Голова ребенка покрылась коркой. Корочки на голове новорожденных: причины возникновения и как их убрать. Когда необходимо обратиться к доктору

Отчего появляется корочка на голове у ребенка? Этот вопрос волнует родителей. Многие мамы расстраиваются, увидев на темени своего малыша жирную желтую корочку. Наслоение шелушится, прилипает к волосам, но довольно легко снимается. В народе это состояние называют «колыбельная шапочка», официальное же название - себорейный дерматит. Корочка на голове у ребенка - не что иное, как тяжелая форма перхоти. Ребенок не чувствует дискомфорта, но родители волнуются, так как дерматит портит привлекательность малыша.

Почему образуются корочки на голове у ребенка? Иногда себорейный дерматит может покрыть всю кожу головы грудничка, перейти на лицо, уши, нос, подмышки и паховые области. Везде, кроме головы и бровей, состояние называется себорейной экземой.

Развитие заболевания

Себорейный дерматит очень часто встречается у младенцев младше 8 месяцев. Чаще всего, неэстетичные желтые корочки появляются на голове малыша в 1-2 месяцы жизни. Медицинское название «колыбельной шапочки» - гнейс. Заболевание продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев.

Родители обнаруживают иногда жирные наслоения под волосами детей дошкольного и даже младшего школьного возраста. Хотя выглядит это неприглядно, вреда ребенку не причиняет, нет зуда и другого дискомфорта. Впрочем, попытки удалить корку у детей старше 3 лет, доставляют малышу неприятные ощущения.

Врачи выделяют три степени развития заболевания: легкую, среднюю и тяжелую. Последняя обычно сочетается с общим плохим самочувствием ребенка - дисбактериозом, рвотой, анемией, бессонницей. Это состояние наблюдается у детей, лишенных нормального ухода.

Основные причины

Причины образования себореи:

1. Действие материнских гормонов. Эти вещества остаются в теле ребенка с внутриутробного периода. Они усиливают сальные выделения, и клетки отмершей кожи слипаются на темени.
2. Наследственная аллергия, особенно такая, как экзема.
3. Дисбактериоз. Желудочно-кишечные нарушения провоцируют сбои в работе сальных желез.
4. Развитие дрожжевого грибка на коже головы.
5. Недостаток в организме витамина В.
6. Сложная беременность матери с нарушениями обмена веществ.
7. Прием матерью антибиотиков во время беременности.
8. Плохая гигиена, недостаточный уход за ребенком.
9. Плохие бытовые условия - пыль, загазованность и т.п.
10. Неправильная одежда. Слишком теплые шапочки, нахождение в головном уборе в отапливаемом помещении вызывают сильную потливость кожи головы.
11. Неверный подбор шампуня.

Себорея у детей и подростков

Дерматологи выделяют 4 вида себореи у детей:

1. Жирная. Большие чешуйки отмершей кожи и сала слипаются между собой у корней волос. У грудничков при небрежном уходе такая форма приводит к развитию грибковых инфекций. Подростки могут страдать одновременно жирной себореей и угрями.
2. Сухая. По всей поверхности головы рассыпаны отдельные частицы кожи. Они слипаются в желтые или серые корочки. Может сочетаться с красноватой сыпью по телу и выпадением части волос.
3. Смешанная. Соединение двух форм: на волосах - сухой, на коже лица - жирной. У грудничков и детей до 13 лет не наблюдается;
4. Физиологическая. Характерна для подростков, и, как правило, является продолжением «колыбельной шапочки» в младенческом возрасте.

Методы лечения

Мамы грудничков задаются вопросом о том, нужно ли удалять себорейные корочки? Помимо эстетических причин есть и проблема здоровья. Скопление жировых накоплений на голове изолирует кожу от воздуха, из-за чего страдают корни волос. Чтобы ребенок не имел в будущем ломких редких волос, необходимо периодически очищать его голову от наслоений.

Способы удаления корочек:

1. Регулярно мыть голову ребенка. Не стоит использовать обычные детские шампуни. В аптеках продаются специальные средства против себореи, например, Ла-Кри, Эмолиум. В составе этих шампуней нет красителей, парфюмерных отдушек. Они созданы по специальной технологии «нет слез» и могут применяться для младенцев с момента рождения. Лечебными ингредиентами шампуней являются салициловая кислота, каменноугольная смола, цинк. Шампунь нужно оставлять на волосах на 2 минуты, а затем смывать.
2. После мытья нужно втереть в кожу малыша детское масло, миндальное масло или просто растительное масло. Если корочка на головке сильно затвердела, можно оставить масло на ночь. Утром отставшие хлопья вычищают мягкой щеткой.
3. Полезны ванны с лекарственными травами - ромашкой, чередой, крапивой в том случае, если у ребенка нет аллергии.
4. Очень хорошее действие оказывает кокосовое масло. Это средство не нуждается в предварительном подогревании. Нужно вынуть масло из холодильника, оставить его при комнатной температуре на полчаса и втереть небольшое количество в кожу головы малыша до купания;
5. Сходным по воздействию является масло чайного дерева.
6. Можно смазывать голову младенца вазелином.
7. Многие мамы используют как средство размягчения корочек собственное грудное молоко. Его следует наносить на голову ребенка до купания.
8. Любое масло нужно смывать очень тщательно. Избыток его может ухудшить состояние;
9. Все гигиенические процедуры нужно проводить не чаще 2 раз в неделю.
10. Нельзя счищать чешуйки с головы малыша ногтем или другими твердыми предметами. Иногда себорейная пленка прилипает к голове слишком плотно. Ковырянием можно повредить нежную кожу малыша, вызвать инфицирование и воспаление.

Нельзя использовать для смазывания головы грудничка оливковое масло. Его запах может раздражать малыша. Для детей старше 3 лет можно брать оливковое масло, причем использовать его на ночь.

Очень аккуратно следует действовать в зоне родничка. Для удаления корочек педиатры советуют использовать специальный детский гребешок с короткими частыми зубчиками.

Очищение головы нужно делать, когда младенец в хорошем настроении, улыбается. Себорейные корочки не причиняют беспокойства малышу, но процедура удаления не очень приятна для него.

Если кожа под «колыбельной шапочкой» покраснела и опухла, ребенка нужно везти к врачу. Еще более серьезное состояние - кровоточащие трещины, сыпь на голове, переходящая на лицо, подъем температуры выше 37°. Это может означать воздействие инфекции. Врач назначит противогрибковый крем или курс антибиотиков.

Себорейный дерматит может исчезать и возвращаться через несколько месяцев. Профилактические меры следует проводить еще несколько месяцев после выздоровления ребенка.

Себорейный дерматит у детей старше года

Как правило, молочная корочка навсегда исчезает после 4 месяцев жизни. Но иногда подобные проблемы остаются или затухают на время, рецидивируя в возрасте после года. Известны случаи заболевания себореей в 4, 5 и даже 10 лет.

Если малыш страдал данным заболеванием после полугода, родители должны время от времени проводить профилактические процедуры. Важнейшая из них - предотвращение развития на коже головы дрожжевого гриба. Для этого нужно всегда иметь в ванной лечебный шампунь Сабулекс или Низорал. Один раз в месяц стоит мыть голову антисеборейным средством.

Следует обратиться к врачу, если:

• родители обнаружили корочки у ребенка после года;
• малыш часто чешет голову;
• на волосах заметны крупные сальные чешуйки.

Подобное состояние может быть вызвано бактериальной инфекцией. В этом случае ребенку прописывают антибиотики пенициллиновой группы, инъекции витамина В и глюкозы. Полезна также аскорбиновая кислота для поднятия иммунитета. Местное лечение может включать кремы со стероидами или противогрибковые мази. Полезна цинковая мазь, которая подсушивает и снимает воспаление.

Корочки на голове у ребенка проходят без всяких осложнений, если родители обеспечивают малышу должные гигиенические условия. Но они могут быть первыми сигналами о серьезных проблемах обмена веществ, таких как псориаз, атопический дерматит, диатез.

Если образование корочек сочетается с аномальным набором веса, могут возникнуть подозрения на болезнь Лейнера. Внимательные родители должны вовремя показать ребенка специалистам, если его состояние отклоняется от нормы.

Наверняка большинство родителей сталкивались с молочными корочками на головке новорожденного – это проявления себореи. Почему развивается патология, какими еще симптомами проявляется и как убрать корочку на голове у ребенка – поговорим в этой статье.

