Симптомы и особенности лечения многокамерного образования яичника. Трехкамерная и двухкамерная киста яичника

Если у женщины возникает дисбаланс гормонов, есть возможность образования кисты в яичнике с большим количеством ячеек. Многокамерная киста яичника – это доброкачественная опухоль, которая локализуется на половых железах, имеющая в строении пустоту, разбитую на секции с помощью перегородок, заполненные вязкой либо прозрачной субстанцией. Такое заболевание является серьезной угрозой для представительницы прекрасного пола.

Чаще всего многокамерная киста левого яичника либо правого проявляется у женщин в молодом возрасте, но иногда и старше 50-летнего возраста. Хотя бывают случаи обнаружения новообразования во время вынашивания ребенка.

Для такой опухоли характерно формирование плотных стенок из соединительных тканей, разделяющих капсулу на секции.

Важно. Многокамерное образование более крупное, чем однокамерное.

Часто обнаруживается формирование камер, которые срастаются из различных типов секций, причем в нескольких ячейках формируется жидкая субстанция, а в остальных – сгустки крови.

Многокамерное новообразование является более опасным. Это можно объяснить изолированным накоплением жидкости в нескольких ячейках, которое может привести к разрыву, если экссудата будет слишком много.

Зачастую выявляется двухкамерная киста в правом яичнике. Это объясняется тем, что с правой стороны кровоснабжение более активное. При диагностировании двухкамерной кисты в левом яичнике можно заметить, что ее рост более медленный, поскольку кровоток в левой половой железе снижен. Лечение для многокамерной кисты, как с левой, так и с правой стороны является идентичным, так же как и симптоматика.

Разновидности многокамерной кисты

Многокамерная киста яичника подразделяется на несколько видов:

Параоварильные узлы. Развиваются дородово, когда формируются детородные органы у плода, и являют собою пузырь, наполненный жидкой субстанцией.
Фолликулярные узлы. Такое образование – не болезнь, оно формируется, если происходит сбой цикловой работы в яичниках. Нормально, если посередине менструального цикла происходит разрыв зрелого фолликула и в трубу матки выпускается здоровая яйцеклетка.
Серозная и муцинозная цистаденома. Это полостное доброкачественное новообразование, которое характеризуется наличием нескольких ячеек, а также жидкой либо густой субстанцией внутри.

Факторы, влияющие на формирование заболевания

Для успешного избавления от кисты нужно определить фактор, спровоцировавший ее образование. Зачастую опухоль диагностируют у представительниц прекрасного пола в молодом возрасте, хотя бывают и случаи обнаружения в климактерический период. Среди факторов, провоцирующих формирование многокамерного образования в яичнике, выделяют следующие:

Сбой в менструальном цикле;
Воспалительный процесс в придатках;
Аномальное развитие половых органов, которое возникло в дородовом периоде;
Ранняя половая жизнь;
Нарушение в функционировании гормональной системы;
Прерывание беременности путем хирургического вмешательства;
Беременность;
Запущенная болезнь детородной системы.

Важно. Все вышеперечисленные факторы могут спровоцировать формирование многокамерной кисты яичника. Хотя, чтобы уточнить диагноз и причину формирования заболевания, женщина должна обследоваться у гинеколога, и только после этого начать лечение.

Симптоматика при многокамерной кисте в яичнике

Симптоматика многокамерного новообразования не разнится с признаками при однокамерной опухоли в яичнике. Среди главных признаков выделяют такие, как:

Боль в нижней области живота периодического либо постоянного характера. Локализация может быть как с правой, так и с левой стороны. Кроме того боль может отдавать в пояснично-крестцовую область.
Если новообразование увеличилось до больших размеров, то создается давление на брюшину. Таким образом, образуется одышка и затрудненное дыхание.
Возможно увеличение живота в размерах.
Ощущение дискомфорта при сексуальном акте, что ранее не ощущалось.
Любая физическая нагрузка провоцирует появление болевого синдрома.
Нарушается менструальный цикл, обычно в виде задержки месячных на разный срок, в редких случаях – периодической мазни.

Важно. Если резко возросла боль, а также проявились ранее не замеченные симптомы, то обратитесь к помощи гинеколога, поскольку это может угрожать не только здоровью, но и жизни представительницы прекрасного пола.

