Тревожность и беспокойство: причины, симптомы, лечение. Тревога и страх на душе

Откуда берется тревога на душе? Многие люди начинают испытывать какое-то гнетущее чувство. Вроде всё кажется нормальным, мы не видим никаких проблем, однако ощущение на душе как-будто сейчас произойдет что-то страшное. Знакомо?

Вы не одни. В течение жизни практически все люди переживают подобное чувство, но некоторые испытывают его хронически. Чтобы ответить на вопрос, что с этим делать, сначала необходимо разобраться, что же такое вообще тревога.

Тревога — это чувство родственное страху, но в отличие от него она не имеет ясной причины.

Однако это не значит, что причины нет. Причина есть всегда. Это может быть какая-то неразрешенная жизненная ситуация, проблемы со здоровьем, что-то изменившееся в окружающей обстановке, а также злоупотребление различными психоактивными веществами.

Бывает ли тревога на душе без причины?

Многие клиенты обращаются ко мне, испытывая чувство тревоги уже несколько месяцев.Часто они говорят, что всё в их жизни вроде бы нормально, причин для тревоги нет, однако всегда в итоге оказывается, что на самом деле это не так.

В психику каждого человека заложены особые алгоритмы, которые позволяют выявлять опасные жизненные моменты. Некоторые из них заложены в нас генетически, но многие сформировал наш опыт.

Мы постоянно воспринимаем огромное количество информации, но значительная ее часть не достигает нашего сознания. Однако, наш мозг все равно ее обрабатывает. В случае, если какая-то информация не достигла нашего сознания, но при этом сработали “алгоритмы безопасности”, то мы чувствуем тревогу.

Поэтому, если вы чувствуете тревогу длительный промежуток времени, то причина точно есть, просто вы ее не осознаете. Почему-то эта причина ускользнула от вашего внимания.

Если бы эта информация достигла сознания, то мы бы испытывали какое-то другое чувство. Тревога же является сигналом для нас, что что-то изменилось и что-то не так.

Не стоит отмахиваться от этого чувства и попробовать его как-то в себе задавить. Это все равно, что попытаться подавить в себе чувство голода или боль. Дело не в чувстве, а в причине которая его вызвала.

Причины тревоги на душе

Причины могут быть самые разнообразные, но давайте затронем хотя бы самые распространенные.

Вытесненная проблема. Довольно часто люди сталкиваются с проблемами, которые им очень сложно решить, либо по каким-то причинам не хочется это делать. Тогда, чтобы не портить себе настроение лишний раз, люди предпочитают о них “забыть”. На какое-то время это срабатывает, но все-равно где-то на периферии сознания у человека остается галочка, что что-то не так.
Это все равно, что отключить сирену при срабатывании сигнализации. Вроде ничего не слышно, но какая-то красная лампочка мигает.
Недооценка эмоциональных потрясений . Часто люди недооценивают насколько на них влияют какие-то ситуации. Например, случилось у человека какое-то горе, но он начинает отрицать важность этого события для себя. Если человек поступает таким образом, он действительно может считать, что у него всё нормально. Проблема в том, что его эмоции так не считают
Вялотекущая конфликтная ситуация . Бывает, что в жизни у человека возник конфликт, который носит неявную, скрытую форму. Вроде и ничего конкретного, но есть ощущение, что “тучи сгущаются”.
Изменение обстановки . Иногда, в жизни меняется какая-то деталь, которая вроде бы и незаметная, но что-то не так. Это как раз пример срабатывания “алгоритма безопасности”. Как в песне Высоцкого “Тот же лес, тот же воздух, и та же вода, только он не вернулся из боя”.
Проблема в том, что мы часто не понимаем, что что-то для нас важно и когда это исчезает, возникает тревога.
Невроз . Если ничего не делать с чувством тревоги, то оно может перейти в новое качество, которое будет иметь хроническую природу. Например, тревога может начать ассоциироваться с каким-то посторонним событием. В результате может развиться фобия.
Злоупотребление алкоголем . Иногда, тревога носит чисто химическую природу. Например, из-за чрезмерных возлияний может разбалансироваться химия мозга. Нарушается выработка “гормонов счастья” и человек ощущает это, как тревогу на душе.
Один вечер с алкоголем, может стоить пяти дней гнетущего тревожного чувства. Если же человек начинает опять заливать это чувство алкоголем, то он начинает сваливаться в “эмоциональную долговую яму”, которая может закончиться алкогольным психозом.
Эндокринные нарушения . Довольно часто бывает ситуация, когда у человека возникают проблемы с работой желез внутренней секреции. Это может вызывать различные эмоциональные реакции, в том числе депрессию и тревогу.

