Аллергия ацетилхолин. Холинергическая крапивница фото. Нежелательные продукты на фото

Холинергическая крапивница относится к категории кожных заболеваний. В большинстве случаев ею болеют молодые люди, но она может поражать и не только их. Внешне заболевание выглядит, как ожог от крапивы, за что и получила такое название. Болезнь очень неприятная, поскольку вызывает зуд и затрудняет ведение привычного образа жизни, требует определенного внимания для лечения.

Причины заболевания

Точные причины, которые способствуют развитию заболевания на теле человека в настоящее время не установлено. Большинство специалистов считают, что холинергическая крапивница является реакцией организма человека на повышение температуры тела. В случае перегрева, происходит активизация соответствующих центров в мозге человека и гистамин переходит из неактивного в активное состояние, попадает в кровь и вызывает аллергическую реакцию в виде пятен на кожном покрове.

Ряд врачей считают, что причиной заболевания может быть усиленное потоотделение, которые вызывает вброс в организм другого биологически активного вещества, что также приводит к аллергической реакции.

Причинами развития болезни могут быть и сопутствующие заболевания:

  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • Проблемы с эндокринной системой, различные гормональные сбои;
  • Различные патологии, связанные с выделение гистамина.

Заболевание может перейти в активную фазу под воздействием различных причин, способствующих увеличению температуры тела. В частности, инфекционные болезни, посещение сауны или принятие горячей ванны, интенсивные нагрузки в спортивном зале, вызывающие потоотделение, прием горячей пищи со специями, а также эмоциональный стресс.

Симптомы болезни

Основным симптомом заболевания является появление на кожном покрове волдырей, сопровождающихся ощущением зуда. Проявляется холинергическая крапивница очень быстро – через 3-5 минут после оказания воздействия провоцирующим фактором, что вызывает рост температуры тела.

Внешний вид сыпи – это небольшие плоские красные пятна на теле. И размер небольшой и редко превышает 3 мм. Как правило, пятна появляются на верхней части туловища и могут сохраняться в течение нескольких часов, а могут и быстро пройти (за несколько минут).

Иногда симптомы заболевания проходят достаточно быстро, и больной не успевает их даже заметить. В такой ситуации жалобы врачу-дерматологу возникают на зуд после изменения температуры тела. Это несколько замедляет диагностику заболевания, поскольку отсутствуют внешние проявления болезни, но после сдачи необходимых анализов, холинергическая крапивница будет идентифицирована, и можно будет приступать к ее лечению.

Особенно волноваться по поводу наличия заболевания не стоит, поскольку на практике бывали случаи, когда холинергическая крапивница наблюдалась у больного несколько лет, а потом самопроизвольно проходила.

Диагностика холинергической крапивницы

После проявления симптомов заболевания, следует оперативно обратиться к врачу-дерматологу. Заболевание диагностировать достаточно просто – необходимо лишь пройти стандартные лабораторные исследования.

Суть лабораторных исследований заключается в том, чтобы определить провоцирующий аллергическую реакцию фактор. При необходимости могут производиться провокационные пробы, в процессе которых осуществляет температурное воздействие на кожу с помощью фена, горячей воды или интенсивных физических нагрузок.

Обращаясь к врачу, следует, как можно подробнее описать симптомы заболевания, а также определить провоцирующий фактор, после которого они возникли. Поскольку пятна и покраснения могут исчезнуть достаточно быстро, больному следует самостоятельно зафиксировать, после какого действия они возникли. Наличие современной мобильной техники позволяет также сделать фотографию пятен и волдырей, что существенно облегчит врачу постановку диагноза.

В процессе диагностики заболевания очень важно определить его характер, поскольку методы лечения холинергической крапивницы и ее теплового или солнечного аналога отличаются.

Медикаментозное лечение

Задача лечения заболевания состоит в уменьшение дискомфортных ощущений или их полная ликвидация. Поэтому в первую очередь следует минимизировать воздействие выявленного провоцирующего фактора, а также применять различные лекарственные препараты.

Большинство медикаментов, которые применяются при лечении холинергической крапивницы, относятся к группе антигистаминных. Они нормализуют уровень данного вещества в крови, что приводит к снижению аллергической реакции и пропаданию сыпи. Большинство лекарственных препаратов, которые прописывает врач при лечении, заболевания обладают седативным эффектом (вызывают сонливость), поэтому рекомендуется принимать их перед сном.

Однако в настоящее время существует достаточно большой выбор противоаллергических препаратов без эффекта сонливости. Например, это лоратадин, цетиризин, дезлоратин и другие. Однако практически все антигистаминные препараты обладают побочными эффектами, поэтому не рекомендуется выбирать их самостоятельно, а перед приемом проконсультироваться с врачом.

Народные рецепты для лечения

Наиболее популярные рецепты, которые используются для лечения холинергической крапивницы без лекарственных препаратов, следующие:

  • Настой из двудомной крапивы . Для этого необходимо приобрести или собрать растение, высушить его, и при проявлении аллергических реакций приготовить из него отвар и принимать внутрь, как чай, три раза в день.
  • Настойка из корня солодки . Ее необходимо принимать два раза в сутки по половине стакана. Но не следует выпивать сразу всю дозу. Рекомендуется принимать настойку по чайной ложке, запивая каждый раз водой.
  • Хорошим эффектом обладает чай из мяты или ромашки . Поскольку при появлении в организме аллергических реакций, рекомендуется исключить различные напитки и пищу с содержанием аллергенов, то следует значительно снизить потребление чая или кофе. В качестве заменителя, как раз и можно использовать отвар из ромашки или мяты.
  • Полезным эффектом является смесь сока хрена с медом . Ее рекомендуется принимать три раза в день по одной чайной ложке. Помимо противоаллергической реакции, данная смесь также повышает иммунитет организма.
  • Для наружного применения, чтобы снять зуд в качестве народных средств активно используются примочки из ромашки, лимонного сока или содового раствора .

Профилактика заболевания

Основным способом профилактики заболевания является минимизация действия провоцирующих факторов. Это означает, что больным с диагнозом холинергической крапивницы рекомендуется исключить принятие горячих ванн, посещение бань и саун, снизить уровень физической нагрузки. Кроме того, следует контролировать свое эмоциональное состояние, избегать различных нервных перегрузок и стрессов.

Также следует принимать меры по повышению иммунитета, чтобы снизить риск инфекционных заболеваний, сопровождающихся резким повышением температуры. Этому способствуют регулярные прогулки на свежем воздухе (они минимизируют и влияние стресса), процедуры закаливания, умеренная физическая нагрузка, не сопровождающаяся повышенным потоотделением.

При этом не стоит думать, что отказаться от посещения бани или спортивного зала придется навсегда. Холинергическая крапивница часто проходит в течение нескольких месяцев даже без дополнительного лечения, и выздоровевший пациент может вернуться к своему привычному образу жизни.

Таким образом, холинергическая крапивница, лечение которой можно производить, как лекарственными препаратами, так и народными средствами, является не опасным заболеванием. Вместе с тем, ее наличие приводит к определенному дискомфорту в жизни больного. В частности, после действия провоцирующих факторов на кожном покрове верхней части туловища проявляются зудящие красные пятна. Это обусловлено преобразованием гистамина в активную форму и попадание его в кровь. Следовательно, для устранения реакции можно либо принять противоаллергенные лекарственные препараты, которые нормализуют уровень гистамина в крови, либо обойтись народными средствами, чтобы уменьшить неприятные ощущения от проявления заболевания.

Холинергическая крапивница: что это такое? Термин «холинергическая» означает «связанная с ацетилхолином «. Ацетилхолин является химическим веществом, используемым в парасимпатической нервной системе , действующий как нейромедиатор.

Оказывается, что, когда ацетилхолин высвобождается в нервных окончаниях кожи, он инициирует признаки аллергии и провоцирует развитие холинергической крапивницы.

Когда у пациента холинергическая крапивница, симптомы часто не проявляются до тех пор, пока они не подвергаются воздействию раздражителя.

Сыпь быстро появляется, как правило, в течение нескольких минут, и может длиться от 30 минут до часа или более.

Средняя продолжительность проявлений составляет около 80 минут .

Справка ! Хроническая холинергическая крапивницы может длиться до 2 лет , чаще всего болезнь появляется у лиц подросткового возраста или младенцев .

Основные проявления крапивницы включают:

  1. Небольшие пузырьки на коже (до 3 мм), имеющие розовый центр и края, окрашенные в красный цвет. Область воспаления отекшая, зудящая и болезненная.
  2. Покалывание , ощущение тепла в пораженной области.
  3. Сыпь появляется на любом участке тела, но чаще всего возникает на спине, груди, руках, в зоне декольте, на шее. Очень редко холинергическая крапивница затрагивает ладони, стопы и подмышки (чаще область чуть выше подмышек и ниже ключиц).
  4. Иногда мелкие пузырьки начинают скапливаться, формируя на коже большие участки воспаления с волдырями .
  5. Головная боль , учащенное сердцебиение, слюнотечение, обмороки, одышка, свистящее дыхание, спазмы в животе и диарея возникают из-за гиперчувствительности к ацетилхолину.
  6. Редко у пациентов могут иметь место более серьезные реакции на холинергическую крапивницу, такие как анафилактический шок, отек Квинке, лихорадка.

Фото

Узнаем, как выглядит холинергическая крапивница: фото смотрите ниже.

Причины возникновения

Ученые не знают точных причин появления холинергической крапивницы. Она может быть как следствием аутоиммунной реакции организма на собственный пот, так и быть связанной с расстройством крови.

В общем случае холинергическая крапивница обусловлена повреждением целостности мастоцитов (или тучных клеток) вследствие ответа на потоотделение и/или повышение температуры тела – это вызвано выделением ацетилхолина , который и провоцирует аллергическую реакцию кожи.

Справка ! Холинергическая крапивница – это расстройство иммунной системы , спровоцированное факторами окружающей среды, меняющими температуру кожи и вызывающими потливость.

Наиболее вероятные причины крапивницы включают:

Диагностика

Внимание ! Заподозрив у себя наличие холинергической крапивницы, обратитесь к дерматологу или аллергологу для назначения адекватного лечения.