Приветствую вас, уважаемые читатели, проблемы с кожей у детей – далеко не редкость. Объясняются они незрелостью всех органов и систем организма. Полноценно не работают еще гормональные и защитные механизмы, желудочно-кишечный тракт только «привыкает» к новому миру. Существует довольно много нозологических единиц (болезней), но себорейный дерматит – одна из наиболее распространенных. Встречается эта болезнь не только у детей, но и у взрослых. Однако необычно, что у трехлетних карапузов развивается уже «взрослая» его форма.

Справочная информация

Прежде всего, чтобы решать ту или иную проблему, необходимо собрать о ней как можно больше информации. Себорея − это хронический воспалительный процесс, развивающийся в структурах кожи, вблизи сальных желез. Кожный покров оснащен сальными железами неравномерно. Например, на подошвах и ладонях таковых нет вовсе. А вот в волосах, на лбу и крыльях носа, за ушами, на шее – очень много. Железы располагаются рядом с волосяными фолликулами, в естественных складках кожи, активно работая и производя секрет – кожное сало. Клетки, которые ответственны за этот процесс, называются себоцитами, отсюда − название болезни.

Патология имеет грибковую природу, его виновник – дрожжеподобный гриб Malassezia furfur. Выделяют две формы этого микроорганизма, «участвующих» в развитии заболевания – овальную и круглую. Первая вызывает воспаление кожи головы, вторая обитает, в основном, на туловище. Дело в том, что эти организмы используют жирные кислоты, входящие в состав кожного сала, в качестве источника питательных веществ.

В процессе своей жизнедеятельности, среди прочего, они выделяют ненасыщенные жирные кислоты. Эти компоненты оказывают раздражающее действие на кожный покров, вызывая воспаление и шелушение. Из-за того, что кожа «чувствует себя» не очень хорошо, ее барьерная, защитная функция значительно ослабевает. В результате чего олеиновая кислота, являющаяся компонентом собственного же секрета, тоже становится агентом раздражения.
Однако почему вдруг запускаются все эти механизмы?

Причины развития себореи

Такое заболевание, как себорейный дерматит, причины имеет разнообразные. Однако большинство из них объединены единым «клеймом» − снижение иммунитета.

В первую очередь, выясним, какие факторы могут провоцировать себорейный дерматит у грудничка и у новорожденных:

• инфекционные процессы в организме матери во время беременности или самого малыша;
• неинфекционные хронические болезни (в т.ч. онкология), врожденные аномалии развития;
• патология ЖКТ;
• нарушение режима кормления, отклонение от правил введения прикорма;
• наличие аллергии, особенно пищевой или контактной;
• недостаточная или, напротив, излишняя гигиена;
• лечение препаратами глюкокортикостероидного ряда (например, мази с ГКС при контактной аллергии), антибиотиками;
• прием лекарств матерью (во время беременности и при грудном вскармливании);
• наследственная гиперфункция сальных желез (и тогда речь может идти о врожденной форме себореи);
• серьезный стресс (переход на искусственное вскармливание, особенно резкий, переезд, болезнь).

Корочки на голове у ребенка 3 лет появляются, в общем, по тем же причинам: нарушение питания, заболевания, стресс, употребление лекарственных препаратов. Есть только специфика – например, уже неактуальны вопросы прикорма и типа вскармливания. Зато вес приобретает недостаточная гигиена в сочетании с высокой физической активностью (малыши уже бегают, прыгают и ни секунды не сидят на месте). Кроме того, с трехлетнего возраста обычно переводят карапузов на общий стол, что также может вызвать развитие дерматита.

А вот дети в подростковом возрасте имеют гораздо больше «возможностей» заболеть себореей. К перечисленным ранее заболеваниям ЖКТ, стрессам и аллергии присоединяются:

• активация эндокринной системы, вызывающая невероятную активность сальных желез (отсюда и «подростковые прыщи»);
• гормональный сбой (в пубертате гормоны – самая нестабильная категория);
• неправильное питание (появляются карманные деньги, а, следовательно, всякие «вредности»);
• вредные привычки;
• психологическая нестабильность.

Еще одна группа причин, актуальных для всех возрастов – индуцированная, т.е. искусственно вызванная активность себоцитов. Сюда относится излишнее «утепление» сына или дочери – одежда не по погоде, меховая шапка при температуре -2°С, здесь же – синтетическое постельное белье, некачественные подушки и т.д.

Поэтому, думая о том, как убрать корочку на голове у ребенка, нельзя забывать о том, что можно корректировать не только какие-либо процессы в организме крохи, но и собственные действия.

А вот наследственность в развитии себорейного дерматита роли не играет. Даже если оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, у крохи от этого риск развития себореи не повышается.

А мы подхватили себорею!

Правомерно ли такое высказывание, себорейный дерматит: заразен или нет? Нет, не заразен! Дело в том, что грибки, вызывающие развитие заболевания, живут на коже постоянно. Это так называемые сапрофиты – они не причиняют никакого вреда при «нормальных условиях» и есть у всех. Грубо говоря, «заражается» малыш с самого рождения, как только происходит первое взаимодействие с кожей другого человека – мамой.

Кожный покров крохи заселяется самой разной флорой, а врожденный иммунитет не позволяет развиваться патологии. В дальнейшем с развитием защитной системы иммунные механизмы сдерживают рост и размножение микроорганизмов, не позволяя последним нарушать кожный барьер. Однако, как только снижается иммунитет, повышается секреция сальных желез – для грибов наступает прекрасное время. Активность их жизнедеятельности возрастает в несколько раз, и человек не справляется с их напором. В результате развивается заболевание.

Симптомы болезни

Как убрать корочку на голове у ребенка – этот вопрос возникает у родителей сразу, как только они видят, что происходит с детской кожей. Проявления заболевания, хоть и неприятны на вид, не доставляют особого беспокойства ребенку. Никаких общих симптомов вроде слабости, повышения температуры и т.д. не наблюдается. Поэтому тяжелой назвать болячку нельзя. Однако есть довольно явные отличия себореи у новорожденных и грудничков от той же патологии у старших детей и взрослых.

Проявления заболевания у новорожденных и грудничков

Малюток в первую очередь беспокоят, конечно, себорейные корочки. Называют их еще молочными корками, но такого термина в педиатрии нет. Возникают они уже на 14-21 день жизни крохи.

Дебютирует патология сыпью в области ушей (в складках за ушными раковинами), на волосистой части головы. Редко изменения затрагивают кожу лба и щек.

Почему именно там? У маленьких сальные железы работают еще не активно, т.к. практически не функционирует эндокринная система в целом. Но у них в крови есть материнские гормоны. Эти вещества имеют тропность (т.е. оказывают наиболее значимые по силе эффекты) к себоцитам головы, находящимся возле волосяных фолликулов.

Начинается очень быстрое слущивание клеток эпителия (из-за токсического действия жирных кислот). Отшелушенные клетки пропитываются жиром, который активно вырабатывается себоцитами. В результате сверху на сыпи формируется гнейс – те самые корочки.

В крайне редких случаях заболевание распространяется по всему телу, затрагивая паховую область, коленные и локтевые сгибы, животик. Обычно же все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких (4-5) недель. В крайнем случае проявления могут исчезать и появляться вновь до того, как ребенку исполнится год. Затем они исчезают вовсе.

Практически никогда гнейс не сопровождается зудом или болью, обычно не доставляет никакого беспокойства малышу. Не происходит и мокнутие – пропотевания сыпи тканевой жидкостью. От этого усиливается ощущение сухости и стянутости кожи.

Однако оттого, что высыпания не «открываются» риск инфицирования не снижается. Если присоединяется инфекция, развивается пиодермия – гнойное воспаление кожного покрова, провоцируемая стафилококками и стрептококками. Появляется экссудат (мокнутие), зуд, болезненные ощущения, чадо становится беспокойным и капризным.

Часто родители, не зная, как убрать корочку на голове у ребенка, начинают «ковырять» ее, пытаясь снять ногтем. Делать этого нельзя – риск занесения заразы увеличивается в несколько раз!

Дерматологи выделяют две стадии заболевания:

1. Легкая. Сыпь и покрывающий ее гнейс находятся только на волосистой части головы (иногда – ушные раковины, щеки, редко – лоб), не распространяются. Общее состояние не нарушено;
2. Средней тяжести. Высыпания и корочки распространяются на тело и конечности.

А вот если к симптомам себореи присоединяются диарея, рвота, а также наблюдается задержка физического развития (отставание в весе) – пора бить тревогу! Возможно, у крохи развилась десквамативная эритродермия Лейнера, а это очень серьезная патология, требующая срочной медицинской помощи.

