Киста на щитовидке: что это такое, как лечить. Как лечить кисту щитовидной железы Киста щитовидной железы последствия

Щитовидка – железа маленького размера, имеющая форму бабочки и находящаяся в области шеи. Этот малюсенький орган вырабатывает гормон, являющийся жизненно необходимым для человека. Уплотнения или образования в его тканях называются кистой щитовидной железы.

Болезни щитовидки очень распространены. Их лидирующее положение среди других болезней специалисты связывают с плохой экологической обстановкой и недостатком такого важного компонента в организме, как йод.

Что представляет собой заболевание?

Щитовидная железа отвечает за энергообмен в организме человека. Слабость, сонливость, усталость – все это признаки того, что работа органа идет с нарушением. Это могут спровоцировать различные образования на органе. Например, узлы, которые появляются из-за дефицита йода. В этом случае щитовидка начинает работать активнее, чтобы компенсировать недостаток гормонов, и растет в размерах – образуется так называемый зоб или узел. Иногда может появиться киста в . Это доброкачественное образование на щитовидке, заполненное коллоидным содержимым. Она прощупывается при врачебном осмотре. Различают два вида:

  • (ее еще называют нетоксическим зобом);
  • (обусловленная изменением гормонального фона).

В зависимости от области расположения опухоли различается:

  • киста правой доли щитовидной железы;
  • киста левой доли щитовидной железы;
  • перешеечная киста.

При наличии образования в правой доле органа у пациента будут такие симптомы как затрудненное глотание, першение с правой стороны. Там же будут увеличены лимфатические узлы. Возможна охриплость, изменение голоса.

Если образование расположено слева на щитовидной железе, возможны боли головы и сердца, затрудненное глотание, ощущение в горле комка. Лечащий врач при пальпации обнаружит увеличение слева лимфатических узлов.

Встречаются сложные случаи, когда новообразования поражают обе доли щитовидки.

Виды заболевания

Коллоидная киста представляет собой узловые образования. В 95% случаев они доброкачественные. Лишь 5% могут стать злокачественными. Главными причинами их появления может быть дефицит йода, плохая экология, высокие дозы облучения.

Коллоидные узлы развиваются медленно и практически не мешают человеку. Только в случае разрастания до размеров свыше 1 см могут доставлять дискомфорт. Считается, что данная разновидность не требует оперативного вмешательства. Необходимо лишь регулярно обследоваться, чтобы исключить случаи превращения доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль. Обследование проводят с помощью .

Фолликулярная киста или представляет собой новообразование, имеющее плотную структуру. Диагностируют данную разновидность чаще у женщин. Такое новообразование опасно тем, что высок риск его преобразования в злокачественную опухоль – аденокарциному.

Множественные кисты сигнализируют о патологии щитовидной железы. Часто они появляются из-за серьезного йододефицита.

Злокачественные образования (рак) встречаются нечасто. Чтобы их подтвердить, врач назначает биопсию. Такие опухоли растут медленно.

Это основные разновидности. Хотя различают еще кисты в зависимости от расположения, а также от группы людей, у которых они встречаются (кисты у подростков, беременных).

Причины заболевания

Ткани щитовидки состоят из многочисленных фолликулов с белковым веществом протогормонов, которое еще называют коллоидом. Если функционирование гормонов нарушается, фолликул увеличивается – так и получается новообразование в виде кисты.

Повлиять на гормоны и нарушить их нормальный процесс могут следующие факторы:

  • Стресс, хроническая усталость и перенапряжение.
  • Дисбаланс гормонов (например, возрастной или из-за приема лекарственных препаратов).
  • Перенесенная операция.
  • Заболевания щитовидной железы воспалительного характера.
  • Недостаток в организме йода.
  • Токсическое, химическое отравление, передозировка лекарствами.
  • Травмы передней части шеи.
  • Патология железы (врожденная).
  • Плохая экология.
  • Наследственность.

Зная причины кисты щитовидной железы, человек может заняться эффективной профилактикой болезни и не допустить ее появление у себя.

Как распознать болезнь?

Признаки и симптомы кисты зависят от ее размеров, разновидности, а также уровня развития процесса. Главные признаки таковы:

  • Затрудненное глотание. Человек будто бы ощущает .
  • Человек не может полноценно дышать.
  • Появляется хрипота, сиплый голос.
  • Сопровождается увеличенными лимфатическими узлами.

Узнать разновидность кисты можно по таким признакам:

  • коллоидная – сопровождается одышкой, повышенным сердцебиением и высокой температурой тела;
  • фолликулярная киста щитовидной железы больших размеров может привести даже к деформации шеи пациента.

В зависимости от размеров новообразования могут ощущаться следующие симптомы:

  • Меньше сантиметра: нет ни клинических проявлений, ни субъективных ощущений.
  • 1-3 см: человек может обнаружить кисту самостоятельно во время прощупывания шеи;
  • возможно деформирование шеи, ощущение першения в горле.
  • 3 см и больше: заметна визуально и при пальпации; появляется одышка, осиплость голоса, проблемы при глотании пищи, также характерно увеличение вен на шеи и лимфоузлов.

Какую опасность таит болезнь?

Большинство врачей склонны считать, что киста в щитовидной железе не представляет опасности (речь идет именно о коллоидной разновидности). Но при этом существуют определенные риски. Например, может возникнуть или начаться кровоизлияние. Также новообразование может перерасти в онкологическую опухоль. Определить, опасна ли киста, может лишь эндокринолог после проведения обследования.

Симптомы, которые говорят о начале патогенеза:

  • Сильная интоксикация организма или щитовидки.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Сильная боль и высокая температура.

Появление новообразований у детей

Киста щитовидной железы у ребенка встречается очень редко – в одном случае из ста. Но при этом риск перерождения кисты в онкологическую опухоль у детей очень велик. Это связано с тем, что и строение детской щитовидки, и активность ее работы несколько отличны от взрослой. Киста у них развивается быстро, может сильно давить на связки. А в 25 случаях из ста может преобразоваться в рак.

Симптомы, на которые родителям следует обратить внимание:

  • ребенок отказывается кушать, жалуется на то, что тяжело глотать;
  • он потеет больше чем обычно;
  • проявляется вялость и капризность;
  • повышается температура (39 градусов и выше);
  • заметен кашель, проблемы с голосом;
  • увеличены лимфоузлы.

При наличии этих признаков ребенка нужно показать эндокринологу. Врач должен проводить регулярные обследования, чтобы предупредить риск преобразования доброкачественной опухоли в рак.

Диагностирование заболевания

Распознать кисту для опытного эндокринолога не составит труда. Крупные узлы могут быть заметны даже неспециалистом при визуальном обследовании и пальпации. Маленькие кисты видны при УЗИ, а также на них может указать уровень тиреоидных гормонов при сдаче общего анализа крови.

