Узловой зоб. Причины, симптомы, диагностика и методы лечения зоба Что такое болезнь зоб

Если человеку поставлен диагноз зоб щитовидной железы, то сразу начинаются вопросы. Что такое зоб щитовидной железы, насколько он опасен. Зоб щитовидной железы — это не одно состояние патологии, а совокупность заболеваний, которые поражают щитовидку. Ткани этого важнейшего органа в организме человека разрастаются, поэтому сам орган становится больше.

В щитовидке может быть только один узел, нередко они появляются в нескольких количествах. Во втором случае зоб щитовидной железы многоузлового типа. В результате болезни, орган может разрастаться до гигантских размеров, те органы и ткани, которые находятся рядом, сдавливаются, что негативно сказывается на их функционировании. Часто нарушается функция гормонального типа. Очень важно вовремя диагностировать зоб щитовидной железы, но для этого необходимо знать о причинах его развития. Надо внимательно рассмотреть факторы формирования патологии, виды зоба щитовидной железы, симптомы зоба щитовидной железы и как такие отклонения эффективно лечить.

Зоб щитовидной железы. что же это такое, почему он появляется у человека? Это важно знать, недуг актуален, об этом свидетельствует статистика. В Российской Федерации в настоящее время от этой болезни страдают больше миллиона человек! Щитовидная железа и зоб более актуальны для представительниц прекрасного пола — по статистическим данным они в 5 раз чаще страдают от этого тяжелого недуга. Объяснить это можно тем, что женский организм отличается от мужского определенными особенностями.

Чтобы лечение зоба пострадавшей щитовидной железы было максимально эффективным, необходимо выявить причины заболевания щитовидки, щитовидка. Они перечислены ниже:

1. отклонения гормонального типа, когда женщина находится в состоянии беременности. Аналогичная ситуация наблюдается, когда у дам наступает климакс;
2. подростки в пурбертатном возрасте часто страдают от развития такой болезни;
3. большое значение имеет наследственная предрасположенность, кто знает подробно, что же такое зоб щитовидной железы, в курсе, что дети, чьи родители пострадали от такой болезни, имеют больше шансов повторить их судьбу;
4. еда и вода, потребляемые человеком, не содержат достаточное количество йода, которое необходимо для нормальной работы человеческого организма. Такая ситуация часто наблюдается в районах с плохой экологической обстановкой;
5. болезни (туберкулез, кисты, повреждения аутоиммунного типа);
6. органы внутренней секреции функционируют с нарушениями. Это часто наблюдается у людей, которые перешагнули 50-летний рубеж;
7. организм поражен хроническими инфекциями, в результате есть тяжелые заболевания, протекающие длительное время;
8. человек проживает в районе с плохой экологией;
9. в кровяном потоке и лимфатической жидкости наблюдается застой;
10. человек постоянно находится в напряженном психологическом состоянии;
11. человек много курит и потребляет большое количество спиртных напитков.

Как лечить патологию, подробно описано ниже. Для избавления от заболевания часто используется специальная лечебная гимнастика. Но как вылечить зоб, знает только врач, он же объяснит, чем опасен зоб. Вылечить зоб щитовидной железы можно только при соблюдении всех рекомендаций врача. На щитовидной железе, в щитовидной железе возложена серьезная функция, при развитии зобов, при зобе, орган не может нормально функционировать.

Как классифицируется патология

Болезнь протекает в разных видах, на это оказывает непосредственное влияние активность гормонов:

• если в данном органе гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, то начинается у человека гипотериоз. Если таких веществ в организме человека не хватает, то процесс метаболизма начинает замедляться. В итоге человек начинает быстро полнеть, нервная система становится заторможенной, в организме задерживается вода, у человека развиваются отеки;
• если гормональная выработка находится на уровне, который уже был, то это называется эутиреоз. Гормональные нарушения не имеют определенных признаков, поэтому болезнь может проявлять себя ровно настолько, насколько орган увеличен;
• гормонов в организме человека становится больше, начинает формироваться гипертиреоз. Это последствия гиперфункции органа, в результате процессы обмена веществ быстро ускоряются. Человек быстро худеет, нервная система нарушается, он раздражается по незначительным поводам или без повода.

Такое заболевание развивается в трех степенях, степень напрямую зависит от размера пораженного органа:

1. Первая степень характеризуется незначительным увеличением органа, визуально это заметить невозможно. Диагностика возможна только при использовании специальных исследований с помощью инструментов. Признаки зоба при этом отсутствуют, но нужно знать, какие симптомы должны насторожить.
2. При второй степени начинаются нарушения, орган быстро увеличивается в размерах. Но если шея находится в нормальном положении, то заметить увеличение органа трудно. Если голова повернута, то изменения можно заметить визуально. При пальпировании изменения тоже очевидны в зобе щитовидной железы.
3. Если у человек третья степень, то шейная форма полностью меняется.

Как осуществляется диагностика

Для того, чтобы лечение болезни было максимально адекватным, необходима своевременная диагностика. Очень важно заметить первые признаки патологии, на основании которых делаются определенные выводы. Врач внимательно слушает жалобы пациента на первые признаки болезни, после чего можно выявить симптомы патологии.

Важно помнить, что первые этапы болезни не имеют четко выраженных симптомов, поэтому диагностика выполняется со сложностями. Но патологический процесс стремительно прогрессирует и признаки болезни становятся более явными, не заметить их уже невозможно.

Если первые признаки заболевания определить невооруженным глазом невозможно, то при достижении зоба диаметра больше сантиметра, все становится хорошо видно. Но узлы часто превышают размер диаметра в 2 сантиметра, это сильно бросается в глаза. Диагноз поражения ЩЖ ставит только врач.

Если в органе узел не отличается большими размерами, то определить его наличие способен только врач, диагностика выполняется путем пальпации. Если новообразование пощупать, то оно твердое, под воздействием пальцев легко двигается, с кожным покровом не спаяно. Но бывает так, что даже пальпацией выявить патологию невозможно, тогда используется ультразвук, который показывает эффективные результаты.

Когда осуществляется диагностика, используются и другие методы. Исследуется гормональный уровень, сдается кровяной анализ (биохимический), орган подвергается биопсии. Для диагностирования патологии используются и другие методы, многое зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. Болезнь лечится по разному.

