Катаральный проктосигмоидит симптомы у мужчин. Проктосигмоидит: как проявляется и лечится патология? Что это такое – проктосигмоидит

Или проктосигмоидит, симптомы, лечение которого неприятные, тяжелые и длительные, - это воспаление в прямой (ободочной) кишке, часто рецидивирующее, поражающее отделы желудочно-кишечного тракта.

Недуг чаще встречается у женщин, спровоцирован гормональными изменениями в организме, постоянными стрессами. Воспалительный процесс при распространении на слизистую кишечника напоминает по симптоматике проктит и колит, также является распространенной разновидностью данных заболеваний.

1 Почему возникает болезнь?

Нарушение иннервации и снижения тонуса мускулатуры кишечника в большинстве случаев возникает на фоне остеохондроза у больных в грудном отделе кишечника. Заболевание начинает развитие при:

  • дисбактериозе кишечника;
  • хронической интоксикации кишечника по причине попутно развивающейся подагры, уремии, употребления большими дозами антибиотиков, слабительных;
  • инфекционного процесса;
  • невылеченного гастрита;
  • патологических процессов, проходящих в печени или желчном пузыре;
  • недостатка ферментов в тракте пищеварения в результате неполного расщепления пищи, тем самым раздражающе воздействующего на слизистую;
  • механического воздействия на слизистую (ее травмирования), в результате отхождения тугого кала после употребления грубой пищи.

2 Как распознать заболевание?

Протекает проктосигмоидит в острой или хронической форме, отличной по характеру и признакам развития. При остром течении недуга симптомы внезапны и стремительны, проявляются виде:

  • тошноты, рвоты;
  • повышения температуры, озноба;
  • общей слабости, чувства разбитости;
  • жидкого и частого стула (запоры редки);
  • метеоризма, вздутия живота;
  • частых позывов в туалет (нередко ложных), выделения кала небольшими порциями, иногда с кровью;
  • ощущения присутствующего инородного тела в кишке;
  • спазмов в анальном сфинктере, болезненности при пальпации

Проктосигмоидит - инфекционное заболевание, возникает в результате проникновения бактерий ректальным или оральным путем в стенки толстого кишечника, нередко после чрезмерного приема антибиотиков, отравления ядами, химикатами. Возможно провоцирование недуга глистными инвазиями.

Хронический проктосигмоидит имеет такие же симптомы, но протекает более вяло, размыто. Больные жалуются на боли в области поясницы, копчика, зуд и жжение в анусе. Заболевание может пребывать долго в стадии ремиссии, но прогрессировать с новой силой при погрешностях в питании, после употребления алкоголя, жареных, острых, соленых, газированных продуктов. Возможны осложнения:

  • появление трещин в области ануса;
  • развитие геморроя, парапроктита;
  • выпадение прямой кишки.

При поражении стенок толстого кишечника, протекании воспаления в сигмовидной кишке развивается катаральный проктосигмоидит, схожий по симптомам с иными видами данного недуга. Слизистая кишечника толстого опутана множеством сосудов, ускоряющих распространение патологического процесса. Установить диагноз порой сложно.

Для выявления причины требуется комплексная диагностика на возможный дисбактериоз в кишечнике, наличие глистных инвазий. Для проведения детального анализа поводится ирригоскопия. Для постановки диагноза врачом изучаются жалобы больного, анамнез (взятый из кала), проводится колоноскопия, ректороманоскопия.

3 Лечебные мероприятия

Лечение комплексное. Для устранения симптомов, связанных с газообразованием, врач назначит обволакивающие, вяжущие препараты, ферменты.

Для - эзиотропные препараты (энтеросептол, метронидазол, эубиотики, антибиотики).

Местное лечение заключается в назначение микроклизм, ректальных свечей. В ремиссионный период показана физиотерапия, лечение в санатории минеральными водами.

Большое значение имеет диета, исключение из рациона грубой и раздражающей кишечник еды. Хорошо кушать каши со слизью, супы, пюре, протертое мясо курицы. Фрукты и овощи употреблять желательно только после термической обработки.

4 Народные способы борьбы с недугом

Народные средства помогают лечить катаральный проктосигмоидит на начальной стадии. При некротическом, гнойном и фибриозном течении недуга данные методы неэффективны, могут лишь усугубить болезнь. В тяжелых случаях не обойтись без антибактериальной, противоспалительной терапии. За назначениями нужно обратиться к врачу. Возможно, заболевание дошло до стадии, когда операция на кишечнике уже неизбежна. Тяжелыми случаями течения болезни занимается исключительно врач проктолог, хирург.

Если нет осложнений, геморроя вылезшего, парапроктита и ректальных свищей, возможно лечение недуга тампонами, клизмами и свечами.

