Могут ли идти месячные на ранних сроках. Чем опасны месячные во время беременности? Возможна ли беременность при месячных

Любой квалифицированный специалист скажет, что месячные при беременности невозможны.

На протяжении менструального цикла разрастается внутренний слой матки – эндометрий.

И, если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка выходит наружу вместе с содержимым эндометрия – кровью и слизью.

Следовательно, одновременно быть и беременной, и иметь менструацию невозможно.

Во время беременности речь будет идти скорее о кровотечении. Характер и продолжительность выделений обычно отличаются от привычных месячных. Поэтому не откладывайте визит к гинекологу. Врач вас успокоит или окажет своевременную помощь.

Варианты и признаки нормы

Месячные встречаются при нормальном течении беременности когда у женщины двурогая матка. В одной части формируется плод, а в другой продолжается естественный месячный цикл. На протяжении двух - четырёх месяцев у женщины продолжаются «критические дни».

Подобное явление встречается редко и желательно, чтобы беременность проходила под контролем гинеколога. Отсюда и появляются истории о том, что женщины узнавали о своём положении на 2, 3 и даже 5 месяце.

В большинстве случаев зачатие во время менструации невозможно. Но иногда происходит поздняя овуляция прямо перед месячными. И тогда у женщины идут месячные в самом начале беременности.

То есть оплодотворение яйцеклетки произошло в предыдущий цикл, а плодное яйцо ещё не успело добраться до места имплантации. Никаких соответствующих признаков и симптомов женщина может не ощущать. По этой причине врачи никогда не считают срок беременности от даты зачатия. Во всём мире принято начинать счёт с первого дня последней менструации (за исключением ЭКО). Если вы подозреваете, что беременны, стоит сдать анализ ХГЧ, который точно покажет произошло оплодотворение или нет.

С момента оплодотворения до полной имплантации яйца к стенке матки проходит от 7 до 15 дней. Во время имплантации часто выделяется немного крови, в среднем, через 10 дней после зачатия. Но перепутать подобное явление с месячными практически невозможно, поскольку выделений очень мало.

Вероятность развития беременности без задержки существует. В разных яичниках созревают по одной яйцеклетке. Одна оплодотворяется, а другая выходит, вызывая менструацию. Часто месячные более скудные чем обычно.

В любом случае такие месячные идут один раз и если на следующий месяц кровотечение повторяется, то стоит отнестись к этому внимательно и обратиться к врачу.

Кровотечения в первом триместре

Месячные в первый месяц беременности – явление распространённое. Но редко безопасное и естественное.

Вызывать опасения должны любые кровотечения на ранних сроках беременности. Это очень опасно для будущего малыша. До 12 недель существует большая вероятность прерывания беременности без задержки месячных. Происходит это по причине нарушения гормонального фона как физиологического, так и спровоцированного приёмом противозачаточных таблеток. Врачи рекомендуют прекратить приём противозачаточных препаратов хотя бы за полгода до предполагаемой беременности.

Стоит насторожиться когда кровь выходит сгустками.

Месячные на ранних сроках иногда свидетельствуют о том, что произошло отторжение плаценты. Плацента доставляет кислород и питательные вещества ребёнку, поэтому отслоение может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Если выделения скудные, то организм возможно справится самостоятельно, выделив больше прогестерона. А если месячные пошли обильно и сопровождаются сильной болью, то нужно срочно обратиться за помощью. Вам показан постельный режим и полный покой!

Обильные кровянистые выделения могут быть признаком замершей беременности. В таком случае требуется немедленная госпитализация с последующей чисткой.

Иногда плодное яйцо в начале срока начинает расти без эмбриона и врачи не могут определить причину. У женщины появляется мазня с кровянистым оттенком. Развиваться беременность не может, поэтому на сроке максимум 8 недель начинается самопроизвольный выкидыш.

Внематочная беременность

Наблюдаются кровянистые выделения и при внематочной беременности. Такая беременность развивается вне матки: в маточной трубе, яичнике, реже в шейке матки и брюшной полости.

Встречается она достаточно часто: на 100 нормальных беременностей приходится 1 внематочная. На ранних стадиях эту патологию практически невозможно отличить от нормальной беременности. В начале развития симптомами бывают нерегулярность или отсутствие менструации, появление мазни вместо неё, иногда боли в животе. Такая беременность развивается до определённого времени. Потом, из-за увеличения размеров эмбриона, происходит разрыв трубы.

