Выбил средний палец на руке. Вывих пальца на руке (большого, мизинца, безымянного): что делать и как вправить растяжение в домашних условиях

Чаще всего травму пальца получают спортсмены, которые занимаются волейболом, футболом, баскетболом или другими видами. Давайте подробнее рассмотрим, если выбил палец, что делать, а также какие меры предпринять, чтобы предупредить повреждение.

Причины и симптоматика травмы

Часто пальцы страдают у спортсменов и людей, которые выполняют строительные или домашние работы. При травме происходит повреждение капсулы межфалангового сустава.

Выбитый палец сопровождается такими симптомами:

• при сгибании сустав сильно болит;
• поврежденное место отекает;
• иногда появляются гематомы на пальце;
• выбитый палец не может выполнять свои функции;
• в месте повреждения возникает ноющая боль.

Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, важно сделать рентгеновский снимок. Диагностика позволит увидеть, в каком месте произошла травма, а также какое лечение может помочь от нее избавиться.

Оказание первой помощи

Если ушиб пальца привел к тому, что он выскочил из своего привычного места, важно потерпевшему оказать своевременную первую помощь:

1. Приложите холод. Холодный компресс можно сделать изо льда, завернутого в ткань, или любого замороженного мяса.
2. Зафиксируйте палец, чтобы он не двигался, прибинтовав его к соседней фаланге.
3. Приподнимите руку.

Важно сходить в больницу, чтобы сделать рентген и начать лечение выбитого пальца.

Методы терапии травмы

Если выбил палец, для снятия отечности и болезненности приложите сразу же к пострадавшему месту холод. Как лечить травму, должен подсказать доктор после получения результата рентгена. Способы терапии выбитого пальца:

• В течение первых трех дней нужно прикладывать к пальцу завернутый в ткань лед. Холод держится не дольше чем на 15 минут, но следует часто повторять процедуру.
• Для снятия воспаления и быстрого заживления сустава рекомендуется делать компрессы со специальными мазями, имеющими рассасывающий эффект. Например, доктор может посоветовать применять Троксевазин или Индовазин.
• Чтобы уберечь палец от дополнительного повреждения, его можно закрепить с помощью бинта, тугой повязки.
• При сильном ушибе и возможных неприятных последствиях рекомендуется зафиксировать палец гипсом. Если палец сильно пострадал, доктор вынужден провести операцию.

Какой именно способ применять в том или ином случае, определяет только доктор в индивидуальном порядке.

Медикаментозная терапия

При выбитом пальце часто применяются мази (Троксевазин), бинты, травы и травяные сборы (чистотел, календула с чередой и ромашкой), а также обезболивающие препараты (Цитрамон или Кетанов).

Терапия народными методами

При выбитом пальце нужна консультация доктора. Иногда специалист вместе с традиционными методами лечения травмы назначает и народное лечение. Из народных методов применяются такие средства:

• Смешайте в одинаковой пропорции цветки календулы с пижмой, чистотелом и чередой. Дайте настояться в течение 30 минут. Намочив в полученном настое бинт, примотайте его к поврежденному пальцу. Меняйте травяной компресс по мере высыхания бинта.
• Смешайте измельченное хозяйственное мыло с порошком камфары, нашатырным спиртом, лампадным маслом и белым скипидаром. Готовую мазь необходимо наносить на пострадавший палец.
• Для снятия отечности можно прикладывать к пострадавшему суставу измельченную полынь.
• Половину столовой ложки соли добавьте к половине стакана уксуса столового. В полученном растворе смочите бинтик и приложите его к пострадавшей фаланге. Компресс предупредит появление опухоли, гематомы, а также хорошо снимет болезненность.
• Для снятия боли и припухлости используется мазь из нутряного жира (200 граммов) и шишек хмеля (50 граммов). Средство предупреждает появление синяков.
• Измельчите чеснок (три головки). Добавьте яблочный уксус (2 ложки). Дайте постоять в течение семи дней. Готовое средство втирается в пострадавшие участки пальца при получении повреждения.