Можно поставить клизму с теплым облепиховым маслом, выдержав 1 час, после опорожнить кишечник. Делать процедуры лучше по вечерам, заняв удобное положение, лежа на боку. Курс лечения - 2 недели.

Для снятия воспаления и болей можно ввести раствор в кишку из танина (3 ст. л), разбавленного кипяченой водой (2 л). Поставить клизму нужно 1 раз, далее перейти на процедуры с добавлением календулы или ромашки.

Поможет и следующая процедура. Нужно залить кипятком цветки ромашки (1 ст. л), поставить на водяную баню на 10 минут, настоять, охладить. Ставить теплые клизмы по утрам и вечерам на протяжении недели.

Можно свиной жир соединить с травами (тысячелистником и календулой) по 3 ст. л. Состав растопить, процедить, залить в формочки, убрать в холодильник. Использовать как свечи на пустой кишечник, пока не станет легче, примерно 5-7 дней.

При катаральном и атрофическом недуге поможет лечение грязями. Тампон из марли нужно опустить в горячую лечебную грязь (30 г), ввести в кишку, оставить на 3 часа. Повторять каждый день до 15 процедур.

Поможет, если сделать раствор из марганцовки (слабый), вылить в таз, сидеть в ванночке по 20 мин.

Можно сделать настой. Полевой хвощ (1,5 стакана) настоять в кипятке (3 л) и сидеть в охлажденном до комнатной температуре, по 20-25 мин. Лечебный курс- до 3 недель.

Для приема внутрь:

  • активированный уголь (2 таблетки) принимать, запить можно чаем из мяты (пить каждый день в течение недели до устранения симптомов, вздутия живота и метеоризма);
  • мед цветочный поможет при хроническом проктосигмоидите (полезно есть по утрам натощак, размешав с водой);
  • хорошо пить сок подорожника или просто жевать свежие листочки, добавлять в салаты;
  • мумие (10 г) настоять в кипяченой воде (1 л), пить по 0,5 стакана до 6 раз в день. Курс лечения - 3 недели.

Лечение проктосигмоидидита противопоказано при:

  • беременности, кормлении грудью;
  • индивидуальной непереносимости некоторых компонентов;
  • сниженном давлении, сердечно-сосудистой недостаточности (особенно опасен прием календулы);
  • заболевании, протекающем в острой, деструктивной форме при наличии свищей, гипертрофии кишечника (нельзя ставить клизмы);
  • гастрите, язве, плохой свертываемости крови (недопустимо применение и использование подорожника);
  • аллергии, сахарном диабете (нельзя употреблять мумие и мед);
  • язвочках, эрозии в прямой кишке, кале с отхождением частиц крови, запрещено использование грязевых тампонов.

При лечении важна и диета, она должна быть щадящей. Продукты не должны раздражать и без того . Из рациона следует убрать копченые, острые, соленые, кислые продукты. Нельзя принимать алкоголь, овощи и фрукты в необработанной грубой клетчатке. При обострении болезни нельзя употреблять сладости. Допускается только белковая нежирная еда на пару, обязательно соблюдение питьевого режима (2 л в день чистой воды).

5 Что будет, если не лечить патологию?

При появлении симптомов нужно как можно раньше показаться врачу. Если их проигнорировать при первых проявлениях, далее патологический процесс перейдет в хроническую форму, прямая кишка выпадет, стенки кишечника покроются язвочками, анальное отверстие - трещинами. При язве возможно внутреннее кровотечение в кишечнике. Состояние становится опасным, неприятные симптомы лишь усилятся. Хронические запоры и токсины, накопленные в кишечнике, приведут к серьезным неизлечимым последствиям.

Хронический проктосинмоидит лечится преимущественно традиционными методами.

Для избавления от неприятных симптомов острая и деструктивная формы недуга успешно лечатся народными методами, желательно в комплексе с терапией, которую назначит врач.

Воспалительный процесс в нижней части ободочной кишки и прямого кишечника называется хронический проктосигмоидит. Часто заболевание регистрируется у взрослых, но также встречается и у детей. Проявляется проктосигмоидит ощущением болей в животе, частыми актами дефекации и появлением запоров. Если начать лечение такой патологии не своевременно, могут возникнуть опасные осложнения и угроза жизни человека. Поэтому при появлении первых симптомов лучше сразу пойти к врачу, пройти обследование и применить эффективные методы терапии.

Причины заболевания

Самая распространенная причина такой патологии - неправильное питание. Также при и сигмоидите выделяют такие факторы возникновения:

  • повреждение слизистого слоя твердыми фрагментами кала;
  • глистная инвазия;
  • частые запоры;
  • употребление алкоголя в больших количествах и курение;
  • болезни пищеварительной системы;
  • обостренный геморрой;
  • инфекционные болезни;
  • частое проведение клизмы;
  • постлучевые и химические ожоги;
  • длительная антибактериальная терапия;
  • хроническая интоксикация;
  • аллергический фактор;
  • проктит или сигмоидит;
  • беременность;
  • опухолевые новообразования;
  • появление дисбактериоза;
  • венерические болезни.

