Есть ли прививки от менингита. Побочные действия после прививки от менингококковой инфекции. Цели программ вакцинации против менингококковой инфекции

Прививка от менингита позволяет предотвратить это страшное заболевание. Ведь защититься от болезни, тепло укутавшись, не получится. Болезнь поражает головной и спинной мозг. По статистике чаще всего болеют дети в возрасте 5 – 6 лет. Менингококк распространяется воздушно-капельным путём. Если не провести профилактические меры по предотвращению заболевания, развитие бактерии может привести к последствиям, вплоть до летального исхода.

Причины заболевания

Проблема менингита заключается в том, что общей вакцины для всех групп вирусов не существует. Каждый препарат разрабатывается с целью противостояния определённым штаммам вируса. Но у всех микробов есть общая природа.

Осложнение на мозг могут вызвать источники инфекции:

• вирусы;
• грибок;
• палочка Коха (туберкулёз);
• сифилис;
• пневмококк и др.

Возбудители инфекции могут провоцировать болезнь как извне организма, та и внутри него. От этого профилактика заболевания будет абсолютно разной.

Прежде чем спрашивать: «Есть ли прививка от менингита?», необходимо разобраться с классификацией болезни. Внутри организма инфекция может развиваться в зависимости от:

• генетическая или возрастная предрасположенность;
• наличие других вирусных болезней;
• снижение иммунитета;
• наличие опухолей в голове;
• различные повреждения мозга.

Болезнь вызывается вирусом гемофильной палочки. Этот возбудитель является основной причиной различных заболеваний, в частности гнойного менингита, воспаления лёгких, эпиглоттита , артрита и сепсиса (самая опасная болезнь, в результате которой начинает гноиться весь организм).

Болезнь очень тяжело протекает и вызывает сильные осложнения. Заражение происходит через разговор, во время кашля, чихания. Некоторые микроорганизмы не заражают носителя, но поселяются в носоглотке и источником заражения для других людей.

Симптоматика болезни

Обычно всё начинается с того, что у пациента поднимается высокая температура (от 39 до 40 о С). Его бросает в дрожь, организм слабеет, появляется сильное желание поспать. Все эти симптомы сопровождаются рвотой и болями в голове.

Дети до 1 года могут очень сильно плакать из-за головных болей. На родничке можно наблюдать небольшое уплотнение. Все симптомы усиливаются с каждым днём. Состояние пациента становится очень тяжёлым. При этом вирус может поражать не только головной мозг, но иногда болезнь отдаёт на суставы, лёгкие, надгортанник и др.

Болезнь очень тяжело поддаётся лечению. Так как сам вирус выбрасывает особые ферменты, которые имеют очень сильную защиту против антибиотиков. Поэтому по статистике летальных исходов от менингококка составляет от 15 до 20%. А у большей части больных, которые пережили этот вирус, появляются сильные осложнения. В частности:

• разные виду судорог;
• задержка психического развития у ребёнка;
• глухота;
• слепота;
• недоразвитость суставов.

Прививка от менингита детям позволяет предотвратить данное заболевание. Врачи со всего мира рекомендуют проводить вакцинацию всем желающим. Около 80 стран мира делают такую процедуру своим гражданам. Но в России, к сожалению, существуют антигены не от всех групп менингококковой палочки.

Вакцина от менингита не внесена в календарь обязательных прививок. Но родители должны знать о существовании этого вируса, чтобы сделать дополнительную платную прививку, если хотят уберечь ребёнка.

Особое место занимает пневмония, которая является осложнением после заражения. Так как в 60% случаев дети в возрасте от 2 до 8 лет очень тяжело переносят эту болезнь. Поэтому развитие болезни может вызвать:

• сердечную недостаточность;
• различные гнойные образования (уха, горла, носа);
• воспалительные процессы;
• респираторные заболевания.

Наиболее подвержены менингиту дети, у которых имеются бронхолёгочные заболевания и бронхиальная астма.

Показания

Если мать имела дело с заболеванием, тогда её ребёнок защищён от заболевания. Иммунитет матери передаётся вместе с молоком. Но как только она перестаёт его кормить грудью, антитела исчезают. От 1,5 года до трех лет ребёнок уязвим к этому вирусу. От трёх лет жизни у ребёнка начинает вырабатываться собственный иммунитет к любым возбудителям вируса. Иммунитет формируется до пяти лет.

Кроме детей младшего школьного возраста вакцина показана:

• больным с ослабленным иммунитетом;
• после того, как у пациента была операция по пересадке костного мозга;
• для тех, кому удалили селезёнку или вилочковую железу;
• пациентам с онкологическими заболеваниями;
• ВИЧ-инфицированным;
• для тех пациентов, у которых имеются хронические болезни лёгких.

Внимание необходимо уделить пожилым людям. Эта категория граждан подвержена заражению вируса не меньше, чем дети. Особенно это касается 65-летнего возраста. Препарат от менингита им обычно вводят параллельно с вакциной от гриппа.

Это делается с целью предотвращения острой формы пневмонии. Более того, если пожилые люди привиты, вероятность заразить своих внуков снижается. Так как пожилой организм уже не обладает таким хорошим иммунитетом, как у молодых людей. На это надо обращать внимание.

Противопоказания

Любую вакцину от менингита разрешено вводить только здоровым людям. Запрещено использовать раствор пациентам с аллергической реакцией на один из компонентов препарата, беременным женщинам и кормящим матерям. Но в последнем случае, чтобы сохранить жизнь мамы и ребёнка, врачи могут сделать исключение.

Если пациент болеет или у него началось обострение хронической болезни, вакцинацию откладывают до полного выздоровления, или до тех пор, пока не пойдёт острая стадия хронической болезни.

Прививка от менингита – состав и схема вакцинации

Вакцина от менингита делится на три группы: полисахаридная, белковая, конъюгированная . Отличаются они тем, что создают иммунитет от различных форм менингококковой палочки.

Полисахаридная вакцина представляет, из себя иммуностимулирующий раствор. Состав препарата представляет, из себя мёртвые клетки вируса, которые не вызывают заражение. Существует три вида групп полисахаридных вакцин от менингита:

• двухвалентная группа (содержат тела вирусов А и С);
• трёхвалентная группа (содержат тела вирусов A, C, W);
• четырёхвалентная группа (содержат тела вирусов А, С, Y, W135).

Существует ещё группа, вирусов Х. Его активность была замечена в Северной Америке, Австралии, западной Африке и на небольшой территории Европы. Но вакцины от этого вируса пока не существует.

После введения раствора организм начинает активно вырабатывать достаточное количество антител, которые могут противостоять вирусу. Действие вакцины сохраняется до пяти лет у взрослых и до двух лет у детей. Поэтому повторное введение препарата врачи рекомендуют делать каждые 3 года.

Наиболее распространённые полисахаридные вакцины:

• полисахаридная сухая (группа А);
• полисахаридная вакцина А+С;
• Менинго А+С (показан детям от 18 мес.);
• Менцевакс ACWY (вводят препарат от двух лет и старше);
• Менактра ACWY (вакцина показана детям от двух лет и взрослым до 55 лет).

