Хрусталик глаза: строение и функции. Все о естественной линзе: строение хрусталика глаза человека, его функциональность, патологии и диагностика

Хрусталик глаза – такой структурный элемент, без которого не будет происходить процесс, заключающийся в проведении и преломлении лучей света. Место расположения линзы, имеющей двояковыпуклую форму, – задняя камера глаза. С возрастом толщина хрусталика зачастую увеличивается. Пока линза функционирует без нарушений, зрение остается нормальным. Но если возникают определенные недуги либо приходится данный элемент удалять, качество зрения заметно ухудшается.

Начинает формироваться хрусталик глаза на четвертой неделе беременности, что говорит о его значимости для зрительной системы и для всего организма в целом. По форме он имеет сходство с двояковыпуклой линзой. Передняя, а также задняя поверхности отличаются различной кривизной. Каждая поверхность имеет свой центр. Между собой они соединяются осью.

Вся линза покрыта капсулой, которая является прозрачной. Ее верхняя область – это передняя сумка. Также существует задняя капсула. Отличие между ними – в наличии эпителиального слоя. Им передняя сумка полностью покрыта. Подобный слой в задней капсуле отсутствует. Эпителий необходим для того, чтобы метаболические процессы проходили без сбоев. Кроме того, эпителиальные клетки все время размножаются, из-за чего хрусталик может расти.

Строение хрусталика предполагает наличие таких гистологических субъединиц:

  1. Ядра. Находится в центре линзы. Когда организм стареет, ядро становится больше. В результате прозрачность понижается, что непременно отображается на зрительной функции.
  2. Кортикального слоя. Покрывает ядро. В его составе находятся новообразованные волокна, которые после созревания становятся частью ядра.

Стоит знать, что двояковыпуклая линза – это элемент полностью эпителиальный, то есть в нем отсутствуют:

На прозрачность линзы влияет химический состав жидкости, вырабатывающейся внутри глаза. Поэтому любые изменения часто провоцируют помутнение.

Функциональные характеристики

Данный структурный элемент особенно важен для работы всего зрительного аппарата.

Поэтому следует более подробно перечислить его функции:

  • Благодаря наличию хрусталика фотоны света беспрепятственно проходят к сетчатке. Другими словами, он обладает светопроводящей функцией. И чем его прозрачность будет выше, тем данная функция будет выполняться лучше.

  • Преломление потока световых лучей не обходится без такой важной части оптической системы, как хрусталик. Так, зрение остается ярким и четким.
  • Двояковыпуклая линза способствует работе аккомодационного механизма. От его нормального функционирования зависит то, насколько хорошо человек будет видеть предметы, расположенные и близко, и далеко. Фокусировка изображения происходит самопроизвольно.
  • Еще одна функция – роль перегородки, разделяющая орган зрения на две части. Получается, что отдел, являющийся передним, становится защищенным, поскольку присутствует сдавливание со стороны стекловидного тела. Кроме того, микроорганизмы не смогут проникать в стекловидное тело из передней камеры.

Когда по причине воздействия негативных факторов возникают заболевания хрусталика либо его удаляют хирургическим путем, перечисленные функции линза выполнять во всем объеме не сможет.

Возможные болезни, поражающие хрусталик

Если врач подозревает наличие патологии, то он непременно проведет обследование.

В частности, диагностика будет состоять из:

  1. Визометрии, благодаря которой офтальмолог сможет проанализировать остроту зрения.
  2. Ультразвукового исследования.
  3. Биомикроскопического обследования, при котором применяется щелевая лампа.
  4. Когерентной томографии.

Когда заболевания хрусталика уже имеются, то состояние сопровождается многими клиническими проявлениями:

  • из-за нарушенного аккомодационного процесса во время чтения возникают трудности с различением шрифта;
  • зрение становится мутным;
  • больной жалуется на круги перед глазами, особенно после того, как посмотрит на свет;
  • присутствует измененное цветовое восприятие (вместо одного цвета человек видит другой);
  • острота зрения понижается нередко настолько сильно, что остается лишь светоощущение;
  • рассматривая предмет, больной видит темные пятна небольшого размера или точки.

Хрусталик – важнейшая составляющая зрительного аппарата человека. Его светопреломляющая и светопроводящая функции выполняются за счет характерного строения.

То есть такая линза, являющаяся двояковыпуклой, обладает высокой эластичностью и прозрачностью. Если строение наблюдается аномальное, тогда с функциями возникают проблемы, что непременно сказывается на всей оптической системе.

Врачи всегда настоятельно рекомендуют при первых негативных симптомах обращаться за помощью. После обследования, если необходимость возникает, будет составлен план лечения.