Виды заболевания

Существует лучевой проктосигмоидит, также заболевание может возникнуть вследствие недостаточной ферментации кишечника и желудка. Кроме того, выделяют такие виды патологии, исходя из причины их возникновения:

Еще ректосигмоидит разделяют на такие виды в зависимости от степени тяжести:

  • легкий;
  • умеренный;
  • тяжелый.

Течение заболевания стало основой разделения на такие виды:

  • острый;
  • хронический.

Также в зависимости от характера поражения слизистого слоя патологию разделяют на такие виды:

  • эрозивный проктосигмоидит;
  • катаральный;
  • очаговый поверхностный;
  • язвенный и язвенно-некротический;
  • геморрагический и гнойно-геморрагический;
  • смешанный.

Еще от степени поражения выделяют такие типы:

  • гипертрофический;
  • субатрофический;
  • атрофический проктосигмоидит.

Симптомы заболевания


Для заболевания характерна высокая температура.

Симптомы острого типа течения проктосигмоидита:

  • в кале обнаруживается кровь, слизь или гной;
  • высокая температура;
  • сильная интоксикация;
  • боли слева внизу живота;
  • ощущение инородного тела и неполного опорожнения кишечника;
  • частые позывы к дефекации;
  • запор или диарея;
  • вздутие кишечника.

Хронический тип проявляется такой симптоматикой:

  • болезненность в животе ноющего характера, которая долго не проходит;
  • ощущение зуда и жжения в области заднего прохода.

Симптомыв зависимости от характера поражения слизистого слоя

Проявления при эррозивном типе:

  • образование обширных язв;
  • сильная болезненность при дефекации;
  • запор сменяется диареей;
  • примеси крови со слизью в кале;
  • выделение кала в малом количестве с неприятным запахом.

Язвенная форма заболевания характеризуется тошнотой и рвотой.

Язвенный проктосигмоидит проявляется такими симптомами:

  • появление тошноты и рвоты;
  • выраженная интоксикация;
  • недомогание и вялость;
  • высокая температура.

Симптомы при катаральном виде:

  • повышение температуры и сильная интоксикация;
  • тошнота и рвота;
  • кровь в каловых массах и слизь;
  • чувство слабости;
  • ломота в теле и слабость;
  • чувство неполного опорожнения кишечника.

Смешанный вид имеет различную симптоматику, в зависимости от типов болезни. Геморрагический тип проявляется такими симптомами, как появление точечных кровоизлияний на слизистой оболочке кишечника. Симптоматика очагового поверхностного типа:

  • появление на поверхностном слое очагов воспаления;
  • болезненность слева внизу;
  • частые позывы к испражнениям.

Осложнения заболевания

Осложнения при проктосигмоидите развиваются, если больной обратился в больницу поздно или подобранные медикаменты для лечения неэффективны. В таком случае развиваются следующие заболевания:

заболевания может осложниться выпадением прямой кишки.
  • геморрой;
  • трещины в заднем проходе;
  • язвы кишки становятся прободными;
  • сильное кровотечение;
  • развитие парапроктита;
  • образование язв в большом количестве.

Диагностика

Если у больного появились симптомы проктосигмоидита, это значит, что ему необходимо пойти к врачу и начать лечить болезнь. В таком случае нужно обращаться к проктологу. Специалист опросит больного и проведет осмотр. При осмотре выявляется болезненность внизу живота слева. Также больной будет жаловаться на нарушение стула, повышение температуры, тошноту и рвоту. После проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями кишечника доктор направит на дополнительные методы обследования:

  • общее исследование крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • анализ на патогенную флору;
  • посев кала;
  • УЗД брюшной полости;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия.

Лечение заболевания


Обратившись к врачу, больной получит обследование и схему лечения.

При появлении симптомов патологии необходимо немедленно обратиться в больницу. Если пытаться лечить проктосигмоидит самому в домашних условиях, это может привести к опасным последствиям, а в отдельных случаях даже к смерти. При обращении в стационар специалист запишет жалобы больного и осмотрит. После проведения дополнительного обследования и постановки диагноза, пациенту назначается стандартная схема лечения.

Чтобы вылечить такую патологию полностью, назначают медикаментозную терапию, которая включает в себя лечение таблетками, мазями и свечами, а также лечение народными средствами и диету.

Лечение медикаментами

Проктосигмоидит эффективно лечится препаратами, представленными в таблице.

Что такое проктосигмоидит, симптомы, лечение заболевания? Такие вопросы вызывают неподдельный интерес у пациентов. Процессы воспалительного характера в отделах толстой кишки, завершающей всю пищеварительную цепочку органов, носят название проктосигмоидит. Патология поражает сигмовидную и прямую кишки. Сигмовидная кишка, в полном соответствии со своим названием, представляет собой ответвление ободочной кишки, которая является основным отделом толстой кишки.