Кроме того нужно обратить внимание на формирование таких признаков:

Повысилась температура, а иной симптоматики простудных заболеваний нет.
Наличие вялости, головокружений и потерь сознания. Это может быть свидетельством того, что лопнула киста либо появилось внутрибрюшное кровотечение.
Увеличилось количество волосков в области подбородка, носогубной складки и т.д.
Резко снизился вес, хотя не поменялись рацион и физическая нагрузка.
Формирование уплотнения в нижней части живота.

Формирование заболевания у беременных

Данное заболевание у представительниц прекрасного пола при беременности развивается так же, как и в обычной ситуации. Зачастую это опухоль в желтом теле, проходящая самостоятельно до 12-16 недель беременности.

Однако в случае, когда будущая мама не посещала гинеколога, опухоль яичника может быть эндометриодной либо дермоидной. Обычно такое новообразование, пусть даже и многокамерное, не обладает большими размерами. Поэтому женщина не ощущает дискомфорта и не обнаруживает каких-либо признаков. Такое заболевание может быть обнаружено только на УЗИ на раннем сроке беременности.

Проблематичность такой опухоли у беременной заключена:

В сложности исключения злокачественности на 100%, в особенности, если опухоль не прошла до 16-недельного срока.
Когда растет матка, на кисту оказывается лишнее давление, которое может привести к разрыву. На большом сроке сложно диагностировать недуг, и проводить лечение.

В чем опасность большой опухоли

Средней считают кисту менее 50 мм. Новообразование большего размера вызывает ощущение дискомфорта и провоцирует формирование хронического заболевания и иных недугов. Иногда киста может вырасти до 200 мм в диаметре и больше. Такое образование может стать причиной некоторых осложнений:

Сдавливаются органы поблизости (мочевой пузырь, прямая кишка, сосуды и нервные окончания). Таким образом, формируется дисфункция, застой венозного кровотока, прогрессирует либо развивается варикозное расширение вен в малом тазу и ногах.
Высокое давление в брюшине воздействует на диафрагму, что становится причиной одышки и нарушения в работе сердца. Если у женщины имеются болезни в хронической форме (бронхиальная астма, порок сердца и т.д.), то она будет ощущать эти признаки очень явно.

При увеличении новообразования возрастает опасность его травмирования и разрывания, что может угрожать жизни женщины. Появляется возможность формирования онкологии яичников.

Как диагностировать заболевание?

Для предотвращения образования осложнения при многокамерной кисте в яичниках должно быть проведено детальное диагностирование. При появлении подозрений на формирование опухоли в яичниках врач назначает обследование, которое подразумевает:

Обнаружение опухоли;
Выявление степени заболевания и возможных осложнений;
Предотвращение осложнений и вероятное преобразование новообразования в злокачественное.

Для постановки точного диагноза назначается такое обследование:

Исследование влагалища;
Анализ крови на гормональный фон;
Анализ крови на онкомаркеры.

Если заболевание не пролечено своевременно, то назначают компьютерную томографию.

Лечение многокамерной кисты яичников

Терапия недуга обусловлено видом, размером, особенностями формирования, возрастом женщины, а также подозрениями на злокачественность опухоли.

К особенностям лечения относятся:

Если в яичниках определяется функциональное новообразование размером не больше 3-5 см, то рекомендуется простое наблюдение у доктора. Опухоль зачастую отступает и пропадает в течение 2-4 месяцев. Операция показана только на острой стадии, когда опухоль разрывается либо переворачивается на ножке.
Если подтверждена многокамерная параоварильная, муцинозная либо серозная киста, знайте, что медикаментозное лечение будет не эффективным. Разрыв может произойти в любое время. Такая форма заболевания подразумевает лишь оперативное вмешательство для излечения. Поскольку у многих женщин муцинозная и серозная цистаденома преобразуется в онкологию, самостоятельное лечение и промедление с операцией может быть рискованным;
Оперативное вмешательство проводят в комплексе с комбинированными контрацептивами и гормональными медикаментами, чтобы предотвратить рецидив.

Оперативное вмешательство зависит от вида, размера опухоли, возможности формирования онкологии. Операция помогает сохранить функции яичников, поэтому представительницы прекрасного пола после хирургического вмешательства могут зачать ребенка.