Необходимо помнить, что часто травма сопровождается трещиной, смещением или переломом. Поэтому самолечение нельзя проводить. Обязательно посетите травматолога.

Профилактика травм пальцев

Так как именно спортсмены часто страдают от травм пальцев, перед тренировкой или соревнованиями они обматывают фаланги обычным тканевым пластырем. Для тейпирования рекомендуется брать толстый двухсантиметровый пластырь.

Правила применения пластыря для защиты пальцев:

1. Немного отмотайте клейкой ленты, оторвите и приклейте к фаланге. Загните и приклейте вторую часть.
2. Взяв моток пластыря, обмотайте им палец.
3. Оторвите лишнюю часть мотка и по надобности проделайте те же действия с другими пальцами.

Благодаря защите с помощью пластыря, можно предупредить травмирование пальцев и ногтей при неудачном обращении с мячом.

Теперь вы знаете, как лечить травму, если выбил на руке или ноге палец. Сразу же после получения повреждения к пострадавшей фаланге приложите холод и обратитесь к доктору, чтобы сделать рентгеновский снимок. По его результату специалист назначит правильное лечение.

Каждому человеку следует знать, как выглядит выскакивающий сустав пальцев рук, поскольку нарушение может произойти в любом возрасте и при разных обстоятельствах. Если вылетел сустав большого пальца на руке, то пациента беспокоят болезненные признаки и нарушается нормальная подвижность конечности. Следует обращаться к врачу, который поможет вставить выпавшее подвижное сочленение и назначит дальнейшее лечение при его необходимости.

Причины возникновения

Выбитый палец на руке является следствием влияния на подвижные сочленения повышенного давления, превышающего возможности суставно-связочного аппарата. Чаще всего повреждается мизинец на верхней конечности и ноге, что связано со слабой мускулатурой и связками в этом месте. Выделяют такие причины, по которым проявляются симптомы :

• падение с неправильным приземлением на руку;
• сильный удар по конечности;
• неосторожное движение;
• крепкое рукопожатие.

Как распознать: главные симптомы

Выпадение суставов пальцев рук проявляется разной клинической картиной, которая зависит от локализации поражения. Основные виды и характерные черты представлены в таблице:

Когда вылетает подвижное сочленение, то пациенту сложно сразу диагностировать нарушение и определить его тяжесть. С подобной травмой сустава большого пальца или другого обращаются к лечащему доктору. Понять, что с конечностью что-то не так возможно по изменению ее внешнего вида. Важно в первую очередь отличить выбитые пальцы от перелома, в том числе открытого. Когда выскакивает сустав, то пациент жалуется на такие симптомы:

• резкие болевые приступы во время травмирования;
• усиление боли при движениях или пальпации;
• отечность мягких тканей;
• бледность кожного покрова поврежденного пальца руки;
• нарушенная форма;
• невозможность пошевелить кистью;
• реже - нарушение целостности эпидермиса, мускулатуры или связок.

Что делать и как оказать доврачебную помощь?

Вправлять выбитый сустав пальца руки самостоятельно запрещено, но можно облегчить состояние пациента и оказать ему первую помощь. Необходимо делать следующие действия:

С травмированной конечности нужно снять все украшения.

1. Снять кольца и другие украшения со всех пальцев поврежденной конечности. Такая мера обязательна, поскольку при отеке любое сдавливание пальцев может вызвать ряд осложнений.
2. К травмированной зоне приложить лед или холодный компресс.
3. Расположить руку выше уровня сердца с целью уменьшения отечности. В дальнейшем пациенту будет проще восстановиться.
4. По возможности зафиксировать поврежденный палец возле здорового, используя фиксирующую повязку.
5. При выраженном болевом синдроме дают обезболивающее средство.
6. Доставляют потерпевшего в медицинское учреждение, где травматолог или хирург проведет осмотр, назначит диагностические манипуляции и вправит выбитые суставы.