Особенности признаков

Симптомы такого заболевания могут быть разными, все зависит от уровня активности гормонов. Самыми распространенными признаками патологии являются следующие:

• температура тела понижена;
• давление резко понижается;
• человека мучают отеки, они возникают на разных частях тела;
• человек не может нормально спать по ночам, а в дневные часы его постоянно клонит в сон;
• вес тела начинает стремительно увеличиваться, а рацион не меняется;
• постоянное депрессивное состояние;
• человек не имеет возможности полноценно работать, у него начинаются серьезные проблемы с памятью;
• у представительниц прекрасного пола начинаются нарушения менструального цикла;
• либидо больных стремительно снижается, это характерно для больных любого пола;
• формируются нарушения желудочно-кишечного тракта, человека мучают проблемы со стулом, от запора до диареи.

Если гормоны органа начинают выделяться в большом количестве, то характерны следующие признаки:

• лихорадочное состояние, но признаков поражения инфекции нет, все это протекает длительное время;
• человека мучает тахикардия, видимых причин для учащенного биения сердца нет, это часто сопровождается болями;
• большой постоянно находится в возбужденном состоянии, конечности трясутся (начинается сильный тремор);
• аппетит у человека хороший, кушает он много, но масса тела стремительно уменьшается;
• ладони постоянно покрыты потом;
• глаза сильно выпучены;
• постоянные проблемы со стулом, чаще всего мучает диарея.

Если щитовидка сохранила активность, то главные признаки следующие:

• узлы увеличиваются, в области шеи человек ощущает давление, которое постоянно усиливается;
• глотать очень трудно, это вызывает болевые ощущения;
• частые простуды, верхние дыхательные пути воспаляются;
• если надавить пальцами на шею, то сильные болевые ощущения, глотательный процесс нарушен;
• активно развивается одышка, если человек поворачивает голову, она усиливается.

Как оказывать помощь

Лечением зоба может заниматься только специалист! Методов лечения существует несколько, выбор лечебного метода зависит причины развития патологии. Имеет значение вид узлов, его размеры, возрастные показатели пациента, есть ли у него ещё болезни.

Современная медицина предлагает три вида лечения: использование лекарственных препаратов, лечение радиоактивным йодом и хирургическая операция. Лечение в домашних условиях возможно, но медицинское наблюдение должно быть постоянным. Заболевание отличается коварством, оно может замедлиться, человек расслабится, а оно начинает снова прогрессировать. Положительные результаты показывает лфк, но такие целебные упражнения должны находиться под наблюдением врача.

Использование медикаментозных средств

Лечение лекарственными средствами зависит от степени выраженности активности гормонов органа:

• если у человека диагностирован гипертиреоз, то используются препараты антитериодного типа. Основная функция заключается в блокировании лишних выделений в кровяной поток. Под воздействием средств йод выводится быстрее. Если правильно подобрать дозы препарата, то на положительный результат можно рассчитывать через месяц.
• если в организме генерируется малое гормональное количество, то больной лечится заместительной терапией, используются тиреоидные вещества. С помощью таких медикаментозных препаратов восполнятся дефицит активных компонентов. Такое лечение высоко эффективно, если есть диффузные изменения, но если есть узлы, оно тоже успешно используется. Если нарушения спровоцированы аутоиммунными процессами, то таким способом лечения быстро достигается положительный результат.
• использование лекарственных препаратов с высоким содержанием йода. Если использовать такие средства, то узлы растут существенно медленнее, а потом их рост полностью прекращается. Выработка тиреотропного гормона замедляется, такой метод наиболее эффективен, когда патологии только начинает развиваться. Часто методика используется, когда пациента готовят к хирургической операции.

Лечение хирургическим путем

Если методы консервативного характера не приносят положительного результата, используется оперативное вмешательство. Хирургическая операция показана при наличии следующих признаков:

• когда проведена биопсия, выявляются атипичные клетки;
• узлы отличаются большими размерами, их диаметр больше 3 см, симптоматика ярко выражена, ткани рядом с органом сильно сдавлены;
• шейная деформация видна невооруженным глазом;
• больной подвергается частой медицинской коррекции, но постоянно наблюдаются рецидивы и обострение патологии.

Есть показания и против хирургического вмешательства:

• человек перешагнул 70-летний рубеж;
• острый процесс инфекционного типа;
• хроническая патология находится в острой стадии;
• серьезно нарушены функции сосудов и сердца, дыхательные органы работают с нарушениями, аналогичная ситуация в печени и почках.

Перед тем, как делать операцию, необходимо специальная подготовка, сроки её — от одного до трех месяцев. В это время человек регулярно потребляет медикаментозные препараты, основная функция которых заключается в нормализации гормонального уровня. Рацион питания в подготовительный период подразумевает потребление большого количестве белковой пищи и еды с большим количеством витаминов.

Если оперативное вмешательство успешно, то пациент может встать уже на третий день после операции. Если все идет нормально, то через 7 дней человека отпускают домой.

Очень важно после оперативного вмешательство соблюдать все медицинские предписания. Кушать можно только жидкую еду. Не стоит волноваться по этому поводу — швы заживают быстро, а когда они заживут, сильных ограничений в рационе нет.

Полезно выполнять специальную дыхательную гимнастику, если человека одолевает кашель, то показана ингаляция, эффективны горчичники.

Гормональный фон после оперативного вмешательство должен нормализоваться в максимально сжатые сроки. Поэтому больному показано регулярно сдавать анализы. Если у человека удалена часть жизненно важного органа, то его активность существенно снижается. Чтобы пациент чувствовал себя нормально, он всю жизнь пользуется заместительной терапией, принимая тиреотропные гормоны.

– группа заболеваний щитовидной железы, протекающих с развитием в ней объемных узловых образований различного происхождения и морфологии. Узловой зоб может сопровождаться видимым косметическим дефектом в области шеи, ощущением сдавления шеи, симптомами тиреотоксикоза. Диагностика узлового зоба основана на данных пальпации, УЗИ щитовидной железы, показателей тиреоидных гормонов, тонкоигольной пункционной биопсии, сцинтиграфии, рентгенографии пищевода, КТ или МРТ. Лечение узлового зоба может включать супрессивную терапию препаратами тиреоидных гормонов, терапию радиоактивным йодом, гемитиреоидэктомию или тиреоидэктомию.

