Почему понижается пульс у человека. Пульс (ЧСС): нормальные значения по возрастам, причины и последствия повышенного и пониженного. Для измерения пульса

При гипотонических состояниях может наблюдаться снижение частоты сердечных сокращений (меньше 50 уд./мин.), именуемое брадикардией.

Причины подобного отклонения могут быть самыми разными.

Если в одних случаях сочетание низкого пульса и низкого АД является физиологической особенностью человека, то в других случаях оно сообщает о наличии некоторых болезней и даже угрожающих жизни состояний.

Уменьшение ЧСС на фоне гипотонии может привести к печальным последствиям. Поэтому важно разобраться с тем, что нужно делать в подобных случаях.

Что такое пульс и артериальное давление?

Пульс характеризуется периодическими толчкообразными колебаниями стенок сосудов, вызванными движением крови выталкиваемой при сокращении сердечной мышцы. Измеряют пульс в местах поверхностного расположения вен. Так, например, его можно прощупать на артериях стопы, бедренной, сонной и височной артериях. Чаще всего исследования пульса проводят на лучевой артерии.

Артериальным давлением называют кровяное давление, обусловленное сопротивлением сосудов и работой сердца, нагнетающего в сосудистую систему кровь. Величина кровяного давления относится к важнейшим показателям функционального состояния организма.

Нормы

Частота пульса варьируется от 60 до 80 ударов в минуту . Она определяется полом человека, его возрастом, температурой окружающей среды и другими факторами. Интересно, что с возрастом ЧСС увеличивается: организм стареет, появляется необходимость в большей перекачке крови, сердце начинает работать в усиленном режиме.

В 20-30 лет нормальная частота пульса составляет 60-70 уд./мин . По прошествии каждых пяти-десяти лет к указанной норме прибавляют по 5-10 пульсаций. Получившиеся цифры будут показывать, каким должен быть пульс в том или ином возрасте.

Что касается артериального давления крови, то этот показатель является сугубо индивидуальным и зависит от множества факторов. В то же время существует усредненная медицинская норма, позволяющая оценивать состояние пациента и выявлять сбои в работе его организма.

На сегодняшний день нормальными считаются следующие показатели артериального давления: для верхнего – от 91 до 139 , а для нижнего – от 61 до 89 мм рт.ст . Давление 120/80 называют абсолютной нормой, 130/85 – слегка повышенным, а 139/89 – повышенным нормальным.

Видео: "Причины брадикардии"

Причины низкого давления при низком пульсе

Прежде чем приступать к лечению брадикардии на фоне гипотонии, нужно разобраться с причинами, провоцирующими подобное состояние. Как было сказано ранее, у здорового человека сердце бьется с частотой от 60 до 80 уд./мин., но у гипотоников данный показатель может быть значительно ниже нормы.

Причиной тому могут быть не только патологии сердечной деятельности, но и некоторые физиологические факторы, такие как :

  • Переохлаждение . При переохлаждении ЧСС заметно снижается, т.к. в таком состоянии организму нужно меньше кислорода.
  • Беременность . На поздних сроках беременности частота сердцебиения может уменьшаться. Происходит это в том случае, если плод оказывает сильное давление на нижнюю полую вену.
  • Профессиональные занятия спортом . Интенсивные тренировки заставляют сердце работать «за двоих», поэтому у большинства спортсменов в состоянии покоя снижается давление и замедляется пульс.

Основной причиной развития брадикардии на фоне гипотонии являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Сочетание низкого пульса и низкого давления может наблюдаться у людей с :

  • ИБС (ишемической болезнью);
  • слабостью синусового узла;
  • рубцом, возникшим после инфаркта миокарда ;
  • атеросклерозом коронарных артерий;
  • врожденными анатомическими особенностями сердца;
  • кардиосклерозом.

Резкое снижение ЧСС и артериального давления может свидетельствовать о развитии критических состояний, требующих неотложного вмешательства врачей.