Что делать с тревогой на душе?

Работа с тревогой — это длительный и многомерный процесс, требующий работы специалиста. Однако, если вы не можете по какой-то причине обратиться к психологу, можно попробовать справиться с ней самим.

Первое, что следует сделать — это проверить свое здоровье. Запишитесь в поликлинику и пройдитесь по врачам. Это в любом случае полезно. Только после того, как вы исключите причины, связанные со здоровьем, можно переходить к работе непосредственно с тревогой.

Нормализуйте свой образ жизни

Работа нашей психики тесно связана с телом. Многие причины психических проблем связаны с неправильным образом жизни.

Нормализуйте режим сна. Человек должен спать не менее 8 часов. Если этого не делать, то в организме появляется дисбаланс. Нарушается выработка нейромедиаторов и гормонов, что напрямую связано с настроением, умственным и физическим тонусом, здоровьем.
Нормализуйте питание. В случае, если организм получает недостаточное количество питательных веществ, витаминов и так далее, то это также самым серьезным образом сказывается на нашем физическом и психологическом здоровье. Ешьте больше сыра и творога, это способствует выработке серотонина.
Нормализуйте физическую активность. Физическая нагрузка — это необходимое условие для нормализации обменных процессов в организме, которые очень тесно связаны с психикой человека.
Бывайте на свежем воздухе не менее одного часа в день.
Не стоит употреблять алкоголь, табак и другие психоактивные вещества. Они угнетают нервную систему.

Вспомните события, которые происходили непосредственно перед появлением тревоги.

Довольно часто люди никак не связывают ситуацию со своим эмоциональным состоянием. Они говорят: “Нет! Это никак не связано!”. Довольно часто оказывается совсем наоборот.

Задайте себе вопросы:

Не ругались ли вы с кем-то?
Не делали ли вам какие-то критические замечания? Справедливые?
Есть ли у вас в жизни какие-то нерешенные годами проблемы?
Нет ли у вас какого-нибудь “долга”(в широком смысле)?
Переживали ли вы сильное эмоциональное потрясение?

Постарайтесь ответить себе на эти вопросы честно. Возможно вы заметите нечто, что было от вас скрыто. В жизни у людей бывают вещи, о которых они не хотят знать, но которые на них все же влияют.

Если это не поможет, то следует обратиться к психологу.

Как может помочь психолог в лечении тревоги?

Существует направление в психотерапии, которое показало высочайшую эффективность в лечении именно тревожных расстройств. Это направление называется КПТ(Когнитивно-поведенческая психотерапия).

Это единственный вид психотерапии, который построен не на умозрительных идеях, а на твердой эмпирической и научной базе. Существует множество научных исследований, которые доказали эффективность данного метода. Поэтому я рекомендую обращаться именно к специалистам данного направления, к которым я отношу и себя.

Как это работает?

В течение дня человек думает около 60000-70000 мыслей. Лишь некоторая часть из них нами осознается, так как большинство из них проносятся за доли секунды. Однако, любая наша мысль, осознанная или нет, вызывает у нас эмоциональный отклик.

Такие молниеносные мысли называются автоматическими. Довольно часто мы автоматически задумываемся о чем-то плохом, начинаем смотреть на мир через черные очки.

Психолог может помочь выявить и откорректировать такие автоматические мысли, что позволяет человеку поменять угол зрения на проблему. Это в свою очередь убирает тревогу.

Достигается это не просто разговорами, но и специальными упражнениями, которые позволяют человеку выработать новую, более адаптивную реакцию на различные раздражители.

