Амбулаторное лечение больных с гинекологическими заболеваниями. Преимущества и недостатки амбулаторного лечения туберкулеза Что значит стационарное лечение

Амбулатория - это лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медпомощь приходящим больным и больным на дому.

Наряду с диагностикой и лечением амбулатория осуществляет профилактическую работу по предупреждению заболеваний и их осложнений, экспертизу временной нетрудоспособности. Амбулатория работает по территориально-участковому принципу (см. Врачебный участок). Амбулатория при промышленных предприятиях обслуживают работающих по цеховому участковому принципу.

Различают самостоятельные амбулатории и амбулатории, объединенные с . По мощности выделяют следующие категории самостоятельных (необъединенных) амбулаторий: I категория - 5 врачебных должностей; II категория - 3- 4 врачебные должности; III категория - 1-2 врачебные должности.

Свою работу врач амбулатории осуществляет при непосредственном участии , которая помогает ему на приеме, выполняет процедуры в амбулатории ( , банки, измерение кровяного давления, и пр.) и назначения врача больному на дому. Средние медицинские работники активно участвуют также в осуществлении профилактической и противоэпидемической работы амбулатории.

Амбулатория руководит работой фельдшерско-акушерских пунктов (см.), (см.), находящихся на обслуживаемой ею территории.

К участию в проведении профилактических, санитарно-гигиенических мероприятий амбулатория привлекает общественный актив из населения и руководит его деятельностью. Персонал амбулатории систематически проводит среди населения санитарно-просветительную работу, обучает приемам оказания доврачебной помощи и .

Амбулатория (от лат. ambulatorius - подвижной) - лечебно-профилактическое учреждение для оказания помощи приходящим больным и для лечения больных на дому.

Между амбулаторией и поликлиникой (см.) разница условная, количественная: к амбулаториям относят небольшие учреждения, имеющие не более пяти врачебных должностей. Амбулатории, в отличие от поликлиник, открываются преимущественно в сравнительно небольших городах и сельских местностях.

Амбулатории бывают самостоятельные, при больницах и при промышленных предприятиях; в составе сельских больниц могут существовать передвижные амбулатории.

В составе амбулатории обычно не более 2-3 кабинетов (терапевтический, хирургический, стоматологический). Для организации приема больных в амбулатории имеется регистратура. Выполнение назначений врачей (инъекции, банки, измерение температуры и кровяного давления, клизмы, компрессы и др.) осуществляется в процедурном кабинете амбулатории.

Нормой потребности в амбулаторной помощи считается в среднем 10 посещений на 1 чел. в год, в том числе по внутренним болезням - 2, хирургии - 1,5, стоматологии - 1,7.

Врачи и средний медицинский персонал амбулатории оказывают помощь на дому, а амбулатории при промышленных предприятиях обслуживают работающих на предприятии по цеховому участковому принципу, выполняя весь комплекс обязанностей цеховых участковых врачей. Амбулатории всех типов проводят работу по санитарному просвещению и диспансеризации населения. Амбулаторию возглавляет главный врач.

Читайте на этой странице:

Лечение наркомании или алкоголизма и последующая реабилитация – довольно долгий процесс. Как правило, он занимает не менее полугода, а часто и больше. Бывают случаи, когда невозможно положить человека в клинику на столь долгий срок. Если это ваш случай, во всех центрах «Первый шаг» возможно и амбулаторное лечение наркомании.

Не секрет, что наиболее значительная статья расходов во время лечения и реабилитации – проживание и питание пациента в центре. При амбулаторном лечении наркомании эта статья расходов теряет актуальность, и хотя стоимость самой терапии оказывается несколько дороже, на общей сумме иногда можно неплохо сэкономить. При этом важно понимать, что амбулаторное лечение наркомании имеет как свои плюсы, так и свои минусы. Впрочем, не будем забегать вперёд.

В исключительных случаях возможно осуществлять амбулаторное лечение наркомании и алкоголизма. Амбулаторным называется такое лечение, при котором не производится госпитализация пациента в стационар. Как правило, при такой организации лечения пациент или врачи приходят к пациенту на дом, или пациент доставляется в медицинское учреждение на осмотр и для проведения процедур.

Считается, что изоляция – одно из основных терапевтических воздействий при лечении наркомании и алкоголизма. На самом деле, задача ограничения свободы перемещений больного – в защите его самого от пагубного влияния общества и возможности достать алкоголь или наркотики. Если есть возможность ограничить круг общения и доступ к запрещенным веществам и без госпитализации – возможно и амбулаторное лечение.