Основные симптомы - острая боль в животе, бледность, частое сердцебиение, падение кровяного давления. Но подобные проявления не всегда ярко выражены на ранних сроках, поэтому диагностируется эта патология только с помощью УЗИ.

Лечение только оперативное. Причём чем раньше установлен диагноз, тем более щадящей будет операция.

Кровотечения во втором триместре

Кровотечения во 2 триместре не менее опасны. Месячные на таких сроках уже невозможны, но ещё сохраняется вероятность отслойки плаценты. Будущая мама ощущает боль внизу живота и появляется мазня.

К такому сроку гормоны приходят в норму самостоятельно или когда пройдена соответствующая терапия.

Если началось кровотечение со сгустками или алого цвета, то следует немедленно вызвать «скорую», а до приезда лежать и обеспечить себе абсолютный покой.

Мазня или скудные «месячные» во 2 триместре могут быть признаком вагинальных инфекций. Врач назначит анализы мочи, крови и мазка из церквильного канала для уточнения диагноза и последующего лечения.

Кровотечения в третьем триместре

После 28 недели беременности начинается 3-й триместр. Считается, что ребёнок, рождённый после 23 недели, имеет высокую вероятность выжить при условии правильной медицинской помощи. Но и на таком сроке беременности тоже встречаются «скудные месячные».

На более позднем сроке мазня появляется в результате предлежания или отслойки плаценты. Требуется незамедлительная госпитализация, так как есть угроза выкидыша и опасного кровотечения.

Некоторые женщины замечают, что после занятий сексом у них вместо обычных выделений появляется мазня с включением крови. Такое возможно в результате натирания чувствительной шейки матки. Здесь нет ничего страшного, однако всё равно необходимо проинформировать врача о своём состоянии. Скорее всего, он посоветует воздержаться от половой близости.

При входе в шейку матки стоит слизистая пробка, защищающая малыша от инфекций. Она может выходить непосредственно до или во время родов. Но встречаются случаи, когда пробка отходит за 1–2 недели до начала родовой деятельности. Из-за разрыва кровеносных сосудов слизь окрашивается в розовый или красный цвет. Причин для беспокойства нет. Достаточно посетить врача и рассказать о сложившейся ситуации.

Но, если вместе с отхождением слизистой пробки, идут водянистые выделения, то нужно срочно ехать в роддом, так как часто подобные проявления бывают симптомом начала родов.

Действия при кровотечениях и профилактика

Мы разобрались, что месячные в начале беременности могут появиться по следующим причинам:

• Нехватка прогестерона;
• Две сформировавшиеся яйцеклетки, одна из которых оплодотворилась, а вторая вышла с менструацией;
• Яйцеклетка, которая ещё не послала сигнал организму, так как не успела прикрепиться к стенке матки;
• Замершая беременность;
• Беременность без эмбриона;
• Отслойка плаценты;
• Внематочная беременность (часто месячные при внематочной беременности отличаются более тёмным оттенком).

Кровянистые выделения на поздних сроках и в конце беременности свидетельствуют о:

• вагинальных инфекциях;
• отторжении либо предлежании плаценты;
• разрыве сосудов при натирании шейки матки;
• выходе слизистой пробки и начале родов.

Какие бы причины появления мажущих выделений вместо обычных ни были, рекомендуется посетить квалифицированного акушера-гинеколога. Ведь месячные и мазня при беременности не нормальны. Конечно, встречаются случаи, когда у женщин шла менструация и они при этом рожали абсолютно здоровых детей. Но эти случаи – исключения из правил.

Вероятность выносить и родить здорового ребёнка резко снижается, если своевременно не начать медикаментозную терапию, предоставить которую могут только в лечебных учреждениях.

Будущей маме нужно больше отдыхать, лежать, не перенапрягаться, следить за своей нервной системой и своевременно посещать доктора. Только такой порядок гарантирует благополучное и родов.

Наверняка, вам хотя бы раз приходилось слышать от ваших подруг или просто знакомых о том, что у них в первые месяцы беременности продолжались менструации. Но могут ли на самом деле идти ? Нет, пока вы беременны, у вас не может быть менструаций!

В самом деле, есть женщины, у которых во время беременности наблюдаются . Начало некоторых таких кровотечений даже совпадают по срокам с днями предполагаемых менструальных циклов. Но кровянистые выделения, которые могут появляться из влагалища у беременной женщины, – это вовсе не менструация. Так в чем же разница? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, от чего происходят ежемесячные менструальные кровотечения.