Общие сведения

Классификация

С учетом характера и происхождения различают следующие виды узлового зоба: эутиреоидный коллоидный пролиферирующий, диффузно-узловой (смешанный) зоб, доброкачественные и злокачественные опухолевые узлы (фолликулярную аденому щитовидной железы, рак щитовидной железы). Около 85-90% образований щитовидной железы представлено узловым коллоидным пролиферирующим зобом; 5-8 % - доброкачественными аденомами; 2-5% - раком щитовидной железы. Среди злокачественных опухолей щитовидной железы встречается фолликулярный, папиллярный, медуллярный рак и недифференцированные формы (анапластический рак щитовидной железы).

Кроме этого, в щитовидной железе возможно формирование псевдоузлов (воспалительных инфильтратов и других узлоподобных изменений) при подостром тиреоидите и хроническом аутоиммунном тиреоидите , а также ряде других заболеваний железы. Нередко вместе с узлами выявляются кисты щитовидной железы .

В зависимости от количества узловых образований выделяют солитарный (единичный) узел щитовидной железы, многоузловой зоб и конголомератный узловой зоб, представляющий собой объемное образование, состоящее из нескольких спаянных между собой узлов.

В настоящее время в клинической практике используется классификация узлового зоба, предложенная О.В. Николаевым, а также классификация, принятая ВОЗ. По О.В. Николаеву выделяют следующие степени узлового зоба:

• 0 – щитовидная железа не определяется визуально и пальпаторно
• 1 - щитовидная железа не видна, однако определяется при пальпации
• 2 - щитовидная железа визуально определяется при глотании
• 3 – вследствие видимого зоба увеличивается контур шеи
• 4 – видимый зоб деформирует конфигурацию шеи
• 5 – увеличенная щитовидная железа вызывает сдавление соседних органов.

Согласно классификации ВОЗ, различают степени узлового зоба:

• 0 – нет данных за зоб
• 1 – размеры одной или обеих долей щитовидной железы превышают размеры дистальной фаланги большого пальца пациента. Зоб определяется при пальпации, но не виден.
• 2 - зоб определяется пальпаторно и виден глазом.

Симптомы узлового зоба

В большинстве случаев узловой зоб не имеет клинических проявлений. Крупные узловые образования выдают себя видимым косметическим дефектом в области шеи – заметным утолщением ее передней поверхности. При узловом зобе увеличение щитовидной железы происходит преимущественно несимметрично.

По мере разрастания узлов они начинают сдавливать соседние органы (пищевод, трахею, нервы и кровеносные сосуды), что сопровождается развитием механических симптомов узлового зоба. Сдавление гортани и трахеи проявляется ощущением «комка» в горле, постоянной осиплостью голоса, нарастающим затруднением дыхания, продолжительным сухим кашлем, приступами удушья.

Компрессия пищевода приводит затруднению глотания. Признаками сдавления сосудов может являться головокружение, шум в голове, развитие синдрома верхней полой вены . Болезненность в области узла может быть связана с быстрым увеличением его размеров, воспалительными процессами или кровоизлиянием.

Обычно при узловом зобе функция щитовидной железы не нарушается, однако могут встречаться отклонения в сторону гипертиреоза или гипотиреоза . При гипофункции щитовидной железы отмечается склонность к бронхитам , пневмониям, ОРВИ; боли в области сердца, гипотония; сонливость, депрессия ; желудочно-кишечные расстройства (тошнота, снижение аппетита, метеоризм). Характерны сухость кожи , выпадение волос , снижение температуры тела. На фоне гипотиреоза у детей может наблюдаться задержка роста и умственного развития; у женщин – нарушения менструального цикла, самопроизвольные аборты , бесплодие ; у мужчин - снижение либидо и потенции .

Симптомами тиреотоксикоза при узловом зобе служат длительный субфебрилитет, дрожь в руках, бессонница, раздражительность , постоянно испытываемое чувство голода, снижение массы тела, тахикардия, экзофтальм и др.

Диагностика

Первичная диагностика узлового зоба осуществляется эндокринологом путем пальпации щитовидной железы. Для подтверждения и уточнения природы узлового образования обычно проводится:

• УЗИ щитовидной железы. Наличие пальпируемого узлового зоба, размеры которого, по данным УЗИ, превышают 1 см, служит показанием к проведению тонкоигольной аспирационной биопсии. Пункционная биопсия узлов позволяет верифицировать морфологический (цитологический) диагноз, отличить доброкачественные узловые образования от рака щитовидной железы.
• Оценка тиреоидного профиля. С целью оценки функциональной активности узлового зоба проводится определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 св., Т3 св.). Исследование уровня тиреоглобулина и антител к щитовидной железе при узловом зобе нецелесообразно.
• Сцинтиграфия железы . Для выявления функциональной автономии щитовидной железы проводится радиоизотопное сканирование щитовидной железы с 99mTc.
• Рентгенодиагностика. Рентгенография грудной клетки и рентгенография пищевода с барием позволяет выявить компрессию трахеи и пищевода у пациентов с узловым зобом. Томография используется для определения размеров щитовидной железы, ее контуров, структуры, увеличенных лимфоузлов.

Лечение узлового зоба

К лечению узлового зоба подходят дифференцированно. Считается, что специального лечения узлового коллоидного пролиферативного зоба не требуется. Если узловой зоб не нарушает функцию щитовидной железы, имеет небольшие размеры, не представляет угрозы компрессии или косметическую проблему, то при данной форме за пациентом устанавливается динамическое наблюдение эндокринолога. Более активная тактика показана в том случае, если узловой зоб обнаруживает тенденцию к быстрому прогрессированию. Лечение может включать следующие компоненты:

• Медикаментозная терапия. При узловом зобе может применяться супрессивная терапия тиреоидными гормонами, терапия радиоактивным йодом, хирургическое лечение. Проведение супрессивной терапии препаратами тиреоидных гормонов (L-Т4) направлено на подавление секреции ТТГ, что может привести к уменьшению размеров узловых образований и объема щитовидной железы при диффузном зобе

Прогноз и профилактика

При узловом коллоидном эутиреоидном зобе прогноз благоприятный: риск развития компрессионного синдрома и злокачественной трансформации весьма низок. При функциональной автономии щитовидной железы прогноз определяется адекватностью коррекции гипертиреоза. Злокачественные опухоли щитовидной железы имеют наихудшие прогностические перспективы.