В исключительных случаях амбулаторное лечение наркомании и алкоголизма невозможно или не рекомендуется по медицинским показаниям. Например, в тех случаях, когда лечение может вызвать осложнения хронических заболеваний. Если пациент находится в группе риска, любое лечение безопаснее проводить в медицинском стационаре, под постоянным контролем врачей. Кроме того, амбулаторное лечение наркомании и алкоголизма подразумевает постоянный контроль за состоянием пациента. Если родственники не готовы постоянно находиться при нём, правильнее поместить человека в стационар.

Чем плохо амбулаторное лечение наркомании и алкоголизма

Частично, мы уже коснулись этого вопроса выше, но это не повод рассмотреть недостатки амбулаторного лечения наркомании более подробно.

1. Отсутствие постоянного медицинского контроля за ходом лечения. Наблюдая пациента лишь время от времени, нарколог не может столь же объективно и оперативно фиксировать изменения в течении болезни, как при наблюдении в стационаре. Если у человека есть хронические заболевания, а также если наркомания или алкоголизм находятся в запущенном состоянии, амбулаторное лечение не рекомендуется, а иногда – прямо запрещается.
2. Необходимость осуществлять постоянный контроль за пациентом силами родственников или приходящий сиделки, как следствие – лишние расходы, часто соизмеримые со стоимостью пребывания в стационаре.
3. Невозможность в случае необходимости оперативно оказать срочную медицинскую помощь. В экстренных случаях, вполне вероятно, придётся обратиться в государственную скорую помощь, из-за чего зависимый человек может быть «поставлен на учёт».
4. Ограничить доступ наркомана к препаратам гораздо сложнее, если он находится вне клиники. При этом единственный срыв может поставить под угрозу всё уже пройденное лечение.
5. Чтобы регулярно (довольно часто) возить пациента в реабилитационный центр (как правило – загородный), нужно будет выделить немало времени и средств.
6. Неизбежны конфликты и шероховатости в отношениях с родственниками, которые случаются в жизни любого зависимого человека. Они могут серьезно осложнять процесс реабилитации, вести к срывам и повторным случаям употребления наркотиков. После каждого из таких случаев придется, по сути, начинать лечение сначала, с нуля.

Каждая семья определяет для себя самостоятельно – какой вариант предпочесть – выбрать помещение родственника в медицинский стационар (наркологическую клинику или реабилитационный центр) или лечение наркомании амбулаторно. Специалисты горячей линии «Первый шаг» всегда помогут определиться с выбором, взвесить все «за» и «против», актуальные именно для вашей семьи, в вашем, конкретном, случае.

Чем хорошо амбулаторное лечение наркомании

Пусть вас не пугает предыдущая часть. Есть и определенные преимущества, которые предоставляет амбулаторное лечение наркомании. Давайте зафиксируем их, так же, в форме удобного списка:

1. Один из самых ощутимых плюсов – экономия на оплате проживания в медицинском стационаре. Жильё – самая дорогая составляющая сметы на лечение и реабилитацию наркозависимых и алкоголиков.
2. Весь период реабилитации, за редкими исключениями, пациент проводит дома, в кругу семьи. Для многих людей это значительно более комфортно в психологическом смысле.
3. Во время лечения и реабилитации пациент имеет возможность оставаться полноправным членом общества. Это особенно актуально для тех, чья наркомания ещё не зашла слишком далеко, и нет особого смысла в изоляции человека от внешнего мира. Больной может ходить на работу, а курс лечения проходить в свободное время. Так, к слову, часто лечатся те, кто самостоятельно принял решение бороться с зависимостью – что называется, без отрыва от производства.
4. Когда человек продолжительное время отсутствует в поле зрения своего окружения, нередко рождаются разнообразные слухи (особенно ярко это проявляется в небольших населенных пунктах) – сидел, лечился, ещё что-то. Амбулаторное лечение наркомании поможет этих ненужных слухов и кривотолков избежать.

Каждая семья определяет для себя самостоятельно, какой вариант предпочесть – поместить родственника в стационар или проводить лечение наркомании амбулаторно. Специалисты горячей линии «Первого шага» всегда помогут определиться с выбором, взвесить все «за» и «против», актуальные именно для вашей семьи, в вашем, конкретном случае.

Амбулаторное лечение наркомании в клиниках «Первый шаг»

В общем и целом, тем, кто проходит амбулаторное лечение наркомании в клиниках «Первый шаг», доступны все те же возможности и услуги, которые мы оказываем пациентам стационара. С той лишь разницей, что проживает и питается больной дома, в привычной обстановке.