Менструация происходит только в том случае, если вы не беременны. Каждый месяц в вашей матке «нарастает» плотная эндометриальная ткань, пронизанная густой сетью кровеносных сосудов. Такая «подкладка» нужна для того, чтобы яйцеклетка, если она была оплодотворена, смогла «прикрепиться» к стенке матки и развиваться дальше. Но если яйцеклетка не будет оплодотворена, то есть если вы не забеременеете в этом месяце, то вся эта ткань отторгнется и выльется наружу в виде кровянистых выделений – это и есть менструация.

Но как только яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, гормоны, которые начнет выделять ваш организм для поддержания беременности, не дадут этой ткани отторгнуться. Соответственно, пока не закончится ваша беременность, у вас просто не может быть менструаций!

Причины кровотечений во время беременности

Кровотечения во время беременности происходят по разным причинам, некоторые их них довольно серьезные, а некоторые не очень. У некоторых женщин бывают легкие кровотечения или кровянистые вагинальные выделения в самом начале беременности (часто они появляются в то время, когда у них должна была начаться очередная менструация), и они могут даже не понять сразу, что это – ?! Это так называемое «кровотечение внедрения». Оно может быть вызвано прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки, которая вдоль и поперек пронизана кровеносными сосудами. Обычно такое кровотечение очень незначительно и длится не более одного-двух дней.

Еще одной причиной появления незначительных кровянистых выделений может стать сдача ПАП-мазка на онкоцитологию (PAP-тест, мазок по-Папаниколау), анализа на урогенитальные инфекции и венерические заболевания, а также любого другого мазка, который берется с шейки матки, т.к. во время беременности в ней циркулирует гораздо больше крови, чем обычно.

Кровотечение может также быть признаком таких серьезных отклонений от нормального хода беременности, как выкидыш или внематочная (трубная) беременность, которая является довольно опасной для жизни.

Поэтому, если вы заметили кровотечение, вызывайте «Скорую» или отправляйтесь к акушеру-гинекологу, даже если кровотечение остановилось само по себе. Многие женщины, у которых во время беременности были кровотечения, которые они ошибочно принимали за , вынашивали ребенка и рожали без осложнений, но вам может понадобиться дополнительное обследование, чтобы исключить серьезные проблемы. Если же у вас началось сильное кровотечение или вы испытываете сильную боль, то незамедлительно вызывайте «Скорую помощь»!

Задержка месячных – один из наиболее известных признаков беременности. Но бывают ситуации, когда тест положительный, а менструации продолжаются, что вызывает сомнения в результатах. Иногда женщина вообще не догадывается о своей беременности до начала шевеления плода. При этом она может невольно нанести вред здоровью будущего ребенка и своему собственному, так как продолжает заниматься активным спортом, принимать назначенные ранее лекарства. Необходимо обращать внимание на изменения в характере месячных, чтобы контролировать свое состояние.

Содержание:

В каких случаях при беременности бывают месячные

Оплодотворение яйцеклетки и наступление беременности возможно в течение нескольких дней после овуляции. В это время желтое тело, которое образуется на ее месте в фолликулярной оболочке, усиленно продуцирует прогестерон. Благодаря действию этого вещества эндометрий укрепляется, в нем разрастается сосудистая сеть, что необходимо для благополучного развития зародыша в матке.

Одновременно прогестерон подавляет рост новых фолликулов, приостанавливая процессы цикла на весь период беременности. Гормональный фон меняется столь значительно, что такая ситуация наблюдается еще в течение нескольких месяцев после родов.

Теоретически месячных при беременности на любом сроке быть не должно. Но исключения все же возможны в следующих случаях:

1. Когда у женщины по какой-то причине содержание прогестерона в крови ниже нормы, вследствие чего эндометрий успевает частично отслоиться. В результате слабые и короткие месячные при беременности на ранних сроках приходят в положенное время. Такая ситуация повторяется до тех пор, пока не сформируется плацента. Затем в ней, а также в печени плода начинает дополнительно вырабатываться прогестерон. Если беременность за это время не прерывается, то фон приходит в норму, и месячных больше не бывает.
2. В редких случаях оплодотворение может наступать непосредственно перед месячными. В этом случае организм не успевает перестроиться, какая-то часть слизистой оболочки матки успевает отслоиться, и это выглядит, как скудная и короткая менструация. Впоследствии процессы, характерные для беременности, идут своим чередом, и следующая менструация не наступает.
3. Иногда яйцеклетки созревают сразу в обоих яичниках, но происходит оплодотворение только одной из них. Вторая яйцеклетка погибает и с частицами крови выводится наружу.
4. Месячные могут появиться в обычное время в первые недели беременности, если имплантация зародыша по какой-то причине не произошла. Оплодотворенная яйцеклетка покрыта мембраной, защищающей ее от повреждения до момента закрепления в матке. Если оболочка слишком толстая или сформировалась неправильно, имплантация не произойдет, яйцеклетка погибнет. Беременность прерывается также, если толщина эндометрия меньше 10-13 мм или в организме женщины не хватает питательных веществ. При этом тест уже показал наличие беременности, но через несколько дней приходят нормальные месячные.

Примечание: Месячные на ранних сроках опасны тем, что женщина, не подозревая о наступлении беременности, может навредить здоровью малыша и своему собственному, так как продолжает вести обычный напряженный образ жизни, не отказываясь от курения, приема алкогольных напитков, употребления в пищу вредных при беременности продуктов.

Может ли наступить беременность во время месячных

Это ситуация, хотя и редкая, но возможная. Если у женщины очень короткий менструальный цикл, а месячные довольно длительные, беременность может наступить в момент их окончания. Например, у женщины цикл составляет 21 день. Длительность второй фазы цикла всегда 2 недели. Значит, овуляция у женщины происходит на 7 день цикла. Если у нее месячные длятся 7-8 дней, то зачатие может произойти одновременно с ними.

Если длительность менструаций увеличивается за счет мажущих коричневых выделений , которые женщина считает продолжением месячных, то оплодотворение, по ее понятиям, совпадает с месячными, так как незащищенный секс был именно в эти дни. Сперматозоиды сохраняют свою активность в течение нескольких суток, и на самом деле оплодотворение произошло позже, после овуляции.

Иногда мажущие выделения продолжаются до самой овуляции, а затем плавно переходят в овуляторное кровотечение.

Примечание: В некоторых случаях женщина принимает за менструацию именно само овуляторное кровотечение, если оно длится у нее 1-2 дня. При нерегулярном цикле она будет считать, что это были короткие и скудные менструальные выделения, и утверждать, что беременность наступила во время месячных.

Видео: Может ли наступить беременность во время менструации

Как отличить выделения при беременности от менструального кровотечения

При беременности на ранних сроках характер месячных в любом случае меняется. Женщина может предположить, что произошло зачатие, в следующих ситуациях:

• цикл у нее обычно регулярный, а в этот раз месячные появились на неделю раньше (что объясняется резкой перестройкой гормонального фона или появлением имплантационного кровотечения);
• менструации после незащищенного секса были более скудными и закончились быстрее, чем обычно;
• у них была коричневая или слабо-розовая окраска;
• болевые ощущения во время месячных отличались от обычных (были сильнее или, наоборот, слабее).

Если женщина сомневается в наступлении беременности, она может воспользоваться аптечным тестом уже на 2 день задержки. Однако этот метод неточный, иногда дает ложные результаты. Более надежным способом установления факта беременности является проведение лабораторного анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это вещество начинает вырабатываться в организме женщины сразу после имплантации эмбриона, при беременности его уровень является высоким.

О том, что беременность наступила, женщина может догадаться и по ряду дополнительных признаков: неизменному значению (около 37°) базальной температуры в течение нескольких дней перед ожидаемыми месячными, появлению симптомов токсикоза примерно через месяц после задержки (тошноты , рвоты, непереносимости некоторых запахов).

Совет: Можно воспользоваться известным народным способом установления беременности. Для этого надо капнуть йод в мочу женщины. Если пятно не расходится, значит, она беременна.

Какие кровотечения возникают во время беременности

На ранних сроках беременности могут появляться и другие кровянистые выделения, которые женщина принимает за месячные.

Неопасные кровянистые выделения

Имплантационное кровотечение. При беременности слабые выделения крови в течение 2-3 дней могут быть имплантационным кровотечением, которое возникает при перемещении оплодотворенной яйцеклетки по трубам в матку и внедрении ее в эпителий. Это состояние опасности не представляет.