В настоящее время проводят два вида операций для избавления от многокамерной кисты яичников:

Лапароскопию. Операция проводится быстро через небольшой разрез в виде трех проколов в брюшине по размерам не больше 10 мм. Такая операция проводится при опухолях не более 7-8 см, причем доброкачественных. Во время процедуры киста удаляется путем вылущивания, не затрагивая сами яичники.
Лапаротомию. Эту открытую полостную операцию проводят через поперечный надрез в 100-150 мм в нижней области живота. Такая операция проводится при диагностировании крупных разрастаний либо подозрении на онкологию. После такой операции, если отсутствуют осложнения, женщина проводит 7-9 суток в больнице.

Как избежать формирования заболевания

Редко есть возможность воздействовать на формирование опухоли, более того предупредить образование многих ячеек. Есть несколько общих советов для женщин:

Своевременно выявляйте и лечите воспаления в половой системе и иные женские заболевания.
Медикаменты, содержащие гормоны, принимайте лишь после консультации у врача, а оральная контрацепция должна назначаться лично.
Придерживайтесь здорового образа жизни: правильно питайтесь, корректируйте массу тела, занимайтесь спортом.

Заключение

Многокамерная киста яичников – это заболевание, способное преобразоваться в злокачественное. Если своевременно его диагностировать и пролечить, есть возможность сохранения женского здоровья и детородной функции.

Многокамерная киста яичника

Кисты яичника достаточно частое явление в гинекологической практике. Опасность заключается в том, что во многих случаях данная патология сопровождается общими симптомами или протекает совсем бессимптомно, что не позволяет поставить диагноз на ранних стадиях.

Киста - это полостное образование, напоминающее пузырек, заполненное жидкостью или слизистым секретом. Основным отличием кисты от опухолевых образований служит то, что ее увеличение происходит за счет растяжения стенок, а не пролиферации клеток. По механизму возникновения различают истинные и функциональные кисты.

Причины

Причинами возникновения кист чаще всего бывают нарушения гормонального фона или воспалительные изменения. Встречаются и врожденные нарушения строения ткани яичника, что также может привести к возникновению кистозных образований (тератом). Функциональные кисты происходят из структур яичника, выполняющих свою прямую функцию - фолликулов и желтого тела. Они существуют непродолжительное время и способны самостоятельно рассасываться в течение нескольких месяцев.

В зависимости от механизмов возникновения и строения стенки выделяют несколько видов кист желтого тела.

1. Эндометриоидная или шоколадная киста.

2. Лютеиновая киста.

3. При пузырном заносе.

Строение многокамерной кисты

Многокамерные кисты отличаются от простых наличием плотных соединительнотканных перегородок в капсуле, разделяющих полость на несколько ячеек. Простые фолликулярные кисты чаще происходят при чрезмерном росте и растяжении стенок одного из фолликулов. Чаще всего они тонкостенные, однокамерные и не превышают в диаметре 5-7 см. Фолликулярные многокамерные кисты крупнее по размерам и имеют перегородки. Внутренняя их поверхность выстлана одним или несколькими рядами гранулезных клеток. Другое их название - простые серозные кистомы. Их течение осложнено тем, что самостоятельно они не рассасываются и часто рецидивируют. Другим осложнением многокамерных кист является их малигнизация.

Симптомы

Симптомами кисты являются тянущие неярко выраженные боли внизу живота, нарушения продолжительности менструального цикла, метроррагии, общая слабость. При таком осложнении, как перекрут ножки кисты, присоединяются симптомы воспаления, повышается температура, нарастает интоксикация. Разрыв кисты проявляется тяжелым общим состоянием, возможно появление кровянистых выделений, становятся положительными симптомы раздражения брюшины.

Диагностика

Диагностика новообразований яичника основана на данных анамнеза, вагинального осмотра и методов визуализации (УЗИ, КТ, МРТ). С целью исключения злокачественного процесса обязательно проводится исследование крови на наличие специфических онкомаркеров.

Лечение

Лечение функциональных кист в основном консервативное. Проводится противовоспалительная терапия по показаниям в сочетании с гормональными препаратами, чаще всего это оральные контрацептивы. При отсутствии положительной динамики в течение 2-3 менструальных циклов или осложненном течении показано оперативное вмешательство - клиновидная резекция яичников .

