mitte iga inimene, kellel on haigus, ei saa olla selle kandja. Ohtlikud on ainult need, kellel on avatud tuberkuloosi vorm. Sellisel juhul erituvad bakterid koos rögaga rikkalikult. Arstid kinnitavad, et protsessi saab peatada, selleks tuleb haigus viia remissiooniseisundisse, sulgeda põletikukolded ja seejärel aktiivselt raviga tegeleda.

Ennetusmeetmed

Parem on haigust ennetada kui ravida. Selle jaoks:

1. Tugevdage oma immuunsüsteemi. Tegelege karastamise, spordiga.
2. Jälgige oma toitumist. Toit peaks sisaldama puuvilju, köögivilju, liha, rohelisi.
3. Sa ei tohiks suitsetada.
4. Tuulutada ruum (eriti lasteaedade, koolide puhul).
5. Tehke märgpuhastust mitu korda nädalas.
6. Jalutage iga päev looduses.
7. Pärast tänaval külastamist peske käsi seebiga.

Pidage meeles, et tuberkuloos on ravitav, peate lihtsalt õigeaegselt pöörduma arsti poole.

Märkus täiskasvanutele

Iga inimene peab teadma, et:

• Kandjaks võib olla patsient, kellel on avatud tuberkuloosi vorm.
• Laste kaitsmiseks haiguste eest on vaja teha BCG vaktsiin. Imikute puhul, kellel on nõrgenenud immuunsus, väike kehakaal, võib vaktsineerimise edasi lükata või manustada BCG-M vaktsiini.
• Ükski vaktsineerimine ei taga 100% kaitset tuberkuloosi vastu.
• Selleks, et olla kindel, et haigus teid ei puudutanud, on vaja kord aastas läbida fluorograafia. Alla 16-aastastele lastele on parem teha Mantouxi test.
• Haiguse täielikuks ravimiseks peate rakendama kompleksset ravi.
• Sanitaar- ja hügieenistandardite järgimine hoiab ära haiguse ilmnemise.
• Haigustekitaja on igas organismis, kuid haigus avaldub neil, kellel on vähenenud immuunsus.

Enne haiguse raviga tegelemist peate teadma nakatumise viise. Kopsutuberkuloos on üsna salakaval. Sümptomid ei ilmne alati. Inimene ei pruugi banaalsele väsimusele ja nõrkusele tähelepanu pöörata. Tuberkuloosi saab ravida kaasaegsete meetodite ja täpse diagnoosi abil. Pidage meeles, et esimeste haigusnähtude korral peate konsulteerima arstiga!

24. märts on ülemaailmne tuberkuloosipäev. Mitte igaüks ei tea, kes ja kuidas võib Kochi batsilliga nakatuda, kui palju tuberkuloosi ravimiseks kulub ja kellele see kõige ohtlikum on. AiF.ru rääkis, kuidas tuberkuloosiprotsessid organismis täpselt kulgevad, miks ei saa vaktsineerimisest keelduda ja kuidas kahtlustada endas ohtlikku patoloogiat. MD Ljubov Zazimko, Peterburi vaktsiinide ja seerumite uurimisinstituudi direktori nõunik.

Kuidas nad nakatuvad?

Tuberkuloosibatsilliga on lihtne nakatuda. See aga ei tähenda sugugi seda, et kui puutud kokku tuberkuloosihaigega ja su organismi on sattunud tuberkuloosibatsill, siis jääd kohe haigeks. Haiguse tekkeks peavad olema kaasatud täiendavad tegurid: näiteks immuunsuse seisund (kui see on vähenenud) ja organismi üldine reaktiivsus.

Kelle jaoks on Kochi võlukepp ohtlik?

Riskirühma kuuluvad meditsiinitöötajad, positiivse batsilli eritumisega patsientidega kokkupuutuvad inimesed, aga ka lapsed. Laste immuunsus on ebatäiuslik ja nad haigestuvad suurema tõenäosusega tuberkuloosibakteritesse.