Себорея у детей 3 лет и старше

Заболевание встречается у деток и в год, и в 2 года. Зачастую родители, справившиеся с патологией, когда их чадо было в грудном возрасте, практически не обращают внимания на вновь появившиеся симптомы. Их ответом на вопрос, как убрать корочку на голове у ребенка, является простой совет: подождать, пройдет само. В большинстве случаев оно протекает так же, как у грудничков – поверх папулёзной сыпи появляется шелушащийся гнейс. Кожа не зудит, ничего не болит, малыши не беспокоятся.

Корочки на голове у ребенка 3 лет – это довольно частое явление. Возможно, связано это с серьезным стрессом трехлетнего человечка − записью в детский сад. Однако они по виду немного отличаются от «малышовых». Редки случаи, когда у ребетеныша 3-4 лет появляются «молочные» корочки. Образования, во-первых, менее плотные, обычно их меньше, и все больше они становятся похожи на перхоть в привычном понимании.

У деток такого возраста начинают появляться «чешуйки» на бровях и на крыльях носа. Кожа шелушится не только на головке, но и на теле – в локтевых и коленных сгибах, на груди и спине. Корки образуются по тому же механизму, что и у грудничков.

Если появляются корочки на голове у ребенка 5 лет и старше – скорее всего, развилась хроническая форма патологии. Это значит, что наблюдаются периоды ремиссии («здоровья») и обострения, определяющиеся общим состоянием организма. Вероятно, что любое заболевание (банальное ОРЗ) будет вызывать появление новой «порции» корочек.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика – это выбор одного, из списка похожих друг на друга заболеваний. Этот этап чрезвычайно важен (и в доказательной медицине, и в самолечении подавно). Ведь если сделать неверный вывод, начать лечение «не от того», можно усугубить ситуацию.

В первую очередь, поговорим о псориазе. Необходимо понимать, в чем его отличие от себорейного дерматита. Несмотря на то, что внешне эти заболевания могут напоминать друг друга (особенно на взгляд обывателя), есть разница:

• при себорее очаги практически всегда только на волосистой части головы, псориатические высыпания распространены по всему телу;
• псориаз выглядит как крупноочаговая сыпь – на ярко-красных папулах белые чешуйки, а вот себорейный дерматит – это именно корочки на поверхности кожного покрова;
• при псориазе периферическая часть сыпи не покрыта белыми чешуйками;
• сами чешуйки при дерматите жирные, желтоватого цвета, а при псориазе – белые, сухие;
• при попытке снять корочку себорейные отходят, обычно безболезненно. А вот при второй патологии этот «номер» не пройдет – процесс вызывает дискомфорт, кожа под чешуйкой начинает кровоточить.

Второе заболевание – это атопический дерматит. Оно имеет аллергическую природу, является наследственным и не проходит самостоятельно.

• начинается у детей старше 3 месяцев;
• характеризуется интенсивным зудом;
• проявляется сыпью на лице, в области локтевых и коленных сгибов, редко в области головы;
• сыпь склонна к мокнутию.

Итак, теперь вся необходимая информация о себорейном дерматите собрана, и можно приступать к лечению. Разумеется, лучше всего посоветоваться с педиатром (а если речь идет о новорожденном или грудничке – это и вовсе обязательное условие). Специалист, во-первых, уточнит диагноз, а, во-вторых, порекомендует лечение, которое подходит именно Вашему малышу. Но если Вы уверены в диагнозе и решили лечиться самостоятельно, как убрать корочку на голове у ребенка?

Лечение себореи

На самом деле, большой вопрос: если развивается себорейный дерматит у детей – лечение необходимо, хотя бы в домашних условиях? У грудничка это заболевание проходит самостоятельно уже к 6-8, максимум 10 неделе жизни. Крайне редки случаи, когда оно «задерживается» до года. Доктор Комаровский себорейный дерматит, например, не считает серьезной проблемой и упоминает, что он, не доставляя особых неудобств детям, проходит сам по себе.

Однако если у малыша становится все больше корочек, они доставляют ему беспокойство, зудят, подмокают, кожа значительно краснеет, лучше начинать лечение. «Профилактическая терапия» необходима также при склонности крохи к аллергии, кожным гнойничковым инфекциям, болезненности.

«Первая линия» лечения – использование специализированных шампуней и вычесывание, т.е. сочетание терапии аптечными препаратами и народными средствами.

Отличными рекомендациями может «похвастаться» линейка средств для детей Мустела. Это Мустела Бебе Пенка-шампунь от корочек на голове у новорожденного ребенка и у грудничка, а также «Фридерм деготь» для деток постарше. Можно использовать сочетание средств Мустела Стелакер крем (нанося его на ночь крохотуле на голову) и антисеборейных шампуней.

Если не помогают «простые» отшелушивающие шампуни, прибегают к противогрибковым средствам.

Одним из наиболее эффективных является шампунь «Низорал», в основе которого антимикозное вещество кетоконазол. Эффективным против грибков Malassezia furfur является шампунь «Келюаль D. S.».

Обычно противосеборейные средства используют 1-2 раза в неделю. Если возникает необходимость мыть голову чаще, можно использовать обычный гипоаллергенный детский шампунь.

После мытья головы можно механически удалять проявления себореи. Как вычесать корочку на голове у ребенка? Во-первых, именно вычесать, но не удалить ногтем – можно поранить кожу, и останется шрамик. Во-вторых, делать это нужно гребнем, крайне аккуратно. И если кроха вырывается, кричит и сопротивляется – не настаивайте.

Чтобы размягчить чешуйки, можно использовать масло. Подойдет любое детское средство (например, «Джонсонс Бэби»), на которое у крохи нет аллергии, а также обыкновенное оливковое или репейное масло.

Дегтярное мыло при себорейном дерматите, судя по отзывам, помогает ничуть не хуже средств линейки Мустела. В принципе, запретов на его использование нет, однако в сочетании с ним обязательно используйте масло или крем. Эффективным средством считается «Биодерма Сенсибио D. S.». В качестве смягчающего средства используется мазь «Цинокап», являющееся аналогом известного «Скин-капа».

Допустимо использовать специальные лечебные мази, содержащие в себе противогрибковый, гормональный и антибиотический компоненты. Например, «Пимафукорт» себорейный дерматит лечит и у взрослых, и у детей старше 1 года. А вот метронидазол не рекомендуются использовать в качестве препарата выбора.

Вопрос о том, флуконазол при себорейном дерматите − применяется ли на детях? – имеет довольно четкий ответ: только с четырехлетнего возраста. Таблетки от себорейного дерматита назначаются крайне редко, только при наличии осложнений или во взрослом возрасте.

Таким образом, какими бы пугающими и неприятными внешне ни были симптомы себореи, действительно серьезным заболеванием ее считать не стоит. У новорожденного терапия этой патологии не обязательна, если малыш чувствует себя хорошо. Но вообще знать, как убрать корочку на голове у ребенка, важно и нужно, чтобы быстро сориентироваться и помочь своему чаду.

А вот профилактировать это заболевание практически невозможно. Актуальными будут лишь общие советы:

• не одевать кроху чересчур тепло;
• использовать качественное, натуральное постельное белье;
• не допускать развития аллергии;
• вовремя и качественно лечить возникающие заболевания, особое внимание уделяя состоянию ЖКТ.

Уважаемые читатели, надеюсь вы получили ответы на свои вопросы из данной статьи. Если она оказалась вам полезной, пожалуйста поделитесь с друзьями в соц. сетях, используя кнопочки ниже.

Желтоватые корочки на голове у грудничка – это себорейный дерматит, возникающий из-за выделения сала, качественно измененного у малыша по причине естественных гормональных сбоев. Высыпание не всегда свидетельствует о какой-либо патологии, но и оставлять его без внимания нельзя. Корочки могут проявиться на бровях и других участках тела. Такие себорейные корочки высыпают и в первые дни, и ближе к году. Медикаментозного лечения себорейный дерматит, как правило, не требует и исчезает сам по себе. Случаи с осложнением заболевания, когда недуг затрагивает большие участки тела, лечатся специальными средствами.