Гинекология: желтое тело

Желтое тело, или Граафов пузырек, это важный гормональный компонент при формировании и развития новой жизни.

Физически желтое тело представляет из себя образование плотной формы и состоит из двух слоев. Внешний слой представляет из себя оболочечные эпителиальные клетки, в составе которых жировые включения и самое главное лютеиновый пигмент. Изнутри желтое тело состоит из стромального компонента, обильно кровоснабженного сосудистым руслом.

Последствия резекции яичника

Лапароскопия кисты яичника

За последние десятилетия увеличилось количество людей с хроническими заболеваниями, изменилась продолжительность жизни и выживаемость с некоторыми практически смертельными патологиями. Приятно слышать, что медицина не стоит на месте. Именно благодаря прогрессу в диагностике и лечении в наши дни удается выставить и излечить, или, по крайней мере, добиться глубокой ремиссии многих болезней. Но как обстоит дело с уже хорошо известными в плане диагностики проблемами? Скажем, киста яичника диагностировалась прекрасно по УЗИ. Какие достижения в науке вывели лечение этого процесса на новый уровень? Все просто, но начнем по порядку.

Желтое тело в правом яичнике

Разрыв фолликулярной кисты

Чтобы правильно понять, что такое фолликулярная киста яичника, а тем более ее разрыв, начнем с самого начала. Киста - доброкачественное объемное образование, которое имеет в своем составе капсулу и полость, заполненную жидким содержимым. В свою очередь содержимое может быть различным, от серозной жидкости до крови и гноя.

Как выглядит киста яичника

Киста - это опухолевидное образование с жидкостным содержимым, которое растягивает стенки кисты, тем самым увеличивая яичник в размере. Отличительным признаком кисты является отсутствие пролиферации, то есть увеличения количества клеток. При истинных опухолях пролиферация наблюдается.

При гинекологическом осмотре, ультразвуковом и гистологическом исследовании, лапароскопии, образования отличаются друг от друга. Киста может иметь различное содержимое, строение, размеры и расположение.

Можно ли забеременеть при кисте яичника

Стать матерью можно.
Решив зачать ребёнка, нужно помнить о том каким ответственным будет этот шаг. Чтобы максимально обезопасить себя и быть уверенными в благоприятном итоге будущие мамы просто обязаны пройти все необходимые обследования, которые покажут, насколько потенциальная мама готова безболезненно зачать и выносить своё дитя.
Очень часто в результате осмотра женщина узнаёт, что у неё киста яичника. Можно ли беременеть и рожать в таком случае?

C появлением в современной медицине аппарата ультразвуковой диагностики стали доступны осмотру органы нашего тела.

В число таковых входят матка и её придатки, находящиеся в малом тазу женщины.

Из доброкачественных новообразований яичников на УЗИ лучше всего определяются .

Благодаря ультразвуку можно определить количество камер в каждой кисте.

Камера там может быть одна (однокамерная киста яичника) или их может быть несколько (многокамерная киста). Сейчас подробнее поговорим о последних.

Сущность патологии

Многокамерная (мультилокулярная) киста яичника – доброкачественное полостное новообразование половой железы женщины, полость которого разделена перегородками на несколько камер (две и более).

Данные камеры всегда заполнены. Содержимое в них либо жидкое, либо похожее на слизь.

Киста яичника может изначально быть с перегородками или же приобрести их в результате своего развития и роста .

Многокамерная киста яичника не является редкой патологией. Через меня прошло много пациенток с данным заболеванием. Хоть и есть суждение среди медицинских работников, что «лучшая операция – это та, которая не была произведена», многокамерную кисту яичника лучше всего удалить. Консервативно стараемся лечить только при противопоказаниях к оперативному вмешательству. Операции большинство пациенток переносят хорошо, поэтому не стоит переживать и откладывать госпитализацию в долгий ящик.