К таким состояниям относятся :

  • Тромбоэмболия легочной артерии (патология, при которой происходит закупорка артерии сгустком крови).
  • Обмороки и коллапсы . Данные состояния сопровождают множество заболеваний: анемию, болезни обмена, патологии нервной системы и др. Обморок может возникнуть на фоне физического перенапряжения, продолжительного стресса, перегрева или голодания.
  • Кровотечение, кровопотеря . При кровопотере происходит снижение и пульса, и артериального давления. Причем, речь идет не только о наружных кровотечениях, но и о внутренних – легочных, желудочных.
  • Тяжелые инфекционные заболевания, острые отравления . Данные состояния ослабляют организм, способствуют снижению ЧСС и давления.
  • Аллергические реакции . Чаще всего пульс и АД снижаются при генерализованной аллергической реакции – отеке Квинке. Данное состояние считается опасным, способным привести к летальному исходу. Отек Квинке развивается при употреблении некоторых продуктов, химических препаратов, лекарственных средств и т.д.
  • Сердечные аритмии . Под сердечными аритмиями понимается большая группа заболеваний сердечно-сосудистой системы. Зачастую патологическое сочетание низкого пульса и низкого нижнего давления требует хирургического вмешательства – имплантации ЭКС.
  • Острый инфаркт миокарда . Характеризуется снижением АД, ЧСС и появлением сильной боли за грудиной. Данное заболевание требует немедленной госпитализации и длительной терапии.

Чем опасны такие симптомы

Уменьшение ЧСС (меньше 50 уд./мин.) должно стать поводом для беспокойства, т.к. оно может быть связано с патологическими изменениями в сердце. Между тем, об истинной брадикардии говорят только тогда, когда показатели пульса и частоты сердечных сокращений совпадают по данным ЭКГ (электрокардиограммы).

Резкое снижение пульса и артериального давления может свидетельствовать о развитии опасных для жизни состояний : отека Квинке, инфаркта миокарда , тромбоэмболии легочной артерии, внутреннего кровотечения, мерцательной аритмии. Если ЧСС не превышает 40 уд./мин., следует вызвать неотложную медицинскую помощь. Несоблюдение этого требования грозит остановкой сердца!

Видео: "Тромбоэмболия и варикоз: в чем взаимосвязь?"

Сопутствующие симптомы

Уменьшение ЧСС сопровождается гипоксией (недостаточное снабжение тканей кислородом) и влечет за собой нарушение работы внутренних органов. Если гипотоник игнорирует слабость и утомляемость, то со временем брадикардия прогрессирует, и к имеющимся симптомам добавляются новые :

  • головная боль;
  • сонливость в дневное время:
  • головокружения;
  • обморочные состояния;
  • боли в груди;
  • холодный пот;
  • одышка;
  • отечность.

Лечение

Низкое артериальное давление и низкий пульс – те симптомы, которые нельзя оставлять без внимания специалиста . Чаще всего они свидетельствуют о болезнетворных процессах, протекающих в организме, и могут приводить к развитию новых, более опасных патологий. Чтобы подтвердить низкие показатели сердечного ритма, пациент должен сделать ЭКГ и пройти другие кардиологические обследования, если это необходимо.

Обратите внимание! Данное расстройство нуждается в коррекции лишь в том случае, если оно вызвано каким-либо заболеванием. Но если снижение ЧСС произошло под действием физиологических факторов, не представляющих угрозы для жизни, специфического лечения не требуется.

Первая помощь

Порядок действий при низком пульсе и давлении зависит от того, как часто появляются вышеперечисленные симптомы и насколько сильно они выражены .

Если гипотоник изредка замечает у себя легкие симптомы брадикардии, избавиться от них поможет чашечка крепкого чая и кофе . Данные напитки содержат кофеин, который «подстегнет» сердечную мышцу и увеличит число сокращений сердца до нормального уровня.

При слабовыраженных признаках брадикардии можно воспользоваться настойкой красавки, женьшеня либо элеутерококка. Данные средства стоят недорого и продаются практически во всех аптеках.