Белковая вакцина лучше подходит для профилактического лечения менингококковой палочки группы B (АКТ-ХИБ). В её состав входят отдельные части микроба. Раствор не содержит консервантов, антибиотиков и других побочных элементов.

Препарат выглядит как сухое вещество и растворитель, в котором его разводят. Оба компонента присутствуют в упаковке. Его вводят внутримышечно:

• детям до 18 мес. в бедро;
• детям от 18 мес. в плечо.

Вакцина от менингита для детей вводится по следующей схеме:

1. Первая прививка проводится в 2 – 3 мес. Дальше необходимо сделать паузу в 1 – 2 мес. Второй и третий раз (делая перерыв в 1 – 2 мес.), вместе с вакциной от менингита проводятся следующие прививки: от коклюша, столбняка, дифтерии (прививки АКДС) и полиомиелита. Четвёртую (закрепляющую) прививку от менингита делают спустя 12 мес.
2. Детям от 6 – 12 мес. достаточно провести две прививки, соблюдая паузу в 1 – 2 мес. А третью закрепляющую прививку провести через 12 мес.
3. Раствор можно сочетать с другими вакцинами (кроме БЦЖ), в том числе с иммуноглобулином . Её можно совмещать вместе с препаратом ТЕРРАКОК в одном шприце.
4. По статистике у пациентов, которые делали прививку от менингита группы В, повысился иммунитет от ОРЗ. Т.е., количество больных, резко сократилось.

Конъюгированные вакцины защищают организм, от менингококковой палочки группы А, С, W135, Y и др. Она более стабильна, чем полисахаридные вакцины. Её используют в странах США, Канаде, некоторых странах Европы. Назначают прививку детям от двух мес. до двух лет. Но в порядке исключения ею могут быть привиты подростки и взрослые. В растворе содержится клеточная оболочка вируса на основе полисахарида. Не содержит консервантов и антибиотиков.

Введение препарата проводят один раз подкожно (под лопатку) или в верхнюю часть плеча.

• детям от 1 до 8 лет 0,25 мл раствора;
• детям от 8 лет по 0,5 мл раствора.

Вакцины для этой группы разрабатывались с целью предотвращать распространение болезни в источниках эпидемии. Проводят её детям, которым исполнилось 18 мес. и старше. В основном это группа вирусов А и С. На данный момент существует две отечественные вакцины (Менингококковая А и Менингококковая А + С).

Западный аналог «Менактра» показан для детей от 9 мес. Обычно Её вводят два раза с перерывом в 3 мес. А через 2 года проводят ревакцинацию.

Препарат Neisvac-C проводят для грудничков от 2 мес. Но вакцина защищает, только от вирусов группы С. Её вводят дважды, но с перерывом в 2 мес. Детям от 1 года и старше достаточно одной дозы. Препарат Mrnveo подойдёт для детей от двух лет. Чтобы защитить организм от вируса достаточно одной дозы. Через 5 лет проводят ревакцинацию .

Побочные эффекты

Когда была проведена прививка от менингита, последствия могут сопровождаться следующими симптомами:

• болезненность в месте укола;
• уплотнение кожи;
• отёк и покраснение места прививки.

Общие реакции:

• усталость (ослабленность организма);
• раздражительность;
• сонливость;
• сыпь;
• осложнение процесса в результате аллергической реакции на один из компонентов препарата;
• повышение температуры.

Нужно ли проводить вакцинацию

Заболеть менингитом может любой житель на планете. Поэтому в некоторых странах этот вид вакцин не включён в календарь обязательных прививок. Но существует определённая группа населения, которым эта вакцина необходима. Это в основном:

• сотрудники медицинских учреждений;
• туристы;
• ВИЧ-инфицированные;
• прослойка населения со слабым иммунитетом;
• сотрудники лабораторий;
• студенты;
• школьники;
• призывники.

Несмотря на все положительные стороны этой прививки, многие люди отказываются её делать. Причин много. Это могут быть отрицательные отзывы в интернете, религиозные убеждения, побочные эффекты. Но самой главной причиной отказа от вакцинации – это тот факт, что любая прививка от менингита не даёт полной гарантии того, что пациент будет защищён от вируса.

После длительных исследований, врачи обнаружили, что после прививки, даже если пациент заболевает менингитом, болезнь протекает гораздо легче. Когда пациент идёт на поправку, редко возникают осложнения, и болезнь можно вылечить гораздо быстрее, чем у непривитого человека.

Статистика показывает, что за последнее время смертность от менингококковой палочки значительно снизилась. Но делать прививку нужно только после консультации с врачом.

Лечение менингита

Лечение менингита проводится стационарно. Пациента помещают в изолированную палату и прописывают комплексное лечение антибиотиками и сульфаниламидными препаратами. Обычно этот процесс зависит от типа болезни. Т.е., если у пациента туберкулёзный менингит, тогда назначают лечение от туберкулёза, если это связано с сифилисом, тогда лечат параллельно сифилис. Если в больницу поступает пациент с пневмонией – лечат пневмонию и т. д.

Дополнительно могут назначить дегидратационные средства, чтобы снизить отёк. Параллельно прописывают успокаивающие препараты и комплекс витаминов. Самое главное – это тщательный уход и полноценное питание для повышения иммунитета.

Заключение

Менингит провоцируется различными вирусами, но имеет общие признаки. Это заболевание головного и спинного мозга. Чаще всего этому заболеванию подвергаются дети младшего дошкольного возраста. В этом случае, чтобы предотвратить эпидемические вспышки были разработаны вакцины от разных возбудителей инфекции.

Самым распространённым вирусом считается тип В, но этот препарат не входит в календарный план обязательных прививок. Поэтому родители должны проконсультироваться с врачом по поводу вакцинации своего ребёнка.

Менингококковая инфекция - это недуг, при котором размножающиеся бактерии могут привести к серьезным заболеваниям. В частности, менингиту, сепсису, назофарингиту, пневмонии, гаймориту или менингококцемии.

Менингит

Менингит - менингококковая инфекция, которая может быть двух форм: первичная и вторичная. В первом случае попадают в организм воздушно-капельным путем. Через горло, а затем путем преодоления гематоэнцефалического барьера - в оболочку головного мозга. Такая форма болезни может быть гнойной или серозной.

При серозном менингите происходит накопление лимфоцитов в спинномозговой жидкости. Это вызывается бактериями или вирусами, возбуждающими туберкулез. При гнойном менингите в спинномозговой жидкости происходит накопление нейтрофилов. Происходит это за счет бактерий. В основном менингококков А и С. Почти 40 % случаев заболевания начинаются из-за В. И только 2 % приходится на пневмонию.

При вторичном менингите поражаются дыхательные пути, ротоглотка, уши или слюнные железы. Могут возникнуть симптомы таких болезней, как пневмония или кишечная инфекция. Потом бактерии проникают через лимфу и кровь, вызывая воспаление головного мозга. Вторичный менингит вызывают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибки кандида, вирусы, сальмонеллы и другие патогены.

Бывают ли эпидемии?

Всплеск менингококковой инфекции наблюдался в России в 1968 году. Случаи заболевания были достаточно частыми. Поэтому становилась актуальной прививка от менингококковой инфекции. Это была настоящая эпидемия. Но благодаря прививкам она постепенно сошла на нет. И сейчас эта болезнь встречается не так уж и часто. Например, в 2000 году на сотню тысяч россиян приходилось 8 заразившихся.