Заболевания хрусталика существуют самые разные.

У человека могут обнаружить:

  1. Афакию, то есть патологию врожденного характера. Ее особенность – отсутствие линзы.
  2. Микрофакию (состояние, при котором структурный элемент уменьшается в размере).
  3. Макрофакию (наблюдается увеличение).
  4. Колобому, при которой отсутствует часть ткани.
  5. Врожденную дислокацию (нарушена светопроводящая функция).
  6. Лентиглобус (лентиконус). Такое состояние сопровождается конусообразным либо сферическим выпячиванием поверхности линзы.
  7. Катаракту (когда прозрачность понижается). Диагностируется либо первичная форма, либо вторичная.
  8. Нарушения после травмирования. Если имеют место глазные травмы и нити, которые поддерживают хрусталик, разрываются, он нередко смещается. Если связующие нити отрываются полностью, значит, присутствует вывих. При наличии частичного разрыва – подвывих.

Одним словом, различные патологии могут обладать врожденным характером либо быть приобретенными. Последние виды недугов проявляются у человека в виде ухудшения прозрачности хрусталика.

К сожалению, с возрастом происходит изменение всех структур и органов тела. Подобное утверждение касается и хрусталика. При любых аномалиях либо травмах последствия могут быть непоправимыми. Нельзя оставлять без внимания дискомфорт в области органов зрения. Чем раньше нарушение будет выявлено, тем легче его устранить. Благодаря своевременному лечению многие люди сохранили здоровье зрительной системы. И конечно, о профилактических методах никогда не стоит забывать.

Зрение — один из способов познания мира. Способность видеть во многом контролирует хрусталик глаза, который имея незамысловатое строение, несет в себе важные функции. Быстро перефокусироваться с близко расположенного предмета на дальний позволяет именно он.

Строение глаза можно сравнить с оптической системой фотоаппарата. И если аналогом фотопленки здесь выступает сетчатка, то вместо профессиональной системы линз — роговица и хрусталик.

Когда свет попадает в глаз, сначала на своем пути встречает роговицу и проходит через нее. Она имеет куполообразную форму и характеризуется полным отсутствием кровеносных сосудов. Выйдя из нее, свет попадает в так называемую переднюю камеру глаза. Только после этого этапа наступает черед хрусталика.

Строение «глазной линзы»

Хрусталик — это линза, которая преломляет свет. Ее оптическая сила равна 18 — 20 диоптриям, что сравнительно меньше, чем у роговицы. По всей окружности имеются связочки, похожие на узелки из ниточек, которые соединяются с мышцами стенок глаза.

Эти мышцы имеют способность сокращаться и расслабляться, из — за этого кривизна хрусталика меняется и человек может видеть вблизи и вдали.

Строение хрусталика чем-то напоминает виноградину, имеющая одну косточку. В нем имеется капсульный мешок (или попросту оболочка), ядро (имеющее высокую плотность) и хрусталиковы массы (плотность намного ниже, чем у ядра), которые сравниваются с виноградной мякотью. С возрастом у человека ядро становится все более плотным, что мешает хорошо видеть вблизи.

Вокруг ядра располагается цилиарное тело, которое является продолжением сосудов. У него есть отросточки, которые вырабатывают жидкость внутри глаза. Они через зрачок проникают в , а затем в венозную систему .

Какие функции берет на себя хрусталик

Как уже было сказано выше, данной линзе отводится существенная роль в функционировании зрения, поэтому все функции хрусталика важны:

  1. обеспечивает проход света к сетчатке, что напрямую зависит от прозрачности линзы;
  2. принимает участие в преломлении потока света;
  3. приводит в действие приспособленческий механизм, позволяющий видеть то вблизи, то вдали;
  4. «работает» перегородкой, разделяющей глаз на два отдела разного размера.

Болезни хрусталика

Эта важная часть глаза так же, как и весь организм в целом, подвержена различным заболеваниям. Они могут быть вызваны разными причинами (отклонения в развитии, изменение цвета или расположения и т.д.). Бывают случае, когда глазу наносится травма, что несет в себе угрозу разрыва нитей вязки, которая требует неотложного лечения.

Существует болезнь, которая требует замены линзы на искусственную — это катаракта. При этом заболевании хрусталик мутнеет и человек перестает четко видеть предметы. Причина катаракты могут быть разными, но чаще всего в этом виноваты возрастные изменения. Строение хрусталика позволяет сменить его на искусственный, не задевая остальные части глаза, что гарантирует минимальные риски при операции.