Чтобы определить, к какой разновидности относится киста, врач проводит . Пунктат исследуют в лаборатории. На основании полученных результатов доктор определяет дальнейшее лечение.

Лечение кисты щитовидки

Ответ на вопрос, как лечить кисту щитовидной железы, зависит от таких параметров:

  • ее размера;
  • разновидности;
  • проявления клинических симптомов.

Чем раньше выявляют кисту, тем проще ее лечение. Если новообразование не увеличивается в размерах, его никак не лечат. Пациент просто проходит регулярные осмотры и сдает анализы.

Если наблюдается рост кисты, что может повлиять на процесс работы железы, врач принимает решение о консервативном или оперативном лечении. При медикаментозном лечении доктор может назначить препараты, регулирующие гормоны щитовидки, улучшающие кровообращение и уменьшающие размер кисты. При наличии инфекции могут назначить антибактериальную терапию. Данный вид лечения эффективен на ранних стадиях развития болезни.

Если новообразование быстро растет, мешает дыханию и глотанию, то врач назначает хирургическое лечение кисты щитовидной железы. Операция показана также в случае риска преобразования опухоли в злокачественную.

Опасно ли заболевание и стоит ли удалять кисту? В принципе, данные новообразования незлокачественные. Но есть определенный риск. Если киста имеет большие размеры, она заметна и вызывает дискомфорт, то лучше от нее избавиться.

Хирургическое удаление новообразования

Хирургическое лечение заключается в том, что удаляют часть щитовидки (либо же делают резекцию органа с двух сторон). Делается небольшой надрез в области шеи, удаленную кисту подвергают гистологическому исследованию, чтобы определить: это доброкачественное или онкологическое новообразование. После операции пациент находится под наблюдением врачей, которые фиксируют уровень гормонов. При наличии каких-либо сбоев назначается гормональная терапия. Осложнением после операции может быть частичная утрата голоса. К обычной жизни больной возвращается уже на вторые сутки.

Перед удалением кисты пациент должен пройти ряд обследований:

  • анализ крови (общий, ТТГ, на наличие гепатита, ВИЧ-инфекции, ЗППП);
  • ультразвуковое исследование органа;
  • пункцию и биопсию.

Разделяют несколько способов хирургического удаления кисты:

  • пункция;
  • склерозирование (в полость кисты вводят склерозант, который провоцирует естественный ожог ее стенок);
  • лазерная коагуляция (на пораженный участок воздействуют лазером, который разрушает клетки кисты);
  • непосредственно операция на органе.

Дальнейшие прогнозы

Если киста была доброкачественной, она имеет хороший прогноз. Последствий для больного, при правильном лечении, не будет никаких. Если же опухоль была злокачественной, то отмечается эффективное лечение ее на ранних стадиях у 80 человек из 100. При развитии болезни и появлении метастаз этот показатель значительно снижается, опухоль может переходить на соседние органы. Значительно увеличивается риск озлокачествления новообразования у детей и подростков. Это происходит в 14–40% случаев. Поэтому так важно при наличии малейших признаков проходить обследование у доктора, чтобы заметить болезнь как можно раньше.

Меры профилактики

Как известно, легче болезнь предупредить, чем потом ее вылечить. Поэтому рекомендуется периодически проводить самодиагностику: прощупывать область щитовидки на шее с целью раннего выявления новообразований. В случае обнаружения – обращаться к врачу. Также следует пересмотреть свой рацион и включить в него овощи и фрукты, которые помогут восполнить дефицит йода. К ним относятся:

  • морепродукты;
  • шпинат;
  • хурма;
  • редька;
  • черная смородина;
  • чернослив;
  • финики;
  • баклажаны;
  • помидоры;
  • чеснок.

А вот консервы, жирное, копченое, сало, жареные и сладкие блюда лучше свести к минимуму.

Киста щитовидной железы – узловая полость доброкачественного типа, заполненная коллоидной жидкостью. В теоретической эндокринологии узлы, кисты, аденомы не имеют четкого отличия, несмотря на разную структуру.

Чаще всего эта патология развивается у женщин.

Вначале рост фолликула не проявляется морфологически или в виде симптомов, малигнизация (превращение в злокачественное новообразование) происходит нечасто. Для уверенности в благоприятном прогнозе лечение нужно не затягивать и, конечно, вовремя диагностировать.

О кисте правой доли

Наиболее распространена киста правой доли щитовидной железы. Скорее всего, это связано с эмбриональным развитием железы: правая часть развивается на две недели раньше соседней. Внешний вид железы сравним с бабочкой с распахнутыми крыльями. Крылья аналогичны с долями щитовидки. Как и все новообразования, правосторонняя киста типичная, доброкачественной разновидности, очень редко переходящая в злокачественный тип.

Фолликул размером около 5 мм начинает о себе заявлять ощущением не проглоченного комка в глотке, неприятным сдавливанием в шейной области, проблемами в дыхании и глотании. При меньших размерах симптомы не проявляются, что осложняет диагностику и своевременное обращение к врачу.

Пальпация правостороннего образования становится возможной тогда, когда она выделяется на фоне остальных фолликулов до 3 мм. Кроме пальпации, она уже обнаруживается ультразвуковым исследованием и при помощи биопсии, начиная с 1 мм.

В зависимости от гистологических анализов, правосторонний фолликул не более 6 мм лечится консервативным методом. Часто не прибегают к лечению лекарственными веществами и ограничиваются увеличением содержания в рационе питания морепродуктов с высоким содержанием йода. При этом два раза в год кровь исследуется на содержание тиреотропных гормонов. Лишь 10-15% пациентов с кистой оперируются.

Левосторонняя киста

Киста левой доли щитовидной железы чуть меньше своей соседки из-за особенностей анатомического строения. Левостороннее образование с размером менее 1 см не предполагает лечения оперативного или консервативного, достаточно регулярно наблюдаться у врача.

Если размеры начинают превышать 1 см, можно сделать пациенту пункцию (изъятие жидкости из кисты) и ввести в ее полость склерозант, который препятствует повторному накоплению кистой экссудата при помощи склеивания стенок.

Пункция дает возможность также исследовать содержимое на распознавание возбудителя при гнойных процессах и правильно назначить антибиотик. При повторных образованиях левостороннего образования после склеротерапии показано оперативное вмешательство для ее резекции.

Практикующими эндокринологами подмечено, что увеличение левой доли железы не повышает ее размеров правой доли, т.е. наблюдается компенсаторная закономерность. Левосторонняя киста не представляет угрозы для жизни и ее лечение не вносит больших медицинских проблем. Диагностика левосторонней кисты проводится также, как и при правосторонней кисте пальпацией, исследованием ТТГ, ультразвуковым исследованием и взятием пункции.