На этом участке пищеварительной цепочки непосредственной переработки пищи уже не происходит. Здесь организм забирает из массы в кровь воду и некоторые микроэлементы. Попутно усваивая витамины и аминокислоты, оставшиеся после контакта пищевой массы с микрофлорой кишечника. Именно на этом этапе завершается формирование каловых масс. Процесс должен завершиться за время, необходимое для прохождения 15 сантиметров прямой кишки каловыми массами. Дальше следует опорожнение кишечника.

Здоровые люди обычно совершают не более двух опорожнений кишечника в сутки. При заполнении всех 15 сантиметров прямой кишки в головной мозг посылается сигнал о необходимости отправиться в туалет. После дефекации участок прямой кишки становится пустым до следующего наполнения.

Источники заболевания

Морфологически сигмовидная кишка и прямая - близкие соседи, поэтому и воспалительный процесс распространяется сразу на оба отдела. Такому развитию способствует целый ряд причин:

Вернуться к оглавлению

Классификация и виды

Перед тем как лечить проктосигмоидит, врачу необходимо четко определиться с видом заболевания, лечить которое ему предстоит.

Здесь возможны различные варианты:

  1. Заболевание может протекать остро или хронически.
  2. По типу воспалительного процесса различают эрозивный, катаральный и язвенный проктосигмоидиты.
  3. По влиянию на моторику кишечника различают спастический и паралитический сигмоидиты.
  4. Наличие осложнений разделяет типы болезни на ранние и отдаленные.

Вернуться к оглавлению

Симптомы проктосигмоидита

Если у пациента выявлен проктосигмоидит, симптомы будут следующими:

  1. Общесистемная слабость всего организма. Повышенная температура, сопровождаемая рвотой и тошнотой. Нередко наблюдаются многочисленные отеки, высыпания, уменьшение веса, аллергии и различные нарушения психологического состояния, вплоть до глубокой депрессии.
  2. Постоянные боли, локализованные у прямой кишки, либо распространенные по всему телу. Боли имеют тенденцию к усилению при дефекации. В тяжелых случаях боль усиливается при любом изменении положения тела.
  3. Полное расстройство стула в диапазоне от запора до поноса.
  4. Наблюдаются крайне болезненные позывы к дефекации, которые не приводят к выводу кала. Пустая ампула кишки выделяет вместо этого кровь, слизь или гной.
  5. При успешной дефекации количество кала удручающе мало. При этом будет сильнейший запах и нетвердая консистенция, а визуально будут наблюдаться нехарактерные примеси в виде слизи и крови.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Острая форма сигмоидита практически никогда не сопровождается осложнениями, которые присущи в основном заболеваниям, протекающим по хроническому сценарию. В подобной ситуации очень возможны следующие заболевания:

  • трещины заднего прохода;
  • геморрой;
  • выпадение прямой кишки;
  • парапроктит;
  • изъязвление стенки кишки, прободение язвы, кровотечение.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Врач для диагностики проктосигмоидита должен в первую очередь выяснить природу возникновения заболевания и характер его протекания. Хронический сигмоидит может обостряться в нескольких случаях. Перенапряжение физических сил, перенесенное острое вирусное заболевание и нарушение диеты обязательно приведут к обострению болезни.

Чтобы уяснить всю клиническую картину недуга, врач должен назначить ряд исследований:

  1. Общий анализ крови укажет на возможные признаки анемии кишечника, а повышенное количество эритроцитов укажет на воспалительный процесс.
  2. Исследование каловых масс на присутствие посторонних примесей в виде непереваренной пищи, жирных кислот, крови, слизи и тому подобное.
  3. Следует сделать биопсию ткани прямой кишки.
  4. Визуальный осмотр слизистой прямой и сигмоидальной кишок при помощи специального прибора - ректороманоскопа.

Вернуться к оглавлению

Лечение проктосигмоидита

Как лечить проктосигмоидит, зависит от врача. Также важна здесь и степень тяжести заболевания. Некоторые особенности течения недуга могут потребовать госпитализации больного, в остальных случаях сделать это можно в домашних условиях. Залечивать симптомы болезни смысла не имеет, основной акцент при лечении должен быть сделан на устранении причины, спровоцировавшей подобное развитие событий.

Диагностированный источник заболевания в виде инфекции однозначно потребует антибактериальной терапии. Следует назначить обволакивающие и вяжущие лекарственные препараты. При этом категорически не рекомендуется применение лекарств от поноса. Терапия проктосигмоидита сводится к необходимости перевода острой фазы заболевания в более спокойное течение болезни. Успешно справившись с этой задачей, можно приступать к зачистке больного участка кишечника от болезнетворных бактерий. Подобная терапия кишечника наносит серьезный урон микрофлоре кишечника, поэтому следующим этапом должно стать восстановление нормальной микрофлоры прямой кишки. Традиционно для этого назначают пробиотики.