Регулярный прием таких настоек поможет увеличить ЧСС и повысить пульс до нормы. Если под рукой есть препараты кофеина (Изодрин, Аксофен), которые были назначены врачом, их можно принимать для нормализации состояния.

Препараты

Лечение должно быть направлено не только на устранение основного заболевания, но также на нормализацию показателей давления и сердечного ритма. Каждый пациент нуждается в индивидуальной терапии, которая включает в себя употребление определенных лекарственных препаратов. Выбор медикаментов и составление схем лечения – задача лечащего врача.

Обычно при брадикардии и гипотонии назначаются такие средства, как :

  • Цитрамон, Аскофен либо Кофеин (принимают по таблетке при снижении пульса);
  • настойка Зеленина (принимают дважды в сутки по 15 капель).

Принимать перечисленные препараты без назначения врача противопоказано, т.к. они могут привести к резкому скачку давления. Особенно опасно употребление данных средств при повышенном давлении.

Если у пациента наблюдается резкое падение пульса и давления, он нуждается в срочной госпитализации . В условиях стационара человеку может быть назначен Алупент (в инъекциях или в таблетках), Атропин (внутримышечно либо внутривенно), Изадрин либо Изопротеренол (капельно).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо в тех случаях, когда другие способы терапии не приводят к нормализации показателей кровяного давления и сердцебиения . Если ЧСС не превышает 40 уд./мин., пациенту может быть порекомендована имплантация специального датчика – электрокардиостимулятора. При этом используется программа, которая задает режим работы аппарата и удерживает частоту сердечного сокращения на нужном уровне.

Как повысить в домашних условиях или народными средствами

Нормализовать АД и ЧСС в домашних условиях можно с помощью следующих средств :

Диета

При брадикардии и гипотонии нужно питаться часто, но небольшими порциями, и пить больше жидкости . В меню следует включать морскую капусту, морепродукты, орехи. Желательно придерживаться молочно-растительной диеты, свести на нет употребление выпечки, животных жиров, тяжелых и жирных блюд.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с сердечно-сосудистыми заболеваниями в пожилом возрасте, важно вести правильный образ жизни в молодости . Первое, что нужно сделать – внести коррективы в рацион питания, отказаться от пагубных привычек, заняться оздоровительной гимнастикой.

Заключение

Таким образом, брадикардия на фоне гипотонии поддается лечению . Главное – определить заболевание, послужившее причиной снижения ЧСС и АД, а также вовремя обратиться к доктору для постановки диагноза и выбора схемы терапии, так как причиной такого состояния могут стать различные заболевания: от аллергической реакции и до тромбоэмболии легочной артерии.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

По данным Всемирной Организации Здоровья допустимыми для нижней границы нормы, считается показатель пульса не менее 60 ударов в минуту. Низкий пульс – это состояние при котором частота снижается ниже установленной нормы и в медицине определяется как: «Брадикардия».

Причины снижения пульса ниже нормы

Причины снижения

В медицине редкий пульс называют брадикардией. Это состояние может быть как физиологической нормой, так и результатом заболеваний. При этом нужно учитывать образ жизни, пол и возраст.

Низкий пульс может без симптомов сопровождать спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Бывает, низкий пульс определяется у здорового человека вследствие обычного переохлаждения. Также постепенное замедление частоты сердцебиения отмечается с возрастом.

Естественное замедление пульса наблюдается во сне и в покое. В медицине выделяют понятие «циркадный индекс» – отношение среднедневной и средненочной частоты сердечных сокращений. В норме он составляет 1,1 – 1,5, то есть во время сна у человека пульс должен быть реже, чем во время бодрствования.

Какие болезни провоцируют снижение ЧСС?

Болезни влияющие на пульс

Хронические заболевания не так часто сопровождаются брадикардией. Она вызывает определенную симптоматику. Обычно это головокружение, обмороки и слабость.

Если такие состояния стали привычными, то нужно выяснить, почему наблюдается уменьшение пульса. Возможные причины:

  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • прием антиаритмических препаратов;
  • врожденный порок сердца;
  • заболевания щитовидной железы с низким уровнем ее гормонов (гипотиреоз при аутоиммунном тиреоидите, эндемическом зобе и т. д.);
  • синдром обструктивного апноэ сна – частые кратковременные паузы в дыхании.