При лечении проводится тот же механизм, что и правосторонней доле. Важно помнить о том, что киста запрещает к себе действия физиотерапии, облучения и прочих температурно-волновых воздействий. Своевременное обращение к эндокринологу, выполнение его советов позволяет сделать благоприятный прогноз при этом диагнозе.

Киста перешейка ЩЖ

Перешеек ЩЖ пальпируется легче, чем нормально функционирующая железа. Отсюда – легкость определения увеличений или уплотнений. Эта область ЩЖ наиболее уязвима для малигнизации новообразования. Диагностика кисты включает в себя сбор анамнеза, прощупывание перешейка и проведение тонкоигольной биопсии для гистологического анализа.

Пункция образования проводится при проживании в районе высокой радиоактивности, больших размерах кисты, эндокринологических заболеваний в генеалогическом древе.

Лечению не подлежит фолликул с размером не более 1 см и не влияющая на баланс гормонов в крови, а также не имеющая болезненных симптомов.

Вводимый тироксин оказывает побочные эффекты такого масштаба, что его использование становится под вопросом. Радиойодтерапия поставлена на поток в клиниках за рубежом. Если гистология кисты показывает начавшийся процесс малигнизации, с оперативным лечением не мешкают.

Источники образования кисты щитовидки

Киста щитовидной железы образуется при нарушении выведения гормонов и коллоидного вещества из фолликулов железы, а их насчитывают около 30 миллионов.

Патологический процесс заполнения фолликула также связывают с избыточным расходом гормонов Т3 и Т4, что нередко возникает в результате психоэмоциональной перегрузки, тяжелым восстановлением после перенесенных заболеваний, длительного воздействия температурных источников как с низким значением, так и высоким. Патологические физиологические процессы нарушают структуру ЩЖ, ее ткань становится менее эластичной, формируются зоны, наполняемые жидкостью коллоидного типа и клетками, подвергшимися разрушению.

Киста щитовидной железы образуется и в результате действия других причин:

  1. Дефицит йода в организме.
  2. Воспаление железы (тиреоидит).
  3. Нарушение содержания и выработки гормонов.
  4. Повышенная радиоактивность в среде.
  5. Отравление ядовитыми веществами.
  6. Нарушение структуры железы в результате травмы.
  7. Врожденные и наследственные нарушения деятельности железы.

Признаки кисты щитовидки

Киста щитовидной железы прогрессирует с невысокой скоростью и признаки проявляет редко из-за относительно невеликих размеров, не оказывающих давление на окружающие кровеносные сосуды. Выявление образования происходит попутно, при осмотре железы в результате эндокринных заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом.

Симптомы кисты щитовидной железы проявляются при размере образования более 1 см, порой обнаруживаемых визуально. Если киста обнаружена ранее, она может лечиться консервативным методом, без оперативного вмешательства. В практике отмечены как стремительный рост фолликула, так и его самостоятельное рассасывание.

Симптомы описанного новообразования железы проявляются в:

  1. першении в горле;
  2. обнаружении уплотнения;
  3. появления осиплости и несвойственного тембра;
  4. болезненных ощущениях при гнойных процессах;
  5. повышении температуры тела, вплоть до 40 градусов;
  6. ознобе тела;
  7. беспричинной головной боли;
  8. визуальном изменении формы поверхности шеи;
  9. увеличенных лимфоузлах.

Не все из перечисленных симптомов проявляются одновременно, но эпизодическое появление хотя бы одного из них должно закончиться визитом к доктору.

Особенности образования кисты у детей и подростков

Провокация нарушений работы ЩЖ в последнее время участилась у детей и взрослых, причиной чему солнечная активность, повышенная радиоактивность, нездоровый образ жизни.

При эндокринных нарушениях у матери меняется структура железы у плода. Киста щитовидной железы у детей обнаруживается всего у одного из ста, имеющих болезни щитовидки.

Возможность малигнизации образования у детей, тем не менее, выше, чем у взрослых. Среди причин развития образований у детей отмечены:

  1. Аутоимунный тиреоидит в хронической форме.
  2. Все формы острого тиреоидита.
  3. Посттравматическое развитие события.
  4. Недостаток йода в организме.
  5. Плохое питание.
  6. Повышенный радиационный фон.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Гормональный всплеск у подростков.

В начальной стадии признаки заболевания не проявляются. При увеличении размеров отмечаются те же симптомы, что и у взрослых. К ним могут добавляться одышка, проблемы с глотанием. Дети становятся раздражительны и капризны.

В районах с высоким фоном радиации родители должны быть более бдительны к нарушениям деятельности щитовидки. У подростков картина более благоприятная: четыре из пяти нарушений работы щитовидки – образования с коллоидной жидкостью и узлы.

Хотя частота встречаемости доброкачественного рака у детей и подростков повысилась за последние годы на четверть. При диагностике заболевания стали применять радиоизотопное обследование к прочим методам.

Киста у беременных женщин

Каждое нарушение деятельности щитовидной железы, в том числе киста, сказываются у беременной на состояние щитовидки плода. Поэтому полное обследование гормонального баланса с учетом изменений при беременности стоит сделать. Спровоцировать развитие патологий у беременных могут:

  1. сам факт гормональной перестройки организма;
  2. недостаток йода в питании;
  3. тиреоидит и другие воспалительные реакции;
  4. неустойчивость к стрессам;
  5. наследственная предрасположенность;
  6. последствия посттравматических процессов в ЩЖ.

Киста ЩЖ у беременных не является причиной прерывания беременности, так как своевременная диагностика и лечение устраняют образование без опасных последствий для организма матери и плода. Оперативное лечение кисты щитовидной железы проводится лишь после родов, если другого способа не предусматривается. До этого времени проводится заместительная терапия, склеротерапия и включение в питание продуктов с высоким содержанием йода.

Как лечится киста щитовидной железы?

Лечение кисты щитовидной железы предполагает наблюдение за образованием, применение лекарственных препаратов или оперативное вмешательство. Динамическое наблюдение необходимо для фиксации периода ее увеличения. Самые частые методы лечения – склеротерапия для достижения эффекта склеивания стенок полости и пункция с аспирацией. Из склерозантов доктора используют спирт. Аспирация пункции включает удаление коллоида и его гистологический анализ. При рецидивном наполнении фолликула показано оперативное вмешательство.

Разросшиеся фолликулы небольшого размера устраняются назначением тиреоидных гормонов. Лучший способ для эффекта самостоятельного рассасывания – йодсодержащая диета.