Особенности диагностики выбитых суставов пальцев рук

Правильно вправить выбитые суставы руки может только лечащий доктор после тщательно проведенных диагностических процедур. Лечить конечность необходимо исходя из степени тяжести повреждения и сопутствующей симптоматики. Чтобы исключить проводится рентгенологическое обследование и осмотр конечности. Не менее важна дифференциальная диагностика, позволяющая отличить выбитые пальцы от переломовывиха. Последнее поражение сложнее вылечить, преимущественно требуется оперативное вмешательство. Дополнительными диагностическими мерами служат:

• диагностика ультразвуком;
• магнитно-резонансная и/или компьютерная томография.

Как лечить?

Выбитые суставы вправляют профессиональные медработники, которые назначат дальнейшую терапию. Лечебные меры зависят от нескольких факторов:

• сложность травмы;
• правильность и своевременность оказания доврачебной помощи, которая сокращает вероятность осложнений;
• скорость обращения в медицинское учреждение за помощью.

Вправление выбитого подвижного сочленения проводится без обезболивающего либо под местной анестезией. Доктор фиксирует конечность пациента в удобном положении, тянет за палец и вправляет его. После правления больной участок фиксируется специальной повязкой либо ортезом, что обеспечивает неподвижность сустава. Такая мера позволяет предупредить осложнения и устранить дополнительные болевые проявления при смещении. А также фиксирующее средство используется с целью ускорения стабилизации состояния поврежденного сочленения.

Процесс восстановления

После того как доктор вправит сустав консервативным либо оперативным путем, наложит повязку, необходимо пройти реабилитацию, которая включает такие мероприятия:

Массажные процедуры ускорят восстановление функций сустава.

• Применение препаратов местного воздействия с противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим воздействием.
• Проведение физиотерапевтических процедур.
• Лечебный массаж, выполняемый специалистом.
• Специальные гимнастические упражнения для кисти травмированной руки. Гимнастика допустима лишь после того, как у пациента пройдет отечность, устранится боль и пропадут другие патологические симптомы.

Благодаря правильно подобранной реабилитации, пациенту удается быстрее восстановиться после выбитого сустава. Скорее нормализуется ток крови в поврежденной конечности, улучшится двигательная функция и наладится работоспособность. Вероятность повторно выбить палец сокращается, если пациент выполняет все врачебные предписания во время лечения и продолжает соблюдать их дальше в профилактических целях.

Руки чаще других органов человеческого тела получают повреждения. К счастью, большинство нарушений не требует медицинского вмешательства, но если страдают суставы, костные структуры и связки, без помощи врача не обойтись. Что делать, например, если человек выбил палец на руке ? Это весьма распространенная травма, которая встречается у взрослых и детей, и зачастую требует медицинского вмешательства.

Выбитые пальцы без повреждения ногтевой пластины можно обозначить кодом по МКБ 10 – S60.0. шифруются с S62.5 по S62.7.

Причины

Неудачное приземление на кисть руки может спровоцировать травматизацию фаланг. Чаще других повреждения подобного рода получают спортсмены. Выбить палец можно как в баскетболе, так и в волейболе. Люди, занимающиеся спортом с мячом, травмируют фаланги пальцев и получают локализованные переломы.

Есть и другие причины, по которым можно выбить палец:

• драки и спарринг-тренировки;
• заболевания костно-мышечной системы;
• неправильное поднятие тяжестей;
• ошибки при выполнении элементов на спортивных снарядах;

Выбитый палец обычно сопровождается вывихом в различных сегментах. Реже возникают переломы костей, разрывы связок и сухожилий.

Симптомы

Состояние пациента при легких повреждениях кисти не вызывает опасений. Вывих поначалу можно спутать с обычным ушибом. Если симптоматика в течение дня после травмы нарастает, следует обратиться к травматологу, который занимается диагностикой и лечением травм.

Если выбит палец, человек испытывает острую боль, она усиливается при пальпации и движениях. Также происходит покраснение ушибленных тканей. Область повреждения распухает и пульсирует. В месте травмирования разливается гематома.