Как хрусталик заменяется на искусственный

Каждый человек испытывает страх при слове «операция». Однако, смена хрусталика длится примерно 15 минут и проводится под местным наркозом. Сразу после нее пациента сутки наблюдают в стационаре, а потом отпускают домой, где можно смотреть телевизор и читать газету. Единственное ограничение — в течение двух недель не разрешается носить тяжести весом более двух килограмм.

После закапывания обезболивающих капель (это и есть местная анестезия), глаз фиксируется расширителем. Хирург — офтальмолог через разрез на роговице удаляет мутный хрусталик и на ее место ставит искусственный. Операция довольна сложная и требует ювелирной работы, но все же считается безопасной, так как линза не контактирует с остальными частями глаза.

Резюмируя о хрусталике

Он состоит из клеток эпителия, не имеет сосудов. В течение всей жизни наблюдаются преобразования его формы, размера и прозрачности. Такое изменение хрусталика, которое ведет к его помутнению и ухудшению зрения, называется катарактой и лечится хирургическим путем.

Функции хрусталика сравниваются с оптической линзой в фотоаппарате и позволяют нам хорошо видеть предметы на разных расстояниях. В юном возрасте линза более мягка и эластична, что позволяет хорошо видеть. С возрастом она становится все плотнее, что может привести к развитию катаракты. Чтобы обезопасить себя глазных заболеваний, раз в полгода посещайте окулиста в профилактических целях.

непрерывный ток жидкости из задней камеры в переднюю, а затем через угол передней камеры за пределы глаза, является разность давлений в полости глаза и венозном синусе склеры (около 10 мм рт.ст.), а также в указанном синусе и передних ресничных венах.

7.1 Хрусталик

Строение хрусталика

Хрусталик является частью светопроводящей и светопреломляющей системы глаза. Это - прозрачная, двояковыпуклая биологическая линза, обеспечивающая динамичность оптики глаза благодаря механизму аккомодации.

Располагаясь во фронтальной плоскости, хрусталик несколько смещен (децентрован) медиально и вниз относительно оптической оси глаза. Возникающая в связи с этой топографической особенностью незначительная аберрация нивелируется размерами и положением зрачка.

Спереди центральная часть передней поверхности хрусталика прикрывает зрачок и прилежит к зрачковому краю радужки, несколько выпячивая ее в переднюю камеру глазного яблока. Остальная часть передней поверхности хрусталика свободно омывается водянистой влагой задней камеры глазного яблока.

Задняя поверхность хрусталика прилежит к передней поверхности стекловидного тела, на которой имеется соответствующее углубление - стекловидная ямка. Между задней поверхностью хрусталика и стекловидным телом имеется узкая щель - захрусталиковое пространство.

Практический интерес представляют пространственные количественные взаимоотношения хрусталика с окружающими частями глаза, которые могут быть представлены в следующем виде (AnsonB.J.,1966):

1) от передней плоскости хрусталика до передней плоскости закрытого

2) от передней плоскости хрусталика до переднего полюса роговицы – 3-

3) от экватора хрусталика до передней поверхности роговицы3мм

4)от центра хрусталика до надглазничного края -18мм 5)от центра хрусталика до подглазничного края18мм

В процессе эмбрионального развития хрусталик формируется на 3- 4-й неделе жизни зародыша из эктодермы, покрывающей стенку глазного бокала. Эктодерма втягивается в полость глазного бокала, и из нее формируется зачаток хрусталика в виде пузырька. Из удлиняющихся эпителиальных клеток внутри пузырька образуются хрусталиковые волокна.

Хрусталик имеет форму двояковыпуклой линзы. Передняя и задняя сферичные поверхности хрусталика имеют разный радиус кривизны (рис. 7.1.1). Передняя поверхность более плоская. Радиус ее кривизны (R = 10 мм) больше, чем радиус кривизны задней поверхности (R = 6 мм). Центры передней и задней поверхностей хрусталика называют соответственно передним и задним полюсами, а соединяющую их линию - осью хрусталика, длина которой составляет 3,5-4,5 мм.

Линия перехода передней поверхности в заднюю - это экватор. Диаметр хрусталика 9-10 мм.

Хрусталик покрыт тонкой бесструктурной прозрачной капсулой. Часть капсулы, выстилающая переднюю поверхность хрусталика, имеет название "передняя капсула" ("передняя сумка”) хрусталика. Ее толщина 11-18 мкм. Изнутри передняя капсула покрыта однослойным эпителием, а задняя его не имеет, она почти в 2 раза тоньше передней. Эпителий передней капсулы играет важную роль в метаболизме хрусталика, характеризуется высокой активностью окислительных ферментов по сравнению с центральным отделом линзы. Эпителиальные клетки активно размножаются.