Сама по себе крапивница не является опасным для жизни состоянием, но важно серьезно подойти к устранению проблемы, так как крапивницу может вызывать сопутствующее ей заболевание желудочно-кишечного тракта или сбой в эндокринной системе.

Для постановки диагноза нужно обратиться к терапевту или врачу-аллергологу, дерматологу. Специалист проведет физический осмотр больного, а затем проведет :

  1. Провокационные пробы – подкожная инъекция ацетилхолин-аналога. Диагноз подтвердится, если у пациента возникнет реакция на инъекцию – возникновение характерных волдырей, пузырьков, гиперемия кожи.
  2. Провоцирующее воздействие – врач попросит больного опустить конечности в емкость с горячей водой. При появлении аллергии ставится диагноз “холинергическая крапивница”.

Помимо вышеперечисленных кожных тестов будет назначен :

  • общий анализ крови (на аллергены);
  • общий анализ мочи;
  • анализы для диагностики нейроциркуляторной дистонии (анализ крови на сахар, гормоны щитовидной железы, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, сердца и брюшной полости);
  • анализ кала на дисбактериоз.

Лечение

Если появилась холинергическая крапивница, лечение должен назначить врач.

Терапия холинергической крапивницы отличается от обычных методов лечения крапивницы.

Так как повышенную чувствительность вызывает вещество, которое производится организмом больного.

Первая помощь

Внимание ! Антигистаминные препараты малоэффективны в борьбе с холинергической крапивницей, они лишь на короткое время снимут симптомы болезни, которые вернутся через несколько дней и, скорее всего, ухудшатся. Либо антигистаминные препараты используются при наличии симптомов обычной крапивницы – чихание, насморк, повышенное слезотечение.

В качестве первой помощи пациенту с холинергической крапивницей стоит предпринять следующее :

  1. Полностью исключите воздействие аллергена .
  2. Нанесите на поврежденную область Каламин-лосьон или лосьон с ментолом, чтобы успокоить кожу.
  3. Примите легкий седативный препарат (таблетку валерианы или настойку пустырника).
  4. Постарайтесь остановить потоотделение (например, проветрив помещение или включив кондиционер). Иногда это трудно осуществить, особенно в теплом климате, – в этом случае быстрое охлаждение (прохладный душ) может предотвратить приступ крапивницы.

Медикаментозная терапия

Некоторые антигистаминные препараты нового поколения доказали свою эффективность в борьбе с холинергической крапивницей:

  • таблетки Кларитин, Клоргатил, Тирол, Ломилан – действующее вещество лоратадин;
  • капсулы Эриус – действующее вещество дезлоратидин;
  • капсулы Цетрин, Зодак, Зетринал – действующее вещество цетиризин;
  • таблетки Кестин – действующее вещество эбастин.

Внимание ! Дозировку может назначить только врач . В качестве первичной дозы (первая помощь) таблетку любого средства можно принять однократно в вечернее время.

При терапии холинергической крапивницы высокую эффективность показали крема, мази и гели на основе атропина или с экстрактом красавки:

  1. Гормональная мазь Адвантан.
  2. Фенистил-Гель, быстро снимающий симптомы крапивницы.
  3. Противоаллергическая мазь Гистан-Н.
  4. Восстанавливающий крем Ла-Кри.

Специалисты также назначают прием витаминных комплексов для поднятия общего иммунитета:

  • витамины группы В;
  • витамины группы С и аскорбиновую кислоту при отсутствии аллергии на них.

Седативные препараты, бета-блокаторы и глюкокортикостероиды могут быть выписаны специалистом на фоне тяжелой формы холинергической крапивницы.

Народные средства

Народная медицина эффективно борется с симптомами холинергической крапивницы.

  1. Замените черный чай или кофе на ромашковый чай , приобрести ромашку в пакетиках можно в любом аптечном пункте. Заваривайте 1 пакетик на стакан кипятка (200 мл), пейте охлажденным утром и вечером.
  2. 1 десертную ложку измельченных листьев крапивы залейте кипятком (200 мл), дайте настояться в течение 30 минут, пейте отвар крапивы охлажденным 3 р/день в течение месяца. Отвар успокоит поврежденную кожу и снимет симптом крапивницы.
  3. Смешайте 1 ч.л. измельченного корня хрена с 1 ч.л. меда, принимайте смесь 3 р/день после еды, запивая небольшим количеством минеральной воды.
  4. 1 десертную ложку белой омелы залейте ледяной водой (200 мл), настаивайте 12-14 часов, пейте отвар 1 р/день утром или вечером перед сном.
  5. Приобретите в аптеке экстракт пассифлоры , он обладает успокаивающим действием, устраняет нарушения сна. Принимайте по 25-30 капель 1 р/день после еды.

Диета

Внимание ! Главное правило – исключите из рациона горячую, острую, соленую, жирную пищу, фаст-фуд. Не используйте приправ во время приготовления еды, не пользуйтесь кетчупами, майонезом, покупными соусами (чесночный, тартар).

Нелишним будет включить в диету продукты, понижающие уровень гистамина (хотя холинергическая крапивница обычно не возникает из-за пищевой аллергии). В рацион стоит добавить больше петрушки (гистамин-редуктор), витамины группы В, такие как цельнозерновой хлеб, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, киноа, булгур.

Вишни и ежевика, богатые витамином С, помогут справиться с недугом. Оливковое масло, яйца, обеспечивающие организм витамином Е, могут помочь предотвратить инфекционные заболевания, вызывающие крапивницу.

Избегайте потребления :

  • рыбы;
  • шоколада, сладостей, простых сахаров;
  • сладких газированных напитков, алкогольных коктейлей;
  • помидоров.

В качестве профилактики холинергической крапивницы важно :

  1. Избегать эмоциональных стрессов и перенапряжения.
  2. Полностью отказаться от алкоголя и курения.
  3. Не допускать обильного потоотделения.

Холинергическая крапивница – довольно редкое заболевание , причины возникновения которого еще не до конца изучены. Но болезнь хорошо реагирует на правильно подобранное лечение и, как правило, не переходит в острую стадию, а затихает в течение нескольких дней.

Подробнее о холинергической крапивнице смотрите в следующем видео:


Оглавление [Показать]

Холинергическая крапивница – это кожная аллергическая реакция, развивающаяся при особой чувствительности иммунитета к увеличенной продукции в организме медиатора-аллергена ацетилхолина. Нами сегодня будут рассмотрены причины возникновения, симптомы и лечение холинергической крапивницы у детей и взрослых, а также ее профилактика и другие аспекты недуга.

Холинергическая крапивница (уртикария) – кожная аллергическая реакция, развивающаяся при особой чувствительности иммунитета к увеличенной продукции в организме медиатора-аллергена (активного вещества, регулирующего передачу нервных импульсов) ацетилхолина.


Согласно медицинской практике, холинергическая форма встречается в 7 – 8 случаях из 100 заболеваний крапивницей. У детей такой тип крапивницы часто наблюдается при нервном перевозбуждении, плаче, страхе или подъеме температуры.

Развитие холинергической крапивницы начинается с возбуждения клеток соединительной ткани, спровоцированное стрессом и нагрузкой, температурой. При этом в организме происходит выброс ацетилхолина и этиламина (гистамина), сопровождаясь расширением сосудов и нарушением проницаемости их стенок. Жидкость легко выделяется из микрососудов в межклеточную ткань, что вызывает подкожный отек.

Холинергическая крапивница (фото)

Установлено, что эта форма крапивницы встречается только у больных с разными формами аллергии. Если у человека нет предрасположенности к аллергии и особой чувствительности к ацетилхолину, то вероятность развития этого заболевания очень мала. Только объединение этих основных причин может спровоцировать холинергическую крапивницу.

Выделяют несколько факторов, при которых усиливается продукция ацетилхолина, провоцирующего реакцию иммунной системы при данной форме заболевания:


  1. Аномальная реакция организма при значительном и резком изменении температуры тела (воздействии высоких температур). Это происходит во время или после нахождения в горячей ванне или под душем, в бане и сауне, при употреблении горячих, расширяющих сосуды, напитков, острых горячих блюд, поскольку все эти «события» вызывают резкий выброс гистамина.
  2. Физическое перенапряжение, приводящее к усиленному выделению пота и дальнейшему выбросу ацетилхолина.
  3. Эмоциональные переживания, выраженный стресс.
  4. Инфекционные поражения с высокой температурой;
  5. Сопутствующие патологии, при которых нередко возникает особая чувствительность организма к ацетилхолину, среди которых:
    • расстройства функций эндокринной системы;
    • болезни органов пищеварительной системы;
    • желудочные и кишечные патологии;
    • дисфункция щитовидной железы;
    • вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония.

Причины появления холинергической крапивницы рассмотрены в этом видео:

Особенностью симптоматики при развитии холинергической крапивницы является очень быстрая (от 1 минуты до 1 часа) реакция иммунной системы на воздействие основных факторов-провокаторов:

  • стрессовое событие;
  • физическая активность с потоотделением;
  • горячая вода или «скачок» температуры тела.

Клинические признаки обычно четко выражены и представляют собой:

  1. Уртикарные (похожие на волдыри от крапивы) сильно зудящие, чуть выпуклые пузырьки 1 – 3 мм, бледно-розовые в середине, по краям окруженные полосой отечности ярко-розового цвета около 20 – 40 мм.
  2. Сыпь вызывает острый зуд и жжение.
  3. Высыпания появляются по всему телу, но чаще локализуются в области шеи, груди, предплечий. Реже возникают в нижней части тела и на ногах.
  4. Нередко пузырьки и отечные области сливаются между собой, образуя зоны зудящего отека, возвышающегося над здоровой кожей.
  5. При устранении фактора-провокатора кожные симптомы чаще всего бесследно пропадают в течение 20 – 90 минут (редко удерживаясь до 2 – 7 дней).