Внимание! Если произошло внезапное снижение частоты сердечных сокращений, это может быть признаком острых состояний:

  • инфаркт миокарда;
  • тяжелая черепно-мозговая травма;
  • прободение язвы желудка;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • ишемический инсульт.

Эти болезни требуют незамедлительного врачебного вмешательства. Распознать их можно по дополнительной симптоматике. Это может быть острая боль, потеря сознания, нарушение речи.

Может ли брадикардия быть нормой?

Физиологическая брадикардия

Это уменьшение числа сердечных сокращений, не зависящее от наличия заболеваний. У многих людей наблюдается пониженный пульс, не доставляющий им дискомфорта.

Самыми частыми физиологическими факторами низкого пульса являются усиленные занятия физкультурой и преклонный возраст.

Тренированные люди могут в состоянии покоя иметь частоту сердечных сокращений 50 и меньше. Во время сна количество ударов у спортсменов может быть даже ниже 40. Организм в полном покое не нуждается в большом количестве кислорода и сердце перекачивает кровь медленнее.

У спортсменов отлично функционирует легочная система. Благодаря этому мозг не испытывает недостатка кислорода, даже при редких выбросах крови в аорту. Брадикардия часто присутствует у спортсменов таких направлений:

  • гребцов;
  • пловцов;
  • бегунов на длинные дистанции;
  • любителей велосипедного спорта;
  • футболистов и баскетболистов.

Почему диагностируется низкий пульс именно у этих спортсменов, догадаться нетрудно. Во время соревнований их организм использует сердечно-сосудистую систему на максимальную мощность. Так он восполняет дефицит кислорода в тканях.

В спокойном состоянии натренированное сердце не чувствует нехватки питания и работает в медленном темпе. В таком, который для обычных людей считается низким. Брадикардия у спортсменов не требует лечения, пока не вызывает нарушений общего состояния. Если появились признаки кислородного голодания, следует обратиться к специалистам.

Брадикардии развивается с возрастом?

Возрастное снижение

У пожилых людей частота сердечных сокращений имеет тенденцию к снижению. С возрастом сердечная мышца замедляет реакцию на возбуждающие импульсы, что приводит к урежению ее сокращений.

Обмен веществ с годами становится менее интенсивным. Ткани перестают нуждаться в повышенном питании.

Прием лекарств тоже может сильно повлиять на пульс. Многие препараты обладают побочными эффектами в виде брадикардии. А пожилые люди часто имеют хронические заболевания, требующие постоянной терапии.

Низкий пульс у здоровых женщин и мужчин старше 65 лет может быть естественным возрастным процессом, не требующим лечения и не опасным для жизни. Это справедливо только для тех случаев, когда никаких патологических симптомов (головокружения, падений, обмороков) нет.

Какие есть средства для повышения частоты?

Что делать

Что делать в домашних условиях если нужно срочно поднять низкий пульс в зависимости от причины и серьезности заболевания, с помощью каких лекарственных препаратов и народных рецептов настоек из лекарственных трав можно участить сердцебиение.

Медикаментозное поднятие пульса с использованием растительных препаратов

Атропин. Основные лекарственные средства, увеличивающие частоту сердечных сокращений – М-холиноблокаторы (содержатся в атропине). Они применяются в экстренных случаях, когда нужно срочно увеличить частоту пульса.

Женьшень и элеутерококк . Кроме химических средств, лечение брадикардии осуществляется растительными препаратами. Самые популярные из них – настойка женьшеня и элеутерококка.

Если редкий пульс является причиной недомогания, назначается медикаментозное лечение. Во многих случаях врачи рассматривают возможность установки кардиостимулятора.

Внимание! Любые средства, влияющие на сердечную деятельность, назначаются только кардиологом после тщательного обследования.

Народная рецепты для повышения низкого пульса в домашних условиях

Если низкий пульс не сопровождается повышенным давлением, будут полезны тонизирующие средства. Такими свойствами обладают многие травы.