Женщина может подумать, что пришли месячные, если у нее появляются розовые выделения после гинекологического осмотра или полового акта. Они возникают из-за небольшого повреждения сосудов ранимой слизистой оболочки влагалища.

Опасные кровянистые выделения

Кровотечения, связанные с гормональными нарушениями. Появление на первых неделях беременности мажущих коричневых выделений говорит об угрозе выкидыша из-за значительных гормональных нарушений (недостатка прогестерона или избытка тестостерона в организме). В этом случае врач назначает прием препаратов с прогестероном, чтобы предотвратить отторжение зародыша.

Отслоение плаценты. Появление крови может свидетельствовать об отслоении плодного яйца или плаценты, что также чревато выкидышем. У женщины появляются сильные боли в животе. Ей приходится длительно соблюдать постельный режим, находиться в полном покое.

Внематочная беременность. Мажущие кровянистые выделения бывают признаком того, что плодное яйцо закрепилось не в полости матки, а в маточной трубе. По мере роста плода она растягивается, что вызывает у женщины сильную боль. Труба может лопнуть. Это становится причиной опасного для жизни кровотечения. В случае подозрений на наличие такой патологии проводится УЗИ. Если диагноз подтверждается, плод срочно удаляют путем проведения лапароскопической операции.

Пузырный занос. На ранних сроках беременности может появиться кровотечение при наличии пузырного заноса. При таком серьезном, но, к счастью, редком осложнении происходит нарушение развития оболочки, окружающей зародыш (хориона). Неправильное деление клеток приводит к образованию в ней пустот (пузырей). При этом вместо нормального эмбриона внутри оболочки находятся лишь его частицы. Пузыри разрастаются, образуя опухоль в виде виноградной грозди, которая имеет склонность к злокачественному перерождению. Причинами появления патологии считают хромосомные нарушения развития яйцеклетки или оплодотворение одной яйцеклетки одновременно двумя сперматозоидами. Такое состояние диагностируют с помощью УЗИ и анализа крови на гормон ХГЧ.

Видео: Симптомы внематочной беременности

Как отличить месячные от кровотечений

В некоторых случаях при беременности возникает такое грозное осложнение, как маточное кровотечение, которое на раннем сроке женщина принимает за менструальное. Оно случается при внематочной беременности, пузырном заносе, выкидыше, а также в том случае, если у женщины до беременности были заболевания матки и яичников. Например, кровотечение появляется при наличии миомы матки , полипов, кисты яичников.

Как отличить беременной на ранних сроках женщине между собой безопасные «месячные» от патологических кровотечений? На ранних сроках месячные при беременности, хотя и не являются нормой, но, как правило, не доставляют особого дискомфорта, наоборот, бывают скудными, длятся недолго, не имеют неприятного запаха.

Маточное кровотечение бывает чаще всего обильным, вызывает признаки железодефицитной анемии, сопровождается симптомами патологий, из-за которых оно возникло (болями в животе и пояснице, резью во влагалище, нарушением мочеиспускания и другими). Для того чтобы остановить маточное кровотечение, необходимо принимать специальные лекарства, повышающие свертываемость крови, укладывать ледяную грелку на низ живота. В некоторых случаях требуется срочная операция по удалению источника кровотечения на любом сроке беременности, если оно представляет опасность для жизни женщины.

Признаками аномалии являются наличие у «месячных» алого или ярко-красного цвета, водянистой консистенции. Тревогу должны вызвать выделения повышенной интенсивности, содержащие комки или сгустки запекшейся крови, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, болями в области матки и труб. Наличие таких «месячных» говорит о неотложной необходимости посещения врача.

В случае серьезной патологии решающее значение для сохранения беременности, здоровья, а иногда и жизни имеет каждая минута, поэтому женщине нельзя ждать, пока подойдет ее очередь к гинекологу, врач должен принять ее срочно.

Предупреждение: Если наблюдается кровотечение и возникают признаки анемии (головокружение, слабость, сильная головная боль, редкий пульс, низкое артериальное давление, бледность, обморочное состояние), следует немедленно вызывать «скорую помощь».