В случае стертой формы холинергической крапивницы, симптомы могут быть выражены слабо – пузырьки очень малы, зуд не сильный, покраснение кожи не яркое, а бледно-розовое, поэтому больные начинают беспокоиться, только когда патология запущена и приобретает


хроническую форму

При интенсивно выраженной реакции сверхчувствительности к ацетилхолину встречаются случаи отслоения верхнего слоя кожи, что считается опасным состоянием, при котором необходимо особое медикаментозное лечение и госпитализация. Поскольку ацетилхолин относится к медиаторам нервной системы, при особой восприимчивости к нему возникают и другие признаки, указывающие на патологическое перевозбуждение нервной системы:

  • понос, спазматические боли в животе;
  • повышенная выработка слюны, слюнотечение, тошнота и рвота;
  • резкое повышение температуры, возникающее, как правило, при рецидиве (повторном случае) холинергической крапивницы.

Холинергическая крапивница диагностируется достаточно просто, если вовремя обратиться за консультацией.


При диагностировании используют следующие методики:

  1. При подозрении на патологию для подтверждения диагноза обычно выполняются так называемые провокационные пробы или медикаментозная стимуляция проявления аллергии. Для этого пациенту подкожно вводят вещество, аналогичное ацетилхолину. Если на протяжении 5 – 25 минут проявляются признаки аллергической реакции – сыпь, волдыри, зуд, покраснение, то диагноз можно считать подтвержденным.
  2. Другим вариантом провокационной пробы является стимуляция аллергии посредством термической провокации выброса ацетилхолина и гистамина.

Так как изменение температуры является фактором-провокатором холинергической крапивницы, пациента просят опустить руки до локтей в горячую воду (42 – 45C) на несколько минут. Если в течение 5 – 30 минут после этой провокационной пробы кожа краснеет, отекает, и на ней выступают волдыри – диагноз подтверждается.

Однако в связи с тем, что при многих кожных реакциях, имеющих различный характер, встречаются очень схожие проявления, больному назначаются дополнительные исследования крови на аллергены, чтобы исключить другие вероятные причины развития крапивницы.

Основные диагностические анализы у пациентов с крапивницей:

Холинергическую крапивницу обязательно следует дифференцировать (отличать) от других вероятных патологий с похожими признаками. Это:

Поскольку возникновение холинергической формы крапивницы нередко провоцируют общие заболевания, важным моментом при диагностировании является обследование у специалистов для своевременного обнаружения и лечения этих патологий. Тогда и лечение крапивницы будет гораздо более результативным.

Лечение этой формы крапивницы дает результат быстро и надолго, только в случае использования комплексной терапии, учитывающей внутренние болезни пациента. И главной задачей при ликвидации симптомов крапивницы является выявление и лечение основного заболевания, которое спровоцировало ее возникновение.

Лечение холинергической и других форм крапивницы рассмотрено в видео ниже:

Лечение холинергической крапивницы в основе отличается от стандартной схемы терапии кожных и других видов аллергий, поскольку реакцию вызывает вещество, которое продуцирует сам организм, и он же проявляет чрезмерную восприимчивость к его избытку. Поэтому обычно применяемые противоаллергические средства не дают выраженного эффекта или оказываются бесполезны.

Однако, полностью отменять антигистаминные неверно, поскольку у многих пациентов они способны уменьшить зуд, отек, а также успокоить больного.

Основные местные средства для снятия симптомов на коже – мази, гели, кремы с включением Атропина и экстракта красавки. Их используют до 2 – 3 раз в день. Хороший лечебный эффект дают крем Ла-Кри, Адвантан, Фенистил-гель, Гистан-Н.

Лечение пациентов с холинергической крапивницей с помощью препаратов предусматривает использование следующих фармакологических блоков:

Вследствие того, что патология возникает вследствие выброса ацетилхолина, для лечения крапивницы этого типа, в первую очередь, необходимы препараты-холиноблокаторы, одновременно обладающие успокаивающим действием:


  • Беллантаминал, Белласпон, Беллоид (по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки в течение месяца);
  • подкожные инъекции раствора атропина сульфата 0,1% (в тяжелых случаях, много побочных эффектов).

Противоаллергические средства при этой форме крапивнице, как правило, смягчают симптомы в случае, если одновременно с крапивницей наблюдаются другие признаки аллергии – слезотечение, конъюнктивит, ринит, чихание, зуд в носу и глазах. Выбор зависит от восприимчивости пациента конкретного лекарства и его эффективности.

При легкой степени аллергизации назначают применение 1 – 2 раза в сутки таких средств, подавляющих действие гистамина, как Телфаст (в среднем 180 мг), Кларитин (10 мг) в течение месяца, Кетотифен курсом 3 месяца дважды в день по 1 мг, детям от полугода до 3 лет - по 0,5 мг в сиропе. А также Цетрин, Эриус, Кестин, Элерта, Алерзина.

  • При средней тяжести течения крапивницы антигистаминные препараты I поколения c седативным эффектом используют в течение 2 – 4 дней в инъекциях (внутримышечно или внутривенно): Тавегил 0,1%, Супрастин 2,5%.
  • Если пациент слабо реагирует на антигистаминные, подавляющие H1-рецепторы гистамина, добавляют антагонисты H2-рецепторов: Циметидин по 300 мг до 4 раз в сутки, Ранитидин 150 мг, Фамотидин 20 мг 2 раза в день.
  • Если очаги зудящих высыпаний распространяются по всему телу, вызывая проблемы со сном, расстройства нервной системы, общую слабость, раздражительность, назначают внутримышечно или внутривенно гормональные средства на короткий срок: Дексаметазон 4 – 12 мг, Преднизолон 30 – 90.
  • При сильном зуде, особенно на фоне рецидивирующей холинэргической крапивницы, протекающей в хронической форме, для применения обязательны успокоительные препараты, чтобы избежать истощения нервной системы:

Новопассит, Пустырник-форте в таблетках, витаминные комплексы B1, B6, B12, Нейромультивит, Мильгамма и более серьезные средства при выраженном тяжелом зуде: Фенобарбитал, Атаракс и другие транквилизаторы.

Показания для госпитализации:

  • тяжелая форма крапивницы в сопровождении развивающегося отека гортани, угрожающего удушьем;
  • отслоение верхнего слоя дермы при обширных отечных высыпаниях.

Профилактика при недуге холинергическая крапивница у ребенка и взрослого рассмотрены ниже.

Знания о факторах-провокаторах, способных вызвать холинергическую крапивницу – основа профилактики этой патологии. Предотвратить рецидив можно, ограничив или полностью исключив контакт с провоцирующим фактором.

Профилактические меры, на которые следует обратить внимание:

  • не использовать горячую воду при принятии ванны и душа (не выше 36 – 37C);
  • избегать ситуаций, опасных нервными срывами, стрессами, эмоциональным перенапряжением;
  • если избежать стрессовой ситуации не удается (экзамен, прием или увольнение с работы, суд и прочее), необходимо заранее принять и иметь с собой наиболее подходящие успокоительные средства;
  • поскольку холинергическая крапивница развивается только при уже существующей предрасположенности к аллергии, а также заболеваний, провоцирующих выброс ацетилхолина, то сохраняется необходимость выдерживать гипоаллергенный рацион, даже если анализ проб на аллерген не выявил конкретных раздражителей;

Это означает - исключить из рациона горячие, острые, пряные блюда, согревающие напитки, алкоголь, черный шоколад, перец, горчицу, аджику.

  • не допускать чрезмерных физических нагрузок и обильного потоотделения при напряжении физическом и эмоциональном, для чего нужно прекратить работать, заниматься спортом, танцевать при появлении даже легкой испарины на лице;
  • если крапивница сопровождается кашлем, спазмом бронхов, слезотечением, чиханием, конъюнктивитом и другими проявлениями аллергии, настоятельно требуется обратиться к аллергологу, пульмонологу во избежание развития внутренних патологий и возможного развития анафилактического шока.

При появлении даже небольшого зуда желательно не выжидать, а использовать для его устранения средства народной медицины:

  1. Крапиву (столовая ложка) заварить 250 мл кипящей воды, отстоять, процедить и пить, как чай. Через 2 суток зуд стихает.
  2. Багульник (2 ст. ложки) заварить в 1 литре кипятка, настоять до остывания, процедить и растворять для купания в негорячей ванне. Таким же образом использовать чистотел.
  3. Отжать из укропа сок и смазывать им зудящие высыпания.

Это вид крапивницы может быть опасен для здоровья и жизни человека. Вероятно возникновение следующих осложнений:

  1. При расчесывании зудящих волдырей в ссадины легко проникает инфекция, вызывая развитие гнойных кожных заболеваний;
  2. При развитии обычных симптомов крапивницы, резко может начаться отек гортани или анафилактический (аллергический) шок, которые практически за несколько минут могут вызвать гибель больного от удушья и остановки сердца при шоке. Поэтому следует крайне внимательно наблюдать за всеми проявлениями холинергической крапивницы.

Прогноз вполне благоприятный, особенно если вовремя начать лечение основного заболевания, провоцирующего приступы крапивницы, избегать факторов-провокаторов, не допуская перехода патологии в хроническую рецидивирующую форму.

Много полезной информации по вопросу холинергической крапивницы рассмотрено в данном видео:

Холинергическая крапивница – редкая форма аллергии с характерной симптоматикой. Причина развития молниеносной реакции точно не выявлена. В ходе наблюдений, сравнения клинической картины заболевания медики установили несколько факторов, повышающих риск аллергии.

Какие признаки говорят о выработке избыточного количества ацетилхолина? Какие методы диагностики дают достоверный результат? Как лечить холинергическую форму крапивницы? Ответы в статье.

  • Общая информация
  • Причины развития заболевания
  • Диагностика
  • Эффективные методы лечения
  • Медикаментозная терапия
  • Диета и правила питания
  • Народные средства и рецепты
  • Профилактические рекомендации

Что такое холинергическая крапивница? Чем редкая разновидность отличается от других форм крапивницы? Ответ достаточно неожиданный: аллергическую реакцию вызывает ацетилхолин – особое вещество, которое вырабатывает организм. Влияние определённых факторов запускает молниеносный ответ на действие раздражителя.

Ещё один характерный признак – период развития негативной симптоматики. Проявления возникают буквально через несколько минут после начала активной выработки ацетилхолина. Отрицательные признаки держатся на коже от 5 до 60 минут, реже – до двух суток.