Дети более подвержены этому заболеванию. И причина кроется в недостаточной вакцинации. Но назофарингит может быть разной этиологии, и отличить его от другого заболевания иногда довольно сложно. Поэтому на вопрос о том, нужны ли прививки от менингита, ответ будет положительным. Болезнь лучше предупредить изначально, чем потом ее долго лечить.

Что вызывает менингококковую инфекцию?

Возбудитель менингококковой инфекции - бактерии Neisseria meningitides. Болезнь может протекать в нескольких формах. Чаще всего в виде Возбудитель (менингококк Вексельбаума) представляет собой грамотрицательный диплококк. Он не имеет капсул и жгутиков, малоподвижен. Не образует спор. Оптимальная температура для роста бактерий - 37 градусов.

Где обнаруживается менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция существует во всех странах. Но самая высокая заболеваемость - в Центральной и Западной Африке. На территории России несколько раз вспыхивали небольшие очаги инфекции. Поэтому прививка от менингококковой инфекции необходима, чтобы заболевание не приобрело форму эпидемии.

Осложнения при менингите

Заболевание это достаточно опасное. Если вовремя не сделана прививка от инфекции, то могут возникнуть серьезные осложнения. Нередко они доводят до летального исхода. Если вовремя не вылечить менингит, это может привести к инвалидности. Осложнения бывают несколько видов:

Какие есть вакцины?

В России для предотвращения заболевания чаще всего используется заграничная вакцина от менингококковой инфекции «Менинго А+С». Или отечественные А и С. Вакциной, которая содержит W-135 и Y, прививают только паломников, уезжающих в Мекку. Содержащую менингококки группы В широко не используют. Она обладает малой иммуногенностью и имеет ряд антигенных детерминант, что может вызвать побочные эффекты и осложнения.

Во избежание воспаления головного мозга делается прививка от менингококковой инфекции. Название может быть разным, так как вакцина создана далеко не одна: «Акт-Хиб», «Хиберикс», «Тетр-Акт-Хиб», «Пентаксим» и ряд других. Получить их можно в основном бесплатно, практически в любой городской поликлинике. Правда некоторые продаются только за деньги и могут стоить весьма дорого.

Для профилактики используется вакцина «Пневмо-23». Производится она во Франции. Прививки делаются бесплатно только детям, состоящим в группе риска. Всем остальным желающим - на платной основе. Эти прививки снижают риск заболевания не только менингитом, но и рядом других болезней (сепсисом, пневмонией и т. д.).

Когда и какие прививки делают?

Вакцины, которые используют чаще всего, содержат полисахариды. Их вводят детям с 2 лет. Такие вакцины способны защитить ребенка на 3 года. Но чаще всего (более 50 % случаев) менингит возникает у детей до двух лет. Им делают прививки со слабым иммунным ответом. Вакцина от менингококковой инфекции группы А применяется только для детей старше года, группы С - лишь до двухлетнего возраста. Прививка делается только один раз.

Есть ли вакцины от менингита для грудничков?

Над вакцинами для грудных детей сейчас ведется работа. Хотя уже хорошо зарекомендовали себя прививки серотипа С. Благодаря этой вакцине заболеваемость менингитом снижается на 76 %. У детей до двухлетнего возраста - на 90 %. Сейчас ведется работа над комбинированными вакцинами, которые должны содержать 4 серотипа менингококка. Перед прививкой необходимо посоветоваться с врачом. Не стоит выбирать вакцину для ребенка самостоятельно, без консультации специалиста.

Нужны ли прививки от менингококковой инфекции?

Прививка от менингококковой инфекции делается не только ради профилактики, но и при возникновении эпидемий. Обычно используется вакцина «А+С», которая вводится при рисках эпидемии. Прививается все население, которое проживает в опасной близости от очага распространения инфекции. Но эпидемический порог в любой стране свой. Если заболевших становится больше определенной установленной цифры, то вакцинация населения необходима.

Особенно это касается детей. Время прививок назначается соответственно специальному календарю вакцинации. Согласно ему они делаются детям старше двухлетнего возраста, подросткам и взрослым при возникшем очаге менингококковой инфекции, которая вызвана бактериями серогрупп А и С.

А также лицам, подверженным повышенному риску заражения. Учащимся начальных классов, проживающим в интернатах и детских домах, в семейных общежитиях. То же самое касается детей из неблагополучных семей, где нарушены санитарно-гигиенические условия. Так как менингитом можно заболеть даже от немытых рук или фруктов. Поэтому создание комбинированных вакцин, особенно для грудничков, необходимо.

Полисахаридные вакцины

Как уже упоминалось выше, в основном для вакцинации применяют прививки «А+С». В месте укола отмечается некоторая гиперемия и болезненность (обычно у 5 % привитых). Несколько реже возникает повышенная температура, которая нормализуется в течение 1,5 суток. При применении некоторых вакцин ее не возникает совсем. Максимум - покраснение в месте прививки. Вакцины противопоказаны только людям, страдающим хроническими заболеваниями, или при аллергиях на компоненты, содержащиеся в них.

Нужна ли прививка от менингококковой инфекции?

В России уже несколько лет назад ввели обязательную вакцинацию от менингита. Болезнь возникает из-за бактерии, которую называют «гемофильная палочка». Она может вызвать не только менингит. А например, отиты, воспаление легких и гаймориты. Правда, не стоит забывать, что менингит может вызвать не только гемофильная палочка, но и множество других микробов.

Вакцинацию от этой болезни проводят во всех странах мира. Воспаление мозга может привести к летальному исходу. Прививки делаются согласно стандартным медицинским календарям вакцинации одновременно с АКДС. Современные вакцины содержат компонент ХИБ-инфекции. Гемофильная палочка, как выяснили ученые, может быть шести видов. Наиболее опасными для человека являются микробы типа В. В основном делаются прививки, содержащие компонент этой болезни, чтобы выработался защитный иммунитет.

Инфекция менингита (гемофильная палочка) очень опасна для детей в возрасте до 5 лет. Затем делать прививки уже нет смысла, так как с возрастом иммунитет у людей вырабатывается автоматически. Хотя полностью защитить человека от заболевания менингитом невозможно. Можно только значительно снизить риск подхватить его. Вызвать различные формы менингита способен и пневмококк. Но и от этого микроба существуют вакцины. Наиболее опасные бактерии, которые чаще всего вызывают воспаление мозга, называются менингококками.

Если произошел контакт с заболевшим

Для предотвращения менингита необходимо делать прививки. Иммуноглобулин вводят детям до 7 лет, но не позднее недели после контакта с больным. При этом ребенку до 2 лет назначается по 1,5 мл, а старше - по 3 мл вакцины. Если человек является носителем болезни, то проводится химиопрофилактика в течение четырех дней. Если это взрослый, ему назначается рифампицин дважды в день по 0,3 грамма.