Признаки указывают на характер травмы. Если повреждены суставы и кости пальца руки, травмированный орган выглядит деформированным, болит и не может сгибаться. Болевым эффектом сопровождаются любые повреждения: от ушиба до перелома. А вот удлинение фаланги говорит о смещении в суставе. Выпирающие элементы свидетельствуют о переломе костных структур. Дополнительные симптомы выбитого пальца включают потерю чувствительности, синюшность, ограниченность в движениях или патологическую подвижность.

Первая помощь

Что делать, если человек выбил мизинец или иной палец на руке ? При травмах кисти несложно оказать первую помощь себе самому. В домашних условиях конечность охлаждают водой из-под крана или замороженными продуктами из морозильной камеры. Холодные компрессы предотвратят отечность и уменьшат воспалительный процесс. Перед любыми манипуляциями необходимо снять с руки украшения, ухудшающие кровоток.

При выбитом пальце потребуется иммобилизация. Повязку накладывают при подозрении на вывих или перелом, а также для предотвращения опухания конечности после ушиба. Зафиксировать травмированный орган можно с помощью карандаша или шариковой ручки. Если под рукой нет подобных приспособлений и средств, допускается бинтовать пальцы друг с другом – здоровый с поврежденным. При этом бинт удерживает деформированную структуру в нужном положении и препятствует смещению.

Если человек выбил палец во время тренировки, в спорткомплексе наверняка найдется медик. Он предложит обезболивающее или местный анестетик, подскажет, как правильно забинтовать палец на руке, если он выбит, либо сам проведет эту манипуляцию. Лечением дежурный врач не занимается, но он может отправить пострадавшего в больницу для проведения диагностики.

Сустав большого пальца на руке чаще попадает под удар, но лечить его проще. Фиксируют большой палец с отведением и никогда не прижимают к кисти. Если выбили другой палец – указательный, средний, безымянный, мизинец – бинтуют соседние фаланги либо используют шину.

Диагностика

При повреждении кисти руки достаточно консультации травматолога с минимальной диагностикой. Выбитый палец с деформацией в суставе отчетливо виден на рентгенограмме. Ее рекомендуют делать в том случае, когда подозревают перелом или вывих. Как понять, что повреждены кости ? Хруст, щелчки и потрескивание при сгибании – признаки внутрисуставных или костных нарушений. После рентгена сомнения в характере травмы отпадают.

Дополнительная диагностика выбитого пальца необходима при разрыве мягких тканей. В этом случае поможет МРТ. Томография позволяет определить состояние межфаланговых связок и сопутствующие заболевания суставного характера. На основе полученного диагноза врач делает назначения и подбирает медикаментозную терапию.

Лечение

Вправлением выбитого пальца занимается исключительно врач. Можно обратиться за помощью к травматологу или хирургу. Он знает, как вправить выбитый палец на руке, независимо от локализации повреждения. Вправлять конечность нужно только в случае . Если же речь идет об оскольчатом переломе или разрыве мягких тканей, используют другие методы лечения.

После репозиции требуется иммобилизация. Мизинец часто фиксируют вместе с безымянным. Чтобы обездвижить указательный палец, приходится вставить шину. В ряде случаев помогают ортезы.

В первые дни после несчастного случая рука болит, опухает. Снять отечность фаланги и болевой синдром помогает «Диклофенак». Если конечность опухла и заживает плохо, используют мази с арникой и окопником. При повреждении суставной капсулы рекомендован прием хондопротекторов. Вылечить травмированный орган удается с применением препаратов дексопантенола и гепарина. Они укрепляют стенки капилляров и блокируют воспаление. Сколько по времени проходят боль и отек, зависит от скорости регенерации. Чем старше человек, тем тяжелее дается восстановление.