У одних пациентов симптоматика исчезает без применения лекарственных средств, у других характерные реакции на коже заметны дольше, медики прописывают комплекс препаратов. При частом воздействии провоцирующих факторов усиливается отрицательное влияние на организм, развивается хроническая форма холинергической крапивницы. Лечение запущенных случаев длительное, ослабленный организм резко реагирует на действие раздражителей.

Избыточная выработка ацетилхолина провоцирует негативные реакции на коже, отрицательные проявления со стороны нервной системы, пищеварительного тракта. Нейромедиатор парасимпатической нервной системы высвобождается в кожных окончаниях, вызывает отрицательную симптоматику. Многие пациенты с высокой чувствительностью к действию ацетилхолина не подозревают о склонности к аллергическим реакциям, пока не сталкиваются с провоцирующими факторами.

Узнайте о причинах развития аллергии у новорожденных при грудном вскармливании и о лечении патологии.

О том, как распознать и как лечить аллергию на шее у взрослых и детей прочтите по этому адресу.

Основные причины резкого повышения уровня ацетилхолина:

  • психологические, эмоциональные перегрузки;
  • сильный стресс, особенно, у детей;
  • активные физические нагрузки, провоцирующие повышенное потоотделение;
  • проблемы с вегетососудистой системой, болезни поджелудочной железы;
  • хронические патологии органов ЖКТ;
  • воздействие высоких температур во время посещения сауны, бани;
  • употребление очень горячих напитков, например, чая, молока (реакция возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом).

На заметку! Холинергическая крапивница (код по МКБ – 10 – L 50.5) чаще развивается у детей, подростков и в юности. Редкое нарушение иммунной системы проявляется на фоне высокой двигательной активности, чувствительности к стрессовым ситуациям, на фоне занятий спортом, из-за тепловых перегрузок при подвижных играх.

Характерные признаки и симптомы

Отрицательные признаки при холинергической форме крапивницы развиваются в первые минуты после контакта с раздражителем. Немедленная реакция на стресс, высокую температуру, усиленное выделение пота, горячую жидкость – характерные признаки редкой формы аллергии.

Особенности течения болезни:

  • специфические кожные признаки появляются вскоре после активной выработки ацетилхолина. Пациента пугают волдыри диаметром от 1 до 4 мм. Нередко появляется папулёзная сыпь с признаками гиперемии;
  • основные места локализации высыпаний: грудная клетка, шея, область декольте, руки;
  • волдыри и папулы сильно зудят, ощущается жжение, пациент испытывает заметный дискомфорт, появляется отёчность разной степени;
  • ощущается тепло на поражённых участках;
  • волнение при виде негативных признаков усиливает отрицательное воздействие на нервные окончания, учащается сердцебиение, возможны обмороки;
  • избыток ацетилхолина раздражает кожные рецепторы, стимулирует активность парасимпатической нервной системы. Результат воздействия – диарея, тошнота, избыточное слюноотделение, рвота;
  • свистящее дыхание, одышка – признаки, сопровождающие отёчность нёба, гортани;
  • лихорадка, ангионевротический отёк развиваются реже, при высокой чувствительности к действию ацетилхолина;
  • острые признаки повторно возникают на фоне резкого повышения температуры тела в сочетании со стрессом;
  • у большинства пациентов негативные симптомы исчезают спустя двое суток после развития патологического процесса;
  • рецидивы возникают на фоне употребления высокоаллергенных продуктов, приёма антибиотиков, после переливания крови, при ужалении осы, шершня либо пчелы.

На заметку! Частое воздействие провоцирующих факторов на фоне ослабленного иммунитета, хронических болезней вызывает хроническую форму заболевания. В запущенных случаях опухает подкожная жировая клетчатка в зоне гениталий и на лице. При тяжёлом течении заболевания возможен отёк слизистых в полости рта с высокой вероятностью удушья. В период рецидивов болит голова, ощущается слабость, часто повышается температура.

Диагностика

При появлении странных волдырей на коже, расстройства пищеварения, отёчности понадобится посещение медучреждения. Установить диагноз при подозрении на холинергическую крапивницу поможет обследование у дерматолога или аллерголога. Для выявления провоцирующих факторов требуется помощь терапевта, невролога, гастроэнтеролога.

Кроме беседы с пациентом, проводятся кожные пробы:

  • инъекция вещества, сходного по действию с ацетилхолином. При появлении пузырьков, волдырей, зуда, красноты на теле диагноз подтверждается;
  • провокационная проба с применением горячей воды. Простой тест позволяет установить, является ли высокая температура активным раздражителем. Доктор готовит ёмкость с горячей водой, пациент опускает руки, врач наблюдает за реакцией организма. Характерные симптомы подтверждают развитие редкой формы аллергии.

Со 100% уверенностью сказать, что у пациента высокая чувствительность к действию ацетилхолина можно лишь после сдачи анализов. Дополнительно назначают обследование органов, нарушение работы которых, провоцирует отрицательную симптоматику.

Основные исследования:

  • анализ крови для определения уровня иммуноглобулина Е;
  • электрокардиограмма;
  • анализ каловых масс для подтверждения/исключения дисбактериоза;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы и на сахар;
  • ультразвуковое исследование органов ЖКТ, сердца, щитовидки.

Терапия холинергической крапивницы проводится под руководством аллерголога. Рекомендации даёт узкий специалист, профиль которого позволяет устранить болезни внутренних органов, на фоне которых усиливается чувствительность к ацетилхолину.

Традиционные методы лечения аллергии приносят мало пользы: раздражающее вещество продуцирует организм пациента. Основная задача – ограничить действие провоцирующих факторов, предупредить ситуации, вызывающие усиленную выработку ацетилхолина.

Перечень антигистаминных препаратов, эффективных при лечении холинергической крапивницы, достаточно ограничен. Многие лекарства этой категории слабо воздействуют на признаки редкой формы аллергии. Подбор антигистаминных составов проводит специалист.

Медики назначают несколько препаратов для купирования кожной симптоматики и признаков аллергии:

  • Кестин.
  • Эриус.
  • Зодак.
  • Ломилан.
  • Кларитин.
  • Цетрин.
  • Зетринал.

Для борьбы с волдырями, папулёзными высыпаниями, зудом подходят некоторые средства для наружного применения:

  • негормональный крем от аллергии Ла-Кри;
  • эффективное средство Гистан Н;
  • гормональная мазь Адвантан;
  • препарат Фенистил-гель с активным противоаллергическим действием.

При тяжёлой форме заболевания назначают:

  • глюкокортикостероиды;
  • бета-блокаторы;
  • седативные средства.

Для укрепления иммунитета рекомендованы поливитаминные комплексы. При подборе препаратов важно исключить употребление таблеток и капсул с синтетическими красителями и ароматизаторами. Положительный эффект даёт применение аскорбиновой кислоты, витаминов группы В (при отсутствии аллергических реакций на эти вещества).

При любой форме аллергического заболевания врачи рекомендуют реже употреблять определённые продукты. Выработка ацетилхолина не зависит от питания, но расстройства пищеварения, постоянное употребление высокоаллергенных продуктов усиливает выброс гистамина, возможны отрицательные реакции.

При тяжёлой форме крапивницы опасные наименования исключить из рациона. Нарушение правила усиливает сенсибилизацию организма, на фоне которой повышается вероятность всех видов и форм аллергии.

Не стоит есть следующие виды пищи:

  • яйца;
  • шоколад;
  • орехи;
  • жирное молоко;
  • сдобу;
  • яркие овощи и фрукты;
  • морепродукты;
  • рыбу;
  • сладости с красителями;
  • твёрдый сыр.

Алкогольные коктейли, сладкая газировка, концентраты, соки в упаковке не подходят аллергикам.

Совет! Крепкий кофе и чёрный чай создают дополнительную нагрузку на органы пищеварения, усиливают риск аллергических реакций. Чай из листьев смородины, цветов ромашки, минеральная вода без газа полезны для организма при склонности к аллергии.

Народные средства и рецепты

Положительный эффект дают натуральные составы. На выработку ацетилхолина травяные чаи не влияют, но курсовой приём природных составов укрепляет иммунную систему. Происходит очищение организма, уменьшается кожный зуд, нормализуется состояние нервной системы.

Обязательное условие – пить слегка подогретые целебные напитки: горячая жидкость усиливает потоотделение, ацетилхолин вырабатывается активнее. В результате процесса повышается риск кожных реакций.

Узнайте о симптомах аллергии на воду из - под крана у ребенка и о лечении патологии.

Эффективные рецепты народных средств для лечения аллергического насморка описаны на этой странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, может ли быть температура при аллергии у взрослых пациентов и как от неё избавиться.

Проверенные средства:

  • отвар крапивы;
  • настой или отвар череды;
  • ромашковый чай;
  • настой омелы белой на холодной воде;
  • отвар из корня девясила;
  • чай из веточек калины;
  • аптечный экстракт пассифлоры с успокаивающим эффектом;
  • настой сельдерея на холодной воде.

При подтверждении диагноза «холинергическая крапивница» придётся изменить рацион, отказаться от посещения определённых мест, изменить привычки. Главная задача – снизить влияние провоцирующих факторов.

  • отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
  • укреплять иммунитет;
  • предупреждать стрессовые ситуации;
  • дозировать физические нагрузки;
  • не ходить в баню и сауну, купаться дома в тёплой воде;
  • не допускать усиленного выделения пота;
  • употреблять тёплые, а не горячие напитки;
  • не кутать детей, чтобы избежать перегрева организма;
  • исключить из меню высокоаллергенные продукты;
  • принимать витамины, особенно, С, Е и группы В;
  • готовить блюда на пару, запекать, беречь пищеварительный тракт;
  • принимать травяные отвары с успокаивающим действием;
  • лечить хронические патологии.

Редкая форма аллергии требует от человека постоянного контроля привычек, питания, физических нагрузок. Не все правила профилактики холинергической крапивницы просто выполнить, но пренебрежение советами медиков провоцирует повторное появление негативной симптоматики. Важно помнить: терапия запущенных форм болезни при повышенной чувствительности к ацетилхолину длительная и тяжёлая, частые рецидивы ухудшают состояние организма.