Основные признаки

Многие мамы хорошо знают, как выглядит себорейный дерматит у грудничка, поскольку встречается он нередко. Перечислим основные признаки:

• Сероватые или желтоватые чешуйки, покрывающие частично или полностью волосистую часть головы малыша. Наибольшая концентрация чешуек приходится на теменную область. Скапливаются в плотный слой, называемый в народе чепцом, панцирем, колыбельной шапочкой.
• Корочки образуются и на других частях тела. Редко они могут проявиться на шее, лице, за ушами. Дерматит у новорожденного затрагивает ягодичные, подмышечные и паховые области.
• Образование себорейных корочек не сопровождается воспалительными процессами и не вызывают раздражения, что позволяет отличить их от атопического дерматита. Подробности об атопическом дерматите описаны в других наших материалах (рекомендуем прочитать: ).
• Выглядят чешуйки непритязательно, но зуда не вызывают. Ребенок никак не реагирует на них, он не испытывает дискомфорта.

Активность проявления этого вида дерматита приходится на возраст от одной недели до 3-х месяцев. Продолжительность жизни чешуек зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Чаще всего они бесследно уходят к году, но у некоторых малышей сохраняются до 2-4 лет. Локализуясь под волосяным покровом, корочки не затрудняют расчесывание волос и не беспокоят малыша.

Каковы причины появления чешуек?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Точно установленных причин, приводящих к формированию себорейных корочек, врачи не выявили. Озвучиваются лишь предположения, среди которых есть следующие:

• Формирование эндокринной системы малыша. Развиваясь внутри утробы матери, организм ребенка получает от нее необходимые гормоны. После родов начинается вывод полученных гормонов, что приводит к прогнозируемому сбою в работе эндокринной системы. Усиливается работа сальных желез, излишки сала выступают на кожных покровах в виде мелких струпьев, так образуется корка на голове. Поскольку гормональный фон детей может быть разным, у некоторых малышей она не проявляется совсем.
• Негативные внешние раздражители. Корочка образуется из-за долгого ношения головного убора. Пот и тепло провоцируют себорейный дерматит. Кроме того, чешуйки на голове грудничка образуются от частого мытья. Использование неправильных моющих средств приводит к пересыханию верхнего слоя эпидермиса. Сухая кожа становится виновником сбоя в работе сальных желез.
• Качество питания мамы. Предполагают, что себорея на голове – это ответ организма младенца на неправильное питание мамы (рекомендуем прочитать: ). Возможно, с молоком матери малыш получает определенные элементы, воздействующие на эндокринную систему. Такая же версия касается и искусственного вскармливания, когда ребенку дается смесь, плохо переносимая его организмом. Провоцирует заболевание и ранний ввод прикорма.
• Активизация условно-патогенного грибка Malassezia furfur. Гриб постоянно живет в наших кожных покровах. Гормональный сбой дает толчок к быстрому размножению грибка, что и приводит к появлению желтых высыпаний.
• Ослабление иммунитета. Версия основана на том, что каждый малыш рождается с неокрепшим иммунитетом. Если защитные функции ребенка ослаблены, начинается размножение вышеописанного грибка и нарушается функционирование сальных желез. Малый вес крохи, инфекционное заболевание, наследственность также влияют на устойчивость иммунитета.

Частое ношение шапочек создает влажную среду, благоприятную для себорейного дерматита. Дома и в теплое время года ребенок должен ходить без головного убора

Как определить себорейный дерматит?

Правильно диагностировать заболевание может только специалист. Дерматолог, сопоставив признаки, способен отличить болезнь от стригущего лишая, атопического дерматита, инфекционного заболевания кожи, псориаза. Вывод по диагнозу основывается на внешнем осмотре и результатах анализов, в которые входят:

• микроскопия и микологическое исследование чешуек;
• биопсия кожных покровов;
• исследования по состоянию гормонального фона ребенка.

Какое проводится лечение?

Желтые корочки, вызывающие тревогу у мамы, не представляют опасности для жизни крохи.

Лечение себореи не предусматривает серьезных медицинских мероприятий, в большинстве случаев она со временем просто исчезает. Быстро избавиться от неприятного образования поможет снижение плотности и сухости корочек.

• Смазывать чешуйки на голове у грудничка, за ушами, на лбу и на бровях очищающими маслами. Аптеки предлагают различные виды масел: миндальное, примулы, персиковое, жожоба, оливковое. Масла продаются в обычных пузырьках и в виде спреев.
• Обрабатывать места скопления высыпаний (за ушками, на бровях, на лбу) очищающими гелями, кремами, эмульсиями. Под их воздействием корочки смягчаются, их не приходится вычесывать, достаточно хорошо промыть голову ребенка и снять остатки руками. Кроме того, в состав гелей и кремов включены вещества, регулирующие работу сальных желез. Выделение излишков сала уменьшается и «панцирь» не образуется. Хорошо действуют препараты французского производства: D.S. Uriage и Mustela Stelaker. Наносите средства на ночь, а утром тщательно смывайте.
• Мыть кроху антисеборейными шампунями. Шампуни наносятся на влажные волосы, втираются так, чтобы образовалась густая пена. Подержав 5 минут, вымойте малыша. Используйте марку «Фридерм», содержащую противогрибковые вещества.
• Применяйте дерматологические кремы. Препарат следует втирать в сухую кожу головы до 2-х раз в день, не смывать. Лучший детский крем – Bioderma Sensibio DS+. Действует против микробов и восстанавливает нормальную работу сальных желез.

Любой из лечебных препаратов применяйте только после назначения врача, и не чаще двух раз в неделю. Продолжительность лечения – 1-2 месяца. Если вы опасаетесь искусственных составов, обратитесь к народной медицине, у которой есть свои, давно наработанные методы борьбы с себореей. Мы предлагаем самый распространенный метод народного избавления от неприятного явления.

Какие народные средства помогают?

Основным народным способом лечения недуга служит использование растительных масел: облепихового, подсолнечного, оливкового. Масла размягчают корочки, затем их аккуратно вычесывают. Процесс проходит так:

1. Обильно смажьте пораженное место маслом и оставьте его на 20 минут. Перед процедурой не увлажняйте волосы малыша, кожа должна быть сухой.
2. Для хорошего размягчения корки следует надеть на голову крохи шапочку из тонкого трикотажа.
3. Возьмите мягкую щетку и бережно удалите корочки с головы и за ушами.
4. Промойте волосы и голову крохи шампунем, чтобы удалить остатки масла.
5. Если после мытья чешуйки еще остались, надо взять чистую щетку и вычесать их.

Такой же народный метод, помогающий убрать чешуйки, подойдет для обработки дерматита на бровях и за ушками. Если у вашего сокровища длинные волосы, постригите их перед процедурой, чтобы они не мешали. Проследите за действием крема или шампуня. Если проявится аллергическая реакция, немедленно смойте средство, откажитесь от применения этого шампуня или геля, попробуйте другую марку.

Размягченные маслом или кремом корочки безболезненно удаляются при помощи мягкой щетки

Что делать категорически нельзя?

Предупреждение нетерпеливым мамам и тем, кого волнует эстетический вид вашего чада: категорически запрещается сдирать корочки или снимать их с сухой кожи. Такое удаление только провоцирует образование новых чешуек. Проводя «варварскую» процедуру, вы можете поранить кожные покровы. Образовавшаяся ранка спровоцирует инфицирование, положение ухудшится.

Какие осложнения вызывает себорея?

Осложнения не появляются сами по себе, всегда есть провоцирующие факторы - неправильный уход, последствия диеты, пересыхание кожных покровов головы ведут к осложнениям дерматита. Тогда корочки на голове переходят в удручающее состояние. Запомните проявление тревожных сигналов:

• Расширение площади чешуйчатого «панциря», переход с головы на другие части тела. Появляются покраснения и зуд. Наследственная предрасположенность к атопии приводит к развитию атопического дерматита.
• Малейшая ранка или ссадина в районе себореи вызывает инфицирование кожи, что может привести к вторичному инфицированию стрептококками и стафилококками. Высыпания приобретают гнойничковый характер, увеличивается площадь пораженной кожи, дерматит переходит в подмышечную, ягодичную и паховую области. Крохе придется давать антибактериальные лекарства.

Одним из осложнений себореи может стать атопический дерматит, если малыш имеет предрасположенность к нему (подробнее в статье: )

Можно ли предотвратить образование корочек?