Рис 7.1.1. Хрусталик. Вид со стороны экватора

Рис 7.1.2. Хрусталик. Вид косо спереди.

Рис. 7.1.3. Строение хрусталика и расположение поддерживающей его

цинновой связки.

У экватора они удлиняются, формируя зону роста хрусталика. Вытягивающиеся клетки превращаются в хрусталиковые волокна. Молодые лентовидные клетки оттесняют старые волокна к центру. Этот процесс непрерывно протекает на протяжении всей жизни. Центрально расположенные волокна теряют ядра, обезвоживаются и сокращаются. Плотно наслаиваясь друг на друга, они формируют ядро хрусталика (nucleusLentis). Размер и плотность ядра с годами увеличиваются. Это не отражается на степени прозрачности хрусталика, однако вследствие снижения общей эластичности постепенно уменьшается объем аккомодации (см. раздел "Аккомодация"). К 40-45 годам жизни уже имеется достаточно плотное ядро. Такой механизм роста хрусталика обеспечивает стабильность его наружных размеров. Замкнутая капсула хрусталика не позволяет погибшимклеткам слущиваться наружу. Как и все эпителиальные образования, хрусталик в течение всей жизни растет, но размер его не увеличивается.

Молодые волокна, постоянно образующиеся на периферии хрусталика, формируют вокруг ядра эластичное вещество - кору хрусталика (cortexIentis). Волокна коры окружены специфическим веществом, имеющим одинаковый с ними коэффициент преломления света. Оно обеспечивает их подвижность при сокращении и расслаблении, когда хрусталик меняет форму и оптическую силу в процессе аккомодации.

Хрусталик имеет слоистую структуру - напоминает луковицу. Все волокна, отходящие в одной плоскости от зоны роста по окружности экватора, сходятся в центре и образуют трехконечную звезду, которая видна при биомикроскопии, особенно при появлении помутнений.

Из описания строения хрусталика видно, что он является эпителиальным образованием: в нем нет ни нервов, ни кровеносных и лимфатических сосудов.

Артерия стекловидного тела (a. hyaloidea), которая в раннем эмбриональном периоде участвует в формировании хрусталика, впоследствии редуцируется. К 7-8-му месяцу рассасывается капсула сосудистого сплетения вокруг хрусталика.

Хрусталик со всех сторон окружен внутриглазной жидкостью. Питательные вещества поступают через капсулу путем диффузии и активного транспорта. Энергетические потребности бессосудистого эпителиального образования в 10-20 раз ниже, чем потребности других органов и тканей. Они удовлетворяются посредством анаэробного гликолиза.

По сравнению с другими структурами глаза хрусталик содержит наибольшее количество белков (35- 40 %). Это - растворимые а- и р- кристаллины и нерастворимый альбуминоид. Белки хрусталика органоспецифичные. При иммунизации к этому белку может возникнуть анафилактическая реакция. В хрусталике есть углеводы и их производные, восстановители глютатиона, цистеина, аскорбиновой кислоты и др. В отличие от других тканей в хрусталике мало воды (до 60-65 %), причем с возрастом ее количество уменьшается. Содержание белка, воды, витаминов и электролитов в хрусталике значительно отличается от тех пропорций, которые выявляются во

внутриглазной жидкости, стекловидном теле и плазме крови. Хрусталик плавает в воде, но, несмотря на это, является дегидрированным образованием, что объясняется особенностями водноэлектролитного транспорта. В линзе высокий уровень ионов калия и низкий уровень ионов натрия: концентрация ионов калия в 25 раз выше, чем в водянистой влаге глаза и стекловидном теле, а концентрация аминокислот в 20 раз выше.

Капсула хрусталика обладает свойством избирательной проницаемости, поэтому химический состав прозрачного хрусталика поддерживается на определенном уровне. Изменение состава внутриглазной жидкости отражается на состоянии прозрачности хрусталика.

У взрослого человека хрусталик имеет легкий желтоватый оттенок, интенсивность которого с возрастом может усиливаться. Это не отражается на остроте зрения, однако может повлиять на восприятие синего и фиолетового цвета.

Хрусталик располагается в полости глаза во фронтальной плоскости между радужкой и стекловидным телом, разделяя глазное яблоко напередний и задний отделы. Спереди хрусталик служит опорой для зрачковой части радужки. Его задняя поверхность располагается в углублении стекловидного тела, от которого хрусталик отделяет узкая капиллярная щель, расширяющаяся при скоплении в ней экссудата.