Четыре народных рецепта, которые действительно помогают быстро поднять пульс в домашних условиях:

  1. 40 граммов травы бессмертника с вечера залить литром кипятка. Утром процедить и принимать по 60 капель в день, разделенных на три приема. Лекарство держать в холодильнике.
  2. Лимонник китайский 2 части залить спиртом 20 частей. Настаивать 24 часа и принимать по чайной ложке 3 раза в сутки. Предварительно разводить в половине стакана воды.
  3. 200 граммов сухого татарника запарить 2 литрами горячей воды. Прокипятить 10 минут и выдержать под полотенцем еще половину часа. Пить по одной столовой ложке за 20 минут до еды.
  4. Тысячелистник , сухой или свежий, залить кипятком. На 10 граммов травы 500 мл воды. Принимать по 10 грамм 3–4 раза в день.

Все тонизирующие средства нужно употреблять до 16 часов. Они могут вызвать нарушение сна.

При лечении следует следить за самочувствием, травы могут вызвать аллергическую реакцию или раздражение желудка.

Редкий пульс хорошо поддается лечению, если совмещать терапию с физическими упражнениями.

Тонус сосудов прекрасно увеличивает:

  • контрастный душ;
  • легкая пробежка;
  • кофе или крепкий чай.

С утра все это поможет зарядиться энергией на целый день.

Материалы для сайта готовит: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее Медицинское Образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “Кандидат Медицинских Наук”).

Дата публикации статьи: 07.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете, при каких заболеваниях может быть низкий пульс при нормальном давлении. Всегда ли это патология, как она себя проявляет. Методы проведения диагностики при замедлении пульса. Лечение и прогноз при заболевании.

Низким пульсом, или брадикардией, в медицинской практике называют состояние, когда количество ударов сердечной мышцы опускается ниже 60 в минуту. колеблется в пределах 110–140 на 70–90 мм рт. ст. в зависимости от возрастной категории.

Урежение частоты сокращений мышцы сердца может быть нескольких видов:

Проводящая система сердца, по которой передается возбуждение, с ее главным центром – синатриальным узлом

Физиологическое урежение частоты сокращений мышцы сердца – вариант нормы: не имеет патологических последствий для организма и не требует медицинской коррекции.

При редких ударах сердца проявления заболевания связаны с недостаточным поступлением крови к основным органам: самой сердечной мышце, головному мозгу, легким.

Любые нагрузки в физиологических условиях ведут к ускорению работы сердца для поддержания нормальной функции всех систем. При нарушении формирования импульса и (или) проведения возбуждения по миокарду этого не происходит – ткани испытывают кислородное голодание, что крайне опасно для коры больших полушарий мозга и сердца. В случаях длительного недостатка крови в них развиваются необратимые изменения (перерождение активных клеток в соединительнотканные элементы), ухудшая течение и прогноз болезни.

Патологический низкий пульс при цифрах давления в пределах возрастной нормы – один из видов брадикардии. Чаще всего так протекают все виды брадиаритмии в начальной фазе заболевания, когда патологические изменения только возникли и организм еще справляется с нарушениями.

Определить, насколько опасно урежение пульса, можно только после определения причины замедления работы сердца:

  1. Физиологические и патологические бессимптомные виды не влияют на привычный жизненный ритм и требуют только периодических осмотров у специалиста, чтобы не пропустить развитие серьезной патологии.

    Опасности для жизни они не представляют.

  2. Клинические проявления низкого пульса периодического или постоянного характера ограничивают физические возможности заболевшего и требуют лечения, наблюдения у врача.

Если урежение частоты сокращений миокарда связано с внесердечными причинами – это состояние можно вылечить. Патологические изменения в самой сердечной мышце обычно носят необратимый характер, корректировать частоту ритма необходимо постоянно. Такие виды брадиаритмии могут угрожать жизни.

Наблюдением, определением необходимого комплекса обследований и непосредственно лечением урежения пульса занимаются терапевты, кардиологи, аритмологи и сосудистые хирурги.