Помимо автоматических мыслей, тревогу на душе могут вызывать различные деструктивные убеждения. Психолог может их выявить, предъявить клиенту и предложить взамен нечто более ценное.

Все вместе это обеспечивает высочайшую эффективность в лечении тревожных расстройств. Это не какие-то умозрительные идеи, а результат эмпирических научных исследований.

Эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии подтверждена 452 научными исследованиями. Поэтому, если вы хотите избавиться от тревоги быстро и надолго, то это именно то, что вам нужно.

Иногда чувство тревожности перестает быть разумным и буквально берет нас в плен. И тогда мы переживаем обо всем: начиная от вероятности внезапной простуды ребенка до начала глобального потепления... сайт - о том, как избавиться от нехороших мыслей и прогнать чувство постоянной тревоги.

"Здравствуйте. Прошу Вас о помощи. Я нахожусь практически в постоянной тревоге за свою девятилетнюю дочь. Я очень боюсь, что с ней вдруг что-нибудь случится.

Чувство тревоги возникает спонтанно в особенно счастливые моменты. Или после прочтения очередных ужасных новостей в интернете (убили, зарезали, подожгли и т. д.). Насилие и агрессия - основные темы СМИ.

Зная, что мысли материальны, я просто схожу с ума: не думать не получается..."

Страх или другие сильные эмоции заставляют человека делать поспешные выводы. Таким образом мы обобщаем совершенно не связанные факты, делаем выводы из единичных случаев, и почему-то примеряем все произошедшее где-то и с кем-то на свою жизнь.

Человек тревожный склонен переживать по самому незначительному поводу и видеть во всем катастрофы и ужасы. Чтобы уменьшить тревожность, такой человек придумывает различные ритуалы.

Например, по 10 раз проверяет, закрыта ли входная дверь, контролирует своих близких, названивая им каждые полчаса, не разрешает детям гулять со сверстниками, представляя ужасные последствия такого общения…

Тревожный человек уверен, что мир очень опасен и полон угроз. Он во всем видит препятствия и ожидает проблем.

Надо сказать, что средства массовой информации весьма способствуют такому восприятию, ежедневно пичкая нас рассказами об ужасах, происходящих в мире.

Вот и получается, что живут тревожные люди, постоянно беспокоясь о будущем и стараясь обезопасить себя и своих близких от возможных неприятностей. На это они тратят очень много сил, времени и эмоций.

К сожалению, в большинстве случаев эти усилия приводят к нервным расстройствам, депрессиям (ведь человек все время думает о плохом) и раздражению близких (ведь их постоянно контролируют).

Получается, что тревожному человеку со всех сторон живется тяжело. Но, несмотря на это, он продолжает беспокоиться, потому что не может иначе.

На ней изображено все, что происходит вокруг и имеет для нас значение, все то, что мы принимаем на веру или ощущаем: это и есть наше восприятие, то, что мы называем опытом или суммой представлений о действительности.

Картина мира создается с детства и на ней подробно расписано, что возможно в этой жизни для нас, а что нет.

Картина ребенка создается на основе картины окружающих его людей - родителей, друзей, учителей и т. д. И с этой картой он идет по жизни.

С течением времени и появлением нового опыта эта карта расширяется, но весь парадокс в том, что все последующие события воспринимаются человеком с точки зрения предыдущего опыта, за границы которого выйти очень сложно.

Мир состоит из мыслей и находится в голове. Любая картина мира «оживает» при частом направлении внимания на нее.

Прокручивать в голове ужастики про себя или своих близких абсолютно бесперспективно, - энергией страха можно только усугубить ситуацию. То, о чем мы думаем, нам чаще всего и встречается в жизни.

Меняя свои мысли, вы начинаете вести себя по-другому и добиваетесь иных результатов.

То, что в вашей власти создавать свои переживания, а не просто реагировать на внешние обстоятельства или воспоминания о прошлом, означает, что у вас есть широкий выбор, возможность управлять своей жизнью и творить собственное будущее.