Хрусталик сохраняет свое положение в глазу при помощи волокон круговой поддерживающей связки ресничного тела (цинновой связки). Тонкие (толщиной 20- 22 мкм) паутинные нити отходят радиальными пучками от эпителия цилиарных отростков, частично перекрещиваются и вплетаются в капсулу хрусталика на передней и задней поверхностях, обеспечивая воздействие на капсулу хрусталика при работе мышечного аппарата ресничного (цилиарного) тела.

У взрослых хрусталик, сохраняя прозрачность, приобретает желтоватый оттенок, интенсивность которого с возрастом увеличивается. В результате этого у пожилых людей может быть ослаблено восприятие синего и

фиолетового цвета, наблюдается ксантопсия - видение предметов в желтом цвете. После удаления такого хрусталика возникает временнаяцианопсия - восприятие предметов в синем цвете.

Таблица 6

Масса и объем хрусталика в зависимости от возраста

(по данным Scammon R., HesdorfTerМ.,1937)

Средняя масса, мг

Средний объем, мл

Новорожденные

1-3 месяца

4-5 месяцев

С возраста 40-45 лет ядро хрусталика становится плотным, утрачивает эластичность. С этого времени происходит ослабление аккомодации и развивается пресбиопия.

К 60 годам способность к аккомодации нередко утрачивается полностью, что связано с выраженным склерозом ядра хрусталика.

С возрастом, особенно у лиц старше 60 лет, отмечается утолщение передней капсулы до 17 мкм в центральной зоне и более существенно в зоне парацентрального кольца - до 25 мкм. Экваториальная зона не претерпевает существенных изменений по толщине с возрастом.

Изменения передней капсулы катарактального хрусталика четко коррелируются с локализацией деструктивного процесса. При локализации

катарактальных изменений в ядре и сохранности кортикального слоя передняя капсула не претерпевает заметных морфологических изменений. Сохраняется характерная для прозрачного хрусталика зональность топографии передней капсулы. Наблюдается более выраженное утолщение центральной зоны - до 19 мкм и парацентрального кольца - до 29 мкм по сравнению с капсулой прозрачного хрусталика после 60 лет. В отличие от прозрачного хрусталика с возрастом отмечается сужение медиальной части парацентрального кольца до 1,9 мм и расширение латеральной части до 2,7 мм. Четко выявляется истончение экваториальной зоны до 9-11 мкм. Центральная зона имела диаметр 3,0 мм. Вершина максимального утолщения проецируется по окружности диаметром 5,0 мкм, а внутренний диаметр зоны крепления волокон цинновой связки составляет 7,3 мм.

Морфологические изменения передней капсулы, как правило, выявляются в катарактальных хрусталиках с локализацией деструктивных изменений в субкапсулярном эпителии и прилежащему к нему кортикальному слою. В этих хрусталиках эпителиальные клетки неплотно прилегают друг к другу.

Эпителиальные клетки неоднородно окрашены, появляется вакуолизация цитоплазмы, ядра теряют округлость формы, пикнотически перерождаются. Плотность субкапсулярного эпителия снижается до 5 клеток на 100 мкм (7-9 клеток в прозрачных хрусталиках). При очаговой пролиферации субкапсулярного эпителия отмечается резкое утолщение передней капсулы с неоднородным окрашиванием ее.

Хрусталиковые волокна теряют направленность, разрыхляются, набухают и сливаются в однородную, неравномерно окрашенную массу. Деструктивным изменениям субкапсулярного эпителия и кортикального слоя сопутствуют изменения передней капсулы. Отмечается неравномерность толщины с очаговым резким истончением и нечеткостью внутренней границы. Передняя капсула легко отслаивается от подлежащих структур, расслаивается, имеет складчатость.

О том, какую функцию выполняет хрусталик глаза, на занятиях по анатомии обязательно рассказывают в специализированном вузе. Нередко особенности зрительной системы человека детально разбирают и в школьной программе. Действительно, функции хрусталика глаза человека любопытны: система очень сложная, тонкая, природная - поистине вызывает восхищение, насколько умело и естественно конструируются по законам живого мира оптические органы, позволяющие нам видеть. Хрусталик является одной из самых важных частей такого органа. Преломляющая способность элемента - порядка 20-22 диоптрий (средние значения).

Особенности

Необходимо отметить, рассматривая строение глаза и функции: хрусталик находится в задней камере. Толщина этого элемента - до пяти миллиметров, высота достигает девяти миллиметров. С возрастом толщина постепенно нарастает. Процесс происходит медленно, но неотвратимо.

Функции хрусталика обеспечены его характерной формой двояковыпуклой линзы. Задняя часть имеет более ярко выраженный изгиб, а передняя относительно плоская.