Характер проявлений этого заболевания не всегда позволяет терпеть их длительное время, поэтому необходимо помочь больному справиться с болезненными проявлениями недуга. Боли спастического характера требуют применения спазмолитиков, проявления метеоризма уйдут при применении лекарственных препаратов, уменьшающих количество газов, вырабатываемых кишечником. Симптоматическое лечение в случае подобного заболевания просто необходимо.

Проявляется катаральный проктосигмоидит или спастический колит воспалительным процессом толстой кишки и сигнализирует о не правильной работе желудочно-кишечного тракта. Распространенное проявление заболевания - колит. Воспаление во время катарального проктосигмоидита (воспаление слизистых оболочек) формируется в нижнем отделе ободочной и прямой кишки.

В чем суть катарального проктосигмоидита?

Проктосигмоидит - это форма язвенного колита, которая поражает сигмовидную кишку. Сигмовидная кишка соединяется с толстым кишечником, откуда затем выходит из организма стул. Другое название катарального проктосигмоидита - . Хотя эта форма язвенного колита включает наименьшее количество толстой кишки, она все равно вызывает сходные симптомы. Другие виды катарального проктосигмоидита включают:

  • Левосторонний колит (дистальный колит). Влияет на толстую кишку из нисходящей части на прямой кишечник.
  • Панколит. Включает локализацию во всех отделах толстой кишки.

У 50% людей с диагнозом «язвенный колит» выявляется проктосигмоидит катаральной формы. К отдельным видам заболевания относится спастический колит, который чаще встречается у женщин из-за гормональных нарушений. Отрицательные изменения вызываются переутомлением и продолжительными стрессовыми ситуациями. Зная, какой тип катарального проктосигмоидита, можно точно определить, какой тип лечения будет наиболее эффективным.

Почему развивается проктосигмоидит?

Проктосигмоидит - результат хронического воспаления в толстой кишке, как и все виды язвенного колита. Это воспаление результат иммунного ответа, но врачи не знают, что вызывает такую реакцию в организме. Некоторые люди более склонны к развитию катарального проктосигмоидита, некоторые нет. Факторы риска для всех типов спастического колита одинаковы. Они включают:


Заражение сальмонеллой может привести к такому заболеванию.
  • семейный анамнез язвенного колита;
  • анамнез заражения сальмонеллой или кампилобактером;
  • венерические заболевания - гонореи и сифилис;
  • применение антибиотиков;
  • ожоги прямой кишки;

Симптомы проктосигмоидита

Диарея - наиболее распространенный симптом, который возникает при обострении катарального проктосигмоидита. Иногда диарея наблюдается свыше четырех раз на день, при этом в стуле обнаруживаются полоски крови из-за воспаления в толстой кишке. Повреждение и раздражение прямой кишки вызывает ощущение постоянного движения в кишечнике, но при дефекации количество стула оказывается небольшим. Другие признаки, связанные с язвенным колитом, включают:

  • боль в животе или ректальной зоне;
  • лихорадку;
  • потерю веса;
  • запор;
  • ректальные спазмы;
  • судороги.

Важно не игнорировать ректальное кровотечение, которое является постоянным, ярко-красного или дегтярного цвета. В этом случае нужно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Манипуляции, помогающие обнаружить проблему

Колоноскопия помогает диагностировать патологию кишечника.

Чтобы диагностировать проктосигмоидит катаральной формы, врач выполняет тест, известный как колоноскопия. Процедура предполагает использование эндоскопа - специального инструмента с освещенной камерой на конце. Диагност вставляет аппарат в прямую кишку и, продвигаясь вверх, визуализирует слизистую толстой кишки. Этот тест помогает врачу увидеть области опухолей, покраснения и воспаленные кровеносные сосуды в кишечнике. При катаральном проктосигмоидите признаки не распространятся за пределы сигмовидной кишки.

Лечение проктосигмоидита

Помощь препаратов

Так как проктосигмоидит не охватывает всю область толстого кишечника, поэтому первым вариантом лечения является 5-аминосалициловая кислота (5-ASA). Врачи назначают ее в виде «Месалазина» - противовоспалительного препарата. «Месалазин» доступен в нескольких формах: пероральная, суппозиторий, пена и клизма. Он продается под торговыми марками:

  • Lialda;
  • Asacol;
  • Pentasa;
  • Apriso;
  • Delzicol.
Если применение клизмы невозможно, тогда больной принимает Месалазин.