Прививки от менингита делаются заранее, не дожидаясь, когда человек заболеет. Вместо ампициллина используется амоксициллин. Он обладает большим воздействием на болезнетворные бактерии. Во многих странах назначают прививки всем, у кого были контакты с больными. Вакцинация проводится в течение двух дней. До года - от 5 до 10 мг/кг в сутки, от года до 12 лет - по 10 мг/кг в сутки, или делается одна прививка "Цефтриаксона" в 200 мг. Эти прививки оказывают отличное воздействие не только как но и на контактировавших с больными менингококковой инфекцией. Вторичный менингит может возникнуть в течение месяца. Во избежание этого в первые 5 дней после контакта с больным человеком необходимо сделать прививку для предотвращения заражения.

Грозит серьезными последствиями и летальным исходом. Наибольшую опасность представляют гнойные формы заболевания. Они вызывают воспаление мозга. Существует ли вакцина от этой болезни? Всегда ли легче провести профилактику, чем потом лечить? Как избежать заражения?

Есть ли прививка от менингита?

Чтобы узнать, есть ли вакцина от менингита, необходимо разобраться в видах заболевания. Оно вызывается разными возбудителями: как бактериями, так и вирусами различных видов. Во всех случаях болезнь развивается быстро, буквально за несколько дней. Исключением является туберкулёзная форма. Её течение более медленно. Особо распространены гнойные формы с воздушно-капельным путем заражения, вызванные следующими видами возбудителей:

• менингококками;
• пневмококками;
• гемофильной палочкой типа В.

Обязательна ли прививка от менингита?

В России в национальном календаре такой вакцины нет, и бесплатная иммунизация проводится лишь в нескольких случаях:

1. При эпидемии, если уровень заболеваемости достигает 20 детей на сто тысяч человек.
2. В коллективе, где обнаружен ребёнок с подозрением на заболевание, в течение недели должна произойти вакцинация всех контактных.
3. Попадают под иммунизацию регионы, где велик уровень заболеваемости.
4. Обязательная вакцинация детей с иммунодефицитом.

В восьмидесяти странах мира иммунизация от гемофильной инфекции считается обязательной. В этих странах уровень заболеваемости удалось снизить почти до 0%. Ее начинают проводить в возрасте 2-3 месяцев с небольшим интервалом, троекратно, вместе с АКДС и полиомиелитной. Прививка против менингита рекомендована Всемирной организацией здравоохранения всем детям. Чтобы обезопасить себя и своих близких, привиться можно за свой счёт.

Прививка от менингита взрослым

Риск заболеваемости у взрослых гораздо ниже, но такая вероятность не исключена. Это значит, что вакцина от менингита для взрослого населения необходима в определенных случаях, при:

• высоком уровне заболеваемости в регионе;
• удаленной селезенке;
• анатомических дефектах черепа;
• СПИДе и других видах иммунодефицита;
• женщинам во время беременности, когда риск заражения, выше риска вреда от вакцины.

Как называется прививка от менингита?

В силу разнообразной природы заражения нет одного определенного препарата для профилактики этой болезни. Прививка от менингита, название которой может входить в наименование комплекса вакцин, может изготавливаться в различных составах, потому что для того, чтобы обезопасить свой организм от микроорганизмов-возбудителей, необходим целый комплекс препаратов.

В странах СНГ распространена вакцина АКТ-ХИБ зарубежного происхождения. Она состоит не из микроба, а из его составляющих. Это значит, что жизнеспособных возбудителей инфекции в средство нет. Выпускается препарате в виде порошка, который разбавляется специальным растворителем. Также АКТ-ХИБ используют вместе с другими вакцинами, смешивая их, для уменьшения числа инъекций.

Вакцины от менингита – список

От бактериальных разновидностей заболевания существует несколько препаратов. Гнойные формы могут быть вызваны несколькими видами бактерий, как уже говорилось выше. Для профилактики таких заболеваний используются следующие препараты:

1. Вакцина от гемофильной инфекции. Это АКТ-ХИБ, о которой упоминалось выше.
2. Препарат от менингококковой инфекции. Таким видом болеют независимо от возраста, но чаще всего это дети до 1 года. Существуют отечественные и зарубежные аналоги.
3. ПНЕВМО-23 и Превенар защищают организм от проникновения пневмококковой инфекции. 20-30% от общего количества бактериальных форм заболевания вызваны этими микроорганизмами. Способ передачи – воздушно-капельный.

Отличным бонусом является защита организма и от ОРЗ. Еще одна форма – вирусная. Она считается более легкой, вызывается в 75-80% случаев энтерофирусной инфекцией. Прививка от вирусного менингита – это обязательная детская вакцинация, согласно календарю. Она включает в себя вакцины против кори, краснухи, паротита, и гриппа.

Реакция на прививку от менингита

В целом вакцина против менингита переносится достаточно хорошо. Нечасто после ввода рассмотренных выше препаратов бывают реакции местного характера. Это покраснения, уплотнения, болевые ощущения на месте укола. Также бывает незначительное повышение температуры тела. В течение 1-3 дней все неприятные симптомы проходят. Следует помнить основные противопоказания к проведению вакцинации:

• другие острые воспалительные процессы;
• аллергические реакции на ранее введенные аналогичные компоненты.

Прививка от менингита – последствия

Если говорить о последствиях, то они опаснее при заболевании. Прививка от менингита и пневмонии как раз наоборот создана для избежания таковых. Заболевания непривитых детей имеют тяжелые формы. Вести борьбу с ними непросто, поэтому лучше сделать выбор в сторону профилактики. Если же реакция на проведенную вакцинацию не проходит или оказывается более сильной, лучше немедленно обратиться к врачу.

Сколько действует прививка от менингита?

Иммунизация создаёт устойчивую защиту от заражения, которая сохраняется на долгие годы. Для укрепления иммунитета против болезни, необходимо вовремя проводить ревакцинацию. Гемофильная прививка делается три раза, с интервалом 1,5 месяца, начиная с возраста 3 месяцев. Менигококковая вакцинация проводится однократно, формирует иммунитет у детей как минимум на 2 года, у взрослых – на 10 лет. Рекомендована ревакцинация каждые три года.

Прививка от отита менингита и пневмонии или пневмококковая используется двух видов ПНЕВМО-23 (с двухлетнего возраста) и Превенар (с 2 месяцев). Иммунизация имеет разные схемы, что обусловлено возрастом прививаемого. Самым маленьким препарат вводится за три раза через каждые 1,5 месяца. Ревакцинация проводится в возрасте 11-15 месяцев. После полугода используют двукратное введение с полуторамесячным интервалом. Ревакцинация рекомендована также в возрасте 1-2 года. Взрослым и детям старше 2 лет достаточно однократного введения.

Менингит – это крайне опасное воспаление мозговых оболочек, имеющее инфекционное происхождение. Вероятность развития менингита одинакова во всех возрастах, хотя выделяется несколько групп риска, среди которых присутствуют недоношенные дети и люди с ослабленным иммунитетом.

Заболевание протекает стремительно, и уже в течение первых суток при отсутствии лечения больной может лишиться слуха и зрения. Однако перенесенный менингит, как и своевременная вакцинация, ликвидирует риски инфицирования.