Поэтому хороший способ избавиться от тревожности - сместить фокус своего внимания в позитивную сторону.

Во-первых, по возможности исключите из своей жизни плохие новости.

Не смотрите и не читайте криминальные сюжеты, сводки о катастрофах и войнах, - ведь вы сами формируете повод для страхов, погружаясь в негатив.

Выключайте телевизор, пропускайте статьи на эту тему. Пользы от этой информации никакой, а вот ваша впечатлительность начинает рисовать страшные картины.

Создайте для себя позитивное информационное поле, сконцентрируйтесь на положительной стороне жизни.

Вычеркиваем негатив из своей жизни

Выгодный обмен

4 способа победить тревожность

Появление страха во многом обеспечивается воображением человека, способностью к ассоциации. Когда вы волнуетесь, воображение рисует картины ужасного будущего.

Картины могут быть огромных размеров и все время стоять перед глазами. А что если неприятную картину заменить приятной?

Представьте ситуацию, которая вызывает у вас приятные воспоминания. Ярко представляя это радостное переживание, определите, как вы себя чувствуете.

Вновь обратите внимание на свои чувства. Изменились ли они? Может, они стали сильнее?

Теперь позвольте воображению отдалиться, сделаться меньшим, более схематичным, слабым, пока оно не сожмется почти до размеров почтовой марки.

Каковы теперь ваши чувства? Определив это, верните изображение в его первоначальное положение.

С большинством людей происходит так: когда позитивное переживание приближается - позитивные чувства усиливаются, а когда оно отдаляется - они значительно ослабевают.

Если же вы желаете более интенсивно переживать позитивные эмоции, попросту приблизьте их к глазам воображения.

Но если вы хотите, чтобы переживания были менее интенсивными, можете их отодвинуть от себя.

Так же вы можете поступить с состоянием тревожности, отодвинув неприятные картины далеко-далеко или превратив их в еле заметную точку.

Можно взять временные системы: какое значение это событие имеет через 5 лет? Через два года? Завтра? Прямо сейчас? В общем, все зависит от конкретной ситуации, и логика здесь необязательна.

Аффирмации

Очень помогают регулировать свое эмоциональное состояние позитивные утверждения, называемые аффирмациями.

Например, как только поймали себя на негативных мыслях, сразу повторяйте фразу «Я и мои близкие всегда и везде в безопасности», - повторяйте столько раз, сколько понадобится, чтобы успокоиться.

Вы можете придумать любые подходящие к вашей ситуации фразы. Главное, чтобы они были позитивными и в настоящем времени.

Если вас что-то беспокоит постоянно, повторяйте аффирмации каждый день в любую свободную минуту, - только так вы сможете достичь положительного эффекта.

Научившись управлять своим состоянием, вы сможете не только избавиться от тревожности, но и открыть свою жизнь для целой радуги положительных эмоций, которые, в свою очередь, привлекут массу приятных ситуаций в вашу жизнь!

Екатерина Горшкова,
психолог

Здравствуйте! Меня зовут Вячеслав, мне 21 год. Живу с отцом. Мать живёт отдельно с другим человеком после развода с отцом лет семь назад, может больше. Закончил школу, техникум. Сейчас не работаю, не учусь. Из-за своего недуга. Страдаю от почти не прекращающегося чувства тревоги, сильных приступов паники. Также у меня аритмия сердца, случилась года четыре назад.

Не помню, как давно это началось, кажется это было со мной всю жизнь. Симптомы панических приступов такие: резко становится душно, потеют ладони, кружится голова, трясутся руки, сбивается дыхание, сложно пошевелится, невнятная речь. Происходит это каждый раз, когда я выхожу на улицу. Иногда даже если мне просто необходимо позвонить кому-нибудь. Несколько лет назад я стал всё реже из-за этого выходить на улицу. Потом практически совсем перестал. Страх выходить на улицу сопровождает постоянно и заставляет сидеть дома.

Недавно я ходил к психотерапевту, он выписал мне лёгкий транквилизатор - препарат адаптол таблетки. Пить сказал по одной таблетке три раза в день. Я пью адаптол по две-три таблетки два-три раза в день, меньшее количество не помогает. С таблетками лучше, но даже с ними иногда приступы слегка напоминают о себе. У меня собственно к вам несколько вопросов.

