Удаление шрамов после маммопластики. Бесшовное увеличение груди. После резекции молочной железы

Маммопластика – это хирургическая операция на женской груди с целью ее увеличения, уменьшения или коррекции формы. Любую женщину, решившуюся на проведение такой манипуляции, волнует ряд вопросов по поводу последствий после операции. Один из них – остаются ли шрамы от маммопластики.

Маммопластика для некоторых женщин является способом обрести уверенность в себе. С помощью такой операции можно совершить подтяжку обвисшей молочной железы или улучшить ее форму, исправить проблему асимметрии. Некоторым представительницам прекрасной половины усложняет жизнь слишком большая грудь или очень маленькая. Эти вопросы также можно решить, обратившись к врачу, специализирующемуся на пластической хирургии.

Проведение маммопластики невозможно без образования следов после швов. Место локализации шрама будет зависеть от техники разреза, а его вид – от опытности пластического хирурга и отсутствия у пациентки склонности к образованию келоидных рубцов.

Но шрамы после увеличения груди или ее подтягивании – не единственное, что волнует еще не решившихся женщин на маммопластику. Потенциальные пациентки переживают о реабилитационном периоде после операции. Восстановительный процесс после хирургии на молочных железах сопровождается болями, особенно в первые 2-4 суток. Их в обязательном порядке подавляют болеутоляющими препаратами. Дискомфорт будет сопровождать пациентку на протяжении еще двух и более недель. Острые болевые ощущения причиняют самые простые движения, и даже кашель. Также некоторое время наблюдается отечность тканей, из-за чего желательно пользоваться специальным бельем. Продолжительное время запрещается поднимать руки и осуществлять резкие движения, спать на животе, водить авто и совершать даже несложную работу по дому.

Виды швов

Рубцы после маммопластики неизбежны. Но они малозаметны, учитывая применение современной технологии. Большинство частных клиник владеют хирургическими установками и аппаратами, позволяющими проводить лазерную коррекцию и увеличение груди. Различают такие виды рубцов:

Нормотрофические (следы после операции являются светлыми и эластичными).
(рубцы имеют розовый оттенок и немного возвышаются над уровнем кожи).
Келоидные (шрамы более заметны, выступают над уровнем кожного покрова, могут иметь неровности).

Существует четыре способа рассечения тканей молочной железы при операции:

Субмаммарный.
Трансумбиликальный.
Периареолярный.
Аксиллярный или подмышечный.

В большинстве случаев пациенткам устанавливают дренажные трубки для выведения жидкости. Это может сопровождаться отеком и образованием кровоподтеками в местах ввода дренажа. Производить какие-либо манипуляции с грудью или швами запрещается. Также нельзя мочить или смазывать швы кремом или мазью. Чтобы уменьшить отечность, необходимо пользоваться эластичными повязками или компрессионным бельем.

В хирургии на груди врачи не используют саморассасывающие нити, и спустя 10 дней после оперативного вмешательства, необходимо снять швы. Эта процедура не причиняет пациентке сильные болевые ощущения, однако является малоприятной.

В каких местах остаются рубцы

Еще одним волнующим вопросом женщин, это где именно локализуются рубцы на груди? В маммопластике хирурги прибегают к одному из четырех видов разреза. И место, где остаются малозаметные шрамы после увеличения груди, зависит от вида разреза.

Техника доступа	Описание
Субмаммарный	Самый распространенный способ доступа при маммопластике. Разрез совершается вдоль складки под грудной железой, через который производится ввод имплантата для увеличения размера. Рубец остается под грудью и напоминает след от бюстгальтера.
Трансумбиликальный	Местом ввода грудных имплантатов является околопупковый разрез, через который совершается образования подкожного хода. Через этот «тоннель» имплантат достигается молочной железы. Плюсом такой техники разреза является малая травматичность организма женщины и малозаметность следа возле пупка.
Периареолярный	Разрез производится по линии границы пигментированного участка кожи ареолы соска и светлого покрова молочной железы. Этот метод часто применяется для осуществления подтяжки груди, когда излишек удаляемой кожи невелик. Лишняя кожа удаляется, а на месте сшивания тканей остается небольшой след, который через 5-6 месяцев становится совсем малозаметным. При периареолярном разрезе существует риск потери чувствительности соска. В первые 3-4 месяца такая проблема наблюдается почти у всех оперируемых женщин. Затем чувствительность возвращается, но в медицинской практике бывали случаи, когда сосок оставался лишенным чувствительности.
Аксиллярный	Этот метод доступа к груди имеет преимущества в том, что шрам после маммопластики локализуется в незаметном месте – подмышками. Однако его нечасто используют пластические хирурги из-за опасности открытия кровотечения. Также аксиллярный разрез не совершается для решения проблемы асимметрии грудей или сдвига естественной складки.