С целью предупреждения развития эндемического узлового зоба показана массовая йодная профилактика (употребление йодированной соли) и индивидуальная йодная профилактика лиц из групп риска (дети, подростки, беременные и кормящие женщины), заключающаяся в приеме йодида калия в соответствии с возрастными дозировками.

Увеличение формы щитовидки и ее структуры чревато серьезными последствиями для всего организма. Осложнения могут начинаться от неприятных ощущений в горле при глотании до удушья или онкологии. Признаки болезни могут проявляться в областях, не связанных с источником проблемы.

Увеличение или уменьшение гормонов этой железы может возникать как у взрослых, так и у детей, последствием чего может служить новое образование. Лечение заболевания может заключаться в налаживании поведения гормонов, приведении количества йода к норме, применении народных средств и соблюдение специальной диеты. Степень патологии влияет на метод лечения.

Узловой зоб щитовидной железы что это такое

У многих людей можно обнаружить признаки развития узлового уплотнения в щитовидной железе. Уплотнение может возникать под щитовидным хрящом спереди шеи. Щитовидную железу состоит из двух частей, находящихся по обе стороны от трахейной трубки, соединенных перемычкой.

Орган входит в состав эндокринной системы, которая формирует гормональный фон человека. По составу железа представляет собой ряд клеток шарообразной формы одинаковой структуры.

Изменения клеток, образующих железу, становятся причиной образования узлового уплотнения. Уплотнение в начальной стадии не является онкологией. Увеличение узлового образования может привести к различным заболеваниям.

Часто заболевание обнаруживается у женщин. При обследовании в дополнении к узловому заболеванию у женщин могут найти миому матки, онкологию в щитовидной железе, микроаденому. Не так часто болезнь обнаруживается у мужчин, чем у женщин. С увеличением количества лет вероятность образования уплотнения повышается.

Причины появления и классификация

Причины формирования заболевания , поражающего щитовидную железу, выраженного появлением узлового уплотнения:

1. нехватка йода в организме;
2. постоянная нервная обстановка, стресс;
3. воздействие окружающей среды, радиация;
4. возраст;
5. болезни, приводящие к повышению нагрузки на железу;
6. воспаления в эндокринной системе;
7. употребление медикаментозных средств длительное время;
8. наследственность.

Рассматривая гормональный фон, образованный эндокринной системой, болезнь можно классифицировать по уровню работы щитовидной железы. Повышенный уровень гормонов эндокринной системе приводит к токсическому виду.

При снижении уровня зоб становится нетоксичным. Нетоксичный зоб определяется узловым или диффузным увеличением. Если гормональный фон в норме, узловой зоб эутиреоидный. Если секреция гормонов низкая, зоб считается гипотиреоидным.

По количеству уплотнений в щитовидной железе подразделяют узловой зоб на виды :

• солитарный (один узел);
• многоузловой зоб щитовидной железы;
• конгломератный (соединенные узловые образования).

Уплотнение становится многоузловым, если насчитывается больше двух уплотнений.
Неравномерное по структуре увеличение железы щитовидной определяет узловой зоб. Если увеличение равномерное, снижается секреторная функция, зоб диффузный.

Существует структурный вид болезни, который называется эндемический или смешанный узловой зоб. Заболевание определяется неравномерным увеличением железы щитовидной с сохранением однородных мест. Если наряду с образованием накапливается жидкость в фолликулах железы, это коллоидный тип.

Существует пять степеней развития узлового образования щитовидной железы.

1. Если у мужчин или женщин болезнь имеет 1 степень, она характеризуется отсутствием видимых симптомов болезни, узловой зоб можно определить при пальпации.
2. Зоб щитовидной железы 2 степени виден, когда человек глотает.
3. Третья степени меняет форму шеи.
4. На четвертой степени болезни изменения в шеи приводят к видимой выпуклости.

Патология 5 степени приводит к давлению щитовидной железы на органы шеи.

Симптомы зоба щитовидной железы

Образование и увеличение узлового образования в размере у мужчин и у женщин сопровождают видимые последствия, которые обнаруживаются в районе щитовидной железы.

С увеличением размера у женщин, у мужчин появляются неприятные ощущения при глотании, признаки непроходимости и боли чувствуются в горле.

Заболевание может иметь признаки кашля, изменения голоса. Признаки болезни могут заключаться в головокружениях, проблемах с дыханием.

Признаки патологии могут быть косвенными, причиной которых является сбой эндокринной системы:

• чувство тошноты;
• аритмия, гипотензия;
• отеки;
• пониженная температура;
• одышка;
• сонливость в течение дня, бессонница ночью, депрессии;
• уменьшение веса.

Последствия образования могут возникать в форме постоянных респираторных заболеваний.
У мужчин болезнь приводит к снижению потенции, признаки зоба щитовидной железы у женщин могут проявиться в сбоях менструального цикла, причиной чему служат гормоны.

Проблемы с эндокринной системой могут приводить у женщин к выкидышам, бесплодию. У детей признаки отмечаются в отставании в развитии. Были отмечены случаи ухудшения памяти и внимательности у детей. Есть мнение, что выпученные глаза могут быть признаком образования узлового зоба в щитовидной железе.

Многоузловой зоб щитовидной железы

Наряду с образованием одного узлового зоба в щитовидной железе могут возникать новые уплотнения. Патология развивается, образование более 2 узловых уплотнений приводит к многоузловой форме болезни. Размер уплотнений рассматривается более 10 мм.

Многоузловой зоб может возникать из-за кисты, бывают коллоидные и фолликулярные многоузловые образования. Разные виды многоузлового образования могут сочетаться.

Признаки многоузлового уплотнения аналогичны симптомам при единичном уплотнении. У мужчин и у женщин могут не возникать неприятные ощущения, говорящие об образовании многоузлового зоба, годами.