1. Как долго можно принимать транквилизаторы? Ведь я опасаюсь, что перестав их пить, симптомы вернутся.

2. Насколько они вредны и на что влияют?

3. Лечат ли они, или временно снимают симптомы?

4. Есть ли какие-нибудь методики, самостоятельных психологических занятий, против чувства тревоги и приступов?

Буду очень благодарен, если ответите.

Ответ на вопрос:

Как снять чувство тревоги.

Очень хорошо, быстро и надёжно можно убрать чувство тревоги и паники с помощью транквилизаторов. Но при этом не нужно забывать о том, что тревога уходит только на время приёма препарата. Поэтому обязательно нужно примиряться со своими страхами для успешного лечения такого состояния.

1. В инструкции к транквилизаторам написано, что принимать их можно на протяжении 2-6 недель, затем понемножку снижая дозу уходить от них. Препарат адаптол это самый слабый препарат из группы транквилизаторов. Он не может вызвать лекарственную зависимость. Но всё равно, Вы правильно опасаетесь. Если он Вам помогает, тогда отмена адаптола приведёт к возвращению симптомов ВСД. Но бывает, что при ВСД люди пьют транквилизаторы годами в небольшой постоянной дозе, для стабилизации состояния, а лекарственной зависимости не возникает.

2. Транквилизаторы самые эффективные, сильные и быстрые по действию среди психотропных лекарств. При длительном приёме могут вызвать формирование лекарственной зависимости. Также вызывают сонливость и снижение внимания. Это и всё побочное действие. Лекарство адаптол не даёт сонливости, но может вызвать симптомы расстройства пищеварения (изжога). Как именно транквилизаторы действуют в организме, не знает никто, но это намного меньшее зло, чем антидепрессанты. По сравнению с антидепрессантами их вред ничтожен.

3. Транквилизаторы убирают чувство страха смерти и панику, которые как раз и запускают приступ панической атаки. Это способствует прекращению приступа. Они не лечат, но дают возможность организму вернуться к нормальному состоянию и запомнить его. Главный принцип в лечении транквилизаторами такой: нужно подобрать такой препарат и дозу, которые полностью бы сняли страх, панику и панические атаки.

Я думаю, что в Вашем конкретном случае, не даёт необходимого лечебного действия адаптол, применение которого показано при очень слабых и незначительных нарушениях нервной системы. Вам нужен более сильный препарат, исходя из симптомов, которые Вы Вячеслав описали. Расскажите об этом лечащему врачу и подберите препарат немного сильнее, который даст возможность организму нормализовать состояние.

4. Методик и психологических тренингов огромное количество: аутотренинг, медитация, молитвы, положительный настрой, контрастный душ, обливание холодной водой и т.д. Но, во-первых, их нужно выполнять на фоне стабилизированного психического состояния, а во-вторых, они тоже помогают не радикально, а лишь дают временное облегчение. Поймите, никто не сделает этого за Вас, здесь нужно поработать самому. Самое главное лечение это пояснить своему мозгу и подсознанию бессмысленность страха и паники. Это можно сделать, только перетерпев один приступ без страха за жизнь и без паники личной и окружающих и без любых лекарств. Полностью самостоятельно контролируя происходящее и понимая, что это не сможет Вас убить. Ведь организм очень здоров в такие года, а аритмию и всё остальное, даёт функциональное расстройство нервной системы. И такая маленькая победа приведёт к успеху. При этом нельзя вызывать чувство жалости к себе.

Бывает ли страх и тревога без причины? Да, и в этом случае нужно обращаться к психиатру или психотерапевту, потому что с большой долей вероятности человек страдает от беспричинного страха и тревоги оттого, что у него тревожный невроз. Это расстройство психики, которое возникает вслед за сильным коротким стрессом или длительным эмоциональным перенапряжением. Основных признаков два: постоянная выраженная тревога и вегетативные расстройства тела – сердцебиение, чувство нехватки воздуха, головокружение, тошнота, расстройство стула. Провоцирующим или фоновым фактором могут служить влечения и желания, которые в реальной жизни не конца осознаются и не реализуются: гомосексуальные или садистские наклонности, подавленная агрессия, адреналиновые потребности. С течением времени причина первоначального страха забывается или вытесняется, и страх с тревогой получают самостоятельное значение.