При тяжелой диареи или кровотечениях может потребоваться госпитализация. В больнице лечение проводится с использованием внутривенных стероидов. При тяжелых случаях может потребоваться операция для удаления пораженной части толстой кишки. Поскольку проктосигмоидит влияет только на нижнюю часть органа, можно использовать суппозитории вместо клизмы. Принимать оральный «Месалазин» показано в том случае, если нет возможности терпеть или вводить клизмы. К другим доступным медикаментам относят:

  • пероральные кортикостероиды;
  • «Инфликсимаб» (Remicade), который уменьшает реакцию иммунной системы, вызывающей воспаление.

Какая диета показана?

Диета состоит из употребления в пищу манной крупы, рисовой каши, постных супов без жира, термообработанных овощей, фруктов, йогурта с биологическими добавками, творога. Из профилактических мер рекомендуется бросить курить, не употреблять алкоголь и пряные продукты. По возможности выпивать не менее двух литров жидкости в день, вести здоровый образ жизни, делать легкие упражнения. В случае подозрения на болезнь - немедленно обратиться к специалисту.

Проктосигмоидит — что это такое и каковы причины его развития? На этот вопрос, возникающий у любого пациента при постановке такого диагноза, и будет дан развернутый ответ в данной публикации.

Проктосигмоидит — что это?

Проктосигмоидит (дистальный или спастический колит) — это воспаление слизистых прямой или сигмовидной кишки. Заболевание сопровождается патологическими изменениями слизистой кишечника и имеет рецидивирующий характер.

Проктосигмоидит — это воспаление слизистых прямой или сигмовидной кишки

По статистике ВОЗ, проктосигмоидит чаще всего встречается:

  • у проживающих в индустриально развитых странах;
  • у светлокожих людей;
  • у женщин в период гормональных изменений или нарушений в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Причины возникновения проктосигмоидита

Причин возникновения болезни достаточно много, и определить, что именно ее вызвало в конкретном случае, непросто.

Самыми распространенными факторами, влияющими на появление проктосигмоидита и переход его в хроническую форму, могут стать:

  • неправильное, несбалансированное питание — перекусы на ходу, сухая пища, употребление большого количества острых и пересоленных блюд, пряностей, алкогольных и сладких газированных напитков. Сюда же можно отнести несоблюдения графика приема пищи;
  • хронические запоры, возникающие, как следствие неправильного питания. Как правило, запоры сопровождаются застоем венозной крови в стенках кишок;
  • травмирование слизистых оболочек кишки, появляющееся из-за хронических запоров, при которых наблюдается высокая плотность фекальных масс. Этот фактор можно назвать первопричиной развития застойного проктосигмоидита;
  • возрастные изменения в сосудах ЖКТ вызывают ишемический проктосигмоидит;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • пассивный образ жизни;
  • психологическое и физическое перенапряжение, неблагоприятная эмоциональная обстановка, а также стрессовые ситуации, с которыми часто сталкиваются жители мегаполисов.

Стрессы, нервное перенапряжение — факторы, влияющие на появление проктосигмоидита

Кроме того, проктосигмоидит может развиться из-за заболеваний других отделов ЖКТ, например:

  • дисбактериоз (дисбиоз). Он развивается при долговременном приеме различных лекарственных средств, например, антибиотиков, которые негативно влияют на микрофлору кишечника;
  • хронические болезни отделов пищеварительной системы;
  • генетическая наследственность.

Существуют и другие причины появления данной патологии, о которых также нужно знать.

  1. Острая форма заболевания чаще всего возникает при попадании в организм различных инфекций, которые при низком иммунитете человека могут вызвать патологические процессы, в том числе и проктосигмоидит.
  2. Интоксикация организма при отравлении некачественными или несвежими продуктами, а также токсичными веществами.
  3. Еще одной причиной возникновения проктосигмоидита является употребление большого количества витаминных препаратов. Если пациент жалуется на ухудшение состояния после их приема, то, вероятно, нарушен баланс микрофлоры кишечника. Вследствие этого процесса может также произойти поражение слизистой оболочки сигмовидного отдела и прямой кишки.
  4. Болезнь может возникнуть при проведении или после завершения лучевой терапии — процедуры лечения злокачественных опухолей кишечника. Течение лучевого проктосигмоидита протекает, как правило, долго и тяжело.
  5. Возможно развитие заболевания и при венерическом или инфекционном заражении. Возбудители этих болезней могут проникать в ЖКТ двумя путями — через ротовую полость или прямую кишку. Через рот в организм заносится холерная или кишечная палочка, вызывающая патологические процессы и в толстой кишке. Через прямую кишку происходит заражение ЗППП.
  6. Нестандартное расположение или сдавливание прямой или сигмовидной кишки.

Виды проктосигмоидита и симптомы

Проктосигмоидит подразделяется на разные виды и формы, которые зависят от его проявления, причин возникновения и течения болезни.

Острая и хроническая форма

Так как это заболевание является воспалительным процессом, оно имеет две формы протекания — острую и хроническую.