Väga oluline on laste vaktsineerimine BCG-ga sünnitusmajas. Kui laps sünnib, on tema immuunsüsteem ebatäiuslik ja tuberkuloosibatsilli vastu täiesti kaitsetu. Kui alla üheaastastel lastel satub see organismi, põhjustab see haiguse väga raske vormi kuni tuberkuloosse meningiidini. Samuti on oluline mõista, et kui alla aasta vanune laps puutub kokku tuberkuloosihaigega, eriti sellise, kellel on aktiivne batsilli eritumine, siis on oht mitte ainult haigestuda, vaid haigestuda surmavasse tuberkuloosivormi väga suur. Tõepoolest, kui vaktsiinist keeldutakse, võib lapse keha kokku puutuda mitte inaktiveeritud Kochi batsilliga, vaid metsiku batsilliga. Ja tal on raske sellega üksinda toime tulla.

Vaktsineerimise eelised

BCG saadi juba ammu, kuid see on endiselt asjakohane. Selle loomisel eemaldati need geenid, mis põhjustavad haigusi, see tähendab, et tegelikult on see kahjutu, see ei põhjusta haigust iseenesest. Peaasi on mõista selle töö põhimõtet: immuunsus tuberkuloosi korral on mittesteriilne, st kui see batsill (vaktsiinis olev) on kehas olemas, ei saa teine ​​batsill toimida ja haigusi põhjustada. Ja see tähendab, et virulentne bakter ei saa tuberkuloosset protsessi esile kutsuda.

Täiskasvanute kaitse

Täiskasvanuid enam tuberkuloosi vastu ei vaktsineerita. Täiskasvanud (tavaliselt isegi teismelised) on kas tuberkuloosibatsilliga kokku puutunud või on neil see, kuid uinunud olekus. Seetõttu ei ole vaja vaktsineerida. Ennetuseks võib pidada ka iga-aastast arstlikku läbivaatust, mille käigus tehakse fluorograafia. Seda saab kasutada oleku tuvastamiseks, millal protsessi aktiveerumine algas või uus fookus tekkis. Seejärel antakse ravi.

Kuidas ära tunda?

Inimesel, kes on tuberkuloosiga juba alustanud, on seda sageli raske mõista. Sümptomid on siin tavaliselt järgmised: inimene kaotab kaalu, tal tekib nõrkus, öine higistamine. Ja kui tegemist on tuberkuloosi kopsuvormiga, siis võib tekkida häkkiv köha. Temperatuur on madal, tavaliselt subfebriil (37,2), katkendlik. Ja sellised kliinilised sümptomid, mis iseenesest ei ole eriti väljendunud, võivad olla hägused. Silma järgi on haigust raske kindlaks teha. Seetõttu on patoloogiliste muutuste õigeaegseks nägemiseks oluline igal aastal läbida fluorograafia. Tuberkuloosiga on vaja võimalikult kiiresti kindlaks teha alanud protsess. Mida varem ravi alustatakse, seda soodsam on tulemus. Mida hiljem, seda ohtlikumaks olukord muutub ja ebasoodsa tulemuse võimalus suureneb.

Kuidas ravida?

Tuberkuloosibatsill on väga stabiilne ja peab erinevate tegurite, organismi kaitsevõime ja erinevate ravimite toimel kergesti vastu. Seetõttu on spetsiaalselt sellele mõjuva tuberkuloosibatsilli jaoks välja töötatud ravimid.

Nüüd on aga tekkinud olukord, kus ühe-kahe või mitme nimetatud ravimi suhtes resistentsete tuberkuloosibakterite hulk kasvab. Need on nn multiresistentsus ja ulatuslik ravimiresistentsus. Ja see raskendab ravi oluliselt. Tuberkuloosi saab ravida aastaid. Ja on äärmiselt oluline mitte katkestada ravi. Sest kepp võib lahkuda, kapselduda, istuda kuhugi kehasse ja jälle lahkuda. Seetõttu tuleb süstemaatilist ravi jätkata seni, kuni ftisiaater on selgelt kindel, et protsessiga on tegeletud.