Видео: Кровянистые выделения в 1 триместре беременности

В любом «сообществе» беременных не иссякает поток историй о коварных месячных ко время беременности. Некоторые женщины узнают о беременности через 2-3 месяца после ее наступления, и вовсе не из-за своей «дремучести», а потому что все это время у них продолжается менструации – ситуация, вроде бы исключающая беременность и даже подозрение на нее. Сама я знаю некую даму, соседку по улице, которая родила шестерых детей (сейчас уже взрослых) из которых только двоих она действительно хотела и знала, что беременна. Остальные появились на свет неожиданно, при том, что дама посещала гинеколога. Но обнаруживалась у нее беременность всякий раз уже в том сроке, когда даже ярые атеисты считают аборт убийством, и все это время менструировала. Да, женщина эта была очень полной, с большим животом, прощупать там что-то было трудно, вероятно, были серьезные гормональные сбои, а наш районный гинеколог не отличалась высоким профессионализмом и круглый год сидела в пустом кабинете. И все же – почему? Как такое бывает?

Месячные во время беременности в первый месяц

Месячные во время первого месяца беременности – это вообще нормально. В середине цикла случилось оплодотворение, но плодное яйцо могло не дойти до нужного места (на это уходит 7-15 дней) и гормональный фон не успел измениться – организм отреагировал как обычно – начались и закончились обычные месячные. В следующем месяце такого быть не должно. Бывает – эстрогеновый фон ниже, чем надо. Гормоны беременности уже работают, беременность развивается, а эстрогены вдруг «упали» – ну, мало ли почему! – а это всегда – кровянистые выделения, и наступают они именно тогда, когда должны были начаться, не будь беременности. Поскольку стабильный гормональный фон в наше время – вещь довольно редкая, некоторые женщины менструируют 3-4 месяца без угрозы прерывания беременности. Встречаются в литературе и случаи одновременного созревания двух яйцеклеток (из разных яичников, обычно это происходит по очереди), когда одна из них оплодотворяется, а вторая отторгается, вызывая менструацию, но это ситуация довольно редкая и сложная.

Кровянистые выделения или всё же месячные во время беременности?

Что важно знать? Во-первых, любые кровянистые выделения при установленном факте беременности – это не норма! Это показатель большего или меньшего нарушения равновесия половых гормонов, а значит – повод для консультации врача. Во-вторых, под видом пришедших месячных может маскироваться совсем другая, более грозная патология – начавшийся выкидыш. Поэтому – все равно врача не обойти. Отличие первой ситуации от второй – месячные на фоне беременности всегда незначительные, иногда появляются только при движении женщины, исчезают ночью и никогда не сопровождаются болью. Даже небольшой. Длительные, тянущие боли, тяжесть внизу живота, яркое, внезапное кровотечение, пусть даже в привычные дни месячных может быть поводом не то что для похода в поликлинику – иногда и для вызова неотложки!

Опасно ли продолжение месячных во время беременности для будущего ребенка?

Обследоваться надо серьезно, проверить уровень всех необходимых гормонов и что еще назначит врач. Если же из-за продолжающихся менструаций вы узнали о беременности позже первого месяца – поступайте так, как планировали. Если ребенок желанный – продолжайте носить беременность и не бойтесь, что из-за кровотечений он родится какой-то слабый, больной, с пороками и т.п. К счастью, на формирование плода, его органов и систем гормоны не влияют. Влияет грязная среда, принимаемые лекарства, еще многое – но не баланс гормонов – порадуемся хотя бы этому!

Физиология человека удивительна и сложна, особенно это касается нас, женщин. Женский организм – одна большая загадка, и хоть врачи изучили его вдоль и поперек, но ежедневно возникают любопытные случаи во врачебной практике, противоречащие всем нормам. К ним относят и месячные при беременности.

Понятие менструаций

Чтобы понять всю необычность этого явления, следует четко представлять себе принцип работы женской репродуктивной системы. Все мы знаем, что работа организма представительниц прекрасного пола циклична, а первым днем цикла принято считать первый день менструаций. В середине цикла (примерно на 14-й день) созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. В это время выстилающий эпителий внутри матки увеличивается в размерах и становится рыхлым, готовясь к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Яйцеклетка постепенно продвигается по маточным трубам в полость матки, и если зачатие не произошло, то разрушается и выходит вместе с отторгающимся слоем эпителия в виде месячных кровотечений. Цикл возобновляется.

Вывод: менструации – это явный признак того, что беременность не наступила, это процесс выхода разрушенной яйцеклетки, очищение перед новым циклом.

Откуда месячные, я же беременна!