Вид электрокардиограммы при брадикардии

Виды низкого пульса

Причины низкого пульса при нормальном давлении

Категория факторов Определенные виды
Патологические изменения в миокарде Хронические и острые формы изменений кровотока в сердечных сосудах (ИБС)

Изменения нормального строения и функции клеток сердца (кардиомиопатии)

Воспалительный процесс в сердечной мышце (миокардит)

Замещение мышечных и нервных клеток миокарда соединительнотканными (кардиосклероз)

Хирургические вмешательства на сердце

Изменения метаболизма Нарушение эвакуации желчи в кишку (холестаз)

Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)

Ваготония Высокий уровень внутричерепного давления

Объемные и воспалительные заболевания гортани, пищевода

Действие лекарственных средств Препараты для нормализации давления, частоты сокращений миокарда

Сердечные гликозиды

Наркотические анальгетики

Успокаивающие и психотропные вещества

Прочие Врожденные нарушения строения и функции синусового и атриовентрикулярного узлов

Без причины


Применение некоторых лекарственных средств (например, дигоксина) может привести к брадикардии (низкому пульсу)

Характерные симптомы

Признаки зависят от степени урежения количества ударов сердца:

  • При первой степени у 90% заболевших никаких жалоб нет, и низкий пульс – случайная находка.
  • Вторая и третья степень проявляет себя сразу у 40–55% пациентов, у остальных первое время симптомы отсутствуют, но по мере снижения компенсаторных возможностей миокарда клиническая картина заболевания возникает у всех. Опасность для жизни представляет урежение ритма ниже 40 в минуту – высокий риск внезапной остановки сердца.

Проявления низкого пульса при нормальном давлении неспецифичны и встречаются при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

Клиническое проявление Его характеристика
Болевой синдром в миокарде Возникает при физических нагрузках

На первых этапах заболевания только при значительном перенапряжении

По мере прогрессирования изменений в сердце даже бытовые дела вызывают боль в сердце

Временные проявления нарушения кровотока в головном мозге (транзиторная ишемическая атака) – степень проявления и вид зависит от пораженной структуры Обмороки

Потеря двигательной способности в конечностях или половине тела

Судороги

Снижение болевой чувствительности на участках тела

Изменения зрения, слуха, сознания

Периоды снижения артериального давления Могут возникать при пароксизмальной форме брадиаритмии, особенно опасны в ночное время – человек спит и никаких симптомов не чувствует
Признаки нарушения работы сердечно-сосудистой системы Одышка и кашель при физическом напряжении

Нарастающая слабость и снижение толерантности к нагрузкам

Отеки на нижних конечностях


Обморок – один из возможных симптомов брадикардии

Любые формы замедления сокращений миокарда, даже при нормальных цифрах артериального давления и полном отсутствии клинических проявлений, требуют обращения к специалисту для исключения серьезной патологии.

Диагностика

Метод Что позволяет определить
Первичный опрос и осмотр пациента Оценка жалоб

Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы в прошлом

Есть ли другие болезни, влияющие на число сокращений миокарда

Сбор информации о принимаемых лекарствах, их дозах и сроках использования

Факт наличия низкого пульса

Электрокардиография (ЭКГ) Инструментальное подтверждение брадиаритмии, иногда и ее вида
Регистрация ЭКГ в течение суток и (или) целой недели Диагностика непостоянных форм урежения сердцебиения, их периодичность
ЭКГ с физическими (велэргометрия) или лекарственными (атропин, вегетативная блокада) пробами Оценка адекватности прироста числа сокращений миокарда

Определение формы брадиаритмии

Ультрасонографическое исследование сердечной мышцы через грудную клетку и (или) пищевод (ЭхоКГ, УЗИ) Диагностика сердечных причин низкого пульса
Электрофизическое исследование (ЭФИ) миокарда Оценка источников возбуждения (водителей ритма), путей проведения электрического импульса
Лабораторные и инструментальные исследования (клинические анализы, уровень гормонов, ФГДС) Диагностика причин урежения сердечных сокращений

Для проведения электрофизического исследования миокарда вводят специальные электроды-катетеры. С помощью них проверяют проводящую систему сердца

Методы лечения

Бессимптомные и физиологические виды урежения ритма сокращений сердечной мышцы не требуют проведения коррекции, только постоянного наблюдения в связи с риском усугубления степени брадиаритмии. Кратность осмотров и необходимый объем обследования определяет наблюдающий кардиолог (зависит от уровня нарушения проведения возбуждения, возраста пациента и сопутствующей сердечной патологии).