Проктосигмоидит характеризуется длительным реабилитационным периодом с высокой вероятностью повторного возникновения. Рецидив может наступить из-за приема алкоголя или нарушения диеты, предписанной врачом, вследствие чего болезнь может перейти в хроническую форму.

Оба вида проктосигмоидита имеют практически одинаковые симптомы. Разница лишь в интенсивности их проявления.

Таблица 1. Симптомы острой и хронической формы проктосигмоидита

Острая форма Хроническая форма
Высокий уровень интоксикации всего организма. Средний уровень интоксикации.
Повышенная температура тела. Периодическое повышение температуры, хотя показатели чуть ниже, чем при острой форме.
Сильная ломота в мышцах всего тела. Периодически возникающая ломота.
Общее ухудшение состояния больного. Периодическое появление слабости и усталости.
Сильные боли, возникающие, как правило, в левой нижней области живота. Слабые боли в нижней части живота.
Ощущение не полностью очищенного кишечника после испражнения. Дискомфорт после дефекации.
Ярко выращенное ощущение присутствия инородного тела внутри прямой кишки. Ощущение присутствия инородного тела выражено слабо.
Кровяные и слизистые примеси в каловых массах. Увеличивается количество выделений слизи.
Частые запоры. Запоры возникают, но редко.
Ложные позывы к дефекации. В медицине это называют тенезмами. Посещение туалета происходит чаще.
Тошнота, возникающая из-за интоксикации, т.е. выброса в кровь продуктов воспалительного процесса. Тошнота появляется периодически.
Метеоризм. Газообразование в организме возникает по причине неправильно проходящего пищеварительного процесса. Метеоризм становится постоянным явлением.
Острая и резкая боль. Ноющие боли, которые усиливаются после дефекации. Также они распространяются на копчик и крестец.
Сильный зуд в области ануса. Периодически возникающий зуд.

Виды проктосигмоидита по причинам появления

Существует разделение проктосигмоидита по причинам возникновения:

Подразделение на другие виды

По нарушению моторных функций кишечника проктосигмоидит подразделяют на:

  • спастический;
  • паралитический.

В зависимости от наличия осложнений, заболевание делится на два вида:

  • ранний;
  • отдаленный.

Последствия заболевания

При появлении симптомов рекомендовано обратиться к специалисту и пройти полное обследование. Если не начать лечение своевременно, развитие заболевания может быть чревато негативными последствиями, которые могут выражаться в следующих патологических процессах:

  • выпадение прямой кишки;
  • образование геморроя, язв и анальных трещин;
  • обильное кровотечение из прямой кишки.

Если вовремя не остановить воспалительный процесс, со временем он способен поразить параректальную клетчатку, а это верный признак того, что в будущем человек заболеет парапроктитом.

Диагностика заболевания

Чтобы определить, какой метод лечения применить, необходимо обратиться к проктологу, который проведет первичные диагностические процедуры и направит на дополнительное обследование.

Чаще всего проктосигмоидит диагностируется при помощи ректороманоскопии. При ее проведении с помощью специального аппарата обследуется прямая и сигмовидная кишка, а также берется биологический материал на гистологический анализ. Он позволяет определить вид проктосигмоидита. Кроме этого, биопсия поможет исключить или же вовремя обнаружить злокачественное новообразование.

Помимо вышеназванных мероприятий, существуют и другие методы диагностики:

  • цитологическое исследование содержимого кишечника;
  • посев кала – исследуется качественный и количественный состав кишечной микрофлоры;
  • компьютерная томография;
  • колоноскопия – осмотр толстой кишки изнутри при помощи колоноскопа;
  • ультразвуковое исследование кишки (УЗИ).

Видео — Колоноскопия. Что это за процедура и кому нужно ее пройти?

Лечение

Когда результаты диагностических процедур будут получены, и врач будет видеть клиническую картину болезни, он сможет подобрать и назначить необходимое в конкретном случае лечение. При этом, должны учитываться индивидуальные особенности пациента, например, наличие аллергических реакций на определенные препараты.

Лечение проктосигмоидита заключается в выполнении следующих мероприятий:


Медикаментозное лечение

Препараты являются неотъемлемой частью комплексного лечения проктосигмоидита. Они направлены на всестороннее лечение организма, улучшение его общего состояния и устранение первопричин заболевания.

Таблица 2. Часто назначаемые медикаментозные средства для лечения проктосигмоидита

Название Правила приёма Противопоказания
Нестероидный противовоспалительный препарат

«Месакол»

Приём внутрь за час до еды, от двух до четырёх раз в день. Таблетки запиваются большим количеством воды.

Доза подбирается индивидуально: в среднем она составляет по 800 мг три раза в день. Максимальная доза – 2.4 г в сутки.