Оперативное лечение кист щитовидной железы

Среди оперативных вмешательств проводятся:

  1. удаление основной массы ЩЖ, если имеются большие двусторонние кисты;
  2. эктомия одной из долей ЩЖ;
  3. полное удаление ЩЖ и окружающих тканей и лимфоузлов, если киста переросла в злокачественный тип;
  4. операции при кисте при нагноении, гормональном дисбалансе, косметическом дефекте, сдавливании шеи, дисфагии.

Помимо описанных методов купирования образований список дополним коагуляцией лазером.

Лечение кисты народными средствами

Среди средств народной медицины с положительным эффектом при устранении образований щитовидки действует настойка заманихи, принимаемую внутрь по двадцать капель с водой в течение месяца 2 раза в день. Помогает компресс из дубовой коры, сырой, измельченной свеклы или йодированной соли, прикладываемый к месту патологии.

Эффективен медовый компресс с мякишем ржаного хлеба.

Чуть ли не панацеей при лечении ЩЖ считаются листья грецкого ореха. В народных рецептах числятся также льняное масло, принимаемое по 1 ч.л. дважды в день. Даже описан случай ношения бус из янтаря.

Диагностика кисты ЩЖ

Случайно выявленное образование при обследовании других нарушений ЩЖ осматривается визуально, пальпируется, собирается анамнез и назначается УЗИ. После чего может назначаться анализ крови, тонкоигольчатая аспирация, радиоактивная сцинтиография.

Профилактика при кисте ЩЖ

Основная причина возникновения кисты связана с дефицитом йода, поэтому надо включить в питание морепродукты, хурму, финики, вишню, фейхоа, свеклу, топинамбур и пр.

Киста щитовидной железы представляет собой заболевание, которое характеризуется появлением в тканях щитовидки опухолевидных образований, заполненных однородным коллоидным содержимым (коллоидная киста), или образований плотной структуры (сложная, осложненная киста).

Такие состояния еще называют кистами и узлами щитовидной железы. Они различаются между собой тем, что в кисте имеется полость, заполненная жидкостью, а узлы сложены только и железистых измененных клеток.

Киста имеет чаще небольшие размеры (до 1 см), но может стремительно разрастаться.

При значительном росте кисты для определения плотных элементов в образовании требуется проведение специального обследования на присутствие злокачественной опухоли. В таком случае врач назначает биопсию кисты. Частота развития кисты в структуре заболеваний населения составляет от 1 до 5% от общего количества пациентов, имеющих нарушение работы щитовидной железы.

Причины появления кисты

Простая киста может стать результатом воздействия многих факторов, от простой закупорки протока щитовидки до проникновения вирусной инфекции.

При инфекционном заболевании, которое сопровождается воспалением железы, киста способна развиваться в качестве вторичного симптома.

Сложные кисты состоят из плотных частей и жидкости и характеризуются схожей симптоматикой с коллоидными образованиями.

Факторами риска развития кисты на щитовидке являются:

    Радиационное воздействие в детском возрасте.

    Лучевая и химиотерапия, онкологические заболевания.

    Киста может сформироваться в результате кровоизлияний.

    Дистрофия железы при нарушении питания.

    Увеличение фолликулов железы.

    Недостаточное употребление йода в рационе.

    Возраст человека старше 40 лет.

    Женский пол.

    Наличие кисты щитовидки у родителей, сестер и братьев.

Кистозные образования, поражающие щитовидную железу, выявляют у мужчин в 4 раза реже, чем у женщин.

Данному заболеванию более подвержены жители населенных пунктов с недостаточным содержанием йода в воде и продуктах питания.

Пациенты, которые более одного раза в год были подвержены ионизирующему излучению, находятся в группе риска. У таковых людей киста щитовидки развивается в 2% случаев.

Киста щитовидной железы: симптомы

Пациенты, имеющие кисты небольших размеров (до 3 мм), не замечают никаких проявлений заболевания и чувствуют себя здоровыми людьми. О существовании у них кисты щитовидки они узнают только при диагностировании болезни врачом. Первым симптомом, характеризирующим прогрессирование кисты, становится «ком» в горле. О развитии заболевания свидетельствует также увеличенное образование на шее, которое легко определяется при прощупывании через кожу.

Другие распространенные симптомы:

    боль в области щитовидки, которая может отдавать в ухо и нижнюю челюсть;

    затруднение дыхания (если киста сдавливает трахею);

    болезненные ощущения при проглатывании пищи;

Заболевание протекает в несколько стадий

  1. Формирование кисты. Протекает без проявления симптомов. Выявить заболевание на этой стадии можно только случайно, во время профилактического осмотра.
  2. Стадия роста. Скопление в полости кисты большого объема жидкости приводит к постепенному ее увеличению и развитию характерных симптомов. Определить наличие заболевания можно даже без привлечения специального оборудования. Диагноз могут легко подтвердить результаты проведенных лабораторных исследований.
  3. Стадия рассасывания. Заболевание может пройти самостоятельно при нормальном состоянии иммунной системы человека, киста исчезает, не вызывая никаких нарушений в системах организма и не формируя рубцов.

При злокачественном протекании болезни киста способна переродиться в раковую опухоль. Такое новообразование имеет плотную консистенцию и отличается неконтролируемым быстрым ростом. Специалистами замечено, что при злокачественном течении заболевания быстрый рост кисты сопровождается изменением тембра голоса.

Характерный сопутствующий симптом кисты щитовидки – это нарушение функций железы, что представлено снижением или повышением продукции гормонов.

При прогрессировании заболевания больные ощущают ухудшение иммунитета, страдают от хронической усталости и теряют вес. При проявлении этих симптомов назначается прохождение дополнительного исследования на наличие злокачественной опухоли.

Осложненное течение кисты щитовидки характеризуется появлением отека и развитием бактериальной флоры, что приводит к развитию воспалительных осложнений и скоплению гноя. О присоединении инфекции свидетельствует острая болезненность и появление отека в области шеи, увеличение шейных лимфоузлов, повышение температуры.

Диагностика

Основным методом диагностики заболевания является визуализация на ультразвуковом исследовании. С помощью УЗИ определяется структура кисты и близлежащих здоровых тканей, а также размеры образования. Данный метод позволяет не только выявить кисту с высокой точностью, но и отвергнуть заболевания, схожие по симптоматике: узловой зоб, аденома и пр.

Для исключения злокачественного процесса и определения вида кисты проводится биопсия кисты. При использовании этого метода диагностики берется тонкая игла и вводится в кистовое образование под контролем УЗИ. Данная процедура осуществляется под местной анестезией. Для уточнения анализа материал отбирают из различных кист или нескольких отделов кисты.

Характер содержимого кисты, полученный в результате проведенной биопсии, говорит о ее типе:

    Темно-коричневый, багровый или желтый цвет жидкости характерен для неосложненного течения заболевания.

    Наличие в жидкости гноя свидетельствует о воспалительном процессе.