Если использованные препараты из аптеки дают незначительный результат, терапию корректируют. Как в домашних условиях лечить выбитый палец, подскажут рецепты народной медицины от ушибов:

• еловую смолу, свиное сало и березовый деготь смешать в равном соотношении, поставить в теплое место на 12-18 часов. Перед нанесением мази рекомендуется подогреть ее до температуры тела;
• залить очищенную луковицу половиной стакана растительного масла и довести до кипения, затем огонь убрать до минимума, уварить луковицу и отжать ее через марлю в масло. Добавить 1 ст. л. натертого хозяйственного мыла, перемешать, хранить в холодильнике;
• развести в воде лечебную глину, добавить 1 ст. л. уксуса и измельченный зубчик чеснока. Смесь кладут под салфетку, обвязывают бинтом, держат до полного высыхания.

Оперативное лечение

Если вправление закрытым методом невозможно, врач принимает решение о проведении хирургического лечения. Операция требуется и в том случае, если разорваны связки и сухожилия. Выбитый палец вправляют, мягкие ткани сшивают послойно, накладывают гипс сроком до 4 недель. Для улучшения восстановительных процессов рекомендуется посещать физиопроцедурный кабинет.

Реабилитация

Процесс заживления выбитых пальцев не занимает много времени, но после снятия фиксирующей повязки следует нагружать травмированную кисть постепенно. Восстановить поврежденный орган помогут ЛФК, массаж, аппаратная физиотерапия. Тренировку руки проводят с нарастающей нагрузкой. Сначала выполняют вращения кистью, делают попытки сжать руку в кулак без чрезмерных усилий. Затем уровень нагрузки увеличивают. Полезно перебирать мелкие предметы, сжимать теннисный мяч или резиновое кольцо.

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование и профессиональная деятельность

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

Профессиональная деятельность:

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

27 - 28 мая 2011г. - г. Москва - III международная конференция «Хирургия стопы и голеностопного сустава» .

2012 год - обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва - II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

26-27июня 2014г. - принял участие в V всероссийском съезде общества кистевых хирургов, г. Казань .

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации "Применение артроскопии в травматологии и ортопедии"

14-15 мая 2015г. г. Москва - Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва - Ежегодная международная конференция .

23-24 мая 2016г. г. Москва - Всероссийский конгресс с международным участием. .

Также на данном конгрессе был докладчиком, по теме «Миниинвазивное лечение плантарного фасциита (пяточной шпоры)» .

2-3 июня 2016г. г. Нижний Новгород - VI всероссийский съезд общества кистевых хирургов .

В июне 2016г. Присвоена . г. Москва.

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Что такое вывих пальца кисти?

Кисть руки представляет собой один из самых уязвимых в плане травматизма отделов опорно-двигательного аппарата. Каждый из пяти пальцев – это три сустава, либо два, если речь идет о большом пальце, и каждый из суставов подвержен опасности вывиха в случае даже не слишком сильного, а просто неудачно пришедшегося механического воздействия.

Как правило, вывих пальца руки состоит в том, что палец либо одна или две его фаланги смещаются друг относительно друга, при этом нарушается сочленение суставных поверхностей. Сустав утрачивает свою функциональность, повреждение сопровождается довольно острой болью, что обусловлено еще и высокой концентрацией нервных окончаний именно на пальцах рук.

Вывих сустава пальца может сопровождаться защемлением сухожилия или его разрывом, а также разрывом суставной сумки, что может значительно усложнить ситуацию.

Основные причины, приводящие к вывихам пальца

Причины вывихов пальцев кисти носят в основном травматический характер. Падение с упором на руку, неудачный удар по мячу или неловкое движение на спортивных снарядах, попытка поднять слишком большой груз и его соскальзывание, контактные виды спорта становятся наиболее частыми поводами для такой травмы. Кроме того, нужно учитывать и возможную предрасположенность, которую могут вызвать деформирующие заболевания суставов, предыдущие травмы, даже привычка щелкать суставами, дергая или придавливая пальцы.

Каковы признаки вывиха пальцев рук?