  • заболевания крови;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • период лактации;
  • приём за 4 недели до родов;
  • возраст у детей - меньше 2 лет;
  • Нестероидный противовоспалительный препарат
    При проктите или колите - пить четыре раза в сутки по 1-2 г (доза для взрослых).

    Для детей суточная доза при обострении составляет 40–60 мг/кг. До приема пищи.

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • почечные и печеночные заболевания;
  • возраст до 2 лет.
  • Взрослые. Прием две свечи по 250 мг каждая или одну свечу в 500 мг три раза в сутки. При тяжелой форме заболевания доза удваивается.

    Детям весом до 40 кг назначается половина взрослой дозы. При весе более 40 кг - доза как у взрослых.

  • непереносимость компонентов препарата;
  • заболевания крови;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • серьёзные нарушения работы почек и печени;
  • возраст ребенка.
  • Обезболивающие (в форме ректальных свечей) Ректально препарат применяется после испражнения или клизмы. Тщательно мыть руки с мылом и очистить область ануса.

    Взрослым обычно назначают по одной ректальной свече до двух раз в день.

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    Средство для заживления ран Препарат наносят на пораженную поверхность в чистом виде или 20%-ого раствора на растительных маслах, мази. Применяется до 5 раз в день. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    Применяется внутрь во время или после еды. При необходимости - перед сном.

    При метеоризме взрослые принимают дозу, равную 80 мг.

    Доза для детей от 6 до 14 лет составляет до 40 мг. Достаточно принимать раз в день.

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    Лекарственный препарат, избавляющий от излишнего образования газов в ЖКТ (ветрогонный) Перед приёмом капель флакон нужно хорошо встряхнуть.

    Принимать внутрь 2-3 раза в день. Доза для взрослых - от 25 до 50 капель. Доза для детей в возрасте от 6 до 15 лет - от 15 до 20 капель, для новорожденных и детей до 6 лет - от 10 до 15 капель.

    Альтернативный вариант - капсулы. Принимаются вместе с жидкостью, после еды и перед сном.

  • гиперчувствительность;
  • кишечная непроходимость;
  • заболевания ЖКТ.
  • Комплекс лекарств помогает за короткий срок избавить человека от дискомфорта и первопричины заболевания.

    Лечение народными средствами

    Народные средства для лечения проктосигмоидита будут эффективны, если применять их в комплексе с медикаментозными препаратами.

    В комплекс могут входить травяные настойки и отвары, а также мази, изготовленные на их основе.


    Диета при проктосигмоидите

    Диета является одним из главных и эффективных способов профилактики заболевания и его рецидивов. При переходе на диетическое питание необходимо соблюдение некоторых рекомендаций.

    1. В диетическом питании должны присутствовать только нежирные сорта мяса и рыбы.
    2. Нужно исключить из ежедневного рациона продукты, содержащие большое количество клетчатки, например, пшеничный хлеб и бананы, кукурузу и морковь, картофель и арахис, а также жареные, маринованные, острые и соленые блюда.
    3. Нужно полностью отказаться от вредных привычек, особенно — от употребления алкоголя. Это ослабляет организм и делает его уязвимым перед болезнями.

    4. Готовить пищу следует на пару, но можно также отваривать или запекать. Перед употреблением готовых продуктов их рекомендовано дополнительно измельчить. Пищу также нужно тщательно пережевывать.
    5. Во время диеты следует разделить общий суточный рацион на пять-шесть порций.
    6. Рекомендуется пить больше жидкости, минимум 2 литра в день. Лучше всего подойдет минеральная вода («Ессентуки» и «Боржоми»).

      Применение Боржоми и Ессентуки облегчает пищеварение

    7. В рацион следует добавить кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты с умеренным содержанием клетчатки. Это позволит обогатить организм недостающими витаминами и полезными минералами, что ускорит выздоровление.
    8. Рекомендуется добавлять в пищу зелень: укроп, петрушку, сельдерей, рукколу, щавель и т.п.
    9. Есть нужно каши, приготовленные только на воде. Другие способы готовки не рекомендуются, чтобы избежать ухудшения состояния организма.

    Заключение

    Проктосигмоидит — заболевание ЖКТ, которое может развиться у любого человека. Его возникновение может быть связано с неправильным питанием, неблагоприятной экологической обстановкой или при злоупотреблении алкоголем.

    Заболевание сопровождается болями в животе, тяжестью и прочими симптомами, которые проявляются практически сразу. При первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу для получения рекомендаций по проведению лечения, а также исключения наличия более серьезных патологий.

    При своевременном предотвращении развития воспалительного процесса, реабилитационный период проходит быстрее и легче, и в итоге человек возвращается к привычному образу жизни. Кроме того, сокращается риск рецидива. Если выполнять рекомендации врача, а также вести здоровый образ жизни, можно навсегда забыть об этой болезни.