Согласно статистическим данным, вероятность повторного заболевания ничтожна – всего 0,1%.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Возбудитель заболевания

Возбудитель менингококковой инфекции — микроорганизм вида Neisseria meningitidis. Он является грамотрицательным и подразделяется на серогруппы: А, В, С, X, Y, Z, 29Е, W-135, L.

Устойчивость к воздействию внешней среды у бактерии низкая: при воздействии температуры менее +22 градусов и высыхании она погибает почти моментально, а при температуре +55 градусов проживает не более 5 минут. Инактивация происходит в течение 2-3 минут при использовании 0,01% раствора хлорамина, 0,1% раствора перекиси водорода и 1% раствора фенола.

Более половины всех локальных вспышек менингита возникают в результате активности менингококка серогруппы B, при этом большинство масштабных эпидемий вызывает микроорганизм группы A. Согласно данным ВОЗ, во всем мире каждый год регистрируется более 300 000 случаев заражения менингококковой инфекцией, 30 000 из которых завершаются смертью больного.

Во время эпидемий показатели заболеваемости и смертности увеличиваются в разы. Одна из последних на данный момент эпидемий произошла в 1998 г. в Африке. Тогда от менингита умерло 12 000 человек.

В организм человека менингококковая инфекция попадает аэрозольным путём: с мельчайшими частичками слизи, выделяемой при чихании, кашле и просто разговоре. В большинстве случаев инфицирование происходит после продолжительного контактирования с больным, причем ему подвергается сразу целая группа людей (студенты в общежитии, жильцы коммунальной квартиры и т.д.).

Источниками заражения становятся три категории людей:

• здоровые люди, которые являются носителями инфекции;
• больные острым назофарингитом;
• люди, страдающие генерализованной формой инфекции.

В периодах между эпидемиями до 5% людей являются носителями менингококковой инфекции, чаще всего даже не подозревая об этом. Во время самой эпидемии их число в очагах инфекции превышает отметку в 50%.

Инфекция не задерживается в организме носителя более одной недели, поэтому и лечение в таких случаях не проводится. Исключение – более длительное носительство, которое обычно обусловливается воспалением носоглотки.

Каждые 10-12 наблюдается вспышки менингита, что объясняется сменой этиологической роли менингококков, относящихся к разным серогруппам. В основном, инфицированию подвергаются жители городов. Хотя человек восприимчив к менингококкам, разовьется ли инфекция в заболевание или нет, будет зависеть от резистентности его организма и от вирулентности возбудителя.

Статистика

В 2000 году в РФ было официально зарегистрировано 3919 пострадавших от менингококковой инфекции, из них 2632 оказались детьми. В 8 случаях из 10 выявлялась генерализованная инфекция.

В целом, согласно статистике, менингит чаще атакует детей младше 5 лет (в 2000 году таковых было 70% от общего числа больных). Вероятность инфицирования наиболее высока среди младенцев в возрасте 3-6 месяцев и детей с удаленной селезенкой, аспленией и первичным иммунодефицитом в определенных формах.

В зависимости от локализации менингококка, инфекция может принимать разные формы. Обычно бактерия «поселяется» в одном из следующих мест:

• слизистая верхних дыхательных путей;
• кровоток;
• легкие;
• эндокард;
• суставы.

Когда менингококк локализуется на слизистой верхних дыхательных путей, он запускает местный воспалительный процесс. Чаще всего инфекция провоцирует развитие назофарингита, который развивается в течение 2-3 дней.

Острая форма заболевания протекает с повышенной температурой тела (до 38 градусов), гиперемией задней стенки глотки, миндалин и мягкого неба. Также присутствует кашель и насморк с гнойными выделениями. Болезнь длится недолго, и за 3-5 дней организм полностью восстанавливается.

Если бактерия попадает в кровоток, больной впадает в озноб, у него начинает болеть голова, повышается температура вплоть до 40 градусов. Далее развивается эндотоксинемия, осложненная повреждением эндотелия сосудов и множественными кровоизлияниями – в слизистых, надпочечниках, коже. Иногда тех или иных органах и системах организма появляются септические очаги.

В случае локализации в легких, суставах или эндокарде бактерия провоцирует развитие менингококцемии, или менингококкового сепсиса. Он часто возникает у здоровых людей и проявляется очень остро: температура больного повышается до 40-41 градуса всего за несколько часов, человека постоянно рвет, у него болит голова, руки, ноги и мышцы спины. Появляется тахикардия, одышка, давление стремительно падает, вплоть до коллапса.

Среди других симптомов менингококцемии выделяют экзантему, высыпания на ягодицах, ногах, подмышками, причем в любом месте они могут стать некротическими.

В отдельных случаях заболевание переходит в хроническую форму, сопровождаясь полиморфной кожной сыпью, артритами, полиартритами и гепатолиенальным синдромом. Если менингококковый сепсис прогрессирует слишком быстро, есть риск инфекционно-токсического шока, который нередко завершается летальным исходом.

Нередко менингококковый менингит развивается на фоне перенесенного назофарингита.

Болезнь начинается остро, и в первый же день проявляются симптомы:

• очень высокая температура;
• сильные г ;
• длительная рвота;
• спутанное сознание;
• тахикардия;
• мышечные ;
• снижение артериального давления;
• поражение черепных нервов у грудничков;
• геморрагическая экзема на руках, ногах, лице и туловище.

В самых тяжелых случаях отекает головной мозг, в результате больной начинает бредить либо впадает в кому. Через какое-то время все признаки заболевания проходят, отек распространяется на легкие и гемипарезы. В 14% случаев больной умирает.

При смешанной менингококковой инфекции (менингококцемия + менингит) в тяжелых случаях наступает инфекционно-токсический шок и острая почечная недостаточность со стойкой олигурией или анурией.

Для чего нужна вакцинация

Вакцина против менингита способствует образованию стойкого иммунитета от заболеваний, которые вызывает возбудитель Neisseria meningitides – от менингита и менингококковых инфекций.

Препарат может предотвратить заболевание, которое вызывает менингококковая инфекция или меннингококкцемия. Чаще всего эти факторы провоцируют развитие менингита у детей, с последующим заражением кровеносной системы. Болезнь обычно протекает очень тяжело, особенно в возрасте до 1 года.

В некоторых странах врачи выступают за то, чтобы проводить антибактериальное лечение заболевание вместо вакцинации, особенно если речь о детях младше 2 лет.

Благодаря вакцинированию в наше время стали более редкими вспышки заболевания, вызываемого менингококками H.Influenza и Streptococcus pneumonia. Сейчас большинство случаев бактериального менингита происходит по вине возбудителя Neisseria meningitides.

В составе вакцины от менингита содержатся инактивированные штаммы бактерий. Они не вызывают заболевание, но вырабатывают естественный иммунитет к нему. Эффект вакцины распространяется на несколько подтипов менингококкового менингита и действует 5 лет.

Как проводится прививка от менингита

Необходимость в вакцинации детей против менингита присутствует в ряде случаев:

• возраст от двух лет при нахождении ребенка в центре эпидемии;
• активное или пассивное курение;
• наличие хронический заболеваний, ослабленная нервная система;
• пребывание в местах, для которых менингококковые заболевания типичны;
• контакт с инфекцией одного или более членов семьи;
• врачебная деятельность, при которой есть риск заражения.