Подробнее о видах аллергического заболевания и об особенностях терапии холинергической крапивницы узнайте после просмотра следующего видео:

Что это такое

Данное заболевание считается одним из самых редко встречающихся разновидностей крапивницы.

По статистике, не более восьми процентов заболевших крапивницей заболевают именно холинергической.

Болезнь представляет собой аллергическую реакцию на вещество, находящееся в организме любого человека – ацетилхолин.

При повышенном содержании вещества в организме, по телу появляется сыпь, которая вызывает зуд и дискомфортные ощущения. В статье будут рассмотрены причины появления заболевания, его симптомы, методы лечения и диагностики.

Заболевание проявляется по причине увеличения ацетилхолина в организме, из-за чего начинается аллергическая реакция.

Причин появления холинергической крапивницы может быть много.

Основные:

  • ответная реакция на стресс;
  • при большом физическом перенапряжении;
  • при контакте кожи с высокими температурами (сауна, горячая ванна);
  • чувствительность организма на аллергические реакции;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • повышенное потоотделение.

Патогенез холинергической крапивницы начинается с раздражения клеток соединительной ткани, которое вызвано вышеописанными причинами.

После этого из организма выделяется этиламин (гистамин) и герметичность верхнего слоя кожи нарушается.

Помимо гистамина из организма в связи с переизбытком также выделяется ацетилхолин.

Реакция проявляется в связи со следующими факторами (они могут возникать как поодиночке, так и вместе):

  • присутствие антител, имеющих высокое сходство с тучными клетками;
  • присутствие клеток, которые освобождают вещества, вызывающие соответствующую реакцию;
  • реакция антитела и антигена, вызывающая выделение ацетилхолина.

Данный вид крапивницы проявляется реже всего, по сравнению с другими видами (острая, физическая, механическая, холодовая) и составляет не более восьми процентов всех заболеваний крапивницей.

Отличия холинергической крапивницы от других форм заболевания подобного типа следующие:

  • основные причины появления – повышенные температуры, стресс и прием острой пищи;
  • вещество, вызывающее реакцию – ацетилхолин (в обычных случаях выделяется в основном при стрессе);
  • единственное среди всех видов аутоиммунное заболевание;
  • основное место развития холинергической крапивницы – грудь и шея.

Так как это аутоиммунное заболевание, лечение данного вида крапивницы происходит совсем по-другому, нежели в других случаях. Рассмотрим симптомы заболевания.

Симптомы

Первые симптомы заболевания проявляются уже через десять минут после воздействия раздражителя.

Сыпь, которая вызывает постоянный зуд, не даст ошибиться при определении заболевания.

Однако есть еще масса симптомов, которые дадут понять, что у вас именно рассматриваемое в статье заболевание.

Основными симптомами является:

  • высыпание маленьких (1-2 миллиметра) пупырышков на коже (обычно грудь и шея);
  • сыпь имеет светло-розовый цвет;
  • участок кожи, подверженный крапивнице отекает;
  • пупырышки невыносимо зудят и жгут кожу;
  • реакция организма может быть следующая: жидкий стул, тошнота;
  • температура тела резко повышается.

Если все симптому сходятся, то скорей всего у вас именно этот вид крапивницы.

Методы диагностики

Холинергическая крапивница проявляется и людей любого возраста, однако большинство случаев заболевания зарегистрировано у детей дошкольного возраста.

При первом проявлении симптомов необходимо сразу же обратится к врачу-дерматологу. Врач, составив историю болезни, сможет выяснить, что явилось причиной заболевания.

Также необходимо провести лабораторные исследования, в которые входят:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на антитела.

После проведения всех необходимый анализов для постановки точного диагноза необходимо определить тип крапивницы.

В случае с холинергической крапивницей необходимо провести пробу на основном раздражителе (ацетилхолине) и дать пациенту физическую нагрузку.

Также следует провести провокационную пробу – погрузить руки пациента в воду с температурой 40-45 градусов.

Если руки покраснеют и на них появятся волдыри, то это несомненно холинергическая крапивница.

В связи с тем, что вещество, вызывающее заболевание, выделяется непосредственно организмом человека, то лечение антигистаминными препаратами не принесет никаких результатов (их стоит назначать, если параллельно рассматриваемому заболеванию наблюдаются какие-либо иные аллергические реакции, отличные от вышеописанных симптомов).

Стоит помнить, что данное заболевание наблюдается у людей, уже подверженным аллергическим реакциям и помимо медикаментозного лечения стоит немалое внимание уделить диете и правильному питанию с целью избежать рецидива.

Рассмотрим медикаментозное лечение препаратами, народные способы лечения, а также профилактику заболевания.

Лечение необходимо проводить:

  • посредством втирания на место высыпания аллергической реакции различных мазей с экстрактом красавки или белладонны;
  • для того, чтобы ускорить выздоровление, можно пропить курс витамина В и аскорбиновой кислоты.

Обычно, если заболевание не запущено, улучшение результатов наблюдается уже через 3-5 дней, а через неделю можно ожидать полного выздоровления.

В случаях, когда заболевание уже распространилось по всему телу и мешает нормальной жизнедеятельности, пациенту назначаются стероидные гормоны и различные седативы (но только по рецепту врача и по указанной им дозировке).

Если заболевание не слишком запущено и не требует интенсивного лечения, можно попробовать вылечиться народными средствами, которые помогают не хуже аптечных препаратов.

Вот несколько рецептов:

  1. марлю смочить отваром из ромашки и прикладывать к месту высыпаний;
  2. раствор из соды (столовая ложка на 200 грамм воды) прикладывать к месту сыпи в течении десяти минут;
  3. сырой протертый картофель, завернутый в марлю удерживать в течение тридцати минут на месте сыпи.

Если вышеописанные средства не помогли в течении двух-трех дней, а симптомы только ухудшились, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Никто не застрахован от холинергической крапивницы, однако если следовать нескольким простым правилам, можно сильно снизить риск заболеть.

Есть несколько простых способов избежать этого неприятного заболевания:

  • избегайте эмоциональных нагрузок и различных стрессовых ситуаций, пересмотрите свое мнение не вещи, вызывающие у вас раздражение;
  • не принимайте слишком горячую ванну;
  • не запускайте инфекционные заболевания;
  • не увлекайтесь острой пищей;
  • давайте себе отдых при больших физических нагрузках.

Выполняя эти несложные правила, вы снизите риск заболевания холинергической крапивницей в четыре раза, а также снизите риск возникновения других болезней.

После того, как вы избавились от холинергической крапивницы, есть большой шанс заболеть ей снова. При контакте с некоторыми раздражителями риск рецидива увеличивается.

Чтобы избежать повторного заболевания, необходимо:

  • избегать обильного потоотделения (следовательно, рекомендуется отдыхать при физической работе, особенно в жару);
  • исключить из своего рациона пряную, острую пищу, алкоголь;
  • регулярно принимать витамины группы В;
  • перед стрессовыми ситуациями принимать успокоительные средства (корень валерианы, настойка пустырника);
  • избегать контакта со слишком горячей водой;
  • ограничить себя в посещении сауны, бани.

У ребенка и беременных особенно высоких шанс заболеть холинергической крапивницей.

Дети больше взрослых подвержены аллергическим реакциям, а беременные в период вынашивания ребенка не всегда следят за своим рационом, что также может вызвать аллергию.

Опасность данного заболевания для беременных и детей состоит в том, что помимо внешних проявлений крапивницы (сыпь, зуд), страдают также и внутренние системы в связи с повышенной выработкой организмом гистамина.

Проблема заключается в том, что лечение антигистаминными средствами противопоказано для будущих мам.

Перед началом лечения необходимо обратиться к врачу и выяснить, что вызвало аллергическую реакцию.

Это может быть либо рацион, либо какой-либо внешний раздражитель (пыльца растений, бытовая химия дома).

После определения аллергена назначается соответствующее лечение.

Среди главных раздражителей, вызывающих данное заболевание, является употребление острой и пряной пищи, поэтому при заболевании следует немедленно исключить её из рациона, как и алкоголь.

  • хлебобулочные изделия (пшеничный черный хлеб);
  • овощные супы и бульоны;
  • овсяные и гречневые каши на воде;
  • яйца всмятку не более одного в день;
  • чай, кофе с молоком, вода (можно с газом);

Холинергическая крапивница является достаточно редким заболеванием, которому подвержены в большинстве случаев дети, однако симптомы нередко проявляются и у взрослых.

Болезнь на ранних стадиях легко поддается лечению, как медикаментозным путем, так и народными средствами.

Однако не стоит запускать заболевание, чтобы избежать неприятных последствий и при первых проявлениях симптомов рекомендуется немедленно обратится в специалисту.

Холинергическая крапивница представляет собой кожное проявление аллергической реакции, возникающее при патологической реакции иммунной системы пациента на перепроизводство в организме ацетилхолина – одного из аллергенных медиаторов. Болезнь доставляет значительный дискомфорт пациенту, и может служить признаком более серьёзных внутренних патологий. Отчего возникает такое состояние, каковы симптомы заболевания, и как лечится эта болезнь?

Альтернативное название рассматриваемого заболевания – уртикария. Холинергическая крапивница провоцируется иммунным ответом на избыточный синтез ацетилхолина – биологического соединения, участвующего в механизме передачи импульсов по нервной системе.

Примерно десятая часть всех зафиксированных случаев крапивницы приходится на холинергическую форму – в среднем, частота заболевания составляет до 8 случаев из ста. Достаточно часто ею болеют дети, особенно на фоне высокой температуры, паники, сильного страха или просто нервного перевозбуждения.

Механизм появления крапивницы запускается стрессовыми состояниями организма, и происходит в несколько этапов:

  1. Сначала возбуждаются составляющие соединительную ткань клетки (от высоких нагрузок, испытываемых организмом, травм, высокой температуры или стресса).
  2. Тело человека реагирует на стресс гиперпроизводством гистамина и ацетилхолина, которые выбрасываются в кровь.
  3. Сосуды расширяются, параллельно с этим нарушается их эластичность и целостность.
  4. Через утончившиеся стенки содержимое из подкожных капилляров проникает в близлежащие ткани, провоцируя отечность и иные проявления патологии.