При достижении размера 1 см, узел можно нащупать. Подтвердить наличие многоузлового образования поможет УЗИ, анализы гормонов. Врач может назначить анализ клеток узла.

По степени многоузловой зоб классифицируется:

• 1 степень – многоузловая болезнь не заметна;
• 2 степень – многоузловой зоб ощутим при пальпации;
• 3 степень – многоузловое уплотнение становится видно.

Многоузловое заболевание может иметь серьезные последствия, на его основе может возникнуть онкология. Образования в большинстве случаев доброкачественные, процент злокачественных многоузловых болезней минимален.

Не начав вовремя лечение, многоузловая болезнь может иметь последствия в виде повышенной активности щитовидной железы.

Коллоидный и диффузный зоб

Коллоидный зоб связан с накоплением коллоидной жидкости с консистенцией геля в фолликулах щитовидной железы. Причина коллоидного типа связано с проблемой оттока коллоида из фолликула.

Признаки коллоидного типа схожи с симптомами обычного узлового нетоксичного уплотнения. Последствием образования коллоидной формы может быть превышение или снижении выработки гормонов из-за занимания внутренности фолликула коллоидом. Коллоидному типу присущи отеки.

Пациенты с коллоидным типом набирают вес наряду с уменьшением количества гормонов. Если коллоидная форма увеличила выработку гормона, человек будет набирать вес. Ощущение сухость кожи может быть связано с коллоидным видом.

Больные коллоидным заболеванием отмечают уменьшение потоотдел ения. Коллоидная жидкость может скапливаться в кисте. Киста находится в оболочке, внутри нее может накапливаться коллоидная жидкость, что приводит к увеличению органа. Необходимо наблюдение кисты при ее образовании.

Коллоидный зоб может быть:

• диффузным,
• узловым,
• нетоксичным,
• смешанным.

Диффузное заболевание может возникать при равномерном увеличении в размерах железы. Диффузный зоб является следствием снижения ее секреторной функции.

Диффузная болезнь характеризуется смешанной формой, объединяет свойства узлового и диффузного образования. Смешанный тип определяется увеличением объемов щитовидной железы и неравномерными узлами диффузного вида. Диффузная форма считается распространенным эндокринным заболеванием.

Заболевание диффузного вида может наблюдаться у детей п ри переходе в подростковый возраст, когда действуют гормоны. У женщин диффузный тип может возникать в период менопаузы, является последствием работы гормонов эндокринной системы.

Когда у женщин наступает беременность, присутствует увеличение органа, признаки диффузной формы из-за недостатка гормонов. У мужчин, занятых на вредном производстве, могут диагностировать диффузный тип.

Диагностика

Диагностика болезни проводится в несколько этапов.

1. При возникновении признаков патологии, человек должен обратиться к врачу, который проведет осмотр щитовидной железы методом пальпации.
2. Врач, подтвердив признаки, отправит на УЗИ, чтобы определить размер образования, степень заболевания.
3. Достижение размера образования 1 см назначается биопсия, патология проверяется на злокачественность. В рамках диагностики пациент должен сдать анализ на гормоны.
4. Определение функциональной автономии щитовидной железы проводится радиоизотопным сканированием.
5. Обнаружить последствия патологии помогут рентген пищевода и грудной клетки.
6. Размер щитовидной железы, структуру, очертание, степень патологии можно увидеть посредством томографии.

Методы лечения зоба щитовидной железы

Лечение патологии может заключаться в применении одного метода или комплекса. Лечить заболевание можно таблетками гормонов. Лечение болезни может проводиться радиоактивным йодом.

• С увеличением размера в рамках лечения будет назначена операция. Замедление активности железы в рамках лечения болезни может быть достигнуто антитиреоидными средствами.
• Узловую нетоксичную болезнь щитовидной железы можно лечить облучением. Врач не отменяет лечение народными средствами, если они не станут причиной последствий увеличения размера и повышения степени заболевания.
• Обнаружив диффузно узловой зоб щитовидной железы, лечение будет проводиться препаратами, нормализующими работу гормонов. Дополнительно врач назначит препараты йода для нормализации степени работы органа.
• Многоузловой зоб лечится Л-Тироксином для снижения уровня тиреоидных гормонов. Если уровень гормонов эндокринной системы превышен, врач назначит тиреостатики. Чтобы вылечить многоузловое образование, можно использовать радиоактивный йод 131.

Лечение зоба щитовидной железы у женщин необходимо в период изменения концентрации гормонов, сбоев в эндокринной системе при переходном возрасте, беременности, менопаузе. С целью

Лечение народными средствами - как лечить зоб у женщин

Определив уплотнение щитовидной железы, симптомы и лечение народными средствами, нужно пройти осмотр врача для определения курса лечения, выбора народных средств, которые не приведут к отрицательным последствиям.

• Вылечить патологию народными средствами можно посредством молока и йода.
  Чтобы приготовить народное средство, нужно в молоко добавить каплю йода, лечить средством 2 раза в неделю.
• Среди народных средств выделяют лечение чесноком . Зубчики чеснока нужно нанизать на нитку, оставить на шеи в течение ночи, чтобы вылечить болезнь.
• Аналогичное народное средство в рамках лечения народной медициной представлено бусами янтаря.
• Йод является действенным народным средством для лечения патологии. На ночь йод наносить на пятки или локти, это поможет вылечить заболевание.

Питание при узловом зобе щитовидной железы

Питание у детей, у женщин и у мужчин, у которых обнаружили патологию, должно содержать продукты, богатые йодом. Врач назначит диету с целью поддержать организм. Вылечить болезнь одной диетой нельзя, диета состоит в комплексе лечения эндокринного заболевания.

Диета у мужчин , у женщин и у детей одинакова. Продукты, содержащиеся в диете, должны содержать большое количество углеводов, солей, витаминов.

• Рыба (сельдь, треска) обязательна в рамках диеты.
• Из овощей в диете преобладают свекла, чеснок.
• Цитрусовые и бананы должны быть включены в диету.
• Кисломолочные продукты не исключаются из диеты.
• Мясо в диете представлено говядиной.
• Ограничение в диете падает на шоколад, чай, кофе.