Отчего зависит появление шрамов на груди

Любая хирургическая операция сопровождается рассечением тканей, что впоследствии неизбежно оставляет на теле следы в виде шрамов и рубцов. Вид и качество рубца во многом будет зависеть от профессионализма хирурга.

Незаметность послеоперационных следов обусловливается возрастом пациентки. Заживление и рубцевание тканей сопровождается выработкой коллагена, белка, являющегося основой для соединительной ткани. Фибриллярный белок у молодых женщин вырабатывается интенсивнее, чем у людей зрелого возраста. Вид следа после операции и протекание заживления у женщин разного возраста будут иметь некоторые отличия.

Еще одним фактором, влияющим на заметность рубцов, является повышенная выработка коллагена. Такие люди склонны к образованию келоидных рубцов и нуждаются в специальном лечении, направленном на рассасывание послеоперационных следов.

Как убрать шрамы после маммопластики

Существует несколько методик и препаратов, позволяющих убрать полностью рубцы после маммопластики или сделать их менее заметными. Нормотрофические шрамы после подтяжки груди можно скорректировать, прибегнув к таким процедурам, как пилинг или микродермабразия, которые осуществляют шлифовку и выравнивание кожи. Избавиться от гипертрофических рубцов можно с помощью глубокого пилинга или лазера.

Бороться с сложнее, но все же улучшить их вид возможно. Самой эффективной в борьбе с келоидными рубцами является . Этот метод выровняет цвет разросшейся соединительной ткани и значительно уменьшит размер самого шрама. Также с этой проблемой можно бороться, используя мази с содержанием аллантоина, силиконовые пластыри и гели. Как показала практика, мази и крема малоэффективны в лечении явных следов на коже. Положительные отзывы в этой области имеет криотерапия и введение стероидов непосредственно в тело рубца.

Прежде, чем решиться на лифтинг или увеличение бюста, стоит взвесить все за и против. Если у пациентки есть склонность к чрезмерной выработке коллагена в организме и патологическому разрастанию соединительной ткани, то образование некрасивых шрамов после операции будет неизбежным, а их лечение – затруднительным.

Маммопластика стабильно занимает верхние строчки в рейтингах популярности пластических операций. Однако, несмотря на множество положительных отзывов, эта процедура имеет одну весьма неприятную особенность.

Речь идет о шрамах, формирующихся на месте косметического шва после увеличения груди. Эти следы, зачастую весьма заметные, во-первых – эстетически не слишком привлекательны, а во-вторых – сразу же «выдают» проведенную операцию.

Попробуем разобраться, откуда берутся шрамы, действительно ли они столь неизбежны и, самое главное, как не допустить их появления.

Шрамы после увеличения груди

В первую очередь, местоположение и размер послеоперационного шрама зависит от выбранного хирургом доступа. В настоящее время используется три основных варианта:

Субмаммарный – разрезы наносятся в естественной (субмаммарной) подгрудной складке. Наиболее простой для хирурга способ, после которого, однако, остается достаточно заметный шрам, хотя он и скрыт в складке.
Подмышечный – разрез в подмышечной впадине. Шрамы также весьма заметные, хотя и прямо не указывают на то, какая именно была проведена операция. Кроме того, при использовании данного типа доступа существенно повышается риск смещения импланта, особенно анатомической формы. Поэтому через подмышки чаще устанавливают
Периареолярный – разрез по нижнему краю ареолы соска. Оставляет наименее заметный шрам, но является достаточно сложным в исполнении. Это наиболее эстетичный способ проведения операции.

Кроме того, итоговый внешний вид участка кожи на месте разреза будет зависеть от использованной хирургом техники наложения швов и, разумеется, от «дисциплинированности» пациентки и ее следования основным послеоперационным рекомендациям.

В дополнение к этому, современная косметология предлагает немало способов сгладить и сделать минимально заметными формирующиеся после увеличения груди шрамы. Но, к сожалению, даже с использованием всего имеющегося арсенала, в полной мере избавиться от них практически невозможно.