Холинергическая крапивница в подавляющем большинстве случаев наблюдается у пациентов, имеющих иные аллергии или склонность к таковым.

На рост синтеза ацетилхолина в организме влияет ряд факторов:

  • патологическая реакция на изменение окружающей среды, когда организм подвергается воздействию повышенной температуры. Часто это случается при водных процедурах – приеме душа, горячей ванны, может болезнь проявить себя при нахождении в сауне, других подобных местах. Провоцирует ее горячая пища, подогретые напитки, крепкий алкоголь, различные блюда с большим количеством перца и пряностей – все они вызывают гистаминовый выброс в кровь и последующую реакцию;
  • физические нагрузки. Человек интенсивно потеет, а в кровоток выбрасывается ацетилхолин;
  • стрессовые состояния, сильные переживания;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
  • некоторые эндокринные расстройства, патологии ЖКТ, щитовидной железы, сердечно-сосудистые болезни.

Механизм развития рассматриваемой формы крапивницы зависит от индивидуальной чувствительности к ацетилхолину и предрасположенности к аллергическим реакциям в целом, и, если у человека указанных проблем нет, маловероятно, что он заболеет крапивницей.

Признаки

Холинергическая крапивница характеризуется «взрывным» нарастанием симптомов: они могут проявиться очень быстро, буквально за минуту, хотя, в среднем, от начала реакции иммунитета до проявления основных симптомов проходит около часа.

Для холинергической крапивницы симптомы обычно таковы:

  • уртикарные пузырьки. Это схожие с волдырями от крапивы образования на коже выпуклой фактуры, имеющие по центру бледно-розовую окраску. По краям волдырь переходит в красную отечную ткань, диаметр всего образования достигает 40 миллиметров;
  • кожа зудит, больной чувствует жжение в области высыпания;
  • сыпь локализуется на груди, в районе предплечий и шеи, хотя может захватывать и иные области, включая низ корпуса и ноги;
  • отдельные пузырьки и зоны отека могут сливаться, образуя большие зудящие пятна.

Если фактор-аллерген устранен, все кожные проявления обычно довольно быстро исчезают, как правило, на это требуется от 20 минут до полутора часов. В отдельных случаях остаточные отеки держатся до недели.

Различают два этапа болезни:

  1. Стартовый.
  2. Хронический.

На начальной стадии симптоматика слабо выражена. Пузырьки невелики, как и область покраснения, и сама окраска отечных тканей имеет бледно-розовый оттенок. Зуд не сильно беспокоит больных, и они склонные не обращать внимания на легкий дискомфорт. Но, если лечение не начато на этой стадии, она станет хронической.

Помимо кожных симптомов, больные могут демонстрировать и другие симптомы ацетилхолиновой гиперчувствительности.

Они связаны с ролью вещества в организме: ведь ацетилхолин – важный нервный медиатор, и избыточная восприимчивость к нему провоцирует ряд таких симптомов, как:

  • диарея, боль в животе;
  • рост температуры тела (чаще встречается у пациентов в случаях рецидива крапивницы);
  • тошнота, повышенное слюноотделение.

В ряде случаев у пациента проявляется выраженная гиперреакция на ацетилхолин. В таких острых формах аллергии может наблюдаться отделение верхних кожных слоев. Это крайне опасное явление, требующее особое лечение в стационаре.

Способы диагностики

Если врач подозревает холинергическую крапивницу, он должен подтвердить диагноз, чтобы выбрать верное лечение.

С этой целью применяются некоторые методики:

  • провокационные пробы. Это техника, при которой врач особыми препаратами вызывает местную аллергическую реакцию. Для достижения результата под кожу больного вводят небольшую дозу синтетического аналога ацетилхолина. Если в области инъекции на протяжении получаса будут отмечены характерные для крапивницы симптомы (жжение, волдыри, отек кожи и зуд), тест признается положительным, и диагноз подтверждается;
  • выброс ацетилхолина можно спровоцировать искусственным повышением температуры. Больному предлагается опустить руки по локоть в сосуд с водой. Вода подогрета до 45 градусов, конечности необходимо продержать там несколько минут. Спустя полчаса у человека с чувствительностью к ацетилхолину руки, побывавшие в воде, краснеют, кожа покрывается волдырями и становится отечной. Если это произошло – диагноз считается верным.

Иногда, тем не менее, требуется дифференцированная диагностика, поскольку крапивница может иметь различный генез, не только ацетилхолиновый:

Важно также общее исследование состояния здоровья больного, поскольку холинергическая крапивница в ряде случаев вызывается различными внутренними патологиями.

В таких случаях лечение основной проблемы позволяет облегчить течение крапивницы и борьбу с ней.

Борьба с крапивницей

Любое лечение рассматриваемой патологии может быть эффективным лишь тогда, когда проводится комплексно, с учетом течения крапивницы, ее происхождения и общего состояния больного. Если имеется основное заболевание, вызвавшее аллергию, лечить требуется сначала именно его.

Обычно в случаях с аллергиями рекомендуют прекратить контакт с аллергеном. В данном же случае это требование невыполнимо, поскольку вещество-провокатор синтезирует сам организм. В связи с этим типичные противоаллергические средства оказываются малоэффективны. Тем не менее, обычные для аллергиков антигистамины полностью не отменяют, поскольку они облегчают симптоматику и оказывают успокаивающий эффект.

Для снятия кожных проявлений используют местные лекарства в форме мазей и кремов, содержащих экстракт красавки или вещество атропин.

Среди таких препаратов:

  • Фенистил-гель;
  • крем Адвантан;
  • мазь Гистан-Н, и другие.

Кремы наносят на пораженные места до 3 раз за день.

Из фармакологических средств применяются лекарства-холиноблокаторы, снижающие продуцирование ацетилхолина и нормализующие чувствительность к нему.

  • Беллоид и ему подобные (месячным курсом, по таблетке до трех раз в день);
  • инъекции атропина подкожно (используется только в тяжелых состояниях из-за риска осложнений).

Параллельно больному назначают противоаллергические препараты для облегчения и снятия симптомов. Выбор средства делает врач по результатам диагностики. Если аллергия легкая, выписываются антигистаминные – Кларитин, Телфаст, Эриус и др., в дозировке и продолжительности, рекомендованной специалистом. При средней тяжести используют лекарства для инъекций (растворы Супрастина или Тавегила в ампулах).

Тяжелые формы крапивницы требуют более мощных гормональных лекарств, вводимых также через уколы: Преднизолон, Дексаметазон и др. При слабой реакции на гистамино подавляющие препараты дополнительно вводят Циметидин, Фамотидин и им подобные.

На фоне сильного зуда прописывают также успокаивающие средства, во избежание истощения нервной системы больного.


Холинергическая крапивница – заболевание, которое имеет очень редкую с особыми проявлениями и сложной симптоматикой. В качестве аллергена при данном виде болезни выступает вырабатываемое организмом вещество – ацетилхолин, который при воздействии на организм некоторых факторов провоцирует появление аллергии.

Если у человека наблюдается предрасположенность к аллергии и повышенная чувствительность к ацетилхолину, то он может быть подвержен этому виду . Несмотря на редкие случаи проявления, это заболевание имеет очень сложную клиническую картину и требует серьезной диагностики и лечения.

Характеристика заболевания

Основной причиной появления данного заболевания является повышенная выработка организмом ацетилхолина, что также имеет свои причины. Главными из них можно назвать:

  1. Внезапный стресс, перенесенный человеком.
  2. Эмоциональные и психологические нагрузки.
  3. Физические нагрузки, которые вызывают потоотделение.
  4. Чрезмерные температурные воздействия на организм, которые происходят в период посещения саун, парных, бани.
  5. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения работы вегетососудистой системы и поджелудочной железы.

При ослабленной иммунной системе организма у некоторых людей появление данного вида аллергии может вызвать даже употребление очень горячего чая. Холинергическая крапивница имеет особенности, которые отличают ее от других видов аллергии. Болезнь чаще поражает организм молодых людей и подростков, может проявиться уже в первые минуты после воздействия провоцирующего фактора.

Чтобы правильно диагностировать болезнь, необходима консультация целого ряда специалистов – аллерголога, гастроэнтеролога, невропатолога и эндокринолога. Одним из ключевых факторов диагностики являются провокационные пробы, которые проводят с помощью подкожной инъекции ацетилхолина. Это искусственная стимуляция аллергической реакции, при которой, если есть аллерген, она начинается через 20 минут.

Как проявляется болезнь?

Время проявления недуга может варьироваться от 5 минут до часа. Одним из специфических его проявлений являются высыпания в виде волдырей размером в 1-4 мм или папулезных элементов, которые окружены зоной гиперемии.

Часто наблюдаемая локализация аллергических высыпаний – область шеи, декольте, грудная клетка и верхние конечности. Высыпания вызывают сильный зуд и жжение в области пораженных участков тела.

Помимо стандартного набора аллергических проявлений данный недуг имеет и другие симптомы. Так как ацетилхолин является посредником в работе нервной системы, при чрезмерной чувствительности к нему происходит стимуляция ее активности, которая проявляется в повышенном слюноотделении, тошноте, рвоте и диарее.

Основной рецидив данного заболевания может наблюдаться при внезапном повышении температуры тела. Вся симптоматика держится не более 2 суток, затем самостоятельно проходит. Исключением могут быть острые формы аллергии.

Как у взрослых, так и у детей данный вид крапивницы имеет острую и хроническую формы. Острая форма длится более месяца и проявляется, как правило, после приема продуктов питания, в составе которых находится провоцирующий аллерген, при побочном эффекте на некоторые медикаменты, в результате укусов насекомых и переливания крови.

Усугубляет состояние больного стресс, который он испытывает при виде волдырей и красноты тела.

Если острую форму запустить или начать запоздалое лечение, то крапивница холинергическая может перейти в хроническую форму, что повлечет за собой необходимость более серьезного и усиленного лечения.