Как называются препараты (таблица)

На территории РФ зарегистрировано 4 вида вакцин от менингококковой инфекции:

Все перечисленные вакцины выпускаются в сухом виде в комплекте с растворителем, не имеют в составе консервантов и антибиотиков. Хранить препараты следует в прохладном месте, при температуре от 2 до 8 градусов.

Противопоказания

Прививка от менингита и пневмонии разрешена не только здоровым детям, но и тем, кто страдает легкой формой заболеваний на момент укола. Если та или иная болезнь у ребенка выражена умеренно, то введение вакцины возможно только после полного выздоровления.

Самым маленьким детям в возрасте от 3 месяцев до 2 лет вводят 1 дозу препарата, а через 3 месяца повторяют процедуру. Двухлетним уже достаточно всего одного укола.

Вакцинацию нельзя проводить, когда ребенок страдает острой формой любого заболевания. В таких случаях инъекцию откладывают до выздоровления.

Побочные эффекты

Иногда после вакцинации у детей возникает ряд легких побочных эффектов:

• общая слабость;
• гиперемия;
• болезненный отек на месте инъекции.

Эти симптомы проходят в течение пары дней.

В самых редких случаях у ребенка после инъекции развивается лихорадка либо тяжелая аллергическая реакция, которая сопровождается рядом симптомов:

• отек ротовой полости;
• затрудненное дыхание;
• тахикардия;
• одышка;
• побледнение кожных покровов;
• повышение температуры;
• крапивница.

При возникновении аллергической реакции врач, который поставил укол, обязан незамедлительно оказать ребенку первую помощь.

Постэкспозиционная профилактика

Носителям в очаге инфекции в течение 4 дней проводят химиопрофилактику с применением амоксициллина. Взрослым ставят уколы рифампицина: по 0,3 г дважды в день.

За границей всем, кто имел тесный контакт с заболевшими детьми, проводят профилактику рифампицином в течение 2 дней. Малышам до 1 года вводят 5-10 мг/кг в сутки, детям в возрасте 1-12 лет – 10 мг/кг.

Иногда используют цефртиаксон; укол с препаратом ставят один раз внутримышечно. Для исключения риска развития вторичного менингита также проводят вакцинацию – в течение 5 дней с момента контакта с зараженным.

К сожалению, прививки, входящие в перечень обязательных вакцинаций, не могут защитить ребенка от всех опасных заболеваний, например от такой инфекции, как менингит (воспаление мозговых оболочек). Зная о последствиях этого тяжелого и опасного заболевания, многие родители интересуются, можно ли привить от него ребенка и как это сделать?

Единой прививки от этого серьезного и опасного заболевания нет, поскольку менингит вызывают разные возбудители - и бактерии, и вирусы. Наиболее опасны менингиты бактериальные (их еще называют гнойными). От некоторых из них ребенка действительно можно защитить вакцинацией, но эти прививки не входят в национальный (бесплатный) календарь прививок.

Наиболее частыми причинами гнойных менингитов являются три вида бактерий - гемофильная палочка типа Б, менингококки и пневмококки .

Прививка против гемофильной инфекции

Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) вызывается гемофильной палочкой тип Б . Она может стать причиной гнойного менингита, пневмонии (воспаления легких), эпиглоттита (воспаления надгортанника), артрита (воспаления суставов), а также гнойного поражения всего организма - сепсиса. Гемофильная инфекция характеризуется тяжелым течением и осложнениями. Она легко передается воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле, особенно среди детей до пяти - шести лет. У некоторых из них микроорганизм может не вызывать заболевания, но остается жить в носоглотке (это здоровые носители). Такие дети будут источником инфекции для других малышей, у которых возможно развитие тяжелой болезни.

Наиболее тяжелой формой гемофильной инфекции является гнойный менингит .

По некоторым данным, в России у детей до 6 лет до трети всех случаев гнойных менингитов вызвано гемофильной палочкой типа Б.

Заболевание начинается с высокой температуры (до 39-40 °С), озноба, жара, выраженного недомогания ребенка. Иногда появляется необычная сонливость, головная боль, рвота. У детей до 1 года эквивалентом является громкий плач (из-за головной боли) и выбухание . Эти симптомы обусловлены повышением внутричерепного давления из-за воспаления оболочек мозга. Симптомы нарастают в течение нескольких дней, и состояние становится крайне тяжелым.

Заболевание может протекать и как изолированный менингит, и с поражением других органов (суставов, легких), возможно развитие сепсиса. Гемофильные менингиты плохо поддаются лечению, поскольку их возбудитель вырабатывает ферменты, которые делают его устойчивым к антибиотикам (около 20-30% гемофильных палочек, выделенных от больных, нечувствительны ко многим антибиотикам). Поэтому результаты лечения не всегда удачны, и смертность при тяжелых формах заболевания может достигать 16-20%. У трети больных, перенесших гемофильный менингит, развиваются необратимые неврологические осложнения - судороги, задержка нервно-психического развития, глухота, слепота и др.

Пневмония , вызванная гемофильной палочкой типа Б, возникает преимущественно у детей с 2 до 8 лет, и ее течение в 60% случаев также имеет различные осложнения, в том числе со стороны сердца и легких. С гемофильной инфекцией связывают до половины всех гнойных инфекций уха, горла, носа, в частности рецидивирующие гнойные отиты (воспаления уха) и синуситы (воспаления придаточных пазух носа), а также частые острые респираторные заболевания у детей. В последние годы стало известно, что чувствительность к этому микробу повышена у детей с хронической бронхолегочной патологией и бронхиальной астмой, провоцируемой инфекциями.

В связи с тяжестью течения, разнообразием клинических проявлений, большим числом осложнений, высокой смертностью и недостаточной эффективностью лечения гемофильной инфекции была разработана программа ее профилактики с помощью прививок. Всемирной организацией здравоохранения прививка против гемофильной инфекции рекомендована всем детям. Эту иммунизацию проводят более восьмидесяти стран мира, и в государствах с обязательной вакцинацией гемофильная инфекция практически ликвидирована. Эффективность вакцинации оценивается как 95-100%. В России эта прививка не входит в календарь плановых вакцинаций. Одной из причин является высокая стоимость зарубежной вакцины, зарегистрированной в нашей стране, и отсутствие (в настоящее время) отечественных аналогов. Однако, учитывая опасность менингита для жизни и здоровья, родителям стоит задуматься о вакцинации ребенка от этой инфекции.

Схема вакцинации от гемофильной инфекции

Дети от рождения до трех месяцев защищены от гемофильной инфекции благодаря материнским антителам (если мама в своей жизни встречалась с этой инфекцией), которые затем исчезают. С 1,5 до 3-летнего возраста ребенок при встрече с этой инфекцией самостоятельно начинает вырабатывать антитела, а к пяти - шести годам большинство детей полностью защищено, и гемофильная инфекция развивается у них значительно реже, в основном при иммунодефицитных состояниях. Поэтому этап, когда ребенок наиболее беззащитен перед инфекцией, а значит, особенно нуждается в вакцинации, - это возраст с 2-3 мес. до 5 лет. Кроме того, эти прививки, вне зависимости от возраста, проводят всем пациентам с иммунодефицитными состояниями: после пересадки костного мозга, после удаления селезенки, вилочковой железы, а также получившим лечение по поводу онкологического заболевания, СПИД-больным, пациентам с хроническими бронхо-легочными заболеваниями.