Препараты для лечения зоба щитовидной железы

Основной метод лечения болезни заключается в назначении препаратов йода или медикаментов, способствующих нормализации выработки гормонов. У детей назначаются йодсодержащие препараты . Если у детей не начался переходный возраст, анализы не показали превышение или снижение выработки гормонов, назначается радиоактивный йод.

Лечение у детей будет проводиться народными средствами, диетой с минимальным назначением препарата. У детей назначается препарат Дийодтирозин . Если степень болезни увеличивается, врач назначит другое лечение.

У женщин может быть комбинация препаратов в зависимости от причин болезни. Врач может лечить заболевание у женщин препаратами, заменяющими гормоны эндокринной системы. Лечение у женщин и у мужчин может подавлять выработку гормонов органом.

Если лечить болезнь у женщин гормонами, может наладиться менструальный цикл. Улучшение половой функции может возникать у мужчин при приеме гормонов.

В качестве препарата, которым могут лечить болезнь, выступает Мерказолил. Чтобы вылечить болезнь, врач может назначить Пропилтиоурацил . Лечение может проводиться Карбимазолом.

Профилактика зоба

Профилактика зоба щитовидной железы считается лучшим средством для предотвращения необходимости лечить патологию. Наличие признаков предрасположенности к болезни должно сообщить о необходимости доведения суточного объема йода до нормы.

Прием витаминов у мужчин, у женщин и у детей будет способствовать улучшению работы эндокринной системы.

У детей, у женщин и у мужчин в рационе должна быть рыба. Ежедневно полезно употреблять йодированную соль. Солить пищу нужно после приготовления.

Посещение врача при обнаружении признаков, увеличении железы является важным пунктом профилактики.

Зоб щитовидной железы – термин, обозначающий увеличенный объем щитовидки. Это патология, проявляющаяся группой болезней, для которых характерно увеличение щитовидной железы.

Случается, щитовидка разрастается настолько, что возникает деформация шеи и сдавливание окружающих органов.

К основным причинам появления зоба относят недостаточное количество употребляемого йода, наследственная предрасположенность, неблагоприятная экология.

Зоб щитовидной железы — что это такое?
Зоб щитовидки чаще диагностируют у жителей стран, где наблюдается дефицит йода.

Статистика свидетельствует: женщины подвержены заболеваниям щитовидной железы впятеро чаще, чем .

Образование узлов в щитовидке – это фиброзные рубцы, образующиеся в её тканях.

Щитовидка является центром управления обменов веществ в человеческом организме. Вот почему она реагирует соответственным образом при возникновении у человека определённых проблем.

Внешними проявлениями являются:

• раздражительность;
• перепады в настроении;
• быстрая утомляемость;
• сонливость.

Зоб щитовидной железы

Зоб щитовидной железы симптомы

На начальных этапах у больных могут не быть заметны даже малейшие проявления зоба. Заболевание провоцирует постепенное выпирание или вздутие кадыка.

• с генетическими нарушениями функционирования гормонов эндокринной железы (к примеру, кретинизмом);
• употреблением в пищу струмогенных продуктов (например, маниоки);
• побочными эффектами, связанными с применением определенных лекарств.Симптомы гипотиреоза:
• бледность и сухость кожи;
• ломкость ногтей;
• редеющие брови;
• учащенное сердцебиение;
• чрезмерная потливость;
• ухудшение аппетита;
• повышение артериального давления;
• увеличение массы тела.

К главным факторам развития узлового зоба относят:

• онкологические новообразования.

При поражениях диагностируется изменившейся процесс деления клеток и их дифференциации. Такое заболевание может спровоцировать радиологический фон, опасные токсические вещества и генетические факторы.

Зоб щитовидной

Диагностика зоба щитовидной железы

Чтобы диагностировать зоб, исследуют и мочи. Кровь проверяют на , Т3, Т4 и тиреоглобулина.

Зоб щитовидной железы характеризуется нарушенным балансом тиреоидных гормонов и увеличенным тиреоглобулином.

Виды зоба щитовидной железы

Главная методика лечения зоба – гормональная заместительная терапия с использованием различных производных тирозина, который характеризуется параметрами гормонов, производимых эндокринной железой.

Необходимо контролировать дозировку лекарственного средства, чтобы она не привела к отрицательным результатам. Очень часто лечение и контроль соотношения гормонов должны продолжаться пожизненно.

Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

При более тяжелых формах гипофункции эндокринной железы, клиент может впасть в состояние комы. Гиперфункция характеризуется тем, что токсичный криз способен привести к смерти.

Вот почему необходимо строгое и приём продуктов и препаратов, содержащих йод.

При этом необходимы консультации доктора и сдача анализов на йод в организме, поскольку избыточное количество йода тоже неблагоприятно влияет на щитовидную железу.

1. При недостаточной выработке гормонов щитовидкой (гипотиреозе), некоторые пациенты, не посоветовавшись с врачом, начинают принимать Йодомарин. Так они пытаются компенсировать недостаток йода. Препарат и впрямь ощутимо повышает йод в организме, но панацеей от заболеваний щитовидной железы вовсе не является. Дозировать приём препарата должен только эндокринолог.
2. При врожденной недостаточности щитовидки, пациенту назначают медикамент Эутирокс. Этот препарат представляет собой синтезированный изомер тироксина. Эутирокс способен буквально за 1 – 1. 5 недели. Его назначают при гипотиреозе, эутиреоидном зобе, в восстановительный период после удаления онкологической опухоли щитовидной железы. Необходимо помнить: назначить этот препарат может только врач-эндокринолог, поскольку его неправильное применение может вызвать сбой сердечно-сосудистой системы.
3. Препарат L-Тироксин — альтернатива Эутироксу, но обладает гораздо меньшими побочными эффектами. Попадая в организм, L-Тироксин усиливает выработку гормонов, способствует борьбе с эутиреоидным зобом и с онкологией щитовидки. Следует учесть: L-Тироксин не выписывают людям с сердечными проблемами, поскольку прием этого средства может спровоцировать стенокардию.
4. Гормональный препарат Тиамазол снижет активность выработки гормонов, угнетая активность щитовидной железы и нормализуя выработку гормонов. Важно помнить: Тиамазол довольно опасен и без предписания доктора его употреблять нельзя. Если принимать препарат дольше назначенного срока, гипертиреоз может трансформироваться в гипотиреоз, а внезапное прекращение его приема может спровоцировать рецидив болезни в ещё более тяжелой форме.
5. Пропицил — антитиреоидный гормональный препарат. Он эффективно понижает выработку тироксина, способствуя уменьшению йода в организме. Пропицил назначают при обнаружении диффузного токсического зоба или аденомы щитовидки. Препарат обладает минимальными противопоказаниями, поэтому его назначают даже беременным.