Для обнаружения раковых клеток образцы исследуют под микроскопом. Для кисты щитовидной железы характерно наличие опухоли из железистых неизмененных клеток.

Такая опухоль распространена в 60% случаев.

Биопсия подтверждает злокачественное развитие заболевания в 5% случаев. Пограничный результат протекания болезни отмечается в 20% случаев. При повторном исследовании у большинства пациентов находят раковые клетки. Если материала для анализов было взято недостаточное количество, результаты биопсии будут малоинформативными, требуется проведение повторного исследования.

При пункции кисты возможно ее полное опорожнение с дальнейшим введением внутрь склеротирующих веществ. С помощью этого метода можно существенно снизить количество хирургических вмешательств и излечить патологию на ранней стадии.

Пункция выполняется под контролем УЗИ, что позволяет обеспечить низкий процент травмирования здоровых тканей и неудачных попыток. При анализе кистового содержимого врач обращает особое внимание на наличие атипичных клеток, которые являются индикаторами развития злокачественной опухоли.

Дополнительные методы диагностики:

    Мониторинг уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

    Бронхоскопия – применяется для оценки состояния трахеи, когда киста увеличивается до больших размеров.

    Ангиография – с целью предупреждения сосудистых осложнений.

    Компьютерная томография – используется для определения состава крупных кист.

Как лечить кисту щитовидки?

При доброкачественной кисте щитовидной железы эффективным будет лечение в виде опорожнения кисты при помощи пункции и дальнейшего введения склерозирующих веществ. Данную процедуру разрешается проводить повторно, если случится рецидив болезни.

При обнаружении кисты, не являющейся злокачественным образованием, назначается консервативная терапия, которая включает использование метаболических, противовоспалительных препаратов, лекарств для регуляции выработки гормонов, медикаментов для уменьшения размеров кисты, снижения отека и улучшения кровообращения.

При присоединении к заболеванию инфекции, следует принимать меры антибактериальной терапии. Для этого необходимо верно определить тип возбудителя и выявить его чувствительность к противомикробным препаратам. На ранних стадиях заболевания медикаментозная терапия выглядит предпочтительнее и позволяет уменьшить частоту операций по иссечению кисты. Определить способ лечения кисты щитовидной железы для каждого конкретного случая может только лечащий врач.

    При стремительном разрастании кисты и присоединении ярко выраженных признаков в форме затруднений при глотании и дыхательных нарушений назначается хирургический метод лечения кисты щитовидной железы.

    Когда отмечается высокий риск трансформации кисты в злокачественную опухоль, либо при наличии результатов анализов, подтверждающих онкологический процесс, операцию проводят незамедлительно, независимо от размеров кисты и стадии заболевания, ведь промедление может плохо сказаться на состоянии здоровья пациента.

Стоит ли удалять кисту?

Несмотря на то что в большинстве случаев кисты щитовидки являются доброкачественными, они характеризуются непредсказуемым «поведением»:

    в одних случаях они долгое время не дают о себе знать;

    в других – проходят сами по себе;

    в третьих – быстро разрастаются.

Поводом для обращения в больницу становится рост кисты до заметных для глаз размеров (более 3 см), что вызывает деформацию шеи, осиплость или потерю голоса, нарушение функции глотания и расстройство дыхания, боль в шее и ком в горле.

Если размеры кисты не превышают 1 см, за ней просто наблюдают, при увеличении образования выполняют пункцию с дальнейшим цитологическим исследованием.

Если в полости кисты после ее опорожнения вновь скапливается содержимое, поднимается вопрос о ее удалении. На кисты запрещено ставить какие-либо разогревающие компрессы или примочки, поскольку это может поспособствовать развитию воспалительного процесса.

При злокачественном течении болезни хирургический метод лечения обычно представлен двусторонней резекцией щитовидной железы. По завершении этой операции обязательно отслеживают уровень выработки гормонов щитовидной железы и при необходимости проводят его коррекцию с использованием гормональных лекарственных препаратов.

После такой операции достаточно распространенным нарушением становится расстройство голосовых связок с частичной потерей голоса. Если у пациента обнаруживается киста, которая находится только на левой доли щитовидки, оперируют только эту область. Так же происходит хирургическое вмешательство при поражении только правой доли железы. Киста удаляется через небольшой разрез, сделанный на шее в области расположения щитовидки.

Удаленное образование отправляется на гистологическое исследование, чтобы определить его структуру. Результаты могут показать, доброкачественное или злокачественное образование было удалено, и помочь врачу определить дальнейшее лечение.

Реабилитационный период протекает без осложнений. Больной возвращается к привычному для себя режиму жизни уже через 1-2 суток, при этом он может не ограничивать свою физическую активность.

Среди особенностей лечения заболевания у беременных врачи отмечают исключение радиологических исследований. Операционное лечение и биопсия кисты во время беременности разрешены.

Во время планирования будущего лечения необходимо учитывать возможные риски и пользу. При проявлении характерных признаков хирургическое вмешательство следует выполнять во втором триместре беременности. Если симптомы нарушения функции железы и сдавливания дыхательных путей не прослеживаются – операцию делают в послеродовом периоде.

Прогноз

Кисты, которые характеризуются доброкачественным течением, при правильно подобранном лечении имеют положительный прогноз и не вызывают для больного неприятных последствий. Во многих случаях пациентам не нужно даже принимать какие-либо препараты, нужно просто периодически приходить на осмотр и сдавать контрольные анализы, а образование исчезнет само собой.

При злокачественном течении киста превращается в злокачественную опухоль, прогноз лечения которой тяжелый. Если киста диагностируется у ребенка, риск ее трансформации в раковое новообразование возрастает до 14-40% случаев сравнительно с 5% у взрослых.

На ранних стадиях успешное лечение злокачественного течения болезни составляет приблизительно 80% и существенно понижается при прорастании опухоли в соседние органы и развитии метастазов.

— это полостное доброкачественное образование внутри которого коллоидное содержимое. В отличие от неё узлы имеют собственную капсулу, которая отделяет образование от здоровой ткани. Кистозное же образование имеет и капсулу и полость. В клинической практике под определение киста подпадают фолликулы больше 15мм. Аналогичные образования меньшего размера носят название макрофолликулов. Чаще всего такие патологии развиваются у женщин старше 45 лет. В начальной форме в обоих случаях они протекают бессимптомно. Код по МКБ 10 кисты щитовидной железы — D34 (доброкачественное).

90% диагностированных доброкачественных кистозных образований не малигнизируются в онкологическое заболевание. Важным фактором для определения степени риска озлокачествления образования является причина его появления. Если рост фолликула вызвала гиперплазия органа, тиреоидит, дистрофические изменения или инфекционные процессы, следует внимательно отслеживать его дальнейшее развитие.