Клиническая картина болезни

При появлении многокамерной кисты яичника женщину будут беспокоить следующие :

Нарушения ;
, которая может носить постоянный или приступообразный характер. Женщина может отметить, что эта боль отдаёт в нижние конечности и прямую кишку;
Аномальные маточные кровотечения (метроррагии);
Живот увеличивается в размерах;
Появляются признаки первичного бесплодия. Пациентку будет беспокоить невозможность зачать малыша в течение не менее 12 месяцев после прекращения использования любых методов контрацепции и постоянных регулярных половых актах;
Возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений;
Появляются признаки астенизации;
Пациентка отмечает потерю массы тела при неизменных физических нагрузках и рационе питания;
У женщины появляются признаки повышенной выработки мужских половых гормонов (гиперандрогенемии). В частности, отмечается сильная потливость, активный рост волос там, где у женщины этого быть не должно. Появляются бородка, усы. Активизируется рост волос в подмышечных впадинах, на груди, вокруг сосков и на животе. Оволосенение кожных покровов лобковой области теряет треугольную форму и становится ромбовидным (в разговорной речи можно услышать выражение «появление дорожки к тёще» — волосяной линии от пупка к лобку);
Из-за воздействия на прямую кишку возможно появление ложных позывов к дефекации.

Содержимое камер кисты имеет способность к нагноению .

Если такое произошло, то к стандартной клинике добавляется общеинтоксикационный синдром.

Причины появления

Всегда для адекватного назначения лечения врач должен найти . Ведь если не удалить причину, заболевание способно вернуться вновь.

Этиологическими факторами возникновения многокамерной кисты яичника являются следующие :

Нарушения менструального цикла;
Патологии гормональной сферы женщины (высокое количество прогестерона в лютеиновую фазу менструального цикла);
Врождённые аномалии половых органов;
Воспалительные заболевания придатков матки (оофорит, сальпингоофорит);
Хирургические аборты;
Раннее начало половой жизни;
Гинекологические хирургические вмешательства;
Проблемы с функцией эндокринных желез организма женщины;
Вынашивание беременности;
Запущенные гинекологические заболевания.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Врач акушер-гинеколог сможет выявить причину и назначить адекватную терапию лишь при доверии пациентки. Не стоит бояться рассказать врачу правду. За пределы его кабинета никакая информация не выходит.

Размеры и расположение

По локализации многокамерные кисты яичника делятся на следующие разновидности :

– появляется на месте фолликула;
– возникает на месте жёлтого тела;
– располагается между листками широкой связки матки.

Такая киста будет иметь название эндометриоидной.

Многокамерные кисты могут иметь .

Небольшими считаются размеры кисты до 10 см . Соответственно, те кисты, которые имеют размеры более 10 см, считаются большими.

Диагностические мероприятия

любого гинекологического заболевания должна начинаться с подробного опроса жалоб. При этом пациентка не должна ничего скрывать.

Она должна рассказать гинекологу даже о паре капель кровянистых выделений из половых органов, не связанных с менструальным циклом .

Все симптомы, которые беспокоят женщину с многокамерной кистой яичника, описаны в соответствующем разделе.

При небольших размерах кисты пациентка не предъявляет никаких жалоб. Чаще всего такое новообразование выявляется при прохождении профилактического осмотра.

Далее следует осмотр женщины в гинекологическом кресле . При бимануальном исследовании, если пациентка не страдает ожирением, врач-гинеколог может пропальпировать образование, определить его приблизительный размер, локализацию, болезненность и подвижность.

Для полного исключения вероятности того, что новообразование имеет злокачественный характер, возможно назначение анализа крови .

Самым достоверным и доступным методом диагностики в отношении кист яичников является ультразвуковое исследование органов малого таза.

С его помощью можно рассмотреть структуру образования (однородная при опухолях и полостная при кистах), наличие или отсутствие соединительнотканных перегородок, а также локализацию и кровообращение в нём.

Ультразвуковое исследование может проводиться как трансвагинально, так и трансабдоминально .

Предпочтение отдаётся первому способу. Проводится оно на 6-8 сутки от начала менструального цикла. При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь и кишечник должны быть максимально опорожнены.

За два дня до исследования женщине следует воздержаться от приёма пищи, способствующей возникновению газов.

Если требуется более детальное рассмотрение придатков, врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию .

Для выяснения, имеется или отсутствует гормональный сбой в организме пациентки, назначается анализ венозной крови на гормоны.

Когда потребуется хирургическое вмешательство?