Именно поэтому главным фактором, влияющим на итоговый эстетический результат, остается сама техника проведения операции. Несмотря на то, что ее базовые принципы остаются неизменными, каждый хирург в ходе активной практики вырабатывает свой, в чем-то уникальный подход, а особо удачные инновации становятся основой для обучения следующего поколения специалистов.

Увеличение груди без швов и шрамов – авторская методика доктора Свиридова

Наиболее актуальная в настоящее время техника увеличения груди позволяет исключить образование видимых шрамов на месте доступа, а также снизить общую травматичность операции и длительность реабилитационного периода. Ее разработал, запатентовал и активно практикует российский . Эта методика, получившая название «Грудь без шва», имеет следующие ключевые особенности:

	Доступ, необходимый для установки , формируется не рассечением, а «тупым разъединением» тканей . Благодаря этому края кожи, а также кровеносные сосуды и млечные протоки остаются нетравмированными, что позволяет избежать болезненных послеоперационных отеков и, соответственно, приема сильных болеутоляющих препаратов
	Современные техники увеличения груди предполагают фиксацию разреза по завершении операции одним из двух способов: либо косметическим швом, либо специальным пистолетом с использованием металлических скобок (наподобие канцелярского степлера). В рамках методики доктора Свиридова «Грудь без шва» для соединения кожных краев используется специальный клей , благодаря чему во-первых на месте разреза не остается неэстетичных шрамов (поскольку края кожи срастаются естественным образом), а во-вторых – существенно сокращается время операции. .
	Импланты по методике «бесшовной маммопластики» устанавливаются под грудную мышцу и ткани молочной железы, которые не рассекаются коагулятором, а аккуратно разделяются по границе собственно паренхиматозной ткани, практически не затрагивая ее. Такой подход, при всей сложности его исполнения для хирурга, дает сразу несколько очевидных плюсов: Минимальная травматичность (и, соответственно, быстрое восстановление) для мышцы Отсутствие кровотечений Сокращение времени операции Сохранение чувствительности груди Максимально комфортный, короткий восстановительный период без боли и без снижения социальной адаптации пациентки
	Благодаря тому, что послеоперационные кровотечения и отеки сведены к минимуму, доктор Свиридов в рамках своей методики не использует дренаж , который, в дополнение к основному разрезу, всегда оставляет небольшие отметины на коже.
	Существенное уменьшение длительности операции, достигаемое благодаря вышеописанному комплексу авторских разработок, позволяет использовать легкий короткий наркоз – гораздо более безопасный и лучше переносимый пациентами.
	Низкая травматичность методики «Грудь без шва» делает ее доступной широкому кругу женщин , желающих – независимо от возраста и ряда других специфических особенностей организма.

Таким образом, методика бесшовной маммопластики представляет собой целый комплекс уникальных наработок, которые, дополняя друг друга обеспечивают идеальный эстетический результат и легкую, минимальную реабилитацию. В ходе восстановительного периода не требуется даже приема обезболиающих препаратов, не происходит существенного снижения общественной адаптации, что значительно повышает уровень удовлетворенности пациенток после операций по технике «Грудь без шва».

Фото до и после после увеличения груди без шрамов и швов:




Так выглядит ареола через 4 месяца после операции (нажмите для просмотра в полный размер):

Важно, что это не просто научная концепция, а реально практикуемая техника, эффективность которой подтверждается многочисленными отзывами пациенток. Увеличить грудь без шрамов и послеоперационных швов у

Инна (31 лет, г. Домодедово), 31.05.2017

Здравствуйте, Максим! Подскажите, можно ли увеличивать грудь, если есть тубулярность груди? Так сказал мамолог. Спасибо!

Добрый день! Мы можем устранить тубулярность груди в момент пластики, если маммопластика будет целесообразна и необходима. С уважением, пластический хирург Максим Осин!

Ольга (36 лет, г. Москва), 21.05.2017

Добрый вечер! У меня слишком большие ареолы, а я собираюсь худеть, а значит, грудь будет смотреться еще ужаснее. Скажите, проводите ли Вы операции по их уменьшению? Спасибо!