Причины кистообразования

Существуют самые разнообразные кисты щитовидной железы причины роста фолликул. В железе находится около 30 миллионов фолликул наполненных коллоидом — белковой гелеобразной жидкостью в которой находятся протогормоны. Когда отток коллоида и гормонов нарушается, фолликулы растут. Также причиной кистообразования может стать перерасход энергоснабжающих гормонов — Т3, Т4, что наиболее часто наблюдается в реабилитационный период после тяжелых заболеваний, сильного переохлаждения или, наоборот, перегрева. В результате плотность ткани щитовидки теряет свою эластичность, а в процессе трансформации в ней образуются измененные полости, наполненные коллоидом.

Также среди причин кистообразования можно выделить:

  • йододефицит;
  • протекающие в железе воспалительные процессы — тиреоидиты;
  • гормональный дисбаланс;
  • токсические воздействия;
  • травмы вызвавшие нарушение целостности железы;
  • наследственные факторы.

Симптоматика

Фолликул обычно растет медленно и бессимптомно и выявляется случайно при обследовании на другую патологию. При отсутствии других заболеваний симптоматика начинает проявляться только когда его размер начинает превышать 25-30мм и он становится заметным визуально или прощупывается. Первые симптомы, на которые может обратить внимание человек:

  • першение в горле;
  • появление периодической осиплости и изменения тембра голоса;
  • изменение очертаний шеи особенно при глотке.

Развитие кистозного образования может сопровождаться быстрым изменением веса, который может уменьшаться или увеличиваться. Этот фактор зависит от степени активности новообразования. Больные могут ощущать усталость и сонливость. Кожа и волосы также сильно портятся, становятся сухими. Ухудшается психоэмоциональное состояние человека. А если затянуть с лечением, могут развиться проблемы с ЖКТ и боли в мышцах.

Если фолликул воспалился и нагнаивается, могут проявиться:

  • болезненные ощущения;
  • небольшая субфебрильная температура;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • беспричинная головная боль.

Патология отличается стадийностью развития. Выделяют такие этапы развития:

  1. Изоэхогенная однородная структура — степень плотности содержимого соответствует тканям щитовидки. Усиливается кровообращение в окружающих сосудах.
  2. Неоднородная изоэхогенная структура — происходит трансформация структуры ткани, появляется локальная дегенерация.
  3. Гипоузел — деструкция пораженных тканей, полость заполняется жидкостью, формируется фолликулярная киста.
  4. Этап рассасывания.
  5. Рубцевание.

Виды

Коллоидный тип формируется при нетоксическом зобе. 95% коллоидных новообразований требуют только диспансерного наблюдения и проведения УЗИ 1 раз в год. Еще 5% могут оказаться вовлеченными в онкопроцесс. Основные причины их развития — наследственность, йододефицит и облучение. Разрастание коллоидного фолликула может сопровождаться приливами жара, потоотделением, раздражительностью, тахикардией, что объясняется выбросом гормонов в кровь.

Фолликулярная аденома состоит из большого числа фолликулов и не имеет внутри полости. Она более опасна в плане трансформации в онкообразование и хуже поддается консервативной терапии. Обычно аденома удаляется хирургически. Также в начальной стадии она не имеет клинических признаков. При дальнейшем росте аденомы проявляются следующие симптомы:

  • хорошо пальпируется, а затем становится визуально заметной;
  • безболезненна;
  • имеет четкие границы;
  • причиняет дискомфортные ощущения в шее;
  • ощущение сдавливания и комка в горле;
  • вызывает частое покашливание и першение;
  • раздражительность;
  • утомляемость;
  • потливость;
  • тахикардия.

Диагностика:

  • Сбор анамнеза, субъективных жалоб.
  • Пальпация.
  • Ультразвуковое обследование железы.
  • При необходимости – пункция и гистологические анализы.

Щитовидная железа киста правой доли

Щитовидка состоит из двух долей и перешейка между ними. У большинства людей физиологически правая доля может быть незначительно больше левой, так как она формируется раньше в период внутриутробного развития. Именно поэтому в правой доле разные новообразования появляются чаще.

Как и любые другие образования, кистообразные в правой доле зачастую носят доброкачественный характер. При росте они могут достигать достаточно внушительных размеров, которые проявляются также следующими симптомами:

  • сдавливание в области шеи;
  • чувство комка при глотании;
  • затрудненное дыхание.

Когда на УЗИ выявляется рост новообразования больше 10мм, проводится биопсия с гистологией изъятого материала. Новообразования размером до 10мм не лечатся, достаточно их наблюдать раз в год. Некоторые аспекты питания в течение этого периода должны быть пересмотрены: в рацион должна быть введена йодированная соль. При дальнейшем росте рекомендовано удаление.

Киста левой доли щитовидной железы

При односторонней патологии щитовидки включается компенсаторный механизм, благодаря которому активность долей выравнивается: то есть, при большей активизации левой доли, правая становится гипоактивной или остается в норме. Что касается симптомов кистообразования, диагностики процесса, то они остаются такими же, как и при выявлении в правой доле.

Кистозные новообразования могут развиться на одной доле и на обоих долях одновременно. Новообразования меньше 10мм требуют исключительно наблюдения. При их росте проводится пункция с введением склерозирующего препарата, склеивающего стенки полости. К сожалению, после такой манипуляции в 50% случаев происходит рецидив патологии. Наиболее эффективным методом лечения является удаление доли органа.

При наличии кист на щитовидке в любом месте, необходимо избегать физиопроцедур, облучения, прогревания. При всех направлениях на лечение горла другими специалистами нужно консультироваться с эндокринологом.

Мелкие кисты

Небольшие мелкие кисты щитовидной железы обычно не лечатся, а только наблюдаются. Они не диагностируются как заболевание, а являются расширенными фолликулами. Они могут рассосаться так же неожиданно, как и появиться. Природа их появления неизвестна. При их появлении рекомендуется нормализовать питание и режим, ввести в рацион йодированную соль, исключить переохлаждения и действие длительных сильных стрессов.

Множественные кисты щитовидной железы

Поликистоз — это начальная гиперплазия ткани, развивающаяся в ответ на нехватку йода в организме и выявляемая на УЗИ. Этоможет быть первым сигналом начала патологического процесса в органе. Наиболее частая причина патологии — йододефицит. Поликистоз щитовидки нуждается в постоянном контроле — раз в полгода.

Диагностика

Обычно новообразования небольших размеров выявляются случайно во время обследования по поводу других заболеваний. Диагностика проводится следующими способами:

  • опрос пациента на предмет жалоб и сбор анамнеза;
  • пальпация железы и шейных лимфоузлов;
  • УЗ обследование железы;
  • при выявлении образования диаметром больше 10мм — пункция и забор пунктата для определения характера опухоли;
  • исследование крови на гормоны.