Выделяют следующие причины для назначения :

Большие размеры кисты;
Уровень онкомаркёра CA-125;
Наличие трёх и более камер в кисте;
Отсутствие ответа на консервативную терапию.

Многокамерную кисту яичника предпочитают лечить хирургически вследствие её частой малигнизации, разрывов и других осложнений.

Как можно вылечить без операции?

При небольших размерах кисты, которая не беспокоит пациенту, врач-гинеколог может попытаться вылечить новообразование .

Лечение проводится в первые несколько месяцев после обнаружения образования . При этом пациентка должна часто (1-2 раза в месяц) посещать гинеколога для осмотра и выполнять ультразвуковое исследование.

Хорошо влияет на рассасывание кисты физиотерапия.

Врач назначает следующие виды лечения :

Бальнеотерапия;
Грязелечение;
Ультрафонофорез;
Магнитотерапия;
Электрофорез.

Из применяются гормональные препараты в зависимости от имеющихся гормональных нарушений в организме женщины .

Если при проведении лечения киста продолжает расти и беспокоить пациентку, показано хирургическое лечение.

Влияние на беременность

Как уже отмечалось, такое новообразование грозит представительницам прекрасного пола невозможностью забеременеть (первичным бесплодием).

Если же всё-таки удалось забеременеть, то необходимо тщательнейшим образом провести обследование.

При больших размерах кисты, продолжающемся её росте и сильных гормональных нарушениях возможны выкидыши и другие патологии беременности .

Если же киста небольших размеров, не увеличивается и не даёт сильных изменений гормонального фона, то шансы выносить здорового ребёнка резко увеличиваются.

ОСТОРОЖНО!

При большой и развивающейся многокамерной кисте яичника проводится хирургическое лечение даже во время беременности.

После рождения малыша у новоиспечённой мамочки также возможно хирургическое лечение не беспокоящей её во время беременности многокамерной кисты .

Другие разновидности кист

Кроме многокамерной кисты существуют и таких новообразований :

Однокамерная киста. Редко озлокачествляется и хорошо поддаётся консервативному лечению. Самые распространённые осложнения – разрыв и нагноение;
. Отличается своим содержимым. В отличие от обычной кисты в ней находятся различные разрастания, имеющие эктодермальное происхождение. Это могут быть зубы, волосы, ногти и другое. Также такая киста имеет название зрелая тератома;
Некоторые гинекологи отдельно выделяют , так как такая киста имеет несколько более доброкачественное течение, чем кисты с тремя и более камерами.

Существует такой диагноз, как . Однако при этом заболевании нет кист как таковых .

На поверхности яичника выделяются маленькие образования, представляющие собой неразорвавшиеся во время овуляции фолликулы.

В заключение хочется отметить, что, хоть многокамерная киста яичника и является доброкачественным новообразованием, она является своего рода «бомбой замедленного действия».

Не стоит дожидаться, пока она «рванёт» (нагноится, разорвётся, малигнизируется и тому подобное), а сразу посетить гинеколога и получить направление на операцию .

Хирургические вмешательства в XXI веке по возможности проводятся щадящим способом – лапароскопически. Поэтому девушкам даже не стоит беспокоиться за свою красоту, так как шрам остаётся небольшой.

Зато девушки и женщины становятся здоровыми и могут принести в мир здоровое потомство.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о симптомах и лечении кисты яичников:

Вконтакте

Приближение менопаузы провоцирует дисбаланс гормонов. Из-за этого вполне вероятно рост в придатках кисты, имеющей множество ячеек. Многокамерная киста яичника относится к доброкачественным образованиям, локализуемым на поверхности половых желез.

Важно знать! Найдено универсальное средство с помощью которого, можно лечить любое гинекологическое заболевание - эрозию шейки матки, миому, опухоль или кисту яичников, дисбактериоз влагалища, устойчивое нарушение менструального цикла. (рекомендуют наши подписчики!)

Внутри их строения имеется пустота, перегородками разбитая на камеры, заполненные определенной субстанцией. Поскольку патология опасна для женщин, разберемся с ней подробнее.

Образование имеет плотные стенки, образованные соединительными тканями, которые разделяют его на секции. При многокамерной опухоли ее габариты более крупные, нежели у однокамерного образования.