Тяжелые формы болезни могут вызвать опухание жировой клетчатки на лице и половых органах. При запущенном состоянии могут развиться отеки слизистой оболочки дыхательных путей, что становится причиной удушья. При обострении заболевания наблюдается повышенная температура тела, головная боль, быстрая утомляемость.

Методы лечения недуга

В связи с тем, что основным провоцирующим фактором этого вида крапивницы является вызывающее гиперчувствительность организма вещество, вырабатываемое самим организмом, ее лечение значительно отличается от стандартной схемы. Для начала минимизируется возможность появления факторов, которые способны спровоцировать болезнь. Далее врачами назначается эффективная терапия препаратами, блокирующими гистаминовые рецепторы и убирающие отечность и зуд.

При данном виде терапии существуют побочные эффекты, которые могут проявляться в сонливости и увеличении веса. Менее выраженным снотворным эффектом обладают препараты Лоратадин и Цетиризин, которые, как и все другие, следует принимать только после назначения и под контролем врача. Антигистамины особо эффективны при проявлении сопутствующих болезней – конъюнктивита, ринита и др.

Одним из главных направлений терапии является повышение сопротивляемости организма.

С этой целью больным назначают витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят витамины группы В и С. При сильном зуде врачи рекомендуют принимать кортикостероидные и седативные средства, облегчающие состояние больного.

Не исключено и применение гормональных и успокоительных препаратов, дозировку которых назначает врач. Так как холинергическая крапивница развивается на фоне предрасположенности к аллергии, даже если в анализах крови аллерген не выявлен, стоит продолжать соблюдение гипоаллергенной диеты. Обязательным условием при лечении болезни является и лечение основных заболеваний. Важно также знать и постоянно контролировать процессы, которые являются провоцирующими факторами.

Очень эффективны средства местной терапии, к которым относятся мази и кремы на основе противоаллергических, антибактериальных и противовоспалительных компонентов. Хорошо зарекомендовали себя мази Адвантан, Незулин, Фенистил-гель и др. Замечательным средством являются мази на основе цинка – Синафлан, цинковая мазь. Противопоказаны такие виды мазей детям до 5 лет и беременным женщинам.

Профилактика заболевания

Очень важным условием при защите организма от аллергических реакций являются профилактические меры, к которым относятся:

  • исключение из рациона острых и пряных блюд, алкоголя и горячих напитков;
  • купание в воде, температура которой не превышает 37°С;
  • полное исключение эмоциональных и стрессовых нагрузок.

При любых физических нагрузках не стоит нагружаться до состояния обильного потоотделения.

В моменты эмоциональных волнений – в период экзаменов, выступлений и других стрессовых ситуаций – необходимо принять успокоительное средство.

Нелишним в предупреждении появления крапивницы холинергического характера является и забота о гигиене тела. Все без исключения, тем более аллергики, обязаны следить за чистотой своего тела. Малейшие отклонения от нормы должны стать поводом для обращения к врачу. Большую роль в нормальном самочувствии такой категории людей играет семья, в которой нет места эмоциональному напряжению. Родителям детей, склонных к аллергии, нужно контролировать состояние их здоровья – следить за правильным питанием, физическими нагрузками и другими факторами жизни, которые могут спровоцировать заболевание.

Народные средства против аллергии

Среди народных средств против аллергии разных видов как снимающие зуд и раздражение подойдут раствор ментола, настойка календулы или чистотела. Хорошим средством считается отвар череды или двудомной крапивы, которые добавляют в ванну или обтирают кожу.

Снимает свежий сок сельдерея. Его следует употреблять за полчаса до еды 3-4 раза в день.

Порошок из корней болотного аира – одно из лучших успокоительных средств. Его заливают теплой водой и принимают перед сном по 1/2 ч.л.

При острой форме холинергической крапивницы помогают ванны из отвара трав – чистотела, корня валерианы, череды и ромашки. Травы берутся в одинаковом количестве и заливаются холодной водой. Сбор кипятят 10 минут, настаивают и добавляют в ванну, которую принимают по 15 минут в течение трех недель до появления улучшения состояния кожи.

29.12.2018

Крапивница является скорее симптомом, чем самостоятельным заболеванием. Чаще всего она свидетельствует об аллергической реакции или происходящих в организме аутоиммунных процессах. Патология выражается в кожной сыпи, которая дополняется зудом и образованием волдырей.

Общая характеристика патологии

Крапивница – это сыпь на коже и слизистых оболочках преимущественно аллергической природы. Это состояние также встречается под названиями крапивная лихорадка, крапивная сыпь, уртикария.

Основным клиническим проявлением крапивницы выступает кожная сыпь в виде волдырей на всей поверхности кожи или на ее ограниченных участках. Они могут исчезать произвольно либо при проведении соответствующего лечения.

По статистике с симптоматикой крапивной лихорадки сталкивается около 25% населения. Чаще всего эта патология встречается у женщин, что связано с особенностями их гормонального фона.

Механизм развития аллергической реакции связан с выбросом в кровь большого количества гистамина – вещества, образующегося при контакте с аллергеном. Под его действием стенки капилляров становятся более проницаемыми. В результате жидкость из сосудов проникает в кожу и образуется волдырь.

Клинические проявления уртикарии могут сохраняться как в течение нескольких минут или часов, так и на протяжении нескольких месяцев и лет, если заболевание перейдет из острой формы в хроническую.

Классификация

Различают разные виды патологии в зависимости от таких критериев:

  • особенности протекания заболевания;
  • провоцирующий фактор;
  • длительность развития патологии.

В зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие аллергической реакции , выделяют такие типы крапивницы:

  • . В данном случае провокатором выступает какой-либо продукт, вызывающий аллергию у человека. Волдыри на коже возникают либо сразу после употребления аллергена, либо в течение следующих 2 часов. Пузыри могут иметь любую локализацию. Дополнительными проявлениями выступают нарушение пищеварительной функции, головокружение, повышение температуры тела. Пищевая крапивница длится от 3 часов до 2 суток.
  • Холодовая . Появление волдырей на коже связано с влиянием низких температур: раздражение появляется после длительного пребывания на улице в холодное время года либо после купания в холодной воде.
  • Тепловая . Развитие крапивницы связано с повышенной температурой тела, что связано с принятием горячей ванны, стрессовой ситуацией, выполнением интенсивных физических упражнений.
  • . Кожа реагирует образованием волдырей на солнечные лучи, если есть такие дополнительные факторы, как использование некачественных солнцезащитных средств, прием некоторых лекарственных препаратов, наличие заболеваний щитовидной железы или почек.
  • Дермографическая . Припухлость и покраснение кожных покровов обусловлены механическим воздействием на них, даже незначительным. Провокаторами могут стать расчесывания, удары, растирание.
  • Адренергическая . Провокатором в данном случае выступает гормон адреналин, который в больших количествах вырабатывается в стрессовых ситуациях.
  • Вибрационная . В данном случае аллергическая реакция кожи обусловлена длительным воздействием вибрации (например, при работе отбойным молотком).
  • Замедленная . Сыпь и раздражение на коже связаны со сдавливанием (например, если резинка брюк слишком тесная и жесткая, то в области талии появляется опоясывающий участок сыпи с волдырями). Также замедленная крапивница может возникать после продолжительного сидения на одном месте, ношения на плече тяжелой сумки в течение продолжительного времени.
  • Холинергическая . Развитие крапивницы связано с избыточной выработкой в организме ацетилхолина – вещества, которое способствует передаче импульсов между нервными клетками. Это обусловлено стрессовыми ситуациями или физическим перенапряжением.
  • Контактная . Аллергическая реакция связана с непосредственным контактом кожи с аллергеном (пылью, шерстью животных, металлическими изделиями).
  • Идиопатическая . О такой форме патологии говорят в том случае, если причину ее развития не удалось определить даже после проведения анализов.

В зависимости от степени распространенности патологии различают локализованную и генерализованную формы. В первом случае речь идет о распространении сыпи и волдырей на ограниченном участке тела, во втором – о распространении элементов сыпи по всему телу. Генерализованная форма крапивницы представляет угрозу для жизни человека.

По особенностям течения различают следующие типы крапивницы:

  • Острая . Об этой форме говорят в том случае, если заболевание развивается не более 6 недель.
  • Хроническая . Эту форму крапивницы рассматривают в случае, если она длится более 6 недель.
  • Хроническая рецидивирующая . Особенность данной разновидности патологии – течение на протяжении нескольких десятков лет с периодами частичной или полной ремиссии. Интенсивность симптомов очень выражена, сильнейший зуд заставляет больного расчесывать кожу до крови.

Крапивница проходит следующие стадии развития :

  • Иммунологическая . На этом этапе происходит контакт аллергена с организмом. Реакция последнего выражается в выработке и накапливании антител (сенсибилизированных лимфоцитов).
  • Патохимическая . Происходит образование медиаторов аллергии и их взаимодействие с аллергеном.
  • Патофизиологическая . Органы и ткани реагируют на образовавшиеся медиаторы. Когда уровень медиаторов в крови достигает значительного уровня, начинают проявляться симптомы крапивницы.

У взрослых крапивница протекает более тяжело, чем у детей, и становится причиной опасных осложнений.

Причины

К причинам, вызывающим развитие крапивницы, относят следующее:

  • инфекционные процессы бактериального или вирусного типа, особенно важную роль играют очаги хронического воспаления (тонзиллит, кариес);
  • аутоиммунные процессы в организме (различные патологии соединительной ткани: васкулит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • непереносимость определенных продуктов питания (цитрусовые, морепродукты, шоколад, яйца);
  • воздействие солнечных лучей, холода или повышенных температур;
  • попадание аллергенов на кожу (пыль, пыльца, шерсть, бытовые моющие средства);
  • непереносимость некоторых лекарственных препаратов (сывороток, антибактериальных средств, анальгетиков ненаркотического характера);
  • колебание гормонального фона у женщин (периоды менопаузы или беременности, прием гормональных оральных контрацептивов);
  • лейкоз;
  • наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, гастрит, гепатит;
  • укусы насекомых (комаров, ос, пчел).

В большинстве случаев крапивница имеет идиопатический характер (невыясненная этиология).