• Неестественное положение пальца. Иногда палец выглядит длинее или короче в зависимости от характера смещения.
• Боль, усиливающаяся при попытке пошевелить пальцем, при прикосновении к нему.
• Покраснение, отек, опухание. Но это случается не всегда и не сразу.

Первая помощь при вывихе пальца кисти

• Если на выбитом пальце или хотя бы на этой руке надеты кольца, надо постараться их осторожно снять как можно быстрее. Вывих очень часто приводит к отеку, при котором любое сдавливание опасно.
• Приложить лед, постараться держать кисть в приподнятом положении. Это поможет уменьшить отек – одно из самых неприятных последствий вывиха. Чем успешнее удастся воспрепятствовать отеку в первые минуты и часы, тем быстрее рука восстановит свою работоспособность.
• Если есть возможность прижать здоровый палец к поврежденному, полезно наложить повязку, фиксирующую их вместе.
• При сильной боли можно принять анальгетик.
• В обязательном порядке обратиться за медицинской помощью – к травматологу, хирургу, где будет произведена диагностика с целью исключить другие травмы, палец будет профессионально вправлен, и назначено лечение.

Как осуществляется диагностика выбитого пальца?

Несмотря на кажущуюся очевидность уверенно диагностировать вывих сустава пальца может лишь квалифицированный медицинский работник, он же и принимает решения по поводу лечения. Это вызвано тем, что отек и сильная боль могут сопровождать не только вывих, а трещины и переломы костей. И помощь в этом случае потребуется совершенно иная.

Для исключения перелома врач может назначить рентгеновское исследование, но часто обходится обычным осмотром и опросом пациента.

Существуют также переломовывихи. Это более тяжелая травма и требует исключительно хирургического лечения иначе поврежденный сустав в последствии будет ограничен функционально, может появиться постоянная боль. При игнорировании данной травмы в конце концов понадобится артродез (запирание) или эндопротезирование сустава.

Лечение и реабилитация при вывихе пальца кисти

Сложность и длительность лечения зависит от трех факторов:

1. тяжести повреждения,
2. правильно оказанной первой помощи, позволяющей избежать ухудшения ситуации,
3. своевременности обращения за медицинской помощью.

В любом случае производится вправление вывиха пальца, при необходимости – с местным обезболиванием, так как процедура может быть довольно болезненной.

Кисть фиксируется в удобном положении, затем врач тянет и одновременно вправляет палец.

Вправленный палец фиксируется гипсовой повязкой или специальным ортезом, обеспечивая неподвижность. Это позволит избежать лишней боли от случайных смещений и ускорит нормализацию состояния поврежденного сустава.

После вправления/оперативного вмешательства и наложения повязки могут быть назначены с целью ускорения реабилитации:

• местные средства (мази) с противоотечным, противовоспалительным, обезболивающим действием;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебный массаж;
• специальный комплекс упражнений для поврежденной кисти руки – после того, как полностью спадет отек и прекратится боль.

Все это позволит полностью восстановить функции кисти руки, вернув ей работоспособность и здоровье, избежать в дальнейшем развития «привычного вывиха» или иных осложнений.

Важно: обратиться за помощью своевременно. Нередки случаи, когда боль при вывихе через некоторое время ослабевает и проходит без помощи. Но сам вывих самостоятельно устранится, зато вправить фалангу будет сложнее. Иногда между суставными поверхностями зажимаются мягкие ткани, усилившийся отек и непрооперированные разрывы связок могут вызвать ограничение движений и впоследствии контрактуру. Иногда поздно вправленный вывих становится привычным, то есть повторяющимся из-за того, что не полностью восстановились поврежденные связки.

Впраление вывихов пальцев рук

Если вывих осложнен повреждением связок или суставной сумки, может потребоваться оперативное вмешательство.

Как уже говорилось выше, при вывихе сопровождающимся переломом необходима операция. Во время операции перелом фиксируют спицами либо винтами либо минипластиной.

Для устранения застарелого вывиха может потребоваться дистракционный аппарат.