Невроз от психоза отличается тем, что у невроза всегда есть реальная причина, это ответ несбалансированной психики на травмирующее событие. Психоз же протекает по своим собственным эндогенным законам, реальная жизнь влияет на течение болезни мало. Другое важное отличие – критика. Невроз всегда осознается человеком, вызывает тягостные болезненные переживания и стремление от него освободиться. Психоз изменяет личность человека настолько, что реальность становится для него несущественной, вся жизнь протекает в мире болезненных переживаний.

Успех в лечении психических болезней и пограничных расстройств часто зависит от времени. Результат всегда лучше, если лечение начато раньше.

Чтобы развился тревожный невроз, при котором чувство страха и тревоги возникает без видимой причины, в одной точке должны сойтись два фактора:

травмирующее эмоциональное событие;
недостаточный механизм психологической защиты.

Психологическая защита страдает, если у человека существует глубинный конфликт, нет возможности получить то, чего хочется. Тревожным неврозом чаще страдают женщины от 18 до 40 лет, и это вполне объяснимо. Женщина уязвима всегда, потому что слишком зависима от оценки социума. У самой успешной женщины всегда найдется слабое место, за которое ее могут «укусить» недоброжелатели. Проблемные дети, свободный досуг, недостаточный карьерный рост, разводы и новые романы, внешность – все может послужить толчком к развитию тревожного невроза.

Стремительное развитие общества, перекосы и изъяны моральной стороны бытия приводят к тому, что воспринятые в детстве постулаты теряют актуальность, и многие люди утрачивают нравственный стержень, без которого невозможна счастливая жизнь.

В последние годы доказано значение биологических факторов. Стало известно, что после сильного стресса головной мозг образует новые нейроны, идущие от префронтальной коры к миндалевидному телу. При гистологическом исследовании было обнаружено, что в составе новых нейронов имеется пептид, усиливающий тревогу. Новые нейроны перестраивают работу всех нейросетей, и поведение человека изменятся. К этому добавляется изменение уровня нейротрансмиттеров или химических веществ, при помощи которых переносится нервный импульс.

Обнаружение морфологического субстрата эмоций отчасти объясняет то, что реакция на стресс отсрочена по времени – на формирование устойчивой тревоги и страха требуется какой-то период.

У мужчин фоновым фактором развития тревожного невроза считается функциональная недостаточность нейромедиаторов или недостаточное количество либо плохое качество веществ, транспортирующих нервный импульс. Недобрую роль могут сыграть эндокринные расстройства, когда нарушается работа надпочечников, гипофиза и гипоталамуса – основных поставщиков гормонов человеческого тела. Сбой в функционировании этих систем также приводит к возникновению чувства страха, тревоги, снижению настроения.

В международном классификаторе нет рубрики, описывающей тревожный невроз, вместо нее используется раздел », обозначаемое как F41.1. Этот раздел может дополняться рубрикой F40.0 (Агорафобия или боязнь открытого пространства) и F43.22 (Смешанная тревожная и депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации).

Симптомы

Первый и главный признак – тревога, которая постоянно присутствует, изматывает, изменяет весь привычный уклад жизни. Такую тревогу приходится постоянно контролировать, и удается это не всегда. О болезни нужно думать, если глубокая тревога длится не менее полугода.

Тревога складывается из таких компонентов:

Для оценки уровня тревоги можно воспользоваться шкалой Занга, которая предназначена для самодиагностики.

Выраженность тревоги иногда бывает такой сильной, что присоединяются явления дереализации и деперсонализации. Это состояния, при которых окружающее теряет свои краски и кажется ненастоящим, а своими действиями невозможно управлять. К счастью, они кратковременны и быстро проходят.