Вторичные патологические брадикардии (не связанные с сердечными факторами) полностью излечимы при условии проведения терапии основного заболевания – причины нарушения ритма.

Лечение первичных брадиаритмий зависит от уровня поражения проводящих путей сердечной мышцы и степени развившихся нарушений.

Лечение при дисфункции синусового узла

После имплантации стимулятора уровень жизни пациентов оценивают как удовлетворительный, хотя излечения от заболевания нет, но возможна почти полная коррекция патологических нарушений.


При нарушении работы главного проводящего узла сердца – синатриального, эффективным лечением является установка кардиостимулятора

Атриовентрикулярные блокады

Течение блокад 1–2 степени благоприятное, вылечить заболевание невозможно, но на качестве жизни оно не сказывается.

Блокады третьей степени – более злокачественного течения в связи с появлением риска внезапной смерти. Требуют более частого и тщательного наблюдения даже после установки ПЭКС.

Прогноз

При нарушениях функции основного водителя ритма процент выживаемости с условием установки ПЭКС – 40–60%. У таких пациентов сохраняется удовлетворительное качество жизни, но есть ограничения по уровню физических нагрузок.

Атриовентрикулярные блокады первой, второй степени отличает благоприятный прогноз: не требуют ограничений в нагрузках, не угрожают жизни. При блокадах третьей степени, без , высокий риск остановки работы сердца.

Полностью вылечиться от брадиаритмии, связанной с патологией миокарда, нельзя, но вовремя проведенное лечение позволяет полностью контролировать заболевание и его проявления.

Пульс – информативный показатель состояния сердечно-сосудистой системы человека. Низкий пульс свидетельствует о развитии брадикардии, для которой характерно менее 60 сокращений сердечной мышцы в минуту.

Однако стоит отметить, что не всегда низкий пульс свидетельствует о патологии. Сердце, как и любая другая мышца нашего организма, может быть сильной и натренированной. У категории людей, занимающихся спортом и ведущих активный образ жизни, пульс от 55-56 до 57-58 ударов в минуту в покое считается нормальным. Пульс 55 ударов в минуту является низким показателем для среднестатистического человека, но для многих пожилых людей это индивидуальная норма.

В некоторых случаях такое состояние может быть физиологическим, не требующим специального лечения. Поэтому постановкой точного диагноза должен заниматься только специалист.

Причины снижения

Незначительное снижение частоты пульсовых колебаний при хорошем самочувствии может наблюдаться у людей, чья деятельность связана со спортом, это значит, что нет никакой причины волноваться. В этом случае подобного рода состояние, наоборот, свидетельствует о том, что человек находится в хорошей спортивной форме.

Кроме этого, изменение значений пульса также связанно с возрастом человека. Это значит, что по мере старения в организме происходит множество изменений, поэтому довольно часто пульс 56-59 ударов в минуту у людей преклонного возраста становится нормой. Такая особенность связана с уменьшением ответа синусового узла (источника ритма сердца) на активирующие влияния.

Но если отмечается стойкое отклонение частоты пульсовых колебаний больше чем на 10%, это повод обратиться к врачу.

Возможные причины пульса 55 – 60 в минуту в покое:

  • синдром слабости синусового узла, обычно вызванный атеросклерозом;
  • смена источника ритма сердца на атриовентрикулярный узел, что может быть проявлением миокардита, кардиомиопатии, перенесенного инфаркта и других заболеваний сердца;
  • высокое артериальное давление;
  • инсульт;
  • сниженная активность щитовидной железы.