Нередко выявляют формирование сросшихся камер, сформированных различными видами секций. В таких ситуациях некоторые ячейки заполнены жидкой субстанцией, иные – кровяными сгустками.

Многокамерное новообразование опаснее своего однокамерного аналога, поскольку жидкость накапливается изолированно в ячейках, что способно спровоцировать их разрыв при переполнении экссудатом. Чаще развивается двухкамерная киста, локализованная в правом придатке, поскольку там более активно происходит кровоснабжение.

Если выявлена двухкамерная киста слева, у нее более медленное развитие. Лечение патологии аналогично для любой локализации, не различаются при этом и симптомы проблемы.

Лечение многокамерной (трехкамерной) кисты яичника

К вопросу терапии подходят, руководствуясь габаритами и видом недуга, особенностями формирования опухоли, возрастом пациентки. Среди особенностей лечения такие факторы:

При обнаружении в яичниках функционального новообразования, габариты которого не превышают 5 см, рекомендовано врачебное наблюдение. Нередко опухоль исчезает самостоятельно. Операция показана лишь при обострении ситуации, когда киста разрывается либо происходит ее переворачивание.
Когда подтверждено, что многокамерная киста имеет вид параоварильной, серозной либо муцинозной опухоли – медикаментозное лечение бесполезно. Поскольку разрыв неизбежен, эти формы патологии требуют оперативного вмешательства. Часто серозная или муцинозная цистаденома способна переродиться в онкологию, поэтому затягивание операции и самостоятельное лечение недопустимы;
Оперативное вмешательство выполняют одновременно с назначением гормональных препаратов и методами контрацепции, чтобы предотвратить наступление рецидива патологии.

Многокамерная киста яичника - это не злокачественное образование, растущее на половой железе, имеющее внутреннюю полость, разделенную перегородками на отдельные секции, которые заполнены жидким или вязким экссудатом. В 70% формируется двухкамерная киста яичника, но при диагностировании встречаются и трехкамерные полостные структуры.

Особенности:

Строение многокамерной кисты отличается формированием плотных перегородок из соединительной ткани, которые делят капсулу на несколько ячеек.
Многокамерные образования крупнее однокамерных.
Нередко камеры формируются при срастании нескольких образований разных видов, при этом в одной или двух секциях определяется жидкость, в другой – кровянистые сгустки.
Многокамерная киста яичника рассматривается как более опасная. Это объясняется тем, что изолированное накопление экссудата в нескольких камерах приводит к разрыву при большем общем объеме содержимого.
На практике чаще выявляют двухкамерную кисту правого яичника. Гинекологи объясняют интенсивный рост узлов справа активным кровоснабжением от крупной артерии. Если диагностируется двухкамерная киста левого яичника, то она увеличивается медленнее из-за сниженного кровотока левой половой железы. Лечится многокамерная киста левого яичника аналогично, симптомы ничем не отличаются.

Среди кистозных узлов регистрируют образования, которые чаще чем другие формируют полость с несколькими камерами:

. Формируется внутриутробно при развитии репродуктивных органов у плода, и представляет собой пузырь с жидкостью. Образование начинает активно расти в период становления менструальной функции, поэтому нередко обнаруживается у девочек 10 – 13 лет. Лекарства и средства домашней медицины не способны заставить параовариальную кисту уменьшиться, образование требует только хирургического удаления.

. Относится к функциональным образованиям, то есть, не является патологией и развивается в результате сбоя в цикличном функционировании яичника.В норме, в середине женского месячного цикла, доминантный (зрелый) фолликул должен лопнуть и выпустить в маточную трубу здоровую яйцеклетку. Если фолликул не разрывается, а начинает расти, наполняясь жидкостью, образуется кистозный узел. Несколько камер в полости формируется редко.

Серозная и муцинозная. Серозную и относят к полостным доброкачественным опухолевидным образованиям, для которых характерно несколько камер с жидким или густым экссудатом. Обе способны злокачественно перерождаться.Серозная кистома без лечения может дорасти до 20 – 30 см. Подвидом серозной считают папиллярную цистаденому. При разрастании способна набрать до 10 килограммов и представляет собой патологию, пограничную с раковым состоянием. Лечение предполагает исключительно хирургическое удаление.