Вы приезжаете только к наркологу – на капельницы, уколы и обследования. Кроме того, необходимо посещать клинику для общения с психологом – на персональные консультации и групповые сеансы терапии. Наркоман может также оставаться в центре в дни крупных мероприятий для зависимых – праздников, совместных занятий спортом и других активностей. Общение с «коллегами» – важная часть как терапии, так и последующей социализации наркоманов. Мы рекомендуем не лишать человека возможности такого взаимодействия.

Можно рассмотреть и промежуточный вариант прохождения курса. Вы можете оставлять пациента в реабилитационном центре на всю неделю и забирать домой на выходные, либо делать наоборот – в зависимости от того, сколько времени можете уделять родственнику сами. По будним дням лечебно-реабилитационная программа совмещена с учебными и спортивными занятиями, по выходным – с активным отдыхом и играми на воздухе. Кроме того, ребята регулярно устраивают праздники, вместе жарят шашлыки, занимаются художественной самодеятельностью.

Реабилитационный центр «Первый шаг» – рядом с вами

Реабилитационные центры «Первый шаг» расположены в разных регионах России – вы всегда можете подобрать тот, который удобен для вас с географической точки зрения. Большинство центров работают в крупных городах, региональных и районных центрах.

Реабилитационные центры в Московском регионе работают в большинстве городов-спутников и во всех административных центрах районов Московской области. Мы стараемся открывать наши новые комплексы в тех местах, где проблема распространения наркомании стоит особенно остро, много взаимодействуем с властями, чтобы наши площадки эффективно помогали бороться с зависимостью.

Реализуя свою стратегию в области борьбы с наркоманией в России, «Первый шаг» проводит значительное количество общедоступных районных и городских мероприятий, дни открытых дверей, открытые лекции и семинары. Кроме того, мы ведем активную просветительскую деятельность, развиваем сразу несколько крупных информационных проектов в области борьбы с наркоманией и алкоголизмом, противодействия незаконному обороту наркотических средств.

Как происходит лечение наркомании

Лечение наркомании в реабилитационных центрах «Первый шаг» проходит в три основных этапа. Давайте более подробно остановимся на каждом из них.

Медикаментозное лечение наркомании

Первый этап – медикаментозное лечение наркомании. Он начинается с детоксикации, во время которой из организма человека выводятся все вредные вещества, накопленные за время употребления наркотиков. Далее, начинается само лечение. Задачи нарколога на этом этапе – восстановить естественные функции организма пациента.

Наркотические препараты (ПАВ) подменяют собой вещества и гомоны, вырабатывающиеся в организме здорового человека. Организм наркомана быстро привыкает получать их готовыми, в значительных дозах. Говоря простым языком, организм начинает «лениться» и постепенно «забывает», как вырабатывать вещества самостоятельно.

С помощью капельниц и прививок, а также сопутствующих терапевтических процедур доктор восстанавливает способность организма вырабатывать всё необходимое самостоятельно. Химическая зависимость от наркотиков постепенно проходит, требовать очередной дозы психоактивных веществ перестаёт сам организм человека.

Реабилитация наркоманов

После прохождения курса медикаментозного лечения и окончательного избавления от химической зависимости, всё ещё остаётся психологическая – ещё более сложная. Остаётся справиться с ней. На этом этапе работа ведется с сознанием пациента, его внутренним миром, с системой ценностей и моральных принципов.

Первая задача психолога – найти скрытые причины, побудившие человека попробовать наркотики, изыскать, от чего именно он пытался сбежать в мир измененного сознания. Далее доктор шаг за шагом выстроит для выздоравливающего наркомана новые жизненные приоритеты, поможет разобраться в отношениях с друзьями и родственниками, найти своё место в обществе, в жизни в целом.

Реабилитация – самый продолжительный этап, связанный с большим количеством работы с психологом. Персональные консультации и доверительные беседы чередуются с сеансами групповой терапии, психологическими тренингами и играми. Во время совместных занятий выздоравливающие наркоманы учатся взаимодействовать между собой, восстанавливают основные социальные навыки, необходимые для нормальной, полноценной жизни после выписки из клиники или окончания курса амбулаторного лечения наркомании.

Очень важно, чтобы хотя бы небольшую консультацию с психологом прошли и те, кто живет с выздоравливающим наркоманом под одной крышей. Часто корневой причиной зависимости становятся старые домашние обиды. В России, к сожалению, не принято регулярно консультироваться с домашним (семейным) психологом – в итоге многие обиды и недоговорки тянутся десятилетиями.