Схема иммунизации зависит от возраста, когда ее начинают. В странах, где прививка от гемофильной инфекции обязательна, ее начинают делать с 2-3-месячного возраста, трехкратно, с интервалом в 1 -2 месяца, вместе с вакцинами (против коклюша, столбняка) и полиомиелитной. Ревакцинация (закрепляющая прививка), так же как АКДС, проводится однократно через 12 месяцев после третьей прививки. Если вакцинацию получают дети с 6 до 12 месяцев жизни, достаточно ввести две инъекции с интервалом в 1-2 месяца с ревакцинацией через 12 месяцев после второй прививки. При начале вакцинации детей в возрасте старше 1 года и взрослых, страдающих иммунодефицитными состояниями, прививку проводят однократно. Иммунитет сохраняется длительно. Ревакцинации пациентам этой возрастной группы проводят только в случае иммунодефицита. Им повторяют прививку 1 раз в 5 лет.

Состав вакцины

В России зарегистрирована (разрешена к использованию) зарубежная вакцина АКТ - ХИБ. Она содержит не весь микроб, а лишь его отдельные составляющие - участки клеточной стенки. Препарат не содержит консерванта, антибиотиков и представляет собой сухое вещество, которое перед инъекцией разводится растворителем, приложенным к вакцине, и вводится внутримышечно (в бедро -детям до 18 мес, в плечо - после 18 мес.) в дозе 0,5 мл. Возможно сочетание со всеми вакцинами (кроме ) и с иммуноглобулином 1 . Разрешается разводить вакцину АКТ - ХИБ вакциной ТЕТРАКОК (зарубежная комбинированная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита), а не растворителем и вводить в одном шприце, что уменьшает число инъекций при вакцинации.

Вакцина АКТ - ХИБ хорошо переносится. Поствакцинальные местные реакции (обычные, нормальные) в виде болезненности, отека и красноты встречаются не более чему 10% привитых. Поствакцинальные общие реакции бывают редко - у 1-5% привитых - и проявляются в виде кратковременного недомогания, раздражительности или сонливости, а также небольшого повышения температуры тела. При повторных и совместных вакцинациях с АКДС количество и интенсивность общих и местных реакций не увеличивается. Осложнения в виде аллергических реакций крайне редки.

Временным противопоказанием к вакцинации, как и ко всем другим прививкам, является острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания. В этом случае прививку проводят через 2-4 недели после выздоровления.

1 Иммуноглобулин - препарат, изготовленный на основе крови человека, переболевшего или вакцинированного от той или иной инфекции и выработавшего антитела - защитные белки против возбудителя инфекции.

Постоянное противопоказание - тяжелая аллергическая реакция на компоненты препарата и осложнения, возникшие после предшествующего введения.

Прививка против менингококковой инфекции

Другой причиной гнойного менингита являются менингококки . Это большая группа возбудителей, которые вызывают более 60% менингитов у детей и взрослых. Их, в свою очередь, также подразделяют на ряд групп - А, В, С, W135, Y и др. Заболевание передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Диапазон клинических проявлений менингококковой инфекции очень широк. Также как и при гемофильной, ее источником является не только больной менингококковым , но и носители данного микроорганизма (их около 5%, но носительство, в основном, кратковременное, в отличие от гемофильной инфекции), а также те, кто болеет легкой формой инфекции, которая выглядит как острое респираторное заболевание.

Менингококковой инфекцией болеют люди всех возрастов - и дети, и взрослые, но основную группу составляют малыши до 1 года, а точнее - первого полугодия (3-6 мес). Самые маленькие члены семьи часто заражаются от старших детей или взрослых. Эпидемии (большие вспышки) менингококковых менингитов обычно бывают вызваны менингококком группы А. Каждые 10-12 лет происходят периодические подъемы заболеваемости. В России в настоящее время заболеваемость носит спорадический (единичный), а не эпидемический характер и обусловлена преимущественно (почти в 80%) менингококком группы В. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется более 300 000 случаев заболеваний менингококковым менингитом. Из них 30 000 летальных исходов. По России смертность среди взрослого населения может достигать 12%, среди детей - 9%.

Менингококк способен поражать различные органы - зев, нос, легкие, сердце, суставы, а не только оболочки головного мозга. Может возникнуть поражение всего организма - заражение крови (сепсис). Для менингококковой инфекции характерен высокий подъем температуры, резкая головная боль и повторяющиеся рвоты. Главный отличительный признак - появление звездчатого вида мелкой геморрагической сыпи (кровоизлияния в коже, мелкие точки и "звездочки"; при этом, если растянуть кожу около элемента сыпи, то сыпь, в отличие от других, негеморрагических видов, не исчезнет) . Сыпь в виде единичных элементов начинает появляться на животе, ягодицах, пятках, голенях и за считанные часы распространяется по всему телу.

Для менингококковой инфекции характерна стремительность течения. Существуют так называемые молниеносные формы инфекции, при которой от начала появления первых симптомов (высокой лихорадки) до смертельного исхода проходит менее суток.

Состав вакцин против менингококка

В настоящее время в мире выпускают вакцины против менингококка подгрупп А, С, W135, Y и др. Вакцина против менингококка группы В разработана рядом зарубежных фирм, и пока проходят ее широкомасштабные предлицензионные испытания. В нашей стране выпускаются отечественные вакцины МЕНИНГОКОККОВЫЕ А и А + С; а также зарегистрированы зарубежные аналоги от различных производителей: МЕНИНГО А+С. Все это - полисахаридные вакцины, то есть такие, которые содержат полисахариды1 клеточной стенки менингококка, а не весь микроб. Консервантов и антибиотиков эти препараты не содержат.

1 Полисахариды - общее название углеводов; являются структурными элементами различных тканей.

Схемы иммунизации против менингококка

Вакцины против менингококка рекомендуется вводить людям в очагах инфекции, а также для планового применения детям старше 18 мес., подросткам и взрослым, проживающим в местностях с высоким уровнем заболеваемости или выезжающим в такие регионы. Также прививка против менингококковой инфекции необходима (по рекомендациям ВОЗ) для массовой вакцинации во время эпидемий, вызванных менингококками групп А и С.

Отечественные вакцины - МЕНИНГОКОККОВУЮ А, А + С - применяют с 18 мес., а также вводят подросткам и взрослым. Эти препараты могут вводить и детям младше 18 месяцев, если в семье есть заболевший, или в зависимости от эпидемической ситуации в данном регионе, однако эта мера не создает длительного, стойкого иммунитета, и вакцинацию нужно повторить после 18 мес.

Вакцину вводят однократно, подкожно под лопатку или в верхнюю треть плеча. Малышам от 1 года до 8 лет - по 0,25 мл растворенного препарата, а более старшим детям и взрослым - по 0,5 мл.