Симптомы

Признаки развития кисты или цистаденомы не зависят от количества камер в полости. Пока узел не вырос до 5 – 6 сантиметров, патологический процесс не дает беспокоящих симптомов.

Базовые признаки:

ноющие тупые боли внизу живота, которые отражаются в крестцовой, поясничной, паховой области, или с одной стороны, если узел вырос на одном яичнике;
распирание в брюшной полости;
частое мочеиспускание, запоры, связанные с тем, что большое образование может сдавливать прямую кишку, мочевой пузырь;
увеличение объема живота, если опухоль крупная;
асимметрия и выбухание стенки брюшины над пораженной половой железой;
сбой срока менструаций, продолжительное кровотечение, мажущие выделения;
развитие водянки (асцита), если на яичнике растет серозная .

Острые неотложные состояния при многокамерной кисте, включая разрыв стенок, кровоизлияние в брюшину, скручивание ножки, нагноение, требуют экстренной операции, иначе пациентка может быстро погибнуть.

Подобные жизнеугрожающие состояния проявляются:

острыми болями в животе;
затвердением мышц брюшины на стороне поражения;
подъемом температуры, падением кровяного давления;
сильным страхом, испариной, обильным потом;
учащенным пульсом;
потерей сознания, развитием болевого шока, комой.

Диагностика

Лабораторные и инструментальные исследования:

Осмотр у гинеколога, который определяет размер, местоположение, строение, подвижность кисты, возможные воспаления в придатках.
Ультразвуковое диагностирование (на 6 – 8 день после окончания месячных) для уточнения вида, размера, количества камер, плотности экссудата.
КТ и МРТ (томография) для более глубокого исследования образования и подтверждения его вида.
Забор венозной крови на количественный уровень белков-онкомаркеров (СА-125, 72-4) для исключения опухолевого процесса, что особенно актуально при муцинозной и папиллярной цистаденоме.

Лечение

Лечение многокамерной кисты зависит от вида, величины, особенностей образования, возраста пациентки, подозрения на злокачественные трансформации, внутренних заболеваний.

Особенности:

при функциональном образовании, если его размер не более 30 – 50 мм, гинеколог придерживается тактики выжидания и наблюдения. Узел обычно не дает серьезных отклонений, регрессирует и исчезает за 2 – 4 месяца. Хирургическое вмешательство требуется при острых состояниях, если киста перекручивается на ножке или лопается;
при подтверждении диагноза многокамерной параовариальной, муцинозной, серозной кисты следует знать, что они никогда не рассасываются под воздействием медикаментов. А разорваться могут в любой момент. Поэтому при таких образованиях яичника лечение предусматривается только хирургическое. Так как у 20% пациенток клетки муцинозной и серозной цистаденомы перерождаются в раковые, откладывать операцию и лечиться самостоятельно крайне опасно;
хирургическое лечение сопровождается приемом комбинированных контрацептивов, гормонами для предотвращения рецидивов.

Раскрыто в нашей отдельной статье.

Виды хирургического вмешательства

Способ хирургического лечения определяется видом, размером кисты, риском ракового процесса.

Хирургическая стратегия направлена на бережное отношение к ткани яичника и сохранение его функций. Женщины, планирующие рождение детей, после операции не теряют способность к зачатию даже после удаления яичника.

Виды операций:

Лапаротомия. Это открытая , проводимая с выполнением поперечного разреза 10 – 15 см под кожной складкой на животе. Назначается такое хирургическое вмешательство, если диагностируют крупные разрастания или существует подозрение на раковый процесс. В стационаре, если нет осложнений, пациентка находится до 7 – 9 дней.

Многокамерная киста и беременность

Если размер образования не больше 30 – 50 мм, врачи стараются контролировать его рост и не начинать лечение до родов.

Если образование начинает быстро прогрессировать или сразу диагностируют большую кисту, способную в любое время прорваться, оперативную терапию назначают после 14 – 16 недель беременности, когда плацента полностью сформировалась и закрепилась. Если операцию не делать, то растущая киста смещает матку, угрожая прервать беременность, а риск разрыва стенок и перекрута ножки очень высок.

Удаление образования во время вынашивания ребенка проводят путем лапароскопии. При своевременном и правильном проведении операции возможность сохранить беременность и доносить малыша до нормального срока - очень высока.