Социализация наркозависимых

Одна из важных составных частей успешной борьбы с наркоманией состоит в эффективной программе социализации наркозависимых. К сожалению, в подавляющем большинстве российских наркологических клиник (как государственных, так и частных) не уделяется этому должного внимания, а часто – и вообще никакого не уделяется. После выписки большинство пациентов оказываются предоставлены самим себе, из-за чего они очень быстро вновь возвращаются в ряды наркоманов, а затем – или в клинику, или под следствие.

К сожалению, российское общество пока не готово хоть сколько-нибудь толерантно относиться к выздоравливающим наркоманам – даже к тем, кто прошел курс лечения и продолжительную реабилитацию в специализированном центре. При этом большинство выпускников клиник полностью готовы к нормальной жизни, не опасны для общества. В этих условиях очень важно, чтобы семья, трудовой коллектив и ближайшее окружение были соответствующим образом подготовлены к возвращению человека после лечения и реабилитации.

Проблемы социализации в меньшей степени касаются большинства тех, кто проходит амбулаторное лечение наркомании. Как правило, такие пациенты и не выпадают из имеющегося окружения – остаются социализированными на протяжении всего курса лечения и реабилитации. Тем не менее, если психолог видит такую необходимость, наша программа повторной социализации выздоравливающих, разумеется, доступна и пациентам, проходящим лечение амбулаторно.

Горячая линия против наркотиков

Если вы сомневаетесь в том, подойдет ли вам и близкому человеку амбулаторное лечение наркомании, позвоните нам, по телефону горячей линии сети реабилитационных центров «Первый шаг». Опытные специалисты помогут взвесить все «за» и «против», актуальные именно для вашей семьи. Это поможет вам принять правильное решение и вылечить оступившегося родственника быстрее, дешевле и безопаснее для его собственного здоровья.

Человек, начавший принимать наркотики, уже не может помочь себе самостоятельно. Он как будто шагнул с обрыва и летит в бездну. Единственное, что он может делать – кричать и звать на помощь. Очень важно, чтобы его зов был услышан. Прежде всего – его родными и близкими, друзьями и неравнодушными коллегами. Чем раньше начнётся лечение, тем быстрее и эффективнее оно пройдет.

Центры помощи «Первый шаг» обеспечат комфортное проживание, по-настоящему действенное лечение и реабилитацию. От наркомании можно избавиться. Главное – своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Если пациент не соглашается пройти курс лечения, мы поможем аккуратно и компетентно объяснить ему причины, по которым человеку действительно стоит согласиться лечь в клинику или пройти амбулаторное лечение наркомании.

Лечение в больнице или на дому, в отличие от амбулаторного, когда врач лечить приходящих больных. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910 … Словарь иностранных слов русского языка

Соматические методы терапии. Р. К. Р. Салокангас разделяет последние три десятилетия практики лечения психически больных при первичной госпитализации на три этапа: 1949 1958 гг., период основного упора на методы шоковой терапии; 1959 1968 гг.,… … Психологическая энциклопедия

ЛЕЧЕНИЕ, лечения, ср. Действие по гл. лечить и лечиться. Успешное лечение. Курс лечения. Поехать для лечения на курорт. Амбулаторное, стационарное лечение. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Выздоровлению. от А. наилучшим образом способствует сплошная лечебная среда, обеспечиваемая системой мед. обслуживання. Создание системы этого типа требует исслед. мн. переменных. В первую очередь должна быть учтена территория охвата, к рая может … Психологическая энциклопедия

Лечение анорексии и булимии - При наличии признаков дистрофии необходимо стационарное лечение. Амбулаторное лечение возможно лишь тогда, когда вторичные соматоэндокринные расстройства не достигают выраженной степени и не угрожают жизни больных. Независимо от нозологической… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

стационарное медицинское обслуживание - deutsch: Krankenhausbehandlung f english: hospital treatment, in patient treatment Стационарные медицинские услуги являются элементом системы медицинского обслуживания. Могут быть оказаны: полностью стационарно; частично стационарно; … … Русско-немецко-английский словарь по здравоохранению

Л. больных, помещенных в стационар … Большой медицинский словарь

Принудительное лечение наркомании - стационарное лечение на основании судебного решения в отношении больного наркоманией, который уклоняется от добровольного лечения... Источник: МОДЕЛЬНЫЙ ЗАКОН О НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВАХ И ИХ ПРЕКУРСОРАХ … Официальная терминология

Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра - принудительная мера медицинского характера, назначаемая при наличии оснований судом лицам, указанным в ч. 1 ст. 97 УК, которые по своему психическому состоянию и с учетом характера совершенного деяния не нуждаются в помещении в психиатрический… … Словарь основных уголовно-процессуальных понятий и терминов