Успешно устранив неприятный процесс, мамы ищут средства, способные не допустить повторения проблемы. Доктор Комаровский, объясняя, почему появляется дерматит, акцентирует внимание на рационе. Известный педиатр предлагает кормящим мамочкам сбалансировать свое питание, снизив в нем долю углеводов и жирной пищи, которые влияют на жирность молока. Помогут не столкнуться с проблемой вновь и простые профилактические меры:

• Установите дома увлажнитель. Прибор поддержит необходимую влажность в помещении, что особенно важно для деток с сухой кожей и склонных к аллергии.
• Используйте после мытья головы крохи увлажняющие средства (гели, лосьоны) детской серии. Обрабатывайте не только голову, но и пространство за ушами. Они защитят кожные покровы от шелушения и сухости.
• Сопровождение молочных корочек зудом, покраснением и поносом свидетельствует о наличии у малыша аллергии. Отправляйтесь к врачу, он проведет анализ состояния, и разработает для вас и крохи щадящую диету.
• Одевайте свое сокровище по погоде, не укутывайте его в сто одежек. Потрогайте темечко и ступни новорожденного: если они сухие, значит, одет он правильно; если горячие – облегчите его наряд. Кроме того, перегрев вызывает ослабление иммунитета.

Описанные меры актуальны и после вылеченной себореи, и в момент, когда вы избавляетесь от нее. Если вашему сокровищу поставлен диагноз «себорейный дерматит», не пугайтесь. Молочные чешуйки неопасны, они всего лишь временное явление, которое успешно лечится простыми средствами. Грамотный подход к лечению – это верный инструмент быстрого избавления от досадного «пятна» на внешности ребенка.

У грудничков довольно часто появляются на голове корочки - жёлтые или коричневато-жёлтые, шелушащиеся, но снимающиеся с трудом, локализующиеся на темени, а бывает, и на бровях, лбу, за ушами, на щеках и других участках кожи. Это явление называют по-разному: родители - «колыбельная шапочка», «молочные чешуйки», медики - гнейс, себорейный дерматит. Такие корочки в большинстве случаев возникают вследствие незрелости кожных покровов новорождённых и детей до года, и очень скоро исчезают. Но бывает и так, что без адекватного лечения они разрастаются и начинают доставлять грудничку беспокойство. Какова природа данного заболевания, и заболевание ли это? Как диагностировать и классифицировать гнейс у младенца? Как корочки безболезненно убрать и чем лечить себорейный дерматит?

Корочки на голове у грудничка - это себорейный дерматит

На момент рождения некоторые органы и системы младенца всё ещё находятся в стадии формирования и развития, и процесс их созревания продолжается уже вне материнской утробы. Кожа - самый большой орган нашего тела. Её адаптация к условиям новой среды длится на протяжении всего первого года жизни ребёнка и даже дольше.

Себорейный дерматит у детей до года принято считать явлением физиологическим - в той или иной степени он встречается более чем у 50% грудничков. При правильном уходе за кожей ребёнка и после коррекции питания (если это необходимо), он не доставляет никаких неудобств и скоро исчезает - симптоматика постепенно угасает к моменту прекращения грудного вскармливания.

Корочки на голове грудничка - это кожный жир, продуцируемый сальными железами под влиянием гормонов в избыточном количестве и засыхающий на поверхности эпидермиса, образуя чешуйки и вызывая воспаления

Кожные покровы чутко реагируют на любые неблагоприятные изменения в организме малыша и в окружающей его обстановке. И результатом таких реакций обычно бывают различные высыпания, шелушения, покраснения. Задача родителей - вовремя распознать проблему и правильно её устранить, чтобы процесс адаптации крохи к новым условиям существования прошёл для него максимально комфортно.

У некоторых малышей корочки на голове можно заметить сразу после рождения, у других они появляются несколько месяцев спустя. По-разному они выглядят, и механизмы их возникновения у каждого ребёнка свои. От того, насколько точно будут диагностированы причины их появления, напрямую зависит прогноз их терапии, избавления от них.

Да, зависит всё от причин возникновения и степени распространения заболевания. И да, себорейный дерматит - это заболевание кожи: воспалительное и зачастую протекающее в хронической форме. Принято считать, что провоцирует его развитие и разрастание чешуек присутствие на поверхности кожных покровов дрожжеподобных липофильных грибов Pityrosporum ovale (Malassezia). Но механизм появления корочек запускается внутри организма ребёнка.

Ещё некоторое время после рождения в крови младенца присутствует значительное количество материнских гормонов, поступают они к малышу и с грудным молоком (но это не значит, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, корочки не появляются). Именно под влиянием этих гормонов сальные железы ребёнка первого года жизни в избытке выделяют жирные вещества, которые, из-за незрелости потовых желёз, ссыхаются, наслаиваются и образуют плотный, чешуйчатый, полупрозрачный слой на коже.

А при наличии на поверхности кожных покровов крохи дрожжевых грибов, корочки уплотняются и утолщаются, меняют цвет, начинают отслаиваться. Но они могут появляться и при аллергических реакциях, нарушениях обмена веществ, сбоях в работе нервной и сердечно-сосудистой системы и других патологиях.

Поэтому при обнаружении любых нетипичных проявлений у ребёнка обязательно следует обратиться к участковому педиатру для диагностики и устранения причин кожных реакций.

Дерматит - воспаление кожи. Иногда в основе воспалительного процесса лежит изменение нормальной работы сальных желёз (себоцит - название клетки, которая выделяет кожный жир). Такое воспаление и получило название себореи. У детей себорейный дерматит проявляется чаще всего в виде «молочных» корочек на волосистой части головы, но может быть и на других богатых сальными железами участках кожи (над и между бровями, за ушами). И если для взрослого человека эта болезнь может стать причиной серьёзных неудобств, то у детей она, мало того, что не вызывает значительного беспокойства, так ещё и самостоятельно проходит в течение нескольких месяцев и только в редких случаях требует медицинского вмешательства (назначение специальных шампуней, лосьонов и пр.).

http://www.komarovskiy.net/faq/seborejnyj-dermatit.html

Степени у новорождённых и деток постарше (с фото)

По степени развития, себорейный дерматит у грудничков бывает трёх форм, каждая из которых имеет свою характерную симптоматику.

1. Лёгкая форма гнейса у младенцев.

   Белые или желтоватые корочки присутствуют только у малыша на голове - в области темени, макушки. Редко распространяются на лицо (лоб, щёки) и участки кожи за ушами. Кроха чувствует себя хорошо, корочки его никак не беспокоят. В этом случае достаточно научиться безболезненно удалять их, а также соблюдать правила питания и гигиены. Медикаментозного лечения лёгкая форма себорейного дерматита у детей раннего возраста не требует. Могут использоваться только специальные средства для купания, различные масла и кремы для размягчения корочек.

2. Гнейс средней степени тяжести.
   

   Чешуйки появляются на кожных покровах шеи и конечностей, могут быть на ушах и губах, бровях и ресницах, в подмышечных впадинах, в местах пеленания и физиологических складок. Корочки утолщаются, приобретают жёлтый или коричневатый оттенок. Кожа под ними воспаляется и краснеет. Ребёнок становится беспокойным, могут наблюдаться нарушения пищеварения - срыгивания, понос. Исходя из симптоматики, предполагается осложнение течения заболевания грибковой инфекцией или аллергией. При средней форме развития себорейного дерматита уже речь не идёт о физиологическом состоянии: здесь требуется диагностика причин возникновения гнейса и комплексное лечение в зависимости от этиологии заболевания.

3. Тяжёлая форма себорейного дерматита у грудничков.
   

   Чешуйки распространяются на всю волосистую часть головы (может наблюдаться потеря волос, но они отрастают после лечения), сливаясь и образуя один сплошной шелушащийся корж. Кожа под корочками трескается и воспаляется, на ощупь горячая (может даже повышаться температура тела). Из трещин сочится экссудат, имеющий неприятный запах. Малыша беспокоит зуд, он испытывает болевые ощущения, плохо ест и спит, плохо набирает в весе. Это признаки присоединения бактериальной инфекции, которая требует незамедлительной антибактериальной терапии. Плюс обязательно нужно проводить диагностику природы заболевания и назначать мероприятия по устранению причин его возникновения.

Себорейный дерматит у детей старше года и у подростков никак не связывают с его появлением в младенческом возрасте.

Заболевание характеризуется не только чешуйками и воспалением кожи под ними, но и появлением гнойничковых высыпаний, угревой сыпи, физическим и психическим дискомфортом.

Причины его возникновения здесь определяются путём дифференциальной диагностики и могут быть связаны как с гормональным дисбалансом в организме (сопровождающимся изменением качества и продуцирования кожного сала), так и с нарушением метаболических процессов, аллергическими реакциями, вызывающими воспаления кожных покровов. Соответственно и лечение подбирается, исходя из результатов диагностики.