Вакцину МЕНИНГО А+С вводят детям с 2 лет и взрослым по 0,5 мл однократно, подкожно под лопатку или в верхнюю треть плеча. Детям с 6 мес. можно использовать эту вакцину, если в семье есть заболевший, но эффективность будет менее высокой, и понадобятся повторные прививки. Полугодовалым малышам, если их вывозят в опасную по менингококковому менингиту зону, прививку необходимо сделать не позднее чем за две недели до выезда, чтобы успел выработаться иммунитет. Детей старше 6 лет и взрослых можно прививать непосредственно перед выездом.

Малышам, привитым до 2 лет, через 3 месяца вводят повторную дозу и далее делают еще прививку - однократно через 3 года.

При вакцинации детей старше 2 лет эффективность прививки достигает 85-95%, а через 3 года рекомендуется однократная ревакцинация для поддержания иммунитета. У взрослых после однократной иммунизации защита сохраняется в течение 10 лет.

В регионах, где заболеваемость менингококковым менингитом носит эпизодический характер, есть группы детей и взрослых, которым нужно обязательно делать эту прививку. Это пациенты с удаленной селезенкой, с иммунодефицитами, в том числе СПИД-больные, и люди с анатомическими дефектами черепа. При наличии высокого риска заболевания прививают даже беременных женщин.

Постоянных противопоказаний для вакцинации нет. Временные - такие же, как и при гемофильной вакцинации.

Ответ организма

Вакцины против менингококковой инфекции хорошо переносятся. У 25% привитых возможна поствакцинальная местная реакция в виде болезненности и покраснения кожи в месте укола. Иногда бывает небольшое повышение температуры, которая нормализуется через 24-36 часов.

Эти вакцины не обязательны для плановой иммунизации в нашей стране, но о них нужно знать, особенно тем родителям, чей ребенок входит в группу высокого риска развития менингококковой инфекции, или тем, кто планирует отдых в странах с неблагоприятной обстановкой по распространению этой инфекции (некоторые страны Африки). В таких ситуациях необходимо заранее подумать о прививке. Помнить о возможности такой защиты нужно и в том случае, если ребенок контактировал с больным менингококковой инфекцией.

Прививка против пневмококковой инфекции

Третьей большой группой микробов, которые вызывают гнойный менингит, являются пневмококки. Они также являются возбудителями тяжелой формы пневмонии, поражения суставов, гнойного . Передаются пневмококки воздушно-капельным путем от людей, больных различными формами пневмококковой инфекции, и ее носителей. Наиболее подвержены заболеванию маленькие дети, пациенты с иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией, и люди старше 65 лет.

Пневмококковые пневмонии составляют до 50% всех пневмоний. В результате этого заболевания поражаются несколько сегментов или долей легкого, возможно поражение всего органа в целом - так называемая крупозная пневмония. Часто к этим проблемам присоединяется поражение плевры (плеврит).

В структуре бактериальных менингитов на долю пневмококка приходится 20-30%. Гнойный пневмококковый менингит имеет общие черты с другими бактериальными менингитами, но отличается частым сочетанием с пневмонией, осложнениями со стороны сердца и выраженностью остаточных состояний, таких, как нарушение умственного развития, глухота и др.

В последнее время все большее число пневмококков становится нечувствительно к антибиотикам, что осложняет лечение и делает его дороже.

Состав вакцины против пневмококковой инфекции

Иммунизация стала важным фактором профилактики пневмококковой инфекции. В России зарегистрирована одна зарубежная пневмококковая вакцина: ПНЕВМО 23. В состав этого препарата входят полисахариды клеточных стенок 23 наиболее часто встречающихся подтипов пневмококка.

Схема вакцинации от пневмококка

Прививку проводят детям с 2-летнего возраста и взрослым, однократно, в количестве 0,5 мл, подкожно или внутримышечно. Иммунизация показана всем детям, часто болеющим респираторными инфекциями, особенно-с повторными бронхитами (воспалением слизистой оболочки бронхов), пневмониями (воспалением легких), отитами (воспалением уха), а также с хроническими заболеваниями, приводящими к снижению иммунитета, и с иммунодефицитными состояниями.

При вакцинации пациентов с иммунодефицитом рекомендуется повторять прививку 1 раз в 5 лет.

Отдельно следует сказать о необходимости плановой вакцинации пациентов с хроническими заболеваниями сердца, сосудов, легких, печени, почек, сахарным диабетом, онкологическими процессами, в том числе после пересадки костного мозга, удалении селезенки, инфицированным ВИЧ, так как у этой категории детей и взрослых может быть крайне тяжелое течение инфекции со смертельным исходом.

Важно отметить, что вакцина ПНЕВМО 23, как и АКТ - ХИБ, снижает частоту респираторных заболеваний и поэтому показана часто болеющим детям, посещающим детские учреждения. При необходимости прививают даже беременных в последнем триместре (если был контакт с пациентом, больным тяжелой формой инфекции, и риск инфекции для плода, как и опасность заражения женщины, значительно выше, чем риск осложнений от вакцинации).

Ответ организма

У 3-5% привитых могут появляться обычные поствакцинальные местные реакции - небольшое покраснение, болезненность, уплотнение. Общие поствакцинальные реакции тоже возникают редко и характеризуются повышением температуры тела, головной болью, недомоганием. Крайне редко могут возникать общие аллергические осложнения вакцинального процесса в виде аллергической сыпи.

Временные противопоказания к вакцинации обычные - острые заболевания и обострения хронических недугов. В этом случае, как и при других вакцинациях, делать прививку нужно не раньше чем через 2-4 недели после выздоровления.

Постоянные противопоказания к данной вакцине - тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины или осложнения, возникшие после введения предшествующей дозы препарата.

Прививка против пневмококка может быть проведена по желанию пациента или родителей ребенка в платных кабинетах и коммерческих центрах вакцинации.

Таким образом, все три вакцины защищают ребенка от бактериальных менингитов и от целого ряда других заболеваний. Их нельзя назвать дешевыми, но стоимость лечения заболевания значительно дороже, не говоря уже о цене возможных последствий, когда ребенок погибает или становится инвалидом.

Важнейшая задача родителей - здоровье малыша; в первую очередь именно они несут ответственность за состояние ребенка, поэтому им необходимо знать обо всех возможностях современной профилактической медицины.

Сусанна Харит
педиатр, руководитель отдела иммунопрофилактики НИИ детских инфекций МЗ РФ,
главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике детей Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, д.м.н.
Елена Черняева
педиатр, клиника вакцинопрофилактики НИИ детских инфекций, г. Санкт-Петербург
Статья из июльского номера журнала
29.05.2008 14:05:56, Светлана

Безусловно прививки необходимы делать, но разумно оценивая состояние ребенка. У нас был атопический дерматит и мы долго боролись с педиатром, откладывая прививки. Однако, победив болезни, проделали обязательные прививки без осложнений и собираемся сделать прививку от гемофильной инфекции, думаю на этом остановимся.

Ну что, я первая?
Статья как статья, прививайся и прививайся, а не слишком ли много прививок приходится на первые 3 года жизни детей? Если считать, как сказал Онищенко, гл. сан. врач России, что каждая прививка-это биологич. опнрация, то ребенок первого года жизни постоянно вырабатывает антитела против очень серьезных болезней одновременно. Мне кажется это нехилая нагрузка на иммунитет и организм в целом!