Могут ли идти месячные при беременности? Очевидно, что нет. Логично предположить, что менструации в прямом смысле этого слова (выход отторженного эндометрия и невостребованной яйцеклетки) не могут происходить во время беременности женщины по физиологическим причинам. Это в норме и в теории. На практике же все совершенно иначе: примерно 10-20 % беременных женщин сталкиваются с периодическими или регулярными месячными как в первом триместре, так и вплоть до родов. Парадокс!

В особо курьезных случаях дама узнает о своем «интересном положении» на весьма серьезном сроке 4-5 месяцев, когда малыш начал шевелиться, а живот стал неприлично выпирать (уже не похоже на переедание и проблемы с кишечником, правда?).

А бывает и обратная ситуация, когда женщина точно знает, что внутри у нее зарождается новая жизнь и с удивлением обнаруживает регулы, пришедшие аккурат по «старому расписанию», словно беременности и нет вовсе. И всему специалисты нашли свое объяснение.

А менструации ли это?

Честно говоря, называть менструальными кровотечениями те, что иногда наблюдаются у беременяшек, не совсем корректно. Кровотечения – да, но не менструальные. А мы, дамы, разбираемся что ли? Поэтому и называем их так, как привыкли: месячные.

Но дело не в названии, а в самой природе таких выделений. Из школьного курса биологии, да и по личному опыту мы прекрасно знаем, что задержка регул является первым признаком наступившего оплодотворения, что при беременности и лактации месячных не бывает и это нормально. Так что подобное явление у дамы в положении – не норма.

В подавляющем большинстве подобных случаев у женщин наблюдаются кровянистые выделения (возникающие по ряду причин), которые они могут принять за менструации (они могут начинаться в такие же сроки, идти несколько дней и походить на истинную менструацию по объему, цвету и т.д.). И наблюдается все это, зачастую, в первом триместре.

Ввиду распространенности такого явления, некоторые специалисты считают месячные при беременности на ранних сроках вариантом нормы, НО, только после обследования на предмет угрожающи беременности состояний.

Условно безопасные причины кровянистых выделений

В первые 4-5 недель беременности действительно у женщины могут пойти самые настоящие менструации, которые потом не будут повторяться в следующем цикле. Это случается редко, но все же имеет место быть особенно у тех, кто долгое время пользовался (противозачаточными таблетками) до того, как забеременеть.

Причиной таких случайных месячных может быть гормональный сбой, когда изменение уровня гормона прогестерона запускает менструальные изменения. Обычно угрозы плодному яйцу в этом случае нет, но на «авось» надеяться нельзя.

Помимо шалящих гормонов могут случиться такие ситуации:

✓ У женщины было две овуляции, т.е. в разное время из каждого яичника вышло по яйцеклетке. Одна оплодотворилась, а другая разрушилась и вышла с кровотечением;

✓ П оздняя овуляция и оплодотворение, которое совершилось перед тем, как запустились менструации;

✓ М есячные вызваны яйцеклеткой, каким-то образом сохранившейся с предыдущего цикла, в то время как «новая» оплодотворена.

Есть и кровотечения, вызванные иными причинами и не имеющие к менструациям никакого отношения:

✓ имплантационное кровотечение (громко сказано) – скудные мажущие или кровянистые выделения в течение 2-4 дней, происходят примерно на 4 неделе гестации в момент прикрепления плодного яйца к стенке матки;

✓ кровотечение, вызванное механическими повреждениями шейки матки или влагалища во время гинекологического осмотра или полового акта. Непродолжительны, скудны.

{reklama2}

Когда нужно бить тревогу

Совершенно понятно, что в норме никаких кровянистых выделений в течение всего периода вынашивания малыша не должно быть, особенно после 12 недель гестации.

Кровь из половых путей на самом деле очень тревожный признак (но не всегда, что следует из информации выше), сигнализирующий об угрожающих жизни и здоровью признаках, угрожающих не только плоду, но и матери.

О чем свидетельствует кровотечение при беременности:

• ✓ ;

• ✓ П атологии плода, несовместимые с его дальнейшим развитием. Как бы мы ни старались, обстоятельства не всегда учитывают наши желания. Благоразумная природа (естественный отбор – называйте как угодно) продумала все за нас и сама избавляется от своих же ошибок. В данном случае, если при оплодотворении имеют место тяжелейшие генетические мутации и нарушения эмбриогенеза, то дальнейшее развитие ребенка невозможно, а организм сам прерывает беременность выкидышем; несостоятельность матки.