Госпитали США Главный госпиталь штата Массачусетс … Википедия

Книги

• Реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы. Руководство , Котенко Константин Валентинович , , Епифанов Александр Витальевич , Корчажкина Наталья Борисовна , В руководстве с современных научных позиций рассмотрены вопросы реабилитации пациентов с заболеваниями и повреждениями центральной и периферической нервной системы. Подробно представлено… Категория: Массаж. ЛФК Серия: Библиотека врача-специалиста Издатель: ГЭОТАР-Медиа ,
• Медицинская реабилитация. Учебник , Епифанов Виталий Александрович , Епифанов Александр Витальевич , Баукина Ирина Александровна , В учебнике е современных научных позиций рассмотрены вопросы реабилитации больных с заболеваниями внутренних органов, центральной и периферической нервной системы, заболеваниями и… Категория: Другое Издатель:

Амбулаторное лечение предполагает преемственность и последовательность целого ряда диагностических, лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий. Характерными особенностями -поликлинической помощи является доступность и возможность получить квалифицированное лечение, находясь в домашних условиях и посещая поликлинику для сдачи анализов и контрольных обследований. При этом вы можете получить направление от лечащего врача и обследоваться у специалистов любого профиля, а также получать результаты диагностических исследований бесплатно. Единственно, вам придется покупать назначенные лекарственные препараты за свой счет.

Стационарное лечение в больничных учреждениях предполагает ваше круглосуточное в них проживание, при этом койко-место, необходимая диагностика и назначения, лекарственные препараты и питание вам обеспечиваются бесплатно. Предполагается, что в этом случае вам обеспечивается также и круглосуточное медицинское наблюдение, и проведение всех необходимых медицинских процедур.

Какое лечение выбрать

Как бы вам ни был невыносим вечный запах дезинфекции и больничные палаты, следует руководствоваться здравым смыслом, ведь в некоторых случаях необходимые назначения вы сможете получить только в стационаре. А если речь идет об оперативном вмешательстве, тут уж и говорить нечего.

01.03.2017

Амбулаторное и стационарное лечение в равной степени востребованы на территории Москвы и Московской области, однако не каждый знает, в чем заключаются различия между ними. Наша наркологическая клиника «Угодие» специализируется на возвращении к нормальной жизни людей с алкогольной зависимостью.

Штат клиники укомплектован врачами высокого уровня с большим опытом работы, навыками в психологии общения с зависимыми пациентами. У нас проводится как стационарное, так и амбулаторное лечение. Плюсы и минусы каждого вида рассматриваются ниже. По рекомендации врача пациент может выбрать способ взаимодействия с врачами, от этого зависит цена на услуги.

Амбулаторное и стационарное лечение: разница

Амбулаторное лечение применимо в случае, когда пациент обладает силой воли, дисциплинирован и по каким-либо причинам не может проводить все время в клинике. Он должен будет посещать процедуры и регулярные консультации лечащего врача без помещения в больничную палату. Лечение пациента проводится анонимно, без постановки на учет и никакие данные не передаются третьим лицам. У этого метода очень много плюсов:

1. Пациент может жить в обычном ритме, не ограничен в распорядке дня. Единственное условие – вовремя являться на прием к врачу и проходить все необходимые процедуры, назначенные доктором.
2. Больной остается в привычной ему среде, где близкие люди быстрее помогут ему адаптироваться к жизни без спиртного. Поддержка друзей и родственников часто играет решающую роль в лечении.
3. Бывший алкоголик имеет возможность устроиться на работу и заняться делами, которые давно откладывались из-за пристрастия к алкоголю. Это помогает почувствовать важность своего места в социуме и открывает человеку глаза на новую жизнь.

Стационарное лечение будет оптимальным вариантом для тех пациентов, которые не в состоянии самостоятельно обратиться в клинику, а также самостоятельно воздерживаться от употребления алкоголя. Нежелание бороться с алкоголизмом на амбулаторном лечении приводит к тому, что человек быстро срывается, всячески увиливает от повторного посещения врача, анализов и процедур. Стационар подразумевает изоляцию зависимого (но только с его согласия) на территории клиники с возможностью прогулок, досуга и посещения родными и близкими.

Значимыми преимуществами здесь можно назвать:

1. Постоянный контроль врача за состоянием больного.
2. Нахождение в среде таких же пациентов, что помогает перенести период адаптации.
3. Полное отсутствие алкоголя и спиртосодержащих составов в клинике.

Стационарное и амбулаторное лечение одинаково помогают зависимым. Главное – пробудить в человеке желание бросить пить. Врачи клиники «Угодие»