Вегетативные соматические проявления бывают такими:

Во всех случаях первичного обращения проводится клиническое обследование, чтобы отграничить невротические или обратимые расстройства от соматических или телесных болезней. В нормально оснащенной больнице это может занять 2-3 дня. Это необходимо потому, что под маской невроза могут начинаться некоторые серьезные хронические заболевания.

Медикаментозное лечение

Используется не всегда, при необходимости применяется коротким курсом, только на пике переживаний. Лекарствами можно временно убрать тревогу, нормализовать сон, но ведущая роль в принадлежит психотерапии.

Начинают лечение с растительных препаратов комплексного действия, к которым невозможно привыкание. Предпочтительные такие препараты, которые одновременно налаживают сон, уменьшают раздражительность и смягчают тревогу. Это Персен-форте, Новопассит и Нервофлукс, они имеют сбалансированный состав и полностью безвредны. В разных соотношениях в них входят растительные седатики: валериана, пассифлора, пустырник, мелисса, мята, лаванда, хмель, померанец.

Психиатр может назначить препараты таких групп:

Врач всегда назначает эти психотропные препараты при неврозе с осторожностью. Бензодиазепины дают коротким курсом, к ним быстро возникает привыкание. Выраженного эффекта от антидепрессантов следует ожидать не ранее 4-х недель, а длительность всего курса медикаментозной коррекции обычно не превышает 3-х месяцев. Дальнейшее лекарственное лечение нецелесообразно, хорошего улучшения оно уже не даст.

Если на фоне медикаментозного лечения состояние существенно не улучшается, это говорит о том, что у человека имеется более глубокое, чем невроз, психическое расстройство.

При нарушении работы внутренних органов могут назначаться препараты, влияющие на частоту сердечных сокращений (бета-блокаторы) и пищеварительную систему (спазмолитики).

Физиотерапия

Полезна всегда, особенно методики, направленные на снятие мышечного «панциря». Улучшение состояния мышц, избавление от мышечных зажимов улучшают душевное состояние по механизму биологической обратной связи. Физиотерапевтические методы хорошо устраняют вегетативные проявления.

Полезны массаж, все водные процедуры, электросон, дарсонваль, электрофорез, импульсные токи низкой частоты, сульфидные ванны, парафиновые аппликации.

Психотерапия

Ведущий способ лечения тревожного невроза, при котором последовательно прорабатываются личностные проблемы, что в конечном итоге способствует приобретению нового опыта и пересмотру всей системы ценностей человека.

Хорошие результаты дает использование когнитивно-поведенческой терапии, в ходе которой используются приемы конфронтации и десенсибилизации. В содружестве с психотерапевтом пациент озвучивает свои самые глубокие страхи, разбирает их «по косточкам», находясь при этом в полной безопасности. В процессе занятий происходит угасание разрушительных шаблонов мышления и убеждений, лишенных логики.

Достаточно часто используется традиционный гипноз или его современные модификации. В состояние контролируемой релаксации человек получает возможность полностью раскрыть свои страхи, погрузиться в них и преодолеть.

В крупных лечебных учреждениях используют такой вариант групповой психотерапии как социотерапия. Этот метод представляет собой скорее общение по интересам, получение совместных впечатлений. Совет пациентов может организовывать посещение концертов и выставок, экскурсий, в ходе которых прорабатываются личные страхи и опасения.

Групповая психотерапия позволяет общаться с людьми, имеющими сходные проблемы. В процессе обсуждения пациенты раскрываются больше, чем при непосредственном общении с врачом.

С успехом используются методики, совмещающие общение со специалистом и работу с телом. Это ребефинг или связное дыхание, когда между вдохом и выдохом нет паузы. Особое дыхание позволяет «вытащить на поверхность» подавленные переживания.

Хакоми-метод раскрывает пациенту смысл его любимых поз и движений. Используя сильные эмоции и обращаясь к непосредственности, которая есть у каждого человека, специалист ведет пациента к осознанию проблем.

Нормальный срок лечения тревожного невроза – не менее полугода, за это время можно полностью от него избавиться.