Гнейс у младенцев - скорее следствие, каковы же причины

Себорейный дерматит у детей раннего возраста, да и у подростков тоже, медики чаще классифицируют, как признак, следствие, симптом, нежели как самостоятельную болезнь. Толчком для появления корочек в зоне головы и других участках кожи у младенца может послужить не только гормональный дисбаланс и специфика адаптации верхних слоёв эпидермиса к условиям существования вне материнского лона.

Имеются и другие причины возникновения гнейса, а также факторы, способствующие усугублению течения заболевания.

Таблица: виды корочек на голове у грудничка, возможные причины возникновения и развития себорейного дерматита

Какой бы характер ни носил себорейный дерматит у малыша, только врач сможет точно определить причину его возникновения. Сначала, он осматривает ребёнка и опрашивает родителей. Затем назначает дополнительные обследования для выявления факторов, послуживших толчком к появлению на коже крохи гнейса.

На первом году жизни чешуйки и корочки могут покрывать кожу ребёнка:

• из-за проблем со здоровьем у матери во время вынашивания беременности - патологий органов ЖКТ, гиповитаминоза или, напротив, гипервитаминоза, дефицита ненасыщенных жирных кислот, нарушения обмена веществ (жирового, углеводного, белкового), аллергии или интоксикации организма (в т. ч. курения, употребления продуктов высокой степени аллергенности, алкоголя и наркотических средств);
• из-за незрелости кожных покровов грудничка, гормонального кризиса, гиперфункции сальных желёз и недоразвитости потовых;
• из-за слабого ответа иммунной системы, которая находится в стадии развития, на внедрение агрессивных агентов (бактерий, вирусов, грибов);
• из-за погрешностей в питании малыша (либо кормящей мамы), аллергических реакций, нарушения водного баланса тканей младенца, гипо- или гипервитаминоза у крохи;
• из-за длительной антибактериальной терапии, проводимой ребёнку по показаниям, дисбактериоза;
• из-за несоблюдения родителями правил ухода за новорождённым - нарушений терморегуляции (когда в помещении жарко и сухо), редких или слишком частых купаний, применения средств гигиены, не соответствующих возрасту ребёнка или сомнительного качества и др.;
• из-за стресса, сбоев в работе нервной системы как у младенца, так и у кормящей мамы.

Поставить точный диагноз и определить причины появления на голове и лице у грудничка корочек врачам помогают дерматоскопия и лабораторные исследования крови, мочи, кала ребёнка.

Диагностика

Отталкиваясь от результатов анализов, педиатр направляет малыша к профильным специалистам: аллергологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, дерматологу, трихологу (специалисту по болезням кожи головы и волос), которым, в свою очередь, может потребоваться дополнительная информация о состоянии здоровья младенца.

Лёгкие формы гнейса относят к явлениям физиологическим. Тяжёлые формы себорейного дерматита у грудничков врачи, как правило, дифференцируют с грибковыми заболеваниями кожи или атопическим дерматитом (особой формой аллергии, встречающейся преимущественно у детей раннего возраста).

Как убрать себорейные чешуйки

Существует способ избавления младенца от гнейса, вполне щадящий и безболезненный для ребёнка. Не зная технологии удаления себорейных чешуек, вы, пытаясь убрать их при помощи расчёски или ногтей, наверняка повредите крохе кожу головы и доставите ему массу неприятных ощущений.

Удалять корочки на голове (лице, теле) грудничка можно лишь после того, как вы побываете с этой проблемой у педиатра, и он проконсультирует вас, как правильно это сделать.

Видео: как убрать корочки на голове ребёнка

Приготовьтесь к тому, что процесс очищения кожи от гнейса довольно длительный. Всё будет зависеть от степени тяжести себорейного дерматита.

1. Сначала вы должны корочки размягчить. За час до купания малыша смажьте их детским маслом. Вы также можете использовать вазелин, масло растительное (стерильное), салициловую мазь или специальные кремы (купить можно в аптеке).

   Для размягчения корочек хорошо подходит детское масло, оно наверняка у вас имеется в аптечке малыша, им вы смазываете крохе физиологические складки после купания

2. На голову крохе наденьте шапочку из натуральной ткани.
3. Перед самым купанием шапочку снимите, а кожу, покрытую чешуйками, легонько помассируйте сначала пальцами, затем расчёской (щёткой) с натуральной щетиной.
4. Во время купания смойте детским шампунем масло и те корочки, которые удалось размягчить. Не старайтесь удалить все чешуйки за один раз. Действуйте постепенно. Тогда вы и кожу не повредите, и ребёнку боли не причините. Размягчённые корочки можно также скатывать пальцами в латексных перчатках.
5. Когда достанете малыша из ванны, вытрете и оденете, а волосы его начнут подсыхать, расчешите кроху ещё раз: сначала гребешком с частыми тупыми зубьями, потом мягкой натуральной щёткой, чтобы убрать остатки тех корочек, которые отслоились. Но усилий не прикладывайте, всё делайте нежно.
6. После этого обязательно обработайте места воздействия любым дезинфицирующим средством и нанесите на корочки детский антисептический крем.

Процедуру проводите 1 раз в неделю, остальные купания пусть проходят, как обычно. Для удаления корочек ни в коем случае не используйте острые предметы - пинцеты, ножницы и т. п. Сухие корочки на бровях и ресницах размягчайте маслом и удаляйте с помощью марлевого тампона.

Видео: удаление гнейса у грудничка в домашних условиях

При неосложнённом себорейном дерматите бывает достаточно 2–3 подобных процедур для избавления ребёнка от засохших чешуек. Впоследствии только нужно следить, чтобы они не появлялись снова, и не забывать о мерах профилактики.

Молочные корочки - возрастная особенность многих детей. Связано это с гиперфункцией сальных желёз. Если волосы длинные, то без стрижки вычесать корочки практически невозможно. Вы должны знать, что корочки рано или поздно проходят сами по себе. Тем не менее, если ребёнка постричь покороче, то их можно вычёсывать. Перед вычёсыванием желательно размягчить корочки любым растительным маслом, после чего использовать гребешок с тупыми зубьями.

Комаровский Е. О., детский врач

http://www.komarovskiy.net/faq/molochnye-korochki-na-golove.html

Если на протяжении 2 недель симптомы не ослабевают и даже усугубляются, обязательно снова отправляйтесь за консультацией к врачу.

Лечение

Физиологический гнейс - тот, что появляется вследствие незрелости кожных покровов и гормонального дисбаланса у новорождённых - лечению не подлежит. Корочки удаляются так, как описано выше, по мере их наслоения. Если очаги поражения при этом не увеличиваются и не распространяются на другие участки кожи, в использовании каких-либо специальных средств и медикаментов надобности нет.

С течением времени симптоматика себорейного дерматита начнёт ослабевать. У кого-то корочки пропадают в 4–6 месяцев, а у кого-то в 10–12 месяцев - это индивидуально, всё зависит от темпов развития ребёнка, его питания, условий проживания и других факторов влияния.

Если кроха чешет корочки на голове, сообщите об этом педиатру, он назначит дополнительные обследования, чтобы исключить осложнения, и порекомендует антигистаминные средства для успокоения зуда. Вы можете также надеть на ручки малыша специальные варежки-«царапушки», которые предотвратят повреждение кожи ногтями, расчесывание.

Себорейный дерматит средней и тяжёлой степени требует этиотропного (для устранения причины заболевания) и симптоматического (для облегчения состояния) лечения, при надобности - десенсибилизирующей терапии (для снижения чувствительности организма к аллергенам).

Комплекс терапевтических мероприятий назначается после проведения обследований и постановки диагноза.

Он может включать в себя:

• гипоаллергенную диету для кормящей мамы (исключить из рациона жирное, жареное, копчёное, острое, кондитерские изделия и газированные напитки, цитрусовые, шоколад, кофе и другие продукты высокой степени аллергенности), и в процессе введения прикорма - для малыша (а если кроха находится на искусственном вскармливании, заменить молочные смеси ацидофильными, молоко - молочнокислыми продуктами);
• использование специальных средств гигиены - дерматологический шампунь или специальные мази, муссы, кремы, пенки, губки для удаления корочек (к примеру, из серии ухода за грудничками Мустела);
• медикаментозное лечение - противоаллергенное, гормональное (кортикостероиды), антимикотическое, антибактериальное, для нормализации микрофлоры кишечника и пищеварения, обмена веществ, укрепления иммунной системы, гомеопатическое и другое по показаниям;
• физиотерапевтические процедуры - дарсонвализацию, криомассаж.