При необходимости проводится радиоактивная сцинтиграфия, определяющая наличие:

  • холодного узла в онкологическом процессе (йод не проникает в ткань);
  • теплого узла — йод распространяется равномерно и в тканях и в новообразовании;
  • горячего узла — соли йода активно поглощаются, что показывает наличие кисты.

Также при затруднениях диагностики назначаются:

  • КТ щитовидки;
  • пневмография для выявления метастазов:
  • ангиография;
  • для оценки поражения гортани — ларингоскопия;
  • для оценки поражения трахеи — бронхоскопия.

Наиболее информативным исследованием для определения свойств кистозных новообразований является ультразвуковое, при помощи которого можно определить:

  • его контуры;
  • эхогенность ткани;
  • оценку структуры образования;
  • оценку количества;
  • оценку состояния лимфооттока.

Также под контролем УЗИ проводится контроль пунктирования. Пунктирование позволяет определить характер новообразования и оценить степень его доброкачественности методом гистологического анализа. Кроме этого, во время пунктирования можно ввести склерозат и таким образом выполнить лечебную манипуляцию.

Щитовидная железа киста лечение

Лечение зависит от степени патологии и может быть медикаментозным или оперативным. Если новообразование маленького размера, то предполагается дальнейший контроль без лечения с коррекцией питания и образа жизни. При увеличении до 10мм проводятся диагностические и лечебные мероприятия — пункция с аспирацией (вытягиванием содержимого) со склерозированием стенок. Содержимое отправляется на гистологию. Если после манипуляции кистозное новообразование рецидивирует, проводится операция по удалению доли или всего органа. В некоторых случаях рецидировать образование может в течение недели, достигая прежних размеров.

Операции проводятся для удаления крупных кистозных образований — это могут быть:

  • резекция большой части щитовидки;
  • гемиструмэктомия — удаление доли;
  • тотальное удаление органа с окружающими его тканями, и лимфоузлами при диагностировании онкообразований.

Хирургическое удаление кисты щитовидной железы показано, если она:

  • давит на соседние органы;
  • вызывает дисфагию;
  • деформирует шею;
  • нарушает гормональный баланс;
  • нагнаивается;
  • диагностируется как злокачественная.

Удаление проводится несколькими способами:

  • методом тонкоигольной аспирационной биопсии — ТАБ;
  • пункцией и склерозированием;
  • коагуляцией лазером;
  • в редких случаях — полноценной хирургической операцией.

Кистозные новообразования небольшого размера удаляются методом склерозирования. Проводится склеротизация при помощи введения в полость фолликула склерозанта (этилового спирта), склеивающего стенки полости. Коллоид отсасывается во время процедуры практически полностью, а на его место впрыскивается до 55% спирта. Спирт находится в полости не больше 2-х минут, а затем отсасывается. Спирт обжигает кровеносные сосуды, стенки полости спадают, склеиваются, рубцуются. Манипуляция проходит под контролем УЗИ. Вся манипуляция абсолютно безболезненна.

При рецидиве заболевания проводится операция по удалению доли органа. Такое вмешательство не нарушает функции органа и позволяет надежно устранить образование, предупредить рецидивы и развитие онкозаболевания.

При отсутствии лечения кистозное образование опасно такими осложнениями, как нагноение, воспаление, сопровождаемые болью, увеличением лимфоузлов, симптомами интоксикации. Наиболее опасным осложнением кисты является озлокачествление с развитием онкозаболевания.

Киста щитовидной железы - это род опухоли, как правило, небольшой, который появляется в ткани органа эндокринной системы. Зачастую этим заболеванием болеют женщины. С возрастом риск заболевания только вырастает. Это связано с изменением обмена веществ и увеличением фолликулов. Для того, чтобы вовремя начать лечение, нужно как можно раньше обнаружить опухоль. А сделать это в самом начале не так-то просто. Существует ряд признаков, по которым обнаружить заболевание будет легче.

По внутренней классификации киста щитовидной железы считается доброкачественной опухолью и подразделяется на:

  1. кисту;
  2. увеличенный фолликул;
  3. доброкачественная аденома
  4. образование в виде фибромы.

Некоторые ученые-эндокринологи не делают разницы между перечисленными опухолями, а объединяют их в единую категорию. Внешне между ними не заметно разницы, кроме размера. А вот по строению и составу - различие существенное. Например, аденома состоит из клеток эпителия, а узел - это скопление фолликулов (мешочков), заполненных коллоидом.

Нормы

Увеличенное новообразование будет видно только в том случае, если размер превысит 1 сантиметр. При пальпации уплотнение такого размера тоже прощупывается. Киста щитовидной железы у женщин встречается в среднем в пять раз чаще, чем у мужчин. Научно доказано, что в случае недостатка йода у детей и женщин могут формироваться и пропадать образования в виде кисты.

Обнаружена прямая зависимость между гормональными изменениями в зависимости от фазы менструального цикла. Все органы эндокринной системы подвержены этим изменениям, в том числе - щитовидная железа. В некоторых случаях женщины могут испытывать стесненность в районе горла. Нет причин для волнения, если эти ощущения кратковременны и имеют одиночный характер, а в случае частого повторения и болезненных ощущений при этом, необходимо обратиться к врачу.

В нормальном состоянии щитовидная железа равномерна и не имеет ни выпуклостей, ни впадин. Ее размеры равны 18 мл, вычисления проводятся с помощью аппарата УЗИ. Далее используя формулу врач-эндокринолог подсчитывает конечный объем органа. В обычном состоянии щитовидка у женщин имеет до 4-х см в длину, 2-х см в ширину и до 1,5 см в толщину.

Причины появления кисты

Основанием для роста кисты является, некий сбой в обмене веществ, что в конечном итоге приводит к патологическим изменениям в эндокринной системе. Щитовидная железа представляет собой скопление миллионов фолликул, похожих на мешочки, заполненных коллоидом. Снаружи фолликулы находится кровеносные сосуды, которые доставляют клеткам питательные вещества, в том числе и йод, из-за недостатка которого возникают различные заболевания щитовидной железы. Внутри фолликула при помощи коллоида образуются гормоны, которые попадают затем в организм. При нарушениях в деятельности щитовидной железы, распад коллоида замедляется, он накапливается в фолликулах, увеличивая тем самым их в размерах.

Повлиять на изменения в щитовидной железе могут несколько факторов:

  • недостаток йода в организме;
  • заболевания щитовидной железы у близких родственников;
  • сильные стрессовые ситуации;
  • возраст старше 40-45 лет;
  • снижение иммунитета в результате затяжных болезней или длительного применения антибиотиков;
  • аутоиммунные болезни;
  • химиотерапия при онкологических заболеваниях;
  • кровоизлияния в результате травм;
  • воздействие повышенной радиации в детстве.