Добрый день! Да, в моей клинике проводятся операции по уменьшению ареол. Я рекомендую прийти на очную консультацию, чтобы я мог посмотреть, оценив масштабы проблемы. Возможно, Вы просто придаете этому большое значение, либо есть проблема из-за нарушенного гормонального фона. Если пластика решает Ваш вопрос, то я с удовольствием сделаю Вас чуточку счастливее! С уважением, пластический хирург Максим Осин!

Денис (31 лет, г. Тула), 11.05.2017

Привет! Меня зовут Денис. У меня есть проблема – это моя обвисшая грудь. Убираете ли Вы такое? Работаете ли с мужской грудью? Видно ли швы?

Добрый день, Денис. Мы сталкивались с подобными случаями. Важно понимать, почему у Вас такая форма груди, возможно, есть гормональные сбои? Если такая операция делается, то период восстановления у нее очень маленький, но помните, что останутся маленькие следы возле ареол. Я приглашаю Вас на очную консультацию, где смогу более точно ответить на Ваш вопрос. С уважением, пластический хирург Максим Осин!

Марианна (22 лет, г. Москва), 07.05.2017

Добрый день, Максим! С самого детства у меня слегка непропорциональная грудь. Я, конечно, знаю о том, что асимметричность природна, но разница почти в размер. Это рождает определенные комплексы и сложности в выборе белья и любой другой открытой одежды. Я еще не рожала, но запланировать беременность не могу. Возможно, это будет через 10 лет. Поэтому, я бы хотела исправить грудь уже сейчас. Не будет ли это влиять на кормление.

Добрый день, Марианна. Я смогу ответить на данный вопрос только после очной консультации. Конечно, мы можем уменьшить одну грудь, либо предложить вариант имплантов. Касательно кормления грудью – нужно будет обращать внимание на лактацию, особенно в уменьшенной груди. Помните, что за период кормления грудью, ее форма снова изменится. С уважением, пластический хирург Максим Осин!

Татьяна (32 лет, г. Москва), 13.12.2016

Здравствуйте,меня зовут Татьяна,мне 32 года, Скажите,у меня многочисленные фиброаденомы молочных желез,врачи сказали что они маленькие и удалить их нет смысла,вощможно ли увеличение груди с таким диагнозом?

Добрый день, Татьяна! Да, операцию по увеличению груди можно проводить при фиброаденоме, во время операции их можно удалить.

Анастасия (32 лет, г. Москва), 23.11.2016

Максим, добрый день, Планирую свою операцию и визит к Вам, после новогодних праздников. Подскажите пожалуйста, устанавливаете ли Вы грудные импланты фирмы Natrelle? Заранее спасибо за Ваш ответ.

Добрый день, Анастасия! Я очень давно работаю с имплантами этой фирмы, поэтому с радостью помогу сделать вам правильный выбор размера и формы эндопротеза. Жду Вас на прием.

Мария (21 лет, г. Москва), 12.09.2016

Здравствуйте, Максим Александрович! У меня втянутые соски, мне 21 год, не рожала. Можно ли мне провести операцию, чтобы придать им нормальный вид? Повлияет ли это на вскармливание в будущем? Спасибо за ответ, Маша.

Здравствуйте, Маша! Нормальную форму сосков можно восстановить оперативным путем. Но во время такой операции происходит полное пресечение протоков, поэтому рекомендуется проведение операции только женщинам, которые уже рожали и не планируют иметь детей.

Алина (33 лет, г. Москва), 12.09.2016

Здравствуйте, Максим Александрович! Хочу поставить импланты, но у меня плотный рабочий график и частые перелеты. Когда можно будет летать без опасений? Имплант не лопнет от давления? Заранее спасибо, Алина.

Здравствуйте, Алина! Имплант изготавливаются из прочных материалов, которые не подвержены влиянию атмосферного давления. Однако совершать авиаперелеты можно спустя двое суток после проведения операции, когда вы полностью отойдете от наркоза и ваше состояние стабилизируется. При этом следует отметить, что первые 7-10 дней вам будет необходим контроль со стороны пластического хирурга, поэтому лучше воздержаться от перелетов именно на этот срок.

Здравствуйте, Кристина! Действительно, для того чтобы имплант занял свое место, необходимо подождать некоторое время. На этот процесс влияет много факторов, среди которых: размер и форма импланта, исходный размер груди, способ установки и особенности организма. Предварительный результат виден через 3-4 недели, а вот окончательный – через 6-8 месяцев.