Следует помнить: гормональные медикаменты должны назначаться специалистом. Вот почему продают строго по рецепту.

Профилактика

К наиболее эффективному методу профилактики относится массовый метод. Для его осуществления в продукты, потребляемые каждым человеком, добавляется незначительное .

Метод удобен тем, что стоимость таких продуктов, как йодированная пищевая соль или вода совсем невысокая, но эффект от такого воздействия очевиден.

Данные ВОЗа свидетельствуют: в результате такой профилактики, вероятность образования зоба ежегодно снижается на 20%.

Массовая профилактика зоба подразумевает использование йодосодержащих препаратов людьми, входящими в группу риска. Это дети и , посещающие учебные заведения.

Внутренний зоб щитовидной железы

Лечение зоба щитовидной железы у женщин

Даже во время планирования будущей беременности, женщине рекомендовано употребление йодосодержащих препаратов. Необходима также и консультация эндокринолога.

Лечение узлового зоба при помощи народных средств

Прежде чем подвергать себя операции, попытайтесь . уже помогли многим пациентам.

1. При гипертиреозе эффективен такой рецепт: нужно смешать по 50 грамм хвоща, листьев крапивы, корней лопуха, кукурузных рылец, фиалки трехцветной. Залейте 2 ст. л. смеси 3-мя стаканами кипячёной воды и настаивайте в течение получаса. Процедив смесь, принимать настойку по ¾ стакана дважды в сутки.
2. При (гипотиреозе) используют : дрок красильный, зеленые , дурнишник и проч. Стаканом кипячёной воды залить 1 чайную ложку измельченного дурнишника. Настояв в течение 1 часа, пить по 250 грамм два раза в день.
3. При нарушенной работе щитовидки (в т. ч. узловом зобе) помогает настой корней . Нужно залить 0. 5 литрами водки 50 г. корней лапчатки. Настаивать 14 дней. Процедив, пить по 1 ч. л. дважды в сутки.

Порой, в кабинете врача пациент слышит диагноз, который для непосвященного человека звучит несколько странно. Зоб. Что это за болезнь и насколько опасна она для организма человека? Чем грозит ее наличие и можно ли избежать осложнений? Какие разновидности патологии существуют и можно ли лечить заболевание народными средствами? Постараемся разобраться в этом вопросе вместе.

По мнению специалистов, зоб представляет собой проявление различных по генезу патологических состояний, которые проявляются в виде увеличения в размерах щитовидной железы. Т.е вне зависимости от того, какие причины вызвали увеличение щитовидной железы, этот симптом носит название зоба.

Классификация зоба

Классификация зоба по влиянию на количество гормонов щитовидной железы в крови пациента:

Эутиреоидный или, как его иной раз называют, нормотиреоидный зоб. В этом случае уровень гормонов остается неизменным, несмотря на увеличение железы в размерах.
Гипертиреоидный . Данная разновидность патологии имеет место в том случае, если уровень гормонов превышает нормальные показатели, характерные для возрастной категории пациента.
Гипотиреоидный . Пониженное, по сравнению с физиологической нормой, содержание гормонов в крови пациента позволяет говорить о наличии этой разновидности болезни.

Следующий тип классификации, который мы рассмотрим, основан на интенсивности и равномерности увеличения железы:

Диффузный зоб. При обследовании отмечается равномерное увеличение железы в размерах.
Узловой зоб диагностируется специалистами в том случае, если осмотр и другие методы исследования выявляют наличие как увеличенных участков, так и участков, отвечающих нормальным физиологическим размерам щитовидной железы.
Смешанный зоб. Речь идет о диффузно-узловой патологии, которая встречается достаточно часто.

Классификация, в основу которой легла степень увеличения и форма щитовидной железы:

0 степень. Специалист при пальпации не выявляет железу и она не видна при акте глотания.
1 степень. Визуально не прослеживается, но диагностируется при пальпации и перешеек железы виден при совершении акта глотания.
2 степень. При осмотре и акте глотания железа просматривается, но сохраняется нормальная форма шеи.
3 степень. При визуальном осмотре видна щитовидная железа и при этом диагностируется утолщение шеи.
4 степень. Ярко выраженный зоб, существенно меняющий контур шеи.
5 степень. Зоб весьма солидных размеров, который сдавливает трахею и пищевод.

Классификация зоба по месту его локализации:

Классически расположенный . Локализован на передней поверхности шеи.
Дистопированный зоб, развивающийся из эмбриональных складок организма. Зоб, расположенный на корне языка или же, например, зоб добавочной доли щитовидной железы или же зоб, локализованный в яичнике.
Частично загрудинный . Весьма распространенный вариант размещения патологии.
Кольцевой .

Также специалисты выделяют коллоидный зоб. Это новообразование доброкачественного характера. Он может состоять из одного узла или же представлять собой многоузловую патологию. Многоузловой зоб еще называют полинодозным . Особую опасность, по мнению врачей, представляет коллоидный зоб в сочетании с кистозной дегенерацией.

Также можно говорить о такой патологии, как фолликулярный зоб. Помимо этого врачи признают наличие спорадического (нетоксического) , а также токсического зоба.

Часто у пациентов встречаются смешанные формы патологии. Так у женщин в возрастной категории от 20 до 30 лет часто диагностируется диффузный токсический зоб. Данное заболевание имеет аутоиммунную природу и развивается на клеточном уровне. Оно характеризуется увеличением щитовидной железы диффузного типа.

Узловой зоб токсической природы связан с развитием аденомы в виде одного или нескольких узелков. У пациентов отмечается повышение уровня специфичных гормонов.

Эндемический зоб характерен для регионов с низким содержанием йода в воде и продуктах питания. В этом случае диагностируется быстрое увеличение щитовидной железы, относительно ее нормальных физиологических размеров.