Признаки появления кисты

Симптомы кисты щитовидной железы у женщин появляются не сразу. Поначалу, пока размер фолликул не увеличился, и они не мешают кровеносной системе функционировать, можно не подозревать о ее наличии. Разрастаясь, киста доставляет определенный дискомфорт больному, болевые ощущения:

  • чувство першения и раздражения в глотке;
  • боль в районе щитовидной железы;
  • внезапное повышение температуры тела;
  • изменение голоса, его тембра;
  • боль в области головы и шеи;
  • небольшие уплотнения, узлы на щитовидке;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • мышечный озноб;
  • небольшое изменение контуров шеи.

Размер кисты меньше сантиметра Размер кисты от 1-го до 3-х сантиметров Размер кисты от трех сантиметров
Нет неприятных и болезненных ощущений у пациента. При пальпации определяется самостоятельно. Внешние изменения, киста заметна и прощупывается.
Клинические симптомы не обнаруживаются. Немного изменяются контуры шеи, периодически возникают неприятные ощущения в глотке. На шее видны образования, появляется одышка.

В самом начале заболевания вылечить кисту возможно без хирургического вмешательства (консервативным путем). Поэтому очень важно выявить заболевание вовремя, чтобы предотвратить его развитие. Женщинам нужно регулярно проверять щитовидную железу у врача-эндокринолога и следить за изменениями в состоянии здоровья.

Диагностика

Для точного определения диагноза, в большинстве случаев, больному назначают УЗИ. Ультразвук поможет точно определить размер и структуру очага опухоли, его точное местоположение. Это же исследование поможет выявить точную категорию опухоли и не перепутать кисту с коллоидным зобом или аденомой.
Точно понять содержимое новообразования поможет биопсия. Эта процедура проводится под местным наркозом и совершенно безболезненна. Пункция в этом случае нужна для раннего предупреждения образования злокачественных опухолей. Для этого тонкую иглу под контролем УЗИ вводят в кисту, чтобы взять на анализ ее содержимое. Если обнаружен гной, то проводят дополнительный анализ на наличие раковых клеток .

В некоторых случаях устраняют содержимое и проводят склеротерапию. Пункцию делают под контролем УЗИ и в ряде случаев это мероприятие заменяет хирургическое вмешательство. Чтобы определить размер токсичности, иногда используют изотопную сцинтиграфию. Дополнительной мерой является анализ на изменение гормонального фона, проверку уровня тиреоидных гормонов. Какое диагностическое мероприятие назначить определяет лечащий врач исходя из показаний. Все они служат для определения степени заболевания с целью точного назначения лечения.

Способы лечения кисты

Главное условие быстрого выздоровления — своевременное обращение к врачу. Нельзя игнорировать признаки заболевания и ставить диагноз самостоятельно. Лечение кисты можно проводить только, проконсультировавшись с врачом-эндокринологом или под его непосредственным наблюдением. Нельзя заниматься самолечением, самостоятельно назначать и покупать гормональные препараты.

Консервативное лечение

При недостатке гормонов (или гипотиреозе), которые вырабатывает щитовидная железа, назначается лечение, включающее в себя прием синтетических гормонов. Тиреоидные гормоны — трийодтиронин, тироксин в некоторых случаях показывают неплохие результаты. При лечении гипотиреоза назначаются лекарства, повышающие пассивность щитовидной железы.

Такое лечение проводится на первых стадиях появления кисты, когда внешние признаки ограничены лишь косвенными проявлениями, такими как головная боль или озноб мышц. Болезненное состояние объясняется увеличением фолликулов и давлением их на кровеносные сосуды и нервные окончания, опоясывающие стенки фолликула. Очень важно выявить болезнь в этой стадии, чтобы можно было удалить кисту без операции.

Хирургическое вмешательство

В случае, когда в течение полугода прием лекарственных препаратов не принес положительной динамики, то кисту удаляют при помощи операции. Коллоидная киста подлежит удалению в случае, когда она достигает размера более трех сантиметров. Токсическую кисту нужно удалять при значительном отклонении от нормы, потому что они влияют на гормональный фон .

Эутиреоидные кисты обычно не удаляют, если их размеры не превышают 4-х см, потому что до этого размера она не нарушает основные функции организма. Изучено, что, перейдя этот размерный порог, эутиреоидная киста начинает сдавливать не только сеть кровеносных сосудов, но и располагающиеся поблизости пищевод и трахею. Крупные кисты этого вида мешают пациенту нормально дышать и есть.

Решение о хирургическом вмешательстве обязательно согласовывается с врачом. Бывают случаи, когда врач назначает операцию даже в том случае, когда киста еще не достигла максимального размера для операции. Такой вердикт выносится из-за увеличения влияния кисты на какой-то орган.

Более щадящий способ для удаления кисты - малоинвазивный способ. Это хирургические процедуры, которые предполагают меньшее вмешательство в организм, чем операции, проводимые открытым способом. К малоинвазивным процедурам относятся:

  1. Лазерная коагуляция, которая проходит под анестезией. Операция длится около десяти минут и отличается высокой точностью. Рубцов после такого воздействия не остается.
  2. Склеротизация - способ очищения полости кисты с помощью шприца с тончайшей иглой. Вместо коллоидного содержимого вводится спирт. Спустя две минуты, которых хватает для воздействия спирта на стенки кисты, он удаляется.

Обе процедуры проводятся с помощью эндоскопа для точного проведения операции.
Более кардинальным способом является полное или частичное удаление щитовидки методом струмэктомии. После операции назначается длительный курс гормональных препаратов.

Во всех перечисленных случаях предсказать выздоровление с помощью научных методов сможет лишь врач-эндокринолог. Располагая результатами анализов, только он сможет решить, надо ли применять народные методы лечения щитовидной железы. В случае самолечения, врач не сможет дать положительный объективный прогноз на выздоровление.

Возможные осложнения кисты и других образований:

  1. Киста может воспаляться, при этом возможно нагноение. Появляется высокая температура, резкая боль.
  2. Узлы и кисты оказывают влияние на близлежащие органы, сдавливая их.
  3. Данные очаги могут образовывать злокачественные опухоли.

Результат лечения при использовании медицинских методов

При необходимом лечении, назначенном лечащим эндокринологом, кисты пропадают без изменений и нарушений в организме. Важно проводить контрольные анализы по динамике, наблюдаться длительное время у врача-эндокринолога . Особенно уделить внимание железе нужно после хирургического вмешательства.
Если киста перерождается в злокачественную опухоль, то меры по ее устранению принимаются только врачом. По статистике на ранних стадиях заболевания процент эффективности лечения близок к 80.