Дарсонвализация или воздействие токов высоких частот по Дарсонвалю. Нормализует жизненный цикл клеток эпидермиса и предотвращает их преждевременное отслоение. При этом кожа подсушивается, и уже отслоённые чешуйки отделяются намного легче. А кожа под ними становится более устойчивой к механическим повреждениям. Кроме того, воздействие высокочастотных токов успокаивающе, расслабляюще влияет на нервную систему, уменьшая количество продуцирования гормонов тестостерона и адреналина, которые, находясь в крови в высоких концентрациях, активизируют работу сальных желёз.

Криомассаж. За счёт охлаждения поверхности кожи, успокаивает зуд и снимет воспаление. Укрепляет сосуды кожных покровов головы, ускоряет метаболизм и микроциркуляцию крови в поражённых участках, повышает местный иммунитет.

Терапия себорейных корочек в большей степени зависит от причины их появления, чем от возраста ребёнка. Хотя чётко прослеживаются связи:

• с гормональным кризом и аллергией у детей до года;
• с аллергией у детей от 1 года и до 6 лет;
• с аллергией и грибковой инфекцией у детей от 6 и до 12 лет;
• с грибковой инфекцией и гормональным кризом у детей от 12 и до 14 лет.

Таблица: лекрственные препараты для терапии себорейного дерматита у грудничков и специальные средства гигиены

Зодак

Йогурт Бэби,
Хилак Форте

Фотогалерея: чем лечить гнейс у младенцев

Алфавит - витаминный комплекс Кетоконазол - антигрибковое средство местного применения Дексаметазон - кортикостероид системного применения Фенистил - антигистаминный препарат Линекс - средство для нормализации микрофлоры кишечника Фридерм - специализированный шампунь Сумамед - антибиотик Кларитин - антигистаминный препарат Латикорт - кортикостероид местного применения Аугментин - антибиотик Миконазол - противогрибковое средство местного применения Лацидофил - средство для нормализации микрофлоры кишечника Преднизолон - кортикостероид системного применения Псориум - гомеопатическое средство Мустела - линейка средств гигиены для малышей Пиковит - витаминный комплекс Локоид - кортикостероид местного применения

В подростковом возрасте при себорейном дерматите эффективны:

• коррекция рациона (исключить пищу, богатую жирами и углеводами, копчёности, продукты с красителями и консервантами, сладости, газированные напитки, цитрусовые и шоколад) и режима дня;
• обогащение меню овощами, фруктами, зеленью;
• увеличение потребления молока и молочно-кислых продуктов;
• контроль уровня гормонов в крови;
• профилактическое использование специальных шампуней;
• витаминотерапия;
• приём курсами успокоительных, антигистаминных, укрепляющих сосуды эпидермиса средств.

Важно! Перхоть у подростков - первый признак себореи. При обнаружении её у ребёнка с визитом к доктору затягивать не следует. Тогда лечение не будет слишком длительным и затратным.

Из народных методов лечения гнейса у детей хорошо зарекомендовали себя полоскания головы после купаний отварами лекарственных трав: ромашки аптечной, крапивы, корня лопуха и др. (купить можно в аптеке, заваривать в соответствии с инструкцией на упаковке, разбавлять: на 1 стакан или 200–250 мл отвара - 3 стакана или 600–750 мл воды).

Прогноз

Гнейс у грудничков, протекающий в лёгких формах, проходит за несколько месяцев и никаких последствий после себя не оставляет. Тяжёлые формы заболевания обычно дифференцируются с атопическим дерматитом, который отличается сменой периодов рецидивов и ремиссий.

Многих интересует вопрос: восстанавливается ли волосяной покров, если волосы были удалены вместе с корочками? Однозначного ответа здесь нет. Волосы отрастают при лёгких формах гнейса у грудничков и подростков. В более тяжёлых случаях всё зависит от особенностей течения заболевания и успешности проведённых терапевтических мероприятий. Но в большинстве случаев, даже при обширных поражениях, прогноз для волос всё-таки благоприятный.

Профилактика

Молочные корочки на голове и лице у грудничка могут появляться независимо от питания малыша или от того, насколько правильно организован его быт. Это факт. Но соблюдая некоторые правила, вы сможете свести проявления себорейного дерматита к минимуму и помочь крохе как можно быстрее избавиться от гнейса.

Что же это за правила?

1. При обнаружении любых кожных реакций (шелушений, высыпаний, воспалений, тех же корочек на голове у ребёнка) не затягивайте с визитом к доктору. Чем раньше проблема будет идентифицирована, тем легче, и с минимальными последствиями, её можно будет решить.
2. Что касается микроклимата в детской: температура в комнате должна быть не выше 20–22°С, влажность не ниже 50–60%. Ежедневные влажные уборки и проветривание помещения несколько раз в день обязательны.
3. Малыша всегда одевайте в соответствии с погодой и температурой воздуха дома. Избегайте использования шапочек, если ребёнок находится в помещении.
4. Очень тщательно подбирайте средства гигиены для ухода за малышом: они должны быть качественными, натуральными, соответствовать возрасту крохи. Это касается и порошков, которыми вы стираете детскую одежду.
5. Купайте ребёнка каждый день перед сном, при этом мыло, шампунь используйте только 2 раза в неделю.
6. Расчёсывайте волосы малыша только расчёской с натуральной щетиной или гребнем с тупыми зубьями.
7. Тщательно следите за своим питанием, если кормите ребёнка грудью. Соблюдайте гипоаллергенную диету. Если кроха находится на искусственном вскармливании, подбирайте только качественные, лучше безмолочные и безглютеновые смеси и каши.

Оптимальная температура детской комнаты составляет 18-19 °С. Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь - и вашу, и детскую - необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять верное решение при наличии сомнений: лучше переохладить, чем перегреть. Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребёнка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение! Уберечь ребёнка от перегрева при высокой температуре в помещении (выше 22 °С) можно, действуя в трёх направлениях: одежда, точнее, её минимальное количество, достаточное поступление в организм ребёнка жидкости, помимо молока (вода), ванна. Оптимальная относительная влажность воздуха в детской комнате - 50-70%. Обогрев воздуха, как правило, приводит к тому, что его влажность в среднем раза в два ниже рекомендуемой.

Комаровский Е. О., детский врач

http://www.komarovskiy.net/knigi/vozdux-v-detskoj-komnate.html

Полезным приобретением для всей семьи может стать увлажнитель воздуха. С его помощью решается проблема не только с сухостью кожных покровов, но и с пересыханием слизистых оболочек ротоглотки и дыхательных путей (что часто становится причиной сухого кашля у грудничка).

Себорейные корочки – довольно распространённое явление на голове у грудничка, которое часто вызывает беспокойство у родителей малыша. Но это абсолютно естественный процесс в развитии ребенка. У 20% малышей наблюдается этот процесс.

Себорейные корочки имеют еще несколько иных названий, как, например:

• «колыбельная шапочка»;
• «родовая шапочка»;
• «молочные» корочки;
• гнейс;

Однако, медицинское название этого явления — «себорейный дерматит». Возникают очаги себорейного дерматита там, где больше всего скоплений сальных желез, а именно: на лице и коже головы. Воспаления кожного покрова проявляются в виде жирных хлопьев чаще всего желтого цвета, имеющих зудящий и неприятный эффект для грудничка.

Себорейный дерматит у грудничка: что это, как бороться:

Причины возникновения

Корочки на голове у грудного ребенка могут возникнуть по нескольким причинам:

1. Неправильное питание матери малыша в периоды беременности и кормления, а именно: переизбыток продуктов, которые вызывают аллергию – орехи, шоколад, разновидности цитрусовых, мед; чрезмерное количество сахара в рационе; малое содержание витаминов, жирных кислот.
2. Болезни желудочно-кишечного тракта матери.
3. Нарушение температурного режима содержания ребенка, то есть одежда ребенка не соответствует погоде на улице, либо температуре воздуха в помещении, вследствие чего потовые железы малыша начинают активно работать, и образуются корочки на голове у грудничка.
4. Мытье головы ребенка чаще 1-2 раз в неделю приводит к нарушению защитного слоя кожи, делает кожу сухой, что заставляет потовые и сальные железы работать в усиленном режиме, особенно, если для мытья головы используются шампуни, не подходящие для кожи головы малыша.
5. Незрелость верхнего слоя кожи ребенка.
6. Ослабленная иммунная система, которая, находясь в состоянии развития, реагирует таким образом на атаку вирусов, бактерий, грибов, в частности, дрожжевой грибок Malassezia furfur.
7. Лечение малыша антибиотиками, ведущее к нарушению здоровой микрофлоры кишечника – дисбактериозу.