Ключевая функциональность

Без хрусталика человек не смог бы увидеть ровным счетом ничего. Этот элемент оптической системы играет для человека очень и очень значимую роль. Фактически это среда, делающая возможным доступ света к глазной сетчатке. Рассматривая, какие функции выполняет хрусталик, первой можно смело называть светопроведение. Природа сделала это возможным, создав хрусталик из прозрачного вещества.

Обусловлена вторая, не менее важная функция хрусталика, строением: это светопреломление. Если по показателю преломления светового потока на первом месте - роговица, то хрусталик занимает вторую строчку, представляя собой совершенную линзу естественного происхождения. Эта функция хрусталика (светопреломление) количественно описывается диоптриями, в норме у человека показатель достигает 19.

А что еще?

Описывая кратко функции хрусталика глаза, необходимо уделить внимание аккомодации, реализованной через взаимодействие с цилиарным телом. Термином принято обозначать способность фокусирования, то есть плавного изменения оптической силы. Эта функция хрусталика глаза самостоятельная - орган фокусируется без дополнительного осознанного напряжения человека. Особенность, благодаря которой она возможна, - эластичность вещества, из которого создан орган. Саморегулирование делает возможной динамичную рефракцию.

Биологи могут рассказать и о том, какая функция хрусталика позволяет глазу представлять собой систему камер, - разделительная. Именно благодаря наличию хрусталика яблоко делится на две части, одна из которых несколько больше второй. Перегородка не только отделяет друг от друга элементы. Функция хрусталика - защитная, так как биологическая ткань позволяет уберечь от негативных факторов передний отдел, сформированный очень нежными, чувствительными тканями. Стекловидное тело довольно большое и сдавливало бы передний отдел. Как показали исследования, если функции хрусталика утеряны, сам орган в силу каких-либо причин исчезает, стекловидное тело постепенно смещается вперед.

И что будет?

Как показали исследования, без хрусталика глаз не может сохранять свою анатомически правильную форму. Меняются соотношения частей, что негативно сказывается на всех функциях. Гидродинамика угнетается, так как передняя камера сдавливается, а зрачок и вовсе блокируется. В такой ситуации высока вероятность вторичной глаукомы.

Если возникла необходимость удаления хрусталика, капсулы, задний отдел под влиянием такой операции претерпевает сильные изменения, обусловленные эффектом вакуума. Стекловидное тело может довольно свободно смещаться внутри оптической системы, поэтому отходит от заднего полюса. Это провоцирует столкновение с глазными стенками при любом движении яблока. Подобная ситуация вскоре приводит к патологиям сетчатки, причем крайне тяжелым, таким как:

  • нарушение целостности тканей;
  • отслоение;
  • отёчность;
  • кровоизлияния.

Строение

Понимая, каким образом устроен этот орган, проще разобраться с его функциональностью. Биологи выяснили, что есть тело, заключенное в защитную капсулу, предотвращающую повреждение тканей. Капсула спереди дополнена эпителием, меняющимся, разрастающимся со временем.

Форма линзы меняется, подстраиваясь под особенности положения предмета, рассматриваемого человеком. Залом угла обеспечивает возможность четко, ясно видеть окружающее пространство. Вместе с этим хрусталик предупреждает попадание микроскопических форм жизни в заднюю камеру глаза. При воспалительных процессах в норме благодаря хрусталику бактерии не могут поразить биологическую оптическую систему.

Основные проблемы

Хрусталик - очень тонкая, сложная система, а значит, повредить ее легко. Органу свойственны различные патологии, и большая часть заболеваний, затрагивающих его, причисляется к серьезным. Некоторый процент человечества страдает от врожденных дефектов, проблем развития, но в определённых случаях негативные процессы спровоцированы травмой, болезнью и сходными приобретенными факторами.

Довольно тяжелой ситуацией считается травма глаза. Лечение ее довольно сложное и не всегда успешное. Зачастую единственный вариант - срочное хирургическое вмешательство, имплантация хрусталика.

Глазные болезни: катаракта

Этим термином принято обозначать проблему, сильно негативно влияющую на качество хрусталика. Наиболее эффективный в настоящее время способ ее решения - замена. Причин у катаракты много: травмы, лучевые, возрастные. Последняя на практике встречается чаще всего, она обусловлена естественными процессами в человеческом организме.

Ни дня без перемен

С возрастом хрусталик довольно сильно меняется, и речь не только лишь о функциональности органа, но и о форме, цвете, габаритах. Когда человек только рождается, хрусталик практически прозрачен, но со временем он может приобретать желтоватый оттенок.

Такая изменчивость со временем - природный механизм подстройки ко внешним условиям, защиты от агрессивных факторов внешней среды. Именно благодаря хрусталику сетчатка убережена от отрицательного влияния ультрафиолета - и эта защита обусловлена цветом. В некоторой степени хрусталик - природные солнцезащитные очки.

О возрасте и патологиях

Специфика строения хрусталика - отсутствие сосудов с кровью, лимфой, а также волокон нервной системы. Обменные процессы, необходимые для нормальной работоспособности живых тканей, обусловлены наличием внутриглазной жидкости, окружающей орган. С возрастом тело хрусталика становится плотнее, а связующие нити истончаются, ослабевают. Преломляющая сила линзы уменьшается, что провоцирует дальнозоркость. Неумолимая медицинская статистика гласит, что это заболевание угрожает всем людям, переступившим порог сорокалетнего возраста.

Обусловленное возрастными изменениями уплотнение хрусталика становится причиной недостаточности обменных процессов, так как ткани не могут получать из внутриглазной жидкости необходимые компоненты в силу корректировки структуры. Это приводит к угнетению функций, прозрачность теряется. С возрастом ситуация осложняется, негативные процессы активизируются, помутнение возрастает, а зрение слабеет, так как линза просто не может пропустить лучи света. Такую проблему рекомендуют лечить, когда деградация только началась, процессы не запущены. Затягивая с началом эффективной терапии, человек может вовсе оказаться лишенным возможности видеть.

Что делать?

Наиболее эффективный в настоящее время метод - замена деградировавшего хрусталика на искусственную линзу (ИОЛ). В последние годы такую операцию проводят все чаще. Многим кажется, что это вмешательство очень сложное и страшное, но накопленный врачами опыт показывает: осложнений практически не бывает, а при соблюдении правил реабилитационного периода люди получают возможность надолго сохранить острое зрение.

Операция длится не более трети часа, обезболивание - местное. Когда вмешательство закончено, можно сразу идти домой и продолжать жить в обычном ритме. Нет запрета на пользование техникой или чтение, но придётся воздержаться от сильных физических нагрузок и подъема предметов более двух килограммов весом.

Особенности операции

Анестезия во время замены хрусталика - это гипоаллергенные капли. После их использования для расширения глаза применяют специализированный прибор, затем хирург надрезает роговицу, убирает потерявший прозрачность хрусталик, не вредя капсуле, устанавливает искусственную линзу.

Официально операция принадлежит к числу сложных, так как работать нужно предельно точно. В то же время практика показывает, что процедура безопасна, так как линза не контактирует с поверхностями, не вызывает раздражения, не провоцирует негативных реакций - отторжение просто невозможно. При правильном выполнении операционного вмешательства и соблюдении стерильности, а впоследствии - правил реабилитации, осложнения исключены.

Интраокулярные линзы

Эта методика корректировки зрения в настоящее время считается одной из наиболее эффективных. Самые последние разработки докторов позволили получить доступ к линзам, по своим параметрам исключительно близким к естественному, сформированному природой хрусталику. Качественный экземпляр прослужит всю жизнь, его не придется менять. Искусственный имплантат помогает устранить последствия катаракты, скорректировать недостаточно острое зрение.

В общем случае замену хрусталика рекомендовано делать после сорокалетнего юбилея, если возрастные изменения выражены достаточно ярко. В качестве показания для проведения вмешательства - слабое зрение. Мультифокальные современные линзы эффективно реализуют функции, задачи, возложенные природой на глазной хрусталик.

Почему он такой?

Один из интересных вопросов, рассматриваемых в биологии, - причина прозрачности хрусталика. Исследователи установили, что такая особенность обеспечена наличием белковой структуры - кристаллинов. Эффективность работы хрусталика гарантирована его стабильным положением, обусловленным связочным аппаратом. Система зрения человека предполагает в каждом глазу наличие своеобразной оси, и правильное положение хрусталика относительно нее - залог хорошего, четкого зрения.

В составе хрусталика есть ядро, окруженное слоями кортекса. У молодых людей консистенция хрусталика мягкая, студенистая.

Хрусталик – важный элемент оптической системы глаза, средняя преломляющая способность которого составляет 20-22 диоптрии.
Он располагается в задней камере глаза и имеет в среднем размеры 4-5 мм в толщину и 8-9 мм в высоту. Толщина хрусталика очень медленно, но неуклонно в норме увеличивается с возрастом. Представлен он в форме двояковыпуклой линзы, передняя поверхность которой более плоская, а задняя более выпуклая.
Хрусталик прозрачный, благодаря функции специальных белков кристаллинов, имеет тонкую тоже прозрачную капсулу или хрусталиковый мешок, к которому по окружности прикрепляются волокна цинновых связок цилиарного тела, которые фиксируют его положение и могут менять кривизну его поверхности. Связочный аппарат хрусталика обеспечивает неподвижность его положения точно на зрительной оси, что является необходимым для ясного зрения. Хрусталик состоит из ядра и кортикальных слоев вокруг этого ядра – кортекса. В молодом возрасте имеет довольно мягкую, студенистую консистенцию, поэтому легко поддаётся действию натяжения связок цилиарного тела в процессе аккомодации.
При некоторых врождённых заболеваниях хрусталик может иметь неправильное положение в глазу из-за слабости и несовершенства развития связочного аппарата, а также может иметь врожденные помутнения в ядре или кортексе, которые могут снижать зрение.

Симптомы поражения

С возрастом структура ядра и кортекса хрусталика становится более плотной и хуже реагирует на натяжение связочного аппарата и слабо изменяет кривизну своей поверхности. Поэтому при достижении 40 летнего возраста человеку, всегда хорошо видевшему вдаль, становится труднее читать на близком расстоянии.
Возрастное снижение обмена веществ в организме, а следовательно и снижение его и во внутриглазных структурах, приводит к изменению структуры и оптических свойств хрусталика. Помимо своего уплотнения он начинает терять свою прозрачность. При этом изображение, которое видит человек может становиться желтее, менее ярким в красках, более тусклым. Появляется ощущение, что смотришь «как-бы через целофановую плёнку», которое не проходит даже при использовании очков. При более выраженных помутнениях острота зрения может снижаться значительно вплоть до светоощущения. Это состояние хрусталика называется катарактой.

Катарактальные помутнения могут находиться в ядре хрусталика, в коре, непосредственно под его капсулой и в зависимости от этого будут больше и меньше, быстрее или медленнее снижать остроту зрения. Все возрастные помутнения хрусталика происходят довольно медленно в течение нескольких месяцев или даже лет. Поэтому часто люди долго не замечают, что зрение одного глаза стало хуже. При взгляде на чистый белый лист бумаги одним глазом он может выглядеть более желтоватым и тусклым, чем другим. Могут появляться ореолы при взгляде на источник света. Вы можете заметить, что видите лишь при очень хорошем освещении.
Часто помутнения хрусталика бывают вызваны не возрастным нарушением обмена веществ, а длительными воспалительными заболеваниями глаза, такими как хронический иридоциклит, а также длительным применением таблеток или капель, содержащих стероидные гормоны. Многими исследованиями достоверно подтверждено, что при наличии глаукомы, хрусталик в глазу мутнеет быстрее и чаще.
Тупая травма глаза также может быть причиной прогрессии помутнений в хрусталике и/или нарушения состояния его связочного аппарата.

Диагностика состояния хрусталика

Диагностика состояния и функций хрусталика и его связочного аппарата основывается на проверке остроты зрения и биомикроскопии переднего отрезка. Врач-офтальмолог может за аппаратом оценить размер и строение вашего хрусталика, степень его прозрачности, детально определить наличие и расположение в нём помутнений, снижающих остроту зрения. Для более детального осмотра хрусталика и его связочного аппарата может потребоваться расширение зрачка. Тем более, что при определённом расположении помутнений, после расширения зрачка, зрение может улучшится, так как диафрагма начнет пропускать свет через прозрачные участки хрусталика.

Иногда относительно толстый в диаметре или длинный в высоту хрусталик может так тесно прилегать к радужке или цилиарному телу, что может сужать угол передней камеры глаза, через который происходит основной отток внутриглазной жидкости. Этот механизм является основным в возникновении узкоугольной или закрытоугольной глаукомы. Для оценки взаимоотношения хрусталика с цилиарным телом и радужкой может потребоваться ультразвуковая биомикроскропия или оптическая когерентная томография переднего отрезка.

Лечение заболеваний хрусталика

Лечение заболеваний хрусталика, как правило, хирургическое.
Существует множество капель, призванных остановить возрастное помутнение хрусталика, но они не могут вернуть вам его первоначальную прозрачность или гарантировать прекращение его дальнейшего помутнения. На сегодняшний день операция удаления катаракты – помутневшего хрусталика – с заменой на интраокулярную линзу, является операцией с полным выздоровлением.

Методики удаления катаракты вариабельны: от экстракапсулярной экстракции с наложением швов на роговицу до факоэмульсификации с минимальными самогерметизирующимися разрезами. Выбор метода удаления зависит от степени и плотности помутнений хрусталика, прочности его связочного аппарата, а также, что немаловажно, от квалификации офтальмохирурга.