Симптомы и признаки зоба

Статистика утверждает, что в большинстве случаев, патология протекает без ярких клинических признаков. Результатом становится переход болезни в более позднюю стадию, когда диагностировать зоб уже не составляет особого труда. Но лечение, в данном случае, бывает достаточно длительным и проблематичным.

К числу наиболее распространенных проявлений простого зоба врачи относят:

Утомляемость;
Ощущение, словно шея постоянно сдавлена шарфом или иным предметом;
Хриплый голос.

Если же речь идет о диффузной патологии, то характерны:

Увеличение щитовидной железы в 2 или же в 4 раза. Она становится видимой и причиняет не только физиологический, но и эстетический дискомфорт.
Раздражительность, вследствие нарушения гормонального фона.
Повышенное потоотделение, которое становится результатом постоянной слабости и утомляемости пациента.
Сонливость.
Тремор рук и подрагивание всего тела.

При тяжелом течении болезни у пациента могут отмечаться:

Удушье;
Ощущение постоянного "кома в горле";
Затрудненное глотание;
При распространении патологии и если зобом пережаты кровеносные сосуды, то возникает головокружение при попытке наклонить голову.
Признаки базедовой болезни;
Сухость кожных покровов;
Незначительное повышение температуры;
Повышение или же, наоборот, понижение массы тела;
Постоянное чувство голода, не проходящее даже после приема пищи;
У детей отмечается недобор веса и отставание в умственном развитии;
Нарушение режима сна;
Забывчивость;
И т.д.

Следует понимать, что далеко не все симптомы могут присутствовать у конкретного человека. Часто их не бывает совсем или же они стерты и протекают незаметно. Только обследование у врача позволит выявить основные проблемы и подобрать соответствующее лечение.

Осложнения зоба

Трахею. В этом случае у пациента отмечается удушье, а также сухой кашель или же симптомы разлитой формы бронхита.
Кровеносные сосуды. Механическое воздействие на сосудистый пучок, неизменно, приведет к расстройству кровообращения и специфическим жалобам на ухудшение состояния.
Внутренние органы. Если у пациента диагностирован загрудинный зоб, то при воздействии на определенные органы происходит нарушение их нормального функционирования. В результате клиническая картина может быть совершенно различной.
Нерв. Если разрастание щитовидной железы затрагивает гортанный нерв, то пациенту может грозить полная афония. Она развивается в результате атрофии нерва.

Интересные факты
Злокачественные новообразования щитовидной железы диагностируются у 5% всех обследованных пациентов, обратившихся к специалистам за помощью.
От 40 до 50% населения земли страдают от зоба щитовидной железы.
У 35-50% пожилых людей диагностируется узловой зоб.
Летальность от диагностированного рака щитовидной железы в сравнении с остальными онкологическими заболеваниями составляет 0,4%.

Также к осложнениям можно отнести воспаление, развивающееся в зобе, или кровоизлияния.

Диагностика и лечение зоба

Осмотр и пальпация. Врач может установить степень поражения щитовидной железы при визуальном осмотре или же пальпации органа.
Сбор анамнеза. Уточнение постоянного места жительства и условий работы часто способствует правильной постановке диагноза.
УЗИ. Это исследование позволяет получить точную информацию о наличии очагов поражения, а также о размерах узлов и их локализации.
Биопсия назначается в том случае, если по результатам УЗИ выявлено наличие узлов, диаметр которых превышает 1см. специалист выполняет тонкоигольную аспирационную биопсию под контролем УЗИ аппарата.
Рентген или КТ показано при диагностике загрудинного зоба.
Лабораторные исследования крови для определения уровня гормонов щитовидной железы.

После того, как врач проведет дифференциальную диагностику и на основании результатов обследования поставит точный диагноз, можно будет приступать к выбору методики лечения. Специалисты говорят, что если не отмечается бурного роста патологии, а также нет признаков перерождения или отсутствуют узловые образования, то лечение крайне незначительное. При беременности женщине назначают обследование щитовидной железы, поскольку наличие зоба может иметь негативные последствия для ребенка.

Специально подобранная диета с повышенным или же, наоборот, пониженным содержание йода, регулярные профилактические осмотры и прохождение обследования позволят своевременно выявить активизацию процесса.

Если же у пациента диагностирован многоузловой зоб, отмечается активный рост щитовидной железы или же присутствуют признаки перерождения тканей, то специалисты предлагают либо медикаментозное, либо хирургическое лечение. Медикаментозное лечение осуществляется в домашних условиях, а хирургическое - в стенах клиники.

Консервативное лечение можно условно разделить на несколько важных этапов:

Сбалансированное питание. Подбор соответствующей диеты позволяет снизить нагрузку на железу.
Санация очагов хронической инфекции позволит снизить риск развития воспаления.
Манипуляции для улучшения нормализации работы печени и почек.
Нормализация уровня йода в организме.
Нормализация уровня (при необходимости) тиреоидных гормонов с использованием лекарственных средств.

Хирургические методы лечения включают в себя:

Удаление одной или же двух долей;
Гемиструмэктомия.

Операция показана при зобе, не поддающемся консервативным методикам лечения, а также при диагностированных злокачественных образованиях.

Профилактика возникновения зоба

Использование препаратов йода или же йодированной соли для жителей той местности, где содержание йода в продуктах питания и окружающей среде существенно ниже нормы.
Регулярные профилактические обследования у пациентов, входящих в группу риска.
Устранение сопутствующих патологий, вызывающих активный рост зоба.
Максимальное сведение к минимуму промежутка времени нахождения под прямыми солнечными лучами.
Посещение курортов, на которых человек может восполнить запасы йода в организме и укрепить свое здоровье.

Народные методы лечения зоба

500г измельченных орехов (грецких) смешать с 1л натурального меда и добавить в полученную смесь 5 натертых лимонов вместе с кожурой. Смесь принимать по 1 столовой ложке в сутки.
Свежий картофельный сок следует принимать по 0,5 стакана до еды за 25-30 минут трехкратно в сутки.
Морская капуста либо в виде салатов, либо в виде порошка, который надо принимать по 1 чайной ложке трехкратно в сутки до приема пищи в течении 30 суток.