Симптомы

Чтобы понять, что у ребенка присутствует себорейный дерматит, нужно обратить внимание на следующие признаки:

Что способствует разрастанию корочек

Хотя процесс образования корочек считается естественным процессом, в результате неправильных манипуляций некоторых родителей корочки могут разрастаться.

Причины:

• перегревание ребенка. Некоторые мамы так боятся простудить малыша, что надевают ему шапочку даже в теплую погоду и, когда этого не требуется, в результате выделения пота корочки разрастаются еще сильнее;
• частое мытье головы лишает малыша защитного слоя кожи, что также помогает корочкам разрастаться;
• использование средств для купания, не соответствующих данному ребенку, что вызывает аллергию и усиленное образование корочек;
• употребление мамой малыша продуктов, вызывающих аллергию, или кормление ребенка смесями, которые также вызывают аллергию.

Нужно ли лечение

Корочки на голове у грудничка сами по себе абсолютно безвредны, но имеют неприглядный и неопрятный вид. По этой причине их хочется убрать, чтобы ребенок выглядел аккуратным. Но прежде необходимо убедиться, что они действительно не представляют опасности. Если удалось отделить чешуйку от головы, нужно проверить, не осталось ли красного пятна. Отсутствие пятна – хороший признак.

Корочки на голове у младенца в большинстве случаев исчезают сами собой к 9-12 месяцам, причем без применения каких-либо процедур.

Однако, в случаях тяжелого варианта протекания заболевания, доктор дает рекомендации, какой шампунь или лосьон использовать для избавления от таких корочек.

Когда необходимо обратиться к доктору

Родителям важно понимать, наличие каких признаков говорят о том, что необходимо обратиться к доктору, к таковым относятся:

• проведенные действия дома по удалению себорейных корочек неэффективны, то есть даже при выполнении правильных процедур корочки не проходят в течение 30 дней;
• кожа малыша зудит, краснеет и становится горячей — все это говорит о существовании инфекции;
• начинают выпадать волосы;
• себорейный дерматит покрывает не только голову, но и лицо, и туловище;
• ребенок сильно капризничает, чешется, становится очень нервным;
• корочки мокнут, а если попытаться их удалить, образуются ранки.

Эти признаки могут сигнализировать о наличии какой-либо грибковой инфекции, которая могла возникнуть в результате проникновения в ранки на коже стрептококков и стафилококков.

Что делать с корочкой на голове у грудничка

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Мнение врачей разделились: есть приверженцы обязательного удаления корочек с головы грудничка, а также те, которые считают, что делать ничего не нужно с подобными проявлениями себорейного дерматита.
Придет время, и они сами постепенно исчезнут.

Шампунь от корочек на голове у грудничка

Для избавления от корочек предусмотрены специальные шампуни, но они производятся лишь у некоторых изготовителей. Эффект устранения корочек от использования специального шампуня сугубо индивидуален.

Для одних ребят достаточно несколько применений, тогда как родители других малышей не наблюдают эффекта в течение нескольких месяцев.

В набор компонентов шампуней для лечения себорейного дерматита входят:

• различные косметические масла с «размягчающим» эффектом;
• антисептик, например, салициловая кислота;
• экстракты лекарственных растений и вытяжки из цветов;
• пантенол, обеспечивает скорейшее восстановление тканей.

Смысл использования шампуня состоит в том, что он содержит смягчающие и увлажняющие компоненты. Шампунь наносят на голову, вспенивают и оставляют на 2-3 мин. Затем необходимо его смыть и приступить к вычесыванию корочек, которые отслоились от кожи. В результате корочки становятся мягкими и податливыми, легко вычесываются.

Покупать шампунь следует либо в аптеках, либо в проверенных магазинах, обратив внимание на срок годности. О надежности и безопасности шампуня говорит наличие сертификата качества, например, ORGANIC, NATURE, COSMOS.

Для борьбы с корочками на голове у грудничка подойдут такие косметические средства, как:

• «Ла-Кри» выпускается в виде пенки и активным компонентом является сорбиновая кислота;
• «Mustela» не только обеспечивает удаление чешуек себорейного дерматита, но и не дает образовываться новым;
• «Babe Laboratorios» имеет в своем составе ундециленовую кислоту, которая способна уничтожить бактерии и не дает развиваться грибкам;
• «Мой малыш» — это специальное средство для удаления молочных корочек у детей;
• HiPP Babysanft – очень мягкое и щадящее средство для малышей без щелочей.

Масло от себорейных корочек

Эффективным способом удаления себорейных корочек на голове у малыша также является применение различных масел, например:

• персиковое;
• жожоба;
• репейное;
• миндальное;
• оливковое;
• чайного дерева.

Таким образом, подойдет практически любое растительное масло, главное стерильное или прокипяченное.

После консультации с педиатром можно попробовать специальные масла производителей детской косметики, как например, масло «Ваву Born», предназначенное для борьбы с молочными корочками.

Как вычесывать корочки у грудничка

Корочки на голове грудничка прежде, чем начать вычесывать, нужно смягчить и подготовить к эффективному и безболезненному устранению:

Народные средства

Среди народных средств, которые помогают избавиться от себорейного дерматита, наиболее популярны следующие:

Уход за корочкой на голове у грудничка

Обработка корочек включает следующие 3 этапа, приведенные в таблице ниже: размягчение, купание и вычесывание.

Основные этапы ухода за себорейными корочками:

Когда пройдет корочка на голове у грудничка

Корочки на голове у грудничка после проведения первой и единственной процедуры не пройдут. Потребуется несколько недель выполнения подобных мероприятий, в результате которых корочки исчезнут. При этом важно обращать внимание на то, чтобы не образовывались новые чешуйки. Для этого следует учитывать рекомендации по профилактике появления корочек.

Почему не проходит корочка на голове у грудничка

Если себорейные корочки не проходят даже после регулярных и правильных действий родителей ребенка, и возникает рецидив, то это признак диатеза, и говорит о склонности детского организма к аллергии. Потребуется консультация аллерголога и дерматолога со сдачей анализов крови и мочи.

Другими причинами могут также быть:

• повышенная потливость малыша, в том числе и как следствие неправильно подобранной одежды;
• ошибки родителей в уходе за малышом;
• неподходящая детская косметика – шампуни, мыло, крем.

Что нельзя делать

Молодым родителям важно понимать, какие действия не следует выполнять, чтобы не вызвать стагнацию в борьбе с себорейным дерматитом:

1. Соскребать молочные корочки ногтями, расческами либо какими-либо прочими предметами, которые могут поранить нежную детскую кожу, особенно на темени. Такие действия могут привести к проникновению болезнетворных бактерий.
2. Проводить процедуру по избавлению корочек на голове у грудничка слишком часто. Рекомендуемый интервал – 5-6 дней.
3. Сушить и растирать волосы, вместо этого рекомендуется использовать мягкое полотенце, которым и можно промокнуть голову.
4. Кормить ребенка жирной пищей.

Мнение доктора Е.В. Комаровского

Корочки на голове у грудничка,- считает известный детский врач, — хоть и имеют неприглядный вид, каких-то дополнительных неудобств не доставляют малышу. Это абсолютно естественное физиологическое явление . При нормальном его течении корочки не болят и не чешутся.

Ребенка эти неприглядные чешуйки практически не беспокоят, малыш начинает беспокоиться только из-за странного поведения родителей. Себорейный дерматит – это не заразная болезнь и не говорит о том, что мама не достаточно аккуратно ухаживает за малышом.

• избавиться от беспокойства по поводу появления корочек на голове у малыша, чаще всего они сойдут сами;
• если все-таки родители приняли решение удалять чешуйки, сначала нужно размягчить их растительным маслом;
• аккуратно вычесать их расческой с тупыми зубцами.

Убедительно просит доктор Комаровский оставить в покое детей с длинными волосами. Особой опасности себорейные корочки не представляют для малыша, а вот те манипуляции, которые мама будет проводить, могут вызвать у него неприятные ощущения и грустные воспоминания.

К сожалению, молочные корочки могут появиться снова после активной борьбы с ними.

Чтобы этого не произошло, Евгений Олегович дает следующие рекомендации:

В своем естественном проявлении на голове у грудничка корочки никоим образом не угрожают здоровью малыша, но все же, если у родителей остались сомнения, а площадь участков кожи, покрытых себорейными корочками, увеличивается, чешуйки появляются также на лице, шее, в паховой области, тогда нужно обратиться к своему педиатру.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: корочки на голове у грудничка, как избавиться

Корочки на голове у грудничка: от чего появляются, как избавиться: