Обрезание у мужчин: отзывы после операции, зачем это нужно. Стоит ли делать обрезание ребенку. Подготовка к обрезанию крайней плоти

Современные врачи все чаще рекомендуют мальчикам делать обрезание. Они утверждают, что эта лечебная процедура поможет избежать воспалений и развития серьезных заболеваний половых органов в будущем. Нужно ли русским мальчикам делать такую операцию? Зачем делают обрезание в мусульманских странах?

С чего все начиналось

В древнегреческой научной литературе можно найти описание процедуры обрезания, которая практиковалась народами Северо-Восточной Африки, а позже и азиатами. Такой интересный обычай зародился еще до начала нашей эры. Обрезание символизировало переход от детского возраста в зрелый. В древние времена эту процедуру совершали, когда ребенок становился подростком. Даже в Библии упоминается про обряд инициации, который делали при помощи каменного ножа. Древний религиозный обычай считался своеобразным «договором» между Богом и Авраамом. В Ветхом Завете сказано: «Да будет обрезана крайняя плоть каждого мужчины. И станет это знаком завета между вами и Мной (Богом)…» Священная книга объясняет, зачем евреям делают обрезание. Но времена прошли, а необычные традиции остались. Теперь мальчикам не нужно доказывать свою зрелость и религиозность таким «жестоким» способом. Зачем делают обрезание в современном мире? Такие медицинские процедуры продолжают совершать по религиозным и гигиеническим мотивам.

Какие народы в обязательном порядке делают обрезание

Прежде всего, это евреи. Религиозный обычай проводится на восьмой день после рождения мальчика. Только обрезанный мальчик считается евреем и «воссоединяется» с Богом. Зачем мусульмане делают обрезание? Этот обычай также имеет религиозные мотивы и медицинский аспект. В отличие от евреев, мусульмане не соблюдают 8-дневный период, предписанный для совершения обряда. Мальчику могут сделать операцию и в подростковом возрасте. Обряд инициации есть у иудеев. Все эти народы считают обрезание необходимым условием приобщения мальчика к «религиозной общине». Только после исполнения предписанного завета молодой человек может считать себя полноправным представителем своего народа.

Причины обрезания в XXI веке

Главная причина - фимоз. Это заболевание, при котором крайняя плоть не дает полностью обнажиться мужскому члену, из-за чего возникают проблемы с мочеиспусканием и эрекцией. Подобная проблема появляется у мальчиков из-за элементарного несоблюдения правил гигиены. В этих случаях ребенку назначается операция по медицинским показаниям. Зачем делают обрезание мужчинам в современном мире? Вот еще несколько причин:

чтобы снизить риск развития раковых клеток;
в целях гигиены;
для снижения вероятности заболеть СПИДом.

Медицинская польза этой процедуры до сих пор не доказана. Обрезание - достаточно болезненная операция, которая проводится только под общим наркозом. Это касается подростков. Младенцам процедура традиционно проводится без анестезии.

Виды обрезаний

Чаще подобные операции проводятся юным мальчикам. Зачем делают обрезание, вполне понятно. Остается выяснить, какими методами проводится эта операция. Этот обычай имеет научный термин - циркумцизия. Обрезание бывает полное и частичное. Зависит оно от количества иссекаемой плоти. При отсутствии проблем с половым органом мальчикам назначается частичное обрезание, после которого открывается головка пениса. Если раньше циркумцизия проводилась исключительно хирургическим методом, то современная медицина постепенно отказывается от него. Обрезание все чаще совершается при помощи лазера под анестезией. Такая операция проходит безболезненно и без крови. Циркумцизию обычно проводят младенцам, мальчикам и подросткам. Зачем делают обрезание мужчинам? Операция назначается взрослому человеку по медицинским показаниям. Как правило, причина кроется в проблемах сексуального характера.

Как проходит циркумцизия

Половой орган обрабатывается дезинфицирующим раствором, при помощи шприца в него вводится обезболивающее вещество. На основание члена накладывается жгут, и как только он теряет чувствительность - начинается операция. Доктор удаляет крайнюю плоть и накладывает швы. Циркумцизия длится около 20 минут. По окончании операции мальчику нужно ходить с повязкой в течение 14 дней. После удаления швов пациент еще 2 недели может испытывать дискомфорт, пока не привыкнет к новым ощущениям. Выяснив, зачем мальчикам делают обрезание и как это происходит, следует отметить, что сейчас модно совершать циркумцизию. Но многие медицинские ведомства в развитых странах не рекомендуют проводить процедуру без особой необходимости.

Внешний вид и чувствительность обрезанного пениса

Мужской половой орган после обрезания выглядит обычно, а вот его чувствительность снижается. Но в этом есть и свой плюс: у мужчины исключается возможность быстрой эякуляции, а значит, половой акт становится продолжительным. Некоторые женщины утверждают, что обрезанные мальчики во взрослой жизни становятся отличными любовниками. На этой почве многие начинают искать ответ на вопрос: «Зачем делают обрезание мужчинам и каковы его плюсы?» Некоторые молодые люди следуют модной тенденции и соглашаются на операцию, дабы улучшить качество своей интимной жизни. Однако, как показывает практика, в сексуальном плане обрезанные мужчины ничем не отличаются от «обычных». В циркумцизии есть два бесспорных положительных эффекта: улучшается мужская гигиена и снижается риск развития воспалительных, онкологических заболеваний.

Женское обрезание

Журналисты, посещающие страны третьего мира, нередко задают один и тот же вопрос матерям: «Зачем делают обрезание девочкам?» И всегда слышат стандартный ответ: «Это религиозная традиция». Но неужели религия может предписывать такие мучения для юных красавиц? Известно, что в Ираке матери обрекают дочерей на обрезание, которое проводится без анестезии. Считается, что необрезанную девушку никто не согласится взять в жены. Доктор наук Нахид Тобия в книге «Женщина» утверждает, что болезненная операция, лишающая девушку возможности в будущем испытывать сексуальное удовольствие, - это слишком маленькая плата за удачное замужество. В исламе женское обрезание является обязательным. Об этом говорится в священной книге - Коране. Мусульмане считают, что древняя традиция не лишает, а наоборот, помогает женщине получать максимум удовольствия от полового акта. И все-таки зачем делают обрезание девочкам и женщинам в современном мире? Доктора медицинских наук утверждают, что если правильно провести операцию, то она позволит женщине получать удовлетворение от секса. Во Франции проведение женского обрезания стало модной тенденцией. Представительницы прекрасного пола утверждают, что после операции быстрее достигают удовлетворения в интимных отношениях.

Виды женского обрезания

Сунна - самый безобидный способ. Во время такой операции вокруг клитора обрезаются кожные складки, что делает его открытым и более чувствительным.
Эксцизия - это популярный, но довольно жестокий метод женского обрезания. Во время операции удаляется клитор и малые половые губы. Цель эксцизиции - лишить девушку возможности получать удовлетворение от секса.
Инфибуляция - самая жестокая операция, которая подразумевает удаление клитора, малых половых губ. Завершается процедура сшиванием больших половых губ с оставлением небольшого отверстия для мочеиспускания.

Эксцизия и инфибуляция до сих пор применяются в некоторых мусульманских странах. Зачем делают обрезание женщинам такими способами? Чтобы лишить их возможности получать удовольствие от сексуальных отношений и предоставить право удачно выйти замуж. Кроме того, это часть религиозных традиций. В священных книгах Востока сказано, что обрезание девочкам нужно проводить на 7-й день после их рождения. В современном же мире женщины практикуют сунну. При этой операции отрезается маленькая часть женских гениталий, расположенных в самом верху. Зачем делают обрезание женщинам таким методом? Чтобы они могли получить максимум удовольствий от секса.

Подводя итоги

Суть обрезания понятна. Остался невыясненным один вопрос: «Обязательно ли такое вмешательство?» В современном обществе циркумцизия носит только рекомендательный характер. При правильном проведении мужского и женского обрезания пациенты могут улучшить качество сексуальных отношений. Однако процесс заживления таких операций проходит достаточно болезненно и продолжительно. Обрезания должны проводить только высококвалифицированные врачи в специализированных клиниках, чтобы исключить возможность попадания инфекций в половые органы. Но прежде чем решиться на циркумцизию, стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, в этом нет никакой необходимости, кроме религиозных мотивов.

Обрезанием у мальчиков называют хирургическое удаление крайней складки кожи, которая прикрывает головку пениса. В медицине эта операция носит название циркумцизия. Разделяют полноценное обрезание, после которого головка полового члена будет открыта полностью, или частичное, при котором головка становится открытой частично.

Зачем детям делают обрезание?

Большинство родителей стран востока делают обрезание ввиду религиозных соображений, поддерживая многовековые традиции предков. Для мусульман и иудеев эта процедура является символом священного союза с Богом на теле. Обрезая крайнюю плоть, человек отрекается от любви к материальному и приближается к любви к духовному и Божественному. Однако, в последнее время в некоторых других странах мира обрезание сына стало модным мероприятием, которое в дальнейшем способно облегчить гигиенические процедуры по уходу за половым органом. По мнению сторонников обрезания и данным, полученным из различных источников, обрезание крайней плоти может иметь пользу для мальчика в будущем:

снижает риск развития инфекций мочеполовых путей (цистит, пиелонефрит);
снижает риск заболеваний, передающихся половым путем (герпес, остроконечные кондиломы и др.);
снижает риск развития рака полового члена.

Кроме того, обрезание мальчиков является эффективным лечением таких патологий, как фимоз (невозможность полностью открыть головку пениса) и парафимоз (ущемление головки пениса плотью), чтобы избежать осложнений в виде некроза (омертвления головки пениса). Иногда операция по обрезания показана мальчикам с болезненным мочеиспусканием при невыявленных отклонениях.

Обрезание при фимозе

Под крайней плотью находится специальный мешок (пространство), в котором скапливается отделяемое желез, остатки мочи и семенной жидкости, поэтому там могут размножаться бактерии и микроорганизмы. В случае, когда крайняя плоть закрывает головку полового члена, это пространство становится рассадником инфекций, которые вызывают серьезные урологические проблемы. Фимоз в запущенной стадии может спровоцировать следующие заболевания: недержание мочи, уретрит. Обрезание при фимозе убирает воспаление и предотвращает сдавливание мочевого канала.

В каком возрасте делают обрезание?

Обрезание по религиозным предубеждениям обычно проводят в младенческом возрасте (в первые 10 дней жизни) или до 3 лет. В хирургической практике процедуру обрезания крайней плоти не рекомендуют выполнять до трехлетнего возраста ввиду того, что не у всех мальчиков головка полового члена открывается полностью.

Как делают обрезание мальчикам?

Операция проводится в условиях амбулаторного лечения и не требует никаких предшествующих мероприятий, кроме сдачи общего анализа крови и мочи. Мальчикам до 2-месячного возраста операция проводится без анестезии, детям постарше – под общим наркозом. В первые два дня после процедуры могут наблюдаться умеренно болевые ощущения и дискомфорт, полное заживление наступает после 2-3 дней.

Где делают обрезание?

Многие родители интересуются такой темой, как обрезание у детей. Одни уверены в его необходимости, другие сомневаются в его пользе.

Что такое обрезание, для чего и во сколько лет его делают мальчикам, как проводят и каков уход за ребенком после процедуры?

Обрезание, или циркумцизио - хирургическое иссечение крайней плоти мужского полового члена. Операция может быть выполнена у мужчин в любом возрасте.

ЗАЧЕМ ПРОВОДЯТ ЦИРКУМЦИЗИО

Выполняют обрезание по медицинским показаниям или религиозным причинам.

Медицинские показания:

При фимозе отверстие крайней плоти сужено, что не дает возможности обнажить головку полового члена. Симптомами являются разбухание крайней плоти во время мочеиспускания, слабая струя и задержка мочи, склонность к воспалению и инфекциям.

Баланит. У маленьких мальчиков часто наблюдается баланит - воспаление головки полового члена и крайней плоти (баланопостит). Заболевание характеризуется покраснением и отеком крайней плоти, болью при мочеиспускании, гнойными выделениями. Врач может порекомендовать обрезание, если заболевание часто повторяется.

КАК ДЕЛАЮТ ОБРЕЗАНИЕ

Сначала ребенку делают анестезию. Обычно циркумцизио выполняют под общим наркозом и дополнительно используют местное обезболивание.

Затем хирург удаляет крайнюю плоть вокруг головки полового члена при помощи скальпеля. При этом используют специальный зажим для защиты головки пениса от случайных повреждений.

Остановка кровотечения путем наложения швов рассасывающимися нитями.

Наложение повязки.

Все процедура занимает не более 15- 20 минут.

КАК ГОТОВИТЬСЯ К ОБРЕЗАНИЮ

Как и любая операция, обрезание проводится после обследования и исключения противопоказаний. Например, ребенку нельзя делать обрезание, если он родился недоношенным или есть недомогание, проблемы со свертываемостью крови.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ ОБРЕЗАНИЯ

В первые сутки после операции пациент может испытывать некоторые болевые ощущения, возможен беспокойный сон. В таком случае врач может назначить ребенку обезболивающее.

Припухлость в области операции и незначительное подтекание крови после обрезания - нормальное явление. Полностью припухлость пройдет через 7-10 дней, но общее самочувствие маленького пациента улучшится уже через 3-4 дня.

В течение этого времени необходимо наблюдение у доктора. После удаления повязки нужно особенно тщательно следить за гигиеной.

КТО ДЕЛАЕТ ОБРЕЗАНИЕ

В ЕМС обрезание выполняет детский хирург или детский уролог.

КАКИЕ РИСКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОБРЕЗАНИЯ

Осложнения после операции при условии высокого профессионализма врача сведены к минимуму, но не исключены.

Приблизительно у 2 из 100 детей после операции может быть незначительное кровотечение. Эта проблема носит краткосрочный характер. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если ранка долго не заживает в или ребенка стало лихорадить.

СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ ОБРЕЗАНИЕ РЕБЕНКУ

Взгляды врачей на обрезание разнятся. Одни рассматривают циркумцизио как важную меру в предупреждении заболеваний и рекомендуют ее. Другие рассматривают ее как лишенную научного обоснования и предлагают выполнять, только если это обусловлено религией.

Плюсы обрезания:

процедура снижает риски сужения крайней плоти - фимоза;

после процедуры значительно упрощается гигиена полового члена;

ряд исследований показал, что рак крайней плоти и полового члена встречается чаще у тех, кто не прошёл обрезание.

В случае положительного решения следует делать операцию только у опытного профессионального хирурга в надежной хорошо зарекомендовавшей себя клинике. В ЕМС созданы все условия для безопасного выполнения обрезания даже у самых маленьких пациентов.

ПОЧЕМУ ЕМС

Предоставление медицинских услуг в соответствии с международными стандартами.

Профессиональная команда врачей-урологов и хирургов, имеющих опыт работы по данному направлению более 20 лет.

Возможность пройти комплексное предоперационное обследование за одно посещение клиники.

Быстрая послеоперационная реабилитация. Сроки пребывания в стационаре сведены к минимуму.

Забота медицинского персонала 24/7. Наши врачи всегда на связи с вами даже после выписки

Что именно обрезают?

К сороковой неделе беременности половой член мальчика полностью сформирован, имеет длину 2–2,5 см и снаружи на всем протяжении закрыт кожным лоскутом. Нижняя часть этого «капюшона» называется крайней плотью. Состоит орган из двух слоев – наружного и внутреннего, которые врачи называют листиками. При определенных обстоятельствах или по религиозным соображениям оба они могут быть одновременно удалены. Но с выводами торопиться не стоит.

До рождения головка полового члена и крайняя плоть развиваются как единая ткань. И только после появления ребенка на свет начинают отделяться друг от друга. Этот процесс продолжается не один год, и не всегда проходит без осложнений.

Функции крайней плоти

В организме человека нет ничего лишнего. И даже такой, казалось малозначимый фрагмент кожи, выполняет свои задачи.

Представляя собой своеобразный «чехол», крайняя плоть защищает головку пениса от воздействия внешней среды и травм.
На крайней плоти расположены сальные железы, выделяющие секрет. Смешавшись с влагой, он образует смазку (смегма), препятствующую пересыханию головки.
В составе смегмы есть вещества, которые «помогают» крайней плоти отделяться от головки пениса – как бы дозревать, чтобы свободно отделяться от пениса. Достигнув кондиции крайняя плоть легко сдвигается, в нужный момент открывает головку, а затем снова занимает прежнее положение.
На крайней плоти много нервных окончаний, отвечающих за эрекцию и ощущения во время полового акта.

Крайняя плоть у младенцев

У новорожденных мальчиков крайняя плоть особенно длинная: она вытянута вперед и сужена настолько, что внутренний листок буквально прилипает к головке пениса и мешает ему высвобождаться. Это состояние называется физиологический фимоз и чаще всего не беспокоит ни малыша, ни его родителей.

Бывает, что небольшое количество смегмы выходит наружу. И тогда мама видит на пенисе ребенка белый налет со специфическим запахом. Выделение легко смывается водой. Пытаться проникнуть глубже, сдвигая крайнюю плоть и оголяя головку полового члена, не рекомендуется, да и вряд ли удастся без усилий. А если их приложить, то можно нарушить естественный ход событий и навредить малышу.

Есть и другой вариант развития событий – патологический фимоз . Мама замечает, что конец крайней порти покраснел, а малыш при мочеиспускании плачет. Доктор констатирует нарушение оттока смегмы, воспаление тканей, уточняет диагноз и назначает лечение. Обычно после курса терапии, причем довольно часто без антибиотиков, ребенок выздоравливает. Но после повторного рецидива доктор наверняка посоветует родителям подумать об обрезании крайней плоти.

К 3 годам головка члена свободно открывается только у 50% малышей, у остальных это происходит к 6 годам, но может завершиться и в период полового созревания.

Кто придумал обрезание?

Удаленная ткань не сможет помешать оттоку секрета и очищению головки, а значит, никакого воспаления не случится. Так, не слишком глубоко вникая в суть проблемы, рассуждали древние эскулапы, понимая, что ничего другого предложить не могут: отсутствовали не только нормальные дезинфицирующие средства, часто даже чистой воды негде было достать. Упоминание о обрезании как гигиенической процедуре есть в трудах Филона Александрийского – иудейского богослова и целителя, жившего в середине I века до нашей эры. Но многие религии отрицают эту составляющую процедуры и воспринимают ее как жертвоприношение богу.

Считается, что основными апологетами обрезания являются иудеи и мусульмане, но на самом деле обряд существовал и вне этих двух религий, причем задолго до их появления. Его практиковали в языческих Финикии, Вавилоне, Древнем Египте. В Каирском музее выставлена статуя фараона с обрезанной крайней плотью. Сохранился папирус, изображающий саму процедуру: двух взрослых юношей обрезают ножами особой формы. Во многих племенах Африки и других частей света обрезание было и остается главной составляющей инициации – посвящения подростка в мужчину. Через подобное проходили и ранние христиане, пока римский император Константин Великий не наложил запрет на манипуляцию.

Каждая религия устанавливает свое время для обрезания. По законам ислама и иудаизма обряд проводят на восьмой день жизни малыша. Считается, что кроха уже настолько окреп, что вполне может перенеси испытание. В африканских племенах манипуляцию проводят в пубертатный период в 13–17 лет.

Есть варианты

Альтернативой обрезанию малыше по медицинским показания является метод постепенного растяжения крайней плоти. После обследования малыша врач покажет, что надо делать. Следуя его советам, ежедневно в течение 10–15 минут в день специальными движениями, мама будет пытаться высвободить головку пениса. Процесс идет медленно, и его нельзя ускорять. Доктор регулярно контролирует результат.

Современный взгляд на обрезание

До конца ХХ века обрезанию подвергались 90% американских мальчиков: операция считалась гигиенической мерой, поскольку, по мнению ученых, решала многие «мужские» проблемы. Со временем неоспоримость ее «плюсов» пошатнулась и продолжает набирать обороты. Спор врачей о пользе и вреде обрезания продолжается. И на каждый аргумент защитников процедуры найдется достойной ответ у оппонентов.

Аргументы «против» обрезания

Мнение педиатров
В 1999 г. Американская академия педиатрии рекомендовала покончить с практикой обрезания всех новорожденных мальчиков из-за болевого шока, который испытывают малыши. По этой причине медицинские страховые компании исключили процедуру из общей стоимости родов и, соответственно, перестали её оплачивать.
Однако Утверждение, что операция вызывает сильный болевой шок, легко оспорить, вспомнив, что процедура, если ее проводить в клинике, а не в мечети или синагоге, проходит под общим или местным наркозом. А использование лазерного ножа позволяет избежать «кровопролития» и заражения крови.

Мнение дерматологов
После обрезания кожа на головке пениса становится слишком сухой, ведь часть желез, выделяющих смазку, удаляется. Из-за этого на ней чаще появляются микротрещины. А кроме того, мужчине для осуществления полового акта нередко требуется дополнительное увлажнение.
Однако Исправить создавшееся положение просто, используя при уходе за паховой зоной увлажняющие и смягчающие средства.

Мнение сексолога
Обрезание открывает головку «всем ветрам». Постепенно кожа на ней становится толще, теряя чрезмерную чувствительность. А значит, и уровень удовольствия от полового контакта снижается. Но разницу чувствует только тот, кто сделал обрезание в сознательном возрасте.
Однако Во некоторых случаях незначительная потеря чувствительности головки пениса приносит пользу: исключается преждевременное семяизвержение и половой акт становится продолжительным.

И еще одно «против» раздается из лагеря правозащитных и экологических организаций, которые считают, что удаление любой части тела человека возможно только при его сознательном согласии. Поскольку младенец не готов «постоять» за себя, то детское обрезание антигуманно и должно быть запрещено. American Academy of Obstetricians and Gynecologists считает, что медицинских данных в поддержку обрезания как рутинной процедуры не достаточно».

Главный аргумент «за» обрезание

Основным показанием к обрезанию крайней плоти у младенцев остается все тот же патологический фимоз , но проявляющий себя не просто покраснением и воспалением, а нарушением мочеиспускания, при котором:

крайняя плоть наполняется мочой и превращается в шарик;
моча выходит через отверстие каплями или тонкой струей;
мочеиспускание задерживается, из-за чего непропорционально увеличивается объема мочевого пузыря.

И прочие «плюсы»: Дальновидные врачи и родители, которые беспокоятся о репродуктивном здоровье детей в будущем, приводят дополнительные обоснования обрезания – общие и специфические. Но и они тоже неоднозначны.

Мнение дерматологов
В ежемесячнике «Archives of Dermatology» за март 2000 г сказано, что необрезанные мужчины в три раза чаще заражаются кожно-венерологическими недугами и СПИД. В складках крайней плоти дольше задерживаются и легко размножаются вирусы и носители половых инфекций, полученные от партнеров. Известны рекомендации ВОЗ по желательному обрезанию мужчин, проживающих в странах с высоким уровнем распространении вируса иммунодефицита, в частности, африканских.

Мнение онкологов
Опубликованы исследования и о том, что смегма, долго остающаяся в складках, разлагается, приобретает канцерогенные свойства и может вызвать рак головки полового члена или крайней плоти. Но как тогда объяснить такой парадокс: в мире около 18% обрезанных мужчин, большинство имеют крайнюю плоть. А рак полового члена по-прежнему остается очень редким заболеванием (в среднем он диагностируется у 0,3–5% мужчин). Причем в Европе и Америке от него страдают 2% представителей сильного пола, а в странах Ближнего Востока (где обрезание – норма) и тропических – 10%. В Дании, например, где обрезание считается варварской процедурой и настоятельно не рекомендуется, случаи рака полового члена единичны.

Мнение гинекологов
Партнерши мужчин, подвергшихся обрезанию, значительно реже болеют раком шейки матки. Смегма, не смытая вовремя, разлагается и выделяет канцерогенные вещества, которые дают импульс для развития остроконечных кондилом, способных переродится в злокачественную опухоль. Но если соблюдать санитарно-гигиенические нормы и регулярно мыться, то опасных веществ на головке пениса не останется.