Клиническая картина

Основной симптом, характерный для крапивницы, – зудящие волдыри или пятна на коже, которые похожи на ожоги, сделанные крапивой. Количество волдырей может быть разным: все зависит от формы и течения заболевания.

Волдыри при крапивнице обладают следующими характеристиками:

  • внешне напоминают следы от ожогов крапивой;
  • вначале имеют розоватый или красный оттенок, размеры колеблются от 0,5 до 15 см;
  • волдыри слегка возвышаются над поверхностью кожи;
  • кожа, окружающая волдыри, имеет выраженный красный цвет;
  • постепенно в волдырях скапливается экссудат, поэтому они становятся более светлыми.

Отдельные элементы сыпи склонны к слиянию. Они образуют крупные бляшки разных размеров и очертаний.

Расположение участков сыпи и ее внешний вид зависит от формы заболевания. Вне зависимости от количества и расположения сыпь при крапивнице всегда сопровождается выраженным зудом.

При легком течении общее состояние больного не страдает, но если патология переходит в более тяжелую форму, дополнительно возникают ломота в суставах и мышцах, головная боль, температура тела повышается до 38-39 градусов.

Наиболее тяжелое проявление крапивницы – отек Квинке. Для этого состояния характерен выраженный отек, который распространяется не только на кожу, но и на подкожную клетчатку со слизистыми тканями. При несвоевременно оказанной помощи отек Квинке становится причиной летального исхода. Правила оказания первой помощи при отеке Квинке описаны .

Наиболее опасным видом является отек слизистых тканей дыхательных путей, так как это препятствует полноценному дыханию.

Распознать это осложнение можно по таким симптомам:

  • прогрессирующее набухание кожи;
  • чаще всего отек развивается в области рта, щек, шеи;
  • покраснение лица, которое сменяется бледностью;
  • хриплость голоса;
  • посинение кожи в зоне носа и губ;
  • приступы сильного кашля.

Тошнота, рвота и кратковременная диарея развиваются в том случае, если происходит поражение органов желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят следующие исследования:

  • изучение анамнеза;
  • физикальное обследование (визуальный осмотр, измерение артериального давления и температуры тела, прослушивание сердца и легких);
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • копроовоцистоскопия;
  • бактериологические посевы со слизистых оболочек на определение флоры;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение крапивницы

Терапия уртикарии имеет комплексный характер: вначале больному оказывают первую помощь во избежание развития осложнений, затем назначают прием лекарственных препаратов. Больной должен соблюдать специальную диету, исключающую развитие аллергических реакций.

Первая помощь

Если у человека стремительно нарастают симптомы крапивницы, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

До приезда специалистов неотложная первая помощь при крапивнице заключается в таких мероприятиях:

  • прием больным антигистаминного средства (например, Супрастин, Цетрин);
  • промывание желудка посредством вызывания рвоты или с помощью клизмы;
  • прием больным сорбента (активированный уголь), который снижает выраженность симптомов интоксикации;
  • участки кожи, которые контактировали с аллергеном, необходимо обработать мазью, в состав которой входит преднизолон или гидрокортизон.

При крапивнице важно немедленно изолировать больного от аллергена, спровоцировавшего специфическую реакцию организма. Следует уложить его так, чтобы, в случае рвоты не произошло заглатывания рвотных масс.

В случае тепловой или солнечной крапивницы необходимо поместить больного в прохладное и затемненное помещение. При укусах насекомых следует как можно быстрее удалить жало.

Если присутствует симптоматика отека Квинке, необходимо сразу же вызвать специалистов скорой помощи. Врачебная помощь в данном случае заключается в таких мероприятиях:

  • внтуримышечное введение раствора адреналина (0,1%) в количестве 0,3-0,5 мл;
  • внутримышечное или внутривенное введение Преднизолона (80-100 мл);
  • внутримышечное введение Димедрола (5%) в количестве 2 мл;
  • ингаляции Сальбутамола.

Даже в том случае, если указанные мероприятия улучшили состояние больного, его все равно госпитализируют. Такая необходимость связана с тем, что больному с отеком Квинке в любой момент может потребоваться проведение трахеостомии – процедуры, которая может быть выполнена исключительно в условиях стационара.

Дальнейшее медикаментозное лечение

После оказания первой помощи лечение не заканчивается: больному назначают лекарственные препараты, которые способствуют снижению симптоматики патологии и предотвращают развитие осложнений.

Пациенту, который страдает уртикарией, назначают следующие типы препаратов:

  • Антигистаминные средства, снижающие выраженность клинических проявлений крапивницы (рекомендованы препараты второго и третьего поколения, так как антигистамины первого поколения имеют много побочных эффектов). К таким препаратам относятся , Эриус, Кларисенс.
  • Глюкокортикоиды. Препараты данной группы используются при крапивнице в виде кремов, мазей, гелей. Глюкокортикоиды быстро снимают воспалительный процесс и отечность, подавляют зуд. Применяют препараты , .
  • Энтеросорбенты. Препараты этой фармакологической группы связывают аллергены, скопившиеся в организме, и способствуют их выведению. Энтеросорбенты имеют мало побочных эффектов, ими легко пользоваться. При крапивнице помогают активированный уголь, тиосульфат натрия, Энтеросгель, .
  • Врач может назначить прием глюконата кальция. Это средство ускоряет процесс выздоровления, восполняя запасы кальция в организме и восстанавливая тканевой обмен.
  • Также могут быть назначены антисептические наружные средства, которые не только обеззараживают пораженные поверхности, но и способствуют заживлению. Хорошее средство этой группы – Циндол.

Диета

Больным с крапивницей необходимо соблюдать особый режим питания. Задача диеты – исключение риска развития повторной аллергической реакции из-за употребления пищевых аллергенов.

Необходимо избегать следующих аллергенных продуктов:

  • цитрусовые (мандарины, апельсины, грейпфруты, лимоны);
  • любые виды орехов;
  • рыба и морепродукты;
  • сдобная выпечка;
  • экзотические фрукты;
  • любые виды грибов;
  • ягоды и фрукты, а также овощи красного цвета;
  • куриные яйца;
  • жирное мясо, курица;
  • копчености, включая любые колбасные изделия;
  • соусы;
  • уксус;
  • специи;
  • продукты с содержанием какао (шоколадные пасты и кремы, шоколад);
  • кофе (как сублимированный, так и зерновой);
  • хрен;
  • редька;
  • редис;

Запрещено пить алкогольные напитки любого вида.

Готовить еду нужно методами варки – стандартной и паровой, а также тушения. Исключены жареные блюда.

Питаться нужно часто, дробно, 5-7 раз в день, мелкими порциями.

Народные средства

Народные средства могут использоваться исключительно как дополнительный способ лечения. Перед применением таких способов нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Запрещено пытаться вылечить крапивницу народными методами при тяжелых формах патологии.

К распространенным методам домашнего лечения можно отнести следующие:

  • Настой крапивы . Для приготовления взять столовую ложку цветков растения, залить 200 мл кипятка. Укутать емкость с жидкостью и оставить на полчаса, после чего процедить. Принимать внутрь в слегка теплом виде по 100 мл до 5 раз в сутки.
  • Оливковое масло . При выраженном зуде рекомендуется слегка смазывать пораженные места маслом.
  • Компрессы с содой . Столовую ложку соды развести в стакане теплой воды. В полученном растворе смачивать кусок мягкой ткани и прикладывать к местам высыпаний на 10 минут.
  • Лечебная ванна с отваром на дубовой коре . Взять 250 г ингредиента, залить 2 л воды. Варить в течение 20 минут после закипания. Затем отвар профильтровать и добавить в ванну с теплой водой. Водные процедуры проводить в течение 15 минут.

Лечение крапивницы у детей

У детей лечение крапивницы заключается в приеме в виде сиропа, капель или таблеток, а в случае тяжелого течения патологии – в парентеральном введении жирорастворимых антигистаминных препаратов.

Дети с крапивницей обязательно должны соблюдать (например, по А. Адо), при которой все продукты-аллергены исключаются, а после нормализации самочувствия поочередно и в малых количествах снова вводятся в рацион.

Лечение крапивницы у беременных

Консервативная терапия у беременных затруднена, так как большинство препаратов, используемых при крапивнице, может навредить плоду.

Прежде всего женщину необходимо оградить от влияния аллергенов любого рода – пищевых, бытовых, от животных, бытовых моющих средств, а также косметики. Беременным можно использовать для лечения крапивницы энтеросорбенты, витаминные комплексы, гепатопротекторы.

Прогноз, профилактика

При своевременном оказании больному с крапивницей помощи в полном объеме прогноз благоприятный. Исключение составляет отек Квинке – это осложнение развивается стремительно, из-за чего часто становится причиной смерти. Но даже в этом случае есть высокие шансы на спасение больного при условии своевременно оказанной помощи.

К методам профилактики крапивницы у детей и взрослых необходимо отнести следующее:

  • Ограничение контактов с аллергенами любого рода. Особенно строго этого правила следует придерживаться лицам со сниженным иммунитетом, а также детям и пожилым людям.
  • Отказ от употребления спиртных напитков и продуктов, которые раздражают слизистые оболочки желудка.
  • Постоянная забота об иммунитете. Чтобы укрепить защитные силы организма, необходимо заниматься спортом, закаливаться, принимать витаминные комплексы, есть свежие фрукты и овощи.
  • Своевременное обращение к врачу при наличии каких-либо заболеваний. Необходимо заниматься санацией хронических очагов инфекции.
  • В холодное время года – тщательная защита тела от воздействия низких температур. Важно носить теплую одежду и обязательно – головной убор.
  • Тщательное мытье рук после посещения общественных мест, туалета, перед едой. Соблюдение норм личной гигиены в целом.

Смотрите видео о причинах, симптомах и разновидностях крапивницы, а также способах ее лечения:

Крапивница – состояние, которое указывает на воздействие аллергенов и выражается рядом характерных симптомов. Эта патология может осложняться опасным явлением – отеком Квинке, который увеличивает риск летального исхода. Именно поэтому необходимо своевременно приступить к лечению для устранения угрожающей жизни симптоматики.