О силиконовых (гелевых) пластинах узнала сравнительно недавно от своего пластического хирурга. После маммопластики с разрезом по ареоле показано ношение силиконовых пластырей в течение 3-4 месяцев.

Купить их, как оказалось, не так то просто. Пришлось заказывать в интернете. Из представленных я выбрала гелевый пластырь Biodermis Epi-derm.

Существуют пластины разных форм и размеров: от универсальных таких как прямоугольники, кружки, полоски (полоска подходит для шва от кесарева) до специфических - леденец, якорь, круг.

У меня были пластины в форме круга. Предназначены специально для предотвращения формирования келоидных и гипертрофических рубцов, а также их лечения.

Производитель - США.

Состав - 100% силикон.

Цена - 3125 рублей за пару.

Размеры - 7,6 х 1,9 см.

Упакован в картонную коробку:

Сами пластины :

Применение :

Перед использованием снять пленку с обеих сторон. Наложить пластину на поверхность рубца клейкой стороной. Пластина должна полностью покрывать рубец и на 0.5 см находиться дальше границ рубца. Снимать пластину каждые 12 часов, промывать рубец и пластину с помощью моющего средства. Высушить на воздухе. Носить от 12 до 24 часов в день.

Действие пластыря :

Создает компрессию.
Увлажняет, размягчает рубец.
Не допускает разрастания рубцовой ткани.
Разглаживает кожу.

Пластины на коже не чувствуются, носить комфортно. Они тоненькие и прозрачные. Я носила 24/7 снимая дважды в сутки для очищения пластырей, их можно мыть с любым мягким мылом, или купить специальное средство. Я обошлась мылом. Одной пластины хватает примерно на месяц-полтора, потом она начинает пачкаться и плохо липнуть.

Не очень приятно, конечно, видеть фото ДО, но, я считаю, это нагляднее покажет эффект от применения пластин. На фото шов еще с корочками, но какой он был видно:

Я носила пластины Biodermis в течении трех месяцев с того момента как корочки полностью сошли, результат:

На мой взгляд рубец почти незметен. Если бы я раньше узнала о существовании силиконовых пластин, возможно, некоторых шрамов удалось бы избежать. Думаю, что штука эта нужная и полезная, хоть и не дешовая. Очень жаль, но некоторые мои знакомые девушки после кесарева не носили ничего подобного, потому что просто не знали об этом.

При проведении маммопластики разрезы выполняются в зонах, где их видимость после зашивания будет минимальной: либо по нижнему краю ареол, либо в подгрудной складке, либо в подмышечной впадине. Примерно через полгода после пластической операции по изменению формы и размера молочных желез рубцы становятся практически незаметны визуально и не определяются на ощупь. Однако из-за сниженной эластичности кожи, воспаления или несоблюдения рекомендаций в период реабилитации, они могут растянуться и иметь недостаточно эстетичный вид. Очень редко, но возможно образование и келоидного (избыточного, грубого) рубца. В этих случаях проводится операция по коррекции рубцов после маммопластики.

Показания к коррекции рубцов после маммопластики

гипертрофия рубца – рубцы хорошо заметны и определяются на ощупь, имеют ярко-розовый цвет, выступают над поверхностью кожи, при надавливании могут быть болезненны;
образование келоидного рубца – рубцы выступают над поверхностью кожи, зачастую стягивают ее и имеют склонность к разрастанию. Склонность к образованию келоидных рубцов – это индивидуальная (генетическая) особенность организма, которую не всегда можно выявить до операции.

Индивидуальная консультация

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Противопоказания к проведению операции по коррекции рубцов

Пластическая операция по коррекции рубцов не проводится в период беременности и лактации, при наличии острой вирусной инфекции, тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете в стадии декомпенсации, тяжелых формах онкологии, а также в других случаях по решению врача.

Методы коррекции рубцов после маммопластики

Хирургическая коррекция выполняется не ранее, чем через полгода после операции по увеличению, уменьшению или подтяжке груди, после того, как завершится «созревание» рубца. При образовании келоидного рубца сначала проводится специальная терапия, позволяющая подготовить рубец к проведению пластической операции.

Сама коррекция заключается в иссечении деформированного рубца и подлежащих тканей, при необходимости, с замещением поврежденных участков кожи здоровыми. Основная задача – сделать последствия операции как можно менее заметными, устранить растянутость и преобразовав послеоперационные швы в аккуратную светлую полоску.