В отличие от физиологического редкого пульса, при этих состояниях он плохо нарастает даже при нагрузке, что приводит к еще большему кислородному голоданию тканей.

Чем может быть опасен

Замедленный пульс, варьирующийся от 55 ударов в минуту и ниже, негативным образом сказывается на кровоснабжении головного мозга и других органов. В результате такого состояния мозг начинает получать недостаточное количество кислорода. На фоне низкого пульса могут наблюдаться серьезные сбои в работе внутренних органов.

Особенно опасно урежение пульса для лиц преклонного возраста, поскольку артерии их головного мозга менее эластичные и не могут поддерживать нормальный уровень кровотока в течение длительной диастолы. Это может стать причиной головокружений, обмороков и падений, особенно при быстром переходе из горизонтального в вертикальное положение (ортостатическая гипотензия).

Симптоматические проявления брадикардии

Незначительные нарушения сердечного ритма, при которых наблюдается пульс 57 и выше, могут себя не проявлять и не вызывать каких-либо ощущений у человека.

В случае урежения частоты пульсовых колебаний от 40 до 50 ударов в минуту возможно ухудшение общего состояния. Нарушение кровоснабжения органов оказывает негативное влияние на их работу.

Такой пульс говорит о том, что у вас средняя степень брадикардии. При показателях пульса 40, 41, 42, 43, 44 удара в минуту, врачи рекомендуют срочно пройти обследование, которое поможет узнать причины такой низкой частоты сердцебиения и понять, что делать дальше. Уменьшение частоты в два раза от верхней границы нормы может быть следствием патологических процессов в сердце и других жизненно важных органах.

Причинами низкого пульса могут стать такие заболевания и патологические состояния, как:

  • Мерцательная аритмия (брадисистолическая форма);
  • Ишемическая болезнь сердца, синдром слабости синусового узла;
  • Прием лекарств, замедляющих сердцебиение (например, бета-адреноблокаторов);
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • Недостаток гормонов щитовидной железы;
  • Опухоли мозга и кровоизлияния;
  • Длительная гипотермия;
  • Острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • Чрезмерный физический труд илипрофессиональные спортивные нагрузки.

Это лишь основные причины, из-за которых пульс может снизиться до 40 ударов. В каждом таком случае необходимо обследование у терапевта и кардиолога.

Признаки и симптомы брадикардии

Чтобы определить наличие брадикардии, следует посчитать пульсовые волны. Для этого 2, 3 и 4 пальцы нужно разместить на внутренней стороне запястья, а большой палец на тыльной части предплечья. Слегка прижимая руку, можно почувствовать толчки, нужно определить их количество за 60 секунд.


Измерение пульса методом пальпации

Как может проявляться брадикардия и почему пульс ниже 44 ударов может вызывать плохое самочувствие, с симптомами нарушений в работе ССС:

  • одышка, чувство нехватки воздуха;
  • холодный липкий пот;
  • кратковременные обмороки;
  • гипотония;
  • головная боль;
  • мушки перед глазами;
  • апатия.

Пульс 40-44 удара в минуту – это уже существенный повод обратиться к врачу. В случае выявления признаков брадикардии выполняется ЭКГ, дополнительно назначается суточный мониторинг ЭКГ. Он позволяет детально определить причины замедления сердечных сокращений.

Также проводится диагностика причин, способных вызвать снижение пульса. Назначается общий и биохимический анализы крови, определение гормонов ТТГ и Т4, эхокардиография, внутрипищеводное электрофизиологическое исследование (при подозрении на синдром слабости синусового узла).

Капли эффективно налаживают работу сердечной мышцы. Они действуют быстро. Принимать лекарство нужно по утрам или в обед по 20 капель. Вечерний прием может спровоцировать бессонницу.

Элеутерококк при брадикардии . Этот растительный препарат обладает тонизирующими свойствами. Он показан при гипотонии и брадикардии. Его прием два раза в день по 20 капель способен творить чудеса. Кроме нормализации тонуса, капли помогут укрепить иммунную систему.