• ✓ Женщины, орган которых имеет неправильное строение , недоразвит или имеет физиологические дефекты, могут сталкиваться с проблемами кровянистых выделений различной интенсивности. Матка в этом случае не в состоянии выносить ребенка;

• ✓ или – состояния, при которых эмбрион или уже плод погиб в утробе или развивается за пределами полости матки. В любом случае требуется оперативное вмешательство;

• ✓ И нфекция и воспалительные процессы в репродуктивных органах. Обычно выделения сопровождаются неприятным запахом. Естественно, ситуация подобного рода требует срочного лечения, поскольку угрожает здоровью будущего малыша;

• ✓ Отслойка плаценты может быть причиной кровотечения начиная с 13 недели гестации. Это состояние также требует немедленного вмешательства специалистов, поскольку велик риск кровопотери у женщины и гипоксии у плода вплоть до его гибели;

• ✓ П узырный занос – редкое, но опасное явление, характеризующееся образованием множества пузыреобразных структур из хориона плодного яйца. Образуются они в полости маки, на яичниках в виде кист и выходят вместе с кровотечением. Опасность этого явления заключается как в прерывании беременности, так и в риске образования злокачественной опухоли, быстро метастазирующей в головной мозг и жизненно важные органы;

• ✓ Г ибель одного из зародышей при многоплодной беременности , при этом второй может в относительном порядке;

• ✓ П редлежание плаценты может вызывать кровотечения различной степени, особенно часто это случается в третьем триместре, когда плод уже достаточно крупный;

• ✓ Д оброкачественные образования в полости матки (полип, миома и т.д.) а также эндометриоз.

Как видно, угрожающих состояний намного больше, чем ситуаций, когда «месячные» не вызывают беспокойства. Но именно поэтому женщину должны насторожить любые выделения, похожие на менструации, на любом сроке.

Немедленное обращение к врачу необходимо при следующих симптомах:

✓ боли любого характера внизу живота, по его бокам;

✓ головокружение, тошнота, рвота;

✓ обильное кровотечение из влагалища;

✓ наличие плотных сгустков, частей ткани в выделениях;

✓ неприятный запах;

✓ повышение температуры тела, бледность кожных покровов.

При подобных симптомах немедленно вызывайте неотложку! Медлить нельзя!

Чем менструации отличаются от кровотечения при беременности

Видимая схожесть внешних проявлений может запутать женщину окончательно, что заставляет ее думать о начавшихся менструациях, даже если она уверенна в своем положении. Но, как нам удалось выяснить, большая редкость - месячные при беременности. Как отличить от обычных менструаций кровянистые выделения?

✓ Непродолжительность. Кровянистые выделения продолжаются, в основном, не более 4 дней;

✓ Нет симптомов ПМС (тянущие боли, набухание груди, перемены в настроении и т.д.). Хотя в некоторых случаях отмечается, что набухание груди, наоборот, не проходит;

✓ характер менструаций стоит определять исходя из того, диагностированно ли наличие развивающегося эмбриона/плода. Если женщина НЕ знает о своем положении, менструации могут быть по некоторым причинам (см. предыдущий пункт). Если женщина достоверно беременна, то, в большинстве случаев кровянистые выделения – это не менструации в прямом понимании;

✓ кровотечение из влагалища у будущей мамы в некоторых случаях не несет угрозы жизни и здоровью

✓ обильные кровянистые выделения, сопровождающиеся болью, головокружением, температурой и т.д. требуют срочного вмешательства врачей;

✓ В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ при обнаружении выделений, близких к кровянистым, следует ОБЯЗАТЕЛЬНО оповестить своего наблюдающего врача.

Помните, что своевременное обращение к специалистам позволяет спасти жизнь малыша, нормализовать ваше состояние и обойтись малой кровью в прямом и переносном смысле слова. Халатное отношение к себе и будущему ребенку, игнорирование знаков своего организма, надежда на саморазрешение проблемы недопустимы!

Не стесняйтесь говорить о том, что вас что-то беспокоит, не скрывайте от врача даже такие интимные подробности, не жертвуйте своим здоровьем ради домашних забот и работы. Помните, что беременность – это огромная ответственность за чужую жизнь, которая возложена на ваши плечи, и вы не в праве подвергать ее риску! Здоровья вам и вашим детям!